Лечение ожирения

Ожирение - серьезное заболевание, возникающее из-за переизбытка жировой ткани в организме (индекс массы больше 30 кг/м²). Хорошо знакомы с этой проблемой жители экономически благополучных стран. Чаще заложниками болезни становятся женщины от 40 лет.

Причины возникновения ожирения

Ожирение - результат нарушенного равновесия между поступающей в организм энергией и ее расходом. Этот дисбаланс возникает при:

• регулярном обильном потреблении жирной пищи;
• семейной предрасположенности. Если и отец, и мать полные, ребенок в 85 случаях из 100 имеет проблемы с лишним весом;
• патологии в процессе вынашивания ребенка и во время родов (например, сильные токсикозы, гипоксия плода, стремительные роды);
• наличие в анамнезе черепно-мозговых травм и нейроинфекций (менингитов, энцефалитов);
• периоды повышенной активности гипоталамической структуры: подростковый возраст, раннее половое созревание, начало половых отношений, аборт, сильный стресс.

Виды ожирения

1. Алиментарно-конституциональное ожирение - эта форма заболевания имеет наследственное происхождение, развивается от постоянного чрезмерного и неправильного питания.
2. Гипоталамическое ожирение - результат повреждения гипоталамуса вследствие механической травмы или инфекции.
3. Эндокринное ожирение - не самостоятельное заболевание, а один из первых симптомов патологии в работе эндокринной системы.

Во всех случаях пусковой механизм развития заболевания находится «в голове» у пациента. Это означает, что определенные участки мозга претерпевают такие изменения, которые неизбежно сказываются на характере пищевого поведения больных.

Клиническая картина ожирения

По преимущественному размещению жировой прослойки на теле выделяют мужскую (абдоминальную), женскую (глютеофеморальную) и смешанную формы заболевания.

Абдоминальная форма, которая наиболее часто встречается у мужчин и характеризуется отложением жира на животе и верхней части туловища, самая опасная. На ее фоне при отсутствии надлежащего лечения развиваются сахарный диабет, артериальная гипертензия, ишемические инфаркты и инсульты.

Женский тип ожирения выражен лишними сантиметрами на бедрах и ягодицах. На его фоне возникает меньше осложнений в отличие от мужского типа.

При смешанном типе жировая ткань равномерно распределяется по всему телу.

Длительность, форма и тяжесть болезни определяют характер жалоб пациентов. Ожирение I- II степени существенных неудобств человеку, как правило, не доставляет. При III-IV степени наблюдаются слабость, постоянная усталость, плохой сон, головные боли, преобладание пессимистического настроения. Неизменным спутником любой физической нагрузки становится одышка. Также можно отметить сильные отеки ног, болезненные ощущения в области сердца, в суставах и позвоночнике. Желудочно-кишечный тракт на лишний вес реагируют изжогой, отрыжкой, тошнотой, горечью во рту, запорами, болью в правом подреберье.

Несомненно, страдает и половая сфера, как у мужчин, так и у женщин. Сильный пол расплачивается за избыточную массу снижением потенции и увеличением грудной железы. Женщины из-за лишнего веса сталкиваются с нарушениями месячного цикла, трудностями в зачатии ребенка, ростом «ненужных» волос по мужскому типу.

Диагностика заболевания

Общий признак всех форм ожирения - избыточный вес.

Лишний вес считают таковым, если идеальный вес превышен более чем на 25%. Самый простой способ рассчитать свой идеальный вес (правда, с большим допущением) - воспользоваться формулой: (рост в сантиметрах) - 100. Если рост составляет 160 см и больше, отнимать нужно не 100, а 110. Избыток массы 25-29% - I степень ожирения, 30-49% - II степень, 50-99% - III степень, 100% и более - IV степень.

В любом случае, за грамотной консультацией нужно обратиться к врачу.

Лечение ожирения

Борьба с лишними килограммами имеет успех только тогда, когда в ее основе четко продуманная диета и адекватная физическая нагрузка. Калорийность суточного пищевого рациона должна быть не выше суточного расхода энергии.

Самый лучший эффект наблюдается от низкокалорийных диет, сбалансированным по основным ингредиентам. Страдающие ожирением люди должны дробно питаться не меньше пяти-шести раз в день, маленькими порциями. Им следует забыть о жирах и рафинированных углеводах, зато овощи и фрукты можно есть часто и в больших количествах (табу накладывают на бананы, виноград и финики). Голодание практикуют только в условиях стационара под наблюдением специалистов. Хороших результатов можно добиться, придерживаясь низкожировой диеты: суточный объем жиров составляет не более 25-30 г в сутки.

Чередованием низкокалорийной и низкожировой диет с обязательными разгрузочными днями позволяет быстро достичь оптимального веса.

Пациентам с большим лишним весом врач может порекомендовать лечебные средства, снижающие аппетит (Мазиндол, Фентермин). Но у таких препаратов есть побочные эффекты: аллергические реакции, седатирование пациента. Как жиромобилизующее средство используют Адипозин курсами по 20-30 дней в комбинации с мочегонными средствами. Хорошо зарекомендовал себя препарат новой генерации - Орлистат. Лекарство препятствует всасыванию жиров в кишечнике.

В лечении ожирения особое место отводят для общего массажа и повышенной физической нагрузке.

Профилактика ожирения

МирСоветов обращает ваше внимание на несколько простых правил, которые в идеале должны стать хорошей привычкой и нормой для каждого.

1. Следите за своим питанием, тщательно выбирая продукты, которые будут у вас на тарелке. Сладкое, мучное, жирное, острое - безусловно, очень вкусная еда, но не совсем безопасная для вашего здоровья. Никогда не пропускайте завтрак и обед, лучше не ешьте за 4 часа до сна. Перекусы между основными приемами пищи допускаются, если червячка заморить вы сможете фруктами, бутерброды и булочки с чаем не приветствуются.
2. Очень важно много пить - не менее 2,5 литров воды в день. Иногда чувство жажды маскируется под сильное чувство голода, которое мы с удовольствием «заедаем» вредными продуктами. Запомните: если выпивать стакан воды за 20-30 минут до еды, можно похудеть; а вот сок или чай, выпитые сразу после еды, ничего, кроме лишних сантиметров на бедрах, вам не принесут.
3. Не забывайте о целенаправленных физических упражнениях, которые помогут вам держать себя в форме. Зарядка способна ликвидировать лишние калории, если вы не удержались и съели больше положенного за ужином. Выберите то, что вам по душе. Пешие прогулки, танцы, утренняя пробежка, скакалка - это может быть что угодно, только двигайтесь, дарите кислород своему телу и оно непременно ответит вам хорошим самочувствием.
4. Практикуйте разгрузочные дни - они дают возможность отдохнуть желудочно-кишечному тракту, выводят из организма весь «мусор». 1 или 2 раза в неделю в течение дня пейте много воды или травяных чаев, ешьте фрукты или овощи, которые помогают организму очищаться.
5. Если вам приходится часто работать за компьютером, введите для себя следующее правило: перед монитором есть нельзя! Так вы убережете себя от систематического переедания. «Сидячие» часы обязательно компенсируйте активным отдыхом с семьей или друзьями. Не важно, сколько вам лет, ведь прокатиться на велосипеде приятно и в 20, и в 50, не правда ли?
6. Если вы наконец-то решили кардинально поменять образ жизни, не поленитесь посетить лечащего врача или диетолога. Специалист подскажет, как наладить свое питание, какому виду спорта отдать предпочтение, а от какого, ввиду индивидуального состояния здоровья, лучше отказаться.

Наше тело и наше здоровье - показатель нашего к себе отношения. Чем больше человек любит и уважает себя, тем вероятнее, что с диагнозом «ожирение» он никогда не столкнется.