Обработка кожи при попадании на нее крови пациента проводится

ОБРАБОТКА КОЖИ, СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК, ПЕРЧАТОК, ОДЕЖДЫ, ХАЛАТА ПРИ ПОПАДАНИИ КРОВИ И ДРУГИХ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ ОТ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ

В кабинете подразделения, где возможен контакт медицинского персонала с биологическими жидкостями пациентки, должна находиться аварийная аптечка «Анти-СПИД»,в состав которой входят:

— 0,05% раствор перманганата калия или препарат в сухом виде с необходимым количеством дистиллированной воды для приготовления раствора;

При случайном попадании крови и отделяемого родовых путей ВИЧ-инфицированной пациентки на кожумедицинского работника необходимо:

— обработать кожу в течение 2 мин тампоном, обильно смоченным раствором антисептика;

— через 5 мин после обработки промыть проточной водой с мылом;

— повторно обработать антисептиком.

При загрязнении рук,защищенных перчатками, кровью, сывороткой, выделяемыми от ВИЧ-инфицированной пациентки, необходимо:

— перчатки обработать салфеткой (тампоном), смоченной кожным антисептиком;

— вымыть проточной водой с мылом;

— снять перчатки рабочей поверхностью внутрь;

— обработать их кожным антисептиком.

При контакте с кровью и другими биологическими жидкостями от ВИЧ-инфицированной пациентки с нарушением целостности кожи(укол, порез) необходимо:

— вымыть руки, не снимая перчаток, проточной водой с мылом;

— снять перчатки рабочей поверхностью внутрь и сбросить их в дезинфицирующий раствор;

— обработать рану этиловым спиртом 70%, затем кожу вокруг раны 5% спиртовым раствором йода;

— на рану наложить бактерицидный лейкопластырь ♠ , надеть напальчник, а при необходимости продолжения работы надеть новые резиновые перчатки.

При попадании крови или жидкостей от ВИЧ-инфицированной пациентки на слизистую оболочку носанеобходимо:

— промыть слизистую оболочку носа проточной водой с мылом;

— закапать 0,05% раствор перманганата калия;

— рот и горло немедленно прополоскать этиловым спиртом 70% или 0,05% раствором перманганата калия.

При попадании крови или жидкостей от ВИЧ-инфицированной пациентки в глазанеобходимо:

— немедленно промыть глаза проточной водой;

— промыть глаза раствором перманганата калия при помощи одноразового шприца в соотношении 1:10 000. Раствор готовят из 0,01 г перманганата калия и 100 мл дистиллированной воды при полном растворении кристаллов (3 мин).

При попадании крови или жидкостей от ВИЧ-инфицированной пациентки на халат одеждунеобходимо:

— снять и замочить в одном из дезинфицирующих растворов;

— кожу рук и других участков тела при их загрязнении через одежду после снятия одежды протереть этиловым спиртом 70%;

— поверхность тела промыть водой с мылом и повторно потереть спиртом;

— загрязненную обувь двукратно протереть тампоном, смоченным в одном из дезинфицирующих средств.

После обработки слизистых оболочек и кожных покровов пострадавшего необходимо:

— внести запись в «Журнал учета микротравм учреждения» (отделения);

— оповестить об аварийной ситуации старшую акушерку и заведующую отделением. Старшая акушерка ставит в известность о случившейся аварии заместителя главного врача по эпидемическим вопросам (или помощника эпидемиолога), главную акушерку, диспансерного врача;

— внести запись в медицинскую карту пострадавшего о полученной микротравме с указанием проведенных профилактических мероприятий;

— целесообразно провести курс экстренной профилактики ази-дотимидином ♠ (тимазидом ♠ ).

Лабораторное обследование лиц, попавших в аварийную ситуацию, проводят через 3, 6 и 12 мес.

При аварии во время работы на центрифуге дезинфекционные мероприятия необходимо проводить не ранее 40 мин после остановки ротора, т.е. после осаждения аэрозоля:

— по истечении 40 мин открыть крышку центрифуги;

— погрузить все центрифужные стаканы и разбитое стекло в дезинфицирующий раствор.

При попадании инфицированного материала на поверхности стен, пола, оборудования необходимо протереть загрязненную поверхность 6% раствором перекиси водорода ♠ , 3% раствором хлорамина Б ♠ или другими рекомендованными дезинфицирующими средствами двукратно с интервалом 15 мин.

При подозрении на заражение медработника инфекционным заболеванием проводят расследование в соответствии с Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний (утверждено постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 № 967).

По материалам mylektsii.ru

Мероприятия при попадании биологической жидкости на кожу и слизистые Состав аптечки первой мед. помощи для профилактики гепатита В и ВИЧ-инфекции. (СП 2.1.3.2630-10)

Во избежание заражения парентеральными вирусными гепатитами, ВИЧ-инфекцией следует соблюдать правила работы с колющим и режущим инструментарием.

В случае порезов и уколов немедленно обработать и снять перчатки, выдавить кровь из ранки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70 %-м спиртом, смазать ранку 5 %-м раствором йода.

При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70 %-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70 %-м спиртом.

Если кровь попала на слизистые оболочки глаз, их сразу же промывают водой или 1 %-м раствором борной кислоты; при попадании на слизистую оболочку носа – обрабатывают 1 %-м раствором протаргола; на слизистую оболочку рта – полоскать 70 %-м раствором спирта или 0,05 %-м раствором марганцево-кислого калия или 1 %-м раствором борной кислоты.

Слизистые оболочки носа, губ, конъюнктивы обрабатывают также раствором марганцево-кислого калия в разведении 1 : 10 000 (раствор готовится extempore).

Экстренная профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции в ЛПУ при возможной вероятности заражения (МУ- 287-113; СП 2.1.3.2630-10)

С целью экстренной профилактики ВИЧ-инфекции назначаются азидотимидин в течение 1 месяца. Сочетание азидотимидина (ретровир) и ламивудина (эливир) усиливает антиретровирусную активность и преодолевает формирование резистентных штаммов. При высоком риске заражения ВИЧ-инфекцией (глубокий порез, попадание видимой крови на поврежденную кожу и слизистые от пациентов, инфицированных ВИЧ) для назначения химиопрофилактики следует обращаться в территориальные Центры по борьбе и профилактике СПИД.

Лица, подвергшиеся угрозе заражения ВИЧ-инфекциец, находятся под наблюдением врача-инфекциониста в течение 1 года с обязательным обследованием на наличие маркера ВИЧ-инфекции.

Персоналу, у которого произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита В, вводится одновременно специфический иммуноглобулин (не позднее 48 ч) и вакцина против гепатита В в разные участки тела по схеме 0 — 1 — 2 — 6 мес. с последующим контролем за маркерами гепатита (не ранее 3-4 мес. после введения иммуноглобулина). Если контакт произошел у ранее вакцинированного медработника, целесообразно определить уровень анти-HBs в сыворотке крови. При наличии концентрации антител в титре 10 МЕ/л и выше вакцинопрофилактика не проводится, при отсутствии антител – целесообразно одновременное введение 1 дозы иммуноглобулина и бустерной дозы вакцины.

178.45.31.187 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

По материалам studopedia.ru

Вопросы для подготовки к экзамену

ПМ 04. Выполнение работ по профессии:

«Младшая медицинская сестра по уходу за больными»

МДК. 04.01. Теория и практика сестринского дела

МДК. 04.02. Безопасная среда для пациентов и персонала

по специальности 060501 Сестринское дело

Для влажной уборки палат используется

2. Вид уборки процедурного кабинета, которая проводится в конце рабочего дня:

Проба для проверки мединструментария на наличие скрытой крови называется.

Фенолфталеиновая проба проводится для определения

5. Экспозиция при стерилизации инструментов в 6% растворе перекиси водорода при температуре 18°С:

Длительность использования накрытого стерильного стола

7. Для сбора отходов класса «В» используют одноразовую упаковку:

8. Режим стерилизации перчаток в автоклаве:

9. Положение Фаулера:

10. Положение Симса:

После обнаружения педикулеза и обработки повторный осмотр пациента проводится через

12. Номер приказа МЗ СССР, регламентирующий СЭР ЛПУ по профилактике гепатита:

13. Использованный уборочный инвентарь подлежит…

Раствор для обработки тапочек больного грибковым заболеванием стоп

Дезинфекция матраца, одеяла, подушки после выписки пациента

17.«Индивидуальное здоровье — это здоровье __________ _________»

18.«Здоровье малых социальных групп — это _________ ________________»

19.«Неразглашение сведений о пациенте называется- ___________ __________».

Перечислите три направления существующие в системе здравоохранения Российской Федерации.

21. Соотнесите типы медсестёр (по И.Харди) и их характеристику личности:

Перечислите функции общения (не менее трех).

Дайте определение понятию: врачебная тайна

23. Общение – это……

24. Что является предметом изучения биоэтики?

25. Что является предметом изучения микроэргономики?

26. Согласно иерархии А.Маслоу. к физиологической потребности относится:

27. Что относится к вербальному типу?

28. К терапевтическим средствам общения относится:

29. Что является основной целью общения в сестринском деле?

30. Какая из российских общин сестер милосердия была создана первой?

31. Кто является автором модели ухода, основанной на 14 потребностях человека?

32. Что означает термин «здоровье» по определению ВОЗ?

33. Что не является основным понятием сестринского дела?

34. Как эффективнее пройдет обучение пациентов медицинской сестрой?

20. Какая наука изучает процессы воспитания и обучения?

21. О каком понятии идёт речь?Дезинфекция, свойства микроорганизмов, стерилизация.

22. Соотнесите группы инфекционных болезней и пути их передачи:

23. Соотнести уровень и цель мытья рук:

24. Соотнести пути передачи и виды гепатита:

25. Перечислить профилактические мероприятия капельных инфекций (не менее 5):

26. Дайте определение понятию внутрибольничная инфекция.

27. Ответить на вопрос. «Что необходимо сделать при попадании на руки выделений пациента?»

28. Ответить на вопрос. «В случае возникновения ВИЧ-аварийной ситуации какого специалиста и в течение какого времени необходимо посетить?»

29. «Номер приказа МЗ СССР, регламентирующий санитарно — противоэпидемический режим ЛПУ по профилактике гепатита»

30. Предстерилизационная очистка ИМН осуществляется в (сколько этапов?):

31. Сколько грамм синтетического моющего средства (смс) берётся для приготовления моющего р-ра (на 978 мл. воды)?

32. Фенолфталеиновая проба проводится для определения»

33. При стерилизации водяным паром используется давление»

34. Экспозиция при стерилизации инструментов в 6% растворе перекиси водорода комнатной температуры (в мин.)

35. Спецодежду, обильно загрязненную кровью, необходимо:

Использованный уборочный инвентарь подлежит

Универсальная проба для проверки мединструментария на наличие скрытой крови называется

В состав ЦСО входит

Экспозиция при замачивании медицинских инструментов в моющем растворе при предстерилизационной очистке (в мин.)

40. Максимальная концентрация ВИЧ определяется в:

Обработка кожи при попадании на нее ВИЧ-инфицированного материала проводится.

По материалам lektsii.org

Памяти Серёжки С., который заразился ВИЧ,
принимая роды у какой-то наркоманки в поезде

Под аварийной ситуацией подразумевается загрязнение кожи, слизистых, а также спецодежды медработников, оборудования, поверхности столов, пола кровью и другими выделениями больного.

Кровь является самым сильным источником заражения вирусом гепатита В или ВИЧ на рабочем месте. Поэтому меры защиты от вируса гепатита В и ВИЧ-инфекции заключаются прежде всего в предотвращении их передачи через кровь, а также в вакцинации против гепатита В. Хотя способы передачи вируса гепатита В и ВИЧ одинаковы, риск заражения вирусом гепатита В на рабочем месте выше, чем ВИЧ-инфекцией (это обусловлено тем, что концентрация вируса в крови ВИЧ-инфицированных больных намного меньше).

Вероятность заражения ВИЧ при проколе или порезе кожи инструментами, загрязнёнными ВИЧ-инфицированной кровью, составляет 0,3-0,5%. Вероятность заражения вирусом гепатита В в данной аварийной ситуации составляет 6-30%.

Если произошёл порез или укол, необходимо немедленно снять перчатки или обнажить область раны. Выдавить кровь из ранки; стереть кровь тампоном, смоченным в 70% спиртом. Затем, если позволяет рана, тщательно вымыть руки под проточной водой руки с двукратным намыливанием. Смазать ранку 5% раствором йода. Через 15 минут повторить обработку спиртом; заклеить бактерицидным пластырем.

Вероятность заражения ВИЧ при попадании инфицированной крови на неповреждённую кожу оценивается в 0,05%.

Если кровь (или другая биологическая жидкость) попала на неповреждённую кожу следует немедленно обработать её тампоном, смоченным дезинфекционным раствором или 70% раствором спирта, в течение 0,5-1 минуты. Не растирать! Затем вымыть двукратно тёплой проточной водой с мылом и насухо вытереть одноразовой салфеткой или индивидуальным полотенцем. Через 15 минут повторить обработку спиртом (дополнительно см. файл Обработка рук).

Вероятность заражения ВИЧ при попадании инфицированной крови на слизистые оболочки оценивается в 0,09%.

Если кровь попала в глаза, следует немедленно промыть их дистиллированной водой из аптечки первой медицинской помощи для профилактики ВИЧ-инфекции (либо свежеприготовленным 0,05% раствором марганцево-кислого калия — развести 100 мг марганцево-кислого калия в 200 мл дистиллированной воды). Для промывания глаз использовать стеклянные ванночки: наполнить их водой или раствором, приложить к глазам и промыть, моргая в течение 2 минут. Закапать в каждый глаз по 2-3 капли 20% раствора альбуцида.

При попадании крови на слизистую носа следует немедленно промыть нос в течение 2 минут в свежеприготовленном 0,05% растворе марганцево-кислого калия (растворить 100 мг в 200 мл воды). Закапать в каждый носовой ход по 2-3 капли 20% раствора альбуцида.

Если кровь попала на слизистую ротовой полости следует немедленно прополоскать рот 70% этиловым спиртом или свежеприготовленным 0,05% раствором марганцево-кислого калия (растворить 100 мг в 200 мл воды) в течение 2 минут.

При попадании крови на халат, спецодежда аккуратно снимается (свёртывается загрязнённой стороной внутрь) и погружается в дезинфицирующий раствор на необходимое время (применяется 5 л дезраствора на 1 кг сухого белья). Затем прополаскивается в воде и стирается обычным способом. Кожу под загрязнённой одеждой обрабатывают, как указано в пункте «2» настоящей инструкции. Обувь дважды протирается дезинфицирующим раствором (руки при этом защищают перчатками, протирочную ветошь утилизируют после дезинфекции).

Если капли крови попали на оборудование или поверхности мебели, следует немедленно их протереть салфеткой, смоченной в дезинфекционном растворе. Обработку повторить через 15 минут. Салфетка затем дезинфицируется и утилизируется.

При наличии больших количеств крови и жидкостей, содержащих кровь (например, рвотные массы), на полу следует, одев перчатки, смочить ветошь в дезинфицирующем растворе и собрать кровь в ёмкость. Затем в ёмкость долить дезраствор в соотношении 1:4. Экспозиция согласно инструкции к дезсредству. Загрязнённый участок повторно протирается одноразовыми салфетками, смоченными в дезинфицирующем растворе. Обработку повторяют через 15 минут. Если на полу оказались большие лужи крови, следует предусмотреть использование одноразовых водонепроницаемых чехлов для обуви, при угрозе разбрызгивания — очки и водонепроницаемый фартук. Снимать загрязненные чехлы с обуви и фартук следует в перчатках.

Загрязнённый уборочный материал следует замочить в дезинфекционном растворе (концентрацию и время экспозиции — см. инструкцию по дезсредству) в соотношении 1:4, после чего утилизировать в соответствие с инструкцией по утилизации отходов класса Б.

По материалам www.spruce.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями: