Температура при переломах костей у детей

Переломы – серьезная патология, требующая длительного лечения и реабилитации. Главная опасность переломов – возможные осложнения, поэтому пациенты, которым приходилось бывать в травмпункте, с опаской относятся к любым симптомам, возникающим во время или после лечения. Температура при переломе является одним из таких симптомов.

Главным признаком перелома является сильная боль, которая становится интенсивнее при смене положения тела, движении или пальпации пораженной области. В месте перелома может наблюдаться подвижность поврежденной кости, особенно если речь идет о трубчатой костной ткани. Кожа в месте перелома бледнеет, может появиться синева, под которой образовываются кровоподтеки (гематомы). К другим симптомам можно отнести:

  • отечность мягких тканей вокруг поврежденной кости;
  • хруст, возникающий во время движения;
  • разница в длине конечностей (если у больного перелом ноги);
  • невозможность полноценно управлять той частью тела, которая пострадала.

Часто у пациентов поднимается местная температура – кожа становится горячей, приобретает ярко-бордовый оттенок. Диагностировать патологию можно только при помощи рентгенографии, поэтому затягивать с визитом к травматологу не стоит.

Температура во время перелома является ответной реакцией организма на болевой шок и стрессовое состояние. Если патология сопровождается интоксикацией организма, температура также может повышаться. Чаще всего она держится в пределах субфебрильных значений и не поднимается выше 37,6 градусов. Симптом появляется не сразу, а только на второй-третий день после повреждения кости.

Если у пациента по каким-либо причинам снижен иммунитет, повышение температуры может достигать 38 градусов (в редких случаях – выше). Чаще всего такая ситуация фиксируется при повреждениях крупных костей ноги или руки, а также ключицы. Это явление вызвано всасыванием крови, которая содержит вредные вещества и соединения. Результатом может быть сильная интоксикация, проявляющаяся ознобом, лихорадкой и высокой температурой.

В зоне риска находятся лица со сниженным иммунитетом. Это могут быть пациенты, перенесшие инфекционные заболевания или страдающие заболеваниями, требующими много сил на восстановление организма. В эту же категорию попадают беременные и кормящие женщины. Во время вынашивания ребенка все силы женского организма направлены на сохранение беременности и развитие плода, поэтому если перелом произойдет в этот период, интоксикация будет достаточно сильной.

Особо подвержен увеличению температуры тела женский пол в период беременности

К особо уязвимым категориям относятся также дети в возрасте до 7 лет. В этот период проходит активное становление иммунной системы, поэтому переломы в раннем возрасте всегда сопровождаются высокой температурой (в пределах 38 градусов) и плохо поддаются лечебной коррекции.

Интоксикацией и температурой сопровождаются (чаще всего) переломы и у пациентов, которые:

  • страдают алкогольной или наркотической зависимостью;
  • курят;
  • проходят длительное лечение сильнодействующими препаратами (антибиотики, гормональные лекарства);
  • страдают остеопорозом.

В некоторых случаях температура может быть следствием воспалительных процессов в организме, имеющих хроническое течение, поэтому чтобы правильно определить причину ее повышения, нужно обращаться к специалисту.

Температура после перелома обычно держится не более 3-5 дней и проходит самостоятельно после купирования болевого синдрома и устранения шокового состояния. Прием жаропонижающих препаратов не рекомендуется, пока больной не будет осмотрен специалистом, и не будет выявлена истинная причина лихорадки. Это связано с тем, что симптом может быть проявлением опаснейших осложнений, для диагностирования которых врачу необходимо видеть полную клиническую картину.

Если температура держится уже неделю и не проходит, несмотря на использование лекарственных препаратов, необходимо срочно обратиться к врачу. Длительное повышение может быть связано с серьезными патологиями, которые требуют немедленного медикаментозного или даже хирургического лечения.

Остеомиелит – это гнойно-воспалительный процесс в тканях костного мозга, возникающий в результате заражения бактериями. Чаще всего остеомиелит является осложнением открытых переломов ноги со смещением, или руки при неправильном или несвоевременном лечении. Патогенные микроорганизмы попадают в ткани костного мозга (и прилегающие к нему) через кровоток. Болезнь отличается тяжелым течением и выраженной симптоматикой. Распознать остеомиелит можно по следующим признакам:

  • озноб, лихорадка;
  • температура 40 градусов и выше;
  • рвота (возникает в любое время суток и не зависит от приема пищи);
  • боль в спине, пояснице, ягодичной и копчиковой зоне;
  • слабость и сонливость.

Если процесс запустить, может произойти общее заражение крови – сепсис. Это смертельно опасное состояние, которое может закончиться гангреной, ампутацией ноги и даже летальным исходом.

Это патология, при которой в кровь попадают жировые клетки. При заболевании может происходить закупорка кровеносных сосудов жиром. Состояние больного при этом остается тяжелым: температура поднимается до 39-40 градусов, появляется слабость, тошнота. Болезненные ощущения могут отсутствовать, но степень интоксикации остается высокой.

Состояние характерно для повреждений трубчатых костей, переломов ноги, таза или рук. Температура может появляться сразу после начала патологического процесса или спустя несколько дней. Отличительным признаком жировой эмболии является отсутствие результата от применения «Парацетамола», «Ибупрофена» и других жаропонижающих лекарств.

Если у больного после перелома поднялась температура, необходимо вызвать бригаду скорой помощи или доставить пострадавшего в больницу собственными силами, соблюдая рекомендации техники безопасности. Приема медикаментов следует избегать, так как купирование боли может смазать клиническую картину и затруднить постановку диагноза.

После того, как диагноз будет поставлен, для снижения температуры можно принимать жаропонижающие препараты. Для детей лучше использовать средства на основе парацетамола. Выбор лекарственных форм достаточно широк, поэтому можно выбрать подходящее средство для каждого возраста.

Малышам раннего возраста лучше давать «Парацетамол» или «Панадол» в сиропе. Детям постарше подойдут таблетки. Если ребенок отказывается пить таблетки или сироп, можно использовать ректальные свечи (например, «Цефекон»), но они удобны только для детей до 5-6 лет.

Взрослым сбивать температуру можно при помощи таблеток «Парацетамол 500» или «Ибупрофена».

Сломать ногу или руку может каждый человек, каким бы аккуратным он ни был. Температура – один из симптомов патологии, поэтому относиться к ней следует спокойно. В большинстве случаев она проходит самостоятельно. Если этого не происходит, нужно обязательно обратиться за медицинской помощью, так как длительное превышение допустимых значений может свидетельствовать о серьезных осложнениях, требующих незамедлительного лечения.

источник

Переломы часто сопровождаются повышением температуры тела. Этот симптом может появиться, как сразу после травмы, так и во время заживления кости. Существует несколько причин такого состояния. Одни из них безопасны, другие — могут привести к серьезным осложнениям, если на повышение температуры тела вовремя не обратить внимание.

Фото 1. Резкое повышение температуры после перелома свидетельствует об осложнениях. Источник: Flickr (Emma).

Непосредственно после перелома температура тела повышается из-за того, что организм находится в состоянии шока, он активно синтезирует гормоны стресса, которые стимулирует обменные процессы и повышает температуру.

Такого рода температура не высокая. Она держится на уровне не выше 37,6 градуса (субфебрильная температура). Больной ощущает подъем температуры через 1,5-2 часа с момента травмы. Беспокоится об этом не стоит, это нормальная реакция организма на травму. Проходит такая температура через 2-3 дня.

Это интересно! Статистика показывает, что величина температуры и длительность жара напрямую зависит от калибра сломанной кости: чем больше кость, тем выше температура, и тем она дольше держится.

Если повышение температуры тела наблюдается в период срастания кости — после всех проведенных лечебных процедур, то стоит обратиться к доктору. Жар у пациентов после перелома может свидетельствовать о таких патологиях:

  • остеомиелит — воспаление костной ткани и костного мозга;
  • присоединение вторичной бактериальной инфекции;
  • длительная интоксикация;
  • жировая эмболия — преграждение тока крови в сосудах жировой тканью, которая попала в кровь из-за перелома.

Температура тела достигает высоких значений: 39 градусов и выше. Такой жар держится долго и не спадает без медицинской помощи. В таком случае нужно обязательно обследоваться на наличие этих заболеваний.

Это важно! Каждая из этих причин повышенной температуры по своему опасна: остеомиелит в запущенной форме приводит к сепсису и необходимости ампутации конечности. Жировая эмболия приводит к закупорке сосудов, если это произойдет в сердце или мозгу, то пациент получит инфаркт или инсульт соответственно.

Другие симптомы остеомиелита:

  • жар, озноб;
  • критическое повышение температуры, которая долго держится;
  • тошнота, рвота, симптомы общей интоксикации;
  • сильная боль в поврежденной кости.

Жировая эмболия бывает при переломе трубчатых костей. Остаточно подтвердить этот диагноз можно только в условиях больницы при наличии оборудования для оценки проходимости сосудов. Диагностика на месте затруднена.

Интоксикация после перелома бывает не у всех. Этому подвержены люди со сниженным иммунитетом или хроническими заболеваниями. В группу риска входят люди с алкогольной, никотиновой, наркотической зависимостью, диабетики, больные ВИЧ/СПИД.

Вторичное бактериальное инфицирование может быть при открытых переломах, если в процессе обработки раны были допущены ошибки. Чтобы этого избежать, как правило, таким больным назначают профилактический курс антибиотиков.

Обратите внимание! Не пренебрегайте назначенными препаратами. У каждого прописанного вам врачом лекарства есть цель. Очень важно соблюдать указанные дозировки и длительность их приема.

Субфебрильную (до 38 градусов) температуру сбивать не рекомендуется. Такая горячка дает возможность организму справиться с многими микроорганизмами и мобилизовать защитные силы.

Если температура тела повышается выше 38 градусов и держится долго нужно обратиться за помощью, а температуру сбить.

Самый эффективный способ понизить температуру тела — медикаментозный. Простые жаропонижающие (парацетамол, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен) в оптимальных дозах, указанных в инструкции, помогут облегчить состояние пациента до прибытия медиков. Растирания раствором уксуса, спирта и т.д. в случае горячки неэффективно, это может спровоцировать еще большее повышение температуры.

Это важно! Нельзя принимать других лекарств в качестве самолечения (антибиотиков, спазмолитиков и т.д.). Это смажет диагностическую картину для врача и может привести к отравлению препаратами.

Риск развития жировой эмболии наиболее высок в первые сутки после перелома. Если в этот период температура резко повысилась, то пациента необходимо оставить в положении лежа в полном покое и вызвать “скорую помощь”. Вставать ему нельзя, чтобы предполагаемые эмболы не поднялись выше по кровотоку и не закупорили сосуды в жизненно важных органах.

Об инфекционном заражении свидетельствует стабильное повышение температуры тела через 5-7 дней после перелома. При этом нужно обязательно обратиться к доктору для проведения анализов и получения адекватного лечения.

Фото 2. При резком повышении температуры на фоне перелома нужно срочно вызывать скорую. Источник: Flickr (Фото Москвы).

Чтобы избежать повышения температуры у человека с переломом, для него необходимо создать спокойную обстановку, поскольку он перенес серьезный стресс.

Снижение стрессовых факторов облегчит процесс лечения и реабилитации.

Для снижения риска развития микробной инфекции нужно провести тщательную санацию раны (в условиях больницы), принимать назначенные доктором препараты и поддерживать свой иммунитет в борьбе с возбудителями, в этом вам помогут:

  • сбалансированное питание, богатое витаминами;
  • адекватный режим сон-бодрствование;
  • прием иммуностимуляторов по согласованию с доктором.

источник

Существует мнение, что повышение температуры является исключительным признаком воспаления. Но температура может расти также в ситуациях, когда случается перелом. Это связано с такими факторами, как шок, стресс, иммунная реакция, инфицирование, интоксикация и воспаление. Гипертермией сопровождаются не все переломы. Чаще всего наблюдается повышенная температура при переломе руки или ноги, или, например, ключицы. В таких случаях сломанными оказываются большие кости, относящиеся к категории трубчатых.

После перелома пострадавший находится в очень тяжелом состоянии. В первую очередь, кроме травмированного участка, страдает нервная система и мозг. Сигнал о повреждении кости и близлежащих тканей, а также кровеносных сосудов, вызывает в мозге возбуждение, которое не всегда удается быстро снять. В результате пациент испытывает значительную боль, усугубляющую его состояние. Меняется дыхание, оно становится более частым и поверхностным, холодеет и становится влажной кожа. А также учащается пульс. Все это снижает силы организма, его иммунитет. Чтобы стимулировать защитную реакцию, организм отвечает на появление признаков слабости подъемом температуры.

Конечности наиболее подвержены переломам. При этом травмы рук случаются чаще всего. Когда повреждения приходятся на кисти, последствия не внушают серьезных опасений. Если же сломанными оказываются кости плеча или предплечья, особенно если это открытый перелом, состояние пострадавшего может быть чрезвычайно сложным, тяжелым. Почти всегда наблюдается рост температуры выше 37 градусов. В зависимости от особенностей перелома температура поднимается до разного уровня и в разный период времени. Подъему температуры способствуют:

  1. Реакция организма на переломи сопутствующую боль в виде шока, стресса, интоксикации.
  2. Наличие закрытого перелома, особенно – со смещением.
  3. Открытый перелом и повреждения мышц, кожи, иных тканей, кровеносных сосудов, сухожилий.
  4. Возникновение таких осложнений, как инфицирование, остеомиелит и жировая эмболия.

Особым образом происходят переломы у детей, преимущественно до 7 лет. Их кости не такие сильные и крупные, как у взрослых. Но при этом костная ткань в детском возрасте отличается гибкостью. Причина этого лежит в том, что она богата хрящевыми включениями. В результате иногда при переломе руки у ребенка кость получает только деформацию, по типу «зеленой ветки», то есть кости не получают тяжелых повреждений, они не разрушены. Но даже если имеется перелом со смещением, закрытая или открытая его форма, травма заживает быстрее и проще, чем у взрослого. При этом температура может держаться дольше и быть выше, чем у взрослого человека. Она поднимается иногда до 38 градусов и держится около трех дней, если не наступит инфицирование. После окончания реактивного состояния сращивание кости происходит в минимальные сроки. Способствует этому все та же хрящевая ткань. Она лучше срастается, чем костная, которая характерна для взрослого.

Отличие от детей состоит в том, что кости в старости срастаются очень плохо, иногда четкого свидетельства образования места сращивания приходится ждать более 5-6 недель. Окончательное надежное восстановление костной ткани может затянуться на несколько месяцев.

Читайте также

Травма плечевой кости – это серьезная проблема, с которой сталкивается множество людей. Чтобы полностью…

Полученная травма является более опасной для некоторых категорий пострадавших. При переломе руки повышенная до 38 градусов температура может отмечаться у тех, кто:

  • имеет дополнительные заболевания, снижающие иммунитет, в том числе воспалительные или хронические;
  • принимает сильные препараты типа антибиотиков и гормональных средств;
  • имеет заболевания эндокринной системы;
  • страдает от гиповитаминоза, нарушений в иммунной и пищеварительной системах;
  • находится в состоянии беременности;
  • имеет отягощение в виде алкоголизма и наркомании;
  • курит;
  • имеет заболевания опорно-двигательного аппарата (остеопороз).

Во всех этих случаях гипертермия до 38 градусов может возникнуть на 2-й или в первый день перелома и держаться на протяжении недели и более. Улучшение состояния и срастание кости наступает с длительной задержкой.

Перелом костей является одним из самых сложных видов травм. Он приводит к возникновению травматической болезни. В зависимости от различных факторов при переломе, кроме нарушения целостности кости, наблюдаются:

  • отек ткани, ее краснота;
  • посинение и побледнение участка в месте закрытой травмы;
  • инфицирование открытой раны;
  • болевой синдром, переходящий в некоторых случаях в шок;
  • воспаление места перелома, сопровождающееся местным подъемом температуры на этом участке;
  • нарушение жизненно важных функций;
  • потеря крови;
  • деформации мест перелома;
  • при задевании сухожилий рук могут быть парализованы пальцы;
  • разрушение тканей травмированного участка;
  • гибель клеток костного мозга в месте травмы;
  • интоксикация организма.

Возникающую повышенную температуру различают по степени тяжести последствий травмы.

  1. Из-за болевого шока и интоксикации. Гипертермия может быть зафиксирована на 3-й или 2-й день. Достигаются значения от 37 до 37,6 градуса. Длительность – до 4-5 дней.
  2. При закрытой травме. Температура подскочит до 37,5 и более градуса на 2-й или даже в первый день. Будет сохраняться в продолжение 1-2 недель.
  3. При открытом переломе. Рост температуры наступает в первый день, реже – на второй. Уровень ее держится в пределах от 37,5 до 38,5 градуса и более. Такое состояние длится от одной недели до 10 дней.
  4. Попадание инфекции в мягкие ткани. Рост температуры спустя 5 дней и более. Достигается уровень выше 38 градусов. Может сохраняться длительное время.
  5. Возникновение остеомиелита или жировой эмболии. Повышается температура через 3 дня с момента травмы или оперативного вмешательства.

Читайте также

Благодаря сложной структуре и невысокой прочности лучевой кости удается обеспечить высокую подвижность верхних…

Возникающий при переломе посттравматический остеомиелит характеризуется воспалением костного мозга. Если пострадавший не обладает сильным иммунитетом, то попавшая в кровь инфекция может проникнуть в указанную ткань. Воспаление в месте повреждения переходит со временем в гниение. Далее может начаться отмирание тканей. Из-за этих процессов в организме наблюдается сильная интоксикация.

Причиной такого развития событий является, как правило, открытый перелом крупных костей, способных накопить большое количество инфицированной крови, а также имеющиеся инфекции легких или выделительной системы. Развитие воспаления и рост количества гноя наблюдается на 3-й день и сопровождается в этом случае скачком температуры до 40 градусов.

Одно из самых опасных осложнений при переломах, которые сопровождаются раздавливанием, перемалыванием, сильным измельчением мягкой, в том числе жировой ткани, является возникновение жировой эмболии. Это состояние может наступить при необходимости репозиции костей, а также остеосинтеза. Его сопровождает проникновение жировых клеток в кровеносные сосуды. В микроскопических сосудах возникает закупорка, прекращается циркуляция крови, так как туда попадают мельчайшие инородные капли. Возникающая воспалительная реакция достигает пика на 3-й день перелома и трудно поддается купированию, подавлению. Температура растет до 40 градусов, ее трудно сбить. Это вызвано повреждением капилляров легких и головного мозга. Если сделать рентген грудной клетки, жировую эмболию легко диагностировать. Снимок легких будет напоминать изображение «снежной бури».

Воспаленное состояние нельзя оставлять без соответствующего противодействия, его снимают такими лекарствами, как Ибупрофен, Найз или Нурофен. Если при переломе температура держится на протяжении нескольких дней в пределах 37 градусов, это говорит о борьбе организма с воспалением, при котором состояние пациента не вызывает особых опасений. В таких случаях пострадавшему необходим правильный уход, полноценное питание, богатое белками, кальцием и витаминами. Дополнительно для улучшения самочувствия допускается, при согласовании с врачом, прием жаропонижающих средств, анальгетиков, а также мочегонных лекарств.

Когда после первого возникновения гипертермии состояние потерпевшего осложняется, появляется озноб, лихорадка, температура начинает подниматься до 40 градусов и не падает, требуется дополнительный контроль со стороны медицинского персонала. В первую очередь, необходимо установить причину лихорадки. Ведь она может скрываться в имевшихся до травмы заболеваниях. Поэтому необходим тщательный осмотр. Его проводят анестезиолог-реаниматолог, офтальмолог и хирург. Берутся анализы мочи, крови, делается рентген. Дальнейшее лечение зависит от полученных результатов. Если причина в занесении инфекции, с ней борются через назначение антибиотиков.

Читайте также:  Лечение перелома лучевой кости руки после снятия гипса

Читайте также

Серьезность травмы, возрастная категория человека, наличие хронических заболеваний влияют на скорость процесса…

Сочетание таких явлений, как перелом руки и температура, поднимающаяся спустя 2 дня, встречается часто. Если предпринять все необходимые меры, выполнить репозицию, зафиксировать положение костей на поврежденном участке гипсом, то по прошествии нескольких дней после получения травмы должны наступить улучшения в самочувствии пострадавшего. В противном случае требуются дополнительное обследование и сдача анализов.

Если случившийся перелом сопровождался смещением костей и кровотечением, самостоятельно можно проводить только мероприятия, направленные на снижение кровопотерь. Для этого жгутом прекращают усиленное поступление крови. В целях уменьшения циркуляции крови на место травмы необходимо положить лед или другим способом обеспечить его охлаждение. Вправлять кости категорически воспрещается, эту задачу может выполнять только хирург.

В качестве первой помощи при переломе допускается наложение шины, которая зафиксирует положение костей. Но прежде необходимо вызвать скорую помощь. Далее пострадавшему нужно дать обезболивающее. Рану обрабатывают антисептиком.

После начала заживления перелома нельзя забывать о необходимости разрабатывать руку. Мышцы, отвыкшие за время лечения от любого движения, смогут восстановиться не сразу. Поэтому их тренировка будет способствовать более быстрому возвращению в здоровое состояние.

источник

Температура тела физически здорового человека составляет 36,6 градуса. Варьирование ее величины в рамках от 35,5 до 37,2 (что часто наблюдается у женщин в первые дни менструального цикла, а также при полноценном течении беременности) длительностью в несколько дней (во втором случае – месяцев) является нормальным. Повышение температуры в обычном физиологическом состоянии является индикатором протекания большого количества патологических реакций в организме и свидетельствует о:

  • скрытой инфекции (симптом дополняется ознобом, общим недомоганием);
  • интоксикации в стадии развития;
  • сниженном иммунитете;
  • повышенной чувствительности к определенным лекарственным препаратам;
  • наличия воспаления.

Перелом – это патология, при которой нарушается анатомическая целостность кости. Время его срастания зависит от выполнения всех медицинских рекомендаций, имеющихся осложнений, общего состояния больного и составляет от трех недель до нескольких месяцев.

  • открытые (сопровождается нарушением целостности кожных покровов), закрытые (без ран и повреждений кожи);
  • со смещениями частей травмированной кости, без таковых;
  • оскольчатые (есть костные отломки в пострадавшем месте) или ровные.

В зависимости от травмированного участка выделяют переломы:

  • головки и шейки малоберцовой или бедренной кости;
  • бугристостей мыщелков большеберцовой кости;
  • диафизарные;
  • лодыжечные.

По степени тяжести пострадавшего травмы бывают:

  • легкие (полученные в быту, нет серьезных повреждений, анатомическое расположение костей не нарушено, сохраняется целостность кровеносных сосудов);
  • средние (имеются травмирования мягких тканей);
  • тяжелые (есть тканевые разрывы, переломы костей сопровождаются их смещениями, наличием осколков, присутствуют кровотечения).

Судя по типам линий, определяют:

Патологию отличают характерные признаки:

  • боль;
  • отек;
  • синюшный оттенок;
  • нога деформируется, дефект заметен визуально.

Получение травмы сопровождается:

  • травматическим шоком (угнетаются основные процессы жизнедеятельности);
  • острым болевым синдромом;
  • дисфункцией нервной и рефлекторной систем;
  • ухудшением дыхания и работы сердца;
  • кислородным голоданием;
  • торможением возбуждения (возникают апатия, безразличие, снижается артериальное давление, учащается пульс, бледнеет и холодеет кожа);
  • бессонницей, раздражительностью, депрессией;
  • повышением температуры (отмечается не у всех пациентов, что связано с индивидуальной реакцией на полученную травму);
  • рвотой.

При переломе костей нижних конечностей происходит длительная иммобилизация, необходимо обеспечить строгое соблюдение постельного режима. На фоне этого происходит:

  • развитие мышечной атрофии;
  • сокращение содержания кальция в костях, суставах, синовиальной жидкости;
  • разрушение хрящевой ткани вследствие ее недостаточного питания;
  • снижение эластичности связок;
  • развитие остеопороза.

Ногу после получения травмы следует иммобилизовать (с помощью шины, предварительно обработав открытые повреждения антисептическим раствором) и направить потерпевшего в больницу, где ему окажут квалифицированную медицинскую помощь. При сильном болевом синдроме с целью его купирования можно использовать обезболивающие препараты («Диклофенак»).

Повышается температура при переломе вследствие:

  • попадания в кровь продуктов распада поврежденных тканей (интоксикация);
  • шокового состояния травмированных органов;
  • присоединения вторичной инфекции (в результате проникновения в открытую рану болезнетворных микроорганизмов);
  • индивидуального реагирования человека на интерферон (медикамент, призванный приостанавливать распространение очагов воспаления).

Вызывать подобные состояния в теле человека способны следующие причины:

  • Остеомиелит – воспаление костного мозга инфекционной природы, сопровождающееся наличием гнойников. Патология затрагивает как сами кости, так и окружающие мягкие ткани – сломать ногу становится проще. Недуг сопровождается повышением болезненности, поднятием температуры (на третьи сутки), вялостью и сонливостью, тошнотой, рвотой, острой болью, возникновением гнойных выделений из раны, покраснением места перелома, отеком. В запущенных случаях возможна ампутация конечности.
  • Жировая эмболия – состояние, при котором происходит закупорка кровеносных сосудов жировыми отложениями. Приводит к плохому питанию костных структур и мягких тканей. Температура достигает 40 градусов, раздражается головной мозг; при осложнении человеку становиться трудно дышать, путается сознание (что может привести к коматозному состоянию), тело покрывается сыпью красного цвета (проявляется в области груди, подмышек, на руках), учащается пульс, развивается тахикардия.

При переломах ног наблюдается субфебрильная температура (37,5 градусов), а при ослабленной защитной функции у взрослого человека, а также у детей (при отсутствии воспалений) бывает до 38. Возникает она на третий день после получения травмы и снижается к концу седьмых суток. В случае, если температура поднимается резко и достигает 40 градусов, следует немедленно обратиться к врачу: состояние грозит развитием гангрены, и без соответствующего лечения способно привести к полной или частичной ампутации конечности.

При отсутствии воспалительного процесса и других осложняющих факторов (степени тяжести полученной травмы) температура при переломе ноги как у взрослых, так и у детей держится в течение трех дней, затем снижается до нормального уровня.

Для нормализации состояния необходимо:

  • совершать легкие физические упражнения;
  • правильно питаться (пища должна быть обогащенной белками, кальцием, фосфором, витаминами);
  • принимать физиопроцедуры (они помогают разрабатывать суставы, укрепить кости и не допустить повторного заболевания).

Если патологическое состояние не купируется, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь или обратиться к участковому терапевту, так как симптом свидетельствует о начале воспалительного процесса. Невмешательство или избавление от недуга с помощью подручных средств (холодных компрессов, обтираний, приема жаропонижающих) может привести к инвалидизации или к летальному исходу.

Профилактика патологии включает в себя меры по:

  • закаливанию организма и поддержанию его здоровой физической формы с помощью физических упражнений и спорта, водных процедур;
  • избеганию переломов и травмирований;
  • укреплению иммунитета посредством правильного питания, употребления достаточного количества свежих фруктов и овощей, богатых витаминами и минеральными веществами;
  • исключению вредных привычек и ведению здорового образа жизни (злоупотребление алкоголем, курением, наркотическими веществами резко снижает защитную функцию организма, ослабляет его, делает более подверженным воздействию патогенных факторов).

источник

Многие люди интересуются, может ли быть температура при переломе. Так как при любом повреждении возникает воспалительный процесс, очень часто бывает так, что человек сталкивается с температурой при переломе.

Если через некоторое время после получения травмы поднялась общая температура тела, то необходимо сразу же обратиться к доктору, ведь температура при переломах может быть как обычной реакцией организма на полученное повреждение, так и свидетельствовать о развитии инфекционного процесса и возникновении патологии.

Если человек получает травму из-за механического воздействия, которое превышает прочность его кости, то возникает перелом конечностей или костей в других частях человеческого тела. При этом целостность костной ткани нарушается, также могут повреждаться окружающие ткани — нервные окончания, сухожилия, мышцы, сосуды, кожный покров.

Перелом может быть получен по следующим причинам:

  1. Травматизм — падение, удар ДТП и т.д.;
  2. Онкология — если опухоль большая, то при хрупкой костной ткани, она может сломать кость давлением;
  3. Наличие остеопороза — данное заболевание негативно влияет на прочность костей и разрушает их;
  4. Инфекции — при таком инфекционном заболевании, как столбняк мышцы сильно сокращаются и нередко ломают кость.


Независимо от причины травмы, при переломе костей может отмечаться повышенная температура, чему может способствовать ряд факторов.

При возникновении перелома у человека появляются определенные симптомы, указывающие на возможную травму. Некоторые из этих признаков стопроцентно говорят о переломе кости, по другим можно только предположить нарушение целостности костной ткани.

Основными симптомами являются:

  • болевой синдром, который обретает более выраженный характер во время телодвижений и пальпации места травмы;
  • патологическая подвижность при переломах со смещением;
  • посинение кожного покрова непосредственно в области повреждения и бледность кожи вокруг;
  • возникновение отечности и гематомы;
  • крепитация отломков при прощупывании места травмы и попытках пошевелить конечностью;
  • укорочение травмированной ноги или руки;
  • деформация кости;
  • ограничение или полная потеря двигательной активности.

Также частым признаком, присутствующим при переломе, является местная и общая гиперемия. По одной только клинической картине нельзя поставить точный диагноз, необходимо обязательно обследоваться, сделать рентген, при необходимости, магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Температура после перелома, по большей мере, обуславливается тем, что при получении травмы реакция возникает не только в поврежденной области, но и во всем организме. Запускаются нервно-рефлекторные реакции, изменяется работа функций и систем организма. Если повреждение очень тяжелое, то у пострадавшего часто развивается травматический шок. Из-за сильных болезненных ощущений угнетаются основные процессы жизнедеятельности. Когда потерпевший находится в шоке, регулирующие системы, такие как нервная и рефлекторная, перестают нормально работать. Позже ухудшается сердцебиение, и нарушается дыхание.

Если повреждена трубчатая кость, температура поднимается по причине всасывания крови, разрушения мышц и костного мозга. Температура при переломе руки, в которой находятся трубчатые кости, может держаться до трех дней и не повышается до 38,1 градуса. Так как травма является стрессом для организма, температура при переломе ноги или руки повышается из-за реакции иммунной системы на повреждение. Повышению температуры в большей степени подвержены люди, имеющие слабую иммунную систему, ослабленные и больные, а также имеющие алкогольную, либо наркотическую зависимость. Если человек с хорошим иммунитетом сломал конечность, то такое возникает при открытом типе перелома.

Кроме состояния иммунной системы пострадавшего, местная температура возле сломанной руки или ноги может повышаться из-за всасывания появляющейся гематомы. Если гиперемия держится не более трех дней, то повода для беспокойства нет. Это нормальная реакция организма на повреждение. При переломе ребер, ног, рук или других костей у ребенка температура поднимается практически всегда. Таким образом, интерферон, вырабатывающийся при температуре 38 градусов, борется с потенциальной инфекцией. Иногда температура указывает на хроническое воспаление, потому следует проконсультироваться с лечащим врачом при появлении гиперемии.

Самыми опасными причинами гиперемии являются:

  • возникновение шокового состояния;
  • распространение по организму токсинов;
  • возникновение вторичной инфекции
  • наличие остеомиелита;
  • жировая эмболия.

Перелом крупных костей характеризуется подъёмом температуры до более высоких отметок и она, как правило, может держаться несколько дольше, в то время как при переломе, к примеру, пальца, гиперемия может вовсе отсутствовать.

В зону риска также входят беременные и кормящие пациентки. Когда женщина вынашивает ребенка, либо вырабатывает молоко, организм тратит больше сил на сохранение этих состояний, а уже потом на борьбу с токсинами из всасывающейся гематомы. Естественно, у таких пациенток наблюдается более выраженная интоксикация и, как следствие, более высокая температура, чем была бы у не беременной и не кормящей женщины.

При открытом переломе конечности, который сопровождался смещением, человек мог несвоевременно получить лечение или проходить неправильную терапию, после чего возникло такое осложнение, как остеомиелит. Данная патология является гнойным воспалительным процессом в костном мозге, который появляется из-за бактериального заражения. Бактерии могут попасть к костному мозгу и к прилегающим к нему тканям по кровотоку. Течение данного заболевания тяжелое, присутствует выраженная клиническая картина.

  • возникновение лихорадки и озноба;
  • повышение температуры тела до сорока градусов и выше;
  • возникновение рвоты в течение дня;
  • наличие болезненных ощущений в поясничной области, ягодицах, копчике;
  • человек чувствует себя слабым и хочет спать.

Если не обратиться к доктору, то остеомиелит очень часто приводит к сепсису и гангрене, что чревато ампутацией травмированной конечности и даже смертью.

При переломе крупных трубчатых костей может развиться такое состояние, как жировая эмболия, при которой клетки жира попадают в кровоток. При этом мелкие сосуды закупориваются, повышается температура до сорока градусов, больной ощущает слабость, его тошнит. При этом пациент не испытывает боли, хотя уровень токсинов в организме значительно повышается. Гиперемия возникает сразу, или через несколько дней после того как начался патологический процесс. Результат от жаропонижающих препаратов отсутствует.

После того как человеком был получен перелом, температура появляется не сразу, а на вторые сутки или через день. Если не наблюдается никаких осложнений, то гиперемия держится не дольше трех — пяти дней и проходит сама после того, как пациенту снимут болезненные ощущения и полностью устранят шоковое состояние. До момента, пока пациент не пройдет полное обследование, и врач не выяснит, по какой причине происходит повышение температуры, жаропонижающие препараты принимать нельзя. Гиперемия может указывать на наличие серьезных осложнений, и чтоб их диагностировать, доктор должен видеть все симптомы.

Если температура тела не нормализуется после пятого дня, а тем более, повышается, даже если больному дают жаропонижающие препараты, нужно еще раз обследоваться. Если температура не урегулируется длительный период времени, это может свидетельствовать о наличии серьезных патологий, требующих незамедлительного лечения другими препаратами, например, антибиотиками. В крайних случаях может даже потребоваться оперативное вмешательство.

При повышении температуры во время лечения перелома следует вызвать медицинских работников или самостоятельно доставить больного в стационар. До врачебного осмотра и обследования не нужно принимать жаропонижающие препараты, чтобы не смазать клиническую картину. После постановки диагноза пациенту назначают препараты на основе Ибупрофена или Парацетамола. Аспирин не назначается, поскольку он препятствует сворачиванию крови и может вызвать развитие большой гематомы в месте перелома.

источник

Основные жалобы при переломе – боль в месте повреждения, деформация конечности, ограничение подвижности. Если нарушена целостность кожи, наблюдается кровотечение, бледность, учащенное сердцебиение, может возникнуть шоковое состояние.

Температура при переломе является непостоянным признаком, в большинстве случаев свидетельствует о серьезных осложнениях. Потому при возникновении жара, особенно у ребенка, необходимо вызвать врача. Только опытный специалист сможет определить, это защитная реакция организма на повреждение или начало серьезного заболевания.

Иногда она является вариантом нормы и свидетельствует о реакции организма на травму и образование гематомы.

Под действием травмирующего фактора в некоторых ситуациях отломками кости нарушается целостность мягких тканей и кожи. Это приводит к гибели клеток, разрыву кровеносных сосудов и попаданию инфекции в рану. В месте повреждения возникает воспалительная реакция, которая имеет следующие проявления:

  • острая боль достигает максимума в момент травмы, связана с раздражением нервных волокон. Если поврежденная конечность находится в состоянии покоя, болевые ощущения уменьшаются, при малейших движениях – усиливаются;
  • отек возникает вследствие повышения проницаемости сосудов. Факторы воспаления, которые носят название медиаторов, мигрируют к месту травмы, после чего жидкая часть крови выходит в межклеточное пространство. Визуально поврежденный участок будет выглядеть отечным;
  • покраснение связано как с расширением сосудов, так и с нарушением целостности мелких капилляров, что приводит к подкожным кровоизлияниям, синякам;
  • повышение температуры носит локальный характер. Если это неосложненный перелом, при пальпации кожа будет немного теплее. Такая реакция является естественным защитным механизмом на повреждение. Расширение артериол и приток более теплой крови, активация биохимических процессов приводит к повышению температуры в месте перелома;
  • вследствие травмы ограничивается подвижность определенного участка. Нарушение функции – последний симптом воспалительной реакции.

Повреждение кости является стрессовой реакцией для человека, организм пытается справиться с ситуацией, защитить себя. Многих интересует вопрос, может ли быть температура при переломе. Ответ прост: да, может. Но существуют разные причины такого состояния.

Если температура небольшая, не превышает 38 °C, исчезает через несколько дней, состояние пациента не ухудшается, это проявления травматической болезни и является вариантом нормы. При переломе нарушается работа центральной нервной системы.

Сначала преобладают процессы возбуждения, человек не чувствует боли, взволнован, мечется, такое состояние вызвано выбросом в кровь адреналина. Далее возникает фаза торможения, пациент вяло реагирует на окружающих, возможна потеря сознания. Дополняет клиническую картину повышение температуры.

Большинство врачей считают, что таким образом организм реагирует на травму.

Обратите внимание! Если повреждена большая кость, температурная реакция будет более выраженной. Значение имеет и количество осколков, чем их больше, тем выше вероятность повышения температуры.

Высокая температура после перелома может свидетельствовать о тяжелых заболеваниях. Вероятность развития подобного состояния выше, если перелом открытый и в рану попала инфекция.

Как правило, самочувствие ухудшается через несколько дней после травмы. Инфекционные осложнения, попадание в кровоток жировой ткани сопровождаются высокой лихорадкой.

Состояние пациента является тяжелым, первая помощь должна быть оказана как можно быстрее.

Повышение температуры при переломе наблюдается как у взрослых, так и у детей. Степень лихорадки зависит от состояния иммунной системы человека, наличия сопутствующих заболеваний, вида перелома. К основным причинам подъема температуры относятся:

  • реакция иммунной системы на повреждение;
  • остеомиелит;
  • жировая эмболия;
  • попадание в рану бактерий с последующим развитием сепсиса.

Переломы – серьезная патология, требующая длительного лечения и реабилитации. Главная опасность переломов – возможные осложнения, поэтому пациенты, которым приходилось бывать в травмпункте, с опаской относятся к любым симптомам, возникающим во время или после лечения. Температура при переломе является одним из таких симптомов.

Главным признаком перелома является сильная боль, которая становится интенсивнее при смене положения тела, движении или пальпации пораженной области.

В месте перелома может наблюдаться подвижность поврежденной кости, особенно если речь идет о трубчатой костной ткани.

Кожа в месте перелома бледнеет, может появиться синева, под которой образовываются кровоподтеки (гематомы). К другим симптомам можно отнести:

  • отечность мягких тканей вокруг поврежденной кости;
  • хруст, возникающий во время движения;
  • разница в длине конечностей (если у больного перелом ноги);
  • невозможность полноценно управлять той частью тела, которая пострадала.

Читайте также:  Супинатор при переломе пяточной кости фото

Часто у пациентов поднимается местная температура – кожа становится горячей, приобретает ярко-бордовый оттенок. Диагностировать патологию можно только при помощи рентгенографии, поэтому затягивать с визитом к травматологу не стоит.

Температура во время перелома является ответной реакцией организма на болевой шок и стрессовое состояние. Если патология сопровождается интоксикацией организма, температура также может повышаться. Чаще всего она держится в пределах субфебрильных значений и не поднимается выше 37,6 градусов. Симптом появляется не сразу, а только на второй-третий день после повреждения кости.

Если у пациента по каким-либо причинам снижен иммунитет, повышение температуры может достигать 38 градусов (в редких случаях – выше).

Чаще всего такая ситуация фиксируется при повреждениях крупных костей ноги или руки, а также ключицы. Это явление вызвано всасыванием крови, которая содержит вредные вещества и соединения.

Результатом может быть сильная интоксикация, проявляющаяся ознобом, лихорадкой и высокой температурой.

В зоне риска находятся лица со сниженным иммунитетом. Это могут быть пациенты, перенесшие инфекционные заболевания или страдающие заболеваниями, требующими много сил на восстановление организма.

В эту же категорию попадают беременные и кормящие женщины.

Во время вынашивания ребенка все силы женского организма направлены на сохранение беременности и развитие плода, поэтому если перелом произойдет в этот период, интоксикация будет достаточно сильной.

Особо подвержен увеличению температуры тела женский пол в период беременности

К особо уязвимым категориям относятся также дети в возрасте до 7 лет. В этот период проходит активное становление иммунной системы, поэтому переломы в раннем возрасте всегда сопровождаются высокой температурой (в пределах 38 градусов) и плохо поддаются лечебной коррекции.

Интоксикацией и температурой сопровождаются (чаще всего) переломы и у пациентов, которые:

  • страдают алкогольной или наркотической зависимостью;
  • курят;
  • проходят длительное лечение сильнодействующими препаратами (антибиотики, гормональные лекарства);
  • страдают остеопорозом.

В некоторых случаях температура может быть следствием воспалительных процессов в организме, имеющих хроническое течение, поэтому чтобы правильно определить причину ее повышения, нужно обращаться к специалисту.

Температура после перелома обычно держится не более 3-5 дней и проходит самостоятельно после купирования болевого синдрома и устранения шокового состояния.

Прием жаропонижающих препаратов не рекомендуется, пока больной не будет осмотрен специалистом, и не будет выявлена истинная причина лихорадки.

Это связано с тем, что симптом может быть проявлением опаснейших осложнений, для диагностирования которых врачу необходимо видеть полную клиническую картину.

Если температура держится уже неделю и не проходит, несмотря на использование лекарственных препаратов, необходимо срочно обратиться к врачу. Длительное повышение может быть связано с серьезными патологиями, которые требуют немедленного медикаментозного или даже хирургического лечения.

Остеомиелит – это гнойно-воспалительный процесс в тканях костного мозга, возникающий в результате заражения бактериями.

Чаще всего остеомиелит является осложнением открытых переломов ноги со смещением, или руки при неправильном или несвоевременном лечении. Патогенные микроорганизмы попадают в ткани костного мозга (и прилегающие к нему) через кровоток.

Болезнь отличается тяжелым течением и выраженной симптоматикой. Распознать остеомиелит можно по следующим признакам:

  • озноб, лихорадка;
  • температура 40 градусов и выше;
  • рвота (возникает в любое время суток и не зависит от приема пищи);
  • боль в спине, пояснице, ягодичной и копчиковой зоне;
  • слабость и сонливость.

Это патология, при которой в кровь попадают жировые клетки. При заболевании может происходить закупорка кровеносных сосудов жиром. Состояние больного при этом остается тяжелым: температура поднимается до 39-40 градусов, появляется слабость, тошнота. Болезненные ощущения могут отсутствовать, но степень интоксикации остается высокой.

Состояние характерно для повреждений трубчатых костей, переломов ноги, таза или рук. Температура может появляться сразу после начала патологического процесса или спустя несколько дней. Отличительным признаком жировой эмболии является отсутствие результата от применения «Парацетамола», «Ибупрофена» и других жаропонижающих лекарств.

Если у больного после перелома поднялась температура, необходимо вызвать бригаду скорой помощи или доставить пострадавшего в больницу собственными силами, соблюдая рекомендации техники безопасности. Приема медикаментов следует избегать, так как купирование боли может смазать клиническую картину и затруднить постановку диагноза.

После того, как диагноз будет поставлен, для снижения температуры можно принимать жаропонижающие препараты. Для детей лучше использовать средства на основе парацетамола. Выбор лекарственных форм достаточно широк, поэтому можно выбрать подходящее средство для каждого возраста.

Малышам раннего возраста лучше давать «Парацетамол» или «Панадол» в сиропе. Детям постарше подойдут таблетки. Если ребенок отказывается пить таблетки или сироп, можно использовать ректальные свечи (например, «Цефекон»), но они удобны только для детей до 5-6 лет.

Взрослым сбивать температуру можно при помощи таблеток «Парацетамол 500» или «Ибупрофена».

Сломать ногу или руку может каждый человек, каким бы аккуратным он ни был. Температура – один из симптомов патологии, поэтому относиться к ней следует спокойно. В большинстве случаев она проходит самостоятельно.

Если этого не происходит, нужно обязательно обратиться за медицинской помощью, так как длительное превышение допустимых значений может свидетельствовать о серьезных осложнениях, требующих незамедлительного лечения.

Перелом конечностей – серьезная травматическая ситуация, с которой может столкнуться любой человек. Перелом приносит травмируемому множество проблем. В первую очередь, приходится испытывать сильную боль, которая у некоторых людей бывает излишне невыносимой.

Часто приходится быть обездвиженным в течение нескольких месяцев. Кроме того, перелом сломанной конечности может сопровождаться высокой температурой. Как раз высокая температура при переломе и заставляет некоторых людей переживать.

попробуем детально разобраться с этим вопросом, и выяснить, почему же все-таки у некоторых поднимается температура при переломе.

В процессе получения травмы у человека включаются нервно-рефлекторные реакции, полностью изменяющие работу организма в целом. В медицине даже существует такое понятие, как травматическая болезнь.

Если пострадавший получил сильнейшую травму, у него может возникнуть травматический шок. Шоковое состояние сопровождается эмоциональной нестабильностью и повышенной возбудимостью, что моментально сменяется фазой заторможенности.

Человек остается безучастным ко всему происходящему, давление его сильно падает, а пульс учащается.

  • 1 Причины
  • 2 Осложнения
    • 2.1 Эмболия
    • 2.2 Остеомиелит
  • 3 Действия

Во время ощущения сильнейших болей происходит снижение жизнедеятельности всего организма.

Когда пострадавший находится в шоковом состоянии полностью ухудшается работоспособность нервной системы, что в свою очередь влияет на органы сердечно-сосудистой системы.

Большая часть пациентов испытывает во время перелома бессонницу, депрессию, состояние становится угнетенным, ситуация ухудшается излишней раздражительностью.

Организм имеет свойство реагировать на различные ситуации – это объясняет повышение температуры тела. Если у пациента показатели не выше 38 градусов, переживать не стоит. Как правило, она держится в течение нескольких дней после получения травмы, не повышаясь при этом.

Основные причины, способствующие повышению температуры при переломе ног и рук:

  • ответная реакция организма на получение травмы;
  • отравление организма (в основном это происходит из-за поступления в кровь продуктов распада тканей, подвергшихся травме);
  • попадание в рану инфекции.

По мнению медиков, чем крупнее поврежденная кость, тем выше будет температура тела и дольше она будет держаться. Как правило, ее повышение связано с недостатком поступления витаминов, минералов, макро- и микроэлементов в организм человека. Сниженный иммунитет, также способствует сильному повышению температуры.

Если высокая температура держится на протяжении многих дней, следует детально обследовать организм на наличие инфекций.

Закупорка вен жировыми отложениями

Повышенная температура может объясняться попаданием в кровоток жировых клеток, вызывающих закупорку сосудов. Кровеносные сосуды полностью закупориваются мелкими каплями жира, что провоцирует высокую температуру, которая может подниматься выше 39 градусов. Однако повышение температуры при жировой эмболии – мелочи. Наступает полнейшее ухудшение состояния:

  • тахикардия, аритмия;
  • затрудненное дыхание, сильный кашель;
  • повышение температуры до 40 градусов;
  • кома;
  • появление сильной сыпи на всем теле.

Поэтому при повышении показателей следует сообщить об этом лечащему врачу.

Во время открытых переломов в рану может попасть инфекция и стать провокатором такого грозного заболевания, как остеомиелит. Если пострадавший обладает сниженным иммунитетом, то попавшая в рану инфекция вызывает воспалительный процесс, а затем происходит нагноение. Во время остеомиелита постепенно разрушается кость и мышечные ткани, находящиеся рядом с ней.

Для остеомиелита характерны такие симптомы:

  • температура до 40 градусов;
  • пострадавший ощущает сильную слабость, сопровождающуюся желанием не вставать с постели;
  • в месте воспаления, ощущается сильная боль;
  • головная боль, рвота, тошнота – признаки сильнейшей интоксикации;
  • появляется гной;
  • кожа, находящаяся возле раны, краснеет и отекает.

В случае несвоевременного выявления остеомиелита, инфекционный процесс, происходящий в организме, перетекает в сильнейшую форму, а именно, в сепсис. Происходит полное разрушение костных тканей, что приводит к ампутации конечности.

В тех ситуациях, когда у пациента отмечается резкое повышение температуры тела, или она держится на протяжении 5-7 дней, следует вызвать машину скорой помощи, и отправиться в больницу.

Врачи не советуют самостоятельно сбивать жар, что обусловлено полным незнанием причины подобной реакции организма.

прием жаропонижающих средств может размыть клиническую картину, что затруднит постановку диагноза.

Как правило, повышение температуры тела не выше 38 градусов в течении нескольких дней после получения травмы не несет никакой угрозы. Пострадавшему следует бить тревогу только в том случае, если она повышается до 40 градусов и это происходит спустя несколько дней после получения травмы.

Перелом ключицы у 5-6 летних детей сопровождается подъёмом температуры до 38° С

Может ли быть температура при переломе? На первый взгляд, перелом и температура – два медицинских термина, которые не очень связаны между собой. Все привыкли, что повышение температуры является классическим симптомом инфекционного заболевания или простуды.

Повышение температуры тела непосредственно в месте закрытого перелома сопровождается отёчностью и покраснением участка кожного покрова, которая достаточно быстро проходит. Однако любая травма, тем более перелом, оказывает стрессовое воздействие на организм в целом, поэтому повышенная температура при переломе спустя несколько дней, скорее норма, чем исключение.

Вид перелома и размер сломанной кости влияют на вероятность подъёма температуры

На сколько градусов и почему поднимается температура при переломах скелетных костей:

Причина повышения Время возникновения Величина (в °С) Длительность
Ответная реакция на болевой шок и общую интоксикацию организма 2-3 день 37,0-37,6 до 5 дней
Закрытый перелом со смещением или несколькими фрагментами 1-2 день > 37,5 до 7-14 дней
Открытый перелом (в зависимости от площади повреждения кожных покровов и потери крови) 1-2 день индивидуально до 7-10 дней
Инфицирование мягких тканей раны во время травмирования 5-7 день > 38,0 индивидуально
Проведение оперативного вмешательства для репозиции осколков, жировая эмболия после остеосинтеза 2 раза 37,2-39 в первые 24 часа и спустя 3-5 дней
Осложнения после операции: хирургическая раневая инфекция (остеомиелит), инфекция лёгочных и мочеполовых путей 3-7 день >37,5 индивидуально

Если у пострадавшего снижен иммунитет, то и простой закрытый перелом может сопровождаться значительным повышением (> 38° С), ознобом и лихорадочным состоянием.

Температура при переломах у детей повышается до 38° С практически всегда. Исключение составляют переломы «зелёная ветка», которые, в большинстве случаев, остаются незамеченными.

Профилактика против столбняка выполняется самостоятельно в 26, 36,46 и 56 лет

Открытые переломы являются прямым показанием к выполнению вакцинации против столбнячных бактерий Clostridium tetani – введение специфического противостолбнячного иммуноглобулина и АС-анатоксина. Цена за отказ от прививки – летальный исход.

Температура тела после переломов у детей и пожилых поднимается чаще и выше, чем у зрелых людей

Как долго держится температура при переломе? Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов.

  • возраст и общее состояние здоровья пострадавшего;
  • вид и степень тяжести перелома, наличие сопутствующих травм;
  • разновидности инфицирования раны и его виды;
  • длительность нахождения под наркозом на операционном столе;
  • успешность операции по репозиции кости;
  • скорость регенерации тканей;
  • наличие осложнений;
  • правильный подбор препаратов, сбивающих температуру и антибиотиков.

После перелома у беременной, температура повышается и у будущей мамы, и у плода

В большинстве случаев, врач не будет рекомендовать специально сбивать местное повышение температуры жаропонижающими препаратами. Так чем сбить температуру при переломе?

При закрытых переломах без осложнений обычно назначаются:

  • противовоспалительные лекарства – нурофен, ибупрофен, ибуфен;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак (с осторожностью);
  • селективный ЦОГ-2-ингибитор – Найз (без возрастных ограничений!);
  • анальгетики – кетанов, пенталгин (дополнительно, при сильных болях);
  • гомотоксические таблетки – Траумель С (учитывая возможные аллергореакции).

На фото – идеальная лекарственная комбинация при переломах у детей

Приём, индивидуально подобранной хирургом, комбинации для взрослых, в сочетании с подходящим мочегонным средством, способствует снижению температуры до нормальной уже через 3-5 дней.

Повышение температуры тела выше 38 °С, особенно, когда она не сбивается и имеет тенденцию к росту, требует вызова неотложной помощи – пострадавшему необходима госпитализация.

В условиях стационара будут проведены обследования по установлению причин повышения температуры и ухудшения самочувствия.

В соответствии с ними будет назначены антибиотики и проведена необходимая дезинтоксикационная терапия.

Существует мнение, что повышение температуры является исключительным признаком воспаления. Но температура может расти также в ситуациях, когда случается перелом.

Это связано с такими факторами, как шок, стресс, иммунная реакция, инфицирование, интоксикация и воспаление. Гипертермией сопровождаются не все переломы. Чаще всего наблюдается повышенная температура при переломе руки или ноги, или, например, ключицы.

В таких случаях сломанными оказываются большие кости, относящиеся к категории трубчатых.

После перелома пострадавший находится в очень тяжелом состоянии. В первую очередь, кроме травмированного участка, страдает нервная система и мозг. Сигнал о повреждении кости и близлежащих тканей, а также кровеносных сосудов, вызывает в мозге возбуждение, которое не всегда удается быстро снять.

В результате пациент испытывает значительную боль, усугубляющую его состояние. Меняется дыхание, оно становится более частым и поверхностным, холодеет и становится влажной кожа. А также учащается пульс. Все это снижает силы организма, его иммунитет.

Чтобы стимулировать защитную реакцию, организм отвечает на появление признаков слабости подъемом температуры.

В зависимости от того, сколько лет пострадавшему, и в каком месте сломана кость, а также от других показателей, гипертермия возникает и длится по-разному. К каждому случаю нужен индивидуальный подход, внимательное отслеживание всех изменений в самочувствии.

Конечности наиболее подвержены переломам. При этом травмы рук случаются чаще всего. Когда повреждения приходятся на кисти, последствия не внушают серьезных опасений.

Если же сломанными оказываются кости плеча или предплечья, особенно если это открытый перелом, состояние пострадавшего может быть чрезвычайно сложным, тяжелым. Почти всегда наблюдается рост температуры выше 37 градусов.

В зависимости от особенностей перелома температура поднимается до разного уровня и в разный период времени. Подъему температуры способствуют:

  1. Реакция организма на переломи сопутствующую боль в виде шока, стресса, интоксикации.
  2. Наличие закрытого перелома, особенно – со смещением.
  3. Открытый перелом и повреждения мышц, кожи, иных тканей, кровеносных сосудов, сухожилий.
  4. Возникновение таких осложнений, как инфицирование, остеомиелит и жировая эмболия.

Особым образом происходят переломы у детей, преимущественно до 7 лет. Их кости не такие сильные и крупные, как у взрослых. Но при этом костная ткань в детском возрасте отличается гибкостью. Причина этого лежит в том, что она богата хрящевыми включениями.

В результате иногда при переломе руки у ребенка кость получает только деформацию, по типу «зеленой ветки», то есть кости не получают тяжелых повреждений, они не разрушены. Но даже если имеется перелом со смещением, закрытая или открытая его форма, травма заживает быстрее и проще, чем у взрослого.

При этом температура может держаться дольше и быть выше, чем у взрослого человека. Она поднимается иногда до 38 градусов и держится около трех дней, если не наступит инфицирование. После окончания реактивного состояния сращивание кости происходит в минимальные сроки. Способствует этому все та же хрящевая ткань.

Она лучше срастается, чем костная, которая характерна для взрослого.

Отличие от детей состоит в том, что кости в старости срастаются очень плохо, иногда четкого свидетельства образования места сращивания приходится ждать более 5-6 недель. Окончательное надежное восстановление костной ткани может затянуться на несколько месяцев.

Полученная травма является более опасной для некоторых категорий пострадавших. При переломе руки повышенная до 38 градусов температура может отмечаться у тех, кто:

  • имеет дополнительные заболевания, снижающие иммунитет, в том числе воспалительные или хронические;
  • принимает сильные препараты типа антибиотиков и гормональных средств;
  • имеет заболевания эндокринной системы;
  • страдает от гиповитаминоза, нарушений в иммунной и пищеварительной системах;
  • находится в состоянии беременности;
  • имеет отягощение в виде алкоголизма и наркомании;
  • курит;
  • имеет заболевания опорно-двигательного аппарата (остеопороз).

Во всех этих случаях гипертермия до 38 градусов может возникнуть на 2-й или в первый день перелома и держаться на протяжении недели и более. Улучшение состояния и срастание кости наступает с длительной задержкой.

Перелом костей является одним из самых сложных видов травм. Он приводит к возникновению травматической болезни. В зависимости от различных факторов при переломе, кроме нарушения целостности кости, наблюдаются:

  • отек ткани, ее краснота;
  • посинение и побледнение участка в месте закрытой травмы;
  • инфицирование открытой раны;
  • болевой синдром, переходящий в некоторых случаях в шок;
  • воспаление места перелома, сопровождающееся местным подъемом температуры на этом участке;
  • нарушение жизненно важных функций;
  • потеря крови;
  • деформации мест перелома;
  • при задевании сухожилий рук могут быть парализованы пальцы;
  • разрушение тканей травмированного участка;
  • гибель клеток костного мозга в месте травмы;
  • интоксикация организма.

Вследствие возникновения указанных симптомов через некоторое время после несчастного случая происходит мобилизация защитных сил. В результате организм вырабатывает больше интерферона и поднимает температуру тела. Гипертермия может выражаться по-разному и возникать в разные периоды.

Возникающую повышенную температуру различают по степени тяжести последствий травмы.

  1. Из-за болевого шока и интоксикации. Гипертермия может быть зафиксирована на 3-й или 2-й день. Достигаются значения от 37 до 37,6 градуса. Длительность – до 4-5 дней.
  2. При закрытой травме. Температура подскочит до 37,5 и более градуса на 2-й или даже в первый день. Будет сохраняться в продолжение 1-2 недель.
  3. При открытом переломе. Рост температуры наступает в первый день, реже – на второй. Уровень ее держится в пределах от 37,5 до 38,5 градуса и более. Такое состояние длится от одной недели до 10 дней.
  4. Попадание инфекции в мягкие ткани. Рост температуры спустя 5 дней и более. Достигается уровень выше 38 градусов. Может сохраняться длительное время.
  5. Возникновение остеомиелита или жировой эмболии. Повышается температура через 3 дня с момента травмы или оперативного вмешательства.

Читайте также:  Неврит после перелома плечевой кости

Возникающий при переломе посттравматический остеомиелит характеризуется воспалением костного мозга. Если пострадавший не обладает сильным иммунитетом, то попавшая в кровь инфекция может проникнуть в указанную ткань. Воспаление в месте повреждения переходит со временем в гниение. Далее может начаться отмирание тканей. Из-за этих процессов в организме наблюдается сильная интоксикация.

Причиной такого развития событий является, как правило, открытый перелом крупных костей, способных накопить большое количество инфицированной крови, а также имеющиеся инфекции легких или выделительной системы. Развитие воспаления и рост количества гноя наблюдается на 3-й день и сопровождается в этом случае скачком температуры до 40 градусов.

Это опасное состояние необходимо срочно устранить, остановить дальнейший процесс гниения. Иначе результатом будет сепсис или ампутация.

Одно из самых опасных осложнений при переломах, которые сопровождаются раздавливанием, перемалыванием, сильным измельчением мягкой, в том числе жировой ткани, является возникновение жировой эмболии.

Это состояние может наступить при необходимости репозиции костей, а также остеосинтеза. Его сопровождает проникновение жировых клеток в кровеносные сосуды. В микроскопических сосудах возникает закупорка, прекращается циркуляция крови, так как туда попадают мельчайшие инородные капли.

Возникающая воспалительная реакция достигает пика на 3-й день перелома и трудно поддается купированию, подавлению. Температура растет до 40 градусов, ее трудно сбить. Это вызвано повреждением капилляров легких и головного мозга.

Если сделать рентген грудной клетки, жировую эмболию легко диагностировать. Снимок легких будет напоминать изображение «снежной бури».

Воспаленное состояние нельзя оставлять без соответствующего противодействия, его снимают такими лекарствами, как Ибупрофен, Найз или Нурофен.

Если при переломе температура держится на протяжении нескольких дней в пределах 37 градусов, это говорит о борьбе организма с воспалением, при котором состояние пациента не вызывает особых опасений.

В таких случаях пострадавшему необходим правильный уход, полноценное питание, богатое белками, кальцием и витаминами. Дополнительно для улучшения самочувствия допускается, при согласовании с врачом, прием жаропонижающих средств, анальгетиков, а также мочегонных лекарств.

Когда после первого возникновения гипертермии состояние потерпевшего осложняется, появляется озноб, лихорадка, температура начинает подниматься до 40 градусов и не падает, требуется дополнительный контроль со стороны медицинского персонала. В первую очередь, необходимо установить причину лихорадки.

Ведь она может скрываться в имевшихся до травмы заболеваниях. Поэтому необходим тщательный осмотр. Его проводят анестезиолог-реаниматолог, офтальмолог и хирург. Берутся анализы мочи, крови, делается рентген. Дальнейшее лечение зависит от полученных результатов.

Если причина в занесении инфекции, с ней борются через назначение антибиотиков.

Сочетание таких явлений, как перелом руки и температура, поднимающаяся спустя 2 дня, встречается часто.

Если предпринять все необходимые меры, выполнить репозицию, зафиксировать положение костей на поврежденном участке гипсом, то по прошествии нескольких дней после получения травмы должны наступить улучшения в самочувствии пострадавшего. В противном случае требуются дополнительное обследование и сдача анализов.

Если случившийся перелом сопровождался смещением костей и кровотечением, самостоятельно можно проводить только мероприятия, направленные на снижение кровопотерь.

Для этого жгутом прекращают усиленное поступление крови. В целях уменьшения циркуляции крови на место травмы необходимо положить лед или другим способом обеспечить его охлаждение.

Вправлять кости категорически воспрещается, эту задачу может выполнять только хирург.

В качестве первой помощи при переломе допускается наложение шины, которая зафиксирует положение костей. Но прежде необходимо вызвать скорую помощь. Далее пострадавшему нужно дать обезболивающее. Рану обрабатывают антисептиком.

Главная задача – не допустить инфицирования перелома. Если иммунитет снижен, следует активно предпринимать шаги к его усилению.

После начала заживления перелома нельзя забывать о необходимости разрабатывать руку. Мышцы, отвыкшие за время лечения от любого движения, смогут восстановиться не сразу. Поэтому их тренировка будет способствовать более быстрому возвращению в здоровое состояние.

Если человек получает перелом ноги или руки, то это кардинально меняет его образ жизни. Если случился перелом ноги, то человек не может нормально передвигаться.

Восстановление занимает очень много времени. При переломе костей происходит нарушение целостности тканей.

У детей переломы очень редки, потому что в их организме больше кальция, чем у взрослого человека.

Во время ощущения сильнейших болей происходит снижение жизнедеятельности всего организма. Когда пострадавший находится в шоковом состоянии полностью ухудшается работоспособность нервной системы, что в свою очередь влияет на органы сердечно-сосудистой системы.

Большая часть пациентов испытывает во время перелома бессонницу, депрессию, состояние становится угнетенным, ситуация ухудшается излишней раздражительностью.

Основные причины, способствующие повышению температуры при переломе ног и рук:

  • ответная реакция организма на получение травмы;
  • отравление организма (в основном это происходит из-за поступления в кровь продуктов распада тканей, подвергшихся травме);
  • попадание в рану инфекции.

По мнению медиков, чем крупнее поврежденная кость, тем выше будет температура тела и дольше она будет держаться. Как правило, ее повышение связано с недостатком поступления витаминов, минералов, макро- и микроэлементов в организм человека.

Сниженный иммунитет, также способствует сильному повышению температуры.

В зависимости от места локализации перелома симптомы могут быть различными.

Признаки относительные: синюшность кожи, кровоподтеки, постоянная ноющая боль, нарушение опорных функций, слышится хруст при движении конечностью.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Перелом позвоночника последствия

При переломе может наблюдаться интоксикация, шоковое состояние, употребление организмом продуктов распада, нарушаются функции почек. Все это ведет к повышению температуры тела.

Повышение температуры тела является очень частым симптомом, напрямую связанным с реакцией человеческого организма на перелом, стрессом или началом заживления гематомы на поврежденном участке.

Если диагноз действительно подтвердился и у вас перелом, то лечение должно быть соответствующим. Чтобы определить место перелома нужно сделать рентгеновский снимок.

После нарушения целостности кости нужно правильно и сбалансировано питаться. Чтобы восстановление шло быстрее, нужны минералы, витамины, а главное — кальций и кремний.

Для увеличения поступления в организм кальция и кремния нужно ввести в свой рацион следующие продукты: орехи, домашний творог, коровье молоко, сою, семена кунжут, рыбу, хурму, цветную капусту, малину, редис, репу, груши.

Можно в аптеке приобрести комплекс витаминов. В составе обязательно должен присутствовать витамин D.

Это нужно для того, чтобы мышцы не потеряли свою форму, долгое время, находясь без движения. Но, нужно заметить, пока кость не срослась, массаж должен выполняться в виде поглаживаний, легких движений и прикосновений.

Делать все нужно крайне осторожно, чтобы не произошло смещение кости.

Если высокая температура держится на протяжении многих дней, следует детально обследовать организм на наличие инфекций.

Закупорка вен жировыми отложениями

Повышенная температура может объясняться попаданием в кровоток жировых клеток, вызывающих закупорку сосудов. Кровеносные сосуды полностью закупориваются мелкими каплями жира, что провоцирует высокую температуру, которая может подниматься выше 39 градусов.

Однако повышение температуры при жировой эмболии – мелочи. Наступает полнейшее ухудшение состояния:.

  • тахикардия, аритмия;
  • затрудненное дыхание, сильный кашель;
  • повышение температуры до 40 градусов;
  • кома;
  • появление сильной сыпи на всем теле.

Во время открытых переломов в рану может попасть инфекция и стать провокатором такого грозного заболевания, как остеомиелит. Если пострадавший обладает сниженным иммунитетом, то попавшая в рану инфекция вызывает воспалительный процесс, а затем происходит нагноение.

Во время остеомиелита постепенно разрушается кость и мышечные ткани, находящиеся рядом с ней.

Для остеомиелита характерны такие симптомы:

  • Остеомиелит ногитемпература до 40 градусов;
  • пострадавший ощущает сильную слабость, сопровождающуюся желанием не вставать с постели;
  • в месте воспаления, ощущается сильная боль;
  • головная боль, рвота, тошнота – признаки сильнейшей интоксикации;
  • появляется гной;
  • кожа, находящаяся возле раны, краснеет и отекает.

Казалось бы, все самое страшное позади – врач тщательно обследовал пострадавшую конечность, сделана рентгенография, наложена гипсовая повязка. И вдруг поднимается температура тела. Всему виной – травматическая болезнь. Если перелом со смещением, никто не исключает травматический шок.

Как лечить перелом большого пальца руки

Дополнительно пациента мучает слабость, общее недомогание, сильный болевой синдром. Терпеть боль не стоит, посоветуйтесь с доктором,
какие обезболивающие препараты помогут справиться с болезненностью и принимайте их по необходимости.

Травматический шок определяют по таким характерным признакам:

  • больной не может сделать полноценный вдох или выдох, часто дышит, что приводит к частичному голоданию клеток и тканей;
  • учащается пульс;
  • страдает нервная система – больного ничего не интересует вокруг;
  • уменьшаются показатели артериального давления;
  • кожа становится необычно бледной.

На повышение температуры тела влияет участок перелома. Например, если повреждена трубчатая кость, нарушаются процессы всасывания крови, костный мозг разрушается, возможно саморазрушение мягких тканей.

Если перелом не осложнен, повышение температуры тела вероятно у людей с серьезными хроническими недугами, слабым иммунитетом, и у тех, кому давно пора на консультацию к наркологу – алкоголиков и наркоманов. К 38 градусам на градуснике в 70% случаев приводит открытый перелом. Также 37,5-38,0 тела можно встретить при переломе руки у детей.

Если температура тела не спадает и регулярно повышается в течение нескольких дней, пора бить тревогу. Причины бывают весьма серьезными и опасными для здоровья и жизни пострадавшего:

  • организм до сих пор не может перенести шок;
  • происходит интоксикация;
  • в случае с открытым переломом – возможно присоединение вторичной инфекции.

Повышению температуры тела при переломе верхней конечности также способствуют сопутствующие болезни:

  1. Остеомиелит – вызывает воспаление костного мозга, в поврежденном участке образуется гной, важно не допустить отмирание тканей, ведь у больных инфекция быстро распространяется на всю кость. Температура держится в пределах 40 градусов, жалобы пациента сводятся к тошноте, слабости. Об этом обязательно должен знать лечащий врач, ведь если вовремя провести терапевтический курс, процесс еще можно повернуть вспять, в противном случае воспаление завершится сепсисом и ампутацией руки.
  2. Жировая эмболия – вызвана разрывами трубчатых и тазовых костей. Раздражаются структуры головного мозга, жаропонижающие лекарства малоэффективны.

Перелом руки у ребенка может быть диагностирован:

  • открытым, когда повреждения имеет костная ткань и покровы кожи, их разрывают осколки кости. Площадь повреждения может быть разной – от небольшой ранки до большого дефекта с разрушением тканей мягкого типа, попадания туда грязи и пыли;
  • закрытым, когда повреждается только костная ткань, а покров кожи остается целым. Поврежденная таким способом кость изолирована от внешней среды. Закрытая форма переломов встречается неполной, полной и единичной;
  • простым, когда поврежденная кость плохо сгибается;
  • сдавливающим – наличие трещины в кости, появляется, когда одна кость испытывает сильное давление, особенно при физических нагрузках;
  • со смещением, при котором кости сдвигаются, площадь поражения тканей вокруг становится больше. Могут быть затронуты нервные ткани и большие сосуды;
  • двойной формы проявления – травма, возникающая при падении на выпрямленную руку (ломается лучевая и локтевая кость, расположенные в нижней трети поврежденной руки).

В качестве одной из основных причин травматизма выступает достаточно активный образ жизни маленьких детей. Каждый ребенок может получить перелом в следующих случаях:

  • при падении на руку с высоты;
  • при занятиях спортом;
  • игре на площадке, в доме;
  • при происхождении ДТП;
  • при падении тяжелого предмета на руку.

После того, как ребенок получил травму, он будет жаловаться на наличие резкого болевого синдрома. Боль, внезапно возникающая, постепенно становится интенсивнее, когда ребенок пытается пошевелить травмированной рукой. Это первый признак наличия перелома или трещины в кости.

  • Возможно, вам будет интересно: перелом локтевого сустава

Если возник перелом предплечья, рука у ребенка деформирована, нарушена ее функция, в результате чего активно двигать рукой ребенок не может, а в спокойном состоянии испытывает сильную боль. Он напуган, плачет, ищет защиты у родителей.

При переломе со смещением возможно укорочение руки по причине смещения кости. При ощупывании можно услышать хруст в кости (это трутся друг об друга отломки кости). Если перелом открытого типа, то из раны виднеются отломки поврежденной кости. Таковы основные признаки перелома руки.

К симптоматике перелома руки у детей относится:

  • резкий и сильный болевой синдром в зоне повреждения кости (не редко возникает болевой шок);
  • наличие липкого холодного пота;
  • голова кружится, лицо бледнеет, отмечается общая слабость (состояние ребенка может дойти до потери его сознания);
  • сердце бьется чаще вместе с дыханием;
  • наличие отека и припухлости кожного покрова в том месте, где травмирована кость;
  • деформирование руки, невозможно шевелить ей;
  • наличие гематомы в месте перелома;
  • кровотечение (если перелом открытый и повреждены сосуды).

Температура при переломе ноги встречается нечасто, однако такой симптом вполне возможен. Температура указывает определенные изменения в организме, произошедшие в результате травмы.

Факторы, которые могут повлиять на повышение температуры после перелома:

  • болевой шок;
  • интоксикация организма, развивающаяся вследствие попадания в кровоток постепенно разлагающихся поврежденных тканей;
  • присоединенная вторичная инфекция, появившаяся уже после нарушения целостности кости;
  • ответ организма, который вырабатывает собственный интерферон для борьбы с инфекционным процессом (естественный интерферон начинает продуцироваться при температуре 38 – 38,5 градуса).

Уровень подъема температуры во многом определяется размером поврежденной костной структуры: чем больше кость, тем выше поднимается температура и тем дольше держится.

На температуру влияет способность организма противостоять внешним воздействиям. При ослабленном иммунитете температура, как правило, не превышает 37 – 37,5 градуса.

При переломах температура чаще всего носит субфебрильный характер (обычно не выше 38,5 градуса) из-за растворения гематомы или по причине застоя в легких, появляющегося вследствие недостаточной двигательной активности.

Температура при переломе ноги может указывать и на целый ряд осложнений. Ниже расскажем подробнее о наиболее часто встречающихся патологиях.

На развитие гнойного воспалительного процесса организм реагирует повышением температуры. Чаще всего нагноение возникает на третий день после нарушения целостности кости.

Симптомы гнойного воспаления после перелома:

  • повышение температуры к третьему дню;
  • общая слабость, сонливость и недомогание;
  • признаки интоксикации организма, тошнота и рвота;
  • мощный болевой синдром (постоянный распирающий характер боли);
  • гнойные выделения из раны;
  • покраснение кожных покровов возле раны;
  • отечность тканей на пораженном участке.

К опаснейшим осложнениям после открытого перелома относится остеомиелит. В ходе этого патологического процесса возникает гнойный воспалительный процесс в костном мозге.

В результате остеомиелита происходит вначале разрушение, а потом и отмирание костного элемента — секвестра. Разрушению подвергается не только кость, но и находящиеся поблизости ткани.

Существует три стадии остеомиелита:

Инфекция проникает в костный мозг через кровь (гематогенный способ) из очага инфекции в организме. Возможно инфицирование через травмированные ткани и кожу.

  • температура повышается до 40 градусов;
  • интенсивные непроходящие боли;
  • общая интоксикация организма, вызывающая слабость, недомогание, тошноту и рвоту, головную боль (при этом рвота может быть не сопряжена с приемом пищи);
  • у многих больных происходит флюктуация мягких тканей.

Если вовремя не помочь больному при остеомиелите, в случае неверно выбранного лечения инфекция становится генерализованной и трансформируется в септический процесс. Костная структура подвергается разрушению, в результате чего неизбежными становятся ампутация нижней конечности и дальнейшая инвалидность.

Консервативное лечение остеомиелита не приводит к должным результатам. Единственный эффективный путь лечения — хирургическая операция, в ходе которой хирург вскрывает флегмону.

Высокая температура после перелома нижней конечности может свидетельствовать о жировой эмболии. Данная патология представляет собой чрезвычайно опасное для жизни человека состояние, при котором в кровь попадает множество жировых клеток.

В ходе развития патологии происходит эмболизация микроциркуляторного русла жировыми частичками. В процессе задействуются, прежде всего, капилляры головного мозга и легких.

В результате у больного возникает острая дыхательная недостаточность, острый респираторный дистресс-синдром, диффузное поражение головного мозга.

Жировая эмболия возникает чаще всего при переломе крупных костных структур (бедренная, большая берцовая, тазовые кости). Эмболия может возникнуть из-за сильной травмы мягких тканей.

Патология может быть и следствием неудачной хирургической операции по фиксации перелома. Например, эмболия может развиться при травматизации костной ткани в результате воздействия металлического предмета на мышечную и жировую ткани.

Жировая эмболия проявляется не сразу, а спустя какое-то время (так называемый «светлый промежуток). Для появления первых симптомов нужно от 3 часов до 5 суток.

  • высокая температура тела, доходящая до 39 – 40 градусов;
  • затрудненное и учащенное дыхание, ощущение нехватки воздуха, кашель;
  • боль в загрудинной области;
  • нарушение сознания — состояние больного может колебаться от перевозбуждения до комы;
  • мелкая сыпь на коже в области груди и спины, на плечах, в подмышках и полости рта;
  • в некоторых случаях симптоматика похожа на начало менингита: возникают тонические судороги, параличи и парезы.

Диагностировать жировую эмболию сложно. Патологический процесс часто напоминает воспаление легких, дыхательный дистресс-синдром. Похожая клиническая картина наблюдается при инсультах и черепно-мозговых травмах.

Для постановки диагноза назначаются общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, электрокардиограмма. Пациента осматривают терапевт, хирург и анестезиолог-реаниматолог.

Обязательно проводится рентгенологическое исследование (типичный для жировой эмболии симптом на снимке — так называемая «снежная буря»). Врач может направить к окулисту, чтобы проверить состояние глазного дна.

Если у больного резко поднялась температура (выше 39 градусов) в первые часы или несколько суток после перелома, следует вызвать бригаду медиков, чтобы в условиях стационара исключить подозрения на жировую эмболию.

В больнице первым делом назначаются электрокардиограмма и рентгенологическое исследование. Пациента укрывают теплым одеялом, поскольку очень важно не допустить переохлаждения больного в больничных коридорах, избежав, таким образом, дополнительных осложнений.

Если травма не сопряжена с серьезными осложнениями, доктор назначает пациенту обезболивающие и противовоспалительные средства на срок от нескольких дней до 2 недель.

Если температура повышается спустя неделю (или позднее) после перелома, речь, вероятнее всего, идет об инфицировании организма. В этом случае необходимо обратиться к врачу-травматологу, который обследует больного и при необходимости назначит курс антибактериальной и дезинтоксикационной терапии.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: