Срок нетрудоспособности при переломе лучевой кости

Перелом лучевой кости — это самый частый перелом у человека, составляющий 25% от всех переломов костей конечностей. Дистальный метаэпифиз – это нижний конец лучевой кости, расположенный рядом с кистью.

Перелом «луча в типичном месте» обычно возникает при прямом падении на вытянутую руку. Помимо резкой боли в руке, может появиться штыкообразная деформация, изменение положения кисти. В процесс перелома бывают вовлечены нервы и сосуды запястья, которые могут быть зажаты отломками, что проявляется онемением в пальцах, похолоданием кисти.

Для уточнения характера перелома и выбора дальнейшей тактики лечения используется рентгенография, в ряде случаев – компьютерная томография. Иногда требуется УЗИ кистевого (лучезапястного) сустава.

Поскольку лучевая кость примыкает к кисти, очень важно восстановить анатомию и объем движений в суставе, чтобы в дальнейшем избежать проблем с ним. Раньше такие переломы лечили только консервативно, в гипсовой повязке, но часто отломки смещались, кость срасталась неправильно, что в дальнейшем сказывалось на функции конечности — рука не сгибалась и/или не разгибалась до конца – формировалась тугоподвижность сустава (контрактура), оставался болевой синдром. К тому же длительное пребывание в гипсе отрицательно сказывалось на кожных покровах.

Длительность больничного листа при переломе дистального метаэпифиза лучевой кости зависит от рода деятельности пациента. К примеру, для офисных работников средний срок нетрудоспособности – 1,5 месяца. Для профессий, связанных с физической нагрузкой, срок нетрудоспособности может быть больше.

Консервативное лечение перелома лучевой кости (гипсовая или пластиковая повязка)

При переломах без смещения можно применять консервативное лечение – в гипсовой повязке или использовать пластиковый гипс, который более комфортен и не боится воды. Средний срок пребывания в гипсе – около 6 недель. Однако, данный метод лечения имеет свои недостатки — после консервативного лечения сустав требует разработки движений, реабилитации. При лечении перелома даже с небольшим смещением отломков, в гипсе может произойти вторичное смещение отломков из-за особенностей анатомии лучевой кости.

Оперативное лечение перелома лучевой кости (остеосинтез)

Практически все переломы лучевой кости со смещением требуют оперативного лечения – сопоставления и фиксирования отломков кости — остеосинтеза. Именно этот метод позволяет восстановить функцию кисти наиболее полноценно и добиться хороших функциональных результатов.

Лучевая кость первично срастается примерно за 6-8 недель, однако полная перестройка кости продолжается до 2 лет после перелома. Спустя этот срок пациент может начинать полноценно пользоваться рукой. Но разрабатывать руку с помощью определенных, рекомендованных врачом, упражнений, благодаря использованию фиксаторов можно уже в первые сутки после вмешательства. Легкие спортивные физические нагрузки можно начинать примерно спустя 3 месяца после операции.

В зависимости от типа перелома (оскольчатый, многооскольчатый, со значительным или незначительным смещением) можно выделить несколько возможных вариантов фиксации –пластиной, фиксированной винтами; аппаратом внешней фиксации; винтами или спицами.

В ряде случаев при выраженном отеке вначале на кисть накладывается аппарат внешней фиксации, а после спадения отека он заменяется на пластину (или другой фиксатор, в зависимости от типа перелома).

Остеосинтез лучевой кости пластиной

При значительном смещении отломков используется остеосинтез лучевой кости металлической пластиной, специально разработанной для данной области. После сопоставления отломков, пластина фиксируется винтами к поврежденной кости. После установки пластины, на кожу накладываются швы, также применяется гипсовая лонгета. После операции назначается лекарственная терапия: обезболивающие препараты, препараты кальция для стимуляции сращения кости, при необходимости – препараты местного действия для уменьшения отека. Средний срок пребывания в стационаре – 7 дней. Швы снимаются в спустя 2 недели, на контрольном приеме у травматолога, тогда же пациент отказывается и от гипсовой повязки. Рука находится в возвышенном положении на косыночной повязке. Необходимости в удалении пластины, как правило, нет.

Аппарат внешней фиксации

В некоторых случаях – в пожилом возрасте, при выраженном отеке кисти и лучезапястного сустава, делать доступ для установки пластины бывает нежелательно в силу различных факторов (отек, состояние кожи). В таких случаях устанавливают аппарат внешней фиксации – он фиксирует отломки с помощью спиц, которые проходят через кожу в кость. Аппарат выступает над кожей небольшим блоком (около 12 см длиной и 3 см высотой). Преимущество этого вида остеосинтеза в том, что нет необходимости делать большие разрезы кожи, однако за аппаратом нужно следить весь срок его ношения – делать перевязки, чтобы спицы не воспалились.

После операции рука 2 недели находится в гипсовой лонгете, затем пациент начинает разрабатывать лучезапястный сустав в аппарате, который этому не препятствует.

Аппарат внешней фиксации удаляется примерно через 6 недель, после проведения рентген-контроля, в условиях стационара. Перевязки необходимо проводить через день, в амбулаторном режиме. Рука носится в возвышенном положении на косыночной повязке.

Фиксация спицами или винтами

При незначительном смещении отломков лучевая кость фиксируется спицами или винтами через небольшие проколы кожи. По стандартному протоколу, на 2 недели накладывается гипсовая лонгета, затем пациент начинает разрабатывать руку. Спустя 6 недель спицы извлекаются.

В ряде случаев возможно применение саморассасывающихся имплантатов (винтов, спиц), удалять которые не нужно.

При застарелых неправильно сросшихся переломах, пациентов могут беспокоить болевые ощущения, присутствовать ограничения движения – тугоподвижность сустава, и другие неприятные последствия (онемение и отечность пальцев кисти). В подобных случаях рекомендовано оперативное лечение, чаще всего – с фиксацией пластиной. Кость разобщается, выставляется в правильное положение и фиксируется. Если есть зона дефекта кости – например, если кость срослась с укорочением, то он заполняется либо собственной костью человека: производится пересадка кости, которая берется, обычно, из гребня подвздошной (тазовой) кости, либо искусственной костью, которая примерно за 2 года перестраивается в собственную костную ткань.

Дальнейшее послеоперационное лечение при застарелых и неправильно сросшихся переломах лучевой кости аналогичны описанным ранее. Однако,может потребоваться более длительная реабилитация.

Анестезия при оперативном лечении перелома дистального метаэпифиза лучевой кости

Для проведения всех вышеописанных операций, как правило, используется проводниковая анестезия — раствор анестетика вводится в зону плечевого сплетения, где проходят нервы, которые отвечают за чувствительность и движения верхней конечности, и рука полностью немеет. Подобная анестезия достаточно легко переносится, длится 4-6 часов. Фактически это разновидность местной анестезии. Кроме того, делается премедикация – успокаивающий укол перед операцией, и во время операции человек спит своим сном. Возможно применение общей анестезии. Окончательный выбор метода анестезии определяется врачом-анестезиологом накануне операции при совместной беседе с пациентом.

Запись на консультацию по вопросу лечения переломов лучевой кости: 8 (495) 155-19-61, e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

источник

Больничный лист при переломе, как и других заболеваний, даёт временное освобождение от работы в такой же последовательности, как и на обычное респираторное заболевание, за исключением наиболее длительного времени.
В бланке больничного листа врач указывает правильный диагноз и дату примерного времени для лечения. Задача посмотреть, правильное оформление документа, точный адрес работы.
Универсальный акт предоставляет больничный лист при переломе и указывает на временное отстранение от труда в некоторых вариантах болезни.

Оформить больничный лист при переломе ноги. Медицинский работник оформляет больничный лист с периодом 10ти трудовых дней с учётом продления срока бюллетеня. По решению врачебной комиссии.
Нетрудоспособность по случаю особой травмы ноги составляет около 120 календарных дней. Перелом ноги в особом случае, в заключении длительного лечения направляется для оформления инвалидности

Если лицо, застрахованное от несчастных случаев.выдаётся страховка.
Выдача страховки совершается при наличии неких документов: заявление о предоставлении страховки, удостоверение личности, справка подтверждающая, подтверждающая назначение страхового случая, документ страхования.

Основание для назначения больничного листа является перелом пальца на руке это не только боль, травма выводит человека из обычного образа жизни. Чаще всего, травма приходится на большой палец руки.
Диагноз заболевания устанавливает специалист и оформляет больничный лист, перелома пальца руки выдаётся от типа тяжести травмы, закрытый перелом период 20-30 дней.
Перелом пальца на ноге скрытного характера требует оперативное лечение. Средний срок больничного листа от 30 до 35 дней.

Обычно перелом лодыжки происходит, на какой-либо тренировке, или падение на ногу. Симптом перелома лодыжки при закрытой форме угадать сложно, определить самому. Причиной может быть гололёд и прочее.
Осматривая травму, врач выявляет небольшую опухоль в области голеностопного сустава. Отёк виден снаружи больной ноги по сравнению со здоровой ногой.

Такая травма медицинским работником назначается лечением дома. Гипсовая повязка носится от 21-35 дня, повторно назначают рентген. Больничный лист составляет 35-40 дней.

При переломе руки устанавливается больничный лист на период на 10 рабочих дней, после уточнения точного диагноза увеличивается до 30 дней.

Больной имеет право, находится безостановочно до 2-х месяцев нетрудоспособности. В единичном случае не выздоровления, медицинская комиссия назначает инвалидность. Врачебная комиссия обязана постановить, продлевать больничный листок (предельно на 120 дней) или присваивать инвалидность.

Как правило, при переломах руки врачебная комиссия продлевает больничный лист без особых трудностей.
Больничный лист при переломе лучевой кости открытый и закрытый в типичном месте.
Лучевая кость травмирована ситуация типичная, особенно количество травм растёт при гололёде. Перелом устанавливают по снимку рентгена. Закрытый тип закрепляется гипсом в избежание смещения. Продолжение восстановление травмы луча в среднем 4-5 недель.

Открытый перелом лучевой кости лечится хирургическим путём, делают поправление костных осколков, убирают смещение и закрепляют при помощи специальной конструкции (спицы, пластины)
Выздоровление наступает через 60 — 65 рабочих дней больничный лист выписывается на этот период

Перелом шейки бедра более серьёзное заболевание мучаются люди старшее поколения, в связи недостатка кальция считается болезнь остеопороз. Эта травма лечится при строгом постельном режиме. Продолжительность выздоровления и реабилитации составляет долгий период.

Шейка бедра это мелкая часть бедренной кости, которая соединяет ее головку с телом.
Для уточнения диагноза специалист назначает рентген. Но в редких ситуациях, например, если у пациента трещина, требуется компьютерная томограмма. Почти всегда требует хирургического лечения.
Если передом закрытый и протекает без особенных осложнений, больничный лист перелом шейки бедра составляет 90-100 дней, при открытом переломе время нетрудоспособности увеличивается до 195-210 дней.

Перелом ключицы занимает 3 место среди всех травм. По структуре ключица довольно ломкая. Сильным ударом плеча при падении получается травма ключицы. Получают такую травму в основном дети или люди увлекающиеся спортом чаще дети, люди занимающие спортом. Осмотр ключицы со смещением устанавливает медицинский работник.
Решает, каким будет лечение амбулаторным или хирургическим. Амбулаторное лечение с помощью местных обезболивающих средств, выравнивание кости. На 21й — 40й день лечения наступает выздоровление. Применяются гипсовые повязки. Травма ключицы со смещением лечение лучше разрешать хирургическим путём. При верном лечении через 3-7 недель целиком срастается.

Больничный лист при диагнозе перелом ключицы со смещением выдаётся врачом травматологом в период 50-60 дней с учетом реабилитации.

Медицинские работники в праве оформить больничный на срок назначенный по регламенту закона. Увеличение срока больничного листа строго осуществляется по рассмотрению врачебной комиссии.

  1. Обстоятельства складываются, и лечение нужно проводить при госпитализации, то врач выдаёт больничный лист, пока пациент находится в больнице. Врач может продлевать время для реабилитации. Если человек иногородний увеличивается срок дающий человеку доехать до места жительства.
  2. При получении основательных травм или, в решение врачебной комиссии было определено, что пациент какое-то время не сможет находиться на работе. В таком случае больничный лист достигает максимальный срок от 10 дней до 4‑х месяцев с направлением на медицинскую экспертизу для назначения пациента, инвалидности.

источник

При получении работником травмы, как и в случае с заболеванием, законодательно предусмотрена возможность получения листка нетрудоспособности.

Продолжительность больничного и порядок его оплаты будет зависеть от вида и тяжести полученного работником увечья, а также срока работы на предприятии.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 653-64-25 . Это быстро и бесплатно !

Любое растяжение, вывих, ушиб, перелом могут случиться как во время трудовой деятельности, так и при обстоятельствах, абсолютно не связанных с выполнением работы. В обоих случаях работник, получивший травму и обратившийся за медицинской помощью в лицензированное медицинское учреждение, имеет право на получение листка нетрудоспособности.

Большинство травм так или иначе связаны с ограничением мобильности, поэтому при получении травмы больничный обычно открывают без проблем. Исключения могут составить небольшие растяжения, не нарушающие трудоспособность, при которых бюллетень не выдается, хотя в таких случаях человек вряд ли будет обращаться к врачу.

Законодательство разделяет травмы на бытовые и производственные. Производственной травмой согласно ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» является та, которая получена при исполнении работником обязанностей по трудовому договору на территории работодателя и за ее пределами, во время следования с работы или обратно на транспорте страхователя.

Следствием производственной травмы всегда является вынужденный перевод на другую работу, временная или стойкая утрата трудоспособности или смерть.

Все остальные случаи травмирования являются бытовыми травмами. При оформлении больничного в связи с травмой в соответствующей ячейке, содержащей причину нетрудоспособности, проставляется двухзначный код:

  • «02», если это бытовая травма;
  • «04», если травма производственная.

Перелом – это нарушение целостности кости. Любой травматический перелом сопровождается негативным воздействием на окружающие мягкие ткани, из-за чего образуется отек, гематома, нарушаются двигательные и опорные функции (если это перелом конечности).

Лечат переломы в зависимости от их сложности как в стационаре, так и амбулаторно (например, накладыванием гипса), но в любом случае при такой серьезной травме трудоспособность больного существенно нарушена и врач одновременно с назначением лечения открывает больничный лист.

Ниже приведена таблица с наиболее распространенными переломами и примерными сроками нетрудоспособности.

Локализация и характер перелома Кол-во календарных дней больничного листа
без смещения со смещением
Ребро 16-25 20-30
2-3 ребра 30-45 50-60
4-9 ребер 45-80 60-90
Верхний конец головки лучевой кости (рука), закрытый перелом 30-35 50-55
Верхний конец головки лучевой кости (рука), открытый 65-70 75-85
Верхний конец шейки лучевой кости (рука), закрытый 25-30 60-70
Верхний конец шейки лучевой кости (рука), открытый 45-50 60-65
Тело лучевой кости (рука), закрытый 70-80 80-100
Тело лучевой кости (рука), открытый 80-90 90-100
Большой палец кисти, закрытый 20-25 25-30
Большой палец кисти, открытый 25-28 30-35
Другой палец кисти, закрытый 22-25 27-30
Другой палец кисти, открытый 29-33 40-45
Кости носа, закрытый, без ВЧТ 18-25 25-40
Копчика 55-80 75-90 (возможно направление на МСЭ с учетом условий труда)
Верхний конец плечевой кости (головки), закрытый 35-45 55-65
Верхний конец плечевой кости (хирургической шейки), закрытый 50-60 72-80
Верхний конец плечевой кости (головки), открытый 130-140 135-145
Верхний конец плечевой кости (хирургической шейки), открытый 110-120 120-130
Тело плечевой кости, закрытый 110-125 140-155
Тело плечевой кости, открытый 120-135 150-160
Нижний конец плечевой кости, наружный мыщелок, закрытый 35-45 50-60
Нижний конец плечевой кости, внутренний мыщелок, закрытый 35-40 70-80
Нижний конец плечевой кости, головчатое возвышение, закрытый 40-45 80-90
Нижний конец плечевой кости, наружный мыщелок, открытый 110-120 120-135
Нижний конец плечевой кости, внутренний мыщелок, открытый 110-125 125-135
Нижний конец плечевой кости, головчатое возвышение, открытый 105-110 110-125
Надколенник, закрытый 45-60 90-100
Надколенник, открытый 75-80 95-100
Тело большой берцовой кости, закрытый 125-135 160-175
Тело большой берцовой кости, открытый 115-125 160-180
Малая берцовая кость 35-40 45-55
Внутренняя (медиальная) лодыжка, закрытый 40-45 60-65
Наружная (латеральная) лодыжка, закрытый 40-45 65-75

Конкретные сроки больничного листа при переломе устанавливает врач, исходя из тяжести и характеристик перелома, но выдать его единолично может лишь на срок не более 15 календарных дней. Дальнейшее продление бюллетеня возможно только по решению врачебной комиссии медицинского учреждения, в котором проходит лечение пациент (п. 11 Правил выдачи листков нетрудоспособности, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

При переломах нередко требуется проведение оперативного вмешательства, что тоже влияет на продолжительность больничного листа.

Сколько дней длится нетрудоспособность в каждом конкретном случае, зависит от вида хирургического вмешательства: например, при переломе лодыжки со смещением возникает необходимость в операции с использованием титановой пластины, с помощью которой удается соединить костные обломки.

Пластина может находиться в ноге у пациента в течение нескольких недель и даже месяцев до полного сращивания костей, после чего она удаляется и наступает период реабилитации. Нетрудоспособность пациента в этом случае может длиться до 4-х месяцев.

Дают ли бюллетень при растяжении связок, например, голеностопа и вывихах? Вывих и растяжение, конечно же, не являются такой тяжелой травмой, как перелом, но при их получении достаточно тяжело передвигаться, двигательная активность сокращена. Для восстановления функций связок и суставов наряду с консервативным лечением необходим длительный покой и домашний режим.

Оформление больничного листа и продолжительность находится полностью в компетенции лечащего врача. Рассмотрим, на сколько дней выдается бюллетень в данных случаях:

  • от 60 до 90 дней при вывихе голеностопного сустава (зависит от наличия осложнений вывиха);
  • 20-35 дней при вывихе надколенника;
  • 10-25 дней при растяжении и перенапряжении связок голеностопа.

Сотрясение мозга является легкой формой закрытой черепно-мозговой травмы и имеет 3 степени тяжести (легкую, среднюю и тяжелую). При легкой степени можно даже обойтись без медикаментов, а иногда и без больничного, но при травме тяжелой и средней степени тяжести в большинстве случаев необходимо лечение в стационаре. В этих случаях больному положен полный покой и постельный режим. Любые действия, возбуждающие психику, исключаются. Поэтому больничный лист необходим.

Ориентировочная продолжительность нетрудоспособности при сотрясении мозга составляет:

  • до 28 дней при легкой степени тяжести;
  • 1-2 месяца при средней степени;
  • 2-4 месяца в самых тяжелых случаях.

Факторами, влияющими на продолжительность больничного листа при различных травмах, являются:

  1. тяжесть травмы;
  2. необходимость оперативного вмешательства;
  3. длительность реабилитационного периода после операции;
  4. реакция организма на лечение;
  5. клинический и трудовой прогноз.

Согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ при очевидном неблагоприятном прогнозе пациент направляется для прохождения экспертизы и получения инвалидности, которая позволит брать больничные на более длительные сроки.

Если лицо отказывается от прохождения экспертизы, листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном трудовом и клиническом прогнозе не позднее 10 месяцев после травмы пациент должен быть выписан к трудовой деятельности или же направлен на МСЭ (ч. 4 ст. 59 Закона).

Суть действий работающего человека при получении травмы в быту аналогична действиям при наступлении заболевания: необходимо вовремя зафиксировать наступление страхового случая в целях получения пособия по временной нетрудоспособности. Для этого нужно обратиться в медицинское учреждение и оформить больничный лист, выдача которого регулируется Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н.

При получении бытовой травмы для получения больничного нужно обратиться в травмпункт самому или вызвать скорую помощь, которая доставит в травмпункт или стационар. Больничный открывается в день обращения в медицинское учреждение, которое имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности.

После обращения в травмпункт дежурный врач выдает справку о таком обращении и направляет пациента или для лечения в больницу, где ему и выдается листок нетрудоспособности на основании сведений из травмпункта, или на амбулаторное лечение к травматологу (хирургу), который также на основании сведений из травмпункта открывает больничный лист.

Могут ли дать бюллетень сразу в травмпункте? Листок нетрудоспособности разрешено выдать и непосредственно в травмпункте в том случае, если он входит в состав медицинского учреждения, имеющего соответствующую лицензию.

Закрывается больничный лист либо по месту его открытия, либо в поликлинике по месту прикрепления (в том случае, если он был открыт в стационаре или в медицинском учреждении по месту получения травмы).

Порядок назначения пособия по временной нетрудоспособности регулируется Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006, согласно которому для получения выплат по страховому случаю работнику необходимо предоставить в отдел кадров по месту работы надлежаще оформленный листок нетрудоспособности.

Предоставления объяснительной записки в случае бытовой травмы закон не требует, так как случаи получения травмы, не связанной с рабочим процессом, не являются основанием для проведения работодателем расследования. Объяснительная может потребоваться исключительно в случаях, когда в больничном листе проставлены особые отметки, например, о нарушении режима.

Как правильно оплатить листок нетрудоспособности при травмах? Порядок оплаты не отличается от порядка оплаты при заболеваниях: первые три дня оплачивает работодатель, остальные – ФСС. В течение 10 календарных дней с момента получения больничного работодатель рассчитывает свою часть выплаты и передает его в ФСС. Оплата бюллетеня осуществляется в ближайший после расчета суммы день выдачи зарплаты.

Сумма выплат зависит от страхового стажа. Наименьшую сумму получит работник с общим стажем менее 1 года (30 % средней зарплаты), наибольшую – с общим страховым стажем от 8 лет (100% среднего заработка).

В ст. 8 Федерального закона № 255-ФЗ от 29.12.2006 содержится закрытый перечень оснований для снижения размера пособия. К ним относятся:

  1. нарушение режима, установленного врачом;
  2. неявка в установленную дату к врачу на осмотр без уважительной причины;
  3. получение травмы вследствие действия алкоголя или наркотических, токсических веществ.

Как видно, снижение оплаты во всех случаях является следствием негативного или асоциального поведения застрахованного лица, который своими действиями сам спровоцировал получение травмы или же препятствует выздоровлению. При установлении оснований для снижения оплаты работнику оплачивается сумма, не превышающая 1 МРОТ за месяц нетрудоспособности.

Получение травмы неприятно как для работника, так и для работодателя. От качества и своевременности лечения зависит здоровье и дальнейшая трудоспособность человека, поэтому законодателем гарантируются значительные сроки для лечения и реабилитации в целях максимального восстановления здоровья и трудоспособности пострадавшего.

Предлагаем к просмотру видео на тему оплаты травматических ситуаций на работе:

Следующее видео для работников без оформления трудовой книжки:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 653-64-25 (Москва)
Это быстро и бесплатно !

источник

Сроки временной нетрудоспособности при лечении переломов

Чтобы ответить на вопрос «Как ускорить сращение перелома?» нужно хотя бы ориентировочно представлять, а сколько же перелом должен срастаться.

Понятно, что перелом перелому рознь. И рассчитывать, что сломанное бедро срастётся так же быстро, как и перелом н/фаланги мизинца левой кисти, ясное дело, никто не будет.

Опять-таки, «нынче не то, что давече». В «Справочнике фельдшера драгунского полка», изданного в 1909 г., на сращение перелома голени отводилось 3 недели, бедра — 4 недели. Сейчас же, если это произойдёт за 3 и 4 месяца соответственно, будет считаться несказанной удачей. Толи в те времена с медными пятаками царской чеканки было попроще (кто знакомился в интернете с темой ускорения сращения перелома поймут, о чём это я…), толи репы ели больше :). Сказать не берусь. Не то, что не знаю. Просто это тема другого разговора.

Мы же будем исходить из сегодняшних реалий.

Ниже привожу выдержку из официального документа, по которому работают муниципальные лечебные учреждения, которая позволит заинтересованным лицам сориентироваться в данном вопросе.

ФСС (Фонда социального страхования) РФ от 01.09.2000 N 02-18/10-5766

То есть, это те временные нормативы, в которые должен уложиться лечащий врач при лечении того или иного вида перелома. Рамки эти достаточно жесткие. И, уж поверьте, на его сильное сочувствие при превышении указанных сроков сложно будет рассчитывать.

Наименование травмы по МКБ-10 Уровень и локализация травмы Характер травмы

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности (в днях)

S00 – S09 Травмы головы

S02.0.0 Перелом свода черепа (закрытый без упоминания о внутричерепной травме) Со смещением 150 -165 Без смещения 45 — 60

S02.1.0 Перелом основания черепа (закрытый без упоминания о внутричерепной травме) Со смещением 220 -240, МСЭ Без смещения 150 -165, МСЭ

S02.2.0 Перелом костей носа (закрытый без упоминания о внутричерепной травме) Со смещением 25 — 40 Без смещения 18 — 25

S02.4.0 Перелом скуловой кости и верхней челюсти Со смещением 20 — 30 Без смещения 15 — 20

S02.6.0 Перелом нижней челюсти Со смещением 30 — 45 Без смещения 28 — 30

S02.7.0 Множественные переломы костей черепа и лицевых костей (закрытый без упоминания о внутричерепной травме) Без смещения 240 -260, МСЭ

S03.0 Вывих челюсти Без осложнения 12 – 14 С осложнением 18 — 21

S05.4 Проникающая рана глазницы (наличие инородного тела или без него) 30 — 50

S06.0 Сотрясение головного мозга 20 — 28

S06.4 Эпидуральное кровоизлияние (травматическое) Без осложнения 25 — 30 С осложнением 35 — 75

S06.5 Травматическое субдуральное кровоизлияние Без осложнения 28 — 38 С осложнением 40 -80, МСЭ

S06.6 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние Без осложнения 30 — 60 С осложнением 60 -90, МСЭ

S10 — S19 Травмы шеи

S11.- Открытая рана шеи
Без осложнения 12 — 14
С осложнением 18 — 20

S12.2.0 Перелом других шейных позвонков (закрытый без упоминания о повреждении спинного мозга) Тела позвонка Со смещением 125 -140, МСЭ Без смещения 90 -100, МСЭ

Отростков позвонка Со смещением 45 — 60 Без смещения 35 — 40

S13.1 Вывих шейного позвонка Без осложнения 105 -120 С осложнением 120 -150

S20 — S29 Травмы грудной клетки

S20.2 Ушиб грудной клетки Без осложнения 7 — 10 С осложнением 15 — 20

S21.- Открытая рана грудной клетки Без осложнения 12 — 20 С осложнением 14 — 30

S22.0.0 Перелом грудного отдела позвоночника (закрытый без упоминания о повреждении спинного мозга)

Тела позвонка компрессионный Со смещением 145 -160,МСЭ Без смещения 90 -105,МСЭ

Отростков позвонка Со смещением 40 — 45 Без смещения 25 — 30

S22.2.0 Перелом грудины (закрытый) Со смещением 60 — 75 Без смещения 35 — 45

S22.3.0 Перелом ребра (закрытый) Со смещением 20 — 30 Без смещения 16 — 25

S22.4.0 Множественные переломы ребер

Двух-трех ребер Со смещением 50 — 60 Без смещения 30 — 45

Четырех — Девяти ребер Со смещением 60 — 90 Без смещения 45 — 80

Десятого — двенадцатого ребра Со смещением 30 — 35 Без смещения 20 — 30

S30 — S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела
позвоночника и таза
S31.0 Открытая рана нижней части спины и таза) Без осложнения 12 — 15 С осложнением 20 — 30

S31.1 Открытая рана брюшной стенки Без осложнения 12 — 14 С осложнением 20 — 25

S32.0.0 Перелом поясничного отдела позвоночника (закрытый без упоминания о
повреждении спинного мозга

Тела позвонка
Со смещением 180 -240, МСЭ
Без смещения 110 -120, МСЭ

Отростков позвонка Со смещением 35 — 40 Без смещения 26 — 30

S32.1.0 Перелом крестца (закрытый)
Со смещением 90 -100
Без смещения 55 — 90

S32.2.0 Перелом копчика (закрытый)
Со смещением 75 — 90
Без смещения 55 — 80

S32.3.0 Перелом подвздошной кости (закрытый) Без осложнения 50 — 70
С осложнением 35 — 45

S32.4.0 Перелом вертлужной впадины (закрытый)
Без осложнения 165 -180, МСЭ
С осложнением 105 -120, МСЭ

S33.1 Вывих поясничного позвонка Без осложнения 80 -100 С осложнением 105 -120

S33.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного
аппарата поясничного отдела позвоночника Со смещением 35 — 40
Без смещения 21 — 25

S33.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата крестцово-подвздошного сустава Со смещением 40 — 50 Без смещения 25 — 30

S40 — S49 Травмы плечевого пояса и плеча

S40.0 Ушиб плечевого пояса и плеча Без осложнения 7 — 10 С осложнением 15 — 20

S41.- Открытая рана плечевого пояса и плеча Без осложнения 10 — 15 С осложнением 15 — 25

S42.0.0 Перелом ключицы (закрытый)
Акромиального конца Со смещением 45 — 50
Без смещения 30 — 35

Диафиза
Со смещением 50 — 60
Без смещения 30 — 40

S42.1.0 Перелом лопатки (закрытый)

Тела Со смещением 50 — 60
Без смещения 30 — 35

Акромиального отростка Со смещением 45 — 55
Без смещения 35 — 40

S42.2.0 Перелом верхнего конца плечевой кости (закрытый)

Головки Со смещением 55 — 65
Без смещения 35 — 45

Хирургической шейки Со смещением 72 — 80
Без смещения 50 — 60

S42.2.1 Перелом верхнего конца плечевой кости (открытый)

Головки Со смещением 135 -145
Без смещения 130 -140

Хирургической шейки Со смещением 120 -130 Без смещения 110 -120

S42.3.0 Перелом тела (диафиза) плечевой кости (закрытый) Со смещением 140 -155
Без смещения 110 -125

S42.3.1 Перелом тела (диафиза) плечевой кости (открытый) Со смещением 150 -160
Без смещения 120 -135

S42.4.0 Перелом нижнего конца плечевой кости (закрытый)

Наружного мыщелка Со смещением 50 — 60
Без смещения 35 — 45

Внутреннего мыщелка Со смещением 70 — 80
Без смещения 35 — 40

Головчатого возвышения Со смещением 80 — 90
Без смещения 40 — 45

S42.4.1 Перелом нижнего конца плечевой кости (открытый)

Наружного мыщелка Со смещением 120 -135
Без смещения 110 -120

Внутреннего мыщелка Со смещением 125 -135
Без смещения 110 -125

Головчатого возвышения Со смещением 110 -125
Без смещения 105 -110

S43.0 Вывих плечевого сустава Без осложнения 45 — 60 С осложнением 60 — 75

S43.1 Вывих акромиально-ключичного сустава Без осложнения 40 — 50
С осложнением 50 — 60

S43.2 Вывих грудиноключичного сустава Без осложнения 30 — 40
С осложнением 40 — 50

S43.4 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата плечевого сустава Без осложнения 15 — 25
С осложнением 20 — 30

S43.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного
аппарата акромиально-ключичного сустава Без осложнения 10 — 15
С осложнением 15 — 25

S43.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного
аппарата грудиноключичного сустава Без осложнения 10 — 15 С осложнением 20 — 25

S47 Размозжение плечевого пояса и плеча Без осложнения 120 -150, МСЭ С осложнением 240 -270, МСЭ

S50 — S59 Травмы локтя и предплечья

S51.- Открытая рана предплечья Без осложнения 10 — 15
С осложнением 15 — 20

S52.0.0 Перелом верхнего конца локтевой кости (закрытый)

Венечного отростка Со смещением 40 — 55
Без смещения 35 — 45

Локтевого отростка Со смещением 65 — 70
Без смещения 30 — 35

S52.0.1 Перелом верхнего конца локтевой кости (открытый)

Венечного отростка Со смещением 55 — 60
Без смещения 50 — 55

Локтевого отростка Со смещением 70 — 80
Без смещения 60 — 65

S52.1.0 Перелом верхнего конца лучевой кости (закрытый) Головки
Со смещением 50 — 55
Без смещения 30 — 35

Шейки Со смещением 60 — 70
Без смещения 25 — 30

S52.1.1 Перелом верхнего конца лучевой
кости (открытый) Головки
Со смещением 75 — 85
Без смещения 65 — 70

Шейки
Со смещением 60 — 65
Без смещения 45 — 50

S52.2.0 Перелом тела (диафиза) локтевой кости (закрытый) Со смещением 60 — 90
Без смещения 45 — 50

S52.2.1 Перелом тела (диафиза) локтевой кости (открытый) Со смещением 60 — 65
Без смещения 45 — 55

Читайте также:  Удаление кости при переломе ноги

S52.3.0 Перелом тела (диафиза) лучевой кости (закрытый) Со смещением 80 -100
Без смещения 70 — 80

S52.3.1 Перелом диафиза лучевой кости (открытый) Со смещением 90 -100
Без смещения 80 — 90

S52.4.0 Сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей (закрытый) Верхней трети
Со смещением 130 -150
Без смещения 85 — 90

Средней трети Со смещением 115 -125
Без смещения 55 — 60

Нижней трети Со смещением 75 — 85
Без смещения 35 — 50

S52.4.1 Сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей (открытый)

Верхней трети
Со смещением 145 -160
Без смещения 120 -140

Средней трети Со смещением 120 — 130
Без смещения 85 — 90

Нижней трети Со смещением 125 — 140
Без смещения 90 -100

S52.5.0 Перелом нижнего конца лучевой кости (закрытый) Со смещением 45 — 50
Без смещения 35 — 40

S52.5.1 Перелом нижнего конца лучевой кости (открытый) Со смещением 60 — 65
Без смещения 50 — 55

S52.8.0 Перелом нижнего конца локтевой кости (закрытый) Со смещением 25 — 30
Без смещения 20 — 25

S52.8.1 Перелом нижнего конца локтевой кости (открытый) Со смещением 30 — 35
Без смещения 25 — 30

S53.0 Вывих головки лучевой кости (плече-лучевого сустава) Без осложнения 32 — 45
С осложнением 50 — 70

S53.1 Вывих в локтевом суставе (плече-локтевого сустава) Без осложнения 40 — 50
С осложнением 80 — 95

S53.4 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава Без осложнения 15 — 25
С осложнением 25 — 30

S60 — S69 Травмы запястья и кисти

S61.- Открытая рана запястья и кисти Без осложнения 15 — 20
С осложнением 20 — 30

S62.0.0 Перелом ладьевидной кости кисти (закрытый) Со смещением 100 -120
Без смещения 90 -100

S62.1.0 Перелом кости(ей) запястья (закрытый) Полулунной 60 — 80
Головчатой 60 – 80
Гороховидной 30 — 35
Прочих 30 — 35

S62.3.0 Перелом пястной кости (закрытый) Со смещением 35 — 45
Без смещения 30 — 35

S62.3.1 Перелом пястной кости (открытый) Со смещением 55 — 65
Без смещения 45 — 50

S62.5.0 Перелом большого пальца кисти (закрытый) Со смещением 25 — 30
Без смещения 20 — 25

S62.5.1 Перелом большого пальца кисти (открытый) Со смещением 30 — 35
Без смещения 25 — 28

S62.6.0 Перелом другого пальца кисти (закрытый) Со смещением 27 — 30
Без смещения 22 — 25

S62.6.1 Перелом другого пальца кисти (открытый) Со смещением 40 — 45
Без смещения 29 – 33

S63.0 Вывих запястья Без осложнения 80 — 95
С осложнением 110-120

S63.1 Вывих пальца кисти Без осложнения 25 — 30
С осложнением 30 — 40

S63.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья Без осложнения 7 — 10
С осложнением 20 — 28

S68.0 Травматическая ампутация большого пальца кисти
(полная) (частичная) 15 — 25

S68.1 Травматическая ампутация другого
одного пальца кисти (полная) (частичная) 14 — 20

S68.4 Травматическая ампутация кисти на
уровне запястья 25 — 30

S70 — S79 Травмы области тазобедренного сустава

S70.7 Множественные поверхностные травмы области тазобедренного
сустава и бедра Без осложнения 7 — 10
С осложнением 15 — 20

S71.- Открытая рана области тазобедренного сустава и бедра Без осложнения 20 — 25
С осложнением 25 — 30

S72.0.0 Перелом шейки бедра (закрытый) Со смещением 170 -190
Без смещения 165 -180

S72.0.1 Перелом шейки бедра (открытый) Со смещением 180 -195 *
Без смещения 175 -190

S72.1.0 Чрезвертельный перелом (закрытый) Со смещением 160 -175 *
Без смещения 90 — 115

S72.1.1 Чрезвертельный перелом (открытый) Со смещением 175 -190 *
Без смещения 165 -175

S72.3.0 Перелом диафиза бедренной кости (закрытый) Со смещением 195 — 210 *
Без смещения 180 -200

S72.4.0 Перелом нижнего конца бедренной кости (закрытый) Со смещением 95 -120
Без смещения 90 -100

S72.4.1 Перелом нижнего конца бедренной кости (открытый) Со смещением 160 -175
Без смещения 100 -120

S73.0 Вывих бедра Без осложнения 180 -200 С осложнением 200 -220

S73.1 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата тазобедренного сустава Без осложнения 25 — 30
С осложнением 35 — 40

S77.- Размозжение области тазобедренного сустава и бедра Без осложнения 120 -160, МСЭ
С осложнением 160 — 200, МСЭ

S80 — S89 Травмы колена и голени

S81.- Открытая рана голени Без осложнения 15 — 20
С осложнением 25 — 30

S82.0.0 Перелом надколенника (закрытый) Со смещением 90 -100
Без смещения 45 — 60

S82.0.1 Перелом надколенника (открытый) Со смещением 95 -110
Без смещения 75 — 80

S82.1.0 Перелом проксимального отдела большеберцовой кости (закрытый) Наружного мыщелка
Со смещением 140 -155
Без смещения 55 — 60

Внутреннего мыщелка Со смещением 80 — 90
Без смещения 45 — 60

S82.1.1 Перелом проксимального отдела большеберцовой кости (открытый)

Наружного мыщелка Со смещением 150 -160
Без смещения 90 -105
Внутреннего мыщелка Со смещением 105 — 120
Без смещения 55 — 65

S82.2.0 Перелом тела (диафиза) большеберцовой кости (закрытый) Со смещением 160 -175
Без смещения 125 -135

S82.2.0 Сочетанный перелом диафизов большеберцовой и малоберцовой костей (закрытый) Со смещением 155 -170
Без смещения 145 — 155

S82.2.1 Перелом тела (диафиза) большеберцовой кости (открытый) Со смещением 160 -180
Без смещения 115 -125

S82.2.1 Сочетанный перелом диафизов большеберцовой и малоберцовой костей (открытый) Со смещением 170 -185
Без смещения 150 -160

S82.4.0 Перелом малоберцовой кости (закрытый) Со смещением 45 — 55
Без смещения 35 — 40

S82.5.0 Перелом внутренней (медиальной) лодыжки (закрытый) Со смещением 60 — 65
Без смещения 40 — 45

S82.6.0 Перелом наружный (латеральной) лодыжки (закрытый) Со смещением 65 — 75
Без смещения 40 — 45

S82.8.0 Перелом двухлодыжечный (закрытый) Со смещением 100 -115
Без смещения 70 — 80

S82.8.0 Перелом трехлодыжечный (закрытый) Со смещением 120 -160
Без смещения 100 -110

S82.8.1 Перелом двухлодыжечный (открытый) Со смещением 135 -150
Без смещения 105 -120

S83.0 Вывих надколенника
Без осложнения 20 — 25
С осложнением 25 — 35

S83.1 Вывих коленного сустава
Без осложнения 60 — 80
С осложнением 110 — 120

S83.5
Растяжение, разрыв и перенапряжение (передней) (задней) крестообразной связки коленного сустава Без осложнения 45 — 60
С осложнением 60 — 90

S88.- Травматическая ампутация голени 60 — 90, МСЭ

S90 — S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы

S91.- Открытая рана области голено-стопного сустава и стопы Без осложнения 20 — 30
С осложнением 50 — 65

S92.0.0 Перелом пяточной кости (закрытый) Со смещением 100 -110
Без смещения 70 — 80

S92.0.1 Перелом пяточной кости (открытый) Со смещением 135 -150
Без смещения 105 -120

S92.1.0 Перелом таранной кости (закрытый) Со смещением 90 -105
Без смещения 50 — 55

S92.2.0 Перелом других костей предплюсны Ладьевидной Со смещением 90 — 105
Без смещения 50 — 55

Кубовидной Со смещением 65 — 70
Без смещения 45 — 50

Клиновидной Со смещением 60 — 65
Без смещения 50 — 60

S92.3.0 Перелом костей плюсны (закрытый) Со смещением 45 — 50
Без смещения 30 — 35

S92.3.1 Перелом костей плюсны (открытый) Со смещением 65 — 70
Без смещения 35 — 40

S92.4.0 Перелом большого пальца стопы (закрытый) Со смещением 25 — 30
Без смещения 20 — 28

S92.4.1 Перелом большого пальца стопы (открытый) Со смещением 35 — 40
Без смещения 25 — 30

S92.5.0 Перелом другого пальца стопы (закрытый) Со смещением 23 — 25
Без смещения 20 — 23

S92.5.1 Перелом другого пальца стопы (открытый) Со смещением 40 — 45
Без смещения 22 — 25

источник

Разгибательный перелом (Коллеса) возникает при падении с упором на разогнутую кисть, в 70—80 % случаев сочетается с отрывом шиловидного отростка локтевой кости (рис. 1).

Рис. 1. Перелом лучевой кости в типичном месте: а, в — перелом Коллеса; б, г — перелом Смита; д — краевые переломы

Признаки: штыкообразная деформация с выпиранием дистального конца лучевой кости кпереди, отек, локальная болезненность при пальпации и нагрузке по оси; активные движения в лучезапястном суставе невозможны, почти полностью выключается функция пальцев; характерным признаком перелома лучевой кости в типичном месте является изменение направления линии, соединяющей оба шиловидных отростка (рис. 2). Диагноз подтверждается рентгенологически.

Рис. 2. Нормальное соотношение дистальных концов лучевой и локтевой костей

Лечение. Предплечье и кисть фиксируют по ладонной поверхности транспортной шиной. Больного направляют в травматологический пункт.

При переломах без смещения отломков кисть и предплечье иммобилизуют гипсовой лонгетой на 4—5 нед. Реабилитация — 1—2 нед.

Трудоспособность восстанавливается через 1—1 1 /2 мес.

При переломах со смещением отломков под местным обезболиванием производят репозицию. Больной лежит на столе, пострадавшая рука, отведенная и согнутая в локтевом суставе, находится на приставном столике. Помощники осуществляют вытяжение по оси предплечья (за I и II—III пальцы, противовытяжение — за плечо). При постепенно нарастающем вытяжении кисть перегибают через край стола и отводят ее в локтевую сторону. Травматолог пальпаторно проверяет стояние отломков и направление линии между шиловидными отростками. Не ослабляя вытяжения, накладывают гипсовую лонгету по тыльной поверхности от головок пястных костей до локтевого сустава с обязательным захватом предплечья на 3 /4 окружности (рис. 3). После контрольной рентгенографии снимают мягкий бинт и дополнительно накладывают гипсовую шину, фиксирующую локтевой сустав. Последний освобождают через 3 нед. Общий срок иммобилизации — 6—8 нед. Контрольную рентгенографию для исключения рецидива смещения производят через 7-10 дней после репозиции.

Рис. 3. Этапы (а—д) репозиции отломков и иммобилизация при переломах лучевой кости

Сроки нетрудоспособности — 1 1 /2—2 мес.

В первые дни нужно следить за состоянием пальцев. Излишнее сдавление гипсовой повязкой может вызвать увеличение отека и невропатию периферических нервов. При явлениях нарушения кровообращения мягкий бинт разрезают и края лонгеты слегка отгибают. Активные движения пальцами больному разрешают со 2-го дня.

Сгибательный перелом (Смита) является результатом падения с упором на согнутую кисть. Смещение дистального отломка вместе с кистью происходит в ладонную и лучевую стороны, реже — в ладонную и локтевую.

При репозиции кисти придают положение легкого разгибания и локтевого отведения.

Срок иммобилизации — 6—8 нед.

Трудоспособность восстанавливается через 1 1 /2—2 мес.

Движения пальцами разрешают со 2-го дня после перелома. После исчезновения отека и болевых ощущений больные должны начинать активные движения в локтевом суставе, включая пронацию и супинацию (под контролем методиста ЛФК).

При оскольчатых внутрисуставных переломах метаэпифиза лучевой кости для репозиции и удержания отломков целесообразно применить чрескостный остеосинтез аппаратом наружной фиксации (рис. 4, а) или внутренний остеосинтез (рис. 4, б).

Рис. 4. Наружный остеосинтез при переломе лучевой кости в типичном месте (а) и внутренний остеосинтез при переломе метаэпифиза лучевой кости (б)

Осложнения: артрогенная контрактура, нарушение функции кисти.

источник

Перелом — это достаточная причина для освобождения от рабочей деятельности и оформления больничного листа. Однако далеко не все российские работники и работодатели знают, как именно оформляется больничный лист при переломе, а также какие сроки должны быть у него при различных видах травм. Так, больничный при переломе ноги, пальца или руки будет отличаться, причем то, сколько дней будет он длиться в конкретном случае может зависеть от множества факторов.

Прежде чем разбираться непосредственно в нормативах законодательства, касающихся того, дают ли больничный при переломе, следует более подробно узнать, что именно считается переломом и как перелом может повлиять на рабочую деятельность сотрудника. Всего следует отметить несколько основных критериев, в зависимости от которых будет решаться вопрос о выдаче больничного листа и о том, сколько дней он будет длиться. Так, в первую очередь врачи при принятии решения о необходимости выдачи больничного листа при переломе, обращают внимание на следующие факторы:

  • Локализация перелома. Первоочередное значение в вопросах предоставления больничного и определения нетрудоспособности имеет непосредственно место локализации перелома, ведь разные кости предполагают разную скорость сращения, медицинские процедуры и воздействие на трудоспособность. Например, перелом ребра может и не предполагать длительного больничного, в то время как сломанная нога чаще всего приведет к нетрудоспособности человека, особенно профессии, в которой требуется использование данной конечности.
  • Вид и тяжесть перелома. По тяжести переломы можно разделить на трещины, закрытые переломы и открытые переломы. Кроме этого, имеет значение в этом контексте также и наличие осколков кости и раздроблений. Так, трещина в кости может даже не требовать наложения гипса и фиксирующей повязки. Наиболее тяжелыми считаются открытые переломы, однако это не обязательный фактор — иногда закрытый перелом с множественными осколками может требовать куда более длительной реабилитации, чем открытый перелом без значительных повреждений кости и мягких тканей.
  • Род деятельности работника. В зависимости от характера деятельности трудящегося, наличие перелома может как предусматривать полную потерю трудоспособности на время реабилитации, так и не предполагать значительного влияния на неё — поэтому врач обязательно должен оценить характер работы сотрудника и влияние перелома на исполнение им служебных обязанностей.
  • Другие индивидуальные факторы. Наличие других заболеваний, индивидуальные особенности организма, все это — факторы которые также могут повлиять как на объем необходимого лечения, так и на продолжительность больничного при переломе и врач должен учитывать их в обязательном порядке при выписке и продлении больничного листа.

С точки зрения российского законодательства, вопросы правового регулирования выдачи больничного в случае перелома в целом не отличаются от других заболеваний и травм. Так, большую часть основных правовых норм, касающихся данного аспекта трудовых взаимоотношений можно найти в следующих нормативных документах и актах:

  • Статья 183 ТК РФ. закрепляется право работника на получение компенсации в случае наступления временной нетрудоспособности, а также фиксируется обязательное сохранение за ним рабочего места и должности, равно как и невозможность применения по отношению к такому работнику дисциплинарных взысканий и увольнения на время больничного.
  • Федеральный закон №255 от 20.12.2006. устанавливаются общие принципы предоставления больничных листов, выплаты компенсации по ним.
  • Федеральный закон №181 от 20.07.1995. определяет в своих положениях понятие инвалидности, а также устанавливает основы правового регулирования медико-социальной экспертизы.
  • Приказ Минздравсоцразвития РФ №624н от 29.06.2011. регламентируются конкретные принципы, по которым сотрудники медучреждений должны определять продолжительность больничного листа. Приказ Минздравсоцразвития РФ №347н от 26.04.2011. устанавливает в своем тексте единую нормативную форму больничного листа
  • Постановление Правительства РФ №375 от 15.06.2007. рассматривается конкретный порядок оплаты больничных листов и расчет размеров выплат в зависимости от страхового стажа и его среднего заработка.
  • Постановление Правительства №95 от 20.02.2006. устанавливает практический порядок признания работника инвалидом в ходе проведения медико-социальной экспертизы.

Как можно понять из вышеприведенной информации, конкретные сроки больничного при переломе определяет именно врач на основании имеющейся у него информации. При этом необходимо отметить, что изначально больничный в любом случае выдается на срок, не выше 15 дней и может быть впоследствии продлен до 30-дневного периода. При его превышении, которое происходит практически всегда для большинства переломов, необходимо заключение врачебной комиссии о необходимости продления больничного — в случае перелома получить его достаточно легко.

Конкретные примеры сроков больничного могут выглядеть следующим образом:

  • Больничный при переломе ноги длится от 45 до 120 дней, в зависимости от тяжести перелома.
  • Больничный при переломе пальца на руке или ноге может быть закрыт и в течение 25 дней. Редко, когда необходимо выдавать его на срок свыше 2 месяцев.
  • Больничный при переломе руки длится 45-90 дней, но при необходимости также продлевается до 120-дневного срока.

источник

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ТРАВМАХ (В СООТВЕТСТВИИ С МКБ-10)

Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в соответствии с «Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан», утвержденной приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации N 206/21 от 19.10.94 г. с изменениями и дополнениями, внесенными приказом Минздравмедпрома России и постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 25.06.96 г. N 267/66; приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 13.01.95 г. N 5 «О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности», а также разъяснениями Минздрава России и Фонда социального страхования Российской Федерации от 14.11.96 г. N 2510/5034-96-27 «Некоторые вопросы экспертизы временной нетрудоспособности граждан»; от 17.02.97 г. N 2510/1041-97/051/26-97 о порядке выдачи листков нетрудоспособности и выплате пособия по государственному социальному страхованию при медицинской стерилизации; от 24.06.98 г. N 2510/5034-96-27 о признании недействительным (незаконным) пункта 5.2.6. вышеуказанной Инструкции; от 28.08.98 г. N 2510/7924-98-32/02-08/07-1711П «О порядке замены документов, подтверждающих временную нетрудоспособность граждан стран СНГ, работающих на территории Российской Федерации»; от 18.08.99 г. N 5608-АО/2510/9049-99-32/02-08/07-1960П о порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности при направлении граждан на медико — социальную экспертизу; от 02.11.98 г. N 2510/9681-98-32/02-08/07-2176П о решении Верховного Суда Российской Федерации; от 05.01.2000 г. N 2518/40-32/02-08/10-17П о порядке выдачи, продления, оформления и оплаты листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком, или ребенком — инвалидом в случае осуществления ухода попеременно разными членами семьи.

Экспертиза временной нетрудоспособности — вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента с точки зрения возможности осуществления им профессиональной деятельности, определение степени и сроков временной утраты нетрудоспособности и, в ряде случаев — прогноза дальнейшей трудовой деятельности.

Длительность временной нетрудоспособности зависит от характера течения заболевания, социальных условий, профессиональных требований и т.д.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности — продолжительность освобождения больных от работы, которая необходима для проведения диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с целью компенсации нарушенных функций организма и создания возможности возврата к трудовой деятельности или, при неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе, направления на медико — социальную экспертизу для рассмотрения вопроса о признании лица инвалидом.

Ориентировочные сроки временной утраты трудоспособности носят рекомендательный характер. Однако, значительное увеличение или сокращение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности (на 30 и более процентов) должно служить поводом для проведения экспертизы временной нетрудоспособности заведующим отделением, клинико — экспертной комиссией (КЭК) с оценкой объемов, качества и эффективности медицинской помощи, применения современных медицинских технологий, своевременности привлечения к лечебному процессу других специалистов или медицинских учреждений с целью определения объективных или субъективных факторов и принятия адекватных мер.

В настоящих рекомендациях представлены ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях (класс I), (класс II), болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм (класс III), болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ (класс IY), психических расстройствах и расстройствах поведения (класс Y), болезнях нервной системы (класс YI), болезнях глаза и его придаточного аппарата (класс YII), болезнях уха и сосцевидного отростка (класс YIII), болезнях системы кровообращения (класс IX), болезнях органов дыхания (класс X), болезнях органов пищеварения (класс XI), болезнях кожи и подкожной клетчатки (класс XII), болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII), болезнях мочеполовой системы (класс XIY), при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (класс XIX).

Каждая нозологическая форма болезни имеет два кода: один соответствует «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» десятого пересмотра (МКБ-10), второй — номеру строки статистической формы N 16-ВН «Сведения о причинах временной нетрудоспособности», утвержденной постановлением Госкомстата России от 29.06.99 г. N 49.

При многих нозологических формах ориентировочные сроки временной нетрудоспособности даны с учетом особенностей клинического течения болезни, степени или стадии заболевания, вида лечения (консервативное или оперативное). Ориентировочные сроки при травмах и отравлениях определены с учетом уровня и локации травмы, ее характера и тяжести.

Рекомендации предназначены для лечащих врачей, осуществляющих экспертизу нетрудоспособности, заведующих отделениями стационаров и поликлиник, заместителей руководителей лечебно — профилактических учреждений и главных внештатных специалистов по клинико — экспертной работе, клинико — экспертных комиссий, руководителей органов и учреждений здравоохранения, специалистов исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации.

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НЕКОТОРЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЯХ (класс I по МКБ-10)

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях)
1 2 3 4 5
А00-А09 Кишечные инфекции
А00 03,04 Холера Обезвоживание I-II степени 9-11
Обезвоживание III-IV степени 15-20
А01.0 03,04 Брюшной тиф 35-45
А01.1 03,04 Паратиф А 30-40
А01.2 03,04 Паратиф В 30-40
А01.3 03,04 Паратиф С 30-40
А02.0 03,04 Сальмонеллезный энтерит 10-20
А03.- 03,04 Шигеллез 10-20
А04.4 03,04 Энтерит, вызванный Escherichia coli 5-15
A05.0 03,04 Стафилококковое пищевое отравление 5-10
А05.1 03,04 Ботулизм 30-60
А05.2 03,04 Пищевое отравление, вызванное клостридиями 8-15
А06.0 03,04 Острая амебная дизентерия 14-20
А08.4 03,04 Вирусный энтерит, гастроэнтерит 7-12
A15-A19 Туберкулез
А15.0 Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры
А15.0 05,06 Туберкулез легких очагоговый Фаза инфильтрации Фаза распада 4-5 мес. 5-6 мес.
А15.0 05,06 Туберкулез легких инфильтративный Фаза инфильтрации, ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов 4-6 мес.
Фаза распада 6-8 мес.
А15.0 05,06 Туберкулез легких инфильтративный Распространенный процесс 10-12 мес.
А15.0 05,06 Казеозная пневмония Распространенный процесс 10-12 мес., МСЭ
А15.0 05,06 Туберкулома легких Фаза инфильтрации:
Очаги единичные мелких и средних размеров 4-6 мес.
Очаги крупные 8-10 мес
А15.0 05,06 Туберкулома легких Фаза распада 8-10 мес.
Оперативное вмешательство по поводу туберкуломы 4-10 мес.
А15.0 05,06 Туберкулез легких кавернозный Ограниченный односторонний 6-8 мес.
Распространенный двусторонний 8-12 мес. МСЭ
А15.0 05,06 Туберкулез легких фиброзно — кавернозный 8-12 мес.
А15.0 05,06 Туберкулез легких цирротический Ограниченный односторонний 4-6 мес.
Распространенный двусторонний 8-10 мес.
А15.4 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, подтвержденный бактериологически и гистологически (исключая первичный)
А15.4 05,06 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Осложненный бронхонодулярными свищами 9-10 мес.
А15.5 Туберкулез гортани, трахеи и бронхов, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.5 05,06 Туберкулез бронхов Фаза инфильтрации 5-6 мес.
С бронхоплевральными свищами и стенозом 7-8 мес.
А15.5 05,06 Туберкулез гортани Фаза инфильтрации 5-6 мес.
С язвенными изменениями 7-8 мес.
А15.5 05,06 Туберкулез трахеи Фаза инфильтрации 5-6 мес.
С деструктивными изменениями, стенозом 8-10 мес.
А15.6 Туберкулезный плеврит (вторичный), подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.6 05,06 Туберкулез плевры Адгезивный 3-4 мес.
Экссудативный 4-6 мес.
А15.6 05,06 Туберкулезная эмпиема 10-12 мес.
А15.6 05,06 Междолевой плеврит 4-6 мес.
А15.7 Первичный туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.7 05,06 Первичная туберкулезная интоксикация у подростков 1-3 мес.
А15.7 05,06 Первичный туберкулезный комплекс Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Фаза распада 8-10 мес.
Осложненный бронхонодулярными свищами 10-12 мес.
А15.7 05,06 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Фаза распада 8-10 мес.
Осложненный бронхонодулярными свищами 10-12 мес.
А15.8 Туберкулез других органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
А15.8 05,06 Туберкулез носа Фаза инфильтрации 5-6 мес.
Осложненный свищами 6-8 мес.
А15.8 05,06 Туберкулез полости рта Фаза инфильтрации 5-6 мес.
С язвенными изменениями 6-8 мес.
А15.8 05,06 Туберкулез придаточных пазух Фаза инфильтрации 5-6 мес.
Осложненный свищами 6-8 мес.
А16.0 Туберкулез легких при отрицательных результатах бактериологических и гистологических исследований
А16.0 05,06 Туберкулез легких очаговый Фаза инфильтрации 4-5 мес.
Фаза распада 5-6 мес.
А16.0 05,06 Туберкулез легких ифильтративный Фаза инфильтрации, ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов 4-6 мес.
Фаза распада 6-8 мес.
Распространенный процесс 10-12 мес.
А16.0 05,06 Казеозная пневмония Распространенный процесс 10-12 мес., МСЭ
А16.0 05,06 Туберкулема легких Фаза инфильтрации: очаги единичные мелких и средних размеров 4-6 мес.
Очаги крупные 8-10 мес.
А16.0 05,06 Туберкулема легких Фаза распада 8-10 мес.
Оперативное вмешательство 4-10 мес.
А16.0 05,06 Туберкулез легких кавернозный Ограниченный односторонний 6-8 мес.
Распространенный двусторонний 8-12 мес.
А16.0 05,06 Туберкулез легких фиброзно — кавернозный 8-12 мес.
А16.0 05,06 Туберкулез легких цирротический Ограниченный односторонний 4-6 мес.
Распространенный двусторонний 8-10 мес.
А16.3 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении (исключая первичный)
А16.3 05,06 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Осложненный бронхонодулярными свищами 9-10 мес.
А16.4 Туберкулез гортани, трахеи и бронхов БДУ
А16.4 05,06 Туберкулез бронхов Фаза инфильтрации 5-6 мес.
С бронхоплевральными свищами и стенозом 7-8 мес.
А16.4 05,06 Туберкулез гортани Фаза инфильтрации 5-6 мес.
С язвенными изменениями 7-8 мес.
А16.4 05,06 Туберкулез трахеи Фаза инфильтрации 5-6 мес.
С деструктивными изменениями и стенозом 8-10 мес.
А16.5 Туберкулезный плеврит БДУ (вторичный)
А16.5 05,06 Туберкулез плевры Адгезивный 3-4 мес.
Экссудативный 4-6 мес.
А16.5 05,06 Туберкулезная эмпиема 10-12 мес.
А16.5 05,06 Междолевой плеврит 4-6 мес.
А16.7 Первичный туберкулез органов дыхания БДУ
А16.7 05,06 Первичная туберкулезная интоксикация у подростков 1-3 мес.
А16.7 05,06 Первичный туберкулезный комплекс Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Фаза распада 8-10 мес.
Осложненный бронхонодулярными свищами 10-12 мес.
А16.7 05,06 Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Фаза распада 8-10 мес.
Осложненный бронхонодулярными свищами 10-12 мес.
А16.7 05,06 Туберкулез плевры 6-8 мес.
А16.8 Туберкулез других органов дыхания БДУ
А16.8. 05,06 Туберкулез носа Фаза инфильтрации 5-6 мес.
Со свищами 6-8 мес.
А16.8 05,06 Туберкулез полости рта Фаза инфильтрации 5-6 мес.
С язвенными изменениями 6-8 мес.
А16.8 05,06 Туберкулез придаточных пазух Фаза инфильтрации 5-6 мес.
Со свищами 6-8 мес.
А17 Туберкулез нервной системы
А17.0 05,06 Туберкулезный менингит 10-12 мес., МСЭ
А17.1 05,06 Менингеальная туберкулема 10-12 мес., МСЭ
А17.8 05,06 Туберкулез нервной системы других локализаций (головного мозга, спинного мозга 10-12 мес., МСЭ
А18.0 Туберкулез костей и суставов
А18.0 05,06 Туберкулез тазобедренного сустава Фаза инфильтрации с небольшими нарушениями функции сустава 9-10 мес.
Фаза деструкции 11-12 мес., МСЭ
Фаза инфильтрации и деструкции с осложнениями (свищи, контрактура сустава, порочное положение конечности) 11-12 мес., МСЭ
А18.0 05,06 Туберкулез коленного сустава Фаза инфильтрации с небольшими нарушениями функции сустава 9-10 мес.
Фаза деструк- ции 11-12 мес., МСЭ
Фаза инфильтрации и деструкции с осложнениями (свищи, контрактура сустава, порочное положение конечности) 11-12 мес., МСЭ
А18.0 05,06 Туберкулез позвоночника Ограниченный 10-12 мес.
С деструкцией 11-12 мес., МСЭ
Распространенный с осложнениями (компрессия спинного мозга с выраженными неврологическими нарушениями) 11-12 мес., МСЭ
А18.0 05,06 Туберкулез мелких суставов Фаза инфильтрации 9-10 мес.
Фаза деструкции 11-12 мес., МСЭ
А18.0 05,06 Туберкулез плоских костей Фаза инфильтрации 7-9 мес.
Фаза деструкции 10-12 мес., МСЭ
А18.0 05,06 Туберкулезный синовит, теносиновит Фаза инфильтрации 6-8 мес.
А18.1 Туберкулез мочеполовых органов
А18.1 05,06 Туберкулез почек Фаза инфильтрации:
Почечной паренхимы 4-6 мес.
Почечного сосочка 6-8 мес.
Распространенная форма 10-12 мес., МСЭ
А18.1 05,06 Кавернозный туберкулез почек Фаза деструкции 6-8 мес.
А18.1 05,06 Фиброзно — кавернозный туберкулез почек Фаза деструкции 10-12 мес., МСЭ
А18.1 05,06 Туберкулезный пионефроз Нефункционирующая почка 8-10 мес.
А18.1 05,06 Туберкулез мочеточника 6-8 мес.
А18.1 05,06 Туберкулез мочевого пузыря 6-8 мес.
F18.1 05,06 Туберкулез уретры 4-6 мес.
F18.1 05,06 Туберкулез мужских половых органов, предстательной железы Фаза инфильтрации и распада 3-4 мес.
А18.1. 05,06 Туберкулезный сальпингит ограниченный 4-6 мес.
распространенный 8-10 мес.
А18.1 05,06 Туберкулезный сальпингоофорит Распространенный в сочетании с нетуберкулезными болезнями гениталий 10-12 мес.
А18.1 05,06 Туберкулезный эндометрит 4-6 мес.
А18.1 05,06 Туберкулезный метроэндометрит 8-10 мес.
А18.1 05,06 Туберкулез почек в сочетании с поражением мочевого пузыря, мочеточника, с вторичной гидронефротической трансформацией, туберкулезом мужских половых органов 10-12 мес., МСЭ
А18.2 Туберкулезная периферическая лимфаденопатия
А18.2 05,06 Туберкулез подчелюстных лимфатических узлов Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Фаза деструкции со свищами 8-10 мес.
А18.2 05,06 Туберкулез шейных лимфатических узлов Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Фаза деструкции со свищами 8-10 мес.
А18.2 05,06 Туберкулез подмышечных лимфатических узлов Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Фаза деструкции со свищами 8-10 мес.
А18.2 05,06 Туберкулез паховых лимфатических узлов Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Фаза деструкции со свищами 8-10 мес.
А18.2 05,06 Сочетанное поражение лимфатических узлов разных групп 8-10 мес.
А18.3 Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов
А18.3 05,06 Туберкулез кишечника Фаза инфильтрации 6-8 мес.
А18.3 05,06 Туберкулез брюшины Фаза инфильтрации 6-8 мес.
А18.3 05,06 Туберкулез брыжеечных лимфатических узлов Фаза инфильтрации 6-8 мес.
Фаза деструкции со свищами 8-10 мес.
А18.4 Туберкулез кожи и подкожной клетчатки
А18.4 05,06 Туберкулезная волчанка язвенная 8-10 мес.
А18.4 05,06 Туберкулезная волчанка обыкновенная Фаза инфильтрации 6-8 мес.
А18.4. 05,06 Туберкулезная волчанка века 4-6 мес.
А18.4 05,06 Скрофулодерма 4-6 мес.
А18.4 05,06 Папуло — некротический туберкулез 6-8 мес.
А18.5 Туберкулез глаза
А18.5 05,06 Туберкулезный хориоретинит 8-10 мес.
А18.5 05,06 Туберкулезный эписклерит 2-2,5 мес.
А18.5 05,06 Туберкулезный интерстициальный кератит 2,5-3 мес.
А18.5 05,06 Туберкулезный иридоциклит 6-8 мес.
А18.5 05,06 Туберкулезный интерстициальный кератоконъюнктивит 1,5-2 мес.
А18.5 05,06 Фликтенулезный кератоконъюнктивит 1,5-2 мес.
А18.6 05,06 Туберкулез уха (туберкулезный средний отит) 6-8 мес.
А18.7 05,06 Туберкулез надпочечника Фаза инфильтрации 8-10 мес., МСЭ
А18.8 05,06 Туберкулез щитовидной железы 8-10 мес.
А18.8 05.06 Туберкулез перикарда 8-10 мес.
А19 Милиарный туберкулез
А19.0 05,06 Острый милиарный туберкулез легких 6-8 мес.
А19.1 05,06 Острый милиарный туберкулез генерализованный 8-10 мес.
А19.1 05,06 Туберкулезный полисерозит 8-10 мес.
А19.8 05,06 Подострый диссеминированный туберкулез легких Фаза инфильтрации:
Ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов 5-7 мес.
Распространенный 10-12 мес.
А19.8 05,06 Подострый диссеминированный туберкулез легких Фаза распада:
Ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов 7-8 мес.
Распространенный 10-12 мес., МСЭ
А19.8 05,06 Хронический диссеминированный туберкулез легких Фаза инфильтрации:
Ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов 5-7 мес.
Распространенный 7-8 мес.
А19.8. 05,06 Хронический диссеминированный туберкулез легких Фаза распада:
Ограниченный процесс в пределах 1-2 сегментов 7-8 мес.
Распространенный 10-12 мес., МСЭ
А19.8 05,06 Диссеминированный туберкулез сочетанных локализаций 10-12 мес., МСЭ
А20-А28 Некоторые бактериальные зоонозы
А20.0 01,02 Бубонная чума 30-40
А21.2 01,02 Легочная туляремия 20-30
А22.1 01,02 Легочная форма сибирской язвы 15-30
А23.- 01,02 Бруцеллез первичный 20-30
Обострение хронического 40-60, МСЭ
А24.0 01,02 Сап 25-35
A25.1 01,02 Стрептобациллез 12-16
А27.- 01,02 Лептоспироз 20-30
А28.1 01,02 Болезнь кошачьих царапин 15-30
А30-А49 Другие бактериальные болезни
А32.0 01,02 Кожный листериоз 10-20
A36.0 01,02 Дифтерия глотки 40-60
А37.- 01,02 Коклюш 18-28
A38 01,02 Скарлатина 20-30
А39.2 01,02 Острая менингококкемия 35-45
А40.- 01,02 Стрептококковая септицемия 25-40
А41.0 01,02 Септицемия, вызванная золотистым стафилококком 28-45
А42.- 01,02 Актиномикоз 30-60
А46 01,02 Рожа 15-30
А48.0 01,02 Газовая гангрена 30-45
А48.1 01,02 Болезнь легионеров 28-40
А50-А64 Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем
А51.0 01,02 Первичный сифилис половых органов 12-14
А51.1 01,02 Первичный сифилис анальной области 12-14
А51.2 01,02 Первичный сифилис других локализаций 12-14
А51.3 01,02 Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек 18-21
А51.4 01,02 Другие формы вторичного сифилиса 28-30
А51.5 01,02 Ранний сифилис скрытый 28-30
А52.0 01,02 Сифилис сердечно — сосудистой системы 28-30
А52.1 01,02 Нейросифилис с симптомами 38-40
А52.8 01,02 Поздний сифилис скрытый 32-35
А52.9 01,02 Поздний сифилис неуточненный 28-30
А54.0 01,02 Гонококковая инфекция мочеполового тракта без абсцедирования периуретральных или придаточных желез 10-14
А54.2 01,02 Гонококковый пельвиоперитонит и др. гонококковая инфекция мочеполовых органов 14-20
A56.0 01,02 Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта Обострение 12-15
А56.1 01,02 Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов Обострение 18-20
А70-А74 Другие болезни, вызываемые хламидиями
А70 01,02 Орнитоз, пситтакоз 15-30
A75-A79 Риккетсиозы
А75.0 01,02 Эпидемический (вшивый) тиф 20-30
А75.1 01,02 Болезнь Брилла 14-20
А77.- 01,02 Клещевые риккетсиозы 18-30
А78 01,02 Лихорадка КУ 18-30
А80-А89 Вирусные инфекции центральной нервной системы
А80.- 01,02 Острый полиомиелит 10-60
А82.- 01,02 Бешенство 25-35
А84.0 01,02 Дальневосточный клещевой энцефалит /русский весенне — летний энцефалит/ 45-60
А87.- 01,02 Вирусный менингит 15-30
А90-А99 Вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки
А95.- 01,02 Желтая лихорадка 20-35
А98.0 01,02 Крымская геморрагическая лихорадка 21-35
А98.1 01,02 Омская геморрагическая лихорадка 25-35
А98.5 01,02 Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом 30-50
В00-В09 Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и Слизистых
В01.9 01,02 Ветряная оспа без осложнений 9-15
В02.9 01,02 Опоясывающий лишай без осложнений 15-30
В05.9 01,02 Корь без осложнений 15-25
В06.9 01,02 Краснуха без осложнений 5-15
В15-Р19 Вирусный гепатит
В15.0 07,08 Гепатит А с печеночной комой 30-45
В 15.9 07,08 Гепатит А без печеночной комы 20-30
В 16.0 07,08 Острый гепатит В с дельта-агентом (коинфекция) и печеночной комой 50-60, МСЭ
В 16.1 07,08 Острый гепатит В с дельта — агентом (коинфекция) без печеночной комы 25-30
В17.1 07,08 Острый гепатит С 20-30
В20-В24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека «ВИЧ»
В20 01,02 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека «ВИЧ», проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней 45-60
В23.0 07,08 Острый ВИЧ-инфекционный синдром 21-30
В25-В34 Другие вирусные болезни
В26.9 01,02 Эпидемический паротит неосложненный 8-20
В27.- 01,02 Инфекционный мононуклеоз 20-30
В30.2 01,02 Вирусный фарингоконъюнктивит 8-15
В35-В49 Микозы
В35.1 01,02 Микоз ногтей Удаление ногтевых пластин 16-18
В50-В64 Протозойные болезни
В52.9 01,02 Малярия, вызванная Plas- modium malariae, без осложнений 10-21
В55.0 01,02 Висцеральный лейшманиоз 45-60
В55.1 01,02 Кожный лейшманиоз 14-21
B65-B83 Гельминтозы
В65.0 01,02 Шистосомоз 7-18
В65.1 01,02 Мочеполовой кишечный шистосомоз 7-16
В66.0 01,02 Описторхоз 15-25
В70.0 01,02 Дифиллоботриоз 8-16
В71.0 01,02 Гименолепидоз 8-15
В75 01,02 Трихиниллез 18-28
В77.0 01,02 Аскаридоз с кишечными ос- ложнениями 4-6
В80 01,02 Энтеробиоз 5-25
В85-В89 Педикулез, акариаз и другие инфестации
В86 01,02 Чесотка 6-8

Читайте также:  Супинатор при переломе ладьевидной кости стопы

Листок нетрудоспособности выдается только при стационарном лечении.

Листок нетрудоспособности выдается только работникам предприятий общественного питания, водоснабжения, детских учреждений.

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НОВООБРАЗОВАНИЯХ (класс II по МКБ-10)

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях)
1 2 3 4 5
C00-C14 Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки
С00.1 11,12 Злокачественное новообразование наружной поверх-ности нижней губы I стадии
II стадии
40-50
70-90
III-IV стадии 60-90, МСЭ
С01 11,12 Злокачественное новообразование основания языка I стадии
II стадии
40-60
80-90
III-IV стадии 90-120, МСЭ
С04.- 11,12 Злокачественное новообразование дна полости рта 90-110, МСЭ
С15-С26 Злокачественные новообразования органов пищеварения
С15.- 11,12 Злокачественное новообразование пищевода I стадии 60-90
II-III стадии 100-160, МСЭ
С 16.- 11,12 Злокачественное новообразование желудка I стадии 60-90
II-III стадии 70-100, МСЭ
С18.- 11,12 Злокачественное новообразование ободочной кишки I стадии 60-80
II-III стадии 80-110, МСЭ
С20 11,12 Злокачественное новообразование прямой кишки I стадии 60-90
II-III стадии 80-115, МСЭ
С25.- 11,12 Злокачественное новообразование поджелудочной железы I стадии
II-III стадии
70-90
90-115, МСЭ
C30-C39 Злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки
С32.- 11,12 Злокачественное новообразование гортани I стадии 50-90
II-III стадии 85-100, МСЭ
С34.- 11,12 Злокачественное новообрзование бронхов и легкого I стадии 60-70
II-III стадии 90-110, МСЭ
С40-С41 Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей
С41.0 11,12 Злокачественное новообразование костей черепа и лица I стадии 87-95
II-IV стадии 85-95, МСЭ
С41.2 11,12 Злокачественное новообразование позвоночного столба I стадии
II-III стадии
70-90
80-95, МСЭ
С43-С44 Меланома и другие злокачественные новообразования кожи
С43.- 11,12 Злокачественная меланома кожи Начальной формы 55-65
Распространенной формы 80-110, МСЭ
С44.- 11,12 Другие злокачественные новообразования кожи I стадии 45-60
С50 Злокачественное новообразование молочной железы
С50.- 12 Злокачественное новообразование молочной железы (женской) I стадии
II-III стадии
50-75
80-115, МСЭ
С51-С58 Злокачественные новообразования женских половых органов
С51.- 12 Злокачественное новообразование вульвы I стадии 60-70
II-III стадии 80-90
IV стадии 90-115,
МСЭ
С52 12 Злокачественное новообразование влагалища I стадии 45-60
II стадии 55-70
III стадии 90-110, МСЭ
С53.- 12 Злокачественное новообразование шейки матки I стадии 65-75
II стадии 70-90
III стадии 90-115, МСЭ
С54.- 12 Злокачественное новообразование тела матки I стадии 60-70
II стадии 85-90
III стадии 90-120, МСЭ
С56 12 Злокачественное новообразование яичника I стадии 60-80
II стадии 70-90
III стадии 90-115, МСЭ
С60-С63 Злокачественные новообразования мужских половых органов
С60.- 11 Злокачественное новообразование полового члена I стадии 40-60
II-III стадии 70-100, МСЭ
С61 11 Злокачественное новообразование предстательной железы I-II стадии
II-III стадии
60-80
80-115, МСЭ
С62.- 11 Злокачественное новообразование яичка I стадии 40-60
II стадии 60-80
III стадии 90-120, МСЭ
С64-С68 Злокачественные новообразования мочевых путей
С64 11,12 Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки I-II стадии
III-IV стадии
70-90
90-110,
МСЭ
С67.- 11,12 Злокачественное новообразование мочевого пузыря I- II стадии 80-100
III стадии 105-115, МСЭ
С69-С72 Злокачественные новообразования глаза, головного мозга и других отделов центральной нервной системы
С69.- 11,12 Злокачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата I стадии
II-III стадии
55-85
85-110, МСЭ
С71,- 11,12 Злокачественное новообразование головного мозга I-II стадии 70-90
II-III стадии 95-120, МСЭ
С73-С75 Злокачественное новообразование щитовидной железы и других эндокринных желез
С73 11,12 Злокачественное новообразование щитовидной железы I стадии 60-80
II стадии 85-90
III-IV стадии 90-110, МСЭ
С81-С96 Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей
C81- 11,12 Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз) I-II стадии 25-30
III-IV стадии 95-110, МСЭ
С90.0 11,12 Множественная миелома III-IV стадии 90-115, МСЭ
С91.0 11,12 Острый лимфобластный лейкоз III-IV стадии МСЭ 95-115, МСЭ
С91.1 11,12 Хронический лимфоцитарный лейкоз III-IV стадии обострение 90-115, МСЭ
С92.0 11,12 Острый миелоидный лейкоз III-IV стадии 90-120, МСЭ
С92.1 11,12 Хронический миелоидный лейкоз III-IV стадии
обострение
90-115,
МСЭ
С93.0 11,12 Острый моноцитарный лейкоз III-IV стадии 65-80,
МСЭ
С93.1 11,12 Хронический моноцитарный лейкоз Обострение:
I-II стадии
80-95
III-IV стадии 90-115, МСЭ
С94.2 11,12 Острый мегакариобластный лейкоз III-IV стадии 95-115, МСЭ
Д10-Д36 Доброкачественные новообразования
Д25.- 10 Лейомиома матки Операция 30-32
Д37-Д48 Новообразования неопределенного или неизвестного характера
Д45 09,10 Полицитемия истинная I-II стадии 65-80
III-IV стадии 70-90, МСЭ

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ КРОВИ, КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ, ВОВЛЕКАЮЩИЕ ИММУННЫЙ МЕХАНИЗМ (класс III по МКБ-10)

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезней по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях)
1 2 3 4 5
Д50-Д53 Анемии, связанные с питанием
Д50.- 13,14 Железодефицитная анемия Легкая степень 10-12
Средняя степень 14-18
Тяжелая степень 30-35
Д51.0 13,14 Витамин-В 12-дефицитная анемия вследствие дефицита внутреннего фактора Средняя степень Тяжелая степень 30-40 45-60
Д55-Д59 Гемолитические анемии
Д59.- 13,14 Приобретенная гемолитическая анемия Легкая степень 12-14
Средняя степень 20-21
Тяжелая степень 30-35
Д60-Д64 Апластические и другие анемии
Д60.- 13,14 Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (эритробластопения) Средняя степень 20-30
Тяжелая степень 45-65, МСЭ
Д62 13,14 Острая постгеморрагическая анемия 14-28
Д63-Д69 Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния
Д65 Диссеминированное внут- рисосудистое свертывание /синдром дефибринации/ Геморрагический синдром: Легкой степени 10-14
Средней степени 16-22
Тяжелой степени 35-60, МСЭ
Д66 13,14 Наследственный дефицит фактора VIII Средней тяжести 30-60
Тяжелая форма 65-90, МСЭ
Д69.0 13,14 Аллергическая пурпура Легкая степень 20-25
Средняя степень 30-45
Тяжелая степень 50-60, МСЭ
Д70-Д77 Другие болезни крови и кроветворных органов
Д70 13,14 Агранулоцитоз Обострение 35-65, МСЭ
Д80-Д89 Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
Д86.0 13,14 Саркоидоз легких 25-35

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВАХ ПИТАНИЯ И НАРУШЕНИЯХ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ (класс IV по МКБ-10)

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях)
1 2 3 4 5
Е00-Е07 Болезни щитовидной железы
Е04.1 15,16 Нетоксический одноузловой зоб Операция 30-45
Е05.0 15,16 Тиреотоксикоз с диффузным зобом Средней тяжести 17-21
Тяжелая форма (консерватив ное лечение) 24-30
40-50
Е05.1 15,16 Тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом Тяжелая форма (оперативное лечение) 34-40
Е05.2 15,16 Тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом Операция 34-45
Е06.0 15,16 Острый тиреоидит Операция 20-45
Е06.1 15,16 Подострый тиреоидит 18-28
Е06.3 15,16 Аутоиммунный тиреоидит Гнойный 20-30
Е06.5 15,16 Тиреоидит хронический Обострение 20-24
Е10-Е14 Сахарный диабет
Е10.0 19,20 Инсулинзависимый сахарный диабет с комой 30-60, МСЭ
Е10.1 19,20 Инсулинзависимый сахарный 32-40
Е10.2 19,20 диабет с кетоацидозом Инсулинзависимый Нефропатия 2-3 степени 45-60, МСЭ
Е10.3 19,20 сахарный диабет с поражением почек Ретинопатия 2-3 степени 30-40, МСЭ
Е10.4 19,20 Инсулинзависимый сахарный диабет с поражением глаз Диабетическая катаракта 30-45
Полинейропатия (дистальный тип, висцеральный тип, центральный тип) 28-40
Е10.5 19,20 Инсулинзависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями Микроангиопатия нижних конечностей 26-45
Макроангиопатия нижних конечностей 55-60, МСЭ
Е10.9 19,20 Инсулинзависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения
1 типа, впервые выявленный 30-35
1 типа, средней тяжести 24-30
1 типа, лабильного течения 28-40
Е11.0 17,18 40-60
Инсулинзависимый
Е11.1 17,18 сахарный диабет без осложнений 32-38
Е11.2 17,18 35-60, МСЭ
Е11.3 17,18 30-40, МСЭ
Е11.4 17,18 Инсулиннезависимый сахарный диабет с комой
Полинейропатия 30-35
Е11.5 17,18 Инсулиннезависимый сахарный диабет с кетоацидозом Микроангиопатии 24-40
Инсулиннезависимый сахарный диабет с поражением почек Макроангиопатии 30-60
Е11.9 17,18 Инсулиннезависимый сахарный диабет с поражением глаз Впервые выявленный (II тип) 20-30
Инсулиннезависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями
Инсулиннезависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения
Инсулиннезависимый сахарный диабет без осложнений
Е20-Е35 Нарушения других эндокринных желе
Е20.0 15,16 Идиопатический гипопаратиреоз 16-20
Е21.0 15,16 Первичный гиперпаратиреоз 24-30
Е21.1 15,16 30-40
Е24.0 15,16 Вторичный гиперпаратиреоз Операция 30-55 50-60
Е24.2 15,16 Болезнь Иценко — Кушинга гипофизарного происхождения 30-45
Е24.9 15,16 Операция 45-60, МСЭ
Е26.0 15,16 Медикаментозный синдром Иценко — Кушинга Операция 32-60
Е27.1 15,16 Синдром Иценко — Кушинга неуточненный Острая недостаточность 20-26
Первичный гиперальдостеронизм Хроническая недостаточность (обострение) 40-45, МСЭ
Е28.2 15,16 Первичная недостаточность Операция 21-35
Е34.0 15,16 коры надпочечников 20-25
Синдром поликистоза яичников
Карциноидный синдром
Е65-Е68 Ожирение и другие виды избыточности питания
Е66.8 15,16 Болезненное ожирение 12-25
Е70-Е90 Нарушения обмена веществ
Е89.0 15,16 Гипотироидизм, возникший после медицинских проце Средней тяжести 18-20
дур Тяжелая форма 26-35
Е89.2 15,16 Средней тяжести 18-20
Гипопаратироидизм, возникший после медицинских процедур Тяжелая форма 30-60

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ И РАССТРОЙСТВАХ ПОВЕДЕНИЯ (класс V по МКБ-10)

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях)
1 2 3 4 5
F00-F09 Органические, включая симптоматические, психические расстройства
F00. 21,22 Деменция при болезни Альцгеймера (органическая) 20-60, МСЭ
F01. 21,22 Сосудистая деменция (органическая) 20-60, МСЭ
F02. 21,22 Деменция при других болезнях (органическая) 20-60, МСЭ
F04-F06 21,22 Преходящее психическое расстройство в связи с органическим заболеванием мозга: органический амнестический синдром, делирий и другие психические рас стройства Легкая форма
Средней тяжести Тяжелая форма
15-20
30-45
60-160, МСЭ
F07 21,22 Расстройства личности поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга Легкая форма
Средней тяжести Тяжелая форма
10-20
20-30
60-120, МСЭ
F10-19 21,22 Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ 14-30
F20-F29 Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства
F20. 21,22 Шизофрения Легкая форма
Средней тяжести Злокачественной формы
20-30
30-60
60-90, МСЭ
F21 21,22 Шизотипическое расстройство Легкая форма
Затяжная форма
15-30 30-60
F22. 21,22 Хронические бредовые расстройства Обострение 60-80
F23. 21,22 Острые и преходящие психотические расстройства 60-90
F24 21,22 Индуцированное бредовое расстройство 30-60
F25. 21.22 Шизоаффективные расстройства 60-90
F30-F39 Расстройство настроения /аффективные расстройства/
F30. 21,22 Маниакальный эпизод Легкая форма 30-60
Средней тяжести 60-90
Тяжелая форма 90-120, МСЭ
F31. 21,22 Биполярное аффективное расстройство Легкая форма 30-60
Средней тяжести 60-90
Тяжелая форма 90-120, МСЭ
F32. 21,22 Депрессивный эпизод 45-80
F33. 21,22 Рекуррентное депрессивное расстройство 45-60
F34.0 21,22 Циклотимия 30-60
F34.1 21,22 Дистимия 30-60
F40-F48 Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства
F40. 21,22 Фобические и тревожные расстройства Средней тяжести 15-20
Тяжелая форма 20-45
F42. 21,22 Обсессивно компульсивное расстройство Средней тяжести 20-45
Тяжелая форма 45-60
F43. 21,22 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации Средней тяжести 25-55
Тяжелая форма 60-120, МСЭ
F44, 21,22 Диссоциативные (конверсионные) расстройства Средней тяжести 25-45
Тяжелая форма 45-90
F45. 21,22 Соматоформные расстройства Средней тяжести Тяжелая форма 30-60
60-90
F48.0 21,22 Неврастения Средней тяжести 15-20
Тяжелая форма 20-40
F50-F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
F50. 21,22 Расстройства приема пищи 30-60
F60-F69 Расстройство личности и поведения в зрелом возрасте
F60. 21,22 Специфические расстройства личности Средней тяжести 15-25
Тяжелая форма 25-45
F62. 21,22 Стойкие изменения личности, несвязанные с повреждением или болезнью головного мозга Средней тяжести Тяжелая форма 15-20
20-40

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (класс VI по МКБ-10)

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях)
1 2 3 4 5
G00-G09 Воспалительные болезни центральной нервной системы
G00.- 23,24 Бактериальный менингит 80-110
G04.- 23,24 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит 100-120
G10-G13 Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему
G12.2 23,24 Боковой склероз амиотрофический 60-90, МСЭ
G20-G26 Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения
G20 23,24 Болезнь Паркинсона 20-30
G30-032 Другие дегенеративные болезни нервной системы
G30.- 23,24 Болезнь Альцгеймера 20-60, МСЭ
G35-G37 Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы
G35 23,24 Рассеянный склероз 40-65
G40-G47 Эпизодические и пароксизмальные расстройства
G40.- 23,24 Эпилепсия Приступ 3-5
Впервые выявленная 14-21
G43.0 23,24 Мигрень без ауры (простая мигрень) 3-5
G43.3 23,24 Осложненная мигрень 10-12
G45.0 23,24 Синдром вертебробазилярной артериальной системы 21-28
G45.1 23,24 Синдром сонной артерии 20-28
G50-G59 Поражение отдельных нервов, нервных корешков и сплетений
G50.0 25,26 Невралгия тройничного нерва 14-21
G51.0 25,26 Паралич Белла (лицевой паралич) 20-30
G52.0 25,26 Поражения обонятельного нерва 15-25
G52.1 25,26 Поражения языкоглоточного нерва 20-40
G52.2 25,26 Поражения блуждающего нерва 15-25
G52.3 25,26 Поражения подъязычного нерва 15-25
G54.0 25,26 Поражения плечевого сплетения 14-30
G54.1 25,26 Поражения пояснично — крестцового сплетения 14-30
Операция 30-60
G54.2 25,26 Поражения шейных корешков 14-30
G54.3 25,26 Поражения грудных корешков 7-14
G56.1 25,26 Другие поражения срединного нерва 25-40
G56.2 25,26 Поражение локтевого нерва 20-40
G56.3 25,26 Поражение лучевого нерва 25-50
G57.0 25,26 Поражение седалищного нерва 30-60
G57.2 25,26 Поражение бедренного нерва 20-40
G58.0 25,26 Межреберная невропатия 7-14
G60-G64 Полиневропатии и другие поражения периферической нервной систем
061.0 25,26 Острый (пост-) инфекционный полиневрит Средней тяжести 30-60
Тяжелое течение 80-120, МСЭ
G62.1 25,26 Алкогольная полиневропатия Средней тяжести 30-60
Тяжелое течение 60-90, МСЭ
G70-G73 Болезни нервно — мышечного синапса и мышц
G70.0 25,26 Миастения тяжелая 80-110, МСЭ
G90-G99 Другие нарушения нервной системы
G92 25,26 Токсическая энцефалопатия 30-60
G95.0 25,26 Сирингомиелия и сирингобульбия Средней тяжести 60-90, МСЭ
Тяжелое течение 90-110, МСЭ

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА (класс VII по МКБ-10)

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях)
1 2 3 4 5
Н00-Н06 Болезни век, слезных путей и глазницы
Н00.1 27,28 Халазион Воспаление 15-10
Операция 7-14
Н04.0 27,28 Дакриоаденит 10-12
Н04.3 27,28 Дакриоцистит 14-20
Н04.4 27,28 Хроническое воспаление слезных протоков Обострение 7-10
Н05.0 27,28 Острое воспаление глазницы 30-45
Н05.1 27,28 Хронические воспалительные болезни глазницы Обострение 25-35
Н10-Н13 Болезни конъюнктивы
Н10.0 27,28 Слизисто — гнойный конъюнктивит 7-12
Н10.4 27,28 Хронический конъюнктивит Обострение 3-14
H10.5 27,28 Блефароконъюнктивит 5-10
H15-H22 Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела
H15.0 27.28 Склерит 6-12
H15.1 27,28 Эписклерит 7-14
Н16.0 27,28 Язва роговицы 30-45
H16.2 27,28 Кератоконъюнктивит 20-30
Н20.0 27,28 Острый и подострый иридоциклит 14-25
Н20.1 27,28 Хронический иридоциклит Обострение 18-30
Н21.1 27,28 Другие сосудистые болезни paдужной оболочки и цилиарного тела 14-35
Н21.3 27,28 Киста радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза Операция 15-25
Н21.5 27,28 Другие виды спаек и разрывов радужной оболочки и цилиарного тела Операция 12-18
Н25-Н28 Болезни хрусталика
Н26.0 27,28 Детская, юношеская и пресенильная катаракта Операция 25-40
Н26.1 27,28 Травматическая катаракта Операция 28-40
Н26.4 27,28 Вторичная катаракта 10-15
Н30-Н36 Болезни сосудистой оболочки и сетчатки
Н30.0 27,28 Очаговое хориоретинальное воспаление 12-20
Н30.1 27,28 Диссеминированный хориоретинит, ретинохориоидит 35-60
Н31.4 27,28 Отслойка сосудистой оболочки глаза 15-30
Н33.0 27,28 Отслойка сетчатки с разрывом сетчатки Операция 35-60,
МСЭ
Н33.2 27,28 Серозная отслойка сетчатки 25-40
Н34.1 27,28 Центральная ретинальная артериальная окклюзия 35-40
Н34.2 27,28 Другие ретинальные артериальные окклюзии 30-40
Н34.8 27,28 Ретинальная венозная окклюзия (центральная, венозной ветви) 21-25
Н35.3 27,28 Дегенерация макулы и заднего полюса 18-35
Н35.7 27,28 Расщепление слоев сетчатки 10-15
Н40-Н42 Глаукома
Н40.1 27,28 Первичная открытоугольная глаукома 20-45
Н40.2 27,28 Первичная закрытоугольная глаукома Операция 18-30
Н40.4 27,28 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза 15-30
Н40.6 27,28 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средств 14-25
Н43-Н45 Болезни стекловидного тела и глазного яблока
Н43.1 Кровоизлияние в стекловидное тело 18-28
Н44.0 27,28 Гнойный эндофтальмит 25-35
Н46-Н48 Болезни зрительного нерва и зрительных путей
Н46 27.28 Неврит зрительного нерва 25-30
Н49-Н52 Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции
Н52.1 27,28 Миопия Кератотомия 28-30
Склеропластика 14-21

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА (класс VIII по МКБ-10)

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях)
1 2 3 4 5
Н60-Н62 Болезни наружного уха
Н60.5 29,30 Острый наружный отит неинфекционный 5-7
Н65-Н75 Болезни среднего уха и сосцевидного отростка
Н65.1 29,30 Средний отит острый негнойный 7-10
Н65.4 29,30 Хронический средний отит негнойный Обострение 5-10
Н66.0 29,30 Острый гнойный средний отит 10-12
Н66.1 29,30 Хронический туботимпанальный гнойный средний отит Обострение 12-15
Н66.2 29,30 Хронический эпитимпаноантральный гнойный средний отит Обострение 14-18
Н66.3 29,30 Другие хронические гнойные средние отиты Обострение 12-14
Н70.0 29.30 Острый мастоидит 14-20
Н70.1 29,30 Хронический мастоидит Обострение 13-21
Н71 29,30 Холестеатома среднего уха Операция 18-21
Н74.1 29,30 Адгезивная болезнь среднего уха Обострение 15-20
Н80-Н83 Болезни внутреннего уха
Н80.- 29,30 Отосклероз Операция 18-27
Н81.0 29,30 Болезнь Меньера Обострение 12-20
Н83.0 29,30 Лабиринтит Острый 15-25
Н90-Н95 Другие болезни уха
Н93.3 29,30 Болезни слухового нерва 25-30

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ (класс IX по МКБ-10)

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях)
1 2 3 4 5
I00-I02 Острая ревматическая лихорадка
I00 33,34 Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца (артрит ревматический острый или подострый) 20-40
I01.- 33,34 Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца Ревматизм в активной фазе:
1 степени 20-30
2 степени 30-45
3 степени 60-95
I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца
I 05.- 33,34 Ревматические болезни митрального клапана С недостаточностью кровообращения
I ФК 20-30
II ФК 30-40
III ФК 40-60, МСЭ
I 06.- 33,34 Ревматические болезни аортального клапана С недостаточностью кровообращения:
I ФК 25-35
II ФК 35-45
III ФК 40-70, МСЭ
I 08.0 33,34 Сочетанное поражение митрального и аортального клапанов С недостаточностью кровооборащения: I ФК 30-40
II ФК 40-50
III ФК 45-80, МСЭ
I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
I 10 35,36 Эссенциальная (первичная) гипертензия 1 стадия криз 1 типа 3-5
II «А» стадия, криз 1 типа 7-10
II «А» стадия, криз 2 типа 18-24
II «Б» стадия, криз 1 типа 10-20
II «Б» стадия, криз 2 типа 20-30
III стадия, криз 2 типа 30-60
II-III стадия (обострение) 45-65, МСЭ
I 11.0 35,36 Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца с сердечной недостаточностью I ФК
II ФК
III ФК
IV ФК
5-10
10-15
20-30
45-60, МСЭ
I 11.9 35,36 Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца без сердечной недостаточности Кризы:
1 типа
2 типа
7-10
14-20
I 12.0 35,36 Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью 1 стадии
2-3 стадии
30-40
50-60, МСЭ
I20-I25 Ишемическая болезнь сердца
I 20.0 37,38 Нестабильная стенокардия (напряжения впервые возникшая; напряжения прогрессирующая) 10-14
I 20.8 37,38 Стенокардия напряжения I-II ФК 10-15
III ФК 20-30
IV ФК (покоя) 40-60, МСЭ
I 21.0 37,38 Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда Без существенных осложнений со слабо выраженным ангинозным синдромом 70-90
С осложнениями острого периода 90-130
I 21.1 37,38 Острый трансмуральный ин- фаркт нижней стенки мио- карда Без существенных осложнений со слабо выраженным ангинозным синдромом 70-90
С осложнениями острого периода 90-130
, возможно МСЭ
I 21.2 37,38 Острый трансмуральный инфаркт миокарда других уточненных локализаций Без существенных осложнений со слабо выраженным ангинозным синдромом 70-90
С осложнениями острого периода 90-130
, возможно МСЭ
I 21.4 37,38 Острый субэндокардиальный (нетрансмуральный) инфаркт миокарда Без осложнений 60-70
Сердечная не- достаточность I ФК 60-80
II ФК 80-110
III-IV ФК 90-120, МСЭ
I 22.- 37,38 Повторный инфаркт миокарда 90-120, МСЭ
I 25.1 37,38 Атеросклеротическая болезнь сердца 20-30
I26-I28 Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения
I 26.0 31,32 Легочная эмболия с упоминанием об остром легочном сердце 35-60
I 27.1 31,32 Кифосколиотическая болезнь сердца Декомпенсированное хроническое легочное сердце 30-60, МСЭ
I30-I52 Другие болезни сердца
I 30.0 31,32 Острый неспецифический идиопатический перикардит 25-40
I 30.1 31,32 Инфекционный перикардит 25-45
I 33.0 31,32 Острый инфекционный эндокардит 60-80
I 33.0 31,32 Подострый инфекционный эндокардит 90-120, МСЭ
I 40.- 31,32 Острый миокардит Легкое течение 20-30
Средней тяжести 30-45
Тяжелое течение 50-60, МСЭ
I 42.0 31,32 Дилатационная кардиомиопатия С сердечной недостаточностью, аритмиями 35-45, МСЭ
I 42.1 31,32 Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия С сердечной недостаточностью, аритмиями 35-50
Синкопе 25-45
I 44.2 31,32 Предсердно — желудочковая блокада полная 12-18
I 49.5 31,32 Синдром слабости синусового узла 14-25
I 50.0 31,32 Застойная сердечная недостаточность I ФК II ФК 5-10 10-15
III ФК 20-30
IV ФК 30-40, МСЭ
I 50.1 31,32 Сердечная астма, левожелудочковая недостаточность 14-21
I60-I69 Цереброваскулярные болезни
I 60.- 39,40 Субарахноидальное кровоизлияние Средней тяжести 60-70, МСЭ
Тяжелое течение 80-100, МСЭ
I 61.- 39,40 Внутримозговое кровоизлияние Средней тяжести 85-100, МСЭ
Тяжелое течение 90-100, МСЭ
I 62.0 39,40 Субдуральное кровоизлияние Легкой степени 40-50
Средней тяжести 60-70
Тяжелое течение 80-100, МСЭ
I 63. 39,40 Инфаркт мозга Легкой степени 60-75
Средней тяжести 75-90, МСЭ
Тяжелой степени 90-105, МСЭ
I 65.- 39,40 Закупорка и стеноз прецеребральных артерий (позвоночной, базилярной, сонной), не приводящие к инфаркту мозга Операция 30-55
I70-I79 Болезни артерий, артериол и капилляров
I 70.2 31,32 Атеросклероз артерий конечностей 2 стадия 20-28
3-4 стадия (операция) 60-80, МСЭ
I 70.9 31,32 Эндартериит деформирующий или облитерирующий 2 стадия 14-21
3-4 стадия (операция) 60-80, МСЭ
I 71.3 31,32 Аневризма брюшной аорты paзорванная Операция 62-80, МСЭ
I 71.4 31,32 Аневризма брюшной аорты без упоминания о разрыве Операция 60-70, МСЭ
I 73.0 31,32 Синдром Рейно Стадия субком- пенсации 14-21
Стадия деком- пенсации 35-55
I 73.1 31,32 Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бергера) 2 стадия 14-22
3-4 стадия (операция) 65-80, МСЭ
I 74.2 31,32 Эмболия и тромбоз артерий верхних конечностей Подключичной (операция) 30-38
Подмышечной (операция) 20-28
Плечевой (операция) 20-28
I 74.3 31,32 Эмболия и тромбоз артерий нижних конечностей Подвздошной (операция) 30-38
Бедренной (операция) 21-28
Подколенной (операция) 21-28
I80-I89 Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов
I 80.0 31,32 Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей Острый
Операция
15-18
20-30
I 80.2 31,32 Флебит и тромбофлебит других глубоких сосудов нижних конечностей Острый 20-30
Операция 35-40
I 80.8 31,32 Флебит и тромбофлебит других локализаций Операция 30-40
I 83.0 31,32 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой 20-30
Операция 30-60
I83.1 31,32 Варикозное расширение вен нижних конечностей с воспалением 20-30
Операция 25-35
I 83.2 31,32 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением 35-40
Операция 35-40
I83.9 31,32 Варикозное расширение вен нижних конечностей 15-20
Операция 25-35
I84.1 31,32 Внутренний геморрой с другими осложнениями Операция 18-20
I88.1 31,32 Хронический лимфаденит, кроме брыжеечного Обострение 8-12
I95-I99 Другие и неуточненные болезни системы кровообращения
I 95.8 31,32 Хроническая гипотензия Средней тяжести
Тяжелое течение
7-10
10-15

Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (класс Х по МКБ-10)

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях)
1 2 3 4 5
J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей
J00 43,44 Острый назофарингит 5-6
J01.0 43,44 Острый верхнечелюстной синусит 10-12
J01.1 43,44 Острый фронтальный синусит 12-14
J01.2 43,44 Острый этмоидальный синусит 10-12
J02.- 45,46 Острый фарингит 4-5
J03.- 45,46 Острый тонзиллит (ангина) Катаральная 5-6
Фолликулярная 6-8
Лакунарная 8-9
Фибринозная 11-12
Флегмонозная 13-14
J04.0 43,44 Острый ларингит 10-12
J04.1 43-44 Острый трахеит 8-10
J04.2 43,44 Острый ларинготрахеит 8-10
J06.0 43,44 Острый ларингофарингит 8-10
J06.8 43,44 Острый фаринготрахеит 8-10
J06.9 43,44 Острая инфекция верхних дыхательных путей 4-8
J10-J18 Грипп и пневмонии
J10.0 47,48 Гриппозная (бронхо) пневмония, вирус гриппа идентифицирован Легкая форма 24-25
Средней тяжести 26-30
Тяжелая форма 45-60
J10.1 47,48 Грипп, вирус гриппа идентифицирован 6-10
J10.8 47,48 Энцефалопатия, вызванная гриппом, вирус гриппа идентифицирован 18-21
J11.0 47,48 Гриппозная (бронхо) пневмония, вирус не идентифицирован Легкая форма
Средней тяжести
21-25
26-30
Тяжелая форма 45-65
J11.1 47,48 Грипп неуточненный или вирус не идентифицирован 6-10
J11.8 47,48 Энцефалопатия, вызванная гриппом, вирус не идентифицирован 18-21
J12.- 49,50 Вирусная пневмония (кроме гриппозной) Легкая форма 20-21
Средней тяжести 25-30
Тяжелая форма 35-65
J13 49,50 Пневмония пневмококковая Легкая форма 20-21
Средней тяжести 25-30
Тяжелая форма 30-50
J15.- 49,50 Бактериальная пневмония Легкая форма 20-21
Средней тяжести 25-30
Тяжелая форма 35-65
J18.- 49,50 Пневмония без уточнения возбудителя Легкая форма 20-21
Средней тяжести 25-30
Тяжелая форма 30-60
J20-J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей
J20.- 41,42 Острый бронхит 10-14
J21.- 41,42 Острый бронхиолит 20-30
J30-J39 Другие болезни верхних дыхательных путей
J32.- 41,42 Хронический гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит Обострение 10-12
J33.- 41,42 Полип носа Операция 10-12
J35.0 41,42 Хронический тонзиллит Обострение 6-10
J35.1 41,42 Гипертрофия миндалин Операция 10-12
J36 41,42 Поритонзиллярный абсцесс Операция 12-16
J37.1 41,42 Хронический ларинготрахеит Обострение 8-10
J38.1 41,42 Полип голосовой складки и гортани Операция 10-12
J40-J47 Хронические болезни нижних дыхательных путей
J41.0 51,52 Простой хронический бронхит Обострение 12-14
J41.1 51,52 Слизисто — гнойный хронический бронхит Обострение 14-18
J42 51,52 Хронический трахеит Обострение 10-12
J42 51,52 Хронический трахеобронхит Обострение 15-17
J44.8 51,52 Хронический бронхит астматический (обструктивный) 14-20
J45.0 53,54 Астма с преобладанием аллергического компонента Легкая форма 12-18
Средней тяжести 30-60
Тяжелая форма 85-90, МСЭ
J46 53,54 Астматический статус 30-60, МСЭ
J47 41,42 Бронхоэктатическая болезнь Легкая форма 15-18
Средней тяжести 30-45
Тяжелая форма 75-85, МСЭ
J60-J70 Болезни легкого, вызванные внешними агентами
J60 55,56 Пневмокониоз 16-18
J60 55,56 Антракоз, антракосиликоз 16-20
J61 55,56 Асбестоз 17-19
J62.- 55,56 Пневмокониоз, вызванный пылью, содержащий кремний. Силикоз 15-20
J63.- 55,56 Пневмокониоз, вызванный другой неорганической пылью: алюминоз, бериллиоз, сидероз 18-22
J67.9 41,42 Альвеолит аллергический экзогенный 35-45
J80-J84 Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань
J82 41,42 Эозинофильная астма, пневмония Леффлера 21-25
J84.1 41,42 Диффузный легочный фиброз, синдром Хаммена — Рича Средней тяжести 21-40
Тяжелая форма 45-70, МСЭ
J85-J86 Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей
J85.2 41,42 Абсцесс легкого без пневмонии 60-80
J86.- 41,42 Эмпиема Операция 60-90
J90-J94 Другие болезни плевры
J90 41.42 Плеврит с выпотом (кроме туберкулезного) 65-90,
МСЭ
J93.- 41,42 Пневмоторакс 21-30
J95-99 Другие формы болезней органов дыхания
J95.0 41,42 Нарушение функционирования трахеостомы 3-6
J98.5 41,42 Медиастинит 30-45
Операция 60-80

Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

Листок нетрудоспособности выдается больным с голосовой нагрузкой

Сроки ВН зависят от осложнений основного заболевания: обострения хронического обструктивного бронхита, степени выраженности дыхательной недостаточности, присоединения туберкулеза.

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ (класс XI по МКБ-10)

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях)
1 2 3 4 5
К00-К14 Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей
К04.4 57,58 Периодонтит острый 3-6
К04.6 57,58 Периапикальный абсцесс с полостью Операция 6-7
К04.8 57,58 Корневая киста Операция 5-7
К05.2 57,58 Острый перикоронит Тяжелое течение 7-10
К05.4 57,58 Пародонтоз Тяжелое течение 10-14
К07.3 57,58 Аномалии положения зубов Операция 7-10
К07.6 57,58 Болезни височно — нижнечелюстного сустава Острое течение 7-14
К10.1 57,58 Гигантоклеточная гранулема центральная Операция 7-10
К10.2 57,58 Острый гнойный периостит 5-10
К10.3 57,58 Альвеолит челюсти Острый 3-5
К11.2 57,58 Сиалоаденит Острый 7-10
К11.3 57,58 Абсцесс слюнной железы Операция 7-10
К11.4 57,58 Свищ слюнной железы 7-10
К11.5 57,58 Сиалолитиаз 3-7
К12.0 57,58 Афтозный стоматит Тяжелое течение 6-7
К12.2 57,58 Флегмона и абсцесс полости рта 10-14
К13.2 57,58 Лейкоплакия эпителия полости рта, включая язык Операция 7-10
К20-К31 Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
К20 57,58 Эзофагит 12-21
К22.1 57,58 Язва пищевода 14-21
К25.0 59,60 Язва желудка острая с кровотечением 45-60
К25.1 59,60 Язва желудка острая с прободением Операция 60-75
К25.7 59,60 Язва желудка хроническая без кровотечения или прободения Обострение 21-25
К26.0 59,60 Язва двенадцатиперстной кишки с кровотечением 20-40
К26.1 59,60 Язва двенадцатиперстной кишки с прободением 45-60
К26.3 59,60 Язва двенадцатиперстной кишки острая без кровотечения или прободения 16-25
К26.7 59,60 Язва двенадцатиперстной кишки хроническая без кровотечения или прободения Обострение 20-28
К28.7 57,58 Гастроеюнальная язва хроничеcкая без кровотечения или прободения 28-30
К29.0 61,62 Острый геморрагический гастрит 18-22
К29.1 61,62 Другие острые гастриты 3-5
К29.4 61,62 Хронический атрофический гастрит Тяжелая форма (обострение) 5-7
К29.6 61,62 Гастрит гипертрофический Тяжелая форма (обострение) 5-7
К29.8 61.62 Дуоденит 7-14
К35-К38 Болезни аппендикса (червеобразного отростка)
К35 57,58 Аппендицит острый Катаральный 16-18
Флегмонозный 18-21
Гнойный 21-24
К35.0 57,58 Аппендицит острый с: прободением 26-30
перитонитом 30-40
К36 57,58 Аппендицит хронический Операция 18-20
К40-К46 Грыжи
К40.3 57,58 Паховая грыжа (односторонняя) с непроходимостью без гангрены Операция 30-42
К40.9 57,58 Паховая грыжа (односторонняя) Операция 21-23
К41.3 57,58 Бедренная грыжа (односторонняя) с непроходимостью без гангрены Операция 30-42
К41.9 57,58 Бедренная грыжа (односторонняя) Операция 22-25
К42.0 57,58 Пупочная грыжа с непроходимостью без гангрены Операция 23-28
К42.9 57,58 Пупочная грыжа Операция 23-28
К43.0 57,58 Грыжа передней брюшной стенки с непроходимостью без гангрены Операция 23-30
К43.9 57,58 Грыжа передней брюшной стенки Операция 20-25
К44.0 57,58 Диафрагмальная грыжа с непроходимостью без гангрены Операция 35-45
К44.9 57,58 Диафрагмальная грыжа Операция 25-35
К50-К52 Неинфекционный энтерит и колит
К50.- 57,58 Болезнь Крона или региональный энтерит Обострение 45-60
К51.0 57,58 Язвенный (хронический) энтероколит 1 степень активности 24-26
2 степень активности 32-40
3 степень активности 50-60, МСЭ
К55-К63 Другие болезни кишечника
К55.0 57,58 Острый ишемический колит, энтерит 24-30
К55.1 57,58 Хронический ишемический колит, энтерит 30-35
К56.1 57,58 Инвагинация петли кишечника Операция 30-40
К56.5 57,58 Кишечные сращения (спайки) с непроходимостью Обострение 16-20
К57.1 57,58 Дивертикулярная болезнь тонкой кишки без прободения и абсцесса 14-16
К57.3 57,58 Дивертикулярная болезнь толстой кишки без прободения и абсцесса 16-18
К58.0 57,58 Синдром раздраженного кишечника с диареей 18-20
К60.0 57,58 Острая трещина заднего прохода 8-10
К60.1 57,58 Хроническая трещина заднего прохода Обострение 10-15
К61.- 57,58 Абсцесс области заднего прохода и прямой кишки Операция 25-35
К65-К67 Болезни брюшины
К65,- 57,58 Острый перитонит Местный 30-40
Распространенный 60-90
С полиорганной недостаточностью 80-95, МСЭ
К70-К77 Болезни печени
К70.1 63,64 Алкогольный гепатит 26-35
К70.3 63,64 Алкогольный цирроз печени Обострение 36-40
К73.0 63,64 Хронический персистирующий гепатит 25-30
К73.2 63,64 Хронический активный гепатит 40-45
К73.9 63,64 Хронический гепатит неуточненный Обострение 25-35
К74.3 63,64 Первичный билиарный цирроз 60-90, МСЭ
К74.4 63,64 Вторичный билиарный цирроз 60-80, МСЭ
К74.6 63,64 Цирроз печени портальный 45-60
К75.0 63,64 Абсцесс печени Операция 120-140, МСЭ
К75.2 63,64 Неспецифический реактивный гепатит 45-60
К80-К87 Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
К80.0 63,64 Желчнокаменная болезнь с острым холециститом Операция 48-55
К80.1 63,64 Желчнокаменная болезнь с хроническим холециститом Легкая форма 8-12
Средней тяжести 20-23
Тяжелая форма 45-55
К80.2 63,64 Желчнокаменная болезнь без холецистита Колика (повторяющаяся) 2-3
Холецистэктомия (лапароскопическая) 20-35
К81.0 63,64 Холецистит острый (без камней) Операция 48-55
К81.1 63,64 Холецистит хронический (без упоминания о камнях) Обострение 14-20
Операция 48-55
К83.0 63,64 Холангит 38-50
К85 63,64 Острый панкреатит Легкая степень 12-14
Средней тяжести 27-30
Тяжелая степень 55-65
К86.1 63,64 Хронический панкреатит Обострение (с внешнесекреторной недостаточностью) 20-26
Обострение (с внешнесекреторной и инкреторной недостаточностью) 28-35
К90-К93 Другие болезни органов пищеварения
К91.1 57,58 Демпинг — синдром Средней тяжести 14-21
Тяжелой формы 43-52
К91.5 57,58 Постхолецистэктомический синдром Забытые и рецидивирующие камни желчных протоков 25-35
Воспалительная стриктура желчных протоков 40-55
Ятрогенное повреждение желчных протоков 40-60
Стенозы большого дуоденального соска 25-35
К92.2 57,58 Желудочно — кишечное кровотечение 20-35

Читайте также:  Какие продукты надо есть при переломах костей

Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ (класс ХII по МКБ-10)

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях)
1 2 3 4 5
L00-L08 Инфекция кожи и подкожной клетчатки
L01.- 67.68 Импетиго 3-6
L02.- 67,68 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул 3-14
L03.0 67,68 Флегмона пальцев кисти и стопы (онихия, паронихия, перионихия) 5-14
L03.2 67,68 Флегмона лица Операция 12-18
L03.3 67,68 Флегмона туловища 16-20
L04.- 67,68 Острый лимфаденит 7-14
L08.0 67,68 Пиодермия 3-15
L10-L14 Буллезные нарушения
L10.- 65,66 Пузырчатка (пемфигус) 50-70, МСЭ
L12.- 65,66 Пемфигоид 30-45
L13.0 65,66 Дерматит герпетиформный 10-20
L13.1 65,66 Субкорнеальный пустулезный дерматит 14-28
L20-L30 Дерматит и экзема
L20.8 65,66 Другие атопические дерматиты (экзема, нейродермит) 15-30
L21.- 65,66 Себорейный дерматит 8-18
L23.- 65,66 Аллергический контактный дерматит 7-18
L25.- 65,66 Контактный дерматит неуточненный 7-18
L27.- 65,66 Дерматит, вызванный веществами, принятыми внутрь 7-19
L28.0 65,66 Простой хронический лишай (ограниченный нейродерматит) Осложненный 16-22
L30.3 65,66 Инфекционный дерматит 10-20
L40-L45 Папулосквалюзные нарушения
L40.1 Генерализованный пустулезный псориаз (импетиго герпетиформное) Стационарное лечение 12-24
L40.5 65,66 Псориаз артропатический 50-60
L42 65,66 Питириаз розовый 14-16
L43.- 65,66 Лишай красный плоский Распространенный 8-15
L50-L54 Крапивница и эритема
L50.0 65,66 Аллергическая крапивница 10-12
L50.1 65,66 Идиопатическая крапивница 4-10
L51.- 65,66 Эритема многоформная 8-16
L52 65,66 Эритема узловатая 21-24
L53.0 65,66 Токсическая эритема 7-14
L60-L75 Болезни придатков кожи
L60.0 65,66 Вросший ноготь Операция 17-10
L71.- 65,66 Розацеа 24-30
L73.2 65,66 Гидраденит гнойный 7-14
L73.8 65,66 Сикоз бороды 10-14
L80-L99 Другие болезни кожи и подкожной клетчатки
L82 65,66 Себорейный кератоз Осложненный 7-14
L83 65,66 Черный акантоз Приобретенный 10-14
L85.1 65,66 Приобретенный кератоз /кератодермия/ ладонно — подошвенный 14-21
L93.- 65,66 Красная волчанка 35-45
L94.0 65,66 Ограниченная склеродермия 25-35

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНИ КОСТНО — МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ (класс ХIII по МКБ-10)

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях)
1 2 3 4 5
M00-M25 Артропатии
M00.- 69,70 Пиогенный артрит Степень активности:
I-II 20-30
II-III 35-60
М02.3 69,70 Болезнь Рейтера Острое течение 30-60
Подострое течение II-III степень активности 35-65
Хроническое течение, обострение 30-35
М05.- 69,70 Серопозитивный ревматоидный артрит Медленно прогрессирующее течение I-II степени активности 30-45
Быстро прогрессирующее течение II-III степени актив- ности 65-100, МСЭ
М06.0 69,70 Серонегативный ревматоидный артрит Медленно прогрессирующее течение I-II степени активности 30-45
Быстро прогрессирующее течение II-III степени активности 65-100, МСЭ
M10.0 69,70 Идиопатическая подагра I степени активности 20-25
II степени активности 25-35
M15.0 69,70 Первичный генерализованный(остео) артроз 10-25
М15.3 69,70 Вторичный посттравматический полиартроз 15-30
М16.1 69,70 Первичный коксартроз односторонний 30-45
M17.1 69,70 Первичный гонартроз односторонний 10-25
М18.0 69,70 Первичный артроз первого запястно — пястного сустава двусторонний 10-28
М23.2 69,70 Поражение мениска в результате старого разрыва или травмы Операция 30-40
M30-M36 Системные поражения соединительной ткани
М30.0 69,70 Узелковый полиартериит II-III степени активности 30-90
М31.3 69,70 Гранулематоз Вегенера Локализованная форма 20-30
Генерализованная форма 60-90
М32.- 69,70 Системная красная волчанка Острое течение II-III степени активности 60-90, МСЭ
Подострое течение I-III степени активности 45-55
Хроническое течение I-II степени активности (обострение) 35-50
М33.- 69,70 Дерматополимиозит Острое течение 60-90, МСЭ
Подострое течение 55-65
Хроническое течение (обострение) 34-45
M34.- 69,70 Системный склероз (склеродермия) Подострое течение I-III степени активности 30-40
Хроническое течение I-II степени активности (обострение) 45-90
М35.1 69,70 Смешанные заболевания соединительной ткани I-II степени активности 28-40
II-III степени активности 60-90, МСЭ
М40-М54 Дорсопатии
М42.1.2 69,70 Остеохондроз позвоночника у взрослых (шейного отдела) 14-28
М42.1.4 69,70 Остеохондроз позвоночника у взрослых (грудного отдела) 12-25
М42.1.7 69,70 Остеохондроз позвоночника у взрослых (пояснично — крестцового отдела) 21-45
М45 69,70 Анкилозирующий спондилит Медленно прогрессирующее течение I-II степени активности 25-40
Быстро прогрессирующее течение II-III степени активности 55-75, МСЭ
М47.2.2 69,70 Шейный спондилез с радикулопатией 15-30
М47.2.4 69,70 Грудной спондилез с радикулопатией 14-25
М47.2.7 69,70 Пояснично — крестцовый спондилез с радикулопатией 30-60
М50.1 69,70 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией 20-40
М51.1 69,70 Поражение межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией Операция 60-120, МСЭ
M53.1 69,70 Шейно — плечевой синдром 18-25
М54.3 69.70 Ишиас 14-20
M54.5 69,70 Люмбаго 3-5
М60-М79 Болезни мягких тканей
M60.8 69,70 Другие миозиты 8-15
M65.8 69,70 Другие синовиты и теносиновиты 14-20
М67.8 69,70 Другие уточненные поражения синовиальной оболочки и сухожилия 7-10
М70.2 69,70 Бурсит локтевого сустава 14-21
М70.8 69,70 Другие болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением 16-21
М75.5 69,70 Бурсит плеча 14-18
М76.8 69,70 Другие энтезопатии нижней конечности, исключая стопу 3-7
М80-М94 Остеопатии и хондропатии
М86.0 69,70 Острый гематогенный остеомиелит Средней тяжести 45-65
Тяжелая форма 80-110, МСЭ
M87.0 69,70 Идиопатический асептический некроз кости 120-150, МСЭ

Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда.

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ (класс XIV по МКБ-10)

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях)
1 2 3 4 5
N00-N08 Гломерулярные болезни
N00 75,76 Острый нефритический синдром Без осложнений 60-90
Осложненный 90-100
N03 75,76 Хронический нефритический синдром Обострение 60-75, МСЭ
N10-N16 Тубулоинтерстициальные болезни почек
N10 75,76 Острый тубулоинтерстициальный нефрит 25-40
N11.- 75,76 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит Обострение 35-45
N13.5 75,76 Перегиб и стриктура мочеточника без гидронефроза 40-50
N13.7 75,76 Уропатия, обусловленная пузырно — мочеточниковым рефлюксом Операция 40-50
N17-N19 Почечная недостаточность
N17.- 75,76 Острая почечная недостаточность 20-30
N18.- 75,76 Хроническая почечная недостаточность Обострение 28-45
N20-N23 Мочекаменная болезнь
N20.- 75,76 Камни почки и мочеточника Операция 40-50
N21.- 75,76 Камни нижних отделов мочевых путей Операция 15-30
N23 75,76 Почечная колика неуточненная 3-7
N25-N29 Другие болезни почки и мочеточника
N28.1 75,76 Киста почки приобретенная Операция 25-35
N28.8 75,76 Нефроптоз Операция 30-45
N30-N39 Другие болезни мочевой системы
N30.0 75,76 Острый цистит 7-14
N30.1 75,76 Интерстициальный цистит (хронический) Обострение 14-18
N32.0 75,75 Обтурация шейки мочевого пузыря Операция 14-21
N32.1 75,76 Пузырно — кишечный свищ Операция 40-55
N32.3 75,76 Дивертикул мочевого пузыря Операция 25-30
N34.- 75,76 Уретрит и уретральный синдром 10-15
N35.1 75,76 Постинфекционная стриктура уретры 22-30
N35.0 75,76 Посттравматическая стриктура уретры Операция 35-45
N35.8 75,76 Другая стриктура уретры Операция 20-30
N36.0 75,76 Уретральный свищ Операция 28-40
N36.3 75,76 Выпадение слизистой оболочки уретры Операция 17-28
N40-N51 Болезни мужских половых органов
N40 73 Гиперплазия предстательной железы Операция 35-60
N41.0 73 Острый простатит 20-40
N41.1 73 Хронический простатит 14-20
N41.2 73 Абсцесс предстательной железы 40-60
N41.3 73 Простатоцистит 20-40
N43.- 73 Гидроцеле и сперматоцеле Операция 25-35
N44 73 Перекручивание яичка 15-20
N45.0 73 Орхит, эпидидимит и эпидидимо — орхит с абсцессом 20-30
N45.9 73 Орхит, эпидидимит и эпидидимо — орхит без абсцесса 16-21
N47 73 Избыточная крайняя плоть, фимоз и парафимоз Операция 10-14
N48.1 73 Баланопостит 10-14
N48.2 73 Воспалительные болезни полового члена (фурункул, карбункул) 12-18
N49.0 73 Воспалительные болезни семенного пузырька 20-22
N49.2 73 Воспалительные болезни мошонки 10-15
N60-N64 Болезни молочной железы
N60.1 74 Диффузная кистозная мастопатия Операция 20-30
N61 74 Воспалительные болезни молочной железы 15-25
N70-N77 Воспалительные болезни женских тазовых органов
N70.0 77 Острый сальпингит и оофорит 12-16
N70.1 77 Хронический сальпингит и оофорит Обострение 14-18
N71,- 77 Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки 16-25
N73.0 77 Острый параметрит и тазовый целлюлит 25-30
N73.3 77 Острый тазовый перитонит у женщин Операция 22-35
N73.4 77 Хронический тазовый перитонит у женщин Операция (обострение) 30-40
N75.1 77 Абсцесс бартолиновой железы 8-12
N75.8 77 Болезни бартолиновой железы (бартолинит) 5-7
N80-N98 Невоспалительные болезни женских половых органов
N80.- 74 Эндометриоз Операция 28-35
N81.- 74 Выпадение женских половых органов Операция 27-40
N82,- 74 Свищи с вовлечением женских половых органов Операция 30-50
N83.0 74 Фолликулярная киста яичника Операция 20-28
N83.1 74 Киста желтого тела Операция 20-25
N83.5 74 Перекручивание яичника, ножки яичника и маточной трубы Операция 18-20
N84.0 74 Полип тела матки Операция 3-4
N84.1 74 Полип шейки матки Операция 3-4
N84.2 74 Полип влагалища Операция 3-4
N85.7 74 Гематометра 4-7
N86 74 Эрозия и эктропион шейки матки 3-5
N92.0 74 Обильные и частые менструации при регулярном цикле 2-4
N92.1 74 Обильные и частые менструации при нерегулярном цикле 2-4
N97 74 Женское бесплодие Гистеро сальпингография 1-2
N99 Другие нарушения мочеполовой системы
N99.1 73,74 Послеоперационная стриктура уретры (стриктура уретры после катетеризации) Операция 3-5

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДАХ И ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ (класс ХV по МКБ-10)

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10 Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях)
1 2 3 4 5
О00-О08 Беременность с абортивным исходом
О 00.- 78 Внематочная /эктопическая/ беременность Операция 25-40
О 03 78 Самопроизвольный аборт Острое начало 4-6
О 04 78 Медицинский аборт 1-3
О 08.0 78 Инфекция половых путей и тазовых органов, вызванная абортом, внематочной и молярной беременностью 10-25
О10-О16 Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и послеродовом периоде
О 10 78 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период Обострение 15-18
О 13 78 Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии 10-12
О 14.- 78 Вызванная беременностью гипертензия со значительной протеинурией 12-15
О 15.- 78 Эклампсия 15-20
О20-О29 Другие болезни матери, связанные преимущественно с беременностью
О20.- 78 Кровотечение в ранние сроки беременности 10-15
О 21.- 78 Чрезмерная рвота беременных 3-5

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ТРАВМАХ, ОТРАВЛЕНИЯХ И ДРУГИХ ПОСЛЕДСТВИЯХ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН (класс XIX по МКБ-10)

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование трамвы по МКБ-10 Уровень и локализация травмы Характер травмы Ориентировочные сроки В (в днях)
1 2 3 4 5 6
S00-S09 Травмы головы
S01.0 83,84 Открытая рана волосистой части головы Без осложнения
С осложнением
7-10
12-25
S01.1 83,84 Открытая рана века и окологлазничной области Без осложнения
С осложнением
10-14
15-25
S01.2 83,84 Открытая рана носа Без осложнения
С осложнением
7-10
10-14
S01.3 83,84 Открытая рана уха Без осложнения
С осложнением
10-14
15-24
S01.4 83,84 Открытая рана щеки и височно — нижнечелюстной области Без осложнения
С осложнением
7-10
10-14
S02.0.0 87,88 Перелом свода черепа (закрытый без упоминания о внутричерепной травме) Со смещением Без смещения 150-165
45-60
S02.1.0 87,88 Перелом основания черепа (закрытый без упоминания о внутричерепной травме) Со смещением Без смещения 220-240, МСЭ 150-165, МСЭ
S02.2.0 87,88 Перелом костей носа (закрытый без упоминания о внутричерепной травме) Со смещением Без смещения 25-40
18-25
S02.4.0 87,88 Перелом скуловой кости и верхней челюсти Со смещением Без смещения 20-30
15-20
S02.6.0 87,88 Перелом нижней челюсти Со смещением Без смещения 30-45
28-30
S02.7.0 87,88 Множественные переломы костей черепа и лицевых костей (закрытый без упоминания о внутричерепной травме) Без смещения 240-260, МСЭ
S03.0 91,92 Вывих челюсти Без осложнения
С осложнением
12-14
18-21
S05.4 83,84 Проникающая рана глазницы (наличие инородного тела или без него) 30-50
S06.0 87,88 Сотрясение головного мозга 20-28
S06.4 87,88 Эпидуральное кровоизлияние (травматическое) Без осложнения
С осложнением
25-30 35-75
S06.5 87,88 Травматическое субдуральное кровоизлияние Без осложнения
С осложнением
28-38
40-80, МСЭ
S06.6 87,88 Травматическое субарахноидальное кровоизлияние Без осложнения
С осложнением
30-60
60-90, МСЭ
S10-S19 Травмы шеи
S11.- 83,84 Открытая рана шеи Без осложнения
С осложнением
12-14
18-20
S12.2.0 83,84 Перелом других шейных позвонков (закрытый без упоминания о повреждении спинного мозга) Тела позвонка Со смещением Без смещения 125-140, МСЭ 90-100, МСЭ
Отростков позвонка Со смещением Без смещения 45-60
35-40
S13.1 91,92 Вывих шейного позвонка Без осложнения
С осложнением
105-120
120-150
S20-S29 Травмы грудной клетки
S20.2 85,86 Ушиб грудной клетки Без осложнения
С осложнением
7-10
15-20
S21.- 83,84 Открытая рана грудной клетки Без осложнения
С осложнением
12-20
14-30
S22.0.0 83,84 Перелом грудного отдела позвоночника (закрытый без упоминания о повреждении спинного мозга) Тела позвонка Компрессионный Без смещения 145-160, МСЭ 90-105, МСЭ
Отростков позвонка Со смещением Без смещения 40-45
25-30
S22.2.0 83,84 Перелом грудины (закрытый) Со смещением Без смещения 60-75
35-45
S22.3.0 83,84 Перелом ребра (закрытый) Со смещением Без смещения 20-30
16-25
S22.4.0 83,84 Множественные переломы ребер Двух-трех ребер Со смещением Без смещения 50-60
30-45
Четырех — девяти ребер Со смещением Без смещения 60-90
45-80
Десятого- двенадцатого ребра Со смещением Без смещения 30-35
20-30
S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
S31.0 83,84 Открытая рана нижней части спины и таза Без осложнения
С осложнением
12-15
20-30
S31.1. 83,84 Открытая рана брюшной стенки Без осложнения
С осложнением
12-14
20-25
S32.0.0 83,84 Перелом поясничного отдела позвоночника (закрытый без упоминания о повреждении спинного мозга) Тела позвонка Со смещением
Без смещения
180-240, МСЭ 110-120, МСЭ
Отростков позвонка Со смещением
Без смещения
35-40
26-30
S32.1.0 83,84 Перелом крестца (закрытый) Со смещением Без смещения 90-100
55-90
S32.2.0 83,84 Перелом копчика (закрытый) Со смещением
Без смещения
75-90
55-80
S32.3.0 83,84 Перелом подвздошной кости (закрытый) Со смещением
Без смещения
50-70
35-45
S32.4.0 83,84 Перелом вертлужной впадины (закрытый) Со смещением
Без смещения
165-180, МСЭ 105-120, МСЭ
S33.1 91,92 Вывих поясничного позвонка Без осложнения
С осложнением
80-100
105-120
S33.5 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно — связочного аппарата поясничного отдела позвоночника Без осложнения
С осложнением
21-25
35-40
S33.6 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно — связочного аппарата крестцово — подвздошного сустава Без осложнения
С осложнением
25-30
40-50
S40-S49 Травмы плечевого пояса и плеча
S40.0 85,86 Ушиб плечевого пояса и плеча Без осложнения
С осложнением
7-10
15-20
S41.- 83,84 Открытая рана плечевого пояса и плеча Без осложнения
С осложнением
10-15
15-25
S42.0.0 89,90 Перелом ключицы (закрытый) Акромиального конца Со смещением
Без смещения
45-50
30-35
Диафиза Со смещением
Без смещения
50-60
30-40
S42.1.0 89,90 Перелом лопатки (закрытый) Тела Со смещением
Без смещения
50-60
30-35
Акромиального отростка Со смещением
Без смещения
45-55
35-40
S42.2.0 89,90 Перелом верхнего конца плечевой кости (закрытый) Головки Со смещением
Без смещения
55-65
35-45
Хирургической шейки Со смещением
Без смещения
72-80
50-60
S42.2.1 89,90 Перелом верхнего конца плечевой кости (открытый) Головки Со смещением
Без смещения
135-145
130-140
Хирургической шейки Со смещением
Без смещения
120-130
110-120
S42.3.0 89,90 Перелом тела /диафиза/ плечевой кости (закры- тый) Со смещением
Без смещения
140-155
110-125
S42.3.1 89,90 Перелом тела/диафиза/ плечевой кости (открытый) Со смещением
Без смещения
150-160
120-135
S42.4.0 89,90 Перелом нижнего конца плечевой кости (закрытый) Наружного мыщелка Со смещением
Без смещения
50-60
35-45
Внутреннего мыщелка Со смещением
Без смещения
70-80
35-40
Головчатого возвышения Со смещением
Без смещения
80-90
40-45
S42.4.1 89,90 Перелом нижнего конца плечевой кости (открытый) Наружного мыщелка Со смещением
Без смещения
120-135
110-120
Внутреннего мыщелка Со смещением
Без смещения
125-135
110-125
Головчатого возвышения Со смещением
Без смещения
110-125
105-110
S43.0 91,92 Вывих плечевого сустава Без осложнения
С осложнением
45-60
60-75
S43.1 91,92 Вывих акромиальноключичного сустава Без осложнения
С осложнением
40-50
50-60
S43.2 91,92 Вывих грудиноключичного сустава Без осложнения
С осложнением
30-40
40-50
S43.4 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно — связочного аппарата плечевого сустава Без осложнения
С осложнением
15-25
20-30
S43.5 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно — связочного аппарата акромиально — ключичного сустава Без осложнения
С осложнением
10-15
15-25
S43.6 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно — связочного аппарата грудиноключичного сустава Без осложнения
С осложнением
10-15
20-25
S47 83,84 Размозжение плечевого пояса и плеча Без осложнения
С осложнением
120-150, МСЭ 240-270, МСЭ
S50-S59 Травмы локтя и предплечья
S51.- 83,84 Открытая рана предплечья Без осложнения
с осложнением
10-15
15-20
S52.0.0 89,90 Перелом верхнего конца локтевой кости (закрытый) Венечного отростка Со смещением Без смещения 40-55
35-45
Локтевого отростка Со смещением Без смещения 65-70
30-35
S52.0.1 89,90 Перелом верхнего конца локтевой кости (открытый) Венечного отростка Со смещением Без смещения 55-60
50-55
Локтевого отростка Со смещением Без смещения 70-80
60-65
S52.1.0 89,90 Перелом верхнего конца лучевой кости (закрытый) Головки Со смещением Без смещения 50-55
30-35
Шейки Со смещением Без смещения 60-70
25-30
S52.1.1 89,90 Перелом верхнего конца лучевой кости (открытый) Головки Со смещением Без смещения 75-85
65-70
Шейки Со смещением Без смещения 60-65
45-50
S52.2.1 89,90 Перелом тела /диафиза/ локтевой кости (закрытый) Со смещением Без смещения 60-90
45-50
S52.2.0 89,90 Перелом тела /диафиза/ локтевой кости (открытый) Со смещением Без смещения 60-65
45-55
S52.3.0 89,90 Перелом тела /диафиза/ лучевой кости (закрытый) Со смещением Без смещения 80-100
70-80
S52.3.1 89,90 Перелом диафиза лучевой кости (открытый) Со смещением Без смещения 90-100
80-90
S52.4.0 89,90 Сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей (закрытый) Верхней трети Со смещением Без смещения 130-150
85-90
Средней трети Со смещением Без смещения 115-125
55-60
Нижней трети Со смещением Без смещения 75-85
35-50
S52.4.1 89,90 Сочетанный перелом диафизов локтевой и лу- чевой костей (открытый) Верхней трети Со смещением Без смещения 145-160
120-140
Средней трети Со смещением Без смещения 120-130
85-90
Нижней трети Со смещением Без смещения 125-140
90-100
S52.5.0 89,90 Перелом нижнего конца лучевой кости (закрытый) В типичном месте Со смещением Без смещения 45-50
35-40
S52.5.1 89,90 Перелом нижнего конца лучевой кости (открытый) В типичном месте Со смещением Без смещения 60-65
50-55
S52.8.0 89,90 Перелом нижнего конца локтевой кости (закрытый) Шиловидного отростка Со смещением Без смещения 25-30
20-25
S52.8.1 89,90 Перелом нижнего конца локтевой кости (открытый) Шиловидного отростка Со смещением Без смещения 30-35
25-30
S53.0 91,92 Вывих головки лучевой кости (плечелучевого сустава) Без осложнения
С осложнением
32-45
50-70
S53.1 91,92 Вывих в локтевом суставе (плечелоктевого сустава) Без осложнения
С осложнением
40-50
80-95
S53.4 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно — связочного аппарата локтевого сустава Без осложнения
С осложнением
15-25
25-30
S60-S69 Травмы запястья и кисти
S61.- 83,84 Открытая рана запястья и кисти Без осложнения
С осложнением
15-20
20-30
S62.0.0 89,90 Перелом ладьевидной кости кисти (закрытый) Со смещением Без смещения 100-120
90-100
S62.1.0 89,90 Перелом кости(ей) запястья (закрытый) Полулунной Головчатой 60-80
60-80
Гороховидной 30-35
Прочих 30-35
S62.3.0 89,90 Перелом пястной кости (закрытый) Со смещением Без смещения 35-45
30-35
S62.3.1 89,90 Перелом пястной кости (открытый) Со смещением Без смещения 55-65
45-50
S62.5.0 89,90 Перелом большого пальца кисти (закрытый) Со смещением Без смещения 25-30
20-25
S62.5.1 89,90 Перелом большого пальца кисти (открытый) Со смещением Без смещения 30-35
25-28
S62.6.0 89,90 Перелом другого пальца кисти (закрытый) Со смещением Без смещения 27-30
22-25
S62.6.1 89,90 Перелом другого пальца кисти (открытый) Со смещением Без смещения 40-45
29-33
S63.0 91,92 Вывих запястья Без осложнения
С осложнением
80-95
110-120
S63.1 91,92 Вывих пальца кисти Без осложнения
С осложнением
25-30
30-40
S63.5 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно — связочного аппарата на уровне запястья Без осложнения
С осложнением
7-10
20-28
S68.0 83,84 Травматическая ампутация большого пальца кисти (полная),(частичная) 15-25
S68.1 83,84 Травматическая ампутация другого одного пальца кисти (полная), (частичная) 14-20
S68.4 83,84 Травматическая ампутация кисти на уровне запястья 25-30
S70-S79 Травмы области тазобедренного сустава
S70.7 85,86 Множественные поверхностные травмы области тазобедренного сустава и бедра Без осложнения
С осложнением
7-10
15-20
S71.- 83,84 Открытая рана области тазобедренного сустава и бедра Без осложнения
С осложнением
20-25
25-30
S72.0.0 89,90 Перелом шейки бедра (закрытый) Со смещением Без смещения 170-190
165-180
S72.0.1 89,90 Перелом шейки бедра (открытый) Со смещением Без смещения 180-195
175-190
S72.1.0 89,90 Чрезвертельный перелом (закрытый) Со смещением Без смещения 160-175
90-115
S72.1.1 89,90 Чрезвертельный перелом (открытый) Со смещением Без смещения 175-190
165-175
S72.3.0 89,90 Перелом диафиза бедренной кости (закрытый) Со смещением Без смещения 195-210
180-200
S72.4.0 89,90 Перелом нижнего конца бедренной кости (закрытый) Со смещением Без смещения 95-120
90-100
S72.4.1 89,90 Перелом нижнего конца бедренной кости (открытый) Со смещением Без смещения 160-175
100-120
S73.0 91,92 Вывих бедра Без осложнения
С осложнением
180-200
200-220
S73.1 91,92 Растяжение и перенапряжение капсульно — связочного аппарата тазобедренного сустава Без осложнения
С осложнением
25-30
35-40
S77.- 83,84 Размозжение области тазобедренного сустава и бедра Без осложнения
С осложнением
120-160
160-200, МСЭ
S80-S89 Травмы колена и голени
S81.- 83,84 Открытая рана голени Без осложнения
С осложнением
15-20
25-30
S82.0.0 89,90 Перелом надколенника (закрытый) Со смещением Без смещения 90-100
45-60
S82.0.1 89,90 Перелом надколенника (открытый) Со смещением Без смещения 95-110
75-80
S82.1.0 89,90 Перелом проксимального отдела большеберцовой кости (закрытый) Наружного мыщелка Со смещением Без смещения 140-155
55-60
Внутреннего мыщелка Со смещением Без смещения 80-90
45-60
S82.1.1 89,90 Перелом проксимального отдела большеберцовой кости (открытый) Наружного мыщелка Со смещением Без смещения 150-160
90-105
Внутреннего мыщелка Со смещением Без смещения 105-120
55-65
S82.2.0 89,90 Перелом тела /диафиза/ большеберцовой кости (закрытый) Со смещением Без смещения 160-175
125-135
S82.2.0 89,90 Сочетанный перелом диафизов большеберцовой и малоберцовой костей (закрытый) Со смещением Без смещения 155-170
145-155
S82.2.1 89,90 Перелом тела /диафиза/ большеберцовой кости (открытый) Со смещением Без смещения 160-180
115-125
S81.2.1 89,90 Сочетанный перелом диафизов большеберцовой и малоберцовой костей (открытый) Со смещением Без смещения 170-185
150-160
S82.4.0 89,90 Перелом малоберцовой кости (закрытый) Со смещением Без смещения 45-55
35-40
S82.5.0 89,90 Перелом внутренней /медиальной/ лодыжки (закрытый) Со смещением Без смещения 60-65
40-45
S82.6.0 89,90 Перелом наружный /латеральной/ лодыжки (закрытый) Со смещением Без смещения 65-75
40-45
S82.8.0 89,90 Перелом двухлодыжечный (закрытый) Со смещением Без смещения 100-115
70-80
S82.8.0 89,90 Перелом трехлодыжечный (закрытый) Со смещением Без смещения 120-160
100-110
S82.8.1 89,90 Перелом двухлодыжечный (открытый) Со смещением Без смещения 135-150
105-120
S83.0 91,92 Вывих надколенника Без осложнения
С осложнением
20-25
25-35
S83.1 91,92 Вывих коленного суcтава Без осложнения
С осложнением
60-80
110-120
S83.5 91,92 Растяжение, разрыв и перенапряжение (передней),(задней) крестообразной связки коленного сустава Без осложнения
С осложнением
45-60
60-90
S88.- 83,84 Травматическая ампутация голени 60-90, МСЭ
S90-S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы
S91.- 83.84 Открытая рана области голеностопного сустава и стопы Без осложнения
С осложнением
20-30
50-65
S92.0.0 89,90 Перелом пяточной кости (закрытый) Со смещением Без смещения 100-110
70-80
S92.0.1 89,90 Перелом пяточной кости (открытый) Со смещением Без смещения 135-150
105-120
S92.1.0 89,90 Перелом таранной кости (закрытый) Со смещением Без смещения 90-105
50-55
S92.2.0 89,90 Перелом других костей предплюсны Ладьевидной Со смещением Без смещения 90-105
50-55
Кубовидной Со смещением Без смещения 65-70
45-50
Клиновидной Со смещением Без смещения 60-65
50-60
S92.3.0 89,90 Перелом костей плюсны (закрытый) Со смещением Без смещения 45-50
30-35
S92.3.1 89,90 Перелом костей плюсны (открытый) Со смещением Без смещения 65-70
35-40
S92.4.0 89,90 Перелом большого пальца стопы (закрытый) Со смещением Без смещения 25-30
20-28
S92.4.1 89,90 Перелом большого пальца стопы (открытый) Со смещением Без смещения 35-40
25-30
S92.5.0 89,90 Перелом другого пальца стопы (закрытый) Со смещением Без смещения 23-25
20-23
S92.5.1 89,90 Перелом другого пальца стопы (открытый) Со смещением Без смещения 40-45
22-25
S93.0 91,92 Вывих голеностопного сустава В голеностопном суставе Без осложнения
С осложнением
60-75
80-90
В подтаранном суставе Без осложнения
С осложнением
50-60
60-75
В шопаровом суставе Без осложнения
С осложнением
50-60
60-75
В лисфранковском суставе Без осложнения
С осложнением
50-60
60-75
S93.1 91,92 Вывих пальца(ев) стопы Межфалангового сустава Без осложнения
C осложнением
10-15
15-25
S93.4 91,92 Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава Без осложнения
С осложнением
10-15
20-25
S98.0 83,84 Травматическая ампутация стопы на уровне голеностопного сустава 60-90, МСЭ
S98.1 83,84 Травматическая ампутация одного пальца стопы Без осложнения
С осложнением
15-20
25-35
Т20-Т32 Термические и химические ожоги
Т20.1 83,84 Термический ожог головы и шеи первой степени Без осложнения
С осложнением
10-12
10-20
Т20.2 83,84 Термический ожог головы и шеи второй степени Без осложнения
С осложнением
15-30
20-40
Т20.3 83,84 Термический ожог головы и шеи третьей степени Без осложнения
С осложнением
120- 130
150- 180
Т21.1 83,84 Термический ожог туловища первой степени Без осложнения
С осложнением
10-15
40-50
Т21.2 83,84 Термический ожог туловища второй степени Без осложнения
С осложнением
30-40
40-80
Т21.3 83,84 Термический ожог туловища третьей степени Без осложнения
С осложнением
160- 180
180- 200
Т22.1 83,84 Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, первой степени Без осложнения
С осложнением
3-5
10-15
Т22.2 83,84 Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, второй степени Без осложнения
С осложнением
40-50
60-80
Т22.3 83,84 Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, третьей степени Без осложнения
С осложнением
40-80
60- 100
Т23.1 83,84 Термический ожог запястья и кисти первой степени Без осложнения
С осложнением
5-10
10-15
Т23.2 83,84 Термический ожог запястья и кисти второй степени Без осложнения
С осложнением
21-30
30-45
T23.3 83,84 Термический ожог запястья и кисти третьей степени Без осложнения
С осложнением
40-60
80- 160
Т24.1 83,84 Термический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, первой степени Без осложнения
С осложнением
5-10
10-15
Т24.2 83,84 Термический ожог области тазобедренного сустава и нижней конеч- ности, исключая голеностопный сустав и стопу, второй степени Без осложнения
С осложнением
30-45
50-90
Т24.3 83,84 Термический ожог области тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, третьей степени Без осложнения
С осложнением
60-90
90- 150
Т33-Т35 Отморожение
Т33.0 83,84 Поверхностное отморожение головы I степени 3-5
II степени 10-15
Т33.5 83,84 Поверхностное отморожение запястья и кисти I степени II степени 5-10
10-15
III степени:
Без осложнения
С осложнением
40-60
80-120
IV степени:
Без осложнения
С осложнением
60-80
80-180
Т33.8 83,84 Поверхностное отморожение области сустава и стопы I степени:
Без осложнения
С осложнением
5-10
10-15
II степени: Без осложнения С осложнением 21-30
30-45
III степени:
Без осложнения
С осложнением
90-150
150-240, МСЭ
Т36-Т50 Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
Т42.- 83,84 Отравление седативными и снотворными средствами Легкой степени Средней тяжести 5-7
7-14
Тяжелой степени 15-30
Т51-Т65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
T51.1 83,84 Токсическое действие метилового спирта Без поражения зрительного нерва Легкой степени 2-5
Средней тяжести 4-10
Тяжелой степени 12-20
С поражением зрительного нерва 35-60, МСЭ
Т51.2 83,84 Токсическое действие изопропилового спирта Легкой степени Средней тяжести 2-3
5-7
Тяжелой степени 7-13
Т51.3 83,84 Токсическое действие сивушных масел Легкой степени 2-3
Средней тяжести 5-7
Тяжелой степени 7-13
T52.- 83,84 Токсическое действие растворителей, содержащих хлорированные углеводороды Легкой степени Средней тяжести 5-7
7-12
Тяжелой степени 12-20
Т54.- 83,84 Токсическое действие разъедающих веществ Легкой степени 5-7
Средней тяжести 8-21
Тяжелой степени 35-50, МСЭ
Т60.0 83,84 Токсическое действие фосфорорганических и карбаматных инсектицидов Легкой степени Средней тяжести 5-7
7-14
Тяжелой степени 15-30
Т66-Т78 Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
Т75.0 83,84 Поражение молнией Без осложнения
С осложнением
25-30
35-45
Т75.4 83,84 Воздействие электрического тока С осложнением 30-60

Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности.

Сроки ВН зависят от глубины и площади пораженной поверхности.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: