Показатель нейтрофилы в анализе крови понижен что это значит

Нейтрофилы являются самой большой группой лейкоцитов, которые обеспечивают защиту организма от множества инфекций. Данный вид лейкоцитов формируется в костном мозге. Проникая в ткани человеческого организма, нейтрофилы уничтожают патогенные и чужеродные микроорганизмы методом их фагоцитоза.

Состояние, когда в крови нейтрофилы понижены, называется в медицине нейтропенией. Обычно это говорит о быстром разрушением этих клеток, органическим или функциональным нарушением кроветворения в костном мозге, истощением организма после длительно протекающих заболеваний.

О нейтропении говорят, если содержание нейтрофилов у взрослого человека ниже нормы и составляет от 1,6Х10⁹ и меньше. Снижение может быть истинным, если изменяется их количество в крови, и относительным, если уменьшается их процент по отношению к остальным лейкоцитом.

В этой статье мы рассмотрим, почему нейтрофилы понижены у взрослых, и что это значит, а также как повысить эту группу лейкоцитов в крови.

Показатель нейтрофилов в крови напрямую зависит от возраста человека. У детей до одного года нейтрофилы составляют от 30 % до 50 % от лейкоцитов, когда ребенок растет, у него начинает увеличиваться уровень нейтрофилов, в семь лет количество должно быть от 35% до 55%.

У взрослых норма может колебаться от 45% до 70%. В случаи отклонения от нормы, когда показатель ниже, можно говорить о пониженном уровне нейтрофилов.

Степени нейтропении у взрослых:

  • Легкая нейтропения – от 1 до 1.5*109/л.
  • Умеренная нейтропения – от 0.5 до 1*109/л.
  • Тяжелая нейтропения – от 0 до 0.5*109/л.

В медицине выделяют три вида нейтропении:

  • Врожденная;
  • Приобретенная;
  • Неизвестного происхождения.

Нейтрофилы могут периодически снижаться, затем приходить в норму. В этом случае речь идет о цикличности нейтропении. Она может быть самостоятельным заболеванием или развиваться при определенных заболеваниях. Врожденная доброкачественная форма передается по наследству и никак клинически не проявляется.

Современная медицина выделяет два вида нейтрофилов:

  • Палочкоядерные — незрелые, с не до конца сформированным палочкообразным ядром;
  • Сегментоядерные — имеют сформированное ядро, имеющее чёткую структуру.

Нахождение в крови нейтрофилов, а также таких клеток, как моноциты и лимфоциты, непродолжительно: оно варьируется от 2 до 3 часов. Затем происходит их транспортировка в ткани, где они пробудут от 3 часов до пары суток. Точное время их жизни во многом зависит от характера и истинной причины воспалительного процесса.

Что это значит? В случае если анализ крови показывает что нейтрофилы понижены, необходимо сразу начинать активное устранение причины.

Такими факторами являются:

  • длительно протекающим воспалительным процессом в организме;
  • тяжелой вирусной инфекцией (корь, краснуха, ВИЧ);
  • генерализованной грибковой инфекцией;
  • паразитарными агентами (токсоплазмоз, малярия);
  • наследственной патологией (синдром Костмана);
  • радиоактивным облучением;
  • химиотерапией при лечении онкологии;
  • гельминтами, а точнее, выделяемыми ими токсинами;
  • аллергией (нейтрофилы понижены после анафилаксии);
  • действием экзогенных токсинов (некоторые яды и химические вещества);
  • приемом некоторых лекарств (хлорамфеникол, зидовудин, сульфаниламидные антибиотики);
  • поражением костного мозга опухолевым процессом, в том числе и метастатическим.

Однако судить о заболевании только на основании одного анализа крови не очень-то достоверно. Для того, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо не только оценить число нейтрофилов в крови, но и другие важные показатели. Именно поэтому многие люди считают, что для постановки правильного диагноза стоит только сдать кровь. Но показатели крови – косвенные. К тому же только при наличии этого анализа и без осмотра больного трудно определить, чем же именно заболел человек – гельминтами или краснухой.

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, причинами такого состояния могут быть:

  • вирусные заболевания;
  • ВИЧ;
  • туберкулез;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • лимфолейкоз;
  • лимфосаркома.

Таким образом, можно сделать вывод: если повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы, то в организме присутствует очаг инфекции, скорее всего вирусной. Однако результаты анализа крови нужно сопоставлять с клинической картиной.

Если какие-либо признаки заболеваний отсутствуют, возможно, речь идет о носительстве вируса. При понижении уровня гранулоцитов с одновременным повышением лимфоцитов требуется полное обследование, поскольку не исключены такие опасные патологии, как гепатиты, ВИЧ.

Стоит понимать, что прямых средств, позволяющих повысить нейтрофилы у взрослых нет. Для них действуют те же условия, что и при пониженных лейкоцитах в целом. При обнаружении выраженного отклонения от нормы доктор должен предпринять меры по скорейшему устранению причины патологии.

Если нейтрофилы у взрослых понижены из-за принимаемой лекарственной терапии, то врач должен произвести коррекцию схемы лечения, вплоть до замены или полной отмены лекарств, подавляющих выработку нейтрофилов.

В некоторых случаях причиной является дисбаланс питательных веществ, и тогда задача стоит в коррекции фона витаминов группы B (в частности B9 и B12) при помощи препаратов или назначения диеты. Как правило, после устранения провоцирующего фактора показатель нейтрофилов самостоятельно возвращается к норме за 1-2 недели.

По материалам simptomy-lechenie.net

Что значит, если в анализе крови взрослого человека понижен уровень нейтрофилов, и насколько это опасно?

Нейтрофилы (или нейтрофильные гранулоциты) — подвид лейкоцитов периферической крови. Они обладают бактерицидным и бактериостатическим действиями.

Если в анализах нейтрофилы понижены у взрослого или ребенка, это может свидетельствовать о перенесенной инфекции, либо о других патологических процессах.

Низкое количество нейтрофилов называется нейтропенией. Ее причинами у взрослых являются:

  • нарушение созревания в красном костном мозге и выходе в периферическую кровь (при наследственных, радиационных поражениях, лейкозах);
  • перераспределение клеток, накопление их в очагах воспаления (при бактериальных инфекциях, действии некоторых ядов, стрессах, ожогах, облучении);
  • повышенное разрушение при аутоиммунных заболеваниях, действии некоторых лекарственных препаратов.

Нейтрофилы являются клетками-защитниками: они уничтожают патогенные микроорганизмы. Понижение их ниже нормы значит, что у человека усиливается риск возникновения бактериальной инфекции.

Заниженные показатели у взрослого и ребенка будут наблюдаться при отравлениях, обширных ожогах, тяжелом течении гнойных инфекций.

При патологическом воздействии на костный мозг ускоряется гибель молодых клеток. Это значит, что у пациентов в крови будет определяться пониженный уровень нейтрофильных гранулоцитов.

Палочкоядерные нейтрофилы являются предшественниками зрелых форм. Если они понижены в анализе, то это свидетельствует о злокачественных заболеваниях любой этиологии. Уровень палочкоядерных нейтрофилов бывает ниже нормального при болезнях крови или радиационном воздействии.

Снижение нейтрофилов у мужчин и женщин возникает:

  • в результате врожденного или приобретенного заболевания;
  • при влиянии на организм различных внешних факторов.

Если уровень нейтрофилов понижен у женщин, то это может значить развитие различных первичных или вторичных патологических состояний:

К тому же у женщин причинами пониженного показателя может быть голодание, длительная диета.

Длительная диета может быть причиной снижения уровня нейтрофилов у женщин

Факторами, приводящими к снижению нейтрофильных клеток у мужчин, являются:

  • наследственные болезни;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • патология костного мозга.

Иногда понижение нейтрофилов в анализе ниже нормы свидетельствует о развитии осложнений на фоне приема некоторых медикаментов (антидепрессантов, диуретиков).

У мужчин, так же как и у женщин, при тяжёлой физической нагрузке увеличивается агрегация (склеивания) клеток, что характеризуется их низким содержанием в крови. Такое состояние кратковременно и восстанавливается после отдыха.

Причинами нейтропении в детском возрасте могут быть:

  • применение некоторых лекарственных средств: антибиотики, иммуносупрессоры, жаропонижающие, цитостатики;
  • патологические состояния: лейкозы, синдром Костманна, миеломная болезнь;
  • интоксикация токсическими ядами.

Что определяет общий анализ крови, расскажет видео:

По материалам bvk.news

Большую часть лейкоцитов составляют нейтрофилы. Их функция очень важна для организма человека – уничтожение патогенных бактерий в крови, тканях тела, при этом лейкоцитарные элементы погибают сами. Существует показатель нормы, а когда анализы выявляют пониженное содержание нейтрофилов в крови, это говорит о возможном развитии заболевания.

Обозначается этот показатель neut в анализе крови типа wbc, выделяют две подгруппы данных клеток. Внутри организма выделяют 2 фазы созревания гранулоцитов, этот процесс протекает в костном мозге. Изначально клетки называются миелоцитами, после они превращаются в метамиелоциты. Формируются они исключительно внутри костного мозга и в кровь не попадают, поэтому wbc анализ их выявлять не должен.

На следующем этапе они внешне похожи на палочку, от чего пошло и название формы – палочкоядерные. После созревания клетки приобретают сегментированное ядро, на этой стадии формируется сегментоядерные лейкоциты. Норма нейтрофилов в крови определяется по этим двум видам клеток: wbc анализ указывает процентное значение от общего количества. Из совокупного числа лейкоцитов вычисляется соотношение каждого вида: это и называется лейкоцитарной формулой.

Показатели этих клеток не зависят от пола человека, главным критерием для оценки нормального показателя становится возраст пациента. Это один из видов клеток, которые учитываются в лейкоцитарной формуле. Если изучают палочкоядерные нейтрофилы – норма существенно отличается у грудничка и ребенка, которому уже неделя. Следует помнить, что это лишь часть от общего содержания лейкоцитарных клеток. Нормальные значения указаны в таблице:

Это вторая форма лейкоцитарных клеток, которые учитываются в анализе. Это второй элемент, который учитывается в лейкоцитарной формуле. В расшифровке общего анализа будут указаны сегментоядерные нейтрофилы – норма составляет:

После проведения общего анализа врач уделяет внимание числу лейкоцитов. Если они понижены или повышены, это говорит о возможном развитии какой-то патологии. Отклонение показателей одного из видов лейкоцитов будет указывать на конкретный вид недуга. Главная задача этих клеток – борьба с грибковыми, вирусными заболеваниями. Медиками установлена норма нейтрофилов в крови у детей, которая указывает на отсутствие патологий.

  1. В первые дни жизни у ребенка должно быть 50-70% сегментоядерных и 5-15% палочкоядерных.
  2. Количество этих клеток к концу первой недели должно составлять 35-55% и 1-5%.
  3. Через две недели показатель палочкоядерных клеток будет 1-4%, а сегментоядерных – 27-47%.
  4. К концу месяца жизни у ребенка будет 1-5% палочкоядерных, 17-30% сегментоядерных, а к году 1-5% и 45-65%.
  5. 1-4% и 35-55% – норма для малышей 4-6 лет.
  6. В возрасте 6-12 лет показатели составляет 1-4% палочкоядерных, 40-60% сегментоядерных.

Для диагностики важны показатели в анализе не только самостоятельная норма нейтрофилов. Необходимо учитывать соотношение между всеми сегментированными, молодыми клетками, которые могут указать на наличие какого-либо нейтрофильного сдвига. Для определения наличия того или иного заболевания отдельное количество палочко- и сегментоядерных клеток не имеет существенного значения.

Определенные колебания показателей нормального количества иммунных клеток наблюдается только в первые годы жизни человека. В зрелом возрасте это значение всегда держится на одном уровне. Если иммунные клетки понижены или повышены, то это говорит о развитии заболевания. Норма нейтрофилов в крови у женщин должна быть следующей: 40-60% сегментоядерных клеток и 1-4% палочкоядерных.

Пол человека не имеет значения при определении нормального показателя защитных клеток. Главный параметр – возраст, к примеру, у ребенка до года происходят ощутимые скачки содержания лейкоцитов. Норма нейтрофилов в крови у мужчин такая же, как у женщин: 1-4% палочко- и 40-60% сегментоядерных клеток. Изменение этого показателя будет связано с возникшими в организме воспалительными или инфекционными процессами.

Анализ может выявить у человека пониженные нейтрофилы, если в организм попала вирусная инфекция, протекает воспалительное заболевание, было проведено радиационное облучение, которые вызывали анемию. Снижение нейтрофилов в крови будет обнаружено, если человек живет в плохих экологических условиях, употребляет определенные группы медикаментов, к примеру, сульфаниламид, левомицетин, пенициллин, анальгин. Данное явление называется нейтропенией. В зависимости от характера процессов выделяют несколько вариантов этой патологи. Виды нейтропении:

  • врожденная;
  • приобретенная;
  • идиопатическая (невыясненная).

Выделяют еще истинную и относительную нейтропению. В первом случае количество клеток понижено в крови, а во втором – они снижены по отношению к другим видам. Медики использует несколько категорий, которые указывают на тяжесть болезни:

  • легкая нейтропения;
  • умеренная нейтропения;
  • тяжелая нейтропения;

Уменьшение количества иммунных клеток происходит из-за их слишком быстрого разрушения, длительно протекающих воспалительных заболеваний, функциональных/органических сбоев кроветворения костным мозгом. Вопросом лечения, если понижены эти клетки, занимается врач-гематолог. Он определит первопричину данного состояния и назначит терапию, которая ее устранит.

Это один из самых важных показателей клинического анализа. Низкие нейтрофилы в крови выявляются, если ребенок недавно перенес бактериальное, вирусное заболевание, пропил курс лекарственных медикаментов или было пищевое отравление. Если понижены нейтрофилы в крови у ребенка без видимых причин, то врач может заподозрить патологию костного мозга. Происходит снижение из-за его недостаточного функционирования или противостояния тяжелым заболеваниям. Понижены лейкоциты могут быть и по таким причинам, как:

  • отравление химическими веществами;
  • наследственное заболевание;
  • облучение;
  • одна из форм анемии;
  • патология печени (гепатит);
  • корь;
  • краснуха.

Причиной того, что у взрослых понижено количество защитных клеток организма, как и у ребенка, часто выступают протекающие сильные воспалительные процессы. Как правило, ощутимое изменение происходит только при тяжелой форме патологии, на борьбу с которой уходит большое количество лейкоцитов. Если нейтрофилы понижены у взрослого – причины могут быть следующие:

  • прием лекарств, которые угнетают иммунную систему;
  • радиационное облучение;
  • загрязненная экология;
  • инфекции;
  • отравление организма.

У некоторых людей выявляется состояние, когда защитные клетки сначала понижены, затем повышаются и вновь снижаются. Данное явление получило название – цикличная нейтропения. При таком заболевании каждые несколько недель/месяцев абс анализ показывает вдруг, что нейтрофилов нет. При этом наблюдается повышенный уровень эозинофилов, моноцитов.

По материалам sovets.net

Пониженное количество нейтрофилов или нейтропения может говорить о заболевании крови или когда в организме воспалительный процесс. Определить нейтропению можно с помощью развернутого анализа крови, так можно узнать понижены или нет нейтрофилы в крови. Нейтрофилы являются клетками крови, выработка которых происходит в костном мозге, они защищают организм от вредных бактерий, грибка и вирусов. Когда в организм попадают посторонние вещества, он начинает реагировать повышенным количеством нейтрофилов.

1. Палочкоядерные, юные, они имеют сплошное и палочкообразное ядро.

2. Сегментированное и сформированное ядро имеют сегментоядерные и зрелые нейтрофилы.

Показатель нейтрофилов в крови напрямую зависит от возраста человека. У детей до одного года нейтрофилы составляют от 30 % до 50 % от лейкоцитов, когда ребенок растет, у него начинает увеличиваться уровень нейтрофилов, в семь лет количество должно быть от 35% до 55%. У взрослых норма может колебаться от 45% до 70%. В случаи отклонения от нормы, когда показатель ниже, можно говорить о пониженном уровне нейтрофилов.

2. Приобретенная нейтропения.

3. Невыясненная нейтропения.

Часто у детей до 2 или 3 лет нейтропения имеет хронический и доброкачественный характер, затем показатели могут прийти в норму.

Бывают ситуации, когда сегментоядерные нейтрофилы в норме, затем снова понижены. Тогда можно говорить о цикличности нейтропении.

Понижается уровень нейтрофилов из-за того, что у человека в тяжелой форме проходит воспалительное заболевание, при вирусных инфекциях, радиационном облучении, при возникновении анемии разного характера, если человек прибывает в плохих экологических условиях, при употреблении некоторых лекарственных средств – пенициллина, сульфаниламидов, анальгина и левомицетина.

Пониженные нейтрофилы не можно вылечить, первым делом нужно выяснить причину, которая вызвала отклонение от нормы, и начать ее устранять. Если у вас анализы неудовлетворенные, нужно обязательно обратиться к гематологу, он должен все тщательно исследовать и начать лечение. Помните, что в случаи понижения нейтрофилов, нельзя делать вакцину ребенку, она проводится только тогда, когда это разрешит сделать гематолог.

1. Из-за аутосомно-рецессивного наследственного заболевания — нейтропении Костманна, оно возникает из-за дефекта рецептора, который вызван колониестимулирующим фактором. При этом возникает тяжелая нейтропения, появляются разные инфекции, сначала можно на теле заметить на теле гнойнички, фурункулы, карбункулы, затем может появиться абсцесс легких или пневмония. Симптомы данного заболевания можно заметить уже с первой или третей недели после рождения, если ребенок в первый год жизни преодолевает заболевание, в дальнейшем инфекционный процесс уже не так прогрессирует, затем болезнь компенсируется. Лейкоциты в крови возвращаются в норму, из-за того, что увеличивается количество эозинофилов и моноцитов. Такое понижение нейтрофилов считается глубоким, уровень нейтрофилов меньше, чем 0,5 на 109/л.

Помните, что доброкачественная нейтропения является семейным заболеванием, которое не проявляется клинически.

2. Циклическое понижение нейтрофилов — периодическое заболевание, когда через три месяца или недели исчезает уровень нейтрофилов с крови. До того как возникает приступ, кровь больного имеет нормальные показатели, когда исчезают нейтрофилы и увеличиваются эозинофилы и моноциты, тогда возникает нейтропения.

3. Снижается из-за нейтрофилеза.

4. При острых бактериальных инфекциях, локализованного характера – абсцесса, острого аппендицита, остеомиелита, острого отита, пневмонии, острого пиелонефрита, гнойного и туберкулезного менингита, ангины, острого холецистита, тромбофлебита. Генерализованного характера – перитонита, сепсиса, скарлатины, холеры и плевры.

5. Из-за некроза и воспалительного процесса – при обширных ожогах, острой ревматической лихорадке, при злокачественной опухали, гангрене, инфаркте миокарда, острой ревматической лихорадке.

6. При экзогенных интоксикациях – свинцом, вакциной, бактериальными токсинами, змеиным ядом.

7. При эндогенных интоксикациях – подагре, диабетическом ацидозе, синдроме Кушинга, эклампсии, уремии.

8. При миелопролиферативных заболеваниях – эритремии, хроническом миеорлейкозе.

10. При бактериальных инфекциях – тифе, милиарном туберкулезе, туляремии, паратифе, бактериальном эндокардите.

11. При вирусных инфекциях – гриппе, кори, краснухе, инфекционном гепатите.

12. После ионизирующего излучения.

14. При анафилактическом шоке.

Помните, что очень важно контролировать уровень нейтрофилов в крови, потому что они являются надежной защитой организма от инфекционных заболеваний. Доказано, когда снижается число нейтрофилов, человек начинает часто болеть, из-за этого у него нарушается микрофлора во рту и кишечнике, может развиться воспаление.

В случаи острой нейтропении, которая возникла из-за химиотерапии, человек больше рискует подхватить инфекцию, чем при той, которая может существовать годами.

Нейтропения чаще всего вызвана приемом цитостатиков и иммунодепрессантов, такие средства широко применяют при лечении злокачественной опухали и заболеваниях аутоиммунного характера.

Итак, пониженный уровень нейтрофилов опасный для человека, потому так важно контролировать его, найти причину отклонений от нормы и начать своевременное лечение заболевания, которое может вызвать нейтропению. Особенно важно учитывать возраст, наследственные факторы и заболевания. Именно они влияют на снижения уровня нейтрофилов, в случаи отклонения от нормы обратитесь к гематологу.

По материалам medportal.su

Понравилась статья? Поделить с друзьями: