Тесты по фтизиатрии внелегочные формы туберкулеза

4. Внелегочный туберкулез (туберкулез других органов и систем).

4. 8. Внелегочный туберкулез (туберкулез других органов и систем).

Туберкулез мозговых оболочек, центральной нервной системы.

Основной путь проникновения туберкулезной инфекции в мозговые оболочки – это:

1. лимфогенный из очага в легком

2. лимфогенный из лимфоузлов
периферических или внутригрудных

3. гематогенный, из первичного очага
или очагов отсевов первичного
туберкулеза

Специфический процесс при туберкулезном менингите локализуется преимущественно :

1. в веществе головного мозга

3. в стволе головного мозга

Основным методом в дифференциальной диагностике туберкулезного менингита от других заболеваний центральной нервной системы является
1. исследование периферической крови
2. биохимическое исследование крови
3. исследование спинномозговой жидкости

Туберкулез кишечника , брюшины и брыжеечных лимфатических узлов и др .

Туберкулезная инфекция может проникнуть в кишечник:

1. через молоко туберкулезных коров

2. через пищевые продукты или жидкости, инфицированные МБТ

3. в результате гематогенной диссеминации МБТ в брюшину из первичного фокуса в легких

Следующие общие клинические симптомы могут указывать на туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов.

1. интоксикация
2. боль в животе
3. наличие образований в брюшной полости
4. наличие асцита в брюшной полости
5. приступы кишечной непроходимости

Туберкулез периферических лимфатических узлов.

При туберкулезе периферических
лимфатических узлов чаще всего поражается :

Начало заболевания при туберкулезе
периферических лимфатических узлов обычно :
1. острое

Периферический лимфатический узел
считается увеличенным если его
размеры составляют:

Наиболее частым осложнением
туберкулезного лимфаденита является:

Туберкулез костей и суставов.

Основной путь проникновения микобактерий туберкулеза в кости и суставы – это
1. лимфогенный путь из внутригрудных лимфатических узлов
2. гематогенный путь
3. контактный путь при переходе инфекции с мягких тканей на костную

Ранний клинический признак туберкулезного спондилита — это:
1. боль в области позвоночника при ходьбе

2. ограничение подвижности в области позвоночника
3. боль в области позвоночника в покое
4. нарушение функции органов таза

Наиболее информативным методом диагностики костно — суставного туберкулеза – является
1. туберкулинодиагностика
2. рентгенологическое исследование
3. бактериологическое исследование
4. лабораторные анализы крови

Туберкулез мочевых, половых органов.

Основным путем распространения туберкулезной инфекции на мочеполовую систему является:
1. контактный
2. гематогенный
3. лимфогенный

Наиболее характерным признаком для туберкулеза мочевой системы являются :
1. ноющие боли в области поясницы
2. изменения в моче в виде гематурии
3. острая боль в животе
4. субфебрилитет
5. изменения в моче в виде лейкоцитурии

Основной метод выявления туберкулеза мочевой системы является:
1. рентгенологический
2. микробиологический
3. туберкулиновых проб
4. клинический

Туберкулез кожи и подкожной клетчатки .

МБТ могут проникать в кожу:
1. через свежий порез или царапину.

2. во время гематогенной диссеминации.

Основной путь проникновения микобактерий туберкулеза в орган зрения это:
1. лимфогенный, из очага поражения в периферических лиммфоузлах
2. гематогенный, из первичного очага легочной ткани
3. гематогенный, при распространении инфекции по кровеносным сосудам (период бактериемии)

Наиболее характерный клинический симптом болезни при туберкулезном поражении глаз – это :

1. боль и зуд в глазу
2. снижение зрения
3. гиперемия склер
4. чувство давления на глаз

Больные , страдающие туберкулезом глаз , должны наблюдаться :
1. фтизиатром
2. офтальмологом
3. фтизиатром и офтальмологом

источник

001.Основным путем распространения туберкулезной инфекции на мочеполовую систему является

002.Туберкулезные изменения в почке локализуются преимущественно

в)в чашечно-лоханочной системе

003.Частота поражения мочеполовой системы туберкулезом составляет

004.Заболевшие мочеполовым туберкулезом наблюдаются по группе учета

005.Сочетание туберкулеза мочеполовой системы со специфическими поражениями других органов

006.Наиболее частой формой туберкулеза мочевой системы является

(+) г)паренхиматозная (туберкулез почечной паренхимы)

007.Наиболее характерными для туберкулеза мочевой системы клиническими признаками являются

а)ноющие боли в области поясницы

б)изменения в моче в виде гематурии

(+) д)изменения в моче в виде лейкоцитурии

008.Симптомы интоксикации для клинического течения нефротуберкулеза

009.Основными методами выявления туберкулеза мочевой системы являются

010.Среди инструментальных методов исследования наибольшее значение для распознавания туберкулеза мочевого пузыря имеет

011.Внутривенная урография для диагностики туберкулеза почек

а)является единственным методом диагностики

(+) б)не является единственным методом диагностики

в)является малоэффективным методом диагностики

012.С целью определения нарушения функции почек радиоизотопная ренография

013.О функциональном состоянии почек наиболее полное суждение может быть получено с помощью

б)анализа мочи по Нечипоренко

014.Для диагностики туберкулеза мочевой системы особенно у детей и подростков следует учитывать

а)наличие контакта с больными туберкулезом

б)ранее перенесенный внелегочный туберкулез

в)текущий туберкулез других локализаций

(+) г)все вышеперечисленные факторы

015.Туберкулинодиагностика в ранней диагностике нефротуберкулеза

а)не имеет существенного значения

в)должна приниматься во внимание

016.Основным путем выявления туберкулеза мочеполовой системы является

в)систематическая постановка туберкулиновых проб

г)исследование анализа мочи

д)проведение обзорной рентгенографии органов брюшной полости

017.Для выявления больных туберкулезом мочевой системы особое внимание следует обращать на лиц

б)с аномалией развития мочевой системы и с хроническими воспалительными заболеваниями почек

(+) д)с заболеваниями туберкулезом других органов

018.При обследовании больных с подозрением на туберкулез мочевой системы вспомогательное значение имеет

(+) г)провокационная туберкулиновая проба

019.Оптимальные сочетания препаратов при лечении нефротуберкулеза — это лечение

а)изониазидом + тизамидом и этамбутолом

б)изониазидом + стрептомицином и протионамидом

(+) в)изониазидом + рифампицином и этамбутолом

020.При лечении нефротуберкулеза у детей раннего возраста применяют повышение дозы специфических препаратов, что обусловлено

а)распространенностью туберкулезного процесса

(+) б)высокой экскрецией препарата через мочевые пути

021.Понижение дозы противотуберкулезных препаратов у больных туберкулезом мочеполовой системы применяют в случае

в)и в том, и в другом случае

022.Основная цель патогенетической терапии при мочеполовом туберкулезе — это

а)уменьшить интенсивность воспаления

(+) б)препятствовать возникновению стеноза мочевых путей

в)уменьшить аллергическое действие противотуберкулезных препаратов

023.Уменьшение вдвое суточной дозы препаратов больным со сниженной функцией почек или единственной почки обусловлено

(+) а)кумуляцией препаратов в организме и риском возникновения их токсического действия

б)риском появления аллергических реакций

024.Применение антибиотиков широкого спектра действия при туберкулезе мочеполовой системы обусловлено

(+) а)сочетанием специфической и неспецифической патологии мочевой системы

б)наличием клиники пиелонефрита

в)наличием признаков мочекаменной болезни

025.Основными хирургическими методами, применяющимися при лечении туберкулеза мочевых органов, являются

026.Показаниями к проведению операций при туберкулезе мочевой системы являются

(+) а)наличие кисты или деструкции в пораженной почке

б)появление микобактерий туберкулеза в моче

в)обнаружение малого мочевого пузыря

г)отсутствие или резкое снижение функции органа

027.Основными противопоказаниями к проведению операций при туберкулезе мочевой системы являются

а)большая распространенность специфического процесса, в том числе и в других органах

(+) б)хроническая почечная недостаточность (ХПН)

в)активный туберкулез почек

028.Исходы туберкулеза мочевой системы — это

б)рубцовое изменение мочеточника с нарушением оттока мочи

г)переход в неспецифический нефрит

029.Основными критериями излечения туберкулеза мочевой системы являются все перечисленные, кроме

в)нормализации функциональных показателей почек

д)кальцинатов в паренхиме почек

030.Длительность лечения туберкулеза мочевой системы должна быть не менее

031.После завершения основного курса лечения больные туберкулезом мочеполовой системы

(+) а)нуждаются в санаторном лечении

б)санаторное лечение желательно, но не обязательно

в)в санаторном лечении не нуждаются

032.Основной путь проникновения микобактерий туберкулеза в кости и суставы — это

а)лимфогенный путь из внутригрудных лимфатических узлов

б)лимфогенный путь из очага в легочной ткани

г)контактный путь при переходе инфекции с мягких тканей на костную

033.Самая частая форма костно-суставного туберкулеза — это

б)туберкулез тазобедренного сустава

в)туберкулез коленного сустава

034.Ранний клинический признак туберкулезного спондилита — это

а)боль в области позвоночника при ходьбе

б)ограничение подвижности в области позвоночника

(+) в)боль в области позвоночника в покое

г)нарушение функции тазовых органов

035.Самое частое осложнение при туберкулезном спондилите — это

(+) а)параплегия нижних конечностей

036.Ранний и характерный клинический признак туберкулеза тазобедренного сустава — это

(+) а)ограничение подвижности в суставе

б)боль в суставе при нагрузке

г)гиперемия кожи над суставом

д)отечность в области сустава

037.Ранний и характерный клинический признак туберкулеза коленного сустава — это

а)повышение температуры тела

(+) в)появление болей при физической нагрузке

г)отечность кожи в области сустава

038.Наиболее частым осложнением при туберкулезе суставов является

б)ограничение подвижности сустава

039.Наиболее информативным методом диагностики костно-суставного туберкулеза — это

г)лабораторные анализы крови и ее плазмы

040.Основным методом лечения костно-суставного туберкулеза является

а)консервативный — медикаментозный и ортопедический

в)сочетание перечисленных методов

041.В острой фазе течения процесса при костно-суставном туберкулезе рационально провести лечение сочетанием

(+) а)изониазида + рифампицина и стрептомицина

б)изониазида + стрептомицина и этамбутола

в)изониазида + рифампицина и тизамида

042.Лечение больного костно-суставным туберкулезом осуществляется на принципе

а)санаторный + стационарный + диспансерный

б)диспансерный + санаторный + стационарный

в)диспансерный + стационарный + санаторный

(+) г)стационарный + санаторный + диспансерный

043.Оптимальные сроки комплексного лечения больных костно-суставным туберкулезом составляют

044.Больные туберкулезом костей и суставов в острой фазе течения заболевания наблюдаются

а)по I группе диспансерного учета

б)по 0 группе диспансерного учета

(+) в)по Va группе диспансерного учета

г)по II группе диспансерного учета

045.В период затихания специфического процесса больные с костно-суставным туберкулезом наблюдаются

а)по II группе диспансерного учета

б)по 0 группе диспансерного учета

(+) в)по Vб группе диспансерного учета

г)по III группе диспансерного учета

046.Основной путь проникновения микобактерий туберкулеза в орган зрения — это

а)лимфогенный, из очага поражения в периферических лимфоузлах

б)гематогенный, из первичного очага в легочной ткани

(+) в)гематогенный, при распространении инфекции по кровеносным сосудам (период бактериемии)

047.Наиболее частая локализация процесса туберкулеза глаз — это

а)туберкулез конъюнктивы глаз

б)туберкулезный кератит и склерит

048.Наиболее характерный клинический симптом болезни при туберкулезном поражении глаз — это

г)чувство давления на глаз

049.Туберкулез глаз обычно выявляется

б)при диспансеризации населения

(+) в)при обращаемости в связи со снижением зрения

а)не имеет диагностической ценности

(+) б)имеет диагностическое значение

051.Туберкулез глаза чаще всего сочетается

а)с очаговым туберкулезом легких

б)диссеминированным туберкулезом легких

(+) в)туберкулезом внутригрудных лимфоузлов и туберкулезным менингитом

052.Для диагностики специфического поражения органа зрения рационально использовать пробу

а)со стандартным туберкулином (2 ТЕ внутрикожно)

г)со стандартным туберкулином внутрикожно в разведении 1:10, 1:100, 1:1000

053.Оптимальным вариантом лечебных мероприятий при туберкулезе глаз является

а)общее лечение противотуберкулезными препаратами

(+) б)общее и местное лечение противотуберкулезными препаратами

в)местно лечение только противотуберкулезными препаратами

054.Применение патогенетических средств при лечении туберкулеза глаз позволяет

а)уменьшить побочное действие химиопрепаратов

б)снизить воспалительную реакцию

(+) в)уменьшить развитие рубцовых изменений в структурах органа зрения

055.Больные, страдающие туберкулезом глаз, наблюдаются

а)по I группе диспансерного учета

б)по VI группе диспансерного учета

(+) в)по (+) группе диспансерного учета

г)по 0 группе диспансерного учета

056.Верификация диагноза туберкулеза глаз проводится

а)в туберкулезном санатории

(+) б)в специализированной туберкулезной больнице

в)в туберкулезном диспансере

057.Больные, страдающие туберкулезом глаз, должны наблюдаться

(+) в)фтизиатром и офтальмологом

058.При наличии у инфицированного туберкулезом ребенка снижения зрения и боли в глазу фтизиопедиатр должен

(+) а)направить ребенка к фтизиоокулисту

в)поставить туберкулиновые пробы

г)провести рентгенологическое обследование органов грудной клетки, а также черепа

059.Основным путем проникновения инфекции в периферические лимфатические узлы является

060.Лимфатический узел — это

(+) а)инкапсулированное скопление лимфоидной ткани с чертами роста и скопления лимфоцитов

б)скопление лимфоцитов, ограниченных капсулой

061.Туберкулез периферических лимфоузлов в структуре внелегочных форм составляет

062.Среди внелегочных форм туберкулезный лимфаденит занимает

063.При туберкулезе периферических лимфатических узлов чаще всего поражается

064.Начало заболевания при туберкулезе периферических лимфатических узлов обычно

065.Основным клиническим признаком туберкулеза периферических лимфатических узлов является

(+) а)увеличение лимфатических узлов с признаками периаденита

б)увеличение лимфатических узлов без признаков периаденита

в)отечность кожи в области лимфаденита

г)болезненность при пальпации лимфоузла

066.Периферический лимфатический узел считается увеличенным, если его размеры составляют

067.Туберкулез периферических лимфатических узлов обычно приходится дифференцировать

а)с опухолевым их поражением (лимфома Ходжкина, лимфосаркома и т.д.)

б)с неспецифическим лимфаденитом

в)с поражением лимфатических узлов при саркоидозе

(+) г)со всеми перечисленными болезнями

069.Туберкулез периферических лимфатических узлов чаще всего сочетается

б)с костно-суставным туберкулезом

(+) г)с туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов

070.Наиболее частым осложнением туберкулезного лимфаденита является

071.У детей туберкулез периферических лимфатических узлов чаще протекает

а)в гиперпластической форме

072.При лечении больных туберкулезом периферических лимфатических узлов в острой фазе его течения рационально использовать комбинацию следующих противотуберкулезных препаратов

(+) в)изониазида + стрептомицина + рифампицина

073.При туберкулезе периферических лимфатических узлов целесообразно

а)применить только общее лечение

(+) б)сочетать общее лечение с местным

в)иногда сочетать оба метода

074.Хирургический метод имеет

(+) а)вспомогательное значение в лечении туберкулеза периферических лимфатических узлов

б)ведущее значение в лечении туберкулеза периферических лимфатических узлов

075.Длительность основного курса лечения должна быть не менее

076.Критериями излечения туберкулеза периферических лимфатических узлов является

в)уменьшение размера лимфоузлов

г)уплотнение ткани лимфоузлов

077.Основным показанием к оперативному лечению при туберкулезе периферических лимфатических узлов является

б)отечность в области лимфоузла

в)уплотнение ткани лимфатического узла

078.Местное лечение противотуберкулезными препаратами при туберкулезе периферических лимфатических узлов заключается

в)в применении их в виде мазей

(+) г)в инъекциях препаратов в ткань лимфоузлов и в окружающую клетчатку

079.Основной путь проникновения инфекции в мозговые оболочки — это

а)лимфогенный из очага в легком

б)лимфогенный из лимфоузлов периферических или внутригрудных

(+) в)гематогенный, из первичного очага или очагов отсевов первичного туберкулеза

080.Специфический процесс при туберкулезном менингите локализуется преимущественно

а)в веществе головного мозга

в)в стволе головного мозга

081.Туберкулезный менингит чаще встречается у детей, его удельный вес среди всех локализаций туберкулеза у детей составляет

082.Наиболее часто болеют туберкулезным менингитом дети в возрасте

083.Дети раннего возраста чаще заболевают туберкулезным менингитом

(+) а)из-за несформировавшегося послевакцинального иммунитета

б)из-за несформировавшегося общего иммунитета

в)из-за высокой реактивности организма

г)из-за высокой сосудистой проницаемости

д)из-за незрелости центральной нервной системы

084.Для туберкулезного менингита у детей раннего возраста более характерно

а)постепенное начало заболевания

(+) б)острое начало заболевания

в)бессимптомное начало заболевания

085.Начальный признак туберкулезного менингита — это

г)повышение температуры тела

086.Наиболее характерный ранний симптом туберкулезного менингита — это

(+) в)повышение сухожильных рефлексов

г)ригидность затылочных мышц

087.Основным методом в дифференциальной диагностике туберкулезного менингита от других заболеваний центральной нервной системы является

а)исследование периферической крови

б)биохимическое исследование крови

(+) в)исследование спинномозговой жидкости

088.Показаниями к проведению спинномозговой пункции являются

б)нарушение иннервации черепномозговых нервов

(+) г)наличие менингеальных симптомов

089.В анализе спинномозговой жидкости при туберкулезном менингите обычно наблюдается

а)повышение содержания белка

(+) б)снижение содержания сахара

в)увеличение числа нейтрофилов

090.В качестве дополнительных методов исследования при туберкулезном менингите следует провести

(+) а)исследование глазного дна

б)снимок черепа и позвоночника

091.Туберкулезный менингит необходимо дифференцировать с серозным менингитом, гнойным менингитом и менингеальной формой полиомиелита

а)из-за сходства клинических проявлений

б)из-за одинакового для них начала заболевания

(+) в)из-за сходства состава спинномозговой жидкости

г)из-за выраженности менингеальных симптомов

092.При лечении больных туберкулезным менингитом наилучшие результаты достигаются при применении следующего сочетания противотуберкулезных химиопрепаратов

(+) а)изониазид + рифампицин + стрептомицин

б)изониазид + рифампицин + этамбутол

в)изониазид + рифампицин + тизамид

г)изониазид + тизамид + стрептомицин

д)изониазид + тизамид + этамбутол

е)изониазид + протионамид + этамбутол

093.Для местного лечения интралюмбально субокципитально вводятся растворы

г)любого из перечисленных препаратов

094.Патогенетические средства лечения при туберкулезном менингите преследуют цель

(+) а)уменьшить интенсивность воспалительной реакции

б)уменьшить частоту побочного действия химиопрепаратов

095.Больные активным туберкулезным менингитом наблюдаются

а)по I группе диспансерного учета

б)по Vа группе диспансерного учета

(+) в)по Vб группе диспансерного учета

096.Лица, перенесшие туберкулезный менингит, наблюдаются

а)по II группе диспансерного учета

б)по III группе диспансерного учета

в)по Va группе диспансерного учета

(+) г)по Vб группе диспансерного учета

097.Общая длительность наблюдения за лицами, перенесшими туберкулезный менингит, составляет

источник

Нижегородская государственная медицинская академия

Итоговое тестирование по вопросам детский туберкулез

2. Сухой очищенный туберкулин

+ 3. ППД-Л в стандартном разведении

4. Эритроцитарный диагностикум

5. Измерение размера папулы при постановке туберкулиновых проб проводится:

1. По наибольшему диаметру

+ 2. Перпендикулярно оси предплечья

3. Параллельно оси предплечья

4. В двух взаимно перпендикулярных направлениях

1. Многоразовые однограммовые шприцы

+ 2. Одноразовые однограммовые шприцы

3. Одноразовые двухграммовые шприцы

1. Аллергическая реакция на введение вакцины

2. Поствакцинальное осложнение

3. Состояние инфицирования туберкулезом

+ 4. Иммунологическая перестройка организма в ответ на введение вакцины БЦЖ

+ 1. Биологической санации организма от микобактерий туберкулеза

2. Генерализованной форме туберкулеза

3. Вираже туберкулиновых проб

4. Онкологических заболеваниях

1. Анализ крови+анализ мочи+реакция Манту с 2ТЕ+рентгеноскопия грудной клетки

+ 2. Анализ крови + анализ мочи + реакция Манту с 2ТЕ + флюорография + бактериоскопическое и бактериологическое исследование на БК.

3. Анамнез+ реакция Манту с 2ТЕ+трахебронхоскопия.

4. Реакция Манту с 2ТЕ и томография

1. Мясо крупного рогатого скота

+ 2. Человек больной туберкулёзом

4. Молоко от больных туберкулёзом коров

18. Какие биохимические показатели чаще увеличиваются при активном туберкулёзе?

+ 4. Гаптоглобин, церрулоплазмин

20. Какой наиболее важный метод рентгенологического исследования используется для дифференциальной диагностики округлых образований?

+ 4. Компьютерная томография

21. Какой метод исследования на микобактерии туберкулеза отличается большей информативностью?

1. Люминисцентная бактериоскопия

1. Живые вирулентные микобактерии туберкулёза

2. Токсины и продукты жизнедеятельности микобактерий туберкулёза

+ 3. Ослабленные микобактерии туберкулёза

4. Синтетический препарат, обладающий антигенными свойствами

+ 3. Выраженные иммуногенные свойства

+ 3. Специально обученная мед. сестра

+ 3. Противотуберкулёзными диспансерами

28. Наблюдение за динамикой формирования рубчика и прививочной реакцией проводится в следующие сроки:

+ 4. В 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 12 месяцев

1. Нарушение правил асептики

2. Нарушение техники введения вакцины

+ 3. Иммунодефицитные состояния

4. Введение вакцины БЦЖ, вместо БЦЖ-М

30. Вторичная химиопрофилактика проводится:

1. Лицам неинфицированным туберкулёзом из туб. контакта

+ 2. Лицам инфицированным туберкулезом

3. Лицам, имеющим сомнительную реакцию Манту с 2ТЕ

4. Больным активным туберкулезом

31. Какие параспецифические реакции чаще встречаются при первичном туберкулезе со стороны кожи?

32. Какой наиболее информативный вид рентгенологического обследования

для диагностики малых форм туберкулеза внутригрудных лимфоузлов?

2. Обзорная рентгенография

33. Наиболее частый исход первичного туберкулезного комплекса?

4. Осложнение туберкулезным плевритом.

34. Какое осложнение первичного туберкулёза чаще сопровождается бацилловыделением?

3. Хронически текущий туберкулез

36. Какова продолжительность основного курса лечения при неосложненных формах первичного туберкулеза у детей и подростков в соответствии с приказом 109?

1. Первичный туберкулёзный комплекс

+ 2. Туберкулёзная интоксикацяя у детей и подростков

3. Туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов

4. Диссеминированный туберкулёз

5. Туберкулёзный менингоэнцефалит

38. По клиническому течению и морфологическим особенностям туберкулез внутригрудных лимфоузлов подразделяют на 2 формы:

1. Менингеальную и легочную

2. Серозную и геморрагическую

+ 3. Инфильтративную и туморозную

4. Инфильтративную и деструктивную

3. Практически бессимптомно

4. Почти всегда без бацилловыделения.

5. По типу ранней интоксикации

40. С каким заболеванием чаще дифференцируют туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов?

4. С хроническим тонзилитом

5. С инфекционным мононуклеозом

41. Для острого диссеминированного туберкулеза типичным путем диссеминации является:

1. Специфический очаг в костной ткани

2. Специфический очаг в периферическом лимфоузле

+ 3. Туберкулез внутригрудных лимфоузлов

44. К какой группе относится очаговый туберкулёз легких в фазе инфильтрации по своевременности выявления?

+ 1. Клиническое излечение с малыми остаточными изменениями

2. Клиническое излечение с выраженными остаточными изменениями

4. Прогрессирование процесса

4. Лица пожилого и старческого возраста.

47. Какая клиническая форма туберкулеза предшествует развитию инфильтративного туберкулёза?

2. Диссеминированный туберкулёз

4. Фиброзно-кавернозный туберкулёз.

48. Выраженность клинических проявлений при казеозной пневмонии?

49 Характер бактериовыделения при казеозной пневмонии?

4. Единичные в поле зрения

+ 1. С высокой общей и местной резистентностью

2. На фоне сохраняющегося иммунитета

3. На фоне сниженного иммунитета

51 Наиболее характерное клиническое течение для туберкулем?

1. Плеврит инфильтративный, травматический и очаговый

+ 2. Плеврит аллергический, перифокальный, метастатический

3. Плеврит онкотический, лекарственный и метапневмонический

4. Плеврит инфекционный, парапневмонический, синдром Дресслера

54 Основной метод профилактического выявления туберкулеза у детей?

55. Основной метод выявления туберкулеза у взрослого населения при массовом обследовании?

источник

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5

Министерство здравоохранения и социального развития

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию

Федеральная служба по надзору

в сфере здравоохранения и социального развития

КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ ТЕСТ ПО ФТИЗИАТРИИ

Министерство здравоохранения и социального развития

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию

Федеральная служба по надзору

в сфере здравоохранения и социального развития

КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ ТЕСТ ПО ФТИЗИАТРИИ

© ГОУ ДПО «РМАПО Росздрава», 2005

© ФГОУ « ВУНМЦ Росздрава», 2005

Сборник тестовых заданий для оценки знаний специалиста врача-фтизиатра составлен в соответствии с квалификационными требованиями к врачу-фтизиатру и Унифицированной программой последипломного обучения врачей по фтизиатрии, утвержденных Минздравом России.

Тестовые задания сгруппированы в 9 разделов и включают все направления теоретической подготовки и практической деятельности врача-фтизиатра. Удельный вес тестовых заданий по разным курсам унифицированной программы соответствует направлениям работы врача-фтизиатра и структуре его деятельности.

Квалификационный тест предназначен для проведения квалификационного (сертификационного) экзамена по фтизиатрии.

Квалификационные тесты разработаны кафедрой фтизиопульмонологии Российской медицинской академии последипломного образования (д. м.н., проф. , д. м.н., проф. И. П Жингелем, доцентом, к. м.н. , доцентом, к. м.н. , доцентом, к. м.н. , доцентом, к. м.н. , ассистентом, к. м.н. ) под руководством зав. кафедрой д. м.н. проф. при участии отдела квали­фикационного контроля обучения специалистов РМАПО (проф. , к. м.н. ).

В составлении первого раздела тестов приняла участие зав. отделом Московского института туберкулеза МЗ РФ проф., д. м.н. . При работе с тестовыми заданиями следует руководствоваться инструкциями, которые соответствуют форме тестового задания.

@ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

1. Очаг туберкулезной инфекции — это:

A. Больной туберкулезом человек, выделяющий в окружающую среду микобактерии туберкулеза (МБТ)

Б. Больное домашнее животное, выделяющее в окружающую среду МБТ

B. Жилище больного туберкулезом человека

В. Предметы, с которыми соприкасался больной туберкулезом человек или животное, выделяющие МБТ

2. Бактериовыделитель — это:

A. Больной активным туберкулезом, у которого микобактерии туберкулеза были обнаружены хотя бы один раз любым методом

Б. Больной, выделявший микобактерии туберкулеза не менее 2 раз

B. Больной туберкулезом, выделявший микобактерии туберкулеза многократно

Г. Больной туберкулезом, в мокроте которого однократно обнаружены МБТ

Д. Все перечисленные варианты *

3. Основным источником туберкулезной инфекции для человека является:

A. Предметы окружающей среды

4. Самым опасным очагом туберкулезной инфекции является тот, в котором проживает больной:

A. Бактериовыделитель, в мокроте которого МБТ обнаруживаются методом посева

Б. Страдающий фиброзно-кавернозным туберкулезом легких

B. Страдающий инфильтративным туберкулезом легких

Г. Бактериовыделитель, МБТ которого выявляются в материале методом микроскопии, а при его посеве рост МБТ обнаруживается на 1 месяце инкубирования *

5. Наиболее неблагополучной по туберкулезу территория является та, где зарегистрировано много:

A. Больных, страдающих фиброзно-кавернозным туберкулезом легких

Б. Очагов туберкулезной инфекции

B. Бактериовыделителей, в мокроте которых МБТ обнаружены микроскопически, а при её посеве рост колоний обнаружен на 1 месяце инкубирования *

Г. Правильны все ответы Д. Правильно А и В

6. Самый частый путь заражения туберкулезной инфекцией — это:

B. Контактный (через поврежденную кожу и слизистую)

Д. Ятрагенный (при медицинских манипуляциях)

7. Условия передачи туберкулезной инфекции прерываются или становятся более затруднительными при:

A. Госпитализации бациллярного больного в стационар до стойкого прекращения бактериовыделения

Б. Предоставлении больному в семье отдельной комнаты

В. Строгом соблюдении правил личной гигиены при пользовании предметами домашнего обихода (посуда, белье и т. д.)

Г. Направление больного в санаторий

8. Угрожаемый по туберкулезу контингент населения дифференцируется по:

А — Возрастному и половому признаку

Б. Генетическому признаку (ближайшие родственники)

B. Иммунологическому признаку

Г. Сопутствующим заболеваниям, а также по признаку социаль­ной дезадаптации (мигранты, бомжи, заключенные)

9. Наибольший риск заражения туберкулезной инфекцией имеет место у:

A. Грудных детей и детей до 3-х лет жизни *

Д. Пожилых и лиц старческого возраста

10.Риск заболеть туберкулезом повышается при всех перечисленных заболеваниях, кроме:

A. Диабета, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

Б. Пороков развития легких

B. Злокачественных новообразований легких и других органов

Г. Первичных и вторичных иммунодефицитах, вызванных различными причинами

Д. Гипертонической болезни *

11.У человека, перенесшего ранее туберкулез и имеющего остаточные рентгенологические изменения (архив), риск заболеть туберкулезом по сравнению с прочим населением выше:

12.О распространенности туберкулеза свидетельствуют такие показатели, как:

13.Показатель распространенности туберкулеза — это:

A. Число больных туберкулезом, стоящих на учете на конец года, в пересчете на жителей так же на конец года *

Б. Число больных активным туберкулезом на конец года

B. Удельный вес больных туберкулезом среди всех больных на данной территории

Г. Число больных туберкулезом в пересчете на 1000 жителей

Д. Число больных туберкулезом, состоящих на учете в диспансере

14.Показатель смертности от туберкулеза — это:

A. Число умерших от него и зарегистрированных противотуберкулезным диспансером

Б. Число умерших от туберкулеза и зарегистрированных всеми службами здравоохранения в течение отчетного года

B. Число умерших от туберкулеза в течение отчетного года и зарегистрированных всеми службами здравоохранения в пересчете на 100000 среднегодового населения *

Г. Число умерших от туберкулеза в течение года

Д. Число умерших от туберкулеза в течение года и зарегистрированных всеми службами здравоохранения в пересчете на 1000 среднегодового населения

15.Показатель заболеваемости и распространенности туберкулеза зависит от:

A. Трактовки врачами «случай туберкулеза»

Б. Полного охвата населения профилактическими осмотрами

B. Технической оснащенности службы здравоохранения (лаборатории, рентгено-флюорография и т. д.)

16.Показатель абациллирования контингентов — это:

A. Число абациллированных и снятых с бациллярного учета в текущем году больных, умноженное на 100 и деленное на среднегодовое число больных с БК+, состоящих на учете на конец года *

Б. Процент больных с БК(-) ко всему контингенту больных

B. Число больных с БК(-) на 100 больных с БК(+)

Г. Число больных, снятых с бациллярного учета

17.Заболеваемость туберкулезом — это:

A. Число больных туберкулезом в пересчете на 1000 жителей

Б. Число больных туберкулезом в пересчете нажителей

B. Процент больных, исчисленный к населению данной местности

Г. Число больных туберкулезом, выявленных в данном году

Д. Число впервые выявленных в отчетном году больных туберкулезом в пересчете на среднегодового населения*

18.Клиническое излечение туберкулеза определяется по формуле:

A. Число больных, переведенных из активных групп, умноженное на 100 и деленное на число больных с активным туберкулезом

Б. Число больных, снятых с учета, умноженное на 100 и деленное на число больных в контингенте

B. Число больных III и VII групп учета, умноженное на 100 и деленное на общее число больных туберкулезом

Г. Число больных туберкулезом, переведенных в III группу диспансерного учета, умноженное на 100 и деленное на среднегодовое число больных, состоящих на учете в активных группах диспансерного наблюдения *

19.Противотуберкулезными мероприятиями, которые осуществляет общая педиатрическая сеть, являются все перечисленные, кроме:

A. Массовой туберкулинодиагностики

Б. Вакцинации БЦЖ и ревакцинации БЦЖ

B. Раннего выявления туберкулеза

Г. Дообследования детей из группы риска *

20.Основные формы работы противотуберкулезного диспансера — это:

A. Наблюдение за контингентом по группам учета, ведение документации на них и отчетности

Б. Амбулаторное лечение больных туберкулезом и проведение химиопрофилактики

B. Диагностика туберкулеза

Г. Работа в туберкулезном очаге

21.Туберкулез у взрослых чаще всего выявляется:

A. По обращаемости за медицинской помощью *

Б. При массовой флюорографии населения

B. С помощью туберкулинодиагностики

Г. При биопсии во время инструментального исследования или операции

Д. При секционном исследовании умерших

22.Основными методами выявления туберкулеза у детей являются:

A. Массовая туберкулинодиагностика *

B. Обследование на туберкулез групп риска

Г. Обследование на туберкулез детей, обратившихся в поликлинику

23.Ведущий метод выявления туберкулеза у подростков — это:

Б. Обследование по контакту

Д. Исследование мокроты на МБТ

24.Массовую туберкулинодиагностику среди детей следует проводить:

25.Флюорографическое обследование подростков должно проводиться:

Г. В зависимости от эпидситуации и профориентации подростка *

26.Противотуберкулезными мероприятиями, которые осуществляет общая педиатрическая сеть, являются все перечисленные, кроме:

A. Массовой туберкулинодиагностики

Б. Вакцинации БЦЖ и ревакцинации БЦЖ

B. Раннего выявления туберкулеза

Г. Дообследования детей из группы риска *

27.К основным группам детей, подверженных риску заразиться МБТ, относятся все перечисленные, кроме:

Б. Недоношенных, часто и длительно болеющих

B. Живущих в очагах туберкулезной инфекции

Г. Не имеющих послевакцинального знака

28.Группами «риска» по туберкулезу для подростков являются все перечисленные, кроме:

A. Перенесших ранее локальный туберкулез

B. Из очагов туберкулезной инфекции

Д. Учащихся, работающих и живущих в благоприятных условиях *

29.В диспансере дети из очагов туберкулезной инфекции в возрасте до 3 лет осматриваются:

30.Дети из очагов туберкулезной инфекции старше 3 лет осматриваются фтизиатром:

31.Проведение массовой туберкулинодиагностики осуществляется:

A. Общей педиатрической сетью *

Б. Противотуберкулезным диспансером

B. Противотуберкулезным стационаром

Г. Санэпидемиологической службой

32.Причинами несвоевременного выявления туберкулеза являются:

A. Дефекты в профилактической работе

Б. Неполноценное обследование в поликлинике и стационаре общего профиля

B. Небрежное отношение больного к своему здоровью

Г. Незнание врачами общей сети «масок» туберкулеза (врачебные ошибки)

33.Для проведения противотуберкулезной вакцинации диспансер осуществляет:

A. Подготовку врачей и медицинских сестер по вакцинации

Б. Методическое руководство и инструктирование

B. Вакцинацию и ревакцинацию в очагах туберкулезной инфекции

Г. Изоляцию бактериовыделителей на период формирования поствакцинального иммунитета

A. Должна обладать иммуногенностью

Б. Должна быть стабильна при хранении

B. Должна быть авирулентной

Д. Соответствовать всем перечисленным требованиям *

35.Оптимальной температурой режима хранения вакцины БЦЖ:

37.После правильно проведенной вакцинации и ревакцинации БЦЖ на коже остается:

38.Оптимальный размер рубца:

39.Вакцинация БЦЖ недоношенным детям проводится:

40.Вакцинация БЦЖ здоровых новорожденных проводится:

41.Декретированным возрастами для проведения ревакцинации являются все перечисленные, кроме:

Г. Детей и подростков (14-17 лет)

42.Основное показание к проведению ревакцинации БЦЖ— это:

A. Положительная реакция Манту с 2 ТЕ

Б. Отрицательная реакция Манту с 2 ТЕ *

B. Сомнительная реакция Манту с 2 ТЕ

Г. Контакт с больным туберкулезом

Д. Наличие кальцинатов в лимфатических узлах

43.Основными противопоказаниями к проведению ревакцинации БЦЖ являются:

A. Остаточные изменения ранее перенесенного туберкулеза

Б. Серьезные хронические соматические заболевания в период обострения

B. Аллергозы вне обострения

44.Длительность хранения открытой вакцины БЦЖ должна быть не более:

45.Послевакцинальный знак формируется:

46.При проведении у детей вакцинации БЦЖ необходима предварительная постановка реакции Манту с 2 ТЕ, начиная:

47.Положительной считается реакция Манту с 2 ТЕ, если размер папулы составляет:

48 Доза вакцины БЦЖ, вводимая внутрикожно, составляет:

49 После вакцинации БЦЖ при наличии в семье больного туберкулезом ребенок изолируется:

Д. Изоляция не обязательна

50.Послевакцинальный иммунитет сохраняется в течение:

Д. Сохраняется на всю жизнь

51.При анализе эффективности осмотров на туберкулез важны все перечисленные показатели, кроме:

A. Процента охвата населения осмотрами на туберкулез

Б. Частоты выявления больных активным туберкулезом

B. Структуры выявленного контингента больных

Г. Удельного веса несвоевременного выявления больных

Д. Выполнения плана обследования *

52.Положительными сдвигами в структуре заболеваемости туберкулезом следует считать все перечисленные, кроме:

A. Уменьшения удельного веса больных с БК+ и деструкцией

Б. Отсутствия запущенных форм туберкулеза

B. Снижения показателя инфицированности

Г. Повышения удельного веса больных с очаговым туберкулезом *

Д. Уменьшения летальности от туберкулеза лиц, состоявших на учете менее 1 года

53. Показатель абациллирования контингентов — это:

A. Число абациллированных и снятых с бациллярного учета в текущем году больных, умноженное на 100 и деленное на среднегодовое число больных с БК+, состоящих на учете на конец года *

Б. Процент больных с БК(-) ко всему контингенту больных

B. Число больных с БК(-) на 100 больных с БК(+)

Г. Число больных, снятых с бациллярного учета

Д. Число больных, абациллированных в 1 группе диспансерного наблюдения

54. Клиническое излечение туберкулеза определяется по формуле:

A. Число больных, переведенных на активных групп, умноженное на 100 и деленное на число больных с активным туберкулезом

Б. Число больных, снятых с учета, умноженное на 100 и деленное на число больных в контингенте

B. Число больных III и VII групп учета, умноженное на 100 и деленное на общее число больных туберкулезом

Г. Число больных туберкулезом, переведенных в III группу диспансерного учета, умноженное на 100 и деленное на среднегодовое число больных, состоящих на учете в активных группах диспансерного наблюдения *

Д. Число больных, переставшие выделять МБТ

55. Увеличение показателей ранних рецидивов свидетельствует о:

Б. Преждевременного переводе больных туберкулезом из одной группы диспансерного наблюдения в другую

В. Дефектов в наблюдении за больными туберкулезом в группах диспансерного учета

56. Временная утрата трудоспособности — это:

A. Утрата трудоспособности на 2 месяца

Б. Утрата трудоспособности на 4 месяца

B. Утрата трудоспособности на 6 месяцев

Г. Утрата трудоспособности на 1 год

Д. Когда нарушение функции организма в результате болезни носит (обратимый) характер, и человек не теряет свою профессию и свою квалификацию *

57. Факт временной утраты трудоспособности устанавливает:

58. Максимальная длительность пребывания на больничном листе впервые выявленного больного туберкулезом включает:

A. Период стационарного лечения

@ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ФТИЗИАТРИИ

1 Возбудитель туберкулеза устойчив к внешним воздействиям благодаря:

A. Наличию жиро-восковой капсулы

Б. Усиленному размножению бактериальных тел

B. Способности адаптироваться к изменяющимся условиям внешней среды

Г. Всем перечисленным факторам

2 Трансформация микобактерий туберкулеза происходит под влиянием:

Б. Воздействия ферментов и биологически активных веществ

Г. Изменений внешней среды

3. Материалом для обнаружения микобактерий может служить:

Б. Промывные воды желудка и бронхов

В. Мокрота, моча и отделяемое из свища

4. Наиболее эффективным и достоверным в практической медицине методом обнаружения микобактерий туберкулеза является:

A. Люминесцентная микроскопия

Г. Биохимическое исследование

5. Микобактерий туберкулеза могут трансформироваться в:

B. L-формы и фильтрующиеся вирусоподобные формы *

Д. Никак не трансформируются

6. Микобактериозы легких у человека чаще вызываются микобактериями типа:

Г. М. phlei, M. smegmatis, M. fortuitum, M. marinum

7. Атипичные микобактерии обитают:

8. Микобактериоз легких, вызванный заражением атипичным штаммом микобактерии, удается в 1-ю очередь отличить от туберкулеза:

A. По клиническому течению заболевания

Б. По рентгенологическим его проявлениям

B. По характеру обнаруженного возбудителя *

9. В практике идентификация атипичных микобактерии достигается:

B. Иммунологическим методом

10. При аэрогенном пути заражения первыми осуществляют фагоцитоз микобактерии туберкулеза:

Б. Альвеолоциты II порядка

11. При аэрогенном пути заражения защита аппарата дыхания внедрившейся инфекции осуществляется путем:

A. Удаления возбудителя из макроорганизма через лимфатическую систему легкого, кровеносную систему и органы внешней экскреции

Б. Удаления возбудителя через бронхиальное дерево

B. Отграничения и изоляции в легочной ткани скоплений возбудителя путем формирования воспалительной гранулемы

Г. Удаление возбудителя через органы внешней экскреции

12. Тотальный казеозный некроз ткани лимфатического узла:

А. Является свидетельством первичного периода течения инфекционного процесса

Б. Чаше наблюдается при первичном периоде инфекционного процесса, но может наблюдаться и во вторичном

В. Отражает реактивность организма и может наблюдаться в любом периоде течения инфекционного процесса *

Д. Является особенностью туберкулеза у пожилых

13. Вторичные формы туберкулеза обычно возникают вследствие реактивации скрыто протекающих очагов туберкулезного воспаления:

Б. В стенке мембранных бронхов

B. В лимфатических узлах средостения

Г. В плевре и других органах (почки, кости, суставы и т. д.)

Д. Во всех перечисленных органах и тканях *

14. Отличие течения инфекционного процесса в первичном периоде от его течения во вторичном периоде состоит в:

A. Более высокой общей сенсибилизации органов и тканей к туберкулезной инфекции

Б. Большей наклонности к генерализации инфекционного процесса

B. Более частом возникновении параспецифических реакций в тканях разных органов

Г. Более высокой сенсибилизацией организма

15. «Первичный туберкулез» — это:

A. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

Б. Первично легочные формы: очаговый, инфильтративный и т. д.

B. Заболевание, возникшее вскоре после инфицирования МБТ *

Г. Туберкулез у детей и подростков

Д. Туберкулез с гиперергическими туберкулиновыми реакциями

16. Локализация первичного туберкулеза:

A. Внутригрудные (периферич.) лимфоузлы

B. Легочная ткань и внутригрудные лимфоузлы

Д. Возможно все перечисленное *

17. Вторичные формы туберкулеза — это:

A. Туберкулез у лиц среднего возраста

Б. Туберкулез у лиц пожилого возраста

B. Легочная локализация туберкулеза

Г. Хронические формы туберкулеза

Д. Заболевание, возникшее вследствие эндогенной реактивации очагов первичного инфицирования *

18. Современная отечественная классификация туберкулеза построена в первую очередь на:

Б. Патогенетическом принципе

B. Морфологическом принципе

Г. Клинико-рентгенологическом принципе *

Д. Клинико-иммунологическом принципе

19. Легкое последовательно подразделяется на следующие анатомические единицы:

A. Доля, долька, сегмент, ацинус

Б. Доля, сегмент, ацинус, долька

B. Сегмент, доля, долька, ацинус

Г. Доля, сегмент, долька, ацинус *

Д. Зона, доля, сегмент, долька

20. Основной анатомофункциональной единицей легкого является:

21. Доля легкого дренируется бронхом:

22. Сегмент легкого дренируется бронхом:

23. В верхне-медиальном отделе верхней доли правого легкого располагается:

24. Латеральный отдел средней доли легкого занимает:

25. Лингулярный отдел верхней доли левого легкого занимают:

26. В верхнем отделе нижней доли легкого располагается:

27. В верхне-заднем отделе верхней доли левого легкого расположены:

28. В нижней доле левого легкого редуцирован:

29. Общей функцией всех отделов воздухоносных путей будет:

Б. Кондиционирование (согревание, увлажнение)

B. Очищение от инородных тел

30. Вихреобразное, с большой скоростью, перемещение воздушных масс в бронхиальном дереве удается создать благодаря:

А. Относительно узкому просвету бронхов в сравнении с объемом вдыхаемого воздуха

Б. Делению бронхов под большим углом

В. Жесткой структуре строения стенки бронха

31. Основную роль в транспортировке слизи из дыхательных путей в ротоглотку играет:

Б. Дыхательное движение воздуха

В. Разница в осмотическом давлении слизи

Г. Движение ресничек мерцательного эпителия *

32. Проникновение обсеменивших поверхность слизистого геля бактерий и вирусов в эпителиальную выстилку бронхиального дерева препятствуют:

A. Постоянное перемещение геля, отчего время контакта бактерии с каждой клеткой мало (менее 0,1 сек.)

Б. Абсорбированные на поверхности муцинов геля сиаловые кислоты, обладающие антимикробным действием

B. Растворенные в жидкой среде геля биологически активные вещества, обладающие антибактериальным и антивирусным действием (лактоферрин, лизоцим, интерфероны)

Г. Растворенные в жидкой среде геля иммуноглобулины класса A, G, Е

33. Перемещению слизистого футляра геля в крупных бронхах под действием работы ресничек способствуют:

A. Упругость и эластичность геля

Б. Способность геля сохранять форму

B. Прослойка текучего слоя жидкости над эпителиальными клетками слизистой бронха

34 Постоянный кашель с отделением мокроты обусловлен:

А. Воспалительным процессом в паренхиме легкого

Г. функциональной недостаточностью работы мукоцилиарного клиренса *

Д. Наличием слизи в бронхах

35 У здоровых людей кондиционирование воздуха завершается на уровне ветвления:

B. Субсегментарных бронхов *

Г. Начальных отделов мембранных бронхов

Д. В дыхательных бронхиолах

36. Замена фиброзно-хрящевого слоя в стенках меж — и внутридольково расположенных бронхах на мышечный сопровождается изменениями, кроме:

A. Усиления слизеобразования на стенках *

Б. Трансформации многорядной эпителиальной выстилки в однорядную

B. Исчезновения многоклеточных серозно-слизистых желез в их стенках

Г. Постепенной замены бокаловидных клеток секретирующими клетками Клара

Д. Образования над ресничками клеток мерцательного эпителия текучего жидкостного слоя

37. Препятствует облитерации просвета мембранного бронха при бронхоспазме, воспалении и других моментах:

A. Наличие слизи на стенке мембранного бронха

Б. Сурфактант, поступающий из альвеол

B. Наличие эпителиальной выстелки с однорядным мерцательным эпителием

Г. Секреторная и регуляторная деятельность эпителиальных клеток (Клара) *

B. Терминальной бронхиолой *

Г. Респираторной бронхиолой

39. Фагоцитоз инородного тела альвеолярным макрофагом может завершиться:

Б. Его накоплением в цитоплазме и удалением через бронхи или лимфатические сосуды

40. Сосуды малого круга кровообращения для решения основных физиологических задач должны обладать:

A. Высокой эластичностью стенок в крупных магистральных участках

Б. Способностью перекрывать просвет на уровне микроциркуляции

B. Широко анастомозировать между собой и с бронхиальными артериями

Д. Всеми перечисленными качествами*

41. Соединительный каркас легкого (его строма), состоящий из коллагеновых и эластических волокон, определяет:

A. Конфигурацию органа и его анатомических подразделений

Б. Неизменность конфигурации в разных фазах дыхания

B. Эластическую тягу легкого

42. Лимфоидная ткань в орга­нах дыхания у здоровых людей локализуется в:

2. Лимфатических узлах корня легкого

3. Слизистой оболочке бронхов

43. Основной функцией неинкапсулированных скоплений лимфоидной ткани легких является:

A. Фагоцитоз инородных тел

Б. Синтез иммуноглобулинов *

B. Формирование клеточных факторов иммунного ответа

44. Плевральные листки выполняют следующие функции, кроме:

Б. Поддержания капиллярного слоя жидкости в плевральной щели

В. Участия в эластической тяге легкого

Г. Обеспечения равномерной вентиляции паренхимы легкого

Д. Обеспечения равномерного кровотока в системе бронхиальных артерий*

45. Свободная от сращений плевральная полость способствует:

А Повышению вентиляционных возможностей легких при физической нагрузке

Б Усилению гемодинамики при работе на уровне микроциркуляции

В Равномерности вентиляции различных участков легочной паренхимы

46. Средствами профилактики образования плевральных сращений при выпотном плеврите воспалительной природы являются:

A. Ранняя диагностика заболевания

Б. Эвакуация выпота в день его выявления

B. Введение в плевральную полость после удаления выпота средств, препятствующих образованию плевральных сращений (глюкокортикоидные гормоны, лидаза)

Г. Повторная эвакуация выпота

A. Невосприимчивость к инфекционным заболеваниям

Б. Устойчивость к воздействию внешних факторов

B. Способ защиты от живых тел и веществ, несущих на себе признаки генетической чужеродности *

Г. Устойчивость ко всем болезням

Д. Невосприимчивость к микобактериям туберкулеза

48. Основными звеньями иммунитета являются все перечисленное, кроме:

B. Нейроэндокринного звена *

Г. Макрофагально-фагоцитарной системы

49. Противотуберкулезный иммунитет определяется следующими перечисленными факторами, кроме:

Б. Повышенной чувствительности замедленного типа (ПЧЗТ)

Г. Иммунологической памяти

Д. Особенностей антигенной структуры микобактерий туберкулеза *

50. Остаточный объем легких в норме равен (в % от общей емкости легких):

51. ОФВ, (проба Тиффно) в норме составляет:

52. Патоморфоз туберкулеза — это:

A. Уменьшение заболеваемости населения туберкулезом

Б. Изменение клинического течения и морфологических проявлений инфекционного процесса *

B. Уменьшение смертности от туберкулеза

Г. Снижение инфицированности населения туберкулезом

Д. Увеличение числа случаев инфильтративного туберкулеза

53. Высокий риск повреждения тканевых структур легкого токсическими продуктами и микроорганизмами поступающими из воздуха обусловлен:

A. Широкой связью этого органа с внешней средой *

Б. Особенностями кровообращения в органе

B. Строением лимфатической системы легкого

Г. Функционированием эпителиальной выстилки воздухоносных путей легкого

54. Проникновение МБТ в организм человека чаще всего происходит:

А. Через органы дыхания (воздушно-капельный путь) *

Б Через пищеварительный тракт (с водой и пищей)

Г. Ятрогенным путем (заражение инструментами при медицинских манипуляциях)

55. Наиболее резистентной к повреждению и проникновению МБТ оказалась эпителиальная выстилка:

А Главных, долевых, сегментарных бронхов *

Б. Субсегментарных и мембранных бронхов

В. Бронхиол (терминальных и респираторных)

56. Бактериальные клетки в фазе покоя (lag-фаза) и их трансфорации, а также заключенные в цитоплазму макрофага МБТ могут быть без повреждения клеточных структур органов перенесены:

A. Через эпителиальную выстилку бронхов и альвеол, а также эндотелий сосудов

Б. С межтканевой жидкостью

Г. По кровеносным путям (бактериемия)

57. Очаги туберкулезной инфекции на путях миграции и непосредственной элиминации возбудителя чаще обнаруживаются в следующих органах и тканях, кроме:

Б. Легочной ткани и бронхиального дерева

Г. Почек, мочеточника и мочевого пузыря

Д. Подкожной жировой клетчатки *

58. Предрасполагают к поражению туберкулезом тех или иных органов и структур:

A. Наследственно-генетический фактор

Б. Возрастной фактор (период роста и перестройки отдельных органов и их структур)

Г. Морфологические дефекты

59. У детей наименее устойчивыми к туберкулезной инфекции оказались:

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: