После вывиха локтевого сустава рука не разгибается полностью

На верхние конечности идет повышенная нагрузка, поэтому подвижные соединения костей здесь страдают чаще остальных. Если не разгибается рука в локте, это первый симптом различных травм и патологий. Впоследствии он подкрепляется болью и хрустом, а иногда приводит полной неподвижностью всей конечности. Поскольку некоторые из этих заболеваний могут серьезно угрожать здоровью человека, рекомендуется не затягивать с визитом к специалисту.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Сустав по своей анатомии относят к сложным сочленениям, так как в нем сходятся 3 вида кости, которые соединяются одной синовиальной сумкой. Он окутан переплетениями из сухожилий, мышц и связок, обеспечивающих его подвижность. Главной причиной плохого функционирования руки в локтевом сгибе считается травматическое воздействие, из-за которого могут образоваться трещины или перелом кости. Это происходит потому, что костное соединение руки гиперчувствительно к сильным физическим или механическим влияниям.

Основные заболевания, провоцирующие трудности с о сгибанием руки в локте, представлены в таблице:

С учетом количества всевозможных провоцирующих факторов, самолечение может нанести серьезный вред здоровью человека.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Нормализуйте работу суставов и не доводите себя до инвалидного кресла, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. нормализовать >>

Локтевое подвижное соединение часто подвергается влиянию внешних и внутренних факторов, которые могут привести к его частичной или полной недееспособности. Поэтому при первых тревожных сигналах рекомендуется обратиться к специалисту, который проведет диагностику и поможет подобрать подходящее лечение, чтобы избежать осложнений.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

источник

Вывихнутый локтевой сустав может привести к серьезным последствиям, если неправильно его вправить или провести неправильное реабилитационное лечение. В долгосрочной перспективе это чревато деформациями локтевой кости, болями в предплечье, ограниченной подвижностью конечности.

Согласно классификации МКБ-10, вывих локтевого сустава проходит под кодом «S53.0» (вывих головки лучевой кости) и «S53.0» (вывих сустава локтя неуточненный).

При вывихе (или подвывихе) локтя происходит частичное выпадение костей предплечья из паза, в котором они находится.

Такое повреждение приводит к целому ряду нарушений функции пораженной конечности: развивается частичная (а иногда полная) неподвижность в суставе. Помимо иммобилизации развиваются острые воспалительные процессы, локальная гипертермия, отечность. Появляются весьма сильные боли (причем даже если не двигать рукой). Такая ситуация требует как можно более быстрого исправления.
к меню ↑

Часто такая травма встречается у людей с низкой физической подготовкой, решивших резко поднять тяжесть. Нередко травма возникает и во время армреслинга, особенно на бытовом уровне (среди неподготовленных людей).

Основные причины получения:

  1. Резкое поднятие тяжести (чаще) или отталкивание от себя тяжелого предмета (реже, в порядке исключения). Получить травму можно, если мышцы человека недостаточно сильные для такого веса, или если он пытается выполнить движение из неудобного (для сустава) положения, или сделать слишком резко без предварительной подготовки (разогрева).
  2. Чрезмерные усилия при попытке сдвинуть руками какой-либо тяжелый предмет, особенно если делать это в неудобном (для сустава) положении.
  3. Ротационные/осевые нагрузки (по сути перекручивание руки).
  4. Резкое вытягивание конечности (то есть если за руку сильно дернуть).

Обратите внимание: здоровому человеку в бытовых условиях получить такую травму достаточно сложно. В целом это происходит либо при движении в неудобном (неестественном) положении, либо при попытке поднять слишком большой (для своей физической формы) вес, либо в какой-то аварии или при падении, либо в спарринге (особенно среди борцов).
к меню ↑

Боли и отечность после того, как вывихнул сустав – это лишь одно неприятное последствие. Основная опасность в том, что неправильно вправленный и вылеченный вывих может привести к невозможности разогнуть руку. У пациента может не разгибаться конечность даже при отсутствии болей или воспаления.

Опасен и болевой синдром сразу после травмы, который может быть столь интенсивным, что пациент может терять сознание. Причем первые пару минут рука практически не болит: обычно боли развиваются с небольшой задержкой. Правда, обмороком на боль обычно реагируют далеко не все: ощущается она хоть и сильно, но все-таки терпимо для взрослого и здорового человека с нормальной нервной системой.

В сложных случаях возможен разрыв сосудов, пролегающих вдоль локтевой области, или повреждения нервов (а они заживают очень долго).

Если травма не имеет осложнений (разрывов сосудов или повреждения нервов), и ее вовремя и правильно вылечили, то в среднем через несколько месяцев конечность полностью восстанавливается. Однако даже в этом случае подвергать сустав максимальным нагрузкам уже не рекомендуется: шанс снова получить такую же травму будет уже выше, чем у здорового локтя.

Существует классификация таких травм, согласно которой они делятся на:

  • открытый — происходит при направленной травме в область согнутого локтя;
  • закрытый – происходит при падении на выпрямленные конечности.

По месту приложенной силы травма делится на следующие виды:

  1. Непрямой вид – удар пришелся не на сустав, а рядом с ним. Обычно встречается у людей старше 45 лет.
  2. Прямой – удар пришелся прицельно в сустав. Наиболее часто встречается у спортсменов, нередко возникает у ребенка (обычно подростка) из-за подставки локтя при падении на землю.
  3. Случайный – травма, свойственная для детей в возрасте до трех лет.

Классификация по направлению смещения головки лучевой кости:

  • передний вид — вывих со смещением кости кзади;
  • боковой – кость смещается в сторону (вбок);
  • задний – головка кости смещается вперед.

Возможен также полный вывих или частичный (подвывих). Вывих может быть привычный (хронический, в результате неправильного лечения острой стадии травмы), осложненный (например, если есть разрыв артерий) или неосложненный.
к меню ↑

  1. Болезненные ощущения (от небольшого дискомфорта до сильнейших болей). При вывихе почти всегда появляется с задержкой в несколько минут после повреждения, и ощущается достаточно сильно, и усиливается при движениях травмированной рукой. При подвывихе ощущения могут быть более слабыми.
  2. Частичная или полная иммобилизация конечности (руку в локте нельзя согнуть или разогнуть).
  3. Отечность в области травмированного сустава и предплечья. Отек возникает не сразу, а с небольшой задержкой.
  4. Парестезии (ощущение онемения), нарушения чувствительности кожи поврежденной конечности.
  5. Изменение привычной формы локтя. Полноценный вывих легко заметить невооруженным взглядом (на руке без одежды): заметно, что конечность выглядит неестественно.
  6. Рефлекторная реакция пострадавшего: человек прижимает поврежденную конечность к корпусу, поддерживая ее здоровой рукой.

Также могут развиваться такие симптомы, как лихорадка, озноб, нитевидный пульс в артериях, располагающихся ниже локтя, развитие синусовой тахикардии. Они проявляются не всегда, и обычно на такие симптомы даже не обращают внимания: из-за сильной боли и неподвижности сустава.
к меню ↑

Определить травму в большинстве случаев можно и по визуальному осмотру. Однако все равно требуется диагностика: чтобы понять характеристику повреждения и площадь вовлеченных тканей.

Первичная диагностика проводится с помощью цифровой рентгенографии. Обычно ее достаточно для получения всех необходимых данных. Ее назначают потому, что оборудование для рентгена есть практически в любой больнице (тогда как более точные томографы имеются далеко не везде). И практически всегда рентгена хватает для того, чтобы поставить точный диагноз, после чего можно вправлять сустав.

Вывих локтевого сустава на рентгене

Более точные методы диагностики (КТ, МРТ) тоже могут применяться, но обычно их делают уже после вправления. Причина в том, что оборудование для такой диагностики обычно встречается только в частных диагностических центрах и областных крупных государственных клиниках. Вдобавок обследование на них занимает более 10-15 минут, на протяжении которых не желательно двигать обследуемой конечностью. Для пациента, который ощущает сильную боль, выдержать такую процедуру нелегко.
к меню ↑

Очень важно оказать пострадавшему правильную первую помощь: это снизит вероятность осложнений и частично облегчит его состояние. Что именно нужно делать – зависит от характера травмы, серьезности повреждений и общего состояния пациента.

Общая техника оказания первой помощи:

  1. Вызывается скорая помощь.
  2. Требуется иммобилизовать пораженную конечность и снизить нагрузку на нее, для чего нужно подвесить ее на шею больному с помощью повязки (в том числе самодельной). Важный нюанс: если вы не знаете, как правильно делать повязку и фиксировать конечность, делать этого НЕ следует. Если пострадавший находится в сознании и понимает происходящее, он сам интуитивно примет то положение, в котором ему легче всего терпеть боль.
  3. Далее можно дать пострадавшему какой-то легкий болеутоляющий препарат. Подойдет Парацетамол, Анальгин или, в самых тяжелых случаях, Кетанов (уже не относится к слабым болеутоляющим препаратам).
  4. Накладывают смоченную холодной водой повязку на поврежденное место. Если ее нет – можно просто приложить лед или холодную бутылку к месту травмы.

Вправление лицами без медицинского образования категорически запрещено: неправильное действие может усугубить ситуацию.
к меню ↑

Непосредственно перед оказанием первой помощи нужно позвонить в дежурную приемку скорой помощи. Вкратце скажите: предполагаемое повреждение, адрес, текущее состояние пострадавшего.

Если имеется возможность самостоятельной безопасной транспортировки больного, то вести его нужно в любой стационар, имеющий травматологический пункт. Можно сразу езжать на станцию скорой помощи, либо в травмпункт.

Неплохим вариантом будет транспортировка больного в частную клинику, в которой есть врач-травматолог. Однако частные клиники не обязаны оказывать первую помощь бесплатно (в отличие от государственных). Поэтому в таких заведениях придется заплатить (и за процедуру, и за расходные материалы вроде бинтов).
к меню ↑

Категорически запрещено пытаться вправить локтевой сустав самостоятельно, не имеющия медицинского образования. Такими действиями можно усложнить изначально простую травму.

Действовать самостоятельно можно только в тех случаях, если в ближайшее время отсутствует возможность доставить пострадавшего в медучреждение, или показать врачу. К примеру, такое может произойти, если вы находитесь в лесу в туристическом походе.

В качестве полезной информации знать технику вправления не будет лишним. Действия зависят от вида травмы:

  1. Закрытый вывих. Сустав вправляют с помощью сгибания (сначала разгибаем, а потом сгибаем сустав). Иногда применяется переразгибание (поврежденный сустав нужно разогнуть еще больше).
  2. Передний вывих. В этом случае поврежденный сустав вправляется при максимально возможном сгибании и одновременном смещении его назад.

Обязательно после вправления сустав нужно зафиксировать в согнутом положении и обеспечить полный покой поврежденной конечности.
к меню ↑

Сразу же после вправления пациента никто домой не отпустит: необходима перевязка. Также врачи должны убедиться, что отсутствуют какие-либо осложнения.

Врачи могут наложить гипс или специальный манжет (более дорогой, но более удобный вариант), для иммобилизации сустава. Пациента после этого отпускают домой, но он обязательно должен в назначенный день явиться на прием для диагностики.

Пациент и сам должен предельно аккуратно относиться к поврежденной руке, избегая нагрузок на нее и, тем более, каких-либо повреждений. Пока пациент носит ортопедический манжет, запрещены любые нагрузки (включая различные бытовые действия).

Обращаться следует к травматологу или хирургу, который будет вести пациента на время реабилитации после вправления.
к меню ↑

Да, после вправления локтя накладывается гипс. Однако есть и альтернатива: ортопедические манжеты.

Ортопедический манжет при вывихе локтя

Обычно носить гипс придется около 6 недель, если это именно вывих, и он не осложнен. В некоторых случаях (при осложнении травмы, или если пациент преклонного возраста) срок ношения гипса могут продлевать по назначению врача.
к меню ↑

Точные сроки восстановления поврежденной конечности никто дать не может: все индивидуально, и зависит от характера и тяжести травмы, возраста больного и наличия/отсутствия у него хронических болезней метаболизма.

Средние сроки стихания острых воспалительных процессов, отечности и боли – две недели. Но полностью работоспособность поврежденной руки за этот срок не вернется: на это уйдет несколько месяцев.

После снятия ортопедического манжета (или гипса) нужно разработать сустав. Для этого врачом должны быть назначены специальные упражнения. Делая их правильно и систематически, можно существенно сократить сроки восстановления после травмы, какой бы серьезной она ни была.
к меню ↑

Реабилитация в большинстве случаев проходит на дому, но с регулярным посещением лечащего врача. Нужен постоянный контроль за состоянием сустава и изменение начальных упражнений на усложненные (по мере восстановления работоспособности руки).

Последствия вывиха локтевого сустава

Посещать врача желательно 1 раз в 1-2 недели, на протяжении нескольких месяцев. Однако и большинство пациентов, и большинство врачей предпочитают более редкие визиты. Лучше, конечно, так не делать, но, если травма была несерьезной – врача можно посещать 1 раз в месяц.

Ходить нужно будет к травматологу или хирургу (включая сосудистого, если были повреждены сосуды). В крайнем случае (если таких специалистов поблизости нет, или не удается записаться на удобное время) подойдет и терапевт.
к меню ↑

Массаж при восстановлении может применяться, но это не обязательно. Он может использоваться уже после снятия гипса (манжеты), и затрагивать в первую очередь мышцы руки, для восстановления их тонуса. Естественные нагрузки им сразу давать нельзя, поскольку сустав будет нуждаться в полном покое. Поэтому мышцы лучше будет именно разминать.

Разработка сустава без массажа возможна, но это займет больше времени. Поэтому рекомендуется ходить на курсы классического массажа. Мануальная терапия запрещена, ибо она чересчур травматична.

Массаж также позволяет восстановить эластичность сухожилий, ускорить заживление разорванных во время травмы мышечных волокон (если это произошло).
к меню ↑


к меню ↑

Лечебно-физкультурный комплекс (ЛФК) является обязательным методом реабилитации. Лечебная физкультура должна проводиться систематически, на протяжении всего реабилитационного периода.

В идеале врач должен назначать упражнения самостоятельно, индивидуально под пациента. В государственных медучреждениях это редкость: обычно врачи назначают утреннюю зарядку и несколько стандартных упражнений из гимнастики. Сформировать индивидуальный комплекс упражнений и проконтролировать правильность его выполнения могут разве что в частной клинике (естественно, платно), или в реабилитационном центре (если восстановление проходит не на дому).

Из основных упражнений, которые можно аккуратно выполнять после снятия гипса (но только с разрешения врача, поскольку в вашем случае какие-то из них могут быть запрещены):

  1. Аккуратный массаж мышц предплечья, бицепса и трицепса. Это, конечно, не совсем упражнение, но тоже необходимая часть реабилитации. Выполнять самомассаж можно здоровой рукой, просто растирая и слегка сжимая мышцы вокруг травмированного сустава. Сам сустав трогать не нужно.
  2. Сгибание и разгибание руки в локте. Сразу после снятия гипса не старайтесь полностью согнуть и полностью разогнуть руку: лучше выполнять движение в неполной амплитуде.

Второе упражнение можно выполнять, изменяя положение кисти: ладонь можно смотреть вверх, вниз или в сторону. При разном положении ладони мышцы будут нагружаться по-разному.

Также можно выполнять сгибания и разгибания с одновременным вращением ладони (поворотом поочередно внутрь и наружу):

  1. Стоите прямо, прижимая руку и ладонь к телу.
  2. Начинаете сгибать руку.
  3. Одновременно со сгибанием ладонь поворачивается кнаружи (вверх).
  4. При разгибании ладонь поворачивается в обратную сторону, и в конечной точке (при разогнутой конечности) снова прижимается к корпусу.

Во время реабилитации любые активные виды спорта не допускаются. Следует отказаться от любой излишней физической активности, приводящей даже к небольшой нагрузке на поврежденный локоть и мышцы поврежденной руки.

Отказаться стоит и от бега или прыжков, так как при них возникает ударная нагрузка на весь опорно-двигательный аппарат (от чего будет страдать и поврежденный сустав).

источник

В быту, когда употребляют слово «локоть», люди подразумевают локтевой сустав, который соединяет плечо с предплечьем. Но не все знают, что это сложное сочленение, состоящее из трех суставов (плечелоктевого, плечелучевого и проксимального лучелоктевого), заключенных в одну суставную капсулу. Образуют их три кости: плечевая, локтевая и лучевая.

Благодаря своему сложному строению локоть является подвижным соединением, позволяющим руке сгибаться и разгибаться. В этом суставе можно вращать предплечье и разворачивать его наружу и внутрь. Однако в силу ряда причин его подвижность ограничивается. Например, может наблюдаться такое явление, когда не разгибается рука в локте до конца. В этом случае речь идет о контрактуре сустава.

Строение локтевого сустава

Не нужно понимать под контрактурой положение, когда локоть исключительно не разгибается. Иногда рука выпрямляется, однако возникают проблемы с движением в других направлениях.

Если классифицировать патологию по типам ограничения движения, можно выделить несколько ее видов:

  • сгибательный;
  • разгибательный;
  • пронационный;
  • супинационный и т. д.

Первый вид является наиболее распространенным. Проявляется сложностями при попытке разогнуть руку или полной невозможностью совершить это движение.

Сгибательная контрактура диагностируется, когда рука полностью не разгибается

Различают четыре степени поражения сустава:

  1. При первой степени ограничение незначительно, поскольку человек способен осуществить разгибание руки не меньше, чем на 170°.
  2. Если она разгибается в диапазоне 130°–170°, диагностируется вторая степень контрактуры.
  3. При следующей степени разгибание возможно в пределах 90°–130°.
  4. При самой тяжелой степени патологии угол разгибания не превышает 90°.

Далее ознакомимся с возможными причинами недуга.

Причин, вызывающих это патологическое состояние, достаточно много. Разделить их можно условно на две большие группы: травмы и заболевания (врожденные и приобретенные).

Повреждения, приводящие к патологии:

  • Ушиб — наиболее часто встречающаяся травма. Обычно ему подвергаются локтевой отросток, околосуставные ткани, мыщелок плеча, локтевой нерв.
  • Частичные или полные разрывы связок.
  • Различные вывихи костей, формирующих сустав.

К травмам также относят и переломы, которые чаще всего затрагивают внутренний сустав локтевой кости.

Перелом локтя в результате падения на него

О травме первой сигнализирует острая сильная боль в момент повреждения локтя. Затем травмированное место начинает отекать, меняется цвет кожи. Крайне болезненны любые попытки подвигать поврежденной конечностью. Не исключается патологическая подвижность. Возможно онемение предплечья, кисти и пальцев. При переломе обломки кости могут отчетливо выступать под кожей.

После травмы может развиться иммобилизационная контрактура:

  1. Из-за механических препятствий, если не проводилась репозиция (сопоставление костных обломков для их оптимального сращения) либо она была сделана не лучшим образом. В обоих случаях кости сращиваются неправильно, подвижность в суставе ограничивается.
  2. Если после разрывов связок или околосуставной сумки образовались рубцы.
  3. Когда человек после перелома вынужден в течение длительного времени носить гипсовую повязку.
  4. Если был поврежден головной мозг.

Реже страдает подвижность после колотых и резаных травм околосуставных мышц.

Причина нарушения подвижности может лежать во врожденных:

  1. Косорукости. Различают два типа патологии (локтевую и лучевую). В первом случае отсутствует или недоразвита кость локтевая, во втором — лучевая. Чаще наблюдается последний тип патологии.
  2. Вывихе головки лучевой кости.
  3. Синостозе, представляющем собой сращение локтевой и лучевой костей.

Врожденные костные аномалии сопровождаются нарушениями в развитии мышц, сухожилий и связок, обслуживающих соответствующие кости.

Нередко факторами, обуславливающими развитие стилоидита, являются:

  • Излишняя физическая нагрузка. Одной из болезней такого характера является эпикондилит — «локоть теннисиста». Из-за постоянных перегрузок мышц предплечья начинается воспалительный процесс в местах крепления мышц к костям.
  • Длительные однообразные движения, которые человек вынужден выполнять в ходе той или иной производственной деятельности. Воспаляются сухожилия, которые крепятся к шиловидному или локтевому отросткам.
  • Бурсит или воспаление суставной сумки, негативно влияющие на объем движений в суставе.
  • Различные формы артрита. При этой болезни, которая может вызываться множеством причин, от воспаления страдают практически все суставные структуры (синовиальная оболочка, капсула, хрящ и другие).

К приобретенным патологиям также относят артроз — хроническое заболевание, приводящее к дегенеративным изменениям в суставе.

Если трудно или невозможно разогнуть руку в локте, не следует заниматься лечением народными средствами в домашних условиях. В интернете можно обнаружить великое множество подобных средств и рецептов. Однако далеко не все из них являются корректными с медицинской точки зрения. Кроме того, двигательные аномалии в локте возникают в результате воздействия различных факторов. Следовательно, в каждом отдельном случае требуется свой подход к лечению.

Как лечить, должен решить специалист. К каким врачам необходимо обращаться? Поставят правильный диагноз и назначат адекватное лечение травматолог, ортопед, невролог и ревматолог:

  1. Диагностика начинается с выслушивания жалоб пациента, осмотра больного локтя и исследования его с помощью пальцев. Врач выясняет, перенес ли человек травмы, болезни, в течение какого времени развивается патология, какими ощущениями она сопровождается и т. д.
  2. На следующем этапе пациент направляется на сдачу общего и биохимического анализов крови. Общий анализ по уровню лейкоцитов в крови и скорости оседания эритроцитов позволяет определить силу воспалительного процесса в организме. Второй вид анализа дает информацию о наличии артрита, поражения внутренних органов, обменных нарушений.
  3. При необходимости может быть взята на анализ синовиальная жидкость из полости сустава.
  4. Обязательным является рентген поврежденного сочленения, позволяющий выявить его аномалии.

Рентгенография локтевого соединения

Для уточнения диагноза могут применяться такие инструментальные методы обследования, как магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и ультразвуковое исследование.

Методы лечения зависят от поставленного диагноза:

  1. При необходимости может быть проведена иммобилизация локтя.
  2. В случае сильной боли делают блокаду сустава.
  3. Для снятия воспаления и купирования болевого синдрома прописываются нестероидные противовоспалительные средства.
  4. Активно используются физиотерапевтические процедуры (массаж, разные способы вытяжения, механотерапия и т. д.).
  5. Хирургическое вмешательство практикуется, когда неправильно срослись костные фрагменты или образовались грубые рубцы, которые препятствуют свободному движению. Характер операции определяется видом и тяжестью патологии. В особо тяжелых случаях практикуют эндопротезирование сустава.

В восстановительный период будут полезны регулярные тренировки сустава. Комплекс упражнений подберет специалист по лечебной физкультуре.

Даже при незначительных проблемах с движениями в локте не следует медлить с визитом в медицинское учреждение. Промедление может обернуться деградацией сустава с сопутствующим ухудшением качества жизни.

Более подробную информацию об анатомии локтя можно получить из видео:

Об упражнениях при эпикондилите локтя можно узнать, просмотрев следующее видео:

источник

Когда любое движение в локте отзывается резкой болью, долгое нахождение в одном положении вызывает дискомфорт и ноющие ощущения, откладывать визит к врачу не стоит. Такой симптом становится не только препятствием для занятий спортом, но и нарушает привычный ритм жизни.

Боль, напряжение, сопровождающие попытку разогнуть или согнуть руку в локтевом суставе, возникают в силу различных причин. Это могут быть патологии, травмы, однообразная механическая работа.

Проблемы с локтевыми суставами, их подвижностью могут быть вызваны следующими заболеваниями:

  1. Синовиальный хондроматоз. Патология поражает внутренние оболочки суставной сумки, где доброкачественные хрящевые образования вымещают соединительные ткани.
  2. Гемофилия. Эта наследственная болезнь, характеризующаяся плохой свертываемостью крови, приводит к разрыву сосудов в местах повышенного механического давления.
  3. Синдром кубитального канала. Данная патология сопровождается раздражением и воспалением нерва, проходящего через локоть. Основными причинами являются травмы и частые вирусные заболевания, при которых происходит повреждение нервных окончаний.
  4. Артрит. Воспаление тканей локтевого сустава ведет не только к проблемам с его подвижностью, но и возникновению целого ряда других заболеваний. При тендините воспаляются сухожилия в месте прикрепления к суставным костям. Поражение мышечно-сухожильной связки приводит к миотендиниту. Воспаление связочного аппарата позволяет говорить об эпикондилите, или «локте теннисиста». Воспалительные процессы в суставной сумке указывают на бурсит.
  5. Остеохондрозлоктевого сустава. Заболевание появляется из-за сжатия шейных, грудных позвонков или возникновения межпозвоночной грыжи. Истончается хрящевое покрытие, увеличивается нагрузка на кости, наступают ограниченность их движения и, как следствие, болезненные ощущения.
  6. Опухоли. В локтевом суставе могут образоваться как доброкачественные, состоящие из жировой ткани, так и злокачественные новообразования.

Одной из наиболее частых причин снижения подвижности локтевых суставов являются травмы. Это могут быть переломы, ушибы, вывихи, повреждения связок и сухожилий. Травмы не только ограничивают движение руки в момент возникновения, но часто имеют отложенное действие, приводя к разным заболеваниям.

  1. Переломы. При переломе происходит повреждение концов плечевой, лучевой или локтевой костей. Выделяют открытые – кость разрывает кожные покровы и выходит на поверхность — и закрытые. Часто перелом локтевого сустава происходит со смещением. Значительное изменение положения кости повреждает сухожилия и ведет к вывиху головки лучевой кости. Возникают при падении на руку, сильных ударах, сдавливании.
  2. Вывих. После вывиха локтевого сустава рука не разгибается до конца. Травма характеризуется небольшим смещением без разрыва тканей. Бывает передним – головки костей выдвигаются вперед, задним – локоть сгибается в обратную сторону — или боковым. В последнем случае сопровождается повреждением связок.
  3. Ушибы. Повреждения кости в большинстве случаев ограничиваются ушибами. Сустав не теряет способности двигаться, но любое движение вызывает боль. На месте удара появляются гематомы.
  4. Растяжение связок. Основной причиной являются слишком сильные нагрузки. Выделяют частичное повреждение некоторых волокон, полный их разрыв и отделение от места крепления к кости. Часто сопровождает переломы или вывихи.

Некоторые симптомы заболеваний и травм, поражающих локтевой сустав, носят сходный характер. Они могут отличаться по степени интенсивности проявления, скорости возникновения, наличия очевидной причинно-следственной связи и продолжительности действия:

  1. Нарушение движения. Сустав теряет способность легко и мягко двигаться. При травмах полное или частичное обездвиживание происходит сразу. При заболеваниях развивается постепенно: слабеют мышцы, разрушается хрящевая ткань, со временем уменьшается диапазон возможных движений.
  2. Смещение костей сустава. Типичным признаком перелома или вывиха является изменение положения костей по отношению друг к другу.
  3. Разрыв кожных покровов.
  4. Боль. Основным симптомом большинства заболеваний и травм являются болевые ощущения. Переломы, ушибы, вывихи характеризуются мгновенным появлением боли в момент повреждения. Боль интенсивная, яркая, при тяжелых открытых переломах невыносимая. Сопровождает человека до тех пор, пока не произойдет заживление. При заболеваниях она также может возникнуть неожиданно и быть сильной, но связать ее с конкретной причиной не удается. Болезненные ощущения, сопровождающие заболевания, носят ноющий характер, часто возникают прострелы.
  5. Отеки. Появление припухлости свидетельствует о начавшемся воспалительном процессе. Сильные переломы ведут к появлению широких отеков, захватывающих весь сустав и переходящих на соседние участки. Небольшие травмы, некоторые заболевания характеризуются ограниченными, слабо выраженными припухлостями.
  6. Гематомы. Основным симптомом, позволяющим говорить о том, что рука не разгибается из-за травмы, являются синяки.
  7. Хруст, неприятные звуки. Проявляются при переломах или остеохондрозе.
  8. Покраснения. Часто травмы и заболевания сопровождаются покраснением кожных покровов.
  9. Онемение. При многих воспалительных процессах, особенно сопровождаемых повреждением нерва, возникает ощущение онемения. Причем, появляется оно не в самом суставе, а преимущественно в пальцах поврежденной руки.
  10. Повышение температуры. Гиперемия является признаком воспалительного процесса.

Только врач сможет определить точно, почему рука не сгибается в локтевом суставе. Для этого он проводит ее осмотр, расспрашивает пациента об условиях и возможных причинах появления боли и других симптомов. Обязательно направляет на рентгенографию, которая позволяет исключить травмы и определить некоторые заболевания.

Если на рентгенограмме невозможно четко увидеть причину боли или ограничения движения в суставе, назначают МРТ, КТ или УЗИ. Трехмерные изображения позволяют выявить малейшие изменения в суставах, появление новообразований, хрящевых наростов, повреждения сосудов.

Обнаружение новообразований является показанием для биопсии.

Определение тактики лечения зависит от диагноза и характера повреждения.

Переломы, вывихи требуют фиксации руки в локтевом суставе. Ее осуществляют с помощью гипсовой повязки. После снятия гипса требуется реабилитация. Для этого назначаются массаж, ЛФК.

Снять боль и уменьшить воспаление помогут «Кетонал» или «Найз». В домашних условиях для первой помощи к месту поражения прикладывают холодные компрессы. В некоторых случаях, при особенно сильной боли, врачи применяют наркотические анальгетики.

При повышении температуры к лечению присоединяют «Нурофен». Любой воспалительный процесс требует антибактериальной терапии.

При сложных переломах со смещением, разрывах тканей, обнаружении опухолей, синовиальном хондроматозе, тяжелых формах артрита показано оперативное лечение.

Трудно избежать переломов, вывихов и ушибов при автокатастрофе или в других опасных условиях. Однако проявление осторожности на скользком льду, при необходимости выполнения однотипных действий, поднятии тяжестей поможет сохранить локтевой сустав здоровым.

Дополнительный прием витаминных комплексов с кальцием и правильное питание сделают кости более крепкими.

Любое инфекционное заболевание, травмы следует лечить и не надеяться, что все пройдет само. Даже микротравмы порой приводят к тяжелым последствиям.

Сильную боль, отечность и, как следствие, невозможность свободно сгибать и разгибать руки в локтевых суставах вызывают разные причины. Это могут быть травмы, заболевания. Точный диагноз и методы лечения определит только врач. Соблюдение его рекомендаций, мер профилактики позволит избежать тяжелых последствий и восстановить подвижность руки.

источник

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Руки человека каждый день испытывают большие нагрузки. Подвижные части суставов, и соединительная ткань принимают активное участие в любом движении. Если не разгибается локоть, то пострадала какая-то часть сложного сочленения.

Локтевой сустав образован тремя костями, соединенными синовиальной сумкой. Кости окружены хрящами, мышцами и сухожилиями, обеспечивающими защиту и подвижность верхней конечности.

Если локоть не разгибается до конца, то основной причиной явления выступает механическое повреждение сустава, в результате которого образовалась трещина или перелом, или другой вид повреждения:

  • разрыв связок, при котором страдают мышцы разгибатели предплечья;
  • вывих локтевой кости;
  • перелом;
  • ущемление нерва на одной или обеих руках.

Тяжело полностью сгибать и разгибать руку до конца может быть из-за тяжелой физической работы. Рука выпрямляется только в состоянии отдыха.

Сухожилия и связки обладают эластичной структурой, и практически не снабжены сосудами. Поэтому при любой, даже легкой травме, разрыв заполняется соединительной тканью, в результате чего наступает ограниченность сустава при движении.

Если вовремя не начать лечение, то на травмированных тканях образуются рубцы, влияющие на нормальную подвижность руки. Другими причинами, из-за которых не сгибается рука в локте, могут быть следующие патологические процессы:

  • эпикондилит, внутренний или наружный;
  • бурсит локтя, когда в суставной полости скапливается большое количество жидкости различной природы происхождения;
  • артрит;
  • артроз;
  • остеохондроз.

Выявить причину и определить, почему рука не разгибается в области локтя, может врач после проведения комплексной диагностики.

Если же затягивать с обращением за медицинской помощью, то патологический процесс может перейти к следующей стадии или примет хроническую форму течения. В этом случае вылечить патологию будет труднее и дольше. При своевременном обращении к доктору, многие пациенты смогли бы избежать хирургического лечения.

Разобраться, почему рука не разгибается в локтевом суставе можно при помощи следующих диагностических процедур:

  1. Врач проводит сбор анамнеза, осматривая и опрашивая пациента, выполняет пальпацию проблемного участка, наблюдает, как согнута конечность, под каким углом может полностью разогнуться.
  2. Доктор обращает внимание на описываемые симптомы, чтобы исключить инфекционную природу явления, при котором страдает хрящевая ткань.
  3. Каждое суставное заболевание проявляется определенной симптоматикой, поэтому важно выслушать пациента. К примеру, при остеохондрозе тяжело или невозможно разогнуть руку до конца.
  4. Важно определить характер боли при сгибании и разгибании руки, а также момент наступления болевых ощущений.
  5. Назначается рентгеновский снимок, чтобы исключить перелом и посмотреть в каком состоянии находится хрящевая ткань.
  6. Томографическое исследование необходимо для осмотра мягких суставных тканей.

Если в процессе диагностики необходимо рассмотреть общее состояние локтевого сустава, то назначается артроскопия. Методика артроскопии одновременно является диагностическим и лечебным методом.

В суставной полости делают небольшой надрез, через который вводят специальный прибор, позволяющий оценить состояние суставных тканей. При необходимости в процессе диагностического мероприятия можно сразу устранить проблемы и ввести нужные лекарства.

При введении артроскопа можно установить причину, почему в области локтя не сгибается рука, и одновременно восстановить поврежденные связки и хрящевую ткань.

Задачей лечения, когда выявлена причина, почему в районе локтевого сустава не сгибается и не разгибается рука, является устранение провоцирующего явление фактора.

Многие суставные заболевания, при которых тяжело согнуть и разогнуть руку, или эти движения становятся невозможными, можно лечить консервативным образом.

Методика лечения зависит от причины и вида выявленного заболевания, а также от тяжести течения патологического процесса. В каждом случае лечение будет индивидуальным, как и подбор медикаментозной терапии.

Консервативное лечение состоит из следующих мероприятий:

  1. Медикаментозная терапия, состоящая из препаратов разных категорий для наружного, внутреннего или инъекционного применения.
  2. Физиотерапевтические сеансы, назначаемые на разных этапах комплексного лечения.
  3. Лечить процесс можно лечебными физическими упражнениями. Курс ЛФК подбирается индивидуально, и нагрузка всегда увеличивается постепенно.
  4. Массаж.
  5. Домашние назначения.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Успешное лечение возможно только при соблюдении всех врачебных назначений.

Медикаментозная терапия при различных суставных заболеваниях обычно начинается с курса нестероидных препаратов, оказывающих противовоспалительное и обезболивающее действие. Нестерориды могут приниматься в таблетированном виде или в виде мазей и гелей.

Если диагностировано воспаление локтевого сустава, имеющее инфекционную природу развития, то назначаются антибактериальные препараты.

Гормональные средства из категории кортикостероидов назначаются в случае, когда нестероидные лекарственные составы не оказали желаемого воздействия. Гормональные медикаменты обычно вводят уколами прямо в воспалившуюся суставную полость. После кортикостероидных уколов быстро наступает улучшение, уходят симптомы суставного воспаления, восстанавливается подвижность руки.

Бывает, когда пациент жалуется на невозможность полностью согнуть или разогнуть руку, показано хирургическое лечение. В зависимости от диагноза могут проводиться следующие виды операций:

  • при бурсите выполняется пункция. Это откачивание шприцом скопившейся в суставной полости жидкости. Во время пункции проводят забор жидкости для анализа. По составу жидкости определяют и категорию медикаментов для последующего лечения сустава;
  • рука может не сгибаться из-за неправильного сращения костной ткани после механической травмы. Если обращение к врачу своевременное, то проводят восстановление правильного положения костей. В запущенных состояниях предлагается консервативное лечение с регулярными физиотерапевтическими сеансами;
  • если рука не сгибается по причине инфекционного течения бурсита, то выполняется полное удаление воспаленной бурсы. Операция выполняется методом иссечения воспаленных тканей.

Если при диагностике выявлено защемление локтевого нерва, и рука перестала сгибаться по этой причине, то хирург направит к неврологу для дополнительной консультации. Так может развиваться туннельный синдром при невропатии нерва.

Длительное нахождение руки в полусогнутом состоянии приводит к мышечным спазмам и последующей атрофии мышечной ткани. Устранить такое явление сложно, и лечение отнимет достаточное количество времени. Поэтому при любом проявлении дискомфорта в локтевом суставе нужно быстрее обратиться к врачу.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

источник

После вывиха рука не разгибается. Восстановление сустава травмы. Руку и сустав после вывиха нужно разрабатывать

Вывих локтевого сустава представляет собой процесс, при котором происходит дислоцирование лучевой и локтевой кости. Эта травма является самым распространённым видом повреждений конечностей. Связано это с активным движением рук и воздействием физических нагрузок на них. В системе МКБ-10 вывих локтевого сустава закреплён за кодом S53.

Важно! Человеческий локоть имеет сложное устройство и состоит из лучевой, локтевой и плечевой кости. Такое устройство создаёт высокую прочность и позволяет предплечью двигаться в разные стороны.

Зависимо от сложности повреждения выделяют два вида вывиха локтя:

  • неполный или подвывих (присутствие частичного контакта между костной поверхностью);
  • полный (абсолютное разобщение поверхности сустава).

В зависимости от направления смещения:

В медицине выделяют вывихи патологического, привычного и открытого вида. Первый вид случается вследствие недугов мышц и суставов. Привычный вид образуется вследствие ослабевания аппарата связок, при котором под воздействием малейших нагрузок происходит смещение поверхности сустава. Он встречается редко. При открытом виде происходит вывих головки локтевой кости, нарушающий целостность мягкой ткани и выходящий наружу.

Локтевой сустав окружён связками, сосудами и окончаниями нервов, способными повредиться при приложении сильного физического воздействия. Возникает риск их разрыва. Переломы и вывихи одновременно называются переломовывихами.

Выделяют несколько причин возникновения повреждения:

  • непрямое травмирование (участок силового воздействия находится вдали от повреждённого сустава);
  • прямое воздействие (приложение силы непосредственно на сустав);
  • вытягивание случайного характера (по данной причине вывих случается только у ребёнка до трёхлетнего возраста).

Симптомы локтевого вывиха:

  • невыносимая боль в месте вывиха или по всей руке;
  • отекание и покраснение;
  • отсутствие подвижности сустава;
  • потеря чувствительности;
  • повреждение целостности суставной капсулы;
  • деформация суставных форм;
  • нащупывание головки кости методом пальпации;
  • неестественный загиб руки;
  • температура тела выше нормы;
  • состояние озноба;
  • онемение и покалывание на участке повреждения.

Данная симптоматика — повод для срочного обращения в больницу.

Так что делать при получении вывиха? Получив травму, необходимо обратиться к травматологу. Но для предотвращения осложнений важно мгновенно оказать первичную медицинскую помощь:

  • создать неподвижность конечности и приложить холодный предмет;
  • вызвать скорую помощь или отвезти пострадавшего в травмпункт.

Важно! Во время проведения первой помощи при вывихе стараться не нанести вреда. Запрещено собственноручно вправлять сустав и двигать повреждённой конечностью. Как вправить вывих правильно, знает медицинский специалист.

Для определения полученного повреждения травматолог проводит осмотр и ряд обследований. Первоначально врач обращает внимание на внешние признаки:

  1. Проверяет пульс на повреждённой руке и сравнивает со значением показателя на здоровой конечности.
  2. Проверяет нарушение кровоснабжения с помощью надавливания на каждую ногтевую пластину по очереди. В норме они светлеют после нажима, а через пару секунд нормальный розовый цвет возвращается.
  3. Проверяет функционирование нервов. Для проверки радиального нерва необходимо согнуть кисть в запястье. Работу ульнарного нерва проверяют разведением пальцев по сторонам. Медиальный нерв проверяется с помощью сведения большого пальца и мизинца.
  4. Проверяет кожу на чувствительность.
  5. Обнаруживает смещённую суставную головку в соответствии с классификацией.

После осмотра проводится инструментальная диагностика, в которую входит:

  • рентгенография;
  • артериограмма (рентген сосудов на контрасте) или УЗИ;
  • обследование неврологом (определение двигательной способности, применение электромиографии).

По результатам обследований ставиться диагноз и назначается соответствующее лечение. Вывих руки в локтевом суставе подлежит обязательному вправлению и обездвиживанию.

После всех обследований назначается стационарное лечение, длительностью около недели. Лечебные процедуры включают:

  • премедикацию (применение препаратов обезболивающего, противовоспалительного и успокаивающего действия внутривенным или внутримышечным способом введения);
  • реолокацию (метод вправления вывиха зависит от вида вывиха и проводится под местной или общей анестезией);
  • микрохирургическое вмешательство в случаях нарушения целостности суставной капсулы;
  • иммобилизацию (фиксация больного локтя для предотвращения движений).

Лечение непосредственно после вправления заключается в фиксации гипсовой шиной руки от середины плеча до кисти. Такая иммобилизация позволяет зарасти повреждённой хрящевой ткани. Сколько носить гипс определяет врач. Обычно длительность составляет 5 – 7 дней. Допускается в это время выполнять простые движения пальцами для поддержания кровотока в руке и предотвращения некроза тканей.

Важно! При серьёзных повреждениях и травмировании нервных окончаний, лечением занимается соответствующий специалист.

Основное лечение начинается после снятия гипса и направлено на разработку сустава. При долгом нахождении в гипсовой повязке может произойти нарушение кровообращения и наступить частичная атрофия. Выражается данное явление тем, что локтевой сустав не разгибается после вывиха. Что делать при таком отклонение и как разработать руку после вывиха?

Восстановление полной функциональности локтя проводится за счёт комплекса мероприятий:

  • занятия лечебной физической культурой и плаванием;
  • массажные сеансы;
  • регулярное посещение физиопроцедур;
  • регулярное использование восстановительных ванн, компрессов и мазей;
  • поддержание иммунитета.

Лечебная физкультура — это совокупность упражнений для восстановления амплитуды движения руки. Выполнение специальных поворотов и вращений повреждённой конечностью, занятия с палкой, скалкой, мячиком являются обязательными восстановительными мероприятиями. Выполнять ЛФК лучше под присмотром физиотерапевта, а если нет такой возможности, то самостоятельно, но строго по его инструкции. Существуют правила проведения ЛФК при вывихе, которых следует придерживаться:

  • интенсивность физических нагрузок увеличивать постепенно;
  • движения не должны вызывать болевые ощущения.

Для каждого случая врач подбирает подходящий комплекс упражнений с необходимой нагрузкой и интенсивностью.

Важно! Заниматься плаванием разрешается через 3 или 4 недели после снятия гипса. С помощью плавания рука быстрее восстанавливается, так как вода обладает стимулирующим действием на мышцы.

Массаж способствует усилению притока крови к повреждённому суставу. Это способствует поступлению необходимых веществ. Массаж уменьшает воспаление и восстанавливает сустав. Сеансы электрофореза снимают боль и отёк. Под воздействием тепла сустав становится менее скованным, нормализуется кровоток и движение лимфы.

Наружные мази и компрессы насыщают суставную ткань важными микроэлементами через кожный покров. Препарата местного воздействия практически не всасываются в кровоток и редко дают побочную реакцию. С помощью мазей можно убрать болевые ощущения, снизить отёчность, предотвратить образование воспалительного процесса и ускорить восстановление. Выделяют несколько их видов:

  • обезболивающего и противовоспалительного действия («Ибупрофен», «Вольтарен», «Диклофенак», «Найз»);
  • согревающего действия («Капсикам», «Финалгон», «Апизартрон»);
  • комбинированные («Аллантоин»).

При гематомах и кровоподтёках назначают «Гепарин», «Троксевазин», «Троксерутин».

Благодаря средствам народной медицины ткани восстанавливаются. Применяются компрессы, которые делают на основе горячего молока, спиртового прополиса, репчатого лука или полыни.

При жалобах ребёнка на сильную боль и дискомфорт в руке, родителям необходимо сразу же осмотреть конечность. При наличии симптоматики вывиха локтевого сустава у детей, следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Лечение в домашних условиях не допустимо. Взрослому стоит обездвижить травмированную руку ребёнка, и поместить пакет с холодным наполнением на участок повреждения. Детям старшего возраста разрешается принять препарат обезболивающего действия.

Перед вправлением вывиха, врач определяет вид повреждения. После постановки сустава на своё место проводится рентгенография, с помощью которой проверяют соприкосновение локтевых поверхностей сустава друг с другом. При сложном повреждении проводится оперативное вмешательство с дальнейшим накладыванием шин. Заключительным этапом является реабилитационный период.

Негативных последствий и осложнений после вывиха можно избежать, если своевременно получить медицинскую помощь. Прогноз благоприятен при отсутствии повреждений крупных сосудов и нервов. К наиболее распространенным последствиям вывихов локтевого сустава относят снижение его подвижности и остеоартроз. При правильном проведении лечения и реабилитации в скором будущем больной вернётся к прежнему образу жизни, а рука восстановиться до нормального состояния.

Ошибочно полагать, что травмы суставов верхних конечностей бывают только у спортсменов, это далеко не так. Такая травма занимает второе место после вывиха плеча и поэтому считается самой распространенной.

Итак, лечение вывиха локтевого сустава осталось позади, и наступил период реабилитации, то есть восстановления. Некоторые ошибочно полагают, что к нему не нужно относиться серьезно. Такая легкомысленность чревата опасными для здоровья последствиями, поэтому пренебрегать этим не следует. Восстановление после вывиха должно проходить под наблюдением квалифицированного врача, который при необходимости подкорректирует лечение.

Давайте рассмотрим вместе с вами, что нужно делать для полного выздоровления после вывиха локтевого сустава, даже если он был несложным.

От того, насколько правильно выполняются предписания врача после лечения вывиха локтевого сустава, зависит – сможете ли вы разгибать руку, будет ли полностью восстановлены ее двигательные функции и не останется ли болевых ощущений.

Все должно быть направлено на восстановление кровообращения, регенерацию тканей, снятие отека, и возможно, оставшегося болевого синдрома. Сразу же хотим вас предупредить – это процесс длительный, он может длиться не один месяц.

  • Выполнять комплекс специальных упражнений, иногда показано плавание. Движения подбирает врач индивидуально, постепенно увеличивая их амплитуду. Спустя время занятия можно проводить с гимнастической палкой, скалкой, мячиком, катая их по столу. Плаванием можно заниматься только после того, как со дня снятия гипсовой повязки пройдет не меньше месяца.
  • Принимать физпроцедуры (электрофорез), это снизит болевой синдром и уменьшит отек. Физпроцедуры помогают при утренней скованности суставов.
  • Пройти курс массажа. Вид массажа и его длительность определяется в зависимости от ситуации. Массаж восстанавливает нормальную циркуляцию лимфы и крови, снимает воспаление и восстанавливает сустав. Начинать массаж можно через четыре – шесть недель после травмы.
  • После вывиха локтевого сустава нужно подкорректировать свое меню, для восстановления нужно принимать продукты, содержащие витамины, минералы и микроэлементы. Питание должно быть рациональным и сбалансированным. При вывихе любого сустава обычно рекомендуется дополнительный прием магния и кальция.

Что нужно знать, приступая к занятиям ЛФК:

  1. Упражнения с гантелями можно делать, только если снят болевой синдром. Вес гантель должен быть не более 2 кг.
  2. Играя с мячом нельзя делать резких движений.
  3. Водя по столу детскую машинку, следите за тем, чтобы она, а вместе с ней и рука не соскочила с края стола.
  4. Физические упражнения повторяют по 10 – 20 раз три – четыре раза в день.

Упражнения могут быть такими:

  1. Сомкнув кисти в замок делают движения, напоминающие забрасывание поплавка то с одной, то с другой стороны.
  2. Пытаются сомкнуть руки за спиной.
  3. Катают по столу детскую машинку на колесиках.
  4. При согнутом под прямым углом локтевом суставе вращают предплечьем.

После хирургического вмешательства движения травмированного локтевого сустава нужно исключить, а руку держать в повязке. Руку при вывихе фиксируют повязкой косыночной, бинтовой или трубчатой. Они обеспечат неподвижность сустава и уменьшат нагрузку на него.

Если лечение было без хирургического вмешательства, фиксирующую повязку снимают, и самое сложное – разогнуть руку. Делать это нужно не спеша, очень осторожно, с помощью физиотерапевта.

Внимание! Во избежание контрактуры или оссифактов тепловые процедуры после таких травм категорически запрещаются.

Если выполнять все рекомендации правильно, то уже после первого месяца после неосложненного вывиха, пациент ощутит улучшение состояния, а самолечение и бесконтрольные, нерегулярные процедуры могут привести в потере трудоспособности. В большинстве случаев рука восстанавливается от трех месяцев до полугода. В отдельных случаях, при поражении плечевой артерии или нервов, процесс восстановления будет более длительным.

Для восстановления нормального функционирования локтевого сустава после вывиха можно воспользоваться советами народной медицины и активно использовать компрессы и мази. Их действие основано на проникновении через кожу в область поражения кальция, коллагена, казеина и антисептиков.

  1. Хорошо помогает молочный компресс. Молоко способствует регенерации тканей, заживлению и снятию воспаления.
  2. Готовится кашица из измельченного лука и сахара. Смесь держат на больном месте 6 часов, потом снимают, готовят и прикладывают новую кашицу.
  3. Вместо лука можно использовать листья полыни. Они обладают антибактериальным и противоотечным воздействием.
  4. На область локтевого сустава прикладывается компресс из настойки лаврового листа.
  5. Прополис, настоянный на спирту, водке или самогоне может служить основой компресса, который ускорит полное выздоровление после вывиха.

Руку и локтевой сустав можно разрабатывать только после того, когда боль уйдет. Чтобы восстановить движения локтевого сустава в полном объеме, его начинают разрабатывать, но только после того, как разрешит врач.

  1. Сначала проверьте – в полной ли мере функционирует кисть. Для этого попытайтесь сжать руку в кулак. Получилось? Тогда переходите к более сложным движениям. Зажмите в руке небольшой кусочек обычного пластилина для школьников. Пробуйте разминать его, как когда-то вы делали в детстве. Не пугайтесь, если эти движения дадуться вам с трудом, для реабилитационного периода это нормально. Эти движения нужно делать три раза в день около месяца.
  2. Поиграйте в теннисный мячик с кем-то, или со стеной. Ловите его травмированной рукой, но занимайтесь этим без фанатизма. Резкие движения могут вам навредить. Делайте за один сеанс до 500 бросков, по несколько раз в день. Тот же эффект дает набивание мячика об пол.

Вывих локтевого сустава – травма не из простых, ее лечение и восстановление – сложный и ответственный процесс. От правильной реабилитации, которая не менее важна, чем правильное лечение, зависит скорейшее возвращение к нормальной жизни и будущее здоровье, и функционирование руки.

Если процесс восстановления закончен, и пациент чувствует себя хорошо, не помешает быть предусмотрительным. Поберегите руку хотя бы полгода. Не открывайте ею тугие двери и не носите в ней тяжелые сумки. К физическим нагрузкам и поднятию веса до 7 – 10 кг и больше можно будет вернуться, когда пройдет два месяца после вывиха.

Локтевым суставом называют в медицине подвижное соединение кости плеча с лучевой и локтевой косточками предплечья . Смещение суставов подвижного сочленения происходит вследствие вывиха локтевого сустава . По статистике, смещение сустава локтя – самый частый травматический ушиб. Это происходит из-за усложненных структурных конструкций и многообразия возможности движения руки.

Лучевая, плечевая и локтевая кости, сцепляясь в единую конструкцию, образуют сустав локтя. Шаровая форма плече-лучевого сцепления позволяет совершать фронтальные и вертикальные направления движения. Плече-локтевая блоковидная связка обеспечивает сгибание локтя, а вращение и разворачивание луче-локтевой связки происходит благодаря плече-локтевому цилиндрическому суставу.

При вывихе лучевой и локтевой участки сустава костей сдвигаются касательно плечевой. Так как они соединены между собой межкостной связкой, повреждаются оба участка, поэтому в медицинской практике такая травма называется смещением сустава предплечья.

Вывих локтя подразделяется на два основных подвида травмы:

  • подвывих, или частичный вывих: между костьми сохраняется сцепление;
  • полный вывих: все суставы разделены между собой.

Вывихиваться сустав может после непрямого удара: участок физического воздействия расположен вдали от травмированного (падение на ладонь вытянутой руки вывихивает сустав локтя).

Прямой вывих сустава образуется от ушиба непосредственно в сочленение, такое смещение происходит намного реже, чем непрямое.

Распространенный вывих локтевого сустава у детей — это смещение костей от рывка, случается в основном по причине резкого вытягивания руки. Ребенок делает резкий поворот руки, и сустав смещается.

Смещение всегда происходит с разрывом капсулы, деформацией сухожилий, мышечных структур, кровеносных каналов, перивазальных сплетений нервных волокон и может осложниться деструкцией кости.

Вывих бывает открытый и закрытый:

  • открытый – смещение участков сочленения с деформацией кожных покровов и образованием ранения;
  • закрытый – кожные покровы не повреждены.

Также вывихи локтевого сустава появляются в период незначительных растяжениях связок и сумок сочленения. Это «привычный вывих», он является осложнённым состоянием незалеченного или неправильно залеченного смещения костей: суставы не прочно установлены в суставной полости, и смещение начинается при любом резком или неудобном движении руки.

Соответственно с направленностью движения вывих классифицируется:

  • боковой – эпифизы свернуты в бок. Данное смещение образуется после падения на отставленную в сторону вытянутую ладонь;
  • передний – головка суставного участка перемещается назад, происходит в результате физического давления на руку, согнутую в локте;
  • задний – самый распространенный вид, характерен перемещением суставной головки вперед. Происходит при падении на выпрямленную руку.

Самый основной симптом вывиха локтевого сустава — сильный болевой импульс в локтевом сцеплении. К болевому ощущению добавляются следующие признаки повреждения:

  • ограниченная или полная обездвиженность кисти;
  • болевой сигнал увеличивается во время напряжения руки;
  • сильная отёчность в поврежденном месте;
  • деформирование локтевого участка;
  • снижение чувствительности при пальпации, онемение пальцев;
  • при деструкции нервных волокон может возникнуть паралич пальцев или целой кисти;
  • повышение температурной нормы, озноб, лихорадочное состояние.

Сразу после травмирования необходимо иммобилизовать поврежденный участок шиной или повязкой (подвесить на шею). Первая помощь при вывихе локтевого сустава – охлаждение участка, ледяной компресс. Также требуется срочно принять медикамент, снижающий болевые сигналы, в целях предотвращения развития болевого шока.

В случаях неосложненных вывихов вправление конечности можно произвести самостоятельно: вправление вывиха осуществляется обратно механизму повреждения, то есть — если сустав вывернут назад, то необходимо произвести движение вперед с небольшим вытягиванием руки до полной установки кости на место.

Вправить костные участки легче, если они меньше вправляемого сустава. Все методики вправления направляются на восстановление конструкции костей за счет обратного повторения действий, вызвавших вывих.

Если смещение произошло в результате падения на прямую руку (задний вывих), то локоть смещается медиально и наверх, для вправки сустава травматолог прикладывает усилие так, чтобы кость спустилась латерально книзу. Для более комфортного вправления применяют миорелаксанты.

Анатомическое строение локтевого сустава достаточно сложное . В локтевой впадине (спереди ) и канале (сзади ) находятся двигательные нервные волокна , венозные и артериальные сосуды и артерии . Травмирование участка может привести к защемлению сосудов , повреждению венозной артерии , а в результате — к полному обездвиживанию руки и кровопотере .

Важно! Если не предпринять неотложные меры по реабилитации, то деструкция ткани может стать необратимой. Данный вид травмы осложняется гангреной, потерей значительного объема крови и чувствительности. В таком случае восстановление достаточно долгое и не всегда успешное.

Диагностику проводит травматолог методом пальпации, визуального осмотра и рядом инструментальных способов обследования:

  • выявление смещение суставной головки;
  • проверка пульса на локтевой и лучевой артерии;
  • субъективная и объективная оценка чувствительности кожи;
  • определение степени дезорганизации периферического кровообращения (проверяется надавливанием на ногтевые пластины).

Наиболее популярные способы инструментальной диагностики:

  1. Рентгенографическое обследование. Снимки производятся в двух проекциях.
  2. Компьютерная томография. Панорамное обследование поврежденной области.
  3. Электромиография. Проверка патологических деформаций мышечных тканей.
  4. Ультразвуковое обследование. Проверяется суставная капсула и наличие гемартроза.
  5. Артериограмма. Проверка колебаний, создаваемым артериальным пульсом.

Также может понадобиться консультация невролога для определения степени повреждения нервных сосудов и окончаний:

  • сжимание и разжимания кистевого участка для проверки функциональности радиального нерва;
  • сцепление большого пальца и мизинца – медиальный нерв;
  • раздвигание всех пальцев руки для выявления деформации ульнарного нерва.

Реконструкция поврежденного сустава может происходить разными методами, выбор способа лечения зависит от степени повреждения, состояния больного и результатов общеклинического обследования.

Как лечить вывих локтевого сустава:

  • консервативный метод: смещение вправляется без операбельного вмешательства;
  • хирургический способ: применяют при повреждении сосудов, связок, сухожилий, травматическом повреждении костной ткани.

Поврежденный сустав вставляется в локтевую полость, при хирургическом вмешательстве восстанавливают сосуды, кости и нервные волокна.

После вправления кости на поврежденную область накладывается гипсовая повязка. Область наложения гипсовой шины расположена от уровня плечевой кости и до выступающих головок костей запястья.

В неосложненных случаях гипсовая повязка снимается через 14 дней. При возникающих осложнениях лечение продолжается соответственно с клиническими показаниями.

После снятия гипса начинают процесс восстановления двигательных функций поврежденной руки.

Локтевой вывих всегда сопровождается воспалением мышечной ткани, разрывом волокон, поэтому необходимо медикаментозное лечение. В первый период назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, антигистаминные и диуретические средства. После снятия гипсовой повязки состав дополняется препаратами для местной реабилитации.

Эти медикаменты затормозят процесс воспаления, уменьшат отёчность ткани, снизят болевые реакции.

Для восстановления двигательных функций, возвращения чувствительности и предотвращения развития осложнений необходимо пройти индивидуальную реабилитационную программу после снятия гипсовой повязки. Она включает:

  • физиотерапевтические процедуры: криотерапия, магнитотерапия, низкочастотная лазерная терапия, диадинамотерапия, электростимуляция;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • лечебная гимнастика;
  • сегментный прямой и непрямой массаж.

При вывихах локтевого сустава восстановление костной и хрящевой ткани требует определенных питательных веществ. Для этого регулируется сбалансированное питание с повышенным содержанием белка, принимаются поливитаминные комплексы, препараты на основе гиалуроновой кислоте, реологические средства.

На поврежденную руку весь реабилитационной период накладывают восстановительные повязки (косыночные, трубчатые, бинтовые) для стимуляции кровообращения и фиксации ослабленных суставов. Это необходимая мера обеспечения состояния покоя в травмированной области и предотвращения дополнительного повреждения суставных хрящей.

Важно! Как вспомогательный способ реабилитации можно использовать лечение с помощью нетрадиционной медицины: компрессы с применением капустного листа, меда, прополиса, молока, полыни и цветков тысячелистника.

Вывих – смещение сопряженных костей со своего физиологического местоположения. Одна из самых распространенных травм – вывих локтевого сустава (предплечья), который состоит из плечевой, лучевой и локтевой костей. Обычно вывих возникает при неправильном ударе или падении.

Травма требует неотложной медицинской помощи. Комплексная терапия включает в себя обездвиживание сустава, его последующее восстановление с помощью разных лечебных процедур (физиотерапия, ЛФК). Чем раньше начать реабилитацию, тем оптимистичнее прогноз для полного восстановления поврежденного сустава.

Разделяют несколько видов вывиха сустава локтя:

  • Передний – при смещении головка лучевой и локтевой костей выдвигаются вперед.
  • Задний – происходит сгибание локтя в противоположную сторону под углом 140°. Можно легко прощупать головку лучевой кости.
  • Боковой – имеет сходство с задним, может сопровождаться открытием выступов костей и повреждением связок.

В основном вывих предплечья возникает после падения, при котором вытянутая рука сильно разгибается, или при сильной нагрузке на согнутый локоть. Может быть и прямая травма, вызванная ударом в сустав. У детей до 3 лет вывих может быть спровоцирован случайным вытягиванием.

При простом вывихе наблюдается:

  • интенсивная боль;
  • выпирание суставных костей;
  • неподвижность сустава;
  • отечность.

При сложных вывихах разрываются кровеносные сосуды и нервные волокна, появляются дополнительные признаки:

  • отсутствие пульса ниже локтя;
  • резкое поднятие температуры;
  • озноб или жар,
  • онемение в поврежденной области.
  • паралич кисти или пальцев.

При вывихе предплечья необходима неотложная врачебная помощь. Чтобы облегчить состояние больного, можно самостоятельно предпринять некоторые меры:

  • приложить лед к травмированному месту для ослабления боли и снятия отека;
  • полностью иммобилизовать руку, наложить фиксирующую повязку, чтобы был отток крови;
  • доставить больного в травмпункт.

Важно! Задержка в оказании медицинской помощи может привести к длительному и сложному лечению, последствием вывиха может даже стать инвалидность.

После того, как человека доставят в травмпункт, его должен осмотреть врач-травматолог. Он проверяет чувствительность руки, пульс, и направляет больного на рентген. Рентгеновский снимок может показать степень поражения сустава, мышц, величину сдвига, определит наличие или отсутствие перелома. Чтобы выяснить, имеются ли повреждения сосудов, проводится УЗИ или артериография.

Если нет осложнений, локтевой сустав вправляется. Это можно сделать сразу после получения результатов рентгенографии. Процедура может сопровождаться болезненностью. При высоком болевом пороге проводят местное обезболивание. Если вывих задний или боковой, необходимо расслабить руку. Врач резко вытягивает и сгибает ее в локте. Пальцы при этом удерживают сустав в правильном положении. При переднем вывихе рука должна согнуться до конца, а сустав сдвигается назад. Если манипуляция прошла правильно (о чем свидетельствует характерный щелчок), на руку накладывается шина и фиксирующая повязка. Рука должна быть согнута на 90 о. Ходить с такой повязкой необходимо минимум 1 неделю.

Чтобы локтевой сустав мог полноценно функционировать в дальнейшем, необходимо провести комплекс мероприятий для его восстановления:

  • массаж;
  • компрессы;
  • физиопроцедуры;
  • использование мазей;
  • прием витаминов и минералов.

Это комплекс упражнений, результатом которых становится увеличение амплитуды движения сустава. Можно выполнять разгибания или повороты локтя до того уровня, чтобы не было болевых ощущений. Занятия нужно проводить ежедневно, пока предплечье полностью не восстановится. Каждое занятие должно длиться от 20 минут по 3-4 раза в день. Постепенно время занятий и частоту подходов можно увеличивать.

  • Набивать небольшой мячик до 500 раз за один подход.
  • Положить руку плашмя на стол, под нее разместить скалку. Двигать локтем вперед, разгибая его, при движении назад – сгибать.
  • Взять гимнастическую палку посредине. Вращать ее, делая повороты с вовлечением локтевого сгиба.
  • Опереться на стену или перекладину на уровне груди. Локти согнуть, приблизив туловище к стене, потом разогнуть.

Через 3-4 недели после снятия повязки можно заняться плаванием. Оно помогает активизировать работу всех групп мышц.

Благодаря массажу можно восстановить кровоснабжение к травмированному суставу. С кровотоком ткани получат микроэлементы, которые нужны для их восстановления. Курс массажа можно начинать приблизительно спустя 5 недель после вывиха.

Как и массаж, физиопроцедуры помогают улучшить кровообращение, ускоряют восстановление предплечья, позволяют скорее вернуть трудоспособность. Одной из самых эффективных процедур физиотерапии при вывихах – электрофорез. Он помогает уменьшить болевые ощущения, снимает отечность сустава.

Чтобы обеспечить суставные ткани необходимыми веществами для восстановления через кожу, используют мази. Местные средства почти не всасываются в кровь и поэтому редко бывают побочные эффекты. Благодаря мазям можно снять боль, уменьшить отечность сустава, предотвратить развитие воспаления, ускорить восстановление двигательной активности сустава. В зависимости от предназначения, выделяют несколько видов мазей:

  • обезболивающие и противовоспалительные (Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак, Феброфид, Найз);
  • согревающие (Капсикам, Финалгон, Апизартрон);
  • при гематомах и кровоподтеках (Гепарин, Троксевазин, Троксерутин);
  • комбинированные (Аллантоин).

Узнайте подробности о врожденном вывихе у детей и о лечении патологии.

О причинах развития и методах лечения серонегативного ревматоидного артрита написано странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, что такое дорсалгия и как лечить заболевание.

Это эффективная дополнительная мера для восстановления поврежденного сустава. Использовать народные средства можно только после предварительного согласования со специалистом.

Рецепты народной медицины:

  • Намочить марлевый тампон в молоке и прикладывать к больному месту. В молоке содержится казеин, который способствует заживлению и регенерации тканей.
  • Измельчить в мясорубке лук и смешать с сахарной пудрой. Делать компресс на локоть по 5 часов ежедневно.
  • Измельчить в блендере листья полыни. Прикладывать к больному месту в качестве компресса. Это средство обладает антисептическими свойствами.

Вывих локтевого сустава – серьезная травма, которая требует длительной и тщательной терапии под присмотром травматолога. Если выполнять все предписания врача, регулярно делать ЛФК, физиопроцедуры, то можно быстро восстановить локоть и не допустить осложнений. Нельзя заниматься самолечением и откладывать визит в поликлинику. Чем быстрее предпринять меры для восстановления сустава, тем благоприятнее прогноз лечения.

Видео — упражнения при травмах локтевого сустава для быстрого восстановления:

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: