Симптомы раннего климакса у женщин лечение

Ранний климакс представляет собой состояние у женщин, при котором по различным причинам очень рано прекращается менструация (то есть ее отсутствие в течение года). Нормой считается, если климакс у женщины наступает в возрасте от сорока семи до пятидесяти трех лет. Если данное явление наблюдается до сорока пяти лет, то какой климакс считается ранним. При этом в большинстве случаев его наступление говорит о каких-либо нарушениях в женском организме. Лишь у небольшого процента женского населения такой климакс считается нормой, поскольку обусловлен наследственными факторами.

В период раннего климакса наблюдается менопауза или полное отсутствие месячных в течение года и более, которая может быть спровоцирована различными причинами: истощились запасы яйцеклеток в яичниках, неполадки в механизме реакции яичников на гормональные сигналы организма, повреждение или удаление яичников хирургическим путем (овариэктомия).

За несколько лет до начала климакса женщина проходит так называемую перименопаузу – период продолжительностью в среднем от двух до шести лет. Но у некоторых женщин он может быть короче или длиннее.

Нарушения менструального цикла являются основным признаком приближения раннего климакса. Месячные переходят в разряд редкого явления. Сначала задержка менструации составляет неделю, дальше – больше. Месячных может не быть несколько месяцев. Именно поэтому очень важно регулярно (раз в полгода или год) ходить на прием к гинекологу. При появлении менструальных сбоев проведение гормональных исследований выявит причину их появления. Если наблюдается преждевременное угасание функции яичников, то лечение в данном случае малоэффективно.

Длительное отсутствие менструации или аменорея является признаком преждевременного угасания яичников. Как правило, для диагностики раннего климакса используют анализы уровней фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и эстрадиола. Клиническая картина при преждевременном климаксе: вторичная аменорея, бесплодие, высокие уровни ФСГ и ЛГ (лютеинизирующий гормон), низкий уровень эстрадиола.

Следует отметить, что в отличие от нормального климакса, ранний характеризуется тем, что запасы яйцеклеток в яичниках полностью не исчерпываются. Именно поэтому в период раннего климакса при преждевременном угасании яичников возможна менструация и овуляция. Такое наблюдается у двадцати пяти процентов женщин, а примерно десять процентов женщин при этом еще могут забеременеть и родить здорового ребенка. При обычном климаксе выхода яйцеклетки не происходит, вследствие чего женщина уже утрачивает способность забеременеть.

Преждевременное наступление климакса может быть обусловлено удалением яичников или проведением агрессивной медикаментозной терапии, когда случается повреждение или полное удаление яичников. Как результат, менструация у женщины не наступает. Преждевременный климакс на фоне воздействия лучевой терапии или химиотерапии медики называют синдромом преждевременного истощения яичников, при котором их работа осуществляется не в полную силу. Угасание функции яичников может происходить на протяжении нескольких лет или десятилетий до момента наступления нормального климактерического периода.

Кроме прекращения месячных, преждевременный климакс пресекает влияние женских половых гормонов, оказываемое на различные органы и ткани, что может спровоцировать развитие различных нарушений и заболеваний. Первыми, так называемыми нарушениями у женщин наблюдаются «приливы жара», повышение работы потовых желез, и как результат повышается потливость, возникают перепады настроения, ухудшение памяти и трудоспособности, а также проблемы со сном. Затем наблюдаются средне-временные нарушения — проблемы с мочеиспусканием, сухость во влагалище, проблемы в сексуальном плане, а потом поздние или обменные нарушения – заболевания сердечнососудистой системы, остеопороз и дегенеративные заболевания центральной нервной системы (болезнь Альцгеймера).

Очень часто женщины испытывают дискомфорт, который связан с климаксом. И это нормально. Следует помнить, что подобного рода нарушения являются проявлением гормональных изменений у женщины, которая вошла в климактерический период.

Причины раннего климакса.
При появлении первых симптомов климакса до сорокапятилетнего возраста является веским аргументом для обращения к специалистам (гинекологу, онкологу, эндокринологу). Кроме того, необходимо в обязательном порядке сдать анализы на гормоны.

Спровоцировать наступление преждевременного климакса могут разные причины. Одной из них, помимо истощения яичников, считается наследственная предрасположенность, связанная с дефектом в Х-хромосоме. В норме каждая женщина имеет две Х-хромосомы, но только одна из них является активной. Однако наличие изъяна в другой может спровоцировать преждевременный климакс. Данный изъян ведет к нарушению выработки яйцеклеток. Именно этим объясняется тот факт, что у женщин с таким дефектом яйцеклеток гораздо меньше, чем у здоровых, вследствие чего климакс наступает на шесть-восемь лет раньше положенного времени. Другим хромосомным нарушением, которое может привести к наступлению преждевременного климакса, является Синдром Тернера, когда у женщины полностью или частично отсутствует вторая хромосома. Нередко у таких женщин вообще не бывает месячных, поскольку яичники достаточно не развиваются, поэтому не могут вырабатывать эстроген. Наличие трех Х-хромосом тоже приводит к преждевременному климаксу вследствие нарушения функций яичников.

По одной из версий, причиной такого климакса называют стремительную акселерацию. На сегодняшний день половое созревание девочек наступает значительно раньше, средний возраст наступления месячных снизился с четырнадцати до десяти-одиннадцати лет. Другими причинами наступления преждевременного климакса могут быть заболевания щитовидной железы, аутоиммунные расстройства, когда иммунная система вырабатывает антитела к тканям яичников и другим элементам репродуктивной системы, способствуя ухудшению работы яичников (сахарный диабет, ревматоидный артрит), гинекологические заболевания, воздействие химиотерапии или лучевой терапии, нездоровый образ жизни, плохая экология, лишний вес или ожирение женщины, неправильно подобранные противозачаточные таблетки, строгие диеты или голодание, общее снижение иммунитета, чрезмерное курение и т.д.

Неприятность или опасность?
Преждевременный климакс в возрасте 35-40 лет, как правило, протекает тяжело и длительно. У женщин достаточно рано наблюдается старение кожи, появление морщин и пигментных пятен, уменьшение и потеря формы груди, появление лишнего жира на боках, животе, бедрах и ягодицах. Кроме того, у таких женщин в три раза увеличивается риск развития инфаркта и в шесть раз инсульта. Это обусловлено ухудшением холестеринового обмена, на фоне которого происходит развитие атеросклероза и других заболеваний сердечнососудистой системы. Также следует отметить, что у женщин в период климакса увеличивается невосприимчивость к инсулину, что ведет к развитию сахарного диабета второго типа. Гормональный дисбаланс может вызвать развитие опухолей, в частности молочной железы. Потому женщинам после 40 следует обязательно ходить на прием к гинекологу (каждые полгода) и делать маммографию (раз в полтора года). Сокращение уровня женских половых гормонов может вызвать снижение плотности костной массы и, как следствие, привести к остеопорозу.

Секс после климакса.
Многие женщины отмечают усиление полового влечения в период климакса. Регулярная половая жизнь смягчает проявления симптомов климакса («приливов»), а также делает женщину более спокойной.

Лечение и питание.
Климакс не является болезнью, но если он сопровождается «приливами» и гормональным дисбалансом, следует обратиться к врачу. Опытный специалист назначит грамотное лечение, которое сможет устранить дискомфорт. Для предотвращения различных осложнений климактического периода врачи назначают препараты гормонозаместительной терапии. Действительно, они помогают женщине пережить этот сложный период, но для профилактики развития остеопороза их бывает недостаточно. Поэтому специалисты рекомендуют принимать препараты с содержанием кремния, который препятствует разрушению костной ткани и повышает эластичность костей. Например, в качестве дополнительного источника нутриентов можно применять капли Филвел, содержащие кремний в легко усваиваемой организмом форме — ортокремниевой кислоты (ОКК). В состав средства также входит Л-карнитин, благодаря соединению с которым ОКК длительно сохраняет свою активность и легко всасывается в ЖКТ. Помимо таблеток в гормональной терапии могут быть использованы вагинальные свечи, пластыри или внутриматочные спирали. Все они вбрасывают дозы эстрогена в организм женщины, из-за недостатка которого, собственно, и наступает климакс. Чаще всего лечебный курс длится от года до двух лет. Лекарственные средства должен назначать только врач, самостоятельное лечение может быть чревато серьезными осложнениями.

Помимо гормонотерапии женщина должна пересмотреть свои привычки в питании. Главным теперь становится здоровый образ жизни, включая здоровое питание. В частности, следует включать в рацион больше морепродуктов, фруктов, овощей и зелени, а также макарон, так как в них много углеводов, что особенно полезно при климаксе. Существенно придется ограничить прием животных продуктов, а также отказаться от сладкого, соленого, острого, жирного. Также стоит употреблять обезжиренное молоко и нежирные сорта сыра, в них много кальция. Кроме того, обязательны умеренные ежедневные физические нагрузки, а также пешие прогулки на свежем воздухе.

Народные средства при климаксе.
Одновременно с основным лечением можно применять народные методы, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Травы.
Сделать настой травы буквицы лекарственной, согласно указанной инструкции на упаковке (траву приобрести в аптеке), и пить по 200 мл два-три раза в день.

Две столовые ложки душицы залить в термосе 400 мл кипятка, настоять и принимать по половине стакана два-три раза в день спустя полчаса после приема пищи. Особенно помогает при неврозах на фоне климакса.

Две столовые ложки шалфея заварить 400 мл кипятка и настоять. Принимать по половине стакана три раза в день в течение трех месяцев.

Лечебные ванны.
Измельчить 30 г корней либостока и залить литром холодной воды. Полученную смесь настоять в течение трех часов, поставить на огонь и кипятить с момента закипания в течение двадцати минут. Данный настой вылить в ванну с теплой водой. Ванну принимать на ночь. Курс лечения составляет девятнадцать ванн.

30 г измельчённых корней полыни залить литром холодной воды, настоять в течение двух часов. Затем настой поставить на огонь, как только закипит кипятить в течение десяти минут. Курс лечения составляет тринадцать ванн.

Залить 15 г лапчатки гусиной литром кипятка, поставить на огонь и кипятить в течение тридцати минут, после чего отвар процедить и остудить. Добавлять в ванну. Курс лечения составляет тринадцать ванн.

Выбор препаратов при климаксе.
Благодаря развитию медицины, сегодня существует масса препаратов, которые существенно облегчают жизнь женщины в климактерический период: растительные препараты, витаминно-минеральные комплексы и препараты гормонозаместительной терапии (ЗГТ).

Эстровэл (Экомир, Россия).
Натуральный растительный препарат, который устраняет дефицит эстрогенов, уменьшает приливы, восстанавливает психоэмоциональное состояние, уменьшает вероятность образования эстрогензависимых опухолей, предотвращает развитие остеопороза, устраняет дефицит витаминов. Назначают по одной-две таблетки в день во время еды на протяжении двух месяцев. В случае необходимости курс повторяется.

Климадинон (Бионорика, Германия), Феминал (Ядран, Хорватия).
Фитопрепараты, устраняющие дефицит эстрогенов, уменьшают проявления приливов. Курс приема назначается врачом.

Ци-Клим (Эвалар, Россия).
Фитопрепарат, устраняет дефицит эстрогенов, уменьшает выраженность приливов. Схему приема назначает врач.

Ременс (Рихард Биттнер, Австрия).
Гомеопатический препарат, устраняющий дефицит эстрогенов, снижающий выраженность приливов и оказывающий общеукрепляющее действие. Принимают по одной таблетке или десять капель три раза в день на протяжении полугода.

При появлении ранних симптомов климакса необходимо обратиться к врачу. Своевременное выявление причины данного явления поможет в его лечении.

источник

Климакс – закономерный период в жизни любой женщины. Он наступает тогда, когда отведенное природой время для вынашивания и рождения детей (фертильный период) заканчивается. Постепенно ослабевают циклические колебания гормонального фона, исчезает овуляция, прекращаются менструальные кровотечения. Последняя менструация в жизни женщины называется менопауза, а период постменопаузы длится еще в течение года, тогда же обычно и заканчивается климакс.

Начало гормональной перестройки возникает у каждой женщины индивидуально, однако климакс в раннем возрасте чаще всего связан с заболеваниями. Он наступает примерно у 1 из 100 женщин среднего возраста, с течением времени заболеваемость увеличивается.

Раннее подавление гормональной активности яичников наступает у женщин в 40 лет и старше (до 45 лет). Если климакс начинается в 35-40 лет, он называется преждевременным. Самый ранний возраст наступления такого состояния не ограничен, ведь оно может быть вызвано, например, удалением яичников в результате травмы брюшной полости или онкологического заболевания даже у молодой женщины. Все же климакс, наступивший в 30 лет, — казуистика, то есть очень редкое явление, он обязательно требует лечения. Чем раньше возникло заболевание, тем тяжелее его последствия.

Активность половых желез женщины и менструальный цикл – сложная система, регулирующаяся как по механизму обратной связи, так и при участии гонадотропных гормонов гипофиза. Гонадотропины вырабатываются под влиянием рилизинг-факторов (веществ, способствующих их высвобождению), которые вырабатывает гипоталамус. Вся эта цепочка имеет связи с корой головного мозга и вегетативной нервной системой, обеспечивающей работу организма без участия сознания. Любое воздействие на то или иное звено регуляции может вызвать нарушение.

Причины наступления раннего климакса имеют разное происхождение, но большинство из них действуют непосредственно на яичники, необратимо повреждая их.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

  1. У некоторых женщин существует генетическая аномалия, ответственная за раннее прекращение функции яичников. Известно как минимум два таких гена. Кроме того, при генетических мутациях ткани яичников становятся нечувствительными к фолликулостимулирующему гормону (ФСГ), в итоге прекращается или вовсе отсутствует овуляция (о нарушении овуляции можно прочесть здесь). Генетическая природа объясняет случаи раннего климакса в семьях, когда менопауза возникает преждевременно у бабушки, матери, дочери и так далее.
  2. Некоторые наследственные заболевания проявляются не только ранним климаксом, но и другими симптомами. Например, женщины, больные галактоземией, имеют поражение головного мозга, печени, у них развивается катаракта (снижение прозрачности роговицы глаза) и аменорея (отсутствие менструаций). Наследственное заболевание блефарофимоз проявляется поражением глаз и сопровождается преждевременным истощением яичников.
  3. Повышают вероятность раннего климакса операции на органах малого таза – яичниках, трубах, матке. Так, удаление кисты яичника напрямую повреждает активно функционирующую ткань с фолликулами, а удаление миомы матки вызывает спаечный процесс, затрагивающий в том числе и половые железы. Еще одним механизмом является асептическое (безмикробное) воспаление после оперативных вмешательств. Играют роль и хронические воспалительные заболевания яичников (сальпингоофорит).
  4. Лечение злокачественных опухолей с помощью лучевой терапии. Если женщина подвергалась такому воздействию по поводу рака матки или соседних органов и получила суммарную дозу облучения в 6 Грэй, ее яичники будут необратимо повреждены. Такая же ситуация может возникнуть при авариях на производственных атомных объектах. При действии меньшей дозы облучения последствия зависят от возраста пациентки, длительности влияния радиации и других факторов.
  5. Раннее наступление климакса возможно при лечении злокачественной опухоли любой локализации с помощью химиотерапевтических препаратов. Во-первых, они подавляют деление быстро размножающихся клеток (как опухолевых, так и клеток фолликулов). Во-вторых, химиопрепараты оказывают прямое губительное влияние на эти клетки, разрушая их.
  6. Аутоиммунные заболевания – процессы, при которых организм в результате ошибки иммунной системы начинает считать свои клетки чужеродными. Чаще всего такое бывает при инфекционных заболеваниях, когда возбудители (бактерии или вирусы) имеют в своем генетическом материале участки, близкие к клеткам организма. К аутоиммунным заболеваниям относят болезнь Аддисона с поражением надпочечников, сахарный диабет 1 типа, некоторые виды гипотиреоза (снижения активности щитовидной железы). Все эти состояния сопровождаются и поражением яичников. Иногда аутоиммунному влиянию подвергаются только половые железы, в них развивается хроническое воспаление, и фолликулы замещаются рубцовой тканью.
  7. У многих женщин причина раннего климакса остается неизвестной. Сейчас все больше данных о том, что вызывает его перенесенная ранее вирусная инфекция. Вирусные частицы встраиваются в нормальные клетки и никак себя не проявляют, но постепенно вызывают гибель фолликулярных клеток.

Читайте также:  Какие таблетки витамины пить при климаксе

Прекращение менструаций – один из самых ранних симптомов недостаточности функции яичников. Об аменорее говорят, если месячных не было как минимум полгода. Если же они возникают чаще, но реже одного раза в 35 дней, такое состояние называется олигоменорея. Оно тоже говорит о приближении раннего климакса. Аменорея носит вторичный характер, то есть до ее наступления у женщины был нормальный менструальный цикл.

Важным признаком климакса является бесплодие – невозможность забеременеть. Оно имеет вторичный характер и связано с поражением половых желез женщины. Снижение выработки в яичниках половых гормонов по механизму обратной связи вызывает усиление выделения гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), концентрация которого в крови значительно повышается. По уровню этого гормона судят о степени угнетения активности половых желез. Если концентрация ФСГ превышает 20 ед/л, то наступление беременности практически невозможно.

Симптомы раннего климакса обусловлены также снижением действия эстрогенов на все органы и ткани. Они напоминают обычный климактерический период, но выражены сильнее:

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

  • чувство жара, покраснение лица, потливость, внезапные приступы одышки – так называемые «приливы»;
  • расстройства эмоциональной и психической сферы – раздражительность, плаксивость, нарушение сна, трудности с запоминанием и анализом информации, снижение работоспособности;
  • поражение сердечной мышцы с развитием дисгормональной миокардиодистрофии, которая проявляется перебоями в работе сердца, одышкой при ходьбе, колющими болями в левой половине грудной клетки без связи с нагрузкой, различного характера дискомфортными ощущениями в груди, иногда длительными и довольно сильными;
  • сухость слизистой оболочки влагалища, жжение и зуд в области наружных половых органов, недержание мочи при кашле, смехе, резких движениях.

Из-за преждевременного сбоя в гормональном фоне женщины развиваются последствия раннего климакса, которые значительно снижают качество ее жизни на долгие годы:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

  • остеопороз;
  • атеросклероз;
  • аутоиммунные процессы.

Остеопороз и остеопения – состояния, вызванные дефицитом эстрогенов. Как известно, под влиянием этих гормонов кости усваивают минеральные вещества из крови, прежде всего кальций. Кроме того, эстрогены стимулируют выработку кальцитонина – еще одного гормона, укрепляющего костную структуру.

При снижении уровня женских половых гормонов кальций перестает поступать в костную ткань, несмотря на высокое содержание его в крови. Одновременно усиливаются процессы костной резорбции, то есть «рассасывания». Кости в итоге теряют свою прочность, возникают патологические переломы. Даже при небольшой травме или неудачном повороте женщина может получить перелом шейки бедра, лучевой кости, компрессионный перелом позвоночника. Симптомы остеопороза – снижение роста, боли в костях и спине, изменение осанки.

Эстрогены защищают женщину от развития атеросклероза. При их недостатке липопротеиды низкой плотности («плохой холестерин») активно повреждают сосудистую стенку, вызывая воспаление и образование атеросклеротических бляшек в артериях. Последствием раннего атеросклероза становится инфаркт, инсульт, тромбоз сосудов брыжейки и другие сосудистые заболевания.

Атеросклероз коронарных сосудов вызывает развитие ишемической болезни сердца. Она редко встречается у молодых женщин, но при раннем климаксе частота заболевания существенно возрастает. Проявляется ишемия миокарда давящими или жгущими болями за грудиной, возникающими при ходьбе или подъеме по лестнице и быстро проходящими после остановки.

Чем опасен ранний климакс для других органов? Если он обусловлен так называемым синдромом резистентных яичников, то часто сопровождается другими аутоиммунными процессами. При одновременном поражении щитовидной железы развивается аутоиммунный тиреоидит Хашимото. Это заболевание может проявляться признаками гипо- и гипертиреоза. Нарушается деятельность сердца, нервной системы, пищеварения, ухудшается состояние кожи и волос. Встречается у таких пациенток и аутоиммунная алопеция – облысение. Аутоиммунная тромбоцитопения сопровождается кровоточивостью при незначительных травмах, образованием кровоподтеков на коже и слизистых оболочках.

Аутоиммунную природу имеет сахарный диабет 1 типа и болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность). Это тяжелые состояния, которые могут привести к инвалидизации и даже гибели женщины.

Если мы вспомним причины этого патологического состояния, то увидим, что в большинстве случаев повлиять на них невозможно. Таким образом, этиотропная терапия практически не используется.

Что делать при раннем климаксе? Прежде всего, необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр пациентки, выяснит историю ее жизни и болезни, назначит исследования:

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

  • определение уровня гонадотропных гормонов, эстрадиола, пролактина, тиреотропного гормона;
  • для исключения аденомы гипофиза — рентгенологическое исследование турецкого седла, компьютерная или магнитно-резонансная томография этой области;
  • ультразвуковое исследование репродуктивных органов – матки, яичников;
  • маммография или ультразвуковое исследование молочных желез;
  • генетический анализ для выявления наследственных аномалий;
  • денситометрия для своевременного распознавания остеопороза.

К сожалению, ответ на вопрос, как остановить ранний климакс, медицине неизвестен. Еще не придумано средств для восстановления утраченной функции половых желез, трансплантация этих органов также не производится.

Поэтому проводится патогенетически обоснованная заместительная терапия – назначаются гормональные препараты.

Положительные эффекты заместительной гормонотерапии при раннем климаксе:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

  • устранение неприятных симптомов этого патологического состояния – приливов, потливости, сексуальных нарушений и так далее;
  • профилактика атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, следовательно, и их осложнений – инфаркта миокарда, инсульта, гангрены конечности и других;
  • нормализация липидного и углеводного обмена, профилактика ожирения, сахарного диабета, вторичной артериальной гипертензии;
  • предотвращение остеопороза и его последствий – переломов позвоночника и костей конечностей.

Что принимать при раннем климаксе, посоветует врач. Обычно это препараты эстрадиола или его комбинация с прогестагенами. Гестагенный компонент используется для профилактики стимулирующего влияния эстрогенов на эндометрий, чтобы не допустить гиперплазии или злокачественной трансформации внутреннего слоя матки. Так, нередко вместе назначаются Дюфастон (гестаген) и Эстрофем (эстрадиол).

Чаще всего назначаются таблетки, однако существуют кожные пластыри, вагинальные кремы или гели, которые можно использовать при плохой переносимости таблетированных форм. Примером могут служить трансдермальная система с содержанием эстрадиола Климара, кожный гель Эстрожель.

Одним из самых популярных препаратов для лечения климакса, в том числе и раннего, является Анжелик. Он содержит эстрадиол и дроспиренон, обладающий гестагенным эффектом и другими полезными свойствами. Препарат назначается постоянно, не вызывает кровотечений и эффективно устраняет все признаки и осложнения преждевременного и раннего климакса.

Препараты назначаемые при раннем климаксе

Остальные способы лечения носят лишь вспомогательный характер. Назначаются витамины А, Е, С, чтобы замедлить повреждение яичников и патологию сосудов. После консультации со специалистом применяется и гомеопатия: препараты Ацидум Сульфурикум, Глоноин, Ременс, Климадинон. Они облегчают вегетативные симптомы климакса – приливы, слабость.

Нужно понимать, что ни один из этих препаратов не доказал свою эффективность в научных исследованиях и не рекомендован к применению, например, зарубежными руководствами. Это означает, что, принимая эти препараты, женщина в большинстве случаев потратит деньги, а желаемого эффекта не получит. Вместе с тем она упустит время, необходимое для правильного лечения.

Некоторые клиники предлагают лечение плазмаферезом для облегчения симптомов раннего климакса, в частности, приливов. Метод заключается в извлечении через венозный сосуд части крови, разделении ее на клетки крови и сыворотку и замене части сыворотки на нейтральные растворы.

Плазмаферез хорошо себя зарекомендовал при отравлениях, хронической почечной недостаточности, ожоговой болезни и других состояниях, сопровождающихся интоксикацией. При климаксе особой необходимости в такой процедуре нет. Она стоит довольно дорого, эффект ее очень кратковременный, а польза для здоровья и влияние на качество жизни в этом случае сомнительны.

Многие женщины, пострадавшие в молодом возрасте от угасания функции яичников, интересуются этим вопросом. В некоторых случаях это возможно, но лишь после полного обследования у квалифицированного гинеколога. И, конечно, без гормональной терапии, стимулирующей работу половых желез, здесь не обойтись.

Да, на ранних стадиях болезни, пока еще сохраняются менструации и есть вероятность овуляции, забеременеть можно. Если это не входит в планы пациентки, она должна посоветоваться с врачом об адекватных способах предохранения. Если же беременность желанна, об этом также нужно сообщить гинекологу. После того как менструаций нет больше года, вероятность беременности стремится к нулю.

Существует довольно устойчивый миф о том, что длительное грудное вскармливание вызывает ранний климакс при лактации. На самом деле это не так. Причиной раннего климакса является необратимое повреждение ткани яичников, которое не происходит при кормлении ребенка молоком.

Физиологическое отсутствие овуляции во время грудного вскармливания – естественная реакция организма, «задуманная» природой как защита от повторной беременности до того, как будет выкормлен предыдущий ребенок (лактационная аменорея). Эта лактационная аменорея не имеет ничего общего с ранним климаксом.

Ответ на этот вопрос становится очевидным, если мы снова вспомним про ведущие причины этого состояния. Женщина не может изменить свою генетику, она не в силах повлиять на развитие наследственных заболеваний.

p, blockquote 42,0,0,0,0 —> p, blockquote 43,0,0,0,1 —>

Поэтому профилактика заключается в следующем: с самого раннего возраста девочку, а затем девушку и женщину нужно учить заботиться о своем здоровье, избегать воспалительных заболеваний половых путей, случайных половых связей, абортов. Любая женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога и терапевта, чтобы вовремя обнаружить опухоль или другое серьезное заболевание, которое можно вылечить на ранней стадии без тяжелых последствий для половых желез.

источник

Что такое ранний климакс? Если по разнообразным причинам у женщины довольно рано прекращаются месячные (отсутствуют на протяжении 12 месяцев), то данное состояние называется ранний климакс.

Вполне нормально, когда климакс начинается у женщины, которой исполнилось 47–53 года. В том случае, когда месячные прекращаются до 45 лет, то он считается ранним. Это состояние, как правило, является следствием каких-либо нарушений в организме женщины. Нормой ранний климакс считается лишь в редких случаях, при этом причиной его возникновения становятся наследственные факторы.

Итак, почему наступает ранний климакс? В женском организме начало гормональной перестройки происходит индивидуально. Однако преждевременная менопауза зачастую развивается в связи с наличием какого-либо заболевания. По статистике климакс в среднем возрасте начинается из 100 женщин всего у 1. При этом с каждым годом происходит увеличение заболеваемости.

У женщин 40–45 лет довольно рано подавляется гормональная активность яичников, что говорит о раннем климаксе. Преждевременный климакс – это тот случай, когда он наступает в возрасте от 35 до 40 лет. Это самый ранний возраст климакса. Но при этом он может наступить и раньше (редкие случаи). Это может быть связано с наличием раковой опухоли у женщины либо с удалением яичников по различным причинам.

Если же климакс начался у тридцатилетней женщины, то в таком случае она должна пройти лечение. Однако это случается крайне редко. Тяжесть последствий болезни напрямую связана со временем ее возникновения. Чем раньше она появилась, тем тяжелее будут последствия.

Причины раннего климакса у женщин достаточно разнообразны, однако большая часть воздействует на яичники, вызывая их повреждение, которое нельзя устранить:

  1. Есть женщины с генетической аномалией. Именно она является причиной наступления климакса в раннем возрасте. Ученые обнаружили 2 подобных гена. Ткани яичников при наличии подобных генетических мутаций утрачивают чувствительность к ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), в результате чего происходит полное прекращение либо отсутствие овуляции. При наличии генетической аномалии в семье ранний климакс может наступить у бабушки, мамы, дочек и т. д.
  2. Есть болезни, передающиеся по наследству, которые могут вызвать как ранний климакс, так и иные симптомы. К примеру, при наличии у женщины галактоземии, у нее поражается печень, головной мозг, также происходит развитие катаракты (ухудшается прозрачность роговицы глаза). А еще у нее наблюдается аменорея (отсутствие месячных). У больных блефарофимозом поражаются глаза, а также происходит истощение яичников раньше положенного срока.
  3. Также ранний климакс у женщин может возникнуть в случае проведения операций на органах малого таза – трубах, яичниках либо матке. Когда удаляется киста яичника, то происходит повреждение активно функционирующей ткани с фолликулами. Если же удаляется миома матки, то начинает развиваться спаечный процесс, который ко всему прочему затрагивает половые железы. Также причиной такого климакса может стать безмикробное (асептическое) воспаление, возникающее после проведенной операции. Также на это могут повлиять воспалительные болезни яичников, имеющие хроническую форму (сальпингоофорит).
  4. Применение лучевой терапии для излечения раковой опухоли. В том случае, если злокачественная опухоль затронула матку либо расположенные поблизости органы, и женщина получила суммарную дозу облучения в 6 Грей, то это приводит к тому, что повреждаются яичники и это необратимо. В случае произошедшей аварии на производственном атомном объекте наблюдается схожая ситуация. Если же доза облучения значительно меньше, то насколько будут тяжелыми последствия напрямую связано с тем, сколько женщине лет, а также с длительностью воздействия радиации и иными факторами.
  5. При лечении рака любой локализации при помощи химиотерапевтических средств также возможно наступление раннего климакса. Дело в том, что такие препараты вызывают подавление деления стремительно размножающихся клеток, причем как раковых, так и фолликулов. Также данные препараты губительно воздействуют на эти клетки, что приводит к их разрушению.
  6. Аутоиммунными называются болезни, когда из-за ошибки иммунной системы организм считает чужеродными собственные клетки. Как правило, это случается при болезнях, вызванных инфекцией, при этом у возбудителя (вируса либо бактерии) должен иметься в генетическом материале участок, который обладает сходством с клетками самого организма. Болезнь Аддисона с поражением надпочечников, определенные виды гипотиреоза (понижение активности щитовидки), сахарный диабет 1 типа ― все это аутоиммунные болезни. При данных заболеваниях поражаются в том числе и яичники. Бывает, что лишь половые железы оказываются подвержены аутоиммунному воздействию. В данном случае происходит развитие воспаления, имеющего хроническую форму, при этом место фолликул занимает рубцовая ткань.
  7. Встречается большое количество женщин, у которых врачи не могут определить точные причины климакса в раннем возрасте. На данный момент ученые склоняются к тому, что в этом могут быть виноваты инфекции, вызванные различными вирусами, которые женщина перенесла раньше. Дело в том, что происходит встраивание вирусных частиц в клетки организма. При этом они никак не проявляют себя, однако такие частицы способны погубить фолликулярные клетки, причем процесс происходит постепенно.

Читайте также:  Какие таблетки выпить при климаксе

Снижение эстрогенов ведет к появлению симптомов раннего климакса в женском организме. Из-за какой-либо из вышеперечисленных причин яичники способны сократить либо вовсе прекратить выдачу эстрогенов, андрогенов и прогестерона в организм.

Гипоталамус, а также гипофиз в результате начинают вырабатывать большее количество гонадотропных гормонов, для того чтобы произвести стимуляцию работы парных органов. Однако яичники становятся невосприимчивыми к ним, что приводит к снижению количества прогестинов, а также эстрогенов. В результате этого самочувствие женщины изменяется, при этом имеются и иные проявления.

В женском организме первые симптомы климакса в раннем возрасте могут отмечаться в течение 2–4 лет. К ним относятся:

  1. Нерегулярные месячные. Чаще всего цикл становится длиннее, но может произойти и его уменьшение, также изменяется и объем выделений. Между месячными перерыв может длиться в течение нескольких месяцев, при этом овуляция происходит не всегда. В различные дни цикла могут появиться кровянистые выделения, при этом в некоторых случаях они обильные. Со временем менструация прекращается полностью.
  2. Приливы и активизация деятельности потовых желез. Такие признаки раннего климакса чаще всего проявляются у женщин 30 лет. Область груди, шеи и лица резко становится красной и ее словно обдает жаром. Женщина ощущает тревогу, могут быть затруднения в дыхании. Затем она чувствует себя сильно уставшей, и появляется холодный пот. Данный процесс длится не дольше 4–5 мин, при этом за сутки может насчитываться до 50 повторений. Особенно же часто приливы наблюдаются в ночное время. Тяжесть климактерического синдрома зависит от частоты приливов (чем чаще, тем сильнее синдром). Их появление может спровоцировать острая еда, высокая температура воздуха и очень тесная одежда.
  3. Обострение эмоциональных проявлений. В результате того, что выработка эстрогенов прекращается, происходит сокращение объемов норадреналина, а также серотонина. А именно они обеспечивают человеку хорошее настроение и нормализуют психологическое восприятие. Фермент, помогающий им усваиваться, также начинает подавляться. Поэтому первыми симптомами раннего климакса являются: практически постоянное недовольство, вспышки раздражительности, а также слезы, появляющиеся без видимых причин. Это может привести к депрессии.
  4. Нарушение сна. Почти 50% женщин в ночное время вынуждены бодрствовать. Снижение объемов половых гормонов становится причиной, в том числе и сокращения выработки мелатонина. Именно он отвечает за качество сна. При снижении количества мелатонина сон становится поверхностным и беспокойным. Данный симптом приводит и к усилению психоэмоциональных проявлений.
  5. Увеличение количества жировой ткани. Такая ткань способна вырабатывать эстрогены. Увеличение количества жировой ткани является защитной реакцией организма на стресс, появляющийся при прекращении выработки эстрогенов. Также увеличение лишнего веса происходит и из-за неправильного питания (что раннее бы не привело к таким последствиям) и снижения физической активности. При климаксе, наступающем в 30 лет, данные симптомы представляют особую опасность для здоровья. При избыточном весе сердечно-сосудистая система подвергается большой нагрузке, также это негативно сказывается на эндокринной системе, а еще обостряются другие симптомы раннего климакса.

Если ранняя менопауза имеет достаточно тяжелые проявления, то это может привести к патологическим переменам в женском организме, которые очень часто являются необратимыми. Какие последствия раннего климакса бывают:

  1. Старение кожных покровов. Когда не происходит выработка эстрогенов, то нарушаются обменные процессы во всем организме. Циркуляция липидов в жидкости оказывает влияние на кожные покровы. Резко снижается количество вырабатываемого коллагена, отвечающего за упругость кожных покровов, вследствие чего они становятся обезвоженными, сухими. В результате этого морщинки образуются раньше времени. Также это негативно отражается и на состоянии волос, ногтей, которые истончаются и становятся ломкими.
  2. Слизистые становятся сухими. Более всего это сказывается на половых органах, однако сухость наблюдается в глазах, а также в носоглотке. Сухая слизистая влагалища доставляет немало неудобств. В нем ощущается сильный зуд, дискомфорт, а также происходит покраснение поверхности. Во время полового акта увеличивается вероятность травмирования истончившейся слизистой и развития инфекции.
  3. Проблемы с мочеиспусканием. Из-за нехватки эстрогенов становятся менее эластичными как стенки мочевого пузыря, так и сфинктер, происходит их провисание. Это приводит к частому мочеиспусканию, а также во время движения женщина утрачивает способность удерживать мочу. Также нехватка эстрогенов делает организм более уязвимым, так он утрачивает способность бороться с болезнетворными бактериями. Трудности с мочеиспусканием часто бывают связаны с циститом либо другими инфекциями. Также избыточный вес может способствовать появлению недержания.
  4. Остеопороз. Нормальное количество кальция в костях способно поддерживаться лишь при наличии в организме определенного объема эстрогенов. Его недостаток приводит к тому, что скелет становится более хрупким, и поэтому увеличивается вероятность его травмирования. Также это является реальной угрозой стать инвалидом.
  5. Атеросклероз. Из-за низкого содержания эстрогена количество холестерина в крови значительно повышается. Он способен прикрепляться к сосудистым стенкам, из-за чего происходит нарушение кровотока, а это негативно сказывается на работе сердечной мышцы и головного мозга. Также это может стать причиной развития сахарного диабета.
  6. Артериальная гипертензия. Сосуды, находящиеся в плохом состоянии, являются причиной повышенного давления, головокружения, также увеличивается вероятность инфаркта, инсульта. В данном состоянии любое падение может стать причиной перелома, который будет заживать довольно длительное время.

У женщин 30 лет такого рода климакс лечат при помощи заместительной гормональной терапии. Это значит, что при помощи специальных препаратов происходит восполнение того количества гормона, которого недостает организму.

Помимо того, что в результате такого лечения качество жизни заметно улучшается, так еще это помогает избежать некоторых осложнений.

Лечить ранний климакс у женщин можно немедикаментозными и медикаментозными способами.

В случае немедикаментозного лечения используются отвары и настои, сделанные из лекарственных трав. А еще рекомендуется включить в свой рацион продукты, в которых имеется эстроген. К примеру, эстроген содержит соя и иные продукты, которые изготовлены на ее основе.

При климаксе в раннем возрасте рекомендован прием лекарственных препаратов, в состав которых входит прогестаген, а также эстроген. С помощью них и осуществляется медикаментозное лечение раннего климакса у женщин. Эстроген способствует улучшению клеточных структур, являющихся гормонозависимыми. А прогестаген не допускает сильную пролиферацию маточного эндометрия, а также препятствует образованию и развитию злокачественных опухолей.

Лекарственные препараты, которые является комбинированными: ригевидон, диане-35, мерсилон, новинет и иные.

У данных женщин имеется достаточно высокий риск появления остеопороза. В связи с этим в профилактических целях им необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс, в котором обязательно должны присутствовать:

  1. Бисфосфонаты: памифос, пмидронат, синдронат, остеомакс, фосамакс, бонефос, аредиа, памитор, лорон и иные.
  2. Соединения кальция. Происходит укрепление костных тканей, за счет насыщения их кальцием. Препараты: кальций силикат, кальций карбонат, витакальцин и иные.
  3. Витамин Д. За счет него регулируется кальциево-фосфорный обмен. Препараты: вигантол, аквадетрим, альфаол и иные.

Также в комплексном лечении применяются народные и гомеопатические средства, физиотерапия, водотерапия, санаторно-курортное лечение, а также правильно подобранные упражнения.

К основной группе в лечении климакса в раннем возрасте относятся гормональные средства. Следует помнить, что женский организм в этом случае нуждается как в прогестагене, так и в эстрогене. В связи с этим необходимо принимать 1 комплексный препарат либо 2 монопрепарата.

В день нужно перорально принимать от 0,01 до 0,06 мг микрофоллина. Точную дозировку должен назвать доктор, занимающийся лечением. Это лекарство противопоказано женщинам, имеющим злокачественную опухоль (либо есть подозрения на ее наличие), при наличии индивидуальной непереносимости отдельных веществ, вошедших в состав, при внутренних кровотечениях. А также в том случае, когда у женщины имеется склонность к появлению тромбов.

Прогестерон назначают пациентке в форме инъекций, при этом суточная доза равна 5 миллиграммам. Инъекции делаются каждый день. При раннем климаксе данное средство должно использоваться вместе с теми препаратами, в состав которых входит эстроген.

Принимать данный препарат запрещено при раке молочных желез и репродуктивных органов, при тяжелой дисфункции печени, при наличии склонности к появлению тромбов.

При приеме ригевидона не стоит забывать, что его нужно запивать достаточным количеством воды. Принимать его следует каждый день по 1 таблетке и делать это нужно в одинаковое время. Нельзя пропускать даже 1 прием.

Это средство противопоказано при цереброваскулярных и сердечно-сосудистых патологиях, находящихся в анамнезе, при злокачественной опухоли, при тяжелом поражении печени, при тяжелой форме гипертонии, при наличии склонности к появлению тромбов и в некоторых других случаях.

Еще в некоторых случаях проводят симптоматическое лечение. При депрессивном состоянии нужен прием антидепрессантов, например: Гидроксизин, Феназепам, Гидазепам, Бенактизин, Клобазам, Мепробамат. При повышении артериального давления используются гипотензивные средства (Лозартан, Энам). При наличии нервозности рассеянности и проблем со сном используются седативные препараты, например: Персен, Атаракс, Фенибут, Афобазол, Новопассит, Адаптол, таблетки пустырника.

От остеопороза в профилактических целях производится назначение витаминно-минеральных комплексов: с витамином Д ― Вигантол, Аквадетрим, Альфадол; бисфосфонаты ― Памидронат, Бонефос, Синдронат; кальцийсодержащие средства ― кальция силикат, кальция карбонат, Витакальцин.

Для лечения климакса в раннем возрасте народными средствами, как правило, применяют лекарственные травы. Ниже представлены несколько действенных рецептов.

Первый рецепт:

  1. На 1 ст. воды берется 1 большая ложка боровой матки. Траву следует всыпать в только что вскипевшую воду.
  2. Доведите настой до готовности при помощи паровой бани либо медленного огня. Подождите четверть часа после того, как жидкость закипит.
  3. Уберите емкость с плиты и выждите 4 ч.
  4. Жидкость следует процедить. Принимать нужно по 1 большой ложке 4 либо 5 раз в сутки. Курс длится 3 месяца.

Второй рецепт:

  1. В емкость влейте 2 ст. водки либо спирта и всыпьте траву боровой матки в сушенном виде в количестве 50 грамм.
  2. Плотно закрытую емкость следует хранить в затемненном месте 21 день.
  3. Выпивать 3 раза в день от 15 до 30 капель. Курс ― 3 месяца.

Третий рецепт:

  1. Понадобится высушенное и измельченное корневище красной щетки. 1 большую ложку травы нужно всыпать в 1,5 ст. крутого кипятка.
  2. Переместите емкость на маленький огонь, и когда жидкость начнет кипеть, подождите 5 мин.
  3. Процеженную жидкость следует принимать 3 раза в сутки по 100 грамм.
  4. Рекомендуется выпивать средство на голодный желудок (за четверть часа до трапезы). Если есть желание, то для сладости добавьте в стакан со средством 1 маленькую ложку меда.

Четвертый рецепт:

  1. Высушенное корневище красной щетки в количестве 50 грамм всыпать в емкость и туда же влить 0,5 л водки либо спирта.
  2. Плотно закрытую емкость поместить в затемненное место на 30 суток.
  3. Выпивать средство надо 3 раза в день, при этом разовая доза ― от 30 до 40 капель. Чтобы был лучший эффект, выпивают средство на голодный желудок (за 30 мин. до трапезы).

Пятый рецепт:

  1. В емкость влить 200 г только что вскипевшей воды и всыпать 15 г белой омелы.
  2. Подождать 2 ч, пока содержимое емкости настоится.
  3. Выпивают средство 3 раза в сутки по 1 большой ложке. Принимать следует на голодный желудок (за 15–20 мин. до трапезы).

Профилактика климакса поможет избежать наступления менопаузы:

  1. После того как произойдет половое созревание либо начнется половая жизнь, каждая женщина непременно должна не менее 1 раза в 6 месяцев приходить на прием к женскому доктору для профилактического осмотра.
  2. Очень важно придерживаться ЗОЖ (здорового образа жизни). Следует ограничить потребление алкогольных напитков, исключить курение и прием наркотических средств.
  3. Постараться избегать стрессовых ситуаций.
  4. Питаться правильно. В рационе должны присутствовать продукты, содержащие большое количество витаминов, минералов, а также микроэлементов. Стараться не употреблять в пищу продукты, содержащие консерванты, усилители вкуса, стабилизаторы, красители. Также постараться исключить из рациона полуфабрикаты, быстро приготовляемые продукты и те, в состав которых входят ГМО.
  5. Контролировать вес. Избыточный вес способен значительно ухудшить здоровье. Климакс в раннем возрасте может начаться из-за наличия избыточного веса.
  6. Заниматься спортом. Однако надо помнить, что чрезмерные нагрузки недопустимы, тем более во время месячных.
  7. Избегать как перегрева, так и переохлаждение организма.
  8. Не пренебрегать правилами личной гигиены.
  9. Постараться не допускать беспорядочных половых связей. В идеале половой партнер должен иметься лишь один, и женщина должна точно знать, что он здоров. В таком случае значительно уменьшается риск заражение инфекцией, которая передается лишь половым путем.
  10. Нужно давать организму полноценно отдохнуть.

Читайте также:  Какие таблетки хорошие при менопаузе

источник

Постепенное угасание репродуктивной функции у женщин (климакс или менопауза) обычно наступает в 45-55 лет. Однако иногда прекращение менструаций и появление сопутствующих симптомов менопаузы приходится на более молодой возраст – около 30-40 лет. В таких случаях речь идет о раннем климаксе у женщин. Что представляет собой это явление, чем обусловлено его появление, каковы последствия, симптомы и лечение раннего климакса у женщин? Узнать об этом вы можете из данной статьи.

Перестройка организма и его подготовка к периоду климакса начинается с изменения гормонального фона. Появление симптомов раннего климакса у женщин 30-40 лет обусловлено сокращением выработки половых гормонов – эстрогена и прогестерона.

В течение некоторого времени (около 1-2 лет) после начала климакса в яичниках происходит созревание единичных фолликулов, однако их количество незначительно и зрелости доминантного фолликула не наблюдается. Считается, что уже за несколько лет до начала климакса снижение уровня эстрадиола и прогестерона становится причиной ановуляторных менструальных циклов: примерно в половине из них отсутствует овуляция.

Прекращение созревания фолликулов в яичниках ведет к постепенному уменьшению частоты и интенсивности менструальных выделений. Если месячные отсутствуют год и более, речь идет об аменорее и вызвавшем ее климаксе. Это явление считается совершенно нормальным, если оно начинается в период с 45 до 55 лет. Случаи прекращения месячных в более молодом возрасте свидетельствуют о ранней менопаузе у женщин, последствия которой могут вылиться в проблемы со здоровьем.

Во время климакса органы малого таза претерпевают изменения. В яичниках наблюдается снижение активности гормонсекретирующей ткани, вес и размер яичников уменьшается приблизительно в 2 раза, кровеносные сосуды подвергаются гиалиновому перерождению (в них появляется особое стекловидное белковое вещество, просвет сосудов становятся более узким, нарушается кровообращение). Что касается матки, то стоит отметить постепенное истончение ее слоев – эндометрия и миометрия. За счет этого размеры органа уменьшаются. Подвергаются изменениям и фаллопиевы трубы: их мышечный слой истончается и трансформируется в соединительную ткань, а просвет уменьшается.

Изменения касаются и влагалища. Его просвет укорачивается, становится более узким, вагинальный рисунок постепенно сглаживается, сокращается объем естественной смазки. За счет уменьшения вагинальной слизи, выполняющей в норме защитные функции, возможно нарушение кислотности и влагалищной микрофлоры, что может привести к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний.

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — AiFvision

Среди причин раннего климакса называют следующее:

  • Наследственность. Если у женщины имеются близкие родственницы, в анамнезе которых имеются симптомы преждевременного климакса, велика вероятность того, что эта склонность передастся и ей.
  • Быстрая акселерация. Преждевременное наступление полового созревания у девочек (первые менструации могут наступить уже в 8-10 лет) чревато несвоевременным истощением яичников. Это приводит к изменению уровня прогестерона и эстрогенов, влияющих на процессы созревания яйцеклетки.
  • Хирургическое удаление органов малого таза. Иногда у достаточно молодых женщин по той или иной причине (наличие опухолей, внутренних травм, разрыва кисты, гнойных процессов в придатках, внематочной беременности, развивающейся в яичнике) возникает необходимость в удалении матки, яичников или их частей. Это приводит к появлению симптомов искусственного климакса.
  • Общее истощение организма, вызванное стрессами, несбалансированным питанием, голодом. Если молодая женщина страдает от постоянного недоедания, систематически сидит на строгих диетах или находится в состоянии хронического стресса, вероятность наступления преждевременного климакса увеличивается.
  • Химиотерапия, лучевая терапия. Так как указанные курсы лечения воздействуют не только на новообразование, но и на все системы организма, химиопрепараты (в частности – ЦМФ) вызывают наступление преждевременного климакса примерно в половине случаев.
  • Курение. Если женщина выкуривает в день большое количество сигарет (до 1 пачки), она попадает в группу риска и может стать жертвой появления климакса в молодом возрасте.

Все симптомы преждевременной менопаузы можно условно разделить на три группы по времени их появления. Выделяют ранние, средневременные и поздние симптомы климактерического периода.

Среди первых признаков раннего климакса у женщин отмечают следующее:

  • Приливы. Женщина внезапно ощущает кратковременный приступ жара, кожа ее лица, шеи и рук краснеет, сердцебиение учащается, может появиться головокружение и тошнота. Затем на коже выступают капельки холодного пота, возникает озноб. Приступ обычно длится не более нескольких минут и проходит самостоятельно.
  • Тахикардия, гипер- или гипотония, нестабильность артериального давления. Эстрогены оказывают благотворное протекторное воздействие на тонус сердца и сосудов. По мере уменьшения их уровня могут наблюдаться изменения сердечного ритма в состоянии покоя, боли в области сердца, а также головокружения и головная боль, обусловленные снижением тонуса кровеносных сосудов.
  • Эмоциональная нестабильность. Раздражительность, слезливость и повышенная тревожность являются типичными симптомами раннего климакса у женщин 30-40 лет.
  • Снижение сексуального влечения. Эстрогены во многом формируют либидо, способствуют кокетливому поведению и флирту, поэтому их недостаток может вызвать нарушения в интимной жизни. От этого симптома преждевременного климакса часто страдают не только женщины, но и их партнеры.

Во вторую группу симптомов климакса в раннем возрасте входит следующее:

  • Проблемы с недержанием мочи обусловлены снижением уровня эстрогенов, за счет которого слизистая оболочка уретры истончается, ее отдельные складки разглаживаются. В результате таких изменений просвет мочеиспускательного канала оказывается недостаточно заполненным, из-за чего наблюдается непроизвольной мочеиспускание (особенно во время кашля, смеха, поднятия тяжелых предметов).
  • Болезненный процесс деуринации объясняется атрофическими процессами, затрагивающими стенки мочевого пузыря, уретры и влагалища.
  • Ощущение сухости во влагалище, болезненность при половом контакте. По мере сокращения уровня эстрогенов уменьшается объем естественной вагинальной слизи, стенки влагалища истончаются, становятся менее эластичными и более подверженными микротравмам. Все это приводит к чувству сухости и дискомфорту во время интимной близости.
  • Изменение состояния кожи, волос, ногтей. Эстрогены защищают организм от преждевременного старения, за счет чего сохраняется эластичность и упругость кожи, блеск волос и прочность ногтей. Во время климакса кожные покровы становятся более сухими, на них образуются морщины, волосы ломаются, выпадают, теряют свой природный пигмент и начинают седеть, ногти становятся более хрупкими и слоятся.

К числу самых поздних симптомов раннего климакса у женщин относят такие состояния, как нарушение обменных процессов, остеопороз, аутоиммунные патологии, болезнь Альцгеймера. Они присутствуют далеко не всегда, поэтому разумнее было бы отнести их к возможным последствиям отсутствия лечения раннего климакса.

Какие последствия может иметь преждевременный климакс, если не обращать внимания на его проявления и не лечить их?

  • Остеопороз. Снижение уровня эстрадиола влечет за собой уменьшение выработки кальцитонина – гормона щитовидной железы, принимающего участие в кальциевом обмене. В результате происходит постепенное вымывание кальция из костной ткани, кости становятся более хрупкими и подверженными переломам.
  • Нарушения обменных процессов. Уменьшение уровня половых гормонов приводит к нарушению метаболических механизмов. Например, при климаксе возможны сбои в липидных обменах, способные привести к отложению холестерина на стенках сосудов и появлению бляшек.
  • Аутоиммунные заболевания (аутоиммунный тиреоидит Хашимото, диабет). Проблемы с функционированием щитовидной железы (тиреоидит, гипер- и гипотиреоз) обусловлены новыми условиями функционирования гипофиза. Что касается возможности развития диабета в период раннего климакса, то она вызвана изменением работы поджелудочной железы и гиперсекрецией инсулярного аппарата, которые в свою очередь могут быть обусловлены повышением экскреции панкреатотропного гормона аденогипофиза.
  • Климактерический невроз, депрессии. Изменения, происходящие в гипоталамусе, и снижение уровня половых гормонов могут стать причиной появления раздражительности, плаксивости, беспричинной смены настроения, апатии – все это является признаками климактерического невроза. Опасность данного состояния заключается в том, что по мере угасания детородной функции еще достаточно молодая женщина может начать ощущать себя неполноценной. Ситуация усугубляется в том случае, если климакс начинается рано, до рождения ребенка.
  • Лишний вес, ожирение. Запасы подкожного жира, за счет которых фигура имеет женственные мягкие очертания – заслуга эстрогенов. Когда же их уровень падает и происходят изменения в обменных процессах, организм начинает усиленно запасать жир. Это может привести к набору лишнего веса: обычно за первый год климакса женщина может набрать около 2 кг (при соблюдении прежнего режима питания и суточной калорийности блюд).
  • Возможность развития патологических процессов в органах половой системы. Снижение уровня эстрогенов влечет за собой ухудшение защитных сил организма, за счет которого могут проявиться признаки хронических заболеваний, а также появиться новые болезни. В частности, в период климакса возрастает опасность появления различных воспалительных и инфекционных заболеваний, а также новообразований, затрагивающих в основном органы малого таза и грудь. Молодые женщины, столкнувшиеся с проблемой преждевременного климакса, должны иметь в виду, что они находятся в группе риска. Чтобы вовремя выявить возможные заболевания (фибромиому, рак груди, эндометриоз, сальпингит, вагинит и пр.), необходимо регулярно посещать врачей – гинеколога и маммолога, проходить осмотр и УЗИ органов малого таза.

Несмотря на то, что большая часть климактерических изменений имеет атрофический характер, при условии грамотного лечения их проявления можно отложить на длительный срок. Главное – вовремя отреагировать на появление симптомов преждевременного климакса и обратиться за консультацией к врачу.

Чаще всего для устранения неприятных проявлений менопаузы назначают ЗГТ – препараты заместительной гормонотерапии. В состав этих, активно назначаемых врачами, препаратов при раннем климаксе входят аналоги половых гормонов синтетического происхождения, близких по химическому строению к собственным. В составе средства присутствовет комбинация эстрогенов и прогестерона. Назначение средств ЗГТ осуществляется после проведения гинекологического и маммологического осмотра, УЗИ органов малого таза и маммографии, определение липидного спектора, коагулограммы, уровня ФСГ, ТТГ.

Прием ЗГТ позволяет добиться снижения интенсивности и частоты приливов при климаксе, уменьшения вагинальной сухости, остеопороза, проблем с недержанием мочи, сердечнососудистых заболеваний, а также способствует защите матки и молочных желез от новообразований. Однако назначение ЗГТ возможно не всегда: препараты не принимают при заболеваниях почек и печени, тромбозе, сахарном диабете, наличии гормонозависимых новообразований. Вместо них могут быть назначены средства с фитоэстрогенами. Это растительные соединения, имеющие сходное с эстрогенами строение. В отличие от искусственных аналогов половых гормонов, фитоэстрогены полностью натуральны и могут быть рекомендованы к приему женщинам, которым по состоянию здоровья противопоказаны синтетические препараты ЗГТ. Например, для уменьшения симптомов ранней менопаузы можно принимать биологически активную добавку «Климафемин Гинокомфорт». В состав средства входят генистеин и нутрикосметический комплекс, способствующие снижению частоты и интенсивности приливов и потливости, благотворно сказывающиеся на эмоциональном фоне и качестве сна. Данная биологически активная добавка позволяет, помимо снятия вегето-сосудистых нарушений, добиться улучшения состояния кожи, способствует повышению энергичности, обладает антиоксидантными свойствами.

Для профилактики и лечения остеопороза в период преждевременного климакса могут быть назначены препараты кальцитонина, солей фтора, бисфосфонатов, витамин D. Важная роль отводится соблюдению диеты, в которую входят продукты с большим содержанием витамина D и кальция, а также проведение электрофореза, бальнеотерапии, выполнение упражнений из комплекса ЛФК.

Для устранения вагинальной сухости при климаксе и вызванного ею зуда могут использоваться интимные гели. В роли эффективного средства, справляющегося с указанными проблемами, выступает увлажняющий гель «Гинокомфорт». Благодаря слизеподобной консистенции экстракта мальвы, входящего в его состав, гель мягко обволакивает слизистую оболочку влагалища и увлажняет ее. Экстракт ромашки, пантенол и бисаболол способствуют скорейшей регенерации микротравм, устраняют раздражение, оказывают тонизирующее действие.

Использование рецептов народной медицины для устранения симптомов преждевременного климакса может осуществляться только с разрешения лечащего врача, так как в противном случае есть вероятность развития побочных эффектов.

  • Настой семян укропа. 6 ст. л. семян помещают в термос, заливают 1 л кипятка и настаивают в течение часа. Полученный настой разводят 1 л чистой воды и принимают по 100 мл за полчаса до еды, 3 раза в сутки. Средство помогает снизить частоту и интенсивность приливов, однако его прием противопоказан гипотоникам, а также женщинам, страдающим от некоторых заболеваний матки.
  • Молочные ванны. С сухостью и дряблостью кожных покровов помогает справиться добавление в ванну с теплой (не горячей) водой 2 стаканов сухого или цельного молока и 2 ст. л. меда.
  • Настой из красного клевера. Данное растение содержит фитоэстрогены, способствующие нормализации сна, улучшению психоэмоционального фона, состояния кожи и волос. Для приготовления настой 4 ст. л. сухого сырья помещают в термос, заливают 0,5 л кипятка, настаивают в течение ночи, после чего процеживают и пьют по 50 мл за полчаса до еды.

Даже если климакс наступил в молодом возрасте, это еще не значит, что жизнь закончилась. В такой ситуации главное – не падать духом, находить в своем новом состоянии положительные стороны и вовремя лечить возможные неприятные проявления менопаузы. Сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима, занятия спортом и хобби, отказ от курения и употребления алкогольных напитков, массаж и путешествия – все это благотворно сказывается на эмоциональном и физическом состоянии женщины, подвергшейся преждевременному климаксу.

Автор: Гартлеб Оксана Анатольевна, врач акушер-гинеколог высшей категории, заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: