Псориаз при беременности и его лечение

Псориаз – это хроническое заболевание кожных покровов, проявляющееся в виде пятен. Сам по себе псориаз не предоставляет никакой опасности плоду во время беременности.

Как и любое заболевание, псориаз при беременности способен доставить определенные неудобства. Однако, псориаз у женщины не является поводом отказываться от материнства.

Правильный подбор лекарственных средств поможет избежать негативных последствий. Поэтому важно знать, как его лечить во время беременности, чтобы не навредить своему малышу.

По своей величине и форме высыпаний псориаз может быть следующих видов:

    Точечный. Размер высыпаний при таком виде не больше, чем размер булавочной головки.

Каплевидный. Размер высыпаний чуть превышает размер булавочной головки.

Монетовидный. Высыпания представлены в виде круглых больших бляшек.

Фигурный. Заболевание представлено крупными очагами заболевания, имеющими фигурную форму.

Кольцевидный. По своей форме высыпания похожи на кольца.

Географический. Сливаясь, очаги заболевания представляют собой причудливую форму, которая напоминает географическую карту.

  • Серпигинозный. Очаг заболевания постоянно растет.
  • Псориаз имеет три стадии: прогрессирующую, стационарную и регрессирующую.

    Во время прогрессирующей стадии заболевания в местах раздражения кожи возникают новые высыпания. К примеру, на месте солнечных ожогов или царапин. Такая стадия заболевания длится от одной недели до одного месяца.

    После перехода в стационарную стадию новые высыпания не появляются. Пятна, уже имеющиеся на коже, больше не увеличиваются в размере.

    Во время регрессирующей стадии наблюдается уменьшение шелушения кожи. Имеющиеся на теле бляшки постепенно рассасываются, в местах высыпаний можно заметить обесцвечивание кожи. Длительность регрессирующей стадии обычно составляет несколько месяцев.

    Самыми тяжелыми видами псориаза являются пустулезный и артропатический. Пустулезный псориаз начинается неожиданно, при нем появляются пустулы. Они располагаются группами, кожа при этом краснеет и отекает.

    Артропатический псориаз затрагивает мелкие суставы, пальцы, голени, стопы. Во время прогрессирования заболевания происходит поражение и больших суставов.

    Такая форма заболевания способна деформировать кости, в результате чего ограничивается подвижность человека. Вместе с таким заболеванием одновременно может появиться ногтевой, анальный и стопный псориаз.

    Средняя форма псориаза обычно поражает от 3% до 10% кожного покрова. При легкой форме затрагивается менее 3% кожи.

    Псориаз. Как избавиться от пятен на коже? Программа «Жить здорово!»

    Псориаз выражается в виде красных выпуклых пятен, которые покрыты сухими чешуйками кожи. Чаще всего пятна можно встретить на локтях и коленях, однако они могут возникнуть и на любом другом участке тела. Иногда пятна могут сопровождаться легким зудом.

    При псориазе наблюдается сильное отшелушивание мертвых клеток кожи, что обычно напоминает перхоть. Иногда признаком псориаза становятся слоящиеся деформированные ногти.

    Могут возникать волдыри на ступнях или на ладонях, на коже появляются болезненные трещины.

    Псориаз может сопровождаться чувством хронической усталости, общей слабости и подавленным состоянием.

    При беременности псориаз протекает в более легкой форме, однако после родов течение болезни становится тяжелее.

    Может ли псориаз как-то негативно повлиять на течение беременности? Обострение заболевания во время беременности способно привести к выкидышу, преждевременным родам, а также рождению ребенка с недостаточной массой тела.

    Псориаз – это заболевание, передающееся по наследству. Вероятность появления болезни у ребенка равна 10%, если псориаз есть у одного из родителей. Если заболевание есть у обоих родителей, то в 50% случаев оно возникает и у ребенка.

    Навредить ребенку способны лекарства, обычно принимаемые при псориазе. Большая часть препаратов системного действия отменяется из-за того, что они несут опасность для плода.

    Отменяют и некоторые препараты местного действия, так как они способны всасываться через кожу и попадать в кровь.

    Псориаз: причины и последствия. Программа «О самом главном»

    Большинство врачей убеждены в том, что стоит воздержаться от лечения псориаза на время беременности, либо использовать только самые безопасные методы, чтобы избежать появления у ребенка каких-либо врожденных дефектов. Чем же лечить псориаз при беременности?

    В течение первого триместра не рекомендуется использовать какие-либо препараты системного действия. Категорически запрещается использовать Метотрексат, Ретиноиды и PUVA-терапию.

    Лучше всего ограничиться поддержанием оптимального уровня влажности кожи, избегать ее пересыхания, чтобы замедлить прогрессирование заболевания.

    Во втором и третьем триместрах разрешено пользоваться глюкокортикоидами, в частности, Кортизоном.

    Однако стоит отметить, что такой препарат способен увеличить риск появления растяжек, поэтому не рекомендуется наносить его на живот, бедра и грудь.

    Если заболевание имеет тяжелую форму, беременной женщине разрешено использовать Циклоспорин. В редких случаях можно использовать мочевину и салициловую кислоту.

    Успешное лечение псориаза зависит и от диеты. Рекомендуется исключить из рациона цитрусовые, яйца, шоколад, мед, цельное молоко, а также продукты, в которых имеется красный пигмент (например, клубнику, помидоры, красный перец).

    В период ремиссии заболевания данные продукты можно употреблять, но в небольшом количестве.

    Если человек склонен к возникновению псориаза, толчком к его появлению могут стать механические повреждения кожи, состояние стресса, а также тяжелое течение гриппа, ОРЗ или ангины.

    Псориаз может появиться из-за аллергической реакции на продукты, из-за экологической обстановки или ношения неправильной одежды.

    Так как причиной псориаза часто становится стресс, рекомендуется принимать различные успокаивающие средства, обладающие мягким действием, к примеру, настойку пустырника или экстракт валерианы. Люди, склонные к псориазу, нуждаются в регулярном отдыхе.

    В качестве профилактики заболевания не рекомендуется носить синтетику, особенно нижнее белье. Не стоит также носить шерстяные вещи, либо делать так, чтобы они не прилегали к телу вплотную.

    Все перьевые и пуховые подушки лучше убрать, используя вместо них гипоаллергенные.

    По материалам puziko.online

    Для каждой женщины беременность – это очень важное событие, которое заставляет волноваться.

    Псориаз – хроническая болезнь. Возникает она по причине иммунологических нарушений и генетических предрасположенностей. Она может проявиться под воздействием дополнительных факторов, как стресс, различные инфекции, принятие лекарственных средств.

    Вопросов возникает масса и на каждый хочется получить подробный развернутый ответ, чтобы предотвратить возможные проблемы, связанные с этим заболеванием.

    Во время беременности у женщины происходят гормональные изменения, это может послужить толчком к обострению заболевания.

    Для женщин, у которых стоит диагноз псориаз, еще больше поводов для переживаний:

    • будет ли улучшение или ухудшение состояние в период беременности;
    • есть ли вероятность передачи этого заболевания ребенку;
    • вероятность возникновения обострения во время беременности;
    • можно ли безопасно для ребенка снять обострение, если оно произойдет во время беременности;
    • вероятны ли осложнения псориаза во время этого периода;
    • какие лекарственные препараты следует избегать, чтобы не навредить будущему ребенку;
    • как успешно профилактировать псориаз.

    Многие женщины говорят о то, что течение заболевания при беременности ослабевает. Хотя врачи отмечают, что определенные гормональные сдвиги в этот период могут вызвать как улучшение состояния, так и обострение, вызывающее новые поражения кожи, высыпания. Это также обусловлено эмоциональным состояние будущей мамы.

    Будущие мамочки задаются вопросом: «Может ли это заболевание каким-то образом повлиять на ребенка?» Сразу надо успокоить – на развитие каких-то патологий у плода это не влияет и преждевременные роды не провоцирует. Единственное, что можно заметить, если у будущей мамы тяжелая форма псориаза, вес рожденного ребенка может быть немного ниже нормы, но это не критично.

    Псориаз не препятствует наступлению беременности. Стоит перед ее планированием, пройти профилактический курс лечения, это может значительно уменьшить риск проявления псориаза в важный период вынашивания ребенка.

    Нужно помнить, что опасно не само заболевание, оно никак не повлияет на развитие плода. Опасны препараты, которые придется принимать, если допустить обострение. Перед планированием нужно посоветоваться со своим дерматологом, он сможет назначить профилактирующую терапию.

    • общее недомогание;
    • слабость;
    • апатия, депрессивные состояния.

    Псориаз появляется в виде пятен красного цвета, которые называю «папулы». Они покрыты сухими чешуйками. Вначале они небольшие, но с течением заболевания достигают больше 10 см.

    У беременных проводят дополнительно гистологические обследования, чтобы обнаружить изменения:

    • васкуляризация повышена;
    • отсутствие зернистого слоя;
    • возникновение акантоза.

    Лечение псориаза вызывает определенные сложности ввиду токсичности многих препаратов. Поэтому их список весьма ограничен. После стихания симптомов, врач обычно отменяет. Беременные должны внимательно отслеживать состояние кожных покровов, что бы не было излишнего пересушевания.

    Большая проблема возникает, если у будущей мамы тяжелая форма псориаза, так как препараты в этом случае очень токсичны и от их применения приходится отказываться по причине большого риска негативного влияния на развитие плода.

    В лечении у беременных врач руководствуется в первую очередь безопасным воздействием лекарства на ребенка, поэтому применяется в основном местная терапия. Но не нужно забывать, что и местные препараты, всасываясь в кровь, могут вызывать определенные отрицательные эффекты.

    Важно сказать про использование витаминов производных А и Д. Что касается витамина А, он под запретом, так как все его производные имеют тератогенное действие (нарушение развития плода). Витамин Д разрешается применять в маленьких дозах.

    Обычные крема, которые увлажняют и успокаиваюn разрешены.

    Что касается кортизона, его можно использовать небольшими дозами. Избегать нужно такие зоны при нанесении, как живот, плечи, грудь. Средства, которые отшелушивают, мочевина или кислота салициловая, можно использовать, но тоже ограниченно.

    Хорошо себя зарекомендовала мазь «Акридерм». Это средство снимает зуд, отеки. Перед применение нужно приложить к пораженной коже с чешуйками смоченную водой марлю, чтобы их размягчить. Это поможет быстрее проникнуть действующему веществу.

    Пользуюсь третий день, уже видны улучшения, зуд уменьшился.

    Больная Нерина Г.И., г. Могилев.

    Использование мази дает положительный, стойкий эффект. Практически не вызывает побочных реакций.

    Дерматолог Курин А. М.

    Зуд измучил, мазь стала спасением. К моему сожалению, произошло привыкание.

    Больная Колькина А., г. Москва.

    Рекомендую этот препарат, он быстро приносит облегчение и размягчает бляшки.

    Дерматолог Куваков Н. Т.

    Более обширный список мазей и кремов от псориаза, подробнее в нашем материале.

    Как уже было сказано, сама болезнь не влияет на развитие плода, что нельзя сказать о лекарствах, которые приходится применять при этом заболевании. Врачи исключают практически все препараты, которые принимаются внутрь. Следует особо обратить внимание на препараты, которые под запретом: ацитретин и любые ретиноиды, метотрексат – большая вероятность преждевременных родов и врожденных аномалий.

    Читайте также:  Псориаз и его лечение у взрослых

    Нередко беременные прибегают к народной средствам для лечения заболевания и облегчения его симптомов. Чистотел – замечательное растение, его сок очень хорошо помогает от бляшек в области головы. Воспалительный процесс заметно затухает. Хороший помощник и маска из глины и морской соли. Для приготовления нужно взять одну столовую ложку соли и две – глины, размешать до однородной массы в небольшом количестве воды и прикладывать к пораженной коже на голове мнут на 25.

    Хорошо себя зарекомендовал мед, но только если нет на него аллергии. По утрам, на голодный желудок нужно принимать по чайной ложке, это замечательно укрепляет иммунитет. Существует также много рецептов мазей, где он в их составе.

    Принятие ванн с целебными травами заметно облегчит состояние больной. Нужно взять на три литра воды около 100 г череды и кипятить около 12 минут на небольшом огне. Далее настоять около часа, процедить. Перед принятием ванны добавьте в нее полученное средство. Лежать в ней следует минут 35. Вода должна быть не горячее 37 градусов. После этого даем коже высохнуть естественным путем, не обтираясь.

    Можно попробовать чесночный настой. Нужно взять штук пять долек чеснока и залить стаканом кипятка, дать настоять около часа. Пропитать компресс и прикладывать к пораженной коже.

    Рыбий жир хорошо помогает при кожных поражениях. Им нужно обрабатывать кожу не менее трех раз в день. Хорошо снимает зуд и воспаление. Простое, но эффективное средство.

    В деревнях популярное средство от псориаза: «Мазь из свиного сала». Взять полстакана сала (несоленого), смешать с травой едкого очитка (предварительно измельченной в мясорубке). К этой смеси добавить камфары (полторы столовые ложки), подогреть. Эту смесь наносить на пораженные участки кожи.

    Часто женщины, отслеживая течение болезни, отмечают более легкое протекание этого заболевания. По проведенным исследования, примерно у 40 процентов, наблюдались улучшения в первые три месяца, 20 процентов отметили ухудшение, остальная часть опрошенных какие-либо изменения не заметили. Также, судя по всему, на течение псориаза не влияет возрастная категория, в которой находятся беременные.

    Как же объяснить положительное влияние беременности на протекание этого заболевания?

    Во-первых, в этот период в крови поднимается уровень кортизона, а он оказывает противовоспалительное действие. Во-вторых, аутоиммунные реакции подавляются за счет повышения уровня прогестерона, а также эстрогенов, ввиду их иммуносупрессивного действия.

    Но, все-таки, с дисфункцией гормонального метаболизма, у части беременных наступало ухудшение. Если, в общем, рассматривать влияние беременности на течение псориаза, следует учитывать не только гормональные факторы. Исследования показали, что серьезное влияние гормональных изменений на начало заболевания, говорит о том, что нередко оно возникало в пубертатном периоде. С другой стороны, здесь возможна генетическая предрасположенность.

    Такая форма генерализованного псориаза (пустулезного), как герпетиформное импетиго, часто проявляется после родов и в период третьего триместра. По статистическому исследованию, около половины беременных, говорили о наличии наследственной болезни. Одной из причин могли быть гормональные нарушения и проблемы с витамином Д – дисфункции его метаболизма.

    В начале появляются нарушения на кожных покровах в области паха и живота, в кожных складках. Помимо бляшек появляется пустулы и раздражающий зуд. Порой страдает и слизистая. Все это влияет на общее состояние больной. Помимо всего этого нарушается психическое состояние, появляется сильная тошнота, повышается температура тела. Очень часто, примерно у 50 процентов все заканчивается выкидышем.

    В лечении, обычно, применяются антибиотики, так как глюкокортикоиды дают низкую эффективность.

    В случае обострения этого заболевания, редко, но все-таки случаются такие осложнения:

    • недостаточность плацентарного питания;
    • роды раньше срока;
    • выкидыш в первом триместре;
    • гипоксическое состояние плода.

    Эти осложнения напрямую связаны со вспышкой воспалительных процессов во внутренних органах, суставах, которые влияют на общую реакцию организма.

    Профилактика такого заболевания, как псориаз у беременных, заключается в полном исключении контакта с вредными химическими средствами, полноценном отдыхе. В помещении, где вы чаще всего находитесь, нужно отслеживать температуру. Уровень влажности тоже очень важен – следите за состоянием кожи, увлажняйте ее. Следует правильно питаться, исключать продукты из рациона, провоцирующие обострение заболевания, больше гулять на свежем воздухе.

    Более подробно о диетическом питании при псориазе можно узнать из нашего материала.

    Очень важный момент – позитивный настрой, так как негативное эмоциональное состояние может вызвать обострение.

    И не нужно забывать, что современная медицина далеко ушла вперед, не бойтесь лишний раз обратиться к врачам, специалисты помогут вам в этот нелегкий период. Болезнь не помешает вам испытать всю радость материнства.

    По материалам allergia.life

    У беременной женщины происходят большие изменения в гормональной и иммунной системах, поэтому, во время беременности могут возникнуть осложнения и заболевания, с которыми женский организм не сталкивался до этого. Одно из заболеваний, которым может осложниться вынашивание беременности, является псориаз. В чем же причина его появления в организме здоровой женщины, как данное заболевание может повлиять на течение беременности и как правильно лечиться?

    Данное заболевание считается наследственным, заражение при нем невозможно.

    По данным медицинских исследований псориазом страдают от 1 до 3% населения земного шара, чаще данное заболевание возникает у молодых (около 75%), реже – у пожилых людей (около 25%), мужское и женское население страдают данной болезнью в равной степени.

    Псориаз, или как его называют, чешуйчатый лишай, – неинфекционное органоспецифическое аутоиммунное дерматологическое заболевание. При данной патологии поражаются как кожа, так и волосы, и ногти.

    Причиной возникновения псориаза во время беременности может быть огромная стрессовая нагрузка на организм женщины. В этот период происходят глобальные перестройки в гормональной системе женского организма, которые могут негативно повлиять на иммунную систему, ослабив ее. Толчком к возникновению заболевания может стать стресс. Поэтому беременным рекомендуется избегать волнений. Большую роль играют состояние кишечника и печени. Необходимо контролировать их работу, не допускать зашлакованности организма и попадания токсинов. Недостаток витамина D, так же отрицательно влияет на состояние кожных покровов, поэтому необходимо восполнять потребность организма в данном витамине и чаще пребывать под воздействием солнечный лучей.

    При том, что псориазом может заболеть любая женщина, все же есть определенные факторы, которые могут спровоцировать или ускорить заболевание:

    • наследственный фактор (если у кого либо из родственников было данное заболевание);
    • вирусные, а так же инфекционные заболевания такие, как ВИЧ, стрептококковая инфекция;
    • сильные психоэмоциональные нагрузки, стрессы;
    • длительное пребывание в холодных климатических условиях;
    • применение некоторых лекарственных препаратов;
    • чрезмерное употребление алкоголя, курение;
    • травмы кожных покровов;
    • ожирение.

    Патогенез заболевания полностью не изучен, однако выделяются следующие теории:

    При развитии псориаза выделяют три стадии:

    • сенсибилизации (накопления);
    • латентную (скрытую);
    • эффекторную.

    По своей форме и строению в данном заболевании является повышенная активность мышц, с ускоренным разрастанием клеток наружного рогового слоя клеток (эпидермиса), в результате чего клетки нижних слоев кожи вытесняют наружу верхние клетки, так и не дав им созреть до ороговения.

    Основным клиническим проявлением данного заболевания являются высыпания. Первые признаки заболевания проявляются в виде возникновения на кожных покровах, с локализацией в кожных складках, в области паха и на животе. Возможно поражение слизистых. Высыпания имеют вид розоватых, по цвету, или белесых папул, округлой формы. Затем псориатические бляшки могут распространяться на другие участки кожи, в том числе и на волосистую часть головы. Очень часто высыпания локализуются на разгибательных поверхностях нижних и верхних конечностей. В местах высыпаний кожа становится сухой, трескается, может кровоточить. Возникает зуд. Кроме того, часто поражаются ногти. При псориазе, так же, могут возникнуть боли в суставах. Заболевание сопровождается общей слабостью, повышенной усталостью, угнетенным психоэмоциональным состоянием.

    По развитию заболевания у псориаза выделяют три стадии:

    • прогрессирующая (характерно возникновением новых очагов поражения);
    • стационарная (новых высыпаний нет, очаги поражения не увеличиваются).

    Псориаз делится на несколько видов, в зависимости от величины и формы высыпаний.

    • точечный (размер папул с булавочную головку);
    • каплевидный (чуть более точечного по размерам, в виде капельки)
    • монетовидный (высыпания представлены большими круглыми бляшками);
    • фигурный (крупные очаги поражения кожных покровов, фигурной формы);
    • кольцевидный (форма высыпаний напоминает кольца);
    • географический (пораженный очаги сливаются, напоминая географическую карту);
    • серпигинозный (постоянно растущие очаги поражения кожных покровов).

    Кроме того, по степени тяжести различают три формы патологии:

    • легкая (поражается 1 -3% кожных покровов);
    • средней тяжести (поражается 3 – 10% кожных покровов);
    • тяжелая.

    К наиболее тяжелым формам псориаза относятся пустулезный (высыпания с гнойным содержимым, сопровождаемые покраснением кожи и ее отечностью) и артропатический (в воспалительный процесс вовлекаются суставы, как мелкие, так и крупные, что может привести к деформированию костей и ограничению подвижности сутавов). Если пустулезная форма заболевания начала развиваться во время беременности, то после родоразрешения псориаз проходит.

    В более чем в половине случаев наблюдается псориаз головы. Если заболеванием пренебречь и запустить его – это может привести к более тяжелым формам псориаза. При локализации болезни на волосистой части головы поражаются чаще всего кожа за ушами, над ними, мочки ушей; кожа в лобной и затылочной части головы; на задней поверхности шеи; в проборе волос. В самом начале заболевания могут образоваться несколько розоватых пятнышек, без четких границ и воспалительных процессов кожи. Возможно сильное шелушение кожи волосистой части головы, напоминающее перхоть. При данной легкой степени заболевания затруднена дифференциальная диагностика, так как его симптомы очень похожи на клинические проявления других дерматозов кожных покровов головы. Наиболее распространенным признаком псориаза головы, является, так называемая, псориатическая корона. При этом виден процесс перехода из волосистой части головы на кожу в области лба, затылка, над ушами и за ними. Так как патологический процесс происходит в верхнем слое эпидермиса и не затрагивает волосяные фолликулы, то данное заболевание не влияет на выпадение и рост волос.

    Читайте также:  Псориаз головы начальная стадия фото как выглядит

    Если данную болезнь не подвергнуть достаточно серьезному лечению, то псориаз с волосистой части головы перейдет на другие, здоровые, участки кожи.

    Классификация псориаза головы по степени тяжести и форме заболевания аналогична общей классификации псориаза.

    Течение болезни в легкой и средней степени тяжести практически не отражается на состоянии беременной и не носит негативных последствий, как для самой женщины, так и для плода.

    Гораздо опаснее, когда при совпадении ряда негативных факторов, влияющих на организм беременной женщины, могут возникнуть осложнения, которые способны привести к тяжелым последствиям.

    Очень тяжелым и опасным осложнением, которое может угрожать жизни будущей матери и ее ребенку, является генерализированный пустулезный псориаз. Данное осложнение может быть спровоцировано нарушением гормонального фона, выработки и усвоению женским организмом витамина D. Начало болезни внезапное, сопровождается возникновением на кожных покровах ярко красной эритемы, поражаются огромные участки кожи, на которых образуются мелкие папулы кожные образования в виде сыпи, возвышающиеся над кожей. Папулы появляются в большом количестве, сливаются и на их месте образуются пустулы, с гнойным содержимым. Наряду с кожными патологическими процессами наблюдается клинические симптомы общего характера: общая слабость, резкое повышение температуры тела, озноб, который сопровождается головной болью, снижением аппетита, тошнотой и рвотой, нарушениями со стороны психики. Такое состояние беременной может привести к преждевременным родам. Приступать к лечению необходимо незамедлительно. Симптомы исчезают после прерывания беременности. Пустулезный псориаз, осложненный вторичной инфекцией, может привести к сепсису а, затем, к летальному исходу. При своевременном и правильном лечении пустулы заживают, угасают остальные общие симптомы.

    Другая тяжелая форма чешуйчатого лишая – артропатический псориаз, может привести к поражению суставов – псориатическому артриту. Сначала в патологический процесс вовлекаются более мелкие суставы, затем воспаление распространяется на средние суставы, а затем поражаются крупные суставы. При прогрессировании болезни в воспалительный процесс вовлекаются хрящевая ткань и сухожилия. В клинической картине болезни наблюдаются отечность и болезненность суставов, кожные покровы в области суставов приобретают багровый цвет, происходит ограничение движения в суставах. При отсутствии лечения данная форма артрита приводит к рассасыванию и атрофии костной ткани. Нарушается двигательная функция человека. Далее к воспалительному процессу присоединяются соединительная ткань стенок сосудов. В данном случае можно говорить о генерализированном псориатическом артрите.

    Одним из осложнений при тяжелых формах псориаза может быть нарушение обменных процессов в организме. В результате чего страдает сердечно сосудистая система. Вследствие этого могут развиться такие заболевания, как: инсульт, ишемическая и гипертоническая болезни, воспаление сердечной мышцы (миокардит), порок митрального клапана, нарушение питания сердечной мышцы (миокардиодистрофия), почечная недостаточность, не бактериальное воспаление уретры и мочевого пузыря, а в тяжелых случаях развитие онкологии.

    • Поражение слизистых и влияние на зрение.

    Если чешуйчатый лишай не лечится, то заболевание прогрессирует и может привести к поражению слизистых оболочек внутренних органов. При этом страдают органы желудочно кишечного тракта.

    К офтальмологическим осложнениям относят конъюнктивиты (воспаление слизистой оболочки глаза), склериты (воспаление наружной оболочки глаза), ириты (воспаление радужной оболочки глаза), увеиты (воспаление сосудов глаза). Данные заболевания не бактериального характера, при своевременном и правильном лечении эти осложнения излечиваются.

    Так же относится к тяжелым осложнениям и возникает, как правило, в не леченных и запущенных случаях. В этом случае поражаются практически все кожные покровы, и кожа не справляется со своими физиологическими функциями. Нарушается терморегуляция, дыхательная и выделительная функции кожи. Последствиями данного осложнения может быть септическое заражение крови и летальный исход.

    • Нарушения нервной системы.

    При некоторых тяжелых формах чешуйчатого лишая может возникнуть поражений центральной нервной системы и головного мозга. Развивается энцефалопатия (органическое не воспалительное поражение головного мозга), что может привести к эпилептическим приступам, развитием судорог. Атрофия, сопрвождаемая снижением массы тела и слабостью мышц.

    В основе диагностики псориаза при беременности является ярко выраженная клиническая картина и анамнез больной. Врач – дерматолог должен выявить наследственную связь в возникновении заболевания, факторы, которые могли спровоцировать болезнь. Для данного заболевания характерно наличие псориатической триады: стаериновые (восковидные) пятна, псориатическая пленка и кровяная роса.

    Далее предусмотрены следующие виды лабораторной и инструментальной диагностики.

    Назначается гистологическое исследование, при котором может выявиться кератодермия (гиперкератоз – повышенное содержание кератина в эпидермисе), отсутствие кориума (дермы) с зернистой поверхностью и росткового (шиповатого) слоя эпидермиса.

    Назначается лабораторное исследование крови: общий клинический и биохимический анализы крови. Так же проводится целый ряд исследований (ЭКГ, УЗС внутренних органов, рентгенография) с целью определения, в каких органах и системах произошли нарушения и каково общее состояние организма беременной.

    Большое значение имеет дифференциальная диагностика, целью которой является исключение других, схожих по симптоматике, кожных заболеваний, таких как: себорейная экзема, различные дерматозы, папулезный сифилис, плоский и розовый лишаи, нейродермиты, системная красная волчанка, синдром Рейтера (реактивный уроартрит).

    К лечению данного заболевания у беременной женщины необходимо подойти крайне тщательно и системно. Если заболевание диагностировалось у пациентки до беременности, то необходимо учесть, что применяемые для лечения псориаза препараты имеют тератогенное действие (негативное токсичное воздействие на плод, приводящее либо к врожденным аномалиям, либо могут спровоцировать выкидыш, замирание плода). При применении данных лекарственных средств необходимо прибегнуть к использованию противозачаточных препаратов, а планировать беременность необходимо через 3-4 месяца после отмены препаратов. Речь идет, прежде всего, о таких препаратах, как ацитретин (в том числе и другие ретиноиды), метотрексат.

    Во время беременности рекомендуется прибегнуть к местной терапии, применяя увлажняющие и успокаивающие средства (крема, лосьоны и масла). Из отшелушивающих средств можно воспользоваться салициловой кислотой и мочевиной. К разрешенным препаратам местной терапии при беременности относится кортизон. Однако и его применение необходимо свести к минимуму. Препарат кортизон не оказывает вредного воздействия на организм матери, а так же на будущего ребенка, но под его влиянием могут появиться растяжки на коже. Основными наружными средствами при псориазе при беременности являются мази, ввиду их мягкого и щадящего воздействия на пораженный заболеванием эпидермис.

    Мазь, содержащая салициловую кислоту в концентрации 2%, 3%, 4%, 5% и 10%.

    При псориазе чаще всего применяется мазь 2%. Тонким слоем наносится на пораженную поверхность 1-2 раза в сутки.

    Из побочных воздействий – редко наблюдались местные аллергические реакции.

    Не наносить мазь на слизистые, бородавки, родимые пятна. При попадании лекарственного средства на слизистые оболочки необходимо промыть водой, в большом количестве.

    В медицине применяется как противоотечное (дегидратирующее) и мочегонное средство.

    При псориазе применяется 10% крем и 30% мазь, которую 1-2 раза в день наносят тонким равномерным слоем на пораженные болезнью участки эпидермиса.

    При наружном применении возможны такие побочные воздействия лекарственного средства на организм, как: местная аллергическая реакция, зуд и гиперемия кожи.

    Хранение мочевины предусмотрено в герметичной упаковке, в сухом месте, при температурном режиме не более 25 С. Срок хранения – 24 месяца со дня выпуска препарата.

    1% гидрокортизоновая мазь для местного наружного применения.

    1-3 раза в день наносится тонким равномерным слоем на пораженный заболеванием участок кожи. Для лучшего всасывания в эпидермис наносить мазь необходимо легкими движениями, массируя кожу.

    При наружном применении данного средства побочные воздействия не наблюдались.

    Хранение данного препарата предусмотрено в сухом темном месте при комнатной температуре воздуха.

    Мазь, в основе которой оксид цинка.

    Обладает антисептическим, вяжущим, противовоспалительным, смягчающим и подсушивающим действием.

    Побочные эффекты возникают крайне редко, при индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам мази. В данной ситуации может возникнуть чувство жжения, сухости кожи, гиперемия.

    Условия хранения цинковой мази предполагают сухое прохладное место, при температуре не выше 25 С.

    Прекратить использование мази по истечении 24 месяцев со дня выпуска.

    Обладает противовоспальтельным и противогрибковым действием, снижает чувство жжения и зуда, является хорошим противопсориатическим средством.

    Наносится 2-3 раза в день на пораженные псориазом участки кожи.

    Побочные действия наблюдаются очень редко, как правило, проявляются местной аллергической реакцией на препарат: сухость кожи и покраснение в месте применения мази.

    Хранить препарат необходимо в темном месте, при температурном режиме не более 25 С.

    Срок хранения – не более 24 месяцев после выпуска средства.

    Наиболее распространенным методом местного лечения чешуйчатого лишая в период беременности остается фототерапия лечение ультрафиолетом. Данный метод совершенно безопасен как для материнского организма, так и для ребенка.

    Кроме того при данной патологии можно прибегнуть к следующим физиотерапевтическим процедурам: УФО крови, криотерапия, эксимерный лазер, озонотерапия, гипноз, элетростимуляция, магнитно – резонансная терапия.

    Беременным, больным псориазом рекомендован прием витаминов. Так же, следует учитывать тот факт, что производные витиминов А и Д запрещены к применению при псориазе во время беременности, так как данные препараты обладают тератогенным действием и способны вызвать развитие аномалий у плода.

    Помимо медикаментозного и физиотерапевтического лечения, можно применять методы народной медицины. Из народных средств, в основном, используются различные средства для наружного применения. Рассмотрим некоторые из них подробнее.

    Для приготовления средства на основе прополиса (продукт жизнедеятельности пчел) необходимо взять 250 мл постного масла, закипятить его, затем после добавления 25 гр. прополиса, тщательно размешать полученную массу до однородности. Из данного средства ставят компрессы на пораженные участки кожи на 1-2 суток после предварительной обработки раствором перекиси водорода проблемных участков эпидермиса.

    Очень эффективное народное средство при псориазе, применять для лечения болезни необходимо сок растения, достигшего трехлетнего возраста. В соке алоэ содержится большое количество биоактивных веществ: витаминов, полисахаридов, микро и макроэлементов, ферментов. Сок данного кактуса является мощным заживляющим и вяжущим средством, а так же мощным биостимулятором, способствующим повышению иммунитета.

    Перед срезанием листьев алоэ необходимо за 2 недели прекратить полив растения, создавая для него таким образом искусственную засуху. Срезанные листья поместить в прохладное темное место на 5 суток, после чего приготовить из них сок. Данным средством обрабатывать проблемные участки кожи несколько раз в день до полного исчезновения высыпаний.

    Читайте также:  Методика лечения псориаза уф лампой

    Применяется одновременно наружно и внутрь. Измельчить корень сельдерея до кашецеобразного состояния и намазать полученным средством пораженные участки эпидермиса на 2 часа. Свежеприготовленный сок из корня сельдерея принимать внутрь по 2 столовых ложки 3 раза в день. Длительность лечения данным методом – 2 месяца.

    Готовый аптечный березовый деготь развести с подсолнечным маслом в пропорциях 1:1. Данной смесью обрабатывать пораженные участки кожи.

    Приобрести в аптеке готовое 5% облепиховое масло, которым обрабатывать проблемные кожные участки 1-3 раза в день.

    100 гр. травы чистотела залить 4 л холодной воды, довести до кипения, накрыть крышкой и дать настояться в течение 1 часа. Процедить полученный отвар и добавить его в ванну, наполненную водой 40 – 45 С. Принимать травяную ванную 5-10 минут каждый день.

    Положительный эффект при лечении псориаза оказывают так же травяные ванны с добавлением отваров следующих растений: череды, ромашки, мяты, кирказона.

    При лечении чешуйчатого лишая в народной медицине применяются отвары и настойки некоторых растений, однако многие из них имеют большое количество противопоказаний для беременных, поэтому лечение народными средствами в различные сроки беременности и в период лактации рекомендовано ограничить наружным применением.

    Содержит матричную настойку магонии падуболистной. После очищения кожи втирается легкими массирующими движениями в пораженные патологией участки эпидермиса трижды в день. Не допускается попадание мази на слизистые оболочки. Побочные действия возможны при индивидуальной повышенной чувствительности к мази, при этом возникает гиперемия (покраснение), зуд на проблемном участке кожи, подвергнувшейся обработке препаратом. В таком случае необходимо отменить применение препарата.

    Производное очищенной нефти. Выпускается данное гомеопатическое средство в виде гранул или капель. Препарат принимается внутрь. Дозировку назначает врач – гомеопат в индивидуальном порядке. Побочные действия : в начале лечения препаратом наблюдается небольшое обострение клинических симптомов болезни. В очень редких случаях – повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Комплексное гомеопатическое средство, выпускается в виде оральных капель. Применяется 8-10 капель 3 раза в день либо за несколько минут до еды, либо через час после приема пищи. Капли можно растворить в 10 мл воды и, задержав раствор на несколько секунд в ротовой полсти, затем проглотить его. А так же можно капать средство под язык, не растворяя их предварительно.

    Побочные действия данного средства не наблюдались.

    Сложный комплексный гомеопатический препарат. Применяется парентерально, 1 3 ампулы в неделю. Побочным эффектом при применении данного средства может быть гиперсаливация ( повышенное слюноотделение) или индивидуальная повышенная чувствительность организма к некоторым компонентам препарата.

    Гомеопатический препарат серы. Выпускается в виде мази, гранул и капель. При наружной терапии применяют мазь, втирая в пораженные болезнью участки эпидермиса 1 раз в день, на ночь. Гранулы и капли применяют внутрь в виде растворов. Дозировка лекарственного средства назначается врачом индивидуально. При назначении препарата в начальной стадии лечения возможно обострение симптомов заболевания, препарат, в данном случае, не следует отменять. При индивидуальной непереносимости организмом компонентов гомеопатического средства, возможны аллергические проявления: гиперемия кожи, зуд.

    Хирургическое лечение чешуйчатого лишая заключается в оперативном вмешательстве в клапан тонкого кишечника для восстановления его функций. Данная операция по методу В. Мартынова позволяет тонкому кишечнику восстановить способность к очищению от токсинов, в результате чего, через несколько месяцев после проведения хирургического вмешательства наблюдалось выздоровление от псориаза, либо стойкая ремиссия в течение длительного периода времени.

    Данный метод лечения псориаза является сомнительным в плане целесообразности и эффективности!

    В период ремиссии очень важно проводить профилактические мероприятия, направленные на увеличение периода ослабления или исчезновения признаков заболевания. Для беременных, страдающих псориазом, существует комплекс процедур, которые необходимо соблюдать. Заключаются они в следующем: увлажнение кожи и воздуха в помещении, ношение свободной одежды из натуральных тканей, климатотерапии (отдых на море); избегать стрессов и сильных физических нагрузок, в питании ограничить употребление жирной, острой, копченой и жареной еды, отказаться от употребления алкоголя и никотина, с осторожностью применять лекарственные препараты, укреплять иммунитет, бороться с зашлакованностью организма.

    Псориаз является заболеванием, которое невозможно излечить полностью. Это хронический процесс и задача медицины добиться недопущения перехода заболевания в более тяжелую форму, минимального количества обострений, сведение клинических проявлений к минимуму, максимального продления стадии ремиссии.

    По материалам m.ilive.com.ua

    Псориаз – это очень неприятное заболевание, доставляющее массу неудобств. Во время беременности встречается довольно часто, поскольку в данный период в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения. Псориаз является неинфекционной патологией, поэтому заразиться им невозможно. Согласно множеству исследований болезнь не несет в себе опасности для плода, однако каждая будущая мама должна тщательно следить за своим здоровьем и наблюдаться у врача, а также использовать назначенные медикаментозные средства, облегчающие состояние.

    Причины данной болезни у беременных, так же, как и у всех остальных людей, науке неизвестны.

    Но специалисты полагают, что следующие факторы риска могут способствовать развитию псориаза при беременности:

    • Большая стрессовая нагрузка на организм.
    • Глобальные перестройки гормональной системы.
    • Ослабление иммунной защиты организма (что естественно при беременности).
    • Дефицит витамина Д.
    • Патологии печени и кишечника.
    • Наследственный фактор.
    • Холодные климатические условия проживания.
    • Стрептококковая инфекция.
    • Ожирение.
    • Вирусные и бактериальные инфекции в организме.
    • Нарушения обменных процессов.

    Мнение о том, что псориаз – это противопоказание для планирования беременности, ошибочно, поскольку данное заболевание не влияет на репродуктивную функцию и на процесс вынашивания плода. Желательно планировать беременность во время стойкой ремиссии. Но нужно быть готовой к тому, что после зачатия может наступить стадия обострения. Единственная трудность тут – это ограниченность в выборе лечебных средств.

    Исключение составляют случаи, при которых у женщин диагностируют тяжелую форму заболевания под названием герпетиформное псориатическое импетиго. Подобные состояния несут в себе угрозу, как для будущего ребенка, так для самой беременной женщины.

    Также нужно помнить о том, что любая инфекция может послужить поводом для развития псориаза. Поэтому перед планированием беременности следует пройти комплексное обследование и устранить все возможные очаги инфекции в организме, пройти соответствующее лечение (посетить стоматолога, лор врача, гастроэнтеролога и т.д.).

    Основной симптом псориаза во время беременности – это характерные высыпания в виде бляшек по всему телу. Шелушащиеся воспалительные элементы могут быть, как локализованными в конкретной области, так и распространенными по всему туловищу, в том числе и на волосистой части головы. В некоторых случаях происходит поражение слизистых оболочек.

    Особенности псориатических высыпаний:

    • Чрезмерная сухость и утолщение кожного покрова в области поражения.
    • Ранимость и кровоточивость бляшек.
    • Серебристые чешуйки на розовых пятнах.
    • Сильный зуд и жжение.
    • Псориатическая триада (феномены стеаринового пятна, терминальной пленки и точечного кровотечения).

    Кроме того, у женщины наблюдается снижение работоспособности, слабость, раздражительность, угнетенность.

    Беременность может послужить толчком для прогрессирования патологии и распространения воспалительного процесса на суставы. При этом обычно больше всего страдают суставы конечностей, возникают такие симптомы, как боль, покраснение и отек в области поражения, а также значительное ограничение подвижности руки или ноги. Боли в ногах, как правило, усиливаются по мере развития беременности, что связано с увеличением массы тела женщины и с повышением нагрузки на ноги.

    Еще одна опасность псориаза при вынашивании ребенка заключена в том, что в патологический процесс могут вовлечены не только суставы, но и кровеносные сосуды. Это чревато нарушениями кровотока в плаценте, что может привести к задержке внутриутробного развития плода.

    Другие вероятные осложнения:

    • Нарушения гормонального фона.
    • Преждевременная родовая деятельность.
    • Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках.
    • Сбои в обменных процессах.
    • Ослабление иммунной защиты организма матери.
    • Гипоксия плода.
    • Нехватка витамина Д.

    Неблагоприятна пустулезная форма псориаза у беременных, при которой наблюдается значительное ухудшение общего состояния женщины. В наиболее тяжелых случаях, помимо распространения сыпи по всему телу и возникновения сильного зуда, пациентку начинает беспокоить тошнота, озноб, нарушения эмоционального характера, жжение пораженных областей кожного покрова. Существует риск присоединения вторичной инфекции.

    Несмотря на то, что псориаз не заразен, и полностью исключено инфицирование ребенка от матери, как в процессе родовой деятельности, так и после нее, существует риск того, что малышу болезнь передастся на генетическом уровне. Причем наследуется не само заболевание, а ген, отвечающий за его развитие. Но это совсем не значит, что ребенок обязательно будет страдать от псориаза, возможно, что болезнь так никогда и не побеспокоит его. Но на протяжении своей жизни он будет относиться к группе риска.

    Лечение псориаза при беременности обычно представляет собой некоторые сложности, поскольку в данный период использование большого количества медикаментозных препаратов запрещено, в частности лекарств на основе гормонов. Многие лечебные средства для приема внутрь способны оказать пагубное воздействие на развивающийся плод. Поэтому при хронической форме болезни желательно заранее проконсультироваться с врачом дерматологом по поводу вероятного осложнения псориатической болезни. Это нужно делать уже на этапе планирования беременности, либо на ранних сроках.

    Примерная схема лечения псориаза у беременных:

    • Использование эффективных мазей и кремов с максимально безвредным составом.
    • Применение средств для улучшения микроциркуляции крови в эпидермисе.
    • Применение некоторых лекарств на основе глюкокортикостероидов.
    • Использование иммунодепрессантов.
    • Прием успокоительных средств на основе растительных компонентов.
    • Соблюдение диеты.

    Лечением псориатической болезни у беременных женщин обычно занимает врач ревматолог под контролем гинеколога. При вынашивании плода обычно назначаются средства только для наружного применения, так как системные препараты опасны для будущего ребенка. В любом случае допустимо применение только тех лекарственных средств, которые прописал врач, самолечение запрещено категорически. Особенности и длительность терапии зависят от исходного состояния и самочувствия женщины, от тяжести клинических проявлений и стадии заболевания.

    Лечить псориаз во время беременности рекомендовано специальными мазями, названия, состав и действие которых указаны в нижеследующей таблице.

    По материалам psoriaz-med.ru

    Понравилась статья? Поделить с друзьями: