Можно ли при молочнице сдавать анализ на цитологию

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На сегодняшний день рак шейки матки, по статистическим данным, занимает третье место среди наиболее опасных онкологических заболеваний среди женщин. Поэтому при посещении гинеколога следует сдавать анализ на цитологию, который является одним из наиболее достоверных способов диагностики онкологических заболеваний, а также абсолютно безболезненным и занимает не больше минуты.

Сейчас на выбор женщин проводится жидкостная цитология шейки матки или РАР-тест, только с их помощью можно на ранних стадиях выявить скрытые патологические процессы или предраковое состояние органа.

  • Показания и особенности проведения анализа
  • Как подготовиться к анализу на онкоцитологию?
  • Как проводится процедура?
  • Что показывает мазок?
  • Расшифровка цитологии
  • Норма в расшифровке
  • Цитология с плохими результатами
  • Сколько дней требуется на получение расшифровки?

Мазок на онкоцитологию берется:

  1. При нетипичных выделениях из влагалища, особенно если они усиливаются после полового контакта.
  2. При обнаружении клеточных аномалий на шейке матки.
  3. Для диагностики патологий слизистой оболочки.
  4. При сбоях менструального цикла.
  5. Если присутствуют вирусные заболевания.
  6. При бесплодии.
  7. Если есть любой из видов эрозии.
  8. Если имело место длительное лечение гормональными препаратами.
  9. При планировании беременности.
  10. Если в анамнезе были многочисленные роды.
  11. При родоразрешении до 18 лет.
  12. Если женщина постоянно меняет половых партнеров.
  13. В период менопаузы.
  14. Перед установкой внутриматочной спирали.
  15. В случае если женщина не проходила обследование у гинеколога более 3 лет.
  16. Если предыдущий мазок не соответствовал норме.
  17. Если при осмотре шейки матки специалист обнаружил патологические изменения.
  18. У женщины с ВИЧ.
  19. При генетической предрасположенности.

Обратите внимание, что сдавать мазок на цитологию следует 1 раз в год. Если анализ выявил клеточные отклонения, то обследования проходят каждые полгода или чаще.

Перед исследованием необходимо придерживаться таких правил:

  1. В течение двух дней до манипуляции исключить сексуальные отношения.
  2. Не проводить спринцевание.
  3. Соблюдать гигиену тела.
  4. Не пользоваться спреями, вагинальными свечами и таблетками, поскольку они способны смазать результат мазка, исключить тампоны.
  5. Не мочиться перед процедурой (в течение двух часов).
  6. Антибиотики, противовоспалительные таблетки и оральные контрацептивы следует отменить заранее.
  7. Онкоцитология исключена во время менструального кровотечения. Мазок берется не раньше, чем за пять дней до начала цикла.
  8. При наличии инфекции соскоб делается только после полного излечения (через 10 дней).

Условия подготовки лучше всего уточнить у лечащего врача.

Материал для анализа берется при помощи специальных инструментов, которые доступны для приобретения и являются стерильными:

  1. Шпатель Эйра – берется мазок со слизистой влагалища и верхней части шейки матки.
  2. Эндобраш – зонд для изъятия образца из цервикального канала.
  3. Спиретте – гинекологический инструмент для взятия аспирата.
  4. Щеточка – мазок берется из шейки матки.
  5. Ложечка Фолькмана – соскоб с шейки берется для выявления инфекции.

Эти методы взятия материала безболезненны, не требуют специальной подготовки и временных затрат.

Забор материала делается следующим образом:

  1. Женщина располагается на гинекологическом кресле, затем стенки влагалища расширяются при помощи зеркала, и берется мазок. При этом возможен небольшой дискомфорт.
  2. Одновременно происходит взятие мазка на исследование микрофлоры.
  3. В определенных ситуациях, одновременно с анализом на онкоцитологию проводится кольпоскопия.
  4. Полученный материал сохраняется посредством нанесения на стекло или помещения в колбу и передается в лабораторию.

Цитологическое исследование имеет два показателя – отрицательный и положительным, то есть показывает, есть ли в анализе признаки заболеваний вирусной, инфекционной, злокачественной и др. природы.

В результате, исследование показывает:

  1. Негативный результат – клетки не подвержены патологическим процессам, структура клетки не нарушена и патогенные микроорганизмы не обнаружены.
  2. Положительный результат – в слизистом слое выявлены атипичные клетки. Элементы могут отличаться по форме и типу от нормальных клеток.

Расшифровка теста на цитологию имеет такие стадии:

  1. Первая – атипии нет, цитологическая картина в норме.
  2. Вторая – обнаружено некоторое количество аномальных клеток, если в половой сфере присутствует воспалительный процесс, то результат приравнивается к норме. В таком случае необходимо провести дополнительную диагностику.
  3. Третья – было обнаружено некоторое количество атипичных клеток, которые имеют изменения в ядре или цитоплазме. В этом случае результат диагностики не всегда указывает на развитие онкологического заболевания. Необходимо провести гистологию, которая поможет точно поставить диагноз.
  4. Четвертая – выявлена злокачественная трансформация определенного количества клеток. Диагностировано большое число ядерной массы, изменение в цитоплазме и хромосомах. Эта стадия может указывать на дисплазию. Но точный диагноз помогут установить только дополнительные исследования.
  5. Пятая – в клетках выявлено большое число изменений атипичного характера, что указывает на начало онкологического процесса.

Стоит сказать, что доверять расшифровку результатов исследования можно исключительно лечащему врачу. Вся приведенная в интернете информация является ознакомительной, поскольку только гинеколог знает об особенностях организма пациентки.

После получения результатов необходимо учитывать:

  1. Если в девяти тестах из десяти выявлена норма, то это не показатель того, что теперь можно забыть об исследованиях на онкоцитологию. Анализ необходимо сдавать каждый год.
  2. Из 100 мазков половина признана неинформативными, поскольку в лабораторию передали недостаточное количество материала. В таком случае исследование проводится повторно.
  3. Расшифровка одного из двадцати тестов показывает атипичное изменение на клеточном уровне, но это не является онкологией. Следует пройти дополнительную диагностику.
  4. На основе цитологического мазка нельзя поставить диагноз.

Только гинеколог может сказать точно, сколько необходимо раз сдавать анализ на онкоцитологию, поэтому никогда не нужно отказываться сдавать мазок. Ведь от этого зависит состояние здоровья женщины.

В цитологии шейки матки норма – это отсутствие патологических изменений и здоровое состояние микрофлоры. При этом клетки соответствуют стандартам по размеру, форме и структуре. Материал, изъятый из эндоцервикса и шейки матки, подробно описывается:

  1. Однослойный или многослойный цилиндрический эпителий. Во втором случае мазок был взят в переходном участке влагалища.
  2. Многослойный эпителий – норма, если других изменений нет.
  3. Некоторые изменения на клеточном уровне, которые диагностированы во время воспалительного процесса, относятся к норме.

Необходимо учитывать, что существуют показатели, которые указывают на доброкачественные изменения в клетках. Это не относится к норме, но и не является причиной для направления пациентки в онкодиспансер.

Доброкачественные изменения возможны при:

  1. Герпесе.
  2. Вирусе папилломы человека.
  3. Молочнице (кандидоз).
  4. Беременности.
  5. Вагините.
  6. Трихомониазе.
  7. Использовании спирали для контрацепции.
  8. Приеме антибиотиков и гормональных препаратов длительный период.

Если у женщины диагностировали плохую цитологию шейки матки, то это не обязательно указывает на рак. Чаще всего это указывает на дисплазию. Различают такие виды дисплазии:

  1. Легкая степень – указывает на развитие воспалительного процесса, который может протекать без симптомов.
  2. Умеренная – существует риск развития онкопроцесса.
  3. Тяжелая степень – предраковое состояние шейки матки.

Не стоит впадать в панику при плохих результатах цитологии. Гинеколог проводит дополнительные процедуры по диагностике изменений в шейке матки и разъясняет пациентке план лечения и прогнозы заболевания.

В основном назначают такие исследования:

  1. Повторный мазок на цитологию.
  2. Биопсию пораженного участка.
  3. Кольпоскопию.
  4. Выскабливание цервикса.
  5. Анализ крови (расширенный).
  6. Тест на вирус папилломы человека.
  7. При диагностике дисплазии проводится ее прижигание.
  8. Если выявлено вирусное заболевание, то необходимо лечение женщины и ее партнера.

Правильно подобранное лечение и своевременная сдача мазков дает возможность вылечиться и контролировать состояние шейки матки в дальнейшем.

Цитологическое исследование шейки матки – это стандартный анализ, техника его проведения отработана до мелочей.

После забора материала стекло или колбу передают в лабораторию, где проводится микроскопическое исследование.

Многих интересует, через сколько дней можно обратиться за расшифровкой анализа? Приходить на прием к лечащему врачу за расшифровкой результатов следует по прошествии 14 дней.

Анализ на цитологию не имеет негативных последствий. Практически всегда мазок берется безболезненно. Но в некоторых ситуациях в течение максимум 2 дней у женщины возможны незначительные выделения крови. Это является нормой и не требует дополнительного лечения.

Среди всех инфекционных заболеваний наиболее часто встречается кандидозный кольпит (молочница).
Такое поражение слизистой оболочки влагалища провоцируется грибами рода Candida. В некоторых случаях травмированию может подвергнуться и слизистая вульвы. Заболевание наиболее распространено среди женщин, однако и у мужчин есть вероятность подцепить инфекцию.

Возбудителем молочницы является патогенный микроорганизм, который находится во влагалище женщины постоянно. При определенных условиях (ослабленный организм, сниженный иммунитет, стресс и прочие) он начинает активно размножаться и вызывает развитие воспалительного процесса.

Возникнуть кольпит может даже из-за переохлаждения. Также среди основных причин возникновения заболевания следует отметить следующие:

  • регулярное ношение синтетического белья;
  • тесная одежда;
  • хронические заболевания желудка;
  • сахарным диабетом, инфекционные заболевания;
  • несоблюдение норм гигиены.

Симптомы кольпита зависят стадии заболевания. Различают следующие формы кольпита:

  • Острый (рецидивирующий) кольпит;
  • Хронический кольпит;
  • Острый кольпит.

Острый кольпит сопровождается зудом и жжением, которые могут носить как постоянный характер, так и промежуточный. Также наблюдаются белесые творожистые выделения. Запущенная форма острого кольпита сопровождается высыпаниями на слизистой оболочке влагалища и коже, покраснением внешних половых органов.

В случае, если острый кольпит не подвергается своевременному лечению (более двух месяцев), он переходит в хронический. В данном случае кожный покров и слизистая оболочка поражаются вторичными признаками в виде инфильтрата. Такая картина наблюдается в результате глубокого проникновения гриба в клетки эпителия.

Кольпит диагностируется несколькими методами, среди которых наиболее распространенными являются:

  • микроскопическое исследование — позволяет выявить наличие патогенного микроорганизма и другие морфотипы бактерий во влагалище женщины;
  • культуральная диагностика — позволяет определить количество, родовую принадлежность грибов, чувствительность к антифунгальным препаратам и антибиотикам;
  • кольпоскопия — позволяет выявить изменения эпителия, характерные для воспалительного процесса.

Лечение кандидозного кольпита основано комплексном подходе с применением принципов курсовой терапии. В качестве лекарственных препаратов, направленных на уничтожение микроба, используются следующие: «Нистатин» (рекомендуемая доза — 4 раза в день в течение 15 дней), «Пимафуцин» (вагинальные свечи — в 1 раз день не более 5-6 дней), «Кетоконазол» (пероральные таблетки, рекомендуемая доза — 2 раза в день в течение 5 дней).

Лечение кольпита предполагает также параллельное проведение процедур спринцевания или использование марлевых тампонов. Это необходимо для того, чтобы провести полную очистку влагалища от остатков выделений и основных возбудителей заболевания. Кроме того, назначаются иммуномодуляторы, направленные на повышение иммунитета и укрепление организма.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кольпит при беременности не только доставляет дискомфорт, но и может привести к осложнениям.

Симптомы кольпита при беременности аналогичны симптомам, описанным выше. Если болезнь вовремя не вылечить, то могут произойти следующие осложнения:

  • разрывы и травма влагалища в время родов;
  • заражение новорожденного во время родов;
  • заболевания мочевого пузыря.

При лечении молочницы во время беременности необходимо учитывать состояние беременной женщины, тяжесть и степень заболевания, срок беременности. Терапия подразумевает:

  • использование антибактериальных препаратов;
  • применение иммуномодуляторов;
  • предотвращение повторного заражения.

Симптомы молочницы у мужчин менее выражены, чем в случае с женщинами. Среди основных следует отметить:

  • поражение половых органов;
  • боль во время мочеиспускания и полового акта;
  • отек в области головки полового члена;
  • гиперемия или покраснение кожных покровов;
  • зуд, дискомфорт, жжение, творожистый белый налет с неприятным запахом.

Для лучшего эффекта можно одновременно с медикаментозным лечением пользоваться народными средствами, применяя отвары, настои из лекарственных трав. Комплексный подход помогает быстро уничтожить основного возбудителя заболевания.

источник

Светлана , написал(а) 01 Мая 2011 в 16:19, просмотры: 890

Здравствуйте! методом ПЦР были обнаружены хламидии. Проведен курс лечения хемомицин 1г разово со след. дня юнидокс долютаб 2р/д, циклоферон уколы ч/д, трихопол 3 р/д, тержинан с 4 дня №6, флуконазол на 5день. на 8 день началась молочница, повторно выпит был еще флуконазол — прошло, затем на 11 день лечения разово азитромицин 1г. Через 5 дней началась снова молочница(мазок), но легкая, вставляла свечи гинезол 7, прошло на несколько дней, затем повторно по анализам кандидоз, выпит флюкостат, неделя покоя и снова полупрозраные молочные выделения с хлопьями и легким зудом половых губ, но мазок при этом показал норму. 1- можно ли при молочнице сдавать мазок ПЦР на ИППП повторно для контроля излеченности и будут ли они достоверны?
2- могли бы вы посоветовать как избавиться от кандидоза? т.к врач считает ее вообще нормой, а население положительной флоры с помощью линекса или ацилакта вообще глупостью
3- если ПЦР который хочу сдать в ближайшее время окажется положительным, можно ли будет проконсультироваться по вновь назначенной схеме, т.к. несколько сомневаюсь в компетенции врача

Уважаемая Светлана.
Отвечу лишь частично.
Согласен с мнением врача по поводу линекса и ацилакта.
С уважением, А.В. Коструб

размещено 01 Мая 2011 в 23:24

Коструб Андрей Владимирович
врач хирург Финляндия

Схема лечения хламидиоза заставляет сомневаться в компетенции врача, т.к. является необоснованно избыточной. Не удивительно, что развился кандидоз.
Для лечения кандидоза можно использовать однократно еще раз флуконазол 150 мг + местное лечение вагинальными суппозиториями или таблетками (Гино певарил 150 по 1 х 3 дня, Пимафуцин по 1 х 3 дня, Канестен по 1 х 6 дней, Бетадин (если нет аллергии на йод) по 1 х 7 дн. — на выбор).
ПЦР лучше сдать после лечения кандидоза через 1-2 нед., хотя особо на результат это не повлияет.
В дальнейшем проконсультироваться можно. Если партнер не получил лечения от хламидиоза — ему следует принять 1 г азитромицина однократно.

источник

Кандидоз (та же молочница) может встретиться в любом возрасте у представителей любого пола.

Молочница является наиболее опасной для новорожденных детей и женщин в положении.

Именно по этой причине специалисты рекомендуют своим пациентам при любом признаке молочницы пройти обследование на данное заболевание.

В этой статье мы рассмотрим все виды анализов, которые сдают при подозрении на кандидоз.

Расскажем, как правильно подготовиться к анализу, и, какие типы анализов необходимо сдать для постановки точного диагноза.

Вы узнаете, какие признаки являются первыми предвестниками молочницы, и, куда обратиться, если Вы подозреваете у себя наличие этой инфекции.

Анализы на молочницу у женщин

Когда нужно сдать анализы на кандидоз.

Существуют определенные симптомы, при наличии которых, следует выполнить диагностические мероприятия.

Давайте разберем подробно эти признаки.

Предвестниками этой болезни могут быть такие факторы как:

  • Боли и/или зуд в процессе мочеиспускания (чаще всего может появиться после полового акта). Эти очень неприятные ощущения могут усилиться перед сном или же при принятии теплой ванны.
  • Выделения, цветом и структурой напоминающие творог.

Целесообразно обследование для женщин, у которых выявлены вульвовагинит, цервицит (воспаление шейки матки), уретрит или цистит.

Разберем, как проходит исследование при подозрении на молочницу.

В первую очередь, при наличии подозрительных симптомов, женщине следует обратиться на приём к врачу.

Он проведет осмотр половых органов и сделает предварительное заключение.

После осмотра, гинеколог или уролог может сделать забор мазков на анализ.

Осмотр и забор мазков проводит на гинекологическом кресле.

Это важно, так как в некоторых случаях, требуется взять мазки с шейки матки.

Кроме выполнения мазков, врач может порекомендовать и другие типы исследований которые помогут подтвердить диагноз молочницы.

Зачем сдавать анализы на молочницу?

Часто пациенты задают вопрос: «с какой целью нужно выполнять сложные диагностические манипуляции, если диагноз и так понятен?».

В случае инфицирования грибковой инфекцией, не всё так просто.

Молочница или кандидоз может вызываться несколькими разновидностями грибка.

Среди них выделяют следующие виды:

  • Candida albicans
  • Candida tropicalis
  • Candida globrata

Конечно, наиболее часто встречаются candida albicans.

Вторая причина в том, что часто грибок может быть резистентным к обычному лечению.

В этом случае, обязательно делают посев с определением чувствительности к препаратам.

Важно! Результат такого анализа поможет точно и безошибочно подобрать курс лечения.

Можно ли принимать антигрибковые препараты без обследования?

Очень часто люди злоупотребляют применением антимикотических препаратов, считая, что они безобидны.

Следует отметить, что все лекарства имеют свои побочные действия и не должны назначаться без достаточных показаний.

Грибковая инфекция часто может маскироваться.

При обследовании, часто выделяется смешанная флора.

Тогда требуется назначение комбинированного лечения.

Если человек будет принимать только антигрибковый препарат, бактериальная флора будет прогрессировать.

Такое лечение может затянуться и не принести положительного результата.

Если вам нужно лечение молочницы, обязательно обратитесь к специалисту.

Диагностика молочницы у мужчин

Разберем, какие признаки могут указывать на то, что у мужчины молочница.

Как ни странно, это заболевание диагностируется достаточно часто.

Возникновению процесса, способствует неправильный образ жизни, употребление спиртного сладкого и мучного.

Помните! Часто молочница возникает на фоне неконтролируемого приема антибактериальных препаратов

Первыми признаками у мужчин являются:

  • Неприятный зуд
  • Творожистые выделения
  • Запах
  • Болезненные ощущения при сексуальных контактах

Если мужчина заметил подобные проявления, следует немедленно обратиться к врачу для осмотра и назначения исследований.

стоит при клинических проявлениях и с такими заболеваниями, как:

  • Баланопостит (воспаление головки и крайней плоти)
  • Эпидидимит (воспаление яичек)
  • простатит
  • уретрит
  • цистит

Своевременное обращение, обеспечит максимально быструю постановку диагноза.

Анализы на молочницу у ребенка

Родители часто спрашивают, может ли быть грибок у ребенка.

К сожалению, ответ положительный.

Дети часто заражаются кандидой, при несоблюдении гигиенических требований.

Обычно это происходит, через влажные мочалки или полотенца.

Источник инфекции в этом случае – один из родителей или член семьи.

Иммунная система у детей несовершенна, поэтому инфицируются они достаточно быстро.

Особенно опасен грибок для детей младшего возраста.

Важно! Способствует заражению грибковой флорой неправильное питание ребенка или лечение антибактериальными препаратами.

Если вам нужно сдать анализ ребёнку, следует подготовиться.

Выявить молочницу можно по результатам анализа крови, или путем забора мазка.

Всего существует несколько видов обследований на кандидоз.

Каждый из методов отличается от предыдущего не только названием, но и по принципу обнаружения кандиды.

Одними из самых популярных способов обнаружения молочницы на сегодняшний день является ПЦР .

Также, когда подозревается молочница, обследование может включать:

  • микроскопию мазка из влагалища или уретры
  • посев отделяемого уретры или влагалища
  • ИФА анализ крови

Очень часто назначается одновременно несколько анализов, что очень значительно может повысить шансы на обнаружение этого заболевания.

Вагинальный мазок на молочницу

Если подозревается молочница, анализ мазка будет самым простым исследованием.

Мазок смотрят под микроскопом для того, чтобы выяснить, есть ли грибки в забранном биологическом материале.

Количество грибков при этом подсчитать не удастся.

Для этого используются другие (количественные) методы исследования.

источник

Бактериальный посев на выявление молочницы

При заболевании молочницы врач практически всегда назначает пройти бактериологическое обследование мазка из влагалища. Бактериологический мазок – это достаточно простой анализ, с помощью которого можно определить какие именно микробы (флора) и в каком именно количестве (что очень важно), находятся во влагалище, матке, канале шейки и в мочеиспускательном канале.

Мазок на флору отличается от мазка на цитологию (диагностирование состояний рака шейки матки). На фоне всевозможных гинекологических заболеваний, и, так же тех, которые передаются половым путем, состав микрофлоры изменяется. По характеру изменения микрофлоры можно установить причину болезни. Состав микрофлоры влагалища определяет микрофлору органов, которые находятся рядом: мочеиспускательного канала и шейки матки.

  • За один-два дня до обследования необходимо отказаться от половых контактов.
  • За 2-3 дня до обследования откажитесь от средств интимной гигиены и спринцеваний.
  • За неделю до обследования нельзя принимать лекарственные средства в виде вагинальных таблеток, свечей и спреев.
  • Гигиену перед обследованием провести только водой, без моющих средств. Утром не подмываться вообще.
  • Желательно не мочиться за два-три часа до обследования.

Бактериологический мазок из влагалища берется в первые дни после окончания менструации или перед началом. Если в назначенный день у вас началась менструация, свяжитесь с врачом и перенесите визит.

Бактериологический мазок из влагалища

Для проведения бактериологического анализа берется небольшое количество слизи и выделений из области влагалища, мочеиспускательного канала и шейки матки. Этот анализ обычно берется при каждом посещении гинеколога.

Первый этап – гинекологический осмотр, во время которого гинеколог вводит во влагалище металлический или пластиковый расширитель, подобранный по размеру пациентки в каждом отдельном случае. Во время процедуры необходимо расслабиться, дышать ровно и глубоко – это избавит от неприятных ощущений.

Второй этап – после осмотра стенок влагалища и шейки матки, врач, с помощью стерильных тампонов собирает небольшое количество выделений из влагалища, матки, канала шейки и мочеиспускательного канала. Данная процедура практически безболезненна.

Третий этап – собранные с помощью тампона выделения наносятся врачом на специальные стекла, которые отправляются в лабораторию, где их окрашивают и изучают под микроскопом. Результаты могут быть готовы через несколько часов.

Взятие мазка из влагалища переносится хорошо без осложнений. Лишь иногда после осмотра и взятия мазка могут возникнуть незначительные боли внизу живота или скудные выделения, которые исчезают через несколько часов после взятия. После такого осмотра не нужно соблюдать какой-то режим и отказываться от половых контактов. Если после взятия мазка в течение нескольких дней появились кровяные выделения необходимо обратиться к врачу.

Во время беременности бактериологический анализ рекомендуется пройти не менее трех раз в профилактических целях. Второй и третий мазок берут в середине и в конце беременности. Гинекологический осмотр совершенно безвреден для плода и беременной женщины.

Выявление болезней с помощью мазка и при осмотре

Мазок из влагалища на определение микрофлоры диагностирует такие заболевания как: цервицит, вагинит, молочница (кандидоз), бактериальный вагиноз, а так же ЗППП (заболевания передающиеся половым путем) – гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз и трихомониаз. По усмотрению врача данное исследование дополняется исследованием культуральным – это количественное определение содержания микробов в половых путях и методом ПЦР-диагностики, который практически безошибочно определяет множественные инфекции, которые передаются половым путем.

Результат получают на специальном бланке, вот, что это означает:

  • «С», « V », « U » — это откуда были взяты пробы для анализа («С»- шейка матки, « V » — влагалище, « U » — мочеиспускательный канал).
  • Лейкоциты – клетки иммунной системы. Норма – это небольшое их количество (от 0 до 10 в поле зрения, в канале шейки матки – 0 до 30). Увеличение количества лейкоцитов, является признаком инфекции (бактериальный вагиноз, вагинит, ИППП).
  • Во время беременности норма лейкоцитов увеличивается – от 0 до 20-30 в поле зрения.
  • Лактобациллы – типичные представители нормальной микрофлоры влагалища. В норме – большое количество лактобацилл. Если менее 104º КОЕ/мл, может быть признаком бактериального вагиноза или иных инфекций.
  • Дрожжи. Небольшое количество – норма. 104º КОЕ/мл, считается признаком молочницы.
  • Плоский эпителий – клетки, которые отслаиваются от поверхности слизистой оболочки влагалища и канала шейки. Нормальное их количество зависит от фазы менструации. Норма – 5-10 клеток в поле зрения. Увеличение их количества говорит о воспалении.
  • Слизь в умеренных количествах – это нормальный компонент мазка. Увеличение – признак инфекции.
  • Ключевые клетки – клетки плоского эпителия влагалища, которые покрыты бактериями. Большое количество ключевых клеток – признак бактериального вагиноза.
  • Кишечная палочка – нормальный представитель микрофлоры кишечника и может присутствовать во влагалище здоровой женщины в малых количествах. Большое количество – признак бактериального вагиноза.
  • Кокки (энтерококки, стафилококки и стрептококки) – условно патогенные микробы (УПМ). В небольших количествах могут быть представителями нормальной микрофлоры влагалища, увеличение кокков – наличие бактериального вагиноза и др. инфекций.
  • Гарднереллы – могут присутствовать в небольших количествах. Большое количество – признак гарднереллеза (бактериального вагиноза).
  • Гонококки – в норме отсутствуют. Наличие гонококков в мазке – является признаком гонореи.
  • Трихомонады – в норме отсутствуют. Наличие трихомонад в мазке – признак трихомониаза.

Плохой результат мазков – не повод для печали

Плохой анализ не должен пугать пациента. В наше время практически все инфекции хорошо поддаются лечению. Если анализ мазка плохой, в этом случае:

  • обратитесь к врачу гинекологу для продолжения обследования;
  • если выявлены серьезные отклонения, врач назначит вам лечение;
  • до обращения к враче не предпринимайте попыток самолечения;
  • не проводите спринцеваний. Спринцевание способно усугубить нарушение микрофлоры и ухудшить показания мазка. Отказ от спринцеваний дает больше шансов на выздоровление.

Воспользуйтесь рекомендациями гинекологов, сделайте правильные выводы и будьте здоровы!

источник

Мазок на флору отличается от мазка на цитологию (диагностирование состояний рака шейки матки). На фоне всевозможных гинекологических заболеваний, и, так же тех, которые передаются половым путем, состав микрофлоры изменяется. По характеру изменения микрофлоры можно установить причину болезни. Состав микрофлоры влагалища определяет микрофлору органов, которые находятся рядом: мочеиспускательного канала и шейки матки.

Выявление болезней с помощью мазка и при осмотре

Этот вид исследования проводят для выявления количества грибов альбиканс. Стоит отметить, что этот гриб чаще всего является возбудителем кандидоза. При таком анализе материл, взятый у женщины, сравнивают с генами грибка и получают максимально точное количество грибов в микрофлоре. Его по праву считают информативным и точным анализом. Не определить кандидоз этим методом практически нереально, потому что ни одна клетка грибка не останется незамеченной.

Точность анализа зависит не только от вида проведения исследования, но еще и от того насколько был к нему подготовлен пациент. Для получения точного результата женщина должна будет заранее подготовиться. Процесс подготовки напрямую зависит от метода проведения исследования. Пациенты сдают несколько анализов для точной диагностики заболевания. Материалом для проведения исследования могут быть: биоматериал (мазки) из влагалища, венозная кровь, моча и кал. Чаще всего пациентам назначают мазок, анализ мочи и кала. В этом случае за неделю до даты проведения исследований пациенту нужно отказаться от приема любых медикаментов.

Поэтому, чтобы диагностировать молочницу необходимо выявить большую концентрацию грибка. В анализе, который приходит из лаборатории эта концентрация формально выражается в знаке «+». Так, если в бланке анализа рядом с Candida Albicans стоит три плюса («+++»). то это означает, что обсемененность влагалища грибком очень высока и у человека диагностируется молочница.

  • боль при мочеиспускании;
  • Кокки (энтерококки, стафилококки и стрептококки) – условно патогенные микробы (УПМ). В небольших количествах могут быть представителями нормальной микрофлоры влагалища, увеличение кокков – наличие бактериального вагиноза и др. инфекций.

    из заднего свода влагалища;

    Такие анализы как полимеразная цепная реакция (ПЦР ) и иммуноферментный анализ (ИФА ) крайне редко используются в диагностике молочницы половых органов. При ПЦР путем выявления фрагментов генетической информации грибка определяется точное его количество в исследуемом мазке. ИФА же исследует количество антител к этому грибку в организме.

    Для проведения бактериологического анализа берется небольшое количество слизи и выделений из области влагалища, мочеиспускательного канала и шейки матки. Этот анализ обычно берется при каждом посещении гинеколога.

    Трихомонады – в норме отсутствуют. Наличие трихомонад в мазке – признак трихомониаза.

    Посев мазка не так широко используется в диагностике молочницы, как микроскопический анализ. Это исследование является более трудоемким и длительным, однако оно незаменимо в тяжелых случаях, когда необходимо отличить молочницу половых органов от другой инфекции. Данный метод исследования заключается в посеве биологического материла (взятого из влагалища, вульвы или уретры ) на специальную питательную среду. На этой среде в течение определенного времени выращиваются колонии грибка. Далее эти колонии изучает лаборант и определяет, к какому роду и виду грибка они относятся. Метод позволяет определить не только вид грибка, но и препарат к которому он чувствителен. Известно около 150 видов грибка Candida, среди которых наиболее распространенными являются Albicans, Tropicalis, Glabrata. Зная вид грибка и его индивидуальную чувствительность к препаратам, врач подбирает правильное лечение.

    Мазок берется во время гинекологического осмотра специальным шпателем из 3 мест:

    Необходимо пройти обследование на наличие грибов Кандида при наличии следующих заболеваний: вагинит, уретрит, вульвит, цистит. Современные методики диагностирования позволяют определить, какой грибок спровоцировал развитие молочницы. Это помогает установить, к каким медицинским препаратам грибок наиболее чувствителен, и подобрать правильную методику лечения.

    Во время этого лабораторного исследования с помощью биохимических реакций определяют в плазме крови концентрацию иммуноглобулинов (белков). Главная задача этих белков — нейтрализация грибков.

    Важно проводить ПЦР при хронической молочнице, когда с определенной периодичностью симптомы обостряются. Точное определение вида грибка, вызвавшего кандидоз, гарантирует выбор правильного лечения и скорейшего выздоровления.

    Женщина в любом возрасте может столкнуться с проблемой кандидоза – известного, большинству людей, как молочница. Заболевание провоцирует увеличение в несколько раз грибов Кандида, которые в норме есть в микрофлоре влагалища каждой женщин. Ни социальное положение и ничто другое не может застраховать от этой неприятной болезни. Потому что спровоцировать увеличение грибков могут различные факторы: стрессы, изменения в питании, прием медикаментов, другие сопутствующие заболевания.

    Воспользуйтесь рекомендациями гинекологов, сделайте правильные выводы и будьте здоровы!

    За один-два дня до обследования необходимо отказаться от половых контактов.

    За сутки до анализов отказаться от интимной близости и спиртных напитков. Кроме того, женщина обязана проконсультироваться у гинеколога в какой день менструального цикла сдавать мазок.

    Молочница может поразить женщину любого возраста

    Плохой анализ не должен пугать пациента. В наше время практически все инфекции хорошо поддаются лечению. Если анализ мазка плохой, в этом случае:

    Дрожжи. Небольшое количество – норма. 104? КОЕ/мл, считается признаком молочницы.

    Плохой результат мазков – не повод для печали

    Во время беременности бактериологический анализ рекомендуется пройти не менее трех раз в профилактических целях. Второй и третий мазок берут в середине и в конце беременности. Гинекологический осмотр совершенно безвреден для плода и беременной женщины.

    Грибок Кандида альбиканс легко выявить при помощи бакпосева

    Третий этап – собранные с помощью тампона выделения наносятся врачом на специальные стекла, которые отправляются в лабораторию, где их окрашивают и изучают под микроскопом. Результаты могут быть готовы через несколько часов.

    Наибольшую опасность эта болезнь представляет для беременных женщин. Потому что в этот период организм ослаблен и любое заболевание поддается лечению значительно тяжелее. Но существует еще и риск заражения плода.

    Лактобациллы – типичные представители нормальной микрофлоры влагалища. В норме – большое количество лактобацилл. Если менее 104? КОЕ/мл, может быть признаком бактериального вагиноза или иных инфекций.

    Полимеразная цепная реакция — точнейший метод выявления молочницы

    Одним из эффективных лабораторных исследований является ПЦР. Данный вид анализа позволяет обнаружить в биоматериале пациента ДНК или РНК дрожжевых грибков. Материалом для исследования служит венозная кровь.

  • «С», « V », « U » — это откуда были взяты пробы для анализа («С»- шейка матки, « V » — влагалище, « U » — мочеиспускательный канал).
  • Лейкоциты – клетки иммунной системы. Норма – это небольшое их количество (от 0 до 10 в поле зрения, в канале шейки матки – 0 до 30). Увеличение количества лейкоцитов, является признаком инфекции (бактериальный вагиноз, вагинит, ИППП).
  • не проводите спринцеваний. Спринцевание способно усугубить нарушение микрофлоры и ухудшить показания мазка. Отказ от спринцеваний дает больше шансов на выздоровление.

    Мазок из влагалища на определение микрофлоры диагностирует такие заболевания как: цервицит, вагинит, молочница (кандидоз), бактериальный вагиноз, а так же ЗППП (заболевания передающиеся половым путем) – гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз и трихомониаз. По усмотрению врача данное исследование дополняется исследованием культуральным – это количественное определение содержания микробов в половых путях и методом ПЦР-диагностики, который практически безошибочно определяет множественные инфекции, которые передаются половым путем.

    Взятие мазка из влагалища переносится хорошо без осложнений. Лишь иногда после осмотра и взятия мазка могут возникнуть незначительные боли внизу живота или скудные выделения, которые исчезают через несколько часов после взятия. После такого осмотра не нужно соблюдать какой-то режим и отказываться от половых контактов. Если после взятия мазка в течение нескольких дней появились кровяные выделения необходимо обратиться к врачу.

    Плоский эпителий – клетки, которые отслаиваются от поверхности слизистой оболочки влагалища и канала шейки. Нормальное их количество зависит от фазы менструации. Норма – 5-10 клеток в поле зрения. Увеличение их количества говорит о воспалении.

    При заболевании молочницы врач практически всегда назначает пройти бактериологическое обследование мазка из влагалища. Бактериологический мазок – это достаточно простой анализ, с помощью которого можно определить какие именно микробы (флора) и в каком именно количестве (что очень важно), находятся во влагалище, матке, канале шейки и в мочеиспускательном канале.

    Для проведения данного вида исследования берут материал в месте скопления грибков и помещают его в питательную среду. Если во взятом материале есть грибки Кандида, то попав в благоприятную для них среду, они начнут размножаться. В скором времени их уже будет видно даже без специальных приборов. Для выбора лечения на колонии грибков наносят несколько препаратов, и наблюдают, под действием какого из них грибки будут погибать. На основании полученных данных врачи могут сделать заключение, к каким препаратам грибки наиболее чувствительные.

    Для выявления молочницы половых органов у взрослых необходимо сдать следующие анализы:

    до обращения к враче не предпринимайте попыток самолечения;

    Выявленные при мазке грибы Кандида подтверждают наличие молочницы у женщины. Проведение анализа на молочницу дает доктору полную информацию о болезни. Поэтому при появлении симптомов заболевания не стоит заниматься самолечением, а нужно посетить гинеколога и сдать необходимые анализы. Точный диагноз позволит максимально быстро и безболезненно избавиться от кандидоза.

    Бактериологический мазок из влагалища

    Второй этап – после осмотра стенок влагалища и шейки матки, врач, с помощью стерильных тампонов собирает небольшое количество выделений из влагалища, матки, канала шейки и мочеиспускательного канала. Данная процедура практически безболезненна.

    Бактериальный посев на выявление молочницы

    Каждая женщина находится в группе риска столкнуться с проблемой молочницы. Но посещать врача для диагностики молочницы нужно только при наличии следующих симптомов:

    Желательно не мочиться за два-три часа до обследования.

    Точный диагноз не может гарантировать эффективное лечение и быстрое выздоровление, если пациент не будет придерживаться рекомендаций врача. Поэтому только от самой пациентки зависит ее выздоровление. Женщина должна своевременно сдать анализы и максимально точно выполнять рекомендации врача.

  • Кишечная палочка – нормальный представитель микрофлоры кишечника и может присутствовать во влагалище здоровой женщины в малых количествах. Большое количество – признак бактериального вагиноза.
  • Гарднереллы – могут присутствовать в небольших количествах. Большое количество – признак гарднереллеза (бактериального вагиноза).
  • из уретры (мочеиспускательного канала );

    Результат получают на специальном бланке, вот, что это означает:

    кисломолочный запах выделений.

    Многие женщины откладывают визит к гинекологу из-за страха, что диагностика молочницы является сложным и болезненным процессом. А все потому, что не знают, как определить молочницу. Все их опасения необоснованные, потому что в большинстве случаев для выявления кандидоза достаточно обычного мазка. Данная процедура позволяет установить наличие грибков в микрофлоре влагалища.

    Гигиену перед обследованием провести только водой, без моющих средств. Утром не подмываться вообще.

    У мужчин мазок берется из уретры. Далее, собранный материл (он состоит из клеток эпителия, слизи ) фиксируют на предметное стекло и отправляют в лабораторию. Там мазок изучается на присутствие грибка. Само по себе обнаружение грибка не является поводом для постановки диагноза. Известно, что в норме небольшое количество грибка находится в организме каждого человека. При молочнице концентрация грибка значительно выше нормы. Грибок Candida при этом агрессивно разрастается в эпителии слизистой половых органов.

    анализ мазка на микроскопическое исследование;

    Первый этап – гинекологический осмотр, во время которого гинеколог вводит во влагалище металлический или пластиковый расширитель, подобранный по размеру пациентки в каждом отдельном случае. Во время процедуры необходимо расслабиться, дышать ровно и глубоко – это избавит от неприятных ощущений.

    Кроме самого простого способа диагностики кандидоза с помощью вагинального мазка, существуют и другие методики определения молочницы. Используют ПЦР, иммуноферментный анализ, посев на Кандида альбиканс. Потому что эти два метода позволяют максимально точно выявить вид грибка. У каждого из этих видов исследования есть свои плюсы и минусы. Общее у всех них — это их безболезненность. Только врач сможет решить, какой анализ на молочницу должен пройти пациент. Чаще всего одновременно назначают несколько видов анализов, это необходимо для увеличения точности диагноза.

    Бактериологический мазок из влагалища берется в первые дни после окончания менструации или перед началом. Если в назначенный день у вас началась менструация, свяжитесь с врачом и перенесите визит.

    Гонококки – в норме отсутствуют. Наличие гонококков в мазке – является признаком гонореи.

    Врач берет соскоб (мазок) в том месте, где сосредоточен грибок, а в лаборатории специалисты внимательно изучают полученный материал под микроскопом.

    За 2-3 дня до обследования откажитесь от средств интимной гигиены и спринцеваний.

    Этот анализ является обязательным для постановки диагноза молочницы половых органов у взрослых. Он заключается в исследовании мазка, взятого из влагалища, на наличие грибка рода Candida Albicans.

    бактериологический посев мазка.

    Гинекологический соскоб проверяется на наличие грибка при помощи микроскопа

    источник

    Кандидоз (та же молочница) может встретиться в любом возрасте у представителей любого пола.

    Молочница является наиболее опасной для новорожденных детей и женщин в положении.

    Именно по этой причине специалисты рекомендуют своим пациентам при любом признаке молочницы пройти обследование на данное заболевание.

    В этой статье мы рассмотрим все виды анализов, которые сдают при подозрении на кандидоз.

    Расскажем, как правильно подготовиться к анализу, и, какие типы анализов необходимо сдать для постановки точного диагноза.

    Вы узнаете, какие признаки являются первыми предвестниками молочницы, и, куда обратиться, если Вы подозреваете у себя наличие этой инфекции.

    Анализы на молочницу у женщин

    Когда нужно сдать анализы на кандидоз.

    Существуют определенные симптомы, при наличии которых, следует выполнить диагностические мероприятия.

    Давайте разберем подробно эти признаки.

    Предвестниками этой болезни могут быть такие факторы как:

    • Боли и/или зуд в процессе мочеиспускания (чаще всего может появиться после полового акта). Эти очень неприятные ощущения могут усилиться перед сном или же при принятии теплой ванны.
    • Выделения, цветом и структурой напоминающие творог.

    Целесообразно обследование для женщин, у которых выявлены вульвовагинит, цервицит (воспаление шейки матки), уретрит или цистит.

    Разберем, как проходит исследование при подозрении на молочницу.

    В первую очередь, при наличии подозрительных симптомов, женщине следует обратиться на приём к врачу.

    Он проведет осмотр половых органов и сделает предварительное заключение.

    После осмотра, гинеколог или уролог может сделать забор мазков на анализ.

    Осмотр и забор мазков проводит на гинекологическом кресле.

    Это важно, так как в некоторых случаях, требуется взять мазки с шейки матки.

    Кроме выполнения мазков, врач может порекомендовать и другие типы исследований которые помогут подтвердить диагноз молочницы.

    Зачем сдавать анализы на молочницу?

    Часто пациенты задают вопрос: «с какой целью нужно выполнять сложные диагностические манипуляции, если диагноз и так понятен?».

    В случае инфицирования грибковой инфекцией, не всё так просто.

    Молочница или кандидоз может вызываться несколькими разновидностями грибка.

    Среди них выделяют следующие виды:

    • Candida albicans
    • Candida tropicalis
    • Candida globrata

    Конечно, наиболее часто встречаются candida albicans.

    Вторая причина в том, что часто грибок может быть резистентным к обычному лечению.

    В этом случае, обязательно делают посев с определением чувствительности к препаратам.

    Важно! Результат такого анализа поможет точно и безошибочно подобрать курс лечения.

    Можно ли принимать антигрибковые препараты без обследования?

    Очень часто люди злоупотребляют применением антимикотических препаратов, считая, что они безобидны.

    Следует отметить, что все лекарства имеют свои побочные действия и не должны назначаться без достаточных показаний.

    Грибковая инфекция часто может маскироваться.

    При обследовании, часто выделяется смешанная флора.

    Тогда требуется назначение комбинированного лечения.

    Если человек будет принимать только антигрибковый препарат, бактериальная флора будет прогрессировать.

    Такое лечение может затянуться и не принести положительного результата.

    Если вам нужно лечение молочницы, обязательно обратитесь к специалисту.

    Диагностика молочницы у мужчин

    Разберем, какие признаки могут указывать на то, что у мужчины молочница.

    Как ни странно, это заболевание диагностируется достаточно часто.

    Возникновению процесса, способствует неправильный образ жизни, употребление спиртного сладкого и мучного.

    Помните! Часто молочница возникает на фоне неконтролируемого приема антибактериальных препаратов

    Первыми признаками у мужчин являются:

    • Неприятный зуд
    • Творожистые выделения
    • Запах
    • Болезненные ощущения при сексуальных контактах

    Если мужчина заметил подобные проявления, следует немедленно обратиться к врачу для осмотра и назначения исследований.

    стоит при клинических проявлениях и с такими заболеваниями, как:

    • Баланопостит (воспаление головки и крайней плоти)
    • Эпидидимит (воспаление яичек)
    • простатит
    • уретрит
    • цистит

    Своевременное обращение, обеспечит максимально быструю постановку диагноза.

    Анализы на молочницу у ребенка

    Родители часто спрашивают, может ли быть грибок у ребенка.

    К сожалению, ответ положительный.

    Дети часто заражаются кандидой, при несоблюдении гигиенических требований.

    Обычно это происходит, через влажные мочалки или полотенца.

    Источник инфекции в этом случае – один из родителей или член семьи.

    Иммунная система у детей несовершенна, поэтому инфицируются они достаточно быстро.

    Особенно опасен грибок для детей младшего возраста.

    Важно! Способствует заражению грибковой флорой неправильное питание ребенка или лечение антибактериальными препаратами.

    Если вам нужно сдать анализ ребёнку, следует подготовиться.

    Выявить молочницу можно по результатам анализа крови, или путем забора мазка.

    Всего существует несколько видов обследований на кандидоз.

    Каждый из методов отличается от предыдущего не только названием, но и по принципу обнаружения кандиды.

    Одними из самых популярных способов обнаружения молочницы на сегодняшний день является ПЦР .

    Также, когда подозревается молочница, обследование может включать:

    • микроскопию мазка из влагалища или уретры
    • посев отделяемого уретры или влагалища
    • ИФА анализ крови

    Очень часто назначается одновременно несколько анализов, что очень значительно может повысить шансы на обнаружение этого заболевания.

    Вагинальный мазок на молочницу

    Если подозревается молочница, анализ мазка будет самым простым исследованием.

    Мазок смотрят под микроскопом для того, чтобы выяснить, есть ли грибки в забранном биологическом материале.

    Количество грибков при этом подсчитать не удастся.

    Для этого используются другие (количественные) методы исследования.

    источник

    Согласно данным статистики раку шейки матки отводится одно из лидирующих мест среди злокачественных онкологических патологий у пациенток. Степень распространения: у 20 женщин из 100 000. Возрастная категория, которая в большей степени подвержена риску, составляет от 35 до 60 лет, у девушек моложе 20 лет – заболевание встречается крайне редко. Мазок на онкоцитологию позволит диагностировать данное заболевание на ранней стадии.

    Как правило, при локальном раке шейки матки более 80 % женщин живёт более 5 лет, а при наличии метастаз данный показатель не превышает 13 %. Важно проводить ежегодный контроль и вовремя сдавать анализ на онкоцитологию. Своевременный скрининг, выявление предраковых и раковых состояний, а также адекватная тактика лечения позволит избежать потери трудоспособности, инвалидности и смерти.

    Онкоцитологическая диагностика – это изучение мазка под микроскопом врачом для диагностики наличия или отсутствия патологических изменений клеток слизистого эпителия. Мазок на онкоцитологию шейки матки назначается всем девушкам, достигшим 18 лет, минимум 1 раз в год.

    Процедура с целью оценки состояния слизистой оболочки шейки матки, выявления воспалительного процесса, а также для своевременного обнаружения образования предопухолевых или опухолевых клеток.

    В случае если по данным лабораторной диагностики было установлено присутствие инфекционного агента вирусной, бактериальной или протозойной природы, то мазок на онкоцитологию важен для определения ответной реакции организма на их присутствие. Кроме того, данный метод позволяет выявить признаки пролиферации, метаплазии или иного видоизменения эпителиальной ткани.

    Помимо этого мазок на рак шейки матки также позволяет установить факторы, способствующие изменению эпителиальной ткани, среди них:

    • патогенная микрофлора;
    • обострение воспалительного процесса;
    • патологические реакции орагнизма на приём гормональных и иных лекарственных препаратов;
    • развитие дисплазии.

    Столь широкий перечень показателей, которые можно установить при данном виде диагностики, позволяет отнести его к одному из важнейших при выявлении видимых патологических состояний слизистых оболочек на шейке матки, так и при комплексном скрининговом обследовании.

    В настоящее время различают 3 основные разновидности:

    • цитологическая диагностика с окраской по Лейшману – наиболее распространённый тип, который чаще других применяется в государственных женских консультациях;
    • Рар-тест (мазок по Папаниколау) – широкое распространение получил в частных лабораториях и заграницей. Считается, что уровень достоверности данного вида диагностики значительно превосходит предыдущий. Механизм проведения анализа отличается степенью сложности окрашивания мазка;
    • жидкостная цитология – одна из современнейших методик диагностики, оборудование, для которого есть в единичных лабораториях. Занимает лидирующую позицию по информативности и достоверности. При этом виде мазка на онкоцитологию биоматериал вносят в специальную жидкую среду для исследований. После чего клетки очищаются и концентрируются, формируя тонкое ровное покрытие. Подготовленный данным образом слизистый эпителий не подвергается высушиваю при транспортировке в лабораторию для микроскопии, что в значительной степени повышает точность полученных данных.

    Процедура забора мазка на онкоцитологию совершенно безболезненна и не доставляет дискомфортных ощущений. Это стандартная манипуляция при посещении врача-гинеколога. Алгоритм взятия мазка на онкоцитологию состоит из следующих этапов:

    • введение гинекологического зеркала во влагалище;
    • забор биоматериала (мазка; соскоба) специальным шпателем или цитощёткой;
    • дополнительный сбор образцов клеток из цервикального канала ватным тампоном.

    Взятый биоматериал равномерно тонким слоём разносится по предметному стеклу. Затем препарат окрашивается по Лейшману или Папаниколау, после чего детально изучается под микроскопом. В случае реализации методики жидкостной цитологии предметное стекло сначала помещается в специальную жидкость.

    Взятие мазка на онкоцитологию

    В редких случаях взятие мазка на онкоцитологию сопровождается последующими не обильными кровяными выделениями, длительностью не более 2 суток. Подобные проявления являются вариантом нормы и не требуют обращения к врачу.

    Важно: воспалительные процессы внутренних половых органов являются ограничением для проведения данного вида анализа.

    Данный факт обусловлен возможностью получения искажённых и недостоверных результатов, что повлечёт за собой постановку неверного диагноза и назначение неправильного лечения. Поэтому сначала диагностируется причина воспалительного процесса в организме с последующим его купированием. Только после этого разрешается цитологически исследовать шейку матки.

    Длительность подготовки цитограммы варьирует от 3 дней до 2 недель, не считая дня взятия биоматериала, в зависимости от загруженности лаборатории. В частных клиниках результаты выдаются, как правило, в течение 3-4 рабочих дней. Готовые результаты жидкостной цитологии выдаются на 10-14 сутки.

    Анализ слизистого эпителия, располагающегося на шейке матки, крайне информативен для практикующего врача. Однако зачастую гинеколог не выдаёт полную расшифровку каждой пациентке индивидуально.

    В результате интерпретации результатов цитологического исследования выделяется 5 классов состояния эпителиальной ткани на шейке матки:

    • 1 класс – нормальное состояние без включений клеток с патологиями. Отсутствие воспалительного и онкологического процесса;
    • 2 класс – сомнительные данные, в которых выявлены единичные видоизменения отдельных участков эпителия. Подобное может свидетельствовать о манифестации инфекционного заболевания или воспалительного процесса иной этиологии. В случае если мазок на онкоцитологию показал воспалительный процесс, то пациентке назначаются дополнительные диагностические манипуляции (биопсия, кольпоскопия). По истечению 3 месяцев шейку матки повторно исследуют на цитологию. После чего выносится окончательный диагноз;
    • 3 класс – дисплазия или гиперплазия у некоторых участков эпителиальной ткани. Пациентке необходимо дополнительно пройти микробиологическую и гистологическую диагностику. После контрольного мазка на цитологию спустя 3 месяца ставится диагноз;
    • 4 класс – обнаружены опухолевые клетки с аномальным строением ДНК. Женщина направляется на комплексную диагностику в онкологический центр, по результатам которого определяется тактика лечения предракового состояния;
    • 5 класс – количество опухолевых клеток значительно превышает количество нормальных. В этом случае выносится диагноз – рак внутренних половых органов.

    Нормальные и раковые клетки слизистого эпителия

    • уровень чистоты внутренних половых органов: 1 и 2 – нормальная микрофлора, 3 и 4 – присутствие паразитических микроорганизмов, провоцирующих воспаление и нуждающихся в устранении;
    • С – взятие мазка из цервикального канала, U – уретрального канала, V – влагалища;
    • концентрация клеток эпителиальной ткани у здоровой женщины не превышает 10 единиц;
    • уровень лейкоцитов;
    • факт наличия ЗППП, которые требуют немедленного лечения;
    • выявление слизи, небольшое количество которой содержится в норме у всех обследуемых пациенток;
    • уровень содержания всех видов эпителия (цилиндритечкого, плоского и железистого) с патологически изменёнными клеткам, что может свидетельствовать о предраковом состоянии. Каждая из аномальных клеток присваивается специфическая аббревиатура, обозначающая степень изменения и количество.

    Нормальные значения, характерные для здоровых пациентов представлены в таблице.

  • Коструб Юлия Андреевна
    врач акушер-гинеколог, Финляндия
    Показатели Нормальные значения
    V С U
    Лейкоциты 0-10 0-30 0-5
    Плоский эпителий 5-10
    Гонококки
    Трихомонады
    Ключевые клетки
    Дрожжи
    Микрофлора Преобладающее количество грампозитивных палочек Дедерлейна
    Слизь Умеренное количество Умеренное количество
    • у молодых девушек в возрасте до 20 лет на фоне глобальны гормональных перестроек, которые затрагивают и видоизменяют слизистый эпителий;
    • взятие материала для исследования осуществлялось во время месячных. В этом случае готовый препарат представлен превалирующим числом к эндометрия и крови;
    • загрязнение готового препарата (сперматозоидами, медикаментозными препаратами, свечами или кремом, а также смазкой для проведения УЗИ);
    • если пациентке проводилась бимануальное влагалищное исследование, из-за которого на шейке матки остался тальк с перчаток;
    • в случае игнорирования стандартов и правил забора биоматериала;
    • при неправильном приготовлении и окрашивании готового препарата.

    Начиная с 18 лет, каждая девушка ежегодно однократно должна проходить данный вид диагностики. Частота проведения анализа возрастает для дам, которые находятся в группе риска:

    • возраст превышает 35 лет;
    • злоупотребление табакокурением, психотропными препаратами и алкоголем;
    • длительный приём оральных контрацептивов;
    • девушки, которые очень рано вступили в половые отношения;
    • частая смена партнёра;
    • положительный статус ВИЧ и ВПЧ;
    • ЗППП;
    • при выявлении эрозии или эндометриоза;
    • часто рецидивирующие воспалительные заболевания органов малого таза;
    • часто рецидивирующий половой герпес или цитомегаловирусна инфекция;
    • выявление в родословной онкологических эпизодов;
    • при сбое менструального цикла.

    При беременности частота проведения анализа может увеличиться до трёх раз. Данный факт обусловлен необходимостью раннего выявления патологических процессов, которые могут угрожать матери и ребёнку.

    Важно: процедура проводится только в случае нормального протекания беременности и полного здоровья пациентки.

    При выявлении патологических состояний исследование откладывается до полного выздоровления.

    При правильной реализации методики забора биоматриала процедура не вредит женщине, безболезненна и не влияет на течение беременности.

    Ошибочно полагать, что в период постменопаузы у женщин снижается риск заболеть гинекологическими заболеваниями. Онкология поражает людей в любом возрасте. Более того на фоне сопутствующих заболеваний повышается риск патологий внутренних половых органов. Именно поэтому дамам после 55 лет рекомендуется сдавать данный анализ минимум дважды в год.

    Процедура забора материала для исследования и алгоритм проведения самого исследования аналогичен таковому, как и для молодых девушек. Ни дискомфорта, ни боли пожилым пациенткам это не доставляет. Своевременная диагностика любого патологического состояния позволит начать лечение как можно раньше, достигая максимально благоприятных исходов, вплоть до полного выздоровления.

    Резюмируя, стоит подчеркнуть следующие важные моменты:

    • проведение исследования рекомендуется делать минимум на 5 сутки от начала менструального цикла, а также не позже 5 суток до предполагаемого начала;
    • до сдачи мазка необходимо отказаться от половых контактов минимум на 1 сутки, а от лубрикантов, тампонов, процедур спринцевания, использования медикаментозных свечей и спермицидных препаратов – за 2 суток;
    • при наличии в организме острого инфекционного процесса необходима сначала его купировать, после чего сдавать контрольный анализ минимум чем через 2 месяца;
    • допускаются ложноотрицательные результаты и ошибочное отнесение изучаемого материала к 1 классу, именно поэтому важно ежегодно проводить контрольное обследование.

    Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

    В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

    Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

    источник

    Понравилась статья? Поделить с друзьями: