капотен сколько раз в день можно сбивать высокое давление капотеном

Регулярный прием лекарственных препаратов далеко не всегда позволяет избежать повышения давления, пусть и не до таких высоких цифр, как при полном отсутствии медикаментозного лечения. Необходимо помнить, что даже небольшой (на 10 мм рт. ст.) подъем артериального давления увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений на 30%, сопровождается головной болью и другими характерными симптомами. Поэтому игнорировать такое состояние не следует, и большинство пациентов это хорошо понимает.

Возникает логичный вопрос: что делать в подобной ситуации? Стоит ли принимать какие-либо лекарственные препараты, и какие именно, учитывая, что гипотензивных средств сегодня выпускается немало? Согласно рекомендациям Российского кардиологического общества (РКО), препаратами первой линии при внезапном повышении АД являются быстродействующие гипотензивные средства, в том числе Капотен ® (каптоприл) 1 .

Оптимальная первая помощь
Капотен ® — первый и наиболее известный ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ).

Его эффективность и безопасность изучены в ходе многочисленных клинических исследований, по результатам которых Капотен ® стал считаться оптимальным препаратом для экстренного снижения высокого АД 2 .

Предпочтительный выбор этого препарата обусловлен тем, что большинству используемых сегодня антигипертензивных препаратов требуется продолжительный период времени для развития гипотензивного эффекта. Поэтому быстро снизить АД в экстренной ситуации с их помощью не всегда возможно. Об этом важно помнить всем пациентам, получающим плановую антигипертензивную терапию: при резком повышении АД не имеет смысла принимать дополнительную дозу обычного (длительно действующего) препарата.

Гипотензивный эффект Капотена становится выраженным уже через 15-20 минут после приема и достигает максимума через 1-2 часа. Быстрое развитие терапевтического эффекта имеет огромное значение для предупреждения осложнений высокого АД, в первую очередь — инсульта и инфаркта миокарда.

К числу достоинств Капотена можно отнести предсказуемость и управляемость дозозависимого эффекта, что позволяет не только быстро справиться с внезапным повышением АД, но при этом избежать небезопасного чрезмерного падения АД.

Как правильно?
При внезапном повышении АД следует принять одну таблетку (25 мг) Капотена, тщательно разжевав или рассосав ее в полости рта. В этом случае препарат проникает через слизистую оболочку и начинает действовать быстрее. Как показывает опыт практического применения, Капотен ® снижает АД на 15% через 15-20 минут и на 20% к концу 1 часа. При необходимости через 30-60 минут можно принять еще одну таблетку, чтобы вернуть показатели АД к привычной норме.

Не только в экстренных случаях
За 35 лет, которые прошли с момента появления Капотена, препарат зарекомендовал себя как надежное антигипертензивное лекарственное средство, с благоприятным профилем безопасности, что было подтверждено результатами многочисленных исследований и богатейшим опытом практического применения 3 .

Несмотря на то, что с тех пор появились новые иАПФ, Капотен ® по-прежнему остается «золотым стандартом» в лечении АГ. Он успешно применяется для купирования резкого повышения АД, а также как средство постоянной гипотензивной терапии.

С позиций доказательной медицины назначение Капотена оправдано у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, диабетической нефропатией, а также после перенесенного инфаркта миокарда — для контроля АД и предотвращения декомпенсации 2,3 . В зависимости от особенностей течения АГ Капотен ® может назначаться как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими средствами.

От других гипотензивных препаратов, обладающих способностью быстро снижать АД, каптоприл отличается более хорошей переносимостью. Так, например, у Капотена отсутствуют характерные для клофелина и нифедипина сопутствующие сонливость, головная боль, головокружение, гиперемия кожи лица и шеи, тахикардия 4 .

Беду можно предупредить!
Любое внезапное повышение АД представляет серьезную угрозу для сердечно-сосудистой системы, головного мозга и почек, даже если нет выраженной клинической симптоматики, что часто бывает у молодых пациентов, повышается риск развития сосудистых катастроф.

Поэтому крайне важно как можно быстрее нормализовать АД, и лучше всего, если каждый пациент сможет это сделать самостоятельно, еще до обращения к врачу. Помочь ему в этом может Капотен ® , надежность которого проверена длительным опытом успешного применения.

Источник: medi.ru

Каптоприл, активное вещество Капотена – один из наиболее известных лекарственных препаратов, понижающих давление. Среди ингибиторов АПФ он был получен первым, и именно его большая лекарственная эффективность вызвала развитие синтеза аналогичных препаратов.

Форма выпуска и состав

Капотен поставляется на рынок в виде таблеток. Форма и внешний вид таблеток различаются в зависимости от фирмы-производителя. Таблетки по 25 или 50 мг, обычно белые, двояковыпуклые, на сторонах возможно тиснение. Крестообразные фаски (если есть) помогают разделить таблетку на две равные половинки весом 12,5 мг (25 мг) или на четыре части весом 6,25 мг (12,5 мг). Как правило, в одну упаковку входит от 28 до 56 таблеток.

Главное вещество: каптоприл 25 мг или 50 мг.

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеариновая кислота.

Как действует Капотен

В организме человека существуют специальные системы, регулирующие сужение или расширение сосудов при помощи выпускаемых ими гормонов. Одна из главнейших систем, отвечающая за сужение – ренин-ангиотензин-альдостероновая (РААС). Она регулирует баланс жидкости, электролитов, артериального давления и объема крови. Происходит это примерно так: печень производит белок ангиотензиноген, который под воздействием вырабатываемого при определенных условиях почками ренина превращается в ангиотензин I. Это вещество само по себе никак не воздействует на организм; оно нужно только в качестве «сырья» для настоящего работника – ангиотензина II. И уже он сужает сосуды, вызывая повышение давления.

Читайте также:  норма срб в крови у женщин после 50 лет

Переход ангиотензина из первой формы во вторую вызывает ангиотензинпревращающий фермент, АПФ. Поэтому при разработке понижающих давление лекарств ученые долго пытались найти такие препараты, которые бы угнетали выработку АПФ и тем самым предотвращали появление в организме ангиотензина II, пока в в конце прошлого века из яда бразильской змеи не был получен первый ингибитор АПФ – каптоприл. Новое лекарство оказалось настолько эффективно, что послужило основной для синтеза новых аналогичных препаратов. На настоящий момент насчитывается более чем 100 наименований ингибиторов АПФ. Как показала практика, ингибиторы АПФ оказались так же (если не более) эффективны, как и традиционные медицинские препараты для лечения артериальной гипертензии – диуретики и бета-блокаторы.

Кроме того, ингибиторы АПФ обладают многими полезными свойствами. Они метаболически нейтральны, что особенно важно для больных с сопутствующими заболеваниями (например, сахарным диабетом). Еще Капотен оказывает кардиопроекторное и нефропротекторное действие, а также при приеме ингибиторов АПФ снижается риск повторного инсульта и сердечно-сосудистых осложнений.

Степень абсорбции каптоприла составляет приблизительно 75%. Пиковая концентрация достигается через 60-90 минут после приема лекарства. Присутствие пищи в желудочно-кишечном тракте снижает уровень всасывания лекарства примерно на 30-40%.
Период полувыведения составляет около 2 часов; более 95% выводится через почки в течение суток. Пациентам с заболеваниями мочевыводящей системы, особенно при повышении уровня мочевины и креатинина, необходимо заранее сообщить об этом лечащему врачу.

Исследования показали, что Капотен гемоэнцефалический барьер не преодолевает.

Показания к применению Капотена

Гипертония. Снижение уровня артериального давления происходит через 60-90 минут после приема Капотена. Продолжительность действия зависит от дозы. Снижение давления может быть прогрессирующим, поэтому для достижения максимального терапевтического эффекта может потребоваться несколько недель.

Сердечная недостаточность. Капотен назначают для лечения хронической сердечной недостаточности, отличающейся уменьшением систолической функции желудочка. Препарат могут назначать совместно с мочегонными средствами и, при необходимости, бета-блокаторами.

Инфаркт миокарда. Стабильные пациенты могут принимать Капотен в течение первых 24 часов после инфаркта.

Долгосрочная профилактика симптомов сердечной недостаточности. Капотен показан к применению у клинически стабильных пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка.

Диабетическая нефропатия I типа. Капотен может использоваться для лечения макропротеинуриальной диабетической нефропатии у пациентов с диабетом I типа.

Как применять Капотен

Дозировка препарата рассчитывается исходя из индивидуального профиля пациента и показателей его артериального давления. Максимальная суточная доза составляет 150 мг. Капотен можно принимать как во время, так и до и после еды – на его эффективность время приема пищи не влияет. Принимается устно.

Гипертония. Рекомендуемая начальная доза Капотена при гипертонии составляет 1-2 таблетки по 25 мг в день в два приема. Чтобы достичь требуемых показателей давления, дозу можно постепенно увеличивать (с интервалом между изменениями не менее двух недель) вплоть до 100-150 мг в день в два приема. Капотен показан к применению как отдельно, так и с другими понижающими давление средствами. Особенно хорошо каптоприл работает в комбинации с тиазидными диуретиками (в таком случае Капотен можно принимать один раз в день).

У пациентов с гиповолемией, реноваскулярной гипертензией и декомпенсацией сердца предпочтительно начать с разовой дозы в 6,25 мг (четверть таблетки) или 12,5 мг (половина таблетки). Прием Капотена у таких больных должен проходить под пристальным медицинским наблюдением. Дозу постепенно увеличивают до 50 мг (один или два раза в день) и, если потребуется, вплоть до 100 мг в день (однократно или двукратно).

Сердечная недостаточность. Лечение сердечной недостаточности при помощи Капотена должно проходить под постоянным наблюдением врача. Обычно прием начинают с четверти или половинки таблетки (6,25 мг или 12,5 мг). Если пациент переносит лечение хорошо, дозу можно постепенно увеличить до 150 мг в день (в два приема). Интервал между изменениями дозировки должен составлять не менее двух недель.

Инфаркт миокарда. У пациентов со стабильной гемодинамикой Капотен показан к применению как можно скорее после проявления первых признаков сердечного приступа. В первые 24 часа после сердечного приступа дозу начинают с 6,25 мг (четверть таблетки), через два часа 12,5 мг, а через двенадцать часов дозу увеличивают до 25 мг. На следующий день принимают препарат по 50 г два раза в день в течение четырех недель при условии, что неблагоприятные гемодинамические реакции отсутствуют. Через четыре недели после инфаркта лечащему врачу необходимо составить новый план лечения.

Если же лечение в первые 24 часа не началось, то Капотен начинают принимать в промежутке от 3 до 16-го дня после сердечного приступа при условии, что у пациента стабильная гемодинамика. В таком случае лечение начинается в стационаре, под строгим врачебным наблюдением; особенное внимание следует уделять показателям артериального давления. Первоначальная доза должна быть низкой – обычно начинают с 6,25 мг, потом 12,5 мг 3 раза в день в течение двух дней, и, если гемодинамические реакции в норме, дозу увеличивают до 75 мг в день (по 25 мг 3 раза в день). Рекомендуемая доза для эффективной защиты сердца в таком случае составляет 75-150 мг в день в два-три приема.

Читайте также:  что нужно есть при повышенном холестерине в крови

При необходимости дозу Капотена регулируют в зависимости от состояния. Также Капотен может использоваться в сочетании с другими методами лечения инфаркта миокарда, такими как бета-блокаторы, ацетилсалициловая кислота и тромболитические средства.

Нефропатия при диабете I типа. У таких пациентов рекомендуемая суточная доза Капотена составляет от 75 до 100 мг в день (в три-четыре приема). Если требуется дополнительно снизить давление, больному могут быть назначены дополнительные антигипертензивные средства.

Пациенты с почечной недостаточностью. Так как каптоприл выводится из организма в основном через почки, дозировку и время приема препарата у таких пациентов корректируют с учетом болезни – обычно либо уменьшают дозу, либо увеличивают интервал между приемами лекарства. Если же требуется одновременная диуретическая терапия, пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется принимать петлевой, а не тиазидный, диуретик, например, фуросемид. Доза препарата рассчитывается в зависимости от клиренса креатинина; например, если клиренс составляет более 40, то прием Капотена начинают с 25-50 мг, максимальная доза составляет 150 мг. Если же клиренс низкий, менее 10, то начальная доза составляет 6,25 мг, а максимальная – 37,5 мг.

Капотен для пожилых людей. Одно из общих правил при определении дозировки приема понижающих давление средств у пожилых людей – начинать с более низкой дозы (6,25 мг), так как у таких пациентов может быть снижена функция почек.

Капотен для детей. Использовать каптоприл для детей можно только под пристальным медицинским наблюдением. Первоначальная доза составляет около 0,3 мг на кг веса ребенка. Если пациент страдает от почечной дисфункции или это новорожденный ребенок или младенец до года, начальная доза должна составлять только 0,15 мг каптоприла на кг веса ребенка. Как правило, детям дают Капотен три раза в день, и, конечно, дозировку следует рассчитывать индивидуально в зависимости от реакции пациента на лечение.

Противопоказания

Аллергические реакции. Если пациент или его родственники испытывали аллергические реакции после приема препарата, применение Капотена не рекомендуется.

Повышенная индивидуальная чувствительность к каптоприлу (или любому другому ингибитору АПФ) или другим входящим в состав таблеток веществам.

Почечная недостаточность. Нельзя использовать Капотен для лечения пациентов с аортальным стенозом или двусторонним стенозом почечной артерии в одной функционирующей точке.

Почечная недостаточность, вызванная сахарным диабетом. Для таких пациентов не рекомендуется использовать Капотен с алискиренсодержащими препаратами.

Капотен при беременности и кормлении грудью

Беременность. Капотен при беременности принимать запрещено, так как средство обладает токсическим влиянием на плод. Если пациентка не планирует беременеть и пользуется надежными методами контрацепции, применять Капотен можно. Если же беременность планируется, Капотен рекомендуется заменить на альтернативные ангигипертензивные методы лечения, которые можно использовать при беременности. В случаях если беременность возникла, лечение Капотеном следует немедленно прекратить и, если потребуется, начать альтернативную терапию.

Кормление грудью. Хотя количество каптоприла, попадающее в грудное молоко, ничтожно, использование его не рекомендуется при кормлении грудью недоношенных новорожденных в первые несколько недель после родов. Гипотетически может возникнуть риск сердечно-сосудистых и почечных побочных эффектов у ребенка. Клинические исследования воздействия Капотена на новорожденных младенцев не проводились. Если же ребенок постарше, прием Капотена при грудном вскармливании возможно, если польза от применения препарата превысит его вред для матери и ребенка. В любом случае состояние как матери, так и ребенка следует постоянно контролировать.

Побочные действия

Частота возникновения побочных эффектов: очень часто (от 1/10 до 1/100); часто (от 1/100 до 1/100), редко (от 1/1000 до 1/10000) и очень редко (1 случай на 10000 человек и более).

Источник: med.vesti.ru

Можно ли сбивать высокое давление Капотеном и сколько раз в день это делать?

Артериальная гипертензия — болезнь, которая распространена среди 1/5 части взрослых и ½ населения преклонного возраста. Капотен — это современный препарат, назначающийся, если требуется понизить артериальное давление.

При гипертонической болезни важно знать, сколько раз в день можно сбивать высокое давление Капотеном. Средство рекомендуется в качестве моно- или комплексной терапии.

Он выписывается врачом при наличии следующих показаний:

  • нарушения функций сердечной мышцы и сосудистые заболевания в хронической форме;
  • устойчивое возрастание кровяного давления (показатели 140/90 и более);
  • инфаркт миокарда;
  • комплексные патологические изменения в почечном кровотоке, сопровождающие заболевания диабетом I степени тяжести (диабетическая нефропатия).

Разберемся, как пить Капотен при высоком давлении, вызванном разными причинами. Нужно иметь в виду, что Капотен производится в таблетках (по 25 мг) предприятиями российской фармакологической промышленности, в Соединенных Штатах Америки, Австралии, Испании и др.

В упаковке лекарства Капотен находится инструкция по применению при высоком давлении, где указывается дозировка, назначаемая в различных случаях. Основной вопрос, который задают пациенты с признаками гипертонии различной этиологии,— как принимать Капотен при высоком давлении?

Как принимать Капотен при повышенном далении?

Для фармакологического средства Капотен инструкция содержит подробные рекомендации по применению при высоком давлении.

  1. Главное требование к организации лечения — употребление таблеток перед приемом пищи за 60 минут.
  2. Порекомендованное доктором лекарство принимают, запивая водой.
  3. Доза на один прием назначается врачом в соответствии с индивидуальными показаниями пациента.

Решить, как применять Капотен, имеет право только врач, постоянно наблюдающий больного и контролирующий состав его крови не реже одного раза в 3 месяца. Одна из традиционных схем терапии — это постепенное увеличение дозы, если врач убедился, что препарат является эффективным для лечения конкретного пациента. Увеличивать дозировку можно не ранее, чем через 15–30 суток после назначения предыдущей дозы препарата.

Читайте также:  во сколько недель можно услышать сердцебиение плода на узи

Рассмотрим, как принимать Капотен при повышенном давлении, чтобы достичь оптимального терапевтического эффекта.

После определения диагноза «артериальная гипертензия» обычно назначают по 12,5 мг два раза в день. В большинстве случаев пациент принимает Капотен при повышенном давлении по 50 мг в утренние и вечерние часы.

Если болезнь протекает в тяжелой форме, то в начале применения этого антигипертензивного средства выписывают 12,5 мг на прием и постепенно доводят количество принимаемого лекарства до трехразового приема по 50 мг.

Лечение должно находиться под постоянным контролем доктора, назначившего Капотен от давления. Высокого давления можно не бояться исключительно при его регулярном приеме.

Если у больного диагностирован инфаркт, то прием Капотена разрешается не ранее, чем через трое суток со дня, когда пациент перенес инфарктное состояние.

Как правильно принимать Капотен при высоком давлении? Постепенное введение препарата подразумевает трехразовый прием по 6,25 мг в начале курса с постепенным увеличением до 25 мг за прием при трехразовой схеме лечения.

Если артериальная гипертензия вызвана нефропатией диабетического вида, то Капотен при высоком давлении принимают по 75 миллиграммов (или 100 — максимально) — эта доза должна быть разделена на 2–3 приема в сутки. При этом в первые дни лечения так же нужно начать с дозировки 12,5 миллиграммов, постепенно ее увеличивая.

Можно ли самостоятельно менять дозу лекарства Капотен? Дозировка при высоком давлении определяется исключительно врачом. Повышение дозы допускается только вследствие рекомендаций лечащего доктора. Изменение дозировки допускается до тех пор, пока не будет выбрана оптимальная схема приема. Пациенты с хроническим заболеваниями сердца и сосудов интересуются, через сколько действует Капотен при повышенном давлении и через сколько времени после приема лекарства наступает облегчение состояния.

Как быстро действует Капотен при высоком давлении? В описании указывается скорость всасывания этого препарата и период, когда он достигает максимальной концентрации. Спустя 10 минут после приема лекарство начинает действовать и работает 6 часов. Наибольшая концентрация в крови достигается через 90 минут.

Чтобы ускорить всасывание лекарства, иногда рекомендуется положить таблетку под язык. Дозировка при этом сохраняется такая же, как и при приеме внутрь.

Сколько раз в день можно сбивать высокое давление Капотеном?

Можно ли утверждать, что Капотен — скорая помощь при гипертоническом кризе? Эффект достигается при артериальной гипертензии, если назначенный врачом препарат принимают 2–3 раза в сутки на постоянной основе.

Это лекарство назначается для длительного использования и не допускает самовольного увеличения или уменьшения его количества на один прием или в сутки. Инструкция ясно сообщает, как часто можно принимать Капотен. Только если принимать его постоянно, можно избежать ухудшения состояния сердечно-сосудистой системы.

Достаточно часто можно встретить вопрос о том, сколько раз в день можно сбивать высокое давление Капотеном?

Отметим, что этот вопрос некорректен. Это средство для длительного использования. Его регулярный прием позволяет поддерживать стабильное состояние пациента и предотвратить ухудшение состояния.

Как принимать Капотен при высоком давлении? Многие пациенты кладут таблетку под язык, не запивая. Рекомендуется принять спокойную позу и отдохнуть, пока лекарство полностью не всосется.

Принимая Капотен, соблюдайте требования инструкции по применению при высоком давлении, и действие лекарства поможет длительно чувствовать себя здоровыми. Во время приема необходимо под руководством врача проверять показатели, характеризующие функционирование почек, а также количество лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Сколько раз в день можно принимать Капотен при высоком давлении? Комментарии потребителей помогают понять, в каких случаях таблетки Капотен помогают от повышенного давления.

В отзывах медиков и пациентов отмечается, что данное лекарство нельзя принимать одновременно с иммуносупрессивными средствами, так как сочетание таких препаратов может вызвать патологические изменения в составе крови.

Судя по отзывам, данный препарат не назначают гемодиализным больным, так как он также может отрицательно повлиять на состав крови пациента и вызвать ухудшение самочувствия.

В отзывах отмечается, что многим больным пришлось отказаться от лечения Капотеном, так как его длительный прием вызвал увеличение в крови количества мочевины и креатинина, что указывает на нарушение деятельности почек. Если анализы крови указали на такие явления, то после консультации с врачом подбирается другой препарат.

У некоторых пациентов прием данного антигипертензивного препарата вызывает нарастание количества калия в крови, что может привести к тяжелым последствиям, особенно для больных с диабетом или почечными дисфункциями. В таком случае также нужно немедленно изменить программу лечения.

Если вам назначен Капотен, прежде всего должна быть внимательно прочитаны отзывы и инструкция по применению при высоком давлении.

Есть лекарственные препараты, ослабляющие действие Капотена, поэтому нельзя принимать их одновременно. К таким фармакологическим средствам относятся лекарства на основе индометацина и др.

Нельзя, даже если требуется скорая помощь, совмещать прием антигипертензивного средства с употреблением пищи, так как в таком случае его эффективность снижается.

Полезную информацию о гипертонии можно узнать из этого видео:

Источник: cardiolog.online

Понравилась статья? Поделить с друзьями: