Удаление кисты в пазухе носа казань

В нашей Клинике представлено большое количество ЛОР-операций с применений современного видео-оборудования, позволяющего проводить операции даже на самых труднодоступных участках носа и околоносовых пазух для лечения различных заболеваний и удаления новообразований.

Эндоскопическая полисинусотомия – это хирургическая ЛОР-операция, проводимая с целью радикального лечения хронического, гнойного и полипозного риносинусита. Риносинусит – это одна из самых распространенных групп заболеваний носа и околоносовых пазух, возбудителем которой является, в основном, вирусная инфекция (стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка, кишечная палочка, диплококк и т.д.).

Признаки развития риносинусита можно разделить на две категории: общие и местные. К общим признакам относятся — повышение температуры, лихорадка, слабость, частые или постоянные головные боли, усиливающиеся при наклоне головы вперёд и локализующиеся в лобно-височных долях. К местным – затруднение дыхания, выделения гнойного характера, отёки век, боли в зубах и т.д.

Несвоевременное лечение риносинусита может спровоцировать возникновение непоправимых осложнений, поэтому важно вовремя обратиться к специалистам и приступить к лечению.

Эндоскопическая полисинусотомия современнейший метод удаления патологического содержимого пазух, улучшения оттока слизи, улучшения воздухообмена и естественного цикла дыхания. Вся операция проходит под контролем опытного специалиста, который благодаря наличию мини-камеры на инструменте, удаляет новообразования и слизь, наблюдая в режиме реального времени за внутренней картиной на экране в увеличенном размере и высоком качестве.

Микрогайморотомия – это операция по удалению кисты верхнечелюстной пазухи с использованием специального современного оборудования — эндоскопа, который позволяет провести процедуру безопасно и быстро (в течение 15-30 минут). Во время операции хирург делает минимальные разрезы, через которые вводит оборудование. Малотравматичность микрогайморотомии позволяет избежать долгого реабилитационного периода и снизить риск возникновения осложнений. Операция проводится под местной анестезией (редко под общим наркозом) и сразу после операции пациент может отправиться домой. Микрогайморотомия проводится как взрослым, так и детям.

Это ряд хирургических процедур, проводимых опытными ЛОР-специалистами Клиники СЛ с применением самого современного видео-оборудования (эндоскопа). Вид анестезии и объём работ в каждом случае определяется лечащим врачом на консультации индивидуально. Восстановительный период при соблюдении всех рекомендаций протекает с минимальными болезненными ощущениями и припухлостями, длится от 2 до 7 дней.

Эндоскопическая сфеноидотомия – это радикальный хирургический метод лечения острой и хронической формы сфеноидита, не поддающегося консервативному лечению или сопровождающегося развитием осложнений. Для вскрытия пазухи используются различные эндоназальный (через нос) доступ.

Эндоскопическая фронтотомия – проводится при острых и хронических случаях развития фронтитов (воспалений лобной пазухи). В силу индивидуальности расположения и строения внутренних структур перед этим оперативным вмешательством проводится тщательная диагностика и исследование для определения точного хода операции.

Эндоскопическая этмоидотомия — операция на костях решетчатого лабиринта, показанием к которой является острый или хронический этмоидит. Способ оперативного вмешательства определяется распространенностью. Целью операции является удаление измененных тканей и формирование стойкого сообщения между решетчатой пазухой и полостью носа.

Шейверная полипотомия носа

Полипы – это доброкачественные новообразования в носу, не доставляющие болезненных ощущений, однако затрудняющие процесс дыхания человека за счет сужения носовых проходов. Полипы могут возникать, как у взрослых, так и у детей, но мужчины по статистике чаще повержены этому заболеванию. Основными симптомами наличия полипов в носу являются: затруднение дыхания, насморк и слизистые выделения, частые чихания, нарушение обоняния и изменения голоса (появление гнусавости), частые головные боли. В нашей Клинике удаление полипов носа производится при помощи шейвера, который максимально точно устраняет полипы, измельчая и всасывая их. Операция является малотравматичной и позволяет сохранить здоровую слизистую.максимально точно устраняет полипы, измельчая и всасывая их. Операция является малотравматичной и позволяет сохранить здоровую слизистую.

источник

ЛОР — отделение оказывает высококвалифицированную специализированную помощь, а также круглосуточно — экстренную, жителям Республики Татарстан. Ежегодно в отделении проходит стационарное лечение свыше 1100 больных, более половины из которых получает хирургическое лечение.

Кураторами отделения от кафедры ЛОР — болезней КГМИ в разные годы были доцент Фирсов П.Д., профессор Галочкин В.И., доцент Исмагилов Ш.М.

Оториноларингологическая служба РКБ МЗ РТ располагает всеми возможностями для проведения широкого спектра оперативных вмешательств по поводу заболеваний ЛОР-органов. Выполняются, как функциональные малоинвазивные органосохраняющие, так и расширенные оперативные вмешательства при тяжелых осложнениях ЛОР-заболеваний с распространением воспалительных процессов в полость черепа, орбиту, в ткани шеи, средостения, сосудистое русло с развитием септических состояний. В этих случаях проводятся интраоперационные консилиумы с привлечением к операциям нейрохирурга, офтальмолога, торакального и сосудистого хирургов, бронхолога и т.д. В ЛОР-1 отделении на высокопрофессиональном уровне с использованием микроскопической и эндоскопической техники проводятся следующие оперативные вмешательства по поводу оториноларингологических заболеваний:
Операции по поводу заболеваний носа и околоносовых пазух:

эндоскопическое удаление кист, полипов, новообразований полости носа, околоносовых пазух, носоглотки;
вазотомия, резекция, аргон-плазменная коагуляция носовых раковин;
шейверная полипотомия, конхотомия, вазотомия носовых раковин;
риносептопластика;
эндоскопическая этмоидотомия, гайморотомия, сфеноидотомия;
эндоскопическая полисинусотомия;
ультразвуковая подслизистая вазотомия носовых раковин;
эндоскопическая инфундибулотомия, буллотомия;
удаление хоанального полипа;
эндоскопическая биопсия новообразований полости носа, околоносовых пазух, носоглотки;
трепанопункция лобной пазухи;
радикальная и расширенная радикальная операция на всех околоносовых пазухах;

аденотомия;
тонзиллэктомия;
аденотонзиллэктомия;
удаление новообразований глотки, кист;
вскрытие и дренирование абсцессов глотки;

микрохирургическое удаление узелков, новообразований голосовых складок, рубцовых мембран, кист;
удаление кист надгортанника;
интраоперационная биопсия гортани;
ларинготрахеопластика;
прямая опорная ларинготрахеоскопия с установкой эндотрахеального стента — стентирование трахеи;
трахеостомия;
вскрытие и дренирование абсцессов гортани;

радикальная операция уха;
расширенная радикальная операция уха с обнажением мозговых оболочек, венозных синусов;
щадящая радикальная операция уха;
антротомия;
антромастоидотомия;
расширенная антромастоидотомия;
аттикотомия, антроаттикотомия с тимпанопластикой;
реоперация уха;
иссечение заушного и околоушного свищей;
вскрытие и дренирование околоушного абсцесса, хондроперихондрита ушной раковины;

Консервативное лечение оториноларингологических заболеваний:

синусит острый и хронический: гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит, в том числе лечение синусита беспункционным методом;
тонзиллит хронический;
ларингит острый и хронический;
парезы и параличи гортани;
функциональная дискинезия глотки и гортани различного генеза, включая терапию «кома» в горле с электромиографической диагностикой глоточных и гортанных нарушений;
хондроперихондрит гортани, ушиб гортани;
отит: наружный, средний, осложненный;
отит посттравматический, перихондрит ушной раковины;
сенсоневральная тугоухость различного генеза.

Комплексная диагностика оториноларингологических заболеваний представлена:

лабораторными исследованиями (клинические, биохимические, иммунные и другие показатели);
бактериологическими исследованиями микрофлоры носа, глотки, гортани, уха;
ультразвуковой диагностикой;
рентгенологическими методами исследования;
рентгеновской компьютерной томографией ЛОР-органов с трехмерной реконструкцией тканей;
магнитно-резонансной томографией и ангиографией;
цито- и гистологическими исследованиями (все виды биопсий);
исследованиями слуховой и вестибулярных функций;
эндоскопическими исследованиями (эндоскопия полости носа, носоглотки, фиброларинготрахеоскопия);
микрооториноларингоскопией;
электромиографическим исследованием мышц голосового аппарата.

На протяжении последних лет в ЛОР-1 отделении в диагностический стандарт введены эндоскопические методы обследования больных с ЛОР-патологией:

эндоскопия полости носа и носоглотки,
фиброэндоскопия гортани и трахеи.

В области эндоскорической ринохирургии с приобретением хирургической ультразвуковой установки внедрено использование хирургического ультразвука при вазомоторных и гипертрофических ринитах,носовых кровотечениях.

Внедрение новых методов диагностики и лечения
В реконструктивно-восстановительной хирургии полых органов шеи внедрена поэтапная методика лоринготрахеопластики при паралитических и рубцовых поражениях с использованием Т-образных силиконовых трубок.Проведена отработка сроков контрольных периодов и лечебных мероприятий в позднем послеоперационном периоде для профилактики рестенозирования просвета дыхательных путей.
Внедрены:

диагностическая и интраоперационная фиброларинготрахеоскопия при поражениях гортани и трахеи;
методика бужирования и эндотрахеального стентирования с установкой самофиксирующихся эндотрахеальных протезов при рубцовых стенозах и трахеомаляции;
методика реканализации трахеи с помощью радиоволновой хирургии аппаратом «Фотек»;

При лечении данных заболеваний широко применяются современные методы физиотерапии, баротерапии, плазмоферез, иглорефлексотерапия, мануальная терапия и другие методы лечения.

В отделении с 1994 года функционирует эндоскопический кабинет и операционная, оснащенные самой современной эндоскопической техникой, оборудованием и инструментарием фирмы «Карл Шторц» (Германия). Внедрены новые функциональные технологии в хирургической коррекции внутриносовых структур, освоены эндоскопические операции в зоне естественных соустий околоносовых пазух. Диапазон эндоскопических оперативных вмешательств варьирует от минимально инвазивных операций на носовых раковинах и в зоне соустий пазух до тотальных эндоскопических полисинусотомий. Совместно с офтальмологами осваиваются операции на слезовыводящих путях при рубцовых стриктурах. С 2002 года внедрена шейверная технология в риноэндоскопической хирургии. Ежегодно в ЛОР-1 отделении выполняются более 500 эндоскопических операций.

С 1988 года на базе ЛОР — отделения функционирует Республиканский фониатрический центр. В течение года в ЛОР-отделении проходит лечение около 500 больных с функциональными и органическими поражениями голосового аппарата. Выполняются высокотехнологичные операции на голосовых складках под общим наркозом. Опытным фонопедом заслуженным работником здравоохранения РТ Зиатдиновой Л.А. проводится фонопедическая коррекция голосовых расстройств с использованием методов как речевой, так и вокальной фонопедии. В особо сложных случаях при сочетанном генезе голосовых нарушений проводится комплексное лечение с участием психотерапевта, невролога, эндокринолога, мануального и иглорефлексотерапевта. Все это позволяет получить положительный результат и восстановить голосовую функцию.

Совместно с базирующейся кафедрой оториноларингологии КГМУ, возглавляемой профессором Алиметовым Халидом Аразхановичем, в отделении внедрены методики лечения гортанно-глоточных дискинезий с использованием мануальной терапии, блокады триггерных зон. Выполнению этих процедур предшествует электромиографическая диагностика гортанных и глоточных нарушений. Результат исследования позволяет целенаправленно воздействовать на гипо-гипертонусные состояния мышечных групп глотки и гортани, что приводит к нормализации голосовой функции, устранению «кома» в горле.

В течение последних лет под руководством заведующей отделением Довгалюк А.Ю. при непосредственном активном участии куратора отделения, доцента кафедры оториноларингологии КГМУ Исмагилова Шамиля Максумовича в работу ЛОР-отделения внедрены высокотехнологичные пластические операции, выполняемые по поводу постинтубационных и травматических рубцовых стенозов и атрезий гортани, трахеи, параличей гортани. Отработана тактика ведения многоэтапного до- и послеоперационного периода. Накоплен богатейший опыт восстановления просвета дыхательных путей при этой тяжелой инвалидизирующей патологии. Современные возможности и успехи реанимационной службы позволяют спасать так называемых инкурабельных больных. Продолжительный период аппаратного дыхания, наличие трубок в дыхательных путях в ряде случаев приводит к вторичным рубцовым изменениям просвета гортани и трахеи. Тяжесть состояния этой категории больных не позволяет проводить многоэтапные пластические операции и здесь на помощь приходит такой новейший метод лечения, как стентирование трахеи. Впервые этот метод лечения был проведен в реанимационном отделении РКБ МЗ РТ около 2,5 лет назад пациентке с диагнозом: «Хронический постинтубационный рубцовый стеноз трахеи. Тотальная трахеомаляция». Большая организационная помощь в проведении этого стентирования была оказана заместителем главного врача по хирургии Фарраховым А.З., техническая поддержка — заведующим эндоскопическим центром МЗ РТ, проф. Муравьевым В.Ю.

ЛОР-отделением накоплен богатейший опыт хирургического лечения больных с отогенными внутричерепными осложнениями. Экстренная расширенная радикальная операция уха с вскрытием и дренированием воспалительных очагов в полости черепа, в сочетании с адекватной массивной медикаментозной терапией, с активным привлечением нейрохирурга, невролога, офтальмолога, иммунолога, реаниматолога и других специалистов, позволяют получить положительный результат лечения в подавляющем большинстве случаев. Имеется свыше 20 публикаций в печати по проблеме отитов и внутричерепных отогенных осложнений, авторами которых являются врачи отделения, аспиранты и сотрудники кафедры оториноларингологии КГМУ. В настоящее время ЛОР-отделение РКБ МЗ РТ является уникальным и единственным в Республике Татарстан по комплексному набору современных высокотехнологичных методик лечения больных с оториноларингологической патологией.

Также в отделении проводится хирургическое лечение и реабилитация больных с тугоухостью при хроническом гнойном среднем отите и его последствиях (сухом перфоративном, адгезивном отитах, тимпаносклерозе, последствиях ранее перенесенных санирующих операций), отосклерозе, врожденных аномалиях органа слуха, последствиях травм, и доброкачественных опухолях уха.
В отделении производятся следующие оперативные вмешательства на ухе:

Санирующая операция на ухе с мастоидопластикой. В том числе реоперация после предыдущей неуспешной радикальной операции и болезнях оперированного уха.
Операция по облитерации среднего уха при больших деструкциях с полной глухотой после санирующих операций, после удаления больших опухолей среднего уха (операция Рэмбо).
Формирование неотимпанальной полости после предыдущей санирующей операции.
Все виды тимпанопластик, в том числе с установкой имплантируемых эндопротезов слуховых косточек последних моделей фирмы К. Kurz.
Стапедопластика с установкой новейших титановых протезов.
Тимпанотомии и ревизии барабанной полости с коллюмелизацией и оссикулопластикой при адгезивном отите.
Декомпрессионные оперативные вмешательства при нейропатии лицевого нерва (параличе Белла) в острый период и пластику лицевого нерва при его повреждениях.
Реконструктивные операции при врожденных аномалиях развития органа слуха.
Парацентез и шунтирование барабанной полости при хроническом экссудативном отите с последующим консервативным лечением.

Все операции осуществляются с помощью новейшего хирургического инструментария фирмы К. Шторц, на микроскопах фирмы К Цейсс последней модели. Ежегодно производятся почти 700 слухулучшающих оперативных вмешательств, и в целом получают лечение более 1000 пациентов. Более 16% больных получают оперативное лечение на обоих ушах во время одной госпитализации.

В штате отделения имеется врач-отоневролог, соответственно, в отделении лечатся больные отоневрологического профиля с доброкачественным позиционным головокружением, болезнью Меньера, периферическими вестибулопатиями, различными формами сенсоневральной тугоухости.

В клинике разработана технология диагностики и эффективного лечения аутоиммунного заболевания внутреннего уха (некоторые формы прогрессирующей идиопатической сенсоневральной тугоухости, содружественнего лабиринтита).

Кроме хирургического, медикаментозного и физиотерапевтического лечения с больными проводятся занятия с сурдопедагогом по освоению навыков «чтения с лица» и подбор слуховых аппаратов. В больнице имеется мощная диагностическая база, включая КТ, МРТ, ангиография, УЗДГ магистральных сосудов.

Плановая госпитализация производится через сурдологический кабинет поликлиники РКБ.

На базе отделения регулярно проходят стажировку врачи из других городов России, ближнего и дальнего зарубежья, а так же обучение лаборанты-аудиометристы.

Врач-отоларинголог высшей категории РКБ Газизова Алсу Анваровна выступила на программе Манзара ТНВ (29.09.2016)

источник

  1. Консультация оториноларинголога (на предмет операции) — 700 руб.
  2. Вскрытие фурункула носа — 700 руб.
  3. Дренирование верхнечелюстной пазухи — 700 руб.
  4. Иссечение синехий полости носа — 3000 руб.
  5. Парацентез барабанной перепонки — 500 руб.
  6. Радиоволновая коагуляция задней стенки глотки — 2500 руб.
  7. Радиоволновая лакунотомия (3 процедуры) — 7500 руб. (манипуляция 2500 руб.)
  8. Радиоволновое удаление папилломы — 3000 руб. (манипуляция 3000 руб.)
  9. Радиочастотная коагуляция кровоточащего сосуда — 2500 руб.
  10. Радиочастотная коагуляция носовых раковин («Сургитрон») — 7000 руб.
  11. Септопластика — 12000 руб.
  12. Увулопалатопластика — 19000 руб. (манипуляция 12500 руб.)
  13. Буллотомия средних носовых раковин — 3000 руб.
  14. Радиодеструкция кисты небной миндалины — 2000 руб.
  15. Фиброларингоскопия — 1000 руб.
  16. Удаление серомы ушной раковины — 5000 руб.
  17. Удаление атеромы — 2400 руб.
  18. Удаление доброкачественных опухолей — 2000 руб.
  19. Удаление полипа наружного слухового прохода — 1400 руб.
  20. Шейверная полипотомия носа — 11000 руб.
  21. Эндоскопическая инфундибулотомия — 5000 руб.
  22. Эндоскопическая кристотомия — 5000 руб.
  23. Эндоскопическая микрогайморотомия (односторонняя) — 9000 руб.
  24. Аденотомия шейверная, радиоволновая — 11000 руб.
  25. Аденотомия шейверная или радиоволновая (эндоскопия полости рта и носоглотки, наркоз с интубацией трахей с ИВЛ, круглосуточный стационар 1 сутки, консультация специалистов, анализы)* без лечебного питания — 23000 руб.
  26. Радиотонзиллотомия 1/2 — 4000 руб.
  27. Радиотонзиллотомия — 6600 руб.
  28. Радиотонзилэктомия 1/2 — 7000 руб.
  29. Радиотонзилэктомия (удаление гланд) — 14000 руб.
  30. Удаление кисты надгортанника — 10000 руб.
  31. Фронтотомия — 15000 руб.
  32. Микрогайморотомия — 12000 руб.
  33. Полисинусотомия — 20000 руб.
  34. Сфеноидотомия — 12000 руб.
  1. Дренирование одной верхнечелюстной пазухи — 700 руб.
  2. Иссечение синехий полости носа — 3000 руб.
  3. Радиоволновая коагуляция задней стенки глотки — 3000 руб.
  4. Радиочастотная лакунотомия (3 проц) — 6500 руб.
  5. Радиочастотное удаление папилломы — 2000 руб.
  6. Увулопалатопластика — 11000 руб.
  7. Радиочастотная коагуляция ниж носовых раковин — 17500 руб. (манипуляция 12500 руб.)
  8. Микрогайморотомия односторонняя (кисэктомия) — 16500 руб. (манипуляция 10000 руб.)
  9. Шейверная полипотомия носа — 18000 руб. (манипуляция 11500 руб.)
  10. Парацентез одной барабанной перепонки — 5500 руб. (манипуляция 1000 руб.)
  11. Радиокоагуляция кровоточащего сосуда — 9000 руб. (манипуляция 4500 руб.)
  1. Радиоаденотомия — 27500 руб. (манипуляция 11500 руб.)
  2. Радиоаденотомия и радиотонзилотомия — 34000 руб. (манипуляция 18000 руб.)
  3. Радиотонзиллотомия 1/2 — 20000 руб. (манипуляция 4000 руб.)
  4. Радиотонзиллотомия (част. удал. минд.) — 24000 руб. (манипуляция 8000 руб.)
  5. Радиотонзилэктомия (полн. удал. минд.) — 31500 руб. (манипуляция 15500 руб.)
  6. Радиотонзилэктомия 1/2 — 25000 руб. (манипуляция 9000 руб.)
  7. Септопластика — 30000 руб. (манипуляция 14000 руб.)
  8. Полисинусотомия — 32000 руб. (манипуляция 16000 руб.)

Первичный прием (взрослые, дети) — 800 руб. Повторный прием — 500 руб. Удаление аппаратом «Сургитрон» (сложные зоны: лицо, паховая область, околоногтевая область, подошвы-повышающий.

Консультация врача-оториноларинголога — 1000 руб. Повторная консультация врача-оториноларинголога — 500 руб. Консультация врача — гирудотерапевта, первичная — 600 руб. *повторный прием в течении.

Прием врача-уролога первичный — 600 руб. Прием врача-уролога повторный — 400 руб. Взятие мазка — 150 руб. Взятие секрета предстательной железы — 400 руб. Массаж предстательной железы лечебный (1.

МАНИПУЛЯЦИИ Первичная консультация — 1000 руб. Повторная консультация в течение 1 месяца — 500 руб. Изготовление индивидуальных ортопедических стелек — 4000 руб. Плазмолифтинг — 4000 руб.

Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога первичный — 1000 руб. Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога повторный (в течении 10 дней после первичного приема) — 600 руб. Первичный.

  • Флебология
  • Травматология и ортопедия
  • Оториноларингология
  • Пластическая хирургия
  • Интимная пластика
  • Гинекология
  • Терапия
  • Ведение беременности
  • Стоматология
  • УЗИ
  • Эндокринология
  • Лечебная блокада
  • Косметология

Медицинский центр «Майя Клиник» © 2016. г.Казань

Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ. Указанные цены на сайте приведены как справочная информация и могут быть изменены в любое время без предупреждения. Для получения подробной информации о стоимости, сроках и условиях просьба обращаться по телефонам клиники.

Оставляя данные на сайте, Вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности и защиты информации.

Администрация сайта maya-clinic.com (далее Сайт) не может передать или раскрыть информацию, предоставленную пользователем (далее Пользователь) при регистрации и использовании функций сайта третьим лицам, кроме случаев, описанных законодательством страны, на территории которой пользователь ведет свою деятельность.

Для коммуникации на сайте пользователь обязан внести некоторую персональную информацию. Для проверки предоставленных данных, сайт оставляет за собой право потребовать доказательства идентичности в онлайн или офлайн режимах.

Сайт использует личную информацию Пользователя для обслуживания и для улучшения качества предоставляемых услуг. Часть персональной информации может быть предоставлена банку или платежной системе, в случае, если предоставление этой информации обусловлено процедурой перевода средств платежной системе, услугами которой Пользователь желает воспользоваться. Сайт прилагает все усилия для сбережения в сохранности личных данных Пользователя. Личная информация может быть раскрыта в случаях, описанных законодательством, либо когда администрация сочтет подобные действия необходимыми для соблюдения юридической процедуры, судебного распоряжения или легального процесса необходимого для работы Пользователя с Сайтом. В других случаях, ни при каких условиях, информация, которую Пользователь передает Сайту, не будет раскрыта третьим лицам.

После того, как Пользователь оставил данные, он получает сообщение, подтверждающее его успешную регистрацию. Пользователь имеет право в любой момент прекратить получение информационных бюллетеней воспользовавшись соответствующим сервисом в Сайте.

На сайте могут содержаться ссылки на другие сайты. Сайт не несет ответственности за содержание, качество и политику безопасности этих сайтов. Данное заявление о конфиденциальности относится только к информации, размещенной непосредственно на сайте.

Сайт обеспечивает безопасность учетной записи Пользователя от несанкционированного доступа.

Сайт оставляет за собой право вносить изменения в Политику конфиденциальности без дополнительных уведомлений. Нововведения вступают в силу с момента их опубликования. Пользователи могут отслеживать изменения в Политике конфиденциальности самостоятельно.

источник

В современной медицине удаление кист в верхнечелюстных пазухах при помощи эндоскопа, является самым действенным методом. Это малоинвазивное оперативное вмешательство, способствующее не только удалению доброкачественных новообразований, но и помогающее извлечь инородные тела из полости носа. Эндоскоп используют в медицине с пятидесятых годов. С каждым десятилетием ему находят новое применение и задействуют в большем количестве хирургических операций.

Первый вопрос, который пациент задаёт лечащему доктору: Обязательно ли нужно удалять кисту гайморовой пазухи? Квалифицированный врач полагается на современные результаты диагностики: рентген ППН, КТ и МРТ. На снимках чётко видны размеры кисты гайморовой пазухи.

По статистике знаменитой ЛОР клинике в Берлине, размеры кисты гайморовой пазухи, превышающие 1,5 сантиметра, вызывают воспалительные процессы и подлежат удалению.

Во время эндоскопического удаления кисты в верхнечелюстных пазухах использую аппарат – эндоскоп. Он состоит из гибкой трубки и встроенной на конце видеокамере, способной передать изображение на экран монитора. Врач во время хирургического вмешательства видит всю картину и следит за ходом оперативного вмешательства.

При помощи эндоскопа любая операция проходит с точностью до миллиметра. Снижается риск развития кровотечений, задевания крупных сосудов и делает даже самую серьёзную операцию более безопасной. Во время проведения первичного осмотра, помогает с точностью определить место локализации доброкачественного новообразования и пошагово продумать тактику удаления кисты.

    При проведении операции с использованием эндоскопа, оперирующий специалист проникает к месту локализации кисты через естественное соустье. В этом месте верхнечелюстная пазуха присоединяется ко всей полости носа.

Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи через естественное соустье

Эндоскопическое удаление с помощью дренирования отверстия

Добравшись до кисты, при помощи хирургического инструментария специалист отсекает её под полным контролем эндоскопа. Затем извлекает новообразование через соустье. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией. Если у пациента возникают противопоказания к её применению, анестезиолог подаёт общий наркоз.

Кисты в верхнечелюстной пазухе можно удалить при помощи лазерного излучения. Этот метод менее эффективный, чем эндоскопическое устранение новообразований. Для того чтобы добраться до кисты необходимо выполнить прокол пазухи.

Температура лазерного луча может достигнуть до трёхсот градусов по цельсию. Диаметр излучения равен шестиста микронам. Для устранения кисты даже самого маленького размера придётся работать лазерным оборудованием достаточно длительное время. В некоторых случаях луч и вовсе не может проникнуть до места локализации новообразований.

Во время хирургического вмешательства с использованием лазерного оборудования пациент чувствует болезненность от процедуры. Во время поджигания кисты, от неё исходит неприятный, горелый запах.

Удалять новообразования в верхнечелюстных пазухах эндоскопическим методом быстрее и целесообразнее. Поэтому смело можно сказать, что данный способ лишь рекламный ход клиник, к которому мы не советуем прибегать.

Показаниями к проведению оперативного вмешательства по удалению кисты из верхнечелюстной пазухи с использованием эндоскопа являются:

  1. Нарушение дыхания
  2. Присутствие чувства наличия инородного тела в гайморовой пазухе
  3. Частые острые респираторные заболевания
  4. Раздвоение в глазах
  5. Увеличение внутриглазного давления
  6. Частые головные боли, схожие с мигренями
  7. Гнойное воспаление новообразования
  8. Наличие отёка с одной стороны щеки

К противопоказаниям относят:

  1. Кисты, которые за длительное время существования не проявили себя, не начали набирать активный рост и не вызывают дискомфортных ощущений
  2. Наличие любых заболеваний, находящихся в острой форме
  3. Хронические заболевания со стороны сердечно – сосудистой системы
  4. Болезни печени, почек и других жизненно – важных органов
  5. Эпилептическая болезнь
  6. Наличие злокачественных новообразований

к содержанию ↑

При использовании эндоскопического оборудования для удаления кист в гайморовой пазухе существует ряд преимуществ:

  1. Оперативное вмешательство длится не более тридцати минут
  2. Операция проходит с низкими болевыми ощущениями
  3. После хирургической процедуры следует незначительный реабилитационный период
  4. Ткань, на месте которой было новообразование, остаётся здоровой
  5. Безопасное устранение кисты
  6. Дыхание нормализуется сразу после хирургического вмешательства
  7. Слизь лучше отходит из пазух
  8. Возвращается обоняние
  9. Операцию возможно провести в амбулаторном режиме
  10. После хирургического вмешательства отсутствуют внешние признаки операции, шрамы, разрезы и прочие

к содержанию ↑

Перед тем как провести операцию по удалению кисты с использованием эндоскопа ЛОР врач отправляет пациента на рентгенологическое исследование для подтверждения диагноза. На снимке киста выглядит как тёмное пятно, с чёткими краями.

Врач собирает устный анамнез и назначает виды диагностирования: компьютерную томографию, МРТ, эндоскопическое исследование, сдать выделяющуюся из носовых ходов жидкость на бактериологический посев.

Киста в ходе рентгендиагностики

Когда пациент пройдёт обследование, врач подтвердит диагноз и назначит дату операции, ему необходимо будет сдать ряд клинических анализов: общий анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиограмму, кровь на качество свёртываемости, флюорографию, пройти осмотр у стоматолога и терапевта и получить от них заключение.

В назначенный день операции по удалению кисты при помощи эндоскопа врач объясняет ход предстоящей процедуры, укладывает пациента в полу — лежачее положение.

Ход проведения хирургического вмешательства:

    Носовые ходы носа обрабатываются гелем с анестетиком

Удалённая киста из гайморовой пазухи

Вместо тугих тампонов согласуйте с врачом применение гемостатических губок, для наименьшего травматизма пазух.

Видео проведения эндоскопического удаления кисты гайморовой пазухи:

Реабилитационный период после удаления кисты с использованием эндоскопа проводится дома. Пациент должен соблюдать правила:

  1. С особой тщательностью ухаживать за полостью рта
  2. Посетить лечащего врача через сутки после операции
  3. Не пытаться самостоятельно очистить полость носа от образовавшихся в ней корочек
  4. Проводить туалет носа при помощи солевых растворов
  5. Капать в носовые ходы масляные капли для отхождения корок
  6. Не посещать места с перепадами температур, сауны и бани
  7. Употребляемая пища должна быть тёплой, но не горячей
  8. До конца реабилитации исключить употребление алкоголя
  9. Строго соблюдать приём медикаментозных средств, назначенных оперирующим врачом.

к содержанию ↑

Стоимость эндоскопического удаления кисты в верхнечелюстной пазухе варьируется от пятнадцати до тридцати тысяч рублей. Окончательная цена зависит от уровня клиники, города и квалификации лечащего врача.

Ценовая политика оперативного вмешательства с использованием эндоскопа в крупных городах Российской Федерации

Город Цена
Москва От 20 до 30 тысяч рублей
Санкт — Петербург От 18 до 25 тысяч рублей
Ростов – на — Дону От 15 до 22 тысяч рублей
Новороссийск От 16 до 27 тысяч рублей

к содержанию ↑

После проведения операции с использованием эндоскопа, риск развития осложнений сведён к нулю. Однако, как показывает практика, в редких случаях у пациента в послеоперационном периоде могут возникнуть:

    Обильные кровотечения. Если пациент не действовал согласно

Кровь из носа после удаления кисты

рекомендациям оперирующего врача и принимал большое количество цитрусов и препараты, способствующие разжижению крови перед операцией.

  • Ухудшение общего состояния организма. Такое чувство может возникнуть из – за сильного волнения перед выполняемой процедурой.
  • Выход из носовых ходов ликвора. Это осложнение считается естественным после проведения операции. При своевременно оказанной помощи и его купировании можно предотвратить заражение вторичной инфекцией
  • Изменение тембра голоса
  • Как и во время других оперативных вмешательств, после проведения удаления кисты с использованием эндоскопа, может появиться воспалительный процесс
  • Если во время операции врач заденет нервные рецепторы, то пациент может испытывать некоторое время лёгкое онемение кончика носа и щёк
  • При выполнении рекомендаций лечащего специалиста с момента подготовки к оперативному вмешательству, до конца реабилитационного периода, развитие осложнений и негативных последствий можно избежать.

    источник

    Нос – это важный орган, который выполняет множество полезных функций для организма: защищает дыхательные пути от попадания в них инфекций, аллергенов, микроорганизмов, дарит острое обоняние и не дает холодному воздуху проникать в легкие. Воспалительные заболевания полости носа и околоносовых пазух по-прежнему занимают одно из ведущих мест в проблеме диагностики и лечения патологии верхних дыхательных путей.

    В Клинике пластической и реконструктивной хирургии проводятся различные операции, как классическими методами, так и с помощью эндоскопа, устраняющие причины патологических процессов заболеваний полости и перегородки носа, а также околоносовых пазух.

    • Выделения из носа
    • Затрудненное дыхание
    • Кровь из носа
    • Болевые ощущения в области носа, лица, лба
    • Головная боль
    • Усиление боли в голове при наклонах
    • Чихание
    • Снижение обоняния
    • Храп
    • Слабость и утомляемость

    Эндоскопическая хирургия носа и околоносовых пазух является стремительно развивающейся областью. Благодаря эндоскопическому современному оборудованию стало возможным выполнять серьёзные хирургическое операции и проводить диагностическое обследование, производя точечные проколы и незаметные разрезы тканей через нос или рот, диаметр которых не превышает 1 см.

    Эндоскопическая диагностика позволяет выявить патологические анатомические изменения боковой стенки полости носа, где в первую очередь проявляются симптомы патологических изменений слизистой оболочки носа. Тем самым можно определиться с возможностью использования малотравматичной хирургии, позволяющей по возможности сохранить слизистую оболочку, носовые раковины и другие анатомические структуры.

    По разным причинам на слизистой оболочке в носовой полости или внутри околоносовых пазух могут появляться доброкачественные новообразования – полипы в носу. Эти небольшие опухоли безболезненны, но кисты и полипы носа и околоносовых пазух могут значительно уменьшать качество жизни человека, страдающего данным недугом. Так, например, они могут вызывать обструкцию (непроходимость) дыхательных путей, способствовать ухудшению обоняния. Полипы и кисты в пазухах носа встречаются довольно часто.

    Подтвердить наличие полипов или кист, а также назначить лечение может врач-оториноларинголог на основании следующих видов обследований:

    • компьютерная (или магнитно-резонансная) томография придаточных пазух носа;
    • рентгенография с введением контраста или без него;
    • биопсия тканей.

    На ранних стадиях заболевания применяется антибактериальное и противовоспалительное лечение. Наряду с медикаментозной терапией, действенным методом лечения полипов и кист является их полное удаление во время оперативного вмешательства. Существует несколько основных типов удаления полипов в носу и кист в носовых пазухах, но практически все они являются достаточно болезненными и сопряжены с опасностью осложнений или рецидивов заболевания.

    Обычная полипотомия

    Обычная полипотомия представляет собой удаление полипов специальным инструментом – крючком Ланге. Этот хирургический прибор может сразу избавить человека от множества полипозных новообразований. Этим способом удаляется и хаональный полип — носовой полип, спускающийся в носоглотку. Проводится обычно при появлении полипов непосредственно в полости носа под местной анестезией.

    Удаление шейвером

    Операция по удалению полипов шейвером проводится под местным или общим наркозом. Это вид эндоскопической операции, поэтому врач может видеть все происходящее на экране. Шейвер – это устройство, измельчающее полипы и всасывающее их. Оно способно удалить новообразования точно до здоровой слизистой оболочки, поэтому риск возникновения нежелательных последствий сводится до минимального. После шейверного удаления редко бывают случаи повторного разрастания выделительной ткани.

    Удаление полипов лазером

    Плюс лазерного удаления новообразований в носу – отсутствие необходимости ложиться в больницу. Сначала в разросшуюся ткань слизистой вводится обезболивающее, потом эндоскоп с камерой и лазерный прибор. Лазерный луч производит сильный разогрев полипа, испаряя жидкость, образование распадается. Потом запаиваются сосуды, что исключает возникновение кровотечения и попадание инфекции. Из-за минимальной травматичности этот метод используется при удалении разросшейся слизистой у детей.

    Вазотомия или подслизистая вазотомия нижних носовых раковин — это операция по уменьшению носовых раковин. Венозные сплетения имеют свойство увеличиваться при чрезмерном наполнении кровью. К примеру, такое происходит при остром вирусном насморке. В результате они набухают, сужается просвет носовых ходов, затрудняется само дыхание. Выполняется данная операция для восстановления или улучшения носового дыхания.

    Лазерная вазотомия (коагуляция, деструкция и т. п.) нижних носовых раковин – способ, как понятно из названия, заключающийся в воздействии лазером: луч нагревает и разрушает ткани;

    Ультразвуковая вазотомия (дезинтеграция, деструкция, УЗД) – ткани разрушаются с помощью воздействия ультразвуком.

    Радиоволновая (радиочастотная) вазотомия носовых раковин предполагает воздействие переменным высокочастотным током, генерирующим радиоволны. Последние, проходя через ткани, вызывают их нагревание и разрушение.

    Частичное или полное удаление разросшейся слизистой оболочки носа (нижней и средней носовых раковин), освобождающая дыхание.

    При обычной операции увеличенную часть раковины удаляют режущей носовой петлей с предварительным надрезом ее конхотомом или с помощью одной только петли без надреза.
    Современные методики конхотомии используют

    • электокоагуляцию,
    • ультразвуковую хирургию,
    • прижигание жидким азотом,
    • лазер,
    • радиохирургию.

    Была на приеме у Азманова Александра Михайловича, меня часто беспокоило горло особенно обострялось в осенне-весенний период. После посещения специалиста, который мне не однократно сделал промывание миндалин на чудо аппарате и дал ценные рекомендации, после чего я сразу забыла о своих проблемах. Буду рекомендовать вашу клинику своим друзьям и знакомым.

    Это лор-операция по исправлению формы носовой перегородки.

    Показания к септопластике

    Основным показанием к проведению операции является нарушение носового дыхания, вызванное искривленной носовой перегородкой. Этому могут сопутствовать еще несколько неприятных моментов:

    • Хронический отек слизистой носа, который, в свою очередь, может вызывать аллергические риниты
    • Хронические воспаления носовых пазух (синуситы)
    • Подверженность простудным заболеваниям
    • Регулярные носовые кровотечения
    • Сухость и зуд в полости носа, болевые ощущения в области лица, головные боли
    • Храп, шумное дыхание

    Эндоскопическая септопластика — позволяет провести операцию с минимальным повреждением хрящей и тканей, что обеспечивает значительно лучший эстетический результат и снижает длительность реабилитационного периода.

    В зависимости от клинической ситуации хирургии применяют разные виды операций.

    Несмотря на вид септопластики, сама операция может проводится двумя способами (как и во время ринопластики), закрытым и открытым.

    Открытый метод подразумевает под собой больше доступа и травматичности, именно поэтому его применяют исключительно в очень сложных деформациях. В этом случае, в области колумеллы производят разрез и продолжают все необходимые манипуляции.

    Закрытый метод обусловлен небольшими разрезами, через которые и происходит манипуляция с носовыми хрящами и костными тканями при помощи специальных инструментов. Рубцов после операции не остается.

    Гайморотомия хирургическая операция, проводимая на гайморовой впадине (верхнечелюстной пазухе носа) с целью ее санации, устранения патологического содержимого и посторонних предметов, а также нормализации носового дыхания. Различают классическую (радикальную) и эндоскопическую гайморотомию.

    Показания к гайморотомии достаточно обширны и не зависят от выбранного метода лечения:

    ·Хронический гайморит с формированием полипов.

    ·Инородные тела (в том числе пломбировочный материал).

    Операция проводится по двум методикам: классическое вмешательство на гайморовой пазухе и новые эндоскопические методики. Радикальная гайморотомия — метод хирургического лечения одонтогенного и хронического гайморита, заключающийся во вскрытии верхнечелюстной (гайморовой) пазухи и удалении патогенного содержимого специальным хирургическим инструментарием. При эндоскопической гайморотомии не производится рассечение губы, операция выполняется через нос.

    Эндоскопическая эндоназальная этмоидотомия применяется при хронических гнойных этмоидитах. Показанием к операции служит угроза развития осложнений или отсутствие эффекта от консервативного лечения. Использование эндоскопического оборудования и инструментария позволяет уменьшить травму окружающих тканей, сократить количество послеоперационных осложнений и облегчить период реабилитации после хирургического вмешательства. В процессе вмешательства врач удаляет из пазухи гнойное содержимое и патологически измененные ткани, а затем создает широкое сообщение между полостью носа и пазухой.

    Показанием к сфеноидотомии (операции на клиновидной пазухе) является тяжелый хронический сфеноидит, не поддающийся консервативному лечению или сопровождающийся развитием осложнений. Операцию производят в условиях стационара. Для вскрытия пазухи используются различные эндоназальные (через нос) и экстраназальные (через лицо или ротовую полость). Патологическое содержимое из пазухи удаляют. Клетки решетчатого лабиринта вскрывают, перегородки между ними удаляют, формируя единую полость, сообщающуюся с полостью носа.

    Вы можете записаться на консультацию к отоларингологу Клиники пластической и реконструктивной хирургии «Эстетик-Сити» в Казани Азманову Александру Михайловичу по телефонам (843) 291-01-30, 291-01-40.

    Заполните форму и получите подробную консультацию

    источник

    Понравилась статья? Поделить с друзьями: