Могут ли болеть яичники при менопаузе

Процесс климакса в женском организме запускают яичники. В период менопаузы их функциональность снижается, они начинают вырабатывать меньше гормонов, а также претерпевают изменения в строении и т. п. Потому важно тщательно следить за тем, в каком состоянии находятся яичники при климаксе, так как иногда изменения могут негативно повлиять на них, например, разовьется какая либо патология.

Какое же состояние яичников при климаксе можно считать нормальным? Стоит отметить, что орган претерпевает ряд естественных изменений, которые считаются нормальными. В пременопаузе происходит снижение их функциональности, они уменьшаются в размерах и начинают вырабатывать гораздо меньше гормонов. В постменопаузе же они перестают функционировать вовсе, гормоны больше не вырабатываются.

Помимо размеров, меняются структура и форма яичников при менопаузе. В самом начале климакса орган еще незначительно уменьшен в размерах. В этот период, пусть и в небольшом количестве, но еще присутствуют фолликулы в яичниках. По мере развития процесс орган еще сильнее изменяется, и спустя от полугода до года фолликулы в менопаузе встречаются уже только единично.

После этого происходит последняя менструация (менопауза). Функций у яичников после менопаузы уже нет. Они уменьшаются в несколько раз и как бы сморщиваются. Со временем их ткань заменяется соединительной, которая не имеет каких либо функций. Размер яичников в этот период около 2,5 куб. см, тогда как сразу после менопаузы – 4,5 куб. см.

Из-за недостатка гормонов и изменений, происходящих во время менопаузы, могут развиться некоторые заболевания яичников, связанные с появлением новообразований. Наиболее типичны для этого периода различные кисты того или иного характера, которые можно лечить хирургически или медикаментозно. Типичен для это периода и поликистоз.

Важно своевременно диагностировать такие проблемы на УЗИ и начать лечение, так как возможны неприятные и даже опасные последствия. Такие, например, как опухоль яичников у женщин, встречающаяся довольно часто.

Во время менопаузы достаточно редко появляются кистозные образования такого типа. Они в большей степени характерны для репродуктивной стадии. Однако иногда они могут поражать и женщин в климаксе, особенно при неверно подобранном гормональном лечении синтетическими препаратами. Интересной особенностью такого новообразования является то, что оно гораздо реже появляется на левом яичнике, чем на правом.

Функциональные кисты – это новообразования на яичнике, сформировавшееся в результате того, что яйцеклетка вышла из фолликула и покинула его. Но фолликул снова замкнулся и в нем начала скапливаться жидкость. Такие кисты способны рассосаться самостоятельно, когда гормональный сбой будет устранен.

Причины такого явления всегда гормональные. Кисты этого типа всегда образуются при гормональном дисбалансе. Поэтому иногда они и возникают во время климакса, а также при дисбалансе, вызванном искусственно (применением ЗГТ).

Явление формирует типичную клиническую картину гинекологического заболевания. Потому основную роль в диагностике играют не симптомы, а результаты УЗИ, когда была проведена визуализация кисты.

  1. Боль внизу живота – достаточно резкая и локализованная, обычно, высокой интенсивности, и связанная с менструальным циклом;
  2. Нарушение менструального цикла – раннее начало менструаций, их большая продолжительность и интенсивность и т. п.;
  3. Кровотечения ациклического характера.

Могут появляться и иные неспецифические симптомы, такие как нехарактерные или слишком обильные выделения из влагалища (что крайне нехарактерно для климакса).

Почти всегда назначается гормональное лечение. Во время репродуктивной стадии такая киста может рассасываться и снова образовываться во время менструальных циклов (хотя это и не является нормой). При климаксе же этого не происходит. Если после первичного обращения к гинекологу и наблюдения за новообразованием в течение 2-3 месяцев, ее уменьшения не выявлено, то назначается гормональное лечение.

Оно проводится комбинированными медикаментозными препаратами, обычно, оральными контрацептивами. В результате этого менопауза может продлиться, но ее выраженность снизится, а киста рассосется.

Это кисты иного типа, которые формируются в фолликуле яичника. Они гораздо более типичны для климакса, чем предыдущий тип. Во время климакса они редко рассасываются сами. Обычно, нужно целенаправленное и комплексное гормональное лечение. В некоторых случаях требуется даже хирургическое вмешательство.

Такая киста формируется также в результате накопления жидкости в фолликуле. Но происходит это по другим причинам. Сформированная яйцеклетка вовсе не покидает фолликула.

В результате излишнего накопления жидкости, там сначала формируется киста, а затем начинается воспаление. Именно с момента возникновения воспаления, симптоматика становится выраженной и очевидной. Например, лечение поликистоза яичников часто осуществляют именно таким образом.

Как и в предыдущем случае, такие кисты имеют гормональную природу. Они формируются в результате сбоя, который характерен для климакса.

Она сходна с предыдущим случаем, за исключением выраженности. Обычно, такие новообразования достаточно сильно болят. Ациклические кровотечения и нарушения цикла для них также характерны.

Помимо гормонального лечения, такого же, как описано выше, применяется хирургическое. Оно назначается при выраженном поликистозе, тогда, когда киста не поддается лечению другими методами и т. д. Обычно назначается цистэктомия лапароскопическим методом. Лапаротомический метод назначают, если киста очень крупная, нетипичная, активно растет или есть подозрение на ее злокачественное перерождение.

Так как размеры яичников в постменопаузе очень малы, а их ткань заменилась полностью или частично соединительной, то диагностика этого органа очень сложна. Примерно в половине случаев, при ультразвуковом исследовании через брюшную стенку они не видны. Потому используют трасвагинальное УЗИ.

УЗИ яичников проводит врач гинеколог. С целью уточнения его результатов может также проводиться анализ на гормоны, но зачастую этого не требуется.

Можно ли искусственно разбудить яичники? Почти всегда сделать это после угасания функционирования невозможно. Но продлить срок их работы можно. В большинстве случаев врачи рекомендуют делать это, так как благодаря такой терапии климакс переносится легче, а перестройка организма идет более плавно. Конечно, в таком случае нельзя полностью вернуть органу его функциональность, он все равно действует менее активно, и это ведет к продлению климакса.

Для того чтобы продлить работу яичников назначается специальное лечение. Обычно, применяется один из трех подходов:

  • Прием препаратов с природными аналогами женских половых гормонов – фитоэстрогенами. Это такие средства как Ременс, Ци-Клим и т. п. Они насыщают организм гормонами извне, что положительно сказывается на яичниках, выравнивается менструальный цикл, уменьшается выраженность симптомов климакса. Но такие препараты малоэффективны, они могут помочь тогда, когда нормальный объем яичника сохранен, или в самом начале пременопаузы;
  • Заместительная гормонотерапия ведется с помощью химических аналогов женских половых гормонов. Они гораздо эффективнее. А за счет того, что их можно дозировать более точно, а также включать в курс не только эстроген, но и прогестерон, с их помощью можно нормализовать или сформировать искусственный менструальный цикл. Они минимизируют и замедляют изменения яичников, позволяют продлить их функционирование и уменьшают выраженность климактерического синдрома.

Подбор таких препаратов в пременопаузе должен осуществляться врачом. Иногда этого не требуется, достаточно лишь включить в свой рацион продукты, богатые фитоэстрогенами. Например, ямс, сою, яблоки, морковь, гранат, чечевицу, зеленый чай и т. д. Подробнее об этом также может рассказать специалист.

источник

Климакс, или менопауза — это процесс естественного старения организма женщины, при котором начинается постепенное угасание половых функций. Обычно начинается в 49-50 лет.

В этот период происходит прекращение деятельности яичников, женщина не может иметь детей, исчезает менструация. Кардинальные изменения тяжело переносятся женщиной, вызывают депрессии, нервный срыв.

Среди многочисленных проявлений и симптомов климакса — боли внизу живота. Они могут появляться по разным причинам, но не стоит впадать в панику, так как это не всегда свидетельствует о серьезных заболеваниях.

Менопауза — серьезное испытание для женщины. Организм привык к высокому уровню гормонов, который в этот период резко снижается. Матка и яичники претерпевают структурные изменения: меняется маточный эпителий, яичники усыхают.

У женщин наблюдаются такие симптомы, как:

Болеть может голова, грудь, суставы, поясница, а также может появляться чувство, что тянет низ живота. Причины таких болей могут быть как физиологические, так и психосоматические.

Также читайте, как сделать тест на климакс.

Недостаток эстрогена провоцирует колебания настроения, депрессию, неврозы. Пациентка испытывает страх, чувствует себя ненужной, постоянно находится в напряжении. Особенно остро проявляется ракофобия — боязнь онкологических заболеваний.

Состояние напряженности и депрессии вызывает различные боли, которые, в свою очередь, негативно сказываются на эмоциональном состоянии женщины. Она попадает в замкнутый круг, из которого не выбраться без профессиональной помощи.

Болевые ощущения могут быть признаком различных гинекологических проблем.

Наиболее часто встречаемые заболевания:

  • эндометриоз — патологическое разрастание эпителия матки;
  • фиброма — доброкачественное образование в маточной стенке. Обычно заболевание не доставляет проблем, а в период гормонального дисбаланса проявляется болевым синдромом;
  • спаечный процесс, спровоцированный уменьшением размеров матки;
  • воспаления органов малого таза;
  • сальпингит — воспаление маточных труб. Возникает на фоне сниженного иммунитета и низкого гормонального фона;
  • онкологические заболевания. Обычно болевые ощущения появляются на поздних стадиях рака;
  • уретрит илицистит;
  • киста яичника.

Появление болевого синдрома нельзя игнорировать.

Если причина кроется в эмоциональном состоянии, то пациентка может дойти буквально до нервного срыва, когда понадобится помощь психиатра. Иногда у женщин появляются суицидальные мысли.

Отсутствие лечения гинекологических заболеваний приведет к серьезным осложнениям, даже к летальному исходу.

Подобные симптомы имеют тянущий, ноющий характер. Локализуются боли в животе, в основном в его нижней части; но часто болит не только живот, но также и поясница. Это может быть спровоцировано изменениями в костной ткани. Кости истончаются из-за повышенного вымывания кальция, низкий уровень эстрогена провоцирует боль в суставах, они теряют свою эластичность.

В этом случае боль в пояснице становится мучительной и тянущей, отдающей в ногу или плечо.

Зачастую болевые ощущения с нижней части спины распространяются на область желудка. Такое состояние свидетельствует о проблемах в желудочно-кишечном тракте или почках.

Если женщина испытывает боль при мочеиспускании и в области лобка, это говорит о воспалении в мочевом пузыре.

При поликистозе боль локализуется внизу живота и в боку со стороны новообразования.

В период климакса значительно замедляется обмен веществ, поэтому многие пациентки набирают лишний вес. Увеличивается нагрузка на нижние конечности. В этом случае боли из области живота распространяются по ногам, что свидетельствует о начинающемся варикозе.

Одновременно с животом у женщины может болеть грудь. Любые прикосновения к молочным железам приносит неприятные ощущения. Это происходит вследствие сильных гормональных колебаний.

Срочная врачебная помощь требуется в случае, когда:

  • боль не прекращается даже после принятия анальгетиков;
  • боль имеет острый, пульсирующий характер;
  • на фоне болевого синдрома повышается температура. Это может быть признаком начавшегося воспаления;
  • повышается артериальное давление;
  • появляются признаки общего ухудшения состояния: тошнота, рвота, расстройство пищеварения, слабость;
  • наблюдается серьезное психо-эмоциональное расстройство.

Каким бы ни был характер боли, нельзя заглушать ее обезболивающими средствами. Необходимо полное обследование и консультация квалифицированного специалиста.

Лечение болевого синдрома начинается с полного обследования женщины и определения первопричины.

Прежде всего, необходимо исключить онкологию, миому и другие новообразования в малом тазу. Далее надо исследовать органы ЖКТ, работу почек, мочевого пузыря. Проводятся анализы на предмет остеопороза или артрита, при которых появляются боли в костях.

Если ни одно из заболеваний не обнаружено и причина тяжелого состояния только в гормональных колебаниях, врач назначает гомонозаместительную терапию.

Если женщина не может терпеть боль, то в качестве симптоматического лечения врач может прописать прием обезболивающих средств.

Хорошо помогают:

Уменьшить проявления климакса помогают гормональные препараты, которые нормализуют уровень эстрогена, устраняют приливы, предохраняют от нежелательной беременности.

Среди часто назначаемых:

Однако, препараты имеют ряд побочных эффектов:

  • отеки;
  • тромбоз;
  • набор веса;
  • появление новообразований в молочных железах.

Гормональные средства нельзя принимать при заболеваниях сердца, опухолях в яичниках, язве желудка.

Существует ряд препаратов негормонального происхождения, призванных уменьшить негативные симптомы менопаузы:

Для нормализации психо-эмоционального состояния назначают антидепрессанты. Они снижают возбудимость, нормализуют сон, уменьшают приливы.

Часто назначаемые антидепрессанты:

Может ли помочь лечение народными средствами? Да, но они не оказывают большого эффекта в одиночку, применяются в комплексном лечении.

Вот некоторые полезные рецепты:

  • тысячелистник. Можно принимать в виде отвара или настойки. Помогает при приливах, повышенной потливости.
  • отвар листьев малины. Содержит фитоэстрогены, помогает снять спазм, уменьшить болевые ощущения.
  • настой полыни. Снимает боль, спазм, нормализует сон.

В период менопаузы вздутие живота — довольно частое явление. Оно спровоцировано гормональным всплеском, который нарушает нормальное функционирование органов пищеварения и выделения. Женщине это доставляет массу страданий и неудобств.

Читайте также:  Чем лечиться от мужского климакса

Помимо того, что живот вздувается и болит, появляются такие неприятные симптомы, как:

Причины вздутия:

  • болезни ЖКТ (панкреатит, гастрит, холецистит);
  • нарушения питания;
  • колебания гормонов;
  • задержка жидкости;
  • хронические заболевания (диабет).

Лечение начинается с корректировки питания:

  • из рациона исключают острые, соленые, жареные блюда, сладкие газированные напитки. Стоит уменьшить употребление выпечки и сладостей;
  • рекомендуется подобрать рацион, сбалансированный по белкам, жирам и углеводам;
  • употреблять нежирное мясо, рыбу, каши на воде, кисломолочные продукты;
  • снизить употребление соли, так как она задерживает воду в организме;
  • придерживаться дробного питания.

Если симптомы не проходят и доставляют сильное беспокойство, врач назначает препараты, уменьшающие газообразование, например Эспумизан.

Снять болевые ощущения можно Но-шпой, Папаверином.

Улучшить пищеварение и нормализовать микрофлору помогают пробиотики и сорбенты:

Климактерический период — серьезное испытание для женщины. Все изменения неизбежны и непредотвратимы. Облегчить состояние пациентки и помочь ей пережить этот непростой период поможет гормонозаместительная терапия, а также внимательное и чуткое отношение близких.

В видео доктор Елена Петровна Березовская рассказывает об изменениях в яичниках в предклимаксе и климаксе, а также об опасностях, связанных с этими периодами:

источник

Достаточно часто в период меностаза у пациенток диагностируют кистоз яичника. Развитие менопаузальных кистозных образований напрямую связано с нарушениями гормонального фона, который претерпевает значительные изменения на всем периоде климактерия.

В большинстве случаев новообразования имеют доброкачественную природу и поддаются медикаментозной терапии, но некоторые их формы имеют тенденцию к злокачественному перерождению и требуют особого контроля. Рассмотрим, опасна ли киста яичника в менопаузе, каковы ее симптомы и как она лечится.

Очень часто киста яичника при климаксе никак себя не проявляет. До появления первых тревожных симптомов может пройти несколько лет, и женщина начинает тревожиться лишь, когда кистозное тело вырастает до внушительных размеров. Также ранняя диагностика бывает затруднена тем, что проявления патологии нередко схожи с менопаузальными симптомами, а потому дамы просто не обращают на них внимания и не обращаются к врачу.

Основными симптомами кистозного придатка, которые должны стать поводом к немедленному обращению к гинекологу являются:

  • Боли в нижней части живота. Боли могут быть постоянными или периодическими, они напоминают дискомфорт при менструации.
  • Боль яичника при климаксе. Неприятные ощущения локализуются с одной стороны внизу живота и могут иметь как тянущий, так и острый характер.
  • Боли в пояснице и малом тазу. Характер данных ощущений тянущий, ноющий.
  • Вздутие живота. Этот симптом схож с ощущениями при повышенном газообразовании, но без отхождения газов. Ощущения распирающие, перетекающие в ноющие боли.
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию. Данный симптом появляется при внушительных размерах образования, которое давит на мочевой пузырь.
  • Асимметрия живота. При разрастании полости живот становится больше с той стороны, где находится опухоль.
  • Частые запоры. Возникают из-за давления образования на кишечник, что и вызывает трудности с его опорожнением.

Фолликулярная киста в менопаузе может быть бомбой замедленного действия, а потому любое новообразование в этом периоде требует контроля врача. Особенностью патологии в меностазе является тот факт, что она, в отличие от образований в репродуктивном возрасте не исчезает самостоятельно, а потому всегда требует медикаментозной или хирургической терапии.

Важно! Симптомы фолликулярных кистозных тел схожи с проявлениями климактерия, поэтому каждая женщина с этими проявлениями должна пройти осмотр гинеколога!

Киста яичника при менопаузе начинает развиваться от снижения уровня половых гормонов. С наступлением пременопаузы у женщины значительно меняется гормональный фон из-за того, что яичники при климаксе постепенно начинают угасать и не могут синтезировать гормоны в необходимом объеме. В результате в придатках начинают происходить структурные изменения, которые нередко протекают с возникновением кистозных тел.

Конечно, не все дамы сталкиваются с этим отклонением в период климактерия, но есть определенная группа риска, в которую входят пациентки со следующими нарушениями в анамнезе:

  • Сбои гормонального фона в репродуктивном возрасте.
  • Воспалительные заболевания детородных органов.
  • Перенесенные инфекции, передающиеся половым путем.
  • Частые прерывания беременности.
  • Отсутствие беременностей.
  • Раннее угасание детородной функции в возрасте до 40 лет.
  • Болезни щитовидной железы или надпочечников.

Все эти отклонения в репродуктивном возрасте значительно повышают риск образования фолликулярной кисты при климаксе. При этом риск выше, когда вышеперечисленные патологии не были вовремя пролечены и перешли в хроническую форму.

В первую очередь опасность кистоза заключается в возможности злокачественного перерождения. Чаще всего этому подвержены кисты яичников в постменопаузе, когда выработка половых гормонов полностью прекратилась. Однако к озлакачеванию подвержены не все виды опухолей, и чаще всего опасность заключается в развитии других осложнений. Одним из них является перекрут ножки образования, данное состояние проявляется резкой болью и требует немедленной операции. Также опасен и разрыв кистозного тела. Эта патология приводит к внутреннему кровотечению и также требует немедленного хирургического вмешательства.

Многие пациентки спрашивают, что происходит с кистой яичника при климаксе, может ли она сама рассосаться без специального лечения? Чтобы ответить на этот вопрос, рассмотрим, чем киста опасна после менопаузы. В репродуктивном возрасте нередки случаи кистозных придатков, но гинекологи редко советуют женщинам оперироваться, выбирая выжидательную тактику. Такой выбор врачей обусловлен возможностью организма самому справиться с патологией и при коррекции уровня гормонов болезнь нередко проходит самостоятельно.

После менопаузы гормоны, необходимые для рассасывания новообразования уже не синтезируются организмом, а значит пройти самостоятельно, болезнь не может. Более того, опухоль в постменопаузе может начать стремительно расти, и тогда, чаще всего пациенткам рекомендуется радикальное удаление опухоли.

Что делать при кистозе придатков, этот вопрос неизбежно встает перед женщиной, столкнувшейся с данным диагнозом. Многих интересует, возможно, ли лечение без операции при климаксе и в постменопаузе, и когда без хирургического вмешательства не обойтись.

Лечение кист яичников в менопаузе без операции возможно, но не всегда. Выбор терапии всегда должен оставаться за лечащим врачом, и если доктор посоветовал хирургическое вмешательство, отказывать от него не следует. Показаниями к оперативному удалению являются:

  • Большой размер новообразования.
  • Опухоль вызывает онкологическую настороженность.
  • Неэффективность медикаментов.

Назначение терапии возможно только получения полной клинической картины заболевания, которую можно получить путем тщательного обследования и сдачи необходимых анализов. Если величина новообразования не превышает 5 см., доктор может выбрать медикаментозное лечение с применением гормональных препаратов при климаксе под постоянным контролем размеров и состояния опухоли.

Важно! Самолечение народными рецептами, а тем более препаратами ЗГТ может привести к быстрому росту опухоли!

Чаще всего патология в период менопаузы обнаруживается в ходе очередного осмотра гинекологом. При наличии уплотнений, пациентке предлагается пройти ряд дополнительных обследований, такие как УЗИ, КТ, онкомаркеры и анализы на гормоны. Они позволяют определить тип патологии, ее плотность и размер. По результатам обследования врач определяет, опасна ли патология и может ли она перейти в злокачественную форму. В климактерии могут быть диагностированы следующие виды опухолей:

  • Серозные. Внутри находится серозная жидкость. Стенки тела плотные состоящие из эпителиальных клеток.
  • Муцинозные. Представляют собой несколько капсул из клеток эпителия соединенных между собой. Капсулы наполнены слизью.
  • Дермоидные. Имеют в своем составе различные виды соединительной ткани с плотной оболочкой.
  • Параовариальные. Имеют вид единичной капсулы, наполненной жидкостью. Рост тела обусловлен увеличением количества содержимого, а не делением клеток оболочки.
  • Эндометриоидные. Образуются из клеток эндометрия и могут быть наполнены кровью.
  • Паппилярные. Отличаются сосочковым строением внутренней поверхности стенок.

Тактика терапии в меностазе зависит от многих факторов. С возрастом женщина приобретает массу заболеваний, которые впоследствии могут стать ограничением к иссечению. Именно поэтому многие врачи советуют женщинам в возрасте от 50 лет удалить образование хирургически, чтобы потом не столкнуться с осложнениями. Более того, резекция показана в том случае, когда опухоль растет.

Сегодня для хирургии против кист яичников в менопаузе применяются современные методы оперативных вмешательств, которые отличаются минимальным травматизмом тканей и коротким реабилитационным периодом. По показанию врача может быть проведена лапароскопия или лапаротомия. После операции удаленные ткани обязательно отправляются на гистологическое исследование, и его результаты определяют дальнейшую тактику лечения пациентки. Подробнее о методах операции:

ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

«Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на климистиле — он мне помог с приливами справиться. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо. После начала приема стало гораздо легче, даже чувствуется, какая-то энергия внутренняя снова появилась. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было.»

  1. Лапароскопия – малоинвазивное вмешательство, которое выполняется через два прокола в брюшной стенке. Процедура проходит под визуальным контролем посредством камеры на лапароскопе.
  2. Лапаротомия – техника удаления больного органа через маленькие разрезы на брюшной стенке. Техника процедуры схожа с лапароскопией, но благодаря разрезам позволяет удалить больной орган, а при необходимости матку и трубы.

Лечение в меностазе консервативными методами рационально только в том случае, когда организм способен справиться с новообразованиями сам. Этот период приходится на пременопаузу, когда еще сохранены месячные, а значит, детородная функция угасла не окончательно.

В лечении без операции врачи могут применять как комбинированные, так и моно гормональные препараты, средства гомеопатии, витаминные комплексы и другие медикаменты. Выбор препаратов напрямую зависит от возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний, характера отклонения и стадии болезни.

При медикаментозном лечении важно активизировать собственные силы организма на борьбу с болезнью. Нормализация гормонального фона, прием противовоспалительных препаратов и витаминов могут дать хороший эффект и замедлить рост новообразования. При неэффективности такой терапии женщине может быть назначена операция по резекции новообразования.

Также для укрепления иммунитета и нормализации гормонального фона при терапии кистоза могут применяться народные рецепты. Травы, мед и настойки из различных ягод могут использоваться только после консультации с гинекологом. Однако с осторожностью следует применять травы с фитогормонами, при неправильном применении они могут спровоцировать рост кистозного тела и усугубить болезнь.

В репродуктивном возрасте оперативное иссечение фолликулярных образований назначается только при невозможности консервативной терапии новообразования и при онкологической настороженности. Резекция часто приводит к раннему климактерию, который требует обязательной гормональной коррекции.

Операция ведет к нарушению функциональных тканей, что и приводит к снижению активности половых желез, и соответственно к проявлению климактерической симптоматики. При данных состояниях врач должен назначить медикаменты и препараты, способствующие восстановлению функции половых желез и нормализации гормонального фона, для предотвращения развития еще более опасных патологий на фоне нехватки эстрогена.

Важно! Ранний климакс при резекции придатков является временным явлением и при адекватной терапии детородную функцию можно полностью восстановить!

источник

Признаки воспаления придатков у женщины при менопаузе заметить не трудно. Но сначала давайте разберемся в сущности этого заболевания. Такой диагноз не редко можно услышать в разговоре, когда женщины делятся с подругами о своих проблемах в здоровье. Ощущения, сопровождающие эту болезнь, неприятны, и не дают радоваться жизни.

Женские органы включают в себя:

  • матку, в которой растет ребенок после зачатия;
  • яичники, где содержится множество яйцеклеток до овуляции;
  • фаллопиевы трубы, которые соединяют яичники с маткой, и где происходит оплодотворение яйцеклеток спермой;
  • влагалище — место, являющееся входом в женскую систему размножения.

Фаллопиевы трубы и яичники принято называть придатками матки.

Воспаление придатков при климаксе так же может произойти, как и у молодой девушки. И есть три разновидности степени поражения придатков:

  • оофорит, при котором воспаляется один яичник или оба;
  • сальпингит: при нем воспаление захватывает фаллопиевы трубы;
  • сальпингоофорит — заболевание и труб, и яичников. Иначе этот диагноз называется аднексит. Он может поражать как обе пары труб и яичников, так и одну пару. Почти никогда не наблюдается воспаление только трубы, не затрагивающее половую железу, или, наоборот, только пораженный яичник при здоровой трубе. Эти органы взаимозависимы, и инфицирование одного влияет на другой. Гораздо чаще диагностируется аднексит — комплексное заболевание. То есть сальпингит ведет к аднекситу.

Будет ошибкой думать, что воспаление придатков и климакс – несовместимые понятия. Ведь и в период менопаузы женщины ведут половую жизнь, могут иметь разные заболевания. При климаксе защитные функции влагалища слабеют, слизистая истончается и не может уже так сдерживать напор различных микроорганизмов из окружающей среды и из других областей тела самой женщины. Рассмотрим, откуда в это время берется аднексит:

  • Восходящий путь, когда различные инфекции попадают в женские органы через влагалище.
  • Нисходящий – в районе органов малого таза существует воспалительный процесс (аппендикс начинает нагнаиваться).
  • Гематогенный путь, если в организме женщины существует проблема в кровеносной системе, и микроорганизмы через кровь попадают в трубы и яичники. Обычно этим путем заражается слизистая труб, и болезнь продвигается далее. Гнойный процесс сопровождает эту болезнь очень часто, размеры придатков матки возрастают, органы выглядят как опухоль.

Читайте также:  Чем лечиться от приливов при климаксе

  • данное заболевание может прийти в вашу жизнь и в раннем возрасте, и в пожилом. Довольно часто аднекситом заболевают в молодости, когда женщина начинает половую жизнь и не разборчива в контактах, меняет партнеров. Возникает заражение гонореей, хламидией или микоплазмой. Они и приводят к аднекситу;
  • инфицирование организма стафилококками, стрептококками, разными кишечными формами микробов;
  • проведенные аборты, выскабливания матки;
  • различные инфекции, сопровождающиеся гнойными воспалениями, в их числе ангина, тонзиллит, пиелонефрит, аппендицит;
  • длительное присутствие внутриматочной спирали внутри тела;
  • переохлаждения тела, купание в слишком холодной воде;
  • ослабленные защитные функции тела.

Все виды сальпингоофорита могут встречаться и в молодом возрасте, и в менопаузе. Поэтому и симптоматика в разные периоды жизни схожа, кроме тех пунктов, которые касаются месячных, которых в климаксе нет.

Острый аднексит имеет ярко выраженные симптомы:

  • может сильно болеть низ живота;
  • живот твердый, увеличенный;
  • нарушается цикл месячных, могут быть сильные кровотечения;
  • повышенная температура тела;
  • тошнота или рвота;
  • боль при мочеиспускании;
  • выделения имеют гнойный характер со слизью, присутствуют между месячными;
  • общий упадок сил.

При латентном аднексите нет симптомов, и развивается данный вид скрыто. Он наиболее опасный из всех.

Хронический аднексит начинается, когда женщина не принимает мер к лечению острой формы заболевания. Его симптомы не такие сильные, и могут проявляться сезонно.

Диагноз аднексита ставит гинеколог, используя следующие меры:

  • исследование истории болезней, перенесенных женщиной (наличие абортов, количество родов и их протекание, сколько было половых партнеров, был ли туберкулез);
  • выслушиваются жалобы больной на ее самочувствие;
  • при аднексите берутся такие анализы, как мазки из половых органов, бакпосев, чтобы подобрать нужные лекарства;
  • при необходимости назначается УЗИ органов малого таза, чтобы визуально обследовать симптомы воспаления;
  • при хроническом аднексите назначается гистеросальпингография. Это рентген матки и придатков, он нужен, чтобы определить степень заболевания и исключить вероятность спаек, возникающих в трубах из-за воспалительного процесса.

В случае заболевания женщины аднекситом в острой форме, ее кладут в больницу, сроком на две недели. В лечение входят такие формы как:

  • антибактериальные лекарственные средства в виде внутривенных и внутримышечных уколов или таблеток — группы пенициллинов, аминогликозидов, цефалоспоринов;
  • лекарства, снимающие повышение температуры;
  • обезболивающие средства;
  • фуразолидон – от анаэробных и гнойных микробов;
  • лекарства для повышения иммунитета;
  • витамины С и Е;
  • физиотерапевтические процедуры, которые врач назначает после курса антибиотиков или при хроническом аднексите. Это могут быть электрофорез, воздействие магнитными волнами, принятие радоновых ванн, переменные токи;
  • назначение суппозиторий, то есть вагинальных свечей (Пимафуцин), капсул (Палижинакс) или внутривагинальных таблеток (Флуомизин).

Если заболевание проходит в легкой форме, то лечение может быть домашним, и симптомы проходят после недельного приема назначаемых форм. Но не следует в этом случае бросать прием лекарств, и долечиваться до конца.

При хроническом аднексите выздоровление требует больших усилий и времени, болезнь имеет особенность возвращаться при простудах и инфекциях половых путей. Следствием затянутого сальпингоофорита могут быть такие проявления, как непроходимость труб, вызывающая бесплодие. В таком случае требуется уже операция, чтобы восстановить протоки, а если воспаление уже сильное, иногда и приходится удалять придатки. Поэтому нужно вовремя посещать гинеколога и выполнять все его инструкции по лечению.

Так как гнойные воспаления органов рядом с женскими могут перекинуться на репродуктивную систему, то нужно оперативное вмешательство по их удалению. Если организм женщины уже вошел в климактерий, и вы думаете, что все эти беды вас не постигнут, то вы ошибаетесь, потому что и в климаксе аднексит так же возможен, и сам по себе не пройдет.

Лечение аднексита после консервативного метода может продолжиться в санатории или на курорте.

В лечении острой формы аднексита доктор может прописать диету, исключающую аллергены: яичный белок, продукты с какао, грибы. Также нужно поменьше употреблять сладкое и соленое. В хронической форме болезни диета нужна только в периоды обострения, но в остальное время питание должно быть здоровым и без излишеств, ведущих к проблемам.

В последнее время популярным стало применение траволечения при аднексите. Все травы нужно принимать строго по назначению врача, исключив самолечение, чтобы не навредить себе. Широко используется для лечения придатков боровая матка и другие коренья и травы.

Данное заболевание можно предотвратить, и наслаждаться жизнью в полной мере, когда вы примете к сведению некоторые правила жизни:

  1. Старайтесь не простужаться.
  2. Оставьте вредные привычки, в том числе алкоголь, острую, соленую пищу.
  3. Соблюдайте чистоту тела, вытирайтесь своим полотенцем, мойтесь личной мочалкой.
  4. Имейте одного сексуального партнера.
  5. Учитесь иметь мир в душе, несмотря ни на что.
  6. Защищенный секс с применением презерватива.
  7. Дважды в год посещайте гинеколога.
  8. Лечите все заболевания вовремя.

Как мы уже видим, здоровый образ жизни чаще всего уберегает нас от воспаления придатков, и, даже если мы и можем подхватить эту проблему, но своевременное обращение к специалисту оградит наше будущее от трагических последствий. Не стоит стесняться, и важно сразу принимать меры, чтобы в корне пресечь развитие этого недуга.

Познавательное видео по этой теме:

источник

Перименопаузой называют предшествующий менопаузе период, в течение которого яичники женщины начинают постепенно вырабатывать меньше эстрогена. Уровень гормона колеблется, а это может вызывать тяжёлые, нерегулярные месячные и спазмы.

В большинстве случаев изменения менструального цикла не приводят к проблемам и хорошо поддаются управлению в домашних условиях, а также при помощи безрецептурных лекарственных средств.

Однако, если женщина наблюдает сильную боль в брюшной полости, особенно если эта боль является хронической, внезапной, необъяснимой или продолжается после менструации, то в такой ситуации необходимо обратиться к врачу.

В текущей статье мы поговорим о перименопаузе и боли в яичниках, а также объясним, когда при таком симптоме следует посетить больницу.

Перименопаузой принято называть период времени перед менопаузой, когда в организме женщины начинает меняться гормональный фон, в связи с чем могут наблюдаться нарушения менструального цикла.

Считается, что женщины достигают менопаузы, когда в течение двенадцати последовательных месяцев у них не наблюдаются менструации. Менопауза свидетельствует об окончании репродуктивных лет жизни.

Большинство женщин достигает перименопаузы в сороковые годы, хотя некоторые подходят к этой стадии жизни в тридцатые, а кое-кто в пятидесятые годы. Симптомы перименопаузы обычно проявляются от четырёх до восьми лет.

На раннем этапе перименопаузы могут наблюдаться незначительные изменения в характере менструальных циклов. По мере приближения менопаузы, женщины обычно всё чаще сталкиваются с отсутствием месячных, а затем они прекращаются вовсе.

Во время перименопаузы уровни репродуктивных гормонов, вырабатываемых яичниками, таких как эстроген и прогестерон, начинают колебаться.

Хотя уровни этих гормонов снижаются в менопаузе, на протяжении перименопаузы их содержание в организме может откланяться от привычной нормы не только в меньшую, но и в большую сторону.

Если говорить о тестостероне, то уровень этого гормона в организме женщины больше зависит от возраста, нежели от менопаузы.

У многих женщин уровень тестостерона начинает снижаться в тридцатые годы, а к менопаузе он обычно падает наполовину от своего первоначального значения.

Большинство женщин в репродуктивном возрасте наблюдает у себя боль в животе, причём степень болезненности может варьироваться. Боль наблюдается в области матки и яичников.

Мышцы матки сокращаются, чтобы помочь органу выбросить его внутренний выстилающий слой, который в медицине принято называть эндометрием. Такие сокращения и становятся причиной менструальных спазмов.

В начале менструации, когда клетки эндометрия распадаются, выделяются простагландины.

Эти липиды приводят к тому, что кровеносные сосуды матки сужаются, из-за чего внешние мышечные слои также сужаются.

Эти сокращения заставляют женщин чувствовать спазмы.

Многие женщины сталкиваются с сильной болью во время менструаций из-за наличия некоторых медицинских состояний. К числу таких состояний относится следующее:

Во время перименопазы женщины могут сталкиваться с более тяжёлыми и продолжительными периодами кровотечений. Кроме того, они могут наблюдать более острые спазмы.

Причина этого состоит в колебаниях уровня эстрогена и снижении уровня прогестерона.

Одни женщины не наблюдают у себя никаких физических признаков перименопаузы, кроме нерегулярных менструаций. У других колебания гормонов вызывают широкий спектр симптомов.

Обычно симптомы связаны с функциями гормонов, уровни которых меняются.

Высокий уровень эстрогена может вызывать следующее:

  • вздутия живота;
  • спазмы;
  • более сильные менструальные кровотечения;
  • чувствительность груди.
  • сухость влагалища;
  • бессонницу;
  • горячий пот и ночные потоотделения;
  • головные боли;
  • необъяснимую утомляемость;
  • изменение толщины эндометрия, которое проявляется менее регулярными менструациями;
  • остеопороз или снижение плотности и целостности костной ткани.

Овуляция и менструация связаны с функциями прогестерона. В период перименопаузы уровень этого гормона в организме женщин имеет склонность снижаться.

Низкий уровень прогестерона может вызывать следующее:

  • более сильные менструации;
  • нерегулярные менструации;
  • более продолжительные менструации.

Каким образом уровни гормонов ассоциированы с перепадами настроения, мировая медицина точно не знает.

Женщины, которые часто сталкиваются с глубокими стрессами, имеют плохое здоровье или историю депрессий, связаны с повышенным риском возникновения эмоциональных проблем во время перименопаузы и менопаузы.

Существует несколько методов, которые часто помогают ослабить менструальные спазмы в домашних условиях. К числу наиболее популярных и эффективных рекомендаций относятся следующие:

  • поместите грелку или бутылку с горячей водой на живот и сохраняйте её там в течение 20 минут;
  • примите тёплую ванну или душ;
  • глубоко дышите;
  • занимайтесь лёгкими видами физической активности, например ходьбой, плаваньем или йогой;
  • пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания, которое может усилить боль и мышечные спазмы;
  • аккуратно массажируйте живот.

Если перечисленные рекомендации не помогают в борьбе с болью, можно использовать безрецептурные лекарственные препараты.

В число таких препаратов входит следующее:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • ненаркотические анальгетики или средства для ослабления боли;
  • препараты с ацетилсалициловой кислотой, такие как аспирин.
  • трансдермальные пластыри или гели с камфорой, ментолом, капсаицином или метилсалицилатом.

Женщинам с сильными спазмами врач может порекомендовать низкие дозы противозачаточных таблеток, а также противозачаточные пластыри, кольца или внутриматочные спирали. Эти средства помогают устранить или ослабить нарушение менструальных циклов и делают менструации менее тяжёлыми.

В некоторых случаях женщинам с сильными болями, связанными с менструациями или перименопаузой, могут быть временно назначены рецептурные болеутоляющие препараты.

Диета и позитивные изменения образа жизни также помогают управлять симптомами перименопаузы. В частности, женщины могут воспользоваться следующими советами:

  • поддерживайте водный баланс, чтобы снизить воспаление и боль;
  • придерживайтесь диеты, содержащей большое количество различных питательных веществ;
  • употребляйте в пищу большое количество продуктов, богатых клетчаткой, таких как фасоль, орехи, зёрна, злаки, овощи. Это облегчит пищеварение и поможет организму перерабатывать и выводить продукты распада эстрогена и простагландины;
  • употребляйте в пищу продукты и напитки с низким содержанием жира или в целом ограничьте употребление жиров, особенно насыщенных и трансжиров;
  • попытайтесь ограничить употребление обработанных пшеницы и сахара;
  • употребляйте постное мясо, например рыбу и курицу без шкурки, а также растительные белки вместо красного мяса;
  • избегайте жареной, фасованной, обработанной и консервированной пищи;
  • регулярно занимайтесь спортом или совершайте лёгкие упражнения;
  • максимально ограничьте стресс.

В борьбе с симптомами перименопаузы и менопаузы могут также помочь некоторые виды альтернативной медицины. К их числу относится следующее:

  • практики осознанности, такие как медитация и визуализация;
  • йога;
  • акупунктура;
  • массаж;
  • гипнотерапия.

Считается, что значительные порции витаминов и добавки помогают управлять болью и спазмами, хотя для изучения этой связи были проведены лишь незначительные исследования. Однако нужно помнить, что добавки могут вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с определёнными лекарственными препаратами, поэтому перед их использованием женщинам всегда необходимо консультироваться с врачом.

К числу добавок и витаминов, способных принести пользу при лечении боли, воспаления и спазмов, относится следующее:

  • витамин D;
  • омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты;
  • витамин E;
  • кальций;
  • клопогон кистевидный;
  • пажитник;
  • красный клевер;
  • дегидроэпиандростерон (DHEA);
  • фитоэстрогены;
  • дудник китайский;
  • дикий ямс;
  • масло ослинника двулетнего;
  • женьшень.

Во время перименопаузы женщины могут сталкиваться с болью в области яичников по ряду различных причин, которые прямо не связаны с менструациями. К числу таких причин относится следующее:

  • кисты яичников или матки, то есть аномальные мешочки, заполненные жидкостью. Обычно кисты не причиняют вреда здоровью, но когда становятся слишком большими, могут разрываться и вызывать боль вместе со спазмами.
  • нераковые образования в яичниках или матке, оказывающие давление на органы таза;
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
  • ВЗОМТ;
  • инфекции в области таза, например цистит.

Читайте также:  Чем лечится при приливах во время климакса

После менопаузы у женщины с большей вероятностью могут развиваться определённые типы рака яичника.

Злокачественные образования могут вызывать такие же симптомы, как и доброкачественные, но к числу наиболее распространённых признаков рака яичника относится следующее:

  • хронические боли;
  • внезапное чувство раздутия или переполненности после начала еды;
  • более срочное и учащённое мочеиспускание;
  • необъяснимая утомляемость;
  • изменения в характере менструаций;
  • боль во время секса (диспареуния), возникающая время от времени.

Женщинам всегда необходимо отправляться в больницу, если они наблюдают сильную, хроническую или необъяснимую боль в животе.

Женщинам, которые сталкиваются с нарушением менструальных циклов или с более сильными менструациями, также рекомендуется встретиться со специалистом.

Пациентка может узнать у своего врача о том, как можно ослабить другие симптомы менопаузы, такие как приливы жара, сухость влагалища, ночные потоотделения или бессонница.

источник

По статистике ВОЗ на болезненные ощущения в животе жалуется каждый пятый, женщин среди них – подавляющее большинство. У 73% болевой синдром связан с гинекологическими заболеваниями, у 21% с экстрагенитальной патологией, остальные проблемы связывают с другими расстройствами. Боли при климаксе встречаются часто, это связано с постепенным угасанием репродуктивной функции на фоне гормональных изменений и багажом других болезней.

Физиологические изменения в организме женщины после 45-50 лет приводят к угасанию функции яичников, снижению выработки эстрогенов. Этот период называется климаксом. Все изменения являются запрограммированными и естественными. У большинства женщин менструации прекращаются в 50 лет. Если менопауза наступает до 45 лет, говорят о раннем климаксе. Прекращение месячных до 40 лет – это преждевременная менопауза.

У 60-80% женщин прекращение менструаций сопровождается появлением расстройств различного типа:

  • вегетативно-сосудистых;
  • нервно-психических;
  • обменных.

Это увеличивает риск обострения имеющихся заболеваний и появления новых.

Основным женским половым гормоном является эстрадиол. Но с приближением климакса его выработка в яичниках снижается, несмотря на попытку гипофиза стимулировать их при помощи ФСГ. В перименопаузу менструации еще полностью не прекращаются, но наблюдается сбой менструального цикла. Они становятся ановуляторными, с длительными задержками или обильным кровотечением.

Колебания эстрогенов в крови сопровождается болезненными ощущениями в молочной железе, болью внизу живота, в пояснице. При климаксе нарушается регуляция сосудистого тонуса, это проявляется колебанием артериального давления в сторону гипотонии или гипертонии. Поэтому многие женщины чувствуют, что болит голова.

К 40 годам у многих женщин в анамнезе есть перенесенные воспалительные заболевания половых органов, аборты, операции в брюшной полости. Изменения, к которым они приводят, сопровождаются появлением боли в животе при приближении климакса.

Предупредить развитие болезни легче, чем ее лечить, а выявленные изменения на ранней стадии предотвращают развитие осложнений. Чтобы для женщины после 40 лет боли внизу живота при наступлении климакса не стали неприятным сюрпризом, необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога. Если нет хронических гинекологических заболеваний, необходимо приходить на прием раз в год для планового осмотра. Во время него врач:

    • берет мазок на микрофлору влагалища;
    • проводит PAP-тест;
    • осматривает молочные железы.

После 40 лет частота рака молочной железы увеличивается, особенно среди нерожавших женщин или оказавшихся от грудного вскармливания. Поэтому профилактический осмотр необходимо проводить самостоятельно после окончания каждой менструации. Маммографию выполняют раз в 2 года, но у женщин из групп риска ее рекомендуется делать каждый год.

Женщинам, которые перенесли лечение онкологических заболеваний, назначается индивидуальный план посещения врача для профилактики рецидива опухоли. Всем пациенткам гинекологов с миомой, эндометриозом рекомендуется раз в год проводить УЗИ органов малого таза, чтобы вовремя заметить прогрессирование болезни.

Если с приближением климакса начал часто болеть живот, это повод обратить внимание на свое здоровье. Болезненные ощущения могут появляться не только в покое, но и после физических нагрузок, переохлаждения, во время секса. Не нужно дожидаться, когда боль станет постоянным спутником или появятся дополнительные симптомы. Некоторые патологические состояния с выраженной болью в спине и животе вылечить очень тяжело. Это относится к онкологическим заболеваниям, большой миоме матки.

В период менопаузы увеличивается нервная возбудимость, поэтому многие неприятные ощущения переносятся тяжелее. Боли при климаксе возникают не только из-за гинекологических заболеваний. Этот симптом может быть связан с патологией других органов и систем:

Иногда боли внизу живота у женщин расцениваются как проблема гинекологическая при близком климаксе, но это может быть замаскированная болезнь кишечника, остеохондроз или другая патология. Без обследования точную причину состояния установить нельзя.

Эндометриозом по статистике болеют 10% женщин, но среди причин боли в животе он занимает лидирующие позиции. Очаги эндометриоидной ткани могут располагаться в глубине мышечного слоя матки, на яичниках, во влагалище, прорастать в прямокишечное углубление или рассеиваться по брюшине. Их появление сопровождается выраженной болью. Но наблюдается парадоксальное явление. Мелкие участки эндометриоза приводят к сильной хронической боли, а крупные часто не имеют такого выраженного симптома.

Стойкий болевой синдром, который не купируется анальгетиками и противовоспалительными препаратами, характерен для следующих локализаций эндометриоза:

  • маточные трубы;
  • яичники;
  • тазовая брюшина;
  • ректовагинальное пространство.

Сильная боль при эндометриозе объясняется увеличением количества болевых рецепторов в очагах. Другой причиной является выраженный спаечный процесс в малом тазу. При эндомтериозе болят яичники, низ живота во время секса, менструации. Иногда симптом настолько выражен, что делает женщину нетрудоспособной.

Частота миомы матки резко возрастает у женщин после 35 лет, но клинические проявления встречаются реже, чем сама болезнь. Доброкачественная опухоль по разным данным наблюдается у 80% женщин, симптомы миомы беспокоят лишь 30-35% из них. После 40 лет фиброма может начать интенсивно расти. Первыми симптомами является нарушение менструального цикла, обильные кровотечения. Боли в животе могут долго не беспокоить. Они зависят от размера опухоли и ее расположения.

Большие узлы, которые растут в направлении брюшной полости, способны сдавливать расположенные рядом органы. Тогда женщина ощущает, что болит в животе, но отдает в прямую кишку или мочевой пузырь. Дополнительно появится нарушение дефекации или мочеиспускания.

Острая боль внизу живота появится при субсерозном расположении узла на ножке и его перекруте. Нарушается приток крови, развивается некроз, что сопровождается острой нестерпимой болью.

Отличаются ощущения при субмукозном росте миомы. Она образует ножку и выпячивается в полость матки, расширяет ее. Постепенно ножка вытягивается, а через некоторое время происходит рождение узла. При этом болит живот схваткообразно, напоминая процесс родов, при климаксе это вызывает удивление.

Маленькие узлы не приводят к появлению болевого синдрома и могут долгое время оставаться незамеченными. Поэтому важно ежегодно посещать врача, чтобы вовремя заметить миому и пройти лечение.

Злокачественные опухоли тела матки или яичников уступают по частоте рак молочной железы, но чаще выявляются у женщин менопаузального возраста. Эти заболевания долгое время протекают малосимптомно или с минимальными проявлениями:

  • обильные бели;
  • нарушения менструального цикла;
  • усиление кровотечения во время менструации.

Эти признаки характеры для многих гинекологических заболеваний. При климаксе в это время появляется боль в спине, пояснице, крестце. Она может быть постоянной или схваткообразной. При раке боль является последним симптомом, который появляется при прорастании опухоли в соседние органы или ее распаде. Чаще всего страдает кишечник, реже – мочевой пузырь. Поэтому несвоевременное обращение к врачу приводит к переходу рака в запущенную стадию.

На стадии выраженных клинических проявлений рак матки или яичников имеет метастазы в регионарные лимфоузлы, в другие органы. Ему присваивается 4 стадия, поэтому о полном выздоровлении говорить нельзя. Пациенткам проводят паллиативное лечение, направленное на облегчение состояния.

Проблемы с пищеварительным трактом часто сопровождаются болью разной интенсивности. Но после 40 лет необходимо обратить внимание на дополнительные симптомы. При климаксе могут возникать нарушения стула, вздутие живота, учащаются запоры. Если дефекации не было в течение 3 суток, нужно принимать меры.

Боли в нижней части живота чаще связаны с патологией толстой кишки. Они сопутствуют воспалительным заболеваниям, появляются при онкологических патологиях. Необходимо обращать внимание на дополнительные симптомы, время появления неприятных ощущений, их связь с походами в туалет, приемами пищи. Обратиться к врачу нужно при появлении следующих признаков:

  • слизь в каловых массах;
  • окрашивание кала кровью;
  • постоянные запоры и вздутие живота;
  • снижение аппетита, похудание;
  • длительные боли в животе.

Нарушение питания и хроническая кровопотеря приводит к анемии, чувству слабости и хронической усталости, может появиться учащенное сердцебиение. Обследование и лечение нужно провести как можно раньше, чтобы не допустить переход болезни в запущенную стадию.

Болезненные ощущения внизу живота или в спине могут быть связаны с патологией мочевыделительной системы. Хронический цистит, пиелонефрит могут обостряться в старшем возрасте из-за угнетения работы иммунитета, гормональных перестроек. Эти заболевания связаны с инфекционным поражением, поэтому требуют антибактериальной терапии.

Но иногда боли снизу живота не связаны с воспалением. При снижении уровня эстрогенов уменьшается тонус мышц малого таза, развивается пролапс мочеполовых органов. Боли при этом не носят постоянный характер, они появляются по время полового акта, осмотра врача.

Только у женщин возникает синдром болезненного мочевого пузыря, который еще называют интерстициальным циститом. Причина этого заболевания не известна, в анализах нет признаков воспаления, а бакпосев не выявляет инфекцию. Но симптомы напоминают цистит:

  • боль при наполнении мочевого пузыря;
  • учащенное мочеиспускание;
  • ложные и императивные позывы в туалет.

Необъяснимо появление уретрального синдрома. Признаки воспаления и инфекции не выявляются, но беспокоит боль за лоном.

На возраст 40-60 лет приходится пик проявлений корешкового синдрома. Это не самостоятельное заболевание, а состояние, которое связано со сдавлением отростка спинномозгового нерва. Причиной этого может быть:

  • остеохондроз поясничного отдела;
  • межпозвоночная грыжа;
  • спондилез;
  • спондилоартроз;
  • травма позвоночника.

Вероятность развития корешкового синдрома увеличивается при ожирении, гиподинамии, гормональных изменениях, переохлаждении, повышенной нагрузке на позвоночник.

Сдавление нервного отростка может происходить на периферии, как при синдроме грушевидной мышцы. Происходит сдавление седалищного нерва, которое сопровождается тазовой болью, неприятными ощущениями по задней поверхности бедра, ягодицы, многие жалуются, что болит живот и спина, развивается диспареуния (болезненные половые акты). Особенности строения женского таза предрасполагают к развитию синдрома грушевидной мышцы, а после 40 лет это состояние встречается чаще.

Хроническая тазовая боль является состоянием, которое сопутствует многим заболеваниям гинекологического, урологического и неврологического профиля. Но иногда после обследования не удается установить причину боли. У женщин отсутствуют изменения, которые помогли бы подтвердить конкретное заболевание.

Часто это состояние связывают с хронической венозной недостаточностью малого таза. Это заболевание встречается в 5-7 раз чаще у женщин, чем у мужчин, выявляется в 45-50 лет. Увеличивается риск патологии при избыточной массе тела, пассивном образе жизни, многократных беременностях и тяжелом физическом труде.

Исследования показывают, что хроническая тазовая боль сопровождается гормональными изменениями. Но тяжело сказать, они являются первичными или вторичными. Существует теория «качелей», разработанная профессором Арпадом Чапо (Венгрия). Разбалансировка синтеза биологически активных веществ при тазовой боли приводит к увеличению количества простагландинов. Они выступают в качестве медиаторов боли. При этом подавляется активность прогестерона и его биологические эффекты.

Тазовые боли мало отличаются от остальных при климаксе. Ощущения тупые и четко не локализующиеся, периодические, иногда связаны с менструацией. Им могут сопутствовать обильные месячные, диспареуния, повышенная раздражительность и утомляемость. Поэтому важно своевременно пройти обследование и найти настоящую причину плохого самочувствия.

Если после 40 лет появляется постоянная боль в животе, нужно обратиться к врачу.

Если женщина стала замечать, что у нее часто появляются болезненные ощущения в животе, необходимо пройти полное обследование. Врачи, которые смогут провести диагностику:

Для подтверждения или опровержения диагноза назначают:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • мазок из влагалища на флору и цитологию;
  • УЗИ малого таза и мочевого пузыря;
  • кал на скрытую кровь;
  • МРТ малого таза;
  • гистероскопия;
  • диагностическая лапароскопия;
  • рентгенология или КТ поясничного отдела позвоночника;
  • кровь на онкомаркеры (СА-125, ХГЧ);
  • цистоскопия;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия.

Методы диагностики используются в каждом индивидуально в зависимости от симптомов и данных базовых методов обследования. Первым врачом должен стать гинеколог, который подберет необходимые исследования. Это помогает избежать гипердиагностики и найти патологию, которая стала причиной боли.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: