Вывих плеча бандаж как носить

Плечевой сустав является самым крупным суставом верхней конечности. Поскольку он обуславливает работу и двигательную активность руки, то на него ложиться большая нагрузка в связи с его функциональной активностью. В результате этой активности возникают травмы данного анатомического сегмента. Травмы плечевого сустава могут быть самыми разнообразными: от вывиха ключицы до перелома плечевой кости.

При игнорировании проблемы и отсутствия адекватной медицинской помощи, возникает риск развития серьезных патологий сустава. Для предотвращения подобных проблем необходима его полная или частичная иммобилизация. Наиболее эффективный и распространенный метод иммобилизации является бандаж на плечевой сустав. В настоящее время существуют разные типы фиксирующих устройств, которые актуальны в разных ситуациях.

Термин «плечо», используемый в разговорной речи, не совпадает с его научным значением, которое используется в медицине. С точки зрения медицины, к плечу относится только отрезок руки от плечевого сочленения до локтевого изгиба. То, что называется плечом в быту, в медицине называется плечевым поясом, который, благодаря своему уникальному строению, обеспечивает движение конечностями во всех направлениях.

Плечевой сустав обладает системой сухожилий, которые соединяют мышцы и кости. Эти связки и сухожилия охватывают динамические части сустава, обеспечивая его целостность для полного объема движений. Суставной хрящ в суставе намного тоньше, чем хрящи несущих суставов, поэтому, быстро изнашивается и истончается. При травмах разного характера, например, вывихах, подвывихах, переломах, помимо того, что повреждаются окружающие ткани, происходит растягивание и надрыв сухожилий.

В таких случаях повязка на плечо просто необходима. Бандаж для ключицы разгружает поврежденный сустав, позволяя его мышцам и связкам отдохнуть и восстановиться как можно быстрее. Также плечевой бандаж позволяет устранить болевые ощущения и минимизировать дискомфорт, вызванный патологическим процессом. Все эти факторы улучшают качество жизни пациента во время лечения, а также в период реабилитации.

Фиксирующая повязка на плечевой сустав способна оказать поддержку поврежденной руки и ограничить ее подвижность. Очень часто у лиц, чья профессиональная деятельность связана с интенсивными нагрузками на плечевую область, развивается бурсит данного анатомического сегмента, который также предполагает полную иммобилизацию конечности.

Хорошо известно, что у людей, получивших травму плечевого сустава, развиваются проприоцептивные расстройства, которые препятствуют выполнению естественных физиологических движений. Проприоцептивная чувствительность помогает человеку контролировать позу руки, дозировать мощность мышечных сокращений, и ощущать их интенсивность как в покое, так и во время движения.

При помощи плечевого сустава выполняются следующие движения:

  1. При поднятии рук, их сгибании и разгибании, а также при попытке зависти их за спину, плечевой сустав функционирует лишь до горизонтальной оси. Дальнейшую работу осуществляет ключица и лопатка.
  2. При разведении конечностей в сторону, после того как сустав доводит руки до уровня плеч, в работу вступают лопатки и позвоночный столб.
  3. Чтобы пожать плечами необходимо участие плечевого сустава, лопаток и ключиц.
  4. Вращение руками требует одновременного взаимодействия рук, лопаток и ключиц.

Травмы плечевой области способны нарушить привычный образ жизни человека и лишить его полноценной активной жизни. В этом случае для быстрой реабилитации необходим ортез на плечевой сустав. Он обеспечит защиту руки от непроизвольных резких движений, а также приведет к быстрому заживлению поврежденных тканей. Кроме того, фиксатор плечевого сустава контролирует степень движения конечности и ограничивает диапазон ее движения. Бандаж для плеча широко используется спортсменами, поскольку защищает сустав от чрезмерной нагрузки.

К несчастью, травмы среди спортсменов — обыденная вещь. Поэтому обезопасить поврежденный участок можно только его полной иммобилизацией. К тому же происходит очень интересная ситуация, когда бандаж на плечо создает эффект плацебо, суть которого заключается в том, что спортсмены чувствуют себя уверено и непринужденно. Они не испытывают страха перед новыми травмами, поскольку фиксатор для плечевого сустава предотвращает движения плеча в опасных направлениях.

Помимо травм и повреждений существуют и хронические заболевания суставов, развивающиеся вследствие износа хряща. В этом случае также необходима иммобилизация и разгрузка сустава.

Таким образом, плечевой бандаж необходим в следующих случаях:

  • после ушибов, переломов, растяжений, вывихов и подвывихов;
  • при необходимости фиксации сустава в анатомически правильном положении;
  • при наличии острых или хронических патологий сустава верхних конечностей (артритов, артрозов, остеоартрозов, миозитов, периартритов);
  • в качестве реабилитационного средства после оперативных вмешательств в области сустава;
  • при парезе и параличе верхних конечностей;
  • для ограничения гиперподвижности плечевого сустава;
  • при множественных неврологических синдромах и заболеваниях, снижающих функциональность плечевого сустава;
  • при реконструктивных операциях, восстанавливающих ткани верхних конечностей;
  • для снятия болевых ощущений;
  • в качестве вспомогательного профилактического средства при интенсивных нагрузках, которые испытывает сустав;
  • в качестве защитного средства плечевого сустава.

Все патологии плечевого сустава можно условно классифицировать следующим образом:

  • аномалии развития суставов;
  • врожденные вывихи и подвывихи.

К этой категории относятся:

  • вывихи и подвывихи;
  • переломы (лопатки, ключицы);
  • подкапсульные переломы головки и шейки плечевой кости;
  • разрыв сухожилий, связок и мышц.

При всех вышеназванных патологических процессах и травмах требуется полная или частичная фиксация и разгрузка как сустава, так и всей конечности.

Основной функцией плечевого бандажа является обездвиживание и фиксация сустава. При травмах и заболеваниях плечевого сустава необходимо зафиксировать не только место травмы, но и произвести иммобилизацию грудного отдела позвоночника, а также руки. В этом заключается главное преимущество использования бандажа — обездвиживание всей конечности.

Ортопедическая повязка на плечевой сустав позволяет разгрузить мышцы рук, что делает ее незаменимым профилактическим средством при заболеваниях суставов. Ведь ношение плечевого ортеза показано в некоторых случаях при полиартритах, артритах, артрозах для снятия неврологических синдромов. К тому же использование такого устройства предотвратит деформацию и разрушение суставов при серьезных патологиях. Кроме того, болезнь не будет прогрессировать.

Чаще всего, плечевой ортез накладывают при вывихах, подвывихах, переломах, растяжениях и ушибах. Данное ортопедическое устройство может регулировать степень фиксации. Она может быть как легкой и умеренной, так и сильной. Однако во всех случая и при любой степени жесткости бандаж для плеча стабилизирует плечевой сустав и разгружает связочно-мышечный аппарат. Ограничив двигательную активность, ортез минимизирует и статику связок. По этой причине даже при незначительной травме следует использовать бандаж для обездвиживания сустава, поскольку надежная иммобилизация сустава приведет к его скорейшему выздоровлению.

Травмы и воспаления опорно — двигательного аппарата могут быть самыми разнообразными и возникать по разным причинам. Поэтому не стоит заниматься самолечением и использовать самостоятельно бандаж для сустава. При болях и дискомфорте в области плеча, необходимо прежде всего обратиться к врачу для выявления причин, вызвавших эти симптомы. Ортез на плечо подбирает только врач, специализирующийся в области ортопедии.

Только после полного обследования он посоветует, какой бандаж приобрести, где его купить и как использовать.

К сожалению, при всей эффективности фиксирующей повязки, существуют противопоказания, которые необходимо учитывать. К противопоказаниям относятся:

  • аллергические реакции на материал, из которых изготовлен бандаж;
  • дерматологические заболевания (язвы, эрозии, контактные дерматиты);
  • онкологические заболевания, находящиеся в зоне наложения бандажа;
  • случаи, требующие индивидуального ортезирования.

Существует ряд моментов, которые необходимо учитывать при использовании бандажа. Например, при применении согревающей мази или лечебного крема, не стоит сразу же надевать бандаж. Необходимо подождать пока мазь или крем впитаются в кожу. В обратном случае может произойти сдавливание мягких тканей и ухудшение кровообращения. Ведь согревающая мазь, улучшая кровоснабжение, увеличивает приток крови к поврежденному месту, а бандаж может вызвать обратный эффект.

Бандаж плечевой следует носить только так, как назначал врач. Если точно следовать инструкции по использованию, то надевать бандаж надо не на одежду, а на голое тело. Фиксация бандажа обеспечивается при помощи надежных ремней, металлических или липучих застежек. Определять и регулировать уровень фиксации строго воспрещается, такие решения принимает только врач — ортопед.

Каждый раз при использовании бандажа необходимо проверить его на предмет исправности и повреждений. Поскольку неточная фиксация и ненадежные поддерживающие структуры могут привести к тому, что сустав будет плохо зафиксирован. В результате восстановительный период продлиться, а то и вовсе будет неэффективным.

Все виды тканевых бандажей (косыночный, повязка Дезо) можно носить постоянно, не снимая их даже на ночь (если это необходимо). Они удобные, эффективные и прочные. Однако за такими изделиями необходим тщательный уход. Их можно стирать, но только руками и в прохладной воде. Перед стиркой необходимо застегнуть все застежки, а после — не выжимать сильно ткань. Использовать химическую чистку, глажку и отбеливающие вещества строго запрещено. Это может испортить качество изделия и лишить его функциональности. Металлические ортопедические изделия необходимо изредка протирать.

Следует отметить, что между бандажом и ортезом существует конструкционная и функциональная разница. Бандаж для плечевого сустава регулирует равномерное распределение нагрузки и разумную компрессию сосудов и тканей. Поэтому его изготавливают из плотной, но эластичной ткани, которая точно повторяет изгибы тела. Такой бандаж не только фиксирует поврежденный сустав, но и осуществляет согревающий эффект.

Ортез плечевой — более сложное устройство, которое обеспечивает жесткую фиксацию и иммобилизацию сустава. Такое изделие оснащено металлическими или пластиковыми вставками: пластинами, крючками, спицами. Кроме того, ортез определяет нужный угол фиксации конечности, а наличие надувного валика в подмышечной области позволяет регулировать этот угол.

По методу фиксации бандажи бывают следующего типа:

  1. Ограничивающие. Из названия понятно, что данный вид бандажа призван ограничивать нагрузку и движения плечевого сустава во время интенсивных физических нагрузок. Часто его используют для стабилизации плечевого сустава и купирования симптомов артроза и артрита. Такой бандаж способствует укреплению мышц плеча и легко маскируется одеждой.
  2. Поддерживающие. Бандаж для руки поддерживающий в виде косынки представляет собой модифицированную повязку в виде колоса, захватывающую предплечье с фиксацией на спине. Такое крепление позволяет разгрузить поврежденный сустав путем равномерного распределения тяжести согнутой руки на здоровое плечо. Подвижность конечности при этом сохраняется. Таким образом, бандаж косынку используют в качестве поддерживающего средства при заболеваниях сустава, а также при его незначительных повреждениях. Такие бандажи изготавливают двусторонними, с жесткими составляющими: спицами, шарнирами, пластинами, которые обеспечивают предплечью комфортное расположение.
  3. Фиксирующие. Бандаж такого типа называют еще повязкой Дезо. Он оказывает иммобилизирующий эффект, который позволяет удерживать прочно не только плечевой сустав, но и локоть в эргономичном положении. Повязка Дезо также позволяет снизить двигательную активность мышц спины, что исключает деформацию позвонков и искривление позвоночника. Используют бандаж Дезо при необходимости зафиксировать сустав в анатомически правильном положении для предотвращения дальнейшей травматизации конечности. Данный бандаж надежно иммобилизирует сустав, удерживает его в необходимом положении и препятствует развитию внутрисуставных гематом.

По типу воздействия бандажа на ткани и сустав различают:

Бандажи мягкой фиксации применяются при незначительных травмах связочно-мышечного аппарата и патологиях сухожилия. Такой бандаж способен разгрузить сустав, облегчить состояние больного, уменьшив болевой синдром.

Полужесткие версии плечевого бандажа назначают при патологических процессах сустава: артрозах, артритах, периартритах, а также при вывихах, ушибах и переломах шейки плеча. Лечебный эффект такого бандажа заключается в устранении болевого синдрома, стабилизации как самого сустава, так и его головки.

Жесткий бандаж обеспечивает полное обездвиживание плечевого сустава, поэтому его используют при серьезных травмах. Такой эффект получается за счет плотного облегания бандажа, что позволяет избежать его смещения при движениях.

Жесткие ортезы применяю в тех случаях, когда существует необходимость в полной иммобилизации. Такая конструкция выполнена из металлического каркаса, с регуляторами объема и угла движения. Используют жесткий ортез только по назначению врача, который определяет длительность его ношения.

Жесткие ортезы незаменимы в следующих ситуациях:

  • перелом лучевой кости;
  • вывих запястья, плеча;
  • травма ключицы;
  • повреждение связок;
  • перелом шейки плеча.

Поскольку спортсмены входят в группу риска высокого травматизма, то такое приспособление как ортез, должно находиться в их арсенале. Однако в профилактических целях спортсмены используют бандажи, а ортезы — только при серьезных травмах плечевого сустава.

Бандажи изготавливают как из натуральных и синтетических, так и из комбинированных материалов. Бандаж только из хлопковых тканей не совсем практичен, он не эластичен и быстро изнашивается. Синтетические бандажи удобны, практичны, воздухопроницаемы и практически не уступаю по мягкости изделиям из натуральных тканей. Для незначительной компрессии используют ортезы из неопрена, спандекса, лайкры, которые обладают идеальной эластичностью, воздухопроницаемостью, согревающим и массажным эффектом. Некоторые виды бандажей имеют сетку, в том месте, где нет необходимости в поддержке сустава.

Иногда у людей, использующих бандаж, возникает индивидуальная непереносимость в виде аллергической реакции на материал, из которого изготовлен бандаж или ортез. Аллергикам следует внимательно изучить инструкцию на предмет материалов, способных вызвать аллергическую реакцию. Следует сказать, что такое бывает крайне редко, поскольку в настоящее время ортезы и бандажи изготавливают из гипоаллергенных материалов. Однако этот факт совсем не исключает индивидуальной непереносимости на какое-либо вещество, входящее в состав изделия. Ведь аллергическая реакция вещь слишком индивидуальная и очень непредсказуемая.

Современные бандажи производятся разных размеров, с учетом обхвата грудной клетки и оснащены системой ремней и надежными металлическими крючьями, поэтому легко одевается на плечевой сустав.

При выборе фиксатора на плечевой сустав необходимо придерживаться следующих факторов:

  1. Размер. Бандаж подбирают с учетом объема грудной клетки и окружности локтевого сустава. Как правило, они бывают следующих размеров: S, M, L, XL.
  2. Материал. Бандаж для плечевого сустава изготавливается из разных материалов. Большое значение в этом вопросе имеет гипоаллергенность материала, а также фактура ткани, насколько приятен бандаж телу.
  3. Уровень фиксации. Степень фиксации бандажа определяет врач, в зависимости от характера травмы. При серьезных травмах требуется жесткая фиксация, в профилактических целях — мягкая, при воспалительных процессах необходим полужесткий уровень фиксации.

В вопросе выбора бандажа необходимо прислушаться к рекомендациям специалиста. Неправильно подобранная конструкция может продлить восстановительный период, а некоторых случаях привести к развитию осложнений.

источник

Направления использования бандажей и суппортов для плечевого сустава разнообразны: и реабилитационный период после травм и оперативных вмешательств, и заболевания мягких тканей, окружающих сочленение, и травматизация грудинно-ключичного сочленения. Из множества разновидностей фиксирующих приспособлений предпочтение следует отдавать именно тому, которое предназначено для каждого конкретного случая.

Читайте также:  Травмы переломы и вывихи первая помощь видео

При выборе ортопедического изделия необходимо отдавать предпочтение модели, рекомендованной специалистом. На протяжении всего реабилитационного периода следует соблюдать назначения лечащего врача. Фиксирующие абдукционные устройства использовать самостоятельно не следует, надевать такой ортез и фиксировать с его помощью конечность под определенным углом к туловищу должен специалист.

Бандаж, предназначенный для этого сочленения, обеспечивает фиксацию травмированного или восстанавливающегося после оперативного вмешательства участка. Фиксаторы из современных материалов не только надежно удерживают сочленение в должном положении, но и способствует улучшению микроциркуляции в пораженной области, улучшают мышечный тонус, что способствует скорейшему восстановлению тканей, а также снижают нагрузку на мышцы, окружающие данный сустав.

Ортопедическая промышленность выпускает широкий ассортимент изделий, обеспечивающих различную степень компрессии: от легкой поддержки до полного обездвиживания конечности в плечевом суставе.

В первом случае применяются эластичные модели, изготовленные из плотного, но тянущегося материала, во втором — более жесткие, снабженные каркасом.

Ортезы, предназначенные для фиксации данного сочленения, делятся на несколько групп в зависимости от выполняемых функций и ситуации, когда необходимо их применение:

Тип изделия

Описание категории

Рекомендуемая модель

Фиксирующую функцию выполняет иммобилизирующий полужесткий фиксатор плечевого сустава. Надежно закрепляя и удерживая в неподвижности плечо и предплечье, приспособление обеспечивает оптимальные условия для восстановления после травмы (вывиха, перелома) или операции. Фиксирующий ортез может дополняться жесткими конструкциями, усиливающими степень фиксации — шинами, шарнирами, деталями каркаса. Такие элементы помогают удерживать полужесткому фиксатору нужный угол расположения руки и плечевого сустава

Фиксирующий бандаж для плечевого сустава, закрепляющий конечность в неподвижном состоянии

Поддерживающий бандаж используется чаще всего спортсменами. Цель его использования — предотвращение травматизации плечевого сустава. Он не фиксирует сустав, а оказывая определенную компрессию на мышцы, исключает растяжения и разрывы связок. Популярной модификацией ортеза этого типа является повязка Дезо, которая используется уже не в профилактических, а в лечебных целях после травмы, операции и в других случаях, когда требуется обездвиживание руки в плечевом суставе. Применяется также и косыночный бандаж

Поддерживающий (косыночный) бандаж для плечевого сустава

Ограничивающий бандаж. Приспособление такого типа предназначено для регулирования амплитуды движения руки. Он представляет собой элемент, напоминающий половинку жилетки, которая надевается на плечо, движения которого необходимо ограничить

Ограничивающий бандаж для плечевого сочленения

С помощью фиксирующих приспособлений для плеча и ключицы удается иммобилизировать плечевой пояс при лечении травмы грудинно-ключичного сочленения

Использование ортопедических изделий, ограничивающих подвижность указанного сустава, целесообразно в следующих случаях:

  • воспалительные заболевания самого сустава и окружающих его мягких тканей;
  • травмы (ушибы, растяжения, переломы) плеча или ключицы;
  • состояние после операции на данном суставе, в том числе и оперативные вмешательства по эндопротезированию;
  • профилактика, направленная на снижение риска травмирования сустава и околосуставных тканей или развития хронических заболеваний указанного сустава.

Ортопедический режим должен назначать специалист. Он же должен отслеживать правильное протекание реабилитационного периода и корректировать режим ношения ортопедического изделия в зависимости от динамики симптомов заболевания.

Основным противопоказанием к ношению бандажа на плечевом суставе являются кожные заболевания, сопровождающиеся образованием дефектов эпидермиса — открытых язв, нарывов, лопающихся везикул на тех местах, где материал бандажа прилегает к коже тела.

Необходимо учитывать и то, что несмотря на использование производителями гипоаллергенных материалов при производстве ортопедических изделий, у отдельных пациентов, склонных к формированиям реакций гиперчувствительности, могут развиваться аллергические реакции на ткань.

Выбор определенной модели бандажа для плечевого сустава зависит от тех задач, которые ставятся перед ортопедическим изделием.

Показания к соблюдению ортопедического режима

Какой тип ортопедического изделия выбрать?

Ограничение подвижности в плечевом суставе, снятие отечности мягких тканей, возникшей в результате травмы, улучшение гемодинамики в околосуставных тканях, улучшение абсорбции лекарственных препаратов за счет теплового эффекта

Неопреновый эластичный бандаж, не обеспечивающий жесткой фиксации, но исключающий чрезмерную подвижность в сочленении

Реабилитационный этап после вправления вывиха плечевого сустава, после оперативного вмешательства на сочленении, повреждения связок, бурсит плечевого сустава

Бандаж, снабженный абдукционной подушкой, предназначенный для фиксации верхней конечности под определенным углом к туловищу

Частые, чрезмерно интенсивные нагрузки на плечевое сочленение, частые, в том числе привычные вывихи сочленения, боли в мышцах, повреждение мышц плечевого пояса, отводящий перелом шейки плечевой кости, воспаление плечевого сустава и корешков плечевого сплетения, хроническое воспаление плечевого сустава и окружающих его тканей

Ограничивающий бандаж, препятствующий отводящим движениям плеча

Определяющее значение при выборе бандажа для фиксации области плечевого сустава и плечевого пояса должно иметь мнение наблюдающего специалиста.

Режим ношения ортопедического изделия определяется лечащим врачом и зависит от показаний: выраженности симптоматики, продолжительности заболевания и динамики его проявления. Носить эластичные бандажи постоянно не рекомендуется, не следует и спать в них.

Фиксирующую повязку Дезо или косыночный бандаж в восстановительном периоде после перелома или растяжения следует носить от полутора до двух месяцев, то есть до момента полного выздоровления.

Если особенности восстановительного периода требуют нахождения плеча под определенным углом к туловищу, то реабилитационный период придется провести в абдукционном бандаже. Надевать такую модель следует под наблюдением врача-ортопеда, одной инструкции в данном случае недостаточно, поскольку специалист должен выставить необходимый угол (в диапазоне от 50 до 60 градусов). Самостоятельное использование абдукционных моделей ортопедического изделия способно привести к неполноценной реабилитации. Продолжительность ношения ортопедического изделия будет определяться тем же специалистом в индивидуальном порядке в зависимости от темпов реабилитации.

источник

Бандаж, используемый при вывихе плечевого сустава, помогает устранить неприятные ощущения, уменьшает нагрузку на повреждённый сустав. Существует несколько видов изделия. Бандаж необходим не только при вывихе плечевого сустава, но и при переломе ключицы или плечевой кости: он снижает риск возникновения неблагоприятных осложнений.

Плечевой бандаж применяют при наличии у человека следующих заболеваний:

Хронические боли в плечевом суставе

  • хронические патологии суставов верхних конечностей. К ним относятся, прежде всего, артрит, артроз и остеоартроз;
  • хирургическое вмешательство в районе сустава;
  • неврологические нарушения, сопровождающиеся ухудшением функций плечевого сустава;
  • болезненные ощущения в области верхних конечностей.

Бандаж активно применяется и при наличии у больного растяжений и подвывихов предплечья.

  • тканей натурального происхождения;
  • синтетических материалов;
  • комбинированных материалов.

Фиксирующий бандаж

Бандаж, изготовленный из хлопка, быстро теряет первоначальную форму. Поэтому рекомендуется отдавать предпочтение изделиям, изготовленным из синтетических воздухопроницаемых тканей. Они более долговечны и удобны в использовании.

Бандаж, применяемый при вывихе плечевого сустава, надо отличать от ортеза. Бандаж обычно производится из плотной эластичной ткани, в точности повторяющей изгибы тела. Изделие помогает равномерно распределить нагрузку на пораженный сустав, надежно фиксируя его.

Ортез плечевой имеет более сложное строение. Изделие позволяет обеспечить жесткую фиксацию сустава. В нём имеются специальные вставки, выполненные из пластика или металла. Изделие помогает определить правильный угол фиксации конечности. Имеющийся в ортезе надувной валик помогает регулировать данный угол.

Плечевой бандаж, надеваемый на тело при вывихе плеча, может быть нескольких видов:

  • ограничивающий;
  • поддерживающий;
  • фиксирующий.

Фиксирующий бандаж имеет и другое название – повязка Дезо. Он помогает удержать локоть и пораженный сустав в правильном положении. Изделие уменьшает двигательную активность мышц спины. Он препятствует деформации позвонков, предупреждая возникновение сколиоза. Повязка Дезо, фиксирующая конечность в анатомически правильном положении, снижает вероятность появления внутрисуставных гематом.

Поддерживающий плечевой бандаж при вывихе плеча изготавливается в виде косынки. Он захватывает предплечье и фиксируется на спине. При ношении поддерживающего бандажа подвижность конечности не ограничивается. Изделие применяют при незначительных повреждениях сустава. В таком бандаже имеются жесткие составляющие: специальные спицы, пластины, шарниры. Эти жесткие составляющие придают предплечью правильное положение.

Ограничивающий бандаж надевают во время интенсивной физической работы. Он помогает облегчить симптомы артрита и артроза. Изделие ограничивает подвижность плечевого сустава, помогает укрепить мышцы плеча. Такой бандаж не заметен под одеждой.

Ограничивающий бандаж, так же как и другие разновидности изделия, не рекомендуется использовать при наличии следующих патологий:

  • тяжёлые кожные заболевания;
  • аллергическая реакция на материал, из которого произведено изделие;
  • недоброкачественные новообразования, которые находятся в зоне наложения изделия.

Существуют и специальные детские бандажи, которые надеваются на плечевой сустав. К примеру, изделие российского изготовителя «Тривес» имеет лёгкую степень фиксации. Бандаж, используемый при вывихе плеча, производится из прочного и мягкого материала, отлично пропускающего воздух. Изделие подходит для длительного использования.

Детский бандаж для плеча

Бандаж при вывихе плеча состоит из следующих частей:

  • нагрудного пояса, который фиксирует поврежденную руку к туловищу;
  • специальной манжеты на плечо;
  • манжеты для запястья, которая предназначена для фиксации предплечья;
  • специального ремня, который имеет регулируемую длину.

Изделие надевают таким образом:

  1. Нагрудный пояс закрепляют вокруг тела ребёнка.
  2. Вокруг пораженного плеча закрепляют специальную манжету, фиксируют её с помощью застёжки.
  3. Предплечье помещают в манжету, надеваемую на запястье. Она должна располагаться на уровне лучезапястного сустава.
  4. Манжету надо прикрепить к нагрудному поясу.
  5. На заключительном этапе требуется отрегулировать длину специального ремня.

Длительность и сроки ношения изделия устанавливаются доктором.

Плечевой бандаж, применяемый при вывихе плеча, может иметь разную степень фиксации. Различают следующие разновидности изделий:

Бандажи с мягкой фиксацией используются при наличии у больного различных патологий сухожилия или незначительных травм. Такие изделия значительно уменьшают боль, тем самым облегчая состояние больного.

Полужёсткий вариант применяют при наличии у пациента следующих патологий:

  • артрит;
  • периартрит;
  • вывих плечевого сустава;
  • перелом шейки плеча.

Бандаж жёсткой фиксации необходим для полного обездвиживания плечевого сустава. Его применяют при серьёзных травмах. Изделие плотно прилегает к телу, поэтому бандаж жёсткой фиксации не смещается при движениях руки.

Бандаж для предплечья, применяемый при вывихе, разрешается стирать. Но делать это нужно с осторожностью. Бандаж рекомендуется стирать руками, в тёплой воде. Надо использовать моющие средства, предназначенные для одежды из шёлка и других деликатных тканей. После стирки изделие не следует сильно выжимать. Химическая чистка и глажка бандажа строго противопоказаны.

При стирке изделия не рекомендуется применять моющие средства, наделенные отбеливающими свойствами. Химические вещества могут повредить ткань, из которой изготовлен бандаж. Изделие сушат в расправленном состоянии, вдали от прямых солнечных лучей и обогревателей.

источник

Ортопедический бандаж на плечевой сустав имеет широкую сферу применения. Его назначают при травмах и после операций для загрузки мышечных и костных тканей, а также для профилактики повреждений и уменьшения болей при хронических заболеваниях. Предлагаем узнать больше о том, зачем нужен плечевой ортез, какие его виды используются в той или иной ситуации, как правильно выбрать и носить такой аксессуар?

Современный ортез на плечевой сустав позволяет зафиксировать травмированный или восстанавливающийся после операции участок, улучшить тонус мышц и кровоснабжение, снять нагрузку и снизить болевые ощущения. В неподвижном суставе все процессы протекают быстрее и успешнее, а значит, пациенту удается быстрее справиться с недугом.

Все плечевые ортезы можно поделить на несколько больших групп, каждая из которых выполняет свои функции и назначается в определенных ситуациях.

Иммобилизирующий полужесткий ортез на плечо и предплечье надежно закрепляет проблемный сустав после травмы (перелома, вывиха и т.д.) или операции. В таком бандаже пациент не может двигать плечом или отводить руку в сторону.

Фиксирующий ортез-косынка из эластичных тканей иногда дополняется жесткими конструкциями – шинами, шарнирами, которые помогают задать нужный угол расположения руки и плечевого сустава.

Мягкий поддерживающий бандаж используется для профилактики травм в первую очередь спортсменами. Он лишь оказывает необходимый уровень компрессии на сустав и мышцы, исключая растяжения и переломы.

Наиболее популярной модификацией такого ортеза является повязка Дезо, которая помогает закрепить согнутую в локте руку при помощи одного или двух наплечных ремней, а также широкого эластичного фиксатора, который крепится к туловищу. У этой модели назначение уже не профилактическое, а лечебное. Она используется после травм и операций, а также в случаях, когда требуется обездвижить плечо.

Данный тип бандажей часто представляет собой полужилетку с коротким рукавом, которая надевается на проблемное плечо. Отводящий плечевой ортез имеет фиксирующий ремень, который регулирует амплитуду движения руки.

Бандажи для плеча и ключицы называются «кольца Дельбе». С их помощью фиксируется плечевой пояс во время лечения при травмах грудино-ключичного сочленения.

Наверняка, вы уже заметили, что сфера применения плечевых ортезов огромна. Это и травма связок, и перелом лучевой кости, и вывих плеча, и перелом шейки плеча. Обобщим наиболее типичные случаи:

  • воспалительные заболевания в области плечевого пояса;
  • травмы, растяжения, переломы, ушибы плеча или ключицы;
  • операции, в том числе эндопротезирование;
  • профилактические мероприятия, направленные на снижение рисков травмирования или развития хронических заболеваний плечевого сустава.

Главным противопоказанием для использования бандажа для плеча могут стать кожные заболевания с открытыми язвами и нарывами в тех местах, где бандаж прилегает к телу.

Если вам нужно ограничить подвижность сустава, снять отечность, улучшить кровоснабжение, а также улучшить всасывание лекарств за счет теплового эффекта и снизить боли, то подойдет неопреновый эластичный бандаж.

Бандаж с абдукционной подушкой нужен после вправления вывиха и на этапе реабилитации после повреждения связок, после операции на вращательной манжете плеча. Используется и при воспалительных заболеваниях, например, бурсите. Рекомендуем обратить внимание на бандажи фирмы «Тривес».

Ограничивающий бандаж назначается в случаях, когда на плечо оказываются большие нагрузки, а также если у вас:

  • частые вывихи сустава, в том числе он используется во время тренировок;
  • боли в мышцах и их повреждение в плечевом поясе;
  • отводящие переломы шейки плечевой кости;
  • воспаления суставов и нервных окончаний (артриты, плекситы);
  • хронические воспаления сустава (артриты, периартриты, артрозы).

Режим ношения плечевого бандажа должен определить врач. Эластичные повязки для профилактики надевают во время спортивных тренировок или при больших физических нагрузках. Правда, не всегда нагружать плечо можно, например, при регулярных вывихах делать резкие движения и поднимать тяжести запрещено. Эластичные бандажи не рекомендуется носить постоянно и, естественно, в них нельзя ложиться спать.

Читайте также:  Вывихи нижней челюсти и лечение вывихов

Если вы восстанавливаетесь после перелома или растяжения, то, вполне вероятно, что врач назначит вам фиксирующую повязку Дезо или бандаж-косынку. Носить такой бандаж придется до момента полного выздоровления, а точнее – до тех пор, пока врач не разрешит снять ортез. Обычно это занимает 1,5-2 месяца.

Если плечевой сустав должен находиться под определенный углом, то вам будет назначен абдукционный бандаж. Надевать данную модель следует только под наблюдением ортопеда, чтобы он выставил необходимый угол (обычный диапазон – от 5 до 60 градусов). Ходить в таком бандаже также придется до полного устранения проблемы.

Плечевой бандаж в комплексе с медикаментозным воздействием облегчит состояние в период обострения хронических заболеваний, а вместе с гимнастикой ускорит процесс реабилитации после травмы или операции. Сам по себе ортез является эффективным профилактическим механизмом, которые помогает избежать проблем с плечевым суставом и снизить риск развития различных болезней.

источник

При переломах плеча, ключицы или плечевом вывихе обычно накладываются фиксирующие повязки. Бандаж Дезо для плечевого сустава фиксирует верхнюю конечность в неподвижном состоянии, уменьшая нагрузку на суставы. При точном выполнении последовательности этапов наложения такого ортеза период восстановления значительно сокращается. Повязку можно делать самостоятельно или купить готовую.

Такой метод перевязки и фиксации сустава плеча после травмы придумал известный хирург XVIII века Пьер Жозеф Дезо.

Фиксирующая повязка на плечевой сустав предназначена полужесткого обездвиживания руки после повреждения. Ее используют после травмы, перелома плеча или ключицы нетяжелого характера, в реабилитационный и послеоперационный периоды. Травмированная рука соединяется с туловищем и закрепляется с помощью нескольких туров специального бинта. Ортез состоит из ленты, пояса, фиксирующей булавки и ватно-марлевого валика.

Бандажи Дезо используются в следующих случаях:

  • несложные травмы плечевой области,
  • вывихи в плече или предплечье,
  • переломы нетяжелого характера в ключице,
  • обездвиживание травмированного места после операции.

Готовые ортезы Дезо можно приобрести в аптеках и в специальных магазинах медицинского назначения. При их изготовлении используются:

Бандаж включает пояс, обхватывающий тело, два фиксатора — плечевой и предплечевой, и ленту, поддерживающую пояс плеча. В бандаже применяется неаллергенная ткань, сшитая несколькими слоями. Нательная сторона повязки покрыта тканью из хлопка. Для застегивания используется липкая лента. Существует 2 основных типа модификаций такого приспособления (Дезо 1 и Дезо 2), для детей предусматривается детский ортез.

Одеть фиксирующее приспособление достаточно просто:

  1. На больного одевается хлопковая одежда.
  2. В зоне живота застегивается пояс, предназначенный для крепления верхней конечности.
  3. Поясной застежкой скрепляется защелка для предплечья.
  4. Лента, предназначенная для плечевого пояса, протягивается с нетравмированной зоны и застегивается застежкой с липучкой.
  5. Фиксатором крепится травмированный плечевой сустав.

Повязка Дезо на поврежденную плечевую кость делается поэтапно. Больного садят на стул, в локтевом суставе сгибают поврежденную конечность. В подмышечный участок кладут ватно-марлевую подушечку. Руку соединяют с туловищем при помощи накладывания 3-х бинтовых круговых туров:

  1. Бинт выводят из области между плечевым суставом и грудной клеткой по лицевой части к травмированному предплечью, а затем вертикально вниз к локтю. Далее его протягивают по грудному участку к здоровой подмышке, потом виток повторяют.
  2. Головку бинта выводят под рукой работоспособной части и протягивают до больного надплечья.
  3. Бинт тянут подмышкой неповрежденного плеча, ведут по груди до поврежденного надплечья. Дальше он протягивается вниз по задней части плеча, захватывая локтевой сустав. Бинтом обхватывают предплечье и вновь его протягивают к здоровой подмышке. Потом бинтовую ленту опять введут к поврежденному надплечью. От него по лицевой части под локтевым суставом ее направляют в подмышку работоспособной стороны. Все витки повторяются до полной фиксации травмированного плеча.

Если на грудной поверхности и на спине образовались бинтовые треугольники, то повязка Дезо на плечевой сустав наложена правильно.

Для восстановления после переломов или при растяжениях назначаются фиксирующие повязки Дезо или бандаж-косынки. Ортез носится пока человек не выздоровеет и снимается с разрешения врача приблизительно через 2 месяца. Доктор определяет режим носки бандажа. Когда положение плечевого сустава должно быть под конкретным углом, назначают абдукционный ортез. Его одевают только в присутствии ортопеда и носят до окончательного восстановления.

Эластичные бинты, использующиеся в профилактических целях, применяют для спортивных тренировок и во время физических нагрузок. Их нельзя носить все время, в них запрещается спать. В комплексе с лекарствами фиксирующие повязки способствуют ускорению периода реабилитации после полученных повреждений или проведенных операций. Бандажи препятствуют возникновению разных патологий плечевого сустава.

Повязку Дезо на плечевой сустав не применять при следующих патологических состояниях:

  • дерматиты,
  • инфекции кожных покровов,
  • индивидуальная непереносимость.

При отсутствии противопоказаний применение ортеза Дезо приносит положительные результаты. Минимальное воздействие внешних факторов на травмированную конечность ускоряет реабилитацию после повреждений, травм, операций. Такие повязки — основной профилактический способ, помогающий предотвратить осложнения после травмирования рук.

источник

Самые полные ответы на вопросы по теме: «как надеть бандаж на плечевой сустав?».

Плечевой сустав относится к категории самых крупных и подвижных частей человеческого тела. Неудивительно, что объем нагрузки, который он принимает на себя в процессе работы опорно-двигательного аппарата, достаточно велик. Расплатой плечу за такую активную подвижность становится дестабилизации головки кости, то есть, неспособность ее стабильно пребывать в физиологически правильном положении. Исходя из статистики, около 13% всех переломов приходится именно на плечевой сегмент, а в список самых распространенных травм входит вывих плеча.

Особенности анатомического строения плечевого сустава делают его уязвимым не только для прямых увечий, но и развития артритов, артрозов, периартритов и прочих сопряженных заболеваний. Регулярное поднятие тяжестей и профессиональные занятия спортом также ведут к неизбежной ограниченности в движениях, периодическим и устойчивым болевым синдромам, проблемам с позвоночником и т. д. Чтобы улучшить мышечный тонус, восстановить природную подвижность и избавиться от боли, рекомендуется ношение специальных плечевых бандажей.

Главная задача бандажа — фиксировать плечо в определенном положении, поддерживая сустав и разгружая весь мышечно-связочный аппарат. Благодаря иммобилизации поврежденной конечности, градус болевых ощущений значительно снижается, а сам процесс заживления проходит гораздо быстрее. Помимо фиксации плечевого узла, бандаж лимитирует двигательную активность локтевого сустава и грудных мышц спины, что также способствует скорейшему выздоровлению больного.

Дополнительно плечевые ортопедические фиксаторы оказывают согревающее действие и выполняют функцию своеобразного микромассажера. Ограничивая динамику мышц, бандаж уменьшает и статику связок. А это, в свою очередь, благоприятствует сокращению отечности в послеоперационный период и сводит к минимуму риск возникновения гематом от разрыва мелких сосудов.

Показаниями к ношению плечевого фиксатора могут быть следующие факторы:

  • заболевания, связанные с воспалениями суставов: артрозы, артриты, периартриты, миозиты, плечевой остеоартроз и т. д.;
  • вывихи, растяжения, ушибы, гематомы и прочие случаи, сопровождающиеся нарушением структуры сустава и близлежащих мышц
  • переломы и трещины плеча;
  • реабилитация после снятия гипса;
  • снятие отечности после операций и травм;
  • переломы лопатки;
  • эндопротезирование плечевого сустава;
  • при диагнозе паралича руки или пареза;
  • разгрузка плечевого сустава для скорейшего восстановления двигательных функций;
  • гипермобильность плечевого сустава;
  • устранение болевого синдрома;
  • дисфункция плечевого сустава, имеющая неврологическую природу.

Боль в плече может быть связана не только с проблемами в суставе. В некоторых случаях причина дискомфортных ощущений обусловлена обострением шейного остеохондроза, воспалением легких, сердечно-сосудистых заболеваниях и даже воспалением желчного пузыря. Поэтому началом пути к постановке правильного диагноза является поход к терапевту.

В зависимости от конструкции и используемого материала различают следующие типы фиксаторов:

Закрепляется на шее с помощью широких ремней, которые охватывают также и грудной отдел спины. При его ношении рука фиксируется в согнутом положении под углом 90°. При таком способе крепления сохраняется подвижность суставного сочленения, но нагрузка на него минимальная. Наиболее комфортное физиологическое положение руки и плеча достигается благодаря регулирующим зажимам на поддерживающих ремнях.

Косыночная повязка используется при незначительных травмах: вывихах, ушибах, растяжениях и несложных переломах. Однако несмотря на простоту конструкции и легкость в уходе, этот ортопедический фиксатор имеет ряд недостатков. Во-первых, он достаточно сложно одевается самостоятельно, во-вторых — во время сна может смещаться, оставляя плечо в неудобном положении.

Классифицируется как бандаж средней жесткости, который стабилизирует поврежденное плечо вместе с туловищем. При отсутствии готового ортопедического фиксатора повязка накладывается вручную бинтами по специальной технике. За счет надежной фиксации плечевого отдела устраняется натяжение связок и сухожилий, уменьшается отечность, снижается порог болевой чувствительности.

Как правильно накладывать повязку Дезо показано в данном видео:

Данный вид бандажа применяется при артритах, артрозах, переломах шейки плеча и ключицы, в период реабилитации после операций. Часто используется спортсменами для разгрузки суставов в период подготовки к соревнованиям, а также восстановления физической активности после травм. Изготавливается из эластичных материалов с гипоаллергенным эффектом.

Относится к категории жестких фиксаторов. Изделие оснащено металлическим каркасом, а также механизмом для регулировки угла отведения руки. По ходу лечебного процесса сила фиксации может меняться в сторону уменьшения. Благодаря металлизированной основе ортез максимально плотно прилегает к поврежденной конечности и корпусу, что помогает избежать смещений при ходьбе, поворотах, наклонах.

Назначаются при переломах лучевой кости, шейки плеча, повреждениях ключицы, параличе верхних конечностей, операциях по замене плечевого сустава, сложных вывихах и других заболеваниях и хирургических вмешательствах, требующих временного обездвиживания плечевого пояса. Являются альтернативой гипсовым повязкам, но выигрывают по сравнению с ними, так как более просты в уходе и изготавливаются из моющихся материалов.

Существует ряд ситуаций, при которых ношение бандажа противопоказано или требует дополнительной консультации врача. Например:

  • дерматологические проблемы (ожоги, аллергические высыпания, дерматиты, экземы, нарывы и прочие кожные заболевания в местах прилегания фиксатора к телу);
  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав материала изготовления. Настоятельно рекомендуется читать инструкции к применению бандажа перед покупкой;
  • надевать приспособление сразу после нанесения кремов и мазей с согревающим эффектом.

Важно понимать, что продолжительность непрерывного ношения бандажа зависит от сложности повреждений плечевого сустава и преследуемых лечебных целей. Некоторые фиксаторы предназначены для стационарной носки, но в большинстве случаев их необходимо периодически снимать, чтобы избежать появления пролежней и атрофирования неподвижных участков кожи. Временно освобожденная рука должна держаться в покое или поддерживаться легкой бинтовой повязкой.

Практически все бандажи изготавливаются из мягких эластичных тканей, поэтому требуют систематической гигиенической обработки. Стираются такие вещи вручную в прохладной воде. На что стоит обратить внимание при стирке:

  • перед началом стирки необходимо застегнуть все застежки и липучки;
  • не использовать агрессивные моющие средства, в том числе с отбеливающим эффектом;
  • глажка противопоказана;
  • нельзя выкручивать и сильно выжимать ткань во избежание нарушения конструктивных узлов;
  • химчистка запрещена.

Поскольку каркас бандажа может иметь и жесткие вставки, их также необходимо регулярно протирать мыльным раствором.

Основное правило ношения бандажа — неукоснительно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача. Самостоятельно регулировать степень поддержки фиксатора категорически запрещается. При отсутствии возможности обратиться в больницу необходимо внимательно перечитать инструкцию либо получить консультацию в ортопедическом магазине. Плечевой бандаж (не путать с косынкой) надевается только на голое тело, застегиваясь вокруг туловища посредством специальной липучки.

Существуют форс-мажорные ситуации, когда больной вынужден обходиться собственными силами. В таком случае перед накладкой бандажа следует убедиться в его пригодности и отсутствии каких-либо повреждений. Любые неисправности поддерживающих элементов могут привести к неправильной фиксации сустава и, как следствие, нарушению кровотока, ущемлению нерва и другим негативным последствиям.

Поскольку вариантов фиксаторов существует множество, то есть смысл придерживаться некоторых оценочных правил при выборе интересующей модели. Определяющими факторами выбора являются такие:

  • Материал. Предпочтение отдается тканям, имеющим в своем составе минимальный процент синтетики. Также необходимо учитывать индивидуальные особенности по части непереносимости того или иного материала.
  • Размер бандажа. Рассчитывается исходя из окружностей плечевого и локтевого сустава, грудной клетки. Обычно размерная сетка соответствует стандартным мировым параметрам: S, M, L, XL.
  • Степень фиксации. Здесь нужно ориентироваться на характер заболевания. Бандажи с легкой фиксацией используются обычно в профилактических целях, средней — при артритах, растяжениях, вывихах, ушибах, жесткой — при сложных травмах и в послеоперационный период.

Фиксаторы бывают лево- и правосторонними, поэтому стоит обязательно учитывать этот факт при покупке.

Хорошей репутацией в сфере производства ортопедических изделий пользуются следующие торговые марки:

  • Orlett. Один из самых узнаваемых брендов на профильном рынке. В пользу немецкого качества делают выбор многие врачи и профессиональные спортсмены. На сегодняшний день компания предлагает около 80 моделей бандажей, ортезов, полимерных иммобилизирующих бинтов прочей и ортопедической продукции, рассчитанной для всех возрастных групп пациентов.
  • Medi. Входит в пятерку мировых лидеров по разработке и выпуску изделий в сфере ортопедии. В продаже имеется большой выбор плечевых бандажей (иммобилизующие, отводящие, поддерживающие), а также шины для плеча и многое другое.
  • OttoBock. Известный протезно-ортопедический концерн, основанный более 90 лет назад в Германии. Основной профиль — производство средств реабилитации и продуктов ортопедии в среднем ценовом сегменте. При изготовлении многих фиксаторов, ортезов и бандажей используется современный материал ComforTemp с функцией терморегуляции.

Эффективность лечения и длительность восстановительного периода зависит не только от сложности проблемы, но и от того, насколько оперативно человек обратиться за помощью к врачу. Чем быстрее диагностировать заболевание, тем легче восстановить все двигательные функции и вернуться к привычному образу жизни.

Фиксатор для плечевого сустава, или плечевой бандаж, применяется при различных повреждениях и травмах суставов, вывихах, растяжениях связочно-мышечного аппарата, воспалениях сухожилий.

Бандаж плечевого сустава имеет широкое применение не только при травмах плеча, а также при таких заболеваниях, как периартрит, артрит, плексит, деформирующий артроз плеча и прочих недугах.

Это приспособление надежно поддерживает и фиксирует сустав и руку, эффективно снимает мышечное напряжение и устраняет болезненные ощущения .

Наиболее надежным уровнем фиксации обладает иммобилизирующий плечевой бандаж, эффективно помогает при переломах, для стабилизации поврежденной конечности вместе с корпусом, после оперативных вмешательств и вывихов. Данный тип фиксации способствует скорейшему выздоровлению и возвращению к привычному образу жизни.

Читайте также:  Что кушать при вывихе плеча

В связи с тем, что использовать подобное приспособление необходимо беспрерывно в течение довольно длительного времени, огромное значение имеет гипоаллергенность и комфорт используемых материалов.

Иммобилизирующие бандажи изготавливают только из натуральных материалов, что в обязательном порядке проходят проверку на гипоаллергенность.

Косыночный плечевой бандаж, как правило, используется при незначительных травмах сустава, растяжениях, вывихах и ушибах плеча, кистей рук, локтях, в случае, когда необходимо сохранить подвижность поврежденного суставного сочленения, при этом снизить оказываемую на него нагрузку.

Наиболее комфортное положение плеча выбирается благодаря регулирующим ремням.

Ортез плечевой и лучезапястный #8212; фиксатор, предназначенный для использования на суставе в послеоперационный период, при вывихах запястий и плеча, а также при таких заболеваниях, как переломы шейки плеча различной сложности.

Довольно часто подобные ортезы для плеча рекомендуется использовать профессиональным спортсменам–теннисистам непосредственно во время тренировок, чтобы избежать травмирования и получения растяжений мышечного аппарата и других заболеваний теннисистов .

При занятиях бодибилдингом, а также на фитнесс-тренировках активно используются налокотники и фиксаторы коленей. Фиксаторы суставов применяются спортсменами для профилактики различных травм, так как используя их, можно значительно снизить нагрузку на связочный аппарат. Спортсмены как никто знают, что легче предупредить травму, чем потратить время и средства на ее лечение.

Также данные приспособления широко используются в травматологии. Они способны полностью заменить гипсовую фиксацию, так как являются более гигиеничными в сравнении с гипсовыми повязками, благодаря тому, что их изготавливают из моющихся материалов и они неприхотливы в уходе.

Поддерживающий бандаж рекомендуется использовать для надежной фиксации плечевого сочленения, что способствует снятию мышечного напряжения и предотвращения болезненных ощущений.

Фиксаторы для плеча также используются в период реабилитации после переломов плечевого пояса и перенесенных операций на верхних конечностях, при травмах сумочно–связочного аппарата ключичного сочленения, а также плечевого и локтевого суставов .

Кольца Дельбе – фиксаторы для плеча, обеспечивающие надежную фиксацию в период прохождения консервативного лечения, при повреждениях грудино-ключичного сочленения и переломов костей ключицы.

Фиксаторы изготавливают из различных по составу материалов. Они могут быть представлены из хлопковых либо шерстяных нитей, и в носке данные изделия очень приятны. Однако использовать подобные изделия в течение длительного времени невозможно, так как они нуждаются в своевременной стирке.

Фиксаторы из неопрена – синтетического материала #8212; не пропускают влагу и воздух. Во время использования данных приспособлений предусматривается возможность поддевания под него изделий из натуральных тканей, так как тело под неопреном преет и потеет.

Однако неопрен способен оказывать тепловое воздействие и эффект микромассажа, благодаря чему производится умеренная компрессия, стимулируются обменные процессы в околосуставных тканях, мышцах и кожном покрове, значительно улучшается кровообращение.

Наиболее долговечными, удобными и современными материалами считаются полиэстер и эластин, однако они значительно повышают стоимость данных изделий.

Подберите врача-ортопеда в вашем городе бесплатно онлайн:

Травмы и заболевания плечевого сустава по статистике относятся к классу часто встречающихся ортопедических нарушений. В структуре ортопедических повреждений около половины случаев составляет патология плеча.

Совокупность мышечных и связочных образований плечевого сустава, которые позволяют совершать большой объем движений во всех плоскостях, называется ротаторной (вращательной) манжетой. Именно это анатомическое образование страдает во время травм плечевого пояса чаще всего.

Многократные стереотипные движения в плече у спортсменов, учителей, маляров, людей, получивших травму плеча, приводят к постепенному нарушению анатомической структуры мышечных и, прежде всего, сухожильных образований.

При воздействии повреждающего фактора, даже незначительной для здорового сустава силы, возникает нарушение целостности тканей и происходит разрыв сухожилия. Это сопровождается:

  1. Резкой болью в плече и руке;
  2. Невозможностью активных движений;
  3. Относительным удлинением конечности.

Чтобы достичь восстановления структуры и функции ротаторной манжеты необходимо разгрузить мышечный аппарат, обеспечить неподвижность суставных поверхностей. С этими задачами лучше всего справляются ортезные конструкции.

Ортез – бандажное приспособление, которое служит для разгрузки и поддержания в состоянии покоя поврежденного сустава. На сегодняшний момент ортезирование считается наиболее приемлемым средством нехирургического лечения повреждений суставных образований.

Компрессионное действие на ткани плечевого пояса, а также обеспечение неподвижности его элементов необходимы при различных патологических состояниях. Кроме повреждения вращательной манжеты к показаниям для ортезирования относятся:

  1. Частичные или полные повреждения ключично-акромиального сустава;
  2. Переломы ключицы;
  3. Разрывы, растяжения связок;
  4. Привычный вывих плеча;
  5. При активных спортивных занятиях для разгрузки во время отдыха;
  6. Реабилитация после операций и травм.
  7. Артриты.

Бандаж прикрывает плечевой пояс, лопатку, сустав и отделы руки в зависимости от его конструкции.

Плечевой ортез обладает различными свойствами в зависимости от жесткости материала и характеристик конкретной модели. Однако общими эффектами приспособления являются компрессионный, стабилизирующий, иммобилизующий, протективный.

Компрессионное действие заключается в стягивании тканей плеча, что обеспечивает их анатомическое сближение и ускоренное заживление. Усиленное кровообращение под плечевым ортезом способствует доставке питательных веществ в пораженную область и её ускоренному восстановлению.

Стабилизирующий эффект позволяет сохранить мышцы и связки от перерастягивания и предотвращает чрезмерные нагрузки, которые могут замедлить лечение.

Иммобилизация – обеспечение неподвижности в суставе. Необходима при оказании первой помощи, а также в последующем периоде лечения. Помогает не допустить дальнейшее повреждение и интерпозицию (перемещение) костных и связочных образований.

Плечевой ортез оказывает протективный (защитный) эффект, который является совокупностью всех предыдущих. Защита сустава от движения и внешних воздействий позволяет достичь хороших результатов терапии в минимальные сроки.

От выбора конструкции ортеза на плечо зависит его эффективность при конкретной патологии. Ассортимент современных устройств очень широкий, поэтому рекомендуется доверить выбор лечащему врачу.

Выделяют следующие виды устройств:

  • Отводящая шина;
  • Косыночная повязка;
  • Эластический бандаж.

Современный ортез на плечевой сустав изготавливается из синтетического материала, имеющего хорошие эластические свойства. Конструкцию поддерживают жесткие ребра из металла или пластика, фиксирующие руку.

По степени компрессии сустава изделия делят на:

  1. Мягкие. Показаны при активном воспалении, в раннем реабилитационном периоде, в профилактических целях во время занятий спортом.
  2. Полужесткие. Необходимы при артритах, переломах, поздней реабилитации после операции. Надежно фиксируют головку плеча в суставной впадине лопатки.
  3. Жесткие. Назначаются при вывихах, в послеоперационном периоде, при сложных переломах.

Согласно ряду исследований российских и зарубежных врачей, плечевые ортезы гарантированно влияют на снижение болевого синдрома и ускорение восстановления движений в суставе.

Бандажные конструкции оказывают терапевтический эффект только при правильном подборе устройства для конкретного пациента и случая заболевания. При выборе ортеза на плечо придерживайтесь нескольких советов:

  1. Проверьте материал, из которого изготовлен бандаж, если у вас были случаи аллергии на изделия из латекса или других синтетических тканей.
  2. Выберите степень компрессии в зависимости от показания для ортезирования. Чем тяжелее патология, тем жестче должна быть конструкция. Однако выраженный воспалительный синдром является противопоказанием для жестких ортезов на плечевой сустав.
  3. Подберите конструкцию по размеру. Они классифицируются на основании окружности грудной клетки, объема предплечья и плеча. Бандажное устройство должно плотно прилегать к суставу, охватывать руку, но не давить, причиняя болезненные неудобства.
  4. Доверьтесь советам врача. Специалист оценит показания и противопоказания, опытным взглядом подберет необходимый плечевой ортез.
  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

Основной задачей любого фиксатора является обездвиживание участка его ответственности. Так, что касается верхней конечности, то здесь может быть применен фиксатор плеча и предплечья, плечевого пояса, лучезапястного сустава, кисти и пальцев кисти. Фиксаторы изготавливаются из различных материалов, имеют различную жесткость – степень ограничения подвижности, различную степень компрессии.

В зависимости от материала и степени жесткости и компрессии они выполняют различные функции. От полной иммобилизации (обездвиживания) до частичного ограничения движений в суставах. Но общее у них у всех одно – создание условий лечебного эффекта.

Повязки, накладываемые на тело, без вовлечения внутренних структур, называются ортезами. В первую очередь все ортезы делятся на съемные и несъемные.

Несъемными являются те, которые накладываются на все время лечения, в процессе которого не подразумевается их периодическое снятие. Эта группа представлена, например, бинтовой повязкой Дезо при неосложненном переломе у детей или гипсовые лангеты и циркулярные гипсовые повязки.

Гипсовый бинт может быть заменен на специальный пластик, который затвердевает как гипс после наложения. Однако имеет большую жесткость, а потому требуется меньше слоев, от чего такая повязка значительно легче гипса. Еще одно достоинство пластика – его можно мочить, что значительно облегчает гигиену на время лечения.

Съемные ортезы одеваются в течение дня при нагрузках или при краткосрочном лечении. Так, фиксатор плеча, как и любой другой области, может быть представлен и простой косыночной повязкой, и эластичным ортезом на плечевой сустав, и сложной конструкцией, полностью обездвиживающей верхнюю конечность и плечевой пояс соответствующей стороны.

Мягкие, изготовленные из эластичных материалов фиксаторы надеваются на сегмент конечности наподобие рукава. Они имеют замкнутое строение и снабжены затяжными лямками или застежками-липучками. Предназначение этих ортезов заключается в поддержании верхней конечности в физиологически комфортном положении (косыночный мягкий плечевой бандаж) или в компрессионно-разогревающем действии (эластичный фиксатор плеча) на плечевой сустав.

Полужесткие ортезы изготавливаются из эластичных материалов, как правило, не обладающих теплосберегающим эффектом. Они имеют сложнокомпонентную структуру и нередко снабжены дополнительными фиксаторами. Используются они для обездвиживания конечности.

Материалы, из которых изготавливаются ортезы, применяемые в качестве жестких фиксаторов, используют такие же, как и для полужестких. Отличительной особенностью является наличие металлических или пластиковых вставок. Также к ним относят сложные конструкции из металла с эластичными прокладками, фиксирующими верхнюю конечность до полной иммобилизации.

Показания для назначения того или иного фиксатора определяются характером заболевания (травмы). Эластичные ортезы применяются при нетяжелых ушибах суставов, растяжениях и повреждениях связочного аппарата, воспалительных заболеваниях. Они могут использоваться при спортивных разминках для разогревания сустава. С поддерживающей целью при интенсивных нагрузках (работе) на конечность в целом или на сустав в частности.

Полужесткие фиксаторы показаны при лечении ушибов суставов, особенно в сочетании с образованием большого количества суставной жидкости или кровоизлиянии в сустав (гемартроз). Назначаются они при растяжениях и разрывах связок, растяжениях мышц. Применяются в реабилитации после вправления вывиха, операций на суставе. Могут заменить гипс при неосложненных переломах.

Жесткие плечевые фиксаторы рекомендованы при сложных переломах плечевой кости в верхней трети. В случаях тяжелых травм сустава (с разрывом связок, требующих оперативной коррекции), после пластики сустава по поводу рецидивирующего вывиха головки плечевой кости. Эти ортезы применяют при повреждении или воспалении плечевого нервного сплетения и/или плечевого нерва.

Ключица, относящаяся к плечевому поясу, требует определенного подхода при лечении ее травм. В клинической медицине при переломах ключицы, не требующих металлоостеосинтеза (операции с фиксацией металлической пластиной), используется бинтовая или гипсовая повязка Дезо. В распоряжении современной травматологии имеется заменяющий ее фиксатор плеча – кольца Дельбе.

Это ортез со средней степенью фиксации, представляет собой, соединяющуюся на спине при помощи блоков, систему нерастяжимых лямок. Он с легкостью справляется с переломами ключицы без смещения или с незначительным смещением отломков. В то же время накладывается гораздо легче и не вызывает неудобств, свойственных традиционным повязкам.

Еще одно применение кольца Дельбе нашли в ортопедии. Это замечательное средство для коррекции осанки в грудном отделе позвоночника. Установочный тип нарушения, сколиотическая или кифотическая осанка, достаточно легко устраняется при использовании этого ортеза.

Фиксаторы, накладываемые на предплечье и локтевой сустав, по назначению практически не отличаются от фиксаторов, накладываемых на плечо или плечевой пояс. Так же как и фиксатор плеча, ортез на локоть выполняет компрессионную и компрессионно-разогревающую функцию, действует как ограничитель подвижности сустава.

Аналогично плечевым, локтевые ортезы различаются на ограничители мягкой, средней и жесткой фиксации. Разница состоит в том, что у последних в конструкции может быть шарнирный ограничитель. Его назначение состоит в ограничении амплитуды движения в суставе на сгибание и разгибание с полным отсутствием ротации (поворота) в локтевом сгибе.

Ортезы являются средством медицинской (ортопедической) коррекции состояний и терапии заболеваний. Потому должны использоваться исключительно по назначению врача! Доктор определяет и эффект, необходимый для лечения и реабилитации, жесткость фиксатора и длительность его применения.

По размеру фиксаторы плечевого и локтевого сустава подбираются,исходя из окружности грудной клетки для первого случая и окружности локтевого сустава (либо плеча в нижней трети и предплечья в верхней) для второго. Обычно они имеют латинскую маркировку S, M, L и XL.

Ортезы на суставы в большинстве случаев надеваются и снимаются без каких-либо трудностей. Имеющиеся в их конструкции затяжные лямки, замки или липучки позволяют это сделать пациенту самостоятельно. Исключение составляет фиксатор плеча с эффектом полной иммобилизации. Наличие дополнительных элементов требует посторонней помощи. Также помочь придется ребенку или человеку при ограничении его физических возможностей.

Материалы, из которых изготавливаются ортезы, можно подвергать санитарной обработке. Если фиксатор локтя и плеча снабжен съемными металлическими или пластиковыми элементами, перед стиркой их следует удалить. Для ручной обработки требуется теплая вода и не содержащее хлора моющее средство. Высушивается изделие естественным путем, вдали от нагревательных приборов или отопления.

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: