Повышен средний объем эритроцитов в крови у ребенка причины

Современная медицина открывает все новые границы тщательной, наиболее достоверной диагностике болезней. Стоит отметить, что общий анализ крови является элементарным, но в то же время одним из наиболее информативных способов узнать о наличии болезней.

Показатель СОЭ помогает определить возможные отклонения в здоровье, как детей, так и взрослых.

Биоматериал для анализа берут из пальца. В некоторых случаях необходима венозная кровь. Сама процедура в обязательном порядке проводится на голодный желудок. Идеальное время последнего приема еды составляет 8 – 10 часов. Для того, чтобы результаты показали максимально точный результат необходимо минимизировать, лучше полностью исключить за два дня до сдачи употребление жареные, достаточно жирные блюда. Необходима предварительная консультация специалиста в том случае, если перед сдачей анализов вы принимали лекарства.

Скорость оседания эритроцитов, иными словами СОЭ определяется с помощью определенных процедур. Сам механизм взаимодействия выглядит следующим образом. Эритроциты постепенно опускаются на дно посуды, затем вступают в реакцию с антикоагулянтами. На протяжении короткого промежутка времени состав распадается на прозрачную плазму и эритроцитный осадок. По прозрачному слою определяется скорость движения, опускания компонентов за часовой промежуток времени.

Данный процесс сравнивается с организмом ребенка, в частности ситуация характеризует оседание эритроцитов по области вертикальных, кровеносных сосуд. Такой показатель становится основой для качественной диагностики возможных заболеваний. Особенно это касается тех случаев, когда характерная, определяющая симптоматика отсутствует. Венозная, капиллярная кровь используется для диагностики.

В зависимости от уровня показателя можно определить ряд важных процессов, изменений:

  • выявить скрытое, бессимптомное развитие определенных болезней;
  • с его помощью ставят более точный диагноз;
  • определяется ответная реакция при курсе лечения. Например, при назначенном курсе терапии туберкулеза.

Читайте также: Назначение и важность иммунологического анализа крови

Проводить анализ СОЭ рекомендуют детям для определения наличия скрытых форм заболевания, для более тщательной диагностики.

СОЭ у ребенка зависит в большей степени от возрастной категории. Также важно учитывать физиологическую разницу между показателями девочек и мальчиков. Данная ситуация определяется количеством эритроцитов. У женского пола их сравнительно меньше, скорость их оседания соответственно выше, чем у мужчин.

У совсем маленьких детей показатель может достигать показателя 0 – 2, максимальное нормальное значение составляет 2,8. Если ребенок достиг 1 месяца, тогда 2-5; 2-6 месяцев – 4-6. До года показатель увеличивается, становит от 3 до 10 мм/ч. До пятилетнего возраста СОЭ становит 5-11, до 14 лет – 4-12 мм/ч.

Колебание физиологической нормы, отклонения зависят в большей степени от метода определения. Максимальная черта показателя – 20 мм/ч. При нарушении данного правила наблюдаются нарушения здоровья человека.

Важно! Есть вероятность при нормальном показателе иметь патологию. СОЭ рассматривают комплексно, вместе с другими показателями. Только таким способом возможна точная диагностика заболевания, назначение действенного курса терапии.

Чаще всего нормальный уровень СЭО указывает на нормальную функциональность детской кровеносной системы. Любые отклонения возможны не только при наличии патологического процесса. Но и в случае индивидуальных особенностей, или же других факторов воздействия на детский организм.

При снижении показателей, а это случается не так часто, наблюдается:

  • определенные виды опухолей злокачественного или доброкачественного характера;
  • наличие вирусного гепатита;
  • нарушения в области нормальных, метаболических процессов;
  • обезвоживание организма;
  • продолжительная диарея;
  • приступы рвоты, которые имеют регулярный характер проявлений;
  • наличие дистрофических заболеваний сердца.

Внимание! Пониженный СОЭ считается нормальным в том случае, если ребенок не достиг 2 недель.

Из-за процесса нарушения белковых структур в составе крови происходит увеличение данного показателя. СОЭ выше нормы может указывать на возможные воспалительные процессы. Специфика данного процесса такая: в составе крови ребенка увеличивается содержание белков. Вследствие этого процесса склеивание эритроцитов ускоряется, они оседают за более короткий промежуток времени. Из-за данной клинической картины наблюдается увеличение СОЭ.

Читайте также: Как правильно сдавать анализ крови на ХГЧ

7 Основных причин повышения СОЭ

  1. присутствуют острые воспалительные процессы;
  2. возможные аллергические реакции;
  3. присутствует ОРВИ, ангине, или гриппе;
  4. кишечные, разного рода инфекционные болезни, среди возможных причин также выделяют процесс не полного выздоровления от предыдущего инфекционного заболевания;
  5. при травмах, или частых стрессовых ситуациях;
  6. при наличии аскаридоза, сепсиса, возможных аутоиммунных болезней;
  7. в случаях диагностики разных форм туберкулеза, онкологических заболеваниях показатель СОЭ увеличивается. Объясняется ситуация тканевым распадом.

Повышенный уровень показателя у грудников наблюдается в случае:

  • неправильного, несбалансированного питания матери ребенка. Употребляя жирную, высококалорийную пищу, молоко матери влияет на ребенка;
  • лекарственные средства, в частности, ибупрофен, парацетамол, или подобные препараты;
  • процесс прорезывания зубов;
  • в достаточно редких случаях наблюдается синдром повышенного СОЭ. Данная ситуация объясняется индивидуальной особенностью малыша.

Отклонения бывают совсем незначительные, или же приобретают более существенный характер. Провоцирует высокие скачки показателя наличие гриппа, или ОРВИ; грибковых инфекционных болезней. К этому списку включаются гепатиты вирусного характера, пиелонефрит, цистит, возможный бронхит.

Важно! Выделяют определенные состояния, когда анализы показывают неправдивые результаты. Таким образом, наличие отклонений не являются подтверждением наличия в организме патологических изменений.

Результаты будут показывать ложный СОЭ в следующий случаях:

  • ожирение, наличие лишнего веса у ребенка;
  • процесс восстановления после пройденной болезни;
  • при индивидуальных, аллергических реакциях;
  • нарушение правила идти на процедуру анализа натощак провоцирует неправильные конечные результаты;
  • критические дни;
  • ошибки технического характера;
  • применение вакцины;
  • использование витаминных комплексов, в частности, превышенное состояние витамина А. При введении декстрана ситуация имеет аналогичный характер.

В случае отклонения в сторону понижения, или повышения, важно учитывать состояние ребенка, обращать внимание на индивидуальные особенности и наличие жалоб. Стоит выполнить дополнительные обследования для точного определения наличия, или же отсутствия заболеваний малыша.

Превышение нормального показателя больше, чем на 15 пунктов указывает на отклонение. Такой процесс не должен остаться незамеченным, стоит в ближайшее время предпринять их точную идентификацию, затем пройти курс терапии.

Стоит отметить, что процесс нормализации может проходить длительный промежуток времени. То есть, определенного лечения при наличии скачков нет. Существует причина, которая создала данную ситуацию, повлекла за собой нарушения такого рода. Показатель постепенно стабилизируется без вмешательств, в случае устранения истока болезни.

Зависимо от тяжести, серьезности заболевания специалист назначает курс лечения. При необходимости дополнительно рекомендуют применение противогрибковых, или противовирусных препаратов.

Не стоит рассматривать только показатель СОЭ. Для точного, правильного диагноза используют комплексный подход. Важно учитывать тот факт, что при определенных случаях показатель становится выше нормы без весомой на то причины. Например, при восстановлении после курса терапии наблюдается снижение нормы показателя.

Данный показатель имеет высокий порог чувствительности. Сугубо по одному показателю определить точную причину не получится. Но, СОЭ – это основа, благодаря которой можно предостеречь бессимптомные протекания болезней.

В оценке здоровья ребенка большое значение имеют лабораторные методы, среди которых основным выступает анализ крови. Получив результаты такого анализа, врач обязательно оценивает скорость оседания и количество эритроцитов, называемых также красными кровяными тельцами.

Такие клетки очень важны для поддержания здоровья детей, поэтому любые проблемы с их образованием или распадом отражаются и на самочувствии, и на развитии ребенка. По этой причине родителям стоит знать, сколько эритроцитов должно быть у ребенка конкретного возраста в норме, почему число таких клеток может меняться и что делать, если анализ крови показал превышение нормы или нехватку красных телец.

Главной функцией красных кровяных клеток является транспорт кислорода от легких ко всем тканям тела. Кроме того, они «забирают» из тканей углекислый газ и доставляют его в легкие, чтобы вывести из организма. Выполнение таких функций, как и окраску эритроцитов, обеспечивает присутствие внутри эти клеток белка, называемого гемоглобином.

Ежедневно новые эритроциты образуются в костном мозге. После выхода в кровоток они циркулируют в крови примерно 120 дней, после чего начинают «стареть» и в результате разрушаются в селезенке и печени. Поскольку в норме образование и распад красных телец происходит постоянно, количество эритроцитов тоже является постоянной величиной.

Эритроциты — основные транспортировщики кислорода по организму человека

Помимо участия в тканевом дыхании эритроциты важны для:

  • Переноса аминокислот.
  • Транспорта ферментов.
  • Аутоиммунных и иммунных реакций.
  • Поддержки кислотно-щелочного баланса.
  • Процесса свертывания крови.

Рекомендуем посмотреть познавательное видео, посвященное функциям эритроцитов в организме человека:

Подсчет числа красных клеток проводится во время клинического анализа крови, а результат выражается в 1012/л. В современном анализе крови также можно встретить аббревиатуру RBC, которая и означает общее количество эритроцитов.

Основным фактором, от которого зависит количество красных телец, является возраст ребенка. У только что родившихся малышей эритроцитов в крови больше, чем у ребенка в 2 года или в 3 года. По этой причине для правильной оценки результатов на бланке всегда должен быть отмечен возраст пациента.

Другими факторами, при воздействии которых эритроцитов становится больше или меньше, являются:

  • Стрессы и физические нагрузки.
  • Парциальное давление кислорода.
  • Разные заболевания.

В период новорожденности наблюдается самый высокий уровень эритроцитов за всю жизнь человека

Нормальным количеством красных клеток крови в разном возрасте у детей считают:

От 5 х 1012/л до 7 х 1012/л

От 4,5 х 1012/л до 6 х 1012/л

От 4,5 х 1012/л до 5,5 х 1012/л

У грудных детей в возрасте старше месяца

От 4 х 1012/л до 5 х 1012/л

От 4 х 1012/л до 4,5 х 1012/л

От 4 х 1012/л до 5,5 х 1012/л

Так называют молодые формы эритроцитов, которые в норме в небольшом количестве присутствуют в крови каждого человека. Они подсчитываются в анализе крови в промилле.

Максимальное число ретикулоцитов наблюдают у новорожденных (10-40‰), но уже с пятого дня после родов их количество понижается, а иногда они вообще не определяются (нормой для ребенка младше месяца является 0-15‰). У грудничков в 1 месяц и старше ретикулоциты обнаруживаются в количестве 5-13‰, а с 5-летнего возраста – 3-10‰.

Увеличение числа ретикулоцитов наблюдают после кровотечений и в процессе лечения анемии. Также выявление этих предшественников эритроцитов в большом количестве характерно для гемолитической анемии, талассемии, малярии и поражения костного мозга опухолью.

Помимо общего количества красных клеток крови в современном клиническом анализе определяют и другие показатели, связанные с эритроцитами. Их называют эритроцитарными индексами. Такие индексы являются расчетными величинами, по которым можно судить о форме, размерах и других физических характеристиках эритроцитов. Это помогает в диагностике анемий.

  • Средний объем эритроцита. Такой параметр позволяет оценить размеры красных клеток и обозначается в анализе как MCV.
  • Ширина распределения эритроцитов. Этот параметр показывает, насколько велика разница в размерах красных телец. Его обозначение – RDW.
  • Среднее содержание гемоглобина. Такой параметр (MCH) определяет, сколько в 1 эритроците содержится гемоглобина.
  • Средняя концентрация гемоглобина. По такому параметру, обозначаемому, как MCHC, судят о насыщенности эритроцитов гемоглобином.

Эритроцитарные индексы определяет лаборант во время исследования взятой у ребенка крови

Когда у ребенка обнаруживают сниженное количество эритроцитов, это называют эритропенией. Если ребенок выпил много жидкости перед сдачей анализа, эритропения будет относительной и никак не скажется на состоянии здоровья малыша. Обусловленную заболеваниями эритропению называют абсолютной. Ее провоцирует:

  • Недостаточное образование красных телец в костном мозге. Это бывает связано с дефицитом питательных веществ (при В12- и железодефицитной анемии), опухолью костного мозга, воздействием на него радиации, отравляющих веществ, медикаментов.
  • Ускоренное разрушение эритроцитов после попадания в кровоток. Оно может происходить под воздействием инфекции, аутоиммунных реакций, ядов, лекарств и прочих повреждающих факторов. Такая причина эритропении наблюдается при гемолитической болезни, коклюше, коллагенозах и других заболеваниях.
  • Потеря клеток крови вследствие частых носовых кровотечений, переломов, операций, язвенного поражения кишечника, а также заболеваний почек, при которых эритроциты проникают в мочу.

Заподозрить у ребенка эритропению можно по его вялости, сонливости, быстрой утомляемости, бледности, слабости, уменьшенному аппетиту и прочим симптомам.

Если не обратиться к врачу при таких признаках нехватки эритроцитов, воздействующая на внутренние органы ребенка гипоксия может привести к нарушению их работы, понижению иммунитета и даже задержке развития.

При выявлении у детей числа эритроцитов в большем количестве говорят об эритроцитозе. Он может возникать при сгущении крови вследствие частого стула, повторяющейся рвоты, лихорадки, потения при физической нагрузке или пребывания в помещении, где жарко и сухой воздух. Такое состояние называют относительным эритроцитозом.

Кроме того, эритроцитоз возникает у детей, которые живут в горной местности, а также у тех, кто страдает от пассивного курения.

Рекомендуем посмотреть выпуск программы доктора Комаровского, посвященный клиническому анализу крови. В нем подробно рассказано о всех показателях, на которые нужно обращать внимание при диагностике забоолеваний у ребенка:

Истинный эритроцитоз, причиной которого выступает большее число эритроцитов, зачастую обусловлено избыточным образованием таких клеток в костном мозге. Подобную ситуацию наблюдают при эритремии, хронических болезнях органов дыхания, врожденных пороках сердца, болезни Иценко-Кушинга и опухоли почек с повышенной продукцией эритропоэтина.

Патология проявляется покраснением кожи, появлением жгучих болей в конечностях, повышением давления крови, увеличением селезенки и другими симптомами.

Если вместе с врачом не выяснить причину повышенного количества эритроцитов и не начать правильное лечение, кровь ребенка станет более вязкой, что грозит появлением тромбов и ухудшением кровоснабжения разных органов, в том числе и головного мозга.

При ОРВИ и простуде у детей врач обычно назначает общий анализ крови. Наличие и степень воспаления позволяет определить показатель «скорость оседания эритроцитов», или СОЭ.

СОЭ – это показатель неспецифический. При проведении исследования крови определяется, в том числе, и скорость, с которой осаждаются ее фракции. При воспалении СОЭ увеличена из-за повышенного содержания белков. Может ли это помочь установить диагноз?

Выяснить, что именно послужило причиной такой реакции организма, при помощи одного лишь показателя невозможно. И все же скорость оседания эритроцитов определяется практически при любом заболевании. Она позволяет установить:

  1. Наличие воспалительного процесса.
  2. Степень воспаления.
  3. Ответ на антибактериальную или противовоспалительную терапию.

СОЭ является лишь косвенным признаком этих состояний, но практическое значение ее до сих пор велико. И многие врачи предпочитают ориентироваться именно на эту величину при назначении или коррекции лечения. Так, если скорость оседания была повышена и начала снижаться на фоне терапии – лекарство подобрано верно.

У детей этот показатель может меняться в различной степени.

Нормы СОЭ в детском возрасте практически не отличаются от таковых у взрослых. До 8–10 лет верхней границей показателя считают 10–12 мм/час, у ребят постарше – до 15 мм/час.

Но при оценке общего анализа крови нужно всегда ориентироваться на нормы конкретной лаборатории, которые обычно указаны на бланке результата. В некоторых скорость оседания эритроцитов 20 мм/час также может быть допустимой.

Чаще всего врачи сталкиваются с повышением СОЭ. Причины этого следующие:

  • Простуда, ОРЗ.
  • Бронхит, пневмония.
  • Пиелонефрит.
  • Артриты.
  • Анемия.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Болезни системы крови.
  • Опухоли.

В большинстве случаев СОЭ у детей увеличивается на фоне простудного заболевания или вирусной инфекции. При этом нет четкой корреляции между болезнью и степень роста показателя.

Детский организм способен бурно реагировать на инфекцию, и врач может увидеть в анализе СОЭ 38–40 мм/час даже при обычной ОРВИ. Нередко это наблюдается у малышей.

Но чаще высокие цифры показателей отмечаются при более тяжелых заболеваниях – например, пневмонии. Если врач увидел результат 35–45 мм/час, он обязан провести развернутое обследование и назначить рентгенографию.

СОЭ выше 40–45 мм/час у ребенка требует исключения острого гнойного процесса, аутоиммунной патологии, болезней крови, злокачественных новообразований.

Легкие респираторные инфекции, простуда не всегда отражается на этом показателе. Но чаще скорость оседания эритроцитов может быть повышена средне – до 20–25 мм/час.

У взрослых, как правило, наблюдаются те же закономерности изменения данного показателя.

Скорость оседания эритроцитов может снижаться при сгущении крови – обезвоживании из-за сильной рвоты и диареи. Иногда это случается на фоне тяжелых заболеваний печени с нарушением синтеза белка или при сердечной недостаточности с потерей белковых фракций. Такие заболевания у детей встречаются очень редко, это удел взрослых пациентов.

Следует знать, что низкая СОЭ у новорожденного – это вариант нормы. Такой она сохраняется на протяжении двух недель.

Определение СОЭ при ОРВИ у детей и взрослых, а также при других патологиях широко используется в практической деятельности любого врача. Однако интерпретация одного лишь этого показателя нецелесообразна ввиду его неспецифичности, скорость оседания эритроцитов способна повышаться при многих патологических процессах. Необходимо учитывать клиническую картину болезни и данные всего обследования.

Общеклинический анализ крови – важная составляющая клинической диагностики заболеваний различной этиологии. Его первоочередно назначают при поступлении больных в клинику. Любые патологические процессы обязательно отражаются на составе крови.

Общеклинический анализ показателей кровеносного русла

СОЭ – один из показателей общего анализа крови. Чрезмерно повышенные или сниженные показатели скорости оседания эритроцитов указывают на патологии различных органов. Этот параметр показывает насколько быстро склеиваются красные кровяные тельца.

Эритроциты – это красные форменные элементы кровеносного русла, которые бесперебойно транспортируют оксиды в теле человека (кислород и углекислый газ). Заболевания различной этиологии всегда отражаются на показателях красных клеток. Либо изменяется их форма, размеры, либо количественное соотношение с другими форменными элементами.

Внимание! Эритроциты содержат пептидное соединение, которое участвует в транспорте оксидов – гемоглобина. Любое изменение количественных или качественных параметров красных кровяных телец чревато серьезными осложнениями.

Скорость оседания эритроцитов – это скорость, с которой оседают на стенки сосудов красные кровяные тельца на протяжении одного часа. Чтобы ее определить, проводится гематологический тест. Для этого кровь помещается в вертикальную трубку, известную как трубка Вестергрена, и замеряется скорость, с которой оседают красные кровяные клетки в мм/час.

Сегодня в медицине применяются автоматические анализаторы, которые не требуют присутствия специалиста. В России чаще всего используется метод Панченкова, однако за рубежом – метод Вестергрена. Стоит отметить, что вторая методика анализа показателей СОЭ точнее.

Таблица нормальных параметров красных кровяных телец

СОЭ определяется балансом между факторами проседиментации, главным образом фибриногеном, и антагонистами седиментации (отрицательным зарядом эритроцитов). Если в организме присутствуют воспалительные процессы, высокое содержание фибриногена в крови заставляет красные кровяные клетки прилипать друг к другу. Красные клетки образуют сгустки, называемые «бляшками», которые оседают быстрее из-за их высокой плотности. Образование бляшек отмечается и при определенных лимфопролиферативных расстройствах.

Изменение параметров скорости седиментации эритроцитов может проявляться на ранних стадиях болезни. Стоит отметить, что СОЭ чувствительна к различным факторам: физическим/эмоциональным нагрузкам, избыточному или недостаточному потреблению пищи.

Выделим ряд общих рекомендаций, которые нужно соблюдать детям разных возрастных категорий перед забором крови:

  • Не рекомендуется кормить грудью малыша или давать ему много жидкости. Процедура проводится на голодный желудок. На нормальные показатели СОЭ сильно влияет жирная пища.
  • Нельзя сдавать биоматериал, если ребенок недавно проходил рентгенологическое обследование.
  • До процедуры нужно исключить влияние стрессогенных факторов на малыша. Чрезмерный психический или физический стресс исказит результаты анализов.
  • Отменить прием медикаментозных препаратов и обязательно сообщить лечащему врачу об этом.
  • Исключить прием биологически активных добавок или травяных настоев, которые тоже способны повлиять на результаты обследования.

У детей, как правило, берут капиллярную кровь из пальца. После наполнения пробирки биологический образец направляют в лабораторию, где проводится последующий анализ СОЭ по методу Панченкова.

Норма СОЭ у детей разных возрастных категорий сильно отличается. Низкие показатели скорости оседания красных клеток у младенцев считаются вариантом нормы, потому что в их организме слишком мало белка.

Норма показателей СОЭ для детей разных возрастных категорий:

  • У новорожденных: от 2 до 5 мм/час;
  • У грудничков до 6 месяцев: от 4 до 8 мм/час;
  • У детей до года: от 2 до 10 мм/час;
  • У детей от 2 до 5 лет: от 4 до 11 мм/час;
  • У ребенка от 6 до 8: от 5 до 13 мм/час;
  • У детей от 12 до 14: от 3 до 16 мм/час.

Норма СОЭ у ребенка во многом зависит от питания, физических и психоэмоциональных нагрузок, генетических особенностей. Скорость седиментации эритроцитов у детей может меняться довольно быстро и не приводить к серьезным последствиям.

У новорожденных скорость седиментации красных клеток, как упоминалось выше, низкая из-за маленького количества белков. С возрастом, постепенно скорость седиментации эритроцитов в крови увеличивается. Уже по истечении 3 лет после рождения данный показатель нормализуется.

Расшифровка в таблице показателей крови: норма

В подростковом периоде показатели СОЭ зависят от возраста и половой принадлежности. У лиц мужского пола, достигших 14 лет, данный показатель эритроцитов составляет от 2-15 мм/час, а у представительниц женского пола того же возраста – 4-18 мм/час.

Отметим, что у новорожденных есть определенные периоды, при которых показатели СОЭ в анализе крови сильно повышаются. Как правило, это происходит с 25 на 37 сутки. Такое состояние неопасно для здоровья малыша и не требует медикаментозного вмешательства.

Некоторые незначительные отклонения от нормы не влияют на здоровье годовалого ребенка, дошкольника или школьника. Однако чрезмерно повышенные или пониженные показатели СОЭ требуют проведения дополнительных диагностических мероприятий. Отклонение в показателях скорости седиментации красных клеток – не самостоятельное заболевание, а признак, который указывает на наличие патологических процессов со стороны различных органов. Появление таких показателей на лабораторных анализах – повод обратиться к врачу для выяснения точной причины, вызвавшей это состояние.

Высокая скорость седиментации красных кровяных телец указывает на воспалительные или инфекционные заболевания. Повышение СОЭ при острых воспалительных процессах сопровождается одновременным увеличением лейкоцитарных показателей (нейтрофилов, лимфоцитов и естественных киллеров).

Методика определения показателей СОЭ по Вестергрену

Скорость седиментации красных клеток выше 17 единиц указывает на наличие серьезных заболеваний. Если у ребенка СОЭ выше 20, вероятнее всего, он болен вирусным или бактериальным заболеванием. СОЭ 30 свидетельствует о рецидивирующей патологии, протекающей в хронической форме. При СОЭ 40 грудному или взрослому ребенку требуется незамедлительная помощь, так как это может указывать на аутоиммунные процессы.

Наиболее распространенные причины увеличения скорости седиментации эритроцитов выше 24 мм/час у детей:

  • Инфекционные заболевания. Высокий параметр СОЭ бывает при следующих болезнях: паротите, ангине, отите, цистите, менингите, краснухе и кори.
  • Заражением паразитами. Некоторые паразиты обитают в желудочно-кишечном тракте человека, длительное нахождение чужеродного организма в теле человека провоцирует иммунную систему синтезировать иммуноглобулины. Антитела увеличивают показатели скорости седиментации эритроцитов.
  • Травмы различной этиологии. У грудничка серьезные травмы нередко заканчиваются летальным исходом. Зачастую при травмировании мягких тканей возрастает количество пептидных соединений – фибриногена и парапротеидов. Они увеличивают показатели СОЭ в крови.
  • Психоэмоциональный или физический стресс. В кровеносное русло из надпочечников выбрасывается большое количество гормонов, которые ускоряют распад органических веществ – жиров, пептидных соединений и углеводов. Ускоренное разрушение приводит к увеличению скорости седиментации эритроцитов.
  • Злокачественные или доброкачественные новообразования. Опухоли синтезируют определенные вещества, которые увеличивают скорость осаждения эритроцитов.
  • Респираторный или иного генеза алкалоз. В кровеносном русле существует определенный баланс между кислотной и щелочной средой, он колеблется в пределах 7.20-7.55 pH. Если у ребенка преобладает количество веществ, создающих щелочную среду, возникает алкалоз. Такое состояние отмечается при передозировке кофеином или аналептическими лекарственными средствами.
  • Аллергические реакции. При аллергии повышается уровень антител различных классов, что тоже увеличивает уровень этого показателя в значительной степени.

В ряде случаев высокий СОЭ – вариант нормы. Например, при некоторых физиологических состояниях:

  • приеме избыточного количества витамина А;
  • гиповитаминозе;
  • прорезывании зубов;
  • приеме препаратов на основе парацетамола или декстрана;
  • приеме слишком жирной пищи;
  • после вакцинации против вирусных гепатитов.

Важно! СОЭ расшифровывает только квалифицированный специалист. Не стоит самостоятельно осуществлять диагностику или лечение малыша. Терапия традиционными средствами может вести к непредвиденным последствиям и усугубить течение основного заболевания ребенка.

Прорезывание зубов у ребенка

Заметное увеличение скорости седиментации эритроцитов может наблюдаться даже на третью неделю после выздоровления. В редких случаях причиной повышения СОЭ может быть миеломная болезнь, васкулиты или синдром Вальденстрема.

В ряде случаев анализы показывают ложноположительный результат, в этих ситуациях проводится повторное обследование. Если анализ крови вновь показал положительный результат, назначаются другие процедуры, которые направлены на выявление основного заболевания.

Сниженные показатели скорости седиментации красных клеток в большинстве случаев не представляют опасности. Пониженное число скорости оседания эритроцитов может указывать на дефицит питательных веществ в рационе – белков и витаминов. Дегидратация после рвоты или диареи может вызвать высокие показатели СОЭ в крови у детей в 2-3 года. У них слишком малый объем циркулирующей крови, и любые потери сказываются отрицательно на состоянии здоровья малышей.

Как упоминалось выше, существуют некоторые различия по возрасту в показателях скорости оседания эритроцитов. Точно так же есть определенные ограничения в приеме различных медикаментов. Поэтому так важно перед обследованием сообщить об этом лечащему врачу.

Патологические состояния, при которых снижается уровень СОЭ в крови у ребенка:

  • Гиперальбуминемия;
  • Анизоцитоз;
  • Гемоглобинопатии различной этиологии;
  • Эритремия;
  • Ускоренный синтез эритроцитов красным костным мозгом вследствие наследственных или идиопатических болезней;
  • Полицитемия.

Перечисленные заболевания в основном влияют не на квантитативные свойства эритроцитов, а на качественные. При гемоглобинопатиях нарушается нормальная пептидная структура гемоглобина, что приводит к неэффективному транспорту оксидов в организме человека. При полицитемии возникает чрезмерная миелопролиферация эритроцитов. Полицитемия относится к доброкачественным опухолям, которые поддаются медикаментозной и инвазивной терапии.

Злокачественные и доброкачественные новообразования

Низкие показатели могут указывать и на перенесенное ребенком отравление различными веществами. Некоторые сердечные, почечные, печеночные болезни могут сильно снижать СОЭ в кровеносном русле.

У детей от первого до второго года жизни причиной сильного снижения скорости седиментации эритроцитов может быть отсутствие в рационе достаточного количества белковой пищи. Дефицит железа и витаминов группы В в пище способен привести к железодефицитной анемии, которая тоже становится причиной низкого показателя скорости седиментации красных клеток.

Совет! Если снижение СОЭ сопровождается серьезными симптомами (одышкой, гипергидрозом, сердцебиением или головокружением) рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно, поэтому общеклинический анализ крови нужно проходить ежегодно. Своевременное выявление патологических состояния в организме ребенка – лучшая мера профилактики тяжелых осложнений.

По материалам www.medhelp-home.ru

Наиболее многочисленной группой кровяных клеток являются эритроциты. Их изменения, которые оценивают по общему анализу крови, помогают выявить разные болезни в детском возрасте и вовремя помочь ребенку при серьезных патологиях.

Чаще всего число эритроцитов понижается, с чем сталкивается большинство педиатров в своей практике, в том числе и популярный врач Комаровский. Однако бывает и увеличение их количества, поэтому многих родителей интересует, что означает термин «эритроцитоз» и опасен ли он для детей, а также что делать, если у ребенка повышены эритроциты в крови.

Выпуск программы знаменитого доктора, посвященный клиническому анализу крови ребенка, смотрите в видео ниже:

Эритроцитами называют красные клетки, главной функцией которых выступает транспорт газов в организме человека. Эти кровяные тельца переносят от легких ко всем органам и тканям кислород, обеспечивая их питание и нормальную функцию.

Верхней границей нормы количества эритроцитов в разном возрасте считают:

У новорожденных

На 5-й день жизни

На 10-й день после родов

У грудничков в 1 месяц

У деток старше года

С 15-летнего возраста

Если в бланке анализа отмечено число эритроцитов, которое превышает указанные цифры, такое состояние называют эритроцитозом. При его обнаружении важно выяснить, обусловлен ли такой показатель физиологическими причинами или вызван какой-то серьезной болезнью.

В зависимости от причины, которая привела к количественным изменениям клеток крови, выделяют такие два вида эритроцитоза:

  1. Относительный. При таком повышении показателя реальное число эритроцитов не увеличено, а сам эритроцитоз обусловлен сгущением крови и потерей плазмы, например, вследствие обезвоживания в результате потения, диареи, очень сухого воздуха в помещении, приступов рвоты, высокой температуры и влияния других факторов.
  2. Абсолютный. Такой эритроцитоз, который также называют истинным, связан с увеличением количества красных кровяных клеток. Чаще всего он возникает из-за повышенного образования эритроцитов в костном мозгу.

Если ребенок не живет в горах, незначительное повышение количества эритроцитов бывает обусловлено:

  • Поносом или рвотой при кишечной инфекции.
  • Повышенной температурой тела при ОРВИ или других болезнях, симптомом которых выступает лихорадка.
  • Интенсивным потением при физической нагрузке или высокой температуре.
  • Регулярными спортивными тренировками.
  • Пребыванием в условиях жаркого климата или в комнате с сухим горячим воздухом.
  • Пассивным курением ребенка, когда кто-то из родителей часто курит в его присутствии.
  • Употреблением некачественной воды, в которой есть примеси хлора, а также увлечением ребенка газированной водой.

Относительный эритроцитоз могут вызывать и обширные ожоги, из-за которых ребенок теряет белки и плазму, а кровь сгущается. У новорожденных повышенное количество эритроцитов зачастую связано с гипоксией, которую младенец испытывал в материнской утробе.

Истинный эритроцитоз вызывают такие заболевания, как:

  • Эритремия. Ее другими названиями являются «болезнь Вакеза-Ослера» и «полицитемия». При такой патологии в костном мозге активно продуцируются все клетки крови, но эритроцитов вырабатывается больше остальных. Это доброкачественный опухолевый процесс, который может спровоцировать ионизирующая радиация, токсическое поражение костного мозга либо генная мутация.
  • Хронические болезни дыхательной системы, особенно с обструкцией. Из-за длительной гипоксии, обусловленной частыми бронхитами, бронхиальной астмой и прочими заболеваниями легких эритроцитов в теле ребенка образуется больше, чтобы обеспечить клетки кислородом в нужном им объеме.
  • Врожденные сердечные пороки, особенно из группы «синих», при которых возникает недостаточность кровообращения в легких (например, тетрада Фалло).
  • Гипернефрома, при которой в почке продуцируется больше эритропоэтина – вещества, стимулирующего развитие эритроцитов в костном мозге.
  • Болезнь Иценко-Кушинга. При такой патологии вырабатывается больше кортикостероидных гормонов, которые стимулируют работу костного мозга и угнетают функцию селезенки.

У большинства детей относительный эритроцитоз не проявляется какими-либо специфическими симптомами. Если он обусловлен развитием у ребенка вирусной или кишечной инфекции, симптоматика будет соответствовать основному заболеванию.

Заподозрить у ребенка истинный эритроцитоз можно по:

  • Приобретению кожным покровом красного цвета. Оттенок кожи у ребенка становится сначала розовым, а затем более темным, иногда багрово-синюшным. При этом изменения заметны на всех участках тела, а также на слизистых оболочках.
  • Появлению болей в пальцах на ногах и руках. Такой симптом вызван ухудшенным кровотоком в мелких сосудах, так как из-за большого числа красных клеток вязкость крови повышается. Из-за кислородного голодания, которое развивается в тканях, появляются жгучие приступообразные боли.
  • Частому появлению головных болей. Этот признак обусловлен ухудшением циркуляции крови по мелким мозговым сосудам.
  • Увеличению селезенки. Работа этого органа связана с утилизацией клеток крови, поэтому при избытке эритроцитов селезенка перегружается, в результате чего размеры данного органа увеличиваются.
  • Появлению стойкого повышения артериального давления. Такой симптом присущ эритроцитозам, вызванным почечной патологией. При этом высокое давление вызывает у ребенка повышенную утомляемость, ухудшение зрения и прочие симптомы.

По материалам www.o-krohe.ru

Кровь человека включает несколько групп клеток, каждая из которых выполняет свои функции. Преобладают красные кровяные тельца — эритроциты, их уровень устанавливается посредством стандартного исследования крови. Существует определенная норма эритроцитов.

Если они повышены, подобное явление называют эритроцитозом. Если по результатам анализа установлено, что повышены эритроциты в крови у ребенка, следует обязательно проконсультироваться с врачом дополнительно и сдать анализ повторно. Он разъяснит, что это значит, в чем состоит опасность того, что уровень красных телец выше нормы. Не стоит игнорировать повышенное содержание эритроцитов, так как любые изменения организма имеют свои причины и последствия.

Красные тельца необходимы для газообмена. Они переносят кислород ко всем тканям и клеткам, насыщая их необходимыми питательными веществами, «забирают» углекислый газ и выводят его через легкие при выдохе. Потому пониженные или повышенные эритроциты неизбежно провоцируют изменения функций внутренних органов.

Причинами, почему уровень красных телец у детей повышен, могут быть как физиологические изменения внутренней среды организма, так и патологии.

Норма содержания эритроцитов устанавливается по возрасту ребенка, ее границы различны для новорожденных и подростков.

Общее количество кровяных клеток у здорового ребенка составляет (показатели указаны в ед. х 10 9 /л):

  1. Новорожденные до двухнедельного возраста – 3,9-5,9;
  2. Младенцы от 14 и до 30 дней – 3,3-5,3;
  3. Малыши от 1 до 4 мес. – 3,5 – 5,1;
  4. Груднички от 4 и до 6 мес. – 3,9 – 5,5;
  5. Дети от 6 до 9 мес. – 4– 5,3;
  6. Младенцы от 9 и до 12 мес. – 4,1 – 5,3;
  7. Дети от 1 года и до 3 лет – 3,8 – 4,8;
  8. Малыши от 3 и до 6 лет – 3,7 – 4,9;
  9. Школьники от 6 и до 9 лет – 3,8 – 4,9;
  10. Дети от 9 и до 12 лет – 3,9 – 5,1;
  11. Подростки от 12 до 15 лет – у девочек 3,8 – 5, мальчики 4,1-5,1;
  12. Подростки от 15 и до 18 лет – у девочек 3,9-5,1, у мальчиков 4,2-5,6.

Это верхние цифры допустимой нормы. Если же содержание эритроцитов выше нормы, есть повод пройти дополнительные обследования.

Вот о чем говорят высокие эритроциты:

  1. Дефицит кислорода у плода при беременности, пережимание пуповины при прохождении родового канала.
  2. Бронхиальная астма, бронхит всегда сопровождаются гипоксией, для ее компенсации организм активнее вырабатывает красные тельца.
  3. Сердечная или легочная недостаточность.
  4. Полицитемия. Процесс относится к доброкачественным опухолевым, обусловлен генетически, радиоактивным облучением, интоксикацией.

Повышенный уровень красных клеток выявляется у горных жителей: организм компенсирует таким образом низкую концентрацию кислорода в разреженном воздухе, чтобы предотвратить развитие горной болезни.

Эритроцитоз у малышей бывает относительным и абсолютным. В первом случае реальный уровень красных клеток не изменяется. Но уменьшается объем крови, за счет чего на одну единицу приходится больше красных телец, чем прежде. Сгущение — часто последствие обезвоживания при диарее и рвоте, интенсивном потении. Абсолютный эритроцитоз развивается по причине гиперфункции костного мозга, начинающего под воздействием каких-либо факторов интенсивно продуцировать эритроциты.

Средний объем – это индекс красных клеток, позволяющий установить их количество и размер. Измеряется он в фемтолитрах. Обозначать индекс принято сокращением MCV (Mean Corpuscular Volume), а высчитывается он по специальной формуле.

Норма зависит не только от состояния человека, но и его возраста. Повышенный индекс MCV выявляется у новорожденных – около 128 фемтолитров. К году он падает до 100 фемтолитров и к пяти годам до нормальных 80 фемтолитров. Индекс MCV не будет достоверным, если изменяются форма или размер кровяных телец.

Средний объем эритроцитов повышен, если его показатели превышают 80 фемтолитров. Но чтобы поставить достоверный диагноз, учитываются также цветовой индекс крови и МСН. Основные причины такого явления – гипотонические нарушения.

Исследование крови в лаборатории

Если среднее количество красных клеток повышенное, вначале устанавливают, что это значит, имеет ли место патология. Для этого потребуется ряд дополнительных исследований. А затем определяют тактику лечения, если оно необходимо.

Общие рекомендации, если красные тельца у малыша завышены:

  • предлагать больше минеральной воды без газа и хлора;
  • включить в рацион продукты, разжижающие кровь;
  • регулярно проветривать помещение;
  • контролировать температурный режим.

Как расшифровать анализ крови ребенка, расскажет видео:

По материалам bvk.news

Почему бывает так, что средний объем эритроцитов понижен у ребенка? Во время проведения такого анализа крови, как общий, происходит проверка разных составляющих крови, среди которых средний объем эритроцитов играет не последнюю роль. Он характеризует состояние красных кровяных телец в сыворотке и обозначается MCV. Результаты этого исследования применяются для установления и уточнения причины недостатка гемоглобина.

Для малышей, чей возраст не превышает одного года, норма не должна превышать 126 фл. Таким образом, нижний порог этого показателя постепенно повышается соизмеримо возрасту. Он не меняется в зависимости от пола, а в возрасте старше восемнадцати норма MCV представляет собой от 80 до 100 фл.

Для различных возрастных характеристик существуют свои установленные нормы MCV:

  • от рождения до трех дней – 95 – 121 фл.;
  • от двух недель до месяца – 88 – 124 фл.;
  • от трех месяцев до полугода – 77 — 108 фл.;
  • от года до пяти лет – 73 — 85 фл.;
  • от пяти до десяти – 75 — 87 фл.;
  • от десяти до шестнадцати лет – 76 — 95 фл.

Но встречаются такие случаи, когда имеется тяжелая анемия, но средний объем красных кровяных телец показывает норму:

  1. Инфекции хронического типа.
  2. Потери крови.
  3. Разрушение структуры гемоглобинового белка.
  4. При наличии гемолитической анемии, когда имеется разрушение эритроцитов, но одновременно увеличивается эритропоэз.
  5. Наличие опухолей.

В случае, когда средний объем показателей эритроцитов понижается, то в организме малыша не происходит какой-либо патологический процесс, такое состояние носит название эритропения.

Для того чтобы причины возникновения пониженного показателя были выявлены боле достоверно стоит обратить внимание на окраску эритроцитов — если цвет окажется светлее нормы, то это означает, что в крови не хватает железа.

Когда результаты анализа показывают низкий уровень эритроцитов, то это означает:

  1. Разрушаются зрелые клетки.
  2. Недостаток в них гемоглобина.

Причинами такого состояния являются:

  • гипертоническая дегидратация;
  • обезвоживание;
  • наследственные заболевания крови;
  • интоксикация;
  • дисфункция синтеза порфинов;
  • анемия железодефицитного характера.

Если у ребенка отсутствует полноценное питание, и он редко выходит на свежий воздух, то у него вполне может развиться анемия, которая возникает вследствие сниженного гемоглобина.

Когда при получении результатов исследования, показатель MCV оказывается выше 100 фл, то это происходит по таким причинам:

  • недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой;
  • патологические процессы в почках;

  • патологические процессы в печени;
  • миелодиспластический синдром;
  • гемолитическая анемия;
  • дефицит фолиевой кислоты и витамина В12.

Во время состояния, когда в организме не хватает витамина В12 и фолиевой кислоты, уровень эритроцитов снижается, но их объем при этом значительно увеличивается.

У новорожденных детей и у женщин в положении часто отмечаются повышенные показатели MCV, но такая ситуация вписывается в норму и проходит само собой без лекарственного вмешательства.

Когда средний объем эритроцитов понижен у ребенка, прежде всего, следует обратиться к специалисту, который выявит причину заболевания.

Что касается новорожденных недоношенных детей, то нередко лечащий врач назначает переливание компонентов крови.

Аналогичная ситуация у детишек, которые:

  1. Больны раком.
  2. Имеют нарушения гематологического характера.
  3. Корректировка недостатка элемента крови.

Тем не менее, не все ситуации требуют оперативного вмешательства, ведь оно имеет наряду с неоспоримыми плюсами и свои существенные недостатки. Проводится вся процедура аналогично со взрослыми пациентами, но все же с детьми ситуация обстоит несколько иная. Если для взрослого перед переливанием необходимо, чтобы уровень гемоглобина оставался не ниже 80, то для детей такое требование не предъявляется. Связано это с тем, что у малышей физиологически уровень гемоглобина отличается от такового у взрослого человека.

Когда речь идет о постоперационном периоде, то переливание составляющих крови не всегда обязательно, так как организм малыша может самостоятельно продуцировать эритроциты при помощи железотерапии.

Специалист, который принимает решение о назначении переливания эритроцитов, должен основываться не только на уровне гемоглобина в крови, но и учитывать следующие факторы:

  1. Наличие у малыша заболеваний, связанных с центральной нервной системой и сосудистого характера.
  2. Симптоматика.
  3. Возможности организма пациента к самостоятельному выздоровлению.
  4. Причины, которые повлекли к развитию анемии.
  5. Возможность применения другого лечение.

По материалам boleznikrovi.com

Понравилась статья? Поделить с друзьями: