Несросшийся перелом кости признаки

Переломы и травмы конечностей различного характера в большинство всем не несут угрозу для жизни человека, но осложнения и нарушение качества жизни при этом может произойти.

При переломе ладьевой кости не всегда сразу удается определить травму. Повреждение сопровождается переломом нескольких костей, которые находятся рядом, поэтому внимание именно на ладьевую кость часто обращают с опозданием.

Перелом ладьевидной кости запястья код по МБК 10:

S62.0 Перелом ладьевидной кости кисти

Перелом ладьевой кости кисти случается в результате сильного удара, который произвел переразгибание в суставе кисти, в результате чего, основная нагрузка при травмировании пала именно на ладьевую кость. Иногда также отмечаются ситуации, когда перелом произошел из-за травмы, падения. Но, как правило, это редко.

В большинстве всех описанных случаев, перелом ладьевой кисти является закрытым. А наличие разрывов кожи, которые могут быть диагностированы, скорее всего, будут причиной падения на каменистую поверхность, например.

Итак, целостность ладьевой кости может быть нарушена следующим образом:

  • Удар спровоцировал поперечный раскол кости, в результате чего сформировалось 2 практически одинаковых отломков.
  • Кость оторвала по краю, обломки небольших размеров.
  • Многооскольчатый перелом, при котором имеется большое количество костных обломков, также наблюдается смещение костей.

Характер травмы:

  • Внутрисуставной
  • Внесуставной перелом ладьевой кости.

Причины переломов:

  1. Удар.
  2. Падение на выпрямленную руку.
  3. Прямая травма кисти.

Переломы ладьевой кости сложно диагностировать, в силу слабовыраженных клинических признаков. Поэтому важно после получения любой травмы кисти обратиться к травматологу и провести обследование. С помощью своевременно выявленной проблемы удается легче от нее избавиться.

Основные признаки травмирования ладьевой кости:

  1. У пострадавшего сильно болит кисть в области тыльной поверхности запястья. При осуществлении каких-либо действий (разгибание или сгибание сустава) боль становиться сильнее. Это же происходит при надавливании на запястье или на место повреждения.
  2. Присутствует сильный отек тканей в месте повреждения, при этом, если помощь не оказать вовремя, отечность переходит на всю область сустава, и рука болит сильнее.
  3. Кровоснабжение в области поражения нарушено, подвижность руки вызывает острую боль.

Обратите внимание!В случае травматизации руки и кисти рекомендуется, как можно раньше пройти обследование, показав травму специалисту. Так как несросшиеся переломы или возникшие внезапно (после травмы) ложные суставы нарушают полноценное функционирование кисти, и жизнь пострадавшего со временем больше усугубляется. Часто подобные не распознанные травмы приводят к обездвиживанию запястья, впоследствии чего выполнять бытовые работы становится сложно.

Провести диагностирование патологии может травматолог или хирург. При этом доктор обследует пациента и проводит опрос, при каких обстоятельствах, и когда была получена травма.

Если у врача возникают сомнения в диагнозе, или для его подтверждения необходимо провести дополнительное обследование, рекомендуют сделать рентгеновский снимок в трех проекциях. Процедура необходима для выявления наличия обломков кости, а также трещин, которые могут возникнуть в результате повреждения руки.

Особенностью перелома ладьевой кости является возможное отсутствие трещин на снимке. Если клинические проявления травмы свидетельствуют именно о повреждении кисти, врач накладывает гипс, который нужно будет носить 2 недели. После двухнедельного ношения, гипсовую повязку снимают и повторно отправляют больного на снимок.

Важно!Ношение двухнедельной повязки необходимо для фиксирования предположительного травмирования костей кисти и для их рарефикации, при которой щель между отломками увеличиться и перелом можно будет легко увидеть на снимке.

Особенности оказания первой медицинской помощи при переломе ладьевой кости руки заключаются в правильности и своевременности ее проведения. Прежде всего, при переломе кисти необходимо:

  1. Обезболить место поражения, желательно локально.
  2. Вызвать бригаду скорой помощи, уточнив у них о возможных препаратах для купирования боли и остановки кровотечения, если такое произошло.
  3. Если видимых симптомов деформации не выявлено, накладывают шину с использованием дощечки, или любого другого предмета, который находится под рукой.
  4. После фиксации проводят иммобилизацию конечности при помощи проволочной шины, с целью нормальной транспортировки пострадавшего в больницу. Пальцы фиксировать нельзя, им нужно оставить доступ для контролирования кровообращения.
  5. Если перелом открытый – рану обрабатывают антисептическими средствами.

Лечение перелома ладьевой кости, как правило, проводиться консервативным способом. Но когда травмы многостисленны с ослокочными проявлениями – без операции не обойтись.

Основной задачей консервативного лечения является полная иммобилизация руки в зоне повреждения. Для этого кисть устанавливают в положение легкого лучевого отведения и разгибания. Внешне, фаланги пальцев должны «держать теннисный мяч». Благодаря фиксации такого положения кисти, сближение отломков будет максимальным, и процесс сращивания костей произойдет без осложнений.

Выставленное положение фиксируют гипсовой повязкой (иногда используют ортез), накладывая ее на область плюсне-фалангвых суставов и третей части плечевой области.

Длительность ношения повязки составляет 2 месяца (в тяжелых случаях – 3 месяца). Если же за это время сращивание костей кисти не произошло, ношение повязки продлевают на момент, когда кости полностью срастутся. При этом назначают витамины, сбалансированное питание и препараты кальция.

Важно!Если не носить повязку на протяжении положенного времени, сращивание костей может произойти неправильно, в результате чего возникнут осложнения. Самым опасным является потеря работоспособности запястья.

После снятия повязки врач направляет пациента на повторный снимок, посмотрев который делает вывод о продолжении лечения или о выздоровлении больного.

Операция проводится к крайних случаях, когда консервативная методика лечения не дала положительного результата. Цель операции следующая:

  1. Удалить отломки, которые не могут срастись.
  2. Ввести штифт для скрепления больших обломков кисти.
  3. Использовать костные фрагменты, с помощью которых проводится фиксация отломков.
  4. Провести резекцию отростка лучевой кости.

После выполнения вышеописанных мер, пациенту также накладывают фиксирующую гипсовую повязку сроком на 2-3 недели. Иногда при проведении операции кисти может потребоваться сшивание сосудов и сухожилий. Тогда врач прибегает к методам микрохирургии и производит сшивание поврежденных тканей.

Важно!Если консервативный метод лечения спровоцировал неправильное сращивание костей, тогда в процессе операции выполняют остеотомию (искусственно ломают кость). Затем выполняют сопоставление всех фрагментов кисти.

Процесс восстановления после перелома ладьевой кости проводиться с использованием повязки, которую необходимо носить и после травмирования.

Как правило, все процедуры, с целью реабилитации пациентов после перелома ладьевой кости, определяются специалистом. Самостоятельно назначать себе курс восстановления и количество процедур запрещено.

Процесс реабилитации делят на 3 этапа.

  • обеспечивают полное расслабление мышц в зоне повреждения,
  • препятствуют кровоизлияниям в область кисти,
  • купируют болевые ощущения,
  • используют препараты, улучшающие кровообращение и лимфодренаж,
  • восстанавливают нарушенные метаболические процессы.
  1. маятниковые движения кистью вперед и назад.
  2. Движения по часовой стрелке и в обратном направлении,
  3. Сгибание/разгибание пальцев, локтевого сустава.

На втором этапе проводятся упражнения с мячом на гимнастическом станке.

На третьем этапе разрешено периодически выполнять ЛФК.

Процесс физиотерапии включает в себя:

  1. Лечение лазером.
  2. Лечение магнито-резонансной волной.
  3. Проведение УВЧ.
  4. Проведение парафиновых аппликаций.
  5. Электрофорез.
  6. Массаж и гимнастические упражнения.

Важно понимать, что застарелые переломы ладьевой кости приводят к необратимым последствиям. Поэтому важно своевременно и правильно оказать первую помощь пострадавшему и не пренебрегать визитом к доктору, особенно, если была получена травма кисти.

источник

Ладьевидная кость располагается возле большого пальца непосредственно в месте сгиба запястья и выполняет важнейшую функцию для кисти — координацию её движений. Высокий процент травмирования ладьевидной кости связан с особенностями её расположения. При ударе кость получается зажатой между многоугольной и головчатой костями, а также лучевой костью предплечья. Перелом ладьевидной кости запястья наиболее часто случается, когда человек падает на вытянутую руку. При таком падении ладьевидная кость в большинстве случаев ломается на две части. Редко встречается осложненный, раздробленный, перелом.

В медицинской практике перелом ладьевидной кости кисти может сочетаться с другими травмами: переломами костей предплечья в типичном месте, а также с вывихами костей запястья. Ладьевидная кость может сломаться в трех местах: в средней суженной части (талии), ближе к проксимальному или к дистальному концу. Эти переломы являются внутрисуставными. Помимо этого встречается внесуставной отрыв бугорка. Специфическое строение кисти обусловило слабое кровоснабжение ладьевидной кости, что затрудняет процесс срастания после перелома и может вызвать некроз.

Механизм возникновения перелома ладьевидной кости предполагает падение на вытянутую руку. В момент падения упор смещается на лучевую часть ладони, что становится повышенной критической нагрузкой на ладьевидную кость. Кость не выдерживает и ломается. Подобный механизм служит наиболее частой причиной рассматриваемого перелома. Также возможны травмы при ударе кулаком по жесткому покрытию – стене, например, или при резком силовом воздействии на кисть, при этом давление оказывается на поверхность ладони. Как показывает статистика, такие ситуации возникают в результате автомобильных аварий либо во время занятий активными видами спорта.

Читайте также:  Лфк при переломе бедренной кости видео

источник

Наиболее частыми причинами нарушений заживления перелома являются:

1. недостаточная репозиция отломков;

2. неэффективная внешняя иммобилизация как по виду повязки, так и по продолжительности фиксации поврежденного сегмента;

3. многократные, неоправданные попытки вправления отломков;

4. интерпозиция мягких тканей;

5. сопутствующее повреждение сосудов, нервов;

6. нестабильный остеосинтез;

7. диастаз между отломками при лечении методом постоянного скелетного вытяжения или после остеосинтеза;

8. неоправданно обширное удаление осколков с образованием дефекта кости;

9. раннее удаление фиксатора;

10. отсутствие внешней иммобилизации при нестабильном остеосинтезе;

11. отсутствие надкостницы и недостаточное кровоснабжение фрагментов (шейка бедра, ладьевидная кость кисти).

псевдоартрозили ложный сустав формируется из замедленной консолидации, когда срок сращения в 2-3 раза превышает сроки нормальной консолидации; клиническими симптомами

псевдоартроза являются отсутствие боли и отека, незначительная подвижность отломков, ограничение функции конечности и атрофия мышц; рентгенологическими

симптомами являются склероз смежных концов кости, замыкание костно-мозговых каналов, формирование суставных поверхностей;

Клиническим проявлением ложного сустава являются свободная, безболезненная подвижность между отломками на месте перелома, укорочение конечности, нарушение ее функции. При этом из анамнеза известно, что после перелома прошло 2-3 срока, необходимых для сращения перелома данной локализации.

На рентгенограмме определяются следующие признаки:

· облитерация костномозгового канала. Он закрыт «костной пробкой» при гипертрофических ложных суставах

· Остеосклероз концов отломков (при атрофических ложных суставах — остеопороз их);

· Образование замыкательных пластин на концах фрагментов (при атрофических ложных суставах кстномозговой канал закрыт этой пластиной)

Основной задачей в предупреждении нарушений заживления переломов является своевременное устранение вышеуказанных причин замедленного образования костной мозоли. С этой целью необходимо достичь: I. полной стабильности отломков и стимуляции репаративного процесса, нормали­зовав кровоснабжение в зоне перелома..

Лечение ложного сустава заключается в основном в хирургическом вмешательстве, так как консервативная терапия часто не эффективна по причине сложности патологии. При хирургическом вмешательстве врачи предпочитают использовать предельно низко травматичные способы, например, остеосинтез компрессионно-дистракционный. Если такое лечение ложного сустава не приносить положительных результатов, то используется метод обрезания обломков и их следующее удлинение. Иногда может проводиться пластика кости с использование имплантата, внедряемого при помощи техник микрохирургии. Если ложный сустав имеется с рождения, то используется комбинация медикаментозного лечения ложного сустава и процедур физиотерапии.

Несросшийся перелом – перелом, сращение которого не наступило в максимальные сроки для данной локализации и вида перелома. Морфологически четко прослеживаются прослойки фиброзной и хрящевой ткани между костными фрагментами. Болезненная подвижность в зоне перелома при этой форме несращения более выражена, чем в случаях замедленной консолидации. На рентгенограммах видна слабо выраженная периостальная и оссальная мозоль, иногда ее нет. Обычно отмечается уплотнение, реже – порозность костных структур с нечетко очерченными и неровными костными концами. Костномозговые каналы свободны, замыкательные пластинки отсутствуют.

Лучшим методом лечения является прочный интрамедуллярныи металлоостеосинтез в сочетании с аутокостнои пластикой. Костные трансплантаты укладывают и фиксируют экстра-медуллярно.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома — страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 8542 — | 7047 — или читать все.

193.124.117.139 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

В нашем организме воспаление может возникнуть в любом месте. Но одним из тяжелых воспалений является артрит локтевого сустава.Артрит сопровождается выраженной болезненностью, ограничением физиологической подвижности руки. Болезненность распространяется по всей длине руки, из-за вовлечения всех костей локтя – локтевой, лучевой и плечевой кости. Опасность заключается в том, что артрит способен быстро распространяться на все суставы организма. Что приводит к полиартритам.

Однозначно узнать сразу, что могло вызвать локтевой артрит очень сложно. Так как болезнь имеет много причин, которые провоцируют развитие недуга. К основным причинам развития артрита локтевого сустава относят:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Инфекционные процессы организма, которые вызывают вирусы, бактерии или грибки.
  • Заболевания пищеварительного тракта (пищевые отравления, кишечные инфекции, дисбактериоз).
  • Вовремя не пролеченные инфекции органов дыхания (тонзиллит, гайморит).
  • Частые стрессовые ситуации, психологическая нагрузка, эмоциональное напряжение на работе.
  • Изменение в работе иммунитета.
  • Частые аллергические проявления (крапивница, сыпь, жжение).
  • Нарушение обмена веществ, развитие анемии, отложение солей, нарушенная выработка инсулина.
  • Перенесение инфекционных заболеваний (красная волчанка, псориаз, вирусный гепатит, бруцеллез).
  • Воспалительные процессы мочеполовой системы инфекционного происхождения (гонорея, сифилис).
  • Получение травмы (вывих, перелом, разрыв).
  • Развитие новообразований в области локтевого сустава.
  • Антисанитарные условия на предприятии и дома.

Самыми первыми симптомами и признаками артрита локтевого сустава является появление болей. Затем присоединяется скованность в движении, ограничение подвижности. Но лучше не затягивать до такого состояния болезненности и обратиться к доктору при обнаружении следующих признаков:

  1. Локтевой сустав визуально начинает припухать, появляется отечность, пастозность.
  2. Изменяется самочувствие, нередко может подняться температура до 38 градусов. Появляется слабость, недомогание, нарушенный сон.
  3. Из-за отечности начинает перерастягиваться локтевая капсула и при этом нарушается подвижность. В полости накапливается патологическая жидкость, появляются неприятные ощущения, плавно перерастающие в болезненность.
  4. Во время сдачи общего анализа крови можно отследить повышение в крови лейкоцитов и эритроцитов. Это свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса.
  5. Кожный покров локтевого сустава изменяется в цвете, появляется краснота.

Начальная диагностика локтевого сустава состоит из врачебного опроса и диагностических методов обследования. Сначала проводится общий осмотр пациента, как правило, за помощью к доктору обращаются пациенты уже с выраженной картиной заболевания. В таком случае больному требуется пройти клинические обследования крови. С помощью крови выявляется воспалительные процессы и вид инфекции. После исследования крови, требуется пройти рентгенографию пораженного локтевого сустава. На снимке отслеживается степень распространения болезни. Далее, если требуется дальнейшее исследование, врач направляет на пункцию. Производится прокол тонкой длинной иглой синовиальной оболочки локтя. С целью забора жидкости из сустава. После чего специалисты исследуют жидкость на наличие возбудителей. При тяжелом течении заболевания проводится МРТ.

Лечение артрита локтевого сустава проходит в комплексе мероприятий. Медикаментозную терапию сочетают с физиологическими процедурами, иглоукалыванием, рефлексотерапией, прогреванием, массажем, лечебной физкультурой, восточной медициной и народными средствами. В единичных случаях требуется проведение оперативного лечения.

К методам восточной медицины относятся:

  1. Рефлексотерапия или точечный массаж – помогает нормализовать кровообращение, восстановить ткани и убрать воспалительный процесс.
  2. Иглоукалывание – уменьшает боль, убирает воспаление и болезнетворные микроорганизмы, улучшает обмен веществ.
  3. Массаж – улучшает приток крови, убирает спазм.
  4. Применение открытого огня – согревает, расслабляет, расширяет сосуды.
  5. Цзю-терапия активирует иммунную систему уменьшая воспалительные процессы.
  6. Фармакопунктура на основе гомеопатических препаратов – ускоряет заживление поврежденных тканей, убирает аллергию.

Медикаментозную терапию подбирает лечащий врач. Для каждого пациента лечение индивидуально, зависит от степени тяжести заболевания артритом. Как правило, доктор назначает обезболивающие препараты (парацетамол, анальгин, капсаицин, ибупрофен, нимесил). С анальгетиками сочетают противовоспалительные медикаменты (гидрокортизол, преднизолон, детралекс). Если в очаге поражения есть гнойное образование, то требуется принимать антибиотики соответствующего спектра действия. При присоединении разрушения хрящевой ткани врач прописывает хондропротекторы (хондроитинсульфат, глюкозамин, артра). Такие препараты назначаются на длительный курс, после завершения приема антибактериальной терапии. При артрите локтевого сустава обычно проводят лечение в разных лекарственных формах от таблеток и мазей до внутрисуставных инъекций. Но каждый препарат следует принимать, согласно инструкции и по указанию врача. В противном случае, у пациента может развиться побочное действие:

  • Нарушения со стороны пищеварительной системы – тошнота, рвота, расстройство стула, дисбактериоз, болезненность в области желудка.
  • Со стороны кровеносной системы – анемия, снижение концентрации тромбоцитов.
  • Со стороны мочевыводящей системы – нарушение мочеиспускания, изменение в работе почек, появление примесей в моче.
  • Со стороны нервной системы – нарушение ночного сна, шум в ушах, депрессивные состояния, апатия.
  • Со стороны кожного покрова – высыпания, жжение, краснота покрова, крапивница, отек.

Читайте также:  Что делать при переломе запястья руки чтобы кость быстрее срослась

Чтобы избежать подобного заболевания как артрит нужно своевременно проводить профилактические мероприятия. К профилактике можно отнести занятия в бассейне, пассивное плаванье, гидротерапия в виде ванн, правильное питание, не потреблять алкогольной продукции, следить, чтобы не было большой нагрузки на сочленения при физических упражнениях. Для комплекса физических упражнений при локтевом артрите подойдут следующие упражнения:

  1. Отведение прямой руки с небольшим грузом. Подойдут гантели для фитнеса. Бросание и ловля стандартного детского мяча.
  2. Через сопротивления требуется сгибать локоть и напрягать мышцы. После чего прокачиваются руки, сцепленные в замок.
  3. Выполнение комбинации вращательных движений. В группу упражнений входит вращение предплечья вокруг локтя.

Артрит локтевого сустава можно лечить в домашних условиях подручными средствами. К средствам народной медицины можно отнести растительные компрессы, водные процедуры в виде целебных ванн, настои для употребления во время приема пищи. Рассмотрим несколько способов лечения воспалительных процессов сустава дома.

Глину требуется развести в теплой воде до консистенции густого крема. Затем массу выкладывают ровным слоем на марлевую повязку, оборачивают ей пораженное место. Компресс накладывается на шестьдесят минут три раза в день, при каждом наложении компресса используется новая порция глины. Старая глина утилизируется.

Качественный эффект дает растение лютик. Срезается свежее растение, только растительная часть, корни не нужны. Листья и стебли заливаются кипятком и настаиваются до полного остывания раствора. После чего подбирается удобная тара для погружения локтя в подготовленную лекарственную ванну. Длительность процедуры составляет тридцать минут.

Так же эффективны в лечении воспалительных процессов сустава. Самой популярной настойкой в народной медицине является настойка сабельника. Для ее изготовления потребуется натереть корни сабельника и залить водкой. Соотношение веществ 1 : 3, где три части водки. Банка с настойкой ставится в теплое место, без солнечных лучей. Потреблять нужно по одной столовой ложки утром, в обед и вечером. Из настойки сабельника можно приготовить компресс на ночь.

При своевременном обращении к квалифицированному специалисту, и правильно подобранном лечением врачом в большинстве случаев артрит поддается лечению. Главное не заниматься самолечением, не слушать советов людей, тогда ваша жизнь вновь наполнится энергией здорового тела.

Перелом плечевой кости встречается очень часто у всех возрастных групп. Плечевая кость отвечает за подвижность руки, поэтому при ее повреждении двигательные функции резко ограничиваются.

Переломы плечевой кости могут быть самых разных видов: со смещением, в разных частях кости, с образованием осколком и прочие. Чаще всего происходит повреждение шейки кости. Ход лечения зависит от тяжести нанесенного вреда. Первая помощь также влияет на ход лечения.

Причины, вызывающие перелом плечевой кости, могут быть самыми разными. Самые распространенные ситуации, при которых это происходит — это сильное физическое воздействие (удар или неудачное падение), дорожно-транспортные аварии, травма на производстве (особенно часто кость ломается при попадании в механизм, которые вращается) и травмы, связанные со спортом.

Переломы кости в районе шейки происходят очень редко. Обычно сдвигается головка или лежит в полости сустава плеча очень свободно. Намного чаще происходит перелом большого бугорка плечевой кости, что приносит массу неудобств. Нужно обязательно наложить бандаж.

Группы людей, наиболее подверженные переломам — это люди старческого возраста, женщины, подходящие к периоду климакса и в нем, маленькие дети, люди, профессионально занимающиеся спортом, люди, работающие на травмоопасной работе, а также люди, страдающие заболеваниями, относящимися к костям (остеопороз, к примеру).

Этим группам людей следует осторожнее относится к своему здоровью, так как в противном случае последствия могут быть тяжелыми, и реабилитация займет очень много времени.

Перелом шейки кости встречается хоть и редко, но симптомы помогут распознать вам вид перелома. Симптомы при переломе хирургической шейки следующие:

  • перелом сопровождается сильной болью в области шейки;
  • плечо заметно деформируется (особенно, если произошло смещение);
  • плечо уменьшается, укорачивается;
  • при пальпации можно услышать, как двигаются обломки кости;
  • движение ограничивается;
  • образуется гематома и припухлость;
  • вколоченные переломы самые опасные, так как человек может даже не понять, что случилось.

Переломы хирургической шейки обычно закрытые, но симптомы осложняются повреждением нервов. Последствия такого повреждения — изменение чувствительности и затруднение двигательной функции пальцев руки. При повреждении шейки бандаж поможет немного снять боль, так как обездвижит руку. Это первая помощь, которую следует оказать пациенту при переломе шейки.

Первые симптомы при переломе бугорка кости, следующие:

  • сосредоточение болевых ощущений выше плечевого сустава;
  • затруднение движений. Особенно трудно отводить плечо в сторону, либо совсем невозможно — это говорит о повреждении сухожилия;
  • припухлость почти незаметна, деформации отсутствуют;
  • при пальпации кость хрустит.

Обычно при таком переломе руки, нервные окончания и сосуды не повреждаются, но поражается надкостная мышца, что может стать причиной неподвижности сустава. Первая помощь всегда заключается в обеспечении полного покоя руки.

Следует помнить о главных пунктах, чтобы первая помощь была действительно полезной. Первым делом нужно принятие обезболивающих, например, Анальгина, Пенталгина. При открытом переломе нужно остановить кровотечение и обработать рану, чтобы избежать попадания инфекции. Затем наложить повязку и зафиксировать руку в одном положении.

При фиксации нужно помнить, что иммобилизовать следует 2 сустава: плечевой и локтевой. Перевязочные материалы на бандаж нужно распределять. Также нужно помнить следующие правила при фиксации: предплечье должно быть горизонтально полу и рука должна быть расслаблена. Бандаж при переломе шейки нужно накладывать очень аккуратно.

  • нужно согнуть руку под прямым углом;
  • под плечо можно положить подкладку из ткани;
  • рука должна быть зафиксирована широким куском ткани, чтобы кисть вместе с предплечьем полностью в него помещались. В противном случае рука будет в нестабильном положении, и будет только больнее;
  • нужно плотно прибинтовать руку к туловищу, но так, чтобы конечность чувствовала себя несколько свободно.

Первая помощь очень важна, так как влияет на последствия и лечение.

Лечение и реабилитация начинаются с применения обезболивающих инъекций. После этого следует сопоставление частей кости. Эту процедуру должен осуществлять опытный хирург или травматолог. Без такого хирургического вмешательства здесь не обойтись.

Неправильная установка фрагментов кости влечет за собой негативные последствия: повреждение мышц, нервов, кровеносных сосудов. Травматология определяет два вида репозиций (сопоставления обломков): закрытая (при помощи аппаратов и ручная), открытая. По окончании процедуры пациенту накладывают бандаж, гипс. При разломе хирургической шейки симптомы проявляются очень сильно и бандаж накладывать неприятно.

Первая помощь и срочное лечение показаны, если симптомы перелома явные. Срочное хирургическое вмешательство необходимо при следующих случаях — если при закрытом способе, обломки были неправильно сопоставлены и если смещение повторилось после репозиции сустава.

Перелом плечевой кости несет за собой серьезные последствия и долгое восстановление, в том числе с помощью ЛФК и физиотерапии.

Метод лечения после перелома индивидуален для каждого пациента и зависит от степени травмирования. Первая помощь является очень важным фактором при лечении сустава. Бандаж нужно накладывать очень аккуратно, чтобы не навредить еще больше. После наложения пациенту рекомендуется отдохнуть и расслабится, привыкнуть к ношению повязки.

Оперативное лечение под наркозом не может проводиться у людей старше 65 лет, так как он может повлиять на сердечные болезни. Реабилитация и разработка сустава может занять много времени. Это будет зависеть от того, как была оказана первая помощь и насколько тяжелы симптомы.

Реабилитация включает в себя некоторый комплекс восстанавливающих мероприятий. Некая первая помощь при лечении. Что в них входит:

Бандаж носят все пациенты, так как это значительно облегчает лечение и симптомы. Его приобретают в ортопедическом салоне или аптеке.

Обычно лечение сустава начинается с того, что врач накладывает на руку бандаж, который пациент должен носить около 2 месяцев. После этого рекомендуется проводить ЛФК, которая включает в себя комплекс простых упражнений: дыхательные, двигательные. ЛФК должна не только восстанавливать руку, но и поддерживать тело в тонусе, так как при ограниченной подвижности мышцы могут атрофироваться. Упражнения ЛФК следует подбирать индивидуально и при этом врач должен оценить тяжесть перелома, наличие осложнений.

Также при лечении сустава применяется физиотерапия и массажи, которые помогают восстановить подвижность руки. Они снимают болезненные симптомы.

После этих процедур нужно опять приступить к занятиям ЛФК, но более подвижным: усложнить упражнения, увеличить физическую нагрузку, заняться водными процедурами.

Восстановление сустава занимает относительно много времени, но ничего сложного в этом нет. Нужно сего лишь следовать рекомендациям врача. При полном соблюдении правил, рука полностью восстановит двигательную активность.

Читайте также:  Классификация переломов верхнего сегмента бедренной кости

Физиотерапия алмагом 01 может применяться через неделю после травмирования. Лечение алмагом 01 стандарт можно осуществить даже в дома, но предварительно проконсультироваться с врачом. Аппарат 01 хорошо снимает отеки, улучшает кровообращение и активирует регенеративные свойства тканей.

Лечение алмагом 01 стандарт значительно ускоряет процесс терапии, так как снимает спазм мышц, препятствует атрофии и побуждает сустав двигаться. Аппарат 01 увеличивает шансы на быстрое заживление, так как ускоряет образование костной мозоли.

Аппарат 01 стандарт нужно приложить непосредственно к гипсу и активировать. Делать это следует только 1 раз в сутки.

Лечение перелома плечевой кости кропотливый труд, но при соблюдении всех рекомендаций врача, пациенты быстро идет на поправку. Очень важно не навредить себе собственными методами лечения и вовремя обратиться к специалистам.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

2016-12-23

Перелом плеча – довольно редкое явление, встречающееся в 7% случаев.

Редкость представленного недуга основывается на высокой плотности кости, а также «прилегания» к телу.

Большая часть переломов кости плеча были получены в автомобильных авариях – люди часто выставляют руки вперед в случае столкновения.

В зависимости от локализации и форме перелома зависит дальнейшее лечение и необходимость хирургического вмешательства.

Плечевая кость состоит из трех основных отделов:

  1. Головка плечевой кости и хирургическая шейка – верхняя часть плечевой кости, состоящая из анатомической шейки, большого и малого бугорка. Зачастую человек ломает анатомическую шейку и большой бугорок.
  2. Тело плечевой кости – средняя и длинная часть кости плеча. В некоторых медицинских источниках можно найти второе название этого отдела – диафиз плеча.
  3. Дистальная часть или мыщелковая область – нижняя часть описываемой кости, соединяется с предплечьем в локтевой кости. Перелом мыщелковой области называется чрезмыщелковым.

Перелом мыщелковой области и головки плечевой кости в медицинской терминологии относят к внутрисуставным повреждениям.

Сложность переломов обусловлена повреждениями и разрывами связок и сухожилий. Особенно сложные случаи переломов содержат повреждения или разрывы мышц плеча.

В медицине существует своя классификация перелома плечевой кости. Здесь выделяют несколько подразделов, которые зависят от факторов и форм, полученных человеком повреждений.

Форма перелома в зависимости от локализации:

  • перелом верхней части – диагностируются соответствующее повреждение головки, анатомической шейки плеча и бугорков;
  • перелом тела плечевой кости;
  • перелом нижней части – диагностируется характерное повреждение блока, головочки и надмыщелков.

Вид травмы в зависимости от расположения по отношению к суставу линии перелома:

  • внутрисуставное повреждение – травма получена, повредив кость, которая в силу своего анатомического строения участвует в формировании сустава;
  • внесуставное повреждение.

Перелом плечевой кости отличается расположением отделившихся частей:

  • со смещением – предполагает восстановление первоначального анатомического расположения переломанной кости, поскольку отдельные части описываемого отдела были несколько смещены;
  • без смещения – влечет за собой фиксацию поврежденной области, не требует длительного восстановления.

Вид повреждения в соответствии с образованием раны:

  • закрытое – кожа осталась в первоначальном ее состоянии;
  • открытое – травма повлекла разрыв раны, где может отмечаться выпячивание осколков.

Вид полученной травмы влияет на дальнейший ход лечения и время, отведенного для восстановления.

Также пострадавший может мучительно переносить определенную форму травмы, например, закрытый перелом не доставляет столько боли человеку, нежели открытый. При открытой форме возможна большая потеря крови.

Специалисты условно разделяют причины переломов плечевого сустава на прямое механическое воздействие и непрямое.

Прямое механическое воздействие характеризуется ударом по наружной поверхности плеча. Часто подобные травмы получают автослесари и прочие работники, чья деятельность связана с подвешенными крупногабаритными предметами (они просто падают на руки людей).

Непрямое механическое воздействие основывается падением на локоть. Зачастую такие падения происходят у детей, которые неаккуратно и невнимательно играют на детских площадках.

В зависимости от поврежденной части кости плеча симптомы могут иметь совершенно иные признаки.

Перелом верхней части плеча иногда происходит с кровоизлиянием, что влечет характерное увеличение поврежденной области и кровоизлияние, которое довольно быстро приводит к возникновению кровяной сетки на кожных покровах.

Боль возникает каждый раз при пальпации. При обнаружении смещения можно наблюдать отклонение от первоначального положения оси конечности.

Если диагностика подтвердила раздробленность верхней части кости, у больного возникает обездвиженность конечности, а любое напряжение с целью поднять руку вызывает резкий приступ боли.

Врач диагностирует предполагаемое повреждение бугорка внешнего отдела, если больной жалуется на болевые ощущения во время поворота руки внутрь.

Перелом диафиза легко увидеть невооруженным взглядом, если отмечается смещение кости. Повреждения, не повлекшие смещение, вызывают сильные приступы боли при движении рукой. Далее возникает отек и в некоторых случаях происходит кровоизлияние.

Отмечается также характерное нарушение функциональности руки.

Иногда перелом тела плечевой кости приводит к повреждению лучевого нерва. В этом случае у больного не разжимаются пальцы руки.

Поскольку дистальный отдел формирует локтевой сустав, перелом подразделяют на внесуставную форму и внутрисуставную. В обоих

случаях пациент жалуется на боль при попытке совершить движения рукой, которое практически не получается. Боли сопровождаются характерным отеком с возможным кровоизлиянием.

Нередко перелом дистального отдела происходит с вывихом локтевого сустава. Такие случаи диагностируются при падении человека на локоть.

В этом случае у больного выявляется отек, кровоизлияние, обездвиженность руки, а также возможно не разгибание кисти или пальцев.

Перелом кости всегда сопровождается сильными болями, поэтому первая помощью человеку влечет прием обезболивающего препарата.

Желательно, чтобы такие меры были обеспечены пострадавшему незамедлительно и внутримышечным путем. В противном случае постарайтесь быстрее доставить человека с травмой в больницу.

Помимо приема обезболивающего необходимо обеспечить полную неподвижность руки. Воспользуйтесь первыми подходящими инструментами. Это могут быть доски или рейки. Опустите руку вниз и прибинтуйте ее к туловищу, предварительно согнув в локте.

Диагностирование травмы основано на рентгенологическом исследовании. В некоторых случаях, когда имеются подозрения на повреждение связок и мышц проводят УЗИ.

Перелом кости плеча после диагностики подлежит обязательному фиксированию конечности.

В некоторых случаях производится хирургическое вмешательство – операция по соединению осколков и восстановление поврежденных связок или мышц.

Если перелом плеча не сопровождается смещением или повреждением мягких тканей, конечность фиксируют с применением отводящей шины.

В случаях незначительного смещения специалисты пользуются установкой съемного лангета.

Такие несерьезные переломы позволяют уже через 3-4 дня проходить сеансы физиотерапии для быстрого «заживления».

Через неделю после перелома больной начинает курс по восстановлению локтевого сустава с помощью массажа и прочих сеансов физиотерапии. Уже через 3 недели или месяц гипс и дополнительные части снимают.

Восстановление поврежденной кости происходит в условиях стационара с регулярным приемом обезболивающих препаратов и рентгенологических исследований в качестве наблюдения.

Разумеется, больному человеку проводят восстановление осколков в первоначальное состояние с помощью местного обезболивающего или общего наркоза с последующим фиксированием.

С первого для восстановления человек должен двигать пальцами, а уже через 4 недели посещает сеансы физиотерапии. Минимальное пребывание в гипсе – 6-7 недель.

Если в процессе травмы плечевая кость разделилась на мелкие осколки, обычное восстановление не поможет. Здесь проводят операции по восстановлению с применением спиц, винтов или пластин.

Иногда используют аппарат Илизарова для удержания осколков до полного их соединения. Также проводят фиксацию поврежденной конечности до полного восстановления, что длиться в течение нескольких месяцев.

Только после 3-4 недель человек начинает проходить дополнительные процедуры физиотерапии. Весь курс лечения может занять несколько месяцев.

Перелом плеча редко сопровождается осложнениями, поскольку малейшие движения вызывают болевые ощущения, а значит, человек инстинктивно старается не двигать рукой и сразу же обращается к врачу за помощью.

Что касается прогнозов, то здесь не следует говорить о неблагоприятных исходах. При своевременном и квалифицированном оказании помощи человек быстро восстанавливается и не терпит неприятные последствия. Исключения могут составить врачебные ошибки, как в постановке диагноза, так и в лечении.

Запомните, что при любой оказанной помощи во время травмы человек должен почувствовать значительное облегчение.

Если же подобного не наблюдается и даже фиксирование конечности с помощью гипса доставляет боль, обратитесь к другому специалисту для повторного обследования и постановке диагноза.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: