Псориаз за ушами у взрослых

Чем лечить псориаз в ухе: прчины, симптомы, основные методы лечения заболевания ушных раковин, а также фото

Псориаз на ушах– болезнь, возникающая из-за сбоев на клеточном уровне: деление кожных клеток нарушается, и появляются высыпания. Почему так происходит, наука пока только предполагает.

Очаги заболевания могут быть на любом участке кожи, в том числе на ушах. Ушной псориаз, как правило, имеет себорейную форму.

Чаще всего вместе с ушными раковинами оказывается пораженной и кожа головы.

Заболевание может быть как снаружи, так и внутри уха. Участки с патологическим делением клеток зудят, их покрывают чешуйки, кожа ушей краснеет. По статистике, у большинства женщин с псориазом признаки заболевания наблюдаются в областях проколов ушных мочек.

  1. На ушах (внутри или снаружи) наблюдаются красноватые участки. Кожа в этих местах раздражена, зудит.
  2. Со временем на раздраженных участках кожи возникают чешуйки, как белый налет.
  3. Стеариновое пятно. Стеарин – вещество, используемое для изготовления свечей. Он напоминает превращенный в хлопья белый рис. Так же выглядят чешуйки, появляющиеся при псориазе.

Если поверхность очага заболевания с такими чешуйками поскоблить, они отпадут, но в скором времени пятно покроют новые.
Терминальная пленка. Псориатические очаги покрывает тонкая пленка, напоминающая полиэтиленовую.

Ее становится хорошо заметно после отслоения чешуек.

  • Симптом Ауспитца («кровяная роса»). Кровотечение в виде маленьких капелек крови на поверхности кожи ушей после снятия терминальной пленки.
  • Для постановки диагноза псориаз ушей необходимы результаты анализа на микрофлору (бактерии и грибки).

    • Наследственный фактор. В 38% всех случаев болезни у человека были близкие родственники с материнской или с отцовской стороны больные псориазом. Если с обеих сторон – процент вероятности выявления такого же диагноза у человека – 80%;
    • инфекционные болезни;
    • механические повреждения кожи ушей или барабанной перепонки;
    • плохая экология;
    • частые стрессовые ситуации;
    • беременность. Иммунитет в этот период работает только наполовину. Организм мамы тратит большую часть сил на то, чтобы развить и сохранить плод. Беременные женщины очень уязвимы для всех видов инфекций и вирусов;
    • прием лекарств, прописанных врачом для лечения другого заболевания;
    • ослабление иммунной защиты организма;
    • сбои в работе эндокринной системы;
    • болезни печени и почек.

    Ознакомьтесь далее с фото «за ушами псориаз».




    Опасности для окружающих людей нет никакой. Но есть большой риск передачи заболевания по наследству.

    Мнение о том, что псориаз может стать причиной глухоты, безосновательно. Потерять слух из-за псориаза на ушах нельзя, однако недуг может перейти на здоровые ткани, что приведет к серьезным осложнениям.

    Кожа на ушных мочках уязвима: задняя поверхность мочек ушей большую часть времени оказывается недоступной для солнечных лучей, она плохо проветривается. Если здесь началось воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами, справиться с ним бывает достаточно сложно.

    Дерматолог назначает лечение псориаза в ухе. Он должен учесть следующие моменты при его выборе:

    • сколько лет пациенту (пациентке);
    • какова клиническая картина болезни;
    • насколько сильно поражение тканей;
    • как долго протекает процесс;
    • самочувствие больного.

    Ушные высыпания так же, как и любой другой вид псориаза, предполагают комплексное лечение, а не только наружное. Как правило, параллельно с ушами псориаз поражает и кожу на голове под волосами.

    Итак, что может назначить врач:

    1. Витамины, чтобы восстановить иммунную защиту организма.
    2. Лечение средствами, содержащими антитела, нормализующие процесс деления клеток кожи.
    3. Антидепрессанты: испытывая психологический стресс из-за неэстетичности кожных высыпаний, больной усугубляет ситуацию, усиливая симптомы болезни. Кроме того, мало спокойно воспринимает постоянный зуд и боль.
    4. Мази с гормонами, которые снимают воспаление.
    5. Антибиотики в случае инфицирования ранок в местах расчесов.
    6. УФ-лучи. При помощи воздействия УФ-лампы восстанавливают метаболизм в псориатических очагах.

    При псориазе ушей назначаются медикаментозные средства поверхностного действия – мази с гормонами, препараты с моноклональными антителами, противозудные средства. Для приема внутрь прописываются витамины, успокоительные препараты, купирующие зуд, сорбенты (лекарства, устраняющие интоксикацию организма).

    Продолжительность терапии находится в зависимости от того, как скоро организм ответит на лечебные мероприятия. На время лечения также оказывает влияние степень тяжести заболевания.

    В среднем, терапия медикаментозными средствами проводится на протяжении 3 месяцев. В запущенных случаях – год.

    • УФ-облучение. Ограничений по возрасту нет. Метод хорошо себя зарекомендовал.

    Благодаря искусственным УФ-лучам состояние многих больных псориазом ушей значительно улучшилось. Сеанс фототерапии УФ-лучами B-спектра продолжается назначенное количество минут.

    Лечебный курс – до 8 недель;
    ПУВА-терапия. В основе метода также лежит фототерапия.

    Отличия в том, что больному назначается во время прохождения курса УФ-терапии применение препаратов, обладающих фотосенсибилизирующим действием.

    Отмечается эффективность метода даже если болезнь находится в запущенной стадии. Однако риск развития онкологического заболевания кожи после ПУВА-терапии увеличивается.

    Народными методами, способными оздоровить организм и восстановить целостность кожи ушей, пренебрегать не стоит. Но перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом.

    Алоэ. Соком этого комнатного растения больные места на ушах смазываются дважды или трижды в день.

    Бузина. Из листьев и цветов этого растения готовится настой. Пропорции такие: 2 маленькие ложки растительного сырья – 2 стакана доведенной до кипения воды.

    Настаивать средство нужно не менее 40 минут. Пить трижды в день после приемом пищи. Настой бузины чистит кровь.

    Прополис. Спиртовая настойка готовится так: прополис кладется в 96-процентный спирт в соотношении 1 к 10 и настаивается трое суток дома. Время от времени емкость со смесью нужно встряхивать.

    По истечении трех суток настойку на 2 часа убирают в холодильник, затем процеживают. Средство готово для нанесения на очаги псориаза дважды в день.

    Внешний вид ушей улучшается через 2 недели использования настойки.

    Чистотел. Можно аккуратно мазать пораженные участки соком этого растения дважды в день, смывая его при помощи ватных дисков через 20 минут после нанесения.

    Другой вариант – использовать мазь на основе сухого чистотела. 2 чайные ложки сухого сырья смешивают с 15-ю граммами «Флуцинара» и солидолом (100 грамм).

    Смесь ингредиентов должна 3 дня стоять в месте, не доступном для света. Ею мажут кожу ушей дважды в день в течение 5 дней.

    Берёзовый деготь. Наносится на очаги псориаза дважды в день. После 3 часов смывается при помощи ватного диска.

    Победить ушной псориаз сложно, но возможно. Особенность заболевания в том, что оно может вернуться через некоторое время. Чтобы этого не произошло, нужно проводить мероприятия по укреплению иммунитета, исключить из рациона блюда с острыми специями, маринованные и копченые продукты, шоколад. По возможности, не закрывать уши волосами, особенно если повышена потливость.

    По материалам skinmagic.online

    Возникает псориаз в ушах как признак системного поражения организма патологией. Как правило, пациент имеет псориатические высыпания и в других локациях. Лечить псориаз в ушах необходимо под контролем не только дерматолога, но и ЛОРа.

    Псориаз в ушах (фото 1) зачастую проявляется как осложненный псориаз головы, поскольку псориатическая сыпь прямо с ушей распространяется на голову. В редких случаях первичным является псориаз ушей, а появление признаков заболевания в близлежащих местах возникает немного позже. Основные места расположения псориатических высыпаний – за ухом, внешняя сторона уха, мочки, поверхность кожи за ушной раковиной. Признаки псориаза в ушах можно увидеть и прямо в ушной раковине.

    Симптомы псориаза в ухе видны невооруженным глазом, но сами пациенты чувствуют специфические дискомфортные ощущения, сигнализирующие им о том, что с ухом происходит что-то не то. Пациенты жалуются на кожный зуд в области поражения, это может быть себорейный псориаз, при этом кожа может становиться излишне сухой и даже трескаться. В ушах, на мочке, внутри самой раковины появляются гиперемированные участки. Через некоторое время псориаз на ушах (фото ниже) покрывается чешуйками – какие-то отшелушиваются, а другие плотно прилегают к пораженному участку. При прогрессировании патологии ухо отекает, жжет, а в стадии ремиссии пациенты ощущают себя удовлетворительно.

    Псориаз за ушами (см. фото 2) и в самих ушных раковинах проявляется не всегда типичными признаками. Основное отличие такого заболевания – длительное время на проявление характерных симптомов. Псориаз за ушами начинается с ощущения зуда и жжения. Пациенты жалуются на неприятные ощущения, чувство жара в ушах, повышенную сухость или жирность кожи. Это на начальном этапе напоминает не только псориаз, но и грибок, поэтому очень важно обращаться к врачу и проводить дифференциальную диагностику.

    Воспаление псориаза характеризуется усугублением симптомов, появление отечности, кожа краснеет; детский псориаз в таком случае дает псориатические воспаленные пятна и бляшки различного рода – толстые и тонкие, недавно появившиеся и устаревшие, отшелушивающиеся и нет. На этой стадии возникает мокнущий псориаз как разновидность псориатического течения заболевания. Бывает псориаз в ушах и при слишком сухой коже, что приносит пациентам не меньшие страдания от болезни.

    Псориаз в ушах на начальной стадии своего развития не дает специфической симптоматики. Ощущение зуда и жжения может свидетельствовать о различных патологиях, пациенты чаще всего грешат на аллергию на шампуни, низкокачественную бижутерию, но при прогрессировании недуга его можно вполне спутать с дерматитом.

    Читайте также:  Как вылечить псориаз наталья степанова

    Чтобы отличить псориаз уха от проявлений дерматита, стоит обратить внимание на специфические признаки псориатического поражения кожи. Обыкновенный псориаз сопровождается следующими отличительными чертами:

    • если насильно попытаться снять псориатическую чешуйку, то под ней можно увидеть розовое пятно с истонченным эпидермисом;
    • пораженная псориазом кожа имеет характерный блеск, чего не наблюдается при дерматите;
    • при повреждении тонкого слоя эпидермиса под ним можно увидеть мельчайшие проступающие капельки крови.

    Псориаз за ухом (фото 3) быстро распространяется на окружающие части. Уже через некоторое время можно заметить псориаз на волосистой части головы, на щеках, в области шеи. Если терапию заболевания не начать, то чешуйчатый лишай в ухе может перейти на губы, десна. Начинать терапию можно после постановки четкого диагноза. Отличить псориаз от дерматита врачу не сложно, поэтому пациентам важно всегда обращаться к специалистам за помощью, а уже потом начинать лечение.

    Лечить псориаз в ушах можно теми же препаратами, которыми лечат болезнь и на других участках кожи. Чтобы убрать псориаз, врач посоветует медикаментозные препараты. Лечение псориаза в ушах представляет собой длительный процесс, но для достижения стойкой ремиссии необходимо неуклонно следовать врачебным рекомендациям.

    Лечение псориаза за ухом можно осуществлять при помощи средства Ла-Кри, Дипросалик, Комбилипен и других препаратов. Врачи также назначают специальное масло от псориаза, которое поможет избежать сухости кожи в области поражения псориатической сыпью. А вот мыло от псориаза в ушах помогает не всегда – такие отзывы оставляют пациенты на специальных форумах.

    Чтобы лечить псориаз в ухе, можно пользоваться и физиотерапевтическими процедурами, которые назначит врач. Они дают отличный эффект и способствуют заживлению псориатических пятен, слущиванию бляшек. Жить с псориазом в ушах можно в стадии ремиссии довольно долго, а при рецидивах заболевания нужно сразу же принимать лечебные меры, чтобы купировать приступы обострения заболевания.

    Если начался псориаз в ушах, что делать всегда подскажут и народники. Лечение медикаментами многие пациенты с успехом комбинируют с народными средствами.

    По материалам www.psoriazo.ru

    Псориаз – один из видов хронического дерматоза с рецидивирующим течением. Патологией страдает до 7% населения в мире, причем одинаково часто болеют женщины и мужчины. Возрастная категория разная, но чаще патология диагностируется в возрасте от 15 до 25 лет. При псориазе травмированию подвержена не только кожа, но и внутренние органы, в чем и состоит его опасность. Псориаз инфекцией не является, контагиозно и аэрогенно не передается.

    Полностью псориаз не вылечивается, можно лишь перевести его в стационарное состояние. Точные причины его появления на сегодня тоже не установлены. В 50% случаев псориаз начинается с поражения волосистой части головы. Несмотря на свой устрашающий вид, псориаз доставляет неприятности не окружающим, а только обладателю.

    Особенно это касается псориаза на голове, поскольку эта часть всегда на виду и неэстетичность внешнего вида скрыть невозможно. Поэтому у многих больных формируются психологические комплексы неполноценности. Любые высыпания на коже большинство людей воспринимают как заразу.

    Хотя точная причина псориаза головы неизвестна, но заболевание связывают с нарушением обмена веществ, сегодня псориаз относят к аутоиммунным заболеваниям. Есть несколько теорий появления псориаза. Самая популярная из них предполагает наличие 2 видов псориаза по этиологии:

    1. Псориаз No1 – чаще поражает кожу и уши; имеет наследственный характер. Если болен один из родителей – риск появления псориаза до 15%; если оба родителя – в 8 случаях из 10. Встречается до 25 лет.
    2. Псориаз No2 – связывают с иммунным сбоем; он развивается в старшей возрастной группе – от 37 до 50 лет и старше. Поражаются при этом чаще костная система, ногти, внутренние органы.

    Псориаз – мультифакторная патология. Среди факторов-провокаторов в сбое иммунной системы можно назвать:

    • метаболические нарушения;
    • генетику;
    • снижение иммунитета;
    • инфекции и хронические воспалительные патологии;
    • эндокринные нарушения;
    • болезни ЖКТ и гепатобилиарной системы;
    • травмирование кожи (механические и химическими реагентами);
    • гормональные перестройки;
    • хронические интоксикации;
    • стрессы хронического характера и переутомления;
    • переохлаждения организма;
    • нарушения питания; выраженность симптомов псориаза усиливается при употреблении перца, шоколада, уксуса.
    • холодный климат.

    В результате нарушенного обмена веществ меняется жизненный цикл кератоцитов. Если в норме он в среднем составляет 30 дней, то при псориазе он сокращается до 4-5 дней. Это говорит о том, что самый поверхностный роговой слой кожи начинает жить ускоренными темпами, происходит пролиферация.

    Активно разрастаются макрофаги, кератоциты, лимфоциты кожи, образуются быстрыми темпами новые капилляры – ангиогенез. В норме роговой слой постоянно слущивается и заменяется молодыми кератоцитами.

    При псориазе рост клеток опережает слущивание, новые клетки наслаиваются на старые. Старые клетки не успевают отмирать. Ткань кожи уплотняется и наслаивается, что провоцирует воспаление. Образуются красные воспалительные пятна с четкими границами. При пролиферации участки воспаления приподнимаются над уровнем кожи в виде воспалительных бугорков с чешуйками на поверхности.

    На голове эти воспаленные розово-белые бугорки с крупными светлыми чешуйками эпителия на них, напоминающими хлопья, начинают сливаться и образуют бляшки. Воспаленные и неслущенные чешуйки образует корки. Корки не мешают росту волос, не вызывают их выпадение. Воспаление всегда завершается шелушением.

    Классификация псориаза обширна, она учитывает этиологию, сезонность, тяжесть течения, стадии, формы и пр. Здесь описан только псориаз волосистой части головы. Псориаз на волосистой части головы или на голове относится к простому виду — себорейной форме. В начальной стадии – появляются симметричные папулы до 10 см в диаметре, красного цвета и с легким зудом.

    Всего существует три стадии:

    1. Стадия прогрессирования процесса – активный процесс роста новых высыпаний, разрастание имеющихся пятен воспаления. Сливающиеся бляшки имеют по центру шелушение, по краям – его нет. Есть только валик красного цвета – ободок или “венчик периферического роста” по Воронову. Этот ободок образуется потому, что бляшки растут быстрее, чем наступает шелушение. Псориаз волосистой части головы имеет характерный признак — т.н. “псориатическая корона”.
    2. Стадия стационарная – прежние высыпания не растут в размере, новые элементы не добавляются. Процесс замирает, идет равномерное шелушение по всем высыпаниям.
    3. Стадия регресса – прекращается воспаление и шелушение. На месте бляшек появляются пятна разной степени пигментации. При регрессии появляется симптом Воронова – на границе пятна и здоровой кожи появляется светлая линия. Локализуются пораженные участки чаще всего на лбу, затылочной части и задней поверхности шеи и на проборах.

    По сезонности выделяют 3 вида псориаза – летний (провоцируется ультрафиолетом), зимний (провоцируется холодом) и межсезонный или всесезонный (неопределенный). Псориаз волосистой части головы по формам бывает 2 видов — легкий и тяжелый. При легком – бугорки воспаления небольшие, одиночные, чешуйки и корки тонкие, не грубые. Тяжелый вид – тотальное поражение волосистой части головы, корки толстые, большие.

    В начале заболевания псориаз себя особо не проявляет. На коже головы появляются круглые небольшие узелки, с четкими границами, розоватые по цвету. Покрыты они мелкими чешуйками. Постепенно узелки увеличиваются, сливаются, образуя бляшки. Когда начинается шелушение, рефлекторно возникает зуд, боль. Кожа краснеет, воспаляется, раздражается, возникает зуд.

    Больной расчесывает бляшки, появляются царапины, ранки. Уплотняются и увеличиваются корочки. Чешуйки по мере расчесов отпадают, образуя на волосистой части головы крупные беловатые хлопья, отличающиеся от перхоти своей величиной и тем, что в хлопьях содержится много сального секрета.

    Зуд становится сильнее и постоянным. Даже легкое прикосновение расчески вызывает боль. Чешуйки распространяются по всей голове, сереют. Постоянный зуд делает человека раздражительным, он не может спать ночью. Без лечения псориаз переходит на лицо, суставы. Общее самочувствие ухудшается.

    Сначала традиционно собирается анамнез, проводят визуальный осмотр. Микроскопируют бугорковые корочки. Как выглядит псориаз на голове?

    Как и при любой форме, здесь имеется триада симптомов:

    • “парафиновые озерца”; легко снимающиеся при поскабливании чешуйки;
    • после скобления чешуек под ними обнаруживается красная блестящая поверхность – симптом псориатической пленки.
    • симптом Ауспитца или симптом точечного кровотечения или «кровянистой росы» – появляется сразу после двух первых признаков.

    С глянцевой поверхности появляется точечное выделение крови. Феномен Кебнера – появление сыпи после начала болезни через 10-15 дней.

    Всегда только комплексное; симптомы и лечение тесно взаимосвязаны. Следует знать, что лечение псориаза на голове важно еще и потому, что псориаз на голове – это первый шаг к псориатическому артриту с его инвалидизацией или общему распространению сыпи. Лечение всегда индивидуально: то, что помогло одному больному, может быть неэффективно у другого.

    Как лечить псориаз на голове? Применяют общее медикаментозное лечение, местное воздействие и физиотерапию. К общему лечению относят применение следующих ЛС:

    1. Для налаживания иммунной системы назначают гепатопротекторы (Ликопид, Карсил,Урсодез) и ферментные средства.
    2. Для снятия симптомов зуда, воспаления и гипосенсибилизации организма назначают Кларитин, Цетиризин, Эриус, Фенкарол, Телфаст, Зиртак и др. Среди всех назначаемых витаминов всегда должен присутствовать вит. Д3 (холекальциферол).
    3. При ремиссии превентивно назначают Альфа-Д3 Тева, Остеотриол, Рокальтрол однократно в сутки. Среди поливитаминов — Мультитабс, Витрум, Алфавит – во всех содержится холекальциферол.
    4. Лечение псориаза на голове предусматривает и назначение иммуносупрессоров — Циклоспорин, его аналоги и производные.
    5. Т.к. лишай отнесен к аутоиммунным патологиям, иммуносупрессоры борются с реакциями отторжения на клеточном уровне. Курс лечения около 2 месяцев.
    6. Биопрепараты – угнетают те звенья иммунитета (тормозят активность Т-лимфоцитов), которые направлены против собственных клеток – Инфликсимаб, Алефацепт, Устекинумаб и др.
    7. Псориаз кожи головы нуждается в выведении токсинов; назначают энтеросорбенты – Фильтрум — Сти, Энтеросгель, Полисорб, Энтеродез. Их не назначают сразу с другими препаратами, т.к. они могут уменьшить их всасывание.
    8. Применяют и НПВС – для снятия симптомов воспаления, уменьшения боли – Ксефокам, Нурофен, Ибупрофен, Индометацин и пр. – курсом не более 10 дней.
    9. Применяют средства неспецифической иммунотерапии: АТФ, Алоэ, Пирогенал; иммуномодуляторы: Метилурацил, Спленин, Декарис.
    10. При вторичном инфицировании назначают антибактериальную терапию. ГКС и цитостатики применяют только при тяжелом течении заболевания.

    Читайте также:  При псориазе головы могут ли выпасть волосы

    Таким образом, видно, что лечение псориаза на голове и теле имеет много общего. Лекарственные средства всегда имеют, кроме показаний, побочные действия. Поэтому любое самолечение исключено. Неэффективный препарат при лечении псориаза может заменяться другим — это только компетенция врача. Особенно это касается лечения волосистой части головы. Алгоритм терапии разрабатывается только лечащим специалистом.

    Псориаз на голове коварен и лечится трудно. Как вылечить псориаз на голове местными средствами? Грамотное лечение должно применяться еще со стадии начала патологии, иначе она быстро прогрессирует.

    Для псориаза головы применяют кремо- и мазеподобные препараты, гели, спреи, шампуни, мыла и пр. Они могут содержать в своем составе гормоны ГКС, кератолитики, поэтому не назначайте их себе сами. Кроме того, применяемые препараты могут вызывать аллергию, поэтому сначала проводят кожную пробу: небольшое количество наносят на здоровую кожу и выжидают сутки. На здоровую кожу местное средство при лечении не наносится.

    Лечение псориаза волосистой части головы имеет одно правило: все местные средства не применяют слишком долго, чтобы не было привыкания; их нужно чередовать. Наиболее эффективны мази – они гасят воспаление, успокаивают раздраженную кожу, имеют антисептический эффект и запускают процессы регенерации, что при псориазе всегда важно.

    Для местного применения врач может назначить кератолитические мази — Салициловую мазь, Ихтиоловую, Резорцин, Дегтярную; серную, Нафталанную мазь, Солкосерил (очень хорошо смягчает корки и заживляет), мази, содержащие деготь. Солкосерил выпускается и в растворе. Салициловую мазь применяют на любой стадии болезни; меняется только концентрированность: в остром периоде – 1-2%, в затишье – 3-5%. Чем ярче псориаз – тем меньше концентрация мази.

    Также применяют гормональную мазь Лоринден, Тридерм, Белодерм – не больше 20 дней. Потом может развиться атрофия кожи. Крема и негормональные мази при псориазе головы: Дайвонекс, Нафтадерм, Акрустал, Цинокап, Пикладол. Дайвонекс не применяется при обострениях и гнойных процессах. Акрустал – натуральный препарат без побочных эффектов; применяется только в ремиссии, по 4 месяца на курс. Они наносятся под волосы без втираний. Мази снимают воспаление, зуд, боли, регенерируют кожу.

    Из гелей применяют Фенистил бальзам и Псило-бальзам.Спреи и спрей-лосьоны, аэрозоли от псориаза на голове – удобны тем, что легко и равномерно распыляются по поверхности, не оставляя следов. При распылении их держат вертикально; применять можно до 1,5 месяцев.

    Из аэрозолей чаще других назначают Скин-Кап (гормональный; выпускается и в виде крема), Полькортолон, Оксикорт. Очень хорошие результаты дает спрей Анти псори нано; Псорилом (основа – деготь); профилактический спрей 999; Бьюти баланс.

    Спрей-лосьоны снимают зуд, убирают воспаление, шелушение. Тормозят рост корок и подавляют активность бактерий, способствуют заживлению. Лосьоны делятся на гормональные и негормональные. Из гормональных Белосалик (кроме гормона, содержит салициловую кислоту, хорошо смягчает кожу), Дипросалик, Элоком. Негормональные – Дайвонекс (содержит аналог витамина Д), Каламин (содержит цинк). Гормональные средства через 10 дней применения нужно менять. Негормональные применяют беспрерывно в течение месяца.

    Китайцы выпускают целую серию средств от псориаза “Фуфан”. Шампуни для лечения псориаза подразделяются на дегтярные, противогрибковые и лечебные. Противогрибковые — Ламизил, Низорал. Их применяют до 3 раз в неделю, выдерживая на голове не менее 5 минут. Можно применять до 1 месяца. В состав лечебных шампуней входит салициловая кислота, мочевина, ихтиол, цинк и др. — все компоненты направлены на борьбу с воспалением кожи. К ним относится Скин-Кап; применяется раз в неделю.

    Дегтярные шампуни – Дегтярный, Фридерм Деготь, Альгопикс, Псорилом – снимают воспаление и зуд, седатируют кожу, убирают с головы мертвые клетки, сальность, кожа очищается. Они содержат деготь хвойных деревьев, ивы и березы. Эти шампуни хорошо применять для очищения кожи головы от мазей.

    Как избавиться от псориаза на голове при помощи физиотерапии? Ее начинают только со стационарной стадии, в регрессии и ремиссии:

    1. Широко применяется электросон – налаживание сна ускоряет заживление папул.
    2. PUVA-терапия – облучение кожи ультрафиолетом после предварительного приема фотосенсибилизатора. В этом случае УФ лучи получают возможность проникновения в глубокие слои кожи и результативно воздействовать на нее.
    3. УФО и селективная фототерапия – дозированное местное облучение кожи; ремиссия при этом до 2 лет.
    4. Рентгенотерапия – облучение мягкими и ультра мягкими рентген-лучами ускоряет разрешение бляшек, снимает зуд и воспаление. Лучевого поражения кожи при этой длине волн не возникает.
    5. Ультразвуковая терапия – используют колебания с частотой от 800 до 3000 кГц. Уменьшает воспаление, боль и зуд; оказывает гипоаллергенное действие и антибактериальное. Разновидностью является ультрафонофорез.
    6. Криотерапия (воздействие температуры минус 130 градусов на пораженные участки головы в течение 2 минут) – до 30 сеансов — нормализует общий обмен веществ и стимулируется иммунитет. Снижает зуд и боль. Псориатические бляшки ускоренно регрессируют.
    7. Лазеротерапия – воздействует на очаги высыпаний; также ускоряет регрессию бляшек. Метод безопасен.
    8. Дарсонваль – ускоряет регенерацию, стимулирует обмен веществ и рассасывает бляшки.

    Также при псориазе волосистой части головы применяют с успехом: гидротерапию, иглоукалывание, гирудотерапию, гемосорбцию, плазмаферез, парафиновые аппликации, точечный массаж и вакуум-терапию.

    Оздоровление с псориазом головы проводят в санаториях Крыма, Пятигорска и Сочи. Здесь проводят лечение климатом, грязями, термальными источниками, лечебными ваннами (сероводородными) и гелиотерапию.

    Лечение псориаза головы в домашних условиях:

    1. Периодическое курсовое применение шампуней и назначенное лечение ЛС; между курсами – только шампуни для детей.
    2. Щетки и расчески только с натуральной щетиной. Не сдирать и не повреждать чешуйчатые корочки.
    3. Волосы не окрашивать, отказаться от сложных укладок, химических завивок. Отложить сушку феном хотя бы на период лечения.
    4. Не пользоваться бигудями, плойкой, утюжками; не стягивать волосы резинкой.
    5. Если очень нужно окрасить волосы – лучше пользоваться натуральной хной или басмой, отваром ромашки. Желательно волосы коротко остричь, чтобы не повреждать кожу.

    Это также одна из форм себорейного псориаза. Могут поражаться оба уха или одно. Псориаз в ушах развивается нечасто, обычно после псориаза на голове.

    Хотя псориаз ушей часто имеет наследственный характер, с самых пеленок уши чесаться не будут. Локализация поражения может быть снаружи — за ушами, над ухом, на мочке, или внутри уха. Дело в том, что на эти участки кожи солнце не попадает, здесь повышена влажность и всегда недостаток кислорода.

    Псориаз в ушах по внешним проявлениям не отличается от других форм. Сначала появляется раздражение и зуд, потом появляются красные пятна и дальше образуются псориатические поражения с чешуйчатым налетом; наряду с ними имеются бляшки и на голове.

    Обращение к врачу следует именно по поводу постоянно растущего зуда. Для диагностики используют триаду симптомов. Мнение, что ушной псориаз вызывает глухоту – ошибочно.

    Чем лечить псориаз ушей? Помимо местного лечения, при поражении ушей в лечении иногда используют моноклональные антитела – нормализуют деление клеток. Но вообще при этом виде псориаза не применяют системное лечение.

    Как убрать псориаз на ушах? Для местного лечения используют гормональные мази; из физиотерапии – лечение УФО, фототерапия, лазер. Пораженный слуховой проход очищают тампоном, смоченным солевым раствором. Желательно специально подставлять пораженные участки солнцу и обнажать их для воздуха.

    Следует избегать любых травм ушей: не проводить прокалывание, пирсинг и татуировку ушей, не носить украшения на ушах. Весной и осенью показана общеукрепляющая терапия. Из рациона нужно полностью исключить соленья, копчености, сладости и пряности – они обостряют псориаз.

    В целях профилактики необходим отказ от вредных привычек; соблюдение гигиены тела, режима и отдыха, полноценный 8-часовой сон. Необходимо постараться исключить стрессы из жизни, правильно питаться, принимать для профилактики витамины.

    По материалам medistoriya.ru

    Псориаз в ухе в качестве изолированного вида заболевания — крайне редкое явление. Обычно недуг проявляется в других частях тела, а при отсутствии лечения может поразить обширный участок покрова. Уши чаще всего лишь один из очагов поражения . Псориаз ушей — себорейная форма дерматита, которая возникает сначала на волосистой части головы, а затем распространяется дальше на уши, лоб, затылок. Может возникнуть в носогубной складке, между лопатками и на грудной клетке.

    Читайте также:  Дифференциальная диагностика псориаза и микоза

    Псориаз сам по себе — хроническая болезнь, характеризующаяся нарушением деления клеток кожи, вызывающая образование высыпаний, физический и эстетический дискомфорт. Своевременная и правильная терапия поможет дольше сохранять псориаз в стадии ремиссии, а покров здоровым и гладким. Рассмотрим особенности недуга и способы лечения псориаза за ушами и внутри них.

    Причины возникновения псориаза ушей изучены не до конца. Установлено, что особая роль отводится генетике, воздействию внешних факторов. Основа патогенеза — ускоренное деление эпидермальных клеток. Это многофакторное заболевание и к его образованию приводят:

    • постоянные или частые травмы покрова;
    • наследственность;
    • хронические инфекционные болезни;
    • постоянный стресс;
    • резкая смена климатических условий;
    • реакция организма на длительную и массивную медикаментозную терапию;
    • алкоголизм.

    Внешние проявления недуга не отличаются от иных форм псориаза. Довольно часто симптомы псориаза в ушах путают с клиникой себорейной экземы. Патология поражает одну или сразу две ушные раковины . Обычно за помощью обращаются пациенты с обширным поражением покрова головы, области вокруг ушей и в их складках. Высыпания часто поражают слуховой канал, но их плохо видно при внешнем осмотре. Псориаз затрагивает:

    • мочку уха;
    • внешние края раковины;
    • покров за ушами;
    • виски;
    • линию роста волос.

    Из-за ускоренного деления клеток проявления патологии могут распространяться на обширные участки головы, постепенно переходя на лицо, шею, затылок, область декольте. Направление распространения пятен предвидеть нельзя: сначала бляшки могут возникнуть на мочках, а после перебраться сразу на шею и лицо.

    Для псориаза ушей характерны следующие проявления:

    1. Сухие бляшки обильно покрываются серебристыми чешуйками. Название явления — «стеариновое пятно». Бляшка похожа на пятно воска или стеарина.
    2. Там, где шелушинки кожи отслаиваются, покров становится красным. Эффект называется «терминальной пленкой».
    3. При повреждении пятна терминальная пленка может повредиться и на поверхности появятся мелкие капли крови, похожие на росинки.

    За раковинами недуг выражен в виде экземы. В основании папул есть инфильтративные элементы красного цвета, на покрове виднеется слой гноящихся корок. Постепенно появляются мокнущие трещины.

    На ранней стадии заболевания пациенты жалуются на:

    • зуд;
    • раздражение кожи;
    • боль в глубоких и поверхностных слоях.

    При обострении могут появиться сильный болевой синдром, дискомфорт, отечность, краснота. При проникновении инфекции на пораженные участки:

    • начинается нагноение;
    • температура участка повышается;
    • ушная раковина и прилежащие области отекают;
    • может появиться чувство набухания, пульсация в ухе.

    Псориаз сам по себе делится на стадии:

    • Ранняя . Проявляются первичные элементы в виде розоватой папулы с белыми чешуйками, узелковыми высыпаниями. Обычно возникают на волосистой части головы. Пока их мало, но уже необходимо обратиться к врачу. Если диагноз подтвердится, терапию следует начинать немедленно во избежание затяжного обострения. Интенсивные проявления крайне редки на данном этапе развития патологии, к ним приводят лишь острые инфекционные заболевания, затяжные психические перегрузки. Тогда проявления ярко-красные, очень сильно зудят, быстро расползаются по поверхности головы и переходят на шею, грудь и дальше.
    • Прогрессирующая . Многие специалисты объединяют эту стадию с ранней. Патология прогрессирует, кожный покров продолжает покрываться бляшками с серебристыми чешуйками, пятна сливаются, растут, затрагивают область за ушами, ушные раковины, мочку, слуховой проход. Из-за сильного зуда пациент расчесывает элементы, травмирует их, что приводит к синдрому Кебнера (после травм появляются новые пятна). Может появляться мокнутие бляшек и тогда присоединяется инфекция.
    • Стационарная . Псориаз будто замирает в развитии, новые бляшки перестают появляться. Затем медленно проходит зуд, шелушения усиливаются.
    • Регрессивная . Процесс завершается, воспаление ослабевает, обострение проходит, клиническая картина становится менее явной. Пятна на ушах рассасываются, ткани перестают шелушиться, высыпания обесцвечиваются.

    Для определения природы первых проявлений, врач проводит внешний осмотр поверхности покрова. Так как себорейный псориаз очень часто начинается с кожи головы, а уже после распространяется на уши, специалист сначала полностью осматривает голову. Для подтверждения диагноза делается соскоб с бляшки, образец отправляют на гистологическое исследование. Если патология подтверждается, назначается лечение.

    Терапия псориаза в ушах не отличается от лечения патологий на других локализациях. Применяются следующие методики:

    • Местная . Является основным методом лечения. Применяют мази, кремы, эмульсии, примочки.
    • Системная . Если симптоматика мало беспокоит пациента, то такая терапия не нужна. При неэффективности средств местного действия требуется применение гормональных, седативных, противовоспалительных препаратов, а также средств, которые угнетают деление клеток.
    • Физиотерапия . Применяется, когда обострение затухает. Для лечения псориаза за ушами чаще всего используется УФ-лампа.

    Все лекарства и способы врач подбирает индивидуально, учитывает особенности патологии каждого пациента.

    Успех лечения псориаза в ушах, будет зависеть от питания, витаминов и эффективности медикаментозной терапии, назначенной врачом. Часто применяются следующие препараты:

    • Гормональные кортикостероиды: Диплосарик, Элоком С, Белосалик. Их следует принимать совместно с салициловой кислотой, чтобы средство лучше проникало под кожу. Восстановить кожу поможет препарат с кальципотриолом: Дайвобет и аналоги.
    • Кератолитики отшелушивают, смягчают бляшки, увлажняют кожный покров, помогают ему быстрее восстановиться. Обычно в состав входит салициловая кислота.
    • Эффективны следующие противовоспалительные средства : цинковая, нафталановая, ихтиоловая, серно-дегтярная мазь, Акрустал, Коллоидин. Они нормализуют ток крови, ускоряют обменные процессы, оказывают противогрибковое, противозудное действие.
    • Если заболевание осложнено и вышеописанные препараты не помогают, врач назначает антибиотики : подойдут пенициллины, цефалоспорины, макролиды.
    • Антигистаминные средства прописывают, если очень сильный зуд в ушах не дает покоя и при отеках: Супрастин, Зиртек, Эриус.

    Так как псориаз ушей обычно является продолжением себорейного псориаза волосистой части головы, назначаются лечебные шампуни с дегтем, цинком и другими веществами: Skin-Cap, Bioderma, Низорал (с кетоконазолом, обладающим противогрибковым эффектом).

    Народные средства применяют только в комплексе с медикаментозным лечением. Снять зуд и воспаление помогут:

    • мазь из березового дегтя, яичного белка, меда;
    • смесь из прополиса и сливочного масла. Смешать 15 г прополиса с маслом, смочить ватный диск, приложить к высыпанию, сверху зафиксировать лейкопластырем;
    • наносите на бляшки растворы с морской солью;
    • пейте настойку валерианы, которая снимает нервную возбудимость.

    Cлуховой проход предварительно очищают ватной палочкой, смоченной в солевом растворе. При псориазе за ухом гели и мази нужно наносить только чисто вымытыми перед процедурой руками, а для слухового канала использовать ватную палочку. Мази наносят толстым слоем на пораженную область, ждут 20 минут, после надевают целлофановую шапочку. Если нужно смыть средство из уха, поможет турунда из ваты.

    • уши всегда аккуратно очищаются и высушиваются;
    • кожу нельзя травмировать;
    • от обычных шампуней лучше отказаться, пользоваться лечебными, которые посоветует врач;
    • при лечении псориаза в ушах ватную палочку засовывать слишком глубоко в слуховой проход нельзя;
    • если есть возможность, нужно максимально открыть пораженную поверхность солнечным лучам и воздуху, поэтому длинные волосы нужно завязать в хвост или убрать в пучок;
    • при наличии даже небольшого количества высыпаний нельзя красить волосы, делать химическую завивку, следует отказаться от фена;
    • если фен все-таки необходим, нельзя подносить его близко к уху (оптимальное расстояние — 30 см);
    • попытайтесь избегать помещений с кондиционером;
    • иногда приходится избавляться от длинных волос, если форма себорейного псориаза слишком тяжелая.

    Если пациент поздно приступит к лечению или неправильно его подберет, псориаз на ушах даст осложнения. Кожа в этой области тоньше и уязвимей, чем на спине или руках. В хрящах раковины скудное кровоснабжение. Воспалительный процесс снижает местный иммунитет, что приводит к следующим проблемам:

    • проникновению инфекции и сильному воспалению;
    • глубоким травмам покрова, возникновению пигментных пятен, шрамов;
    • нарушению слуха из-за отечности слухового канала;
    • генерализации процесса, из-за чего высыпаниями может покрыться все тело;
    • образование кератотических волосяных цилиндров, толстых бело-желтых элементов, которые расположены на волосах и могут свободно сниматься при расчесывании (симптом отличает псориаз от других разновидностей дерматозов).

    При обширных поражениях может понадобиться госпитализация, а также помощь отоларинголога.

    После завершения лечебного курса и регенерации покрова для закрепления эффекта нужна профилактика:

    • из рациона исключают все жареное, острое, аллергенное, разные копчености;
    • перед приобретением косметических средств нужно посоветоваться с врачом;
    • после наступления стадии ремиссии необходимо избегать травматизации ушных раковин;
    • соблюдайте распорядок дня, высыпайтесь, избегайте нервных перегрузок, стрессов;
    • вовремя лечите и долечивайте воспалительные заболевания;
    • навсегда откажитесь от алкоголя, а лучше и от курения;
    • зимой и весной принимайте витаминные комплексы;
    • ограничьте применение фена.

    Обострение псориаза никогда не пройдет само и рискует распространиться на обширные участки, а отказ от лечения грозит осложнениями и тяжелыми последствиями для организма пациента.

    Дерматолог, врач второй категории. Окончила Московский государственный университет имени Ломоносова. Работает в московской клинике врачом дерматологом.

    По материалам psordoc.ru

    Понравилась статья? Поделить с друзьями: