Причины болей в крестце перед месячными

Для многих современных женщин неприятные тянущие боли перед месячными – обычное явление.

Некоторые женщины жалуются на боли внизу живота, у некоторых – болит крестец перед месячными.

Особо сильные и повторяющиеся боли в крестце должны стать поводом для визита к врачу, так как могут быть следствием заболеваний органов брюшной полости, неврологических патологий и хронических стрессов.

Месячные – начало нового цикла для женщины. Эта перемена физиологического состояния проходит довольно болезненно для женского организма. Почему некоторых характерны женщин боли в крестце при месячных?

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО »Московская поликлиника».Задать вопрос>>

Женский репродуктивный цикл и наступление месячных регулируется гормонами – эстрогеном и прогестероном. На гормональном уровне процесс выглядит следующим образом:

  • начало менструального цикла – эстроген в крови, женщина активна, работоспособна, болевые ощущения сведены к минимуму;
  • формируется желтое тело в яичниках кровь начинает выбрасываться прогестерон;
  • зачатия не произошло – желтое тело гибнет, в крови наблюдается минимальная концентрация женских гормонов, организм готовится к переходу в новой фазе цикла.
  • матка во время кровотечений при месячных начинает сокращаться, выталкивая внутренний, отработанный эпителиальный слой, для
  • этого в организме женщины начинают вырабатываться особые вещества — простагландины.

Но состояние матки контролируется еще и вегетативной нервной системой и ЦНС (гипоталамусом).

Ветви вегетативной нервной системы обеспечивают чувствительность шейки матки и соединяют с ней нервное сплетение, расположенное в крестце. Вторая часть нервов соединяет через еще одно нервное сплетение (гипогастральное) мышцы поясницы и тело матки. Гипоталамус, регулирующий деятельность ЦНС негативно отзывается на нервные стрессы, переутомление, общее болезненное состояние организма.

Во время месячных совпадают два процесса – высокое количество простагландинов в крови на фоне общего угнетенного состояния организма и недостатка женских гормонов вызывает чрезмерное сокращение мышц матки и боли в крестце.

Это состояние можно назвать гормональной особенностью женщины, в норме, при отсутствии заболеваний внутренних органов боли могут быть разовыми, или повторяться через большие периоды.

Если боль в пояснице постоянно присутствует, она достаточно сильная, вызывает дискомфорт, снижает качество жизни – это повод немедленно показаться врачу.

Как болит
Тянущие средней силы боли, периодические, исчезающие после месячных.
Где болит
Поясница, низ живота
Дополнительные симптомы

  • раздражительность, головная боль;
  • тошнота;
  • учащение пульса,
  • озноб;
  • нарушения сна
  • обильные месячные.

Причины возникновения
Вызываются гормональными нарушениями в организме, преобладанием простагландинов над прогестероном. При повышенном уровне эстрогенов у женщин после 28-30 лет наблюдаются обильные месячные. Из-за чрезмерной активности щитовидной железы может дополнительно наблюдаться нарушение пульса.

Симптомы проходят после начала месячных и появления выделений.

Как лечится
Применяют препараты, снимающие спазмы — Но Шпа, Спазган.

Для выравнивая гормонального баланса с период между месячными проводить лечебную гимнастику.

Как болит
Тупые тянущие боли
Где болит
Крестец и копчик
Дополнительные симптомы
Боли внизу в живота, в боках, отдает в ногу.
Причины возникновения
Малоподвижный образ жизни характерен для офисных сотрудников, вынужденных проводить рабочий день сидя, что приводит к ослаблению спинных мышц, появлению остеохондроза.

При накоплении жидкости перед месячными в последнюю неделю цикла, усиливается давление набрякшей матки на суставы таза, нервные окончания, соединяющие матку с крестцом, позвоночник. Если женщина страдает от остеохондроза поясничного отдела, постоянное давление провоцирует обострение болезни. Дополнительным фактором обострения остеохондроза будет снижение количества женских гормонов в крови, уменьшение защитных функций организма.

Вынужденное сидение вызывает застой крови в области малого таза, что вызывает дискомфорт и тянущую боль из-за переполнения вен, провоцирует воспаление размещенных в малом тазу органов.

Кто лечит
Гинеколог, невропатолог
Как лечится
Необходимо ограничение жидкости за неделю до месячных, при сильных болях в пояснице и обострении остеохондроза применяются нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, сулиндак, ацеклофенак, аспирин и другие). Обязательное выполнение комплекса лечебной физкультуры для устранения застоя крови в малом тазу. При проявляющихся отеках применить легкое мочегонное (после консультации с врачом).

Для снятия излишнего давления и застоя крови в малом тазу на сиденье рабочего кресла положить специальную ортопедическую подушку, которую применяют при геморрое или травмах позвоночника.

Как болит
Тянущая, тупая боль.
Где болит
Крестец, суставы ног.
Дополнительные симптомы
Боли внизу живота, отеки
Причины возникновения
Лишний вес тесно связан с гормональными нарушениями в организме, его защитных свойств, проявлению множественных воспалений. Ожирение тесно связано с малоподвижностью и чрезмерной нагрузкой на позвоночник, что провоцирует возникновение остеохондроза поясничного отдела и болезненность в крестце, не связанную с месячными.

Чрезмерный вес увеличивает нагрузку на суставы, мышцы бедер и спины, что приводит к постоянным болям в спине и еще более усиливается при накоплении жидкости в организме перед менструацией. Появление жидкости и отеков, усиливающих болезненное состояние, вызывается заболеваниями мочеполовой системы, часто сопровождающих ожирение, гинекологическими патологиями.

Возможна повышенная чувствительность к боли как особенность организма.

Кто лечит
Гинеколог, невропатолог, эндокринолог, терапевт
Как лечится
При постоянных болях в крестце, вызванных заболеваниями позвоночника, прописываются противовоспалительные средства, обезболивающие. Для снятия отечности применяют мочегонные средства.

Необходимо предпринимать меры для снижения веса, обязательна лечебная физкультура. Необходимо увеличивать физическую активность для снижения застойных явлений в тазу.

При патологиях мочевыводящей системы применяется комплекс лечения для урегулирования ее деятельности.

Как болит
Тупая тянущая
Где болит
Крестец, низ живота, отдавать в ногу
Причины возникновения
Установленная спираль при повышенной чувствительности к боли становится причиной дискомфорта при отеке матки перед месячными, застое крови в малом тазу. При обильных месячных может препятствовать свободному отделению эндометрия из полости матки.

При излишне сильных болевых ощущениях – удаление спирали.

Гинеколог
Как лечится
Применением спазмолитиков — Но Шпа, Спазмолгон, Дротаверин, Баралгин.

Как болит
Тупые боли
Где болит
В крестце, внизу живота
Дополнительные симптомы
Раздражительность, повышенная чувствительность к боли
Причины возникновения
Снижение гормонального фона организма, выработки эстрогена на фоне постоянного перенапряжения, снижение защитных функций организма, возникновение воспалительных очагов в области матки и яичников, что вызывает болезненность при подготовке женского организма к месячным.
Кто лечит
Гинеколог, невропатолог
Как лечится
Изменение образа жизни, применение препаратов, регулирующих состояние нервной системы. Обязательный 8 часовой сон, диета, обеспечивающая организм всеми необходимыми веществами, работа с психотерапевтом, обязательные физические нагрузки для восстановления гормонального фона.

При проявлениях астении – общеукрепляющее лечение.

Тупые боли
Где болит
Поясница, боли и ощущение тяжести в груди
Дополнительные симптомы
Приливы и повышение давления, состояние общей слабости и постоянной усталости, повышенная раздражительность и чувствительность к боли.

Причины возникновения

Гормональные изменения при вхождении женщины в климактерические период приводит к общему снижению выработки женских гормонов организмом. Перед месячными концентрация эстрогена минимальна, что приводит к высокой чувствительности к простагландинам и повышенному тонусу матки.

Дополнительными факторами боли являются сопутствующие воспалительные заболевания мочеполовых путей и патологии матки (миомы), которые характерны для женщин среднего возраста.

Кто лечит
Гинеколог, терапевт
Как лечат
Препараты для выравнивания гормонального фона, противовоспалительная терапия, удаление миомы, общеукрепляющее лечение, успокаивающие препараты.

Боль в крестце, сопровождающая месячные постоянно, является настораживающим симптомом, требующим от женщины консультации у гинеколога.

Игнорирование этих симптомов, особенно в климактерическом периоде, не даст возможности своевременно обнаружить и купировать развитие новообразований.

Обязательно посмотрите видео на эту тему

источник

Боль в пояснице является одним из верных признаков приближающейся менструации. Симптом беспокоит большинство женщин. Боль ноющего характера, постоянная, усиливается после сна, в позе лежа на животе. Болит не просто поясница, так же присутствуют боли в крестце. Почему так происходит? Стоит ли волноваться по этому поводу?

Крестец перед месячными болит неспроста. Способствуют тому физиологические процессы в организме женщины, но усиливать боль могут внутренние и внешние факторы.

  • Приблизительно за неделю до начала предполагаемой менструации матка начинает готовиться к отторжению слоя эндометрия, что не пригодился в данном цикле. Половой орган совершает сокращения, задействованы малоподвижные мышцы. Спазм передается соседним органам, отдает в поясницу, начинает болеть крестец.
  • Матка незадолго до месячных увеличивается в размерах, давит на нервные окончания близлежащих органов. Страдает поясница и низ живота. По этой причине начинает болеть крестец перед месячными. Особенно ощутима боль, если матка расположена не совсем правильно – немного отклоняется назад. Тогда увеличение матки приводит к сильному давлению на нервные окончания. Кроме этого, усиливается симптом, крестец перед месячными начинает сильно болеть при остеохондрозе.
  • Болеть крестец может сильнее вследствие малоподвижного образа жизни, продолжительного сидячего положения. Особенно страдают от боли в пояснице женщины, работающие в офисе. Когда целый день вынуждены сидеть за компьютером, а домой едут на транспорте. Происходит застой крови, что перед месячными приводит к неприятным ощущениям в пояснице.
  • Наличие внутриматочной спирали заставляет матку сильнее сокращаться. Тогда появляется спазм, что в свою очередь, приводит к появлению боли. Ноет поясница, отдает в крестец. Особенно ощутим симптом первых 3 месяца привыкания.
  • Меняет гормональный фон избыточный вес. Усиливается общая нагрузка на позвоночник, поясничный отдел, что вызывает неприятные ощущения.
  • Гормональные преобразования – основная причина, почему может болеть крестец перед месячными. Увеличенное количество простагландина приводит к активности матки. Чем выше его уровень, тем большее число сокращений осуществляет матка. А это чревато появлением боли в пояснице. Кроме этого, поясница болит, а вместе с ней крестец у женщин с увеличенным количеством эстрогена. Подвержены такому явлению дамы старше 30 лет. Менструация обильная, длительная.
  • Матка вынуждена сильнее сокращаться при сильных физических нагрузках, занятием некоторыми видами спорта, что дают нагрузку на поясничный отдел.

Однако не всегда следует винить в тревожном симптоме менструацию, деятельность матки. Это может быть связано с остеохондрозом, к примеру. Перед менструацией ситуация просто обостряется. Основное отличие обычного предменструального симптома от серьезной проблемы – боль в крестце проходит сразу после окончания менструации. А у некоторых женщин уже с началом месячных. В другом случае боль беспокоит и по прошествии критических дней.

Каждая женщина за многие годы изучила свой организм, знает, как он реагирует на приход менструации. Если боль в пояснице, в области крестца сильнее обычного, заставляет всерьез задуматься о причинах дискомфорта. На самом деле их достаточно, чтобы запутаться и не поставить правильный диагноз самостоятельно. Самый верный вариант – обратиться за помощью к специалисту. Что может быть?

  • Беременность, в том числе, внематочная. Причем в большинстве случаев беременность не благополучная, с угрозой выкидыша. Тогда присутствует сильная ноющая боль в пояснице, что порядком отдает в крестец. При этом наблюдается задержка менструации либо мажущие выделения вместо обычных. Следует провести тест на беременность, причем, с утренней порцией мочи. Тогда уровень ХГЧ в максимальном количестве. Тест нужно выбирать с большей чувствительностью. В такой ситуации вторая полоска может быть слабо выражена.
  • Венерологические заболевания. Инфекция, попавшая в половые пути, приводит к различным преобразованиям отрицательного характера. Воспаляется слизистая влагалища, мочевой пузырь, матка увеличивается в размерах и так далее. Помимо боли в крестце присутствуют необычные выделения, неприятный запах.
  • Эндометриоз является частым заболеванием женщин разных возрастов. Характеризуется патологическим разрастанием слоя эндометрия за пределы матки. Возможно разрастание в трубы, яичники, кишечник и даже легкие. В таком случае во время менструации присутствует сильная боль внизу живота, в пояснице. Выделения обильные.
  • Еще одна распространенная причина – воспаление матки, придатков. Воспалительный процесс сопровождается вздутием живота, болезненным мочеиспусканием, необычными выделениями, болью во время полового акта. Кроме этого, появляется общая слабость, повышение температуры, вплоть до 39 градусов Цельсия. Менструация приходит не вовремя.
  • Вызывают боль в крестце новообразования в половых органах. Это может быть киста, эрозия, миома матки, раковая опухоль. Матка увеличивается в размерах, нарушается гормональный баланс. Все это ведет к появлению боли в крестце.

Читайте также:  Почему у вас после ок не приходили месячные

Все болезненные симптомы связаны с деятельностью матки. В первую очередь следует обратить внимание на половую систему. Необходимо посетить гинеколога. При исключении заболеваний проходить обследование у других специалистов. Болезненные ощущения в области поясницы возникают вследствие проблем с ЖКТ, при дисбактериозе кишечника. Корни проблемы могут скрываться в патологиях эндокринной системы, поджелудочной железы. В любом случае, проблема не должна оставаться без внимания.

источник

Спина довольно часто беспокоит болями людей разных возрастов. Боль в крестце выражается как неприятные ощущения тянущего характера, возможно со спазмами, проявляющиеся по обе стороны от позвоночника ниже поясничного отдела. Небольшую болезненность внизу живота при менструации можно считать нормой, но когда болит крестец перед месячными, следует насторожиться.

На состояние половых органов и репродуктивной системы в целом огромное влияние оказывают гормоны. Они играют определяющую роль в состоянии женского здоровья. Когда гормональный фон идеален, чаще всего месячные женщину не беспокоят болями.

Определенное значение имеет функционирование нервной системы. Матка — это орган, полностью состоящий из мышц. Они интенсивно сокращаются, чтобы каждый месяц отслаивать ненужный внутренний слой.

Чтобы функционирование происходило нормально, работают симпатический и парасимпатический участки нервной системы. Первый переходит в матку, что провоцирует тянущую боль внизу живота, спазмы. Второй участок начинается в области крестца и продолжается до шейки матки.

Болит крестец перед месячными именно в силу работы парасимпатического участка. Его движения контролирует гипоталамус, поэтому интенсивность ощущений конкретной девушки зависит от множества дополнительных факторов. Это стресс, сильные эмоции, возбуждение, усталость и т. д. Чем сильнее эмоциональное волнение, тем сильнее будет болеть область крестца.

Когда ситуация возникает однократно и не доставляет ощутимого беспокойства, достаточно начать меньше беспокоиться, избегать стрессов, больше отдыхать. Но если боль возникала уже не раз, она может быть признаком какого-либо серьезного заболевания.

Возможные осложнения:

  • отек;
  • загиб матки;
  • воспалительный процесс;
  • инфекционные заболевания;
  • опухоль;
  • внематочная беременность;
  • нарушения в эндокринной системе и др.

Неприятная тянущая боль в области крестца часто возникает ввиду чрезмерного скопления жидкости внутри организма. Она застаивается в тканях, что приводит к образованию отека внутренних органов или самой матки.

Матка увеличивается в размере, ее стенки становятся толще, начинают сдавливать нервные окончания. Боль при этом локализуется не только внизу поясницы, но и в области копчика.

Проверить существует ли данная проблема просто. Гинекологи рекомендуют снизить потребление жидкости за 7 дней до предполагаемого начала месячных. Вода в организме накапливаться не будет, что поможет избежать отека. Если проблема продолжает беспокоить, врач может посоветовать за несколько дней до начала менструации воспользоваться слабительными препаратами.

При внутреннем отеке страдают не только органы, но и суставы. Из-за того, что излишек воды влияет на тазобедренный сустав, неприятные ощущения часто возникают в ногах. Они немеют, кожа становится холодной.

Когда при месячных болит крестец, это может быть обусловлено индивидуальным строением женского организма. Когда матка аномально загнута и смещена назад, используют термин «загиб».

Несмотря на то что заболеванием такое строение не считается, врачи относятся к подобной особенности с опасением. Это может повлиять, например, на вынашивание ребенка, роды. Когда матка загибается под углом больше 90 градусов, болезненные ощущения внизу живота и спины беспокоят женщину ежедневно.

Область крестца начинает болеть в тот момент, когда клетки эндометрия отделяются.

Матка существенно увеличивается в размере, нервные окончания оказываются под большим давлением. Неприятные ощущения чаще всего не локализуются в одном месте. Они рассредоточиваются по задней поверхности бедер, икрам. Иногда возникает необъяснимая тошнота. Это также признак загиба матки. Увеличенная в размере, она оказывает давление на кишечник.

Такие заболевания не протекают бессимптомно. Боль в крестцовой области во время менструации — один из них.

Остальные признаки воспалительного процесса:

  • сильные спазмы;
  • тошнота;
  • слабость;
  • постоянная боль даже после окончания менструации;
  • повышенная температура.

Особое внимание надо обратить на последний пункт. Высокая температура при отсутствии симптомов простуды и гриппа всегда говорит о наличии в организме воспаления. В большинстве случаев приходится иметь дело с инфекционными заболеваниями половой и мочевыделительной сферы.

Боль в крестце может говорить об инфекции, потому что при таких заболеваниях имеет место воспаление, которое сопровождается отеком и ухудшает кровоснабжение тканей. Таким образом, клеткам эндометрия, пытающимся отсоединиться от внутренней поверхности матки, сложно пробить себе дорогу. Проход становится слишком узким из-за увеличенных в размере стенок, в результате чего мышцы, стараясь протолкнуть выделения, начинают интенсивно сокращаться. Это вызывает спазмы и болезненные ощущения.

Если женщина наблюдает все перечисленные симптомы, необходимо обратиться к гинекологу и сдать все необходимые анализы, сделать УЗИ.

Женщина может жить, имея небольшую доброкачественную опухоль в репродуктивной системе, и не догадываться об этом. Чаще всего это кисты разного размера, реже — миомы. Своеобразные наросты, имеющие различную форму и размеры, способны перекрывать ток крови, препятствовать выделениям, провоцируя их скопление в полости матки.

Признаки новообразования:

  • боль в копчике;
  • задержка месячных;
  • ощутимая боль внизу живота.

Когда менструальные выделения продвигаются вперед, они под напором повреждают мелкие сосудики, тревожат нервные окончания. Все это в совокупности с сильными сокращениями детородного органа приводит к появлению боли в крестце.

Гинеколог может принять решение об удалении кисты, если она может создавать препятствия при оттоке крови в период менструации. Особенно это касается больших образований. Не всегда применяется хирургический метод, иногда достаточно приема лекарств.

При внематочной беременности боль в области крестца — явление распространенное. Однако в такой ситуации женщина, как правило, должна догадываться об имеющейся возможности такого состояния.

Присутствуют иные признаки:

  • задержка менструации;
  • боль внизу живота, локализующаяся с одной стороны;
  • недомогание;
  • сонливость, перепады настроения и др.

Продолжать внематочную беременность нельзя, может возникнуть опасность для здоровья и жизни мамы. Нужна срочно врачебная помощь.

Если наряду с болью в крестце беспокоит поясница, наблюдается бессонница, раздражительность, потеря веса, можно заподозрить неполадку в работе эндокринной системы. Она ответственна за многие функции женского организма, в том числе выделение гормонов, иммунитет. В этом случае желательно, чтобы эндокринолог направил женщину на полное обследование, со сдачей необходимых анализов крови.

Если женщину перед месячными тревожит боль в крестце, можно заподозрить эндометриоз (аномальное увеличение слоя эндометрия). Должны присутствовать иные симптомы, такие как боль в животе, кровянистые выделения до и после месячных, общее недомогание.

При сильных болях в спине, не зависящих от цикла, следует сходить к хирургу. Это может быть смещение позвонков, спондилолистез. Ощущения усиливаются при подъеме тяжестей, ноет не только крестец, но и вся спина. Врач должен исключить и другие патологии, такие как остеопороз, остеомаляция.

Когда выявлено, что причина боли в области крестца физиологическая, а не серьезное заболевание, можно попробовать уменьшить неприятные ощущения самостоятельно. Способы для облегчения положения:

Самым эффективным немедикаментозным способом избавления от боли является обычная гимнастика. Упражнения можно выполнять дома в любое время, что очень удобно.

Лежа на твердой поверхности, надо свести ноги вместе, дыхание осуществляется животом. Не спеша приподнимают ноги вверх, считают до 30, плавно опускают на коврик. Необходимо от 5 до 6 повторов.

Положение то же, только ноги должны быть согнуты, ладони под поясницей. Несколько раз ноги разводят, затем снова смыкают, потом колени прижимают к груди. Упражнение выполняют 5 раз.

Девушка ложится на живот, расслабляет тело и кладет руки под подбородок. Медленно поднимает ноги, не сгибая при этом их в коленях. Достаточно 10 подходов.

Можно попробовать снять боль массажем. Нужно найти точку на 4 пальца ниже пупка, отступить вбок 3 сантиметра и надавить. Необходимо помассировать точку, дыхание при этом должно быть глубоким и спокойным.

Снять напряжение в мышцах, спазмы и боли поможет обычная грелка. Она может быть водяная либо электрическая. В положении лежа надо приложить грелку на спину. Лучше, чтобы между ней и телом находилась дополнительная прокладка, например, кусочек ткани. Важно следить за температурой. Вода в грелке должна быть не горячей, а просто теплой. Такую процедуру можно выполнять не только на спине, но и на животе. Если налить в грелку холодную воду, прикладывать ее разрешается только на спину.

Когда упражнения не помогают, можно выпить спазмолитики. Хорошо снимут боль «Спазмалгон», «Но-Шпа», «Папаверин» и др. Благодаря таблеткам матка перестает часто сокращаться, нервные окончания успокаиваются.

Нескольких таблеток в сутки должно быть достаточно. Самостоятельно увеличивать дозу не рекомендуется.

При болях в крестце стоит помнить, что женщина не обязана мужественно все терпеть. Следует разобраться в причинах, и если возникнет подозрение наличия заболевания, принять меры к скорейшему выздоровлению.

источник

Как правило, наступление месячных чревато разного рода болями. Их сосредоточение и сила имеют индивидуальный характер. Много женщин сетует на болевые ощущения в пояснице, в частности, крестце. Это объясняется чистой физиологией и сигнализирует о начале нового цикла.

  • Перед месячными матка собирается отторгать внутренний слой эпителия, для чего подключает малоподвижные мышцы. Она сокращается, создавая некое напряжение, при этом мышечная боль отдает как раз в область крестца.
  • Иногда это объясняется индивидуальными анатомическими особенностями, когда матка немного отклонена назад. Накануне месячных она увеличивается в размерах, надавливая на нервные окончания, которые расположены в области крестца. Отсюда и ноющие боли во всей пояснице, в низу живота.
  • В силу гормональных изменений организма: во время менструации успокаивающие гормоны эстроген и прогестерон приостанавливают свою выработку. Простагландины, ответственные за маточные сокращения, ничем не связанные без этих гормонов, вызывают активные сокращения маточных мышц, отчего болит крестец перед месячными, возникают также боли в животе, пояснице.
  • В организме перед месячными в организме происходит застой жидкости. Соединительные ткани отекают, усиливая давление на нервные окончания.

Кроме того, это может быть наследственная предрасположенность к болям в крестце.

Ведь гормональные изменения могут «разбудить» застарелые патологии. Они преграждают путь крови к выходу из матки, вследствие чего нарушается течение месячных. А это может объясняться такими отклонениями:

  1. В мочеполовой системе происходит инфекционный воспалительный процесс, из-за чего возникают нарушающие отток выделений из матки спайки. Мышцы этого органа, сокращаясь, стремятся вытолкнуть кровяные выделения наружу, но не могут. Поэтому начинает болеть крестец.
  2. Возможно, образовалась опухоль, киста, миома, которые мешают выходу выделений.
  3. Болезни эндокринной системы, вызванные гормональным дисбалансом. Если дело в щитовидке, то это можно определить по сопутствующим признакам: сбросу веса, раздражительности, бессоннице.
  4. Внематочная или аномально протекающая беременность могут перекрывать отток выделений.

Для многих современных женщин неприятные тянущие боли перед месячными – обычное явление .

Женский репродуктивный цикл и наступление месячных регулируется гормонами – эстрогеном и прогестероном. На гормональном уровне процесс выглядит следующим образом:

  • начало менструального цикла – эстроген в крови, женщина активна, работоспособна, болевые ощущения сведены к минимуму;
  • формируется желтое тело в яичниках кровь начинает выбрасываться прогестерон;
  • зачатия не произошло – желтое тело гибнет, в крови наблюдается минимальная концентрация женских гормонов, организм готовится к переходу в новой фазе цикла.
  • матка во время кровотечений при месячных начинает сокращаться, выталкивая внутренний, отработанный эпителиальный слой, для
  • этого в организме женщины начинают вырабатываться особые вещества — простагландины.

Но состояние матки контролируется еще и вегетативной нервной системой и ЦНС (гипоталамусом).

Ветви вегетативной нервной системы обеспечивают чувствительность шейки матки и соединяют с ней нервное сплетение, расположенное в крестце. Вторая часть нервов соединяет через еще одно нервное сплетение (гипогастральное) мышцы поясницы и тело матки. Гипоталамус, регулирующий деятельность ЦНС негативно отзывается на нервные стрессы, переутомление, общее болезненное состояние организма.

Читайте также:  Почему могут не идти месячные если стоит вмс

Во время месячных совпадают два процесса – высокое количество простагландинов в крови на фоне общего угнетенного состояния организма и недостатка женских гормонов вызывает чрезмерное сокращение мышц матки и боли в крестце.

Это состояние можно назвать гормональной особенностью женщины, в норме, при отсутствии заболеваний внутренних органов боли могут быть разовыми, или повторяться через большие периоды.

Если боль в пояснице постоянно присутствует, она достаточно сильная, вызывает дискомфорт, снижает качество жизни – это повод немедленно показаться врачу.

Как болит
Тянущие средней силы боли, периодические, исчезающие после месячных.
Где болит
Поясница, низ живота
Дополнительные симптомы

  • раздражительность, головная боль;
  • тошнота;
  • учащение пульса,
  • озноб;
  • нарушения сна
  • обильные месячные.

Причины возникновения
Вызываются гормональными нарушениями в организме, преобладанием простагландинов над прогестероном. При повышенном уровне эстрогенов у женщин после 28-30 лет наблюдаются обильные месячные. Из-за чрезмерной активности щитовидной железы может дополнительно наблюдаться нарушение пульса.

Симптомы проходят после начала месячных и появления выделений.

Как лечится
Применяют препараты, снимающие спазмы — Но Шпа, Спазган.

Для выравнивая гормонального баланса с период между месячными проводить лечебную гимнастику.


Как болит

Тупые тянущие боли
Где болит
Крестец и копчик
Дополнительные симптомы
Боли внизу в живота, в боках, отдает в ногу.
Причины возникновения
Малоподвижный образ жизни характерен для офисных сотрудников , вынужденных проводить рабочий день сидя, что приводит к ослаблению спинных мышц, появлению остеохондроза.

При накоплении жидкости перед месячными в последнюю неделю цикла, усиливается давление набрякшей матки на суставы таза, нервные окончания, соединяющие матку с крестцом, позвоночник. Если женщина страдает от остеохондроза поясничного отдела, постоянное давление провоцирует обострение болезни. Дополнительным фактором обострения остеохондроза будет снижение количества женских гормонов в крови, уменьшение защитных функций организма.

Вынужденное сидение вызывает застой крови в области малого таза, что вызывает дискомфорт и тянущую боль из-за переполнения вен, провоцирует воспаление размещенных в малом тазу органов.

Кто лечит
Гинеколог, невропатолог
Как лечится
Необходимо ограничение жидкости за неделю до месячных, при сильных болях в пояснице и обострении остеохондроза применяются нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, аспирин и другие). Обязательное выполнение комплекса лечебной физкультуры для устранения застоя крови в малом тазу. При проявляющихся отеках применить легкое мочегонное (после консультации с врачом).

Для снятия излишнего давления и застоя крови в малом тазу на сиденье рабочего кресла положить специальную ортопедическую подушку, которую применяют при геморрое или травмах позвоночника.


Как болит

Тянущая, тупая боль.
Где болит
Крестец, суставы ног.
Дополнительные симптомы
Боли внизу живота, отеки
Причины возникновения
Лишний вес тесно связан с гормональными нарушениями в организме , его защитных свойств, проявлению множественных воспалений. Ожирение тесно связано с малоподвижностью и чрезмерной нагрузкой на позвоночник, что провоцирует возникновение остеохондроза поясничного отдела и болезненность в крестце, не связанную с месячными.

Чрезмерный вес увеличивает нагрузку на суставы , мышцы бедер и спины, что приводит к постоянным болям в спине и еще более усиливается при накоплении жидкости в организме перед менструацией. Появление жидкости и отеков, усиливающих болезненное состояние, вызывается заболеваниями мочеполовой системы, часто сопровождающих ожирение, гинекологическими патологиями.

Возможна повышенная чувствительность к боли как особенность организма.

Кто лечит
Гинеколог, невропатолог, эндокринолог, терапевт
Как лечится
При постоянных болях в крестце, вызванных заболеваниями позвоночника, прописываются противовоспалительные средства, обезболивающие. Для снятия отечности применяют мочегонные средства.

Необходимо предпринимать меры для снижения веса, обязательна лечебная физкультура. Необходимо увеличивать физическую активность для снижения застойных явлений в тазу.

При патологиях мочевыводящей системы применяется комплекс лечения для урегулирования ее деятельности.

Как болит
Тупая тянущая
Где болит
Крестец, низ живота, отдавать в ногу
Причины возникновения
Установленная спираль при повышенной чувствительности к боли становится причиной дискомфорта при отеке матки перед месячными, застое крови в малом тазу. При обильных месячных может препятствовать свободному отделению эндометрия из полости матки.

При излишне сильных болевых ощущениях – удаление спирали.

Гинеколог
Как лечится
Применением — , Дротаверин, .

Как болит
Тупые боли
Где болит
В крестце, внизу живота
Дополнительные симптомы
Раздражительность, повышенная чувствительность к боли
Причины возникновения
Снижение гормонального фона организма, выработки эстрогена на фоне постоянного перенапряжения, снижение защитных функций организма, возникновение воспалительных очагов в области матки и яичников, что вызывает болезненность при подготовке женского организма к месячным.
Кто лечит
Гинеколог, невропатолог
Как лечится
Изменение образа жизни, применение препаратов, регулирующих состояние нервной системы. Обязательный 8 часовой сон, диета, обеспечивающая организм всеми необходимыми веществами, работа с психотерапевтом, обязательные физические нагрузки для восстановления гормонального фона.

При проявлениях астении – общеукрепляющее лечение.

Тупые боли
Где болит
Поясница, боли и ощущение тяжести в груди
Дополнительные симптомы
Приливы и повышение давления, состояние общей слабости и постоянной усталости, повышенная раздражительность и чувствительность к боли.

Гормональные изменения при вхождении женщины в климактерические период приводит к общему снижению выработки женских гормонов организмом. Перед месячными концентрация эстрогена минимальна, что приводит к высокой чувствительности к простагландинам и повышенному тонусу матки.

Дополнительными факторами боли являются сопутствующие воспалительные заболевания мочеполовых путей и патологии матки (миомы), которые характерны для женщин среднего возраста.

Кто лечит
Гинеколог, терапевт
Как лечат
Препараты для выравнивания гормонального фона, терапия, удаление миомы, общеукрепляющее лечение, успокаивающие препараты.

Боль в крестце, сопровождающая месячные постоянно, является настораживающим симптомом, требующим от женщины консультации у гинеколога.

Игнорирование этих симптомов, особенно в климактерическом периоде, не даст возможности своевременно обнаружить и купировать развитие новообразований.

Обязательно посмотрите видео на эту тему

Почти 80% женщин испытывают боль во время менструации. Одни ее описывают как боль в нижних отделах живота, другие же говорят о том, что болит крестец. И если с первой локализацией все понятно – это симптом обычной менструации, то болевой синдром в нижних отделах спины настораживает. Что это – норма или тревожный признак?

Во время менструации матка немного сокращается, чтобы помочь выйти своему внутреннему слою – эндометрию. Регулируется этот процесс и нервной системой, и половыми гормонами.

Матка «обслуживается» сразу двумя отделами вегетативной нервной системы. При этом парасимпатические ветви идут от крестцового сплетения и иннервируют преимущественно перешеек и шейку матки, симпатические же нервы проходят от гипогастрального сплетения, лежащего на мышцах поясницы, и разветвляются, в основном, в теле органа.

Основные команды обеим частям вегетативной системы «выдает» гипоталамус, расположенный в мозге. Этот орган крайне чувствителен к эмоциональным факторам, поэтому усталость, переутомление, стресс могут нарушать сократительную активность матки, вызывая боли в пояснице. Но в этом случае это должно быть однократно, а не повторяться перед каждой менструацией.

Менструальный цикл на гормональном уровне выглядит следующим образом: в первой половине цикла много эстрогенов, затем в яичниках формируется временная железа – желтое тело, и преобладающим становится прогестерон. Беременность не происходит – желтое тело отмирает. В крови отмечается малое количество и эстрогенов, и прогестерона. Это и дает сигнал к началу менструации. Вспомогательными веществами в запуске сократительной активности матки являются гормоноподобные вещества – простагландины.

Боли в крестце перед месячными могут быть обусловлены:

  1. Нарушением баланса между прогестероном и простагландинами в пользу преобладания последних. В результате сокращения матки становятся болезненными и отдают в крестец. При этом отмечаются также тошнота, головная боль, озноб, учащение пульса.
  2. Предменструальным синдромом, который, возникая за неделю до менструации, проявляется также: сильной головной болью, болезненной чувствительностью к шуму, раздражительностью, зудящими высыпаниями на коже, сонливостью или бессонницей. При ПМС данные признаки значительно уменьшаются или исчезают с появлением первых кровянистых выделений из влагалища.
  3. Повышение активности щитовидной железы тоже способно вызвать боль в крестце перед менструацией. При этом будет отмечаться еще и бессонница, и частый пульс, и снижение веса при повышенном аппетите.
  4. При увеличении уровня эстрогенов (это характерно для женщин старше 30 лет) болит крестец, и при этом менструация длительная и обильная.
  5. Если матка сильно отклонена назад, то она давит на нервные сплетения. Тогда кроме ломоты в пояснице и животе при менструации других симптомов не будет.
  6. При маленьких размерах матки, что обусловлено генетически, ежемесячное кровотечение также будет сопровождаться болью в спине или крестце. Другие патологические признаки определяться не будут.
  7. Наследственная предрасположенность тоже играет роль в болезненности месячных. В этом случае, скорее всего, имеется повышенная чувствительность болевых рецепторов в брюшной полости.

Выше шанс ощутить, как болит крестец перед месячными, если:

  • имеется почечная патология или варикозное расширение вен матки, при которой в организме, а также в тканях матки задерживается жидкость;
  • установлена внутриматочная спираль: это устройство усиливает синтез сокращающих матку простагландинов;
  • имеются аномалии развития или были травмы позвоночника;
  • женщина страдает таким заболеванием, как спондилолистез V поясничного позвонка, когда происходит его смещение вперед или назад;
  • имеется патология маточно-крестцовых связок.

Основной причиной, по которой может болеть крестец, является эндометриоз – попадание и прорастание клеток внутренней оболочки матки в разных органах: шейке матки, яичниках, кишечнике и даже легких. В этом случае кроме невыносимой боли во время месячных отмечается также обильное кровотечение из влагалища, а если кровь течет прямо в брюшную полость – то и симптомы «острого живота». Кроме этого, женщины, больные эндометриозом, не могут забеременеть.

Второй по частоте причиной болей в пояснице являются воспалительные заболевания:

  • матки (эндометрит);
  • придатков (аднексит);
  • мочевыводящих путей (циститы, уретриты).

Эти болезни могут развиваться у женщин любого возраста, в том числе и нерожавших. Они сопровождаются появлением и других симптомов:

  • болезненность мочеиспускания,
  • боль во время ПА,
  • снижение аппетита,
  • повышение температуры.

Третья патология, сопровождающаяся болевым синдромом в спине, – беременность (чаще всего именно внематочная), при которой также может начаться кровотечение в те же дни, как и обычная менструация. В случае такой болезни дополнительно будут отмечаться симптомы, характерные для беременности: изменение вкуса, ощущения запахов, тошнота (особенно в утренние часы), увеличение в объеме молочных желез, частые позывы к мочеиспусканию.

Четвертая группа патологий – опухоли матки и окружающей ее тканей разной степени доброкачественности (кисты, рак). Эти образования увеличивают размеры репродуктивных органов женщины, в результате чего в них нарушается кровообращение, и вызывающее боли в пояснице.

Примерно за неделю к месячным, большое количество женщин жалуются на наличие болевых ощущений. Но расположение и сила боли у каждой проявляется по своему, это обусловлено физиологическими факторами каждой женщины, и служат они сигналом о приближении менструальной фазы. Большинство испытывает боли в пояснице, и чаще всего их источник расположен в области копчика. Боль в этом месте зачастую очень сильная, и может усиливаться при различных движения: наклонах вперед, резком вставании, подъеме тяжестей. Врачи говорят о боли в крестце пользуясь термином Сакродиния.

Читайте также:  По какой причине может прийти месячные на 10 дней

Существует перечень причин, почему женщины испытывают боль в пояснице и в крестцовом отделе. Они могут быть разными!

  • Во время менструации, матка выводит отвергнутый эпителий, задействовав при этом малоподвижные мышцы. Из-за частых сокращений, происходит напряжение в мышцах матки, и мышечная боль иррадиирует в поясничный отдел, и в раен копчика.
  • Матка находиться в брюшной полости, у некоторых она может располагаться не правильно, немного отклонившись назад. Примерно за неделю к месячным, она начинает увеличиваться, и создавать давление на нервные окончания района крестца. Вот почему возникает боль. Этим так же объясняются причины боли в пояснице и низу живота.
  • Внутриматочные контрацептивы (спираль) – заставляет матку сильнее сокращаться.
  • Болит крестец перед месячными так же в следствии надавливания на нервы отекшей соединительной тканью, из-за застоя жидкости. Характерно для женщин страдающих остеохондрозом.
  • Генетическая предрасположенность так же является причиной боли, она передается по наследству от родственников. Это объясняет, почему они будут и у детей и внуков.
  • Изменения гормонального фона. Гормон простагландин, который преобладает в менструальной фазе, заставляет матку сокращаться, вот почему бывают сильные боли.

Но иногда, боли перед месячными не вызваны какими либо нарушениями, просто у женщины низкий болевой порог организма.

Если боль в копчике появились впервые, её интенсивность создает неудобства, это сигнал для обращения к вашему гинекологу. Существует масса причин с данным симптомом:

  • Эндометриоз – патологический процесс, разрастание эндометрия за пределы нормы. Способен вызвать боли в пояснице и области копчика, если расположен сзади матки, или находится в её связках, особенно ярко выражен в пред менструальный период.
  • Инфекция в мочеполовой системе, способствует образованию спаек, перекрывающих отток жидкости из матки. При сокращениях выделения не могут выйти из полости матки, вследствии чего начинает болеть поясница и копчик.
  • Новообразование, любая опухоль влияет на размер матки, что замедляет отток выделений, и раздражает нервы крестца.
  • Нарушение гормонального баланса в связи с болезнями эндокринной системы. Если к болям в копчике присоединяется похудение, плохой сон, раздражительность это признаки проблем с щитовидной железой.
  • Боль в области копчика часто встречается при прерванной внематочной беременности, кровь скапливается в Дугласовом пространстве и боль беспокоит ниже копчика.
  • Поражение крестца стафилококком, туберкулезом, патогенными бактериями. У таких женщин боль усиливается при малейших движениях, облегчение наступает только в спокойном состоянии.
  • Метаболические нарушения (остеомаляция, остеопароз) – причины сильной боли в пояснице и копчике, из-за них женщина может потерять костное вещество, поэтому их необходимо срочно лечить.
  • Бывает что боль отдает в копчик и в спину из-за нарушения кровотока, это может значить тромбофлебит тазовых вен.

Если врач не выявил патологической этиологии боли, тогда для её снятия в домашних условиях можно использовать спазмолитики или теплую грелку на область копчика. Это временные методы, и долгое пользование ними не принесет пользы. Вот почему врачи настоятельно рекомендуют выполнять массаж поясничного отдела, и комплексы гимнастических упражнений. Но только в период перед месячными и после их окончания!

  • Принять положение на спине, ноги соединить вместе, руки положить под крестец. Не спеша подымать ноги, выйдя в позу . Занимать данную позицию 30 секунд, равномерно дыша. После аккуратно опустить ноги. Упражнение повторять до 10 раз.
  • Лежа на спине, ноги согнуть в коленях, ладонной поверхностью, руки под крестец. Не спеша выполнять разводные и сводные движения коленями, на протяжении 2 минут. Затем подтянуть колени к области груди, ненадолго задержаться в данном положении и вернуться в исходящее.
  • Лежа на спине, глубоко дышать, надавить на точку немного ниже пупка, где находится матка. Так же помогает активный массаж голени.
  • Для профилактики советуют укреплять мышцы спины и пресса.

Упражнения проводить только если нет патологических процессов внутренних органов. И проводить их следует за неделю до начала менструации, и прекращать когда она наступила! Гормоны являются не последней причиной возникновения проблем с организмом, вот почему стоит с осторожностью применять гормональную контрацепцию!

В медицинской терминологии болевые ощущения в крестце называются сакродиния или сакралгия. И если при сакралгии симптоматику связывают непосредственно с аномалиями в развитии позвоночника и различными патологиями, то при сакродинии подразумевают иррадиирующие боли в эту часть. Определить, почему болит крестец перед месячными, и облегчить симптомы можно, лишь определив источник заболевания.

Большинство больных, жалующихся на болевые ощущения в крестце, подразумевают под собой дискомфортные ощущения разной степени интенсивности снизу спины. При этом это в основном жалобы на появление проблем с поясницей или копчиком, поскольку именно с этим позвоночным отделом пациенты путают зачастую крестец.

С точки зрения анатомии, крестец представляет собой кость клиновидной формы и находится снизу спины. Это пять сросшихся вместе позвонков, предназначенные для прохождения позвоночного канала. Верхняя часть соединяется с последним поясничным позвонком, снизу крестец соединен с копчиком.

Сбоку находится два сустава, которые соединяют крестец с малым тазом. Выпуклая выгнутая часть присоединена тазу, благодаря этому поддерживаются в нормальном положении внутренние органы, а именно мочевой пузырь, прямая кишка, яичники, придатки и матка.

Потому причины боли в крестце и внизу живота, как правило, объясняются именно рядом находящимися внутренними органами, а также значительной нагрузкой на сам костный скелет позвоночного отдела.

Определяют косвенные и прямые причины развития болевого синдрома в крестце. Если клиническая симптоматика связана непосредственно с заболеваниями позвоночника, то рассматривают сакралгию. При этом характер дискомфортных ощущений в таких ситуациях более пронзительный, в отличие от болей на остальных участках позвоночника.

Это состояние может появиться во время:

  • остеохондроза;
  • травмирования позвоночника;
  • любализации — деформации первого позвонка крестца;
  • радикулита.

Но как правило, причиной значительного дискомфорта является сакроилеит или воспалительный процесс в подвздошно-крестцовом отделе.

В редких случаях причинами являются заболевания, которые связаны с такими недугами:

  • метастазами в позвоночном отделе во время разных новообразований на внутренних органах;
  • сифилитическими либо туберкулезными заболеваниями.

Однако могут быть случаи, когда дискомфорт в крестце не связан с патологиями в позвоночнике.

В этих ситуациях болезненные симптомы определяются как сакродиния, это может указывать на наличие:

  • болезней в пищеварительном тракте;
  • патологии подвздошных и тазовых вен;
  • нарушений процессов обмена;
  • опухолевых новообразований;
  • наличие урологических патологических процессов.

Помимо того, если у женщин болит копчик и низ живота во время сидения, то это может быть обусловлено гинекологическими болезнями. Зачастую болит копчик при месячных и на позднем сроке беременности.

У мужской половины причины дискомфорта могут объясняться аденомой простаты и простатитом.

Довольно часто болевой синдром носит психогенный характер, то есть появляется из-за сильных стрессов, а также значительных психических и эмоциональных нагрузок.

Болевые ощущения в крестце, точнее, их характер могут подсказать, с какой патологией связано это самочувствие. Основные симптомы и характер сопутствующих заболеваний или повреждений выглядят таким образом:

Отдельно нужно рассмотреть стрессовые ситуации. Диагностирование при этой патологии не определяет каких-то отклонений, но больной испытывает значительные страдания. При этом болезненность может иметь разную интенсивность и характер.

С учетом того, что болезненность в крестце может обуславливаться множеством разных патологий, установление диагноза начинают производить с изучения клинических симптомов и сбора анамнеза. Сопутствующие жалобы больного и симптоматика сможет помочь специалисту определить последующую тактику диагностирования.

Но одних только тестов и внешних симптомов не хватает, чтобы различить сакродинию от сакралгии.

Во время наличия болевого синдрома в крестце, как правило, назначают:

Помимо того, производится УЗИ брюшной полости и таза. Больной обязательно на обследование сдает мочу и кровь.

После предварительного исследования специалист устанавливает точный диагноз либо отправляет больного дополнительно на дифференциальное диагностирование. Во время интенсивных болезненных ощущений у женщин в крестце непременно применяется УЗИ половых органов, в том числе матки и придатков яичников.

Стратегия лечения болей в крестцовом позвоночном отделе будет зависеть непосредственно от типа патологии, которая спровоцировала это состояние. Однако есть и общие методы терапии, которые позволяют состояние пациента значительно облегчить.

Это, в первую очередь, проведение обезболивания. Для чего могут использоваться анальгетики, однако наилучший терапевтический результат имеют нестероидные средства.

При очень значительном болевом синдроме производятся блокады с помощью инъекций анестетиков в активные болезненные места, в некоторых случаях одновременно с кортикостероидными средствами.

Начинать выполнять лечебную физкультуру или какие-то другие тренировки можно лишь во время восстановления. Если крестец очень сильно болит, то производить лечение желательно иными способами. Позвоночнику требуется расслабление и покой.

Первые упражнения необходимо производить без рывков, очень плавно и медленно. Начинают тренировки непременно с растяжки, выполняя с утра упражнение не больше 15 раз:

  1. Положение лежа на спине. Подтягивать колени к грудной клетке, пытаясь не приподнимать таз от пола.
  2. Не изменяя позиции, вдоль пола протягивать одну ногу, другую поджимать к грудной клетке. Затем менять ноги.
  3. Лечь на спину, руки расположить под крестцом, соединить вместе ноги. Не торопясь приподнимать ноги, принимая положение «березка». Зафиксировать это положение на 20 секунд. Затем осторожно опустить ноги. Повторяют не более 15 раз.
  4. Встают на четвереньки. Не спеша прогибают спину дугой, при этом нужно опустить голову к груди. Затем необходимо прогнуться, приподнимая голову кверху.

Этот комплекс можно выполнять каждый день с утра или перед сном, когда пройдут острые боли.

Массаж является хорошим способом лечения во время болей в пояснице. Он снижает интенсивность болевого синдрома, а также улучшает лимфоток, циркуляцию крови, снимает отек. В определенных ситуациях целесообразно обратиться за помощью к мануальному терапевту, врач во время наличия смещения внутренних органов в тазу сможет помочь восстановить их нормальное местоположение.

Внимание! Во время болей, которые обусловлены наличием межпозвоночных грыж в крестце, выполнять массаж категорически запрещается.

Ограничение двигательной функции дает возможность снизить болевой синдром в крестцовом отделе. Для чего пациентам рекомендуют использовать полужесткие ортезы, иммобилизующие передвижение в 3 и 4 позвонке.

Используют корсет до полного купирования болезненности, во время рецидивов возобновляют его применение. Для получения положительного результата нужно правильно выбрать размер корсета.

Специальных профилактических мероприятий, тем более первичных, для этих болезненных симптомов нет. Развитие этой клинической симптоматики обусловлено разными болезнями.

Поэтому, чтобы не допустить появление сакролгии и саркодинии, необходимо:

  • тренировать мышечный корсет, который поддерживает позвоночник;
  • соблюдать правильный образ жизни;
  • использовать корсет во время необходимости проведения тяжелых физических работ;
  • не допускать чрезмерных нагрузок.

Своевременное диагностирование заболеваний внутренних органов позволит вовремя определить серьезные патологии. При частых болях и повышении дискомфорта необходима консультация врача, чтобы затем не столкнуться с запущенной опухолью или остеохондрозом. Большое внимание надо проявить во время беременности: болевые ощущения могут говорить как о естественном расхождении костей, так и о воспалительных процессах в малом тазу.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: