Статистика ожирения мужчин и женщин

Ожирением в России страдает уже около 30% населения, а избыточным весом — 60%. Динамика последних десятилетий и мировой опыт свидетельствуют: это далеко не предел, дополнительная нагрузка на экономику может вырасти еще сильнее. Тем более что в России эту проблему слишком часто игнорируют.

С 90-х годов Россия заметно прибавила в весе. В 2015-м ожирение было у 24% россиян старше 15 лет (примерно у 35 млн) против 11% в 2002 году, следует из статистики ВОЗ и Global Health Observatory. А в целом, согласно подсчетам ВОЗ, избыточный вес сегодня наблюдается у 58% взрослых граждан РФ (с учетом случаев ожирения).

Наша статистика консервативнее. По состоянию на 2014 год избыточный вес был у 48% взрослых граждан, в том числе ожирение — у 21%, подсчитали эксперты НИУ ВШЭ на данных Российского мониторинга экономического положения и здоровья населения (РМЭЗ) в 28 регионах РФ. Данные РМЭЗ ложатся в основу расчетов, в частности, ВОЗ, но она, поясняет профессор НИУ ВШЭ Марина Колосницына, корректирует их (скорее всего, оправданно) в сторону увеличения. Но тренд один — россияне толстеют.

Мужчин и женщин среди полных людей сейчас в стране примерно поровну. А вот к ожирению больше склонны дамы (как, впрочем, и в большинстве западных стран, за исключением США). Мужчины составили только 30% взрослых, у кого было ожирение в 2014 году (1,55 млн человек с этим диагнозом, по данным Минздрава), указывает Колосницына со ссылкой на РМЭЗ. Но среди мужчин ожирение распространяется активнее: 11,8% в 1993 году против 26,6% к 2013-му, у женщин — 26,4% и 30,8%, подсчитал Центр профилактической медицины Минздрава.

Картина будет более полной, если учесть сведения о подростках. Среди молодых людей 12-17 лет, по исследованиям Института клинической эндокринологии ЭНЦ РАМН, 2,7 млн имеют избыточный вес (из них у 0,5 млн — ожирение). По данным Росстата на 2015 год, доля людей с диагнозом «Ожирение» в возрастной группе 15-17 лет оказалась на 9% больше, чем среди взрослых. У подростков вообще самая большая динамика набора лишнего веса с 2002 по 2012 год, говорит доктор медицинских наук Антонина Стародубова из ФИЦ питания и биотехнологии РАМН. За десять лет, по ее словам, заболеваемость ожирением в этой группе выросла на 171%.

«Дети и мужчины сегодня наиболее подвержены этому недугу»,— отмечает директор фонда независимого мониторинга «Здоровье» Эдуард Гаврилов. Показательно и другое: сбросить лишний вес, по крайней мере надолго, сложно. 51% тех, у кого в 1994 году был избыточный вес, к 2010 году от него так и не избавились.

Фото: Валерий Мельников, Коммерсантъ

Резко толстеть граждане начали с 2001 года, в 90-е, по данным РМЭЗ, численность тучных росла несильно. А с 1994-го по 2004-й, на пути РФ от плановой к рыночной экономике, людей с ожирением стало больше на 38%, подсчитали Соня Костова-Хафман и Мариян Ризов из Университета штата Айова (США) и Университета Линкольна (Великобритания). Исходя из данных РМЭЗ, экономисты пришли к выводу: в 1994 году россиянин весил в среднем 71,9 кг, а через десять лет потолстел до 74,4 кг. Среднестатистический мужчина потяжелел с 74,8 до 76,7 кг, женщина — с 69,9 до 72,7 кг.

В основе всех упомянутых расчетов лежит индекс массы тела (ИМТ), самый простой и распространенный показатель. Его формула: вес человека (в килограммах) нужно поделить на квадрат роста (в метрах). ИМТ выше 25 — избыточный вес, выше 30 — ожирение, а выше 40 — морбидное ожирение, когда человеку с трудом удается, например, дышать или ходить.

Россияне в 90-е полнели из-за изменений во всех сферах жизни, падения ее уровня, роста безработицы и бедности, дополнительных стрессов и неопределенности, пишут Костова-Хафман и Ризов в статье «Детерминанты ожирения в странах с переходной экономикой: случай России», вышедшей в журнале Economic and Human Biology в 2008 году.

Россияне в 90-е полнели из-за изменений во всех сферах жизни, падения ее уровня, роста безработицы и бедности, дополнительных стрессов и неопределенности

В переходный период изменился, в частности, рацион питания, важный фактор здоровья. Чтобы увидеть, как именно, экономисты взяли за основу корзину ежемесячного потребления в РФ июня 1992 года и проследили, как менялся ее состав. В корзину входили фрукты и овощи, картофель, мясо, рыба, молочные продукты, хлеб, жиры, сахар, яйца. За десять лет потребление всех основных групп продуктов значительно снизилось. Исключение — картофель, которого к 2004 году стали есть на 160% больше.

Медики отмечают, что сумма съеденных и выпитых за сутки калорий почти не росла, но мясо заменялось, например, гамбургерами. «В 90-е произошло изменение типа питания: появились доступные и дешевые продукты с «пустыми калориями», которые содержат много легкоусвояемых углеводов, жиров, соли»,— поясняет Антонина Стародубова. У граждан, подчеркивает она, изменилась парадигма питания и семейные пищевые традиции. «В 90-е взрослые стали больше работать, задерживаться допоздна, питаться всухомятку или полуфабрикатами,— рассказывает эксперт.— Ослаб родительский контроль над питанием детей, повысилась доступность нездоровой еды для школьников». У подростков появилась привычка утолять жажду сладкими газированными напитками и соками — это, по словам Стародубовой, наряду с гиподинамией один из важнейших факторов ожирения подростков в последние 15-20 лет.

То, что в начале нулевых резко выросла численность тучных подростков и детей с ожирением, является отложенным эффектом и другой практики. В 90-е матери, вынужденные работать, стали переводить грудных детей на искусственные смеси. «Но именно грудное вскармливание является самой лучшей профилактикой ожирения и ассоциированных заболеваний,— говорит Антонина Стародубова.— А использование искусственных смесей повышает риск ожирения у детей». Теперь каждая десятая мать, как показал опрос ВЦИОМа в 2013 году, включает детские смеси в рацион своего ребенка на втором году его жизни.

Не в тренде толстая страна

В 90-е вес набирали в основном из-за несбалансированного рациона и перекусов. В нулевые к этому добавилась нехватка физической активности. «В группе риска прежде всего те, кто ведет малоподвижный образ жизни»,— говорит хирург Юрий Яшков, член совета Международной федерации хирургии ожирения.

Правоохранители с брюшком — тоже явление нередкое, хотя им и нужно сдавать нормативы по физподготовке. «У полицейских, работающих в поле в Москве, четыре беды: страшный недосып, стресс и алкоголь, курение, потом полный вес и ожирение. Работают, пока позволяет здоровье»,— говорит источник в столичном отделении МВД (арифметика оригинала сохранена). Кого-то, кто в нормативы не уложился, увольняют, но бывает, что все равно рисуют зачет, чтобы не портить статистику.

Свойственен лишний вес и пожарным. Доля пожарных с «избыточным жиром тела» в Москве — 60%, с ожирением (ИМТ больше 30) — 22%, пишет группа авторов во главе с Константином Гуревичем в статье «Распространенность ожирения и точность определения ИМТ у российских пожарных», вышедшей 30 сентября в оксфордском журнале Occupational Medicine. Измерили и объем талии: показатель 102 см, свидетельствующий об ожирении в области живота, когда низок уровень тестостерона и вероятен атеросклероз, превысили 28% московских пожарных.

В рейтинг профессий с высоким риском полноты и ожирения входят менеджер, юрист, врач, бухгалтер и служащий бизнеса, то есть практически все офисные сотрудники, говорит Дмитрий Пискунов, руководитель управления по взаимодействию с партнерами и медэкспертизе «АльфаСтрахование-ОМС». Многие представители этих профессий употребляют вредную для здоровья еду, отмечает он, однако не курят и занимаются физкультурой.

К 2025 году, если мировая тенденция не изменится, в проблемную группу людей с ожирением войдет уже 18% мужчин и 21% женщин

«Примерно 75% поваров имеют избыточный вес,— продолжает Пискунов.— Пожарные и сотрудники полиции также страдают от ожирения, кроме того, у них повышенный уровень холестерина в организме». Избыточным весом и ожирением страдают также люди с нарушением сна, например работники экстренных служб. «В группе риска также руководители разных уровней и представители профессий, ограничивающих возможность систематического питания, те же врачи»,— говорит Александр Изак, исполнительный директор клиники «Евромед».

Избыточный вес у мужчин связан с размером зарплаты. Но, в отличие от США, отмечает Марина Колосницына, в РФ эта связь прямая: чем больше вес, тем выше зарплата. «То есть рынок труда не наказывает (во всяком случае пока) полных работников,— рассуждает профессор.— Наоборот, можно предположить, что эта связь сейчас работает в обратном направлении: более высокие заработки ведут к увеличению веса».

Избыточный вес у мужчин связан с размером зарплаты. Но в отличие от США, отмечает профессор НИУ ВШЭ Марина Колосницына, в РФ эта связь прямая: чем больше вес, тем выше зарплата

Фото: Анатолий Зернин, Коммерсантъ

Есть и связь между ожирением и образованием. «Так же как и в случае с зарплатой, у мужчин по мере продвижения к каждому следующему уровню образования доля имеющих избыточный вес растет,— говорит Колосницына.— А у женщин, наоборот, доля тех, кто страдает ожирением, сокращается, но только в группе имеющих высшее и послевузовское образование, для остальных групп (неполное среднее, среднее, среднее профессиональное) никаких зависимостей не прослеживается».

Отдельная история — частные компании на конкурентных рынках, там среди сотрудников распространена мода на здоровый образ жизни. «Толстые люди не в тренде,— отмечает Арамис Каримов, гендиректор Mr. Hunt.— Многие владельцы бизнеса и топы ведут активный образ жизни, занимаются спортом, бегом, триатлоном. Лишний вес может послужить поводом для отказа при приеме на работу».

Дискриминируют полных компании, которые имеют определенные требования к внешности персонала, говорит Георгий Самойлович, руководитель группы подбора персонала КА «Юнити». Например, представители ресторанного, модельного бизнеса, сферы услуг. Некоторые считают, отмечает Самойлович, что у толстых кандидатов «хуже выражены деловые и личные компетенции», раз они не могут «привести себя в порядок».

Нет показателя — нет проблем

Избыточный вес и ожирение, по данным ВОЗ, есть уже у 30% населения планеты, проблему давно называют неинфекционной эпидемией и новым курением. Беспокоиться есть о чем: с 1975 года количество взрослых людей, страдающих ожирением, выросло в шесть раз и перевалило за 640 млн в 2014 году, говорится в исследовании при участии ВОЗ, опубликованном в апреле 2016-го журналом Lancet. А численность полных превысила количество людей с недостатком веса.

Мир начинает делиться на толстых и тонких, а нормальный вес становится редкостью. Сейчас ожирение есть у каждого десятого мужчины и каждой седьмой женщины в мире. А к 2025 году, если тенденция не изменится, в эту проблемную группу войдет уже 18% мужчин и 21% женщин. В целом же людей с избыточным весом сейчас, по данным ВОЗ, больше 2 млрд. Если брать страны с высокими доходами, самый низкий ИМТ — у японцев, самый высокий — у американцев.

В Европе самые худые женщины — в Швеции, мужчины — в Боснии.

В США действует национальная программа борьбы с ожирением. Впрочем, пока помогает не особо — треть американцев по-прежнему страдает ожирением. А 27% американцев в возрасте 17-24 лет, согласно докладу «Слишком жирные, чтобы воевать» (Too Fat to Fight), признаны негодными к военной службе как раз по этой причине. Ожирением поражена и треть мексиканцев, что связывают с пристрастием к сладкой газировке и американскому фастфуду. Многие к тому же сидят без дела, а значит, без движения.

В РФ пока к борьбе с ожирением не приступали. Статистика Росстата и Минздрава далека от реалий, говорят эксперты, далеко не все случаи фиксируются официально, как диагноз. «Более того, Минздрав исключил из госпрограммы «Развитие здравоохранения до 2020 года» такие индикаторы, как распространенность ожирения среди взрослого населения (когда ИМТ превышает 30) и охват диспансеризацией подростков»,— говорит Эдуард Гаврилов. А раз нет индикаторов, нет и потребности их улучшать, то есть лечить людей.

За бортом медицины остаются и люди с тяжелыми формами ожирения. В развитых странах, отмечает Юрий Яшков, морбидным ожирением (с ИМТ больше 40) страдает 6-8% населения, в РФ — 2-4% взрослого населения (около 3 млн человек). А по данным ВОЗ, вторая и третья стадии ожирения (ИМТ выше 35 и 40) имеются у 21 млн граждан РФ. Но в полисы ОМС (и массовые ДМС) не входит хирургическое лечение — бариатрические операции, когда больным уменьшают объем желудка. Тут все за свой счет, отмечает Александр Изак. Сами такие операции при наличии показаний имеют высокую эффективность, говорит Эдуард Гаврилов.

В США бариатрическая операция, наполовину (а иногда и целиком) покрываемая страховкой, окупается примерно за четыре года; проводить ее экономически выгоднее, чем лечить последствия ожирения. По словам Юрия Яшкова, порядка 10-15% граждан РФ — потенциальные кандидаты на такие операции. По данным медицинского подразделения Ethicon компании Johnson & Johnson, в России выполняется более 3 тыс. бариатрических операций в год. Больше половины — это продольная резекция желудка ценой 140-250 тыс. руб. «Многие профильные пациенты уже являются инвалидами, которые не могут оплачивать свое лечение»,— отмечает Юрий Яшков. Здесь стоит упомянуть, что депутаты оставили себе и госслужащим квоты на дорогие процедуры по ОМС.

Россия занимает третье место в мире по размеру ущерба от ожирения для экономики, уступая только Мексике и США, подсчитала в 2013 году консалтинговая компания Maplecroft. США ожирение обходится в $153 млрд в год, это около 1% ВВП.

В России в 2006 году потери экономики от недопроизводства в связи с лишним весом у населения составили тот же 1% ВВП, установили Марина Колосницына и Арина Бердникова, авторы статьи «Избыточный вес: сколько это стоит и что с этим делать?», вышедшей в 2009 году в журнале «Прикладная эконометрика». Сейчас эти потери выше, так как доля полных людей растет.

Сейчас ожирение у каждого десятого мужчины и каждой седьмой женщины в мире. А к 2025 году, если тенденция не изменится, эта проблема охватит уже 18% мужчин и 21% женщин

Если же учесть затраты на лечение болезней, вызванных чрезмерной полнотой, сумма ущерба вырастет многократно. На базе данных РМЭЗ Марина Колосницына подсчитала, что женщины с избыточным весом в 2014 году тратили на медпомощь и лекарства 942 руб. в месяц, мужчины — 564 руб. Женщины с ожирением тратили уже 1291 руб.— вдвое больше мужчин с таким же диагнозом. А в целом расходы на медпомощь и лекарства у тех, кто страдает ожирением, почти вдвое больше, чем у людей с нормальным весом. По мнению профессора Колосницыной, те же пропорции и в профильных госрасходах.

Читайте также:  Ожирение проблема развитых стран

Женщины с избыточным весом в 2014 году тратили на медпомошь и лекарства 942 руб. в месяц, мужчины — 564 руб. Женщины с ожирением тратили уже 1291 руб. — вдвое больше мужчин с таким же диагнозом

По оценке ВЭФ, глобальный экономический ущерб от неинфекционных заболеваний, многие из которых связаны с ожирением, достигнет $47 трлн к 2030 году. Расходы на борьбу с ними — 0,7-2,8% общего бюджета здравоохранения стран мира, подсчитали Уитроу и Альтер в статье «Экономическое бремя ожирения во всем мире: систематический обзор прямых затрат ожирения», опубликованной в 2010 году журналом Obesity Reviews.

По оценке ВЭФ, глобальный экономический ущерб от неинфекционных заболеваний, многие из которых связаны с ожирением, достигнет $47 трлн к 2030 году

В РФ с ожирением связано примерно 44% случаев заболевания сахарным диабетом второго типа, более 20% случаев ишемической болезни сердца и от 7% до 40% случаев некоторых видов рака. «Бесплодие, кстати, также часто обусловлено избыточным весом или ожирением»,— отмечает Эдуард Гаврилов.

Затраты на лечение трех заболеваний у людей с ожирением, а это острое нарушение кровообращения, острый инфаркт миокарда и сахарный диабет второго типа, составили 369 млрд руб., или 70% затрат бюджета, говорится в статье Альманаха клинической медицины за февраль 2015 года

В системе ДМС затраты на лечение последствий ожирения подсчитала компания «АльфаСтрахование». Выплаты страховщиков больницам и поликлиникам на лечение заболеваний, вызванных лишним весом, достигают 21,6-22,1 млрд руб., это 15-20% всех затрат страховой отрасли на ДМС за год. Опрос более чем 150 эндокринологов и кардиологов из Москвы и регионов показал, что каждый пятый россиянин трудоспособного возраста обращается за медпомощью из-за заболеваний, вызванных избыточным весом. При этом у 61% из них проблема лишнего веса переходит в хроническое ожирение.

источник

Ожирение – проблема, которая касается населения всех государств, существующих в мире. Им болеют и взрослые, и дети. Число полных людей растет ежегодно, поэтому специалисты считают патологию настоящей проблемой современного общества. Что же показывает статистика ожирения в мире?

Взрослые люди чаще всего страдают ожирением, особенно в возрасте свыше 40 лет.

Медицинская статистика гласит следующее:

  1. За последние 35 лет количество больных, страдающих избыточной массой, возросло в 2 раза, а за последние 10 лет – на 75%. Еще в 2003 году статистика указывала, что ожирением болеют примерно 1,7 млрд взрослых людей, а в 2014 году данная цифра увеличилась до 1,9 млрд.
  2. Смерть пациента от осложнений избыточной массы тела наступает раньше в среднем на 10 лет, чем здорового человека.
  3. Рост заболеваемости наблюдается во многих странах мира. Особенно много больных в Америке, Германии, Канаде, Мексике, России. По странам ожирение занимает лидирующие позиции в США.

Анализируя статистику, специалисты говорят, что к 2025 году почти 50% женщин и 40% мужчин в мире будут нуждаться в медицинской помощи из-за лишнего веса тела.

Несовершеннолетние дети также часто страдают ожирением и число заболевших растет с каждым годом.

Статистика говорит о следующем:

  1. Уровень заболеваемости среди детей в 21 веке увеличился в 10 раз по сравнению с прошлым тысячелетием.
  2. Среди заболевших примерно 5 млн детей, возраст которых не достигает 5 лет.
  3. По заболеваемости ожирением среди детей также лидирует Америка. В этой стране каждый пятый ребенок страдает данной патологией.

Причиной увеличения избыточного веса тела у несовершеннолетних чаще всего являются перекусы, увлечение фастфудом, длительное нахождение в сидячем положении в связи с наличием компьютера.

Америка является лидером по численности пациентов, страдающих ожирением, причем уже с давних пор. Количество заболевших растет с каждым годом. В настоящее время в США проживает свыше 68 миллионов человек с ожирением и почти столько же с избыточной массой тела. Из них большая часть – женщины.

При этом они в основном ведут малоподвижный образ жизни, имеют сидячую работу. Многие из больных обладают генетической предрасположенностью к набору лишнего веса.

Темп роста больных в США достаточно быстрый. Специалисты считают, что к 2030 году число пациентов будет составлять уже 80 миллионов.

В России ситуация с ожирением, к счастью, намного лучше, чем в Америке. Но все же рост больных наблюдается ежегодно. Согласно официальной статистике 24,9% от общего количества населения российского государства страдает данной патологией.

Доктора считают, что основными виновниками набора веса являются такие факторы как неправильное питание и недостаточность физических нагрузок. Также большую роль в возникновении ожирения играют гормональные нарушения, генетическая предрасположенность.

Полные люди есть в каждом регионе России, но наиболее проблемными местами считают Калужскую, Московскую, Нижегородскую области, а также Краснодарский и Алтайский края.

На территории Российской Федерации ожирением страдают, как взрослые, так и дети. Примерно 12% несовершеннолетних страдают лишним весом, а 5% – непосредственно ожирением. Причиной этому часто становится несоблюдение режима питания, нарушение режима сна.

Государства, относящиеся к СНГ, также сталкиваются с проблемой ожирения. Где-то меньше, где-то больше, но в каждой стране есть пациенты с таким диагнозом.

Угрожающий характер приобретает статистика в следующих странах:

  1. Таджикистан – 9,2% больных.
  2. Литва – 23,7%.
  3. Украина – 20,1%.
  4. Казахстан – 23,5%.

Из стран СНГ с ожирением лидирующие позиции занимает Казахстан.

Доктора бьют тревогу по поводу такой устрашающей статистики заболеваемости ожирением, потому что это заболевание представляет угрозу для жизни человека. Избыточный вес тела негативно отражается на работе внутренних органов.

Это приводит к образованию тромбов, которые впоследствии могут отрываться и закупоривать сосудистые просветы, что в свою очередь приводит к инфаркту и инсульту.

Также нередко у больных страдает печень. Это жизненно важный орган, нарушение работы которого негативно влияет на состоянии организма. При ожирении нередко развивается жировой гепатоз, который способен вызвать летальный исход.

Помимо указанных осложнений возможно развитие сердечных патологий, половой дисфункции, бесплодия, сахарного диабета и многих иных заболеваний.

Статистика ожирения в мире неумолима и в этом большая часть вины лежит на плечах каждого человека.

Таким образом, проблема ожирения существует во всех странах мира. При этом совершенно неважно, успешно ли государство в экономическом плане, комфортны ли условия проживания населения, высок ли уровень медицинской помощи.

Развитие недуга можно предотвратить, но люди не желают задумываться о профилактике, что оборачивается серьезными проблемами со здоровьем.

источник

В мире неуклонно растет количество женщин с ожирением. Они набирают лишние килограммы быстрее мужчин. Но при этом именно мужчины чаще умирают от связанных с ожирением заболеваний. Откуда взялась такая гендерная дискриминация, разбирался MedAboutMe.

Под ожирением понимается избыток жировой ткани. При этом жировые клетки адипоциты имеют увеличенный объем. Для определения ожирения пользуются классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

  • индекс массы тела (ИМТ) > 25 кг/м2 — избыточная масса тела;
  • ИМТ ≥ 30 кг/м2 — ожирение.

Индекс массы тела рассчитывается как вес человека в килограммах, деленный на квадрат его роста в метрах. Например, для нормального веса ИМТ лежит в пределах от 18,5 до 24,99 кг/м2.

По расчетам ВОЗ, сегодня 1,3 млрд людей в мире страдают от избыточного веса и 600 млн — от ожирения. Предполагается, что к 2025 году диагноз ожирение будут иметь 50% женщин и 20% мужчин. Ожирение, как фактор риска преждевременной смерти находится на втором месте — после курения.

Существуют различные подходы к классификации ожирения, но нас в данном случае интересуют те, что определяются половыми различиями у людей. Итак, врачи говорят о двух основных типах ожирения, в некоторой степени связанных с полом человека:

  • по мужскому типу,
  • по женскому типу.

Есть еще конечно смешанный вариант, когда жир откладывается равномерно по всему организму, но он встречается заметно реже, чем два основных.

Абдоминальное ожирение называется так потому, что жир откладывается в области абдомена — живота у человека. Этот тип ожирения более свойственен мужчинам, чем женщинам, поэтому можно услышать фразу «ожирение по мужскому (или андроидному) типу». А характер отложения жира таков, что фигура человека начинает напоминать яблоко — и так иногда и говорят: «ожирение по типу яблока». И поэтому же его еще называют центральными или верхним ожирением.

Для оценки степени ожирения по мужскому типу используют две основных характеристики:

  • окружность талии (ОТ) — этот параметр позволяет оценивать скорость накопления (или исчезновения) жира;
  • отношение окружности талии к окружности бедер (ОТ/ОБ) — этот показатель соответствует степени риска преждевременной смерти, даже без учета веса человека и его индекса массы тела. С ростом этого показателя растет и вероятность смерти, особенно от сердечно-сосудистых заболеваний.

Критерии абдоминального ожирения могут незначительно варьировать по разным рекомендациям крупных международных организаций. Например, Всемирная организация гастроэнтерологов считает, что ожирение по мужскому типу — это когда окружность талии превышает:

  • у женщин 80 см,
  • у мужчин 94 см.

А по данным National Cholesterol Education Program (США), параметр ОТ при мужском типе ожирения, составляет:

  • у женщин 88 см.
  • у мужчин 102 см,

Отдельно выделяют два подтипа:

  • ожирение подкожно—абдоминальное — жир в основном откладывается в подкожной области;
  • ожирение висцеральное — при этом растет объем адипоцитов в висцерально—мезентериальной области, то есть, жир откладывается на внутренних органах.

При абдоминальном ожирении адипоциты лучше кровоснабжаются и отличаются повышенным уровнем метаболизма. В жировой ткани больше рецепторов к самым разным гормонам: половым гормонам, соматотропному и гормонам щитовидной железы, а также к гормону стресса – кортизолу. Также у адипоцитов данной области больше бета-адренорецепторов, при стимуляции которых идет липолиз — расщепление жира. При этом в жире в абдоминальной области существенно меньше рецепторов к инсулину. Проще говоря, людям с таким типом ожирения легче худеть.

Ожирение по мужскому типу более опасно для организма и является фактором риска множества заболеваний (сахарный диабет, метаболический синдром, гипертония, ишемическая болезнь сердца и др.). А, как было сказано выше, мужчины от него страдают чаще, поэтому сильный пол более уязвим перед болезнями, чем женщины.

Каковы преимущества ожирения по мужскому типу? Единственное, но существенное — если человеку удалось уменьшить объем жира даже ненамного, оздоровительный эффект будет все равно довольно значительным: уменьшение ОТ всего на 4 см (это примерно соответствует 5% от массы тела) значительно улучшает жировой и углеводный обмен и снижает артериальное давление.

Каковы минусы абдоминального ожирения? Его не устранить липосакцией, как в «женском» варианте — только диета, только физическая активность, только медикаменты и только хирургическая операция в особо запущенном случае.

Гиноидное (нижнее, ягодично-бедренное) ожирение более свойственно женщинам, как следует из названия. Жир откладывается в основном под кожей и преимущественно в области бедер, ягодиц и нижней части живота. В результате фигура начинает напоминать грушу — и такое ожирение также называется «по типу груши». Отношение ОТ/ОБ для гиноидного ожирения равно 0,7.

У женщин в силу возрастной гормональной нестабильности все сложнее, чем у мужчин. Женский тип ожирения связан с работой половых гормонов. В репродуктивном возрасте в указанных областях — бедра и ягодицы — за объемы жировых запасов отвечает фермент липопротеинлипаза. Активность липолиза в данных областях низкая, а липогенез — отложение жира — идет довольно активно.

В менопаузе ситуация несколько меняется. Яичники перестают поставлять в организм половые гормоны, в результате увеличивается общее количество жира. При этом он начинает откладываться в области брюшной стенки, а объем жировых клеток (адипоцитов) в ягодично-бедренной области начинает уменьшаться. То есть, тип ожирения смещается в сторону абдоминального. В результате у женщин в постменопаузальном периоде в среднем объем жира на 8-9% больше, чем у женщин в пременопаузе. А также по риску развития метаболического синдрома дамы пожилого возраста приближаются к мужчинам.

Ученые указывают, что прирост жировых запасов связан не только с гормональными изменениями, но и с тем, что в постменопаузе подавляющее большинство женщин начинает меньше двигаться. Да еще и скорость метаболизма в этом периоде падает на 420 кДж/сут. Объемы мышечной массы, требующей много энергии падают, а объем жира — растут.

Каковы преимущества гиноидного ожирения? Подкожный жир не так влияет на здоровье человека, он не так подвержен действию гормонов, не настолько опасен для внутренних органов. И с ним можно успешно бороться липосакцией. Да и кроме нее существует целый арсенал косметологических методов, предназначенных именно для борьбы с ожирением по женскому типу.

Каковы минусы гиноидного ожирения? От него сложнее избавиться путем диеты и физической активности. Те части тела, на которых откладывается в этом случае жир, худеют в последнюю очередь. Кроме того, нижний тип ожирения провоцирует не только гипертонию, но и такие заболевания, как варикозное расширение вен, остеохондроз, атеросклероз и др.

На сегодняшний день ожирение набирает силу среди женщин. Доля людей с ожирением среди них растет. Для мужчин этот показатель практически не меняется.

Удивительно, но даже некоторые факторы риска развития ожирения у мужчин и женщин иногда не всегда совпадают:

Курящие мужчины чаще страдают от ожирения. А для женщин подобной зависимости не обнаружено.

Мужчины набирают вес вне зависимости от того, есть у них диплом о высшем образовании или нет. А вот у женщин это значимый фактор: чем более женщина образована, тем ниже риск ожирения.

Заметим, что мужчин ожирение убивает более эффективно, чем женщин. Вероятность умереть до 70 лет в среднем по всему миру для мужчин с нормальным весом составляет 19% и для женщин — 11%. Но если человек страдает от ожирения, его шансы на выживание стремительно падают. Причем у женщин с ожирением риск умереть возрастает до 15%, а у мужчин — аж до 30%. В среднем, мужчины умирают от ожирения или связанных с ним болезней в три раза чаще, чем женщины с тем же заболеванием

Аналогичная зависимость обнаруживается и по степени влияния похудения:

  • женщина с ожирением, худеющая на 10%, снижает вероятность умереть до 70 лет тоже на 10%
  • похудевший мужчина получает больше: его риск умереть до указанного возраста уменьшается на 20%.

источник

Ожирение (болезненная, чрезмерная полнота) – заболевание хронического характера, возникающее из-за нарушения обмена веществ в организме. Недуг приводит к чрезмерному увеличению массы и толщины жировых тканей. Проблема чрезмерной полноты для человечества носит очень серьезный характер, так как слишком большой вес вызывает нарушение функций систем кровообращения, дыхания, мочевыделения, провоцирует боли в области спины, поясницы, различные гормональные нарушения. Как показывает статистика ожирения, от проблемы избыточного веса страдают не только полные люди, но и те, кто их окружает.

Читайте также:  Может ли быть ожирение от грудного молока

Вычисляется индекс (ИМТ сокращенно) как отношение веса тела (кг.) к росту в квадрате (м.):

При индексе равном от 25 до 29,9 тело имеет избыточный вес. При 30 и выше – наступает ожирение.

Статистика ожирения указывает на значительное увеличение количества людей (их часто называют тучными) страдающих от этого заболевания.

Официальная статистика ожирения в мире насчитывает около 1,9 млрд. человек с избыточным весом. Из них более чем 640 млн. с чрезмерной полнотой. По данным ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) наибольший процент ожирения наблюдается среди граждан следующих государств:

  1. ЮАР.
  2. Катар.
  3. Мексика.
  4. Бахрейн.
  5. США.
  6. Сирия.
  7. Ливия.
  8. Венесуэла.
  9. Тринидад и Тобаго.
  10. Словения.
  11. Новая Зеландия.

В этих государствах статистика ожирения составляет от 27 до 33,5% населения страны. Среди стран, где сравнительно небольшое количество людей с диагнозом ожирение мировая статистика выделяет:

Статистика ожирения детей по странам (включая подростков с избыточным весом) от общего количества детей в возрасте до 15 лет:

  1. США – 31%.
  2. Канада – 24,5%.
  3. Греция – 21,5%.
  4. Исландия – 18,0%
  5. Словения – 17,0%
  6. Израиль – 17,0%
  7. Финляндия – 17,0%
  8. Китай – 17,0%

Такой высокий процент детского ожирения по статистике объясняет малой подвижностью подростков из-за увлечения компьютерными играми, частыми перекусами высококалорийным фастфудом. В Америке в младшей и средней школе количество полных и тучных детей достигает 25%, а в Китае болезненной полноте подвержен каждый 6 мальчик и 11 девочка.

Проблема тучных людей давно уже стала очень серьезной угрозой генофонду будущих поколений. С диагнозом ожирение в США по статистике проживает более 68 млн. человек. Из них 32 млн. мужчин и 36 млн. женщин. У 65 млн. наблюдается избыточный вес. Из них 36 млн. мужчин и 29 млн. женщин. Такая ситуация связана с богатой калориями потребляемой американцами пищей, сидячей малоподвижной работой, генетической предрасположенностью к полноте.

За последнее время проблема избыточного веса у россиян становиться наравне со многими серьезными заболеваниями. Официальная статистика ожирения в России уже насчитывает 24,9% от общего населения страны. Статистика людей страдающих ожирением в РФ прогрессирует из-за отсутствия физических нагрузок, несбалансированного высококалорийного питания. Наиболее проблемные области:

  1. Калужская – 33%.
  2. Московская – 30%.
  3. Нижегородская – 28%.
  4. Краснодарский край – 27%.
  5. Алтайский край – 27%.

Среди регионов, где уровень тучных людей ниже 20% выделяют:

  1. Республика Удмуртия – 12 %
  2. Приморский край – 17%.
  3. Красноярский край – 17%.
  4. Оренбургская область – 17%.
  5. Кабардино-Балкария – 19%.

Наряду с увеличением числа тучных людей среди взрослого населения начинает расти и статистика ожирения у детей в России. Около 12% детей и подростков имеют избыточный вес, а 5% уже страдают от болезненной полноты. Основные причины – неправильное и калорийное питание, нарушение режима отдыха, искусственное перекармливание родителями.

Из-за отрицательного действия лишнего веса на сердечно-сосудистую систему статистика заболеваемости атеросклерозом и ожирением в России связаны друг с другом. Рост количества полных людей повлиял на более частое возникновение у них как атеросклероза, так и других заболеваний сердца и прочих органов.

На постсоветском пространстве ситуация с ожирением взрослых и детей постепенно приобретает угрожающий характер. Статистика ожирения в разных странах иногда пугает. Например, в Таджикистане отметка достигает 9,2%, а в Литве 23,7%. Если судить по странам, то неблагоприятная обстановка также наблюдается в Украине. Анализ статистики людей с ожирением показывает, что от излишней полноты страдает 20,1% населения страны.

Из стран кавказского региона наибольшее количество тучных людей отмечено в Казахстане. Согласно официальным данным с диагнозом ожирение в Казахстане по статистике около 4,23 млн. человек или 23,5% населения страны. Рейтинг стран мира с самыми высокими уровнями ожирения представлен в таблице:

Наименование государства Уровень ожирения, % от населения
ЮАР 33,5
Катар 33,1
Мексика 32,8
Бахрейн 32,6
США 31,8
Сирия 31.6
Ливия 30,8
Венесуэла 30,8
Тринидад и Тобаго 30,0
Словения 27,0
Новая Зеландия 27,0

По прогнозам экспертов ВОЗ статистика ожирения в дальнейшем будет стремительно расти. В ближайшем будущем ожидается увеличение количества жителей планеты с избыточным весом до 2,4 млрд., а с синдромом ожирения – до 800 млн. чел.

источник

За 33 года количество толстяков выросло в 2,5 раза

15.06.2015 в 20:43, просмотров: 43727

Казалось бы — страну, которая всегда сдавала нормы ГТО, гордилась балетом и спортивными достижениями, эта беда никогда не коснется. Мы снисходительно смотрели на тучных американцев и жалели этих несчастных, которые с трудом передвигаются под непосильным весом собственного тела.

Однако теперь впору пожалеть нас самих — Россия стремительно вырвалась на четвертое в мире место по количеству людей с ожирением. После США, Китая и Индии.

Однако, как отмечает член-корреспондент РАМН Марина Шестакова, если считать не по абсолютному количеству, а по уровню распространенности ожирения, мы пока только на 19-м месте. И все же эксперты называют ситуацию крайне тревожной.

Быстрое питание, гиподинамия, экология — причин стремительного роста числа тучных людей множество. Несколько веков назад человеку приходилось честно зарабатывать свой кусок хлеба непосильным физическим трудом. Сегодня и хлеб, и мясо вам могут доставить прямо домой. Есть мы стали гораздо больше, двигаться гораздо меньше. Для поддержания жизни нам нужно 1200–1400 ккал в день, а едим мы, как правило, в среднем 2500 ккал. Неудивительно, что эпидемия ожирения в мире растет как снежный ком. Недавно были подведены итоги широкомасштабного международного исследования, которое длилось 33 года и в котором участвовали 188 стран. За это время количество полных людей выросло в 2,5 раза. Но больше всего экспертов тревожит прирост полных детей. «Появилась абсолютно новая проблема, которой еще 10–15 лет назад не было вообще, — ожирение и сахарный диабет II типа у детей, — рассказывает Марина Шестакова. — Уже у десятилетних детей мы теперь диагностируем диабет».

Сегодня наиболее признанным критерием ожирения в мире считают индекс массы тела (ИМТ), который высчитывается по простой формуле: вес нужно поделить на рост в квадрате. Золотым стандартом считается ИМТ до 25 (но не меньше 18,8!). ИМТ от 25 до 30 свидетельствует о лишнем весе, а выше 30 — о разных степенях ожирения (30–40 — 1-я стадия, больше 40 — морбидное ожирение).

— Однако сегодня американцы предлагают пересмотреть эту классификацию и диагностировать ожирение не по ИМТ, а по совокупности осложнений у человека с лишним весом, — продолжает профессор Шестакова.

Проблем со здоровьем у тучных людей немало. Главная из них — сахарный диабет. Кстати, то самое исследование показало и рост количества пациентов с СД II типа в те же 2,5 раза. Доказано, что увеличение ИМТ всего на 1 единицу (то есть веса всего на 2,5–3 кг) повышает риск диабета сразу на 12%. Следующая проблема людей с лишним весом — целый спектр сердечно-сосудистых заболеваний. Далее следуют онкологические заболевания разных органов, в первую очередь желудка и кишечника. За ними — болезни суставов. Нельзя забывать и о жировой дистрофии печени, которая также напрямую связана с лишними килограммами. Ожирение является причиной 30% случаев желчекаменной болезни и 75% случаев стеатоза печени. А еще не стоит забывать о патологиях почек, репродуктивной системы, тромбозах и даже кожных заболеваниях (ожирение снижает иммунитет). Например, у 2 миллионов женщин бесплодие вызвано именно ожирением.

— Сегодня Всемирная организация здравоохранения определяет ожирение как хроническое заболевание, которое ведет к развитию сопутствующих соматических болезней, — отмечает профессор кафедры клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней Первого МГМУ им. Сеченова Марина Журавлева.

Конечно, главная причина ожирения — переедание. Чаще всего полные родители с детства приучают своих чад «не голодать», накладывая им тарелки с горкой. «Такие дети повторяют образ жизни родителей и в будущем имеют такие же проблемы», — вздыхает Марина Шестакова. Чаще от проблемы лишнего веса страдают социально неблагополучные слои населения — ведь самая дешевая пища является и самой калорийной. Кроме того, тучных людей больше в городах — согласно одному исследованию, например, Москва среди 15 регионов страны по распространенности ожирения заняла первое место. Ну а самый опасный возраст с точки зрения развития ожирения — 29–49 лет. Как раз в это время люди достигают определенных успехов в карьере, пересаживаются на автомобили, просиживают штаны в офисах.

В США уже пошли на радикальные меры — в обязательную медицинскую страховку жителей включили операции по установке специальных баллонов в желудок, которые, говоря по-простому, не позволяют человеку объедаться. В нашей стране к таким методам относятся настороженно и применяют их лишь в случаях серьезных показаний. Что же касается лечения ожирения, тот тут подходы к каждому пациенту должны быть сугубо индивидуальными.

— Все зависит от серьезности проблемы. Кому-то поможет гомеопатия, кому-то потребуется серьезное медикаментозное лечение — препараты, подавляющие аппетит. Однако пациенты должны понимать, когда им следует обратиться к врачу. Я считаю, что тревогу следует бить уже тогда, когда ваш ИМТ достиг верхней границы нормы. Ожирение начинается с 29,9, а действовать нужно, если ваш ИМТ превысил 25, — говорит Марина Журавлева.

При этом, как отмечают эксперты, таким людям требуются консультации нескольких специалистов: терапевта, невролога, эндокринолога, кардиолога, а иногда и психиатра. «Важно, чтобы врач, к которому обращается тучный пациент хотя бы по поводу насморка, направил его на обследование по поводу лишнего веса. Но у нас пока этой культуры нет», — сетует Шестакова.

Профессор Журавлева приводит красноречивые цифры, свидетельствующие, сколько денег наша страна теряет из-за тех, кто слишком много ест. Так, потери ВВП от сердечно-сосудистых заболеваний за последние 10 лет составили 8,2 триллиона рублей. При этом у 18% мужчин и 28% женщин сердечные хвори развились исключительно из-за лишнего веса. В год страна тратит 71 миллиард рублей на лечение инсультов, и из них — 10,5 миллиарда на лечение инсультов, вызванных проблемами с лишним весом. «Каждый седьмой мог бы не заболеть, если бы следил за фигурой», — уточняет Марина Журавлева. Потери от инфаркта миокарда оцениваются в стране в 36 миллиардов рублей ежегодно; потери от инфаркта, вызванного лишним весом, — в 12,8 миллиарда. «Эти деньги лучше бы потратить на борьбу с ожирением», — вздыхает Журавлева. Еще круче ситуация с диабетом, на терапию которого уходит 407 миллиардов, из которых 306,8 млрд — на случаи, связанные с ожирением. Недавно в России даже стартовала социальная программа «Стройная Россия».

Врачи напоминают о необходимости правильного питания и о важности движения. Например, всего 6 часов неподвижности в день (например сидения за компьютером) повышают риск сахарного диабета втрое! Риск сахарного диабета и ожирения в 3,5 раза повышается у детей, которые выпивают всего лишь 200 мл сладкой газировки в день!

Самый простой способ повышения физической активности — ежедневно проходить быстрым шагом не менее 20 минут. А вообще старайтесь двигаться при каждом удобном случае. Что касается питания, то предпочтение следует отдавать свежим фруктам и овощам, а также рыбе и нежирному мясу. Сливочное масло, майонез, жареную пищу, свинину и другие жирные продукты хорошо бы исключить вовсе. Кроме того, сократите потребление соли, а алкогольные напитки употребляйте в меру — они не только калорийны (в каждом грамме спирта — 7 килокалорий), но и повышают аппетит.

Однако доводить борьбу с весом до абсурда врачи тоже не советуют. «Например, у пожилых людей повышение ИМТ до 25–27 — абсолютно нормальное явление, которое является даже защитой от развития заболеваний», — говорит Марина Шестакова.

Борьба с ожирением стоит населению Земли 2 триллиона долларов ежегодно.

Каждый третий россиянин трудоспособного возраста имеет проблемы с лишним весом. 15% мужчин и 28,5% женщин страдают от ожирения, 54% мужчин и 59% женщин — от лишнего веса.

Заголовок в газете: Здравствуй, жир, здравствуй, друг?
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №26834 от 16 июня 2015

источник

НИИ питания РАМН опубликовал свежую статистику по ожирению в России. Оказывается, каждый четвёртый россиянин (26%) страдает от этого заболевания!

Специалистами этого научно-исследовательского института (подчинённого ФАНО – Федеральному агентству научных организаций) была составлена «карта распространения ожирения по российским регионам».

Вот её визуализация от «Известий» —

Таким образом, в западной части Российской Федерации, а также на Урале живёт большего всего россиян с ожирением. Чем восточнее – тем люди стройнее.

Виктор Тутельян (главный специалист-диетолог Минздрава, руководитель НИИ питания), рассказал, что примерно 50% мужчин и 60% женщин старше 30 лет имеют избыточную массу тела (то есть индекс массы тела (ИМТ) более 25 кг/м 2 ), и примерно 26% страдают от ожирения (т.е. имеют ИМТ более 30 кг/м 2 ).

При этом важно отметить, что число людей с лишней массой тела постоянно растёт. Так, если в 2005 году ожирение имели 23% россиян, то в 2012 году – уже 25,3%.

Статистика ожирения в России от НИИ питания РАМН выдала информацию, что самые «толстые» регионы: Алтайский край (27% жителей с ожирением), Краснодарский край (27%), Нижегородская область (28%), Московская область (30%) и (внезапно J) – Калужская область (33%).

Самые «стройные» регионы: Кабардино-Балкария (19% жителей с ожирением), Приморский край (18%), Красноярский край (17%), Оренбургская область (17%), Удмуртия (12%).

Согласно этой репрезентативной выборке (по словам Виктора Тутельяна она охватила примерно 20 тысяч семей со всех регионов России) женщин с ожирением примерно на 8-15% больше, чем мужчин.

Также, главный диетолог Минздрава РФ отметил опасность этой эпидемии ожирения, сказав, в частности, что именно это заболевание является причиной 56% преждевременных смертей от неинфекционных болезней.

Причина роста процента людей с ожирением совершенно понятна – всё меньшая физическая активность вкупе с всё большей калорийностью рациона. А вот региональные различия, указанные выше, могут быть связаны с демографической структурой, социально-экономической ситуацией в регионах, сложившимися традициями образа жизни и питания, а также (но это совсем уж тёмное дело J) — особенностями генотипов местных жителей…

Читайте также:  Лекарства от ожирения без рецептов

Интересно, что карта распространённости ожирения в России довольно точно совпадает с картой «потребления жира в рационе». Так, в регионах с максимальным распространением избыточной массы тела жиры составляли до 38% от общей калорийности суточного рациона.

Александр Батурин (зав. лабораторией эпидемиологии питания) отметил, что жир мы потребляем преимущественно из молочных, мясных продуктов и кондитерских изделий. Ну, Америку он тут не открыл. Гораздо интереснее, статистика по потреблению отдельных видов пищевых продуктов. Так, оказывается, сливочного масла мы едим в два раза больше чем среднестатистические европейцы или американцы (4 против 2 кг).

Особого разговора заслужила и колбаса. Обратите внимание, что если в мясе примерно 12% жира и 20% белка, то в колбасе уже более 30% жира и менее 15% белка!

По информации Росстата (примерно двухлетней давности) россияне потребляют «вредные» продукты начиная с (как это ни ужасно) младенчества – почти половина детей (по данным опросов) едят ежедневно сосиски/колбасу, более половины детей – сладости (конфеты/торты), каждый пятый ребёнок почти ежедневно пьёт сладкую газировку, каждый десятый – раз в месяц «заправляется» фастфудом, а 2,5% детей вообще употребляют фастфуд несколько раз в неделю!

Подобная плачевная статистика ожирения в России привела к тому, что власти стали придумывать способы борьбы с избыточной массой тела граждан. Иногда, довольно экзотичных способов.

Может быть вы слышали, что в Объединённых Арабских Эмиратах проходил эксперимент, когда каждому жителю ОАЭ власти платили – за каждый сброшенный килограмм веса давали 1 грамм золота.

Так вот у нас решили подхватить инициативу – Аман Тулеев (губернатор Кемеровской области) ещё в прошлом году объявлял, что будет платить за снижение веса углём. Причём не граммами, а аж тоннами! Вот, посмотрим, что из этого получится…

Также у нас есть относительно свежая статистика ожирения не только в России, но и в мире. Последний рейтинг (за 2015 г.) был опубликован американскими учёными из Social progress Imperative —

Как видно, лидер – Кувейт, в котором более 40% жителей страдают от ожирения. За ним следует Саудовская Аравия, Белиз, Египет и Иордания. Часто обсуждаемая у нас распространённость ожирения в Соединённых Штатах Америки почти вошла в топ-10 – одиннадцатое место в 31,8% пациентов в ожирением. Россия (по этому рейтингу) – в «середнячках» — на 30-м месте (чуть менее 25%). Рядом с нами – Венгрия, Великобритания (традиционный «лидер» в ЕС).

Страны с наименьшей распространённостью ожирения были названы Мадагаскар, Вьетнам, Непал, Эфиопия, Бангладеш (от 1,1 до 1,7%). Не дай бог, конечно, нам их проблемы…

источник

Алтайский край стал субъектом Федерации с максимальной долей страдающих от ожирения. Там этот диагноз в 2017 году был поставлен 5,4% жителей региона, следует из данных, опубликованных в ежегодном статистическом сборнике Министерства здравоохранения, с которым ознакомился РБК. На втором месте Магаданская область с 3,4%, на третьем — Курганская с 2,8%.

При этом в Алтайском крае доля населения с избыточным весом с 2016 по 2017 год снизилась на 9%, в Магаданской области — на 7,5%. В Курганской области число таких пациентов продолжает расти.

В целом в 35 из 85 регионов России число жителей, страдающих ожирением, за год увеличилось более чем на 10%. Более чем на 25% их количество выросло в Кабардино-Балкарии, Курской, Смоленской, Ивановской, Костромской, Ульяновской, Калужской и Ярославской областях. В Ненецком автономном округе, где в 2016 году, по данным Минздрава, числился всего один человек с ожирением, в 2017 году их стало 536.

Значительное снижение числа пациентов с ожирением произошло в шести регионах. В Северной Осетии доля населения с этим диагнозом снизилась на 46,6% за год, теперь это менее 4,5 тыс. человек. В Ставропольском крае стало на 4,5 тыс. (18%) меньше пациентов с ожирением.

В Москве пациентов с ожирением — 66,3 тыс., или 0,5% населения. Меньше этот показатель только в Приморском крае: там ожирение диагностировано у 0,4% жителей.

В Еврейской автономной области более половины всех пациентов с ожирением — это дети и подростки (от 0 до 17 лет). Доля несовершеннолетних среди всех страдающих ожирением в регионе в 2017 году превышала 64%. Еще в 14 регионах дети и подростки составили более трети всех пациентов с ожирением, показал анализ РБК. Среди них Северная Осетия, Башкортостан, Калужская область, Пермский край, Брянская область, Тува, Ульяновская область, Волгоградская область и Крым.

В двух регионах — Республике Алтай и Ульяновской области — диагноз «ожирение» поставили более чем 3% от всех детей и подростков. Доля детей с ожирением выросла в Республике Алтай в 3,5 раза за год, в Ульяновской области — в два раза, причем большая часть пациентов — это дети до 14 лет. По данным Минздрава, в Ульяновской области каждый 14-й подросток в возрасте 15–17 лет страдает ожирением. В Петербурге ожирением страдает каждый 15-й подросток из этой возрастной группы. Число пациентов с ожирением в возрасте до 18 лет также резко увеличилось в Кабардино-Балкарии — с 373 в 2016 году до 2082 в 2017 году, это 1% детей.

Доктор медицинских наук, профессор НИИ питания РАМН Алла Погожева считает, что рост заболеваемости ожирением среди детей в России связан с тем, что «их кормят родители, у которых у самих ожирение». По мнению Погожевой, именно родители формируют у детей пристрастие к нездоровой еде и перееданию.

В целях укрепления здоровья детского и взрослого населения, профилактики неинфекционных заболеваний и состояний, обусловленных недостатком «микронутриентов», Министерство здравоохранения утвердило «Рекомендации по рациональным нормам потребления пищевых продуктов, отвечающих современным требованиям здорового питания», сообщили РБК в пресс-службе ведомства.

Доля жителей России с диагнозом «ожирение» с 2016 по 2017 год выросла на 6%, до 1,3% населения (1,9 млн человек). Среди детей и подростков до 18 лет в целом по России рост числа болеющих ожирением составил 5,3% — в конце 2017 года их насчитывалось почти 451 тыс. человек. Всего за последние пять лет доля россиян, страдающих ожирением, выросла на 30%.

В пресс-службе Минздрава сообщили, что в реальности ситуация может быть существенно хуже. «Существует исследование («Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России». — РБК), проводимое на указанную тему каждые пять лет. Так, по состоянию на 2013 год распространенность ожирения среди мужчин в возрасте от 25 до 64 лет составила 26,9%, среди женщин в возрасте от 25 до 64 лет составила 30,8%», — заявили в ведомстве.

Количество российских мужчин, страдающих ожирением, к 2013 году выросло в три раза по сравнению с 2003 годом, также заявляла в апреле 2018 года директор ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Министерства здравоохранения Оксана Драпкина, опираясь на данные того же исследования.

​Год назад правительство для борьбы с ожирением и другими факторами, снижающими здоровье населения, утвердило проект «Формирование здорового образа жизни», напомнили в министерстве.

Одной из основных причин роста числа россиян с диагнозом «ожирение» является отсутствие системного образования в вопросах здорового питания, пояснил РБК научный руководитель ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», главный специалист-диетолог Минздрава России Виктор Тутельян. «Женщина еще не стала беременной, а уже должна знать все основы здорового питания для будущего ребенка. Пищевые привычки формируются бабушками, дедушками, мамами, папами. Чуть что — дают сладкое, чтобы ребенок не плакал», — отметил он.

По данным Всемирной организации здравоохранения за 2016 год, около 39% взрослого населения планеты имеет избыточный вес (индекс массы тела — ИМТ — больше или равен 25). Это 1,9 млрд человек, из них свыше 650 млн страдают ожирением (индекс массы тела больше или равен 30). При этом специалисты ВОЗ отмечают, что в мире от последствий избыточного веса и ожирения умирает больше людей, чем от последствий аномально низкой массы тела.

На первых строчках в рейтинге стран по доле населения, страдающего от ожирения, расположились островные государства Тихого океана. Среди основных причин такого положения дел называются генетическая предрасположенность местного населения, отказ от местных продуктов питания в пользу более дешевых, но менее полезных импортных продуктов, снижение физической активности.

Из крупных стран в лидерах (11-е место в мире) по числу страдающего от ожирения взрослого населения — США (37,3%). Россия занимает в рейтинге 55-е место (25,7%).

По мнению Тутельяна, здоровое питание и физическая активность — два фактора, которые могут улучшить ситуацию с ожирением и сопутствующими заболеваниями: «Человек должен понимать, что если съел два пирожных, это надо два часа ходить или час бегать, чтобы потратить энергию».

В реальности количество людей с ожирением в разы больше, чем следует из данных Минздрава, уверена ведущий научный сотрудник Федерального исследовательского центра питания и биотехнологии (бывший Институт питания РАМН) Ольга Григорьян. «В России каждый третий человек имеет избыточный вес, а каждый четвертый, то есть 20–25%, страдает от ожирения. Это статистика Центра питания. Если бы в стране страдали такой проблемой только 1,3% всех россиян, мы бы сидели без работы», — заявила она РБК.

По словам Григорьян, рост числа страдающих ожирением обусловлен еще и тем, что пациенты стали чаще обращаться к врачу. «Кто-то спохватывается раньше и идет к врачам», — отметила она. Эксперт указывает, что в целом диагноз «ожирение» ставят очень редко — причем как в регионах, так и в Москве. «Ставят уже осложнения от ожирения. Гипертония, сахарный диабет, артроз — все, что является последствием», — резюмировала она.

Когда диагностируют ожирение

Врачи выделяют четыре степени ожирения. При необходимости узнать стадию заболевания можно, воспользовавшись показателями индекса массы тела. Чтобы вычислить ИМТ, надо разделить вес в килограммах на квадрат роста в метрах. Например, при весе 55 кг и росте 1,65 м ИМТ составит 20,2.

При ожирении первой степени превышение нормального веса тела составляет 10–30%. Для женщин это соответствует ИМТ 28–31, для мужчин — ИМТ 30–32. Ожирение второй степени — это превышение нормального веса тела на 30–49% (ИМТ женщин — 31–34,5, для мужчин — 32,3–37,2). Третья степень — это превышение нормального веса на 50–99%. ИМТ женщин — 35,5–47,3, мужчин — 37,7–49,7. При ожирении четвертой степени нормальный вес превышен на 100%. У женщин в таком случает ИМТ составляет больше 47, а у мужчин — больше 49.

источник

Похудеть мечтают многие, но не всегда это удается. Что такое ожирение, настолько лечение избыточного веса зависит от стадии и степени патологии у мужчин и женщин? Необходимо разобраться, к каким последствиям приводят лишние килограммы, получить ответы на вопросы – насколько вид заболевания и его причины влияют на схемы терапии, что предпринять, чтобы избежать ожирения и забыть, что такое чрезмерная масса тела?

Ожирение это заболевание, для которого характерно увеличение веса больше чем на 20% от нормативов за счет жировой ткани. В его основе дисбаланс между синтезом, накоплением и распадом жира. Для развития патологии свойственно:

  • избыточное употребление пищи;
  • недостаток физической деятельности – низкий расход энергии, калорий;
  • нарушение обменных процессов в организме.

Медики отмечают основные стадии развития патологии: стабильная – увеличение веса не происходит, прогрессирующая – масса тела нарастает скачками или постепенно, резидуальная – состояние после стойкого снижения веса. Заболевания различают по виду. Классификация зависит от механизма развития патологии. Выделяют виды ожирения:

  • первичное – формируется как следствие переедания и ограниченной подвижности;
  • вторичное – результат развития церебральных нарушений, наследственных причин;
  • эндокринное – возникает при расстройствах в работе гормональной системы.

По внешнему виду человека можно определить тип патологии:

  • Абдоминальный – центральное ожирение – тело напоминает яблоко. Отложения в верхней части, на талии, характерны для мужчин, провоцируют сахарный диабет, инфаркт, гипертонию, инсульт.
  • Бедренно-ягодичный – жировые ткани преобладают на бедрах, ягодицах, фигура по типу груши. Наблюдается у женщин, вызывает патологии суставов, позвоночника, вен.
  • Смешанный – равномерное распределение жировых отложений по телу.

Излишний вес можно классифицировать по степени изменений:

  • первая – небольшой набор массы, поддается коррекции при помощи соблюдения диеты, физических упражнений;
  • вторая – выраженные жировые отложения, одышка при движении, повышение давления, патологии суставов;
  • третья – значительный избыток веса, проблемы с дыханием, отеки ног, головная боль;
  • четвертая – сложности перемещения из-за патологий суставов.

Какие факторы риска провоцируют лишний вес? Почему человек набирает ненужную массу тела? Врачи отмечают причины ожирения:

  • наследственная предрасположенность;
  • избыточная калорийность пищи;
  • переедание;
  • нарушение режима питания;
  • злоупотребление солью, сахаром, алкоголем, фаст-фудом, газированными напитками, углеводами;
  • сидячая работа;
  • бессонница;
  • патологии нервной системы;
  • беременность;
  • климакс;
  • гормональные нарушения;
  • дисфункция половых, эндокринных желез;
  • прием лекарственных препаратов;
  • период лактации;
  • стресс.

Что такое избыточный вес? Это чрезмерное отложение жировых тканей, которое изменяет внешний вид человека, вызывает психологические, сексуальные проблемы, разрушает здоровье. Главный признак недуга – повышенная масса тела. У человека появляются следующие симптомы:

  • увеличенный размер живота;
  • второй подбородок;
  • жировые складки на боках;
  • отложения на ягодицах, плечах, спине;
  • бедра, похожие на галифе;
  • паховая, пупочная грыжа.

Развитию заболевания сопутствуют такие признаки:

  • повышенная потливость;
  • боли в суставах, позвоночнике;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • отеки;
  • запоры;
  • одышка;
  • нервозность;
  • снижение работоспособности;
  • растяжки кожи;
  • слабость;
  • сонливость;
  • тахикардия;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • гормональные нарушения;
  • появление психологических комплексов;
  • проблемы в общении;
  • снижение самооценки;
  • раздражительность;
  • жажда;
  • головокружение;
  • нарушение менструации;
  • снижение потенции.

Заболевание отличается психологическими проблемами, возникающими у человека с избыточным весом. Почему его считают опасным для здоровья? При развитии этой патологии есть риски осложнений:

  • желчнокаменная болезнь;
  • возникновение сахарного диабета;
  • бесплодие;
  • поражение печени;
  • нарушение обмена веществ;
  • гиперинсулинемия.

Лишний вес вызывает дегенеративные изменения суставов – артроз, остеохондроз, грыжи позвоночника. Развиваются заболевания:

  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертрофия желудочков;
  • онкологические патологии, вызванные проблемами выделения гормонов;
  • инфаркт;
  • сердечная недостаточность;
  • гиперурикемия;
  • инсульт;
  • атеросклероз;
  • апноэ во сне;
  • легочная гипертензия;
  • сексуальные проблемы – снижение либидо, аменорея.

Медики всего мира приняли классификацию степени излишней массы тела ­по показателю ИМТ.

Индекс массы тела может подсчитать любой человек. Для этого нужно узнать свой вес, разделить его на рост в квадрате, измеренный в метрах. Индекс массы человека (ИМТ) характеризует состояние пациента, вероятность развития у него патологий, степень ожирения:

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: