Тошнота головная боль у пожилого человека

Различные заболевания, патологии и даже травмы человеческого организма провоцируют сильную головную боль до тошноты. Такие ощущения возникают в результате поступления сигналов в нервный центр о нарушении работы пищеварительной системы.

Поэтому если возникает головная боль и тошнота, а пищеварительный тракт в норме, то это значит, что подташнивает только в качестве сопутствующего признака. Спровоцировать постоянную тошноту и головные боли мог один фактор.

Часто раскалывается голова по причине заболеваний нервной системы, из-за чего и сильно тошнит. Возникает такое состояние в результате черепно-мозговой травмы, отека мозга или ушиба.

Внутричерепное давление повышается при механическом воздействии, отчего болит голова и тошнит. Также подобные симптомы провоцирует стресс и переутомление.

Другими причинами, почему возникает болезненное состояние и постоянно мутит, выступают заболевания:

  • мигрень – вызывает нарушения в нервной системе, сопровождается тошнотой и очень сильной болью. Перед глазами появляются «мушки», раздражают громкие звуки и яркий свет;
  • опухоль мозга – состояние, когда болит голова и рвет, может присутствовать постоянно. Если нет других причин плохого самочувствия, необходимо немедленно обратиться к доктору! Это признаки опухоли мозга, среди которых также отмечают головокружение, головную боль по утрам и общее ослабление организма;
  • менингит – характеризуется воспалительным процессом оболочек головного и спинного мозга. Из основных симптомов отмечают чувство тошноты, повышенную температуру, побаливание головы и образование темных пятен на теле;
  • боррелиоз – что это за болезнь? Она воздействует на кожный покров человека, суставы и нервную систему. Из наиболее частых признаков выделяют слабость, болит голова и рвота, а также тошнит ночью.

Похожая симптоматика наблюдается при пищевой интоксикации и побочных реакциях на лекарства. Также может возникать ноющая боль и крутить изнутри при сахарном диабете, когда пациент не придерживается рекомендаций врача.

Даже незначительный удар может стать причиной травмы головы. Выявить, что все не обошлось бесследно, можно по симптомам:

  • резко затошнило;
  • ощущение слабости;
  • сонливость;
  • начинают дергаться конечности;
  • болит голова;
  • усталость;
  • ухудшение зрения и слуха.

Если наблюдаются вышеуказанные симптомы, а человек чувствует себя все хуже, необходимо вызвать скорую помощь!

При нарушении естественной циркуляции ликвора возникает повышенное внутричерепное давление. Патология бывает врожденной или возникает вследствие перенесенного инсульта, инфекции или опухоли.

Среди частых симптомов заболевания отмечают:

  • каждый день болит голова, интенсивнее к вечеру;
  • подташнивает, но рвота отсутствует;
  • возникают круги и мешки под глазами;
  • повышенная потливость;
  • ухудшение зрения;
  • быстрая утомляемость.

Необходимо своевременно заметить такие отклонения, иначе наступает нарушение мозговой деятельности. У пожилых людей заболевание выступает причиной слабоумия.

Если причиной плохого самочувствия выступает глаукома – отнестись к заболеванию нужно ответственно. Диагноз означает повышение давления глазного яблока. Острая форма в минимальный промежуток времени может привести к слепоте человека.

Среди симптомов болезни выступает сильная боль в одном из глаз, которая впоследствии переходит на другой глаз и голову. Присутствует высокая чувствительность к яркому свету, аж тошнит, боли в голове, давит на глаза, ухудшается зрение и расширяются зрачки.

Частыми признаками пищевого отравления выступает сильнейшая головная боль, жар, ужасно тошнит и мучает озноб. Появляются симптомы спустя полчаса после приема пищи, а их обострение наблюдается в последующие сутки.

Также позже к симптомам присоединяется жидкий стул, слабость и головокружение. Лечение проводится либо в домашних условиях, либо в условиях стационара – все зависит от степени тяжести состояния пациента.

Если жутко болит башка и присутствует тошнота, это может быть мигрень. Приступы длятся около 4 часов, а иногда затягиваются на несколько дней. При этом болевые ощущения очень интенсивные, чаще с одной стороны.
К основным симптомам относят:

  • озноб;
  • трудно дышать;
  • боязнь света, резких запахов и сильного шума;
  • чрезмерная бледность или краснота лица;
  • головокружение;
  • рвота.

Заболевание нередко передается от матери плоду, а приступы головных болей наступают каждое утро после сна и еды.

Болезнь возникает при малоподвижном образе жизни, нарушенном обмене веществ и плохой наследственности. Провоцировать нарушение нормального давления могут следующие симптомы:

  • пульсирующая боль в области затылка;
  • тошнота;
  • онемение конечностей;
  • паника, тревожность;
  • повышенная слабость;
  • частое биение сердца.

При слишком высоком артериальном давлении возникает гипертонический криз, который проявляется болью в области грудной клетки, судорожным состоянием, чувством тошноты и помутнением разума.

Болевые ощущения в области головы – лишь малая составляющая болевого синдрома, который развивается по причине острой интоксикации организма ОРЗ.

Возникает такое состояние по причине воздействия вирусных отравляющих веществ или продуктов их жизнедеятельности. Заболевание вызывает нарушение работы внутренних органов. Ранние этапы характеризуются проникновением вирусных токсинов в кровь, а затем их распространением через сосуды по всему организму.

От нервов корковых и подкорковых отделов мозга вещества влияют на чувствительность болевых импульсов. Человек ощущает сильнейшую боль.

Большинство женщин страдает от мигрени перед, во время или после менструации. Боли локализуются с одной стороны и связаны с гормональной перестройкой организма в течение цикла. Чувство тошноты – частый спутник ого недуга.

У людей, которые страдают опухолью мозга, наблюдается головокружение, тошнота, головные боли и постоянно клонит в сон. Также признаки зависят от местоположения пораженной области: возникают зрительные и слуховые нарушения, теряется чувствительность.

Если поражена правая сторона мозга, то симптомы проявляются с левой стороны. Патология не исчезает самостоятельно, а самочувствие пациента лишь ухудшается: боли становятся интенсивнее, а человек все труднее выполняет привычные действия по причине ухудшения памяти и большой сонливости.

Ранимые и глубоко восприимчивые взрослые люди после стресса и сильных переживаний наблюдают повышение температуры до 37.4 градусов, а иногда и 38 градусов, которая не спадает более трех дней.

Основным провокатором данной реакции организма выступает спазм капилляров, который вызывает их сужение. Такое недомогание сопровождается болями в области головы, сонливостью, рвотным рефлексом и бессонницей.

Гастроэнтерит представляет собой вирусное заболевание, которое передается через еду, зараженные поверхности и через прямо контакт людей. На первых этапах болезнь напоминает пищевое отравление – появляется жидкий стул и небольшое повышение температуры.

На третий день настоящие симптомы желудочного гриппа проявляются полностью:

  • боли в горле;
  • рвота;
  • чувство тошноты;
  • покраснение белков глаз;
  • жуткие боли в животе;
  • каловые массы желтого цвета;
  • озноб и высокая температура.

Болезнь не так опасна для подросткового возраста, а вот у маленьких детей и пожилых людей присутствует некоторый риск. Профилактикой выступает регулярное мытье рук.

Шейный остеохондроз проявляется нарушением функционирования некоторых отделов мозга. Больше всего страдает диэнцефальная или гипоталамическая части. Боли сопровождаются частым сердцебиением и ознобом. Продолжительность приступов составляет около получаса. Нормальным их завершением считается обильное мочевыделение.

Отиты сопровождаются мигренями, болевой синдром которых приходится на область уха или височную часть. Боли длительные с переменным характером, иногда пульсируют. Возникает недуг неожиданно, и сопровождается высокой температурой с головокружением.

Недуг характеризуется появлением головных болей, от чего возникает спазм и расширение сосудов. Характер болевых ощущений определяется расположением артерий: снаружи черепа или внутри. Такой спазм провоцируется мигренью и сопровождается тошнотой.

Если у женщины болит голова и присутствует ощущение тошноты, а менструация все никак не начнется, это значит, что наступила беременность. Чтобы убедиться в диагнозе, необходимо сделать тест и посетить гинеколога. Слабость, подташнивание, головные боли мучают не только с утра, но и по вечерам.

Аллергическая реакция может сопровождаться болями в области головы, но при этом присутствуют и другие симптомы: тошнота, ломота костей, ухудшение зрения. Если же среди жалоб присутствует лишь головная боль без иных нарушений в организме и связи с аллергическим анамнезом, то данный диагноз будет не подтвержден.

Заболевание характеризуется обширным спектром воздействия и поражения. Кожа, нервные окончания, сердце и сосуды – все это подвержено негативному воздействию болезни.

Сильно страдают суставы, что вызывает нарушение функционирования всего организма. Среди симптомов также боли в голове, общая слабость и чувство тошноты.

Если у ребенка головные боли сопровождаются рвотой и тошнотой, необходимо обратиться к доктору. Среди возможных причин данных симптомов выделяют:

  • пищевая интоксикация;
  • переутомление;
  • солнечный удар;
  • инфекционное заболевание, сопровождающееся температурой;
  • вирус.
  1. Если причиной головных болей выступают мигрени, то рвота облегчает самочувствие, и ребенку становится легче.
  2. Не менее распространенной причиной тошноты выступает травматический синдром, когда малыш ударяется головой. В таком случае болевые ощущения сопровождаются головокружением, перепадами температуры и слабостью.
  3. Проблемы с сосудами (воспаление, ВСД, тромбы).
  4. Сотрясение мозга – необходимо осмотреть ребенка на наличие ссадин и прочих повреждений головы и лба, измерить температуру. Если она отсутствует – это один из признаков травмы.
  5. Порок сердца или хронические заболевания.
  6. Онкология или воспаление тканей мозга. При менингите и энцефалите у ребенка теряется интерес к жизни, он всегда вялый, отсутствует аппетит.

При возникновении недуга рекомендуется пройти:

  • МРТ головного мозга и шеи – чтобы исключить поражение головы, а также оценить состояние шейного отдела;
  • ангиография – назначают с целью обследования сосудов головы. Позволяет исключить вероятность стеноза сосудов и аномалий их строения;
  • рентген – назначают очень редко, так как он не дает большой информативности, а полностью диагностировать причины головной боли не удается;
  • полный анализ крови – при наличии отклонений в показателях указывает на развитие инфекционного процесса, наличие глистов или воспаления;
  • УЗИ – проводится с целью выявления заболеваний эндокринной и сердечнососудистой систем. Немалое внимание уделяется надпочечникам, щитовидке, печени и поджелудочной железе;
  • электроэнцефалограмма – позволяет оценить работу мозга.

Снять болезненные ощущения помогут обезболивающие препараты. Рассмотрим самые известные из них:

Что принять Как пить (кол-во таблеток / раз в день Длительность приема
Анальгин 1-2 / 4 По назначению врача
Ибупрофен 2-3 / 3-4 По назначению врача
Найз 1 / 2 10 дней
Спазмалгон 1-2 / 3-4 5 дней

Принимать все лекарственные препараты следует с осторожностью, изучив инструкцию по применению. Если боли появились впервые, необходимо обратиться к доктору и провести обследование, чтобы выяснить причину.

Народные рецепты также пользуются популярностью у людей и часто помогают побороть недуг. Рассмотрим несколько вариантов:

  • взять пару кусочков алоэ и настоять на соке, выжатом из цикория. Такое средство эффективно даже при мигрени, и помогает ее побороть в кратчайшие сроки. Принимать следует по 150 мл в один прием;
  • 1 гр корицы заваривают половиной стакана воды. Когда смесь остынет, добавить немного сахара. Принимать каждый час по 2 глотка.

Невозможно полностью оградить себя от всевозможных травм и заболеваний. Однако если постоянно следить за здоровьем, то вероятность возникновения патологий существенно снижается:

  1. Придерживайтесь здорового образа жизни: курение, постоянные пьянки и последующее похмелье, плохое питание и недостаток сна – распространенные причины сбоев в человеческом организме.
  2. Чтобы сосуды были крепкими, а давление в норме, необходимо придерживаться физической активности. Занятия спортом, посещение тренажерного зала или бассейна, даже утренняя зарядка отлично подходят для этих целей. Также нужно часто совершать пешие прогулки на свежем воздухе и проветривать комнату, где человек поводит много времени.
  3. Не стоит заниматься самолечением и откладывать визит к доктору, если наблюдаются проблемы со здоровьем. При регулярных профилактических осмотрах вероятность развития патологий уменьшается в несколько раз, как у мужчин, так и у девушек.

Читайте также:  Тошнота и рвота при беременности с повышенной температурой

Виктор Михайловский, 45 лет:

После поездки на море у меня очень сильно болит шея. Сначала подумал, что продуло где-то или защемление нерва. На второй день боли стали усиливаться, особенно вечером и ночью. Когда зеваю – ужасно тянет шею, не могу есть нормально, даже вставать с кровати.

Сегодня, не зная, что делать, пошел к врачу. После осмотра и снимка сделали заключение – остеохондроз шейного отдела. Доктор сказал, что можно принимать, какие таблетки и средства помогают облегчить недуг. Уже неделю лечусь – напряжение в области шеи спадает, зевота не болезненна, только остался насморк и головные боли.

Диана Гончарова, 30 лет:

Постоянно смотрю телепередачи Малышевой, поэтому, когда стало закладывать нос, появился жар и даже появились болезненные ощущения в области уха – сразу поняла, что простыла. Решила принять болеутоляющие и противовоспалительные средства.

На следующий день только успела проснуться, как меня начало шатать, появилась тяжесть в ногах, тошнило и было очень жарко. Пульс был бешеный, а давление 140/77. Как избавиться от этого состояния и что выпить я не знала, поэтому сразу вызвала врача.

После осмотра доктор прописал нужный препарат и одновременно средство от изжоги, так как среди частых побочных реакций она стояла на первом месте. На следующий день стало отпускать, но лечить я продолжила до срока, рекомендованного врачом. В заключении мне написали, что это гипертония так проявилась.

источник

Головная боль и тошнота неразрывно связаны друг с другом. При неприятных ощущениях зачастую подташнивает. Почему вообще возникает боль? Головной мозг болеть не может, а вот спазм сосудов и нарушенный кровоток — основные причины проблемы. Что делать если болит голова и тошнит, а главное, в чём причина возникновения недуга, доводящего до тошноты и рвоты, рассмотрим далее.

Головные боли и тошнота – признак сосудистых изменений или наличия новообразований в головном мозге. Врачи, при осмотре пациента уделяют особое внимание такому пункту, как расспрос больного. Важно выяснить:

  1. С какой периодичностью возникает боль.
  2. На какое время суток приходится пик приступа.
  3. Приносит ли рвота облегчение.
  4. Проходит ли боль в голове после сна.
  5. Какими препаратами купируется приступ цефалгии с тошнотой.
  6. Всегда ли тошнит пациента при головной боли.
  7. Присоединяются ли сопутствующие симптомы.
  8. Какой характер носит цефалгия.

Головная боль и тошнота могут быть связаны с нарушением работы сосудов и атеросклеротическими изменениями. Несостоятельность сосудов ведёт к возникновению спазма. Начинают страдать главные центры в организме. Центр терморегуляции и рвотный. Именно поэтому при цефалгиях тошнит.

Головная боль может быть связана с ущемлением нервных окончаний. Причина – остеохондроз. К цефалгие присоединяются рвота и головокружение. Защемление нервов и нарушение работы сосудов приводит к снижению кровотока. Головной мозг начинает страдать от недостаточного поступления питательных веществ и кислорода. Клетки мозга отмирают от гипоксии.

Зачастую головная боль – признак интоксикации. Организм, пытаясь избавиться от «лишнего», реагирует тошнотой, возникает рвота. Это, своего рода, очищение желудка от содержимого и освобождение от токсинов.

По характеру проявлений болезненность может быть:

По частоте возникновения приступов – периодическая и постоянная.

Головная боль и тошнота, заканчивающаяся рвотой, указывают на серьёзные проблемы в организме. Почему возникает головная боль с тошнотой и причины развития недуга, рассмотрим далее.

Почему болит голова и тошнит? Причины возникновения недуга могут быть не связаны с патологическим состоянием, а иногда – цефалгия со рвотой, следствие серьёзных заболеваний.

Причин, почему болит голова и тошнит, может быть много. Среди наиболее распространённых медики выделяют:

  1. Мигрень.
  2. Гипертоническая болезнь.
  3. Ранние сроки беременности.
  4. Внутричерепная гипертензия.
  5. Травмы головы и черепа.
  6. Остеохондроз.
  7. Острые отравления.
  8. ОРВИ.
  9. Менингит.
  10. Инсульт.
  11. Новообразования и опухолевые процессы в головном мозге.

Рассмотрим подробнее каждый случай, при которых появляется тошнота и сильно болит голова.

Мигрень характерна для представительниц слабой половины человечества. Развитие этой болезни носит наследственный характер. Если страдала мать, обязательно она «наградит» недугом дочь. По медицинской статистике, сегодня мигренью страдают как мужчины, так и женщины.

Мигренозные приступы возникают при:

  • переутомлениях и стрессах;
  • длительном пребывании в душном помещении;
  • злоупотреблении табакокурением;
  • чрезмерных умственных нагрузках;
  • смене погодных явлений.

Для мигрени характерна болезненная пульсация в области глаза или виска. У некоторых приступ начинается с болей в животе. Человек остро реагирует на свет и громкие звуки, пытается уединиться от посторонних. Такие симптомы, как головная боль и тошнота – являются ведущими в постановке диагноза. Рвота, при данной патологии, приносит облегчение, больной засыпает. Длительность приступа может продолжаться от нескольких часов до 5 дней. Если вовремя не принять обезболивающий препарат, боль очень сложно купировать.

Головная боль в висках, отдающая в глазницу, пульсирующего характера часто мучает подростков. Из-за несостоятельности сосудов возникает спазм и приступ. К совершеннолетию проблема проходит. Женщины отмечают уменьшение болей после рождения первенца.

Лечат мигрень спазмолитиками и обезболивающими. При сложном течении в терапию включают сосудистые препараты.

Стойкое повышение артериального давления — гипертония, развивается по ряду причин. При этой патологии, человек остро реагирует на смену погоды, стрессовые ситуации, переутомления. Коварство заболевания заключается в возможном развитии гипертонического криза и риске инсульта. Сосудистая патология лечится только терапевтом, самолечение, крайне недопустимо.

Для гипертонии характерны головная боль и тошнота, наличие отёков и учащение сердцебиения. Ведущий симптом – повышение давления до критических цифр.

Для предупреждения повышения АД больной должен ежедневно, в утренние часы принимать препараты, стабилизирующие АД. В терапию включают диуретики (мочегонные) и калийсберегающие лекарственные средства. Обязательно соблюдение диетотерапии (ограничение соли) и отсутствие стрессов и перенапряжений.

Часто болит голова и сильно тошнит по причине беременности. На ранних сроках практически все женщины предъявляют жалобы на сильные цефалгии с рвотой. Изменение гормонального фона и увеличение объёма циркулирующей крови способствуют развитию недуга. Все процессы в организме направлены на сохранение беременности, но на начальных этапах, происходит распознавание плодного яйца и восприятие его, как инородного тела. Матка сохраняет плод, а организм отторгает. После того, как плацента начнёт функционировать и защищать эмбрион, головная боль и тошнота уйдут. Обычно проблема разрешается к 12 недели вынашивания.

От гипертензии, чаще страдают дети. Лишняя межклеточная жидкость сдавливает нейроны головного мозга и возникает боль. Маленькие дети реагируют на недуг громким плачем, присоединяется рвота «фонтаном» и нарушение сна.

Взрослые также могут мучиться от цефалгий, являющихся следствием гипертензии. Перемена погоды и чрезмерные нагрузки – прямой путь к приступам. Внутричерепная гипертензия может быть связана с травмами головного мозга. Нарушается отток жидкости, которая оказывает сильнейшее давление на сосуды. Боль сопровождается тошнотой и рвотой.

Чтобы «разгрузить» головной мозг назначают диуретические лекарственные средства. Чтобы калий не вышел вместе с мочой показан приём Аспаркама.

Черепно-мозговая травма не проходит бесследно. Если больной восстановился, лечение продолжается всю жизнь. Поддерживающая курсовая терапия, включает в себя приём:

  1. Антидепрессантов.
  2. Ноотропов.
  3. Противосудорожных.
  4. Сосудистых препаратов.

Головные боли появляются после стрессовых ситуаций. Важно защитить больного от любых переживаний и перенапряжений. Сосуды после травмы ломкие, кровоток в головном мозге нарушен. Любой стресс может послужить причиной геморрагического инсульта.

Для сотрясения и ушиба головного мозга характерными признаками являются сильные боли в голове, головокружение и тошнота. Лёгкие сотрясения лечат покоем и постельным режимом. При сильных травмах мозга назначают мочегонные, сосудистые, противосудорожные препараты.

Неприятное заболевание, связанное с истиранием межпозвоночных дисков и сдавлением нервных окончаний и сосудов. Человек лишается возможности нормально двигаться. При повороте головы слышен хруст, бол отдаёт в голову, плечо или руку. Присоединяются шум в ушах и тошнота.

Лечение направлено на снятие болевого синдрома. Назначают:

  • обезболивающие мази;
  • противовоспалительные нестероидные препараты;
  • витамины группы B;
  • никотиновую кислоту.

Эффективным методом терапии является физиолечение (магнит).

При выраженных симптомах интоксикации у человека болит голова в висках, затылке и сильно тошнит. Присоединяются:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Ломота в суставах.
  3. Боль в мышцах.
  4. Рвота.
  5. Понос.

Отравление опасно быстрой потерей жидкости (обезвоживанием). Больного обязательно нужно поить немного подсоленной водой. При неукротимой рвоте или многократном поносе человек подлежит госпитализации.

Острые респираторные вирусные инфекции, такие как грипп, начинаются с сильной боли в голове и тошноты. Проникшие в организм вирусы и бактерии отравляют кровь и вызывают сильнейшую интоксикацию.

Температуру тела сбить невозможно, лихорадка может привести к судорожному синдрому.

Если болеет ребёнок, адекватно оцените его состояние:

  • осмотрите тело на предмет сыпи;
  • сравните температуру конечностей и тела;
  • обратите внимание на цвет кожных покровов.

Если у ребёнка руки и ноги горячие, щёки розовые, несмотря на высокую температуру, не спешите давать жаропонижающее. Терморегуляция не нарушена. Опасность судорог сведена к минимуму. Вирусы гибнут при высоких показателях температуры.

В случае, если ноги и руки холодные, цвет кожи бледный или серый, ребёнок вялый, жалуется на головную боль, рвота не прекращается – вызывайте неотложку. Такое состояние является опасным и для взрослого, и для ребёнка.

  1. Противовирусных.
  2. Жаропонижающих.
  3. Иммуномодуляторов.
  4. Витаминов.

Обязательно поите больного тёплыми напитками. С мочой выводятся токсины.

Опасная патология, вызванная менингококком, зачастую поражает головной мозг детей. Болезнь начинается с сильных приступов головной боли. Распознать человека с менингитом можно по ряду симптомов:

  • вынужденная поза: лёжа на боку, голова запрокинута назад, а ноги подтянуты к животу;
  • невозможно наклонить голову к груди, из-за спазма мышц шеи;
  • сильно и часто болит голова;
  • рвота не приносит облегчения;
  • на теле появляется менингеальная сыпь.

Лечение осуществляют только в условиях стационара. При подтверждении диагноза (спинномозговая пункция с исследованием ликвора) показано введение антибиотиков, противорвотные, противосудорожные и витамины.

Начавшийся внезапно инсульт характеризуется следующей симптоматикой:

  1. Боль в висках и тошнота.
  2. Головокружение.
  3. Нарушение речи.
  4. Перекос лица в здоровую сторону.
  5. Потеря сознания.
  6. Помутнение сознания.
  7. Высокое АД.

Уложите больного, под ноги положите валик. Немедленно вызовите скорую. Больной подлежит обязательной госпитализации.

Опухоли и доброкачественные образования оказывают давление на мозговые оболочки. Это проявляется сильными головными болями и рвотой. Обычно человека тошнит после пробуждения. Чтобы не болела голова принимают сильные анальгетики и спазмолитики. При прогрессировании опухоли снижается острота зрения, повышается внутричерепное давление. Облегчению состояния способствуют мочегонные средства.

Для устранения этой патологии прибегают к оперативному вмешательству, удаляя новообразование. В зависимости от размера опухоли, удаление проводят эндоскопическим методом или прибегают к трепанации черепа.

От болей в голове мучаются около 70 % всех жителей Земли. Неприятный симптом нарушает качество жизни человека. Чтобы предупредить очередной приступ больше гуляйте, оградите себя от перенапряжений и физических нагрузок. Своевременное питание – одна из составляющих успешной профилактики. Соблюдая простые правила, вы снизите интенсивность и периодичность болей, сопровождающихся тошнотой.

источник

О.В. Воробьева
Кафедра нервных болезней ФППОВ ММА им. И.М. Сеченова

Хроническая боль — одна из наиболее значимых медико-социальных проблем. Хроническая боль весьма трудна для лечения и дорого обходится как пациенту, так и обществу. В развитых странах заболеваемость хроническими болевыми синдромами продолжает неуклонно расти, в том числе у пожилых людей, у которых боль, как правило, имеет комплексную этиологию.

Читайте также:  Если тошнота от поджелудочной чем лечить

Среди болевых синдромов у пожилых лиц головная боль (ГБ) занимает третье место по распространенности, пропуская вперед только суставные боли и боли в спине. Пожилые пациенты чаще всего связывают возникновение ГБ с колебаниями артериального давления (АД). Однако у большинства пациентов, страдающих артериальной гипертензией, отсутствует корреляция между повышением АД и частотой и интенсивностью ГБ, а прием гипотензивных средств не приводит к уменьшению ГБ. Данные многочисленных исследований позволяют уверенно констатировать, что артериальная гипертензия средней или даже высокой степени не является причиной ГБ. У пожилых лиц чаще всего встречаются головные боли напряжения (ГБН) или вторичные (симптоматические) ГБ, причем доля вторичных ГБ с возрастом увеличивается и составляет у пожилых приблизительно треть от всех ГБ. Как и в более молодых возрастных группах, на ГБ значительно чаще жалуются женщины.

Симптоматические ГБ
Среди симптоматических ГБ могут быть боли, сигнализирующие об опасных для жизни заболеваниях, которые требуют своевременной патогенетической терапии. Наиболее опасные заболевания, которые могут дебютировать с ГБ:

  • цереброваскулярные заболевания (преходящее нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние и др.);
  • нейроинфекции (менингит, энцефалит);
  • опухоли головного мозга.

    Тщательный анализ характеристик ГБ и анамнеза, неврологическое и общее обследование помогают установить принадлежность ГБ к первичным или симптоматическим. К важным клиническим маркерам симптоматических ГБ относят:

  • впервые возникшую интенсивную ГБ;
  • изменение характера и интенсивности ГБ и/или ее толерантность к ранее успешному обезболиванию;
  • сочетание ГБ и лихорадки;
  • возникновение ГБ после физического напряжения;
  • зависимость выраженности ГБ от положения головы и тела;
  • сочетание ГБ с сонливостью;
  • атипичные проявления первичных ГБ;
  • сочетание ГБ с очаговой неврологической симптоматикой.

    Если источник недавно возникшей ГБ невозможно определить немедленно, следует провести параклиническое обследование, включающее компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, особенно при сочетании боли с неврологическими симптомами.

    Особое внимание следует уделять возможности провокации ГБ лекарственными средствами (ЛС), среди которых:

  • снотворные средства;
  • ЛС для лечения болезни Паркинсона (леводопа, амантадин);
  • нитроглицерин и другие нитраты;
  • Β-блокаторы;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • дигоксин;
  • эуфиллин;
  • эфедрин;
  • анальгетики;
  • антидепрессанты.

    Пожилые пациенты в целом чаще получают ЛС и в большей степени подвержены развитию их нежелательных эффектов, чем молодые лица. Головная боль, обусловленная приемом ЛС, не имеет специфических признаков. Обычно она диффузная, умеренной интенсивности, иногда пульсирующая, различная по длительности. Головная боль может возникнуть и при резкой отмене ЛС.

    Наиболее частыми причинами вторичных ГБ в пожилом возрасте служат: дисфункция шейных мышц (миофасциальный синдром) на фоне возрастных изменений шейного отдела позвоночника (цервикогенные ГБ), нарушения венозного оттока, гипоксия.

    В основе гипоксических ГБ лежит недостаточное насыщение крови кислородом (возможно, в сочетании с избыточным содержанием в ней углекислого газа). Кислород обладает выраженным сосудосуживающим, а углекислый газ — сосудорасширяющим действием. Нарушение их содержания в крови может вызывать ГБ, обусловленные изменением сосудистого тонуса. К таким изменениям приводят хроническая обструктивная болезнь легких и другие заболевания, сопровождающиеся дыхательной недостаточностью, сердечная недостаточность, анемия. При этом ГБ монотонные, тупые, иногда пульсирующие, диффузные, умеренной интенсивности и различной длительности. Характерно увеличение интенсивности ГБ в утренние часы за счет снижения дыхательной активности во время сна и усиления гипоксемии. В течение дня ГБ могут уменьшаться и даже полностью исчезать.

    Особая форма гипоксической ГБ — боль, связанная с синдромом апноэ во время сна (САС). САС наиболее часто выявляется у мужчин в возрасте 40—60 лет с избыточным весом, у которых он встречается более чем в 10% случаев. Женщины страдают САС реже, преимущественно после менопаузы. Характерный признак САС — храп, который перемежается короткими остановками дыхания (апноэ). Утром пациенты чувствуют себя не отдохнувшими, их беспокоят тупые, диффузные ГБ, которые обычно самостоятельно проходят через некоторое время после пробуждения, но иногда вынуждают регулярно принимать анальгетики. Эти ГБ сочетаются с дневной сонливостью и артериальной гипертензией, причем преимущественно повышено диастолическое АД, а утром АД обычно выше, чем вечером. САС повышает риск возникновения инфаркта миокарда, инсульта и может стать причиной внезапной смерти во сне.

    ГБ при венозной недостаточности носит тупой, распирающий характер и появляется или усиливается при действии ряда факторов, затрудняющих венозный отток от головы:

  • длительное пребывание в горизонтальном положении без подушки или использование низкой подушки (ГБ появляется после сна и проходит в вертикальном положении);
  • длительное сохранение позы с опущенной головой;
  • повышение внутригрудного давления (натуживание, кашель, физическая работа);
  • ношение тугого воротничка.

    Косвенное свидетельство наличия венозной недостаточности — отечность мягких тканей лица, расширение вен глазного дна, цианоз губ и слизистой оболочки полости рта.

    Цервикогенные ГБ (ЦГБ) имеют ярко выраженные клинические особенности:

  • односторонняя головная боль;
  • приступ боли начинается с шейно-затылочной области;
  • симптомы болевого сопровождения включают головокружение, неприятные (иногда болевые) ощущения в области шеи, плеча;
  • возможность воспроизведения приступа при механическом воздействии на структуры шеи.

    Причинами возникновения ЦГБ являются нарушения в шейном отделе позвоночника или мягких тканях шеи. В первую очередь следует исключать серьезные причины ЦГБ: опухоли, переломы, ревматоидный артрит. Чаще всего причиной ЦГБ становится дисфункция связочного аппарата и мышц шеи, вызванная травмой и/или дегенеративным поражением позвоночника. Как правило, боль разрешается в течение 3 мес после успешного лечения основной причины, локализующейся в структурах шеи.

    Головные боли напряжения
    Среди первичных ГБ у пожилых пациентов лидируют головные боли напряжения, которые возникают вследствие психического или мышечного напряжения. ГБН могут начаться в любом возрасте, но чаще всего дебютируют в подростковом и молодом возрасте. Распространенность ГБН снижается с возрастом, но и у пожилых людей они остаются самым частым типом ГБ. ГБН, как правило, бывают диффузными, постоянными, локализуются в затылочной или лобной области и “стягивают” голову как “обруч” или “каска”. Боль может иррадиировать в шею и плечевой пояс. Боль начинается постепенно, часто после или во время стресса и негативных повседневных событий. Продрома отсутствует.

    Критерии диагностики ГБН:

    1. ГБ длительностью от 30 мин до 7 дней (в среднем 12 ч).
    2. Наличие двух или более следующих признаков:

  • двусторонняя локализация;
  • давящий/сжимающий/непульсирующий характер;
  • легкая или умеренная интенсивность;
  • ГБ не усиливается при обыкновенной физической активности (ходьба, подъем по лестнице).
    3. Одновременное наличие двух следующих признаков:
  • отсутствуют тошнота и рвота (может появляться анорексия);
  • только один из симптомов: фотофобия или фонофобия.
    4. ГБ не связана с другими расстройствами.

    ГБН подразделяют на эпизодические (до 15 дней в месяц) и хронические (более 15 дней в месяц). Средняя частота эпизодических ГБН — около 6 приступов в месяц. В новой версии международной классификации эпизодические ГБН рекомендовано разделять на частые (10—15 дней в месяц) и редкие. Это деление обосновано зависимостью качества жизни пациентов от частоты приступов ГБ и различием терапевтических подходов. К развитию ГБН могут привести самые различные причины (мышечное напряжение, психосоциальный стресс, эмоциональные конфликты, нарушения сна, тревога, депрессия, злоупотребление ЛС). Около 25% пациентов, страдающих ГБН, также имеют мигренозные приступы.

    Эпизодические ГБН имеют благоприятный прогноз. Однако у некоторых пациентов приступы учащаются, и заболевание постепенно переходит в хроническую форму. Наиболее частыми факторами, трансформирующими ГБН в тяжелую форму — хроническую ежедневную головную боль, являются:

  • злоупотребление анальгетиками;
  • развитие депрессии;
  • острый и хронический стресс;
  • присоединение соматических заболеваний (главным образом, гипертонической болезни);
  • применение гормональных и других ЛС, не связанных с лечением ГБ;
  • не идентифицированные факторы.

    У пожилых людей депрессия и сопутствующие хронические заболевания являются основными факторами хронизации ГБН. Роль депрессии часто недооценивается практическими врачами, а многие симптомы депрессии воспринимаются как особенности пожилого возраста. Депрессивные состояния у пожилых людей имеют четкую тенденцию к рецидивирующему или хроническому, затяжному течению. Распространенность депрессии у пожилых растет с ухудшением соматического статуса (усиление зависимости от окружающих людей).

    Широко обсуждается связь атеросклеротических изменений в сосудах головного мозга с возникновением или хронизацией ГБ, а также возможное прямое влияние цереброваскулярной недостаточности на развитие депрессии, т.е. концепция “сосудистой” депрессии (возникающей у пациентов с сосудистыми или ишемическими изменениями в головном мозге). Концепция “сосудистой” депрессии базируется на эпидемиологических исследованиях, демонстрирующих сильную связь между цереброваскулярными нарушениями и депрессией, дебютирующей в позднем возрасте. У пациентов с началом аффективных нарушений (“большая” депрессия и дистимия) в возрасте >60 лет чаще обнаруживаются значимые кардиоваскулярные нарушения и реже имеются родственники с аффективными заболеваниями по сравнению с пациентами того же возраста, но с более ранним началом депрессии. Таким образом, для депрессии с дебютом в позднем возрасте этиологическими в большей степени являются внешние факторы (возможно, цереброваскулярная недостаточность) и в меньшей степени — эндогенные (наследственная предрасположенность). Согласно данной концепции “сосудистая” депрессия возникает у лиц, имеющих хронические факторы риска цереброваскулярной болезни (артериальная гипертензия, сахарный диабет, стеноз сонных артерий, нарушения ритма сердца, гиперлипидемия и др.) или подтвержденное при магнитно-резонансной томографии поражение артерий малого и среднего калибра (в виде диффузного билатерального повреждения белого вещества головного мозга). Предполагается, что микроангиопатия или колебания церебральной перфузии за счет микроэмболии или экстрацеребральной патологии приводят к дисфункции субкортикальных стриато-паллидо-таламо-кортикальных путей и нарушению циркуляции нейротрансмиттеров, участвующих в регуляции настроения. Таким образом, цереброваскулярная недостаточность может опосредованно влиять на возникновение и течение ГБН у пожилых пациентов.

    Лечение ГБ у пожилых
    Симптоматические ГБ в первую очередь требуют терапевтического воздействия на причинные факторы. При гипоксической ГБ коррекция метаболических нарушений позволяет пожилому пациенту избавиться от ГБ. Помимо патогенетического лечения у этой категории больных полезно использовать сосудисто-метаболические препараты (пирацетам, вазобрал, циннаризин, винпоцетин, мексидол и др.). Если ГБ длятся более недели после успешной коррекции метаболических нарушений, можно полагать, что они обусловлены другими механизмами.

    Лечение ГБН зависит от течения заболевания. Редкие эпизодические ГБН нуждаются только в купировании приступа. Для частых эпизодических и хронических ГБН используют программы профилактического лечения. Приступы эпизодических ГБН купируют ненаркотическими анальгетиками (парацетамол, ибупрофен, комбинированные препараты), которые должны использоваться однократно или короткими курсами. Нужно помнить о недопустимости злоупотребления анальгетиками у этой категории больных, поскольку это может формировать лекарственный абузус и способствовать переходу в хронические ГБН. Альтернативным способом лечения эпизодических ГБН являются нелекарственные методы (психотерапия, биологическая обратная связь, массаж, постизометрическая релаксация).

    Препаратами первого выбора для лечения хронических ГБН являются антидепрессанты. Однако антидепрессанты у пожилых пациентов обладают меньшим эффектом, чем у более молодых лиц; кроме того, прогноз депрессии хуже у пожилых людей, имеющих структурные изменения мозга. Возможно, эти пациенты нуждаются в дополнительных терапевтических стратегиях, например использовании сосудисто-метаболической терапии. У пациентов пожилого возраста изменяется фармакокинетика ЛС, причем с большой индивидуальной вариабельностью. В связи с этим целевые дозировки трициклических антидепрессантов (ТАД) трудно предугадать, и следует начинать с низких доз, постепенно их наращивая. Эта проблема существенно уменьшается при использовании новых антидепрессантов, которые в большинстве случаев назначаются в более адекватных дозировках по сравнению с ТАД. Лучшая переносимость и низкий уровень взаимодействия с другими ЛС также являются существенными преимуществами новых антидепрессантов, особенно при применении у пожилых пациентов.

    Читайте также:  Какие лекарства принимают при тошноте и рвоте

    Вместе с тем ТАД по эффективности превосходят селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) как у мужчин, так и у женщин в пожилом возрасте. Заслуживает внимания, что под влиянием гормональной перестройки в менопаузальный период у женщин меняется ответ на антидепрессанты: в пременопаузальном периоде ответ на СИОЗС лучше, чем после менопаузы. ТАД демонстрируют одинаково высокую эффективность у мужчин и женщин в постменопаузе. Определенной альтернативой по соотношению эффективности и переносимости у пожилых пациентов могут стать антидепрессанты двойного действия, эффективность которых сопоставима с ТАД, а переносимость — с СИОЗС. Контролируемые исследования показали, что антидепрессанты двойного действия более эффективны, чем СИОЗС, у женщин старше 50 лет.

    При выборе антидепрессанта врач должен учитывать расстройства, сопутствующие ГБН. У пациентов с хроническими ГБН помимо депрессии часто имеются и тревожно-фобические нарушения, поэтому наиболее оправдано назначение сбалансированных или седативных антидепрессантов, которые уже с первых дней лечения способны купировать как депрессию, так и тревогу. Длительность терапии составляет не менее 2 мес. Возможно использование антидепрессантов для профилактического лечения частых эпизодических ГБН. При наличии выраженного мышечного напряжения полезно комбинировать антидепрессанты с миорелаксантами и анальгетиками (антидепрессанты потенцируют действие анальгетиков).

    Особое место в терапии мигрени и ГБН занимает стратегия комплексной терапии: сочетание антидепрессантов с препаратами, улучшающими кровообращение и процессы метаболизма. В таком сочетании анальгетическая эффективность антидепрессантов увеличивается. Некоторые препараты, например Вазобрал, показаны для профилактики головной боли (мигрени). Входящий в состав Вазобрала дигидроэргокриптин (производное спорыньи) блокирует а1— и а2-адренорецепторы гладкомышечных клеток и тромбоцитов, а также оказывает стимулирующее влияние на дофаминергические и серотонинергические рецепторы центральной нервной системы. При применении препарата уменьшается агрегация тромбоцитов и эритроцитов, снижается проницаемость сосудистой стенки, улучшаются кровообращение и процессы метаболизма в головном мозге, повышается устойчивость тканей мозга к гипоксии. Эти эффекты Вазобрала особенно важны у пожилых пациентов для коррекции цереброваскулярной недостаточности и метаболических нарушений, связанных с хроническими соматическими заболеваниями. У всех больных с цереброваскулярной недостаточностью, включая самые ранние ее формы, имеются однонаправленные изменения реологических свойств крови и гемостаза, проявляющиеся, в первую очередь, повышением агрегационной активности тромбоцитов. Поэтому у этой категории лиц Вазобрал может как повлиять на болевой синдром, так и улучшить течение основного заболевания. Вазобрал и близкие к нему ЛС должны использоваться как дополнительные препараты в комплексном профилактическом лечении мигрени или ГБН. Назначают Вазобрал по 1/2—1 таблетке или по 2—4 мл раствора 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 2—3 мес, при необходимости возможно проведение повторных курсов. Российскими неврологами накоплен значительный опыт использования Вазобрала для лечения начальных форм цереброваскулярной болезни. Так, на нашей кафедре было проведено открытое исследование эффективности Вазобрала для купирования ГБ у лиц, страдающих цереброваскулярной недостаточностью (Вейн А.М., 1999). В ходе исследования было показано, что через 14 дней приема препарата достоверно уменьшается частота и интенсивность ГБ, а также жалоб астенического круга.

    Заключение
    Лечение головных болей у пожилых людей, у которых они обычно имеют полиэтиологический характер, является сложной задачей. Успех терапии зависит от тщательной диагностики с выявлением причин ГБ, отягощающих факторов и коморбидных состояний. Помимо фармакологической коррекции, учитывающей роль цереброваскулярных нарушений и связанной с ними депрессии при головной боли напряжения у пожилых пациентов, желательно использование нефармакологических методов лечения (психотерапия, биологическая обратная связь, массаж, постизометрическая релаксация).

    источник

    Тошнота и головная боль — два клинических признака, которые тесно связаны между собой. Подобное состояние должно вызвать опасение у человека, особенно если недомогание возникает регулярно. Стоит отметить, что каждый человек подвержен такому ухудшению самочувствия.

    Вызвать одновременное появление головной боли и тошноты может широкий спектр предрасполагающих факторов, начиная от банального пищевого отравления и заканчивая серьезными болезнями головного мозга.

    Головные боли с тошнотой крайне редко будут выступать в качестве единственных внешних признаков. Наиболее часто им сопутствуют расстройство стула, повышение температуры, колебание кровяного тонуса, вздутие и метеоризм.

    Процесс диагностирования должен носить комплексный подход. Помимо ряда лабораторно-инструментальных процедур, установка правильного диагноза предполагает консультации разных специалистов.

    Избавиться от головной боли и тошноты можно консервативными способами. Стоит учитывать, что лечение не будет полноценным, если не устранить провоцирующий недомогание фактор.

    Причины возникновения сильной головной боли и тошноты могут быть разными, в результате чего для упрощения процесса диагностики клиницисты делят их на две большие категории.

    Первая группа провокаторов включает в себя ряд следующих заболеваний:

    • черепно-мозговые травмы;
    • хроническая мигрень;
    • злокачественные новообразования, локализующиеся в головном мозге или в пищеварительном тракте;
    • повышение внутричерепного давления;
    • менингит или воспаление оболочек мозга;
    • тяжелые отравления некачественными продуктами питания, спиртными напитками, лекарственными препаратами, токсическими и химическими веществами;
    • гипертоническая болезнь;
    • энцефалит;
    • инсульт;
    • инфекционные заболевания ЖКТ;
    • психические расстройства;
    • гормональный дисбаланс, вызванный нарушением работы щитовидной железы и надпочечников;
    • грипп и другие вирусные заболевания;
    • патологии со стороны сердечно-сосудистой системы;
    • протекание воспалительного процесса в ухе;
    • субарахноидальное кровоизлияние;
    • кислородное голодание;
    • болевой шок;
    • воспаление затылочного или тройничного нерва;
    • широкий спектр травм позвоночного столба;
    • болезни, негативно влияющие на мышцы органов зрения;
    • формирование перилимфатической фистулы;
    • анемия или малокровие;
    • гипотония;
    • изменение вязкости и густоты крови;
    • влияние паразитов, глистов и простейших микроорганизмов на пищеварительную систему;
    • близорукость и дальнозоркость;
    • синусит, ринит, гайморит и другие болезни ЛОР-органов;
    • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
    • клещевой боррелиоз (синдром Лайма);
    • аллергические реакции.

    Локализация болевого синдрома никогда не игнорируется клиницистами, поскольку этот фактор может сузить круг заболеваний-провокаторов.

    Например, головная боль в висках и тошнота могут быть спровоцированы такими аномалиями:

    • хроническая мигрень;
    • перепады барометрического давления;
    • отравление некачественными продуктами или токсическими веществами;
    • распитие большого количества кофе и энергетических напитков;
    • гипертоническая болезнь;
    • острое нарушение мозгового кровообращения;
    • опухоль или сотрясение мозга;
    • инфекционные процессы в ЖКТ;
    • травмы головы;
    • васкулит.

    В свою очередь, головная боль в затылке и тошнота указывают на такие проблемы:

    • повышение внутричерепного давления;
    • черепно-мозговые травмы;
    • злокачественная гипертония;
    • энцефалопатия;
    • шейный остеохондроз.

    Стоит учитывать, что далеко не всегда головная боль и тошнота могут быть симптомами одного из вышеуказанных заболеваний.

    Вторая группа причин объединяет в себе следующие физиологические источники:

    • протекание беременности — особенно 1 триместр;
    • нерациональное питание — употребление в пищу большого количества жирных и острых блюд, продуктов, повышающих газообразование, и газированных напитков;
    • влияние стрессовых ситуаций, депрессии и эмоциональных перенапряжений;
    • многолетнее пристрастие к спиртным напиткам, выкуриванию сигарет и наркотическим веществам;
    • нерациональное применение медикаментов — без видимой на то причины или с несоблюдением рекомендаций лечащего врача;
    • чрезмерное физическое переутомление;
    • протекание менструации или постклимактерический период;
    • банальное укачивание в транспорте;
    • длительное соблюдение строгих диет;
    • частое переедание.

    Вне зависимости от провоцирующего фактора, если болит голова до тошноты, необходимо как можно скорее отправиться на консультацию к специалисту, в частности к гастроэнтерологу или терапевту.

    По продолжительности проявления тошнота бывает:

    Опираясь на характер протекания, головная боль бывает:

    Нет ни одного этиологического фактора, при котором головная боль и тошнота могут выступать в качестве единственных клинических проявлений.

    Более того, такие симптомы практически всегда будут первыми, а на их фоне начнет развиваться основная клиника, носящая сугубо индивидуальный характер. Это объясняется тем, что появление симптомов диктуется базовым заболеванием.

    Есть несколько проявлений, которые возникают наиболее часто вне зависимости от причины. Из этого следует, что симптоматическая картина может включать в себя:

    • упорные или единичные рвотные позывы (стоит отметить, что одним больным рвота приносит облегчение, а другим — нет);
    • отрыжка либо воздухом, либо с запахом недавно употребленной пищи;
    • мучительные икота и изжога;
    • одышка;
    • нарушение процесса опорожнения кишечника, что может выражаться как диареей и запорами, так и их чередованием;
    • присутствие патологических примесей в каловых и рвотных массах;
    • повышение температуры тела;
    • побледнение кожных покровов;
    • повышенное потоотделение и газообразование;
    • вздутие передней стенки брюшной полости;
    • выделение большого количества слюны;
    • урчание и бурление в животе;
    • слабость, разбитость и общее недомогание;
    • понижение работоспособности;
    • тремор конечностей;
    • учащение дыхательных движений;
    • изменение ЧСС;
    • отсутствие аппетита;
    • нарушение сна;
    • потемнение и боль в глазах;
    • болевые ощущения и тяжесть в животе;
    • повышенная чувствительность к внешним раздражителям;
    • озноб и мышечные боли;
    • сильнейшие головокружения.

    Такая клиника может развиваться у любого человека, вне зависимости от возрастной категории и половой принадлежности.

    Если болит голова до тошноты, выяснить причину формирования такого состояния можно только когда клиницист изучит результаты лабораторно-инструментальных обследований.

    Кроме того, комплекс мероприятий в обязательном порядке должен включать манипуляции первичной диагностики — их осуществляет лично специалист.

    Таким образом, процесс диагностирования состоит из таких этапов:

    • изучение истории болезни — для установки этиологического фактора с патологической основой;
    • сбор и анализ жизненного анамнеза — информация касательно пищевых пристрастий и образа жизни;
    • оценка состояния кожных покровов, поскольку в некоторых случаях в клинической картине могут присутствовать высыпания;
    • измерение показателей пульса и температуры, сердечного ритма и кровяного тонуса;
    • глубокая пальпация и перкуссия передней стенки брюшной полости;
    • детальный опрос — для установки времени проявления и интенсивности недомогания.

    Наиболее информативные лабораторные исследования в данном случае:

    • общеклинический анализ крови;
    • биохимия крови;
    • анализ фекалий на скрытую кровь, яйца гельминтов или частички паразитов;
    • копрограмма;
    • бакпосев крови и кала;
    • общий анализ мочи.

    Среди инструментальных процедур стоит выделить:

    • УЗИ брюшины;
    • ЭФГДС;
    • КТ и МРТ головного мозга или позвоночника;
    • гастроскопия;
    • суточный мониторинг АД и ЭКГ;
    • ирригоскопия;
    • рентгенография брюшной полости.

    Если не удалось установить провоцирующий источник, пациента могут направить на дополнительное обследование к таким специалистам:

    • эндокринолог;
    • невролог;
    • терапевт;
    • педиатр;
    • нефролог;
    • нейрохирург;
    • инфекционист;
    • кардиолог.

    В зависимости от того, к кому попадет пациент, будут назначены специфические диагностические процедуры.

    Сильная головная боль и тошнота купируются консервативными методами терапии, среди которых:

    • прием лекарственных препаратов;
    • физиотерапия;
    • соблюдение щадящего рациона, составленного лечащим врачом;
    • применение методик альтернативной медицины;
    • лечебный массаж и ЛФК.

    Медикаментозное лечение заключается в приеме таких препаратов:

    • противовоспалительные вещества и ферменты;
    • пребиотики и пробиотики;
    • антибиотики и антациды;
    • болеутоляющие и другие лекарства, которые борются с сопутствующей симптоматикой;
    • антидепрессанты и седативные средства;
    • антигистамины и нейролептики;
    • витаминные и минеральные комплексы.

    Чтобы избавиться от состояния, когда болит голова до тошноты, пациентам выписывают такие лекарства:

    Не запрещается применение рецептов народной медицины — приготовление отваров и настоев из таких трав:

    Стоит учитывать, что вышеуказанные способы лечения могут устранить лишь тошноту и головные боли. Чтобы ликвидировать провоцирующий недомогание фактор, может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Избежать возникновения подобных признаков можно соблюдением несложных профилактических рекомендаций:

    • ведение здорового образа жизни;
    • здоровое и полноценное питание;
    • избегание стрессов и физического истощения;
    • употребление в пищу только свежих продуктов;
    • применение медикаментов строго по предписанию врача;
    • раннее выявление и полноценное устранение любых заболеваний с подобной симптоматикой;
    • регулярные профилактические осмотры.

    Тошнота и головная боль имеют благоприятный прогноз, поскольку легко поддаются консервативной терапии. Но не стоит забывать про возможность рецидивов и того, что любое базовое заболевание обладает собственными осложнениями.

    источник

  • Понравилась статья? Поделить с друзьями: