Плазмаферез от псориаза стоимость процедуры

Для лечения псориаза используют препараты, снижающие скорость деления клеток, гормональные и негормональные мази. В качестве дополнительного способа терапии, позволяющего за короткий срок уменьшить содержание иммунных клеток в крови, провоцирующих усиление симптоматики, рекомендуют плазмаферез при псориазе.

Такой метод лечения помогает повысить устойчивость кожного покрова к внешним и внутренним провоцирующим факторам, повысить иммунитет, ускорить регенерационные процессы. Отзывы от врачей и пациентов разноплановые. Улучшения наступают через небольшой период времени – спустя несколько сеансов.

Плазмаферез (другое название – плазмоцитофорез) – это забор крови, последующее ее очищение и возвращение полного забранного объема либо какой-то части в кровеносную систему. Метод может быть лечебным (кровь берут у самого пациента) или донорским (забор крови у донора).

Рассмотрим, когда необходимо переливание крови при псориазе, какова эффективность медицинской процедуры, ее противопоказания и побочные действия, стоимость.

Плазмаферез нашел широкое применение на фоне патологических состояний, которые сопровождаются хронической интоксикацией организма. Помимо псориатических поражения, имеются другие показания. Чистка может делаться при любых аллергических реакциях, отравлениях химикатами и токсичными веществами, системных инфекциях, алкогольной интоксикации.

Суть способа терапии – очищение крови пациента с последующим ее возвращением посредством внутривенного вливания. Цель такого действия – удаление иммунных клеток, которые приводят к воспалительному процессу эпидермиса, что усугубляет течение и клинику заболевания.

При псориазе используют кровь самого пациента. Доктор берет небольшое количество биологической жидкости, после ее помещают в специальное приспособление, где кровь фильтруется. Фильтрация осуществляется или мембранным методом, или посредством специального излучения, которое отделяет токсинные вещества, аллергены.

После фильтрации кровь возвращают в кровоток диффузным методом. Пока вливается «чистая» кровь, в это же время новая порция проходит очищение в приспособлении, затем также вводится в вену больного. То есть с пациента не выкачивают много крови, чтобы ее очистить. Процесс осуществляется «порционно». И в каждой последующей порции становится все меньше и меньше токсичных компонентов.

Манипуляцию проводят до тех пор, пока в крови не останется веществ, способствующих воспалительной реакции.

Оправдано назначение плазмафереза при псориатическом артрите и других разновидностях дерматологической болезни, хронической аллергии. Обычно курс лечения составляет 5-7 манипуляций. Больше – нецелесообразно.

Принцип действия простой – кровь очищают от тех веществ, которые запускают воспаление эпидермиса. На фоне «чистой» крови имеющееся воспаление быстро купируется, уходят симптомы заболевания. Улучшения у пациента проявляются спустя 2 очищения. Общее количество процедур, необходимых больному, определяется индивидуально (зависит от пола, веса, возраста).

Максимальная результативность проявляется при диагнозе экссудативный псориаз. С помощью очищения крови можно добиться продолжительной ремиссии. А если делать плазмаферез с профилактической целью, то вероятность обострения сводится к 1-2%.

У некоторых пациентов после первых двух очищений усиливается клиника псориаза. В медицине такое явление называют «симптомом рикошета». Он развивается из-за поступления циркулирующего иммунокомплекса в кровеносные сосуды из межклеточного пространства, в ответ на удаление иммунных клеток из плазмы.

Обычно «симптом рикошета» не длится долго. Проходит самостоятельно после 2-3 процедур. Если нет, то сеансы больше не проводят.

Начнем с минусов. Процедура имеет противопоказания, поэтому чистка крови при псориазе подходит не всем пациентам. Не исключено развитие побочных действий. К недостатку также относят вероятность развития «симптома рикошета».

Еще один неоспоримый минус – это очищение крови. Речь идет о том, что с помощью фильтрации удаляют не только иммунные клетки, приводящие к воспалению, но и лекарственные вещества. Например, если пациент принимает глюкокортикостероиды, то их концентрация значительно снижается в крови.

Плазмаферез – не обязательная манипуляция на фоне любых видов псориаза. В большинстве случаев такое назначение делают, если отсутствует эффект от проводимого лечения. Сложностей манипуляция не вызывает – это сдача, фильтрация, а потом вливание крови обратно пациенту.

  • Уменьшается концентрация токсичных веществ, в том числе грибковых и микробных компонентов.
  • Стимулируются обменные процессы, что положительно сказывается на иммунной системе, способности организма противостоять разным патологиям.
  • Кровь после аппарата наполнена кислородом, полезными веществами.
  • Благодаря уменьшению концентрации медиаторов воспаления нивелируется воспалительная реакция, минимизируется риск возобновления воспаления в эпидермисе.
  • Ускоряются регенерационные процессы.

После процедуры очищения крови требуется коррекция назначений пациенту, чтобы поддерживать требуемую терапевтическую концентрацию препаратов в крови.

Плазмаферез – не панацея, и эта процедура не всегда может использоваться при лечении псориаза у детей и взрослых. Клинические исследования показали, что положительный результат наблюдается только в 30%. Медики советуют очищать кровь в комбинации с другими методами лечения.

Очищение крови имеет противопоказания. Нельзя проводить такую манипуляцию, если в анамнезе патологии ССС, анемия, склонность к перепадам артериального давления, сердечная аритмия. Запрещен плазмаферез при серьезных заболеваниях ЖКТ, низкой свертываемости крови, острых инфекционных недугах, близорукости сложной формы.

Очистка крови никогда не проводится во время критических дней у женщин, поскольку высока вероятность развития кровотечения. Еще противопоказание, но относительное – пожилой возраст больного, страдающего псориазом. Пожилому пациенту могут сделать плазмаферез, но только после глубокой диагностики и под контролем врача.

Очищение крови редко приводит к побочным действиям, но риск есть. Возможные отрицательные явления:

  1. Общее недомогание.
  2. Тошнота, рвота (редко).
  3. Головокружение.
  4. Головная боль.
  5. Учащенное биение сердца.
  6. Покраснение кожи.

Эти симптомы длятся не долго, проходят в течение получаса. В противном случае требуется помощь медицинского специалиста.

Результативность при лечении псориаза не всегда высокая. Результат зависит от стадии и запущенности патологического процесса. Через два сеанса больному становится лучше, сыпь не распространяется по телу. Спустя 1-2 недели бляшки становятся плоскими, уменьшаются в размере. Но это в идеале. Иногда эффекта вообще никакого нет.

Для достижения более стойкого результата врач может рекомендовать очищение печени.

Проводят с помощью медикаментозных препаратов, предназначенных для детоксикации. Подбираются индивидуально врачом.

Отзывов о процедуре множество. Многие уверяют, что сам по себе плазмаферез не помогает, эффект улучшения отсутствует. Но если комбинировать лекарственные средства, очищение крови, диету и физиотерапию, то можно достигнуть длительной и стойкой ремиссии.

В большинстве случаев после плазмафереза люди не чувствуют изменений. Но некоторые говорят, что после чистки стало лучше, но на малый срок. Спустя время симптомы возвращаются. Поэтому вывод такой: плазмаферез – дополнительный метод, эффективность в качестве моносредства не высокая.

Читайте также:  Как поставить пиявки при псориазе

Что же касается стоимости, то во многих клиниках цена процедуры 3500-4000 рублей. Но если позвонить и уточнить, то проведение плазмафереза обойдется в 7500-8000 рублей. В провинции будет стоить процентов на 20-25% дешевле. Недельный курс мембранного плазмафереза обойдется 20-50 тыс. рублей, а каскадного намного дороже – от 30 тыс. за одно процедуру.

О плазмаферезе рассказано в видео в этой статье.

По материалам psorium.ru

Плазмаферез при псориазе используется в качестве дополнительного средства терапевтического лечения, которое позволяет значительно снизить за короткий срок концентрацию иммунных клеток, провоцирующих заболевание. Как правило, плазмаферез назначается при эритродермиях и экссудативном псориазе.

Эта процедура в значительной степени позволяет повысить работоспособность, устойчивость к внешним и внутренним воздействиям и токсическим веществам. Многочисленные отзывы пациентов указывают на облегчение состояния после плазмафереза и затормаживание острого развития негативной симптоматики.

Плазмаферез назначается в тех случаях, когда к этому существует ряд показаний, к которым относится и псориаз. Эта процедура позволяет избавиться от развития патологического процесса, который не удается нейтрализовать другими способами лечения.

Процедура выполняется следующим образом:

  1. Небольшая порция крови пациента забирается из вены и очищается при помощи специального аппарата от токсинов, молекулярных возбудителей заболевания, аллергенов и патогенных микроэлементов, которые затормаживают процедуру выздоровления.
  2. Очищение крови может выполняться несколькими способами, соответствующими модели аппарата. В первом случае кровь фильтруется мембранным способом, а во втором случае очищение проводится при помощи обеззараживающего излучения.
  3. После того, как кровь очищена, она инфузионно возвращается пациенту, а аппарат очищает уже следующую порцию крови. Такая процедура выполняется до того момента, пока не будет снижен процент вредных веществ.

Как правило, общий курс лечения составляет от 5 до 7 процедур, но положительное воздействие наблюдается уже после первых 2 очищений. Чем большее количество крови будет очищено, тем выше эффективность плазмафереза. Количество выполняемых процедур зависит от общего состояния больного и рассчитывается индивидуально с учетом возраста, массы тела и вола половой принадлежности пациента.

У части больных после первых 2 процедур возможно обострение псориатической симптоматики, что в медицине называется «симптомом рикошета», который вызван поступлением циркулирующего иммунокомплекса в русло сосудов из межклеточного пространства в ответ на их значительное удаление из плазмы крови. Как правило, после 2-3 сеансов такая симптоматика нейтрализуется самостоятельно.

Неоспоримыми преимуществами процедуры являются клинически доказанное снижение негативной симптоматики и стимулирующее действие плазмафереза на обменные процессы в организме и состояние иммунной системы.

Кроме того, отмечается усиленное насыщение крови кислородом и микроциркуляция в тканях и органах, в том числе в эпидермисе, что позволяет быстрее избавиться от наружных симптомов заболевания.

К минусам можно отнести специфическое свойство аппаратных мембран отфильтровывать не только токсические вещества, но и медикаментозные средства, например глюкокортикостероиды. Препараты этой группы широко применяются в традиционном лечении псориаза и при проведении плазмафереза их концентрация значительно снижается.

Как правило, процедура очищения крови достаточно редко сопровождается негативными последствиями, однако иногда пациент может почувствовать:

  • легкое недомогание;
  • приступы тошноты;
  • головокружение;
  • головные боли по типу мигрени;
  • покраснение кожных покровов и учащенное сердцебиение.

Такое состояние бывает кратковременным и проходит самостоятельно в течение 10-15 минут. Если этого не произошло, требуется помощь медицинского работника.

Несмотря на то, что плазмаферез показывает хорошую результативность, при некоторых заболеваниях эту процедуру проводить не рекомендуется.

  • наличие язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • гепатиты и болезни печени;
  • различные формы анемий;
  • гипертоническая болезнь и гипотония;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • патологические изменения сосудистой системы;
  • миопии;
  • менструальный синдром;
  • генерализированные формы псориаза и гипертермия.

Плазмаферез, без всяких сомнений, оказывает положительное воздействие на пациентов, страдающих псориазом, тем не менее, его рекомендуется выполнять в комплексе с традиционным лечением, что только усилит положительный эффект.

  • Стоимость проведения процедуры может варьироваться от 3 тысяч рублей (в провинции) до 8 тыс. (в столице), в зависимости от региона проживания больного.
  • Обычная процедура мембранного плазмафереза, состоящая из недельного курса, обойдется пациенту от 21 до 56 тыс. рублей. Плазмаферез каскадный будет стоить значительно дороже (от 30 тыс. рублей) за 1 сеанс.

Мнения пациентов относительно эффективности плазмафереза разделились. Одна группа утверждает, что такая процедура стала просто спасением от многолетних страданий, а другие утверждают, что у нее слишком много побочных проявлений, а значительной эффективности они не увидели. Однако и те и другие пришли к единому мнению, что на определенное время все-таки удалось снять обострение заболевания. Сколько людей, столько и мнений.

Необходимо помнить, что универсального средства избавления от псориаза не существует, но при соблюдении определенных условий вполне возможно добиться длительной ремиссии. Кроме того, важно придерживаться правильного питания и выполнять все назначения, рекомендованные врачом, что позволит избежать нежелательных проявлений в дальнейшем.

По материалам allergiyanet.ru

Плазмаферез представляет собой эффективную методику по удалению из организма токсинов крупномолекулярной формы, а также веществ, которые связаны с белками. Плазмаферез при псориазе может быть заменен на плазмообмен, что обеспечивает замещение почти 90% объема плазмы, которая циркулирует в организме. Методика лечения плазмаферезом псориаза представлена как вид экстракорпоральной гемокоррекции. Она основывается на замене плазмы у больного человека специальными препаратами крови, электролитными растворами, кровезаменителями.

С помощью плазмафереза при псориазе удалению подлежат не только токсические вещества, представленные продуктами нарушенного или повышенного обмена, но и эндотоксинами бактерий, вирусами, свободным гемоглобином. Процедура плазмафереза при псориазе происходит при помощи задействования специальных фильтров. Или же используется центрифуга. На этом оборудовании размещаются пластиковые мешки с кровью, объемом по 500 мл. Силы гравитации разделяют кровь на отдельные кровяные клетки. Они поступают обратно в кровяное русло больного псориазом человека. Что касается плазмы, то ее удаляют, а после, утилизируют.

Плазмаферез при псориазе в значительной мере повышает работоспособность, защитную функцию организма от вредных влияний, уровень устойчивости к воздействию стрессовых ситуаций, алкоголя. Если прочитать про плазмаферез при псориазе отзывы больных, можно отметить, что данная процедура активирует иммунную реакцию, приводит в норму органы детоксикации, отстраняет возможность развития процесса заболеваний, приостанавливает их прогрессирующие стадии. Однако сам лечебный механизм плазмафереза при псориазе имеет отношение не только к механическому удалению веществ токсической природы. Кровопотеря приводит к запуску механизмов, которые активируют защитные силы организма, меняются обменные процессы между секторами, заполненными водой, мобилизуются запасы железа, тканевой белок, иные пластические материалы.

Читайте также:  Как йод помогает при псориазе

Все механизмы плазмафереза направлены на обеспечение:

  • повышенной функциональной активности иммунокомпетентных, кроветворных клеток, иммунокоррекции;
  • улучшения кровяной микроциркуляции;
  • противовоспалительного эффекта;
  • удаления продуктов распада клеток и тканей, ядовитых веществ, микробов.

Методика проведения процедуры различает гравитационный и фильтрационный плазмаферез

Гравитационный плазмаферез (прерывный) использует центрифугу. Эксфузия крови проводится в пластикатные контейнеры. Далее эти контейнеры проходят процесс центрифугации в рефрижераторных специальных центрифугах. Время их пребывания там составляет 20 минут. После окончания вращения, плазму удаляют, а эритромассу реинфузируют больному. Для плазмафереза центрифужного непрерывного применяются специальные сепараторы, где непрерывно осуществляется забор с последующим фракционированием крови и возвратом клеточной массы.

Фильтрационный плазмаферез проводится с применением плазмофильтров. Что касается самой техники, то она схожа с гемодиализом. При помощи насоса кровь отходит в сам плазмофильтр, оснащенный высоко прозрачной мембраной. Трансмембранное давление удаляет плазму, а к больному обратно поступает плазмозамещающий раствор с клеточными элементами. Одна процедура позволяет удалить сразу несколько литров плазмы. К применению существуют такие показания, как экзогенная интоксикация токсическими веществами, которые связаны с белками. А также наличие токсико-аллергического дерматита, псориаза различных форм и видов.

На два этапа разделена терапия псориаза с использованием плазмафереза. Что касается непосредственно первого этапа, то после несколько процедур плазмафереза, в крови уровень ЦИК в несколько раз возрастает. Этому прямое доказательство — выход его из тканей. Больных необходимо сразу предупредить о возможных обострениях псориаза после первой процедуры плазмафереза. Все последующие процедуры только ускоряют регресс высыпаний. Второй этап подразумевает применение активных методов лечения, как фотохимиотерапия, ультрафиолетовое облучение, селективная фототерапия, использование синтетических цитостатиков или ретиноидов.

На плазмаферез при псориазе отзывы говорят о том, что процедуру достаточно эффективно сочетают с общими методами лечения как дополнительную методику, если имеет место недостаточная эффективность традиционной терапии. Курс рассчитан на 7-10 процедур, которые выполняются через 1 или 2 дня.

По материалам 1psoriaz.ru

Плазмаферез при псориазе – это процедура очистки крови, позволяющая облегчить состояние больного, уменьшить симптоматику и увеличить продолжительность ремиссии. Применяемая в комплексе с терапевтическими мерами, она усиливает действенность медикаментозных средств и в большинстве случаев дает неплохие результаты.

Псориаз, называемый также чешуйчатым лишаем, является хроническим дерматологическим заболеванием. Его характерным признаком является появление на теле сыпи в виде воспаленных папул, сливающихся в шелушащиеся бляшки. Происхождение данной патологии до конца не выяснено. Согласно иммунологической теории, псориаз развивается вследствие аутоиммунной агрессии. Иммунокомпетентные единицы (лимфоциты, макрофаги) поражают эпидермис, вызывая:

  • патологическое видоизменение клеток, мешающее их развитию и дифференциации;
  • усиленное разрастание участков эпидермального слоя;
  • активный рост капиллярной сети в аномальных зонах;
  • развитие хронического воспаления.

При этом в псориатических очагах отмечается высокая концентрация комплементов, иммуноглобулинов, аутоантител, иммунных комплексов, провоцирующих появление микроабсцессов.

В состав комплексной терапии заболевания, помимо лекарственных средств, физиотерапии и диеты, врач может включить плазмаферез. Это один из способов экстракорпоральной гемокоррекции. Он заключается в переливании крови, в ходе которого из кровотока удаляется часть плазмы вместе с находящимися в ней метаболитами, аллергенами, бактериальными токсинами, холестерином, гормонами, медиаторами воспаления, продуктами клеточного распада, различными белковыми соединениями и комплексами, включая свободный гемоглобин, антигены и некоторые иммуноглобулины.

После такой очистки сывороточные концентрации агрессивных антител и других патологических продуктов временно снижаются. За счет компенсационных механизмов тканевая жидкость устремляется в кровяное русло, что приводит к спаданию отеков различной этиологии. Но при этом происходит высвобождение эндотоксинов из тканей и их плазменное содержание вновь возрастает. Поэтому плазмаферез требует проведения серии сеансов с интервалами в несколько дней.

Рассматриваемый метод эфферентной терапии направлен на удаление аутоантител, бомбардирующих органы-мишени и вызывающих тем самым обострение внешних проявлений псориаза. Вследствие проведения плазмафереза состав крови претерпевает изменения. Чтобы устранить нехватку соответствующих компонентов, система гомеостаза запускает ряд процессов.

В результате этого после процедуры улучшается гемодинамика и лимфоток, нормализуется иммунный статус, активизируется газообмен и клеточное питание, расходуются протеиновые запасы. Изменяются и некоторые лабораторные показатели: ЦИК, СОЭ и уровень IgE будут понижены.

Данная методика очистки крови позволяет:

  • купировать дальнейшее распространение высыпаний;
  • снизить или полностью устранить выраженную симптоматику;
  • избежать тяжелых осложнений;
  • уменьшить проявления псориатического артрита;
  • усилить восприимчивость организма к действию медикаментозного лечения;
  • ликвидировать или снизить зависимость от гормональных средств;
  • улучшить работу собственной системы детоксикации организма (печени, почек, кишечника и других структур);
  • сократить сроки терапии при обострении;
  • продлить ремиссию.

Первые положительные результаты следует ожидать примерно через неделю. Поначалу количество высыпаний увеличивается, что связано с высвобождением токсинов из тканей и их поступлением в кровоток, но уже через 2-3 процедуры степень выраженности симптомов снижается на 40-60%. В течение последующих нескольких недель проходит эритема, зуд, отечность и ощущение стянутости покровов у большинства пациентов. При рецидивах патологии, а также для их предупреждения проводят повторный курс.

После проведения очистительного мероприятия нужно принимать различные лекарства (противопсориатические, десенсибилизирующие, антигистаминные средства, витаминные комплексы, ретиноиды и пр.). В дальнейшем может быть назначен курс УФО, ПУВА- или фотохимиотерапии.

Недостатков у процедуры не так много:

  1. Высокая стоимость.
  2. Помогает не всегда.
  3. Используется только совместно с другими мероприятиями.
  4. Дает временный эффект.
  5. Имеет ряд противопоказаний.
  6. Могут возникнуть осложнения.

Само по себе очищение крови не является лечебной мерой, т. к. не воздействует на причины возникновения заболевания, но оно способно снизить или полностью устранить резистентность организма к традиционным противопсориатическим препаратам, уменьшить используемые дозировки, быстрее снять обострение. Поэтому важно понимать, что эффективность плазмафереза обеспечивается и поддерживается правильно подобранной схемой медикаментозной терапии, используемой после проведения процедуры.

Читайте также:  У меня псориаз волосистой части головы

Процедура назначается лечащим врачом. К плазмаферезу прибегают при тяжелом течении заболевания, если другие способы лечения не дают нужного эффекта.

Показания для проведения процедуры:

  1. Запущенная форма псориаза.
  2. Частые тяжелые обострения.
  3. Экссудативный и распространенный псориаз.
  4. Болезнь Цумбуша.
  5. Псориатическая эритродермия.
  6. Псориатический артрит (тяжелый или средней тяжести) при невосприимчивости к действию НПВП.
  7. Гормональная зависимость.
  8. Высокая концентрация иммуноглобулина Е (в 6 и более раз выше нормы).
  9. Сопутствующие заболевания, при которых показан плазмаферез.

Проведению процедуры предшествует подготовительный этап. Сначала нужно пройти обследование, включающее:

  • посещение терапевта;
  • клинический и биохимический анализы крови, в т. ч. на сахар при наличии диабета;
  • развернутую коагулограмму;
  • тест на сифилис (реакция Вассермана, или RW);
  • измерение артериального давления;
  • электрокардиограмму.

Это позволит удостовериться в отсутствии противопоказаний для применения плазмафереза.

Перед началом сеанса нужно отдохнуть и принять пищу.

Процедура запрещена в следующих случаях:

  • шоковое или коматозное состояние, нарушение мозговой активности;
  • тяжелые повреждения внутренних органов;
  • продолжительное кровотечение, анемия;
  • нарушение свертываемости крови;
  • острая инфекция, обострение хронического гнойно-воспалительного заболевания;
  • гиповолемия;
  • аритмия;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • сильное падение АД;
  • высокая степень миопии;
  • принадлежность к старшей возрастной группе (от 65-70 лет).

Есть и менее строгие противопоказания, при наличии которых решение о допуске пациента к процедуре принимает лечащий врач. К ним относится склонность к кровотечениям, изъязвление слизистой ЖКТ, опухоли, менструальный период, низкое содержание белка в крови. Немалые затруднения может вызвать плохая доступность вен.

Лечение псориаза плазмаферезом проводится с использованием гравитационного или мембранного способа. С помощью специального устройства кровь разбивается на 2 фракции – плазму и форменные элементы (концентрат из лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов). При гравитационном способе очистки для этого используется центрифуга, а при мембранном методе разделение осуществляется при помощи специальных фильтров.

Отслоившаяся плазма вместе с содержащимися в ней токсичными и балластными компонентами подлежит утилизации. Клеточный концентрат возвращается назад в кровяное русло после разведения в требующемся количестве плазмозаменителя, физраствора, альбумина, донорской плазмы, раствора хлористого кальция или глюкозы.

Процедуру желательно проводить в стационаре, но допускается и амбулаторный плазмаферез. Больного укладывают на кушетку или предлагают занять полулежачее положение в специализированном кресле. В вену вводится игла или катетер, через который берутся и вливаются назад небольшие порции крови.

В некоторых аппаратах ее забор и возврат осуществляется параллельно через разные вены путем установки 2 игл. Общий кровяной объем, обрабатываемый за 1 процедуру, составляет 400-1000 мл.

Плазмаферез проводится под контролем врача-трансфузиолога, который отслеживает состояние пациента, измеряет давление, пульс и уровень оксигенации крови. Продолжительность сеанса составляет 50-90 минут. После его окончания больной должен оставаться под медицинским наблюдением еще не менее 2 часов. В это время желательно находиться в лежачем положении.

Количество сеансов и частота их проведения определяются индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, реакции на переливание, сопутствующих патологий. Чаще всего назначают от 2 до 6-8 процедур с перерывами в 1-3 дня. При необходимости повторное проведение очистки осуществляют через 6-12 месяцев.

Несмотря на инвазивность, процедура является безболезненной и безопасной. Но организму нужно время для восстановления. В этот период следует придерживаться ряда правил:

  1. После плазмафереза нужно отдохнуть. Рекомендуется воздерживаться от любых видов нагрузки, иногда требуется постельный режим.
  2. В последующие сутки нужно воздерживаться от перегрева, т. к. вызванное им расширение сосудов может спровоцировать скачок давления или мигрень. Поэтому нельзя принимать горячую ванную, посещать парилку или баню, отправляться на пляж, употреблять горячие напитки и блюда.
  3. Следует придерживаться усиленного питьевого режима. Норма жидкости, выпиваемой за день, определяется в зависимости от веса пациента из расчета около 35 мл/кг.
  4. Если самочувствие хорошее, можно вернуться к привычной деятельности.
  5. В период восстановления организмом активно расходуются имеющиеся запасы белка, поэтому важным моментом реабилитации является высокопротеиновая диета. Рацион надо насытить яйцами, молочной и кисломолочной продукцией, мясом (желательно, чтобы это была крольчатина, телятина, баранина или курица), куриным бульоном, рыбой, соей, орехами и семенами.
  6. Принимать алкоголь в минимальных количествах можно не раньше, чем через неделю. Считается, что на кровеносную систему благотворно влияет сухое красное вино, употребляемое дозировано.

В большинстве случаев плазмаферез переносится хорошо. Побочные эффекты от процедуры возникают нечасто. Иногда пациенты первое время ощущают слабость, усталость, тошноту, головокружение, головную боль, онемение конечностей. Может наблюдаться понижение АД и повышение температуры тела.

Если за несколько часов самочувствие не улучшится, следует обратиться за медицинской помощью.

Небольшая слабость и вялость может сохраняться в течение нескольких дней.

Также нужно информировать пациента о высокой вероятности усиления внешних проявлений псориаза в первые дни после очистки крови. Это связано с реакцией на новую волну интоксикации: скопления эндотоксинов из тканей, где их содержание намного превышает плазменные концентрации, вместе с тканевой жидкостью устремляются в кровяное русло, усиливая симптоматику. Поэтому нужно соблюдать все предписания врача и строго придерживаться назначенной им схемы лечения.

В ходе проведения процедуры или по ее окончании могут возникнуть следующие осложнения:

  • аллергическая реакция на используемые противосвертывающие препараты, плазмозамещающие растворы или донорскую плазму (возможна сыпь, озноб, жар, анафилактоидные проявления);
  • гипотония;
  • гипопротеинемия;
  • подкожные кровоизлияния или внутреннее кровотечение из-за применения антикоагулянтов, риск увеличивается при язвенных поражениях пищеварительного тракта;
  • бактериальное заражение вследствие нарушения принципа стерильности, сепсис;
  • почечная недостаточность как аутоиммунная реакция на реинфузию крови с использованием донорской плазмы;
  • некардиогенный отек легких при введении плазмы донора;
  • флебит.

Риск ВИЧ-инфицирования и заражения гепатитом практически отсутствует.

Во время плазмафереза происходит очищение крови. Хотя эта мера и является малоинвазивной, к ней прибегают в крайнем случае, когда использованы все доступные неинвазивные способы лечения псориаза, но нужный эффект так и не получен. Следует понимать, что данная процедура не является панацеей и не обладает омолаживающим или жиросжигающим действием. Ее успех зависит от индивидуальной восприимчивости и правильно подобранной лекарственной терапии основного заболевания, а гарантии полного выздоровления отсутствуют.

По материалам wikiderm.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями: