Можно ли применять линкомицин при цистите

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На фармацевтическом рынке антибиотики занимают едва ли не самую огромную нишу. Изначально их получали из продуктов жизнедеятельности растений и животных. Изучение привело к синтезу искусственных аналогов и полусинтетических препаратов. Не проходит года, чтобы в список не были добавлены новые средства.

Антибиотики при цистите позволяют уничтожить патогенную флору, ставшую причиной воспаления. Точно определить, какой вид антибактериальных средств поможет в конкретном случае, можно с помощью бактериологического исследования осадка мочи. Посевы на среды после микроскопии позволяют выявить чувствительность к отдельным противовоспалительным препаратам.

Не каждый антибиотик от цистита полезен для мужчин, женщин и детей. Необходимо определить оптимальные свойства, которые помогают вылечить болезнь в кратчайшие сроки. К ним относятся следующие.

1. Способность убивать или останавливать рост основных возбудителей-виновников цистита — чаще всего цистит вызывается бактериальной условно патогенной микрофлорой (кишечной палочкой), далее по значимости идут:

Значительно реже обнаруживаются:

2. Лечение цистита антибиотиками не должно наносить вред и уничтожать нужную микрофлору. Ведь попадая в кровоток, лекарственный препарат разносится по всему организму. После курса приходится восстанавливать потерянные бактерии кишечника, слизистой влагалища у женщин. Особенно тяжело протекает дисбактериоз у детей.

3. Для воздействия на мочевой пузырь нужна максимальная терапевтическая концентрация препарата в органах мочевыделения.

4. Достаточно длительное действие, чтобы поддерживать лечебную дозировку в течение суток за счет приема внутрь.

5. Отсутствие раздражения слизистой желудка от таблеток, а также защита антибиотика от разрушения желудочным соком (капсулы).

6. Удобная кратность приема. Лечение цистита чаще всего проводится амбулаторно. Пациентам нужно обеспечить максимально щадящий режим. Наиболее ценными считаются антибиотики с пролонгированными свойствами, которые можно принимать одно-, двукратно в день, но их концентрация держится в организме достаточно долго (примером служит Монурал).

7. Сниженная аллергизирующая способность препарата.

8. Хорошая сочетаемость в комбинациях с другими противовоспалительными средствами (нитрофуранами, сульфаниламидами, фторхинолонами).

Схема терапии острого цистита антибиотиками, согласно стандартам обследования, не планирует выделения возбудителя и изучения его чувствительности. Наличие большой группы антибиотиков широкого спектра действия позволяет планировать дозировку с учетом уверенности в достаточном воздействии на все наиболее распространенные возбудители.

Напротив, хроническая форма воспаления требует определения конкретного «вредителя». Пациенты, перенесшие не одно обострение, как правило, уже принимали разные противовоспалительные средства, в том числе антибиотики. Поскольку рецидив повторяется, то необходим индивидуальный подбор лекарств. В таких случаях без антибиотиков обойтись невозможно. Но выбирать их следует грамотно и осторожно.

Вирусные и грибковые циститы потребуют применения специфических средств. При выявлении заноса гельминтов возможно вмешательство урологической хирургии с использованием эндоскопической техники.

Антибиотики применяются в урологической практике для предупреждения распространения воспаления с уретры в мочевой пузырь при проведении уретроцистоскопии. Одновременно раствор вводят в полость как в очаг воспаления.

Наиболее приемлемы во врачебной практике терапии острого цистита антибиотики с широким поражающим спектром.

Это синтетические препараты, созданные на основе подавления активности ферментов в клетках-возбудителях инфекции. В результате они становятся неспособными накапливать энергию для своей жизнедеятельности, деления, дыхания и гибнут. Все аналоги не дают перекрестной устойчивости: если микроб теряет чувствительность к одному препарату из группы, то действует другой. Кроме того, они «работают» в организме пациентов, имеющих твердую устойчивость после лечения к пенициллинам.

При бактериальном цистите назначают:

  • Цефтриаксон;
  • Цефотаксим;
  • Цефтибутен;
  • Цефоперазон;
  • Цефпиром.

Тетрациклины (Доксициклин и тетрациклина гидрохлорид) нарушают обмен белка в микроорганизмах, из-за его недостатка разрывается оболочка. Хорошо действуют на кишечную палочку, стафилококки и стрептококки, но малоактивны в отношении энтерококков и протея. Нельзя комбинировать с цефалоспоринами.

Макролиды уничтожают бактерии, спирохеты, хламидии, микоплазмы. Оказывают лечебный эффект при одновременном уретрите у мужчин и женщин с простатитом, кольпитом, вызванными половой инфекцией. Наиболее часто используют:

Перечисленные антибиотики врач назначает в индивидуальной дозировке, принимать их необходимо курсом в 5–7 дней. Чтобы предотвратить смешивание с пищей, рекомендуется пить лекарство за 20–30 минут до еды, суточная терапевтическая доза делится на три приема.

Монурал — занимает особое место в группе антибиотиков. Он отличается от всех своей способностью оказывать лечебное действие при однократном применении.

Принимать рекомендовано на ночь. Уже спустя 2 часа доза Монурала в крови достигает терапевтического уровня и поддерживается 48 часов.

Препарат максимально соответствует требованиям современного лечения циститов. Позволяет одновременно санировать все мочевыводящие пути. Разрешен к применению при цистите у беременных и кормящих женщин. На весь курс потребуется один день, редко врач рекомендует повторный прием Монурала спустя двое суток.

При хроническом цистите пациент ощущает повторы симптомов (рези и боли при мочеиспускании, над лобком). Уролог направляет пациента на обследование. Необходимо по анализу мочи, после проведения цистоскопии точно установить микроорганизм возбудитель инфекции, факторы, способствующие воспалению.

Цифорал — входит в группу цефалоспоринов третьего поколения. Удобен для применения, поскольку взрослому человеку необходима одна таблетка в сутки, а ребенку до 0,5. В блистере содержится 7 таблеток (на курс). Учитывая сильное действие, его рекомендуют использовать в стационарных условиях, в качестве «ударного» средства против устойчивых возбудителей.

Более подходит для лечения хронической формы цистита. Побочные свойства:

  • тошнота и рвота;
  • понос;
  • головокружение;
  • появление крови в моче;
  • анемия гемолитического типа;
  • аллергические реакции.

Рекомендуются средства, относящиеся к группе фторхинолонов:

Эти антибиотики действуют на большинство известных возбудителей, включая синегнойную палочку.

  • при беременности и в период лактации;
  • детям до 15 лет;
  • при индивидуальной непереносимости.

Самолечение и неправильный прием антибактериальных препаратов вынуждает признать снижение активности некоторых антибиотиков в последние годы. Менее значимыми для лечения цистита стали:

  • Ампициллин — при выявлении кишечной палочки у 1/3 пациентов возбудитель оказывается нечувствительным.
  • Препараты первого поколения цефалоспоринов (Цефалексин, Цефрадин, Цефадроксил) снизили активность против инфекционных агентов грамотрицательного типа.

Другие препараты, ранее использовавшиеся для усиления действия антибиотиков:

  • Бисептол (Бактрим) — от 25 до 75% анализов говорят о недостаточной активности против кишечной палочки.
  • Нитрофураны (Фурадонин, Фурагин) стали применяться лишь с целью профилактики.

Симптомы цистита очень нежелательны при беременности. Увеличивающаяся матка создает условия для застоя мочи и провоцирует обострение. Антибактериальные средства в своем большинстве считаются противопоказанными, особенно в первом триместре, поскольку нарушают эмбриональную закладку внутренних органов у ребенка.

Не все лекарства имеют активность антибиотиков. При отсутствии эффекта приходится доверяться исследованиям, доказывающим безопасность следующих средств.

Монурал — однократно растворить 3 г порошка и принять на ночь считается безвредным и эффективным, реже врач посоветует повторный прием через двое суток.

Канефрон — имеет мочегонное, антимикробное и спазмолитическое действие, изготавливается из растительного сырья:

Выпускается в каплях для маленьких детей и в драже для взрослых. Можно принимать кормящим мамам. Рекомендуется несколько курсов.

Цистон — тоже комбинация из растительных средств, более расширенного состава, содержит:

  • базилик;
  • семена мимозы;
  • корневище сыти;
  • полевой хвощ;
  • и еще 10 компонентов.

Препарат также применяется при обнаружении мочекаменных конкрементов. Для детей показан только после 14 лет.

У женщин чаще, чем у мужчин, возбудителем цистита является кишечная палочка, поскольку выводящее отверстие и уретра расположены рядом с анусом. Из влагалища легко поступают патогенные микроорганизмы при половом контакте с человеком, больным трихомониазом, гонореей, хламидиозом.

Мочевой пузырь страдает при наличии соседнего хронического воспаления в придатках. Поэтому женщину необходимо тщательно обследовать для поиска источника инфицирования.

Из группы антибиотиков в терапии применяются:

  • цефалоспорины третьего и четвертого поколений;
  • Фосфомицин;
  • Амоксициклин;
  • Монурал.

Обычно требуется сочетание с сульфаниламидными препаратами, нитрофуранами. Только комбинированное действие препаратов разных групп позволяет справиться с воспалением. Лечение половой инфекции обязательно должно проводиться специальными средствами под контролем излеченности.

Циститом мужчины страдают значительно реже. Причиной воспаления у них чаще служат застойные явления в мочевом пузыре, связанные с воспалением уретры и предстательной железы. Антибиотики при цистите у мужчин должны применяться только после обследования и подтверждения диагноза.

Наиболее частыми хроническими очагами инфекции у мужчин являются:

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Это указывает на необходимость терапии комбинированными средствами, действующими на:

  • бактерии;
  • вирусы;
  • возбудитель гонореи;
  • трихомонады;
  • хламидии;
  • микобактерию туберкулеза.

Наиболее распространено использование фторхинолонов:

Так же, как у женщин, применяются цефалоспорины, специфические средства.

У детей наиболее частым возбудителем цистита является кишечная палочка. Почти у 5% малышей он протекает без симптомов. В возрасте до года более подвержены мальчики, а с двух лет и старше цистит распространен среди девочек.

Дозировка рассчитывается педиатром. Изменять ее категорически нельзя. При возникновении аллергических реакций (зуд, крапивница, повышенное беспокойство малыша) следует сообщить врачу.

Противовоспалительные препараты для детей изготавливаются в виде капель, суспензии с добавлением фруктового сиропа. В остром периоде показаны:

После семидневного курса лечения родители должны давать ребенку профилактические препараты для «закрепляющего» действия.

При цистите разные антибиотики рекомендуют курсами от одного приема до 10–12 дней. Особенности определяются механизмом действия препарата, длительностью поддержания лечебной концентрации в крови. Более длительные и повторные курсы назначаются:

  • при хронических и рецидивирующих формах цистита;
  • пациентам старших возрастных групп (после 65 лет);
  • лицам, страдающим сахарным диабетом;
  • при цистите у мужчин;
  • женщинам на фоне беременности.

Однократное применение Монурала назначается в случае острого цистита без осложнений.

Преимущества краткого курса:

  • быстрое выздоровление при минимальных действиях пациента;
  • сравнительно малые финансовые затраты;
  • редкое возникновение побочных эффектов;
  • снижение риска формирования устойчивости микроорганизма к препарату.

При неграмотном назначении, затянувшейся терапии народными способами антибиотики способны нарушить естественный баланс флоры в уретре, влагалище. В таких случаях активизируются грибки, условно патогенные бактерии становятся дополнительными возбудителями воспаления.

Для женщин характерен влагалищный кандидоз (молочница). К лечению приходится добавлять противогрибковые средства. Чтобы этого не случилось, одновременно с антибиотиками рекомендуют применять иммуномодуляторы — средства, усиливающие иммунитет:

  • настойку алоэ;
  • эхинацею;
  • лимонник китайский;
  • корень женьшеня.

Эти средства следует принимать и после окончания курса антибиотиков еще до двух месяцев. Такой же эффект оказывается витаминами группы В, С, Е, РР, растительным препаратом Фитолизином.

Самостоятельно выбирать средства для лечения цистита не рекомендуется. Часто покупатели спрашивают совета у аптечного работника. Даже если фармацевт по-честному наизусть расскажет содержание инструкции по применению препарата, это не значит, что лекарство подойдет именно вам. Почаще думайте о своем здоровье, выполняйте рекомендации врача.

источник

Широкий спектр препаратов, применяемых при лечении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, обуславливает наличие некоторых сложностей в выборе лекарственного средства. Таблетки от цистита включают в себя множество наименований, относящихся к разным фармакологическим группам. Между тем, существует определенный набор лекарств, использование которых является наиболее эффективным в большинстве случаев данного заболевания.

На сегодняшний день для лечения циститов специалисты используют препараты, относящиеся к таким группам, как антибиотики, антисептические средства для местного применения, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства, мочегонные, иммуномодуляторы. Назначение последних является обоснованным в случаях хронического цистита, сопровождающегося частыми рецидивами.

Важным моментом в терапии любого заболевания является правильный прием лекарственных препаратов. Быстро вылечить цистит возможно только в случае соблюдения следующих нехитрых правил:

  1. Антибиотики нужно пить строго через равные промежутки времени. При этом учитываются не только периоды бодрствования, но и время сна больного. Необходимо ставить будильник и принимать препарат даже ночью. Подобный подход позволяет в течение всех суток поддерживать в крови необходимую концентрацию лекарственного средства, что обеспечивает его максимальную действенность и предотвращает выработку у бактерий резистентности к препарату.
  2. Препараты, к какой бы фармакологической группе они не относились, необходимо принимать в соответствии с инструкцией по применению или с назначением врача. Самостоятельно увеличивать или уменьшать дозу лекарственного средства и длительность курса лечения запрещается. Помимо этого, важно строго соблюдать режим приема лекарства (до еды, после еды, во время еды).
  3. Не следует запивать таблетки молоком. Дело в том, что белки молока связывают действующее вещество препарата, не позволяя ему осуществлять необходимое воздействие. Можно выпить некоторое количество чистой воды без газа.
  4. Следует помнить, что любая таблетка от цистита исключает возможность употребления алкоголя. Этанол не сочетается с большинством лекарственных средств, ослабляя или изменяя их действие. Данный пункт особо важен при приеме антибиотиков.
  5. Принимаемые таблетки следует разжевывать. Исключение составляют таблетки в форме капсул и средства, упакованные в кишечнорастворимую оболочку, однако недорогие таблетки подобных средств защиты, как правило, не имеют.

Все вышеуказанные рекомендации являются общими. Более точный способ применения необходимо уточнять у лечащего врача или в аннотации к назначенному лекарственному средству.

Назначаемые при цистите таблетки антибиотиков и местные антисептики могут различаться по механизму действия, однако их окончательным эффектом является полное подавление имеющейся патогенной микрофлоры. Таблетированные формы лекарственных средств направлены на оказание системного эффекта, местные антисептики – на уничтожение бактерий непосредственно в очаге воспаления.

Читайте также:  Выписывают ли больничный если цистит

Выбор того или иного препарата может осуществляться как эмпирически, так и на основании данных бактериологического обследования. В силу того, что выявление чувствительности бактерий к определенному виду антибиотиков занимает длительный промежуток времени, предпочтительным является эмпирическое назначение антибиотиков, имеющих широкий спектр действия. Дозировка при этом не должна превышать средней терапевтической дозы.

  1. Монурал – антибиотик широкого спектра, прием которого осуществляется однократно. Представляет собой белые или слегка оранжевые капсулы для приготовления раствора.
  2. Абактал – является одним из наиболее действенных средств. Относится к группе фторхинолонов и обладает выраженным бактерицидным воздействием на большинство типичной для циститов микроорганизмов.
  3. Аугментин – полусинтетический препарат из группы пенициллинов. Амоксициллин, входящий в его состав, оказывает бактерицидное действие на патогенные бактерии. При этом клавуалоновая кислота делает его устойчивым к воздействию разрушающих ферментов. Флемоксин солютаб также является производным амоксициллина, однако требует меньшего количества приемов в сутки (одна капсула).
  4. Макропен – эффективен в отношении некоторых внутриклеточных микроорганизмов, однако не обладает широким спектром воздействия. Препарат в форме таблетки для лечения цистита назначают преимущественно по результатам бактериологического обследования.
  5. Левофлоксацин – бактерицидный антибиотик (фторхинолон) широкого спектра. Его особенностью является действенность в отношении многих внутрибольничных штаммов бактерий, нечувствительных к другим разновидностям антибактериальных средств.
  6. Линкомицин – воздействует преимущественно на грамположительную микрофлору, чаще используется для профилактики цистита после переохлаждений. Несовместим с ампициллином.
  7. Доксициклин – несколько устаревший антибиотик с бактериостатическим механизмом действия. Не рекомендуется принимать детям до 18 лет по причине высокого риска тератогенного воздействия, характерного для группы тетрациклина (синдром тетрациклиновых зубов).
  8. Азитромицин – препарат широкого спектра на основе структурно измененного эритромицина. Сумамед, являющийся одной из его наиболее известных форм, в высоких концентрациях обладает бактерицидным эффектом. Не рекомендуется пить в сочетании с эрготомином.
  9. Цефалоспорины: Цефазолин, Цефотаксим, Цефорал солютаб, Супракс. Данная группа препаратов относится к разряду цефалоспоринов первого и третьего поколений соответственно. Не всасывается из желудочно-кишечного тракта, назначается в виде внутримышечных инъекций.
  10. Фторхинолоны. К группе фторхинолонов относятся такие препараты, как Цифран, Ципрофлоксацин, Ципролет, Нормакс, Норбактин. Лекарственные средства данной группы обладают бактерицидным действием широкого спектра.

Также в терапии цистита используются антисептические препараты местного действия. Препараты местного действия применяются в форме промываний мочевого пузыря, а также для наружной обработки половых органов. Хорошо помогают при бактериальной этиологии цистита. К ним относятся:

  1. Мирамистин – антисептическое средство местного действия. Хлоргексидин, входящий в состав препарата, обладает бактерицидной активностью, сходной с этиловым спиртом, однако при этом не обжигает слизистые оболочки.
  2. Фурацилин – сходен с мирамистином по действию, однако несколько менее эффективен.
  3. Полижинакс – в форме вагинальных капсул может использоваться для санации очагов инфекции во влагалище. Предотвращает реинфицирование мочевого пузыря восходящим путем. Отзывы о применении данного средства подтверждают его положительное воздействие при циститах у женщин.

Средства для местного воздействия отличаются высокой эффективностью в сочетании с минимальной ценой. Все они, как правило, довольно дешевые.

Нестероидные препараты противовоспалительного действия помогают устранить симптомы цистита, снижают интенсивность воспаления, облегчают состояние больного. Помимо традиционных средств с целью снятия симптоматики могут использоваться и таблетки на травах, такие, как:

  1. Кеторол – обезболивающий эффект данного препарата близок к морфину, однако противовоспалительное действие выражено не слишком сильно. Одна таблетка данного лекарственного средства способна на несколько часов снять болевой синдром.
  2. Анальгин – проводимое лечение цистита, таблетки при котором назначают весьма часто, может включать в себя и данный препарат. Метамизол натрия отличается тем, что оказывает хорошие противовоспалительные и обезболивающие эффекты при минимальном риске развития побочного воздействия.

Условно к противовоспалительным средствам можно отнести и некоторые антибиотики, не вошедшие в вышеприведенный список:

  1. Флюкостат – обладает противогрибковым действием. Способствует снятию воспаления при циститах грибковой этиологии, а также при молочнице, способствующей инфицированию мочевого пузыря. Флуконазол выпускается в форме капсул для приема внутрь. Также противогрибковый эффект оказывает Клотримазол, предназначенный для местного применения.
  2. Трихопол – противомикробное средство, активное преимущественно в отношении аэробных штаммов патогенной микрофлоры. Эффективен при лечении цистита как у мужчин, так и у женщин.
  3. Тержинан – комбинированный антибактериальный, противогрибковый и противовоспалительный препарат.
  4. Вильпрафен – антибактериальное средство, относящееся к группе макролидов.
  5. Полин – таблетированный уросептик, антибактериальный препарат группы хинолонов. Сюда же относится и Нитроксолин, однако его эффективность вызывает сомнения.

Мочегонные средства при цистите применяются с целью усиления тока мочи и механического промывания очага воспаления. Самые эффективные средства данной лекарственной группы — это Лазикс и Фуросемид.

Оба они относятся к группе петлевых диуретиков, обладают быстрым и выраженным мочегонным эффектом. Однако следует помнить, что диуретики способствуют выведению солей калия из организма. При уже имеющейся гипокалиемии даже одной таблеткой данных препаратов можно серьезно усугубить собственное состояние.

Подробно о лечении цистита рассказано в видео:

При цистите спазмолитики используются в качестве средства, позволяющего избежать рефлекторного спазма сфинктеров и острой задержки мочи. Одним из наиболее популярных препаратов является Спазмалгон, представляющий собой комбинацию анальгетика и спазмолитика.

Благодаря выраженному и быстрому воздействию, популярность получила и Но-шпа, действующим веществом которой является Дротаверин. Впрочем, название последнего встречается и в самостоятельном виде. Препарат может использоваться как в таблетированной (желтые таблетки), так и в инъекционной форме.

Метод фармакологической стимуляции иммунитета применяется при хронических формах цистита с частыми обострениями. Лучше, если препараты данной группы назначаются в период ремиссии заболевания.

К иммуностимуляторам относятся такие средства, как Циклоферон и Генферон. Помимо этого, хорошим стимулирующим воздействием на работу иммунных систем обладает Метилурацил.

Любая болезнь мочевыводящих путей, в том числе и цистит, требует к себе максимального внимания и грамотного лечения. Применение фармакологических средств терапии данного заболевания осуществляется по назначению врача, в строго определенных дозах и комбинациях. Попытка самостоятельно определить, какие таблетки пить при цистите, может привести к множеству негативных последствий.

Стафилококковые инфекции, сепсис, остеомиелит.

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 300 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным пачка картонная 10; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 300 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным пачка картонная 10;раствор для внутривенного и внутримышечного введения 300 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным коробка (коробочка) картонная 10; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 300 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным коробка (коробочка) картонная 10;раствор для внутривенного и внутримышечного введения 300 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным упаковка контурная ячейковая 10пачка картонная 1;раствор для внутривенного и внутримышечного введения 300 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным упаковка контурная ячейковая 10пачка картонная 2; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 300 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 1; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 300 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 2;раствор для внутривенного и внутримышечного введения 300 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным упаковка контурная ячейковая 10пачка картонная 1;раствор для внутривенного и внутримышечного введения 300 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным упаковка контурная ячейковая 10пачка картонная 2; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 300 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 1; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 300 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 2;

Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей. Эффективен в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae), некоторых анаэробных спорообразующих бактерий (Clostridium spp.) и грамотрицательных анаэробов (Bacteroides spp., Mycoplasma spp.). Действует на микроорганизмы (особенно Staphylococcus spp.), устойчивые к другим антибиотикам. Не чувствительны к линкомицину Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы, простейшие. Уступает по активности эритромицину в отношении спорообразующих анаэробов, Neisseria spp., Corynebacterium spp. Резистентность развивается медленно. Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность. В терапевтических дозах оказывает бактериостатическое действие, в более высоких и в отношении высокочувствительных микроорганизмов — бактерицидное.

При приеме внутрь на пустой желудок всасывается примерно 20–30% дозы (прием пищи значительно снижает всасывание, биодоступность при приеме после еды — 5% ), Cmax в крови достигается через 2–4 ч. Хорошо и быстро распределяется в большинство тканей и жидкостей организма (кроме спинно-мозговой жидкости), высокие концентрации создаются в желчи и костной ткани. Плохо проходит через ГЭБ. Быстро проходит через плаценту, концентрации в сыворотке крови плода составляют 25% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. T1/2 при нормальной функции почек — 4–6 ч, при заболевании почек в терминальной стадии — 10–20 ч, при нарушении функции печени T1/2 увеличивается в 2 раза. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с желчью и почками. При приеме внутрь 30–40% дозы выводится в неизмененном виде с фекалиями в течение 72 ч. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны для удаления линкомицина из организма.

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Гиперчувствительность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, ранний грудной возраст (до 1 мес).

Со стороны органов кроветворения: обратимая лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения.

Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: местные реакции при в/в введении — флебит; при быстром в/в введении — снижение АД, головокружение, астения, расслабление скелетной мускулатуры.

В/м, взрослым по 0,5 г 2 раза в сутки, в тяжелых случаях — 0,5 г 3 раза в сутки; детям — суточная доза 15–30 мг/кг в 2 введения. В/в капельно (60–80 капель/мин) 0,6 г 3 раза в сутки. Курс — 7–14 дней, в отдельных случаях — до 1 мес.

Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Возможен антагонизм при одновременном применении с эритромицином, хлорамфениколом, ампициллином и другими бактерицидными антибиотиками, синергизм — с аминогликозидами. Противодиарейные ЛС снижают эффект линкомицина (интервал между их применением должен составлять не менее 4 ч). Усиливает действие ЛС для ингаляционного наркоза, миорелаксантов и опиоидных анальгетиков, повышая риск нервно-мышечной блокады и остановки дыхания. Фармацевтически несовместим с канамицином и новобиоцином.

Не следует комбинировать с миорелаксантами. При тяжелых инфекциях линкомицин сочетают с аминогликозидами или другими антибиотиками, действующими на грамотрицательные бактерии. Назначение пациентам с печеночной недостаточностью допустимо лишь по жизненным показаниям. При длительном применении необходим систематический контроль функции почек и печени. В случае развития псевдомембранозного колита прием прекращают и назначают ванкомицин или бацитрацин. Следует избегать быстрого в/в введения. При местном применении следует соблюдать осторожность при дерматомикозах.

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре 5–25 °C.

J Противомикробные препараты для системного применения

J01 Противомикробные препараты для системного применения

J01F Макролиды и линкозамиды

Заболевания мочевыводящих путей причиняют массу неудобств пациенту и могут привести к тяжелым последствиям. Поэтому для того, чтобы их преодолеть, врачи используют различные средства. В некоторых случаях требуется антибактериальное воздействие. Для этих целей подходит Левомицетин, который представляет собой антибиотик с широким спектром действия. Однако его применение требует осторожности, поскольку данное средство подходит не всем, у него есть противопоказания и побочные эффекты.

К тому же, нет необходимости его применять в нетяжелых случаях, когда с болезнью могут справиться менее агрессивные средства. Кроме этого, следует учитывать, что не любая патология, связанная с мочевой системой, будет преодолена с его помощью. При некоторых заболеваниях из данной группы такое лекарство, как Левомицетин, может только навредить.

Мы рекомендуем! Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА и других БОЛЕЗНЕЙ ПОЧЕК наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Важно! Ни в коем случае нельзя начинать использование этого препарата без назначения врача.

Попробуем разобраться, для чего он предназначен, и при каких болезнях его использование является целесообразным.

Существует несколько форм, в которых выпускается данный препарат. Это:

  1. Таблетки. В них содержится о,25 или 0,5 г активного вещества: хлорамфеникола. Кроме него, в состав входят такие компоненты, как картофельный крахмал, стеариновая кислота и пр.
  2. Порошок для инъекционного раствора. В нем находится 500 или 1000 мг основного компонента.
  3. Глазные капли. В их составе хлорамфеникол содержится в количестве 2,5 мг.

Эти разновидности Левомицетина применяются в разных областях, поэтому нужно проявлять осторожность при их использовании. Желательно перед применением лекарства проконсультироваться с врачом или тщательно изучить инструкцию.

Выявить, имеются ли показания к применению Левомицетина, может только врач. Дело в том, что данное средство является достаточно сильным, поэтому использовать его стоит лишь при наличии тяжелых заболеваний инфекционного происхождения. В остальных случаях специалисты рекомендуют щадящие виды антибиотиков.

Читайте также:  Как облегчить боли при цистите до приема врача

Чаще всего Левомицетин назначают при:

  • брюшном тифе;
  • менингите;
  • менингите гнойного типа;
  • сепсисе любой этиологии;
  • паратифе А и В.

Однако Левомицетин подходит не только в этих случаях, иногда врачи находят ему применение при заболеваниях, не входящих в основной список.

Но для этого нужно знать особенности клинической картины – только так можно оценить целесообразность использования средства. Без рекомендации врача данный препарат применять не стоит.

Назначая пациенту Левомицетин, врач должен учесть ограничения и противопоказания. К их числу относятся:

  • чрезмерная чувствительность к составу;
  • аллергия на левомицетин;
  • кожные болезни грибкового происхождения;
  • экзема;
  • почечная недостаточность;
  • инфекции и воспаления органов дыхания;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 3 лет и пр.

Иногда этот препарат все же применяют при наличии противопоказаний, тем не менее, назначить его должен только врач. Он же должен контролировать процесс лечения.

Левомицетин назначают лишь в тех случаях, когда использование других антибиотиков нецелесообразно. При большинстве патологий в мочевыводящей системе его использование нежелательно, однако его применяют при цистите у женщин, если патология сопровождается образованием гноя. Это возможно лишь по рекомендации врача и четком соблюдении указанных им дозировок. Они рассчитываются, исходя из возраста, особенностей пациентки и тяжести заболевания.

Чаще всего Левомицетин при цистите используют в таблетках – это наиболее оптимальный способ применения. Дозы индивидуальны, но в большинстве случаев это прием 4 раза в сутки по 0,5 г. Лечебный курс составляет около недели, но может варьироваться. Детям Левомицетин назначают лишь в крайних случаях, после того, как оценены все риски.

Поскольку Левомицетин является сильным антибиотиком, вполне возможна вероятность возникновения побочных эффектов при его применении. К их числу относятся:

  • тошнота;
  • стоматит;
  • дисбактериоз;
  • негативное настроение;
  • возникновение галлюцинаций;
  • головные боли;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • сыпь на коже;
  • отек;
  • лихорадка.

Обнаружение подобных явлений должно насторожить, особенно если с течением времени они не ослабевают. При значительном ухудшении самочувствия нужно немедленно обратиться к специалисту.

Многие наши читатели для лечения и восстановления ПОЧЕК активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Лечение этим средством требует соблюдения назначенных врачом доз, поскольку есть возможность передозировки. Она может сопровождаться рвотой, диареей, лейкопенией и другими неприятными и опасными особенностями. Наибольшая угроза передозировки возникает у маленьких детей. Иногда ее последствия могут быть настолько тяжелыми, что требуется переливание крови.

Существует немало лекарственных средств, на действие которых влияет Левомицетин. Он способен подавлять их активность, либо сам перестает выполнять свои функции. Среди этих препаратов называют:

  • Эритромицин;
  • Линкомицин;
  • Дифенин;
  • Бутамид;
  • цитостатики;
  • сульфаниламиды;
  • барбитураты.

О принимаемых лекарствах обязательно нужно сообщить врачу, поскольку сочетание неподходящих средств может либо снизить эффективность лечения, либо нанести вред. Если специалист знает о таких особенностях, он может назначить правильное лечение. Также Левомицетин не стоит сочетать с алкоголем.

Важно! У Левомицетина есть способность изменять скорость реакций и концентрацию внимания в худшую сторону. Поэтому нужно быть осторожными, если при приеме данного средства нужно водить машину или работать со сложным оборудованием.

Беременность и грудное вскармливание являются ограничениями для лечения Левомицетином. Исследований его воздействия на развитие плода не проводилось, хотя и известно, что его активные вещества могут проникнуть сквозь плаценту. Но вредно ли его влияние – пока не выявлено. Поэтому беременным женщинам препарат назначают с большой осторожностью.

Кормление ребенка грудным молоком является поводом для отказа от данного средства, поскольку Левомицетин вреден для новорожденных. Детский организм слишком чувствителен к его воздействию, и если нет иного выхода, то врач может порекомендовать прекращение лактации.

Допустимо Левомицетин давать детям в возрасте от трех лет, но при этом врач должен назначить более низкую дозировку. Но для подобного решения необходимы значительные причины, иначе стоит выбрать менее агрессивный препарат. За тем, как себя чувствует маленький ребенок в ходе такой терапии, должны внимательно наблюдать родители, поскольку врач не может находиться малышом постоянно.

Результаты лечения Левомицетином обычно высоки, именно поэтому его продолжают использовать, несмотря на огромное количество ограничений. Он хорошо справляется со своими функциями в тех случаях, когда недоступно употребление других лекарств.

Отзыв нашей читательницы Ольги Боговаровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе отца Георгия» для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

При патологиях мочевыводящих путей его используют редко, поскольку зачастую он вызывает серьезные побочные эффекты. Но в сложных случаях врачи рекомендуют это средство при заболевании циститом, и такое лечение приносит быстрые результаты. Но самостоятельно принимать этот препарат не допустимо.

Вам все еще кажется, что вылечить и восстановить почки невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями почек пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь от состояния почек напрямую зависит общее состояние ЗДОРОВЬЯ. А игнорирование болей в поясничной области, резей при мочеиспускании, может привести к тяжелым последствиям…

  • отечность лица, рук и ног….
  • тошнота и рвота…
  • скачки давления…
  • сухость во рту, постоянная жажда…
  • головные боли, вялое состояние, общая слабость…
  • изменения цвета мочи…

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от Елены Малышевой в лечении заболеваний почек… Читать статью >>

источник

Линкомицина гидрохлорид относится к группе линкозамидных бактериостатических средств. Это означает, что препарат действует главным образом на прерывание процесса размножения болезнетворных микроорганизмов. Фармакологическая активность проявляется только в отношении грамположительных возбудителей. Все грамотрицательные возбудители, простейшие, вирусы и грибы обладают высокой степенью устойчивости к линкомицину.

В тоже время линкомицин инструкция по применению позволяет использовать не только в качестве бактериостатического средства. В больших дозах, превышающих терапевтические, этот препарат может вызывать массовую необратимую гибель микроорганизмов. Это свойство линкомицина позволяет разрабатывать гибкие схемы лечения различных воспалительных заболеваний. Так, в первые сутки могут использоваться ударные дозы для уничтожения взрослых микроорганизмов. В дальнейшем возможно поддерживающее лечение терапевтическими дозами для предотвращения повторного обсеменения и начала размножения бактерий в организме человека.

Фармакологическая промышленность выпускает различные лекарственные формы линкомицина. Это делает его удобным в использовании и не создает трудностей для применения даже в домашних условиях. Наиболее популярными являются уколы и таблетки линкомицина. также применяются мазь и глазные капли.

Линкомицина гидрохлорид в достаточном количестве всасывается из пищеварительного тракта. Но существует ряд условий для его правильного приема. В частности, линкомицин внутрь следует принимать либо за 30 минут до приема пищи, либо спустя 1-1,5 час после этого. Пищеварительные процесс снижают эффективность всасывания из желудка на 50%. При правильном приеме из желудочно-кишечного тракта всасывается в общей сложности до 40 % действующего вещества. В крови человека препарат определяется спустя 30 минут после приема. Терапевтическая концентрация поддерживается на высоком уровне, на протяжении нескольких часов.

При внутримышечном введении в плазму крови попадает 100% действующего вещества, и период его полураспада составляет более 6 часов. Это позволяет обходиться 1-2 инъекциями в сутки для поддержания терапевтической концентрации. Линкомицина гидрохлорид легко проникает через все барьеры, обнаруживается в спинномозговой жидкости, крови, головном мозге, ликворе, желчи, моче. Это свойство позволяет использовать препарат при тяжелых генерализованных инфекциях, таких, как сепсис, перитонит, воспаление оболочек головного мозга, поражения сердца, печени и почек.

После проникновения в организм человека антибиотик линкомицин связывается с белками крови и транспортируется к местам скопления бактериальных колоний. В очагах воспаления нарушает синтез белка клеточной мембраны и предотвращает возможность деления и размножения бактерии. В больших дозировках разрушает клеточную мембрану бактерии и делает её не жизнеспособной.

Линкомицин в стоматологии применяется для лечения и профилактики воспалительных заболеваний. Этот препарат облает высокой активностью в отношении микроорганизмов, вызывающих кариес зубной эмали. Поэтому в ряде случаев стоматологи назначают полоскание растворами линкомицина и накладывание мази на пораженные участки десны. После экстракции зуба линкомицин в стоматологии используется для предотвращения присоединения вторичной инфекции на раневую поверхность в области лунки.

При лечении терапевтических заболеваний линкомицин широко применяется при:

  • крупозных пневмониях;
  • острых пиелонефритах и циститах;
  • сепсисе крови и перитоните;
  • остром аппендиците;
  • септических эндокардитах;
  • воспалениях паутинных оболочек мозга;
  • обширных гематомах в головном мозге;
  • холециститах;
  • инфекционных колитах.

Чаще всего линкомицин применение находит в условиях специализированных стационаров. Это связано с большим количеством противопоказаний и побочных действий, оказываемых этим антибиотиков. Особую опасность представляют собой нарушения функций кроветворения при употреблении линкомицина в больших дозах. Это может проявляться в виде лейкопении и сокращении количества тромбоцитов, что приводит к проффузным кровотечениям и снижению уровня иммунитета больного. После отмены препарата эти показатели картины периферической крови постепенно приходят в норму.

Также следует отметить побочные эффекты со стороны органов пищеварительной системы. Здесь могут наблюдаться нарушения функции печени, которые проявляются в виде повышения трансаминаз, появлении кожного зуда, возникновения химической желтухи. В тяжелых случаях может развиваться печеночная кома.

Для наружного применения используется мазь линкомицина. Основные показания для её применения — это рожистые воспаления, нагноения раневых поверхностей, присоединение инфекции к ожогам.

Линкомицин в таблетках по 1 таблетке 4 раза в сутки. Внутримышечные уколы линкомицина по 2 мл 2 раза в сутки. Внутривенные уколы линкомицина 2 мл (600 мг) + 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида 1 раз в сутки. Мазь линкомицин тонким слоем или на стерильной салфетке 2 раза в сутки.

Инъекции линкомицина позволяют быстро и безопасно донести действующее вещество с током крови до непосредственного очага воспаления в организме человека. Допустимы уколы линкомицина внутримышечно и внутривенно. В тяжелых состояниях используется капельное введение препарата с небольшими перерывами в первые двое суток от начала заболевания.

Детям до 1 месяца линкомицин в уколах запрещен. После достижения месячного возраста допустимо внутримышечное и внутривенное капельное введение антибиотика. Взрослым людям линкомицин вводят 1-2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5-7 дней.

Для внутримышечного введения линкомицин в ампулах полностью готов к использованию. Для введения используется игла 50 мм. Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу. Инъекции не вызывают сильных болевых ощущений.

Для внутривенного введения линкомицин растворят в 10-15 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Для капельного введения препарата эти растворы берутся по 250 мл на 1 прием.

Таблетки линкомицина применяются в стоматологической практике для устранения симптомов воспаления. Также линкомицин в таблетках можно применять при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и придаточных пазух носа. В ряде случаев эффективно лечение линкомицином цистита. Однако не следует увлекаться этим препаратом в таблетках лицам со сниженным иммунитетом. На практике встречаются случаи, когда женщина, вылечив с помощью линкомицина в таблетках цистит бактериальной природы, получала кандидоз наружных половых органов и грибковый цистит.

Линкомицин в таблетках принимают 4 раза в сутки по 500 мг в зависимости от назначения лечащего врача. Желательно совместное употребление противогрибковых средств.

Линкомицин мазь можно использовать при укусах насекомых, порезах, ранах и ссадинах, которые были загрязнены в момент ранения. Перед наложением слоя мази линкомицина следует тщательно промыть рану, высушить. Допускается использование мази линкомицина под стерильную повязку.

Также линкомицин в виде мази можно порекомендовать для лечения нагноений в послеоперационном периоде, для заживления трофических венозных язв, ожогов.

Основное противопоказание для применения линкомицина — это индивидуальная чувствительность и непереносимость этого препарата. Поэтому перед началом лечения необходимо проводить кожные пробы.

Линкомицина гидрохлорид нельзя использовать при имеющихся у больного тяжелых нарушениях функции печени и почек. Несомненным противопоказанием является беременность и период лактации.

источник

Линкомицин (lincomycinum): 13 отзывов врачей, 6 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска.

Когда-то лет 25 назад был довольно хороший эффект при лечении синуситов, но давно уже не использую его в своих назначениях.

2 года назад попробовала на себе. Эффекта ноль, кроме диареи.

Отказалась от этого антибиотика в своей практике. Не рекомендую ни детям, ни взрослым.

Во-первых, бытует мнение с советских времён, что «Линкомицин» — самый остеотропный препарат, который якобы накапливается в костях и за счёт этого даёт хороший антимикробный эффект. И, как слышал от своего старшего коллеги — самый стоматологический антибиотик. Ничего подобного. Один из худших антибиотиков, который занял свое место в ряду «хороших антибиотиков». Никакого остеотропного эффекта у него нет, усваиваемость препарата — 25-30%, следовательно, чтобы препарат эффективно действовал, его необходимо принимать в лошадиных дозах (в вёдрах) и по несколько месяцев, в таком случае, да, у него будет и остеотропный и другие эффекты.

Читайте также:  Можно ли делать ванночки при цистите с кровью

Антибиотик группы линкозамидов. Остеотропный препарат — накапливается в кости (очень подходит для стоматологии). Невысокая цена. Применяется для лечения воспалительных заболеваний в стоматологии, ЧЛХ. Эффективен при периоститах, остеомиелитах, одонтогенных инфекциях.

Побочные эффекты, часто — аллергия. Есть лучшие аналоги.

Остеотропное действие, хорошо проникает в остеобласты, остеокласты и другие виды клеток! Эффективен при острой гнойной септической инфекции!

Без комментариев, препарат резерва.

Очень доволен этим антибиотиком, особенно широко применяют его в стоматологии, цена доступная даже для среднестатистического пациента! В общем, 5 баллов!

Назначаю линкомициновую мазь при различных формах гнойничковых заболеваний кожи и при осложнении иных дерматозов вторичной инфекции. Применяю как монотерапией, так и в комплексе мероприятий. Эффект убедительный, антибактериальный спектр хороший. Цена адекватная и доступна всем слоям населения. При лечении пиококковой инфекции обязательно ограничение простых углеводов (сладкое, мучное и т.п.).

В аптеках не всегда в наличии.

На сегодня препарат узок в применении. Но исключить его из списка обязательных антибиотиков, особенно в травматологии и ортопедии невозможно, да и нельзя. Специфика травматологии требует использование «Линкомицина» при открытых и многооскольчатых переломах, при ожогах использовать в обязательном порядке, проблема одна — трудно комбинировать с другими препаратами и, опять же, убедиться в отсутствии аллергии на него.

«Линкомицин» — антибиотик группы линкозамидов. Активен, в основном, в отношении аэробных бактерий. Выпускается в виде таблеток, растворов и мазей. Применяется при сепсисе, остеомиелите, пневмонии, абсцессе легких и др. как у взрослых, так и детей от одного месяца.

Очень много побочных эффектов. Назначаю редко, только после сбора анамнеза при абсолютом здоровье ЖКТ, что в наши дни редкость.

В стоматологической практике использую при лечении переломов и остиомиелите челюстей, одонтогенных воспалительных процессах и в послеоперационный период.

В отдельных ситуациях помогает для лечения инфекции в стоматологии, челюстно-лицевой хирургии, травматологии. Низкая цена, возможность применять инъекционно.

Плохая переносимость, есть масса побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт. Есть более удобная и современная замена — клиндамицин.

Препарат для узкого применения в отдельных случаях, когда это оправданно спектром чувствительности и микрофлорой.

Достаточно «старый» антибиотик, несмотря на это, имеет очень хороший антибактериальный эффект, обладает остеотропностью в челюстно-лицевой области. Используется при переоститах, гнойных переодонтитах.

Выпускается только в дорожке 250 мг — детская дозировка. Проблемы с ЖКТ.

Хорошее решение «цена-качество».

Эффективный антибиотик для лечения воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и полости рта. Обладает выраженным остеотропным действием, поэтому хорошо подходит для лечения периоститов и остеомиелитов челюстей.

Оказывает выраженное действие на микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Желательно применять одновременно с пробиотиками. Как монолечение пародонтита противопоказан.

Побочные эффекты, связанные с возникновением дисбактериоза кишечника, которые всегда сопровождаются при проведении антибиотикотерапии, поэтому применяются в комплексе с противогрибковыми средствами и эубиотиками.

Назначаю данный препарат в комплексной терапии заболеваний пародонта. Эффективность данного препарата, как показывает моя практика, составляет 80-85%. В идеале необходимо проведение бактериального посева флоры пародонтального кармана, но не все лаборатории проводят чувствительность среды на современные антибиотики.

Сильно убивает кишечную флору, и пациент потом не расстается с самым укромным местом — туалетом, почему-то фармацевты не предлагают совместно с дешевым «Линкомицином» препараты для лечения и профилактики желудочно-кишечных расстройств (такие как Линекс и т.д.).

Если финансы не позволяют приобрести препарат нового поколения, тогда этот как запасной вариант. Часто, когда мы стоматологи назначаем «Цифран СТ» в аптеке вместо него дают «Линкомицин» (в таблетках), как аналог и как препарат подешевле. Как бюджетный вариант пойдет, но(остальное ниже).

Дешевый. Возможно убивает какие-то микроорганизмы в смежных специальностях.

Масса побочных эффектов, низкая эффективность. Невозможность энтерального введения.

Не назначаю никогда. В практике хирурга препарат практически не нужен. Часто смотрю антибиотикограммы урологов — ни разу не видел чувствительные к нему микробы.

Препарат хоть и старый, но имеет свои плюсы. Первое — это то, что препарат накапливается именно в костной ткани и работает в челюстно-лицевой области неплохо. Часто назначаю при тяжелых течениях периостита и при осложнениях. Назначаю в уколах внутримышечно.

Изредка случаются невероятные жизненные сюжеты, когда ты встаешь с постели, идешь к зеркалу, а там огромная щека, раздутая до глаза. Однажды и меня постигла эта участь, конечно, быстро примчалась к стоматологу за помощью. Причем ужасно было то, что болел резец под коронкой. Мне там просверлили ход к каналам и приступили к лечению. В этот же день прописали пройти в обязательном порядке курс «трех Л». Это линкомицин, линекс и лоротадин. Я получила желаемый эффект, и никаких побочных элементов не заметила. Запломбировали каналы и саму коронку. Линкомицин хорошо помогает снять воспаление зубной боли, но естественно при содействии лечения врачом стоматологом.

Прошлым летом стал жертвой хулиганов. На следующее утро находился в отделении черепно-лицевой хирургии с осколочным двойным переломом челюсти. Ввиду обстоятельств операцию сделали через 5-6 дней. Все дни кололи линкомицин. Объяснили, что препарат препятствует загниванию кости в местах перелома. Так-то и так, колите, если необходимо. Спустя неделю (продолжали и после операции колоть) начал замечать светло-бежевые пятна на спине. Чем больше кололи, тем больше пятен появлялось. Сказали, что это типичная реакция ослабленного организма на линкомицин (говорили, что пройдет через пару недель). Может он и помогал мне, но от этих пятен уже почти 7 месяцев не могу избавиться, стыдно раздеваться. Меньше их не становится пока, но и не увеличивается их количество и размер. Вот такой у меня случай с этим препаратом. Лучше бы что-то другое кололи.

Сначала прихватило горло, был дискомфорт. Вечером уже температура 37,5 и болит горло, им обычно леденцы от боли в горле, думал пройдет, так 4 дня. Стало хуже — пошел в больницу, врач сказал нужно антибиотики, у тебя ангина, вот и приписал «Линкомицин». Вечером уже стало легче на горло, температура упала. За три дня всё прошло полностью, препарат побочного ничего не вызвал в организме, по крайней мере, я этого не почувствовал. Кишечник отреагировал нормально, дискомфорта не было.

Буквально месяц назад только избавилась от цистита. Лечилась долго и нудно, потому что врачи одно приписывали антибиотик Линкомицин. Он недорого стоит и вроде бы помогает, но на самом деле проблема стоит на месте. А потом случайно в больнице услышала разговор двух дамочек, одна из них рассказывала как вылечила цистит Монурелем. Начала искать информацию об этом препарате. В Монуреле содержатся специальные вещества — проантоцианидины, которые не дают бактерии крепиться к стенке мочевика. Как мне повезло, что я тогда оказалась в нужное время в нужном месте и услышала их разговор, ведь благодаря Монурелю цистит быстро прошёл.

Назначили линкомицин на 30 неделе – сильно разыгрался цистит, но принимала его параллельно с таким препаратом, как монурель. Пить его нужно под присмотром врача, но положительное действие от него намного выше, чем от того же канефрона, который по сути является просто мочегонным средством, а не борется с бактериями.

10, 20 10 г, 15 г 10

Линкомицин — антибиотик из группы линкозамидов. В отличие, скажем, от синтезированного в лаборатории ампициллина, линкомицин является естественным продуктом жизнедеятельности микроорганизмов: его продуцируют актиномицеты Streptomyces lincolnensis и некоторые их «родственники». Механизм действия линкомицина схож с таковым у гентамицина: антибиотик связывается с 50S (гентамицин — с 30S) субъединицей рибосом и самым прямым образом вмешивается в процесс образования пептидных связей, вследствие чего нарушается считывание генетической информации и «на выходе» синтезируются дефектные белки. Правда, в отличие от того же гентамицина, линкомицин образует обратимые связи с рецепторами указанной рибосомальной единицы, которые впоследствии разрываются, отсюда и характер фармакологического эффекта: не бактерицидный (уничтожающий), а бактериостатический, тормозящий рост и развитие микроорганизмов. Тем не менее, линкомицин в высоких дозах способен оказывать и бактерицидное действие. Это утверждение справедливо и для средних дозировок препарата применительно к высокочувствительным к линкомицину бактериям.

Линкомицин успешно применяется в борьбе с инфекциями, вызванными грамположительными (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp.) и грамотрицательными (Bacteroides spp., Mycoplasma spp.) микроорганизмами.

Особая ценность линкомицина состоит в том, что он эффективен в отношении бактерий, проявляющих резистентность к ряду других антибиотиков, например, те же пресловутые Staphylococcus spp. Устойчивость к линкомицину развивается медленно, однако может иметь место и явление перекрестной устойчивости (например, между линкомицином и клиндамицином).

В пассиве у линкомицина беспомощность в отношении грамотрицательных бактерий, Enterococcus spp., вирусов, грибов, простейших, относительная бесполезность в борьбе с Neisseria spp., Corynebacterium spp., спорообразующими анаэробами (во всяком случае, линкомицин здесь явно проигрывает эритромицину).

Линкомицин выпускается в капсулах, растворе для в/в и в/м инъекций и мази для наружного применения («линкомицин-акос»). Капсулы принимаются за 1-2 часа до приема пищи. Рекомендуемые дозы: 1-1,5 г суточная и 0,5 г разовая (для взрослых) и 30-60 мг на 1 кг суточная (для детей). Длительность антибактериального курса в среднем составляет 1-2 недели. Для инъекционной формы линкомицина суточная доза составляет 1,8 г (взрослые) и 10-20 мг на 1 кг (дети). Длительные терапевтические курсы требуют тщательного контроля за деятельностью печени и почек. Линкомициновая мазь применяется наружно: ее наносят тонким слоем на инфицированный участок кожных покровов 2-3 раза в сутки.

Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке.

Активен преимущественно в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae /за исключением Enterococcus faecalis/), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий Clostridium spp., Bacteroides spp.

Линкомицин активен также в отношении Mycoplasma spp.

К линкомицину устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие. Устойчивость вырабатывается медленно.

Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.

1 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

При приеме внутрь взрослым — по 500 мг 3-4 раза/сут или в/м — по 600 мг 1-2 раза/сут. В/в капельно вводят по 600 мг в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь — 30-60 мг/кг/сут; в/в капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12 ч.

При местном применении наносят тонким слоем на пораженные участки кожи.

При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия.

При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия.

При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.

Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина.

Фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.

Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином или новобиоцином.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, глоссит, стоматит; транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови; при длительном применении в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита.

Со стороны системы кроветворения: обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: флебит (при в/в введении).

При быстром в/в введении: снижение АД, головокружение, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры.

Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами, в т.ч. сепсис, остеомиелит, септический эндокардит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, раневая инфекция. В качестве антибиотика резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка и другими грамположительными микроорганизмами, резистентными к пенициллину и другим антибиотикам.

Для местного применения: гнойно-воспалительные заболевания кожи.

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

При нарушении функции печени следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 — 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функции печени.

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушении функции почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 — 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функции почек.

При нарушении функции печени и/или почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3-1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функций почек и печени.

В случае развития псевдомембранозного колита линкомицин следует отменить и назначить ванкомицин или бацитрацин.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: