Оральный контрацептив и диарея

Эффективность приема оральных контрацептивов может снижаться, если параллельно с этим случаются расстройства органов пищеварения и последующая диарея. Смягчающим обстоятельством в данном случае является время диареи, ведь понос бывает в утренние часы, а прием таблетки приходится на обеденное время. Получается, что у вас оставались практически сутки до следующего поноса. Этого времени вполне достаточно для того, чтобы таблетка усвоилась полностью в организме. Риск забеременеть в данном случае можно считать минимальным. Запомните, что для орального контрацептива хватает 4 — 5 часов, чтобы таблетка полностью всосалась в кровь.

Если в будущем диарея застанет вас врасплох и понос начнется в ближайшие часы после приема ОК, то просто примите следующую по номеру таблетку. Соблюдайте такой алгоритм действий, если и дальше будете принимать монофазные оральные контрацептивы, к которым относят «Джес».

Значительную опасность в подобных ситуациях представляет собой непрекращающийся и неконтролируемый понос, который длится 7 дней и более. Чтобы полностью исключить риск беременности, женщине необходимо продолжить прием ОК в привычном графике, а также дополнить предохранение другими средствами контрацепции. Лучшим и проверенным в данном случае является презерватив, а от его использования можно отказаться в любой удобный для вас момент.

Также не стоит забывать и о том, что прием некоторых медикаментозных препаратов существенно снижает эффективность гормональных таблеток, поэтому, если есть такая возможность, а понос не приобретает большие «масштабы», то не принимайте вообще никаких дополнительных медикаментов.

На будущее вы должны знать, как любая экстремальная ситуация может повлиять на эффективность оральных средств контрацепции. Не только понос может начаться внезапно, тошнота и последующая рвота также могут стать абсолютной неожиданностью. Если рвота случилась спустя 3 — 4 часа после приема таблетки, то это существенно снижает ее эффективность. Соответственно если раньше, то можно считать, что вы вообще не пили таблетку, т.к. она даже не начала еще всасываться, если не дошла до кишечника.

Для сохранения контрацептивного эффекта необходимо выпить еще одну таблетку (помните, что для монофазных препаратов типа «Джес» — это следующая по номеру капсулка). Повторный прием таблетки следует осуществлять, только когда тошнота и рвота отступят. Однако помните, что сделать это нужно как можно раньше, чтобы не терять много времени, максимум должно пройти 12 часов.

Если по причине непрекращающейся рвоты или в силу каких-либо других обстоятельств вы не смогли выпить таблетку в течение 12 часов после приема первой, то придется поступить снова аналогичным образом. Если с момент приема таблетки и начала рвоты прошло более 4 часов, то никаких дополнительных мер принимать не нужно, препарат усвоился организмом и попал в кровь.

Все мы люди и можем себе позволить отдых в компании в сопровождении горячительных напитков. Употребляя алкоголь в разумных дозах, вы можете не беспокоиться о его влиянии на эффективность гормональных контрацептивов. Если вливания обильные, а дозы алкоголя внушительные, то это, безусловно, может снижать контрацептивный эффект. Поскольку печень при употреблении алкоголя начинает работать в усиленном режиме, чтобы поскорее избавить организм от токсинов, вместе с вредными веществами она «убивает» и эстрогены, ради которых женщины и пьют гормональные препараты.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Здравствуйте! Мне 24 года, я замужем, принимаю противозачаточные Джес 2-ую пачку 18 таблетку. Таблетки принимаю в 23-00, еще ни разу не пропускала! Вчера в районе 1-2 часов ночи, у меня был понос 2-а раза! за 2-а для до этого был незащищенный половой акт! как быть можно ли нормально закончить пачку, и приэтом использовать призервативы, или нужно действовать согласно схеме пропущеенных таблеток?

В данном случае, рекомендуется придерживаться схеме пропущенных таблеток, рекомендуют действовать следующим образом: принимаем таблетку из новой пачки, после чего продолжаем прием активных таблеток в привычное время. Таблетки плацебо нужно пропустить. Как только активные таблетки из данной упаковки закончатся, начинаем прием активных таблеток из следующей упаковки. Чаще всего такая схема приема данного противозачаточного средства не вызывает возникновения менструальноподобного кровотечения до тех пор, пока не будут выпиты все активные таблетки из последующей упаковки. В этот период могут наблюдаться кровомазания либо прорывные кровотечения. Существует и другой вариант, а именно полное прекращение приема таблеток в случае, если прием активной таблетки был пропущен именно в этот период. Сделайте перерыв в 4 дня, после чего начните прием таблеток из новой упаковки. Подробнее о правилах применения данного контрацептивного препарата читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Джес — совершенно новый режим контрацепции.

Что будет в случае если я не буду придерживаться схеме пропущеных таблеток, вероятно ли забеременить от 2-а дня как прошедшего полового акта?

В том случае, если вы будете соблюдать схему применения препарата вероятность возникновения беременности низкая. Однако исключить беременность будет необходимо, т.к. режим приема предусматривает непрерывную схему и отсутствие менструального кровотечения. Подробнее о правилах применения данного контрацептивного препарата читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Джес — совершенно новый режим контрацепции.

Что будет в случае если я не буду придерживаться схеме пропущеных таблеток, вероятно ли забеременить от 2-а дня как прошедшего полового акта?

Риск нежелательной беременности в таком случае ничтожно мал, поскольку незащищенный половой акт у Вас был за 2 дня до диареи, а до этого все таблетки Вы принимали правильно. Подробнее о правилах приема пероральных контрацептивов Вы можете узнать из раздела нашего сайта: Гормональные контрацептивы

Можно ли мне не придерживаться схем приема пропущенных таблеток, а использовать дополнительную контроцепцию (Ну скажем презервативы), А таблетки принимать как раньше не меняя схему приема? как долго мне придется использовать презервативы?

Мы рекомендуем Вам придерживаться той схемы, которая рекомендована производителем данного препарата, поскольку она является наиболее эффективной. Кроме этого, она не требует никаких дополнительных затрат. Подробнее о правилах приема гормональных контрацептивов Вы можете узнать из раздела: Гормональные контрацептивы

Здравствуйте! Мне 24 года, я пью первую пачку Джес плюс, до этого предохранялись долгое время презервативами. Все таблетки принимала без пропусков в 22 часа(один раз опоздала в приеме на 2 часа, т.е. в 12 ночи выпила). Вчера в 22:30 выпила 20-ую таблетку, а в 2:30 ночи у меня случился однократный приступ диареи. Получается прошло всего 3 часа. Зная об опасности неполного всасывания я выпила сразу после диареи таблетку Лопедиума и следующую таблетку Джес (21-ую). Диареи больше не было.
Как мне пить таблетки дальше? Просто продолжить и допить 3 активные таблетки и 4-унеактивные или пропустить неактивные и начать новую пачку?
Я переклеила наклейку, чтобы удобно было пить дальше(что якобы 21таблетка это был вторник, хотя она должна была быть выпита сегодня в среду).
Половой акт последний был в день 18-ой таблетки в воскресенье, и еще сутки-двое не будет ПА, возможности забеременеть нет?

В данной ситуации Вы можете выпить очередную таблетку, затем допить все активные таблетки из данной упаковки, неактивные выбросить и сразу приступить к приему таблеток из очередной упаковки. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию из тематического раздела нашего сайта: Джес

Спасибо! ,То есть просто укоротить на один день цикл нельзя без дополнительного предохранения? Обязательно всегда должно быть выпито 24 активных, и если их 23(последняя не выпита), то может наступить беременность? уточняю на будущее.

В том случае, если была пропущена таблетка, Вам следует в последующие 7 дней дополнительно применять барьерные методы контрацепции. Все таблетки из упаковки должны быть приняты. Подробнее по интересующему Вас вопросу Вы можете получить информацию в соответствующем разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы

Здравствуйте, я приняла таблетку ярина плюс и через 40 минут у меня был однократный жидкий стул.Подскажите пожалуйста что в этом случае делать?

В данной ситуации Вам следует в течение семи последующих дней применять барьерные методы контрацепции и продолжать прием препарата по схеме. Подробнее получить информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Противозачаточные таблетки Ярина

Здравствуйте. принимаю джес 7 месяцев. полторы недели назад мне иссекли анальную трещину, чтобы подготовиться к операции нужно было день не есть, выпить три литра воды с касторовым маслом и сделать несколько клизм. естественно меня хорошо почистили,весь день была диарея.таблетки я принимала в обычном режиме. НО. месячные пришли раньше на два дня,то есть на 26 день цикла,скажите.может ли это быть связано с диареей?

В данной ситуации не исключено, что смещение менструальноподобного кровотечения вызвано очистительными процедурами, поэтому не стоит переживать. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Противозачаточные средства — гормональные и негормональные, новейшие и лучшие, экстренные и безопасные и в цикле статей: Джес. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гинеколог

источник

Девочки!Очень нужна ваша помощь! Принимаю Линдинет 20 второй месяц.и 2 месяц сразу после овуляции начинаются проблемы с желудком и кишечником.вечное вздутие, рези в верхней части живота и проблемы со стулом.у кого такое было?может кто-то слышал информацию с чем это связано?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультации в Skype. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог скайп. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

У меня тоже так.еще желудок страдает,болит оченя сильно.гастрит развился на фоне ок.увы,с этим ничего не поделаешь!такая побочка,все что можешь сделать ты-следить за питанием..еще врач мне советовал раз месяц целый день пить желчегонное,но это уже от проблем с печенью-хронический холецистит,который кстати тоже на от ок.так что,либо смирись,либо завязывай)

никогда не пейте ок натощак. только после плотной еды! всё будет нормально — сама так мучалась, пока кто-то умный не подсказал

я бы пошла с таким вопросом исключительно к гинекологу.

китая Недорогая женская одежда
199 рублей и доставка бестплатно!
http://vk.cc/1O5leF

Автор, ок очень влияет на кишечник, обычно свечи с красавкой прописывают. НО, обязательно ко врачу сходите, а гость ╧ 1 пусть идет в ж.

Надеюсь, что это рак! Потому что ты ленивая, проще написать в интернет и подождать, пока заочно вам поставят диагноз, чем переться к врачу.

Овуляции при приеме ок не бывает)не пишите бред

спасибо за ответы девочки.о лени и речи не идет.у гинеколога была, сказала следить за питанием.прописала свечи.Гость 1 у Вас определенно проблемы с головой.сюда пишу, т.к. можно узнать много полезной информации.попробую не пить на тощак.)

Овуляции при приеме ок не бывает)не пишите бред

таблетки клайра хорошие без побочек и от них не толстеют

и у меня на фоне приема линдинет-20 все время болел желудок и кишечник, так умучалась, что наконец-то врач отменила ОК . Ура! В этом месяце я допила последнюю пачку и уже ждала облечения боли, не тут-то было, ещё сильнее всё стало болеть. В итоге прошла гастроскопию — ничего не найдено, сделала УЗИ брюшка, там тоже ничего страшного, кроме как слегка застой желчи, это вот кстати как написано выше, одна из распостроенных побочек, надо гнать желчь. Так мои боли и не прошли :((( В середине цикла ещё так тянуло яичники, думала месячные уже пришли, ан нет — видимо забытая овуляция. И кишочки и желудок так и продолжают болеть ((( Вот так, одно лечим, другое калечим :((

Полтора года принимаю Ярину, та же история. Постоянное вздутие живота — кишечника и желудка. Гастроэнтеролог тоже ничего не обнаружил, кроме панкреатита, и то только по анализам, меня поджелудочная никак не беспокоит. Не помогает ни лечение прописанное гастроэнтерологом, ни фитотерапия, ни диета. Получается только снизить интенсивность симптомов. Приходится из двух зол выбирать меньшее — или пить ОК, или конкретные проблемы с гормонами.

Полтора года принимаю Ярину, та же история. Постоянное вздутие живота — кишечника и желудка. Гастроэнтеролог тоже ничего не обнаружил, кроме панкреатита, и то только по анализам, меня поджелудочная никак не беспокоит. Не помогает ни лечение прописанное гастроэнтерологом, ни фитотерапия, ни диета. Получается только снизить интенсивность симптомов. Приходится из двух зол выбирать меньшее — или пить ОК, или конкретные проблемы с гормонами.

Полтора года принимаю Ярину, та же история. Постоянное вздутие живота — кишечника и желудка. Гастроэнтеролог тоже ничего не обнаружил, кроме панкреатита, и то только по анализам, меня поджелудочная никак не беспокоит. Не помогает ни лечение прописанное гастроэнтерологом, ни фитотерапия, ни диета. Получается только снизить интенсивность симптомов. Приходится из двух зол выбирать меньшее — или пить ОК, или конкретные проблемы с гормонами.

Здравствуйте начала принимать Джес неделю у меня запоры начались из заднего прохода торчит маленький отросток первый раз такое. Может подскажите это из-за Джеса?

Это геморрой, врятли ок в этом виноваты.

Как вы справляетесь с этим?я тоже принимают препарат ярина,вздутие живота и изжога меня замучали!

Проблема та же,посоветуйте ради бога.Полтора года на джесе,сильные головные боли,после отмены месячных нет 4месяца.После снова назначили гормоны,на 2й упаковке приёма,рвота,тошнота.Прекратмла приём этих таблеток.Уже 3 месяца вздутие живота,тяжесть,кушать невозможно,похудела сильно.

Читайте также:  Вздутия живота диарея озноб

Проблема та же,посоветуйте ради бога.Полтора года на джесе,сильные головные боли,после отмены месячных нет 4месяца.После снова назначили гормоны,на 2й упаковке приёма,рвота,тошнота.Прекратмла приём этих таблеток.Уже 3 месяца вздутие живота,тяжесть,кушать невозможно,похудела сильно.

Дорогие дамы, ситуация, которая описана выше, мне знакома уже давно. Если вы дочитали до этого места, значит, возможно это вас тоже беспокоит. Мне тоже назначили ок для лечения кисты. Через два месяца у меня тоже появились все эти проблемы: вздутие, боль справа, нет аппетита. Со временем они усиливались. Сначала я говорила об этом гинекологу — она сказала, что вряд ли от ок может быть такая реакция, и что таблетки мне ох как нужны, без них ну просто никуда. Потом я пошла к гастроэнтерологу — узи ничего не показало, анализ крови показал небольшое увеличение печеночных показателей. В целом — норма. Но при этом я чувствовала себя ужасно. Начала уже думать, что я просто впала в ипохондрию, и ничего на самом деле нет. В общей сложности я пропила ок 5 месяцев. Да, киста ушла, но я не знаю, из-за них или нет. Дальше стало невыносимо, и я ослушавшись гинеколога, бросила таблетки (допив пачку, конечно же). Сначала я почувствовала облегчение, все симптомы прошли. Через пару месяцев все вернулось, с двойной силой (это уже без ок). На узи нашли хлопья в желчном. Их я изгоняла 2 месяца. Но на этом проблемы не закончились. Сейчас прошло полгода с отмены ок. У меня диагностировали колит кишечника, лечить его придется долго. До первой пачки ок мой жкт был полностью здоров, я могла переваривать ржавые гвозди. Я не призываю никого не пить ок. У меня много знакомых, кто пьет их несколько лет и нет проблем. Но пожалуйста, если вы их пьете, и стали замечать сбои в жкт, не игнорируйте это. Восстанавливать это очень сложно. Существует мнение, что «эти таблетки просто не подошли, попробуй другие». Но в данном случае это не работает. Всего лишь есть высокодозированные (35мг) — более яркие побочные эффекты и низкодозированные (25мг) — менее яркие побочные эффекты. Но суть от этого не меняется. Пишу это, тк когда со мной это случилось, некому мне было это рассказать. Пожалуйста, слушайте свой организм и будьте здоровы.

Дорогие дамы, ситуация, которая описана выше, мне знакома уже давно. Если вы дочитали до этого места, значит, возможно это вас тоже беспокоит. Мне тоже назначили ок для лечения кисты. Через два месяца у меня тоже появились все эти проблемы: вздутие, боль справа, нет аппетита. Со временем они усиливались. Сначала я говорила об этом гинекологу — она сказала, что вряд ли от ок может быть такая реакция, и что таблетки мне ох как нужны, без них ну просто никуда. Потом я пошла к гастроэнтерологу — узи ничего не показало, анализ крови показал небольшое увеличение печеночных показателей. В целом — норма. Но при этом я чувствовала себя ужасно. Начала уже думать, что я просто впала в ипохондрию, и ничего на самом деле нет. В общей сложности я пропила ок 5 месяцев. Да, киста ушла, но я не знаю, из-за них или нет. Дальше стало невыносимо, и я ослушавшись гинеколога, бросила таблетки (допив пачку, конечно же). Сначала я почувствовала облегчение, все симптомы прошли. Через пару месяцев все вернулось, с двойной силой (это уже без ок). На узи нашли хлопья в желчном. Их я изгоняла 2 месяца. Но на этом проблемы не закончились. Сейчас прошло полгода с отмены ок. У меня диагностировали колит кишечника, лечить его придется долго. До первой пачки ок мой жкт был полностью здоров, я могла переваривать ржавые гвозди. Я не призываю никого не пить ок. У меня много знакомых, кто пьет их несколько лет и нет проблем. Но пожалуйста, если вы их пьете, и стали замечать сбои в жкт, не игнорируйте это. Восстанавливать это очень сложно. Существует мнение, что «эти таблетки просто не подошли, попробуй другие». Но в данном случае это не работает. Всего лишь есть высокодозированные (35мг) — более яркие побочные эффекты и низкодозированные (25мг) — менее яркие побочные эффекты. Но суть от этого не меняется. Пишу это, тк когда со мной это случилось, некому мне было это рассказать. Пожалуйста, слушайте свой организм и будьте здоровы.

Спасибо большое. У меня тоже на фоне ярины начали болеть кишки, был ужасный понос водой, после отмены прекратился но кишечник болит и колоноскопия подтвердила колит. Хотя врач гинеколог утверждала что это не от кок.

источник

Содержание этого поля является приватным и не предназначено к показу. Ответ: Если вам захотелось в туалет по-большому в первые часы после приема таблетки, то не нужно терпеть. В этом случае вам нужно принять еще одну таблетку в течение 12 часов после предыдущей.

В этой статье мы поговорим о том, как влияет здоровье нашей пищеварительной системы на эффективность оральной контрацепции. Ответ: Пить таблетки можно как до еды, так и после. Это не влияет на их эффективность. Нормальный стул (не понос) не влияет на эффективность контрацепции, даже если вы опорожнили кишечник через 5 минут после приема таблетки. Теперь вам нужно посмотреть в инструкцию, что нужно делать при пропуске 16 таблетки.

Диарея может быть симптомом серьезных пищевых отравлений, кишечных инфекций, и без лечения может не пройти. Лечение диареи оставим специалистам в этой области, а сами разберемся, что делать с противозачаточными таблетками. Противозачаточный эффект таблеток в этом случае может сильно снижаться. 11 таблетку Ярины и через полчаса меня стошнило. Ответ: В случае рвоты в первые 4 часа после приема очередной таблетки противозачаточный эффект может понизиться.

Дождитесь, пока тошнота пройдет и примите вторую таблетку. Например, вы приняли очередную 14 таблетку в 11 часов дня, но через час вас вырвало. Вам нужно принять еще одну таблетку сразу, как пройдет тошнота, но не позднее 11 часов вечера. Если рвота случилась через 4 часа после приема таблетки или позже, то ничего предпринимать не нужно – гормоны уже успели всосаться.

Поэтому, если вам приходится воспользоваться одним из слабительных средств, сначала примите таблетку ОК и только через 4 часа после приема таблетки примите слабительное. В этом случае эффективность ОК останется прежней. Ответ: В лечении диареи могут применяться самые разные лекарства: от антибиотиков до ферментов поджелудочной железы.

Нифуроксазид (синонимы: Энтерофурил, Эрсефурил, Стопдиар, Экофурил и др.) и Фуразолидон не влияют на эффективность противозачаточных таблеток. Хилак форте не влияет на эффективность противозачаточных таблеток. Энтеросгель может снижать всасывание противозачаточных таблеток или других лекарств в кишечнике.

Активированный уголь (синонимы: Карбактин, Карбопект, Энтерумин и др.) также может снижать всасывание гормонов в кишечнике. Регидрон не является средством в лечении диареи, но может назначаться при диарее для профилактики обезвоживания. Если у вас есть вопросы по этой теме, задавайте их в комментариях.

И не снижается эффект? Добрый день. Противозачаточный эффект Линдинет 20 в описанной ситуации не снизился. Добрый день. Вы можете сменить время приема таблеток на вечернее. Последующие таблетки можно принимать позднее 9 вечера — тогда, когда вам это будет удобно.

Добрый день. Вам в любом случае стоит поступить согласно инструкции, то есть, принять еще одну таблетку. Они влияют на действие противозачаточных таблеток (Зоэли)? Также мне прописали пить Дюфалак утром. Зоэли я принимаю в 12-00. Вы пишите, что слабительные необходимо пить через 4е часа после приема ОК. Как мне быть в такой ситуации?

Добрый день. В этом случае противозачаточный эффект Джес не был снижен. Вы можете продолжать прием Джес в обычном режиме. Добрый день. В такой ситуации рекомендуется пропустить перерыв. Но есть и другой вариант: сделать перерыв, но использовать дополнительные средства контрацепции все время перерыва и первые 7 дней новой упаковки.

Если диарея случилась на последней неделе приема таблеток, то вам нужно будет пропустить 7-дневный перерыв (или прием неактивных таблеток) и начать новую упаковку сразу после окончания старой. Если вы по какой-то причине не смогли принять вторую таблетку в первые 12 часов, то вам нужно поступить так же, как при пропуске таблетки.

источник

Первый гормональный оральный контрацептив появился в 1956 году. С тех пор оральные контрацептивы совершенствовались с целью повышения их надежности и уменьшения количества побочных эффектов. Однако многие, кто собирается избрать данный метод предохранения от нежелательной беременности, задаются вопросом:»А точно ли оральные контрацептивы гарантируют безопасность?»

На сегодняшний день эффективность противозачаточных таблеток составляет 98 — 99 %. Это гораздо больше по сравнению со многими другими средствами контрацепции. Да и прием таблеток многие считают более удобным. В каком же случае имеет место тот небольшой оставшийся процент? Давайте разберемся, бывают ли «осечки», и что может привести к снижению эффекта от противозачаточных таблеток?

Оральные контрацептивы работают за счет гормонов, являющихся их действующими веществами. Сегодня используются комбинированные оральные контрацептивы, которые содержат 2 гормона (гестаген и эстроген), или только гестагенные контрацептивы.

Коков механизм работы противозачаточных таблеток? Эти гормональные препараты не дают произойти овуляции, то есть препятствуют выходу женской половой клетки — яйцеклетки из яичника. Соответственно, она не может быть оплодотворена сперматозоидами, следовательно, и беременность не наступает.

Кроме того, оральные контрацептивы делают секрет шейки матки вязким, формируется подобие пробки, которая делает сперматозоиды менее подвижными, не дает им проникнуть в матку и далее, чтобы оплодотворить яйцеклетку.

Наконец, третий механизм защиты от нежелательной беременности представляет собой изменение слизистой оболочки матки — эндометрия. Он становится тонким, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться в него и закрепиться для дальнейшего развития. В совокупности эти механизмы надежно защищают от наступления незапланированной беременности. Однако есть факторы, которые полноценному развитию противозачаточного эффекта могут мешать.

Первый месяц приема оральных контрацептивов является адаптационным периодом. Поэтому на данном этапе остается риск наступления нежелательной беременности. Во избежание этого в самый первый месяц приема противозачаточных таблеток лучше подстраховаться другими способами контрацепции, например, использованием презервативов.

Несоблюдение времени приема таблеток является самой распространенной причиной снижения эффекта оральных контрацептивов. Дело в том, что гормоны в организме женщины выделяются не беспорядочно, а циклично. Поэтому и прием оральных контрацептивов нужно осуществлять регулярно, в одно и то же выбранное время. В противном случае овуляция не будет блокирована, яйцеклетка выйдет из яичника и может быть оплодотворена.

Однако перерыв менее 12 часов не считается опасным, но если между приемом очередной таблетки прошло более 12 часов, необходимо дополнительно предохраняться в течение последующей недели.

Поскольку прием противозачаточных таблеток осуществляется на основе менструального цикла, который в идеале составляет 28 дней, перерыв между приемом последней таблетки из первой пачки и первой таблетки из второй должен составлять не больше недели.

Обычно полное всасывание гормонов из желудочно-кишечного тракта в кровь происходит в течение 3-4 часов. Если в этот промежуток времени после приема орального контрацептива у женщины возникали рвота или понос, это приведет к недостаточному всасыванию действующих веществ, следовательно, эффект от приема таблетки будет снижаться. Принять еще одну таблетку в таком случае не получится, ведь тогда может возникнуть передозировка. Поэтому придется предохраняться до окончания цикла, используя другие контрацептивы.

Есть определенные лекарственные средства, которые снижают эффективность от приема оральных контрацептивов. К ним относятся в первую очередь антибиотики. Также контрацептивный эффект от таблеток может снижаться при одновременном приеме противосудорожных и противогрибковых лекарственных средств. То же можно сказать и о слабительных средствах, сорбентах типа активированного угля, который «впитывает» и выводит действующие вещества противозачаточных таблеток.

Лекарственные средства, содержащие траву зверобоя, а также чаи и отвары с ней тоже способны снижать эффект оральных контрацептивов. Почему возникает такая ситуация? Антибиотики, противогрибковые, противосудорожные препараты, отвары и чаи со зверобоем стимулируют работу печени. Она начинает активно вырабатывать большее количество ферментов, разлагающих компоненты медикаментов, в том числе и противозачаточных таблеток.

Что делать, чтобы эффект от приема оральных контрацептивов не снижался?
1. Четко соблюдайте рекомендации врача по приему таблеток — это крайне важно. Не пропускайте прием очередной таблетки более чем на 12 часов, а между приемом первой и последней таблетки в каждом цикле не должно пройти более 7 дней.

Сегодня существуют оральные контрацептивы пролонгированного действия, но принимать их необходимо тоже через равные промежутки времени.

2. Предупреждайте гинеколога о том, какие лекарственные средства вы принимаете помимо оральных контрацептивов. Наряду с этим информируйте и других докторов, к которым приходите, например с простудой. Если вам прописали антибиотики, значит, до конца цикла придется предохраняться другими способами.

3. Помните, что заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся нарушением пищеварения, диареей и рвотой, могут снижать эффективность приема оральных контрацептивов.

— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Здравствуйте! Мне 24 года, я замужем, принимаю противозачаточные Джес 2-ую пачку 18 таблетку. Таблетки принимаю в 23-00, еще ни разу не пропускала! Вчера в районе 1-2 часов ночи, у меня был понос 2-а раза! за 2-а для до этого был незащищенный половой акт! как быть можно ли нормально закончить пачку, и приэтом использовать призервативы, или нужно действовать согласно схеме пропущеенных таблеток?

Читайте также:  Диарея ферменты не помогают

В данном случае, рекомендуется придерживаться схеме пропущенных таблеток, рекомендуют действовать следующим образом: принимаем таблетку из новой пачки, после чего продолжаем прием активных таблеток в привычное время. Таблетки плацебо нужно пропустить. Как только активные таблетки из данной упаковки закончатся, начинаем прием активных таблеток из следующей упаковки. Чаще всего такая схема приема данного противозачаточного средства не вызывает возникновения менструальноподобного кровотечения до тех пор, пока не будут выпиты все активные таблетки из последующей упаковки. В этот период могут наблюдаться кровомазания либо прорывные кровотечения. Существует и другой вариант, а именно полное прекращение приема таблеток в случае, если прием активной таблетки был пропущен именно в этот период. Сделайте перерыв в 4 дня, после чего начните прием таблеток из новой упаковки. Подробнее о правилах применения данного контрацептивного препарата читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Джес — совершенно новый режим контрацепции.

Что будет в случае если я не буду придерживаться схеме пропущеных таблеток, вероятно ли забеременить от 2-а дня как прошедшего полового акта?

В том случае, если вы будете соблюдать схему применения препарата вероятность возникновения беременности низкая. Однако исключить беременность будет необходимо, т.к. режим приема предусматривает непрерывную схему и отсутствие менструального кровотечения. Подробнее о правилах применения данного контрацептивного препарата читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Джес — совершенно новый режим контрацепции.

Что будет в случае если я не буду придерживаться схеме пропущеных таблеток, вероятно ли забеременить от 2-а дня как прошедшего полового акта?

Риск нежелательной беременности в таком случае ничтожно мал, поскольку незащищенный половой акт у Вас был за 2 дня до диареи, а до этого все таблетки Вы принимали правильно. Подробнее о правилах приема пероральных контрацептивов Вы можете узнать из раздела нашего сайта: Гормональные контрацептивы

Можно ли мне не придерживаться схем приема пропущенных таблеток, а использовать дополнительную контроцепцию (Ну скажем презервативы), А таблетки принимать как раньше не меняя схему приема? как долго мне придется использовать презервативы?

Мы рекомендуем Вам придерживаться той схемы, которая рекомендована производителем данного препарата, поскольку она является наиболее эффективной. Кроме этого, она не требует никаких дополнительных затрат. Подробнее о правилах приема гормональных контрацептивов Вы можете узнать из раздела: Гормональные контрацептивы

Здравствуйте! Мне 24 года, я пью первую пачку Джес плюс, до этого предохранялись долгое время презервативами. Все таблетки принимала без пропусков в 22 часа(один раз опоздала в приеме на 2 часа, т.е. в 12 ночи выпила). Вчера в 22:30 выпила 20-ую таблетку, а в 2:30 ночи у меня случился однократный приступ диареи. Получается прошло всего 3 часа. Зная об опасности неполного всасывания я выпила сразу после диареи таблетку Лопедиума и следующую таблетку Джес (21-ую). Диареи больше не было.
Как мне пить таблетки дальше? Просто продолжить и допить 3 активные таблетки и 4-унеактивные или пропустить неактивные и начать новую пачку?
Я переклеила наклейку, чтобы удобно было пить дальше(что якобы 21таблетка это был вторник, хотя она должна была быть выпита сегодня в среду).
Половой акт последний был в день 18-ой таблетки в воскресенье, и еще сутки-двое не будет ПА, возможности забеременеть нет?

В данной ситуации Вы можете выпить очередную таблетку, затем допить все активные таблетки из данной упаковки, неактивные выбросить и сразу приступить к приему таблеток из очередной упаковки. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию из тематического раздела нашего сайта: Джес

Спасибо! ,То есть просто укоротить на один день цикл нельзя без дополнительного предохранения? Обязательно всегда должно быть выпито 24 активных, и если их 23(последняя не выпита), то может наступить беременность? уточняю на будущее.

В том случае, если была пропущена таблетка, Вам следует в последующие 7 дней дополнительно применять барьерные методы контрацепции. Все таблетки из упаковки должны быть приняты. Подробнее по интересующему Вас вопросу Вы можете получить информацию в соответствующем разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы

Здравствуйте, я приняла таблетку ярина плюс и через 40 минут у меня был однократный жидкий стул.Подскажите пожалуйста что в этом случае делать?

В данной ситуации Вам следует в течение семи последующих дней применять барьерные методы контрацепции и продолжать прием препарата по схеме. Подробнее получить информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Противозачаточные таблетки Ярина

Здравствуйте. принимаю джес 7 месяцев. полторы недели назад мне иссекли анальную трещину, чтобы подготовиться к операции нужно было день не есть, выпить три литра воды с касторовым маслом и сделать несколько клизм. естественно меня хорошо почистили,весь день была диарея.таблетки я принимала в обычном режиме. НО. месячные пришли раньше на два дня,то есть на 26 день цикла,скажите.может ли это быть связано с диареей?

В данной ситуации не исключено, что смещение менструальноподобного кровотечения вызвано очистительными процедурами, поэтому не стоит переживать. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Противозачаточные средства — гормональные и негормональные, новейшие и лучшие, экстренные и безопасные и в цикле статей: Джес. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гинеколог

источник

19.01.2010, Лиза
О, нет! Только не гормональные таблетки! Вам должны были сказать, что таблетки при заболевании желудочно-кишечного тракта принимать нельзя. Мне самой приписали Марвелон и я сильно повредила им желудок и кишечник. После чего другой гинеколог сообщил, что мне нельзя было оральные контрацептивы приписывать. Но было уже поздно.

06.11.2010, Юля
Дааа уж. я Логест тогда неделю пила и бросила, потому как было аццки худо )))

Девушки, прежде чем пить — сто раз подумайте!

19.10.2010, Алёна
Мне 24 года,начала пить ярину в сентябре 2009 года, всё было отлично, никаких нарушений не замечалось,НО в июле 2010началось: жуткие боли в животе(кишечнике),понос, немогла понять что случилось,сдавала анализы на кишечные инфекции,глисты,кровь на всякие заболевания, и всё чисто. представляете.
оказалось что таблетки раздражают мой кишечник и их срочно нужно прекращать пить. я в шоке. не ожидала такого поворота событий. вот допила последнюю пачку, и думаю что делать дальше, перескачить на другие таблетки, или вообще прекратить их пить? посоветуйте пожалуйсто.

29.10.2010, Евгения
Алёна, тут главное понять — это ярина вызывает такой эффект или все оральные контрацептивы. Попробуйте пропить другой ОК (напр., Жанин). Если реакция будет прежней, прекратите пить ОК, и подберёте себе или пластырь или кольцо или мирену.

21.01.2009, Юлия
Мне 27 лет. Пью Ярину 3 месяца. В первые 2 месяца чуть ли не до рвоты, через пол часа после приема — жидкий стул. Тошнота жуткая, печень болела, либидо нет. К третьему месяцу все прошло, и прыщи и тошнота, НО прибавляю в весе, никак не скинуть. Наверное, брошу пить. Не знаю, каждый организм индивидуален, кому идет, кому нет.

31.12.2008, Юся
Я начинала с Диане35 пропила полгода из низ 3 месяца привыкания — постоянной тошноты. Потом через полгода стала пить ярину и пропила 1,5 года. Привыкания не было, сразу все было замечательно.Из отрицательных отмечу, что поправилась на 3 кг и мучила постоянная молочница, хотя анализы ничего не показывали. Потом появились проблемы с кишечником, все нанлизы замечательные, а стул плохой, сказали отменить ОК, сразу все прошло и стул наладился и молочница прекратилась и вес снизился (хотя может потому что сидела на кашах и парной пище). Сейчас начала три-мерси, опять тошнит, пью 14 таблетку и мучает постоянная тошнота, спасает только аллохол. Планирую перейти на пластырь ЕВРА. Просто терепеть такое состояние 3 цикла пока организм привыкнет сил нет.
Он действительно оказывает меньшее влияние на ЖКТ.

20.06.2008, Leanna
Дорогой, автор. Могу сказать из собственного печального опыта, что и Логест, и Три-Мерси я пробовала, и Диане-35. Все эти препараты влияют на желудочно кишечный тракт! У меня проблем с кишечником никогда не было, но после приемов гормонов я подорвала полностью сердце и кишечник! И восстановить по истечению 4 лет, увы, не могу.

23.10.2007, Доктор Сикирина
Уважаемая автор темы. Да и боли в животе, и нарушение стула связаны с приемом Логеста. Это наиболее неудачный выбор ОК для Вас, Логест известен выраженным воздействием на желудок, печень и желчный пузырь. Но, начав принимать ОК, бросать нельзя, начнется кровотечение. Вы можете приобрести таблетки Новинет или Линдинет-20, и начать со следующей таблетки. Например, Вы принимали 5 таблетку Логест, и купили Линдинет-20, Линдинет начнете принимать не с 1, а с 6 таблетки. Новинет и Линдинет относятся к группе микродозиованных ОК, но вызывают минимальные осложнения.

04.11.2010, Дарья
Здравствуйте! Пью ОК уже примерно 2года, мне 20.Начала с Жанин, пила их дольше всех(где-то 1год)началась диарея — перестала.Потом врач прописала Джаз,выпила 3 пачки, на третьей — тоже самое.Сейчас пью Ярину, вот сейчас начала пить второй месяц,снова диарея.Сегодня говорила с врачом, сказала, что мне ,в таком случае,вообще не подходят гормональные противозачаточные и ничего в качестве замены она мне предложить не может. На здоровье не жалуюсь, никаких др.побочных не было. Беременность сейчас не планирую,но что немаловажно, у меня по наследству проблемная кожа и волосы не ахти. поэтому так «держусь» за эти гормоны.(кроме их ничего не помогает от акне)Очень прошу,уважаемый врач, дайте совет. Перестать принимать ОК вообще или обратиться к другому специалисту?! Заранее благодарна.

источник

19. Что может предпринять женщина при рвоте и/или тяжелой диарее, возникающей в результате приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК) или противозачаточных таблеток прогестогенового ряда (ПТП)?
20. Что может предпринять женщина для профилактики тошноты и рвоты при приеме таблеток для неотложной контрацепции (ТНК)?
21. Что может предпринять женщина при рвоте, возникающей в результате приема таблеток для неотложной контрацепции (ТНК)?

Что может предпринять женщина при рвоте и/или тяжелой диарее, возникающей в результате приема комбинированных оральных контрацептивов или противозачаточных таблеток прогестогенового ряда?

19. Что может предпринять женщина при рвоте и/или тяжелой диарее, возникающей в результате приема комбинированных оральных контрацептивов
(КОК) или противозачаточных таблеток прогестогенового ряда (ПТП)?

Возникновение рвоты (любой этиологии) в течение 2 часов после приема активной (гормональной) таблетки.

  • В этом случае женщине следует принять еще одну активную таблетку.

Возникновение сильной рвоты или диареи, длящейся в течение 24-х и более часов.

  • В этом случае женщине следует продолжить прием таблеток (если это возможно) несмотря на испытываемый физический дискомфорт.
  • Если сильная рвота или диарея продолжаются в течение 2 и более дней, женщине следует начать прием контрацептива по схеме, рекомендуемой в случаях, когда пропущен прием очередной таблетки (таблеток).

В то время как экспертная рабочая группа не обнаружила каких-либо прямых доказательных фактов, позволяющих найти ответ на поставленный вопрос, однако, по мнению экспертов, причины данного явления аналогична причине, вызывающей рвоту и диарею при пропуске очередной таблетки контрацептива.

Вопрос в рамках систематического обзора

Какое влияние оказывает рвота или диарея, возникающая при приеме КОК или ПТП, на надежность противозачаточного эффекта? Уровень доказанности: I, удовлетворительно, косвенное подтверждение.

Основные неразрешенные вопросы

Является ли возникновение сильной рвоты и/или диареи достаточным основанием для перехода к схеме приема контрацептива, рекомендуемой в случаях, когда женщина пропустила прием очередной таблетки?

Что может предпринять женшина для профилактики тошноты и рвоты, возникающей при приеме таблеток для неотложной контрацепции?

20. Что может предпринять женщина для профилактики тошноты и рвоты, возникающей в результате приема таблеток для неотложной контрацепции (ТНК)?

  • Левоноргестрел-содержащие ТНК обладают тем преимуществом перед комбинированными эстроген-прогестогеновыми ТНК, что они реже вызывают тошноту и рвоту при приеме.
  • Регулярное употребление противорвотных средств перед приемом ТНК не рекомендуется. В зависимости от наличия тех или иных препаратов, а также оценки состояния женщины лечащим врачом, в некоторых случаях допускается назначение соответствующих противорвотных средств.

Экспертная рабочая группа отмечает, что прием ТНК в большинстве случаев не вызывает появления тошноты или рвоты, и предсказать развитие этих явлений у той или иной женщины очень трудно. Хотя эксперты не рекомендуют употреблять противорвотные средства всякий раз перед приемом ТНК, тем не менее, в некоторых случаях применение противорвотных препаратов является эффективным и оправданным.

При принятии решения относительно назначения противорвотного препарата женщине, принимающей ТНК, следует принимать во внимание следующие обстоятельства:

  • Эстроген-прогестогеновые ТНК гораздо чаще вызывают появление тошноты и рвоты при приеме, нежели левоноргестрел-содержащие ТНК.
  • Имеющиеся фактические данные свидетельствуют о том, что противорвотные средства могут быть эффективными в борьбе с тошнотой и рвотой, возникающей при приеме комбинированных эстроген-прогестогеновых ТНК.
  • Противорвотные средства обладают своими побочными эффектами.
  • Противорвотные средства могут отсутствовать в свободной продаже.

Учитывая имеющиеся фактические данные (объем которых на данный момент является ограниченным), Экспертная рабочая группа отмечает, что установить, насколько прием ТНК во время еды снижает вероятность возникновения тошноты и рвоты при применении препарата, в настоящее время невозможно.

Вопрос в рамках систематического обзора

Существуют ли доказательные факты, касающиеся профилактики тошноты и рвоты при приеме ТНК?

Уровень доказанности: I, хорошо, прямое подтверждение.

Основные неразрешенные вопросы

Каковы наиболее эффективные методы профилактики и лечения тошноты и рвоты, возникающей при приеме ТНК?

Что может предпринять женшина при рвоте, возникающей в связи с приемом таблеток для неотложной контрацепции?

21. Что может предпринять женщина при рвоте, возникающей в связи с приемом таблеток для неотложной контрацепции (ТНК)?

Читайте также:  Синдром раздраженного кишечника с диареей народное лечение

Возникновение рвоты в течение 2 часов после приема разовой ТНК

  • В этом случае женщине рекомендуется как можно быстрее принять повторную дозу ТНК. При применении комбинированных эстроген-прогестогеновых ТНК можно предварить повторный прием ТНК употреблением противорвотного средства.
  • При непрекращающейся рвоте повторная доза ТНК может быть введена вагинальным путем.

Экспертная рабочая группа отмечает, что эстроген-прогестогеновые ТНК чаще вызывают появление тошноты и рвоты при приеме, нежели левоноргестрел-содержащие ТНК.

По мнению Экспертной рабочей группы, двух часов вполне достаточно для всасывания гормона из ЖКТ в кровь, и возникновение рвоты по прошествии 2 часов не требует принятия каких-либо ответных мер.

Вопрос в рамках систематического обзора

Каким образом рвота или диарея, возникающие при приеме ТНК, влияют на выраженность контрацептивного эффекта данного средства?

Литература, использовавшаяся при систематическом обзоре
Какой-либо узкоспециальной литературы по данному вопросу не обнаружено.

Основные неразрешенные вопросы

Приводит ли рвота, возникающая в течение 2 часов после приема ТНК, к существенному снижению противозачаточного эффекта данного средства контрацепции.

Источник: “Selected practice recommendations for contraceptiveuse” –2nd ed., World Health Organization, 2005; ISBN 92 4 156284 6 (NLM classification: WP 630). Свод практических рекомендаций по применению средств контрацепции переведен на русский язык Программой Репродуктивного здоровья и исследований Европейского регионального бюро ВОЗ в рамках Программы стратегического сотрудничество Всемирной Организации Здравоохранения и Фонда Населения Объединенных Наций.

источник

Самая главная рекомендация — подбирайте оральный контрацептив (ОК) с врачом-гинекологом и читайте инструкцию по применению препарата. Здесь же собраны общие сведения.

  • В течение первых 7 дней начала приема препарата следует использовать дополнительный метод контрацепции, в индивидуальных случаях — до 14 дней. Уменьшить активность или полностью отказаться от курения;
  • строго соблюдать режим приема препарата: не пропускать прием таблеток, строго придерживаться 7 дневного интервала — для КОК, принимать без перерыва — для мили пили;
  • таблетку препарата принимать в одно и то же время (утром или вечером), запивая молоком (для предупреждения тошноты) или водой;
  • если время приёма таблеток было пропущено, пользуйтесь нижеприведёнными правилами;
  • при отсутствии ментруальноподобной реакции продолжить прием по обычной схеме и обратиться к врачу (возможна беременность или » посттаблеточная аменорея»);
  • одновременное применение антибиотиков широкого спектра, антигистаминных, противосудорожных, болеутоляющих препаратов, нитрофуранов, барбитуратов приводит к снижению контрацептивного эффекта ОК (вследствие активации метаболической функции печени), что клинически проявляется межменструальными кровянистыми выделениями; в подобной ситуации необходимо использовать дополнительный метод контрацепции (например, барьерный + спермициды) до очередной менструальноподобной реакции;
  • после прекращения приема препарата беременность может наступить уже в первом цикле, поэтому при незаинтересованности в зачатии следует употребить другие методы контрацепции;
  • приостановить прием ОК за 6 нед до предстоящей плановой операции; при экстренном хирургическом вмешательстве прием препарата можно продолжить, предупредив об этом хирурга;
  • прекратить применение ОК за 3 мес до планируемой беременности; с целью контрацепции использовать другой метод (желательно, механический); принимать витамины группы В, фолиевую кислоту, содержание которых снижается на фоне приема ОК;
  • при возникновении рвоты (в течение 3 час после приема препарата) необходимо дополнительно принять еще одну таблетку; диарея, продолжающаяся несколько дней требует использования дополнительного метода контрацепции до очередной менструальноподобной реакции;
  • какие-либо жалобы, возникшие на фоне приме ОК, следует обсудить с врачом; при внезапной, локализованной, сильной головной боли, приступе мигрени, боли за грудиной, остром нарушении зрения, затрудненном дыхании, желтухе, повышении артериального давления свыше 160/100 мм рт. ст. — незамедлительно прекратить прием препарата;
  • возможны скудные межменструальные кровянистые выделения в первые месяцы приема препарата, поэтому оценка любого нерегулярного кровотечения является значимой только после периода адаптации, составляющего 3 цикла; если их появление вызывает эмоциональный дискомфорт, рекомендуется применение КОК с более высокой дозой эстрогена; при скудных кровянистых выделений в первые месяцы приема препарата возможно принять дополнительную таблетку из запасной упаковки (для многофазных препаратов — принять таблетку аналогичного дня); если выделения прекратились — продолжить обычный режим приема, при продолжающемся кровотечении (или кровотечении в более поздние сроки) — обратиться к врачу для установления причины их возникновения;
  • при болях в молочных железах и/или их напряженности – следует рекомендовать одновременный прием витамина Е (600 ЕД/сут.) (возможно назначение бромокриптина – по 2,5 мг/сут. или даназола – по 20 мг/сут.);
  • при появлении выделений из молочных желез (галакторея) – определить количество выделений; провести их цитологическое исследование; определить уровень пролактина, хорионического гонадотропина в крови; перейти на КОК с более низкой дозой эстрогена или другой метод контрацепции; после прекращения применения КОК галакторея самопроизвольно купируется, если она была вызвана приемом КОК.
  • если опоздание в приеме таблетки составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается; необходимо принять таблетку как можно скорее – следующая принимается в обычное время;
  • если опоздание в приеме таблеток составило более 12 часов (интервал с момента приема последней таблетки больше 36 часов; пропущено 2–4 таблетки), контрацептивная надежность препарата может быть снижена. В этом случае следует руоводствоваться следующими правилами: прием препарата не должен быть прерван более чем на 4 дня; для обеспечения адекватного подавления гипоталамо–гипофизарной системы требуется 7 дней непрерывного приема таблеток. Таким образом, риск наступления беременности возрастает с каждой пропущенной таблеткой, и риск наиболее высок при пропуске таблеток в начале и/или в конце упаковки. Следовательно, при опоздании в приеме таблеток более чем на 12 часов надлежит:
    • пропущен прием таблеток в течение первой недели – 1–7 дни: принять первую пропущенную таблетку, как только вспомните о ней (при желании придерживаться своего графика приема таблеток, остальные пропущенные таблетки принимать не следует), очередную – принять в обычное время (даже если это означает прием двух таблеток одновременно), в дальнейшем продолжить обычный прием по одной таблетке в день; однако следует воспользоваться дополнительным барьерным методом предохранения от беременности (презерватив) в течение следующих 7 дней;
    • пропущен прием таблеток в течение второй недели – 8–14 дни: следует поступить так же, как при пропуске таблеток в течение первой недели, однако в использовании дополнительных методов контрацепции нет необходимости;
    • пропущен прием таблеток в течение третьей недели – 15–21 дни: принять первую пропущенную таблетку, как только вспомните о ней (при желании придерживаться своего графика приема таблеток, остальные пропущенные таблетки принимать не следует); очередную таблетку принять в обычное время (даже если это означает прием двух таблеток одновременно); не делать 7–дневного перерыва (кровотечение отмены, т.е. менструальноподобная реакция не наступит, пока продолжается прием препарата из следующей упаковки, но могут наблюдаться скудные («мажущие») выделения); если после погрешностей в приеме препарата (пропуск приема таблеток) менструальноподобная реакция не наступает, следует исключить беременность;

Переход к применению препарата (смена гормонального контрацептива):

  • с таким же или большим содержанием гормонов требует соблюдения стандартного 7 дневного интервала;
  • переход на низкодозированный ОК начинают на следующий день после приема последней таблетки «старого» препарата, т.е. не требует 7-дневного перерыва;
  • переход с одного низкодозированного КОК на другой производится после 4/7 -дневного перерыва;
  • при переходе от монофазных к многофазным препаратам возможно появление более обильной менструальноподобной реакции;
  • с мини–пили на КОК можно перейти в любой день без перерыва или в первый день очередных менструальных выделений;
  • при переходе с инъекционной формы гормональной контрацепции – КОК следует принимать с того дня, когда была бы сделана следующая инъекция, а с имплантированной – прием КОК начинают в день удаления импланта;

Правила назначения КОК • Первичное назначение — регулярный прием таблеток, начиная с первого дня менструации в течение 21 дня. Если приём начат позже (но не позже 5-10 дня цикла), то в первые 7 дней необходимо использовать дополнительные методы контрацепции. В последующих циклах с 5-8 дня менструальноподобной реакции. • Назначение после аборта — сразу после аборта. Аборт в первом, втором триместрах, а также септический аборт являются прямыми показателями к назначению КОК. • Назначаются после родов. При отсутствии лактации назначаются КОК не ранее 21 — го дня после родов. В период лактации комбинированные гормональные контрацептивы не используются, предпочтение отдается мини-пили, но и они назначаются лишь спустя 6 недель после родов. • Перевод пациентки с высокодозированных гормональных контрацептивов (50 мкг ЭЭ) на низкодозированные (30 мкг ЭЭ и менее) не требует 7-дневного перерыва (для предотвращения активация гипоталамо-гипофизарной системы из-за снижения концентрации половых гормонов в крови). • Переход с одного низкодозированного КОК на другой производится после 4/7 -дневного перерыва. • Переход с мини-пили на КОК производится в первый день очередных менструальных выделений. • Переход с инъекционного гормонального препарата на КОК производится в день очередной инъекции. Рекомендации пациенткам, принимающим КОК • Уменьшить активность или полностью отказаться от курения. • Строго следить за своевременностью приёма таблеток, строго придерживаться рекомендованного перерыва между циклами приема. • Принимать препарат нужно ежедневно в одно и то же время суток, после приема нужно запить таблетку небольшим количеством воды. • Иметь под рукой дополнительный блистер – «Правила забытых таблеток». • При продолжающихся межменструальных кровотечениях в течение 3-х циклов следует обратиться к врачу для выявления их причины. • При отсутствии менструации нужно продолжить принимать таблетки и как можно раньше обратиться к врачу для диагностики наличия беременности; в том случае, если беременность подтвердилась, немедленно прекратить приём гормональных контрацептивов. • После прекращения приёма гормонального контрацептива необходимо начать применение другого метода контрацепции, так как беременность может наступить уже в первом цикле. • Совместное применение антибиотиков, или противосудорожных препаратов может снизить контрацептивный эффект КОК. • При появлении рвоты (в период времени — до 3 часов после приёма препарата) необходимо повторить прием таблетки КОК. • При диарее в течение нескольких дней, необходимо воспользоваться дополнительными методами контрацепции на протяжении всего цикла. • При сильной головной боли, болях за грудиной, резком снижении зрения, одышке, желтухе, повышении артериального давления свыше 160/100 мм рт.ст. необходима отмена препарата и консультация врача гинеколога.

Каждый организм реагирует по-разному на все лекарства. Это относится и к оральным контрацептивам. Поэтому нельзя сказать, что больше подойдет именно для Вас. Пожалуйста, обратитесь к врачу при возникновении побочных эффектов: нарушении менструального цикла, тошноте, рвоте, депрессии, увеличении массы тела, головной боли, головокружении, нагрубании молочных желез. При сильной головной боли, болях за грудиной, резком снижении зрения, одышке, желтухе, повышении артериального давления свыше 160/100 мм рт.ст. необходима отмена препарата и консультация врача гинеколога.

Противопоказания для применения ОК:

  • высокий риск в случае наступления нежелательной беременности,
  • беременность,
  • злокачественные опухоли репродуктивной системы и молочных желез,
  • нерегулярный менструальный цикл (если период с момента менархе не превышает двух лет),
  • внематочная беременность в анамнезе,
  • обильные менструации,
  • наличие в анамнезе идиопатической желтухи во время беременности,
  • нарушения функции печени
  • тромбоэмболические заболевания,
  • поражение сосудов головного мозга.

Правила назначения КОК • Первичное назначение — регулярный прием таблеток, начиная с первого дня менструации в течение 21 дня. Если приём начат позже (но не позже 5-10 дня цикла), то в первые 7 дней необходимо использовать дополнительные методы контрацепции. В последующих циклах с 5-8 дня менструальноподобной реакции. • Назначение после аборта — сразу после аборта. Аборт в первом, втором триместрах, а также септический аборт являются прямыми показателями к назначению КОК. • Назначаются после родов. При отсутствии лактации назначаются КОК не ранее 21 — го дня после родов. В период лактации комбинированные гормональные контрацептивы не используются, предпочтение отдается мини-пили, но и они назначаются лишь спустя 6 недель после родов. • Перевод пациентки с высокодозированных гормональных контрацептивов (50 мкг ЭЭ) на низкодозированные (30 мкг ЭЭ и менее) не требует 7-дневного перерыва (для предотвращения активация гипоталамо-гипофизарной системы из-за снижения концентрации половых гормонов в крови). • Переход с одного низкодозированного КОК на другой производится после 4/7 -дневного перерыва. • Переход с мини-пили на КОК производится в первый день очередных менструальных выделений. • Переход с инъекционного гормонального препарата на КОК производится в день очередной инъекции. Рекомендации пациенткам, принимающим КОК • Уменьшить активность или полностью отказаться от курения. • Строго следить за своевременностью приёма таблеток, строго придерживаться рекомендованного перерыва между циклами приема. • Принимать препарат нужно ежедневно в одно и то же время суток, после приема нужно запить таблетку небольшим количеством воды. • Иметь под рукой дополнительный блистер – «Правила забытых таблеток». • При продолжающихся межменструальных кровотечениях в течение 3-х циклов следует обратиться к врачу для выявления их причины. • При отсутствии менструации нужно продолжить принимать таблетки и как можно раньше обратиться к врачу для диагностики наличия беременности; в том случае, если беременность подтвердилась, немедленно прекратить приём гормональных контрацептивов. • После прекращения приёма гормонального контрацептива необходимо начать применение другого метода контрацепции, так как беременность может наступить уже в первом цикле. • Совместное применение антибиотиков, или противосудорожных препаратов может снизить контрацептивный эффект КОК. • При появлении рвоты (в период времени — до 3 часов после приёма препарата) необходимо повторить прием таблетки КОК. • При диарее в течение нескольких дней, необходимо воспользоваться дополнительными методами контрацепции на протяжении всего цикла. • При сильной головной боли, болях за грудиной, резком снижении зрения, одышке, желтухе, повышении артериального давления свыше 160/100 мм рт.ст. необходима отмена препарата и консультация врача гинеколога.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: