Кровотечение из влагалища из за запора

Очень часто за советом к врачу гинекологу обращаются женщины, которых смущает появление крови из влагалища при дефекации. Причем появление таких выделений никак не связано с месячными. И вполне объяснимо желание женщины выяснить, не связано ли подобное явление с патологией.

Появление крови после дефекации врачи чаще всего связывают с геморроем, и женщина может ошибочно принять кровь из прямой кишки за выделения из влагалища. Поэтому перед посещением гинеколога, необходимо обратиться за консультацией к врачу проктологу. Геморрой может появиться у женщины после родов. Если появление крови связано с наличием данной патологии, то проведённое лечение поможет устранить проблему.

После исключения геморрроя из списка имеющихся заболеваний, можно обращаться к врачу гинекологу. Небольшое количество выделений может появляться во время овуляции. В этом случае причина связана с физиологией и не представляет опасности для организма.

Во время выхода яйцеклетки из фолликула может появляться небольшое количество крови, которое и выходит во время дефекации, когда мышцы, отвечающие за выведение каловых масс, находятся в расслабленном состоянии. В этом случае выделения могут появляться не только после дефекации, но и после мочеиспускания.

Выделения после посещения туалетной комнаты могут появляться из-за роста в полости матки полипов. Полип представляет собой доброкачественное новообразование, имеющее ножку. Сами по себе полипы матки не создают угрозы жизни женщины до тех пор, пока под влиянием определённых факторов не происходит их перерождение в злокачественную опухоль. Но подобные изменения с полипами происходят крайне редко.

Полипы образуются не только на эндометрии матки, иногда врачи обнаруживают их и внутри канала шейки матки. С проблемой роста полипов сталкиваются не только женщины в период предшествующий климаксу, но и совсем молодые пациентки.

При полипах основным симптомом является нарушение месячного цикла. Менструации становятся нерегулярными, появляются обильные выделения между месячными, в том числе и с примесью крови. Если размеры полипа довольно велики, к выделениям присоединяется боль внизу живота. Но крупные полипы встречаются намного реже, чем мелкие. Чаще всего размеры полипа не превышают в диаметре один сантиметр.

Причины появления полипов точно не известны. Считается, что их рост провоцируют гормональные нарушения и воспалительные процессы в матке. Обнаружить полип можно с помощью УЗИ матки. Но поставить точный диагноз позволяет не УЗИ, а гистероскопия. В этом случае берётся на анализ небольшой фрагмент тканей образующих полип. При анализе строения клеток определяется доброкачественное или злокачественное образование находится в матке.

Существует несколько методов лечения полипов. Консервативный, с назначением гормональных препаратов, может дать положительный эффект лишь при наличии совсем маленьких по диаметру полипов. Большие полипы можно удалить только хирургическим путем.

Если в матке выросло сразу много полипов, то пациентке проводится выскабливание. Современный уровень развития медицины позволяет использовать для удаления доброкачественных новообразований в матке наименее травматическими способами. К ним относят гистероскопию. В этом случае специальная аппаратура позволяет не только отыскать полип, но и удалить его без повреждения окружающих здоровых тканей.

Ещё одной причиной появления крови после дефекации может стать наличие в полости матки фибромиомы. Фибромиомы — это ещё один вид доброкачественных опухолей, который развивается уже не из слизистой матки, а из её мышечного слоя.

Известны случаи, когда фибромиома исчезала сама по себе, особенно в период климакса из-за изменения гормонального фона. Размеры миомы врачи часто сопоставляют с размерами зародыша при беременности. Так согласно статистике чаще всего встречаются фибромиомы, чей размер не превышает десяти недельную беременность.

При формировании фибромиомы наблюдается и рост сети сосудов, которые будут обеспечивать её питание. Но по своему внешнему виду такие сосуды будут сильно отличаться от нормальных.

Пик заболеваемости, связанной с ростом фибромиом, приходится на тридцать лет, к этому возрасту в организме накапливаются различные патологические изменения, в том числе и со стороны эндокринологической системы, которые создают предпосылки для образования доброкачественной опухоли. Женщины, которые к тридцати годам выносили и родили ребёнка, менее подвержены данной патологии.

Спровоцировать рост опухоли могут частые аборты, длительный приём оральных контрацептивов. Отрицательно повлиять на мышечном слой матки могут частые воспалительные процессы в этом отделе половой системы.

Если фибромиома растёт слишком быстро и достигает больших размеров, то медики вынужденно удаляют не только саму опухоль, но и всю матку, при условии что женщина достигла сорока — сорока пяти лет. По мнению врачей, немалое влияние на формирование и рост опухоли оказывает снижающаяся активность яичников.

Симптомы фибромиомы матки сильно зависят от места её расположения. Самым первым признаком начинающегося заболевания становиться нарушение месячного цикла и появление выделений с примесью крови в период предшествующий началу месячных.

Лечение фибромиомы зависит от её типа и места локализации. Чаще всего врачи останавливают свой выбор на хирургическом вмешательстве, особенно если опухоль имеет большие размеры или Она расположена в подслизистом слое.

Показанием к срочному удалению опухоли является её быстрый рост. При нарушении питания опухоли из-за перекрута, могут развиться серьёзные осложнения. В этом случае операция проводится в экстренном порядке.

Не приятным моментом является сочетание фибромиомы матки с гиперплазией эндометрия. На ситуацию с лечением сильно влияет возраст пациентки. Если женщина молода, то врачи стараются минимизировать повреждения матки связанные с операцией и если это позволяет состояние опухоли стараются заменить хирургическую операцию консервативным лечением. Но в этом случае возможен повторный рост фибромы. Консервативное лечение будет более эффективным при наличии совсем маленькой по объему опухоли.

В целом, если после дефекации появляются выделения с кровью не стоит паниковать. В первую очередь необходимо определиться с источником кровотечения. Чаще всего наличие выделений связано с физиологией женщины. Точнее источник проблемы может быть выявлен лечащим врачом.

источник

Опубликовано: 27 января 2016 в 15:31

Кровь при запоре является очень негативным признаком. который свидетельствует о развитии в органах ЖКТ у взрослого человека или ребёнка серьёзной патологии. При таких заболеваниях алые следы появляются не только в кале, но и на туалетной бумаге или нижнем белье. Пациентов, у которых возникла такая негативная симптоматика, всегда интересует вопрос о том, какие причины поспособствовали тому, что во время дефекации из анального отверстия пошли такие выделения, и что делать в этом случае, какое лечение может наиболее эффективно предотвратить выделение таких примесей.

Если у взрослого длительный запор, идёт кровь из заднего прохода, появились признаки общего недомогания и болезненные ощущения в животе, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы исключить прогрессирование серьёзного недуга. Врач сможет выявить истинную причину, спровоцировавшую такие негативные проявления. Она может быть как достаточно безопасной (повреждение геморроидального узла или микротрещина на прямой кишке), так и очень серьёзной, связанной с течением тяжёлой болезни в органах ЖКТ.

Понос с кровью после запора также может возникнуть вследствие разных факторов. Наиболее страшной предпосылкой для такого состояния является кишечная непроходимость и злокачественная опухоль этого пищеварительного органа. Наличие подобной симптоматики, говорящей о том, что в ЖКТ может развиваться и протекать серьёзная болезнь, требует немедленной диагностики, направленной на выявление предрасполагающих для такого состояния факторов. В том случае, когда обследование покажет, что кровь в кале при запоре у взрослых или её примеси во время поноса, проявившегося после длительной задержки актов дефекации, свидетельствует о серьёзном недуге, для спасения заболевшего человека потребуется срочная госпитализация и проведение соответствующего лечения. Но если патологии выявлено не будет, а выяснится, что подобные признаки вызваны анальной трещиной или геморроем, можно попробовать справиться с подобными негативными проявлениями самостоятельно. Только следует помнить, что все действия пациента должны проводиться после консультации со специалистом и под его постоянным наблюдением.

Такие патологии, как геморрой или анальные трещины, всегда возникают в результате запора, и при их наличии из заднего прохода пациента идёт каплями или сгустками алая кровь. Следы крови остаются и на туалетной бумаге. Пациентов всегда пугают подобные проявления, так как мало кто знает, о чём они могут свидетельствовать. Только после обращения к врачу и проведения диагностики, он с наибольшей точностью сможет сказать, что вызвало подобную симптоматику и что делать в данном конкретном случае. Диагностировать выделение крови во время запора, связанное с повреждениями кишечника или анального отверстия, обычно не составляет труда. Но необходима дифференциальная диагностика, которая позволит исключить наличие в прямой кишке свища или инфицированную грибками и паразитами трещину (туберкулёзное или сифилитическое поражение). Многих интересует, что делает специалист для выявления причины, из-за которой пошла каплями или сгустками кровь из заднего прохода при запоре. Для исключения опасных вариантов патологии врачом предпринимаются следующие действия:

  • Сбор тщательного анамнеза, во время которого выявляются характеризующие недуг особенности течения, длительность его и возможные провоцирующие факторы;
  • Наружный осмотр, позволяющий определить присутствие анальной трещины и лабораторные анализы;
  • Также в том случае, когда у человека появляется кровотечение после запора или во время него, наиболее достоверные сведения о предпосылках, спровоцировавших подобную симптоматику, можно получить благодаря ректороманоскопии, инструментальному обследованию слизистой.

    Проведение такого обследования позволяет вовремя обнаружить наличие патологий на стенках пищеварительного тракта и предпринять необходимые меры для их ликвидации. Но следует помнить, что достоверность любых методов исследования, проводимых в том случае, когда у пациента присутствует алая кровь во время дефекации при запоре как в каловых массах, так и на туалетной бумаге или белье, в большой степени зависит от качества подготовки к проводимым диагностическим методам. Её следует проводить строго по предписаниям специалиста.

    В том случае, если при опорожнении кишечника у человека при запоре идёт кровь, терапевтические мероприятия должны проводиться как по предписаниям врача, так и под его постоянным контролем. Всех пациентов с такой симптоматикой интересует, что необходимо сделать, чтобы ликвидировать её в кратчайшие сроки. Специалистами рекомендуется, когда у взрослых людей после запора пошла кровь из заднего прохода или есть её капли или сгустки в кале, а также её следы постоянно остаются на бумаге после посещения туалета, в первую очередь начать борьбу с затруднениями испражнения и восстановлением нормального стула. Размягчение содержимого кишечника облегчит выход опорожнение кишечника и предотвратит дальнейшее травмирование слизистой.

    Если при запоре кровь идёт достаточно часто, следует особое внимание обратить на рацион питания. Диета при запорах должна быть очень щадящей. Основой рациона рекомендуется сделать блюда, богатые растительными волокнами. Это поспособствует размягчению кала и предотвращению повреждения им внутренней поверхности кишечника, что в свою очередь предотвратит появление кровянистых выделений.

    Кал с кровью после запора, особенно в том случае, когда выделения имеют алый цвет, говорит о том, что слизистая кишечника травмирована непосредственно вблизи анального отверстия. Такая симптоматика может свидетельствовать, что у взрослого человека произошло повреждение геморроидального узла. Об этом же говорит и то, что после запора остаются ярко-алые следы крови на туалетной бумаге. При наличии таких признаков не стоит сильно паниковать. Избавиться от трещины на прямой кишке или геморроидального узла достаточно быстро поможет проктолог.

    В том случае, когда при запорах появляется в стуле кровь не у взрослого человека, а у ребёнка, самые лучшие советы по ликвидации патологии даёт доктор Комаровский. Небольшие кровянистые выделения из заднего прохода у детей возникают при отсутствии у них в анамнезе серьёзных заболеваний. Комаровский, опытнейший педиатр, к советам которого прислушиваются все без исключения родители, рекомендует обращаться к специалисту при изменении цвета испражнений ребёнка на тёмный, связанных с нарушениями у него консистенций фекалий (запор или понос), если доподлинно известно, что на это не повлияли пищевые факторы. То есть малыш не употреблял накануне продукты или лекарственные средства, способные окрасить каловые массы в тёмные цвета.

    Также, по словам Комаровского, посещение доктора необходимо и тогда, когда у ребёнка во время запора не только идёт кровь из анального отверстия, но и наблюдается значительное повышение температуры, а также потеря малышом активности и его общая слабость, сонливость. Все остальные случаи дисфункции кишечника с изменением цвета испражнений достаточно легко можно ликвидировать при помощи коррекции рациона питания. Для того, чтобы не ошибиться с подбором правильного меню для малыша и выявления тех продуктов, которые закрепляют и окрашивают фекалии в тёмный цвет, следует проконсультироваться с участковым педиатром.

    Окрас крови при ректальном кровотечении зависит от места повреждения в ЖКТ. Чем оно ближе находится к анусу, тем цвет будет ярче. Так, кровь из прямой и сигмовидной кишки имеет ярко-красный цвет, из толстой – более темного или бордового оттенка. Черный смолистый с неприятным запахом кал образуется при долгом нахождении крови в толстом кишечнике и называется мелена. Ее наличие означает кровотечение в верхних отделах ЖКТ и относится к состояниям, при которых требуется неотложная врачебная помощь.

    Иногда массивная кровопотеря при язвенной болезни или в тонком кишечнике быстро переносится по ЖКТ и придает ярко-красный цвет ректальному кровотечению. В ряде случаев поступление крови в кишечник происходит очень медленно, и не заметно в каловых массах. Такое кровотечение является скрытым, и обнаруживается при анализах фекалий в условиях лаборатории.

    Кровь алого цвета, не смешанная с калом, в большинстве случаев происходит при трещинах анального отверстия или кровотечении из геморроидальных узлов. При геморрое это происходит после дефекации, а иногда и между дефекациями. Алая кровь также характерна раку прямой кишки.

    Большие кровопотери в кишечнике практически всегда сопровождаются железодефицитной анемией.

    Причин появления крови в стуле при запоре много, но чаще всего твердая каловая масса царапает кишечник или анальное отверстие в процессе того, как человек тужится при дефекации. и после его завершения замечает, что пошла кровь.

    Это самая безопасная причина, но существуют и другие, относящиеся к заражению инфекцией или появлению определенного заболевания в пищеварительной системе.

  • Дизентерия. Возникает при попадании в ЖКТ бактерий Shigella, которые поражают нижние отделы толстого кишечника. Заболеванию характерны схваткообразная боль в области живота, тенезмы, частый жидкий стул с кровью, слизью и гноем. Проявляются явные признаки интоксикации – озноб, мышечная и суставная боль, высокая температура, слабость.
  • Амебиаз. Относится к протозойным инфекциям, и вызывается простейшими – амебами. Микроорганизм поражает толстый кишечник и провоцирует жидкий частый стул, в котором содержатся гной, слизь и малые порции крови. Отсутствие соответствующего лечения заболевания грозит его переходом в вялотекущую стадию с формированием хронических язв.
  • Белантидиаз. Возникает при активности в ЖКТ простейшей – балантидии. Его проявления сходны с амебиазом, и часто проходят в слабо выраженной форме или практически бессимптомно, но в ряде случаев сопровождается длительным поносом с примесями крови .

    Вызывать наличие крови в каловых массах при запоре могут следующие заболевания:

  • Геморрой. Представляет собой заболевание вен, расположенных в заднем проходе, которое характеризуется образованием геморроидальных узлов, склонных к увеличению и выпадению. С течением времени они начинают кровоточить или тромбироваться, и кровоточить. Одним из основных факторов, провоцирующих возникновение геморроя, является запор.
  • Колит. Характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки толстого кишечника и возникает по причине попадания в ЖКТ провоцирующей инфекции, длительного неправильного питания и приема антибиотиков. Тяжелая форма патологии характеризуется значительным выделением слизи, образовании эрозий, изъявлений и незначительных кровоизлияний.
  • Анальные трещины. При их возникновении кровь из заднего прохода на гигиенических салфетках или на бумаге появляется после дефекации в виде малых порций. Сам акт и некоторое время после его завершения характеризуются чувством жжения.

    Глистная инвазия способна вызвать кишечное кровотечение очень редко, но при достижении колонией паразитов огромных размеров, интоксикация и боль в области живота вполне могут сопровождаться наличием крови в кале.

    Определение наличия крови в каловых массах при запоре особой сложности не представляет. При этом необходима дифференциальная диагностика. исключающая свищ в прямой кишке или инфицированную трещину (поражение сифилисом или туберкулезом).

    Для этого предпринимаются следующие диагностические мероприятия:

  • Тщательно собирается анамнез, при котором выявляют особенности протекания патологии, ее длительность и характерные провоцирующие факторы.
  • Наружный осмотр.
  • Общие анализы мочи, крови и кала.
  • УЗИ и рентгеноскопия толстого кишечника, позволяющая выявить новообразования и места кишечной непроходимости.
  • Ректоскопия, при которой обследуются нижние отделы кишечника с целью выявления анальных трещин, геморроя и новообразований.

    Колоноскопия – более развернутая ректоскопия, при которой эндоскопическим методом обследуется толстый кишечник.

    Обнаруженная кровь на туалетной бумаге или в испражнениях при запоре обязывают человека сходить к врачу и установить причины расстройства, так как данные признаки являются только симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

    Кровь в кале при запоре может свидетельствовать о наличии целого ряда болезней – от не опасных (геморроя) до серьезных (онкология). Наличие данного симптома служит поводом, чтобы немедленно пойти к проктологу или гастроэнтерологу для выяснения причины патологии и назначения необходимого лечения. Предположительный диагноз будет несложно установить самостоятельно, анализируя самочувствие, но исключить наличие раковых заболеваний возможно только после визита к врачу.

    Лечение запора, сопровождающегося кровью в испражнениях, зависит от причины возникновения расстройства, то есть основного заболевания, которое его вызвало:

  • При желудочном кровотечении причине язвы, новообразований или кишечной непроходимости, больной немедленно госпитализируется в хирургию или онкологию.
  • Если симптомы расстройства оказались следствием легкого или среднего язвенного колита, лечение может проходить амбулаторно при помощи лекарственных средств и специальной диеты.
  • При трещинах заднего прохода или геморрое заболевание лечит проктолог, исходя из степени его тяжести. Так, легкие и средние формы корректируются диетой и медикаментозно, а запущенные хирургическим путем.
  • Избежать возникновения запора и попадания в кал крови возможно при помощи следующих профилактических мер:

    // ����6

  • Избавиться от запора при помощи клизмы или слабительных средств. Данные процедуры не могут быть регулярными, и применяются только в экстренных случаях.
  • Применение специальной диеты и режима питания, при котором исключается возможность образования твердых каловых масс, и обеспечивается свободное их прохождение по кишечнику.

  • Активный образ жизни, избавление от вредных привычек и занятия физкультурой, что обеспечивает нормальное функционирование всех органов и систем, в том числе пищеварительной.
  • Периодически проходить обследования у врача и вовремя лечить заболевания органов ЖКТ.

    Независимо от причины возникновения запора с кровью, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как причина заболевания может оказаться достаточно серьезной и будет утеряно время, в течение которого возможна эффективная терапия.

    Ранняя диагностика и выполнение всех рекомендаций врача – залог быстрого выздоровления. а иногда и сохранения жизни больного. Для недопущения возникновения запора и стула с кровью, важно придерживаться профилактических мер, препятствующих развитию заболеваний, связанных с данным расстройством.

    Каждой женщине необходимо отличать маточное кровотечение от послеродовых или менструальных выделений, данное кровоизлияние характеризуется интенсивностью и объемами кровопотери. Любые кровотечения из влагалища, кроме вышеперечисленных, являются признаком серьезного заболевания у женщины, которое требует скорейшей госпитализации. Если не была оказана своевременная медицинская помощь, это грозит необратимыми последствиями женскому организм, вплоть до летального исхода. Вот почему так важно знать при маточном кровотечении симптомы, чтобы в кратчайшие сроки обратиться к гинекологу. А также рассмотрим, как быстро остановить кровь, пока ожидается приезд скорой помощи?

    Обычно если у женщины нет каких-либо проблем со здоровьем, то месячные протекают без каких-либо неприятных или болевых ощущений, в случае сильного головокружения, тошноты или болевых ощущений лучше обратиться к врачу-гинекологу.

    По большей части менструация начинается в период полового становления (11-14 лет) и продолжается вплоть до менопаузы, т.е. до окончания репродуктивного периода, также женщина прекращает менструировать во время вынашивания и кормления ребенка.

    Считается, что слишком раннее наступление месячных (до 10-летнего возраста) и выделения с кровью после менопаузы является признаком опасных проблем со здоровьем.

    Также может быть, что через две недели после менструации у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения, это является нормой, основной причиной становятся гормональные сбои. После овуляции стенки полости матки становятся более проницаемыми, и кровь может попасть в выделения, у здорового человека они длятся не более 2 дней.

    Что же происходит в женском организме, когда идет кровь но это не месячные? Как отличить маточные кровотечения от нормальных физиологических процессов, и чем могут быть опасными подобного рода кровопотери? Рассмотрим кровотечение как признак какого-либо заболевания.

    Влагалищное кровотечение имеет способность наращивать интенсивность, сгустки крови выходят длительное время и тяжело поддаются остановке. Своевременно не остановленное кровотечение из влагалища может привести к следующим серьезным последствиям:

  • как упоминалось выше, если объем кровопотери превышает треть стакана (около восьмидесяти миллилитров), то может развиться анемия разной степени тяжести;
  • сильнейшее вагинальное кровотечение практически не поддается остановке без оперативного вмешательства, что иногда грозит операцией по удалению матки;
  • иногда женщины просто не ставят во внимание небольшие кровотечения из матки и не обращаются за врачебной помощью, но со временем хроническая кровопотеря может развиться в профузное кровотечение. что повлечет за собой необратимые изменения в репродуктивной системе, также это опасно смертельным исходом.

    Причины маточного кровотечения могут быть самыми различными. Матка — такой орган, который остро реагирует на малейшие негативные изменения в репродуктивной системе женщины.

    Обычно специалисты делят все причины маточных кровотечений на несколько категорий по характеру нарушений. Кровопотери у женщин подразделяются на:

    1. Маточные кровоизлияния вследствие нарушения работы внутренних органов или иных систем организма, не связанных с репродукцией.
    2. Кровоизлияния, связанные с нарушением функции половой системы

    При маточном кровотечении причины могут быть негенитального типа, к ним относятся:

    // ����8

  • инфекционные и вирусные болезни (брюшной тиф, некоторые штаммы гриппа, сепсис);
  • различные болезни крови, например, гемофилия;
  • цирроз печени;
  • патология функции щитовидной железы;
  • заболевания сердца, атеросклероз и прочее.

    Далее генитальное кровотечение из матки делят на:

  • Связанное с течением беременности;
  • Несвязанное с течением вынашивания плода.

    Причины кровотечения, связанного с I триместром беременности:

  • внематочные беременности;
  • внутриматочные беременности (их аномальное течение);
  • патология плодного яйца.

    Генитальные причины маточного кровотечения в III триместре беременности:

  • рубец на матке после предыдущего кесарева сечения;
  • предлежание плода;
  • иные патологические процессы в матке.

    Причины кровотечения у женщин-рожениц:

  • отслойка плаценты;
  • низкое положение плаценты;
  • порывы влагалища;
  • разрыв матки;
  • ущемление последа;
  • иные проблемы с отхождением последа.

    Причины маточных кровотечений у женщин в послеродовом периоде:

  • недостаточный тонус матки;
  • послеродовые разрывы влагалища;
  • задержка остатков последа в полости матки;
  • миома матки;
  • эндометрит.

    Также кровотечение у женщин может быть, несвязанное с периодом беременности, рассматривают по видам:

    На кровянистые выделения из влагалища влияют различные опухоли матки и яичников, разрывы кист на матке и яичниках, эрозии или вагиниты.

    Также стоит напомнить, что маточное кровотечение со сгустками причиной в послеродовой период является лохии, т.е. очищение матки от остатков плаценты, длятся такие выделения от 30 до 45 дней, если лохии не прекращаются длительное время, то это служит поводом к обращению за врачебной помощью.

    Теперь подробно рассмотрим симптомы маточного кровотечения, ведь чтобы не допустить печальных последствий, нужно быть хорошо осведомленным о первых проявлениях кровопотери.

    Прежде чем рассмотреть основные симптомы кровоизлияния, напомним, какие женские кровянистые выделения являются нормой:

  • менструация (месячные);
  • послеродовое очищение матки (лохии);
  • бывает, что кровяные выделения появляются после механических процедур (удаление внутриматочной спирали, выскабливаний или аборта);
  • после прижигания эрозии.

    Основным признаком нормального физиологического кровотечения является то, что оно имеет тенденцию со временем останавливаться самостоятельно.

    Итак, главные признаки маточного кровотечения:

  • маточное кровотечение со сгустками в межменструальный период на фоне задержи очередных месячных;
  • изменения течения менструации (месячные могут идти дольше обычного или стать намного интенсивнее);
  • длительное время не останавливается послеродовое кровотечение (более 45 дней), не сокращается их интенсивность, чаще сопровождается высокой температурой и болями внизу живота, общим плохим самочувствием (слабость, головокружение);
  • «путание» месячных в период наступления менопаузы;
  • кровянистые выделения в период менопаузы;
  • анемичные симптомы, развивающие на фоне длительных кровяных выделений (бледность кожи, слабость, обморочные состояния и т.д.).

    Всерьез задуматься об обращении к врачу необходимо и при сильном маточном кровотечении, так и при скудном, если выделения не входят в норму, указанную выше.

    Давайте особо затронем вопрос о маточном кровотечении при климаксе, а также при нарушении гормонального фона.

    Некоторые женщины ошибочно предполагают, что в период менопаузы во влагалище не бывает выделений, однако это не так, нередко при климаксе наблюдаются скудные кровянистые выделения. И необходимо очень внимательно следить их характером и интенсивностью. Так почему идет кровь из влагалища в период менопаузы, чаще всего на фоне перестройки гормонального фона у женщины, также вагинальное кровотечение может свидетельствовать о различных онкологических заболеваниях половой системы, миоме матки, нарушениях работы эндокринной системы и т.д.

    Если пошла кровь при климаксе, что может послужить экстренному обращению к врачу:

  • кровотечение из влагалища очень сильное;
  • выделения идут сгустками;
  • выделения наблюдаются более трех дней.

    Ни в коем случае не разрешается оставлять без врачебного наблюдения такие кровотечения, ведь есть вероятность развития серьезных заболеваний, женщина в любом возрасте должна сделать необходимые исследования, чтобы исключить риск смертельных болезней.

    Отдельно нужно отметить кровотечения у женщин когда причина кроется в нарушении гормонального фона, ведь данная проблема актуально для любого возраста представительниц прекрасного пола.

    Гормональный дисбаланс может быть вызван рядом причин, к ним относят следующие:

  • например, при патологическом состоянии гипофиза мозг не правильно начинает реагировать на выработку некоторых гормонов;
  • при онкологических заболеваниях и различных опухолях выработка гормонов нарушается;
  • синдром хронической усталости также влияет на гормональный фон женщины;
  • медикаментозный аборт может спровоцировать нарушение выработки гормонов.

    Любые патологии со стороны эндокринной системы могут служить причиной того, что пойдет кровь из влагалища. Теперь давайте подробно рассмотрим лечение маточного кровотечения, какие методы терапии применяются в данном случае?

    При маточном кровотечении все лечение зависит от основной причины и возраста пациентки. Во-первых, прежде чем назначить соответствующую терапию больной, врачом делается необходимо обследование, чтобы установить причины и лечение подобрать в соответствии с ними.

    При ювенальном кровотечении у подростков назначают препараты, которые способствуют сокращению матки, укрепляют стенки сосудов и останавливают кровопотерю, также лечение в домашних условиях продолжает курсом витаминов, реже назначаются гормональные препараты.

    Остановка маточного кровотечения у женщин репродуктивного возраста происходит с помощью гормональной терапии, а в случае серьезных заболеваний (миоме, феброме) производят хирургическое вмешательство.

    При онкологических заболеваниях может произойти удаление матки и яичников, чтобы не допустить распространения заболевания на другие органы.

    Что такое первая помощь при подобного рода кровопотери должен знать каждый, ведь это скоординированных действий порой зависит жизнь и здоровье женщины. Что делать при маточном кровотечении? Необходимо четко соблюдать следующие рекомендации:

  • во-первых, исключить высокие температуры, т.е никакой теплой ванны или прикладывания чего-то теплого на живот, так вы не только не сможете остановить кровотечение. но и увеличить его интенсивность в вагине;
  • женщине необходимо срочно уложить в постель, после чего обеспечить полный покой;
  • под спину подложить подушку;
  • на живот положить что-то холодное. Холод должен оставаться не более 10-15 минут, потом нужно сделать 5-минутный перерыв и так далее;
  • необходимо поддерживать водно-солевой баланс, больная должна пить, лучше подойдет простая вода или не горячий чай.

    Расскажем, как остановить маточное кровотечение в домашних условиях. Конечно, лучше, чтобы кровоизлияние было остановлено медицинскими работниками, но если кровопотеря значительна, то необходимо принимать самостоятельные действия.

    При маточном кровотечении остановить его или снизить интенсивность можно следующим образом:

  • положить что-то холодное на живот женщине;
  • в принципе, самостоятельно больше в домашних условиях делать не нужно, по приезду скорой помощи медицинские работники должны ввести женщине препарат сернокислой магнезии, а при произвольном аборте делают внутривенную инъекцию кальция хлорида, также может быть введен препарат Этамзилат.

    Теперь вы знаете, как остановить маточное кровотечение дома — только холодом на живот, остальные манипуляции производят медицинские работники.

    А если маточное кровотечение сгустками то как остановить его должны думать врачи исключительно в условиях стационара.

    Кровоизлияние из влагалища — крайне опасный вид кровопотери, требующий немедленного обращения к врачу, нельзя оставлять любые выделения, которые не входят в список физиологических.

    Маточное кровотечение представляет собой выделение крови из матки. В отличие от менструации. при маточном кровотечении изменяется либо длительность выделений и объем выделяемой крови, либо нарушается их регулярность.

    Причины маточных кровотечений могут быть различными. Часто их вызывают заболевания матки и придатков, такие как миома, эндометриоз. аденомиоз ), доброкачественные и злокачественные опухоли. Также кровотечения могут возникнуть как осложнение беременности и родов. Кроме того, существуют дисфункциональные маточные кровотечения – когда без видимой патологии со стороны половых органов происходит нарушение их функции. Связаны они с нарушением выработки гормонов. влияющих на половые органы (нарушения в системе гипоталамус-гипофиз-яичники).

    Гораздо реже причиной данной патологии могут быть так называемые экстрагенитальные заболевания (не связанные с половыми органами). Маточные кровотечения могут возникнуть при поражениях печени. при заболеваниях, связанных с нарушением свертываемости крови (например, болезнь Виллебранда). В этом случае, кроме маточных, больных беспокоят также носовые кровотечения, кровоточивость десен, появление синяков при незначительных ушибах. длительные кровотечения при порезах и другие симптомы .

    Основной симптом данной патологии – это выделение крови из влагалища.

    В отличие от нормальной менструации, маточные кровотечения характеризуются следующими особенностями:

    1. Увеличение объема выделяющейся крови. В норме при менструации выделяется от 40 до 80 мл крови. При маточном кровотечении объем теряемой крови увеличивается, составляя более 80 мл. Это можно определить, если появляется необходимость слишком часто менять средства гигиены (каждые 0,5 – 2 часа).

    2. Увеличение длительности кровотечения. В норме при менструации выделения продолжаются от 3 до 7 дней. При маточном кровотечении длительность выделения крови превышает 7 дней.

    3. Нарушение регулярности выделений – в среднем менструальный цикл составляет 21-35 дней. Увеличение или уменьшение этого интервала говорит о кровотечении.

    4. Кровотечения после полового акта.

    5. Кровотечения в постменопаузе – в возрасте, когда менструации уже прекратились.

    Таким образом, можно выделить следующие симптомы маточных кровотечений:

  • Меноррагия (гиперменорея) — чрезмерные (больше 80 мл) и длительные менструации (более 7 дней), их регулярность при этом сохраняется (возникают через 21-35 дней).
  • Метроррагия – нерегулярные кровянистые выделения. Возникают чаще в середине цикла, и бывают не очень интенсивными.
  • Менометроррагия – длительные и нерегулярные кровотечения.
  • Полименорея – менструации, возникающие чаще, чем через 21 день.

    Кроме того, вследствие потери довольно больших объемов крови, очень частым симптомом данной патологии бывает железодефицитная анемия (уменьшение количества гемоглобина в крови). Она часто сопровождается слабостью, одышкой. головокружением. бледностью кожных покровов.

    В зависимости от времени возникновения, маточные кровотечения можно разделить на следующие виды:

    1. Маточные кровотечения периода новорожденности представляют собой скудные кровянистые выделения из влагалища. возникающие чаще всего на первой неделе жизни. Связаны они с тем, что в этот период происходит резкая смена гормонального фона. Проходят самостоятельно, и не требуют лечения.

    2. Маточные кровотечения первого десятилетия (до наступления полового созревания) – встречаются редко, и связаны с опухолями яичников, способными выделять повышенное количество половых гормонов (гормонально-активные опухоли). Таким образом, происходит так называемое ложное половое созревание.

    3. Ювенильные маточные кровотечения – возникают в возрасте 12-18 лет (пубертатном периоде ).

    4. Кровотечения в репродуктивном периоде (возраста от 18 до 45 лет) – могут быть дисфункциональными, органическими, или связанными с беременностью и родами.

    5. Маточные кровотечения в климактерическом периоде – обусловлены нарушением выработки гормонов или заболеваниями половых органов.

    В зависимости от причины возникновения, маточные кровотечения делятся на:

  • Дисфункциональные кровотечения (могут быть овуляторными и ановуляторными).
  • Органические кровотечения — связанные с патологией половых органов или системными заболеваниями (например, заболеваниями крови, печени и др.).
  • Ятрогенные кровотечения – возникают в результате приема негормональных и гормональных контрацептивов. препаратов, разжижающих кровь, из-за установки внутриматочных спиралей .

    Ювенильные маточные кровотечения развиваются в период полового созревания (возраст от 12 до 18 лет). Чаще всего причиной кровотечений в данном периоде является дисфункция яичников – на правильную выработку гормонов неблагоприятно влияют хронические инфекции. частые ОРВИ. психологические травмы. физические нагрузки, неправильное питание. Для их возникновения характерна сезонность – зимние и весенние месяцы. Кровотечения в большинстве случаев бывают ановуляторными – т.е. из-за нарушения выработки гормонов не наступает овуляция. Иногда причиной кровотечений могут стать нарушения свертываемости крови, опухоли яичников, тела и шейки матки, туберкулезное поражение половых органов.

    Длительность и интенсивность ювенильных кровотечений могут быть различными. Обильные и длительные кровотечения приводят к анемии, которая проявляется слабостью, одышкой, бледностью и другими симптомами. В любом случае появления кровотечений в подростковом возрасте лечение и наблюдение должно проходить в условиях стационара. При возникновении кровотечения дома можно обеспечить покой и постельный режим, дать 1-2 таблетки викасола. положить холодную грелку на низ живота и вызвать скорую помощь.

    Лечение, в зависимости от состояния, может быть симптоматическим – применяют следующие средства:

  • кровоостанавливающие препараты: дицинон. викасол, аминокапроновая кислота;
  • средства, сокращающие матку (окситоцин);
  • витамины ;
  • препараты железа;
  • физиотерапевтические процедуры.

    При недостаточности симптоматического лечения кровотечение останавливают при помощи гормональных препаратов. Выскабливание производится только при тяжелых и опасных для жизни кровотечениях.

    Для профилактики повторных кровотечений назначают курсы витаминов, физиотерапии. иглорефлексотерапии. После остановки кровотечения назначают эстроген-гестагенные средства для восстановления нормального менструального цикла. Большое значение в восстановительном периоде имеет закаливание и физические упражнения, полноценное питание, лечение хронических инфекций.

    В репродуктивном периоде причин, вызывающих маточные кровотечения, довольно много. В основном это дисфункциональные факторы — когда нарушение правильной выработки гормонов происходит после абортов. на фоне эндокринных, инфекционных заболеваний, стресса. интоксикаций. приема некоторых лекарственных препаратов.

    Во время беременности, на ранних сроках маточные кровотечения могут быть проявлением выкидыша или внематочной беременности. На поздних сроках кровотечения обусловлены предлежанием плаценты, пузырным заносом. Во время родов маточное кровотечение особенно опасно, объем кровопотери может быть большим. Частой причиной кровотечения в родах является отслойка плаценты. атония или гипотония матки. В послеродовом периоде кровотечение возникает из-за оставшихся в матки частей плодных оболочек, гипотонии матки или нарушения свертываемости крови.

    Нередко причинами маточных кровотечений в детородном периоде могут служить различные заболевания матки:

  • миома;
  • эндометриоз тела матки;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли тела и шейки матки;
  • хронический эндометрит (воспаление матки);
  • гормонально-активные опухоли яичников.

    В первой половине беременности маточные кровотечения возникают при угрозе прерывания нормальной, или при прерывании внематочной беременности. Для этих состояний характерны боли внизу живота. задержка менструации. а также субъективные признаки беременности. В любом случае, при наличии кровотечения после установления беременности, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. На начальных этапах самопроизвольного выкидыша при вовремя начатом и активном лечении можно сохранить беременность. На поздних этапах возникает необходимость проведения выскабливания.

    Внематочная беременность может развиться в маточных трубах, шейке матки. При первых признаках кровотечения, сопровождающегося субъективными симптомами беременности на фоне даже небольшой задержки менструации, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

    Во второй половине беременности кровотечения представляют большую опасность для жизни матери и плода, поэтому они требуют неотложного обращения к врачу. Возникают кровотечения при предлежании плаценты (когда плацента образуется не по задней стенке матки, а частично или полностью перекрывает вход в матку), отслойке нормально расположенной плаценты или при разрыве матки. В таких случаях кровотечение может быть внутренним или наружным, и требует проведения экстренного кесарева сечения. Женщины, у которых есть угроза таких состояний, должны находиться под пристальным медицинским контролем.

    Во время родов кровотечения также связаны с предлежанием или отслойкой плаценты. В послеродовом периоде частыми причинами кровотечений являются:

    • сниженные тонус матки и ее способность к сокращению;
    • оставшиеся в матке части последа;
    • нарушения свертываемости крови.

    В случаях, когда кровотечение возникло после выписки из родильного дома, необходимо вызвать скорую помощь для срочной госпитализации.

    В климактерическом периоде происходит гормональная перестройка организма, и маточные кровотечения возникают довольно часто. Несмотря на это, они могут стать проявлением более серьезных заболеваний, таких как доброкачественные (миомы, полипы) или злокачественные новообразования. Особенно настороженно следует отнестись к появлению кровотечений в постменопаузе, когда менструации уже полностью прекратились. Крайне важно обращаться к врачу при первых признаках кровотечения, т.к. на ранних стадиях опухолевые процессы лучше поддаются лечению. С целью диагностики проводят раздельное диагностическое выскабливание канала шейки и тела матки. Затем проводят гистологическое исследование соскоба для выяснения причины кровотечения. В случае дисфункционального маточного кровотечения необходимо подобрать оптимальную гормональную терапию .

    Дисфунциональные кровотечения являются одной из самых частых разновидностей маточных кровотечений. Они могут возникнуть в любом возрасте – от полового созревания до менопаузы. Причиной их возникновения является нарушение выработки гормонов эндокринной системой – сбой в работе гипоталамуса. гипофиза. яичников или надпочечников. Эта сложная система регулирует выработку гормонов, определяющих регулярность и длительность менструальных кровотечений. Дисфункцию данной системы могут вызвать следующие патологии:

  • острые и хронические воспаления половых органов (яичников, придатков, матки);
  • эндокринные заболевания (нарушения функции щитовидной железы. сахарный диабет. ожирение );
  • стрессы;
  • физическое и психическое переутомление ;
  • перемена климата.

    Очень часто дисфункциональные кровотечения бывают следствием искусственных или самопроизвольных прерываний беременности.

    Дисфункциональные маточные кровотечения могут быть:

    1. Овуляторными – связанными с менструацией.

    2. Ановуляторными – возникают между менструациями.

    При овуляторных кровотечениях возникают отклонения в длительности и объеме выделяемой крови во время менструации. Ановуляторные кровотечения не связаны с менструальным циклом, чаще всего возникают после задержки менструаций, или менее чем через 21 день после последней менструации.

    Дисфункция яичников может стать причиной бесплодия. невынашивания беременности, поэтому крайне важно своевременно обратиться к врачу, если появилось какое-либо нарушение менструального цикла.

    Прорывными называют маточные кровотечения, возникшие на фоне приема гормональных противозачаточных средств. Такие кровотечения могут быть незначительными, что является признаком периода адаптации к препарату.

    В таких случаях следует обратиться к врачу для пересмотра дозы применяемого средства. Чаще всего, если появилось прорывное кровотечение, рекомендуют на время увеличить дозу принимаемого лекарственного средства. Если кровотечение не останавливается, или становится обильнее, следует провести дополнительное обследование, так как причиной могут быть различные заболевания органов репродуктивной системы. Также кровотечение может возникнуть при повреждении стенок матки внутриматочной спиралью. В этом случае необходимо как можно скорее удалить спираль.

    При возникновении маточного кровотечения, вне зависимости от возраста женщины или девочки, следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться ). Если маточное кровотечение началось у девочки или юной девушки – желательно обращаться к детскому гинекологу. Но если по каким-либо причинам попасть к таковому невозможно, то следует обращаться к обычному гинекологу женской консультации или частной клиники.

    К сожалению, маточное кровотечение может быть признаком не только длительно текущего хронического заболевания внутренних половых органов женщины, при котором необходимо плановое обследование и лечение, но и симптомов неотложного состояния. Под неотложными состояниями подразумевают острые заболевания, при которых женщине необходима срочная квалифицированная медицинская помощь для спасения жизни. И если такая помощь при неотложном кровотечении не будет оказана, женщина умрет.

    Соответственно, обращаться к гинекологу в поликлинику при маточном кровотечении нужно, когда нет признаков неотложного состояния. Если же маточное кровотечение сочетается с признаками неотложного состояния, то следует немедленно вызывать «Скорую помощь» или на собственном транспорте в кратчайшие сроки добираться до ближайшей больницы с гинекологическим отделением. Рассмотрим, в каких случаях следует рассматривать маточное кровотечение в качестве неотложного состояния.

    В первую очередь, все женщины должны знать, что маточное кровотечение на любом сроке беременности (даже если беременность не подтверждена, но имеется задержка минимум неделю) следует рассматривать, как неотложное состояние, поскольку выделение крови, как правило, провоцируется опасными для жизни плода и будущей матери состояниями, такими, как отслойка плаценты, выкидыш и т.д. А при таких состояниях женщине должна быть оказана квалифицированная помощь для спасения ее жизни и, если это возможно, сохранения жизни вынашиваемого плода.

    Во-вторых, признаком неотложного состояния следует считать маточное кровотечение, которое началось во время или через некоторое время после полового акта. Такое кровотечение может быть обусловлено патологией беременности или же сильными травмами половых органов во время предшествующего сношения. В такой ситуации помощь женщине жизненно необходима, так как в ее отсутствие кровотечение не остановится, и женщина умрет от кровопотери, несовместимой с жизнью. Чтобы остановить кровотечение в подобной ситуации, необходимо ушить все разрывы и травмы внутренних половых органов или произвести прерывание беременности.

    В-третьих, неотложным состоянием следует считать маточное кровотечение, которое оказывается обильным, не уменьшается со временем, сочетается с сильной болью в нижней части живота или пояснице, вызывает резкое ухудшение самочувствия, побледнение, снижение давления. сердцебиение. усиленное потоотделение. возможно обморок. Общей характеристикой неотложного состояния при маточном кровотечении является факт резкого ухудшения самочувствия женщины, когда она не может выполнять простых бытовых и повседневных действий (не может встать, повернуть голову, ей тяжело говорить, если пытается сесть в постели, сразу падает и т.д.), а буквально лежит пластом или даже находится без сознания .

    Несмотря на то, что маточные кровотечения могут быть спровоцированы различными заболеваниями, при их появлении применяют одни и те же методы обследования (анализы и инструментальную диагностику). Это обусловлено тем, что патологический процесс при маточном кровотечении локализуется в одних и тех же органах – матке или яичниках.

    Причем на первом этапе проводятся различные обследования, позволяющие оценить состояние матки, так как наиболее часто маточные кровотечения обусловлены патологией именно этого органа. И только если после проведенного обследования патология матки не была обнаружена, применяют методы обследования работы яичников, так как в подобной ситуации кровотечение обусловлено расстройством регуляторной функции именно яичников. То есть яичники не вырабатывают необходимое количество гормонов в разные периоды менструального цикла, в связи с чем в качестве ответа на гормональный дисбаланс возникают кровотечения.

    Итак, при маточном кровотечении в первую очередь врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови ;
  • Коагулограмма (показатели системы свертывания крови) (записаться ) ;
  • Гинекологическое обследование (записаться ) и осмотр в зеркалах;
  • УЗИ органов малого таза (записаться ) .

    Общий анализ крови необходим для оценки степени кровопотери и того, развилась ли у женщины анемия. Также общий анализ крови позволяет выявить, имеются ли в организме воспалительные процессы, способны вызывать дисфункциональные маточные кровотечения.

    Коагулограмма позволяет оценить работу системы свертывания крови. И если параметры коагулограммы оказываются не в норме, то женщина должна проконсультироваться и пройти необходимое лечение у врача-гематолога (записаться ) .

    Гинекологическое исследование позволяют врачу нащупать руками различные новообразования в матке и яичниках, определить наличие воспалительного процесса по изменению консистенции органов. А осмотр в зеркалах позволяет увидеть шейку матки и влагалище, выявить новообразования в канале шейки или заподозрить рак шейки матки .

    УЗИ является высокоинформативным методом, позволяющим выявить воспалительные процессы, опухоли, кисты, полипы в матке и яичниках, гиперплазию эндометрия. а также эндометриоз. То есть фактически УЗИ позволяет выявлять практически все заболевания, способные вызывать маточные кровотечения. Но, к сожалению, информативность УЗИ недостаточна для окончательного диагноза, так как этот метод дает только ориентировку в диагнозе – например, по УЗИ можно выявить миому матки или эндометриоз, но вот установить точную локализацию опухоли или эктопических очагов, определить их тип и оценить состояние органа и окружающих тканей – нельзя. Таким образом, УЗИ как бы позволяет определить вид имеющейся патологии, но для уточнения ее различных параметров и выяснения причин данного заболевания необходимо применять другие методы обследования.

    Когда будет произведено гинекологическое обследование, осмотр в зеркалах, УЗИ и сделаны общий анализ крови и коагулограмма, зависит от того, какой патологический процесс был выявлен в половых органах. На основании этих обследований врач может назначить следующие диагностические манипуляции:

    Так, если выявлена гиперплазия эндометрия, полипы цервикального канала или эндометрия или эндометрит, врач обычно назначает раздельное диагностическое выскабливание с последующим гистологическим изучением материала. Гистология позволяет понять, имеется ли злокачественная опухоль или озлокачествление нормальных тканей в матке. Помимо выскабливания, врач может назначить гистероскопию, в ходе которой матка и цервикальный канал осматриваются изнутри специальным прибором – гистероскопом. В таком случае обычно сначала проводится гистероскопия, а затем – выскабливание.

    Если же была выявлена миома или другие опухоли матки, врач назначает гистероскопию для того, чтобы осмотреть полость органа и увидеть новообразование глазом.

    Если же был выявлен эндометриоз, врач может назначить магнитно-резонансную томографию для того, чтобы уточнить места расположения эктопических очагов. Кроме того, при выявленном эндометриозе врач может назначить анализ крови на содержание фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, тестостерона с целью уточнения причин заболевания.

    Если же были выявлены кисты, опухоли или воспаление в яичниках, дополнительные обследования не проводятся, так как они не нужны. Единственное, что в таком случае может назначить врач – это лапароскопическую операцию (записаться ) для удаления новообразований и консервативное лечение для воспалительного процесса.

    В случае, когда по результатам УЗИ (записаться ). гинекологического обследования и осмотра в зеркалах не было выявлено какой-либо патологии матки или яичников, предполагается дисфункциональное кровотечение, обусловленное нарушением гормонального баланса в организме. В такой ситуации врач назначает следующие анализы для определения концентрации гормонов, способных оказывать влияние на менструальный цикл и появление маточных кровотечений:

  • Анализ крови на уровень кортизола (гидрокортизона );
  • Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
  • Анализ крови на уровень трийодтиронина (Т3);
  • Анализ крови на уровень тироксина (Т4);
  • Анализ крови на наличие антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО);
  • Анализ крови на наличие антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ);
  • Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
  • Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
  • Анализ крови на уровень пролактина (записаться ) ;
  • Анализ крови на уровень эстрадиола ;
  • Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04);
  • Анализ крови на уровень тестостерона;
  • Анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
  • Анализ крови на уровень 17-ОН прогестерона (17-ОП) (записаться ) .

    Лечение маточных кровотечений направлено, прежде всего, на остановку кровотечения, восполнение кровопотери, а также на устранение причины и профилактику. Лечат все кровотечения в условиях стационара, т.к. в первую очередь необходимо провести диагностические мероприятия для выяснения их причины.

    Методы остановки кровотечения зависят от возраста, их причины, тяжести состояния. Одним из основных методов хирургической остановки кровотечения является раздельное диагностическое выскабливание – оно также помогает выявить причину данного симптома. Для этого соскоб эндометрия (слизистой оболочки) отправляют на гистологическое исследование. Выскабливание не проводят при ювенильных кровотечениях (только если сильное кровотечение не останавливается под влиянием гормонов, и угрожает жизни). Другим способом остановки кровотечения является гормональный гемостаз (применение больших доз гормонов) – эстрогенные или комбинированные оральные контрацептивы (нон-овлон. ригевидон. мерсилон. марвелон ).

    В ходе симптоматической терапии используют следующие медикаменты:

  • кровоостанавливающие препараты (викасол, дицинон, аминокапроновая кислота);
  • при низких значениях гемоглобина — препараты железа (мальтофер, фенюльс) или компоненты крови (свежезамороженная плазма, эритроцитарная масса);
  • витамины и сосудоукрепляющие препараты (аскорутин. витамины С, В6. В12. фолиевая кислота ).

    После остановки кровотечения проводят профилактику их возобновлений. В случае дисфункции — это курс гормональных препаратов (комбинированных оральных контрацептивов или гестагенов), установка гормонпродуцирующей внутриматочной спирали (Мирена ). При выявлении внутриматочной патологии – проводят лечение хронического эндометрита, полипов эндометрия, миомы матки. аденомиоза, гиперплазии эндометрия.

    Кровоостанавливающие средства применяют при маточном кровотечении в составе симптоматического лечения. Чаще всего назначают:

  • дицинон;
  • этамзилат;
  • викасол;
  • препараты кальция ;
  • аминокапроновая кислота.

    Кроме того, кровоостанавливающим эффектом при маточном кровотечении обладают средства, сокращающие матку – окситоцин, питуитрин, гифотоцин. Все эти средства чаще всего назначают в дополнение к хирургическому или гормональному методам остановки кровотечения.

    Дицинон (этамзилат) – одно из наиболее распространенных средств, применяемых при маточных кровотечениях. Относится к группе гемостатических (кровоостанавливающих) препаратов. Дицинон действует непосредственно на стенки капилляров (самых мелких сосудов), снижает их проницаемость и хрупкость, улучшает микроциркуляцию (кровоток в капиллярах), а также улучшает свертываемость крови в местах повреждения мелких сосудов. При этом он не вызывает гиперкоагуляцию (усиление образования тромбов), и не сужает сосуды.

    Действовать препарат начинает уже через 5-15 минут после внутривенного введения. Его эффект длится 4-6 часов.

    Дицинон противопоказан в следующих случаях:

  • тромбозы и тромбоэмболии;
  • злокачественные заболевания крови;
  • повышенная чувствительность к препарату.

    Способ применения и дозы определяет врач в каждом конкретном случае кровотечения. При меноррагиях рекомендуют принимать дицинон в таблетках, начиная с 5-го дня предполагаемой менструации, и заканчивая в пятый день следующего цикла.

    При длительном маточном кровотечении важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Если появились признаки выраженной анемии, необходимо вызвать скорую помощь для остановки кровотечения и дальнейшего наблюдения в стационаре.

    В качестве народных средств для лечения маточных кровотечений применяют отвары и экстракты тысячелистника. водяного перца, пастушьей сумки. крапивы. листьев малины. кровохлебки и других лекарственных растений. Вот несколько простых рецептов:

    1. Настой травы тысячелистника: 2 чайные ложки сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час и процеживают. Принимают 4 раза в день, по 1/4 стакана настоя перед едой.

    2. Настой травы пастушьей сумки: 1 столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час, предварительно укутав, затем процеживают. Принимают по 1 столовой ложке, 3-4 раза в день перед едой.

    3. Настой крапивы двудомной: 1 столовую ложку сухих листьев заливают стаканом кипятка, кипятят 10 минут на слабом огне, после чего остужают и процеживают. Принимают по 1 столовой ложке 4-5 раз в день.

    Применение народных средств допустимо только после консультации у врача. т.к. маточное кровотечение служит симптомом различных заболеваний, зачастую довольно серьезных. Поэтому крайне важно найти причину такого состояния, и как можно раньше начать лечение.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

    М аточное кровотечение является симптомом многих гинекологичес ких заболеваний (хроническое воспаление придатков, опухоль матки и др.), прервавшейся беременности (начавшийся выкидыш), а также болезни крови, сопровождающейся нарушением ее свертываемости. Кровотечение бывает скудным или обильным. Обильное кровотечение может привести к опасному для жизни состоянию: падению кровяного давления, резкому снижению гемоглобина и пр. В этих случаях необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врача уложить больную без подушки в постель, на низ живота положить пузырь со льдом или холодной водой.

    Маточное кровотечение может совпасть по времени с менструацией. При этом в одних случаях она начинается в срок, но более обильна, чем обычно, и сопровождается выделением кровяных сгустков; в других случаях количество теряемой крови остается прежним, но увеличивается продолжительность периода кровяных выделений в период менструации (до 10— 12 дней и более), а промежутки между менструациями значительно укорачиваются. Маточное кровотечение может появиться и в межменструальный период; при этом создается впечатление беспорядочного характера менструации. Иногда маточному кровотечению предшествует более или менее продолжительная задержка менструации, не связанная с беременностью. Все перечисленные причины кровотечения могут наблюдаться во всех возрастных периодах жизни женщины. Они являются признаками разных заболеваний. В этих случаях необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Эффективное лечение возможно лишь при раннем распознавании истинной причины болезни. Появление кровянистых выделений через несколько лет после прекращения менструаций также основание для немедленного обращения к врачу-гинекологу и может быть признаком онкологического заболевания.

    Ниже приведены эффективные народные средства для лечения моточного кровотечения, которые не мешают обычному лечению у врача. Поэтому советуем применять народные средства для лечения маточных кровотечений, вместе со сборами лекарственных трав и растений.

  • Апельсин
    Для того чтобы остановить маточное кровотечение, нужно очищенную кожуру 6 — 7 апельсинов уваривать в 1,5л воды до тех пор, пока не останется 0,5л отвара. К полученному отвару добавить сахар по вкусу. Принимать по 4 чайных ложки 3 раза в день.
  • Настой огуречных плетей
    Можно с большим лечебным эффектом пользоваться настоем огуречных плетей, собранных после уборки огурцов. Траву мелко поре зать, отмыть холодной водой от земли; 50 — 100 г травы кипятить в 0,5 л воды. Принимать по полстакана 3 раза в день. В первые же дни кровотечение остановится, наступит улучшение. Принимать при кровотечениях маточных, кишечных, геморроидальных, раневых и др. Постельный режим 3 дня.
  • Крапива двудомная
  • При кровотечении 1 столовую ложку сухих листьев крапивы залить стаканом кипятка, кипятить 10 мин. на слабом огне, остудить, процедить. Пить по столовой ложке 4 — 5 раз в день.
  • Экстракт крапивы (аптечный препарат). Принимать по 30 — 40 капель за 30 мин. до еды в 1/4 стакана воды для профилактики маточного кровотечения.
  • Настой травы тысячелистника обыкновенного
  • Две чайные ложки сухой травы залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день до еды. Применять при желудочном, кишечном, маточном, легочном, геморроидальном, носовом и раневом кровотечениях.
  • Траву тысячелистника заваривать как чай, без дозировки и пить по 1 стакану 3 раза в день как кровоостанавливающее средство при маточном кровотечении.
  • Отвар травы тысячелистника. Одну столовую ложку травы залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 мин. Пить по 1/3 стакана 2—3 раза в день до еды. Настои и отвары применять как средство кровоостанавливающее и ускоряющее свертывание крови при внешнем и внутреннем кровотечении (маточном кровотечении от воспалительных процессов и фибромиом, кишечных, геморроидальных).
  • Настой травы водяного перца
    Одну столовую ложку порезанной травы залить 1 стаканом кипятка и дать настояться. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день. Применять при болезненной менструации, при маточном кровотечении и после родов как кровоостанавливающее средство.
  • Настой травы горца птичьего (спорыша)
    Залить 7—2 столовые ложки травы 1 стаканом горячей кипяченой воды, нагревать в закрытой посуде на водяной бане в течение 15 мин. охлаждать 45 мин. при комнатной температуре, процедить, остаток отжать; настой долить кипяченой водой до первоначального объема. Хранить в прохладном месте не более 2 суток. Пить по 1/2 — 1/3 стакана 2 — 3 раза в день перед едой. Применять как кровоостанавливающее средство при маточном кровотечении после родов, при маточном кровотечении после аборта, в качестве мочегонного средства, средства, растворяющего камни в почках и печени и препятствующего образованию мочевых камней.
  • Калина обыкновенная
  • Сок ягод калины отжать через плотную льняную ткань, смешать с сахаром (на 1 л сока 2 кг сахара). Принимать по 2— 3 столовых ложки 3 — 4 раза в день с водой.
  • Сушеные ягоды настаивать в термосе из расчета 3—4 столовые ложки ягод на пол-литровый термос — суточная норма.
  • Жидкий экстракт принимать по 25 — 30 капель в день; ягоды калины можно использовать в виде отвара.
  • Спиртовой экстракт коры калины назначают при маточном кровотечении, при нарушении менструального цикла, при угрожающем аборте.

    Кору собирать ранней весной по обычным правилам заготовки и сушить на воздухе. Трубочки сухой коры снаружи зеленовато-серого цвета, внутренняя сторона их светлая с красноватыми пятнами и по лосками. Противопоказания не обнаружены.

    Лапчатка прямостоячая (калган)

    Отвар готовить из расчета 2 чайные ложки порезанного корневища на 1 стакан воды. Кипятить 75 — 20 мин. долить до исходного объема. Принимать по 1 — 2 столовых ложки 3 — 4 раза в день до еды. Рекомендуется при воспалении желудка и кишечника, сопровождающихся острым и хроническим поносами; при различном кровотечении — гинекологическом, легочном. Для наружного применения готовить отвар в 2 — 3 раза более концентрированный, чем для внутреннего применения. Отвар широко применяют в виде компрессов и примочек при ушибах, мокнущих ранах.

    В гинекологии используется для спринцевания при белях. Противопоказания не известны.

  • Пастушья сумка
  • Одну столовую ложку сухой травы залить стаканом кипятка, настаивать, укутав, 1 час, процедить. Принимать по столовой ложке 3 — 4 раза в день до еды.
  • Отвар, сгущенный до половины первоначального объема, принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.
  • Сок свежий, наполовину разведенный водой, принимать по 1 столовой ложке или по 30 — 50 капель на ложку воды 3 раза в день.

    Применять как вяжущее и кровоостанавливающее средство при маточном, легочном и почечном кровотечениях.

  • Рекомендация болгарской народной медицины. Настой готовить из расчета 3 столовые ложки травы на 2 стакана кипятка (настаивать в термосе); это суточная норма. Применяют при гипертонической болезни и атеросклерозе. Листья весной добавляют в салаты. Настоем травы пастушьей сумки лечат поносы, подагру и ревматизм; как кровоостанавливающее применяют при маточном кровотечении. Противопоказания: беременность, тромбофлебит.
  • Сосна сибирская (кедровая)
    При чрезмерном маточном кровотечении применяют следующее средство: 1 стакан скорлупы орехов парить 2 — 3 часа в 1л воды. Принимать по 100 мл 3 раза в день за полчаса до еды. В Сибири отвар и водочную настойку скорлупы кедровых орехов используют при ревматизме.
  • Яснотка белая (глухая крапива)
    Одну столовую ложку цветущих верхушек или цветков залить стаканом кипятка. Настаивать, укутав, 30 мин. Процедить, принимать по полстакана 4 — 3 раза в день при маточном, легочном, почечном и носовом кровотечениях.
  • Горец почечуйный
    Одну столовую ложку травы залить 0,5 л кипятка; настаивать, укутав, 1 час, процедить; это суточная норма. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день при кровотечении. В народной медицине горец почечуйный известен как «геморройная трава». Применяют его при геморрое. а также при маточном и желудочно-кишечном кровотечениях. Систематическое употребление способствует лечению хронического запора. Противопоказания: беременность.
  • Дудник лесной
    Столовую ложку высушенной травы дудника залить 0,5 л кипятка, настаивать 30 мин. процедить, принимать по полстакана за 15 мин. до еды 3 — 4 раза в день, при кровотечении, бронхиальной астме. Дудник повышает секрецию желудочного сока и свертываемость крови, поэтому считается вредным для лиц, перенесших инфаркт миокарда; вреден при тромбозе и для больных с повышенной кислотностью желудочного сока.
  • Яичные белки с лимонной кислотой
    Взять смесь белков свежих яиц, хорошо перемешать с половиной чайной ложки лимонной кислоты и выпить смесь. При необходимости лечение повторить. Применять при обильном, продолжительном кровотечении у женщин.
  • Отвар листьев гвоздичного дерева
    Взять 150 — 200 листьев и залить 1 стаканом кипятка; приготовить отвар; пить по 1 столовой ложке 3 раза в день. Этот отвар можно выпарить в печи до половинного объема и пить по 1 чайной ложке 3 раза в день. Применять при слабости матки, маточном кровотечении, особенно при атонии матки.
  • Отвар кукурузных столбиков с рыльцами
    Взять 10 г столбиков с рыльцами и залить 200 мл кипятка. Приготовить отвар. Принимать по 1 столовой ложке через 3 часа. Применять при женских болезнях как кровоостанавливающее, успокаивающее мочегонное и желчегонное средство.
  • Настой корня барбариса обыкновенного
    Пить по 30 капель 2 — 3 раза в день при атоническом маточном кровотечении.
  • Отвар и порошок травы кошачьей лапки
  • Порошок этого растения употреблять по 1 — 3 г через каждый час, пока не остановится кровотечение.
  • Отвар травы кошачьей лапки. Взять 10 или 20 г травы и залить 200 мл кипятка. Приготовить отвар. Принимать по 1 столовой ложке через каждые час — полтора, пока не остановится кровотечение. Применять при кровохарканье и маточном кровотечении.

    В народной медицине имеет широкое применение отвар или порошок травы кошачьей лапки, особенно при послеродовом кровотечении или чрезмерной менструации, а также при кровавой рвоте.

  • Череда трехраздельная
    Взять 10 г травы череды трехраздельной и залить стаканом воды комнатной температуры; кипятить на водяной бане 15мин. процедить, охладить. Принимать по столовой ложке 3 раза в день при маточном кровотечении и воспалении половых органов.
  • Синюха голубая
    Взять 6 г корней синюхи голубой и залить стаканом воды комнатной температуры; кипятить на водяной бане 30 мин. охладить, процедить. Принимать по столовой ложке 3 раза в день при маточном кровотечении.
  • Хвощ полевой и пастушья сумка

    Взять по 2 чайных ложки травы пастушьей сумки и хвоща полевого, смешать. Смесь залить 3 стаканами воды комнатной температуры. Настаивать 8 час. процедить. Принимать по полстакана 3 раза в день.

    Влагалищное спринцевание применяют только по назначению врача при хроническом воспалительном заболевании женских половых органов.

    Для спринцевания следует использовать теплую (37 — 39°С), обязательно кипяченую воду, в которую добавить рекомендованное врачом средство. Спринцевания делать в положении лежа на спине, согнув ноги и разведя бедра; под ягодицы подложить судно. Кружку Эсмарха поднять над судном не более чем на 1 м, чтобы давление жидкости не было чрезмерным. Прежде чем ввести наконечник, из трубки выпустить воздух. Нужно следить, чтобы воздух не попал во влагалище и по окончании процедуры. С этой целью на трубку следует наложить зажим до момента полного опорожнения кружки. Наконечник вводить во влагалище в направлении внутрь и назад на глубину 5—6 см. Жидкость вводить в течение 10 — 15 мин.; скорость тока регулировать зажимом. После влагалищного спринцевания необходимо полежать. Не рекомендуется производить спринцевание во время беременности, в послеродовой период, после аборта, так как процедура может вызвать кровотечение и усугубить течение воспалительного процесса.

  • Жидкий экстракт из корней бадана толстолистного
    Три полные столовые ложки измельченных корней залить 1 стаканом кипятка, выпарить до половины объема. Для спринцевания влагалища взять 1 столовую ложку экстракта бадана на 1 л воды. Экстракт вливать в таком количестве, чтобы обмывалась вся шейка матки. Задержать эту жидкость на 10 — 15 мин. Делать так каждый день, пока пройдет боль и прекратится кровотечение. Результат сказы вается через 2 — 3 недели, иногда раньше. Применять при маточном кровотечении с эрозией шейки матки, особенно при белях.
  • Родиола розовая
    Приготовить отвар корня радиолы розовой (золотого корня) в соот ношении 1:10, охладить, процедить. Применять для промывания.
  • Трава тысячелистника
    Приготовить настой травы тысячелистника в соотношении 7:70, охладить, процедить. Применять для промывания.
  • Ветви омелы белой и трава тысячелистника — по 1 части, барвинок малый и трава хвоща полевого — по 5 частей. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, приготовить легкий отвар, охладить, процедить. Применять для промывания.
  • Трава тысячелистника обыкновенного, горца перечного, кора дуба, листья крапивы — по 1 столовой ложке, ветви омелы белой — 1,5 столовой ложки. Все смешать, залить 1 л воды комнатной температурь, кипятить 20 мин. охладить, процедить. Применять для промывания.

    источник

  • Понравилась статья? Поделить с друзьями: