Сгустки крови при месячных похожие на печень при климаксе

Кровотечения из полости матки, возникающие в период менопаузы и постменопаузы, представляют собой кровянистые выделения либо сгустки из полового органа женщины, которые имеют циклический или ациклический характер. Маточные кровотечения являются одной из самых распространённых проблем, возникающих в климактерический период и заставляющих женщин обращаться за помощью к гинекологу. Данное патологическое состояние возникает у 35 % представительниц прекрасного пола в период менопаузы и постменопаузы. Зачастую для устранения этой проблемы женщину госпитализируют в гинекологический стационар, так как для её устранения очень часто требуется хирургическое вмешательство. Данное состояние нельзя оставлять без внимания в связи с тем, что оно является очень опасным для здоровья женщины и может привести к очень печальным последствиям, даже к летальному исходу. Большие кровопотери приводят к малокровью, а также являются причиной нарушений половой жизни, вызывают огромный дискомфорт, снижая при этом качество жизни.

Возникновение кровоизлияний в период климакса некоторые женщины принимают за обычную менструацию, но это совершенно не так. Необходимо помнить, что формирование каких–либо аномальных изменений в этом возрасте является первым сигналом, свидетельствующим о том, что нужно как можно обратиться за помощью к врачу, так как кровотечение может быть не только физиологическим, но и патологическим явлением.

К огромному сожалению, большое количество представительниц прекрасной половины населения не владеют информацией о всех симптомах, характерных для климактерического периода. Необходимо знать, что после 45 лет нужно особое внимание обращать на свое здоровье и следить за ним. В связи с этим возникновение каких-либо изменений, не характерных для нормального состояния, является поводом для посещения своего лечащего врача.

Длительность, обильность, факторы и последствия кровоизлияний из полости матки во многом зависят от определённого периода климакса:

  1. Пременопауза – это начало гормональной перестройки в организме женщины, в период которого происходит угасание функционирования яичников, месячные перестают быть регулярными, и они стают либо обильными или, наоборот, скудными.
  2. Менопауза – это период, во время которого прекращаются менструации. В случае, когда месячные не идут в течение 12 месяцев подряд, то это свидетельствует о наступлении менопаузы и окончанием менструального цикла.
  3. Постменопауза – данный период начинается, когда полностью прекращаются менструации. В это время возникновение любых кровянистых выделений и сгустков из матки принято считать аномалией.

Исходя из факторов, которые провоцируют возникновение кровяных выделений из полости матки, известна такая их классификация, а именно:

  • органические – спровоцированы различными недугами органов половой системы, как миома, эндометриоз, гиперплазия, эндометрит;
  • неорганические – данный вид кровотечений обусловлен возникновением гормональной перестройки, которая влечёт за собой патологические изменения в органах репродуктивной системы, а точнее эндометрии, матке, яичниках и так далее;
  • ятрогенные – возникают в результате длительного приёма медикаментозных лекарственных препаратов, относящихся к группе антикоагулянтов либо гормональных;
  • экстаргенитальные – в этом случае кровоизлияния спровоцированы сопутствующими недугами, возникающими в женском организме, такими как цирроз печени, гемофилия, гипотиреоз.

Возникновение гормонального дисбаланса у женщины в период климакса очень затрудняет диагностирование недугов, и зачастую кровянистые выделения и сгустки с полости матки очень легко перепутать с обычными месячными. При их появлении женщине следует обратить свое пристальное внимание на наличие каких-либо аномалий, несвойственных для нормальных месячных. Исходя из длительности и обильности выделений, кровотечения подразделяют на несколько типов, таких как:

  1. Меноррагия – это достаточно длительное и очень обильные маточные кровотечения, которые имеют циклическийхарактер. Их продолжительность в основном составляет 7 дней и более, при этом дневная кровопотеря может быть равна 80 мл.
  2. Метроррагия – это незначительные кровяные выделения, которые имеют нерегулярный характер.
  3. Менометрорраргия – достаточно длительные кровяные выделения из полового органа, сопровождающиеся повышенной обильностью и полным отсутствием регулярности.
  4. Полименорея – циклические кровотечения крайне схожи на месячные, только имеющие цикл в 21 день.

Самым крайне неудобным и сложным временем для диагностирования недугов является этап пременопаузы. В этот период у женщины начинаются нарушения прежнего и уже состоявшегося месячного цикла, которые проявляются в виде их отсутствия на протяжении нескольких месяцев подряд, а затем возобновлением опять. Обильность этих выделений может быть, как небольшой, так и очень значительной.

При возникновении следующей симптоматики женщине просто необходима консультация квалифицированного специалиста:

  • выделения из матки очень обильные, что женщине приходится менять гигиенические прокладки каждый час;
  • отмечается огромное количество кровянистых сгустков;
  • кровоизлияния возникают непосредственно после интимных отношений;
  • кровоизлияния начинаются спустя несколько дней после окончания месячных;
  • месячный цикл длится меньше, нежели 21 день;
  • длительность кровотечений составляет больше, чем 7-8 дней;
  • в период кровотечения возникают дополнительные изменения в виде головных болей, головокружения, ухудшение общего состояния организма, снижение показателей артериального давления, побледнение кожного покрова, тошноты и последующей рвоты.

После того как происходит полное прекращение менструации, наступает период постменопаузы. Возникновение каких-либо выделений в виде сгустков и кровотечений в этот период является патологическим процессом. Единственным исключением является приём гормональных медикаментов. В случае, когда женщина использует лекарственные средства, в составе которых, имеются такие гормоны, как эстроген и прогестерон у нее могут возникать маточные кровотечения.

На этапе постменопаузы проводить диагностирование намного легче, при условии, что пациентка максимально быстро обратится за помощью к специалисту при возникновении первой симптоматики. Наибольшей опасностью для женщины является возникновение опухолевого образования эндометрия, имеющего злокачественный характер. Данное новообразование зачастую провоцирует очень сильное и обильное кровотечение из полости матки. Провоцировать какие-либо выделения могут также и доброкачественные образования, патологические изменения, а также различного рода недуги органов малого таза.

Для того чтобы не допустить возникновение крайне неприятных и опасных последствий необходимо регулярно посещать своего гинеколога, который проведёт осмотр на гинекологическом кресле, а в случае надобности назначит сдачу необходимых анализов и дополнительный комплекс исследований. Данная манипуляция поможет как можно раньше выявить недуг, а за тем и устранить его.

Когда у женщины начинается период климакса, её организм становится более подверженным к развитию различных заболеваний репродуктивной системы. Помимо этого, происходит обострение уже имеющихся в анамнезе хронических заболеваний, на фоне которых возникают новые болезни.

Основными причинами возникновения обильных маточных кровотечений, которые сопровождаются сгустками, являются:

  1. Гормональный сбой. В это время происходит снижение функционирования яичников, полноценное созревание женской половой клетки происходит крайне редко, в связи с этим месячные протекают нерегулярно. Помимо этого, происходит активное разрастание клеток эндометрия за пределами полости матки, это явление и способствует усилению выделений из неё. Когда разрастание эндометрия происходит очень быстро, то увеличивается опасность возникновения образований, имеющих злокачественный характер.
  2. Миома матки. Миомой считается доброкачественное новообразование, зачастую сопровождающееся крайне тяжёлой меноррагией. Кровотечения в этом случае очень обильные, и появляются в результате снижения сократительной функции матки, что и приводят к активному росту миомы.
  3. Полипы – это доброкачественное образование, возникающее на слизистой оболочке, выстилающей полость матки. Хотя полипы и не является злокачественными, но их необходимо обязательно удалять с помощью оперативного вмешательства в связи с тем, что разрастание полипов провоцирует появление обильных, но не регулярных выделений.
  4. Гиперплазия. При возникновении этого недуга происходит значительное разрастание эндометрия, которое в медицинской практике принято считать предраковым состоянием.
  5. Внутриматочная контрацепция. Зачастую спираль, которую помещают в половой женский орган, и провоцирует возникновение сгустковых выделений.
  6. Приём медикаментозных средств для контрацепции. Когда женщина начинает принимать данные лекарственные средства, то количество выделений значительно уменьшается, но по окончанию курса кровотечения начинаются вновь.

Точную причину, провоцирующую кровотечения со сгустками из полости маки может установить только опытный врач гинеколог после проведения соответственной диагностики.

Возникновение каких-либо аномальных кровянистых выделений — это первый признак того, что женщине нужно обратиться к специалисту. В данном случае это гинеколог. Первое что сделает врач это проведёт осмотр на кресле для того чтобы определить источник кровотечения, оценить её интенсивность и периодичность.

Также для выявления причины провоцирующей возникновение кровотечений со сгустками в различные этапы климакса используют следующие методы диагностики, такие как:

  • анализ крови, с помощью которого можно оценить показатели функциональности печени и полностью исключить наличие малокровья;
  • тест на выявление свёртываемости крови;
  • определение уровня гормонов в организме, а особенно хорионического гонадотропина человека;
  • обследование на присутствие онкомаркеров в плазме крови;
  • трансвагинальное ультразвуковое исследование, которое поможет полноценно оценить состояние органов малого таза;
  • магнитно – резонансная томография женского полового органа;
  • цветная допплерография, помогающая оценит сосуды, окружающие половой орган;
  • цитологический мазок со слизистой шейки матки, с помощью которого можно определить присутствие злокачественных клеток в слизистой оболочке шейки матки;
  • исследование эндометрия, как биоматериала.

Когда возникает некое подозрение, что фактором, провоцирующим кровотечение из полости матки, являются недуги органов, которые не связаны с органами малого таза, то обязательно нужна консультация других врачей, являющихся профильными специалистами.

Помимо вышеописанных методов диагностики очень часто также используют дифференциальную диагностику. Это способ, который позволяет исключить не подходящие по фактам и симптомам недуги для точного установления причины, вызывающей в данном случае выделение сгустков и кровоизлияния. Данный метод поможет исключить заболевания, вызывающие кровотечения в период менопаузы и постменопаузы, а именно:

  • наличие полипов эндометрия;
  • гиперпластические процессы эндометрия;
  • рак эндометрия;
  • рак нижнего сегмента матки;
  • субмукозная миома полого органа;
  • саркома матки;
  • внутренний эндометриоз.

Исходя из того, какая обильность и интенсивность кровотечения из полового органа, женщине необходимо самостоятельно оценить свое состояние. Когда кровянистые выделения в период менопаузы и постменопаузы умеренные, то их можно остановить в домашних условиях с помощью следующих методов, таких как:

  1. Холод. Для остановки кровоизлияний очень часто используют холодовой компресс. Для его приготовления необходимо взять пакет и насыпать туда много льда либо же в грелку налить очень холодной воды после этого холод кладут на нижнюю часть живота и держат в течении от 10 до 15 минут. Для того чтобы не простудить органы малого таза пакет со льдом или грелку предварительно обворачивают в полотенце либо другой кусок ткани. Перерывы между манипуляциями должны быть не менее пяти минут. Длительность использования холода составляет от получаса до двух.
  2. Для того чтобы обеспечить лучший отток крови из полового органа под таз необходимо подложить подушку или одеяло, сложенное в форме валика.
  3. Восполнение водного баланса. Когда происходит кровотечение, то организм теряет не только кровь, но и жидкость. В результате этого происходит сгущение крови и увеличивается опасность возникновения тромбов. В связи с этим рекомендуется пить большое количество жидкости с сахаром.
  4. Препараты, останавливающие кровотечение. Данные лекарственные средства в домашних условиях необходимо принимать только после консультации врача.

В это время запрещено проводить процедуру спринцевания, принимать горячую ванну или прикладывать тепловой компресс на живот. Эти манипуляции, наоборот, усиливают кровотечение и ухудшают общее состояние женщины.

Когда состояние женщины очень тяжёлое си сопровождается дополнительной симптоматикой в виде головокружений, тошноты, то ей необходимо максимально быстро вызвать скорую помощь, которая доставит в больницу. В стационаре пациентке введут лекарственные средства для остановки кровотечения. После этого будет назначен комплекс исследований для определения причины, спровоцировавшей его, и соответственная терапия.

Лечение может состоять из следующих методов, а именно:

  1. Оперативное вмешательство. Зачастую используется для удаления опухолевых образований и полипов. Методика и характер операции во многом зависит от места, где расположено новообразование, а также его величины.
  2. Выскабливание эндометрия. Данная процедура выполняется, когда кровотечение остановить невозможно. После её проведения биоматериал берут на лабораторные исследования.
  3. Применение гормональных препаратов. Эти медикаменты назначают в случае отсутствия ярко выраженных факторов, вызывающих кровотечения. Перед их назначением необходимо сдать анализ крови на гормоны.

Читайте также:  Кровянистые выделения после пол акта во время климакса

Для того чтобы снизить риск возникновения кровотечений в период климакса необходимо раз в полгода посещать доктора и проходить осмотр на гинекологическом кресле.

источник

Наступление климакса является естественным процессом, связанным с угасанием репродуктивной функциональности женского организма. Зная это, не все представительницы прекрасной половины человечества, вступая на порог климактерических изменений, принимают в серьезное внимание появляющиеся порой выделения кровянистой этиологии. И это является ошибочным отношением к своему здоровью. Особенно важные проявления кровянистого характера должны вызывать осторожность такие ситуации, когда проявляются при климаксе сгустки крови неинтенсивного характера, несущие патологически острую опасность для женского здоровья.

Появление кровотечений при климаксе различной этиологии может иметь разнообразные причины, способствующие появлению данной патологии. Для того чтобы избавиться от возникшей проблемы, необходимо выяснить истинные истоки ее возникновения, факторы, способствующие этому, и начать своевременное лечение.

  • Кровянистые выделения при климаксе, причины которых являются ходом гормональной перестройки женского организма, связанной с его переходом в старческий период жизнедеятельности. Также среди причин, провоцирующих отхождение кровянистых выделений, выделяются также патологические изменения гормонального фона, возникающие наряду с развитием различной патологии: применении гормоносодержащих препаратов отдельных лекарственных групп, а также с использованием контрацептивных средств.
  • Изменения организма, свойственные климактерическому периоду, возникающие наряду с нарушением менструальных выделений, и возникновение дисфункциональных маточных кровотечений, могут возникать в возрасте 33—34 лет. Причинами такой симптоматики может послужить ранний возрастной период наступления первой менструации, внушительный временной промежуток между беременностями, применение методов по искусственному прекращению процессов лактации, а также ранний отказ от грудного вскармливания.
  • Также огромную роль играет и генетика женского организма, связанная с наследственными факторами. Кроме всего прочего, появление маточных кровоизлияний может наступить и вследствие развития патологических процессов инфекционной природы, возникновения воспалительных и опухолевидных патологий, локализованных в области половой системы органов.

Рассмотрим наиболее частые патологические изменения органов интимной зоны, способствующие появлению сгустков крови и аномальных месячных.

Миома матки представляет собой опухолевидную патологию доброкачественного характера, локализованного преимущественно в мышечных слоях маточного органа. В ходе развития патологии наблюдается нарушение структуры мышечных слоев матки, что ведет к нарушению процессов ее сокращения.

В пременопаузальном периоде появление данной патологии является довольно частым явлением.

  1. Образование миомы способствует нарушению менструального цикла и изменению характера проявления менструальноподобных выделений.
  2. Месячные принимают более длительный характер течения с повышением уровня обильности и регулярным возникновением.
  3. Такие менструации могут продлиться до 10—11 дней.
  4. Может образоваться меноррагия.

Рост миомы продолжается до конца менопаузального периода. И если данная опухоль не переходит в онкологию, то с окончанием менопаузы ее рост останавливается.

При патологическом разрастании функционального слоя слизистой поверхности маточной полости могут образоваться полипы. Полипами называются новообразования, имеющие доброкачественный характер развития, представляющие собой овальные либо округлые тельца, соединенные с маточной стенкой посредством тоненькой ножки. Ножка полипов является легко травмируемой областью полипов, которая полностью пронизана кровяными сосудами.

  • При травматизации ножки полипа проявляются кровянистые выделения мажущего характера.

Полипы могут быть как единичными, так и множественными. Клеточная структура полипов имеет предрасположенность к озлокачествлению и перерождению в раковую стадию развития, поэтому возникновение данной патологии нельзя оставлять без своевременного лечения и профессиональной медицинской помощи.

При чрезмерном повышении выработки эстрогенов в женском организме могут наблюдаться патологические процессы разрастания эндометриального слоя в маточной полости. При нормальном функционировании половой системы органов, уровень содержания эстрогенов должен уменьшаться после созревания яйцеклетки и ее выхода из фолликула.

А уровень прогестеронов, способствующих остановке роста эндометриального слоя должен увеличиваться. После чего идет либо оплодотворение высвобожденной яйцеклетки и наступление последующей беременности, либо начало менструальных выделений, при которых отторгается выросший функциональный слой эндометриальной поверхности маточной полости.

  • В климактерическом периоде часто возникают гормональные сбои. Это ведет к тому, что месячные при климаксе становятся обильными и продолжительными.
  • В менопаузальном периоде при задержке менструальных выделений на протяжении полугода, могут вновь появиться выделения из влагалища кровянистой этиологии различного характера проявления.
  • А также при развитии гиперпластических процессов в эндометриальном слое в период наступления постменопаузы, когда месячных не должно быть вообще, может появиться нехарактерные месячные с обильным и продолжительным характером течения.

Эндометриозом называется патологическое разрастание эндометриальных слоев в глубокие слои маточных стенок и поражение близлежащих органов и тканей. Течение данного заболевания является одним из наиболее опаснейших патологий, так как имеет высокую степень предрасположенности к озлокачествлению и перерождению в раковую опухоль.

  • Течение данного патологического процесса характеризуется проявлением между менструальными кровотечениями с характерной болевой симптоматикой в нижней области живота.

Дисфункциональность яичников возникает на фоне сбоев процессов по секреции гормональных веществ, происходящих в яичниках, возникающих по причине возникновения воспалительных патологий либо нарушений функциональности эндокринной системы органов.

  • В пременопаузальном периоде дисфункциональное состояние яичников может сопровождаться хаотичным возникновением месячных с различной степенью интенсивности.

Злокачественное поражение маточного органа раковой природы в большинстве случаев развивается без проявления характерной симптоматики. Поэтому любое нехарактерное кровянистое выделение из области влагалища в климактерическом периоде должно вызывать у женщин определенный уровень опасения.

  1. При развитии раковой опухоли выделения кровянистого характера могут быть как мажущие, так и обильные.
  2. Особенно высокая вероятность развития раковой опухоли в маточной полости диагностируется при проявлении менструальноподобных выделений в постменопаузальный период.

Неотложного обращения к помощи квалифицированного медицинского работника требует наличие следующей симптоматики кровотечений:

  • Высокая продолжительность кровоизлияния (более 10 дней).
  • Нехарактерная обильность выделений крови.
  • Наличие комочков и кровяных сгустков в выделениях.
  • Болезненные ощущения, локализованные в области поясницы и нижней части живота.

Особенную опасность вызывает наличие таких симптомов, как:

  • Наличие бледности кожных покровов на момент менструальных выделений.
  • Присутствие головокружения.
  • Высокая утомляемость и чувство слабости.
  • Проявление тошноты.
  • Головные боли.

Наличие кровотечений из области интимной зоны женского организма может являться свидетельством развития множества патологических процессов, определить которые в домашних условиях не получится.

Для того чтобы обнаружить патологии в полости матки, нужно пройти ультразвуковую диагностику, сдать анализы крови на биохимическое исследование функционирование печени и поджелудочной железы, а также анализы на установку уровня гормонов в организме и оценку функционирования щитовидки.

Кроме всего прочего проводятся необходимые исследования на определение гормонального фона в организме, а также гистероскопия, позволяющая изучить состояние полости матки и магнитно-резонансная томография.

Для проведения диагностического обследования могут послужить также межменструальные выделения кровянистого характера, а также выделяемое содержимое из влагалища кровяной этиологии, проявляющееся после совершения полового акта.

С момента установки истинной причины, способствующей возникновению кровянистых выделений из области влагалища непонятной этиологии, назначается специальная схема лечения данной патологии, путем применения медикаментозных препаратов, либо операционным методом.

В тех случаях, когда источников возникновения кровотечений является нарушение гормонального фона, применяются методы гормонозаместительной терапии, включающие применение гормоносодержащих препаратов либо медикаментов, основное действие которых направлено на подавление интенсивной выработки организмом эстрогенов. Также назначаются лекарственные средства, направленные на повышение уровня свертываемости крови.

Для того чтобы устранить кровянистые выделения из влагалища при развитии миомы, проводят следующие методы лечения:

  • резекцию миомы, то есть операционным путем вырезают ее из маточной полости;
  • ультразвуковую абляцию, то есть проводят выжигание миомы с использование высокочастотных ультразвуковых волн;
  • эмболизация артериальных сосудов, заключающаяся во введении специального вещества, способствующего блокировка процесса кровообращения, при котором кровотечение сразу прекращается, и доброкачественное новообразование без питания просто начинает исчезать самостоятельно.

Гиперплазия лечится разнообразными методами, заключающимися в выжигания посредством азота либо высокочастотного электрического тока.

Аденомиоз в большинстве случаев ликвидируется посредством резекции либо абляции. Если патологический процесс занимает довольно большую площадь пораженных участков, то в таком случае проводится гистерэктомия, то есть полноценное удаление маточного органа. В качестве профилактического мероприятия может назначаться гормонозаместительная терапия.

Познавательное видео по данной теме:

источник

Менструация – естественный биологический процесс, который женщина переживает каждый месяц. В течение 3-7 дней, пока идет этот процесс, организм готовится к беременности. Но довольно часто представительниц слабого пола беспокоят очень обильные месячные, которые сопровождаются сильными болями. Помимо обильных менструаций и болезненности, часто наблюдается при месячных выхождение сгустков, похожих на печень.

Некоторые дамы не придают этому значения, полагая, что много свернувшейся крови при менструальных выделениях – это нормально. Но у большинства, особенно – у молодых девушек, сгустки крови при месячных вызывают тревогу. Каждой представительнице прекрасного пола, которая заботится о своем здоровье, важно знать как особенности своего организма, так и симптомы возможных гинекологических заболеваний. Обильные месячные со сгустками крови могу указать на неполадки со здоровьем. Почему обильных месячных раньше не было, из-за чего появились обильные месячные и что делать — стоит разобраться подробнее.

Женщина меняет прокладку и видит на ней небольшие кровяные прожилки — это не повод для паники. Почему при месячных выходят сгустки — точно определить однозначно нельзя. На обильность, болезненность и состав менструальных выделений влияет множество факторов, и у каждой барышни они разные. Если вы замечаете у себя не просто небольшие кровянистые выделения, а маточное кровотечение со сгустками, то срочно нужно искать причину. Так, сгустки крови во время месячных могут быть вызваны вполне нормальными физиологическими особенностями.

Данная особенность присутствует у многих женщин, и определить, есть ли загиб матки, может только гинеколог при осмотре. При ретроверсии часто бывают месячные, идущие сгустками крови: это вызывается анатомическим расположением органа, при котором в нем происходит застой крови.

У женщин с ретроверсией выделения при месячных сильнее, и сам менструальный период более болезненный. Особенно беспокоят боли, и обильная менструация таких женщин в первый день начала выделений. В дальней части этого женского органа происходит скопление геморрагических образований, образуется кровяной сгусток, который потом выходит при смене положения тела.

Загиб матки не является серьезной патологией и не требует специального лечения. В данном случае большие скопления кровянистых участков – это норма. Нерожавшей девушке с ретроверсией или барышне, планирующей беременность, полезно будет пройти гинекологический массаж. Гинеколог может назначить медикаментозную коррекцию, физиотерапию или подскажет другой путь, как сделать месячные менее обильными.

Сгустки при месячных размером 1-3 см – это норма. Вы можете просидеть на работе три часа в одном положении, а потом резко встать и сразу почувствуете на прокладке прилив жидкости из влагалища. Если женщина, к тому же, имеет лишний вес и ее физическая активность низкая, то месячные кусками, которые наблюдаются при резкой смене положения тела – довольно частое явление.

Почему появление сгустков крови при месячных, похожих на печень, в ряде случаев должно насторожить? Потому что менструация со сгустками, особенно после нарушения цикла, может говорить о гормональном сбое, гинекологических заболеваниях, сорвавшейся беременности и выкидыше.

При месячных, идущих сгустками крови, в некоторых случаях существует взаимосвязь с использованием внутриматочной спирали, с последствиями аборта или родов. Заподозрить самопроизвольный выкидыш поможет не только наличие менструации со сгустками, но и следующие факторы:

  • серовато-желтый цвет менструальных выделений;
  • сильные месячные;
  • появление больших сгустков при месячных, которых не наблюдалось в предыдущих менструациях.

В таком случае необходимо обратиться к гинекологу сразу же после окончания обильных месячных и выяснить, не задержались ли внутри остатки слоев эндометрия. Во время месячных выходят сгустки крови также при наличии гинекологических заболеваний.

Читайте также:  Кровянистые выделения при климаксе какие возможны

Так, со сгустками менструация может возникать при:

  • эндометриозе. При данном заболевании частички маточного эндометрия попадают вместе с менструальными выделениями в другие органы. Этим можно объяснить появление больших сгустков при месячных, сильные боли внизу живота, тошноту, головокружение, нарушение в работе кишечника и вздутие живота. Менструация со сгустками в данном случае – это наличие в выделениях отслоившихся кусочков эндометрия.
  • железодефицитной анемии (малокровии). При дефиците железа в организме наблюдается появление больших сгустков при месячных. После устранения дефицита железа в организме, как правило, перестают беспокоить и месячные с кусками. Однако если у вас при месячных выходят геморрагические скопления, то не спешите ставить себе диагноз «анемия» и покупать в аптеке препараты железа. Подтвердить такой диагноз может только лабораторное исследование, которое назначит врач.

  • половые инфекции и переохлаждение. Обильными месячными со сгустками, причины которых могут быть вызваны различными инфекциями, страдают многие дамы. Это может быть воспаление внутренних половых органов, вызванное бактериями и микроорганизмами, о котором девушка не догадывается. Например, такие заболевания как хламидиоз или микоплазмоз протекают без симптомов, и долго не беспокоят. Появление очень сильных месячных может спровоцировать и банальное переохлаждение организма.

Ответить на вопрос, почему месячные идут сгустками, поможет недавно перенесенный аборт, хирургическое вмешательство или роды. В послеродовой период наличие кровянистых скоплений в менструации часто является нормой, поскольку для полного восстановления цикла понадобится определенный период.

Если же густые геморрагические выделения сопровождаются болью, повышается температура тела, начинается сильное кровотечение при месячных, то нужно срочно вызывать неотложную медицинскую помощь. Послеоперационные осложнения также могут быть ответом на вопрос, почему во время месячных выходят сгустки.

Аборты, выскабливания после самопроизвольного выкидыша, операции на внутренних половых органах могут вызывать много кровяных свернувшихся образований в менструальных выделениях. Часто женщины интересуются, может ли наличие внутриматочной спирали и используемые препараты для вызова менструации повлиять на то, как сильно идут месячные. Да, в первые менструальные выделения после установки внутриматочной спирали (ВМС) в большинстве случаев будут обильными, болезненными и продолжительными. С каждой менструацией выделения будут приобретать менее густой характер, и становиться более скудными.

Если же месячные с кусками не прекращаются после длительного использования ВМС, то нужно показаться врачу: возможно спираль установлена неправильно, выпала или вовсе вам не подходит. Использование гормональных контрацептивов, таблеток от беременности и медикаментов для вызова менструации после незащищенного секса могут стать причиной обильных месячных. Поэтому важно при выборе таблеток от беременности консультироваться с врачом, а вызывать менструацию после незащищенного полового акта специальными медикаментами можно не чаще 1-2 раз в месяц. Иначе вы рискуете заработать гормональный сбой.

Если месячные, идущие сгустками, имеют слишком темный цвет, вплоть до коричневого или черного, беспокоят сильные боли, то срочно необходимо обратиться к врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о ряде проблем со здоровьем: от изменения гормонального фона до развития онкологических заболеваний. Наличие обильных месячных, причины которых не установлены, расскажет о проблемах со здоровьем, если

  • месячные имеют неприятный запах;
  • менструальные выделения резко изменили цвет на более темный или коричневый;
  • месячные сопровождаются сильными болями в животе, тазовой области, тошнотой, рвотой, потерей сознания.

Восстановить нормальную консистенцию выделений правильно, и назначить лечение может только специалист. Если месячные, идущие сгустками, не вызваны инфекцией, то причиной также может быть скопление полипов или миома – доброкачественное образование. В данном случае найти решение без вреда для здоровья сама женщина не в состоянии. Поскольку народная медицина может только навредить.

Предотвратить анемию, снизить влияние стресса на гормональный фон, вести более активный образ жизни, заниматься спортом, избавиться от вредных привычек барышня может и без консультации с врачом. Что делать при месячных обильных и болезненных вследствие анемии? Обратить внимание на питание и включить в рацион:

  • темное мясо птицы или красное мясо – свинину и телятину;
  • любую печень;
  • гранаты или гранатовый сок;
  • гречневую кашу;
  • яблоки;
  • свеклу и яйца.

источник

Если менструация проходит не так, как обычно, у женщины возникает тревога. Многие сталкивались с такой проблемой, как сгустки крови при месячных.

Причины этого явления могут быть различными – от изменений в образе жизни до развития патологических состояний в работе репродуктивной системы женского организма.

В норме ежемесячно в организме женщины созревает яйцеклетка, способная к дальнейшему оплодотворению. Репродуктивные органы начинают подготовку к возможной беременности, происходит выработка специфических гормонов, а вследствие – утолщение внутреннего слоя матки – эндометрия.

Если зачатие не произошло, происходит уменьшение выработки гормонов. В результате снижается кровоснабжение тканей полости матки и начинается отторжение эндометрия, который выходит наружу по половым путям. Это и есть месячные – выделения, в составе которых находится кровь, частицы слизистой ткани и эндометрия.

Если начались месячные со сгустками крови, причины могут быть различными, и не всегда это патология. В норме выделения при менструации и не должны быть жидкими, также различны их цвет и консистенция.

Особенно обильные сгустки крови во время месячных наблюдаются при изменении положения тела, например, когда женщина встает со стула или поднимается из лежачего состояния.

Причина в том, что в неподвижном положении лежа или сидя, в матке происходит застаивание крови, которая постепенно сворачивается. Поэтому выходят месячные со сгустками крови, что в данном случае нельзя назвать патологией.

Природа предусмотрела и поведение организма женщины во время менструации. В этот период вырабатываются особые ферменты, которые выполняют действие антикоагулянтов, то есть приостанавливают быстрое свертывание крови.

Однако при обильной менструации ферменты не способны быстро выполнить свою функцию. Поэтому выходят сгустки крови при месячных, причины в этом случае совсем безобидные.

Почему во время месячных выходят сгустки крови, мы выяснили. Но не всегда это явление – норма. В некоторых случаях женщине стоит насторожиться, например, когда она видит сгустки крови при месячных, похожие на печень.

Объем выделений при менструации обычно составляет не более 250 мл. При следующих симптомах женщине необходимо обязательно обратиться к врачу:

  • излишне обильная менструация, переходящая в кровотечение;
  • месячные сопровождаются сильной болью;
  • выделения выходят крупными кусками;
  • продолжительная менструация.

Рассмотрим основные причины, по которым менструация отходит от нормы:

  • Гиперплазия эндометрия матки. Данное заболевание является одной из наиболее частых причины, провоцирующих большие куски свернутой крови в ежемесячных выделениях. Состояние может развиться в результате сахарного диабета, ожирения, гипертензии.
  • Миома матки. Это опухоль доброкачественного характера, в результате которой происходит нарушение менструального цикла. При заболевании выделения часто очень обильные, содержат сгустки.
  • Гормональный дисбаланс. Если происходит сбой в работе гормональной системы, вполне вероятна обильная менструация, иногда коричневого цвета.
  • Эндометриоз. Эндометрий из полости матки разрастается дальше, переходя на другие органы. Менструация характеризуется длительностью, обильностью, нерегулярностью, женщина испытывает сильную боль.
  • Полипы. В этом случае ткань полости матки разрастается по типу полипов.
  • ВМС. Внутриматочная спираль, которая ставится в целях контрацепции, может восприниматься организмом как инородное тело. В результате выделения содержат куски свернувшейся крови.
  • Выскабливание и роды. В течение месяца после родов или оперативного вмешательства менструальные выделения могут быть патологическими. Обильные выделения со сгустками могут сопровождаться повышенной температурой. Прежде всего, следует исключить остатки фрагментов плаценты в матке.
  • Внематочная беременность. Для этого состояния характерны обильные выделения, сопровождающиеся болевыми ощущениями внизу живота и повышенной температурой.
  • Проблемы со свертыванием. В этой ситуации кровь начинает сразу же сворачиваться в маточной полости, так как ферменты, предотвращающие гемокоагуляцию, не действуют.
  • Прием препаратов для вызова месячных. Если женщина занялась самолечением и приняла таблетки Дюфастон или Норколут при задержке месячных, могут появиться обильные месячные. Причина может быть в том, что задержка не связана с дефицитом прогестерона.
  • Воспалительные процессы органов репродуктивной системы.
  • Простудные заболевания, а также ОРВИ.
  • Излишнее количество витамина В в организме женщины.

Можно ли забеременеть за неделю до месячных? Читайте в статье об опасных и безопасных днях, вероятности зачатия в разные дни менструального цикла и причинах сбоя, а также о симптомах наступившей беременности.

Какие пить кровоостанавливающие таблетки при обильных месячных? Подробности здесь.

При наличии больших сгустков в выделениях женщине необходимо пойти к врачу. Особенно стоит поторопиться, если менструация сопровождается сильной, непривычной болью, а также является длительной и излишне обильной.

Ситуации, когда визит к гинекологу откладывать нельзя:

  • продолжительность обильной менструации более 7 дней;
  • сгустки в выделениях сопровождаются неприятным запахом;
  • месячные вызывают сильную боль;
  • женщина планирует беременность, в этой ситуации выделения со сгустками могут свидетельствовать о произошедшем выкидыше.

Подведем итоги вышесказанному. Сгустки крови при месячных – это нормально, если других изменений в своем самочувствии женщина не ощущает. Однако, если обильное кровотечение содержит крупные сгустки, имеет неприятный запах и сопровождается сильной болью, чего ранее не происходило – это повод обратиться к врачу, не откладывая. Доктор назначит обследование с целью выяснения причин отклонения от нормы.

На видео о болезненной менструации

источник

Обильные месячные со сгустками. Причины, как остановить таблетками, травами после задержки, родов, при климаксе

Месячные являются частью менструального цикла здорового женского организма, способного к репродуктивной функции, при котором происходит отделение функциональной внутренней оболочки матки. Отторжение эндометрия сопровождается обильным или скудным кровотечением, с небольшими сгустками.

Причиной увеличения периода и объема кровотечения могут быть заболевания гормональной, половой или эндокринной системы, которые самостоятельно, без медицинского обследования определить сложно.

Обильные месячные со сгустками, причины разного объема и интенсивности которых зависят от многих факторов функционирования организма, наличия заболеваний и наследственности, для одних женщин являются нормой, а для других — признаками маточного кровотечения.

Присутствие сгустков крови небольшого размера в менструальных выделениях свидетельствует о нормальной работе свертывающей системы и выходе из полости матки отмирающего эндометрия. Подобные выделения в пределах персонального менструального цикла не являются признаком начала кровотечения.

При длительном расположении тела в горизонтальном положении, после подъема свернувшаяся в полости матки кровянистая жидкость выделяется в большом количестве и со сгустками, потом процесс выделений нормализуется сам по себе.

Обильное количество месячных со сгустками, изменение их в алый цвет и увеличение обычного срока месячных свыше 8 дней может возникнуть по причине какого-либо заболевания и предвещать начало кровотечения.

Симптомы патологии усиливаются:

  • головокружением;
  • слабостью;
  • головными болями;
  • болезненность в малом тазу.

При нормальных месячных менструальная жидкость изменяет постепенно свой цвет из красно-коричневого в красный, потом переходит в сукровицу с коричневым оттенком и в темно-коричневый цвет в конце менструации.

Приблизительная норма общего объема выделений за весь период месячных колеблется от 60 до 140 мл, но в индивидуальном порядке может быть от 10 до 180-250 мл. Более интенсивные и обильные месячные могут быть нормой только в исключительных случаях, связанных с физиологией организма отдельных женщин.

Нормальная продолжительность менструации так же индивидуальна для каждой женщины и составляет от 8 до 2 дней. Появление слизистых сгустков в жидкости на 3-4 день является признаком нормальной работы лимфатической системы.

Обильные месячные со сгустками (причины появления которых описаны далее в статье) называются меноррагией и могут быть спровоцированы нарушениями функционирования различных систем организма, инфекционными процессами, или возможным наличием болезней.

Читайте также:  Кровянистые выделения при климаксе отзывы

Болезни такие:

  1. Эндометриоз.
  2. Гормональные нарушения.
  3. Последствия аборта или выкидыша.
  4. Воспалительные заболевания.
  5. Аномалии матки.
  6. Средства контрацепции, выбранные неправильно.
  7. Предклимактерическое состояние у женщин.
  8. После рождения ребенка.
  9. Полипы в трубах и матке.
  10. После приема Дюфастона.

Для предотвращения случаев повторного кровотечения необходимо диагностировать и устранить причину меноррагии, так как ежемесячные увеличенные потери крови приводят к анемии, опасны для здоровья и жизни.

Причиной возникновения эндометриоза является нарушение ежемесячного отделения внутреннего эпителия матки и его выхода вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой во время месячных. Нарушение происходит вследствие разрастания и утолщения слизистого покрова матки, врастания его в стенки, или выхода за пределы детородного органа.

В первом случае болезнь развивается внутри матки, препятствует созреванию и выходу плодного яйца, вызывая задержку месячных. Менструация сопровождается увеличенным объемом жидких выделений и большим количеством комков эпителия, болезненностью в тазобедренной области и ослаблению организма.

Во втором случае эндометрий распространяется за пределы тела матки:

  • в яичниках и трубах;
  • на наружной поверхности матки;
  • на кишечнике и органах мочевыводящей системы.

Во время месячных, прижившиеся в брюшной полости части тканей эндометрия также начинают отделяться и кровоточить, вызывая воспаление соседних органов.

Разлад в работе системы происходит из-за недостатка в организме гормона прогестерона, отвечающего за нормализацию роста эпителия и увеличенного содержания эстрогена, способствующего быстрому делению и наращиванию клеток.

Увеличение количества отторгающихся тканей иногда провоцирует повторные месячные в середине менструального цикла, никак не связанные с созреванием и выходом яйцеклетки.

Симптомами начала болезни являются:

  • предменструальные боли в тазобедренной области;
  • увеличенное количество менструальной жидкости с большим содержанием тканевых сгустков и удлинение цикла;
  • сбой регулярности наступления месячных;
  • болезненные ощущения при половом акте.

Развитие заболевания характерно для женщин детородного возраста и редко наблюдается после наступления климакса.

Обильные месячные со сгустками, причины которых связаны с нарушением функционирования гормональной системы, при несвоевременном лечении могут спровоцировать образование опухолей, истощение от кровопотери и болезни органов малого таза.

Отклонения в работе гормональной системы вызывают нарушение продуцирования организмом женских гормонов, отвечающих за нормализацию менструальных выделений.

Причиной таких нарушений являются:

  • заболевания гормональных желез;
  • хирургические операции;
  • возрастные изменения и формирование гормональной системы;
  • послеродовый период;
  • низкий уровень сворачиваемости крови;
  • употребление гормональных лекарств.

Обильные месячные со сгустками могут быть вызваны гормональным нарушением, причиной которого является употребление гормональных лекарств.

Наличие данных факторов негативно влияет на интенсивность и длительность периода месячных, провоцирует развитие новообразований и воспалительных процессов.

После выкидыша или аборта производится выскабливание верхнего слоя эпителия матки, который не всегда полностью удаляется. Большая площадь поврежденных сосудов провоцирует увеличение объема кровяных выделений, а остатки тканей удаленного эпителия образовывают плотные комки в выделяемой жидкости.

После такой хирургической процедуры кровянистые выделения с остатками эпителия продолжаются от 5 до 15 дней, что является нормой для полного очищения полости матки.

В первые дни жидкость имеет цвет крови со сгустками, на 3-4 день переходит в более темный цвет с коричневым оттенком. Следующие месячные наступают в соответствующее персональному циклу время с возможной задержкой, связанной с нарушением гормонального фона.

Повышение температуры тела, удлинение периода или увеличение интенсивности выделений, появление неестественного цвета или запаха жидкости свидетельствует о воспалительном процессе и требует медицинского обследования.

При медикаментозном виде аборта выделения идут от 8 до 18 дней и могут перейти в регулярные месячные. После вакуумного метода период кровотечений самый короткий и составляет от 4 до 8 дней.

Обильные менструальные выделения с кровянистыми кусками могут быть вызваны воспалением половой или мочевыводящей системы. Воспалительные процессы быстро распространяются на соседние органы, провоцируют нарушение функционирования яичников, матки и придатков, вследствие чего увеличивается объем выделений и наличие в них большого количества сгустков.

Длительность месячных кровотечений увеличивается до 2 недель, весь период между менструациями сопровождается частыми коричневыми выделениями слизистой консистенции, которую образовывают болезнетворные микробы.

Наличие воспаления подтверждают усиленные боли в области яичников и мочевого пузыря, слабость и повышенной температурой тела. Несвоевременное лечение воспаленных органов приводит к спайкам, зарастанию маточных труб и образованию опухолей.

Обильные месячные со сгустками, причины появления которых обусловлены аномалиями матки, могут быть наследственным явлением и не поддаются лечению.

К врожденным аномалиям относятся такие формы тела матки:

  • седловидная;
  • однорогая;
  • двурогая;
  • с перегородкой;
  • с полным раздвоением полости;
  • с загибом задней стенки.

При наличии любой из этих врожденных деформаций матки отделение внутреннего эпителия затрудняется, происходит застой и свертывание крови внутри органа, менструальные выделения идут с большим количеством сгустков.

Длительность периода увеличивается, сопровождается болями в тазобедренной области и повышенной потерей крови. Такой категории женщин рекомендуется прием витаминов и железосодержащих лекарств и продуктов во избежание развития анемии.

Неправильно подобранная внутриматочная спираль также может спровоцировать усиленное выделение менструальной жидкости со сгустками. Причиной возникновения проблемы является постоянно приоткрытая шейка матки.

В составе отдельных видов спиралей присутствуют гормоны, влияющие на менструальный цикл, которые организм может отторгать, в результате чего будет увеличиваться кровопотеря и длительность периода.

После удаления контрацептива менструальный цикл восстанавливается.

Оральные противозачаточные средства могут вызвать обильные выделения в первые 2-3 месяца. При повторении кровотечений более длительное время препарат следует отменить.

Перед наступлением климакса гормональная система женщины начинает переформировываться, меняется соотношение женских гормонов в организме и месячные начинают наступать нерегулярно. В данный период возможны задержки менструации на 1-3 недели и больше, затем проявляются обильными выделениями длительное время с большим количеством сгустков.

При самостоятельном прекращении месячных до 10 дней процесс считается нормальным. Во время менструации возможны головные и тазовые боли, слабость и снижение функционирования иммунной системы, повышение нервозности. Наступление месячных происходит реже на протяжении 1-3 лет до полного прекращения.

В случае тяжелого течения предклимактерического периода доктора назначают лекарства с прогестероном. При слишком длительных кровотечениях свыше 10-12 дней необходимо выскабливание полости матки во избежание воспалительных процессов.

После родов нормальная длительность кровяных выделений находится в пределах 5-7 дней, потом происходит постепенное уменьшение количества менструальной жидкости с изменением в коричневый цвет. Гормональный баланс после родов выравнивается за 2-3 мес., а месячные в этот период могут быть продолжительными и интенсивными.

По истечении 10-12 дней продолжающееся обильное кровотечение с большим количеством сгустков требует врачебного вмешательства.

Во время кормления грудью месячных кровотечений обычно нет, наступают они по окончании периода лактации, но иногда бывают исключения, и менструация в это время идет регулярно.

Доброкачественные образования внутри матки и труб в виде полипов, во время менструации вызывают увеличение количества выделений со сгустками. При отторжении внутреннего слизистого слоя матки полипы повреждаются и кровоточат, что увеличивает объем менструальной жидкости и количество сгустков.

В зависимости от места расположения полипа, вследствие его разрастания может произойти разрыв трубы или перекрытие влагалища, что будет препятствовать выходу менструальной жидкости и может спровоцировать воспалительный процесс. Несвоевременное удаление образования способствует его переходу в злокачественную опухоль.

Дюфастон относится к группе гормональных медикаментов и назначается для лечения кисты и функционирования яичников. После продолжительного курса лечения препаратом или неправильной дозировке, превышающей необходимую, происходит сбой продуцирования гормонов и менструального цикла.

Менструация сначала задерживается, а потом идет обильная и с большим количеством сгустков. В таком случае прием препарата приостанавливается и возобновляется после нормализации цикла с строгим соблюдением дозировки.

Обильные месячные со сгустками, причины которых определяются после обследования и связаны с плохой сворачиваемостью крови или замедленным сокращением матки, после родов можно остановить применением специальных медикаментозных препаратов или народных средств.

В случае неполного отделения плацентарной ткани остановить кровотечение можно только методом выскабливания и удаления остатков плаценты.

После кесарева сечения выделения идут дольше, чем после обычных родов в связи с процессом рубцевания поврежденной маточной ткани. При появлении сгустков и алого цвета выделений через 6-8 дней после процедуры самостоятельно остановить кровотечение не получится. В таком случае прекратить выделения можно только очисткой полости матки хирургическим способом в условиях стационара.

После выскабливания обильные месячные уменьшаются применением сокращающих кровеостанавливающих медикаментозных препаратов или народных средств. В первое время допускается прикладывание холода на нижнюю часть брюшной полости, но не более чем на 15-20 мин., с интервалом в 30 мин., между прикладываниями.

Причиной кровотечения может быть оставшаяся в матке часть зародыша или плаценты, тогда операция делается повторно.

При отсутствии патологических заболеваний обильные месячные уменьшаются лекарствами, которые устраняют причину интенсивного выделения менструальной жидкости.

Это лекарства:

  • повышающие сворачиваемость крови;
  • восполняющие недостаток железа;
  • гормональные препараты.

Эффективными в данном случае являются народные и фитотерапевтические методы.

Перед наступлением климакса происходит нарушение регулярности прихода месячных, появляются задержки менструации или повторение процесса в течение месяца. Сбои часто сопровождаются усиленным кровотечением, которое можно уменьшить самостоятельно до осмотра врача.

Для этого нужно:

  1. Лечь и приподнять поясничный отдел для оптимизации кровообращения в тазобедренной части тела.
  2. Положить на нижнюю часть брюшной полости холод.
  3. Увеличить количество употребления воды с сахаром, медом или аптечной глюкозой.
  4. Принять разрешенное доктором лекарство или лечебный травяной отвар, сокращающего действия.

При отсутствии противопоказаний и патологий допускается лечение обильных месячных средствами народной медицины.

Эффективными являются отвары и настои травяных сборов и отдельных трав:

2 ст. л. заварить в 250 мл кипятка, настаивать 1 ч. Пастушья сумка принимать по 1 ст. л. через 3 ч в течение дня.
2 ст. л. заварить в 200 мл кипятка, охладить Желуди принимать по 1 ст. л. 5-6 р. в день.
3 ст. л. сухого сырья любой части растения запарить в 0,5 л кипятка, настаивать 1ч.

К кровеостанавливающим медикаментам быстрого действия относятся:

повышает сворачивание крови, активизирует синтез тромбоцитов, восстанавливает количество калия. Этамзилат принимается по 1 т 4 р. в день.
активизирует сворачивание крови в течение 3-4 ч, назначается при сильных кровотечениях Аскорутин Принимается по 1 т 3 р в день до 7 дней.
вызывает сокращение матки, увеличивает сворачиваемость крови

  • поднимать тяжести и заниматься тяжелым физическим трудом;
  • заниматься спортом;
  • принимать ванну, ходить в сауну или парилку;
  • делать массаж;
  • употреблять алкогольные напитки и кофе.

Купание в ванной следует заменить душем, увеличить количество фруктов и белковой пищи, по возможности больше отдыхать в лежачем положении.

Спортивные занятия лучше заменить прогулками на свежем воздухе. Занятия сексом тоже следует отложить, чтобы избежать попадания инфекции через приоткрытую шейку матки.

Любые нарушения менструального цикла могут повлечь за собой непредсказуемые последствия. Не всегда с проблемой можно справиться самостоятельно, не навредив собственному организму. Способы первой помощи не вылечат болезнь, а неправильное применение препаратов без предварительного обследования и врачебного осмотра может нанести вред самой женщине.

К врачу следует обратиться при:

  • обильных месячных яркого алого цвета;
  • большом объеме сгустков в месячной крови;
  • появлении желтого или зеленого оттенка, неестественного запаха менструальной жидкости;
  • сильной слабости, головокружении с повышением температуры тела;
  • кровотечении между менструациями;
  • удлинении продолжительности месячных больше 2 недель.

Предрасположенность женского организма к обильным месячным не всегда является причиной заболевания, наличие сгустков также может быть подтверждением нормального функционирования организма. Ведение здорового образа жизни и регулярное посещение специалистов поможет исключить возникновение различных заболеваний и патологий.

Автор статьи: Селянинова Т. В.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Причины и лечение обильных месячных со сгустками:

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: