Менопауза у женщин возраст и симптомы и лечение

Климакс – физиологический процесс, который переживает каждая женщина от 40 до 60 лет. Такой разброс в возрасте связан с индивидуальными особенностями организма, условиями жизни, генетической предрасположенностью и другими факторами.

Предназначение женщины – продолжение рода, материнство, природой заложено, что в определенный период репродуктивная функция начинает постепенно угасать.

Ведущую роль здесь играют гормоны, именно при уменьшении выработки женских половых гормонов в яичниках (эстрогенов, эстрадиола) и происходит кардинальная перестройка женского организма. Называется она климаксом или менопаузой и приносит слабому полу много неудобств и волнений. Этот период сопровождается определенными симптомами.

Климакс – это не болезнь, а начало затухания характерных женских признаков, показатель того, что возможность нового материнства становится все меньшей. Перестройка организма на новый лад затрагивает все системы и органы.

Этот процесс протекает ни один год и проходит 3 стадии:

  1. Первую называют пременопаузой. Примерно в сорокалетнем возрасте уровень эстрогенов в крови начинает уменьшаться. Это приводит к дестабилизации менструального цикла: меняется его периодичность, продолжительность, интенсивность выделений.
  2. Менопауза – второй период, начинается он с полного прекращения месячных, его длительностью принято считать год. Это самое тяжелое время для женщины, когда перестройка довольно интенсивна, и ей приходится адаптироваться к новым ощущениям.
  3. Постменопауза. Она наступает через год после последних месячных. Уровень эстрогенов в ее начале вдвое меньше первоначального, и их выработка полностью прекращается. Для этой фазы характерна перестройка эндокринной системы, поэтому стоит опасаться патологий щитовидной железы и связанных с ними нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Как не стареть при климаксе, читайте здесь.

Жестких временных критериев для наступления климакса, как и для любого физиологического процесса, не существует. У некоторых дам процесс перестройки проходит почти незаметно, а кто-то страдает от его мучительных симптомов. Во многом момент наступления климакса обусловлен наследственными факторами. Принято считать, что в среднем он наступает к 50 годам. Но в последнее время отмечено «омоложение» этого процесса, поэтому важно знать, как его определить.

Существует теория, что наступление климакса предопределено еще в период внутриутробного развития. В яичниках формирующейся девочки закладывается определенное количество яйцеклеток. Они расходуются на протяжении ее репродуктивного периода. Часть, ежемесячно созревая, покидает фолликул яичника, а некоторые по физиологическим причинам гибнут, не достигнув зрелости. Но год от года их численность снижается. И когда запасы истощаются, наступает климакс.

Фолликул выступает в роли своеобразного банка яйцеклеток. За репродуктивный период в нем успевает созреть 300-500 готовых к оплодотворению ооцитов.

Ранней менопаузой считают проявление климактерических симптомов до сорокалетнего возраста. Причины этого явления могут быть наследственными и приобретенными. К первой категории относятся различные хромосомные патологии. Приобретенные же факторы очень отличаются по своей природе.

Также читайте про симптомы климакса после 40 лет здесь.

  • Гормональные патологии щитовидной железы, обменных процессов (сахарный диабет, ожирение) и другие.
  • Гинекологические заболевания и последствия их лечения (химиотерапия, операции и т.п.).
  • Многочисленные аборты.
  • Неквалифицированная гормональная контрацепция.
  • Вредные привычки (курение, алкоголь и т.п.).
  • Онкозаболевания.
  • Перенесенные операции.
  • Нарушения режима труда, отдыха и питания.
  • Неблагоприятные климатические или экологические условия.
  • Стрессы.

Он, как и ранний климакс, часто является генетически предрасположенным. Но не всегда это благо для женщины.

Патологическими причинами позднего климакса могут быть:

  • Гинекологические заболевания (фиброма матки, дисфункция яичников).
  • Некоторые виды опухолей, для которых характерен высокий уровень эстрогенов в крови, вследствие чего менструации долго не прекращаются.
  • Перенесенные гинекологические операции с применением химиотерапии или облучения.
  • Длительное лечение антибиотиками или другими препаратами, влияющими на репродукцию.

Питание оказывает немалое влияние на половую сферу. Замечено, что в Японии климакс у женщин наступает поздно и проходит безболезненно. Это связано с тем, что в их рационе преобладают морепродукты.

Первые предвестники начинающегося климакса проявляются задолго до его наступления. Как правило, женщины их не замечают. Особенно это касается тех, кто в 30-40 лет перенесли гинекологические заболевания (эндометриоз), имели проблемы с зачатием или беременности и родах.

Первый признак пременопаузы – неустойчивость менструального цикла – в современном мире все чаще и чаще теряется на фоне многолетних нерегулярных месячных у женщин детородного возраста. Характерные для предвестников изменения длительности менструаций, интенсивности кровянистых выделений, пропуски месячных и прочие трудно отличить от признаков, протекающих у них дисфункциональных расстройств. Связаны они со стрессами, неблагоприятной экологией, частыми абортами и не всегда оправданным применением гормональных средств.

Начало гормональной перестройки может проявляться периодами укорачивания менструального цикла до двух-трех недель. А чередующиеся с ними пропуски месячных – заканчиваться кровотечениями. С течением времени эти паузы учащаются.

На ранних этапах климакса из-за гормонального дисбаланса нередко обостряется ПМС. При этом учащаются перепады настроения, что может привести к депрессивному состоянию.

Также читайте, почему при климаксе меняется базальная температура.

Снижение уровня эстрогенов сказывается и на половой жизни. Эти вездесущие гормоны руководят и увлажнением слизистой влагалища, выработкой смазки для уменьшения трения на него при интимной близости. Когда этого во время не происходит, появляется дискомфорт, сухость в интимной зоне и снижение интереса к интимным отношениям.

Суммируя ранее сказанное, можно понять, что началом климакса считается пременопауза. Этот процесс, занимающий ни за один год, характеризуется увеличением пауз между менструациями, кровотечениями после них и скудными выделениями при месячных.

Это считается нормальным. Но в начале климакса возможны и патологические нарушения, когда эстрогены, наоборот, вырабатываются усиленно. Такой тревожный синдром называют гиперэстрагенией. В этом случае менструации становятся обильнее и длительнее, нередки и кровотечения. Молочные железы увеличиваются, уплотняются, а прикосновения к ним вызывают боль. При врачебном осмотре обнаруживаются миомы и уплотнения стенок матки.

Признаки менопаузы делятся на ранние и поздние. О самых ранних из них уже говорилось.

Для нее еще характерны:

  • Головокружение, перепады АД, тахикардия, слабость.
  • Тошнота, отеки, боли в суставах;
  • Боли внизу живота;
  • Выпадение волос, ухудшение состояния кожи и ногтей;
  • Появление неприятного запаха тела;
  • Бессонница, тревожное состояние, эмоциональная неуравновешенность. (Истерия, в переводе с древнегреческого означает «матка»)
  • Сонливость и депрессия.

К поздним проявлениям менопаузы относятся различные патологии и заболевания из-за гормональных расстройств. В группе риска сердечно-сосудистая, эндокринная и костная системы, половые органы, обменные процессы, кожа и другие органы и системы.

Проявления раннего климакса являются следствием нарушений работы яичников. Если его причинами не являются наследственные отклонения, которые трудно поддаются коррекции, то на помощь во многих случаях приходит заместительная гормональная терапия. Она эффективна и для профилактики и приостановки многих заболеваний репродуктивной системы.

Очень важно рациональное, здоровое и регулярное питание.

Нельзя пренебрегать и испытанными народными средствами, фитотерапией. Так, отдалить менопаузу может имбирь. Закаливающие и физические упражнения, регулярная ходьба, прогулки на свежем воздухе повышают иммунитет, а значит, и помогают укрепить организм в борьбе с преждевременным старением.

Из сказанного выше напрашиваются выводы:

  1. Климакс – физиологический процесс, и его не нужно бояться. Длится он несколько лет.
  2. Главную роль в нем играет гормональная перестройка и снижение выработки эстрогенов.
  3. Время его наступления и течение всегда индивидуально, но оставлять без внимания ранний климакс недопустимо.
  4. Распознать климактерические проявления можно по характерным симптомам.
  5. Чтобы избежать раннего старения нужно следить за своим здоровьем, не пренебрегать физическими нагрузками и не пропускать профилактические осмотры у врача.

Из видео вы узнаете о первых симптомах менопаузы:

источник

Климакс — это очередной этап физиологических изменений в организме женщины, связанный с угасанием репродуктивной функции. Наибольшая вероятность его наступления приходится на возраст 45-52 года. В зависимости от особенностей организма, перенесенных заболеваний, условий жизни климакс может наступить раньше или позже. Происходящие гормональные изменения постепенно приводят к старению женщины. Если она ведет активный образ жизни, уделяет необходимое внимание своей внешности, заботится о своем здоровье, то старение организма замедляется.

Содержание:

  • Этапы климактерического периода
  • Виды климаксов и возраст их наступления
  • Причины и последствия преждевременного наступления менопаузы
  • Причины и осложнения позднего климакса
  • Симптомы климакса
  • Диагностика при климаксе. Как облегчить симптомы
  • Лечение народными средствами при климаксе

С наступлением климактерического периода уровень женских половых гормонов эстрогенов, вырабатываемых яичниками, постепенно снижается до минимума, а затем остается стабильно низким до конца жизни.

Различают 3 этапа климакса:

  1. Пременопауза — начало гормональной перестройки, при которой уровень эстрогенов начинает снижаться, менструации становятся нерегулярными. Вероятность зачатия уменьшается.
  2. Менопауза — это период, составляющий 12 месяцев от начала последней менструации. Если в предыдущем периоде женщина еще может сомневаться в причине сбоев менструального цикла, то отсутствие месячных в течение года является точным признаком наступления климакса.
  3. Постменопауза — период после окончания менопаузы, составляет около 3-5 лет. Уровень эстрогенов достигает минимума.

Симптомы климаксов у женщин зависят от возраста. Лечение назначается также в соответствии с возрастом наступления менопаузы, который зависит от особенностей физиологии, общего состояния здоровья, условий и образа жизни. Различают несколько видов климакса:

  • преждевременный (после 30 и до 40 лет);
  • ранний (от 41 года до 45 лет);
  • своевременный, считающийся нормой (45-55 лет);
  • поздний (после 55 лет).

Преждевременный и поздний климаксы обычно являются патологией. После обследования и выяснения причин отклонений от нормы назначается лечение. При своевременном наступлении менопаузы в отдельных случаях требуется лишь облегчение сопутствующих симптомов.

Наступление менопаузы в раннем возрасте возможно по нескольким причинам. Прежде всего, это связано с заболеваниями яичников, их удалением или лечением гормональными препаратами. Иногда преждевременный климакс вызван врожденными генетическими нарушениями. При этом происходит недостаточная выработка яйцеклеток. Такая патология передается по наследству.

Одной из причин является слишком раннее половое созревание девочки. Обычным возрастом наступления первой менструации считается 13-14 лет. Но иногда месячные появляются уже в 10-11 лет.

Менопауза наступает слишком рано у тех, кто перенес заболевания щитовидной железы, репродуктивных органов, иммунной системы, печени. Спровоцировать наступление менопаузы может лучевая терапия при лечении опухолей, химиотреапия.

Возникновению раннего климакса способствует также нездоровый образ жизни и вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным, наркозависимость). Провоцирующим фактором является ожирение, а также увлечение диетами, длительное голодание.

Наступление раннего климакса, как правило, связано с гормональными нарушениями в организме. Снижение уровня женских половых гормонов приводит к бесплодию и раннему старению. Кроме того, гормональные нарушения повышают риск возникновения опухолей молочных желез, репродуктивных органов. Повышается также риск инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний. Дисбаланс гормонов приводит к заболеваниям щитовидной железы, нарушается работа мочеполовой системы. Ранний климакс становится причиной невроза, депрессии.

При появлении первых подозрений на снижение половой активности организма необходимо обратиться к врачу. В случае сомнений в причине нарушения менструального цикла делается тест на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). При климаксе его уровень повышается и остается постоянно высоким. Если нарушения временные, то уровень этого гормона колеблется.

Как правило, фактором наступления позднего климакса является наследственность. Если до 55 лет он не наступает, при этом нет проблем со здоровьем, то поздняя менопауза играет лишь положительную роль. Дольше сохраняется нормальный состав костной и мышечной ткани. Меньше проблем с работой сердца, сосудов, головного мозга.

Однако в некоторых случаях причиной поздней менопаузы может стать серьезное гинекологическое заболевание или лечение с помощью химиотерапии и облучения. В таком случае женщина должна постоянно находиться под наблюдением врача, так как возможно обострение или рецидивы болезней, ставших причиной задержки климакса. Нерегулярное возникновение кровотечений различной интенсивности иногда маскирует симптомы заболеваний, в том числе злокачественных опухолей.

Существует ряд признаков, по которым можно определить,что наступил климакс.

Приливы — периодические внезапно наступающие приступы, сопровождающиеся ощущением жара, а также притока крови к лицу. При этом женщина сильно потеет. Через несколько минут наступает состояние озноба. Такие приливы могут длиться годами, появляться в день по 20-50 раз. В таком случае врач подскажет, как уменьшить их количество, облегчить симптомы.

Головные боли, головокружения, появляющиеся обычно с утра. Женщина вынуждена отказываться от привычных дел, быстро утомляется. Она испытывает беспричинную тревогу, становится раздражительной.

Нарушения сна. Приливы, возникающие днем и по ночам, будят женщину. После этого ей трудно заснуть. Бессонница наступает не только из-за приливов. Причиной нарушений сна могут быть неврозы, возникающие из-за ухудшения работы нервной системы и головного мозга. Невозможность нормально выспаться лишает сил и вызывает еще большую тревожность и раздражение.

Частая смена настроения. Женщина становится обидчивой, слезливой. Веселое настроение резко сменяется раздражительностью и озлоблением.

Ком в горле. Реакция вегетативной нервной системы, при которой возникает ощущение помехи в горле. Появляется потребность делать глотательные движения. Женщина при этом не испытывает боли или каких-либо неприятных ощущений. Такое состояние обычно проходит самостоятельно. Однако если симптом не исчезает в течение нескольких месяцев, появляется боль, то необходимо обратиться к эндокринологу. Подобные ощущения возникают и при заболеваниях щитовидной железы.

Ослабление памяти. В этот период большинство женщин жалуется на «склероз», рассеянность, невозможность сосредоточиться.

Сухость влагалища. Симптом обычно сопровождается зудом, является причиной болезненных ощущений во время полового акта. Возникает в результате изменений структуры слизистой оболочки влагалища под воздействием гормонов. При этом наблюдается также снижение полового влечения.

Нарушение работы мочеполовых органов. Нарушение состава влагалищной среды делает мочеполовую систему более уязвимой к проникновению инфекции. Часто возникают заболевания почек, мочевого пузыря, воспалительные заболевания яичников, матки. Ослабление тонуса мышц приводит к недержанию мочи.

Повышение артериального давления, учащенное сердцебиение. Это говорит об изменениях в структуре сосудов и в сердечной мышце. Риск появления сердечных заболеваний у женщины значительно повышается.

Заболевания суставов, ломкость костей. Это свидетельствует о нехватке кальция. При наступлении климакса у женщины ухудшается усвоение полезных веществ. Недостаточное поступление кальция ослабляет кости. Кроме того, становятся ломкими ногти, наблюдается выпадение волос и ухудшение их структуры. Истончается также зубная эмаль, чаще возникает кариес.

При появлении таких признаков, как нарушение менструального цикла, уменьшение или увеличение объема выделений, резкое изменение массы тела и других неожиданных признаков женщина должна обязательно обратиться к врачам: гинекологу, эндокринологу, маммологу. Обследование с помощью УЗИ, рентгена, а также биохимический анализ крови на гормоны и онкомаркеры позволит вовремя обнаружить серьезные заболевания, которые необходимо неотложно лечить.

Если женщина здорова, неприятные симптомы связаны с климактерическими отклонениями, то ей будет назначена терапия для устранения бессонницы, прием успокаивающих средств и витаминов. Препараты, содержащие кальций и кремний, помогут предотвратить появление остеопороза. Применяются средства для усиления кровоснабжения, устранения повышенного давления.

Наиболее эффективным методом избавления от приливов и других симптомов климакса является гормональная терапия. Иногда бывает достаточно подобрать с помощью врача подходящие гормональные противозачаточные средства. Используются также свечи, содержащие гормональные препараты, специальные пластыри, внутриматочные спирали. С помощью этих средств повышается уровень эстрогена, что позволяет замедлить наступление климактерических изменений. Заместительную гормональную терапию проводят в течение минимум 1-2 лет. Для предупреждения остеопороза иногда требуется ее применение в течение нескольких лет после менопаузы.

Читайте также:  Кровотечение при климаксе после выскабливания

Предостережение: Любые гормональные препараты должны приниматься по назначению врача. Избыток эстрогенов ведет к прибавке в весе, расширению вен на ногах, заболеваниям молочной железы, возникновению миомы матки и другим серьезным проблемам со здоровьем.

Для мягкого снижения симптомов менопаузы используются негормональные средства на основе растительных компонентов, например, биологически активную добавку к пище ЭСТРОВЭЛ® капсулы — комплекс фитоэстрогенов, витаминов и микроэлементов, компоненты которого действуют на основные проявления климакса.

При лечении от приливов, бессонницы, головной боли и других проявлений климакса успешно применяются средства народной медицины: отвары растений, травяные успокаивающие ванны. Недостаток эстрогенов восполняется с помощью фитоэстрогенов, к которым относится, например шалфей.

Смешивают шалфей, корень валерьяны и хвощ в соотношении 3:1:1. Стаканом кипящей воды заливают 1 ст. л. сбора. Этот целебный настой пьют каждый день в несколько приемов.

1 ст. л. смеси боярышника, пустырника, сушеницы, ромашки (4:4:4:1) настаивают в 1 стакане кипятка и пьют лекарство по 3-4 ложки несколько раз в день.

Рекомендация: Перед применением народных средств необходимо вначале посетить врача, сделать анализ на гормоны, убедиться в отсутствии опухолей и других серьезных заболеваний.

источник

Климакс у женщин – это закономерный физиологический этап жизни каждой женщины, когда на фоне естественных гормональных возрастных изменений появляются признаки инволюции репродуктивной системы. В разных источниках, климактерическая перестройка, длится до 10 лет. Правильная организация жизни, специальная диета, психологическая помощь, в отдельных случаях медикаментозная терапия, создают достойное качество жизни женщины, испытывающей временные трудности.

Давайте более детально рассмотрим: что это такое, в каком возрасте наступает климакс и какие характерные признаки для него, а также что чаще всего назначают женщине в качестве лечения для восстановления гормонального фона.

Климакс — это закономерный физиологический процесс перехода женского организма от репродуктивной фазы с регулярными менструальными циклами к фазе полного прекращения менструаций. Слово «климакс» происходит от греческого «klimax» — лестница, выражающего символические ступени, ведущие от расцвета специфических женских функций к их постепенному угасанию.

В среднем начало климакса у женщин приходится на возраст 40-43 лет. Однако могут отмечаться случаи, когда начинаются и в 35, и 60 лет. Потому медики выделяют отдельно такие понятия как «ранний климакс» и «поздний».

У одних женщин климакс имеет физиологическое течение и не вызывает патологических расстройств, у других патологическое течение приводит к развитию менопаузального (климактерического) синдрома.

Менопаузальный синдром при климаксе у женщин встречается с частотой 26 – 48% и характеризуется комплексом различных расстройств функций эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем, что нередко нарушает нормальную жизнедеятельность и трудоспособность женщины.

В климаксе выделяют несколько важных периодов:

Пременопауза Начинается, когда появляется первый признак климакса и продолжается до последнего менструального кровотечения. Эта стадия наступает у женщин в возрасте после 40 лет.Она характеризуется снижением выработки организмом эстрогенов, что проявляется в виде нерегулярных менструаций, изменения характера выделений (они могут усиливаться или уменьшаться). Какого-либо физического или психологического сильного дискомфорта эта стадия не доставляет. Длиться она может до 10 лет.
Менопауза Последняя менструация. Истинной менопауза считается в том случае, если после последних месячных в течение года их больше не было. Некоторые специалисты считают более правильным исчислять менопаузу спустя 1,5 или даже 2 года.
Постменопауза На третьем этапе окончательно заканчивается гормональная перестройка, яичники полностью прекращают продуцировать гормоны, уровень эстрогенов стабильно снижен на 50% , от уровня репродуктивной фазы. Продолжается возрастная инволюция организма. Это ранняя постменопауза (1 — 2 года).Все органы, функционирование которых зависит от половых гормонов, подвержены постепенным гипотрофическим изменениям. Так, например, отмечается:

  • уменьшение количества волос на лобке,
  • матка становится меньше в размерах,
  • происходит изменение молочных желез.

Вопросы качества жизни женщины во время менопаузы стоят достаточно остро и актуально. При этом особое внимание уделяется следующим параметрам: физическое и психическое самочувствие, социальное и ролевое функционирование, а также общее объективное восприятие состояния своего здоровья.

  • преждевременный (после 30 и до 40 лет);
  • ранний (от 41 года до 45 лет);
  • своевременный, считающийся нормой (45-55 лет);
  • поздний (после 55 лет).

Преждевременный и поздний климаксы обычно являются патологией. После обследования и выяснения причин отклонений от нормы назначается лечение. При своевременном наступлении менопаузы в отдельных случаях требуется лишь облегчение сопутствующих симптомов.

Климаксом называют генетически запрограммированную трансформацию женского организма, во время которой происходит угасание репродуктивной функции. Яичники стремительно снижают выработку половых гормонов, менструальный цикл расстраивается, вероятность оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами убавляется с каждым годом.

У большинства женщин за точку отсчета начала климактерического периода принимается 45 летний возраст, совпадающий с появлением первых клинических проявлений климакса. Как правило, спустя три или пять лет (то есть к 50-ти годам) менструальная функция окончательно завершается, а клиника климакса становится более яркой.

Ранним климаксом называется процесс проявления симптомов менопаузы в возрасте до сорока лет. Он может наступить как в пятнадцать лет, так и в тридцать девять. Основной причиной является нарушенная гормональная регуляция, вследствие которой менструации проходят очень нерегулярно.

Различают наследованные и приобретенные причины раннего климакса.

Генетически причины раннего климакса:

  • Дефект женской Х-хромосомы.
  • Синдром Шерешевского-Тернера.
  • Дисфункции яичников под влиянием з Х хромосомы.
  • Другие наследственные нарушения

Приобретенные причины раннего климакса:

  • Гормональные заболевания (щитовидной железы, сахарный диабет, другие);
  • Гинекологические заболевания, в том числе инфекционные;
  • Химиотерапия;
  • Ожирение;
  • Истощение (анорексия)
  • Не рациональная гормональная контрацепция;

Временные показатели климакса индивидуальны, последняя менструация у женщины, называется менопаузой, наступление которой в среднем происходит в возрасте 50 лет. Если это произошло до 45 лет, менопауза считается ранней, до 40 лет – преждевременной.

В яичниках каждой женщины генетически заложено определённое число фолликулов, от этого и зависит время наступления климактерического синдрома.

Дело в том, что женские гормоны благотворно влияют на весь организм в целом и у дам с поздней менопаузой более здоровое сердце и сосуды, зачастую, гладкая и чистая кожа, здоровые волосы и зубы.

Но есть у позднего климакса и существенные минусы. Например, у таких женщин риск заболеть онкологическими недугами повышен в несколько раз. Им показано каждые полгода проходить обследования на наличие в организме новообразований.

  • Менструации часто задерживаются и идут нерегулярно. Их обильность и продолжительность в несколько раз сильнее, чем обычно.
  • Пот образуется слишком часто и в больших количествах, присутствует постоянное ощущение жара.
  • Во влагалищном отверстии ощущается дискомфорт, неприятная сухость.
  • Постоянное нарушение сна.
  • Настроение резко меняется, частые депрессии.
  • Ощущение беспокойства и беспричинной тревоги.
  • Резко изменяется и артериальное давление.

Климаксы могут наступать у женщин в разном возрасте. При этом, в случае возникновения необходимости, лечение подбирается с учетом симптомов, которые также могут быть различными и иметь разную степень выраженности.

  1. Менструации перестают быть регулярными , укорачиваются и приобретают меньшую обильность выделений в большинстве случаев, у трети женщин наоборот, становятся более интенсивными.
  2. Необоснованные перепады в настроении , склонность к раздражительности, депрессивности, слезливости, агрессивности, негативизму.
  3. Головные боли : тупые, присутствующие в районе затылка с самого утра; подобные состоянию мигрени; резкие и сильные, локализующиеся в области висков и лба.
  4. Приливы . Нарушение терморегуляции и участившееся чувство жара – это главные признаки менопаузы. Сначала такие жалобы могут длиться незначительный временной интервал, но со временем их появление и интенсивность только нарастают.
  5. Нарушение сна . У некоторых женщин может наблюдаться бессонница, у некоторых, наоборот, повышенная сонливость. Проблемы со сном лучше не решать самостоятельно при помощи лекарств, а обратиться к врачу.
  6. Колебания уровня женских половых гормонов при климаксе проявляются болезненностью молочных желез, тянущими ощущениями внизу живота и эмоциональными перепадами.
  7. Обменные и эндокринные нарушения . У женщин в период менопаузы нередко отмечается изменение пищевого поведения, улучшение или ухудшение аппетита, увеличение массы тела, задержка жидкости в организме, приводящая к образованию отеков.
  8. Боли в груди . Боли в молочной железе могут быть циклическими и нециклическими. Циклические боли совпадают со временем менструации в детородном периоде. Однако для женщин после 45 такие боли являются признаком гормональных нарушений.
  9. При наступлении периода предклимакса, практически все представительницы прекрасного пола жалуются на снижение полового влечения и либидо, невозможность получения оргазма, а также сухость внутренних стенок влагалища. Данный процесс естественно связан и частичным либо полным исчезновением из организма женских гормонов
  10. Сухость влагалища . Симптом обычно сопровождается зудом, является причиной болезненных ощущений во время полового акта. Возникает в результате изменений структуры слизистой оболочки влагалища под воздействием гормонов. При этом наблюдается также снижение полового влечения.

К иным проявлениям климакса причисляют:

  • изменение вкусовых пристрастий и ощущений;
  • сухость слизистых ротовой полости;
  • болевые ощущения в суставах, костях и мышцах;
  • одышка, тахикардия;
  • мигрень;
  • нарушения зрения (резь и сухость в глазах).

Все неприятные симптомы исчезают после непосредственного наступления менопаузы.

Климакс – это процесс не быстрый, он развивается в течение длительного времени . Обычно сама менопауза наступает только через пару лет после проявления первых симптомов.

Диагностика климакса происходит в первую очередь на основании жалоб пациенток, которые проявляются по мере приближения менопаузы. Наличие каких-либо сопутствующих заболеваний осложняет диагностику, так как под ними симптомы климакса могут не распознать, а состояние здоровья ухудшиться. Показаны консультации эндокринолога, невролога и обязательно кардиолога.

На консультации врач задаст вопросы:

  • возраст, когда начались сбои менструального цикла, когда была последняя менструация, характер менструации,
  • какие симптомы беспокоят,
  • был ли у ваших близких родственников женщин рак молочной железы или внутренних половых органов,
  • перенесенные операции.

Проводится обязательный гинекологический осмотр и лабораторные исследования:

  • Исследование крови на содержание эстрогенов,
  • Исследование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона,
  • Гистологический анализ эндометрия матки,
  • Цитологическое исследование мазка из влагалища,
  • Измерение базальной температуры,
  • Выявление ановулярных циклов,
  • Ультразвуковое исследование малого таза и брюшной полости.

Зачем нужна диагностика климакса?

  • Планирование поздней беременности;
  • дифференциальный диагноз климакса и других заболеваний;
  • выявление осложнений и заболеваний, связанных с климаксом;
  • обследование перед назначением заместительной гормональной терапии и противозачаточных средств.

Климакс — естественное состояние в соответствующем возрасте. Но он чреват угрозой возникновения новых заболеваний, среди которых опухоли, эндокринные нарушения, анемии. Тем не менее, когда женщина тяжело переносит климакс, лечение бывает необходимым. Даже если его проявления не доставляют большого дискомфорта, регулярность посещений гинеколога должна сохраняться.

Лечение может включать в себя следующие моменты:

  • гомеопатию;
  • фитотерапию и народные методы, позволяющие стабилизировать гормональный фон;
  • гормональную терапию;
  • лечение сопутствующих заболеваний, только что возникших или хронических в обостренной форме;
  • употребление биоактивных пищевых добавок в виде пилюль или таблеток при климаксе, например, «Бонисан».

Приведем общие рекомендации при лечении климакса:

  • правильное питание с большим количеством фруктов и овощей (пища, обогащенная витаминами);
  • обязательное присутствие в ежедневном рационе молочных продуктов (творог, йогурт, молоко, сметана и т.д.);
  • исключение жирных, острых и соленых продуктов;
  • отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • занятие фитнесом, гимнастикой, оздоровительной физкультурой или ежедневные прогулки на свежем воздухе, пешком или на велосипеде;
  • сократите потребление чая и кофе, которые лучше заменить на травяной чай;
  • принимайте витамины;
  • носите одежду из натуральных тканей;
  • соблюдайте правила личной гигиены.

Первое, что необходимо сделать женщине в менопаузальный период, обратиться к участковому гинекологу за консультацией. После диагностики специалист назначает медицинские препараты при климаксе, которые сокращают число приливов, нормализуют фазу сна, убирают повышенную раздражительность.­

Гормонально-заместительная терапия . По мнению специалистов наиболее адекватным методом лечения климактерического синдрома является гормонально-заместительная терапия. Её назначение целесообразно в том случае, если у женщины в период менопаузы начались такие осложнения, как:

  • сердечно-сосудистые патологии,
  • центральное ожирение,
  • выраженный остеопороз,
  • сахарный диабет II типа и пр.

Гормонотерапия в качестве лечения патологии климакса противопоказана пациенткам, страдающим:

  • раком эндометрия, яичников, молочной железы;
  • коагулопатией (нарушением свертывания крови);
  • нарушениями функции печени;
  • тромбоэмболиями, тромбофлебитом;
  • маточными кровотечениями неясной причины;
  • почечной недостаточностью.

Негормональные средства (Ци-Клим, Эстровел, Климадинон). Если по каким-то причинам гормональная терапия противопоказана пациентке, то используют препараты на основе натуральных растительных фитоэстрогенов. Это биологически активные добавки к пище. Активность их значительно ниже, чем у гормонов, но безопасность выше и побочных эффектов почти нет.

Кроме гормонов, назначается и ряд других лекарств: витамины, фитопрепараты, препараты кальция (для профилактики и лечения остеопороза), транквилизаторы, антидепрессанты, бифосфаты, ноотропы и другие. Целесообразность применения тех или иных препаратов при менопаузе определяется лечащим врачом.

Несмотря на неприятные симптомы, сопровождающие климакс у женщин, при назначении правильного лечения и соблюдении принципов здорового образа жизни, можно значительно снизить степень выраженности основных признаков. При достижении возраста наступления менопаузы внимание следует уделить правильному питанию.

Правильное питание при климаксе базируется на таких правилах:

  • необходимо уменьшить порции, но увеличить количество приемов еды до 5-6 раз;
  • кушать следует регулярно в одно и то же время;
  • нужно пить до двух литров чистой воды;
  • блюда следует готовить на пару, в духовке или тушить, но ни в коем случае не жарить (вводится табу на сковородку);
  • как можно больше овощей и фруктов следует употреблять в сыром виде;
  • исключить или свести к минимуму потребление соли;
  • исключить из рациона «вредные» продукты, а включить широкий ассортимент «полезных».

Подбирая продукты для своего рациона, нужно следить, чтобы в организм попадали витамины и минералы. Особенно витамины А, Е, D и С, группы В, калий, кальций и магний.

Необходимо сильно ограничить или убрать из рациона следующие продукты и блюда:

  • соль, сахар;
  • полуфабрикаты, фаст-фуд;
  • сало, жирное мясо, смалец, маргарин, спред;
  • спиртные напитки;
  • колбасные изделия, копчености, субпродукты;
  • кофе, шоколад, какао, сладости;
  • острые специи;
  • сладкая газировка, соки из пакетов.

Начинать день желательно с чашки чистой прохладной воды, выпитой натощак. Меню женщины, у которой наступила менопауза, может выглядеть так.

  1. Завтрак — овсянка с отрубями и изюмом.
  2. Второй завтрак — салат с фруктами и орехами.
  3. Обед — куриный суп и салат из морской капусты.
  4. Полдник — запеченные яблоки с нежирным творогом.
  5. Ужин — вареная рыба и салат из овощей.

В перерывах между приёмами пищи позволительно употребление сухофруктов и питье различных соков.

При лечении от приливов, бессонницы, головной боли и других проявлений климакса успешно применяются средства народной медицины: отвары растений, травяные успокаивающие ванны.

  1. Успокаивающей ванны на травах . 10 ст. л смеси корня аира, чабреца, тысячелистника, душицы, шалфея, сосновых почек заваривают в ведре воды до остывания, процеживают и добавляют в емкость. 10-минутной процедуры будет достаточно;
  2. Родиола розовая . Спиртовую настойку (аптечную) родиолы принимают по 15 капель, разведенных в 20 мл питьевой воды до завтрака и до обеда.
  3. Для приготовления настоя из душицы 2 столовые ложки растения заливают 400 мл кипятка и настаивают в термосе. Принимают напиток по полстакана несколько раз в день через 30 минут после еды. Этот отвар особенно эффективен при неврозах, возникающих на фоне климакса.
  4. Лимон . Измельчите на мясорубке лимоны (с кожурой). Скорлупу 5 куриных яиц измельчите до состояния порошка. Смешайте и дайте настояться 7 дней. Принимайте 3 раза в день по 1 ст. ложке в течение месяца.
  5. Боярышник . 3 ст. ложки цветков боярышника залейте 3 стаканами кипятка. Принимайте по 1 стакану 3 раза в день.
  6. Раздражительность помогут убрать чаи и напитки на основе мяты, мелисы, зверобоя и душицы. Эти лекарственные травы обладают мощным антидепрессантом действием и помогут избавиться от нервного напряжения.
  7. Валериана способствует снятию эмоционального напряжения, а также улучшению сна. Отвар готовится по рецепту, приведенному выше. Принимать нужно по 100 мл утром и вечером.
  8. Сок шалфея поможет справиться с высоким давлением. Для этого нужно принимать по 20 мл трижды в сутки на протяжении трех недель.

Читайте также:  Кровотечение при климаксе причины отзывы

Обсуждая климаксы у женщин, симптомы, возраст, лечение, следует подробно рассмотреть заболевания, возникающие под воздействием изменения гормонального фона.

Эстрогены необходимы не только для фертильности. На протяжении всего репродуктивного возраста эти гормоны защищают женщину от различных заболеваний, укрепляя практически все структуры в организме. Когда уровень эстрогенов начинает снижаться при климаксе, влияние оказывается на многие системы.

Остеопороз При этом заболевании происходит снижение плотности костей, нарушается их микроархитектоника, усиливается хрупкость, вследствие чего значительно увеличивается риск переломов. К возникновению остеопороза приводит изменение работы строительных клеток, которое происходит на фоне изменения баланса гормонов.
Болезни сердца и сосудов Климакс оказывает серьезное влияние на кровеносную систему — страдают все органы, от сердца до мельчайших сосудов. После менопаузы повышается риск следующих заболеваний:

Чаще всего климакс приводит к повышению артериального давления, которое может стать стойким и перейти в гипертоническую болезнь. Это наблюдается, вместе с разными видами аритмий, почти у трети женщин, достигших менопаузы

Миома матки Миома может быть разных размеров, единичной или множественной. Часто возникает на фоне климакса, а после наступления менопаузы небольшие миоматозные узлы способны самостоятельно рассосаться.
Кисты яичников При климаксе часто возникают дермоидные, эндометриоидные и другие виды нефункциональных кист, а также поликистоз яичников.
Учащенное мочеиспускание Структурным изменениям поддаётся и мочевыводящая система, связанная обратными процессами с половой. Частые позывы по малой нужде ночью, периодические инфекции, иные неприятные патологии будут преследовать женщину, не заботящуюся о сохранении собственного здоровья.

В качестве профилактических мероприятий, направленных на предупреждение раннего наступления климактерических изменений, являются:

  • Регулярное обследование у соответствующих специалистов — каждые 6 месяцев.
  • Своевременное лечение патологических процессов, возникших в сфере эндокринной и гинекологической системы органов.
  • Правильное отношение к приему гормоносодержащих препаратов.
  • Общая закалка.
  • Сбалансированный рацион питания.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Регулярный половой акт.

При первых признаках климакса, обязательно сходите к гинекологу и эндокринологу на консультацию. Берегите себя, желаем Вам крепкого здоровья и хорошего самочувствия!

источник

Климакс у женщин – это природный процесс инволюции (обратное развитие), с которым сталкиваются абсолютно все представительницы слабого пола. Поэтому подготовка к этой ступени имеет значимую роль для женского состояния здоровья как физического, так и психологического.

Климаксное состояние женщины, возраст которой превышает 44 года, требует уделять особое внимание органам репродукции. Стоит быть подготовленной к прохождению ежегодного специализированного комплексного осмотра со сдачей всех необходимых анализов. Современная медицина предоставляет множество методов по определению инволюционного периода, а именно, когда он наступит и к каким болезням есть склонность у женщины. Что же представляет из себя климакс у женщин и какие его показательные характеристики? Читайте все о климаксе в нашей статье.

Симптомы климакса сильно разнятся, они целиком зависят от особенностей организма человека. Специалистам удалось определить и общие симптомы, которые характерны для инволюционного синдрома:

  • нарушения менструального цикла, т.е. месячные идут не за графиком, при этом увеличивается и объем выделений, и длительность одного цикла;
  • приливы жара с повышенной потливостью;
  • повышение давления, за счет учащенного сердцебиения;
  • увеличивается масса тела;
  • беспокоят плохой сон и частые бессонницы.

Если вы обнаружили подходящие к вашей ситуации симптомы не спешите самостоятельно врачевать и определять себе диагноз, это может быть временный период, который вскоре пройдет. Но если симптомы повторяются все чаще, тогда можно утверждать, что вы находитесь на первой стадии климактерического периода. Симптомы климакса, это не повод для беспокойства, а прямое показание обратиться к врачу. Именно специалист сможет достоверно исследовать все жалобы и определить диагноз. Наступление климакса характеризуется такими симптомами:

  1. Уплотнение и увеличение стенок матки.
  2. Увеличиваются молочные железы, во время пальпации прощупываются болезненные новообразования.
  3. Увеличение объема цервикальной слизи, что выделяется из шейки матки.
  4. При УЗИ могут быть обнаружены уплотнения в половой системе.

С наступлением инволюции происходит постепенное угасание рабочего цикла коры надпочечников и плаценты. В первую очередь происходит нарушение менструального цикла, спустя определенный (для каждой женщины цифры разные от 1 года до 10 лет) период он полностью останавливается. В основном, происходит это у женщин за 50.

Время, на протяжении которого, происходит потеря функции продолжения рода, за счет существенного снижения, а затем и прекращение функциональности яичников называется пременопауза. Это первый этап, от которого начинается отсчет до полного прекращения менструального цикла.

Вторая фаза климакса – менопауза. Это тот период, когда у женщины было зафиксировано последние месячные. По исходу менопаузы приходит время пост менопаузы. Постменопауза – это стадия полной остановки функциональности половых желез — яичников. Это самый длительный цикл, который может фиксироваться на протяжении 10 лет.

Первые симптомы климакса у женщин, это нерегулярность менструального цикла, который с течением времени приобретает еще более хаотичный порядок. Нерегулярность заключается не только в разных промежутках между менструальными циклами (от 21 до 35 дней), но и обильностью или, наоборот, скудностью выделений. Это является поводом для обращения к врачу для установки точного диагноза и исключения наличия разного рода заболеваний.

Признаки климакса у женщин в 40 являются преждевременным явлением, толчок которому могут дать неблагоприятные факторы, такие как: экологическая ситуация, нерегулярное или плохое питание, вредные привычки (алкоголь и курение).

В том случае, когда женщина применяла гормональные препараты, симптомы климакса могут наступить позже обычного. Поздним считается период после 55 лет. Но все же с началом инволюционного синдрома, женщины отмечают значительные изменения в здоровье и общем самочувствии.

Самый распространенный симптом, который считается наиболее типичным для предклимактерического синдрома – это приливы. Для них характерно резкое повышение температуры тела, в основном верхней части тела. В некоторых случаях может появляться красные зоны на грудной клетке, лице и шее. С приливами чувствуется сильный жар, человек очень потеет. При этом, если измерить температуру, она будет стабильно нормальной.

Достаточно часто приливы припадают на ночное время суток и доставляют множество неприятных ощущений, что может вызвать стрессовое состояние у женщины. По окончанию может появиться слабость в теле, участится сердцебиение, часто ощущается паническое состояние. Стандартная длительность прилива не превышает одной минуты.

Некоторые женщины фиксируют приливы не часто, а другие насчитывают до 60 приступов в день. Потливость при этом бывает настолько сильная, что необходима смена всей одежды. Если это зимний период, специалисты рекомендуют одевать несколько слоев одежды, но более легких, чтобы всегда была возможность смены одного из них. Систематичности у приливов нет, они могут возникнуть в любой момент и повлиять на работоспособность, ведь это явление достаточно изнурительное для всего организма.

В отдельных случаях, приливы могут спровоцировать обморок, который не является продолжительным и длиться несколько секунд. Из-за нарушения сна, женщина находится в состоянии постоянного недомогания. Есть сведения о том, что такой синдром может служить одной из причин по которой развивается сердечно-сосудистые заболевания.

Что же является причиной таких неприятных проявлений при климаксе? Основной причиной происходящего является упадок количественного показателя эстрогенов, что значительно воздействует на центр гипофиза и провоцирует гормональную перестановку в организме. Гипофиз реагирует следующим образом: вырабатывает в избыточном количестве интерстициальный стимулирующий гормон. Когда он выбрасывается, происходит всплеск жара, что и называется приливами.

Статистика указывает, что больше чем 50 % женщин испытывают приливы, причем те, у кого имеется избыточный вес менее подвержены данному симптому, худые женщины наоборот.

Вспышки повышенной потливости могут быть очень сильными, что за несколько секунд на лобной зоне появляются крупные капли пота, которые бегут по вискам. Тело настолько обильно потеет, что одежда может покрыться мокрыми участками. Ночью приливы также активны, как и в дневное время, поэтому иногда требуется смена постельного и даже подушки.

Опустив всю неприятность таких моментов, выделение жидкого секрета потовыми железами, это природный процесс физиологии, который способствует регулировке внутренней температуры и выводит ядовитые вещества, накопленные в организме. При климаксе, потовые железы выполняют их стандартную функцию, как и при естественном состоянии.

Причиной бессонницы служат излишний стресс и приливы. Именно поэтому бессонница достаточно часто встречается у женщин в климактерический период. При частых бессонницах, может потребоваться лекарственная помощь, которую может выписать лечащий врач.

Еще один симптом климакса, это частые головные боли. Болевые ощущения могут провоцироваться испытываемой депрессией от разного рода климактерических проявлений. По-другому такое состояние называют «напряжением». Неприятные ощущения появляются на фоне неприемлемого состояния, что влияет на степень напряженности мышц мимики. Еще одной возможной причиной головных болей может послужить неправильный отдых или расслабление. Это, как правило, ноющие и монотонные боли.

Может сопровождаться и другим видом головных болей: эпизодичная, резкая, в височной или лобной зонах. Это может спровоцировать помутнение в глазах, озноб и частичное онемение конечностей. Такого рода болевой симптом называют мигренью. Она становится результатом процессов расширения и сужения магистральных сосудов мозга.

В некоторых случаях, головная боль служит показателем гипертонии. В этом случае будет ощущение сдавливания в затылке, могут образоваться темные мешки под глазами, лицо может отекать.

Самой страшной и наиболее часто диагностируемой из сердечных болезней – ишемия сердца. Обусловлена эта патология поражением артерий, что отвечают за питание миокарды – главной мышцы сердца. В результате такого поражения склеротических артерий, снижается приток крови к мышцам сердца. В первую очередь сердце страдает от кислородного голодания, поэтому и вызываются боли в сердце. По статистике, у каждой десятой женщины, в возрасте от 45 лет, диагностируется сложное заболевание сердечной системы. 50% припадает именно на ишемию сердца.

Очень часто климакс у женщин провоцирует головокружения, отдышку и ощущение недостатка воздуха. В некоторых случаях, такие проявления носят приступообразный характер, во время которых появляется шум в ушах, нарушается равновесие, тошнота и даже рвота.

Климаксное состояние у женщин может сопровождаться повышенным артериальным давлением. Основными признаками скачка давления служат: чувство тошноты, головной боли и головокружение. Повышенное давление может быть реакцией организма на повышенные физические нагрузки.

Иногда, скачок давления происходит резко, что обуславливает необходимость в экстренной помощи – приеме лекарственных препаратов. Улучшению состояния может поспособствовать такие меры: предоставить доступ к открытому воздуху, открыть окна, прилечь и расслабиться, расстегнуть одежду, чтобы ничего не сдавливало во время вдоха и выдоха, дышать нужно медленно и глубоко, на каждом пятом вдохе необходимо немного задержать дыхание.

Подводя итоги можно сказать, что, если ваш возраст превышает отметку 45 лет, менструации стали нерегулярны, часто появляются приливы, озноб, головные боли и другие неприятные симптомы, вероятнее всего вы подошли к первой ступени инволюционного периода, когда начинается обратное развитие половой системы. Такие изменения происходят на фоне нарушения цикличности в выработке гормонов и сопровождаются снижением либидо, сухостью во влагалище и другими симптомами. Все же не стоит заниматься самолечением, стоит проконсультироваться с лечащим гинекологом, который сможет определить точный диагноз и поможет уменьшить неприятные симптомы.

источник

Климакс (климактерический период) — это не болезнь, а естественная фаза жизни, которую проходит в определенном возрасте каждая женщина. Однако, климакс может вызвать симптомы, которые иногда требуют лечения.

Во время климакса женщина переходит от стадии половой зрелости к так называемому старению. У большинства женщин климактерический период длиться в промежутке 45-70 лет. Во время климакса у женщины идет перестройка гормонов (гормонального фона):

  • во время климакса организм постоянно теряет эстрогены (женские половые гормоны),
  • в результате менструальное кровотечение становится все более редким явлением,
  • пока, наконец, не наступит последний климактерический период — так называемая менопауза.

Дефицит эстрогена может вызвать менопаузальные симптомы.

Типичными симптомами женского климакса являются приливы, потливость и головокружение. Однако большинство женщин не нуждаются в лечении: около треть всех женщин остаются незатронутыми во время климактерического периода, только у остальных треть женщин старше 50 лет возникают какие либо незначительные проблемы со здоровьем.

Только во время последнего климактерического периода можно заметить очень тяжелые признаки, которые могут потребовать терапии.

Для облегчения тяжелых менопаузальных симптомов в первую очередь используются гормональные препараты с эстрогенами и/или прогестинами: эта так называемая гормональная терапия (иногда её также называют гормонозаместительной терапией) наиболее эффективный метод лечения симптомов климакса у женщин.

Однако в некоторых случаях о такой терапии во время климакса не может быть и речи, в том числе при:

  • раке молочной железы;
  • раке матки;
  • стойкой артериальной гипертензии (высоком кровяном давлении).

Гормональная терапия может привести к побочным эффектам — поэтому женщина должна проконсультироваться с врачом, чтобы определить, какая процедура лучше всего подходит для лечения её симптомов климакса. Во время гормональной терапии рекомендуются регулярные осмотры гинеколога.

В долгосрочной перспективе типичный для климакса дефицит эстрогена у женщин приводит к изменениям в организме: прежде всего страдает матка, влагалище, вульва и молочные железы, они начинают ослабевать. Кроме того, во время климактерического периода страдает кожа и слизистые оболочки: кожа становится все тоньше и менее эластичной. Это может привести к боли во время полового акта (диспареуния).

Без лечения примерно у каждой четвертой женщины развивается постменопаузальный остеопороз. Однако гормональная терапия может, по крайней мере, частично компенсировать эти последствия климактерического периода.

Термин климакс или климактерический период — обозначает весь переходный период от конца полной половой зрелости до так называемого старения женщины. Эта переходная фаза начинается за несколько лет до последнего менструального периода — так называемой менопаузы.

Читайте также:  Кровотечение при климаксе после чисток

Во сколько лет начинается климакс и как долго длиться?

В среднем климактерический период возникает и длиться с 45 до 70 лет.

Менопауза протекает в разные периоды времени. Их обозначения указывают на временную связь с менопаузой “пре” (пременопауза) означает до наступления последнего менструального периода, “пост” (постменопауза) — после него, “пери” (перименопауза) означает период во время менопаузы:

  • Пременопауза: относится к периоду от 2 до 7 лет до наступления менопаузы. Менструальные кровотечения становится нерегулярными, можно обнаружить слабые менопаузальные симптомы.
  • Менопауза — это последний менструальный период, спонтанно контролируемый яичниками, после которого кровотечения прекращаются. Это происходит в среднем в возрасте 51 года.
  • Постменопауза — это период после менопаузы. Постменопауза длится от 10 до 15 лет, заканчивается в возрасти 70 лет.
  • Перименопауза: означает период около 2 лет до и после менопаузы, то есть обычно между 49 и 53 годами жизни.

По мере старения женщины уровень эстрогена и прогестерона падает. Во время начала климакса уровень эстрогена может сильно различаться.

В среднем климактерический период длится от 10 до 15 лет. Во время различных переходных фаз климакса уровень женских половых гормонов постоянно меняется. Это может привести к жалобам, которые обобщены под термином климактерический синдром .

Климакс у женщин возникает вследствие гормональных причин: с возрастом уровень гормонов у женщины меняется. В возрасте около 40 лет функции яичников начинают снижаться, постепенно снижая уровень эстрогена (женские половые гормоны).

При рождении у девочек оба яичника содержат несколько миллионов фолликулов. В период полового созревания их количество уменьшается примерно до 100 000-250 000 , а затем их количество неуклонно уменьшаются с каждой овуляцией. Хотя в месяц с овуляцией из яичников выходит только одна яйцеклетка, яичник производит в тот же месяц несколько новых фолликулов, посоле овуляции они снова теряются.

В среднем в 50 лет в яичниках женщины больше нет фолликулов. Прекращается овуляция. Поскольку фолликулы образуют эстрогены, выработка эстрогена также уменьшается. В результате, последнее менструальное кровотечение, контролируемое яичниками, возникает во время менопаузы.

С возрастом уровень гормонов у женщины меняется.

При менопаузе также изменяется выработка гормонов в мозге: поскольку яичники во время менопаузы образуют все меньше и меньше эстрогенов, мозг выделяет больше гормонов группы гонадотропинов — это половые гормоны, которые должны стимулировать яичники к выработке гормонов.

В частности, выделяется так называемый фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин): в то время как, например, концентрация специфического эстрогена, называемого эстрадиолом, в климактерический период уменьшается примерно до одной шестой, концентрация ФСГ увеличивается в среднем более чем в шесть раз.

Такие изменения в гормональном фоне во время климакса могут спровоцировать различные симптомы, как усталость, приливы или тахикардия сердца.

Во время климактерического периода в гормональной перестройке участвуют различные женские половые гормоны: концентрация некоторых гормонов падает, в то же время организм вырабатывает больше гормонов, пытаясь как то компенсировать потери. Наиболее важной группой женских половых гормонов являются эстрогены . Половые гормоны также включают гонадотропины и прогестагены .

Фолликулы в яичниках в основном отвечают за производство эстрогенов, поэтому эстрогены иногда называют фолликулярными гормонами. Эти половые гормоны, которые во время климакса вырабатываются все меньше, отвечают за множество функций в женском организме и играют определенную роль, среди прочего, в менструальном цикле и овуляции.

Группа фолликулярных гормонов особенно важна для воспроизводства.

К наиболее важным природным эстрогенам относятся гормоны эстрадиол, эстрон и эстриол. Эти три эстрогена отличаются в основном своей активностью. Эстрадиол является наиболее активным эстрогеном, в то время как эстроген содержит только одну треть, а эстриол — только одну десятую этой активности.

Эстрогены влияют, например на:

  • голос, делая его более женственным;
  • рост женской груди;
  • подкожную жировую ткань;
  • матку:
    • образуя правильную структуру слизистой оболочки матки во время менструального цикла;
    • рост мышц матки;
  • шейку матки:
    • открывает шейку матку перед овуляцией;
    • регулирует количество и консистенцию ​цервикальной слизи;
  • костно-образующие клетки и, таким образом, прочность костей.

Во время климакса мозг начинает вырабатывать больше гонадотропинов, выделяя их в кровь. К группе этих половых гормонов относятся лютеинизирующий гормон (ЛГ, лютеотропин) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин).

  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ): означает от лат. luteum « жёлтый ». Мозг выделяет лютеинизирующий гормон для стимуляции овуляции. ЛГ также способствует образованию так называемого желтого тела, которое образуется из гранулёзных клеток фолликула яичника.
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): фоллитропин стимулирует рост фолликулов в яичнике, а также помогает им созреть.

Таким образом, оба гонадотропина вместе способствуют выработке эстрогена в яичниках. Во время менструального цикла взаимодействие эстрогенов, ЛГ и ФСГ приводит раз в месяц к овуляции. Далее яичники переносят одну яйцеклетку в фаллопиевую трубу.

Прогестагены (гестагены) также известны как гормоны желтого тела , так как они вырабатываются в яичниках лютеинового тела.

Во время климакса производство прогестагена в яичниках постепенно прекращается. Во время половой зрелости женщины прогестагены влияют на оболочку матки и готовят её к возможному оплодотворению яйцеклеткой. Если оплодотворенная яйцеклетка действительно способна имплантироваться, наступает беременность.

После этого гестагены предотвращают дальнейшее созревание фолликулов во время беременности. Самым важным прогестогеном является прогестерон. Другими прогестинами являются прегнандиол и прегненолон.

Климактерический период характеризуется признаками, которые в основном вызваны недостатком эстрогенов (женских половых гормонов). Женщины по-разному реагируют на эти изменения:

  • примерно у треть женщин климакс проходит без симптомов;
  • у других треть симптомы менопаузы настолько слабо выражены, что женщины не считают необходимым их лечить;
  • последняя треть типичных климактерических симптомов сильно выражены, часто необходимо лечение.

Приблизительно за 2-7 лет до последней менструации (так называемой менопаузы) начинается первая фаза климакса.

Типичными симптомами этой так называемой пременопаузы являются нарушения цикла: до климакса кровотечение обычно сильнее, а цикл короче.

Осложнения происходят во время предстоящего входа в климактерический период с постоянным кровотечением, которое может длиться несколько недель: врачи называют это климактерическими кровотечениями. С переходом на пременопаузу менструальные кровотечения становится все реже и короче, а овуляция прекращается и вовсе.

Симптомы, возникающие во время климакса, также называются климактерическим синдромом. Для типичных признаков климакса, в основном, свойственны следующие проявления, некоторые из которых вызваны сужением или расширением кровеносных сосудов:

  • приливы (встречается у около 7 из 10 женщин);
  • потливость (у около 5 из 10 женщин);
  • учащенное сердцебиение (тахикардия сердца);
  • головокружение (у около 4-5 из 10 женщин)
  • бессонница;
  • снижение работоспособности;
  • нервозность;
  • депрессия;
  • головные боли;
  • сухость влагалища;
  • снижение полового влечения (потеря либидо).

В начале климакса на передний план обычно выходят психологические симптомы и так называемые вегетативные расстройства (например, приливы, потливость, тахикардия). Вегетативные симптомы климакса вызваны изменениями в вегетативной нервной системе : вегетативная нервная система регулирует жизненно важные функции организма, такие как дыхание, пищеварение, обмен веществ и водный баланс. Причиной климакса в первую очередь является дефицит эстрогена: он делает вегетативную нервную систему более возбудимой.

При дальнейшем течении климакса в качестве дополнительных симптомов, например, могут выступать изменения в половых органах. Причина: типичный во время климактерического периода дефицит эстрогенов в долгосрочной перспективе приводит к физическим изменениям. Особенно ослабевают и сужаются матка, влагалище, вульва и молочные железы.

Кроме того, во время климактерического периода кожа и слизистые оболочки (включая вульву и влагалище) у женщины также подвержены изменениям: пораженная кожа тоньше и менее эластична. В результате, это может привести к болям во время полового акта (диспареуния).

Кроме того, во время климакса наблюдаются следующие симптомы:

  • высокое кровяное давление (гипертония) примерно у каждой второй женщины;
  • увеличение веса;
  • остеоартрит;
  • остеопороз;
  • хронические боли.

Легко ли определить, началась ли климакса у женщины? Решающими для диагноза являются жалобы и возраст женщины, а также гинекологическое обследование.

Последнее менструальное кровотечение, спонтанно контролируемое яичниками (так называемая менопауза), может быть диагностировано ретроспективно, если последнее кровотечение произошло год назад.

Если одновременно имеются два и более из следующих факторов, это может быть признаком климакса:

  • возраст 45 лет или старше;
  • приливы жара;
  • нарушения менструального цикла;
  • изменения в матке, влагалище или груди.

Для диагностики климакса может также быть полезным анализ крови, он поможет определить концентрацию различных женских половых гормонов, таких как ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и эстрадиол, принадлежащий к эстрогенам. Помимо прочего, эстрадиол отвечает за регулярное менструальное кровотечение.

Уровень гормонов во время климактерического периода обычно меняется:

  • эстрадиол уменьшается;
  • ФСГ увеличивается.
гормон Концентрация в крови
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) > 50 МЕ/мл
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) От 20 до 100 МЕ/мл
Эстрадиол От 5 до 20 мг/мл
Эстрон -9 грамм, 1 миллиардный грамм);

  • пг = пикограмма (10 -12 грамм, 1 триллионная грамм).
  • Климактерический период часто не требует лечения: у около треть женщин нет менопаузальных симптомов, а у треть — признаки слабо выражены, в лечение они также не нуждаются.

    Вообщем, женщинам во время климакса рекомендуется достаточно активно заниматься физическими упражнениями, тренироваться и ввести в рацион продукты богатые кальцием и витамином D.

    Если у вас во время климакса наблюдаются слабые приливы и потливость, для лечения этих симптомов можно поменять образ жизни. Следует:

    • привести вес в норму: поскольку избыточный вес связан с более частыми приливами, желательно , чтобы индекс массы тела составлял 25 или менее;
    • регулярно заниматься физическими упражнениями: те, кто регулярно делает физические упражнения, могут уменьшить приливы;
    • делать расслабляющие упражнения: в расслабленном состоянии приливы во время менопаузы встречаются реже и слабее;
    • гулять на свежем, прохладном воздухе: в перегретых помещениях приливы возникают намного чаще, чем на свежем, прохладном воздухе.

    Однако примерно у треть женщин наблюдаются серьезные менопаузальные симптомы, которые снижают качество жизни. Тогда во время климактерического периода имеет смысл проводить более обширную терапию. Поскольку гормональная недостаточность, возникающая вследствие климакса, является основной причиной жалоб, часто рекомендуется так называемая гормональная терапия.

    Для гормональной терапии в контексте климакса доступны различные индивидуальные препараты эстрогена и прогестерона, а также комбинированные препараты эстроген-прогестерон. Целью лечения является не восстановление предклимактерического состояния, а прежде всего:

    • снятия симптомов прилива;
    • предотвратить изменения, ухудшения в половой системе;
    • снизить риск переломов вследствие остеопороза.

    Какой гормональный препарат необходим именно вам, зависит от того, есть ли у вас матка или была гистерэктомия (удаление матки), на какой фазе климакса проявляются симптомы и насколько они серьезны.

    Гормональная терапия особенно эффективна против так называемых вегетативных расстройств, как приливы и повышенное потоотделение. Гормональные препараты могут также помочь от набухания тканей в области половых органов, что проявляется сухостью влагалища или болью во время полового акта.

    Длительная гормональная терапия также снижает риск развития колоректального рака, диабета и предотвращает остеопороз, снижая во время климакса риск переломов костей.

    Однако лечение гормональными препаратами также несет в себе определенные риски: например, гормональная терапия во время климакса — в зависимости от используемого препарата — может, например, немного увеличить риск развития рака молочных желез и инсультов.

    Кроме того, поздно начатая гормональная терапия повышает риск сердечного приступа. Однако, в некоторых случаях, лечение начатое на ранних стадиях (у женщин до 60 лет) может снизить риск возникновения инфаркта миокарда.

    Если вы рассматриваете гормональную терапию, в идеале, она должна начаться с наступлением климактерического периода.

    Гормональная терапия во время климакса может привести к различным побочным эффектам, таким как:

    • тошнота;
    • головные боли;
    • увеличение веса;
    • болезненные увеличения в области груди;
    • задержка воды в подкожной жировой ткани (отек)
    • дискомфорт в желудке;
    • мигрень;
    • судороги ног.

    Поэтому все риски гормональной терапии для каждой женщины должны оцениваться индивидуально и регулярно проверяться.

    Как правило, тяжелые симптомы климакса рекомендуется лечить с помощью гормонов только в течение определенного времени (3-5 лет), а затем медленно их отменять (например, снижая дозу каждые 2-3 месяца).

    В дополнение к гормональной терапии для лечения климактерических симптомов используются также растительные активные препараты с гормоноподобным эффектом (так называемые фитогормоны, например, из черного когоша или корня ревеня).

    Однако, согласно современным научным данным, фитогормоны, равно как и другие травяные и негормональные препараты, не могут заменить гормональную терапию: травяные добавки практически не влияют на климактерические симптомы. Работают ли эти средства в отдельных случаях, невозможно предсказать. Женщинам с тяжелыми симптомами климакса растительные лекарственные средства не рекомендуются.

    Если во время климакса серьезные нарушения в менструации повторяются, может возникнуть необходимость в удаление матки хирургическим путем (гистерэктомия).

    Лечение симптомов во время климактерического периода гормонами необходимо и целесообразно только в определенных случаях. Люди, у которых нет менопаузальных симптомов, обычно не нуждаются в терапии.

    Кроме того, при определенных состояниях здоровья, даже несмотря на серьёзность симптомов гормональная терапия противопоказано, например:

    • рак молочной железы или рак матки;
    • болезни печени;
    • сосудистая окклюзия (эмболия) вызванная тромбозом;
    • тяжелая гипертония;
    • заболевание сосудов головного мозга;
    • аутоиммунная болезнь красная волчанка;
    • некоторые опухоли в головного, спинного мозга (менингиома);
    • аллергия на активные вещества или адъюванты гормональных препаратов.

    Эстрогены могут быть незаменимы при терапии климакса. Такая гормональная терапия необходима, например, в случаях:

    • выраженной симптоматики климакса,
    • если климакс начинается преждевременно, т.е. до 40-летнего возраста;
    • когда яичники удалены хирургическим путем;
    • преждевременная недостаточность яичников.

    Климактерический период является частью естественного процесса старения у женщин. Этот этап перехода от полной половой зрелости к преклонному возрасту у каждой женщины индивидуален.

    В среднем менопауза длится от 10 до 15 лет. На этом этапе выработка определенных женских половых гормонов, эстрогена, уменьшается. В большинстве случаев климактерический период наступает между 45 и 70 годами жизни женщины.

    Без лечения симптомы климакса, вызванные дефицитом эстрогенов, обычно исчезают через год-два. Гормональные препараты помогают при тяжелых менопаузальных симптомах.

    Без гормональной терапии менопауза приводит к остеопорозу (примерно у 25 процентов женщин).

    Климакс не является заболеванием, которую можно предотвратить, это часть естественного процесса старения женщины. Тем не менее, в определенной степени вы можете уберечься от возможных симптомов менопаузы с помощью здорового образа жизни.

    Рекомендуется регулярно заниматься спортом для предотвращения остеопороза (хрупкости костей), который может возникнуть в результате климакса. Чем раньше вы начнете, тем лучше!

    Сбалансированное питание, содержащее много кальция и витамина D, а также здоровый сон положительно влияют на гормональный баланс. В зависимости от конкретной ситуации, следующие меры могут также помочь облегчить симптомы во время климактерического периода:

    • физиотерапия ( отопление и охлаждение);
    • бальнеотерапия (например, грязевые ванны, лечение Кнайпа и т. д.);
    • психотерапия или психотропные препараты (например, антидепрессанты).

    источник

    Понравилась статья? Поделить с друзьями: