Синяк на пояснице при боли в спине

Появление синяков в области позвоночника — повод визита к врачу?

Синяк — довольно распространённое явление в жизни каждого человека. Каждому из нас приходилось изыскивать быстрый и эффективный способ лечения синяков. Для начала разберёмся, что же такое синяк, или гематома, с медицинской точки зрения.

Гематома — это излияние из сосуда и скопление под кожей некоторого количества крови. Синяк встречается не только подкожный — часто от гематом страдают внутренние органы, и позвоночник в данном случае не исключение. И хотя на сегодняшний день такое заболевание встречается сравнительно редко, оно всё же довольно опасно и может угрожать не только здоровью, но и, в некоторых случаях, жизни больного. Итак, почему могут появиться синяки вдоль позвоночника, даже, казалось бы, без видимых на то причин?

На сегодняшний день самыми частыми причинами гематом в области спины являются травмы позвоночника. Однако возможно появление синяков в области спины и без видимых, на первый взгляд, причин.

Часто гематома может возникнуть по причине неполадок со свёртываемостью крови или, к примеру из-за неприятностей с сосудами. Случаются также и сосудистые аномалии позвоночника — чаще всего врождённые.

Некоторые лекарственные средства, такие как антикоагулянты, также могут приводить к возникновению такой проблемы. Синяки вдоль позвоночника появляются и из-за повышенного давления в позвоночных сосудах.

Некоторые симптомы подобного рода могут проявляться у женщин после родов. Такие синяки, как правило, проходят быстро и не имеют повода для беспокойства.

Тяжёлые физические нагрузки, чрезмерно активный образ жизни, занятие экстремальным спортом — вот ещё несколько возможных причин появления синяков на спине.

Существует ещё один вид синяков, внезапно появившихся на спине — они появляются на фоне полного, как правило, видимого благополучия. Эти гематомы принято называть спонтанными.

Итак, подведем итог и выделим основные причины появления синяков в области позвоночника:

  • проблемы с сосудами;
  • послеродовые гематомы;
  • проблемы со свёртываемостью крови;
  • аномалии развития сосудов позвоночника;
  • опухоли позвоночника;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • травмы позвоночника;
  • высокое давление в позвоночных сосудах;
  • длительное сидение в неудобной позе на неудобном стуле;
  • тяжёлые физические нагрузки;
  • занятия экстремальным спортом.

В самом начале такого заболевания у пациента отсутствуют жалобы, поскольку никаких очевидных симптомов не присутствует. Затем появляются болевые ощущения с нарастающей интенсивностью. Характер боли при этом может быть и острый, и ноющий, а по ощущениям боль бывает как опоясывающей, так и локальной. Позже могут проявиться неврологические нарушения, к примеру, слабость мышц или онемение конечностей.

Далее к этим симптомам могут прибавиться нарушения в работе внутренних органов, судороги, а некоторые нарушения приводят даже к параличам. Нарушение остроты зрения, низкое артериальное давление, проблемы с дыханием — ещё один повод не откладывать визит к врачу.

Для того, чтобы лечение было успешным, необходимо при проявлении нескольких вышеописанных симптомов показаться лечащему врачу. Лечение такой гематомы, как правило, консервативное и систематическое. Комплексный подход к лечению данного заболевания — гарант быстрого выздоровления.

Для начала нужно ограничить двигательную активность больного, как правило, ему назначается постельный режим. Пациенту прописывают средства, улучшающие свёртываемость крови и помогающие остановить кровотечение. Часто врачом назначаются антибактериальные препараты, иногда доктор может прописать ноопротекторы.

В восстановительный период рекомендуется пройти курс лечебной гимнастики и массажа, однако необходимость таких процедур может назначить только доктор. Во время реабилитации также назначается курс необходимых витаминов и минералов.

источник

Очень часто образование синяков на позвоночнике возникает у детей, поскольку те очень подвижны и часто ударяются во время активных игр. Ушибы в повседневной жизни не являются редкостью, основным симптомом, указывающим на получение ушиба, является синяк.

Беспричинные синяки на позвоночнике, которым не предшествовало механическое воздействие, должны очень насторожить и стать поводом для обращения к доктору, особенно, если синяки появляются у ребенка. Прежде чем говорить о причинах возникновения синяков в районе позвоночника, следует разобраться, что собой представляет синяк.

При гематомах возникает кровоизлияние из поврежденных сосудов под кожу, в мышечные ткани и даже во внутренние органы. Нередко возникают синяки на спине, которые не должны вызывать опасений, если появились после незначительных ушибов и располагаются в области поясницы. Однако если появляются синяки на позвонках, казалось бы, без видимых на то причин, это может свидетельствовать о некоторых патологиях и нарушениях.

На позвоночнике синяк может появиться по причине:

  • слабости сосудистых стенок;
  • послеродовых осложнений;
  • геморрагических патологий;
  • нарушений в развитии позвоночных сосудов;
  • онкологии позвоночника;
  • длительного приема некоторых лекарств, влияющих на свертываемость крови, к примеру, аспирина;
  • увеличения давления в сосудах спины;
  • длительного сидения на неудобной мебели в неудобной позе;
  • тяжелых физических нагрузок;
  • занятий экстремальными видами спорта.

Помимо этого синяк на позвоночнике может появиться после оперативного вмешательства или проведения пункций, либо по причине дефицита витамина С и Р. Гематома на пояснице часто возникает при заболеваниях печени или почек. Возникшие на позвоночнике синяки совсем не безопасны, как это может показаться с первого взгляда, потому что могут свидетельствовать о скрытых заболеваниях.

Если у человека ни с того, ни с сего появилась гематома на пояснице, в грудном или шейном отделе спины, он должен как можно скорее пройти обследование у доктора. Подобное состояние — казалось бы, беспричинное возникновение синяков на любой части тела, называется гематомиелией, и требует обязательного врачебного вмешательства.

Если гематома на позвоночнике вызвана ушибом мягких тканей, то кроме синяка будет присутствовать припухлость, покраснение окружающего кожного покрова и болезненные ощущения. При наличии каких-либо патологий, описанных выше, будет проявляться следующая клиническая картина:

  • нарастающий болевой синдром острого или ноющего характера;
  • невралгия, например мышечная слабость и чувство онемения в конечностях;
  • нарушение функциональности внутренних органов;
  • возникновение судорог;
  • паралич;
  • нарушение или утрата зрительной функции;
  • понижение артериального давления;
  • дыхательная недостаточность.

Приведенные выше признаки появляются из-за давления скопившейся крови на ткани спинного мозга и на нервные окончания, и должны насторожить человека, у которого на спине возникают гематомы. Если появляется хоть один из этих симптомов, нужно срочно обследоваться, узнать причину возникновения кровоподтеков и как можно скорее начать лечение основной причины возникновения гематомиелии.

После того, как доктор проведет внешний осмотр, пациенту назначается несколько процедур, помогающих врачу поставить точный диагноз:

  1. Магнитно-резонансная томография поможет узнать место локализации кровоподтека, а также есть ли опухоль;
  2. Миелография для получения детального изображения костной ткани и нервов;
  3. Спинальная ангиография определяет состояние сосудистых стенок и капилляров.

Только после полного обследования и постановки диагноза можно начинать лечение, прописанное доктором.

Если гематома незначительная, то ее устраняют с помощью консервативного лечения, при этом пациент должен придерживаться строгого постельного режима. Больному назначаются кровоостанавливающие препараты, такие как Дицинон и Викасол. Помимо этих лекарств доктор назначает коагулянты, благодаря которым кровь лучше сворачивается. Если гематома возникла в нижнем отделе спины, то обычно ей сопутствуют нарушения мочеиспускания, поэтому доктор может прописать мочегонные препараты. При отсутствии положительного эффекта от мочегонных, больному в мочевой пузырь ставится катетер.

Очень часто гематомиелия проходит параллельно с воспалительными процессами, например, с циститом или пневмонией, поэтому проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия Сумамедом, либо Цефтриаксосном. Для рассасывания кровоподтека пациенту назначаются рассасывающие мази на основе гепарина, к примеру, Гепариновая мазь или Лиотон. Такие средства наносятся на место поражения дважды или трижды в сутки. Лечение такими средствами осуществляется на протяжении трех — семи дней в зависимости от размера гематомы.

Быстро справиться с синяком помогают нестероидные препараты в виде мазей и гелей, такие как Вольтарен-гель и Диклофенак натрия. Лечатся такими препаратами десять дней. Также применяется Бадяга, растворенная в прокипяченной воде до консистенции жидкой сметаны. Если присутствует открыта рана, то применять Бадягу нельзя.

Если убрать гематому консервативными методами не получается, то применяется вакуум, после чего в рану ставят дренаж для истечения лишней крови. Это поможет предотвратить рецидив гематомы. Для остановки воспалительного процесса больной должен принимать антибактериальные препараты. После оперативного вмешательства исключаются любые нагрузки на спину в следующие полгода.

При условии отсутствия серьезного повреждения и осложнений, ускорить рассасывание синяка можно с помощью народных средств, но только после консультации с доктором. Для лечения применяются следующие рецепты и способы:

  1. Ванна с мятой. Вода должна быть горячей, к ней добавляется мятный настой (на литр кипятка двести граммов сушеной мяты и настоять). Принимать такую ванну следует один раз в день на протяжении получаса. Мятные листья снимают болезненные ощущения и припухлость, а также способствуют быстрому рассасыванию гематомы.
  2. Компресс их фасоли. Бобы следует варить сорок минут, после чего прокрутить через мясорубку, завернуть фасоль в ткань или марлю и приложить к синяку. Компресс следует зафиксировать бинтом и держать до остывания.

Для предотвращения повторных кровоподтеков назначается витамин К, а также сосудоукрепляющая терапия.

источник

Синяк на позвоночнике появляется в результате ушиба. Получить такую травму легко, так как позвоночный столб, несмотря на свою важность, защищен не столь надежно. Это обусловлено небольшим количеством защитной мышечной ткани в области спины.

Необходимо ли отправляться к врачу, если появились синяки на позвоночнике? Перед тем как ответить на этот вопрос, необходимо выяснить, что собой представляет синяк. По медицинской терминологии его называют гематомой, наверное, у каждого она случалась в жизни.

Гематома представляет собой излияние из сосуда и скопление под кожей определенного количества крови. Но синяки бывают не только подкожными. Встречаются гематомы внутренних органов, в том числе и в районе позвоночного столба.

Не стоит относиться к этому явлению с легкостью. Так как в некоторых случаях гематомы позвоночника грозят не только осложнениями, но порой могут быть опасными для жизни человека.

Ясное дело, когда появлению синяка предшествовал ушиб, но если синяк на позвоночнике появился без видимых на то причин, это повод бить тревогу.

Наиболее частой причиной появления гематом на спине является травма позвоночника. Но случается так, что синяк на позвоночнике появился без видимых причин.

Возможно, в организме человека есть неполадки со свертываемостью крови или сосудистые нарушения. Например, сосудистые аномалии позвоночного столба, что является врожденной патологией. Повлиять на развитие данной проблемы могут и некоторые медикаменты (антикоагулянты). В результате повышенного давления в сосудах в районе позвоночника появляются гематомы.

Иногда такая картина наблюдается у женщин после родов. В этом случае ничего сверхъестественного не происходит, лечение особо не проводится, а синяки проходят со временем самостоятельно.

Читайте также:  Боль в пояснице при поднятии ноги стоя

Еще одна частая причина синяка на позвоночнике — это повышенная физическая активность. Например, поднятие тяжестей, занятие силовым и экстремальным видом спорта и т.д.

Таким образом, обобщая сказанное, можно выделить основные причины возникновения синяков вдоль позвоночника:

  • сосудистые нарушения;
  • гематомы после родов;
  • плохая свертываемость крови;
  • аномалии развития сосудов позвоночного столба;
  • опухоли в районе позвоночника;
  • прием некоторых медикаментов;
  • травмы позвоночного столба;
  • повышенное давление в сосудах позвоночника;
  • длительное просиживание в одной позе, в неудобном положении;
  • повышенные нагрузки физического плана;
  • экстремальные виды спорта.

Если причиной гематомы не является травма, то в начале болезни у человека отсутствуют жалобы на какой-либо дискомфорт в районе позвоночника. По мере развития болезни возникает нарастающая боль. Характер боли может быть различным, острым или ноющим, иметь локальное или опоясывающее действие.

Позже присоединяются неврологические нарушения, например, мышечная слабость или онемение в области рук или ног. Со временем нарушается работа внутренних органов, происходят судороги, а в тяжелых случаях развивается паралич.

Срочно следует обратиться к врачу, если наряду с появлением гематом на спине появились и проблемы следующего плана:

  1. Снижение остроты зрения.
  2. Пониженное артериальное давление.
  3. Проблемы с дыханием.

Так как позвоночник делится на три отдела (шейный, грудной и поясничный), то и симптомы будут проявляться в зависимости от места локализации ушиба.

  1. Травма шейного отдела – трудности с дыханием, головокружение и тошнота, иногда потеря сознания. Боль в затылке или шее, нестабильность артериального давления. Нарушения рефлексов мускулов, сужение зрачков, сухость кожи.
  2. Грудной отдел – боль в грудном отделе, которая иррадиирует в другие органы, нередко в сердечную мышцу. Мышечная слабость, эректильная дисфункция, проблемы с опорожнением и мочеиспусканием, опоясывающая боль.
  3. Поясничный отдел – боль в спине и ягодицах. Неприятные ощущения во время мочеиспускания. Утрата рефлексов сухожилий, боль в ногах, слабость, онемение нижних конечностей иногда паралич.

Первая помощь при получении травмы очень важна, так как от этого будет зависеть весь последующий процесс восстановления. До приезда скорой помощи, которую следует обязательно вызвать, необходимо оказать первую помощь. Это нужно для облегчения боли и облегчения общего состояния.

Не пытайтесь поднять человека, а тем более поставить его на ноги, это чревато осложнениями. Следует обеспечить полный покой больному, по возможности перевязать место ушиба не очень тугой повязкой. Чтобы снизить боль и уменьшить отек, к поврежденному месту прикладывается лед, обернутый в ткань. Если его нет можно воспользоваться любым холодным предметом.

Лед не должен контактировать с кожей, иначе она повредится. Холод прикладывается на 15 минут, после чего делается перерыв, и можно опять его приложить к травмированному месту. И так в течение всего дня.

Если боль не дает покоя, то рекомендуется принять больному такие препараты, как «Спазмалгон», «Анальгин», «Пенталгин» и т. д.

Если травма сильная, то у человека может наблюдаться остановка сердца и дыхания. В этом случае делается срочная вентиляция легких посредством искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

Диагностические мероприятия при синяках на позвоночнике, как у ребенка, так и у взрослого, сводятся к следующим действиям:

  1. Беседа с пациентом о симптоматике болезни и возможных травмах, ушибах.
  2. Визуальный осмотр больного, который позволяет выявить локализацию гематом, искривление позвоночника и т.д.
  3. Проверка нервных реакций. Проводится она при помощи специальных инструментов, которые позволяют определить рефлексы человек и тактильные ощущения.
  4. Пальпация позвоночного столба.
  5. Сдача крови и мочи для общего анализа. Благодаря этому исследованию можно узнать об общем состоянии организма и наличии воспалительных процессов.
  6. Рентгенография. Определит место повреждения и его характер.
  7. КТ и МРТ более точно осветит картину происходящего, повреждение спинного мозга, позвонков и межпозвоночных дисков.
  8. Люмбальная пункция способна подтвердить или опровергнуть наличие кровоизлияния в спинной мозг.

Только после определения патологии можно начинать терапию, назначенную врачом.

В первую очередь стоит посетить врача. Такие гематомы должны лечиться консервативно и систематически. Только при условии комплексной терапии можно будет в короткие сроки устранить неприятность.

Не стоит позволять больному много двигаться, в идеале назначают постельный режим. Обычно прописываются препараты, улучшающие свертываемость крови и средства для остановки кровотечения.

Нередко необходима антибактериальная терапия, иногда прописывают ноопротекторы.

В реабилитационный период по показаниям врача больному назначается курс восстановительной гимнастики и массажа. Немаловажную роль в период восстановления играют необходимые витамины и минералы.

Если произошел тяжелый ушиб позвоночника, то больной будет вынужден длительное время находиться в постели. В это время имеется угроза образования пролежней. Чтобы они не появились, а также для обработки начального воспаления нужно использовать такие препараты, как «Хлоргексидин», «Левомеколь», «Солкосерил».

Если консервативными методами синяк на позвоночнике устранить не получается, то проводится хирургическое вмешательство, задача которого создать вакуум и после путем установления дренажа откачать вытекшую кровь. Таким образом предотвращается рецидив гематомы.

Чтобы не развился воспалительный процесс, человеку прописывают курс антибиотиков. В следующие полгода любые нагрузки на спину исключаются.

Из народных рецептов можно посоветовать следующие:

  1. Ванна с мятой. Отвар из листьев мяты заливается в ванну, в ней следует провести 20-30 мин.
  2. Фасоль. Ее необходимо сварить, перетереть и прикладывать к больному месту.
  3. Картофельный крахмал. Следует развести крахмал в воде и нанести в виде компресса на синяк.

Врачи по этому поводу говорят, что стоит внимательнее относиться к своему здоровью. Если вы обнаружили на позвоночнике синяк – на пояснице, ближе к шее или в другом близком районе, без видимой на то причины, не стоит паниковать. Нужно обратиться к врачу, который направит вас на обследование, после чего назначит адекватное лечение. Если специалист решил, что ничего серьезного они за собой не несут, можно воспользоваться домашними методами для быстрого их рассасывания.

источник

Синяк – это очень распространенное явление и в большинстве случаев абсолютно не пугает человека. Люди понимают, что кровоподтеки и гематомы исчезают по истечении некоторого времени. Нередко применяются препараты местного действия для улучшения кровообращения в поврежденной области, чтобы быстрее устранить дефект. Причин для появления симптома множество. Чаще всего возникает в результате механического повреждения или удара. Но если появились синяки на позвоночнике неожиданно – это должно стать причиной обращения к доктору. Следует понимать различие между видами пятен подобного характера на теле. Гематомой называется локализация крови в подкожном пространстве в результате ее просачивания из вен или сосудов. Синяк – это не только подкожное образование. Нередко повреждения встречаются на внутренних органах, в том числе и на позвоночном столбе. Образование синяков в данной области очень опасно для здоровья и жизни пациента. Необходимо ознакомиться с возможными причинами неожиданно их появления вдоль позвоночного столба.

Выделяется несколько причин появления симптома:

  • К самой распространенной относится механическое повреждение. Ушибы или удары во время спортивных тренировок, неудачное падение провоцирует образование кровоподтеков из – за повреждения сосудистой сетки в месте воздействия;
  • К еще одной частой причине относится проблема со свертываемостью крови или сосудистое заболевание. У некоторых пациентов диагностируется врожденная патология сосудов позвоночника (аномальное развитие во время формирования плода), которая приводит к тому, что появляется синяк на позвоночнике время от времени;
  • Медикаменты способствуют развитию неприятного симптома. Например, группа препаратов – коагулянтов. В этом случае лекарственные средства приводят к повышению давления в сосудах позвоночного столба. В результате слабые и мелкие капилляры и сосуды лопаются, появляется кровоподтек;
  • Тяжелый родовой процесс. У некоторых женщин организм испытывает сильную нагрузку во время вынашивания ребенка. Гормональное перестроение, добавление еще одного круга кровообращения перестраивают работу организма женщины. Может повышаться давление, в том числе и в позвоночных сосудах. Во время рождения младенца будущая мама испытывает сильный стресс. Синяки в этой ситуации не относятся к опасным. В большинстве случаев они проходят без специального лечения после рождения малыша;
  • Экстремальные виды спорта, чрезмерные нагрузки, слишком активный образ жизни могут стать причинами характерного симптома.

На начальной стадии развития патологического процесса больной не испытывает дискомфортных ощущений, жалобы отсутствуют. Далее появляется боль, которая постоянно усиливается. По характеру боль может быть различной – острой, ноющей. Пациент жалуется как на конкретное место локализации болезненности, так и на опоясывающую. Затем появляются неврологические нарушения. Возможны слабость мышечного аппарата, чувство онемения рук и ног. На поздних стадиях проявляются такие симптомы, как:

  1. судороги, вплоть до паралича;
  2. нарушение работы внутренних органов и систем;
  3. снижение остроты зрения;
  4. понижение артериального давления;
  5. появление проблем с дыхательной функцией;
  6. синяки на позвоночнике не проходят, а появляются каждый раз новые.

При обнаружении подобной симптоматики следует, как можно раньше обратиться к специалисту. Промедление может усугубить ситуацию и привести к параличу или летальному исходу.

Прежде чем начинать лечение, требуется определить причину появления симптомов с помощью врача и максимально оградить себя от негативных факторов. Необходим комплексный подход для быстрого восстановления организма. Следует ограничить пациента от излишней физической активности. В большинстве случаев показан постельный режим. Назначаются медикаменты улучшающие свертываемость крови, позволяющие остановить кровотечение из сосудов и снизить риск появления новых синяков. В терапию препаратами входят антибактериальные лекарства и ноопротекторы. После курсового лечения назначается период восстановления, в ходе которого больной проходит курс лечебной гимнастики и массажные процедуры. Если появляются новые синяки на позвоночнике после массажа, требуется немедленно прекратить процедуры. Необходимость данных занятий определяет лечащий врач. Показано не всем пациентам. В период реабилитации необходимо дополнительно пить витамины и минералы. Обязательно соблюдается режим питания. Продукты ежедневного рациона должны быть максимально полезными.

Соблюдение рекомендаций врача поможет устранить болезненность и образование кровоподтеков. Главное вовремя обратиться к доктору, чтобы исключить необратимые последствия.

источник

Ушиб спины чаще всего возникает при падении.

Самым распространенным является падение навзничь, при котором травмируется спина из-за того, что при таком положении невозможно приземлиться на руку с целью смягчения удара.

Лечение ушиба производится в зависимости от тяжести травмы.

В некоторых случаях лечение длится до года.

Иногда достаточно нескольких дней, чтобы восстановиться.

Так или иначе, при ушибе чаще всего происходит резкий болевой синдром, а затем ограничение подвижности в поврежденном отделе позвоночника.

Так как мягких тканей в спине немного, то при ушибе большую часть травм берет на себя костная система, а именно позвоночник. Тяжесть ушиба зависит от того, какой отдел позвоночника травмировался. Ушиб спины характеризуется травмированием мягких тканей или повреждением костной ткани позвоночного столба.

Читайте также:  У кого болеть поясница перед месячными

Чаще всего при ушибах спины страдает позвоночник

Симптоматика ушиба характеризует травмирование определенного отдела позвоночного столба:

  • травма шейного отдела. При отсутствии поражения спинного мозга ушиб шейного отдела относится к травме легкой степени тяжести. Основными симптомами травм шейного отдела являются: боль в шее (острая), отечность места травмы, покраснение кожных покровов;
  • травма грудного отдела. Так как позвоночник в грудном отделе зафиксирован реберным каркасом, то данный участок позвоночного столба является менее подвижным, чаще всего при ушибе данного отдела страдают мягкие ткани, позвонки не повреждаются. Симптомами ушиба грудного отдела являются: острая боль по всей спине, имеющая тенденцию к ослаблению, затруднение дыхания, возможен кашель, усиление боли при глубоком дыхании или кашле, отеки в месте травмы, потемнение мягких тканей, ограниченность подвижности из-за болевого синдрома, боль при прикасании к месту травмы;
  • травма поясничного отдела. Ушиб в поясничном отделе характеризуется травмированием мягких тканей. Когда имеются травмы позвоночника хронического характера, болезненность после травмы усиливается. Симптомами ушиба поясничного отдела являются: острая боль в нижней части туловища, отечность, появление гематомы в области ушиба, усиление боли при повороте, наклоне, нарушение функционирования мышечного каркаса спины в области травмы.

При падении травма позвоночника может быть совмещена с повреждением пояснично-крестцового отдела и костной ткани тазовой области. В некоторых случаях удар приходится на внутренние органы (почки, легкие).

Видео: «Симптомы травмы позвоночника»

Ушиб спины независимо от того, в каком отделе позвоночника произошел, характеризуется симптомами тяжести удара при падении:

  • легкий ушиб. Происходит частичное нарушение проводимости спинного мозга. Наблюдается ощущение слабости в конечностях. Полное восстановление функциональности происходит через месяц, полтора после травмы;
  • средний ушиб. Характеризуется нарушением полной или зональнной проводимости спинного мозга. Полное восстановление функций позвоночника происходит через три-четыре месяца после ушиба. Возможны поражения неврологического характера — частичный парез;
  • тяжелый ушиб. Нарушается проводимость позвоночника, восстановление происходит долго, возможны частичные неврологические нарушения в спинном мозге, которые не поддаются лечению.

Тяжелая степень ушиба характеризуется повреждением позвонков и спинного мозга

Течение и степень ушиба позвоночника можно обозначить по фазам в зависимости от тяжести:

  • сразу после падения происходит утрата рефлексов, потеря чувствительности в месте, расположенном немного ниже места удара. Возможен паралич, нарушение мочеиспускания, проблемы с дефекацией. При появлении спинального шока процесс диагностики тяжести травмы затруднен и возможен только после устранения шокового состояния;
  • возможно частичное либо полное нарушение проводимости спинного мозга;
  • происходит потеря рефлекторных функций, возможен парез;
  • утрата чувствительности, распространяющаяся вниз от места ушиба;
  • нарушение функции трофики тканей, нарушение терморегуляции в месте ушиба;
  • в зависимости от места травмы возможны нарушения функции органов малого таза;
  • полное нарушение проводимости, характеризующееся поперечным поражением.

При ушибе, как правило, возникает сначала болевой синдром, затем появляется отечность, которая проходит не позднее, чем через двенадцать часов после травмы, разрушаются кровеносные сосуды в месте удара — возникает гематома.

Важно! Независимо от тяжести ушиба, даже если клинические проявления стихают, следует провести хотя бы рентгеновское исследование, чтобы выявить возможные поражения ткней и позвонков. Даже при легком ушибе происходит структурное нарушение в тканях, корешках, сосудистой системе, позвоночном мозговом веществе. Отсутствие каких-либо признаков восстановления в течение двух дней после травмы может сигнализировать о неблагоприятном характере ушиба и неутешительном прогнозе.

Видео: «Что делать при сильном ушибе спины?»

При падении на спину при ушибе любого ее отдела целесообразно отвезти пострадавшего в ближайшее отделение больницы. При нахождении в домашних условиях необходимо обеспечить такое положение, при котором будет достигнута максимальная безболезненность места ушиба.

Не рекомендуется усиленно растирать больное место. Целесообразно приложить холодный компресс на место ушиба на несколько минут для снятия отечности.

Первые сутки нельзя чередовать горячие и холодные компрессы. Тепло в первые часы после травмы может спровоцировать развитие воспалительного процесса, что приведет к усилению болевого синдрома.

источник

Спина часто подвержена различным травмам, в особенности – поясничный отдел. Ведь именно на поясницу приходится большая часть нагрузки. Несмотря на то, что позвонки в этом отделе толще, и мышцы сильнее и крепче, часто происходят растяжения и ушибы, которые ведут к временной потере подвижности и болям. В любом случае, даже малейший ушиб поясничного отдела позвоночника может повлечь неудобства, поэтому нужно знать, как правильно классифицировать ушиб и как его лечить.

Ушибом называют закрытое повреждение органов и тканей (кожи, мышц), не влекущее анатомических нарушений. Обычно он происходит из-за прямого тупого удара. В случае ушиба поясницы это может быть либо падение, либо удар большим предметом. Обычно такая травма возникает у людей занимающихся спортом, работающих на производстве. Также довольно распространены ушибы поясницы зимой – во время гололедицы. В это время нужно особенно осторожно ходить по улицам. Ушиб поясницы встречается у жертв аварий на дороге довольно часто наряду с ушибом верхнего отдела позвоночника. Ушиб может возникнуть и при падении с высоты на ноги или на спину.

Ушибы спины классифицируют по степеням тяжести:

  • Лёгкая. Повреждены только мягкие ткани, может появиться синяк. Неврологических нарушений нет. Ногами двигать легко, нет онемений.
  • Средняя. Потеря чувствительности определённых зон поясничного отдела, так как нарушается проводимость спинного мозга, соответственно – страдают те отделы, которые иннервируются его травмированной частью.
  • Тяжёлая. Полная утрата проводимости ниже травмированного участка поясницы. Иногда неврологические нарушения не восстанавливаются.

После ушиба начинает развиваться спинальный шок. Его степень выраженности может быть различна в зависимости от силы удара. Если шок не ярко выражен, то какое-то время может наблюдаться только лёгкое онемение ниже поясницы, которое вскоре сходит. Если всё серьёзней, то ушиб привести к повреждению органов брюшной полости и таза, нарушению дефекации и мочеиспускания, и даже привести к параличу нижней части туловища.

Общий осмотр травмированного человека должен включать в себя оценку следующих параметров (симптомы расположены в порядке нарастания степени тяжести):

  • Появление болезненных ощущений при прощупывании места ушиба.
  • Начинает проявляться гематома, растущая со временем.
  • Травмированный ощущает боль при повороте туловища, не может сгибаться.
  • Возникают отёки в лодыжках, нарушается кровообращение, и появляется слабость в нижней части туловища.
  • Может произойти паралич мускулатуры мочевого пузыря, в этом случае мочеиспускание или будет затруднено, или наоборот – неконтролируемо. Также острая боль возникает при ходьбе и половом акте. Данные симптомы характерны при повреждении копчика.
  • Возникновение паралича и пареза нижних конечностей. При этом локализация паралича может быть разной в зависимости от места ушиба поясницы:
  • При травме поясничного отдела пострадавший не сможет согнуть и разогнуть ногу в колене либо сделает это с большим трудом.
  • Ушиб крестца и копчика может повлечь обездвиживание стопы.
  • При травме поперечных отростков позвонков возможен паралич обеих конечностей.

Перед врачом зачастую стоит непростая задача: нужно точно установить расположение ушиба и определить, не повреждён ли сам позвоночник, внутренние органы и важные артерии, чтобы предоставить пациенту эффективное лечение.

Этапы диагностики ушиба поясничного отдела следующие:

  1. Сбор анамнеза (сведений, получаемых от пациента): состояние на момент травмы и текущее, время и место травмы, причины и т.д.
  2. Проведение осмотра на наличие и размер гематом, каких-либо деформаций костей, отёков.
  3. Проведение функциональных тестов на рефлексы и чувствительность. Также врач прощупывает место повреждения.

Так устанавливается первичный диагноз. Врач может выписать лекарства и мази для снятия отёков и гематом и для приглушения боли. Он выдаёт пациенту направления на более детальные осмотры для определения точного диагноза и дальнейшего лечения.

  • Сдача пациентом анализа крови и мочи.
  • Рентгенография поясничного отдела позвоночника. Так врачи могут определить состояние костей и вероятность сдвига позвонков. Также может потребоваться рентген крестцового отдела в двух проекциях.
  • Компьютерная томография может заменять рентген или дополнять его. Необходима для оценки структур костей.
  • Магнитно-резонансная томография позволяет определить состояние мягких тканей поясницы и кровеносных сосудов. Необходима при подозрении на травмы позвоночника и спинного мозга.
  • Изредка назначается люмбальная пункция. Такая мера применяется при травме спинного мозга. Определяет наличие крови в спинно-мозговой жидкости.

Ушибы всех отделов спины, не только поясницы, очень серьёзны, и к их лечению нужно подойти комплексно. Лечение и диагностика травм поясницы входит в компетенцию следующих врачей:

  • Невролог (невропатолог)
  • Хирург (нейрохирург)
  • Ортопед.

После выявления диагноза врач назначает консервативное или хирургическое лечение.

Ушиб пояснично крестцового отдела позвоночника требует разного лечения в зависимости от тяжести травмы. Так, лёгкие ушибы лечатся на дому самим пациентом. Суть такого лечения заключается в снятии болевого синдрома с мягких тканей поясницы. Как правило, назначаются противовоспалительные гели и мази (Диклофенак, Кеторол, Найз). Также пациент должен ограничить себя в физической активности, чтобы минимизировать нагрузки на мышцы поясницы и поясничный отдел позвоночника: меньше ходить и нагибаться, не поднимать тяжести, исключить резкие повороты корпуса.

При более тяжёлых травмах пациент, как правило, помещается в стационар. Вместе с обезболивающими препаратами прописываются и гормональные для снятия отёков и воспаления. Дело в том, что гормональные лекарства более сильные, а, значит, пациент пойдёт на поправку быстрее.

Когда медикаментозное лечение подходит к концу, пациенту назначают курс реабилитации, включающий лечебную физкультуру и физиолечение (магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия). Также назначается щадящий массаж поясницы.

Если ушиб спины не причиняет сильного дискомфорта или до врача невозможно добраться в ближайшее время, то нужно соблюдать общие рекомендации при ушибе поясницы:

  • Сразу после травмы необходимо приложить холод к месту ушиба, однако следить за тем, чтобы не произошло переохлаждения внутренних органов. Применять холод первые 2-3 суток.
  • Не предпринимать резких попыток встать или нагнуться, двигаться спокойно. А лучше соблюдать постельный режим.
  • После ушиба спины нужно лежать на твёрдой поверхности. Нужно скатать валик из мягкого полотенца (диаметром около 5 см) и положить его под поясницу так, чтобы давление не вызывало дискомфорта. Такой валик позволяет разгрузить поясничный отдел и даёт ему отдохнуть.
  • На 3-ий день можно прекратить прикладывать холод и начать прогревать место ушиба синей лампой или электрической грелкой.
  • Также необходимо регулярно наносить противовоспалительные мази.
  • Если состояние не улучшается, то нужно обязательно обратиться к врачу для проведения полной диагностики поясничного отдела спины.

Вообще, срок реабилитации пациента может разниться от пары недель до нескольких лет. В этом случае всё зависит от тяжести травмы спины в области поясницы и возникших осложнений. Зачастую врачи назначают ношение корсета или пояса для фиксации поясницы и разгрузки позвоночных суставов.

Также лечение должно включать процедуры, направленные на ускорение метаболизма повреждённого участка и улучшения кровообращения. Возможно назначение курса психотерапии (как правило, в сложных случаях пациент испытывает шок), в которые входят беседы с психотерапевтом, легкие нагрузки в бассейне и лечебная физкультура.

Читайте также:  Не разгибается спина в пояснице что делать в домашних условиях

Стоит отметить, что пациент не всегда может точно определить тяжесть ушиба, поэтому самолечением заниматься не рекомендуется. В любом случае обращение к врачу не будет лишним, а наоборот – позволит удостовериться в том или ином диагнозе и выявить возможные осложнения. Также врач назначит курс лечения, что позволит пациенту скорее выздороветь и прийти в полную функциональную форму.

источник

Большинство пострадавших получают травму позвоночника из-за механического воздействия. В группу риска можно отнести детей, ведущих активный образ жизни. Подобные повреждения люди получают при попадании в аварию или падении при передвижении на скользкой дороге. Синяки на спине у женщин могут появиться во время родов. В таком случае необходимо проходить лечение под наблюдением врача. Синяки на спине образуются и после хирургического вмешательства. Синяки на позвоночнике может возникнуть у больных с патологиями кровеносных сосудов. Спровоцировать образование гематом спинного мозга могут опухоли. Повреждение сосудов связано с еще одним опасным заболеванием. Синяки возникают у больных аневризмой.

Симптомы гематом на спине зависят от места локализации:

  1. Пострадавший испытывает сильную боль в спине.
  2. Сгустки крови оказывают давление на нервные окончания. У некоторых больных возникает паралич конечностей.
  3. У людей выявляют нарушение проводимости спинного мозга. Человек теряет чувствительность к высокой температуре и боли.
  4. После получения ушиба у многих людей начинается обморок и резко снижается артериальное давление. Подобные повреждения нарушают работу внутренних органов.
  5. Кровоизлияние в шейном отделе позвоночника сопровождается опущением век. Зрачки человека сужаются, и происходит смещение глазных яблок.
  6. Не меньшую опасность представляют гематомы, образовавшиеся в области грудной клетки. Кровоизлияние может стать причиной остановки дыхания. Специалисты при осмотре таких пациентов отмечают признаки повреждения нервных окончаний в области груди.
  7. Кровотечение в области поясницы влияет на работу внутренних органов. Больной испытывает сложности при посещении туалета.
  8. Травма спины оказывает негативное влияние на состояние сосудов.

Основным симптомом заболевания является образование гематомы на спине больного. Это достаточно редкая патология, которая приводит к обширным кровоизлияниям. Скопившаяся кровь оказывает давление на спинной мозг и нервные окончания. Длительное сдавливание нервных волокон приводит к нарушению работы внутренних органов. Чтобы устранить симптомы заболевания необходимо доставить человека в больницу.

Скопление крови вызывает сдавливание позвонков. После внешнего осмотра больному назначают прохождение следующих процедур:

  1. МРТ – процедура, которая позволяет получить информацию о локализации кровотечений, наличие опухолей и аневризм.
  2. Миелогарфия — заключается в том, что в канал позвоночника больного вводится специальное контрастное вещество.. Благодаря данному методу специалисты получают детальное изображение костей и нервных окончаний.
  3. Спинальная ангиография служит для определения состояния сосудов и капилляров.

Как правило, устранить гематому удается консервативными методами. Пострадавшему рекомендуется соблюдать постельный режим. В качестве кровоостанавливающих средств больному прописывают прием Викасола и Дицинона. Свертываемость крови можно повысить за счет коагулянтов. Кровоизлияние в нижней части спины может привести к нарушению мочеиспускания. На позвоночнике появляются синяки, которые свидетельствуют о серьезных патологиях. Чтобы помочь таким больным назначают катетеризацию мочевого пузыря. Зачастую гематома сопровождается воспалительными процессами. У некоторых больных выявляют цистит и пневмонию. Для избавления от гематомы используются антибактериальные препараты (Сумамед, Цефтриаксон). Во время восстановления врачи советуют принимать Галантамин и Прозерин.

Для устранения синяков на спине используйте мази, содержащие активное вещество — гепарин (Лиотон, Гепариновая мазь). Наносить препараты на место повреждения нужно 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения составляет около 3-7 дней.

источник

Ушиб позвоночника относится к травмам легкой степени тяжести, но по течению и клинической картине вовсе не относится к легкой травматической ситуации. Ушиб поясничного отдела позвоночника отмечается выраженным локальным растяжением мышц спины и повреждением сегментов позвонковой кости.

При проведении адекватного и своевременного лечения можно избежать многочисленных последствий и сохранить качество жизни пациента

В травматологии и хирургии под ушибом поясничного отдела спины понимают следствие любого сильного механического повреждения. При этом, позвонки вместе со спинномозговым каналом не разрушаются, сохраняя целостную структуру. После ушиба пациенты отмечают появление опоясывающих болей в области спины неясной локализации, нарушение координации из-за угнетения активности голени или стоп.

Поясничный отдел позвоночника анатомически состоит из пяти больших позвонковых фрагментов, а его функция сводится к удерживанию туловища, внутренних органов вертикально. Половая принадлежность пациента или его возраст не влияют на возникновение подобных клинических ситуаций. Согласно медицинской статистике, ушиб поясничного отдела позвоночника составляет до 12% всех случаев повреждения опорно-двигательного аппарата. Выделяют несколько степеней тяжести ушибов:

  1. Легкая, когда повреждаются только мягкие ткани, отсутствуют видимые нарушения со стороны неврологии.
  2. Средняя степень, когда диагностируется локальная непроводимость спинного мозга с выраженной парестезией на месте травматизации фрагмента спинного мозга.
  3. Тяжелая. Определяется абсолютная утрата проводимости спинного мозга, а сопутствующие нарушения со стороны неврологии не поддаются медицинской коррекции.

Ушиб поясницы подразумевает некое сильное механическое воздействие на спинной отдел, поэтому медики выделяют только две основных причины возможного возникновения ушибов:

  • воздействие прямого удара;
  • результат падения на поясницу.

Травмировать спину можно при падении с большой высоты, при занятиях спортом и на производстве. Ушиб может быть результатом автомобильной аварии или обыкновенной драки.

Степень тяжести ушиба полностью зависит от силы ударного воздействия. Все позвоночные ушибы в спине классифицируются по локализации: грудной отдел, шейный отдел, копчиковый, поясничный либо крестцовый. После падения симптомы наступают практически сразу. Пациенты жалуются на следующие состояния:

  • гематомы, синяки на месте ушиба;
  • локальная отечность;
  • боль в зоне повреждения;
  • болевые ощущения в ягодицах, нижней части спины;
  • общая слабость;
  • нарушение походки, хромота;
  • полная дисфункция (или незначительные нарушения в работе) органов малого таза;
  • дистальный парез конечностей или полное их обездвиживание;
  • импотенция, снижение либидо;
  • отсутствие рефлекторного ответа со стороны сухожилий.

Появление неприятных симптомов должно насторожить пациента после ушиба. Если боль с каждым днем становится все интенсивнее, присоединяется нарушение работы мочевыделительной системы, изменение походки усугубляется, то важно незамедлительно обращаться к профильному специалисту за быстрой квалифицированной помощью.

После обращения к травматологу или хирургу по факт полученного ушиба проводится ряд мероприятий, направленных на уточнение локализации повреждения, характера ушиба, степени его тяжести. Из основных выделяют:

  • опрос пациента о его самочувствии, жалобах, осмотр тела пациента, пальпирование области предполагаемого повреждения;
  • изучение общего клинического анамнеза пациента;
  • консультация невропатолога, определение чувствительности сухожильных рефлексов, характер боли, восприимчивость к температурам, тактильному контакту:
  • проведение рентгенографии позвоночного отдела, что позволяет определить степень деформации позвоночного ствола, повреждения спинномозговых нервов;
  • МРТ или КТ (компьютерная томография) позволяет дать исчерпывающие данные при спорных ситуациях, по слоям идентифицировать степень ушиба, осмотреть состояние межпозвоночных дисков, поясничного отдела.

Лечение ушиба проводится по нескольким направлениям, включая оказание моментальной помощи пациенту. Выделяют медикаментозное и оперативное лечение поясницы. Особое внимание уделяют первой помощи пострадавшему и обработке кожи на месте повреждения ее структуры.

  • полное обездвиживание больного, фиксация его тела в одном положении;
  • транспортировка на носилках с жесткой поверхностью лежа на спине с подложенным валиком в коленном сгибе;
  • на порезы и кровоточащие раны необходимо наложить стерильный бинт, сложенный в несколько слоев.
  • обработка перекисью водорода;
  • удаление марлевым тампоном грязи, чужеродных элементов, кровяных коросточек;
  • края рваных ран и порезов обрабатывают йодистым раствором;
  • нанесение швов на более глубокие порезы и обработка их антисептиками (мирамистин, хлоргексидин водный, фурацилина раствор).

Первичная обработка кожи и последующая гигиена важна для предотвращения генерализованного сепсиса через открытые порезы или раны, а также, для ускорения процессов заживления.

Медикаментозным способом лечится только легкая степень ушибов. Терапия включает в себя использования местных препаратов наряду с лекарственными средствами внутривенного или внутримышечного введения:

  1. Нестероидные препараты. Предназначены для эффективного устранения боли, воспалительных очагов, температуры и сильных отеков. Диклофенак и его аналоги (3 мл 1 раз в сутки в/м), Ибупрофен и его аналоги (200 мл 2 раза в сутки перорально).
  1. Мышечные релаксанты. Применяются для снятия напряжения поперечнополосатой мускулатуры, снижения интенсивности боли. Мидокалм, Толперизон (около 1 мл 2 раза в сутки в/м).
  1. Витамины B. На фоне длительного приема витаминные добавки с усиленной дозировкой В способствуют повышению нейромышечной проводимости, уменьшают сильные боли. Мильгамма (около 2 мл 1 раз за сутки в/м), Нейрорубин (около 3 мл в сутки).
  1. Противосудорожные препараты. Утоляют боль, снижают тонус мышц при судорожном синдроме. Габапентин и его аналоги Габагамма, Тебантин (около 300 мг перорально 2 раза в сутки) по назначению врача.

к оглавлению ↑

Операция требуется в случае, когда медикаментозная терапия не приносит облегчения при легкой степени тяжести заболевания. Метод часто является единственным эффективным при травмах средней и тяжелой степени тяжести. Радикальный метод лечения направлен на ликвидацию явной или возможной деформации позвоночного столба, восстановление корешков межпозвонковых нервов.

Постоперационный период предполагает ношение эластичных корсетов для снижения нагрузки на поясничный позвонковый отдел. Пациенту рекомендованы частые, но недолгие прогулки, регулярные посещения кабинета ЛФК (лечебной гимнастики), проведение физиотерапевтических процедур. При серьезном нарушении двигательной функции пациентам предлагают пройти санаторно-курортное лечение в профильных учреждениях.

Осложнения часто возникают из-за несвоевременного обращения к хирургам или травматологам по поводу болей и ухудшения состояния после ушиба поясничного отдела. Негативные последствия могут возникать по причине неадекватного лечения или из-за выраженной деформации позвоночного столба, включая необратимые повреждения межпозвонковых нервов. К основным можно отнести:

  • абсолютный либо частичный паралич;
  • дисфункция органов малого таза;
  • нарушение мочевыделительной функции;
  • снижение полового влечения;
  • парестезия отдельных анатомических зон на теле пациента;
  • изменение походки (“в перевалочку”).

к оглавлению ↑

При сохранности полиорганного функционирования органов малого таза, мускулатуры прямой кишки, двигательной активности бедер и нормальной чувствительности стоп можно ставить довольно благоприятный прогноз.

В случае тяжелого ушиба поясничного отдела требуется качественное лечение и длительный период постоперационного восстановления. Во многих случаях удается частично сохранить трудоспособность и социально адаптироваться вновь. После травмы необходимо избегать тяжелых физических нагрузок на спину, интенсивных занятий в спортивном зале.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: