Наркоз при операции боковой кисты шеи

Боковая (бранхиогенная, от греческого слова brancia – жабры ) киста шеи – врожденное доброкачественное кистозное образование в области боковой поверхности шеи, которое проявляется в раннем возрасте и чаще диагностируется у пациентов моложе 20 лет. Обычно такая патология в спокойном состоянии не представляет серьезной опасности для здоровья, однако скрытая форма кисты может привести к серьезным осложнениям.

Заболевание напрямую связано с аномалиями внутриутробного развития плода. Киста начинает формироваться на начальных сроках беременности.

В процессе внутриутробного развития закладывается определенное количество жаберных дуг, большее число которых предназначено для развития структуры головы и шеи будущего ребенка, а оставшиеся жаберные карманы в норме должны постепенно затягиваться. Если они не зарастают, это приводит к образованию различных видов боковой кисты шеи.

Обычно симптомы боковой кисты шеи на ранней стадии, когда небольшие размеры кисты не позволяют обнаружить её визуально, определить сложно, поскольку имеется ряд заболеваний, обладающих схожими симптомами.

Выделяются характерные признаки этого диагноза, причем особенно активно они развиваются при травме или воспалительном процессе:

  • опухоль либо небольшая припухлость в районе сонной артерии на шее, увеличивающаяся при инфекциях;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • периодически возникающие резкие боли в районе шеи в результате давления кисты на нервные окончания и сосудистые пучки;
  • образование нарыва, либо абсцесса при воспалительном процессе.

— Объёмное подкожное образование на одной из боковой поверхности шеи, в проекции сонной артерии

— Мягко-эластичной консистенции, чаще безболезненное, подвижное.

— Размерами от одного до нескольких сантиметров. Иногда может достигать 10 см в диаметре.

— Кожа над образованием обычного цвета

— При УЗИ определяется объёмное образование округлой формы, с четкими контурами, гипоэхогенное по своей плотности, с отсутствием кровотока.

— При тонкоигольной биопсии (пункции) выявляется характерное содержимое («стерильный гной»)

— Лимфоаденопатия (например при метастазах)

«Наличие боковой кисты – это показание к её обязательному удалению из-за развития возможных осложнений»

— Формирование свища, то есть появления сообщения кисты с поверхностью кожи шеи или с поверхностью глотки через точечное отверстие.

— Может стать источником развития опухолей

Лечение – только хирургическое удаление.

— Выполняется под местной анестезией. По желанию пациента возможно проведения этой операции под седацией

— Амбулаторно – не требует госпитализации

— Не требует специальной подготовки

Необходимые анализы: ОАК, Гемостаз, Гликозилированный гемоглобин, инфекции крови

— Операция проходит в течение часа

— Пациент чувствует только процесс выполнения местной анестезии

— Удаленное образование обязательно отправляется на гистологическое исследование .

— После окончания операции пациент сразу самостоятельно покидает клинику и может вернуться к привычному образу жизни

— Нет строгих ограничений по активности

— Уже через сутки область раны можно мочить, принимать душ.

— Выполнение перевязок и удаление швов не требуется.

— После операции возможен небольшой болевой синдром, который легко купируется приемом обезболивающих препаратов.

— Периодически необходимо показываться лечащему врачу.

После удаление остается небольшой рубец, который с течением времени становиться практически незаметным.

Хирургическое вмешательство для детей показано после исполнения трех лет .

— Появление боли в области кисты

— Сама киста увеличивается в размерах, становится болезненной при пальпации

— Появление покраснение кожи над кистой

При появления признаков воспаление кисты показана операция в срочном порядке после проведения короткого курса антибиотикотерапии

В случае нагноения и полного разрушения кисты, с развитием флегмоны, то есть разлитого гнойного процесса, показана экстренная операция – вскрытие и дренирование гнойника.

Удаление боковой кисты шеи 45 000 рублей*

*в цену включена сама операция, местная анестезия, раневое покрытие, гистологическое исследование кисты.

Дальнейшее наблюдение и контрольное УЗИ проводится бесплатно

источник

В течение 4—8-й недели гестации образуются че­тыре пары жаберных дуг и расположенных между ними щелей и карманов. Врожденные боковые кисты шеи и свищи представляют собой остатки этих эмбриональных структур, не подвергшихся полному обратному развитию. Проведение операции при боковой кисте шеи требует знания эмбриологии.

Из первой дуги, щели и кармана образуются нижняя и верхняя челюсти, наружное ухо, частично евстахиева труба и барабан­ная полость. Аномалии первого жаберного кармана редки. Наружное отверстие свищей обычно распо­ложено ниже дуги нижней челюсти. Свищи могут пересекать околоушную железу и проходить в тес­ной близости к лицевому нерву в наружном слухо­вом канале. Кисты локализуются спереди или сзади от уха или в подчелюстной области. Их необходимо дифференцировать с предушными кистами и сви­щами, которые представляют собой эктодермальные остатки аберрантного развития слуховых бугорков, обычно двусторонние и локализуются кпереди от козелка. Синусы заканчиваются слепо вблизи от наружного слухового прохода.

Наиболее часто боковые кисты шеи и свищи яв­ляются дериватами второго жаберного кармана, из которого формируются миндаликовая ямка и миндалины. Наружное отверстие свища может быть расположено в любом месте вдоль средней и ниж­ней трети переднего края кивательной мышцы. Свищ пенетрирует подкожную мышцу и идет параллельно общей сонной артерии, «пересе­кая» ее бифуркацию, и наиболее часто открывается в задней миндаликовой ямке. Из свища может выде­ляться чистая слюна. Киста, являясь остатком вто­рого жаберного кармана, представляет собой мягкое наощупь образование, расположенное глубоко, под верхней третью m. stemocleidomastoideus. Именно глубина расположения позволяет отдифференциро­вать жаберную кисту от кистозной гигромы, которая располагается под кожей.

Из третьей дуги формируются нижние паращитовидные и вилочковая железы, в то время как чет­вертая дуга мигрирует далее вниз и из нее развива­ются верхние паращитовидные железы. Свищи тре­тьей дуги открываются наружу в той же зоне, где и свищи, возникающие из второй дуги, но идут вверх позади сонной артерии к грушевидному карману (recessus piriformis). Кистозные остатки могут сда­вить трахею и вызвать стридор. Свищи и кисты чет­вертой жаберной дуги и щели чрезвычайно редки. Остатки как третьей, так и четвертой дуги, обычно проявляются в виде воспалительного образования на боковой поверхности шеи, чаще слева. Киста может вызывать ложное впечатление об остром тиреоидите. Компьютерная томография (КТ) шеи помогает в диагностике. В фазе острого гнойного воспаления давление снаружи на это образование может приводить к видимому ларингоскопически выделению гноя в грушевидный карман.

Кисты встречаются в основном у подростков и взрослых пациентов, в то время как свищи обычно диагностируются в грудном и раннем детском воз­расте. Наличие клинических проявлений (не имеет значения, в каком возрасте) должно быть показа­нием к операции при боковой кисте шеи до того, как разовьются осложнения, чаще всего воспалитель­ного характера.

Положение ребенка на операционном столе на спине. После интубации и введения в наркоз голову поворачивают набок, под плечи помешают валик. Через свищ вводят красящее вещество (метилено­вый синий), чтобы облегчить выделение свища. Некоторые хирурги пользуются введением в свищ зонда (используемого для введения в слезные про­токи), что также помогает выделять свищевой ход.

При наличии кисты разрез производят над ней вдоль линий Лангера. При наличии свища производят разрез, окаймляющий его наружное отверстие. Непос­редственно под кожей на свищ накладывают шов-держалку для облегчения манипуляций при даль­нейшем выделении.

Подкожные ткани и мышцу разделяют до тех пор, пока не достигнут хода свища, который лег­ко можно пропальпировать, осторожно подтягивая за нить-держалку. Мобилизацию свища производят в краниальном направлении максимально высоко. Операцию обычно можно сделать из одного окайм­ляющего отверстие свища разреза, если постоянно подтягивать за свищ и если при этом анестезиолог пальцем надавливает на миндаликовую ямку. Выде­ление затем продолжают через бифуркацию сонной артерии к миндаликовой ямке, стараясь держаться максимально близко к свищу, чтобы избежать по­вреждения артерий или подъязычного нерва. Не­посредственно у миндаликовой ямки свищ перевя­зывают рассасывающейся нитью 5/0 и отсекают.

У старших детей для полного иссечения всего хода может понадобиться второй поперечный разрез на 4-5 см выше первого. Оба разреза по окончании операции ушивают отдельными рассасывающи­ми подкожными (5/0) и субэпидермальными (6/0) швами.

При операции по поводу дериватов первого жабер­ного кармана делают окаймляющий разрез вокруг отверстия свища. Осторожно выделяют подкож­ную часть хода, который перевязывают лигатурой-держалкой. Эту нить используют для тракции за свищ, что облегчает последующее его выделение в глубине по направлению к слуховому каналу. В связи с интимной близостью хода к околоушной железе и лицевому нерву выделение необходимо проводить максимально близко к самому протоку. По этой же причине электрокоагуляцию следует использовать только в виде исключения и только биполярную. Для идентификации тонких нервных волокон мож­но использовать нейрохирургический стимулятор нерва. Свищ лигируют рассасывающейся нитью 5/0 непосредственно у слухового канала и отсекают. Рану ушивают рассасывающимися швами 5/0 на подкож­ные ткани, а затем субэпидермальными 6/0.

Если возникают рецидивы, то это обычно связано с пролиферацией остатков эпителия кист или свищей. Поэтому операция при боковой кисте шеи должна быть произведена сразу, как только поставлен диагноз. При воспалении этих образований проводят лечение антибиотиками до стихания воспаления, однако при абсцедировании показаны разрез и дренирование. Повторные воспа­ления крайне затрудняют последующее вмешатель­ство. Операция при боковой кисте шеи после перенесенной инфекции де­риватов первого жаберного кармана связана с очень высоким риском повреждения лицевого нерва. Для того чтобы избежать повреждения жизненно важных сосудистых и нервных структур, необхо­димо проводить выделение, держась максимально близко к свищевому ходу.

источник

Боковая киста шеи представляет собой врожденное доброкачественное опухолевое образование. Обычно болезнь проявляет себя в раннем возрасте и диагностируется у пациентов до 20 лет. Как правило, данная патология не несет серьезной опасности для здоровья, однако некоторые врачи полагают, что, развиваясь в скрытой форме, киста может переродиться в злокачественную опухоль со всеми вытекающими последствиями.

Ученые вот уже на протяжении двух столетий изучают патологию, пытаясь разгадать загадку возникновения и развития бранхиогенной опухоли.

Очевидно, что она напрямую связана с аномалиями внутриутробного развития плода. Данное образование начинает формироваться еще на начальных сроках беременности. Считается, что в процессе развития закладывается определенное количество жаберных дуг, большая часть которых служит для развития структуры головы и шеи будущего малыша, а оставшиеся жаберные карманы в норме должны постепенно зарастать. Однако в некоторых случаях они сохраняются, образуя собой различные виды боковой кисты шеи у детей.

К наиболее распространенным видам этого заболевания относится флуктуирующая опухоль шеи, образующаяся из остатка жаберных карманов, которые имели место во время эмбрионального периода. В запущенных случаях бранхиогенная киста может увеличиваться до значительных размеров и вызывать такие побочные эффекты, как сдавливание трахеи и гортани. При нагноении возможно начало воспалительного процесса в прилегающих тканях.

Болезнь относится к врожденным аномалиям лица и шеи. Она чрезвычайно распространена среди малышей и подростков.

В 90% случаев симптомы данной патологии на ранней стадии обнаружить чрезвычайно сложно, тем более что есть и другие заболевания, обладающие схожей симптоматикой. Однако врачи выделили ряд характерных признаков, позволяющих определить наличие этого диагноза у ребенка. Их проявление во многом зависит от размеров и места локализации кисты. Активное развитие начинается преимущественно при травме или же воспалительном процессе. Признаки следующие:

  1. Опухоль (или даже небольшая припухлость), расположенная на шее в области сонной артерии, которая склонна к росту при инфекционных заболеваниях.
  2. Увеличение лимфатических узлов.
  3. Периодические резкие болевые ощущения в области шеи, причиной которых является давление кисты на нервные окончания и сосудистые пучки.
  4. В случае воспалительного процесса жаберная киста провоцирует образование нарыва или же абсцесса.

В случае острого воспаления боковой шейной кисты у детей обычно поражается грудино-ключично-сосцевидная мышца. При этом могут наблюдаться следующие проявления:

  1. Ограниченная двигательная способность шеи или же полная ее неподвижность.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Состояние интоксикации организма в целом.
  4. Возможное смещение гортани.

Для гнойного воспаления образования характерны такие симптомы;

  1. Дисфагия (ощущение тяжести в районе пищевода).
  2. Трудности с глотанием пищи.
  3. Затрудненное дыхание.
  4. Появление проблем с дикцией.
  5. Если жаберная киста расположилась в районе гортани, это может стать причиной характерных звуков при дыхании, напоминающих свист.

Боковая киста шеи диагностируется преимущественно в юном возрасте. Часто причиной для проявления проблемы служат сопутствующие заболевания или получение травмы, поскольку в обычном состоянии данное образование никакими симптомами себя не обнаруживает.

При врачебном осмотре наблюдается опухолевое образование круглой или овальной формы, величина которого, в зависимости от степени развития, может достигать 10 см в диаметре. Характерной чертой при диагностике жаберных кист является флюктуация, которая свидетельствует о наличии в полости новообразования жидкости, обычно имеющей грязно-белый цвет.

Если киста шеи начинает гноиться, то пациент жалуется на болезненность и отечность опухоли. Кожные покровы вокруг опухоли становятся красными, воспаленными, могут зарастать корочками. В запущенной форме патология подтверждается образованием свища.

Точный диагноз «боковая шейная киста» ставится после проведения специального медицинского обследования. Для этого применяются такие современные способы исследований, как компьютерная томография, зондирование, УЗИ или же фистулография. Основой для врачебного заключения служит общая клиническая картина, характерная для данного заболевания, а также результаты анамнеза. Для того чтобы избежать возможной ошибки, при подозрении на наличие бранхиогенной кисты производится пункция и исследование жидкости, содержащейся в опухолевой полости.

Непосредственное лечение этой патологии выполняется радикальным оперативным путем. В настоящее время ученые проводят дополнительные исследования в данной области. Возможно, уже в ближайшем будущем будут разработаны другие, консервативные методы борьбы с этой проблемой. Сложность рекомендованной операции и то, в каких условиях она будет проходить (стационарно или же при полной госпитализации), зависит от ряда обстоятельств. К ним относятся:

  1. Возраст пациента. Наибольшую сложность представляет собой хирургическая операция у малышей, не достигших трехлетнего возраста.
  2. Степень развития. Воспаленная, гноящаяся киста бранхиогенная, особенно при наличии образовавшегося свища, представляет собой достаточно сложную форму заболевания.
  3. Срок выявления. Существует мнение, что чем раньше была диагностирована данная аномалия, тем проще будет ее лечение.
  4. Размер. Чем больше величина образования, тем тяжелее для хирурга будет проведение операции.
  5. Наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний и осложнений в виде флегмоны или абсцесса.
  6. Кроме того, на ход операции влияет вид свища, который обнаруживается в процессе удаления кисты. Так называемый неполный свищ особенно сложно поддается лечению, поскольку может тесно соприкасаться с подъязычной костью, глоткой, миндалинами, лицевым нервом и крупными магистральными сосудами ребенка.

Сильно воспаленные шейные кисты, характеризующиеся большими нарывами, категорически нельзя оперировать. Сначала заболевание лечится путем применения антибактериальных средств, и только когда воспалительный процесс проходит, допускается хирургическое вмешательство.

Оперативный процесс может осуществляться при общем наркозе или же под воздействием местной анестезии.

Все зависит от степени ее предполагаемой сложности. Травматизм процедуры минимальный, ведь в ходе хирургического вмешательства врач делает на шее совсем небольшой надрез, след от которого обычно проходит сам по себе, не оставляя рубца или шрама. Реабилитационный период может составлять несколько дней.

Медики дают преимущественно благоприятный прогноз для лечения бранхиогенных шейных кист. Ведь процент перерождения данной опухоли в раковое заболевание чрезвычайно низок.

Согласно статистике, успешный исход операции при шейной боковой кисте достигает 90%.

На благополучный исход лечения жаберных кист на шее могут оказывать влияние следующие факторы:

  1. Возраст ребенка.
  2. Хронические и сопутствующие заболевания, которые могут быть у больного.
  3. Продолжительность времени опухолевого развития.
  4. Общее состояние маленького пациента.
  5. Разновидность фистул.
  6. Важным фактором является наличие или же отсутствие гнойного содержимого в опухолевой полости.

Из этого следует, что боковая киста в области шеи представляется малоизученной, но весьма распространенной патологией. При своевременной диагностике и оперативном лечении вероятность перерождения данной опухоли в онкологическое заболевание сводится к минимуму.

источник

Киста шеи – это опухолевидное полое образование, которое располагается на боковой или передней поверхности шеи. Имеет содержание в виде жидкости или кашицы. Может иметь осложнения – злокачественное перерождение, нагноение или возникновение свища. Нагнаиваются кисты шеи в 50% случаев, а свищи могут образовываться после опорожнения кисты шеи через кожу.

Кисты шеи бывают срединными и боковыми.

Срединные кисты шеи иногда могут протекать бессимптомно, обнаруживают их зачастую в возрасте от 4 до 7 лет или от 10 до 14 лет. Образуются срединные кисты шеи в результате перемещения зачатка щитовидной железы по щитовидно-язычному протоку с места ее образования на переднюю часть шеи. Происходит это на 6-7 неделях беременности.

Боковые кисты шеи, как правило, выявляют с рождением ребенка. Они представляют собой полость в промежутке между жаберными бороздами, которая при нормальном развитии должна исчезать. Формирование боковых кист шеи происходит на 4-6 неделях беременности вследствие аномалий развития жаберных борозд.

Срединные кисты шеи представляют собой безболезненное, плотное, эластичное, не спаянное с кожей образование с четкими границами, имеющее диаметр около двух сантиметров. Расположены по средней линии на передней поверхности шеи и составляют примерно 40% от всех кист шеи. Срединные кисты шеи имеют свойство смещаться во время глотания, спаяны с подъязычной костью и немного подвижны. Иногда могут располагаться в язычном корне. В таких случаях язык немного приподнят, часто развиваются нарушения глотания и речи.

Срединные кисты шеи очень часто нагнаиваются (в 60% случаев). При попадании инфекции увеличиваются в размерах и становятся болезненными. Близлежащие ткани краснеют и отекают.

Диагностируют срединные кисты шеи с помощью УЗИ и пункции кисты шеи с дальнейшими цитологическими исследованиями. Во время пункции образуется тягучая мутная желтоватая жидкость, которая содержит элементы лимфоидов и клетки плоского многослойного эпителия. Диагноз устанавливается на основании клинических данных и анамнеза. Свищевые ходы исследуют с помощью зондирования и фистулографии.

Срединные кисты шеи имеют схожесть со струмами языка, дермоидными кистами, лимфаденитами, специфическими воспалительными процессами и аденомами аномально расположенной щитовидной железы.

Боковые кисты шеи находятся на передне-боковой части шеи, в ее средней или верхней трети. Локализация боковых кист шеи – рядом с внутренней яремной веной прямо на сосудисто-нервном пучке. Боковые кисты шеи могут быть как однокамерными, так и многокамерными. В тех случаях, когда они имеют большой размер, могут сдавливаться нервы, сосуды, а также близлежащие органы.

Если нет сдавливания сосудисто-нервного пучка или нагноения, боковые кисты шеи не болезненны. Представляют собой овальное или округлое опухолевидное образование, которое легко заметить во время поворота пациентом головы в противоположную сторону. При пальпации наблюдаются болезненные ощущения. Над боковыми кистами шеи кожа, как правило, не изменена, а сами кисты подвижны, эластичны и не спаяны с кожей.

При нагноении боковых кист шеи они увеличиваются в размерах и становятся болезненными. Кожа над ними краснеет, а в дальнейшем образовывается свищ.

Диагностируют боковые кисты шеи с помощью пункции с последующими цитологическими исследованиями полученной жидкости, УЗИ, зондирования и фистулографии с рентгенконтрастным веществом. Диагноз устанавливается на основании клинической картины болезни и анамнеза.

Неинфицированные боковые кисты шеи схожи с внеорганными опухолями шеи (липомами, невриномами) и лимфогранулематозом. Нагноившиеся – с лимфаденитом и аденофлегмоном.

Лечение кист шеи исключительно оперативное. Операции на кистах шеи показаны при всех боковых кистах шеи, а также при срединных кистах шеи любого размера у детей и диаметром более одного сантиметра у взрослых. Операция на кисте шеи проводится под внутривенным наркозом, ее удаляют вместе с капсулой, чтобы предупредить рецидивы. Во время операции на кисте шее хирургом сначала делается разрез над кистой, далее он выделяет и удаляет кисту вместе с оболочками. При удалении срединных кист также удаляется часть подъязычной кости, так как через нее проходит тяж от кисты. Операции на боковых кистах шеи являются более тяжелыми из-за близлежащих нервов и сосудов.

У больных пожилого возраста с наличием сопутствующих тяжелых заболеваний могут проводить аспирацию содержимого кисты шеи с дальнейшим промыванием полости кисты антисептиками. В других случаях этот метод не используется, так как он недостаточно эффективен и имеет высокий риск развития рецидивов.

Благодаря минимальной травматизации тканей при операциях на кистах шеи, использованию современной техники и наложению внутренних косметических швов пациенты в минимальные сроки возвращаются к обычному образу жизни.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

источник

Я живу в Украине, тут и оперировалась. Официально — бесплатно. Чувствую себя хорошо. Шрам — как царапина. Внутренние швы еще рассасываются. Ничего не беспокоит.

Здравствуйте! моей доченьке 7 лет, диагноз серединная киста шеи. пробую лечить ,как советует местный лекарь,знахарь,в прошлом врач областной больницы,который вылечил много людей со страшными болезнями. во-первых,он советует ни в коем случае не оперировать и не вскрывать. вот,что мы сейчас делаем-1 Бефунгин(чага)-3чайные ложки на 100гр воды-50р(утро),30гр(обед),50гр(вечер) курс 2месяца
2 Мазь календулы три раза в день очень обильно смазывать шею, и настойку календулы разбавить в 150гр воды -кофейную ложку-утром,не полную чайную-днем,полную чайную-вечером-продолжать 45дней
3 Имунофлазид -1 упаковка по инструкциии
4 Макротусин -2 упаковки
5 Кальций
Мы только начали лечение по этой схеме,болевые ощущения,которые были особенно перед сном ,прошли..буду надеяться,что и эта гадость пройдет без следа,Василий Бейлович(знахарь) меня в этом уверяет и я верю.
Может кому-то еще поможет это лечение!
Будьте здоровы!

Я назначена на плановую операцию по удалению кисты шеи. В мае! Тупой терапевт ставил диагноз и онкология и гематология и черта в ступе! В итоге с перепугу я обратилась к платным специалистам. В итоге операция в первом меде! Жду ее. А знахари, народные средства и терапевты из поликлиник- это прямая дорога в могилу!

Ну не знаю,как на счет операций,это дело каждого,но про могилу Вы уж очень загнули(((хоть немножко думайте о чем пишите.
Лечение назначенное нашим врачом мы начали 5 дней назад,а результат просто великолепный! Эта гадость проходит, это видно невооруженным глазом,мы уже спокойно ходим в школу,посещаем спортивные секции,а еще неделю назад,думали ложить ребенка под нож((мы счастливы,и мы здоровы.

Ну не знаю,как на счет операций,это дело каждого,но про могилу Вы уж очень загнули(((хоть немножко думайте о чем пишите.
Лечение назначенное нашим врачом мы начали 5 дней назад,а результат просто великолепный! Эта гадость проходит, это видно невооруженным глазом,мы уже спокойно ходим в школу,посещаем спортивные секции,а еще неделю назад,думали ложить ребенка под нож((мы счастливы,и мы здоровы.

Спасибо большое, Вам также удачи и здоровья!
знаю,что были такие случаи,когда назначали лечение антибиотиками-состояние резко улучшалось,киста вроде как исчезала,но только лечение заканчивалось-она тут же появлялась(((
в нашем случае ,нет никаких антибиотиков ,очень хорошие
,без особых побочных эффектов препараты,также обильное питье отваров трав..
знаете,я готова попробовать все. ведь это касается здоровья ребенка-это же шея(тем более начиталась,как плохо проходят эти хирургические вмешательства,большой процент,что киста возвращается или нагнивает((((,тем более все врачи у которых мы обследовались-говорят,что время есть,за нами никто не гонится и не подгоняет,киста не растет,не мешает,не болит. оперативное вмешательство -лично мое мнение,это самый крайний вариант лечения.
А также, появление кисты может быть и на гормональном уровне,ребенок растет,гормоны «утихомириваются» и все проходит без следа.
Желаю всем деткам на земле быть здоровыми.

Еще хотелось бы добавить и сделать ударение на том,что я не суеверная,не слишком религиозная,абсолютно нормальная ,адекватная мама,которая больше всего на свете хочет помочь своему ребенку. и конечно же,само собой. , перед тем,как начать лечение предложенное знахарем( так называемого только потому,что он не ведет свою деятельность в стенах больницы) мы обсуждали эту тему с детскими(и не только!) специалистами,и только после их одобрения лечение началось.Хотя,как ни странно,один специалист все-таки против всех десяти=)) догадались какой?
ну конечно,ХИРУРГ.

Ваш текст Скажите, как ваш рубец сейчас? Прошла эта припухлость сверху шва? Через какое время? Мне завтра только снимают швы после такой операции, тоже сверху есть припухлость. Волнуюсь, когда пройдет?

В конце ноября 2012 года оперировали в РОКБ (областная больница г. Ростов-на-Дону). Находилась в челюстно-лицевом отделении. Хорошая больница, отличное состояние, оснащена всем необходимым, хорошие палаты, комфортные, заботливый персонал. Лечащий врач — ОГРОМНАЯ БЛАГОДАРНОСТЬ ЕМУ ЗА ВСЁ. Все проходило бесплатно, только направление из поликлинике по месту жительства. Прошло 5 месяцев — на шее остался небольшой рубец, ничего не беспокоит.

Где-то 15 лет назад (мне было 9 лет) — делали подобную операцию, удалили просто само образование (прям посередине шеи). Предупреждали, что может быть рецидив — так как врач не рискнул удалять полностью «отростки» — большое скопление нервов, есть риск задеть. Периодически появлялось, воспалялось — особенно осенью, ранней весной, при простуде, переохлаждении организма. (это все связано). Год назад активно занялись этим вопросом. Направляли и в онкоцентр — там сразу сказали КИСТА. НИЧЕГО БОЯТЬСЯ НЕ НАДО. В любом случае необходима операция — народными средствами не поможет (по собственному опыту, может исчезнуть, а потом заново) , да и тянуть не надо, чем она больше дольше застарелее — -тем потом хуже удалять. Попала на прием к челюстно-лицевому хирургу, установили дату операции, список необходимых анализов (все стандартно кровь, моча, ЭКГ, флюрограмма ). В стационаре находилась 2 недели. Поступила в понед, операция была в среду.

Швы сняли уже в понедельник. Безболезненно. Первый месяц — полтора была припухлость , отек — остаточные явления(с каждым днем уменьшалось), переживное. главное в это время беречь себя, зимой было тяжеловато — малейший ветерок, сразу увеличивалась припухлость. С этим, конечно, помучалась. , надо было теплее одеваться, шею закрывать А ,в остальном — все хорошо. После снятия швов — мазала рубец гелем ДЕРМАТИКС (стоит около 1 500 руб), по совету лечащего врача. Мне понравился. При выписке отдали результат гистологии — первоначальный диагноз подтвердился -СРЕДИННАЯ КИСТА ШЕИ. Да, еще : во время операции вместе с кистой удалили и тело подъязычной кости ( для того, чтобы не повторилось заново, она приросла — и если просто отрезать, то опять возникнет — как в детстве уже было)

Никакого дискомфорта нет, и, если бы не сказали — ничего и не подозревал бы, только небольшая «выемка»а рубце, именно ТАМ где удалили кость. Это необходимая часть операции (врач объяснил все доходчиво и правильно, перед операцией читала медицинскую лит-ру про кисты, была готова, что удалят). ГЛАВНОЕ ПОПАСТЬ К ХОРОШЕМУ ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННОМУ ДОКТОРУ (этим занимается челюстно-лицевой хирург) . — МНЕ В ЭТОМ ПЛАНЕ ПОВЕЗЛО. И ВЕРА В ХОРОШЕЕ. Если какие-то вопросы — обращайтесь, отвечу с удовольствием!! Ничего не бойтесь, это обычная киста (это врожденное, и лучше удалить , чем потом мучаться)! Наркоз — общий.

СМОТРИТЕ 4 ПРЕДЫДУЩИХ СООБЩЕНИЯ (от ЛЕТА) — ЭТО МОЕ ПОВЕСТВОВАНИЕ (так как длина 1 сообщения не может превышать 2 000 символов, пришлось делить) . ВСЕГО ДОБРОГО.

ЛЕТА а вам катетер мочевой ставили?? вообще можете описать подробности как вас вводили в наркоз? ощущение? наличие мочевого катетера? где очнулись в палате или в послеоперационной палате? через сколько можно есть и пить?когда родственником разрешили приходить?

Мне тоже в марте сделали операцию по удалению кисты шеи. В операционной сначала в вену поставили катетер. Начали вливать лекарства. В моем случае первым был атропин. В наркоз вводили просто маской. Всех дальнейших манипуляций я уже не чувствовала. Мочевой катетер ни к чему тут вообще. Пить и есть можно сразу после операции. Только есть не хотелось пару дней вообще. От наркоза очнулась я еще в операционной — анестезиолог была со мной, пока я не пришла в себя. Потом отвезли в обычную палату. Родные меня уже там ждали и были со мной, когда хотели. Вставать через 3 часа можно.

В наркоз я просто быстро и легко улетела — никаких других ощущений. Газ приятный по запаху :)))

Скажите,а ЛОР (хирург) смотрел зеркалом глубоко,мог не увидеть кисту?Мне пишут воспаление щитов.железы.Но диско форт у меня в горле уже год ,а анализы нормальные.Узи шеи и лимф .узлов тоже ничего не показали.Ларингоскопия . А М Р Т показывает новообразования?Видно ли кисту на внешней стороне шеи и болит ли она?

У меня внешне было значительное выпячивание шеи сбоку (киста была большая боковая 4х6 см). УЗИ показало новообразование, не связанное со щитов. железой, заполненное густой жидкостью (операция показала, что это был уже гной), киста не болела, красноты не было, анализы были в норме, последние 2 нед. перед операции часа по 2 днем была темп. 37-37,2, голова кружилась, слабость какая-то непонятная. И всю жизнь по утрам был неприятный запах изо рта, а вот после он операции он тут же исчез. .Лор обычный глубоко не смотрел, только обычный осмотр — сказали, что не лимфоузел это. Отправили к эндокринологу, оттуда на УЗИ. Определил кисту точно челюстно-лицевой хирург, он и оперировал. Вообще, эти операции делают или в хирургической стоматологии (челюстно-лицевой), или лор-хирурги.

Субъективно саму кисту я никак не чувствовала, если только не потрогать (это при таких-то размерах — как огромное куриное яйцо (. )). Скорее всего, у вас действительно щитовидка, покажитесь хоролшему эндокринологу.

Скажите,а ЛОР (хирург) смотрел зеркалом глубоко,мог не увидеть кисту?Мне пишут воспаление щитов.железы.Но диско форт у меня в горле уже год ,а анализы нормальные.Узи шеи и лимф .узлов тоже ничего не показали.Ларингоскопия . А М Р Т показывает новообразования?Видно ли кисту на внешней стороне шеи и болит ли она?

Катетер ставили в вену на правой руке, уже когда легла на операционный стол. Наркоз общий. Безболезненно. Буквально минут через 5 , как ввели лекарство — я уже отключилась. Проснулась в операционной, разбудил анестезиолог. Сначала , конечно, было непонятное состояние — то есть, было ощущение, как будто на шее килограмм 100, и тяжело поворачивать шею. Просто хотелось спать и все, чтобы никто не трогал. После того как очнулась, буквально минут через 5-10 (как мне показалось) отвезли в палату. Там уже ждала мама. (родственникам можно сразу). В целом в операционной я была со слов мамы — 2 часа (где-то в 12.20 забрали и вернули в палату в 14.45), но, со слов хирурга — сама операция длилась минут 40 не больше. мы ждали еще там, потом после того, ка отключилась искали валик, чтобы подложить под плечи. После наркоза отходила хорошо(если можно так сказать), не тошнило, в жар не бросало (хотя были предупреждения, что такое может быть..). просто хотелось спать, было тяжело открывать веки, не хотелось вставать, переворачиваться. Ближе к полуночи я чувствовала себя хорошо, осознавала все, могла встать.

Было небольшое першение в горле и вкус лекарств — но это последствия вставления трубки , через которую пациент дышит во время наркоза. Кушать можно сразу, доктор даже заставлял, меня они пытались кормить , где то даже уже через час после операции(детское пюре). Но ничего не хочется есть. Наоборот, заставляют есть — хотя ничего не хочется, заставляла себя фрукт какой-нибудь съесть и что -нибудь молочное. Поела по нормальному только в понед где то (а операция была в среду). Некторым очень хочется пить после наркоза, я такого не ощущала, все как обычно. На утро умудрилась помыть голову))) На шее была огромная повязка, в обед ее сняли, обработали, маленький аккуратный пластырь приклеили. Перевязки каждый день, до снятия швов. ( напоминаю в среду операция ,в понед сняли уже), все опять же безболезненно,я даже не ощутила. Шов очень аккуратный, если кто не знает, и незаметно, если шею высоко не поднимаешь. Отек, конечно , держался долговато. Никаких капельниц, таблеток — ничего мой лечащий доктор не прописывал, он объяснил, что это не надо, лишний антибиотик в организм. И, отек, — это нормальна яреакция организма после хирургического вмешательства, если есть отек, значит организм борется. Предупреждали, если будет болеть — сказать, сделают обезболивающие. Попался адекватный доктор.

Единственный дискомфорт, и неприятное — это клизма накануне вечером. Но это всем перед операцией делают

а мне и клизму не делали :)) (и никому не делали в этом отделении, насколько я знаю), и вообще домой отпустили до утра дня операции. А с 22 ч вечера накануне сказали не есть и не пить ничего до операции.

Надо мной сжалились — только вечером (часиков в 21.00) , должны были и на утро делать, но обошлось)) И, да, кушать пить ничего нельзя. У нас было обязательно для всех эта процедура, даже у женщины вырезали кисту под местным наркозом, внутри как-то какими то щипцами выдергивали. ей тоже делали. Может еще в качестве воспитательных мер:)

Здравствуйте! У моего сына 1,6 года, немного левее от кадыка шишка 22см . На двух узи никакой диагноз не поставили. Хирурги не могут сказать ничего толкового, только отправляют друг к другу. Скажите, что это может быть? Киста? Жировик?

Ваш текст Скажите, как ваш рубец сейчас? Прошла эта припухлость сверху шва? Через какое время? Мне завтра только снимают швы после такой операции, тоже сверху есть припухлость. Волнуюсь, когда пройдет?

Года 4 назад вырезал кисту шеи в Москве в больнице МОНИКИ, отделение челюстно-лицевой хирургии, врачи просто бесы, вымогали деньги помимо кассы и страховки. В итоге заплатил не всю сумму что хотели, а около 1 тысячи долларов. Но на косметический шов этого оказалось мало — имею рубец сантиметров на

10 и чувствую, что возможен рецидив — стало больно глотать после недавней простуды. Не советую там оперироваться! Скиньте пожалуйста координаты проверенной клиники где это можно сделать. Спасибо.

Моему ребенку 4,5 мес., сегодня сделали УЗИ — диагноз: срединная киста шеи (врожденная). Проконсультировались с ЛОРом и она сказала, что таким маленьким деткам операции не желательны (да и мало кто возьмется) и лучше подождать до 5-6 лет. Подскажите кто нибудь ждать — это не опасно.

Моей дочке 2 года, с рождения у нее был ( как мы думали) кадык. Не особо волновались, нам говорили, что такое бывает.. на днях были у гастроэнтеролога — она обратила на него свое внимание и настоятельно рекомендовала получить консультацию хирурга. В итоге предварительный диагноз — срединная киста шеи или атерома (оба диагноза под вопросом до узи). Нам, так же как и вам, не рекомендуют делать операцию до 5ти лет, до этого возраста, сказали беречь от инфекций, чтобы не было нагноения.

Слушайте, мне вот только что удалили. Болело сильно, глотать трудно и больно было. Срединная киста, под подбородком. Крошечный надрез сделали, его не видно будет, и шприцом всё откачали. Под местной анестезией. Не сильно больно и не очень долго. Неприятно только. даже не зашивали ничего.
Так что по-моему совершенно ничего страшного.

Слушайте, мне вот только что удалили. Болело сильно, глотать трудно и больно было. Срединная киста, под подбородком. Крошечный надрез сделали, его не видно будет, и шприцом всё откачали. Под местной анестезией. Не сильно больно и не очень долго. Неприятно только. даже не зашивали ничего.
Так что по-моему совершенно ничего страшного.

Всем здравствуйте. Я проживаю в г. Херсон, Украина, мне 26 лет. Моя история со срединной кистой шеи началась совсем недавно в конце апреля-2013. Всё достаточно банально: пошла «болеть» за любимого на футбол, там сквозняк,и, как результат, — ларингит. Ну, немного подлечилась, а там майские праздники и уехали мы отдыхать на ЮБК =) По приезду домой 5-го мая долечивала ещё своё горло и ничего не предвещало беды, как 15-го мая на работе ощутила сильный дискомфорт в области над щитовидной железой. Так как я состою на учёте в эндокринологии уже 14 лет, то первая мысль была не очень весёлая, сразу подумала, что это может быть зоб или, того страшнее, опухоль.

В общем, на следующий же день в темпе пошла сдавать анализы крови на гормоны щитовидной железы и потом УЗИ. Во время УЗИ, слушая как доктор своему ассистенту диктует размеры и описывает структуру щитовидки, я на слух поняла, что с ней всё нормально в пределах моего здоровья и задала вопрос относительно появившейся опухоли — на что мне дали ответ, что это не зоб и не опухоль, а срединная киста шеи. С заключением УЗИ побежала сразу к ЛОР врачу, на что там совершенно спокойно отправили на консультацию в челюстно-лицевое отделение ХОКБ. Поход в в отделения состоял из двух попыток: первый раз мне один из рекомендуемых мне хирургов нагрубил (в этических целях не называю его фамилии), а во второй раз я попала на консультацию к зав.отделением Лукьяненко М.А. — спокойный, внушающий доверия мужчина (кстати, единственный квалифицированный пластический хирург в нашей области). Он мне сделал пункцию, побежала в лабораторию на гистологию — определили что «содержимое может являться кистозным». Сразу же побежала к нему обратно и обговорила дату операции на 24.05.2013.

Для подготовки к операции мне необходимо было сдать анализы: общий анализ крови, мочи, печёночные и почечные пробы (не пугайтесь, кровь с вены), флюорография и онкоосмотр (гинеколог). Побегала потом с разрешением на операцию часик по поликлинике. Оформили меня в приёмном покое 23.05 накануне операции и я пошла на работу)) Попросили не пить и не есть после 21-00, никаких клизм)) К 8-00 в пятницу 24.05 я была в отделении, там мне старшая медсестра дала пакет с медикаментами за который я заплатила 461 грн. плюс сама операция 300 грн. — из них наркоз 200 грн+100 грн. койка. Потом пришёл «чудо»-анестезиолог уточнил какими я болею хроническими заболеваниями и какие были перенесены мною раннее. Я несколько раз сделала акцент на том, что я гипотоник и аллергик (состою на учёте 7 лет), после этого мне объявили, что хороший наркоз стоит 300 грн. — этот разговор проходил вне палаты, достала кошелёк оплатила)) до операции оставались считанные минуты, никто ж не торгуется))

Забрали меня на операцию в 10-40, в 10-45 я уже лежала на операционном столе, меня там девочки-медсестрички попривязывали))) поставили катетер в правую вену на изгибе локтя, подсоединили датчики сердцебиения, давления, ну и лежу я такая жду хирурга)) смотрю — пульс 85-90, думаю надо поболтать с девочками-сестричками, отвлечься)) Около 11-00 я увидела своего хирурга, и тут же подошёл анестезиолог и медсестра со шприцом посмотрела в глаза, я у неё с улыбкой спросила: «ну, что? поехали?») она кивнула. Анестезиолог начал спрашивать, какие ощущения: первое — это покалывание в нижних конечностях, онемение, потом голова кружиться и тяжелеет всё тело. На вопрос анестезиолога «как дела?» я попросила не задавать провокационных вопросов и отключилась.

Первые воспоминания после операции было чувство того как мне протирают горло и клеют лейкопластырь на него, потом анестезиолог сказал «Марина, просыпаемся», я с тяжестью открывала глаза. Потом попросил глубоко вдохнуть, и тут меня охватила паника — не могу дышать, как вроде вакуум и взять воздух не откуда, потом с трудом вздохнула, мне достали трубку, попросили сплюнуть содержимое рта в салфетку, вытерли аккуратно рот и переложили на каталку. Вывезли меня «отдыхать» в послеоперационную)) и тут я самым демонстративным образом закинула лёжа. ногу на ногу))) потом страшно начал чесаться носик чесала его замедленными движениями левой рукой, ну а потом начала икать)) сказали что это нормальная реакция. Полежала так я и повезли меня в палату, отрывисто помню как ехала по коридору, когда привезли меня — переложили на кровать без подушки (нельзя).

И тут начались карусели с выходом с наркоза: выходила около 4-х часов, мама постоянно не давала спать (нельзя), прикладывала холод к горлу, один раз я вырвала. Более-менее адекватно себя чувствовать начала к 19-20-00, захотела в туалет, палата на втором этаже, а туалет на первом) пришлось топать, слабость сильная, мама помогала, сразу после лестницы меня начало рвать (отходняк от наркоза). Потом пришла в палату и лягла уже отдыхать, потом уснула. На следующий день встала бодряком, ночь неудобно было спать из-за катетера в вене, но его не снимали так как вены у меня откровенно Г, понимаю медсестёр. Горло ощутимо болит после операции дня 3. Поднимала на уши со второго дня всю свою палату юмором, рассказами, делились женским)) В воскресенье тихонько поехала домой помыть голову, а в понедельник после обхода на котором я вся накрашенная и пахнущая парфюмом доктору объявила, что хочу домой — меня отправили на дневной стационар, и я сразу поехала на работу Ежедневные перевязки с мазью Пантестин и лазерное прогревание перед работой у меня длилось до субботы, т.е. 9-ый день операции. В субботу 01.06.2013 мне сняли швы, шрам назвать красивым в любом случае нельзя, небольшая пока ещё красненькая линия сантиметра 3 над шейной складкой. Так как были внутренние швы — остаточный отёк внутри сохраняется. Назначили мне на реабилитационный период: фонофорез и электрофорез, мой эндокринолог их не одобрил, так что не делаю их. Сейчас самостоятельно утром перед работой клею телесный пластырь на шов с мазью, вечером дома отклеиваю его и хожу без. Главное самонастрой и поддержка близких. Мне вот любимый говорит, что этот шрамик — самый любимый, так как приобрели его вместе. А ещё огромное спасибо моим родителям, особенно мамочке — если бы не она, всё могло быть намного грустнее. Люблю тебя!
В конце июня-2013 к своему хирургу на контроль. На всю операцию было потрачено около 1600 гривен.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: