Тарлова киста что такое как лечить

Заболевания позвоночника негативно сказываются на здоровье всего организма. Проблемы межпозвонковых дисков, мышц, нервных стволов и спинного мозга переходят на все внутренние органы. Опасно, когда развивается киста позвоночника. Она может быть причиной постоянных болей, но в некоторых случаях не проявляет симптомов. Полная информация о таких образованиях в организме позволит выявлять их и лечить гораздо успешнее.

Такие образования могут сформироваться в любой части организма. Но расположение на позвоночном столбе будет более опасным, так как лечить в этом месте трудно. Киста позвоночника – это полость, которая заполнена кровью. Она образуется в результате сильных травм, кровоизлияния, внутренних нарушений.

Располагаются новообразования в разных отделах позвоночника. Они редко находятся непосредственно в теле позвонков, часто в районе дуг и корней. Такие образования причиняют хроническую боль в месте расположения, которая не снимается обезболивающими препаратами. Иногда новообразование может много лет не выдавать своё присутствие симптомами.

Киста Тарлова относится к редким специфическим типам патологических образований на позвоночнике. Располагается между мозговым веществом и паутинной оболочкой позвонка. Все кистозные образования относятся к доброкачественным формированиям, лечение предусматривается в зависимости от типа и степени тяжести болезни.

Кистозное образование на позвоночнике в форме капсулы с жидким содержимым называют кистой Тарлова, по фамилии врача её открывшего. Располагаются такие кисты рядом с корешками спинного мозга. При увеличении они давят на нервы, что приводят к неврологическим нарушениям разной степени. Отсюда ещё одно определение – периневральная киста Тарлова.

Внутренняя жидкость в новообразовании является спинномозговым ликвором. Само образование расположено между костной тканью и паутиной оболочкой спинного мозга, то имеет ещё одно определение – киста арахноидальная.

Часто образовывается киста Тарлова в крестцово-копчиковом участке позвоночника. Больше диагностируется у женщин, чем у мужчин. По медицинской статистике наблюдается в основном у людей от 20 до 45 лет.

Обычно киста Тарлова не имеет выраженных признаков. Только при увеличении образования более 1,5 см, начинают сдавливаться нервные корешки, расположенные рядом. В таком случае проявляются видимые симптомы патологии. Человек чувствует боль в районе крестца, копчика, которая отдает в ноги, область ягодиц. При движении, в положении сидя и стоя болезненность усиливается.

Важно. При нахождении кисты Тарлова в верхних отделах позвоночного столба, боль начинает ощущаться в районе шеи и рук. Она усиливается при резких движениях, кашле или чихании.

При защемлении нерва в нижних отделах позвоночника есть риск потери неврологических функций. Наблюдаются следующие симптомы:

  • покалывания в ногах, «мурашки»;
  • уменьшение рефлексов;
  • слабость в ногах, хромота;
  • потеря контроля при мочеиспускании и опорожнении кишечника, частые запоры;
  • снижение чувствительности в ступнях;
  • болезненность в животе;
  • половая слабость.

Важно. В редких тяжёлых случаях наблюдается нарушение зрения, боль в голове, общее недомогание, эрозивное повреждение тканей выше нахождения кисты.

Киста может иметь врождённый или приобретённый характер формирования. Ещё в утробе матери при неблагоприятных условиях на позвонках плода выпячивается оболочка спинного мозга в канал позвоночника, постепенно наполняется жидкостью.

Важно. Приобретённая форма кисты Тарлова тоже развивается под влиянием неблагоприятных факторов, но после рождения.

Формируется новообразование по таким причинам:

  • недостаток физической активности, которая ведёт к дистрофии тканей позвонков;
  • воспалительные процессы (запущенные и свежие) в позвоночнике;
  • в тканях нарушены обменные процессы;
  • непосильные физические нагрузки, которые связаны с работой или спортом;
  • травмы позвоночного столба;
  • повреждение тканей паразитами;
  • кровотечения в позвоночнике.

Частыми причинами образования кисты являются воспалительные и травматические нарушения в позвоночнике. Схема образования кисты примерно одинаковая во всех случаях. В тканях спинного мозга появляются кровоизлияния, участки с повреждением или омертвевшие части. Без лечения в эти участки стекает и накапливается жидкость, начинает образовываться ликворная киста.

Киста Тарлова не проявляет себя симптомами, её часто обнаруживают случайно. Но при подозрении на появление такого повреждения позвоночника нужно провести диагностическое обследование, прежде чем поставить окончательный диагноз.

Врач проводит тщательный осмотр, направляет на рентгенологическое обследование. При необходимости проводится магнитно-резонансную томографию. На основе всех данных ставится диагноз. В некоторых случаях делают пункцию (спинномозговую, цереброспинальную). Эти исследования позволяют убедиться в отсутствии злокачественных клеток внутри кисты, определить тип образования, что помогает составить план лечения. Для определения состояния корешков спинного мозга могут назначить электромиографию.

Решение о методах лечения принимает лечащий врач. Периневральная киста Тарлова обычно не нуждается в терапии. Медики советуют применить наблюдательную тактику в отношении этого образования. Пациент должен регулярно посещать врача, проводить мониторинг своего состояния. При ухудшении качества жизни будет подниматься вопрос о применении лекарственных препаратов или проведении операции.

Врачи дают рекомендации о сохранении здоровья позвоночника, его укреплении. Их нужно соблюдать, чтобы не ухудшать ситуацию. Полезно принимать витамины группы В для улучшения метаболизма на клеточном уровне. Витамин С нужен для укрепления сосудистой стенки, повышения иммунной защиты.

Из лекарственных препаратов назначают противовоспалительные средства и обезболивающие медикаменты. Препараты для стимуляции микроциркулирования, уменьшения дистрофических процессов в тканях. В лечении широко применяют физиотерапевтические методы – фонофорез, специальный массаж, лечебную гимнастику, рефлексотерапию, электростимуляцию.

Если консервативное лечение не приносит положительных результатов, киста увеличивается в размерах, продолжает давить на нервные окончания, то пациента готовят к хирургическому вмешательству. Во время операции будут устранять сдавливание спинномозговых корешков, за счёт этого должно восстановиться кровообращение, вернуться утраченные функции, чувствительность, двигательная активность.

При хирургическом вмешательстве высока вероятность осложнений. Можно спровоцировать разрыв новообразования с возникновением менингита, формирование спаек после операции. Вот поэтому операции делают в исключительных случаях.

Простым вариантом является откачивание жидкости из капсулы. В результате чего она станет меньше, перестанет давить на корешки нервов, состояние больного улучшится. Более сложный вариант – удаление части больного позвонка. Выбор методики проведения операции остаётся за лечащим хирургом в сообществе с другими врачами. Они опираются на данные диагностики, состояние пациента, степени тяжести заболевания, учитывают индивидуальные особенности, наличие хронических патологий.

После проведения операции пациент проходит курс восстановления, обычно киста больше не беспокоит. Прогнозы после своевременного лечения благоприятные. Боли уходят, чувствительность, работа внутренних органов восстанавливаются. Пациентам рекомендуют правильно распределять нагрузку на позвоночник, умеренно заниматься физическими упражнениями, больше времени уделять плаванью, скандинавской ходьбе, лыжным прогулкам, лечебной гимнастике.

Развитие периневральной кисты позвоночника опасно своими осложнениями. Может даже привести к развитию рака. При появлении признаков недомоганий в позвоночнике нужно обращаться к врачу. Самолечением заниматься легкомысленно, потому что нужно знать диагноз, только потом принимать меры. Чем дольше человек тянет с походом в медицинское учреждение, тем дольше будет потом лечиться.

источник

Каждое желтое тело при нормальном функционировании организма проходит следующие стадии развития:
— размножение клеток лопнувшего фолликула, начинающееся после овуляции;
— прорастание в ткани кровеносных сосудов;
— увеличение желтого тела до двух сантиметров и активная выработка им женских половых гормонов (эстрогенов и прогестеронов);
— сморщивание тела и постепенное превращение его в белое тело.

Когда яичники работают с нарушениями, образуются функциональные, фолликулярные, и кисты желтого тела.

Фолликулярная киста формируется, когда не происходит разрыва фолликула при выпуске яйцеклетки, а он наоборот, уплотняется и разрастается.

Киста желтого тела появляется, когда в период после овуляции фолликул наполняется жидкостью, вместо клеток желтого тела. Размеры кисты могут достигать от двух до семи сантиметров в диаметре. Киста размером до трех сантиметров имеет название кистозное желтое тело.

Функциональная киста развивается бессимптомно и также исчезает. Причина появления различных кист – гормональный дисбаланс, который может возникнуть при приеме гормональных препаратов, тяжелых физических и психологических нагрузках, нарушениях питания и вследствие половых инфекций.

Обычно это заболевание никак не беспокоит. Заподозрить что это киста можно, почувствовав тянущие боли внизу живота или при нарушениях менструального цикла.

У беременных женщин киста желтого тела диагностируется при ультразвуковой диагностике. На ранних сроках это образование считается нормой, так как гормон, вырабатываемый кистой, способствует сохранению беременности.

Опасность представляют осложнения кисты, которые могут возникнуть при физических нагрузках, бурном половом акте или от резкого движения. Разрыв кисты сопровождается обильным кровотечением. В этом момент необходимо оказать своевременную медицинскую помощь.

Заподозрить разрыв кисты можно, если появились внезапные боли в животе, тошнота, головокружение и рвота.

Лечение проводят гормональными контрацептивами, которые подбираются после сдачи анализа крови на гормоны. Все лекарственные препараты подбираются индивидуально специалистом.

Обычно достаточно трех месяцев лечения для полного исчезновения заболевания. В случае, когда медикаментозное лечение не имеет положительных результатов, назначается хирургический метод. Если заболевание особо тяжелое, рекомендуется удаление желтого тела с частью яичника или полное удаление яичника.

источник

Кисты Тарлова представляют собой заполненные спинномозговой жидкостью мешочки, которые располагаются в области нервных корешков позвоночника, у его основания.

В большинстве случаев они бессимптомны, но иногда возникает дискомфорт ввиду их расположения и размера.

Точная причина их появления неизвестна. Лечение – эпидуральное введение стероидных препаратов, обезболивающие таблетки, хирургическое вмешательство, аспирация (высушиване опухоли).

Киста Тарлова называется еще периневральной или арахноидальной ликворной кистозной опухолью. Встречается она примерно у 7% населения, локализуясь в поясничном и крестцовом отделах позвоночника.

Главная опасность заключается именно в месторасположении кисты. Хотя она и является доброкачественной, но чем больше мешочек заполняется спинномозговой жидкостью, тем чаще появляются болевые мучительные ощущения.

Кистозное образование (чаще всего ликворное) окружается капсулой (арахноидальной оболочкой). Новообразование располагается в просвете спинномозгового канала. Увеличиваясь в размерах, оно давит на нервные окончания и приводит к неврологическим расстройствам.

Киста Тарлова бывает приобретенной либо врожденной. Приобретенная появляется во время внутриутробного развития.

Выпячивание оболочек спинного мозга в спинномозговой канал становится причиной заполнения полости жидкостью. Приобретенные новообразования развиваются уже после рождения плода в любом возрасте.

Неблагоприятные воздействия меняют структуру полости ввиду:

  • нарушений обмена веществ;
  • воспалительных заболеваний;
  • травм позвоночника;
  • чрезмерных физических нагрузок;
  • кровоизлияний в позвоночные структуры;
  • паразитарных повреждений тканей.

Киста Тарлова чаще развивается у женщин, чем у мужчин. Первые находятся в высокой группе риска. Но почему образования появляются и растут, пока доподлинно неизвестно.

Большинство случаев не диагностируются, так как проходят бессимптомно. Рост кисты наблюдается во время аномального колебания жидкости в мешочках.

Само развитие протекает одинаково. Сначала образуются гематомы, омертвевшие участки. В них формируется образование и скапливается жидкость. После появляются симптомы.

Симптомов, которые проявляются именно при данном заболевании, практически нет. Его симптоматика очень схожа с межпозвонковыми грыжами и другими видами новообразований. Для того чтобы точно уточнить диагноз, необходимо провести полноценное обследование.

Обычно киста Тарлова протекает бессимптомно. Болевые ощущения проявляются, когда она увеличивается до 1.5 см. Дело в том, что именно тогда она сдавливает нервные корешки, расположенные рядом.

Если подытожить, пациент чувствует боль в крестце и копчике, отдающую в ягодицы, ноги. При движении она усиливается.

Если опухоль находится в верхних отделах позвоночника, неприятные ощущения проявляются в шее и руках. При резких движениях, чихании или кашле они усиливаются. В тяжелых случаях заболевания нарушается зрение, болит голова, чувствуется общее недомогание.

Общими симптомами являются:

  • Покалывание в конечностях.
  • Ослабление рефлексов.
  • Хромота.
  • Частые запоры.
  • Потеря контроля при мочеиспускании.
  • Боль в животе.
  • Половая дисфункция.

При этой патологии нарушается работа внутренних органов в месте локализации кисты.

Такая симптоматика встречается в случаях, когда опухоль располагается в области поясницы и таза. И со временем давление на внутренние органы и нервные окончания будет только расти.

Именно проявление симптомов является проблемой для диагностики. Пациент будет жаловаться на те ощущения, которые он чувствует, а они могут являться предпосылками других патологий.

Киста Тарлова очень редко диагностируется специально. Чаще всего пациент узнаёт о ее наличии случайно. Но, если начали проявляться вышеописанные симптомы, определить это заболевание довольно просто.

Самым эффективным способом, конечно, является КТ. Но прежде чем делать компьютерную томографию, необходимо провести целый комплекс мероприятий.

Сначала врач беседует с пациентом, изучает все медицинские документы. Далее проходит осмотр и пальпация. После больной сдает анализ крови, мочи, и врач назначает аппаратные методики исследования позвоночной области.

  1. УЗИ всего позвоночника или конкретных участков.
  2. Рентгенограмма в нескольких проекциях, выявляющая воспалительные процессы.
  3. Компьютерная томография, определяющая степень давления на нервные окончания.
  4. Миелография, помогающая увидеть нервную проводимость и проходимость спинномозгового канала.

После выявления кисты Тарлова проводится биопсия спинномозговой жидкости, определяющая наличие или отсутствие в образовании злокачественных клеток.

В большинстве случаев лечение кисты Тарлова на уровне s3 заключается в обычном контроле. Но если начали проявляться симптомы, необходимо сразу же обратиться к врачу, который подберет индивидуальную терапию.

Лечение зависит от симптоматики и может заключаться в:

  1. Лекарственной терапии.
  2. Оперативном вмешательстве.

Временное облегчение боли дают инъекционные кортикостероиды. Длительную помощь дают только эпидуральные инъекции сильных препаратов.

Если врач прописывает нестероидные противовоспалительные таблетки, они вылечат нервное воспаление и раздражение. Не так давно начали применять электромиостимуляцию. Она убирает боль, проводя импульс сквозь кожу.

Результативность при аспирации (осушении кист) пока не доказана и меняется в зависимости от первоначальной симптоматики. В большинстве случаев мешочки вновь заполняются жидкостью. Иногда процесс занимает 2 часа, а иногда растягивается на несколько лет.

Хирургические и нехирургические процедуры заключаются в различных манипуляциях. Например, врачи заполняют кисты жиром либо фибриновым клеем вместо спинномозговой жидкости.

Последняя не проникает в мешочек, что уменьшает давление на нервные окончания. Удаление кисты делается исключительно в случаях, когда симптомы становятся болезненными и начинают быстро прогрессировать.

Сначала опухоль сливается, а потом – убирается. Если полное удаление не планируется, после слива нарост заполняется вышеупомянутыми веществами.

Если случай был настолько запущенный, что врачи решили сделать операцию, при отсутствии первичных осложнений у пациента обычно образование его больше не беспокоит.

После своевременного лечения делаются очень благоприятные прогнозы. Работа внутренних органов и их чувствительность восстанавливается, а боль уходит.

После оперативного вмешательства очень важны правильные рекомендации и реабилитация. Физическими упражнениями можно заниматься умеренно, тщательно выбирая виды спорта. Рекомендуется плавание, ходьба на лыжах, лечебная гимнастика.

Сразу же после операции пациенту нужно вернуться к привычному образу жизни. В этом ему помогает реабилитация.

Правильный подход быстро восстановит физическое здоровье и уберет дискомфорт. Проводится реабилитация комплексно и регулярно, перерывы не делаются. Дополняется физиотерапия приёмом различных медикаментозных препаратов.

Киста Тарлова на уровне s2 позвонка является доброкачественным новообразованием. Человек может прожить с ним всю жизнь и даже не подозревать о нем.

Но, как и любая другая киста, она может перерасти в рак. Врачи называют такое явление «опухоль на опухоли». Происходит это ввиду неправильного лечения либо в связи со слишком поздней диагностикой. Если проявляется первая симптоматика, необходимо сразу обращаться к врачу.

Осложнения возможны только при оперативном вмешательстве. Хирурги могут спровоцировать разрыв кисты. Если плохо вычистить жидкость, возникает менингит. Даже при успешном удалении могут формироваться спайки. Поэтому хирургическое вмешательство проводится в исключительных случаях.

Профилактика кисты Тарлова заключается в изменении повседневного образа жизни. Необходимо правильно распределять нагрузки, оказываемые на поясничный отдел. При этом укрепляющие занятия спортом будут полезными.

В целом эта доброкачественная опухоль является довольно безобидным заболеванием. Но если его запустить или не вовремя диагностировать, оно может даже привести к развитию рака.

Заниматься самолечением не только легкомысленно, но и опасно. Чтобы избежать появления новообразования, нужно равномерно распределять спортивную нагрузку, не перегружать позвоночник, заниматься плаванием и хотя бы раз в год ходить на массаж. Особенное внимание нужно уделять грудным, поясничным и крестцовым отделам.

источник

Периневральная киста позвоночника (или арахноидальная ликворная кистозная опухоль, или киста Тарлова) встречается примерно у 7% населения. Чаще всего она локализуется в поясничном и крестцовом отделах позвоночного столба, в грудном и шейном встречается реже. Главная особенность и опасность данного новообразования – расположение в спинномозговом канале. Стоит отметить, что подобные образования имеют доброкачественный характер (как и гемангиома позвоночника). Однако они могут стать причиной болевых ощущений, иногда очень сильных и мучительных, но заболевание может протекать бессимптомно и диагностироваться случайно при обследовании по другому поводу.

Кистозное периневральное образование представляет собой полость, окруженную капсулой и заполненную жидким содержимым (спинномозговой жидкостью). Периневральную кисту позвоночника также называют кистой Тарлова – это, говоря простыми словами, пузырьки с жидкостью, расположенные возле корешка спинного мозга. Новообразование находится в просвете спинномозгового канала, поэтому, достигнув определенных размеров, начинает оказывать давление на нервные окончания. Это приводит к различным неврологическим расстройствам.

По своему внутреннему содержимому периневральная киста позвоночника чаще всего бывает ликворной.

Именно ликвор, то есть спинномозговая жидкость в большинстве случаев заполняет полость внутри такого новообразования. Мешочек сформировавшейся ликворной кисты находится между костной тканью позвоночника и паутинной оболочкой спинного мозга. Ее научное название – арахноидальная оболочка, поэтому периневральную кисту позвоночника еще называют арахноидальной.

По происхождению подобная киста позвоночника может быть врожденной или приобретенной. При врожденной патологии проблема возникает из-за неблагоприятных воздействий на плод еще во время внутриутробного развития. Происходит выпячивание оболочек спинного мозга в спинномозговой канал, а образовавшаяся полость заполняется жидкостью.

Приобретенная периневральная киста также развивается вследствие неблагоприятных воздействий, только уже после рождения человека, что может произойти в любом возрасте. Это могут быть не только внешние воздействия, но и внутренние особенности организма, связанные с нарушением обмена веществ, который приводит к дегенеративным или воспалительным процессам в тканях позвоночника.

  • воспалительные заболевания позвоночника;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в тканях;
  • травмы позвоночника;
  • чрезмерные физические нагрузки, связанные с профессией или занятиями спортом;
  • кровоизлияния в позвоночные структуры;
  • паразитарные повреждения тканей.

Чаще всего арахноидальная киста позвоночника развивается по причине воспалительных и травматических повреждений тканей. Механизм развития новообразования один и тот же вне зависимости от причин. Сначала в тканях спинного мозга или его оболочках образуются гематомы, поврежденные или омертвевшие участки. В таких местах начинает скапливаться жидкость, далее формируется ликворное кистозное образование.

Симптомы периневральной кисты нельзя назвать типичными именно для этого новообразования, так как они схожи с проявлениями межпозвонковых грыж и других видов кист. Для уточнения диагноза требуется провести обследование.

Симптомы арахноидальной кисты зависят от того, в каком отделе позвоночника она сформировалась, а интенсивность проявлений обусловлена ее размерами.

Как правило, ликворная киста, не превышающая 1,5 см в диаметре, никак себя не проявляет. А вот больший размер опухоли позвоночника уже приводит к сдавливанию нервных корешков, которое и вызывает симптоматику заболевания. Нервная ткань не может полноценно выполнять свои функции и качественно передавать импульсы, поэтому появляются болезненные ощущения и неврологические расстройства. Поясничная киста проявляется позже, чем киста, расположенная в шейном отделе, так как спинномозговой канал вверху позвоночника уже.

При подобной патологии могут наблюдаться следующие признаки:

  1. Болевые ощущения в области расположения кистозного узла Тарлова.
  2. Боль в ногах.
  3. Снижение чувствительности мышц и кожи ног.
  4. Ощущение мурашек, покалывания или онемения в ногах.
  5. Нарушение работы органов малого таза: кишечника, мочевого пузыря.
  6. Проблемы в половой сфере.

Болевой синдром может быть как мало выраженным, так и очень ощутимым. Боли могут носить острый, резкий характер, ощущаться как только во время движения, так и быть постоянными. Вследствие нарушений, которые возникают из-за воздействия кисты Тарлова, может наступить хромота, возможны боли в животе разной интенсивности. Сакральная периневральная киста Тарлова на уровне s2 приводит к половым расстройствам, к сбоям в работе органов брюшной полости. При поражении на уровне s3 больше страдают двигательные функции нижних конечностей. При расположении в сегменте шейного отдела позвоночника возможны скачки артериального давления, головные боли, головокружение.

Для постановки диагноза следует учесть как можно больше показателей. Первичные выводы врач делает на основании сбора анамнеза, изучения истории болезни, особенностей пациента и возможных причин недуга. Далее требуется осмотр, выявление болевых очагов, выяснение степени сохранения чувствительности и двигательных возможностей.

Обязательной частью обследования является сбор и анализ клинических данных: исследование крови и мочи. Окончательные выводы о степени поражения позвоночника, осложнениях и постановка точного диагноза происходят после обработки данных, полученных при аппаратных исследованиях.

Диагностические мероприятия, которые проводят специалисты:

  • беседа с пациентом;
  • изучение медицинских документов;
  • осмотр и пальпация;
  • анализы крови и мочи;
  • аппаратные методики исследования кисты;
  • рентгенологическое исследование в нескольких проекциях, которое выявляет воспалительные процессы;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография для определения степени давления на нервные ткани;
  • УЗИ всего позвоночника или конкретных участков;
  • миелография для определения нервной проводимости и проходимости канала спинного мозга;
  • биопсия мозговой жидкости для определения наличия или отсутствия злокачественных клеток.

Что делать при выявлении периневральной кисты?

Решение о необходимых мерах принимает лечащий врач на основе полученных во время диагностики данных. Лечение может быть консервативным, однако оно дает лишь эффект облегчения симптомов. Избавиться от кисты можно только хирургическим путем. Если устранить причину недуга, то возможно будет также устранение проявлений опухоли, а также последствий и осложнений.

Опасно ли такое новообразование? Оно может быть совершенно безобидным, пока имеет маленькие размеры (до полутора сантиметров) и не увеличивается. В случаях активного разрастания может понадобиться немедленная операция по удалению. Периневральная киста на уровне поясницы или крестца менее опасна, чем образование в шейном отделе. При кисте Тарлова врачи могут назначит следующие терапевтические воздействия:

  1. Лекарственная терапия.
  2. Массаж.
  3. Физиотерапия.
  4. Лечебная физкультура.
  5. Хирургическая операция.

Цель лекарственной терапии – облегчить симптомы, в основном это касается болевого синдрома, от которого довольно сильно могут страдать пациенты.

С помощью лекарств можно приостановить дегенеративные процессы в позвоночнике, это поможет уберечься от увеличения размеров кисты.

  • ноотропные;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы;
  • витамины;
  • гормональные противовоспалительные.

Народные средства также используются для лечения периневральной арахноидальной кисты. Однако они помогут лишь уменьшить симптомы и улучшить самочувствие, а избавить от новообразования не смогут. Применяются такие средства при маленьком размере кисты Тарлова и только по согласованию с лечащим врачом.

Хорошие результаты в плане уменьшения неприятных симптомов и приостановки развития арахноидальной кисты позвоночника дают некоторые физиотерапевтические методы. Это такие классические процедуры, как электрофорез, иглоукалывание. Также может быть назначен фонофорез или стимуляция токами низкой мощности. Все процедуры назначаются только лечащим врачом, так как необходимо учитывать противопоказания и ограничения. Физиотерапия особенно эффективна в случаях, когда имеется воспалительный процесс в тканях позвоночника.

Многие пациенты недооценивают ЛФК. А между тем, правильные физические упражнения, выполняемые регулярно, помогают улучшить кровообращение, тонус мышц, поддерживающих позвоночник. Обязательна лечебная физкультура в период реабилитации после хирургического лечения.

Помимо ЛФК, стоит подобрать для себя посильную физическую нагрузку, которая будет иметь регулярный характер. Это могут быть простые прогулки, йога, пилатес, особенно хорошо влияет плавание. Физическая активность поможет поддерживать в тонусе весь организм, дает позитивный заряд, что всегда положительно сказывается на результатах лечения.

Хирургическое удаление периневральной кисты является наиболее эффективным методом лечения, так как позволяет избавиться от причины, вызывающей неприятные симптомы и болевой синдром. Операция показана не всем пациентам, у которых диагностируется данный вид кистозных образований. С маленькой кистой, которая не сдавливает нервные структуры и не имеет тенденцию к росту, можно спокойно прожить до глубокой старости.

  1. Большой размер кисты Тарлова.
  2. Инфекционное происхождение образования в позвоночнике.
  3. Тенденция к быстрому росту.
  4. Наличие опасных осложнений.

Любые операции на позвоночнике связаны с определенными рисками, поэтому требуется тщательная диагностика и продуманный план лечения.

Более простой вариант операции – откачивание жидкости из полости кисты Тарлова и заполнение ее специальным раствором, препятствующим развитию рецидива. Однако и после такого вмешательства возможны серьезные осложнения:

  • послеоперационный менингит;
  • травматизация спинного мозга;
  • формирование спаек.

Более сложная операция заключается в радикальном вмешательстве, в ходе которого удаляется часть поврежденного позвонка. Техника выполнения операции достаточно сложна, ее эффективность на 100% никто не сможет гарантировать, поэтому для принятия решения взвешивают возможную пользу и вероятность опасных осложнений. Более детально лечение кисты позвоночника раскрыто в нашем следующем материале.

источник

Появление боли в позвоночнике не говорит ни о чем хорошем, но в большинстве случаев симптом – это лишь незначительная перегрузка и необходимость полноценного отдыха. Но примерно у 7% подозревают патологический процесс. Поэтому, если дискомфорт появляется часто, плохо купируется обезболивающими, надо без промедления обратиться к врачу. Возможно, начала разрастаться периневральная киста на уровне s2 позвоночника. При отсутствии должного лечения заболевание приводит к серьезным осложнениям.

Периневральная киста позвоночника представляет собой полое образование в спинномозговом пространстве, заполненное специфической жидкостью. Оно оказывает давление на различные области, что и становится причиной дискомфорта и выраженной симптоматики. У большинства пациентов она появляется в районе s1, s2, s3 позвонков (крестцовый отел) или в пояснице. Основными особенностями ее выделяют:

  • Киста представляет собой органическое образование с жидкостью внутри.
  • Основным местом расположения является спинномозговой канал.
  • Появляется в результате острого сбоя гомеостаза клеток.
  • При малых размерах симптоматика слабо выражена или вовсе отсутствует.
  • У женщин патология диагностируется чаще, чем у мужчин.

Периневральное образование (еще его называют киста Тарлова) бывает врожденной или приобретенной, в зависимости от характера происхождения, а также делится на истинную и ложную, исходя из внутреннего строения. Они могут появляться у плода еще в процессе внутриутробного развития, состоять из фиброзной или эпителиальной ткани.

Этиология заболевания имеет различную природу. Внутриутробно она появляется из-за негативных воздействий на организм беременной женщины, или генетических аномалий. Но такое происходит редко, в большинстве случаев у пациентов патология развивается в течение жизни в результате следующих факторов:

  • Воспалительный процесс или инфекция в позвоночнике.
  • Полученная травма хребта.
  • Постоянная нагрузка на опорно-двигательный аппарат.
  • Острый дефицит регулярных занятий или упражнений.
  • Дегенеративно-дистрофические процессы.
  • Прогрессирующий остеохондроз, протузия или межпозвоночная грыжа.
  • Кровоизлияния в тканях позвоночника.
  • Заражение паразитами (свиной цепень, эхинококк).
  • Развитие онкологического процесса.

Женский пол более подвержен заболеванию, так как мускулатура в поясничном или крестцовом отделе у них значительно слабее, и недостаточно хорошо справляется с повышенными нагрузками. Травмирование этой области также происходит часто в результате профессиональной деятельности или интенсивных занятий спортом. Вовремя не вылеченные воспалительные процессы постепенно перетекают в кисту, которая становится осложнением.

Периневральная киста на уровне s2 позвонка или по соседству в начале заболевания почти ничем себя не выдает. По мере роста нервные структуры сдавливаются, в результате компрессии появляется дискомфорт, резкая боль при нагрузке. Кроме этого, пациент может наблюдать следующие симптомы:

  • Острая боль в месте расположения кисты.
  • Онемение в нижних конечностях.
  • Появление гиперчувствительности эпидермиса в районе локализации.
  • Частые головные боли, потеря сознания или плоха концентрация.
  • Сбои работы желудочно-кишечного тракта.
  • Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
  • Импотенция и другие половые дисфункции.
  • «Мурашки» и покалывания в ногах.

Киста размером до 1,5 см обнаруживается у большинства совершенно случайно. Но если это произошло, пациенту назначается плановый осмотр и периодическое обследование с целью определения динамики роста и постепенной коррекции лечения для получения нужного результата.

Клиническая картина более выражена при росте кисты в районе s2 и s3 позвонка. Но признаки заболевания схожи с другими патологическими процессами, в том числе и при поражении внутренних органов. Поэтому для подтверждения диагноза или его опровержения назначается полное обследование. Она позволяет выявить проблему и выбрать адекватное лечение.

Ликворная киста не определяется по внешнему осмотру или жалобам пациента. Одного анамнеза недостаточно для получения врачом объективной картины заболевания. Поэтому после появления выраженной симптоматики или дискомфорта в спине в результате физическох нагрузок, пациенту выписывают направление на сдачу общих тестов и прохождения инструментальных методик исследования. При подозрении на кисту это:

  • Рентген. Полое образование в позвоночнике заметно на снимке, поэтому первым делом пациента направляют на него.
  • Ультразвуковое исследование. Спектральный анализ позволяет с высокой точностью определить наличие свободной жидкости и подвижность среды.
  • МРТ. Методика позволяет выявить точную локализацию патологии, ее размеры, сопутствующие нарушения.
  • Томография. Диффузно-взвешенное исследование применяется для обнаружения новообразований самого разного вида.
  • Гистология. Анализу поддаются частички кисты, которые берутся в процессе забора специальным образом, назначается далеко не всегда.
  • Миелография. Назначается для проверки функциональность нервных окончаний в спинномозговом канале.
  • Электромиография. Основной ее задачей является определение общего состояния спинного мозга. Проводится часто с использованием контрастного вещества.
  • Пункция. Делается под наркозом и использованием ультразвука с целью контроля процесса. С ее помощью выявляется характер образования, доброкачественное или нет.

Полученных результатов вполне достаточно чтобы выявить кисту, ее размеры и сопутствующие заболевания. Точное диагностирование важно для определения схемы терапии, курирует лечение врач-невролог.

Лечение периневральной кисты осуществляется путем консервативной терапии или оперативного вмешательства. В первом случае пациенту назначается прием препаратов, использование витаминных комплексов, лечебную гимнастику и физиотерапевтические процедуры. Подбирается схема индивидуально, в зависимости от общего состояния организма, места и размера кисты, возраста пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Применяется консервативное лечение в случае небольшого размера образования, обычно до 1,5 см. Врач принимает во внимание характер болей, продолжительность и интенсивность, чувствительность кожного покрова, функциональность тазовых органов. Для лечения кисты s1 позвонка или другой ее локализации назначаются следующие препараты:

  • Обезболивающие средства («Анальгин», «Баралгин»). Необходимость в них возникает, когда боль резкая, продолжительность и мучает пациента. Если синдрома нет, то их принимать следует только в случае «прострела».
  • Нестероидные противовоспалительные препараты («Мовалис», «Диклофенак»). С их помощью снижается проявление отечности, боли.
  • Миорелаксанты («Сирдалуд», «Мидокалм»). С их помощью купируются болезненные спамы в мышцах, расположенных в спине. Часто из-за сдавливания нервов в хребте, образуются блоки, зажатости, не позволяющие человеку нормально жить и двигаться.
  • Вазоактивные лекарства («Дипрфен», «Циннаризин») С их помощью усиливается приток крови к тканям, восстанавливается их структура, улучшается состояние всех сосудов, укрепляются их стенки.
  • Хондропротекторы («Терафлекс», «Дона», «Артра»). Необходимость в их приеме обусловлено тем, что киста сама может провоцировать осложнения, такие как развитие остеохондроза, различного вида патологий опорно-двигательного аппарата. С помощью лекарств дегенеративные процессы замедляются или полностью прекращаются. Поэтому позвонки будут надежно защищены от разрушения.
  • Поливитамины («Мильгамма», «Нейрорубин», «Пентовит»). Пациентам назначаются таблетки с повышенным содержанием В и С. Это способствует укреплению костей и защите хрящевой ткани.

Применение медикаментов является важной частью лечения, так как они позволяют замедлить или полностью остановить патологический процесс, улучшить состояние пациента, купировать острую боль.

Неотъемлемая часть лечения кисты – исключение всех факторов, которые приводят к ее появлению или осложнению. Пациенту рекомендуется для усиления результата от назначенной терапии соблюдать следующие несложные правила:

  • Отказаться от чрезмерных физических нагрузок.
  • Исключить вредные привычки (курение, алкоголь или сократить употребление до минимума).
  • Откорректировать рацион питания, добавить в меню больше полезных продуктов, исключить вредную пищу.
  • Соблюдать постельный режим, больше отдыхать и не делать резких движений.
  • Придерживаться всех рекомендаций врача, относительно курса приема препаратов.
  • Регулярно делать лечебную гимнастику, назначается она после купирования болевого синдрома.
  • Ходить на электрофорез, он улучшает усвояемость препаратов.

Возможность использования массажа определяется врачом, самостоятельно ходить на процедуры к мастеру с сомнительной квалификацией категорически запрещено. Выполняются лечебные манипуляции только медперсоналом с опытом и на основании результатов обследования, в той мере, которая рекомендована лечащим врачом.

Наиболее эффективным способом борьбы с кистой считается хирургическое лечение, но оно к нему прибегают в крайнем случае. Именно операция позволяет не только купировать болевой синдром навсегда, но и устранить причину неприятной симптоматики. Показана она пациентам в следующих случаях:

  • Крупные размеры кисты.
  • Образование появилось в хребте в результате инфекции.
  • Заметна тенденция к слишком быстрому росту полости.
  • Высок риск появления серьезных осложнений.

Проведение любых хирургических манипуляций всегда связано с определенным риском, поэтому перед назначением пациента осматривают, рекомендуют сдать все анализы, составляют план лечения. Операция представляет собой простой прокол, через который откачивается жидкость. Вместо нее осуществляется заполнение специальным раствором.

Проводится это под контролем УЗИ-аппаратуры. Хирургическое вмешательство допустимо, если консервативное лечение не дало результатов. Это обусловлено тем, что она может спровоцировать осложнения. Самыми серьезными выделяют:

  • Потеря чувствительности полной или частичной конечностей.
  • Паралич ног.
  • Дисфункция органов малого таза.
  • Нарушение движения ликвора в спинномозговом канале.
  • Травма спинного мозга.
  • Развитие менингита.

Такие риски озвучиваются пациенту, так как становятся причиной пожизненной инвалидности и о них ему необходимо знать. Но вероятность их появления в большинстве случаев меньше, чем осложнения в результате развития кисты и дальше. Доверять проведение лучше опытным хирургам. Подобрать специализированную клинику и доктора помогут отзывы пациентов, у которых операция прошла успешно.

Дополнить консервативное лечение можно приемом настоев и отваров из рецептов народной медицины. Самостоятельное их применение без консультации с врачом запрещено, так как некорректный подход может только усугубить проблему. Хорошо помогают в борьбе с кистой:

  • Девясил. Это растение показывает высокую эффективность в борьбе с некрупными образованиями. Приготовить настой можно из мелко нарезанной травы. Для этого берут ее в количестве 200 г и заливают 3 л теплой воды, туда добавляются дрожжи. Удерживать раствор надо в темном месте примерно месяц. Принимать по половине стакана в течение 30 дней.
  • Сбор трав. В равных количествах берут душицу, спорыш, лопух, крапиву, зверобой, щавель. Все это заливается половиной литра кипятка, и настаивается два часа. Принимать необходимо по 50г один раз в сутки в течение месяца.
  • Сок калины+цветочный мед. Смешивают их в одинаковых количествах и принимают утром натощак в течение месяца. После чего делается перерыв в неделю и курс повторяется.

Существует также нетрадиционное лечение кисты пиявками. Проводят его под контролем специалиста. Но такой подход доступен не всем из-за большого количества противопоказаний и возможных последствий.

Многим пациентам с периневральной кистой помогают отзывы пациентов, которые уже прошли лечения. Некоторые методики оказались эффективными, другие – давали лишь временный результат.

Периневральная киста до 15 мм не представляет опасности, если не растет и постоянно находится под контролем врачей. Но при остром болевом синдроме, который мешает жить, спазмах и слабости в мышцах, жить нормально становится невозможно. Пациенту требуется медикаментозное, а порой и хирургическое лечение. Проводить его должны опытные неврологи и хирурги. Чем раньше обнаружена проблема, тем выше шансы на полное выздоровление.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: