Могут ли болеть яичники и поясница перед месячными

Бывает, что у женщин болит яичник перед месячными, и здесь важно знать причины дискомфорта: носят ли они патологический характер или это часть физиологического процесса. Ведь недомогание может выступать симптомом воспалений органов репродуктивной системы. Поэтому желательно не затягивать с визитом к гинекологу.

Яичники перед месячными могут болеть по разным причинам – как физиологическим, не представляющим опасности, так и патологическим, которые нельзя оставлять без внимания. Если справа или слева болит за неделю до месячных, и дискомфорт постепенно уходит, то, скорее всего, это проявление физиологических процессов, происходящих после овуляции.

В случае если яичники болят настолько сильно, что приходится прибегать к помощи анальгезирующих и спазмолитических средств, происходит это в разное время цикла, есть риск, что это проявление патологии. Разобраться в причинах сможет только специалист.

Неприятные ощущения в яичниках не являются недугом сами по себе, это лишь симптом. Нередко, когда болят яичники в период месячных, это является отголосками сокращений матки, а ноющее чувство лишь отдает в придатки или поясницу.

Если болит правый яичник перед месячными, то это может быть одним из признаков кровоизлияния. Оно чаще всего происходит именно с правой стороны, также сопровождается рвотой, тахикардией.

Присутствие ноющих болей в середине цикла, в правом или левом придатке, является симптомом разрыва фолликула и выхода созревшей яйцеклетки.

То есть причин дискомфорта со стороны придатков множество, и они нередко проявляются в разное время менструального цикла.

Боль в яичниках нередко бывает цикличной, то есть происходит в одно и то же время каждый менструальный период. Стоит обращать внимание на момент, когда появляется дискомфорт внизу живота. Благодаря этому проще будет найти причину болей. Можно даже делать пометки в календаре, с описанием характера боли, интенсивности и продолжительности. Это поможет гинекологу поставить диагноз.

В середине менструального периода, примерно на 14–15-й день, происходит овуляция. Созревший фолликул лопается, выпуская яйцеклетку, которая дальше движется в фаллопиеву трубу. Этот процесс сопровождается повреждением кровеносных сосудов в ее стенках, и происходит выброс нескольких капель крови в брюшную полость, после чего в мозг поступает сигнал, распознаваемый как боль, и женщина испытывает дискомфорт.

Этот период называется фертильным окном. Во время овуляции болит яичник правый или левый, в зависимости от того, в каком из них произошли созревание фолликула и выход женской клетки. То есть каждый месяц неприятные ощущения будут возникать с разных сторон, иногда их может не быть вовсе, что, скорее всего, означает ановуляторный цикл.

В появлении дискомфорта могут быть виновны воспаления придатков. Если даже овуляция и происходит, то, вероятнее всего, будет сопровождаться сильными неприятными ощущениями. В случае одностороннего воспаления интенсивность недомогания чередуется каждый цикл (например, в одном месяце – слабая боль справа, в следующем – сильная слева, что говорит о воспалении левого придатка).

Перед месячными боли в яичниках гинекологи часто относят к проявлению овуляторного синдрома. После того как примерно на 14–15-й день цикла вышла созревшая яйцеклетка, на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. В результате гормонального сбоя или воспалений органов репродуктивной системы оно может плохо функционировать и не выделять прогестерон в нужном объеме.

Эндометрий, выстилающий матку, разрастается в течение цикла, а также меняет структуру, чтобы затем стать благоприятным местом для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Если желтым телом выделяется недостаточно прогестерона, то возможны отторжения верхнего слоя эндометрия, что и будет сопровождаться неприятными ощущениями, которые могут отдавать в яичник. Этот дискомфорт, как правило, возникает за несколько дней до начала менструации.

Если придатки болят во время месячных, это нормально, чаще всего связано с физиологическим процессом, происходящим в матке. То есть источник дискомфорта не дислоцируется в яичниках, а только ощущается в них.

Если в текущем цикле не наступила беременность, то разросшийся эндометрий начинает отслаиваться, в результате чего и происходят менструальные кровотечения. Чтобы ускорить этот процесс, матка сокращается, чем провоцирует проявление болевого синдрома. Это можно назвать «микрородами», иногда боли очень сильные.

Ощущения боли в яичнике после месячных уже не могут быть связаны с физиологическими процессами, поскольку фолликулярная фаза самая спокойная, процессов, которые могут вызвать боль, не происходит. Поэтому, если дискомфорт возникает после месячных, не стоит откладывать поход к гинекологу. Это может быть проявлением патологии.

Сильный, незатихающий характер боли, кровянистые выделения из влагалища после завершения месячных говорят о происходящих в области матки и яичников патологических процессах. Необходимо акцентировать внимание на том, что еще вызывает боль в придатках:

  1. Инфекционные процессы репродуктивной системы. Вызывают неприятные ощущения, которые сопровождают женщину вне зависимости от дня цикла, однако усиливаются перед месячными и во время выделений.
  2. Андексит – воспаление придатков. При таком заболевании яичник колет, стреляет, боль проявляется также внизу живота и в пояснице. Сопровождается общей слабостью, необъяснимой агрессией и бессонницей.
  3. Киста яичника. Возникает в результате того, что созревший фолликул не лопнул и не выпустил яйцеклетку, а переродился в кисту. Длина такого новообразования доходит до 40 мм, а ширина – до 30 мм. Самой опасной считается киста на ножке, потому что может произойти ее перекрут, приводящий к сильнейшей боли внизу живота, рвоте, головокружению. Требует немедленного оперативного вмешательства.
  4. Злокачественные новообразования.
  5. Перекрут яичников, возникающий чаще всего в подростковом возрасте.
  6. Внематочная беременность.

Самостоятельно определить причину возникновения боли практически невозможно. Лучше доверить это специалисту. Гинеколог назначит необходимые анализы, проведет УЗИ органов малого таза и сможет вовремя распознать патологию, если таковая имеется. Или убедится, что дискомфорт физиологического характера – и волноваться не о чем.

источник

Около 60% женщин на консультации у гинеколога жалуются, что у них болят яичники перед месячными. Самая распространенная жалоба, которую можно услышать: за несколько дней до начала месячных появляется болезненность справа или слева внизу живота. Дискомфортные ощущения в период прохождения менструального цикла – привычное явление для многих девушек и женщин.

Состояние, когда за 4-5 дней до начала менструального цикла появляется болезненность в органах малого таза, не является нормальным. Это причиняет дополнительные страдания, продлевает срок болевых симптомов, заставляет беспокоиться о женском здоровье. Если появляется боль внизу живота до начала менструации или неприятные ощущения все еще остаются через 3 дня после окончания менструального цикла, необходимы срочная диагностика и обязательное лечение.

Дискомфорт внизу живота, когда болят яичники перед месячными, может объясняться естественным фактором появления негативных симптомов. Неприятные ощущения в предменструальный период бывают вызваны особенностями физиологии женщин.

Это нормально, когда яичник болит перед менструальным циклом в результате преодоления яйцеклеткой маточных труб. При прохождении желтого тела, сформированного из яйцеклетки через маточные трубы, куда оно попадает для оплодотворения, болезненность появляется то в левом, то в правом яичнике. Ее локализация зависит от того, в каком из придатков матки находится готовая к оплодотворению яйцеклетка.

Такой характер боли получил даже собственное название, и на профессиональном языке называется овуляторным синдромом. Но причиной возникновения неприятных ощущений может быть не только прохождение яйцеклеткой маточных придатков. Иногда это сигнал о серьезных проблемах, появившихся в репродуктивной системе, а нередко – и о наличии заболевания. Спектр патологических явлений достаточно широк и может с равной степенью вероятности быть воспалением, перекрутом яичников, гематомой в железистой ткани или онкологическим образованием.

  • переохлаждение и простудные заболевания;
  • бактериальная инфекция;
  • болезни, передающиеся половым путем;
  • воспаления яичников, вызванные присутствием хронических очагов патологии в близлежащих органах.

Сильная боль в яичниках перед прохождением цикла – симптом, который часто ошибочно соотносят с овуляторным синдромом.

  • коричневые выделения перед менструацией;
  • болезненные ощущения есть, а месячных нет;
  • возникает учащенное сердцебиение и гипергидроз;
  • боль иррадиирует в область внешних половых органов или половых ходов.

Важно: в случае присутствия указанной симптоматики проведите тест на беременность. Если результат окажется отрицательным, есть вероятность наличия гематомы.

Причин, по которым появляется болезненность в правом яичнике за неделю до месячных, несколько: от овуляторного синдрома до онкологических процессов. Если не диагностирована киста яичника, во время менструации могут появиться болевые ощущения из-за проблем в мочеполовой системе либо в кишечнике.

В правом яичнике могут появиться неприятные ощущения после менструации в случае аднексита, поликистоза, оофорита либо присутствия излишней жидкости в фолликуле.

Важно: чтобы исключить или подтвердить проблемы в репродуктивной системе, проконсультируйтесь у гинеколога, если осмотр ничего не выявит — обратитесь к другим специалистам.

При месячных боль, локализованная в левом яичнике, нередко возникает по тем же причинам, что и в правом. Логично предположить, что оба они страдают от одинаковых патологических процессов. К ним относятся: воспаление придатков, яичников, поликистоз, нарушения гормонального фона, вызванные заболеваниями эндокринной системы или приемом лекарственных средств, онкологические заболевания. Также это может быть последствием стрессов, хронической усталости или переутомления.

Оптимальный путь к обретению здоровья – профилактика и регулярные обследования у гинеколога. Старайтесь избегать травм, переохлаждений и поражений репродуктивной системы инфекционными и бактериальными заболеваниями. Не стоит затягивать с определением источника появления болей, лучше обнаружить патологию на ранней стадии и вовремя от нее избавиться, чем запустить процесс до хронического бесплодия или необходимости проведения сложной операции.

источник

Менструальный цикл является естественной частью жизни женщины репродуктивного возраста. Сама природа заложила этот механизм, поэтому ему бессмысленно противится. Однако нормальность в данном случае не означает безболезненность. Девушки уже давно привыкли к болевым синдромам во время менструации, но если бы всё ограничивалось только началом цикла. К сожалению, боль наступает и до месячных.

Нередко болит яичник перед месячными. Разумеется, это вызывает определенные беспокойства и вопросы о здоровье. Столь тревожащие болезненные ощущения могут возникать из-за патологии или быть нормальной реакцией организма. Бывают ситуации, что даже гинеколог после обследований не может определить причину этих болей.

Считается, что каждая вторая женщина репродуктивного возраста периодически ощущает дискомфорт до месячных в области половых желез. Зачастую такие ощущения многими интерпретируется как признак скорого начала менструации.

Чтобы понять, почему болит левый яичник перед месячными (или правый, это не столь важно), нужно разобраться с процессами, протекающими в этих железах.

После созревания яйцеклетки она направляется к маточной трубе. Освободившееся место в яичнике используется так называемым желтым телом, которое занимается выработкой прогестерона. Из-за гормонального сбоя желтое тело может не сформироваться до конца.

Дефицит прогестерона приводит к отслоению эндометрия, а это уже само по себе болезненно. Боли отдают в придатки, что и ощущает женщина. Боль говорит о том, что эндометрий уже отслаивается, а значит, вскоре начнет выходить с кровью (месячные).

Если тянет правый яичник перед месячными, значит, именно он отвечал за овуляцию в текущем цикле. Соответственно, если за овуляцию отвечал другой придаток, то будет тянуть левый яичник перед месячными. Однако боль должна ощущаться поочередно в обоих придатках.

Поскольку причиной болезненных процессов является естественный процесс, то опасаться нечего. Однако мы не всегда можем быть уверены, чем именно спровоцирована боль. Возможно, имеет место патология.

Боль в области половых желез также является одним из симптомов овуляторного синдрома.

Очень легко угадывать, с чем связана та или иная боль, но как понять, имеют ли яичники отношение к проблеме? Возможно, проблему вызывают другие органы. Прежде всего, нужно знать, что яичники перед месячными могут болеть только в нижней части живота.

Локализация боли в иных местах возможна из-за проблем с яичниками, но сами они отдают только в низ живота, вправо или влево. При этом не всякая боль внизу живота возникает по вине половых желез.

Нормальной считается следующая ситуация:

  • болит яичник примерно за неделю до месячных;
  • боль является регулярной и не острой;
  • со временем девушка забывает о проблемы вплоть до первых дней цикла;
  • боль может продолжиться и с наступлением месячных, но она не столь заметна на фоне других симптомов менструации;
  • иногда болевые ощущения могут быть очень сильной, но так быть не должно. Желательно обратиться к гинекологу, особенно если приступ был не один;
  • результаты клинических проверок не показывают никакой патологии.

Во всех остальных случаях болезненные ощущения требуют наблюдения у врача, ведь не считаются нормой. Только сдача анализов совместно с исследованием организма поможет определить, почему колит яичник перед месячными, если ваша ситуация не укладывается в рамки вышеописанной нормы.

Бывают случаи, когда незадолго до начала месячных не только болят яичники, но и появляются незначительные кровянистые выделения. Это не повод для паники, ведь допускается такое проявление нормальной работы женского организма. Если же кровь продолжает течь, да еще и обильно, то нужно посетить врача.

Боль в яичнике перед месячными может иметь причины, далекие от естественной работы организма. Не считаются нормой боли ближе к концу цикла, если они сопровождаются настораживающими симптомами.

  1. Повышенная температура тела.
  2. Лихорадка.
  3. Тошнота с головокружением.
  4. Озноб.
  5. Ломота костей по всему телу.
  6. Другие тревожные симптомы, характерные для различных патологий.

Стоит рассмотреть другие причины, почему болят яичники перед месячными, помимо естественных женских процессов. Различные патологии женского организма могут негативно сказываться на работе придатков. Зачастую речь идет о проблемах с мочеполовой системой. Иногда всё решается само собой, чаще требуется лечение различными препаратами, но порой без хирургического вмешательства от проблемы не избавиться.

Рассмотрим наиболее частые патологии, приводящие к болям в яичниках.

  1. Воспаление половых желез (аднексит). Незначительные боли должны присутствовать всегда, но их обострение наступает в период месячных и немного ранее.
  2. Аномальное расположение плодного яйца. Возможен риск внематочной беременности.
  3. Воспалительные процессы в самой матке.
  4. Если болит правый яичник перед месячными, то можно заподозрить апоплексию. Она редко проявляется в левом яичнике. Для неё характерна острая боль с появлением признаков гематомы на животе с той стороны, откуда идут боли.
  5. Перекрут сопровождается сильной и резковыраженной болью. Чаще всего возникает у подростков и спортсменок.
  6. Опухоль доброкачественная или злокачественная. В этой ситуации характерны сильные приступы боли.
  7. Оофорит является воспалительным процессом, при котором происходят схваткообразные приступы, реже ноющие боли.

Читайте также:  Для чего нужно тепло на поясницу

Когда просто ноет или тянет яичник перед месячными, то это может быть признаком излишней нервной нагрузки и стрессовых ситуаций. При патологиях боли редко бывают тянущими, обычно они резкие или схваткообразные.

В современном мире депиляция стала настолько обыденным процессом, что молодые девушки и взрослые женщины делают её словно что-то повседневное. Особую […]

Сложно представить современную женщину, никогда не пользующуюся гинекологическими тампонами. Почему-то у нас бытует заблуждения, что они были придуманы в прошлом […]

Каждая женщина должна трепетно следить за всем, что происходит с ней в период менструации. Обращать внимание нужно не только на […]

Женщина репродуктивного возраста уже давно привыкла к тому, что могут ощущаться различные боли и дискомфорт во время месячных. Обычно зонами […]

источник

Если болит правый яичник, это означает, что именно там происходит овуляция в действующем цикле. Аналогичная ситуация наблюдается и в левом придатке.

Концентрироваться боль может с любой стороны (справа, слева), в полости малого таза с отдачей в поясницу и ноги, и сохраняться при кровотечении.

Практически каждая вторая женщина, находящаяся в репродуктивном возрасте, за несколько дней до начала менструального цикла испытывает болезненные ощущения, дискомфорт в нижней части живота.

Некоторые не придают этому особого значения и воспринимают их просто как сигнал скорого наступления месячных.

В большинстве случаев данное явление представляет физиологическую особенность женского организма и не должно вызывать опасений для здоровья.

В медицине оно широко известно и обозначается термином «овуляторный синдром». Для него характерно поочередное появление болевого синдрома в обоих яичниках, перемещение его слева направо и обратно.

Как только готовая яйцеклетка покидает место своего формирования и опускается в маточную трубу для оплодотворения, вместо нее из эпителия фолликула временно формируется эндокринная железа – «желтое тело».

Оно участвует в выработке полового гормона прогестерона. Иногда в процессе случается сбой, из-за которого количество прогестерона оказывается недостаточным для нормального функционирования.

Это влечет за собой частичное отслоение от стенок матки эндометрия, что и является причиной болезненных ощущений. Когда он отделяется полностью, то направляется по влагалищу наружу, чтобы вскоре вывестись с кровью.

Данный синдром зачастую появляется и в середине месячного цикла (примерно на 14-16-й день) в период «фертильного окна». Овуляция находится на пике активности, наступают благоприятные для зачатия дни.

Вместе с выходом яйцеклетки в фаллопиевы трубы небольшая порция крови изливается в брюшину, воздействуя на нервные окончания ее внутренней полости.

Отмечаются мажущие выделения, кровоподтеки. Продолжительность в среднем составляет от нескольких минут до двух-трех часов, но не должна превышать 10-12 часов.

Нормой считается наличие следующих признаков:

  • ощущения имеют тянущий, ноющий, редко – острый, характер, переменную интенсивность;
  • начинаются за 7-10 дней до начала менструации;
  • возможно незначительное количество кровянистых выделений;
  • протекают безболезненно, не доставляют женщине волнений и хлопот;
  • результаты клинического исследования и анализов показывают удовлетворительный результат.

Возникновение болей может быть сигналом к развитию серьезных патологий, связанными с нарушением работы половых органов и систем, обеспечивающих зачатие и оплодотворение.

Симптомы, к которым необходимо настороженно отнестись и своевременно обратиться за квалифицированной помощью:

  • повышение температуры тела
  • головокружение
  • тошнота
  • жар или озноб
  • учащение пульса
  • ухудшение сознания (вплоть до ее потери)
  • лихорадка

Ниже приведены наиболее распространенные во врачебной практике патологические заболевания.

Она характеризуется внезапно появившимся состоянием, при котором нарушается целостность оболочки яичника, и сопровождается стремительным прогрессирующим кровоизлиянием в придаток.

Когда поврежден крупный сосуд, кровь попадает в брюшную полость. Разрыв сосудов графова пузырька, места развития яйцеклетки вызывает сильную острую боль и может привести к массовой кровопотере.

Наиболее подвержен этому заболеванию правый яичник. Девушки жалуются на частые мочеиспускания и позывы к опорожнению кишечника. В качестве лечения применяется экстренная хирургическая операция.

Представляет новообразование в виде полости с тонкими стенками, наполненной жидкой секрецией, она способна к разрастанию, что влечет за собой увеличение в объеме.

Большинство из кист не содержат раковых клеток, исчезают самостоятельно и не нуждаются в медикаментозном устранении. Чаще встречается фолликулярная разновидность, причиной зарождения которой выступает нелопнувший фолликул во время созревания в нем яйцеклетки.

Жидкость продолжает там накапливаться, превращаясь в кистозный мешочек. Протекание может быть без видимых изменений, с целью ее выявления используется ультразвуковое исследование и клинический анализ крови.

Опасную ситуацию для жизни женщины создает разрыв кисты, т.к. внутри быстрыми темпами начинает развиваться кровотечение. При данном инциденте пациентка срочно доставляется в больницу для принятия соответствующих мер.

Анатомическая картина выглядит таким образом, что больной орган закручивается или перегибается вокруг своей ножки, соединяющей его с маткой. В дальнейшем сосуды пережимаются, кровоснабжение и венозный отток сокращаются, придаток отекает.

Развивается ишемия, что приводит к некрозу и пельвиоперитониту. Возможен полный и частичный вариант патологии, резкое или постепенное нарастание. Боль колющая, схватывающая, может сопровождаться тошнотой и рвотой, общим ухудшением состояния.

Часто возникают у детей в подростковом возрасте, людей, ведущих активный образ жизни, при занятиях спортом, а также у будущих мам.

Недуг появляется вследствие нарушения стероидогенеза яичников, в котором происходит дисфункция женских эстрогенов и в избытке продуцируются мужские гормоны андрогены.

При этом меняется их анатомия – поверхность покрывается множеством мелких пузырьков с жидкостью. Бывает первичным (здесь напрямую влияет генетическая предрасположенность) и вторичным (проявляется в совокупности разных факторов, его еще называют синдромом поликистозных яичников).

Расстраивается работа составляющих структур эндокринной системы: гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, поджелудочной железы. Осложнениями болезни выступают сахарный диабет, ожирение и другие гормональные заболевания.

Это воспаление придатков и маточных труб, чаще имеет одностороннее действие. Двусторонний сальпингоофорит появляется в случае поражения несколькими видами инфекции или при запущенном лечении.

Возбудителями являются различные микроорганизмы (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, вирусы, передающиеся половым путем). Возникает на фоне снижения иммунитета в результате болезней, операций, нарушения обмена веществ, переохлаждения организма.

Служит причиной внематочной беременности и женского бесплодия. Протекает в острой и хронической формах, имеет общую и местную симптоматику.

Бывают ситуации, когда эмбрион развивается не внутри маточной полости, а локализуется в фаллопиевой трубе, яичнике, области живота и шейке матки.

Возникновение острых болей в левом или правом придатке со скудными влагалищными белями свидетельствуют о его прикреплении к конкретному органу.

По медицинским данным, в основном диагностируется трубная эктопическая беременность, которая обычно прерывается не позднее окончания первого триместра.

По мере роста плода стенки трубы сначала растягиваются, а затем лопаются, либо разрывается само яйцо. Для будущей матери велика угроза ее здоровью из-за обильной кровопотери.

Подразделяются на доброкачественные, переходные и злокачественные виды. На начальных стадиях никак не проявляется. Увеличение размеров опухоли приводит к нагрузке на внутренние органы – матку, мочевой пузырь, прямую кишку.

Характерны нарушение менструального цикла (иногда с полным отсутствием месячных), запоры, расстройства мочеиспускательного канала, увеличение размеров живота из-за избытка жидкости.

  • хирургические манипуляции, проводимые в лечебных и диагностических целях – выскабливание слизистой матки, искусственное прерывание беременности, биопсия, цервикоскопия, гистероскопия, внутриматочные контрацептивы.
  • воспалительные процессы – цервицит, эндометрит, миометрит, оофорит. Появляются в результате осложненной родовой деятельности, кесарева сечения, беспорядочных половых связей, недостаточной гигиены в критические дни.

Когда клиническая картина сопровождается естественными репродуктивными процессами, девушкам даются рекомендации. Их осуществляют самостоятельно без помощи специалистов.

Сюда входят избегание конфликтов, стрессовых ситуаций, отрицательных эмоций. Следует ограничить физические нагрузки, отказаться от вредных привычек и разнообразить времяпрепровождение приятными мелочами.

Допускается применение обезболивающих препаратов и лекарств, снижающих мышечные спазмы.

Если оказание медицинских услуг неизбежно, сначала назначается диагностика, в которую входят УЗИ органов малого таза и сдача основных анализов (крови и мочи — общие и дополнительные на гормоны), мазок из влагалища на флору.

Обязательно проводится гинекологический осмотр с применением специальных зеркал, бимануальное исследование. В данном случае важно комплексное обследование для точного определения заболевания и назначения подходящего лечения.

При ухудшении самочувствия, резких и продолжительных болях необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Так как источником болезни служат инфекции, лечебный курс включает назначение антибиотиков. Они эффективно борются с бактериями, а вагинальные суппозитории устраняют симптоматику и воздействуют непосредственно на очаг воспаления.

Предотвратить болезнь всегда легче, чем ее лечить. Специалисты рекомендуют два раза в год проходить гинекологический осмотр.

Проведенное исследование выявляет истинную причину, благодаря чему можно поставить верный диагноз и назначить соответствующую терапию.

При возникновении боли, особенно если она носит систематический характер, важно своевременно обращаться в поликлинику, не дожидаясь повышения температуры, слабости, ухудшения самочувствия и др.

Подобные симптомы свидетельствуют о возможных изменениях в организме, заболеваниях и могут потребовать госпитализации.

Нельзя заниматься самолечением и применять непроверенные народные средства, чтобы не усугубить положение и в будущем не привести к осложнениям.

источник

Если болят яичники перед месячными, возможно, это признак предменструального синдрома. Дискомфорт, как правило, появляется за 7–14 дней до наступления месячных. В это время происходит овуляция, которая сопровождается выходом созревшей яйцеклетки. Процесс сопровождается разрывом фолликула и возникновением неприятных ощущений внизу живота, которые носят тянущий или тупой характер.

Причиной болей может быть ПМС

Реже боль может сопровождаться появлением небольшого количества красного, коричневого или слизистого отделяемого из влагалища. Процесс выхода яйцеклетки и дискомфорт перед месячными за неделю – естественное явление, оно не должно вызвать беспокойство.

Причины болей в области репродуктивных органов до наступления регул также кроются в изменении гормонального фона в этот период: женский организм готовится к наступлению беременности. Происходит увеличение уровня прогестерона и лютеинизирующего гормона, которые синтезируются растущим желтым телом. Гормоны влияют на мышечные волокна репродуктивных органов и кишечника, вызывая их сокращение, что приводит к появлению болей спазмического характера в области малого таза.

Иногда болевой синдром может сопровождаться развитием патологических процессов в органе. Если болит правый яичник или левый, есть основания предполагать развитие у женщины следующих заболеваний:

  • Аднексит – воспаление яичников и придатков в результате проникновения патогенных микроорганизмов. Сопровождается гипертермией с субфебрильными или критическими отметками, режущими болями в области малого таза и поясницы, тошнотой и слабостью.
  • Опухоль доброкачественного или злокачественного характера – может сопровождаться болями в правом и левом яичнике. На начальных этапах часто не вызывает беспокойства. По мере прогрессирования патологии будут сопутствовать тянущие боли внизу живота и ухудшение общего состояния.
  • Поликистоз – характеризуется образованием множественных кист. Сопровождается нарушением менструального цикла, ухудшением состояния кожи, ростом уровня тестостерона и инсулина в крови, перепадами настроения, ухудшением сна и болями в области малого таза.
  • Перекрут яичников – характеризуется резкой болью, иррадиирущей в ногу. Основная причина развития патологического процесса – чрезмерные физические нагрузки.
  • Кровоизлияние в тканях органа – состояние опасно для здоровья и жизни женщины. Сопровождается резкими болями в области локализации патологии, обмороками, учащением сердечного ритма, резким снижением артериального давления.
  • Задержка жидкости в фолликулярной зоне – приводит к возникновению болевого синдрома и развитию отечности в нижних конечностях, на лице, в особенности в области век.

На работу всей репродуктивной системы негативное воздействие оказывает продолжительный прием оральных гормональных препаратов. Активные вещества медикаментов вызывают изменения в половых органах, например увеличение яичников в размерах или нарушение оттока секрета железы, что приводит к появлению болей и дискомфорта.

Правый и левый яичник может болеть до наступления менструации в результате эктопической беременности. Состояние характеризуется прикреплением плодного яйца вне маточной полости, например в маточных трубах, шейке матки. Внематочная беременность опасна для здоровья женщины. Чаще всего формируется у пациенток, которые прибегали к гормональным средствам, стимулирующим зачатие.

Боли в яичниках перед месячными могут быть связаны с интенсивным образом жизни современной женщины. Воздействие стрессовых ситуаций, отрицательные эмоции на работе, проблемы в быту могут вызвать общее ухудшение состояния и дискомфорт различной локализации. Чаще всего женщину беспокоят головные боли и неприятные ощущения внизу живота, которые носят психосоматический характер и указывают на необходимость отдыха.

Женщины, которые тяжело переносят предменструальный синдром и первые дни месячных, могут столкнуться с болью спазмического характера в середине цикла в результате наступления беременности. Дискомфорт связан с прикреплением оплодотворенного плодного яйца к стенке матки. Нередко в первые дни беременность может сопровождаться отделением небольшого количества крови или слизи.

Если болят яичники перед месячными, но менструация не наступает, возможно, у женщины в яичниках развиваются опухоли или кисты, которые нарушают физиологический цикл.

Причины болей в области яичников установит врач

Точно определить локализацию болей достаточно сложно в силу близкого расположения внутренних органов. Поэтому женщина может принять дискомфорт в яичниках за боли в других органах, причиной которых могут быть:

  • воспаление аппендикса – при этом болевой синдром локализуется с правой стороны, носит острый, режущий характер;
  • спаечные процессы абдоминальной области, сопровождающиеся острой болью, тошнотой, рвотой, метеоризмом и нарушением стула;
  • эрозивные или воспалительные болезни кишечника – дифференцировать их можно по дискомфорту, который возникает после приема пищи и во время дефекации, а также характеру стула, который может содержать остатки пищи, слизь и кровавые прожилки;
  • болезни органов мочевыделительной системы воспалительного характера и уролитиаз, боль при которых усиливается во время мочеиспускания. Урина изменяет оттенок и может содержать белый осадок, кровь, камни;
  • пельвиоперитонит, сопровождающийся воспалением области малого таза. Характеризуется острыми болями в области таза, гипертермией, нарушениями работы мочевыделительной системы и органов пищеварительного тракта в виде тошноты, запора.

Боли в яичниках до наступления менструации могут иметь физиологическую и патологическую природу. В первом случае возникают в результате выхода яйцеклетки в полость матки для оплодотворения. Во втором случае могут указывать на воспалительные болезни органов репродуктивной, мочевыделительной или пищеварительной системы. Реже являются симптомом опухолей или кист.

Читайте также:  Болит низ живота и тянет поясницу в туалет часто бегаю

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в яичниках – одна из самых распространенных жалоб, которая звучит от женщин на приеме у гинеколога. Этот симптом может являться признаком многих заболеваний половой сферы.

Нередко боль в яичнике может восприниматься женщиной, как боль в надлобковой области, боль внизу живота, в боку, в пояснице.

Это довольно распространенный синдром. После того, как пришли очередные месячные, на месте яйцеклетки в яичнике должно сформироваться так называемое желтое тело – небольшое скопление клеток, продуцирующее гормон прогестерон. Если желтое тело сформировалось недостаточно, и прогестерон выделяется в слишком малом количестве, то происходит частичная отслойка слизистой оболочки матки. В итоге возникает боль в яичниках перед месячными.

Для такого проявления овуляторного синдрома характерны следующие признаки:
1. Отмечаются попеременные боли, возникающие то в правом, то в левом яичнике — то есть в том, где произошла овуляция.
2. Одновременно чаще всего имеют место мажущие выделения из влагалища.

Несмотря на то, что это безобидное состояние, которое не сопровождается ничем, кроме болей, необходимо посетить врача, чтобы исключить более серьезные патологии.

Болевой синдром перед месячными можно расценивать, как боль в яичниках после овуляции. При этом болевые ощущения беспокоят во второй половине цикла, после 14 – 15 дня.

Боль в яичниках при овуляции также укладывается в картину овуляторного синдрома. Возникновение болевых ощущений связано с тем, что, когда яйцеклетка выходит из яичника, происходит его микроскопический надрыв и небольшое кровоизлияние в брюшную полость. Кровь раздражает богатую нервными окончаниями брюшину, в результате возникает болевой синдром. Обычно боли в яичниках во время овуляции сопровождаются следующими признаками:

  • Возникают боли в середине месячного цикла. Это легко подсчитать. Например, если весь цикл длится 30 дней, то болевой синдром отмечается приблизительно на 14 день.
  • У большинства женщин при этом отмечаются выделения из влагалища мажущего характера.
  • Чаще всего боль носит тупой, ноющий характер, но может быть и острой.
  • Продолжительность болевого синдрома – от нескольких минут до нескольких часов.
  • Болевые ощущения отмечаются с той стороны, где происходит созревание и выход из яичника яйцеклетки. Они попеременно беспокоят женщину то справа, то слева.

Если боль в яичнике является очень сильной, беспокоит в течение более чем 12 часов и сопровождается повышением температуры тела, то нужно срочно обратиться к врачу.

Сильная острая боль в яичнике при овуляции может свидетельствовать о его разрыве. Это состояние грозит развитием кровотечения в брюшную полость и перитонита – тяжелого воспалительного процесса брюшины. Необходимо срочно выполнить хирургическое вмешательство, чтобы восстановить целостность яичника.

Во время месячных сами яичники не болят. То, что женщины описывают на приеме у гинеколога, как боль в яичниках при месячных, чаще всего на самом деле является болью в матке. Дело в том, что в это время слизистая оболочка матки отторгается, если, конечно, не наступает беременность. Матка должна избавиться от этого нежелательного содержимого, поэтому она начинает сокращаться. Если сокращения достаточно сильны, то появляются боли. Они могут быть настолько сильны, что нарушают работоспособность и качество жизни женщины.

Боль в самих яичниках при месячных может быть вызвана наличием в них кист, стрессами и психоэмоциональным перенапряжением.

После пункции яичников боли являются нормальным явлением. Обычно у женщины присутствует следующий симптомокомплекс:

  • боль в яичниках тянущего, ноющего характера;
  • небольшие выделения из влагалища;
  • вздутие живота.

Данные признаки связаны с тем, что, во-первых, укол в яичник является хоть и небольшой, но всё же травмой. Во-вторых, образуется точечная кровоточащая ранка, из-за которой происходит раздражение брюшины в области вмешательства. Как правило, болевой синдром беспокоит в течение 5–7 дней, после чего полностью проходит. Если он очень сильный, долго не проходит, отмечается повышение температуры тела — стоит обратиться к врачу.

Лечение болей в яичнике после пункции заключается в применении обезболивающих средств, спазмолитиков.

Среди женщин распространено мнение, что боль в яичниках является одним из признаков беременности. Тем не менее, статистика показывает, что боль в области яичников при беременности вообще редко бывает связана с самими яичниками. Во-первых, беременная матка сильно увеличивается в размерах, поэтому яичники вместе с маточными трубами поднимаются намного выше своего обычного места расположения.

Обычно боль в яичниках при беременности вызвана перерастяжением связок, которые поддерживают матку, яичники и маточные трубы. Они начинают испытывать повышенные нагрузки, в них появляется напряжение. С этим симптомом можно успешно бороться путём рационального питания, режима труда и отдыха, занятий гимнастикой и йогой для беременных, дыхательными упражнениями.

Во-вторых, любой гинеколог знает, что с наступлением беременности функция яичников практически полностью выключается. Поэтому боли в них возникать не могут.

Все вышеописанное относится к таким состояниям, когда боль в районе яичников появилась во время беременности впервые.

Совсем другое дело – если болевые ощущения имели место и до беременности, а во время нее возникли снова или усилились. У беременной женщины могут проявиться любые воспалительные заболевания, кисты, опухоли яичников.

Лучше всего проводить профилактику болей в яичниках во время беременности заранее, то есть пройти обследование и курс лечения, если будет выявлено какое-то заболевание. Если же боль в яичниках появилась уже во время беременности, то нужно как можно скорее посетить гинеколога.
В противном случае возможны такие осложнения, как прерывание беременности, гипоксия плода, отслойка плаценты и пр.

Воспаление яичника называют оофоритом. Если одновременно воспаляется и маточная труба, то такое состояние называется сальпингоофоритом. В любом случае оно проявляется сильными острыми болями в яичниках и другой характерной симптоматикой:

  • Боль в яичниках при воспалении достаточно сильная, возникает в виде приступов или беспокоит пациентку постоянно.
  • Нередко встречается боль в яичниках и пояснице, она может также отдавать в крестец.
  • У некоторых женщин отмечаются боли в яичниках при мочеиспускании.
  • При переходе заболевания в хроническую форму боль становится тупой, ноющей.
  • Повышается температура тела до 37 – 38 o С. Женщина чувствует озноб, общее недомогание, появляется повышенная утомляемость.
  • Весьма характерны разные нарушения менструального цикла. Месячные начинают приходить нерегулярно в результате того, что воспалительный процесс способствует снижению продукции женских половых гормонов.
  • Боль при воспалении яичников почти всегда сопровождается нарушением эмоционального фона у женщины: она становится более вспыльчивой, раздражительной, легко впадает в депрессию.
  • Снижается половое влечение в результате снижения выработки женских половых гормонов.

Болевой синдром провоцируется простудными и иными инфекциями, переохлаждениями, стрессом, снижением иммунитета.

Причина острых болей в яичниках, вызванных воспалительным процессом, устанавливается во время осмотра гинеколога, проведения УЗИ. При остром процессе консервативное лечение обычно продолжается 5–7 дней. При хроническом воспалении оно затягивается дольше.
Подробнее об аднексите

Иногда поликистоз яичников путают с обычными кистами. На самом деле это два разных заболевания, каждое из которых сопровождается собственной симптоматикой.

Поликистоз яичников – эндокринная патология, которая затрагивает многие железы внутренней секреции. В результате эндокринных нарушений в ткани яичника образуется много мелких кист и появляются характерные симптомы:
1. Хроническая тянущая, ноющая боль в яичниках, внизу живота и в поясничной области. Точное происхождение болевого синдрома в настоящее время точно не установлено. Считается, что увеличенные в размерах яичники сдавливают соседние органы.
2. Нарушения месячных. Боли в яичниках при их поликистозе сочетаются с редкими нерегулярными менструациями. Иногда месячные могут быть чрезмерно обильными и продолжительными, либо отсутствовать совсем.
3. У некоторых женщин появляются признаки, характерные для предменструального синдрома. Отмечаются резкие перепады настроения, появление отеков на ногах, нагрубание молочных желез, боли внизу живота.
4. Эндокринные нарушения приводят к развитию бесплодия. При регулярных незащищенных половых контактах не удается осуществить зачатие.
5. Общие признаки нарушения функции желез внутренней секреции: выпадение волос, ожирение, появление на коже лица угрей.
6. Во время осмотра врач может выявить увеличенные в размерах яичники.

Основной метод диагностики, который применяется для выявления причин боли при поликистозе яичников – ультразвуковое исследование. При подтверждении диагноза назначается консервативное медикаментозное лечение, а при его неэффективности – хирургическое вмешательство.
Подробнее о поликистозе яичников

Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии) – это занесение с током менструальной крови фрагментов слизистой оболочки матки через маточную трубу в брюшную полость, где они разрастаются и начинают кровоточить во время каждой менструации.

Поначалу, пока эндометриоидные разрастания не очень большие, женщина не отмечает никаких патологических симптомов. Затем ее начинают беспокоить тупые ноющие боли в яичниках и внизу живота, которые отдают в промежность и в прямую кишку. Они усиливаются во время месячных, но возникают и между ними.

У большинства пациенток с эндометриозом отмечаются расстройства месячных и мочеиспускания. Со временем эндометриоидные гетеротопии разрастаются и начинают кровоточить еще сильнее, в полости малого таза формируется спаечный процесс.

Современной медицине известно большое количество разновидностей доброкачественных опухолей яичников. Все они имеют схожую симптоматику. Основной признак, который изначально дает возможность заподозрить патологию – тупые ноющие боли в яичнике справа или слева (реже — в обоих).

Впрочем, боль чаще всего свидетельствует о том, что новообразование имеет достаточно большие размеры. На начальных стадиях патология никак себя не проявляет.

Когда опухоль становится настолько большой, что приводит к возникновению хронических болей внизу живота, она способна вызывать сдавление внутренних органов: мочевого пузыря, матки, прямой кишки. Поэтому возникают такие симптомы, как расстройства мочеиспускания, увеличение в размерах живота. Боль в яичниках зачастую отдает в ногу или поясницу. Она никак не связана с месячными, а скорее обусловлена растяжением капсулы опухоли, сдавлением и спазмами внутренних органов, нарушением кровообращения в малом тазу и брюшной полости.

Возникновение острых болей также возможно в случае, когда происходит перекрут ножки опухоли или повреждение ее капсулы.

Другие симптомы, которыми сопровождаются доброкачественные опухоли яичников:

  • нарушение месячных, иногда вплоть до их полного отсутствия;
  • у каждой пятой пациентки с доброкачественными опухолями яичников развивается бесплодие;
  • запоры связаны со сдавлением прямой кишки;
  • при некоторых разновидностях доброкачественных новообразований яичников развивается асцит – увеличение живота за счет скопления в нем большого количества жидкости.

Диагностика болей в яичниках, вызванных опухолями, осуществляется во время осмотра врача, УЗИ, магнитно-резонансной томографии. Основной метод лечения – хирургическое вмешательство.

Существует несколько разновидностей злокачественных опухолей яичников, которые весьма сходны по симптоматике между собой и с аднекситом – воспалительным процессом в яичниках.

Поначалу, пока злокачественная опухоль имеет небольшие размеры, она никак себя не проявляет. Спустя некоторое время женщина может начать ощущать тяжесть в животе, он увеличивается в размерах. Но этим признакам, как правило, не придают значения, считая их проявлениями аднексита.

Затем возникают тянущие боли в яичниках, которые беспокоят постоянно, или только в определенное время. Этому симптому также очень часто не придают должного значения.

На более поздних стадиях отмечается существенное увеличение размеров живота. Боли в яичниках становятся достаточно сильными. Женщина отмечает слабость, быструю утомляемость, плохое самочувствие. Она начинает терять вес.

При раке яичников всегда отмечается нарушение месячного цикла.

При достаточно больших размерах опухоли нарушаются функции мочевого пузыря и прямой кишки.

Диагностика ноющих болей в яичниках при злокачественных опухолях осуществляется при помощи ультразвукового исследования, пункции яичников, выявления специфических онкомаркеров в крови. Лечение предполагает хирургическое вмешательство, применение химиотерапии, лучевой терапии и других методик.

Среди методов лечения женского бесплодия сегодня широко применяются различные гормональные медикаментозные препараты. Если их дозировки подобраны не совсем правильно, то чрезмерная стимуляция приводит к патологическим изменениям в яичниках, и возникновению в них болей.

Синдром гиперстимуляции может проявляться в легкой или тяжелой форме.

При легкой форме отмечаются тянущие боли в яичниках, ощущение тяжести и дискомфорта внизу живота. Женщина предъявляет жалобы на постоянное вздутие живота, она начинает быстрее прибавлять в весе.

При тяжелой форме патологии боли в яичниках выражены сильнее. Снижается артериальное давление, женщина отмечает, что стала реже и меньше мочиться. Значительное увеличение живота обусловлено скоплением в нем большого количества жидкости. Отмечаются выраженные нарушения со стороны обмена веществ.

Диагностика болей в яичниках подобного происхождения в большинстве случаев не представляет труда. Налицо связь возникших симптомов с приемом гормональных лекарств. Во время УЗИ врач обнаруживает в яичниках много мелких кист. Лечение заключается в отмене препаратов.

Некоторые кисты и опухоли расположены не в ткани яичника, а на его поверхности, прикрепляясь к ней при помощи ножки. Если происходит поворот новообразования вокруг своей оси, то ножка яичника скручивается, в ней нарушается кровоток. Возникает следующая симптоматика:

  • Острые сильные боли в яичнике, внизу живота. Они возникают в виде приступов, и причиняют женщине выраженные страдания.
  • Боль в яичнике отдает в поясницу, в ногу (при поражении правого яичника – в правую, при поражении левого – в левую).
  • Ухудшается общее состояние женщины. Отмечается тошнота и рвота.
  • Возникает запор. В кишечнике скапливается большое количество газов, что приводит к вздутию живота.
  • Боль может быть настолько сильной, что приводит к шоку: женщина бледнеет, теряет сознание, у нее резко падает артериальное давление.

Перекрут ножки кисты или опухоли яичника не всегда проявляет себя настолько ярко. Это может развиваться постепенно. В таком случае нарастание боли и других симптомов тоже растянуто во времени.

Диагностика острых болей в яичнике в результате перекрутов не представляет сложности. Тем более что женщине, как правило, известно о наличии у нее новообразования. Данное состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

Читайте также:  Болит поясница ноющая боль причины у женщин

В большинстве случаев разрыв кисты яичника является состоянием, которое угрожает жизни женщины и требует немедленного хирургического вмешательства. В момент разрыва появляется резкая сильная боль. Но основная опасность таится в симптомах, связанных с развивающимся кровотечением. Женщина бледнеет, теряет сознание, у нее резко снижается уровень кровяного давления.

Для того, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение и спасти больную, необходимо как можно раньше доставить ее в операционную.

Апоплексия яичника – это состояние, при котором происходит кровоизлияние в яичник и его разрыв. При этом развивается массивное кровотечение в брюшную полость. Если у женщины в возрасте до 40 лет неожиданно возникает сильная резкая колющая боль в яичнике и падение артериального давления, то с большой степенью вероятности можно предположить, что у нее произошла апоплексия яичника.

В зависимости от того, какие симптомы доминируют, различают две формы патологии:
1. Болевая форма , как следует из ее названия, сопровождается сильнейшими болями в яичнике. При этом отмечается бледность, падение артериального давления, слабость, но эти симптомы выражены не так сильно, как болевые ощущения. Данное состояние может осложниться болевым шоком, при котором женщина теряет сознание, у нее сильно падает кровяное давление (в первую очередь из-за того, что пациентка испытывает болевой шок, а не из-за кровотечения).
2. Геморрагическая форма проявляется не столько болями в яичниках, сколько симптомами массивной кровопотери. Падение артериального давления весьма значительно. Отмечается бледность, слабость, сухость кожи. Женщина может впадать в шоковое состояние, и оно вызвано не болью, а как раз резким уменьшением объема крови в результате кровопотери.

Чаще всего при апоплексии встречается боль правого яичника, так как он подвержен кровоизлияниям и разрывам в большей степени, чем левый.
Подробнее об апоплексии яичника

Трубная беременность возникает в том случае, если оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку не внутри матки, а внутри маточной трубы. Само по себе это состояние мало чем себя проявляет, и похоже на обычную беременность. Иногда могут отмечаться нарушения месячных и неинтенсивные тянущие боли в яичниках.

Основные клинические проявления возникают в том случае, когда начинается прерывание трубной беременности. Появляются периодические ноющие схваткообразные боли в яичниках и выделения в виде кровомазания. Поначалу эти симптомы могут не причинять женщине никакого беспокойства. Но со временем они усиливаются, и приводят к тяжелым последствиям. Поэтому при подозрении на трубную беременность нужно немедленно обратиться к врачу.

Возникает внезапная сильная боль в яичнике и маточной трубе, признаки кровотечения:

  • бледность;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • падение кровяного давления;
  • учащение пульса;
  • развитие шокового состояния.

Кровь, которая изливается из маточной трубы, проникает в брюшную полость и скапливается в углублении между маткой и прямой кишкой. Поэтому женщина ощущает сильные боли в заднем проходе.

Боли в яичнике, вызванные прерыванием трубной беременности, выявляют во время осмотра и проведения ультразвукового исследования. Необходимо срочное хирургическое вмешательство, так как данное состояние угрожает жизни женщины.

Боль в яичниках может провоцироваться различными факторами и заболеваниями, поэтому при наличии данного симптома врач может назначать разные анализы и обследования с целью выяснения причинного фактора, вызвавшего болевой синдром у женщины. Однако в каждом конкретном случае врач не назначает все возможные анализы и обследования, а подбирает только те, которые необходимы для выявления причины болей в яичниках в данный момент. Выбор необходимых в каждом случае анализов осуществляется в зависимости от сопутствующей симптоматики, характера болей и событий, предшествовавших появлению болей в яичниках, так как именно эти факторы позволяют врачу предположить диагноз, для подтверждения которого и производятся инструментальные и лабораторные исследования.

При болях в яичнике врач в обязательном порядке производит бимануальный гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах. Бимануальный осмотр руками позволяет прощупать половые органы, выявить в них новообразования, воспалительный процесс, их смещение с нормального месторасположения и т.д. А осмотр в зеркалах позволяет оценить состояние тканей влагалища и шейки матки, выявить эрозию, заподозрить цервицит и т.д. Данные, полученные врачом в ходе гинекологического осмотра и осмотра в зеркалах, позволяют сориентироваться и предварительно предположить диагноз, а в сложных случаях – хотя бы определить направление диагностического поиска. После осмотра врач назначает и другие анализы, позволяющие поставить точный диагноз, перечень которых зависит от сопутствующей симптоматики, характера болей и предшествовавших появлению болей событий.

Во-первых, следует сказать, что боли в яичниках, сочетающиеся с повышением температуры тела, резким ухудшением самочувствия, падением давления, бледностью кожи, кровотечением, а также продолжающиеся дольше 3 – 4 часов и нарастающие со временем, являются признаком опасных для жизни состояний, поэтому при их появлении нужно срочно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар.

Если женщина испытывает боли в яичниках во время менструаций, в период овуляции или перед менструациями, то это может быть и вариантом нормы, и признаком патологии. В такой ситуации для того, чтобы выяснить, являются ли боли в яичниках нормой для конкретной женщины, или же они свидетельствуют о патологии, врач может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Коагулограмма;
  • УЗИ органов малого таза (записаться);
  • Мазок из влагалища на флору (записаться);
  • Анализ крови на лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • Анализ крови на тестостерон;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретрына половые инфекции (записаться) (на хламидии (записаться), микоплазмы (записаться), гарднереллы, уреаплазмы (записаться), трихомонады, гонококки, грибки Кандида).

На практике при болях в период овуляции, во время менструаций и перед менструациями врач обычно назначает УЗИ органов малого таза, мазок из влагалища на флору, общий анализ крови и мочи, которые в большинстве случаев позволяют понять, связаны ли боли с заболеванием или являются нормальной особенностью конкретной женщины. А вот анализы на инфекции и гормоны назначают обычно только в том случае, если врач подозревает, что боли в яичниках при менструациях, перед менструациями и во время овуляции обусловлены воспалительными или эндокринными нарушениями.

Если женщина испытывает боли в яичниках в разные периоды цикла, которые сочетаются с различными нарушениями менструального цикла (например, нерегулярные менструации, укорочение или удлинение цикла, слишком обильные или скудные менструации и т.д.), то врач назначает следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Коагулограмма;
  • Мазок из влагалища на флору;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Гистероскопия (записаться);
  • Анализ крови на уровень кортизола (гидрокортизона);
  • Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
  • Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
  • Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
  • Анализ крови на уровень пролактина;
  • Анализ крови на уровень эстрадиола;
  • Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04);
  • Анализ крови на уровень тестостерона;
  • Анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
  • Анализ крови на уровень 17-ОН прогестерона (17-ОП).

Кроме того, если имеются подозрения на наличие заболевания щитовидной железы, врач может дополнительно назначить анализы крови на содержание тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3), антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ).

Если женщина испытывает боли в яичниках после полового сношения или во время секса, то врач назначает следующие обследования и анализы:

  • Мазок на флору из влагалища;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Кольпоскопия (записаться);
  • Мазок из шейки матки на цитологию;
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра;
  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • УЗИ органов малого таза;
  • Гистероскопия;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться).

При болях в яичниках во время или после секса врач в первую очередь назначает УЗИ, мазок на флору и кольпоскопию, а также анализ крови на сифилис, так как эти методы, в большинстве случаев, позволяют выявить причину болевого синдрома и назначить лечение. Если же указанные исследования не помогли выявить причину болей в яичниках, а в мазке и по данным УЗИ явно имеются воспалительные изменения, врач может назначить анализы на все половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида), бактериологический посев вагинального отделяемого, чтобы понять, какой микроорганизм спровоцировал воспаление.

Боль при воспалении яичников может быть внезапной, но при этом сильной и приступообразной. Также боль при воспалении яичников может быть тупой и ноющей, появляющейся после переохлаждения, стресса, сильной нагрузки и т.д. Вне зависимости от характера боли, она может сочетаться с болями в пояснице, крестце и иногда с болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, раздражительностью, утомляемостью и повышением температуры тела. В таки случаях врачи назначает следующие анализы, чтобы выяснить причину воспаления:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок на флору из влагалища;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра;
  • Анализ крови на сифилис;
  • Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
  • УЗИ органов малого таза.

Если женщина испытывает боли тянуще-ноющего характера только в одном яичнике, причем эти боли не сочетаются с воспалительным процессом, могут провоцироваться половыми сношениями и сочетаться с короткими межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то это наводит врача на подозрение о том, что у нее имеется киста яичника. В таком случае назначается УЗИ и мазок на флору для исключения воспалительного процесса. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как обычного УЗИ и гинекологического осмотра вполне достаточно для диагностики кисты.

Если у женщины постоянно присутствует тянуще-ноющая боль в яичниках, не стихающая со временем, сочетающаяся с болями внизу живота и пояснице, редкими нерегулярными менструациями, отеками на ногах, нагрубанием молочных желез, угрями на лице, выпадением волос, то врач обязательно назначает УЗИ органов малого таза, а дополнительно может назначить анализ крови на уровень гормонов, причем не только половых, но и вырабатываемых другими эндокринными органами.

При наличии тупых ноющих болей в яичниках и в нижней части живота, которые отдают в промежность и прямую кишку, усиливаются во время менструаций, сочетаются с нарушениями менструального цикла, врач назначает в обязательном порядке УЗИ органов малого таза, общий анализ крови, мазок на флору и анализы крови на тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. В дальнейшем может быть назначена даже диагностическая лапароскопия (записаться), так как речь идет о подозрении на эндометриоз.

При тупых ноющих болях в яичнике, никак не зависящих от менструального цикла, присутствующих постоянно, не связанных с воспалительным процессом, отдающих в ногу и поясницу, сочетающихся с запорами, удлинением менструального цикла или аменореей (отсутствием менструаций), кровомазанием или кровотечениями, врач назначает в обязательном порядке УЗИ органов малого таза и компьютерную томографию, так как именно эти методы позволяют выявить подозреваемые доброкачественные или злокачественные опухоли.

Если женщина начала испытывать боли в яичниках после проведения гормональной стимуляции, то в таком случае врач, как правило, не назначает анализов и обследований, поскольку причина болевого синдрома очевидна. Однако для контроля за состоянием женщины может назначаться УЗИ, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ мочи и т.д.

Если боли в яичниках часто беспокоят женщину, возможно сочетаются с нарушениями менструального цикла, но не сочетаются с воспалительными процессами, то врач назначает УЗИ (записаться), гистероскопию и магнитно-резонансную томографию, так как в это случае проблема болевого синдрома вероятнее всего обусловлена аномалиями строения половых органов или их смещением с нормального местоположения.

Боли в яичниках после операций – нормальное явление, но если они не проходят в течение длительного времени или даже усиливаются, врач обязательно назначит УЗИ органов малого таза, общий анализ крови и мочи, а также произведет гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах.

При возникновении болей в яичниках любого характера женщине нужно обращаться к врачу-гинекологу (записаться), который занимается диагностикой и лечением различных заболеваний женских половых органов. Если боли в яичниках возникают у девочки-подростка или девочки младшего возраста, то обращаться нужно к детскому гинекологу.

Поскольку боли в яичниках могут быть проявлением как опасных для жизни, так и неопасных заболеваний, то в одних случаях обращаться к гинекологу нужно в плановом порядке, в поликлинику, а в других – в экстренном, вызвав «Скорую помощь» или самостоятельно приехав в дежурный родильный дом или гинекологическое отделение. Соответственно, в плановом порядке нужно обращаться к гинекологу при неопасных для жизни заболеваниях, а в экстренном – при опасных.

Отличить опасные для жизни гинекологические заболевания от неопасных довольно просто – опасные заболевания всегда проявляются выраженными непроходящими болями в яичнике, внизу живота и, возможно, в пояснице, сочетаются с резким ухудшением общего самочувствия, бледностью и сильной слабостью, а также могут сочетаться с кровотечением и повышением температуры тела. Если у женщины появились признаки опасного гинекологического заболевания, следует срочно вызывать «Скорую помощь». В остальных случаях нужно пойти к гинекологу в плановом порядке в поликлинику.

В некоторых случаях боли в яичниках провоцируются не гинекологическими заболеваниями, но во всех случаях все равно нужно обращаться сначала к гинекологу, так как именно врач этой специальности определит, что симптом спровоцирован заболеванием другого органа, и направит женщину к соответствующему специалисту. Если боль в яичнике обусловлена не гинекологическим заболеванием, то гинеколог может направить женщину к хирургу (записаться) (с подозрением на аппендицит), нефрологу (записаться) или урологу (записаться) (с подозрением на заболевание мочевого пузыря) или же к проктологу (записаться) (с подозрением на заболевание прямой кишки).

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: