Киста зуба проросла в пазуху носа

Стоматологические манипуляции на верхней челюсти сопряжены с дополнительным риском осложнений ввиду близкого расположения гайморовой пазухи. По объему она больше всех остальных околоносовых пазух, поэтому нередки случаи, когда в нее проталкиваются корни, инструменты, импланты. Особенно сложным является удаление зуба с кистой в гайморовой пазухе, потому что большие кисты вызывают смещение тканей, нарушают кровоток, требуют длительной реабилитации. Раннее обращение и диагностика позволяют провести максимально атравматичное вмешательство с быстрым последующим восстановлением.

Здоровая пазуха обычно повреждается при выполнении стоматологических манипуляций (удаление зубов, эндодонтическое лечение, внедрение имплантов). На развитие патологического процесса влияет гораздо больше факторов.

Образование кист может быть обусловлено следующими факторами:

  • механическая травма зуба;
  • занесение инфекции вследствие некачественного лечения;
  • хронические инфекционные процессы носоглотки;
  • пульпит, периодонтит;
  • воспаление зуба под протезом;
  • осложненное прорезывание последних моляров.

Киста может образоваться в самой гайморовой пазухе из-за грубых манипуляций врача или анатомических особенностей – например, корни находятся внутри синуса.

Пульпит — это воспалительный процесс в канале зуба, при котором затрагивается сосудисто-нервный пучок. Причин возникновения множество: травмы, осложнения кариеса, некорректные манипуляции при подготовке к протезированию.

В отличие от риногенного, одонтогенный гайморит возникает по причине, связанной с зубами. Дно верхнечелюстного синуса находится очень близко от корней верхних зубов. Так, корни первых и вторых моляров, а также корень второго премоляра находятся от дна на расстоянии 1-2 мм. Часто верхушки корней вдаются в пазуху, отграничиваясь от нее лишь надкостницей и слизистой оболочкой.

Воспаление около корней «опасных» зубов легко распространяется на слизистую синуса, которая истончается при хронизации процесса. Гнойные массы проникают в полость пазухи также при нагноении зубных кист. Неудаленные корни тоже служат очагом инфекции. Перфоративный гайморит начинается после удаления зуба, причем корень или весь зуб может оказаться внутри синуса.

В начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно. Со временем киста разрастается, обусловливая характерную клиническую картину:

  • давление на стороне поражения;
  • боли в воспалившемся зубе;
  • затрудненное дыхание;
  • неприятный запах из носа;
  • появление гнусавости;
  • выделения из носа (слизистые, гнойные);
  • иррадиация болей наверх (к глазам);

Припухлость («шарик») на десне – признак расплавления кортикальной кости, перфорацию можно определить зондом.

Важно! Если кистозное образование разрастается до больших размеров, оно давит на глазодвигательный нерв, появляется диплопия – раздвоение зрения. Это очень серьезный симптом, требующий немедленного обращения за медицинской помощью и удаления зуба с кистой.

Самый информативный метод при подозрении на кисту зуба в гайморовой пазухе – компьютерная томография, дающая точные сведения о размере, локализации патологического образования.

Рентгеновское исследование предоставляет лишь приблизительную информацию о кисте. Трехмерная диагностика хороша тем, что врач может соотнести все исследуемые элементы друг с другом, т.е. тщательно спланировать хирургическое вмешательство с минимальным риском повреждения нервных стволов, сосудов, окружающих структур. Также делается ортопантомограмма (обзорный снимок обоих челюстных рядов) для оценки обеих гайморовых пазух, а также состояния пародонта. По необходимости проводятся специальные исследования у окулиста и ЛОР-врача.

Диагноз «киста зуба» у многих из нас ассоциируется с необходимостью проведения операции. Но это вовсе не означает, что вам придётся потерять зуб.

Кисты на верхушке корня зуба можно лечить консервативным путем введением в каналы кальцийсодержащих препаратов или оперативно, удаляя корень или весь зуб. Однако дело принимает иной оборот, когда пораженный корень находится внутри гайморовой пазухи.

Как правило, такая киста обнаруживается, когда патологический процесс уже зашел достаточно далеко и терапевтическое лечение с большой долей вероятности будет малоэффективным. Чаще всего врач принимает решение о хирургическом вмешательстве, назначая пациенту зубосохраняющую операцию или удаление зуба с кистой. Такая тактика оправдана тем, что консервативное лечение протекает достаточно долго (3-4 месяца требуется для рассасывания кисты). За это время может наступить обострение или развиться осложнение. Даже если корень инкапсулировался, в воздухоносных синусах не должно быть никаких инородных тел. Может не иметься явных признаков воспаления, но корень порой становится субстратом для грибков с образованием так называемого «грибкового шара», который затем все равно приходится удалять.

Лечебные мероприятия при кисте зуба в гайморовой пазухе ставят перед собой следующие задачи:

  1. устранение причины воспаления;
  2. удаление корня зуба с кистой или удаление всего зуба;
  3. очищение пазухи от патологически измененных тканей;
  4. закрытие оро-антрального свища или перфорации;
  5. обеспечение достаточного оттока отделяемого после операции через нижний носовой ход.

Окончательное решение о методе лечения принимается после полного обследования, включающего все виды необходимых рентгеновских снимков, а также сдачи анализов по необходимости. Протокол работы с гайморовой пазухой включает консультацию оториноларинголога для уточнения проходимости остиомеатального комплекса, снятия воспалительного компонента.

Тактика врача и закрытие перфорации верхнечелюстной пазухи зависят от клинической ситуации.

  1. Удаление зуба с кистой целиком. В этом случае нужно стремиться предупредить инфицирование сформированного кровяного сгустка. В нижнюю часть лунки закладывается марлевая йодная турунда. Он может самостоятельно фиксироваться в ране, но для улучшения фиксации на десну накладываются швы. Через неделю формируются грануляционные ткани, дефект закрывается, турунда удаляется. Дополнительно можно разобщить полость рта и синуса наложением на дефект пластмассовой пластинки, которая крепится к соседним зубам. Такая тактика ускоряет закрытие перфорации. Одновременно пациенту назначается медикаментозная терапия из противовоспалительных препаратов и вазоконстрикторов, чтобы минимизировать появление осложнений.
  2. Удаление корня зуба из гайморовой пазухи. Проводится оперативно через переднюю стенку пазухи. Цель врача — сделать трапециевидный разрез таким образом, чтобы вершина образованной фигуры «захватывала» проблемный зуб. Потом выкраивается слизисто-надкостничный лоскут, обнажается переднюю стенку пазухи, делается отверстие в кости диаметром около 1.5 см. Через него врач удаляет корень с кистой, патологические разрастания, полипы, извлекает инородные тела (если есть), т.е. проводит полную ревизию. Пазуха промывается антисептическим раствором. Затем нужно создать прямое сообщение гайморовой пазухи с носовой полостью, чтобы обеспечить аэрацию и дренаж синуса. Йодоформные турунды выводятся в носовой вход. Через созданный дренаж можно промывать синус растворами антибиотиков. Перфорацию можно закрыть пересадкой костного блока. Доступ со стороны ротовой полости ушивается. Вся операция занимает около часа, проводится под местным обезболиванием.

источник

  • Пациенты
  • 11 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: Санкт-Петербург

  • Администраторы
  • 10 371 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Нижний Новгород
    • Интересы: Кулинария и стоматология

  • Пациенты
  • 11 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: Санкт-Петербург

  • Администраторы
  • 9 852 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Санкт-Петербург
    • Интересы: Хирургическая стоматология, Сноуборд, Путешествия

    Спасибо! Мне ж еще и два импланта «вкрутили».

    без объективных данных тема будет закрыта

    «Дело не в том, выигрываешь ты или проигрываешь..дело в том КАК ты играешь..»

  • Пациенты
  • 11 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: Санкт-Петербург

    без объективных данных тема будет закрыта

  • Пациенты
  • 11 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: Санкт-Петербург

  • Пациенты
  • 11 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: Санкт-Петербург

  • Пациенты
  • 11 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: Санкт-Петербург

  • Администраторы
  • 22 645 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Санкт-Петербург
    • Интересы: Хир. стоматология, имплантация.

    ничего не делать. Просто ждать заживления. Через 3-4 мес КТ сделать, там все равно кость наращивать. Кальций есть не нужно.

  • Пациенты
  • 11 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: Санкт-Петербург

  • Пациенты
  • 11 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: Санкт-Петербург

  • Администраторы
  • 22 645 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Санкт-Петербург
    • Интересы: Хир. стоматология, имплантация.

    Прошу прощения за глупый вопрос, но все же я его задам. А как кость наращивать, если уже вкрутили имплант на место удаленного корня зуба с кистой?

    ну значит хирург нашел кость для размещения имплантата. Нужно смотреть снимок после имплантации.

  • Пациенты
  • 11 сообщений
    • Пол: Женский
    • Город: Санкт-Петербург

  • Администраторы
  • 9 852 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Санкт-Петербург
    • Интересы: Хирургическая стоматология, Сноуборд, Путешествия

    Щеку пришили к десне. На всю жизнь?((

    «Дело не в том, выигрываешь ты или проигрываешь..дело в том КАК ты играешь..»

  • Администраторы
  • 22 645 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Санкт-Петербург
    • Интересы: Хир. стоматология, имплантация.

    Щеку пришили к десне. На всю жизнь?((

    когда все заживет, можно отодвинуть обратно

    источник

    К опухолям, объединяемым в группу одонтогенных, относятся киста, адамантинома, одонтома и цементома.

    Кисты диагностируются чаще других опухолей челюстей. Они характеризуются медленным ростом, доброкачественным течением и не дают метастазов, несмотря на вызываемые ими иногда обширные разрушения костной ткани.

    Радикулярная киста, встречающаяся несколько чаще на верхней челюсти, чем на нижней, занимает среди одонтогенных опухолей в этиологическом отношении несколько особое место. Она возникает не в связи с нарушением развития зубов, а в результате хронического воспалительного процесса у верхушки корня зуба и разрастания эпителия в гранулеме. Образующиеся у верхушки корня кистогранулемы являются теми маленькими кистозными образованиями, которые могут вырастать в кисты значительных размеров.

    В этом отношении корневые кисты — не истинные новообразования. Их можно отнести к группе опухолевидных образований.

    Рост кисты сопровождается атрофией кости от давления, а также резорбцией кости в результате воспалительного процесса. Стенка челюсти сначала выпячивается, затем истончается вплоть до толщины листка бумаги (это обусловливает характерный пергаментный хруст при пальпации) и в конце концов совсем исчезает. Киста растет безболезненно, незаметно для больного и поэтому может достигнуть больших размеров, вплоть до величины куриного яйца, прежде чем больной почувствует или обнаружит ее. Давление на кисту не вызывает болевых ощущений. Поэтому кисты, врастающие в гайморову пазуху, достигают обычно особенно большой величины, причем гайморова пазуха все больше и больше заполняется кистой, пока, наконец, от нее остается только узкая щель. Для уточнения анатомического соотношения между кистой и гайморовой пазухой делают рентгенограмму с искусственным контрастированием полости кисты. С этой целью содержимое кисты выкачивают с помощью пункции, после чего в кисту вводят контрастную массу (йодипин, липоидол и др.).

    Обычно киста растет в сторону преддверия рта и выпячивает наружную стенку челюсти. Киста, исходящая от верхних центральных резцов, может расти в сторону носа и вызвать выпячивание дна носовой полости. Исходящие от боковых верхних резцов кисты часто растут в сторону твердого неба, выпячивание которого может быть принято за небный абсцесс. На нижней челюсти киста может настолько истончить кость, что в отдельных случаях возникает опасность перелома во время еды оставшейся тонкой пластинки нижнего края челюсти (рис. 57).

    Рис. 57. Радикулярная киста нижней челюсти. Тонкая пластинка нижнего края челюсти под угрозой перелома (рентгеновский снимок).

    Нередко зубы, соседние с зубом, послужившим причиной развития кисты, смещаются в сторону вследствие давления кисты, поворачиваются по оси или даже располагаются один над другим. Содержащаяся в кисте жидкость обычно стерильна и имеет светло-желтую или зеленоватую окраску; в жидкости находят блестящие кристаллы холестерина. Последний представляет собой жироподобное вещество, содержащееся в крови и других клетках. Холестерин содержится также в отделившихся эпителиальных клетках стенки кисты, откуда он выпадает в жидкость кисты в виде кристаллов.

    Клинически распознавание кисты в начале ее развития не представляется возможным. Часто киста выявляется впервые только на рентгенограмме в виде округлого или овальной формы очага равномерного просветления. Вследствие медленного и экспансивного роста кисты контуры очага на рентгенограмме представляются четкими и гладкими. Реактивные или репаративные изменения в виде остеопороза или остеосклероза по периферии кисты обычно отсутствуют.

    Незаметный и безболезненный рост кисты может быть неожиданно нарушен появлением боли и припухлости. Такие случаи объясняются инфицированием стерильного содержимого кисты микробами, которые могут проникнуть в кисту через канал зуба, через мельчайшие дефекты в слизистой оболочке, при случайном вскрытии кисты в результате удаления зуба или разреза, при пробной пункции кисты и т. п. Обычно при этом киста нагнаивается, а ее гнойное содержимое перфорирует десну (реже наружные покровы), с образованием свищевого хода. При прорыве гноя в гайморову пазуху жидкость вытекает через носовой ход в нос и наружу (рис. 58). Нагноившуюся кисту, проросшую под слизистую оболочку, можно спутать с одонтогенным абсцессом.

    Рис. 58. Рентгеновский снимок радикулярной кисты, вросшей в правую гайморову пазуху и заполнившей ее.

    Если кисты встречаются у пожилых лиц на беззубых челюстях или беззубых участках челюстей, надо полагать, что причиной их развития был ранее удаленный корень. После удаления корня небольшая киста может остаться в челюсти и расти.

    В противоположность радикулярной кисте, образующейся главным образом у людей в возрасте от 20 до 30 лет, фолликулярные кисты наблюдаются чаще у 12— 18-летних, т. е. в период второго прорезывания зубов. Они развиваются вокруг непрорезавшихся клыков и моляров, реже премоляров и редко вокруг резцов. Встречающиеся в более позднем возрасте фолликулярные кисты связаны преимущественно с задержкой в прорезывании зуба мудрости.

    Фолликулярные кисты состоят, так же как и корневые, из соединительнотканной оболочки, выстланной плоским эпителием. В полости кисты имеется жидкость, также содержащая кристаллы холестерина. В отличие от корневой кисты в полости фолликулярной кисты находят коронки одного или нескольких рудиментарных или даже полностью развитых зубов.

    Клиника фолликулярных и околоверхушечных кист почти одинакова.

    В диагностическом отношении надо иметь в виду преимущественно более молодой возраст для фолликулярных кист, расположение их глубоко в челюсти без связи с прорезавшимися зубами, наличие на рентгенограмме в полости кисты более или менее хорошо развитого зуба с типичным расположением коронки внутри, а корня вне полости кисты (рис. 59).

    Рис. 59. Рентгеновский снимок фолликулярной кисты нижней челюсти ребенка.

    источник

    О том, что у пациента имеется киста зуба верхней челюсти с проникновением в полость гайморовой пазухи, довольно часто становится известно случайно при диагностическом обследовании. Обычно она не проявляет себя четкими симптомами, пока значительно не разрастется. Этот вид кисты, как и все другие, подлежит лечению, так как постоянный источник инфекции в организме приносит много вреда. Удаление зуба с кистой в гайморовой пазухе в СПб считается наиболее радикальным способом предотвращения опасных осложнений.

    Неблагоприятные и даже жизнеугрожающие состояния, если диагностирована киста зуба в гайморовой пазухе возникают в связи с размерами образования и наличием внутри воспалительной жидкости. Это приводит к

    • Сдавлению окружающих тканей. Костная ткань при этом атрофируется и разрушается, есть опасность развития остеомиелита. Также возможен патологический перелом кости при возникновении большого дефекта в случае кисты большого размера. Слизистая также истончается, деформируется.
    • Уменьшению до критических размеров свободной полости воздухоносной пазухи, что мешает ее функциям, затрудняет носовое дыхание, воздействует на слух и зрение.
    • Воспалению в гайморовой пазухе – гаймориту – при нагноении кисты. Опасно распространение воспаления на другие пазухи, имеющие сообщение с полостью черепа с возможным развитием энцефалита. Гнойный процесс может перейти на органы глазницы, повреждая их. Существует угроза развития сепсиса.
    • Перерождению кисты в злокачественное новообразование.

    Киста небольших размеров, даже при условии проникновения ее в полость пазухи, может никак не проявлять себя или давать признаки неясного недомогания. Яркие симптомы кисты зуба в гайморовой пазухе появляются, когда ею заполняется вся воздухоносная полость, присоединяется гайморит.

    1. Боль. Ощущается в щеке, усиливается при наклоне вперед, отдает в зубы. Мучает головная боль.
    2. Распирание, тяжесть и пульсация. Может быть в районе пазухи и глазницы.
    3. Заложенность носа, гнойное или слизистое отделяемое. На стороне причинного зуба.
    4. Асимметрия лица. Отек щеки на больной стороне.
    5. Признаки интоксикации – повышение температуры, слабость.

    Напряжение, которое испытывают органы зрения при распирании кистой гайморовой пазухи, являющейся нижней стенкой глазницы, может вызывать смещение глазного яблока или ограничение его подвижности. Это проявляется в виде двоения в глазах и нечеткости зрения. Иногда такое нарушение – единственный симптом кисты.

    Перед началом лечения проводят тщательную диагностику. Предпочтение отдается конусно-лучевой томографии, позволяющей в объеме подробно рассмотреть образование, минимально облучая пациента. Также в диагностически неясном случае возможен осмотр пазухи через эндоскоп, введенный в нее через соустье с носовой полостью.

    Основной принцип лечения кисты зуба в гайморовой пазухе – полное ее удаление. Терапевтическими методами это сделать невозможно, но они могут применяться для лечения причинных зубов.

    Перед операцией удаления кисты, стоматолог оценивает возможность сохранения зубов, чьи корни попали в кистозную полость. В случае положительного решения, корни клыков и малых коренных зубов пломбируют. Если в полость кисты попали корни больших коренных зубов, они подлежат удалению.

    В современных, хорошо оснащенных клиниках киста корня зуба в гайморовой пазухе удаляется наиболее щадящим способом – с помощью эндоскопии поэтапно:

    1. Проведение местной анестезии. Нос обкалывают обезболивающим препаратом (чаще это Ультракаин), носовые ходы также обрабатывают раствором анестетика.
    2. Через носовой ход и соустье с пазухой врач вводит эндоскопическую трубку, прокалывает кисту, удаляет ее и промывает полость антисептиками.
    3. Для облегчения работы с нижним сегментом кисты иногда необходим прокол передней стенки пазухи со стороны рта.

    После лечения через 3-4 месяца проводят контрольную диагностику, так как любой оставленный фрагмент капсулы служит источником рецидива заболевания. Также может образоваться киста в гайморовой пазухе после удаления зуба, которая подлежит обязательному хирургическому удалению.

    Иногда кисту сложно удалить эндоскопически – при наличии костной оболочки, больших размерах, затрагивающих несколько зубов, при значительном влиянии кисты на функцию пазухи, органы глазницы. В этом случае проводится хирургическая операция, подразумевающая вскрытие передней стенки гайморовой пазухи со стороны рта. Она проводится под местной или общей анестезией, учитывая предполагаемый объем манипуляций. Во время ее проведения возможна резекция корня зуба, ретроградное пломбирование канала.

    источник

    Показания для его проведения:

    • Длительное отсутствие передних премоляров и моляров, которое приводит к рассасыванию костной ткани;
    • Разрешившиеся воспалительные процессы, задевшие костную ткань;
    • Травматические повреждения челюсти (чаще всего хирургическое удаление зуба);
    • Врожденные особенности строения верхней челюсти с гайморовых пазух (физиологический недостаток костной ткани).

    В зависимости от степени выраженности дефицита костной ткани выполняется открытая или закрытая операция восстановления объема. Суть хирургического вмешательства заключается в отделении слизистой оболочки, выстилающей верхнечелюстной синус, с последующим наполнением образовавшейся полости костными трансплантатами разных видов. Однако в процессе подготовки к оперативному вмешательству, а иногда и во время его выполнения, могут обнаруживаться препятствия для совершения процедуры. Чаще всего подобными неблагоприятными факторами становятся кисты в гайморовой пазухе.

    Киста верхнечелюстного синуса представляет собой доброкачественное образование, имеющее полую структуру, внутри которой содержится жидкость. Кисты гайморовых пазух встречаются достаточно часто, но практически всегда обнаруживаются в случайном порядке. Их расположение и происхождение могут отличаться, от чего будут зависеть особенности клиники и даже лечения.

    Среди множества доброкачественных опухолей челюстной ткани киста обнаруживается чаще всего и представляет собой достаточно опасную для костной структуры патологию. Одонтогеные образования в подавляющем большинстве случаев длительное время остаются не диагностированными, а потому достигают огромных размеров. Рост кисты провоцирует атрофические процессы костной ткани, которая истончается, становится хрупкой, а затем исчезает совсем.

    Для таких образований характерно длительное латентное течение, пока полость не разрастется до гигантских размеров. Затем в челюсти начинает отмечаться характерный хруст, особенно, во время жевательных нагрузок. Игнорирование проблемы приводит к спонтанным переломам челюсти, сдавлениям гайморовой пазухи с нарушением ее функций, обострению воспалительного процесса с задеванием структур верхнечелюстного синуса и формированием гайморита.

    Поражение зубного канала с захватом корня и окружающих тканей является следствием инфекционного процесса бактериального происхождения. При отсутствии адекватного и своевременного лечения происходит постепенное отграничение воспалительной реакции от здоровых тканей валом клеточных структур.

    Таким образом появляется полость, которая называется кистой зуба. Она постепенно увеличивается и разрушает костную ткань челюсти. При локализации в передней части верхней челюсти происходит постепенное проникновение в гайморову пазуху.

    Самая распространенная форма новообразований в гайморовой пазухе, которую также называют истинной кистой. Располагается в нижней стенке синуса и имеет эпителиальную выстилку – отличительная черта истинных кистозных полостей. Образование четко определяется с помощью рентгенологического исследования случайным образом, так как не проявляется клинически.

    Когда киста достигает значимых размеров, начинаются проблемы с функционированием гайморовой пазухи. Нарушается структура и физиология микроциркуляторного русла, за счет чего формируется отек. Данный симптом проявляется заложенностью носа, чаще без выраженных выделений из него. Из-за отсутствия специфичности клинической картины даже наличие субъективных признаков заболевания не является причиной обращения к врачу.

    Так как кистозные полости относятся к доброкачественным новообразованиям, они не становятся причиной каких-либо системных проявлений. Местная клиническая картина манифестирует через несколько месяцев после начала развития патологического процесса. Но даже ее возникновение не всегда становится поводом для похода к врачу. Чаще всего кисты верхнечелюстного синуса обнаруживает стоматолог в ходе предварительного обследования для выполнения синус лифтинга или имплантации.

    Основные клинические проявления кист в гайморовой пазухе:

    • Болевые ощущения в подглазничной области давящего характера (боль усиливается при смене положения тела);
    • Выделения из носовых ходов гнойного или слизисто-гнойного характера, количество которых зависит от наличия и выраженности воспалительного процесса;
    • Постепенно увеличивающаяся асимметрия лица (при достижении кистой большого объема);
    • Постоянные обострения инфекционного поражения гайморовой пазухи;
    • Отечность носовых ходов (выраженная заложенность носа);
    • Болевые ощущения в верхней челюсти (а также: характерный хруст при нажатии или нагрузках);
    • Головные боли (чаще всего в области лба или висков).

    Клиническая картина кистозных образований практически неотличима от острого гайморита, поэтому врачи всегда дифференцируют эти две патологии с помощью инструментальных исследований. Для специалистов стоматологического профиля особенно важно поставить правильный диагноз, так как наличие кисты не всегда является противопоказанием для синус лифтинга, а вот острая инфекция не позволяет проводить оперативное вмешательство.

    Выявление кистозных образований происходит путем проведения рентгенографии пазух носа либо в процессе изучения костей черепа на компьютерной томографии. Дополнительно может назначаться эндоскопическое исследование, которое одновременно является и диагностическим, и лечебным. Обязательным является гистологическое исследование с помощью прицельной биопсии, которое позволяет иметь представление о происхождении новообразования и исключить злокачественную онкологию.

    Консервативных методов лечения кистозных образований в верхнечелюстном синусе не существует. Врач выбирает один из вариантов хирургического вмешательства, который зависит от вида кисты, ее локализации, профессиональных качеств специалиста и индивидуальных особенностей пациента.

    В современной медицине широко используются следующие операции для лечения кист:

    • Открытая операция. Манипуляция, которая подразумевает общий наркоз и имеет множество осложнений и рисков. Вскрывается передняя стенка верхнечелюстного синуса, и через получившееся отверстие удаляют кисту. Главной проблемой является зарастание доступа рубцовой тканью. Это полностью противоречит физиологии организма и не позволяет в будущем провести синус лифтинг и имплантацию зубов в данном участке.
    • Эндоскопическое лечение. Одно из самых передовых и успешных в современной медицине. Врач с помощью специального инструмента входит в гайморову пазуху через ее естественное устье, не повреждая костную ткань. Затем киста отсасывается или вылущивается.
    • Классическое удаление. Выполняется типичный для открытого синус лифтинга доступ, через который удаляется киста. Операция проводится в тех случаях, когда причиной развития образования стал больной зуб.

    Так как кистозные образования чаще всего обнаруживают в ходе предварительного обследования для синус лифтинга, врач должен выбирать такой метод лечения, который не будет препятствовать дальнейшему осуществлению костной пластики. Окончательное решение всегда принадлежит пациенту, поэтому ему нужно рассказывать достоинства и недостатки каждой терапевтической методики.

    Многих пациентов интересует вопрос, можно ли выполнить одновременное извлечение кистозного образования и провести костную пластику верхней челюсти. Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов, к которым относятся:

    • Степень выраженности атрофии костной ткани в месте локализации кисты (в некоторых случаях дефицит настолько выражен, что проведение синус лифтинга становится невозможным, и пациентам остается надеяться на установку съемных протезов);
    • Наличие активного воспалительного процесса (кисты часто осложняются инфекционными патологиями, особенно, гайморитом, которые являются прямым противопоказанием для операции);
    • Размер кистозного образования (небольшие полости можно удалить сразу перед синус лифтингом, но если киста занимает все пространство пазухи, то о костной пластике не может быть и речи);
    • Расположение кисты (если она находится на нижней стенке, то проблем с удалением в ходе синус лифтинга обычно не возникает, но если образование располагается выше, то стоматолог просто не сможет его достать без травмирования стенок пазухи).

    Выполнение синус лифтинга с предварительным удалением кистозного образования проводится достаточно редко и только в том случае, когда процесс только начал развиваться и был случайно обнаружен инструментальными исследованиями. Врач должен правильно сопоставить пользу и риски от будущего оперативного вмешательства. Чаще всего пациентов переводят для лечения к ЛОР-специалистам, а синус лифтинг переносят на более позднее время.

    Киста в гайморовой пазухе и синус лифтинг могут по-разному осложняться и серьезно препятствовать любым стоматологическим вмешательствам врача. При удалении кистозного образования риск перфорации слизистой оболочки верхнечелюстного синуса только повышается, как и последующие связанные с этим проблемы. Также возможно случайное вскрытие кисты с излитием ее содержимого в пазуху. Это грозит дальнейшим инфицированием и развитием острого либо хронического гайморита.

    Выполняя синус лифтинг при кисте гайморовой пазухи, врач должен помнить, что образование способствует рассасыванию костной ткани. Чем тоньше кость альвеолярного отростка, тем меньшую нагрузку она может вынести. Поэтому любое неосторожное движение может привести к перелому костного гребня.

    В процессе синус лифтинга обязательно устанавливается барьерная мембрана, которая будет защищать прооперированный участок от неблагоприятных внешних факторов и дополнительного воздействия остеокластов (клеток, разрушающих кость).

    Кроме того, в процессе костной пластики используются только самые безопасные и качественные трансплантаты с минимальным риском отторжения. Подобная предосторожность связана с тем, что значительный дефицит костной ткани не перенесет дополнительных проблем в виде плохого приживления. Врач не сможет выполнить повторную операцию, и ему придется искать альтернативные пути решения.

    Послеоперационный период не менее важен, чем само хирургическое вмешательство. Киста в гайморовой пазухе и синус лифтинг приводят к повышенному риску развития инфекционного процесса, поэтому пациенту назначают интенсивный курс антибактериальной терапии. Ежедневно, в течение недели после синус лифтинга следует полоскать ротовую полость раствором антисептике (желательно после каждого приема пищи).

    В первое время после оперативного вмешательства запрещено:

    • Чистить зубы жесткой зубной щеткой;
    • Употреблять слизком горячую или холодную, а также чрезмерно кислую или пряную пищу;
    • Пить жидкости через трубочку;
    • Курить;
    • Выполнять физические нагрузки;
    • Долго находиться на солнце;
    • Принимать разжижающие кровь препараты.

    Уход за полостью рта имеет первостепенное значение в профилактике развития инфекционного процесса. Пациенты после каждого приема пищи мягко (с помощью ватного тампона) очищают раневую поверхность. Но ни в коем случае нельзя ее тереть. Зубы очищаются мягкой зубной щеткой, после чего рот ополаскивается антисептическим средством.

    Левин Дмитрий Валерьевич

    Главный врач Центра Приватной Стоматологии «Доктор Левин», кандидат медицинских наук, врач высшей категории

    Проведение синус лифтинга направлено на формирование достаточного количества костной ткани для дальнейшей постановки зубного имплантата. Оперативное вмешательство производится исключительно на…

    О чем может свидетельствовать костная крошка после синус лифтинга Развитие осложнений после операций в большинстве случаев происходит неожиданно для пациентов…

    Проведение любых оперативных вмешательств в области лицевого отдела черепа, в том числе и стоматологических манипуляций, крайне опасно ввиду тесного расположения…

    Для многих пациентов проведение костной пластики является единственным шансом для выполнения имплантации зубов и полноценного восстановления зубного ряда. Постоянные клинические…

    Все права защищены. Без согласования с автором перепечатка и использование для контента веб-сайтов запрещены. 4 часть ГК РФ. Статья 1274. Цитирование в разумных пределах допускается с обязательным указанием имени автора и источника заимствования с обязательной Активной ссылкой. Imperitia pro culpa habetur (Незнание закона не является оправданием).

    источник

    Гайморовы пазухи – это одни из четырех верхнечелюстных синусов носа. Они располагаются по правой и левой стороне, незначительно ниже глазных впадин и выше крыльев. В данной области вероятно образование кист, по поводу лечения которых важно проконсультироваться со специалистом. Отоларинголог или офтальмолог подскажет, каковы осложнения, угрозы и последствия, могут ли применяться другие методы лечения.

    Киста гайморовой пазухи является доброкачественным новообразованием. Это мешочек небольшого размера, имеющий двухслойную стенку и жидкостное содержимое. Внутренний слой кистозного формирования состоит из клеток, производящих слизистый секрет. В 80% случаев образование развивается в лобных пазухах.

    Классификация кист гайморовой пазухи может осуществляться по трем критериям:

    • по характеру отделяемого – с серозным, слизистым или гнойным содержимым;
    • по происхождению – ретенционные (настоящие, имеющие выстилку эпителия слизистой поверхности), ложные (традиционно развиваются у мужчин) одонтогенные, заполненные гноем (образуются вокруг патологически измененной корневой части верхнего зуба);
    • по локализации – располагающиеся справа или слева от носовой перегородки.

    Закупорка выводных протоков – это фактор, провоцирующий формирование кисты. Подобное происходит в связи с хроническими воспалительными алгоритмами. Речь идет о синуситах (гайморитах), полисинуситах и ринитах (в том числе аллергическом и вазомоторном).

    Кисты в гайморовой пазухе могут развиваться вследствие искривленной назальной перегородки, присутствия кариозных зубов, которые являются постоянным источником инфекционного поражения.

    Другие причины – это пульпит, одиночные или множественные полипы, аллергические реакции, неправильный прикус. Наиболее специфическим фактором следует считать опущение твердого неба.

    По мере изменения размеров образовавшейся полости может идентифицироваться один или несколько признаков:

    • боль в проблемной пазухе, которая увеличивается при наклонах вперед;
    • давление, тяжесть или напряженность в зоне глазницы;
    • болезненные проявления в щеке, отдающие в моляры или скулы;
    • появление вязкой слизи (по задней стенке гортани).

    Клиническая картина может ассоциироваться с отечностью щек, дискомфортом лобной или челюстной области. Вероятно, появление асимметрии лица, заложенности носа, постоянной или приступообразной головной боли. В редких ситуациях проявляются признаки интоксикации.

    По мере прогрессирования болезни формируется отечность носовых раковин, формирование полипов, изменение формы челюсти. Острые респираторные инфекции усугубляют течение патологии и провоцируют опасное загнивание. Осложнениями кисты является деформация черепных костей, нагноение, атрофия костных структур и их отторжение, нарушение зрительной функции (диплопия). Избежать этого можно будет при условии своевременного лечения кисты в гайморовой пазухе.

    Вероятны обострения хронического гнойного гайморита с лихорадочным состоянием и возникновением прогрессирующих болей в лице или голове. Перманентная гипоксия приводит к проблемной работе сердечно-сосудистой системы. Может проявиться ухудшение работы мозга.

    Диагностика при подозрении на кисту гайморовой пазухи – это изучение жалоб пациента, первых симптомов, признаков осложнений. Проводится риноскопия, рентген и гайморография с внедрением контрастного компонента. Дополнить диагностику могут:

    • компьютерная томография;
    • магнитно-резонансная томография;
    • эндоскопия;
    • диагностическое зондирование, пункционное обследование и биопсия тканевых структур для проведения лабораторных исследований и выявления злокачественных клеток.

    Если поставлен диагноз «киста гайморовой пазухи», без соответствующего лечения не обойтись. Может не требоваться специализированное лечение кисты в гайморовой пазухе. Ларингологи наблюдают за темпами увеличения образования, реакцией больного. Учитываются степень запущенности патологического состояния и выявленные интеркуррентные заболевания.

    Консервативное лечение не практикуется. Наиболее эффективным методом борьбы с кистами является оперативное вмешательство. Это может быть эндоскопическая гайморотомия, применение лазера. Дополнением к основному курсу являются методы народной медицины.

    Любое эндоскопическое оборудование позволяет провести операцию без разрезов мягких тканевых структур. Удаляться киста левой гайморовой пазухи или правой будет под местным обезболиванием. С представленной целью хирург внедряет в носовой проход приспособление, на навершии которого находятся микроинструменты. Они позволяют удалить новообразования, а также аномальные участки слизистой (классическая гайморотомия).

    Контролировать операцию позволяет миниатюрная камера на эндоскопе, которая передает изображение на экран компьютера. Преимуществом эндоскопической гайморотомии следует считать малую степень травматизации, отсутствие продолжительной реабилитации.

    Еще одним современным способом удаления кисты является лазерная процедура. Обращают внимание на то, что суть процедуры заключается в «выпаривании» формирования за счет термического воздействия луча лазера. Для получения доступа к верхнечелюстной пазухе в ее стенке осуществляют небольшое отверстие, после которого не остается ни шрамов, ни других визуальных дефектов. Процедура длится 15 минут, характеризуется безболезненностью.

    После того как киста правой гайморовой пазухи или левой будет удалена, могут проявляться осложнения. Вероятность их развития ниже при подборе эндоскопической методики, однако все равно присутствует. У больного может быть диагностировано кровотечение, головокружение и тошнота. Другими симптомами осложнения следует считать воспалительные процессы, изменение тембра голоса и выделение церебрального ликвора.
    Обращение к специалисту и полноценная реабилитация позволят исключить беспокойные симптомы. Допустимо применение народных методик.

    Безоперационное лечение предполагает применение и самостоятельное приготовление капель. Одним из компонентов является сок клубня лесного цикламена, который разводят с водой, соблюдая при этом соотношение один к четырем. Закапывать лекарственный раствор рекомендуется рано утром в количестве двух капель. Восстановительный курс продолжается около семи суток.

    Использоваться для домашней терапии кисты верхнечелюстной пазухи может одна ч. л. глицерина, одна ст. л. очищенной воды и два гр. мумие. Представленные составляющие перемешиваются вплоть до формирования однородной массы, в которой не должно быть комочков. Использовать состав рекомендуется не более двух-трех раз в течение суток. Учитывая высокую вероятность аллергической реакции, перед проведением восстановительного курса необходимо проконсультироваться с отоларингологом.

    Нюансы народного лечения таковы:

    • использоваться может сок злотого уса в количестве трех капель трижды в сутки;
    • недопустимо применять мед для смазывания слизистой, потому что это может привести к еще большей закупорке;
    • не рекомендуется закапывать в нос настои на основе трав, а также отвары и масла.

    Навредить пациенту могут промывания назальной полости отварами и настоями на основе фруктов или овощей. Кроме того, применять ингаляции с эфирными маслами также недопустимо. Представленные ранее рецепты назальных капель являются универсальным методом лечения кистозного образования.

    Профилактические мероприятия позволяют исключить малейшие предпосылки к образованию кисты и исключить послеоперационные осложнения. Для того чтобы добиться этого, рекомендуется систематически посещать стоматолога, выявлять и пролечивать патологии зубов, например, кариозное поражение, пародонтоз.

    Необходимо своевременное лечение ринита и синусита любой этиологии. Проводится восстановление искривленной носовой перегородки носа.

    Важной частью профилактики является своевременная терапия аллергического насморка и поллиноза, соблюдение гигиены ротовой полости.

    Помимо общих сведений о кисте гайморовой пазухи (причины образования, симптомы, методы лечения), могут возникать более специфические вопросы. Например, можно ли заводить ребенка женщине с кистой, может ли она провоцировать аллергию, каковы симптомы и лечение кист в гайморовой пахузе.

    Суммируя имеющиеся данные, отоларингологи говорят о том, что кистозное формирование может оказаться причиной хронического воспаления. Также это формирование в состоянии спровоцировать постоянное кислородное голодание, которое со временем приводит к патологиям сердечной мышцы, сосудов. Может наблюдаться деформация черепных костей, требующая применения имплантатов, атрофия костных тканей или их отторжение, перфорация пазух.

    Беременность с новообразованием в гайморовой пазухе возможна, если новообразование не достигло значительных размеров. Однако и в этом случае осложнений (гипоксии плода) можно будет избежать, если провести женщине эндоскопическую операцию. Киста удаляется в течение 15 минут, без болевых ощущений, шрамов, рубцов.

    Для сохранения здоровья матери и ребенка, исключения летального исхода рекомендуется как можно раньше проводить операцию, посетить всех специалистов. Это будет стоматолог, гинеколог, отоларинголог (ЛОР), которые помогут определить прогноз пациентки.

    В редких случаях киста провоцирует аллергию, которая может выглядеть как простуда. Вероятность этого увеличивается, если пациент изначально имел склонность к подобным реакциям. Происходит подобное в связи с усугублением состояния носовых протоков и повышением чувствительности тех, которые патологический процесс не затронул.

    Киста гайморовой пазухи самостоятельно не рассасывается, однако она может лопнуть или вскрыться. В таком случае рекомендуется более внимательно наблюдать за состоянием дыхательной системы и ушей, потому что вероятны рецидивы простудных заболеваний, их переход в хроническую форму.

    Прогревание кист гайморовой пазухи не рекомендовано, как и прокалывание. Это может привести к вскрытию новообразования, увеличению его размеров, а также развитию воспалительных процессов. По этой же причине не рекомендуется лечить физиотерапевтическими процедурами.

    Несмотря на свою доброкачественность, киста гайморовой пазухи может привести к осложнениям и нежелательным последствиям. Избежать этого можно будет, учитывая факторы и симптомы появления новообразования, основные и дополнительные методы лечения. Профилактические мероприятия, народные рецепты, гомеопатические средства должны в отдельном порядке обсуждаться с отоларингологом.

    источник

    У кого-нибудь был такой диагноз? В Интернете сплошная реклама частных клиник, предлагают удалять эндоскопическим способом. Кто лечил, расскажите подробно, как проходит операция, сколько восстанавливаться.

    [585049936] – 7 ноября 2011 г., 19:05

    здравствуйте ! а как на счет осложнений ? что то на читался я много отрицательного

    [3457447725] – 8 ноября 2011 г., 06:18

    вот сижу после операции почти 2 мес прошло, капала назонекс. все время после операции сморкаюсь, иногда слизь с кровью. в инструкции к препарату данные явления указаны. после операции дышать легче, голова не болит. неделю назад курс назонекса, прописанный врачом, завершила. начали болеть зубы, как до операции, чихаю как до операции. сегодня при высмаркивании появилась кровь, не сгустками, а жидкая со слизью.

    [3127363298] – 9 ноября 2011 г., 22:59

    Здравствуйте. Сдала кровь на паразитов, обнаружили эхиноккок, исследовала всё что могла, оказалась та самая киста в правой пазухе носа и есть тот паразит. При нарушении оболочки кисты происходит инфицирование в головной мозг, поэтому во время операции ни в коем случае нельзя вскрывать кисту. Этим паразитом заражают собаки и крупный рогатый скот. Будьте внимательны! Прежде чем пойти под нож, узнайте что это!

    [47915457] – 17 ноября 2011 г., 21:56

    а у меня тоже киста правой гайморовой пазухи)))обнаружили еще 3 года назад, сначала она была 2 см в диаметре, направили на томографию, оказалось уже 1,5*3 см(за месяц!).мне врач сказал купить антибиотик тафен-назаль.стоит он около 500 руб флакончик как обычные капли, прокапала и забыла. и вот только сейчас я вспомнила о кисте и вообще о проблемах с носом. я вообще довольна)))

    [2490434779] – 30 ноября 2011 г., 19:24

    Приветствую!
    Дамы и господа,извиняюсь,но я о подобных ужасах слышу первый раз.
    Мне удаляли кисту 3и раз (разные ноздри). Дважды бесплатно,один раз платно. Все разы вводили эндоскоп через нос. Так вот-при местной анастезии это максимум неприятно,стоит лишь потерпеть:никакого сврления-ломания-бурения =)
    Причем в последний раз её размеры угрожали не много не мало-моей жизнедеятельности=)
    Так что ищите лучше толковых врачей =)
    Удачи всем и будьте здоровы! =)

    [3177150301] – 2 декабря 2011 г., 17:12

    Здравствуйте. А мне через два дня будут делать операцию,пожелайте удачи,пока!

    [1190024053] – 8 декабря 2011 г., 09:16

    Удачи Вам! Напишите как все прошло! Мне тоже скоро идти(((

    [364223078] – 12 декабря 2011 г., 22:47

    мне делали операцию . в правой стороне . отвечаю. операцию делайте под общим. у меня брат делал операцию под местный. так он потом мне сказал. что думал что уже умер. если бы знал никогда не согласился. но я арньше него делала..и делала под общим)))
    все бы ничего. но вот после операции жесткий отходняк. и самое главное это БИНТЫЫЫЫ,по крайне мере дял меня было это ужааастноооо. представляете трех метровый бинт в одну сторону носа и в другую тоже трехметровый. и потом выосвывают. это типо кровь убирают. ну все что короче там осталось лишние. так из за того что я дергалась. так как мне было больно. он мне так в одной стороне оставил маленький кусок бинта. через три месяца. его достал уже другой врач.
    ну так вот. теперь мне поставили диагноз. опять типо киста но уже с другой стороны..тепер ь с левой. я теперь вообще в шоке сижу. и вспоминаю эти ужастные мгновенье. и она у меня короче разрослась . так что ей уже некуда расти и сказали делать операцию. вообщем после нового года буду делать. ну а что делать. все равно придется.

    [1332886554] – 13 декабря 2011 г., 16:44

    мне делали операцию . в правой стороне . отвечаю. операцию делайте под общим. у меня брат делал операцию под местный. так он потом мне сказал. что думал что уже умер. если бы знал никогда не согласился. но я арньше него делала..и делала под общим)))

    все бы ничего. но вот после операции жесткий отходняк. и самое главное это БИНТЫЫЫЫ,по крайне мере дял меня было это ужааастноооо. представляете трех метровый бинт в одну сторону носа и в другую тоже трехметровый. и потом выосвывают. это типо кровь убирают. ну все что короче там осталось лишние. так из за того что я дергалась. так как мне было больно. он мне так в одной стороне оставил маленький кусок бинта. через три месяца. его достал уже другой врач.

    ну так вот. теперь мне поставили диагноз. опять типо киста но уже с другой стороны..тепер ь с левой. я теперь вообще в шоке сижу. и вспоминаю эти ужастные мгновенье. и она у меня короче разрослась . так что ей уже некуда расти и сказали делать операцию. вообщем после нового года буду делать. ну а что делать. все равно придется.

    Скорее всего по вашему описанию, операция похожа не на кситу, а на ИСКРИВЛЕНИЕ НОСОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ! Кисту под общим наркозом не делают.это 20 минутная операция. Мне делали септопластику под местной анестнезией- 1.5 часа страха и хорошо.. общий наркоз-это хуже для здоровья в 100 раз, чем местная анестезия. Надо врача искать хорошего, который и морально и физически поддерживает и настраивает перед операцией.

    [995492114] – 13 декабря 2011 г., 18:15

    в Екатеринбурге кто-нибудь делал такую операцию?

    [995492114] – 13 декабря 2011 г., 18:21

    Здравствуйте. Сдала кровь на паразитов, обнаружили эхиноккок, исследовала всё что могла, оказалась та самая киста в правой пазухе носа и есть тот паразит. При нарушении оболочки кисты происходит инфицирование в головной мозг, поэтому во время операции ни в коем случае нельзя вскрывать кисту. Этим паразитом заражают собаки и крупный рогатый скот. Будьте внимательны! Прежде чем пойти под нож, узнайте что это!

    Здравствуйте. Сдала кровь на паразитов, обнаружили эхиноккок, исследовала всё что могла, оказалась та самая киста в правой пазухе носа и есть тот паразит. При нарушении оболочки кисты происходит инфицирование в головной мозг, поэтому во время операции ни в коем случае нельзя вскрывать кисту. Этим паразитом заражают собаки и крупный рогатый скот. Будьте внимательны! Прежде чем пойти под нож, узнайте что это!

    Ваш текст а Вы сделали операцию, убрали эту кисту с эхинококком? или как от него избавиться в носу-то?

    [1079201814] – 20 декабря 2011 г., 11:24

    у меня киста в гайморовой пазухе.зимой ложилась на операцию, но сбежала увидев прооперированных

    Подруге делали-жуть! Фильм ужасов с настоящими криками от боли при операции и после

    Мне удаляли кисту из левой пазухи, поставили укол ледокоин, ни чё не больно. Народ не придумывайте и людей не пугайте

    [1917686909] – 20 декабря 2011 г., 16:04

    у меня киста в гайморовой пазухе.зимой ложилась на операцию, но сбежала увидев прооперированных

    Подруге делали-жуть! Фильм ужасов с настоящими криками от боли при операции и послеМне удаляли кисту из левой пазухи, поставили укол ледокоин, ни чё не больно. Народ не придумывайте и людей не пугайте

    и я о том же )))) такое ощущение что им не врачи делают..

    [485487171] – 20 декабря 2011 г., 21:25

    http://www.popthatzit.com/2011/10/sinusitis-mucocele-cyst-in​-the-ethmoid-sinus/
    вот ссылка на видео операции удаления кисты через нос.

    [1854246451] – 28 декабря 2011 г., 01:33

    Привет Всем.у меня вообще ситуация другая бала.лежа с температурай 40, две недели,сильно болела голова и поясница.врачи не могли найти причину температуры.я пошла проверила почки,оказалось восполение.и мрт- нашли кисту 19мм на 18мм.,но она меня не беспокоит,но психологически что она есть беспокоит.а еще глазное яблоко проверяла,там тоже сказали,что у левого глаза не очень четкие границы.значит что получается киста давит?хотя зренее отличное.

    [1855307710] – 19 января 2012 г., 17:03

    Здраствуйте! сделали операцию по удалению кисты в пазухе носа. Делали под общим наркозом. операция прошла хорошо, только после операция долго шло кровотечение носа. Выпесали из больнице в удовлетворительном состоянии, сказали переохлаждаться не желательно. Уже прошёл месяц, температура 36.9-37.5. не знаю изза чего, нос не больт. мне кажется изза переохлождения повышается температура, часто на улице бываю. Дам совет если есть возможность делайте опирацию летом.

    [585049936] – 19 января 2012 г., 22:12

    Здравствуйте. Сдала кровь на паразитов, обнаружили эхиноккок, исследовала всё что могла, оказалась та самая киста в правой пазухе носа и есть тот паразит. При нарушении оболочки кисты происходит инфицирование в головной мозг, поэтому во время операции ни в коем случае нельзя вскрывать кисту. Этим паразитом заражают собаки и крупный рогатый скот. Будьте внимательны! Прежде чем пойти под нож, узнайте что это!

    [585049936] – 19 января 2012 г., 22:15

    значит полюбому при удалении кисты происходит инфицирование ?

    [585049936] – 19 января 2012 г., 22:17

    город казань. 18 гор больница. 1 сентября

    город казань. 18 гор больница. 1 сентября

    Ваш текст не подскажите фамилию врача кто оперировал вас живу в казани тоже нужно на операцию и причем в эту же больницу если конечно вы остались довольны результатом

    [915746902] – 20 января 2012 г., 22:19

    да вы не бойтесь этой операции!мне вчера удалили кисту в левой пазухе. под общим наркозом!вообще нету ни какой боли после операции!всё было сделано через разрез под губой под наблюдением эндоскопа!немного опухла щека но пройдёт!

    [2667670818] – 9 февраля 2012 г., 22:14

    Эмоциональная блокировка
    Шар кисты говорит о каком-то огорчении, которое накапливалось очень долго. Эта лишняя плоть скопилась, чтобы смягчать удары, которые эго больного получает из внешнего мира. Человек с одной или несколькими кистами никак не может избавиться от сильной боли, связанной с какими-то событиями в его прошлом. Назначение части тела, в которой образовалась киста, говорит о том, в какой сфере жизни накопились огорчение и боль. Так, киста в одной из грудей связана с материальными интересами данного человека.
    Ментальная блокировка
    Киста является предупреждением о том, что тебе пора простить себя или другого человека, а не бередить снова и снова старую рану. Тебе вредит то, что ты накапливаешь в себе. Возможно, тебе кажется, что тебе повредил или вредит какой-то человек, но на самом деле тебя заставляет страдать твое внутреннее отношение. Киста, этот шарик плоти, говорит о том, что ты больше не должен создавать в себе защиту от ударов судьбы и что тебе пора простить других и самого себя.

    [1390452109] – 19 февраля 2012 г., 00:11

    [2137512136] – 22 февраля 2012 г., 19:29

    Что вообще представляет прокол? в каком месте конкретно? блин сегодня была у врача сказал что мб киста, выписал какую то брызгалку, сказал через 3 месяца показатся он даст направление на какое то там кп тт..че то такое..вот я не знаю, если вдруг киста вообще с ума сойду

    [559098348] – 7 марта 2012 г., 14:25

    Всем привет!
    У меня тоже обнаружили кисту левой гайморовой пазухи носа.
    Она меня практически не беспокоит,НО я решила её удалить, так как она уже в диаметре 3 см.
    Удалять будут эндоскопом через нос с местной анестезией.
    Совершенно не боюсь — так как отдаюсь в руки опытных специалистов.
    Обязательно вам опишу как проходила операция через недельку
    И не слушайте тех,кто Вас пугает и рассказывает ужастики — эти люди либо слишком мнительные,либо попали к неопытным врачам.
    Берегите своё здоровье

    [1886602486] – 10 марта 2012 г., 13:23

    А мне в январе сделали такую операцию..и ничего. живая.

    [559098348] – 12 марта 2012 г., 14:50

    Вам под каким наркозом делали?

    [3905441375] – 17 марта 2012 г., 11:49

    Ребята и девчонки!Как обещала пишу вам про свою операцию
    Если б знала что всё ТАК безболезненно — вообще бы не переживала!
    Мне сделали НЕ через нос а эндоскопом через рот.
    Наконец я внесу ясность для всех — так как сама не понимала КАК лучше делать.
    Узнала у доктора — он смотрит на ваше соустье в носу сперва, если оно нормально функционирует и не сужено -то он его не трогает и не отрезает анатомических образований.
    Поэтому ему выгоднее сделать прокольчик во рту и войти в пазуху эндоскопом, а затем микродебридером (это такая штучка узенькая которая одновременно высасывает вашу кисту и измельчает её сразу же) высасывается киста и ВСЁ!
    Потом врач даже видео показал.
    Всё объяснил и рассказал.Моя киста меня совершенно не беспокоила,но размеры в 3 см. не давали спать спокойно в МОРАЛЬНОМ смысле.Ну зачем мне фигня в 3 см в башке?)))
    Так вот, операция длилась 15 минут.И могу сказать на все 100% Ни ДО и ВО ВРЕМЯ ни после операции — НЕТ никакой БОЛИ.
    Не бойтесь, я трусиха жуткая сама — но даже МНЕ не было больно и страшно))
    Я шла к этому 5 месяцев и если бы знала КАК всё будет- сделала бы в первый же день
    На следующий день после операции я уже дома)
    Кушать и пить можно уже через 2 часа посл операции было!
    На 3 день слегка припухло но только если присмотреться самой близко в зеркало.Из друзей никто даже не заметил)
    Сейчас уже ВСЁ прошло!
    Иду радоваться весне и здоровой жизни
    Ну вот вроде всё что вспомнилось Вам описала. Потому что сама искала в нете подробного описания -мало чего нашла.
    ВСЕМ КРЕПКОГО здоровья. Всех обнимаю))))))))))
    Выше носы:)))

    [3510753019] – 21 марта 2012 г., 19:38

    всем привэт))))мне удалили кисту с пазух носа .в этом не чего страшного нет дышать легче стало

    [109566837] – 24 марта 2012 г., 08:15

    У меня тоже было подозрение оказалось что киста делали прокол ужасная боль но на опирацию с наркозом лягу. ((((((((((

    [109566837] – 24 марта 2012 г., 08:18

    анастасиямне делали операцию . в правой стороне . отвечаю. операцию делайте под общим. у меня брат делал операцию под местный. так он потом мне сказал. что думал что уже умер. если бы знал никогда не согласился. но я арньше него делала..и делала под общим)))

    все бы ничего. но вот после операции жесткий отходняк. и самое главное это БИНТЫЫЫЫ,по крайне мере дял меня было это ужааастноооо. представляете трех метровый бинт в одну сторону носа и в другую тоже трехметровый. и потом выосвывают. это типо кровь убирают. ну все что короче там осталось лишние. так из за того что я дергалась. так как мне было больно. он мне так в одной стороне оставил маленький кусок бинта. через три месяца. его достал уже другой врач.

    ну так вот. теперь мне поставили диагноз. опять типо киста но уже с другой стороны..тепер ь с левой. я теперь вообще в шоке сижу. и вспоминаю эти ужастные мгновенье. и она у меня короче разрослась . так что ей уже некуда расти и сказали делать операцию. вообщем после нового года буду делать. ну а что делать. все равно придется. Скорее всего по вашему описанию, операция похожа не на кситу, а на ИСКРИВЛЕНИЕ НОСОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ! Кисту под общим наркозом не делают.это 20 минутная операция. Мне делали септопластику под местной анестнезией- 1.5 часа страха и хорошо.. общий наркоз-это хуже для здоровья в 100 раз, чем местная анестезия. Надо врача искать хорошего, который и морально и физически поддерживает и настраивает перед операцией.

    а вот мне будут делать под общим и эта опирация занимает 40 минут

    [559098348] – 26 марта 2012 г., 11:57

    Народ ну вы даёте!)
    Ну для начала — операция пишется через Е.
    Прошу вас не путать операцию по удалению кисты гайморовой пазухи с ЛЮБОЙ ДРУГОЙ только не этой)))
    При эндоскопической операции — тампонада в нос не ставится (те самые бинты по 3 метра там не нужны), так как гайморова пазуха не травмируется радикально.
    По поводу наркоза — это тоже индивидуально.Некоторые вообще не испытывают дискомфорта, а некоторые тяжело отходят.
    Не пугайте людей, лучше поддержите морально.Ведь если у вас всё прошло не совсем легко — это не значит,что у ВСЕХ будет так же.
    И Ваши «добрые» советы типа НЕ ДЕЛАЙТЕ. а то я делала и ооооооооохх аааххх — только пугают людей,которым это ещё предстоит пережить.
    Получше узнайте у доктора ЧТО у вас за операция, а потом пишите в эту ветку про кисту.
    Всем скорейшего выздоровления

    [1125733080] – 3 апреля 2012 г., 16:23

    сколько в больнице лежать то?

    [559098348] – 4 апреля 2012 г., 10:57

    Я лежала один день
    Причём ничего не болело через 2 часа уже ела — аппетит был нереальный.
    Ночь переспала утром меня посмотрел врач и сказал идти домой и капать Неделю 2 раза в день спрэй АкваМарис- она очень хорошо прочищает нос и защищает от инфекций.
    И вот уже давно всё забылось
    Так что всё будет супер- главное правильный настрой и не очковать :)))

    [819220334] – 5 апреля 2012 г., 23:18

    Здравствуйте всем ! Вместо того что-бы бояться.лучше идти со своей проблемой в челюстно лицевые институты.! Там ДОКи своего дела работают. Очередей нет. А в платных клиниках обдерут как липку а если.что пойдет не так.то сами же и отправят в челюстно лицевойю Сам обжигался два раза с платными клиниками. Поставил два импланта.через две недели лицо опухло и губа онемела.боли жуткие.кетанова по две таблетки каждые два часа глотал в течении 3-х месяцев. Оказывается при сверлении челюсти стоматолог немного перегрел кость.вот и пошли проблемы. отдал 40-к тыс.коту под хвост. Теперь в челюстно лицевом буду ставить за 50т. Жду пока челюстная кость заживет. А пошел бы сразу в институт.так уже на импланты коронки поставил. Второй случай.между верхней челюстью и носовой пазухой мембрана порвалась после удаления зуба. Опять в платную клинику.зашили.на следующий день опять дырка. Вот опять в институт метнулся.там в течении месяца зашили без всяких проблем.всего за 5 тыс. Советую на улицу Вучетича или на улицу долгоруковская обращаться. Там именно челюстно лицевые институты. Они то в беде пациента никогда не оставят.и не обдирут как липку.! Всем здоровья отличного .

    [3260108675] – 13 апреля 2012 г., 19:53

    Короче, девчонки, мне врач сказала, что её можно вылечить без операции! Пейте амоксицилин(он рассасывает опухоли) по 1 таблетке 3 раза в день, в течении 10 дней, должно помочь!)))

    [3260108675] – 13 апреля 2012 г., 19:54

    Короче, девчонки, мне врач сказала, что её можно вылечить без операции! Пейте амоксицилин(он рассасывает опухоли) по 1 таблетке 3 раза в день, в течении 10 дней, должно помочь!)))

    [559098348] – 17 апреля 2012 г., 14:47

    Я тоже думала, что рассасывается, но это не ОПУХОЛЬ.Киста гайморовой пазухи представляет собой пузырь наполненный жидкостью.Почитайте информацию и поймёте,что никакой амоксицилин при ней не спасает.Только хирургия. Я прошла всё это и могу говорить на 100%. Что этот вид кист не рассасывается!

    [2787502591] – 22 апреля 2012 г., 01:46

    Люди, что за бред и запугивания??
    ГОСПОДИ, спасибо за доктора, которая меня вылечила, дай ей много счастья, крепкого здоровья, твердой руки и точного глаза!
    В апреле 2011 (т.е. ровно год назад) у меня был прорыв нарыва как следствие периодонтита и все бы спустили на промываниях содой, если бы не стоматолог частной клиники, заставившая меня сделать рентен, там оказалось затемнение, меня направили (частным образом, т.е. дали телефончик, имя и адрес) к доценту Киевского института челюстно-лицевой хирургии на м.Дружбы народов, там мне сразу же сделали ортопантомограмму (развернутый рентген всех челюстей, и тут я еще раз не пожалела денег на лечение в частной клинике — все пломбочки — как лялечки!), доцент подтвердила наличие кисты, оказалось, киста подходила вплотную к стенке гайморовой пазухи, мне посоветовали не ждать повторного нарыва и сделать операцию. Через 2 недели сделали операцию и оказалось, что почти опоздали: киста разъела стенку гайморовой пазухи и докторам пришлось по ходу операции прочищать незапланированно и пазуху тоже.
    ВООБЩЕ НЕ СТРАШНО И НЕ БОЛЬНО, что за бред? Премедикация — успокаивающий коктейл в/в + анестезия, не знаю, что конкретно, но точно еще и сибазоном догналась, хохотала еще часа два после операции.
    делали АККУРАТНЫЙ надрез между десной и верхней губой сбоку, швы сошли через неделю или две, до конца дня после операции не кушала, на след день ела мягкую пищу, ВСЁ — дальше обычная жизнь, только не жевать 2 неде. на оперируемую сторону. Ни болей послеоперационных, ничего (мне прописали кетанов. я его выпила, конечно, на всяк случай в первый день, но ничего не болело потом, так и не пила).
    (—>

    [2787502591] – 22 апреля 2012 г., 01:46

    Нельзя было чихать и высмаркиваться, дуть в нос. Я чихнула в первый день, доктор обязала меня звонить ей первые три дня на мобильный. Я позвонила, сказала, что чихнула, так доктор, кажется, на том конце трубки переживала больше меня (теперь я почитала комменты и поняла, что могло открыться кровотечение).
    ЛЮДИ, не надо бояться врачей. Надо бояться дебилов и самодуров (иногда оба живут в нас самих). Не верите доктору — проконсультируйтесь у ПЯТи специалистов и приймите тогда уже решение.
    У моей коллеги была киста в гайморовой пазухе, которая проросла в висок, затем в нижнюю челюсть и потом вверх по виску (отакая вот крутая патология, но бывает же!). А если бы она послушалась доктора на ранней стадии — не перепахивали бы ей всё лицо потом.
    А от кисты ничего не спасает, ни здоровый образ жизни, ни спорт, ни питание, ни молитвы.. фиг ее знает, откуда берется эта ***, даже доктора не знают. Наверное, человек еще не конец эволюции : ))))
    БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

    [2787502591] – 22 апреля 2012 г., 01:49

    Я тоже думала, что рассасывается, но это не ОПУХОЛЬ.Киста гайморовой пазухи представляет собой пузырь наполненный жидкостью.Почитайте информацию и поймёте,что никакой амоксицилин при ней не спасает.Только хирургия. Я прошла всё это и могу говорить на 100%. Что этот вид кист не рассасывается!

    так вообще никакие кисты не рассасываются. Они могуть деформироваться, делиться на мелкие или сливаться в крупные (из мелких), а деться они уже никуда не могут, по умолчанию.
    Вот так наш народ привык к дедовским способам псевдо-лечения. а ведь наши прабабки о китсах не знали-не ведали.
    Блин, 21 век, а люди боятся примитивных вещей.
    Ничего, я тоже когда-то стоматолога боялась до слез и истерик в кресле. А потом нашла хорошего и опытного и все ок.

    [559098348] – 24 апреля 2012 г., 14:04

    так вообще никакие кисты не рассасываются. Они могуть деформироваться, делиться на мелкие или сливаться в крупные (из мелких), а деться они уже никуда не могут, по умолчанию.

    Вот так наш народ привык к дедовским способам псевдо-лечения. а ведь наши прабабки о китсах не знали-не ведали.

    Нет, есть кисты,которые рассасываются.Этот вид кист бывает в женской половой системе. Моя мать пила таблетки и киста у ней рассосалась.

    а вот в гайморовых пазухах 100% не рассасываются.

    Мне тоже пришлось пережить такую операцию — и тоже как и у вас ни боли ничего!

    Блин, 21 век, а люди боятся примитивных вещей.

    Ничего, я тоже когда-то стоматолога боялась до слез и истерик в кресле. А потом нашла хорошего и опытного и все ок.

    источник

    Понравилась статья? Поделить с друзьями: