Камни в почках какой врач нужен

Недомогание в поясничном отделе, когда болевые ощущения локализуются в боку, это может быть первичным симптомом пиелонефрита.

Диагностировать воспаление в почках довольно легко и это под силу любому врачу.

А вот лечением могут заниматься доктора различных специальностей, зависит от характера болезни органа. Но не всегда имеет место пиелонефрит. Боль в почках может вызывать почечная недостаточность, конкременты или синдром блуждающей почки (нефроптоз), гломерулонефрит.

Почки отфильтровывают организм от токсинов, очищают кровь и выводят жидкость из организма. За счёт почек в сутки очистке подвергается примерно 200 л крови, которая циркулирует через почки за это время несколько раз. Когда появляется сбой в работе почек, то и работоспособность многих органов, особенно пищеварительной и мочеиспускательной систем, снижается.

При недомоганиях подобного рода следует перво-наперво обратиться к участковому терапевту. В случае, если терапевт бессилен, то вы будете направлены к нужному специалисту. Если пациент уже знает первопричину, то лучше миновать терапевта, и не тратя время сразу направиться к нужному специалисту, среди которых: нефролог, хирург, диетолог, уролог. Не стоит прибегать к самолечению, это может закончиться печально. Следует обязательно сдать общие анализы мочи и крови на первом этапе.

Как уже упоминалось выше, одной из причин почечных болей может стать пиелонефрит, который чаще встречается у представителей сильного пола. Мужчины, в большинстве своём, просто не обращают внимания на лёгкие недомогания, ч том числе и в области почек. Женщины по большей части более тщательно заботятся о своём здоровье и чаще посещают терапевта. Пиелонефрит лечится с помощью антибиотиков, обезболивающих и противовоспалительными лекарствами.

Если же причиной дискомфорта в почках стал гломерулонефрит, то протекает он тяжелее, лечится сложнее и более длительное время. Характерным признаком может служить повышение артериального давления. Больному показана консультация сразу двух специалистов: терапевта и нефролога.

Ещё одной распространённой болезнью, вызывающей боль в области почек – мочекаменная болезнь. Боль вызывают чаще всего двигающиеся конкременты.

Необходимо знать, при каких симптомах домашнего лечения теплом и ваннами недостаточно:

Врач может прописать болеутоляющие средства ещё до начала лечения, если не имеется противопоказаний. Обязательно назначается при этом ультразвуковое исследование почек, брюшной полости, МРТ, естественно, со сдачей анализов. Терапия проводится по результатам диагностики.

Возможно, привлечение к диагностики третьего специалиста, для постановки точного диагноза, если стандартных методов не хватает. Многие больные с хроническими недомоганиями уже знают свой круг нужных специалистов и направляются сразу к ним самостоятельно.

При обострившихся почечных болезнях, рецидивах, на помощь приходит врач нефролог. Это узконаправленный специалист, занимающийся восстановлением конкретно почек. Этот специалист сначала диагностирует проблему, затем назначает лечение, рекомендует необходимые, индивидуально подобранные диеты, корректирует лечение, назначенное терапевтом (при необходимости).

Приём нефролога показан больным с частыми позывами к мочеиспусканию, особенно, если этот процесс сопровождается болью или жжением. Также показан приём нефролога если начали ныть почки в купе с недержанием мочи. Мочеиспускание при этом прерывистого характера, возможно изменение привычного запаха или цвета мочи. Отёки в сопровождение к повышенной температуре и высокому артериальному давлению без визуальных причин должны заставить больного обратиться к нефрологу немедленно.

Нефролог может быть как детский, так и взрослый. Обычно в спектр разновидности болезней, которые наблюдает нефролог входят:

  • почечная недостаточность,
  • амилоидоз почек,
  • инфекционные воспаления мочеполовой системы,
  • нефрит волчаночный (наследственная болезнь),
  • опухоли в области мочеполовой системы,
  • дисфункция в обменных процессах мочевой кислоты,
  • частое отхождение мочи,
  • почечные колики,
  • повышенное давление на фоне недомоганий мочевыделительной системы.

Обращаются к нефрологу также и дибетики, либо пациентами с осложнениями на почки после приёма сильных лекарств, либо пациенты с конкрементами в почках, которым не показано оперативное вмешательство.

Урология имеет место при лечении болей в почках. Врач-уролог — узконаправленный специалист по мочекаменной болезни, который может взять ответственность за хирургическое вмешательство при выведении камней из почек, либо лечения патологий мочевыводящих путей, если видит необходимость в операции.

По оперированию травмированных почек и мочеточников специализируется хирург-уролог, который может осуществлять лапароскопию, полосные операции основных органов мочеиспускательной системы. К хирургу-урологу показан приём при подозрении на: камни в почках, опухолевые образования, инфекции мочеполовой системы, признаки импотенции, бесплодие у мужчин.

Консультация уролога необходима, особенно, представителям сильного пола при болевых ощущениях в ягодичной области, появлении сильной отёчности, или появлении рези во время отхождения мочи.

Большинство почечных камней достаточно малы (не более 4 мм в диаметре), чтобы выйти с мочой самостоятельно. Их можно лечить на дому. Однако маленькие почечные камни все равно могут причинять боль. Боль при маленьких камнях в почках, как правило, длится несколько дней и исчезает, когда камень выходит.

Если вы испытываете сильную боль, ваш врач может сделать вам укол обезболивающего. Через полчаса может быть сделан второй укол, если боль не проходит. Уколы также могут делаться при симптомах тошноты и рвоты. Эти препараты называются антиэметики (противорвотные средства). Врач может рекомендовать вам лекарства (в том числе, обезболивающие и противорвотные) для самостоятельного приема дома.

Вас могут отправить домой, ждать, пока выйдет камень, а затем, привести его для анализа. Это можно сделать, пропустив мочу через марлю или чулок. Исследование камня поможет врачу разработать эффективную тактику лечения. Вы должны пить достаточно жидкости, чтобы моча стала бесцветной. Если ваша моча желтого или коричневого цвета — вы выпиваете недостаточно жидкости.

Если камень слишком большой, чтобы выйти естественным путем (6–7 мм в диаметре и крупнее), вам может потребоваться специальное лечение. Это может быть одна из следующих процедур:

  • дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
  • уретероскопия;
  • чрескожная нефролитотомия;
  • открытое хирургическое вмешательство.

Эти процедуры подробнее описаны ниже. Назначенный вам тип лечения будет зависеть от размера и расположения камней.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Это наиболее часто используемый метод удаления камней, которые не могут выйти с мочой самостоятельно. С помощью рентгеновского снимка (высокоэнергетического излучения) или ультразвука (высокочастотных звуковых волн) определяется точное местоположение камня в почке. Затем специальный аппарат посылает ударные волны энергии к камню, чтобы раздробить его на меньшие кусочки, которые могут быть выведены с мочой.

Манипуляция может быть довольно неприятной, поэтому используют различные методы обезболивания. Вам может потребоваться несколько сеансов дистанционной ударно-волновой литотрипсии, чтобы удалить все камни. Эффективность дистанционной ударно-волновой литотрипсии для удаления камней диаметром до 20 мм составляет 99%.

Уретерореноскопия. Если почечный камень застрял в вашем мочеточнике (мышечной трубке, по которой моча доставляется из почки в мочевой пузырь), вам может потребоваться уретерореноскопия. Уретерореноскопию также иногда называют ретроградной внутрипочечной операцией.

В ходе манипуляции в мочевой пузырь через уретру (трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря) вводится длинная тонкая оптическая трубка (уретроскоп). Затем ее продвигают в мочеточник, где застрял камень. Хирург попытается либо осторожно удалить камень с помощью другого инструмента, или использовать лазерную энергию, чтобы раздробить камень на маленькие кусочки, которые могут быть выведены с вашей мочой естественным путем.

Уретерореноскопия проводится под общим наркозом, так что вы не должны садиться за руль автомобиля или управлять какой-либо техникой в течение 48 часов после процедуры. Эффективность подкожной нефролитотомии для удаления камней диаметром до 15 мм составляет 50–80%. Вам может потребоваться временная установка пластиковой трубки, способствующей прохождению фрагментов камней в мочевой пузырь.

Чрескожная нефролитотомия. Это еще одна возможная операция для удаления крупных камней. Она также может проводиться, если проведение дистанционной ударно-волновой литотрипсии невозможно, например, если человек с камнями в почках страдает ожирением. Чрескожная нефролитотомия проводится с помощью тонкого телескопического инструмента под названием нефроскоп. На вашей спине делается надрез, открывающий доступ к почке. Через этот надрез в почку вводится нефроскоп. Камень либо извлекают из почки, либо дробят на более мелкие кусочки с помощью лазерной или пневматической энергии.

Чрескожная нефролитотомия всегда проводится под общим наркозом (вы спите), так что вы не должны садиться за руль автомобиля или управлять какой-либо техникой в течение 48 часов после процедуры. Эффективность подкожной нефролитотомии для удаления камней диаметром 21–30 мм составляет 86%.

Открытое хирургическое вмешательство для удаления почечных камней применяется редко (данный тип операции требуется менее чем в 1% случаев), как правило, если камень очень большой, или при анатомической аномалии. В ходе операции на спине делают разрез для получения доступа к вашему мочеточнику и почке. Затем почечный камень удаляют.

Если у вас образовался уратный камень, вам следует выпивать около трех литров воды в день, чтобы попытаться его растворить. Уратные камни гораздо мягче других типов почечных камней, и они могут уменьшаться от контакта с щелочной жидкостью. Вам может потребоваться прием определенных препаратов для повышения содержания щелочи в моче, прежде чем уратный камень начнет растворяться.

Вам следует сразу же обратиться к врачу в следующих случаях:

  • температура 38º C или выше;
  • приступ озноба или дрожи;
  • боль усиливается, особенно если это резкая, острая боль.

Если у вас появились любые из вышеперечисленных симптомов, немедленно свяжитесь с врачом. Если это не возможно, позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного.

Довольно часто пациенты сталкиваются с такой проблемой, когда не могут понять, к какому врачу обратиться по поводу того, что болят почки. Для начала необходимо сказать, что зачастую поражение мочевыделительной системы требует комплексного подхода в терапии заболевания. Именно поэтому лечением большинства подобных болезней занимается сразу несколько специалистов. Однако наиболее часто пациентов направляют к нефрологу и урологу. Давайте подробнее расскажем об этих специалистах, и назовем болезни, при которых необходимо к ним обращаться.

Чаще всего это нефролог. Именно данный специалист занимается не только диагностикой, но также и терапией, а вместе с тем и профилактикой заболеваний почек. В функциональные обязанности нефролога входит и амбулаторное (в условиях поликлиники) наблюдение больных, назначение диеты пациентам с нарушением функциональности почек (мочекаменная болезнь).

К данному специалисту можно смело обращаться если имеются:

Если же говорить о том, какие заболевания обычно лечит нефролог, то это:

  • мочекаменная болезнь;
  • почечная недостаточность;
  • нефропатия;
  • инфекционные поражения почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • изменения качества и состава выделяемой мочи (пиурия, протеинурия, гематурия).

Решением проблем подобного рода у представителей сильного пола, является уролог. При этом данный специалист занимается лечением не только мочевыделительной системы у мужчин, но и половой. Учитывая данный факт можно сказать, что к такому врачу обращаются при:

  • боли в области поясницы, почек, внизу живота, паху;
  • болезненном мочеиспускании, затруднении процесса отведения мочи;
  • появлении отеков;
  • недержании мочи;
  • подозрении на инфекцию мочеполовой системы.

Врач, который лечит почки у мужчин, нередко помогает и при таких нарушениях, как эректильная дисфункция, мужское бесплодие, простатит.

Таким образом хотелось бы заметить, что для того чтобы понять, какой врач занимается почками, достаточно посетить участкового терапевта. Данный специалист широкого профиля проведет первичный осмотр, и в том случае, если это действительно поражены почки, отправит к врачу, лечащему нарушение работы данного органа.

Врач по почкам, кто он и как называется – этим вопросом часто задаются многие люди, впервые столкнувшиеся с проблемами, связанными с почками. К кому обращаться?

Многие понимают, что лучше обратиться на ранних стадиях заболевания, чем потом – когда уже надо будет не лечить почки, а бороться за выживание.

Перед тем, как перейти к вопросу, какой врач лечит почки, необходимо понять, что болезни почек имеют множество признаков, разобраться в которых может только специалист.

Это мочекаменная болезнь, нефроптоз, гломерунефрит, пиелонефрит, киста почки, гидронефроз, почечная недостаточность и другие.

Давайте рассмотрим, какие врачи по почкам есть, каковы их функциональные обязанности, и в каких случаях к какому врачу следует обращаться.

Есть всего две должности врачей-специалистов, способных помочь вам разобраться с вашей проблемой с почками. Эти врачи разделили между собой обязанности

Это специалист, в чьи обязанности входит как диагностика, так и лечение и профилактика болезней почек.

В его обязанности врача-нефролога входит также амбулаторное лечение заболеваний почек, назначение правильной диеты пациентам с нарушениями функций почек. диеты при камнях в почках .

  • Боли в области почек
  • Частое мочеиспускание
  • Рези и болезненность при мочеиспускании
  • Длительное недержание мочи, в том числе и днем
  • Измененный запах и цвет мочи
  • Отеки ног, лица
  • почечнокаменная болезнь
  • почечная недостаточность
  • уратная нефропатия
  • амилоидоз почек
  • диабетическая нефропатия
  • лекарственное поражение одной или обеих почек
  • инфекции мочевых путей
  • гипертоническая болезнь с поражением одной или обеих почек
  • хроническая почечная недостаточность
  • гломерулонефрит, острый и хронический
  • пиелонефрит, острый и хронический
  • хронический интерстициальный нефрит
  • волчаночный нефрит, а также вторичные гломерулонефриты у пациентов с иными системными болезнями соединительной ткани
  • олигурия (уменьшение мочевыделения)
  • анурия (непоступление мочи в мочевой пузырь)
  • полиурия (увеличенное выделение мочи)
  • протеинурия (наличие в моче белка)
  • опухоли
  • поражение почек в случаях системных васкулитов, а также сосудистые нефропатии
  • артериальная гипертензия (стойкое повышение кровяного давления)
  • признаки почечной колики
  • гематурия (кровь в моче)
  • почечная недостаточность
  • мочевые инфекции
  • острое воспаление почек

Занимается диагностикой, а также лечением ( в том числе и оперативным), профилактикой болезней органов мочевыделительной системы, а также половых органов у мужчин.

  • все показания, перечисленные для обращения к нефрологу
  • проблемы мочеполовой системы
  • в случаях снижения полового влечения у мужчин
  • опухоли в области мочевых и половых органов
  • выявленные у гинеколога инфекции

Органы мочевыделительной системы – почки, а также мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, а также органы половой системы мужчин – яички, придатки яичек, половой член

  • При наличии болей в области расположения почек, внизу живота, в паху, в промежности, в области половых органов
  • рези и другие болезненные ощущения при мочеиспускании, затруднение мочеиспускания, мешки под глазами. отеки, недержание мочи
  • При симптомах мочекаменной болезни. признаках камней в мочеточнике, симптомах камней в мочевом пузыре
  • Подозрение на инфекцию мочевых путей
  • Простатит
  • Сексуальные неудачи
  • Импотенция
  • Мужское бесплодие
  • Опухоли в области половых органов
  • Выделения из мочеиспускательного канала
  • Недержание мочи
  • При наличии подтвержденных заболеваний мочеполовой системы

Как видим, и уролог и нефролог, каждый из них – врач лечащий почки. Поскольку оба занимаются заболеваниями почек, и часто трудно определить, к кому из них обращаться. Поэтому надо различать основные направления деятельности каждого.

Уролог – специалист более широкого профиля, чем нефролог. Он связан с заболеваниями почек. Врач-уролог помимо почек занимается проблемами всей мочевыделительной (почки, мочеточник, мочевой пузырь), а также половой системы.

Кроме этого, урология – специальность хирургическая. Уролог проводит операции органов мочеполовой системы #8212; открытые операции. литотрипсия почек и другие виды операций органов мочеполовой системы. Основная направленность урологии – хирургия и амбулаторное лечение.

Основная направленность нефрологии – медикаментозное амбулаторное лечение заболеваний почек. Хирургией врач-нефрологи не занимаются, так же как и заболеваниями половой системы.

  • Биохимический анализ мочи
  • УЗИ почек
  • Посев мочи
  • УЗИ мочевого пузыря
  • Биохимический анализ крови
  • Рентгеноскопическое исследование
  • Осмотр глазного дна
  • Компьютерная томография почек
  • Радиоизотопное исследование почек
  • Магнито-резонансная томография почек

Основания для назначения вида исследования определяет врач.

Ответ на вопрос, какой врач по почкам, или какой врач лечит почки, однозначен – и уролог, и нефролог. Почками занимаются и те, и другие врачи. Поэтому если есть штатный нефролог в вашей поликлинике, обращайтесь с болезнями почек к нему. Если его нет, то к урологу.

Посмотрите видео к статье

При проявлении любых симптомов заболевания почек (болят бока, появляются отеки) необходимо обращаться к врачу для получения своевременной помощи. Нет ничего страшного в том, если вы обратитесь не к тому специалисту. Но если знать, какой врач лечит почки, можно не стоять в очереди для обращения к доктору, который не сможет помочь. Производить лечение фильтрующих органов могут: терапевт, нефролог, уролог и диетолог. Как определить, к кому из них идти?

Терапевтом называется специалист широкого профиля. Он может производить лечение:

  • почечных патологий воспалительного характера;
  • почечнокаменную болезнь.

При пиелонефрите или гломерулонефрите назначают симптоматическое лечение и прием антибактериальных препаратов. С этой задачей отлично справляется терапевт. Если гломерулонефрит протекает тяжело, то необходима консультация у нефролога. Альтернативный вариант: сразу обращаться за помощью к этому специалисту.

Если вы уверены, что болят почки, а не другой орган, то терапевта можно вообще не посещать.

При мочекаменной болезни необходимо участие хирурга, который должен исключить блокаду мочевыводящих путей конкрементами. Терапевт же может произвести диагностику, определить вид заболевания и назначить лечение. При камнях он дает рекомендации по приему лечебных отваров, лекарственных препаратов и направляет к другим специалистам для дробления конкрементов ударно-волновым методом. Если почки болят у ребенка, то обязанности терапевта исполняет детский врач, который называется педиатром.

Нефрологом называется врач, который специализируется только на заболеваниях почек. Он может:

  • диагностировать и производить терапевтическое лечение;
  • составлять диету пациентам;
  • проводить консультацию пациентам, которые лечатся у терапевта.

Обращаться к нефрологу нужно не только, когда болят почки или поясница.

Признаками болезни могут быть:

  • отечные ноги и лицо;
  • болезненное и частое мочеиспускание;
  • недержание мочи в любое время суток.

Лечение почечнокаменной болезни должно сопровождаться параллельным наблюдением у уролога. Этот специалист сможет дать консультацию относительно почечной колики. Она начинается при закупорке камней каналов, по которым движется моча. Почечная колика сопровождается приступообразной болью: болят бока и поясница. Она может длиться несколько дней.

Уролог – это специалист более широкого профиля. Он занимается как лечением почек, так и всей мочевыделительной системы, а у мужчин он лечит всю мочеполовую систему. Чтобы определить, чем он отличается от нефролога, нужно сделать два вывода:

  • при заболеваниях почек воспалительного характера более квалифицированную помощь окажет нефролог;
  • болезни мочевыводящих путей и мочевого пузыря устраняет только уролог, как и проблемы мужской мочеполовой сферы.

Если у вас болят почки при существующей мочекаменной болезни, то обращаться следует к урологу. Он может заниматься не только терапевтическим лечением. Именно он производит литотрипсию – дробление камней ударно-волновым способом. В его обязанности входит также проведение открытых операций на половых органах и органов мочевыделительной системы.

Любые заболевания, связанные с мочевыделительной системой (воспаления, камни) требуют соблюдения специальной диеты. Ее может назначить лечащий врач. Но диетолог окажет в этом более квалифицированную помощь. Он составит рацион питания таким образом, чтобы:

  • уменьшить уровень токсинов и пуринов в крови;
  • нормализовать кислотно-щелочной баланс мочи;
  • устранить последствия почечной недостаточности.

Обратиться с жалобами можно к любому из врачей. Если болят бока и поясница, но вы не знаете, почему, лучше обратиться к специалисту широкого профиля: проблема не обязательно будет связана с фильтрующими органами. Если нарушается мочеиспускание, то поможет уролог. Если вы подозреваете почечную колику, вызывайте скорую или обращайтесь к урологу, нефрологу, которые дадут направление на УЗИ.

Очень полезная статья, не знала, что нужно посетить диетолога для составления правильного рациона при болезни почек. А то терапевт дал лишь общие рекомендации: исключить соль и не пить много воды.

После родов через пол года обращалась в клинику, чтобы проверить все органы. По вопросу почек была у уролога, нефролога в частных клиниках #171;днем с огнем#187; не найдешь.

Отличная статья! Не по наслышке сталкивалась с подобной проблемой. Диагноз: пиелонефрит. А когда заболела и не знала с кого начать и куда идти.

Любой врач сможет направить пациента на консультацию к другому специалисту при необходимости, поэтому нет ничего страшного в ошибках при обращении в медицинское заведение.

Чтобы разобраться в том, чем занимаются специалисты, рассмотрим их подробнее.
Решая, какой врач лечит почки, человек встает перед сложным выбором.

Занимаются лечением почечных болезней следующие специалисты:

Терапевт – специалист широкого профиля лечащий воспалительную почечную патологию: пиелонефрит, гломерулонефрит. Терапию мочекаменной болезни также можно доверить специалисту терапевтического профиля, если хирурги исключили блокаду конкрементом мочевыводящих путей.

Пиелонефрит – воспалительные изменения почечной ткани. Заболевание требует назначения антибактериальных и симптоматических средств. Решение данной задачи вполне можно доверить терапевту.

Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков и канальцев. Болезнь протекает тяжелее, чем пиелонефрит.

Нередко при ней повышается артериальное давление. Врач-терапевт лечит данный недуг при легкой степени течения или после консультации с нефрологом.

При мочекаменной болезни без выраженного болевого синдрома нужно лечить песок и конкременты в мочевыводящих путях консервативными средствами. С такими задачами прекрасно справится терапевт. Он назначит растительные препараты для разрушения камней, улучшения отхождения мочи и снятия воспаления.

Когда обращаться к терапевту при болезнях почек:

  1. Чувство жжения при мочеиспускании;
  2. Наличие белка, лейкоцитов или эритроцитов в анализе мочи;
  3. Появление слизистых выделений из мочеточника;
  4. Незначительное увеличение концентрации креатинина и мочевины;
  5. Периодические болевые ощущения в пояснице.

При наличии вышеописанных симптомов можно смело обращаться к терапевту. несмотря на то, что патологические синдромы могут быть спровоцированы не только почечными болезнями.

Специалист проведет дифференциальную диагностику и подберет лечение. При необходимости он назначит консультацию нефролога, хирурга, уролога или диетолога. При почечных заболеваниях у детей функции терапевта выполняет педиатр.

Нефролог является более узким специалистом чем например терапевт, он занимается лечением заболеваний почек. Его обязанности:

  • Ранняя диагностика и терапия почечных заболеваний;
  • Назначение диеты;
  • Консультации пациентов с почечной патологией при лечении их у других специалистов.

Нефролог не занимается лечением половых органов и не проводит операции. Это специалист узкого терапевтического профиля по почкам и смежным с ними областям.

Когда обращаться к врачу-нефрологу :

  • Частое и болезненное мочеиспускание;
  • Болевые ощущения в проекции почек;
  • Недержание мочи (днем и ночью);
  • Отечность лица и нижних конечностей.
    1. Почечная недостаточность;
    2. Амилоидоз почек;
    3. Инфекции мочевых путей;
    4. Волчаночный нефрит;
    5. Опухоли;
    6. Уратная нефропатия;
    7. Повышенное выделение мочи;
    8. Острый пиелонефрит и гломерулонефрит;
    9. Почечная колика;
    10. Кровь в моче;
    11. Повышение давления при поражении почки;
    12. Сахарный диабет;
    13. Лекарственная нефропатия;
    14. Белок в моче.

Мочекаменная болезнь с симптомами почечной колики требует консультации уролога. При ней приступообразная боль в области поясницы продолжается несколько часов (или даже суток). Причина болевого синдрома – закупорка мочевыводящих путей крупным камнем.

Он лечит не только почки, но также мочеполовую сферу у мужчин (мочеточник, мочевой пузырь, мочевыводящий канал) и проводит операции.

Уролог занимает литотрипсией (дроблением камней), открытыми операциями на почках и половых органах. Тем не менее это самый распространенный врач который лечит почки при среднем варианте запущенности болезни.

Когда обращаться к урологу:

  • При всех состояниях, описанных для нефролога;
  • Заболевания мочеполовой сферы;
  • Снижение полового влечения;
  • Гинекологические инфекции;
  • Опухоли мочевого пузыря;
  • Боли внизу живота, в ягодицах и пояснице;
  • Жжение и рези при мочеиспускании;
  • Отечность под глазами;
  • Недержание мочи;
  • Бесплодие у мужчин;
  • Простатит – воспаление предстательной железы.

Совет читателям: обращайтесь к урологу тогда, когда обнаруживается резь при мочеиспускании, недержание, бесплодие, проблемы в сексуальной сфере, затруднения опорожнения.

Простым языком разницу между обращением к нефрологу и урологу можно выразить следующим образом:

  1. При воспалительных болезнях почек нефролог окажет более квалифицированную помощь: назначит лекарственные травы, антибиотик, порекомендуем тактику терапии заболевания:
  2. Проблемы с состоянием мочевого пузыря и мочевыводящего тракта сможет устранить только уролог.

При заболеваниях почек нужно обращаться к врачу-диетологу. Данный специалист назначит адекватную диету и расскажет, как нормализовать рацион питания.

Ограничение потребления определенных продуктов питания необходимо каждому пациенту с почечной патологией. Заболевания почек сопровождаются увеличением в крови токсинов, которые в норме выводятся почками. Чтобы исключить их негативное влияние на внутренние органы и головной мозг, нужно нормализовать характер питания.

При почечной недостаточности увеличивается концентрация креатинина и мочевины, которые при постепенно приведут к гибели организма из-за поражения мозга и внутренних органов этими веществами. Чтобы этого не произошло, при почечных болезнях нужно обращаться к врачу-диетологу.

Чтобы не терять время на посещение «ненужных» специалистам, рекомендуем внимательно отнестись к следующим рекомендациям:

  1. Если клинических симптомов болезни не наблюдается, а прослеживаются лишь изменения в лабораторных анализах – обращайтесь к терапевту. Такие результаты не всегда связаны с болезнями почек;
  2. Выраженные боли в пояснице в сочетании с повышенной температурой требуют консультации нефролога;
  3. Посещать уролога нужно тогда, когда боли в проекции почек продолжаются длительно, отмечаются проблемы с половой сферой и мочевыделением:
  4. При любом заболевании почек нужно посетить врача-диетолога.

При ярко выраженной почечной колике необходимо вызвать скорую. либо сразу обратиться к врачу нефрологу или урологу, эти специалисты направят вас на УЗИ, и будет понятно есть ли у вас какие-нибудь проблемы. Разумеется если вы не уверены, то можно обратиться к специалистам более широкого профиля, например к терапевту.

По материалам pochki5.ru

Нередко дамы, столкнувшиеся с заболеванием почек, ставят перед собой вопрос, какой врач занимается этими проблемами. В их случае необходимо проследовать к терапевту, который проведет обследование и даст четкие рекомендации и план действий.

Как уже было сказано ранее, уролог занимается патологиями мочевыводящих органов также и у женщин, хотя его часто сопоставляют с сугубо мужским доктором, что очень ошибочно.

Вся информация, предоставленная ранее, касается обоих полов поэтому, несмотря на то, мужчина Вы или женщина, следовать ей могут и те, и другие совершенно без опасения.

Необходимо знать, при каких симптомах домашнего лечения теплом и ваннами недостаточно:

  • если у вас появилось жжение при отхождении мочи,
  • если испытываете болевые ощущения во время мочеиспускания,
  • если в моче присутствуют нетипичные выделения похожие на слизь, муть или кровь,
  • если цвет мочи не естественный,
  • если дискомфорт в поясничном отделе ноющего характера, локализующийся от боков к центру и назад.

Врач может прописать болеутоляющие средства ещё до начала лечения, если не имеется противопоказаний. Обязательно назначается при этом ультразвуковое исследование почек, брюшной полости, МРТ, естественно, со сдачей анализов. Терапия проводится по результатам диагностики.

Возможно, привлечение к диагностики третьего специалиста, для постановки точного диагноза, если стандартных методов не хватает. Многие больные с хроническими недомоганиями уже знают свой круг нужных специалистов и направляются сразу к ним самостоятельно.

Это врач узкого профиля, который специализируется именно на заболеваниях почек. В круг его обязанностей входит:

  • диагностика и лечение почечных болезней;
  • составление рациона питания;
  • консультирование больных, у которых наблюдается почечная недостаточность, пиелонефрит и другие патологии.

Нефролог не проводит хирургические операции и не занимается лечением половых органов. Обращение к доктору должно осуществляться при наличии таких симптомов:

  • частые и болезненные мочеиспускания;
  • острые боли в области почек;
  • недержание, особенно в ночные часы;
  • отеки лица и ног.

Если вы обнаружили у себя такие симптомы, то не раздумывайте, к какому врачу обращаться, а идите сразу к нефрологу. Этот специалист занимается лечением в амбулаторных и стационарных условиях. Он способен избавить вас от:

  • почечной недостаточности;
  • амилоидоза почек;
  • инфекционных поражений мочевыводящих путей;
  • острого пиелонефрита и гломерулонефрита;
  • крови и белка в моче;
  • частого мочеиспускания.

Если же врач этой квалификации замечает у пациента симптомы почечной колики или мочекаменную болезнь, то в этих случаях иногда требуется дополнительная консультация уролога.

Это многопрофильный специалист, который лечит широкий спектр болезней. В случае если вы не знаете, к какому врачу обратиться, или не уверены, что именно у вас за болезнь — идите к терапевту. Он назначит обследование, а затем направит к нужному специалисту, либо сам проведет лечение. Среди заболеваний почек он может назначать терапию при:

  • воспалительном процессе;
  • почечнокаменной болезни.

Сразу же после обращения за помощью, терапевт выдает направления на анализы. После получения ответов клинических исследований, врач, при необходимости, может выписать направления к урологу либо нефрологу.

В отдаленных поселениях терапевт является единственным специалистом, который лечит почки. В его компетенцию входит:

  • назначение мочегонных средств для снятия отеков;
  • составление подходящего меню;
  • ​назначение физиопроцедур, антибактериальных средств и обезболивающих.

По статистике, после выявления симптомов, люди чаще всего принимают решение обратиться за консультацией именно к врачу-терапевту.

Какой врач лечит почки у женщин и мужчин? Терапевты – специалисты широкого профиля. Эти врачи занимаются первичной диагностикой и лечат соматическую патологию – заболевания внутренних органов.

Таким образом, вашим участковым лечащим врачом может быть проведено комплексное обследование и назначен план лечения при наличии самых распространенных болезней мочевыделительной системы – пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, ХПН (при исключении узким специалистом по патологиям почек острых осложнений и обструкции).

Пиелонефрит – распространенное острое или хроническое воспаление чашечно-лоханочного аппарата в почке. Чаще бывает односторонним, встречается во всех возрастных группах. В связи с особенностями анатомического строения женщины болеют в 1,5-2 раза чаще, чем мужчины.

Гломерулонефрит – инфекционно-аллергическое заболевание с преимущественно почечными симптомами. Какие отделы мочевыделительной системы поражаются при гломерулонефрите? Прежде всего, это клубочки, или функциональный аппарат почек.

Острая форма патологии часто протекает бурно, с выраженными клиническими проявлениями, поэтому может потребовать наблюдения врачей узкого профиля (нефролога, иммунолога) или даже госпитализации в стационар.

Больных с хроническим гломерулонефритом обычно смотрит терапевт амбулаторно.

Мочекаменная болезнь (в медицинской литературе она также может называться нефролитиаз) – ещё одна патология, находящаяся под «ведомством» врача-терапевта. Однако в некоторых случаях больного также должен осмотреть нефролог и уролог.

При сомнениях, к какому врачу обращаться, если у вас камни в почках, всегда выбирайте терапевта: даже если он не вылечит проблему, он составит грамотный план дальнейших действий.

Многие пациенты, идущие к участковому лечащему врачу — больные с ХПН. Хроническая почечная недостаточность – заболевание, сопровождающееся постепенной необратимой утратой функциональной активности органов мочевыделения.

Таким образом, если вы идете к терапевту, значит, у вас хроническая патология без серьезных осложнений. Специалист широкого профиля сможет составить для вас индивидуальный план диспансерного наблюдения, проверить анатомо-физиологические особенности органов мочевыделения с помощью клинического осмотра, лабораторных анализов и УЗИ почек, лечить распространенные заболевания (например, пиелонефрит, мочекаменную болезнь).

При наличии показаний именно он решает вопрос о необходимости консультации или стационарном ведении больного.

Первичное купирование воспалительных процессов осуществляет у взрослых терапевт, а у детей – педиатр. Эти же специалисты оценивают результаты анализов мочи и крови и при необходимости дают направление к урологу.

Любой врач сможет направить пациента на консультацию к другому специалисту при необходимости, поэтому нет ничего страшного в ошибках при обращении в медицинское заведение.

Чтобы разобраться в том, чем занимаются специалисты, рассмотрим их подробнее.Решая, какой врач лечит почки, человек встает перед сложным выбором.

Терапевт – специалист широкого профиля лечащий воспалительную почечную патологию: пиелонефрит, гломерулонефрит. Терапию мочекаменной болезни также можно доверить специалисту терапевтического профиля, если хирурги исключили блокаду конкрементом мочевыводящих путей.

Пиелонефрит – воспалительные изменения почечной ткани. Заболевание требует назначения антибактериальных и симптоматических средств. Решение данной задачи вполне можно доверить терапевту.

Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков и канальцев. Болезнь протекает тяжелее, чем пиелонефрит.

Нередко при ней повышается артериальное давление. Врач-терапевт лечит данный недуг при легкой степени течения или после консультации с нефрологом.

При мочекаменной болезни без выраженного болевого синдрома нужно лечить песок и конкременты в мочевыводящих путях консервативными средствами. С такими задачами прекрасно справится терапевт. Он назначит растительные препараты для разрушения камней, улучшения отхождения мочи и снятия воспаления.

Если у вас есть возможность, то непременно посетите врача-диетолога, который составит подходящий для конкретной болезни рацион. При любых заболеваниях, будь то воспаление или камни, скорейшее выздоровление зависит от правильно подобранной диеты. Ее основные принципы:

  • уменьшение числа токсинов и пуринов;
  • нормализация кислотно-щелочного баланса в моче;
  • избавление от последствий болезней почек.

Правильно подобранное питание поможет вывести из организма опасные креатинин и мочевину, которые могут привести к поражениям внутренних органов.

Обычно диетологи назначают своим пациентам лечебный стол № 7. В этом меню полностью исключаются жирные продукты, копчености, хлеб, а также газированные сладкие напитки. Скорейшему выздоровлению будут способствовать:

  • овощные супы;
  • отрубной либо бессолевой хлеб;
  • нежирные сорта мяса или рыбы;
  • фрукты и овощи;
  • крупы, макароны.

Диетолог составит рацион с соблюдением ваших вкусовых предпочтений и лечебных рекомендаций.

Наряду с лечением пациентам нужна диета, специально подобранная каждому индивидуально. Есть продукты, крайне вредные при наличии почечных патологий: сладкое, солёное, острое, копчёности.

Почечные недуги влекут снижение фильтрующих способностей организма, а значит и увеличение уровня токсичных веществ в организме, поэтому необходимо изменить свой рацион в полезную сторону.

При патологиях почек способен повысить эффективность терапии диетолог. Решения и советы этого врача помогут ускорить процесс выздоровления, уменьшить нагрузку на печень, мозг и другие внутренние органы.

Он посоветует, как справиться с болями, убрать интоксикацию, правильно составив рацион питания. Отказ от некоторых продуктов — лучший способ терапии для всех пациентов с патологиями почек.

Диета назначается диетологом так, чтобы уменьшить количество токсинов, мочевины и креатинина.

По материалам pochki.top

Большинство почечных камней достаточно малы (не более 4 мм в диаметре), чтобы выйти с мочой самостоятельно. Их можно лечить на дому. Однако маленькие почечные камни все равно могут причинять боль. Боль при маленьких камнях в почках, как правило, длится несколько дней и исчезает, когда камень выходит.

Если вы испытываете сильную боль, ваш врач может сделать вам укол обезболивающего. Через полчаса может быть сделан второй укол, если боль не проходит. Уколы также могут делаться при симптомах тошноты и рвоты. Эти препараты называются антиэметики (противорвотные средства). Врач может рекомендовать вам лекарства (в том числе, обезболивающие и противорвотные) для самостоятельного приема дома.

Вас могут отправить домой, ждать, пока выйдет камень, а затем, привести его для анализа. Это можно сделать, пропустив мочу через марлю или чулок. Исследование камня поможет врачу разработать эффективную тактику лечения. Вы должны пить достаточно жидкости, чтобы моча стала бесцветной. Если ваша моча желтого или коричневого цвета — вы выпиваете недостаточно жидкости.

Если камень слишком большой, чтобы выйти естественным путем (6–7 мм в диаметре и крупнее), вам может потребоваться специальное лечение. Это может быть одна из следующих процедур:

  • дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
  • уретероскопия;
  • чрескожная нефролитотомия;
  • открытое хирургическое вмешательство.

Эти процедуры подробнее описаны ниже. Назначенный вам тип лечения будет зависеть от размера и расположения камней.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Это наиболее часто используемый метод удаления камней, которые не могут выйти с мочой самостоятельно. С помощью рентгеновского снимка (высокоэнергетического излучения) или ультразвука (высокочастотных звуковых волн) определяется точное местоположение камня в почке. Затем специальный аппарат посылает ударные волны энергии к камню, чтобы раздробить его на меньшие кусочки, которые могут быть выведены с мочой.

Манипуляция может быть довольно неприятной, поэтому используют различные методы обезболивания. Вам может потребоваться несколько сеансов дистанционной ударно-волновой литотрипсии, чтобы удалить все камни. Эффективность дистанционной ударно-волновой литотрипсии для удаления камней диаметром до 20 мм составляет 99%.

Уретерореноскопия. Если почечный камень застрял в вашем мочеточнике (мышечной трубке, по которой моча доставляется из почки в мочевой пузырь), вам может потребоваться уретерореноскопия. Уретерореноскопию также иногда называют ретроградной внутрипочечной операцией.

В ходе манипуляции в мочевой пузырь через уретру (трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря) вводится длинная тонкая оптическая трубка (уретроскоп). Затем ее продвигают в мочеточник, где застрял камень. Хирург попытается либо осторожно удалить камень с помощью другого инструмента, или использовать лазерную энергию, чтобы раздробить камень на маленькие кусочки, которые могут быть выведены с вашей мочой естественным путем.

Уретерореноскопия проводится под общим наркозом, так что вы не должны садиться за руль автомобиля или управлять какой-либо техникой в течение 48 часов после процедуры. Эффективность подкожной нефролитотомии для удаления камней диаметром до 15 мм составляет 50–80%. Вам может потребоваться временная установка пластиковой трубки, способствующей прохождению фрагментов камней в мочевой пузырь.

Чрескожная нефролитотомия. Это еще одна возможная операция для удаления крупных камней. Она также может проводиться, если проведение дистанционной ударно-волновой литотрипсии невозможно, например, если человек с камнями в почках страдает ожирением. Чрескожная нефролитотомия проводится с помощью тонкого телескопического инструмента под названием нефроскоп. На вашей спине делается надрез, открывающий доступ к почке. Через этот надрез в почку вводится нефроскоп. Камень либо извлекают из почки, либо дробят на более мелкие кусочки с помощью лазерной или пневматической энергии.

Чрескожная нефролитотомия всегда проводится под общим наркозом (вы спите), так что вы не должны садиться за руль автомобиля или управлять какой-либо техникой в течение 48 часов после процедуры. Эффективность подкожной нефролитотомии для удаления камней диаметром 21–30 мм составляет 86%.

Открытое хирургическое вмешательство для удаления почечных камней применяется редко (данный тип операции требуется менее чем в 1% случаев), как правило, если камень очень большой, или при анатомической аномалии. В ходе операции на спине делают разрез для получения доступа к вашему мочеточнику и почке. Затем почечный камень удаляют.

Если у вас образовался уратный камень, вам следует выпивать около трех литров воды в день, чтобы попытаться его растворить. Уратные камни гораздо мягче других типов почечных камней, и они могут уменьшаться от контакта с щелочной жидкостью. Вам может потребоваться прием определенных препаратов для повышения содержания щелочи в моче, прежде чем уратный камень начнет растворяться.

Вам следует сразу же обратиться к врачу в следующих случаях:

  • температура 38º C или выше;
  • приступ озноба или дрожи;
  • боль усиливается, особенно если это резкая, острая боль.

Если у вас появились любые из вышеперечисленных симптомов, немедленно свяжитесь с врачом. Если это не возможно, позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного.

Хоть врач, отвечающий за почки, называется и нефрологом, но в первую очередь следует обратиться к урологу. Врачи этой специальности лечат заболевания мочевой системы, мужских половых органов. Да и не в каждой поликлинике есть врач нефролог.

Опытный уролог может самостоятельно начать лечение не только мочевого пузыря, уретры, но и мочекаменной болезни. Урологи также проводят хирургические операции на органах мочевыводящей системы.

Нефролог, а именно так правильно называется доктор по почкам, занимается диагностикой и лечением этого органа. Поэтому, при всех почечных заболеваниях, мужчины и женщины должны обращаться к этому врачу. Независимо от того, то ли камни в почках, то ли развивается почечное воспаление – квалифицированную медицинскую помощь оказывает врач нефролог.

Поэтому, если будет установлено, что болят именно почки — к какому врачу идти становится ясно. Кроме мочекаменной болезни нефролог лечит все воспалительные заболевания почек, мочевых путей, помогает избавиться от приступов почечной колики.

Бывает, однако, что болевые ощущения в области паха, даже изменение внешнего вида мочи, являются результатом воспаления предстательной железы. В этом случае – мужчине следует обращаться к андрологу. Для лечения половых органов – у женщин и мужчин разные доктора.

Узкая специализация доктора, который лечит почки, позволяет врачу сконцентрироваться на тщательном проведении диагностики и выборе оптимального способа лечения заболевания, с которым пациент пришел к нему на прием.

Заметив отек или почувствовав боли в боку и в области поясничного отдела, следует провериться у доктора. Это главные сигналы о проблемах с почками у человека. Другие симптомы болезней почек:

  • Жжение и боли при мочеиспускании.
  • Изменение естественного цвета и внешнего вида мочи – присутствие слизи, мути, крови.
  • Ноющие боли в пояснице, затрагивающие область боков и центра.

Человека, страдающего от болезней почек, можно отличить по внешнему виду: на лице, ногах и боках образуются отеки (наиболее заметны с утра и чуть уменьшаются к концу дня).

Недомогание в поясничном отделе является одним из симптомов пиелонефрита (воспаления). Чаще от этого заболевания страдают мужчины, нежели женщины.

Определить проблему с почками несложно, на это способен любой специалист. Но от формы и симптомов заболевания зависит то, какой врач нужен. Назначить нужный курс лечения способен только доктор определенной специальности, компетентный в конкретной болезни.

Связано это с функциями почек — они занимаются очисткой крови (прочищая в сутки сотни литров), выведением ненужной жидкости и токсичных веществ. Следовательно, нарушения в работе почек приводят к сбоям и недостаточной работоспособности остальных органов. От этого сильно страдают системы пищеварения и мочеиспускания. Последствия ощутимы, даже когда почка перестала работать в неправильном режиме не так давно. К тому же проблемы с почками возможны и при нарушении работ других органов.

Необходимо помнить, что при болях в почках нельзя заниматься самолечением или игнорировать недомогание. Лечения народными средствами (разогревающими мазями и ваннами) может быть недостаточно. Нужно идти к врачу, который проведет диагностику и назначит соответствующее лечение. Затянув с лечением почек:

  • У женщины могут возникнуть осложнения во время беременности. Так как в период вынашивания плода на почки женщины ложится повышенная нагрузка.
  • У мужчин могут появиться проблемы с половой системой.

К какому бы врачу ни обратился больной, сначала доктор направит его на сдачу общих анализов – крови и мочи. По мере необходимости могут быть назначены:

  • МРТ.
  • Ультразвуковое обследование брюшной и поясничной области.
  • Обезболивающие препараты, принимаемые до начала лечения (при отсутствии противопоказаний).

В особых случаях, когда один врач не способен поставить точный диагноз, и обычных методов исследования не хватает, пациент проходит консультацию сразу нескольких специалистов.

Заметив продолжающиеся боли в почках, первым делом человеку нужно направиться к терапевту. Это специалист широкого профиля, который может назначить лечение при необостренных болезнях. Именно к нему идут в первую очередь. Даже если пациент не уверен в том, что проблема именно в почках, терапевт должен будет осмотреть его и разобраться в причинах недомогания. В случае обнаружения проблем с почками у ребенка (подросткового возраста и младше) нужно обращаться к детскому врачу – педиатру. При возникновении болей в спине, пояснице или боках пациент может направиться к своему участковому терапевту (или педиатру) по месту регистрации. Если же он не сможет помочь, то направит на прием к подходящему доктору. Именно он подскажет больному, к какому врачу обратиться, поскольку некоторые болезни зарождаются и формируются без ярко выраженных симптомов.

Терапевт самостоятельно занимается диагностикой и лечением следующих заболеваний:

  • Пиелонефрита.
  • Гломерулонефрита.
  • Камней в почках.

Врач может назначить лекарственные и антибактериальные препараты, а также выдать направление на ряд анализов. Затем, по результату проверки либо поставить диагноз, либо перенаправить к другому доктору.

Если в почках были обнаружены камни, доктор порекомендует больному, какие лечебные отвары и размягчающие лекарства он должен принимать.

Если же больной знает причину возникновения болезных ощущений в почках (например, страдает от хронических недомоганий), то он не станет посещать терапевта, а сразу направится к компетентному специалисту. Это можно узнать, заглянув в личную карточку больного.

В случае если пациенту диагностировали сложную форму гломерулонефрита, то лечение будет более тяжелым и затянутым. Еще одним симптомом этой болезни является повышенное давление. Тогда нужно получить консультацию и нефролога, и терапевта.

В обязанности уролога входит лечение не только почек, но и систем выделения мочи. Мужчины обращаются к нему с проблемами мочеполовой системы. Этот доктор специализируется на лечении как почек, так и мочевыделительной системы. У представителей сильного пола он лечит еще и половую систему. Этот врач привлекается к лечению больных при:

  • камнях в выделительных каналах;
  • опухоли и инфекциях в мочеполовых органах;
  • симптомах импотенции и бесплодия у мужчин.

Уролог назначает хирургическое вмешательство, если оно потребуется:

  • в процессе выведения камней из почек;
  • при лечении патологий мочеточников;
  • при других сложных ситуациях, в которых необходимо внешнее вмешательство.

Оперированием мочевыводящих путей и почек занимается узконаправленный специалист – хирург-уролог. Мужчины обращаются к урологу, если они заметили:

  • появление болей и отеков в области ягодиц;
  • режущие ощущения при мочеиспускании.

Нефролог – узкопрофильный специалист, специализирующийся на патологиях почек. Этот врач занимается их диагностикой и восстановлением. К нефрологу могут направить как детей, так и взрослых. К нему идут, когда произошло обострение почечных болезней, рецидивы и другие тяжелые случаи. Он поможет, если больной жалуется на частое мочеиспускание (тем более, если пациент во время парурии чувствует жжение) или является диабетиком. Другие симптомы проблем с почками, при которых направляют к данному специалисту – недержание мочи и отеки ног и лица.

Чаще всего нефролог привлекается при следующих болезнях:

  1. Почечной недостаточности, коликах.
  2. Опухоли и инфекциях мочеполовых органов.
  3. Частых мочеиспусканиях.
  4. Осложнениях в почках, возникших из-за приема сильных препаратов.
  5. Повышенном артериальном давлении и при болях в мочевыделительной системе.
  6. Изменении обменных процессов в мочевой кислоте.
  7. Нефрите (наследственным и тяжелым).
  8. Конкрементах в почках (если больному не требуется срочное хирургическое вмешательство).


В зависимости от проблемы этот специалист может:

  • Провести подробную диагностику почек.
  • Назначить и контролировать процесс лечения.
  • Подобрать индивидуальную диету.
  • Корректировать курс лечения, прописанный другими специалистами.
  • При необходимости он направит больного к другим врачам.

Если нефролог обнаружит почечнокаменную болезнь, он направляет больного на консультацию к другим врачам. Чаще всего доктор советует больному обратиться к урологу, который сможет дополнительно проконсультировать его по поводу риска возникновения почечной колики. Эта проблема появляется, когда в мочеиспускательной системе образуются камни, закрывающие каналы движения мочи. При этом человек ощущает боль в пояснице и боках в течение нескольких дней.

Какой врач лечит почки у женщин и мужчин? Терапевты – специалисты широкого профиля. Эти врачи занимаются первичной диагностикой и лечат соматическую патологию – заболевания внутренних органов. Таким образом, вашим участковым лечащим врачом может быть проведено комплексное обследование и назначен план лечения при наличии самых распространенных болезней мочевыделительной системы – пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, ХПН (при исключении узким специалистом по патологиям почек острых осложнений и обструкции).

Пиелонефрит – распространенное острое или хроническое воспаление чашечно-лоханочного аппарата в почке. Чаще бывает односторонним, встречается во всех возрастных группах. В связи с особенностями анатомического строения женщины болеют в 1,5-2 раза чаще, чем мужчины.

Гломерулонефрит – инфекционно-аллергическое заболевание с преимущественно почечными симптомами. Какие отделы мочевыделительной системы поражаются при гломерулонефрите? Прежде всего, это клубочки, или функциональный аппарат почек. Острая форма патологии часто протекает бурно, с выраженными клиническими проявлениями, поэтому может потребовать наблюдения врачей узкого профиля (нефролога, иммунолога) или даже госпитализации в стационар. Больных с хроническим гломерулонефритом обычно смотрит терапевт амбулаторно.

Мочекаменная болезнь (в медицинской литературе она также может называться нефролитиаз) – ещё одна патология, находящаяся под «ведомством» врача-терапевта. Однако в некоторых случаях больного также должен осмотреть нефролог и уролог. При сомнениях, к какому врачу обращаться, если у вас камни в почках, всегда выбирайте терапевта: даже если он не вылечит проблему, он составит грамотный план дальнейших действий.

Многие пациенты, идущие к участковому лечащему врачу — больные с ХПН. Хроническая почечная недостаточность – заболевание, сопровождающееся постепенной необратимой утратой функциональной активности органов мочевыделения.

Таким образом, если вы идете к терапевту, значит, у вас хроническая патология без серьезных осложнений. Специалист широкого профиля сможет составить для вас индивидуальный план диспансерного наблюдения, проверить анатомо-физиологические особенности органов мочевыделения с помощью клинического осмотра, лабораторных анализов и УЗИ почек, лечить распространенные заболевания (например, пиелонефрит, мочекаменную болезнь). При наличии показаний именно он решает вопрос о необходимости консультации или стационарном ведении больного.

А какой врач узкого профиля лечит почки? Такой специалист называется нефролог (название произошло от двух греческих слов «nephros» — почки и «logos» — слово, учение). Его консультация необходима и больным с осложненным пиелонефритом, гломерулонефритом, почечной недостаточностью, и при более серьезных патологиях – амилоидозе, волчаночном нефрите, диабетических, токсических или лекарственных нефропатиях.

Именно нефролог тщательно обследует мочевыделительную систему пациента, смотрит данные лабораторных тестов и УЗИ почек, делает своё врачебное заключение и даёт рекомендации. Он же определяет объем и кратность диспансерных наблюдений для пациентов с хронической почечной патологией. Поэтому если у вас долгое время болит поясница, наблюдаются признаки дизурии и интоксикации, обязательно обратитесь к нефрологу.

Как называется врач по почкам, занимающийся оперативной терапией своих пациентов? Это уролог. Как и нефролог, он является доктором узкого профиля. Его задача – своевременно проверять признаки болезней и вовремя подвергать их лечению. Этот специалист лечит почки у мужчин и женщин в случае хирургической патологии:

  • нефролитиаз (неосложненный и осложненный), а также при камнях, закупоривших мочеточник и вызвавших острую задержку мочи;
  • опухоли почек и мочевыводящих путей;
  • полипы;
  • врождённые пороки развития.

При этом операцию делают только после консультации всех необходимых врачей, включая терапевта. Преимущество отдается эффективным малоинвазивным методикам, проводящимся через небольшие кожные разрезы под контролем УЗИ почек.

Врач, который проверяет и лечит почки, не всегда является одним специалистом. Иногда больным занимаются сразу несколько докторов. Мужчина, женщина или ребенок с болезнями почек должны быть полностью обследованы и нуждаются в комплексном лечении. Поэтому вопрос, к какому врачу идти при появлении болей, камней или других проблем с почками, не имеет однозначного ответа. При наличии симптомов почечных заболеваний, прежде всего, обратитесь к своему участковому доктору. При необходимости он порекомендует пройти дополнительное обследование (лабораторные анализы на почечную патологию, УЗИ почек) и консультацию узких специалистов.

По материалам pochki5.ru

Когда в пояснице появляются ноющая боль, которая отдает в бок, многие начинают думать о том, что проблема кроется в заболевании почек. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть эту версию, необходим врач, лечащий почки. Однако, далеко не все знают, к какому специалисту обращаться.

Основная проблема состоит в том, что заболевания почек могут иметь разный характер, а потому их лечением могут заниматься разные врачи. Как правило, при появлении первых симптомов возникает подозрение на пиелонефрит. Но это далеко не единственная патология, возникающая в почках.

Также у пациентов часто развивается почечная недостаточность, нарушается отток мочи из почек, образуются камни или наблюдается синдром блуждающей почки. Со всеми этими проблемами работают разные специалисты.

Поскольку выбор специалиста зависит от характера заболевания, можно выделить несколько врачей, в круг обязанностей которых входит и терапия почечных недугов:

Порой патологии почек возникают вследствие нарушений работы других систем, поэтому в процессе лечения могут быть привлечены и другие узкие специалисты.

Терапевт – врач широкой направленности, к которому чаще всего обращаются при первом приеме. Именно терапевт помогает определить характер заболевания, назначает необходимые процедуры, анализы и прочие исследования, которые помогут поставить точный диагноз. Затем, если болезнь не требует привлечения других специалистов, терапевт самостоятельно проводит лечение.

Если же воспалительный процесс в почках слишком затянут и обширен, терапевт может направить пациента к нефрологу. Болезни, связанные с нарушением оттока мочи, как правило, лечит уролог. При закупоривании мочевыводящих каналов конкрементами терапевт может выписать направление даже к хирургу, который решит, есть ли необходимость делать операцию или нет.

Если у человека обнаружены больные почки, но при этом терапевт констатировал воспаление, а именно, такие заболевания, как пиелонефрит или гломерулонефрит, то лечением патологий будет заниматься сам терапевт. Также в некоторых случаях терапевт берет под свой контроль выход камней из почек, при условии, что хирург подтвердит отсутствие необходимости устранять проблему хирургическим методом.

Обращаться к терапевту стоит при наличии следующих симптомов:

  • жжение в процессе мочеиспускания;
  • обнаружение по результатам анализов клеток крови или протеина в моче;
  • выделение слизи из мочеточника;
  • увеличение количества креатинина и мочевины;
  • болевой синдром в области поясницы.

При обнаружении у себя подобных признаков можно записываться на прием к врачу-терапевту. Не факт, что симптомы будут говорить именно о заболеваниях почек, но задача терапевта как раз в этом разобраться. Если в процессе диагностики выяснятся дополнительные подробности протекания патологического процесса, терапевт может привлечь и других специалистов.

Если у пациента болят почки, он может смело напрямую обращаться к нефрологу, поскольку специализация данного врача заключается в лечении почек. В обязанности данного специалиста входят следующие функции:

  1. Обнаружение почечных заболеваний и назначение лечения.
  2. Контроль процесса лечения.
  3. Составление лечебной диеты.
  4. Консультация пациентов с заболеваниями почек, если они проходят лечение у другого врача.

Стоит понимать, что нефролог – узкий специалист, который занимается только лишь патологиями почек. Он не проводит операции и не лечит половые органы. Обращаться к нефрологу можно при следующих симптомах:

  • частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются выраженной болью;
  • болезненные ощущения в области почек и поясницы;
  • недержание мочи, как ночное, так и постоянное;
  • появление постоянных отеков лица и ног.

Все эти признаки свидетельствуют о наличии патологии почек. Нефролог может диагностировать и вылечить следующие заболевания и патологические состояния:

  • почечная недостаточность;
  • наличие белка в моче;
  • амилоидоз почек;
  • нефропатия, возникшая на фоне приема лекарственных препаратов;
  • инфекции в мочевыводящих каналах;
  • сахарный диабет;
  • волчаночный нефрит;
  • увеличение артериального давления на фоне поражения почки;
  • опухолевые новообразования почек;
  • присутствие кровяных клеток в моче;
  • уратная нефропатия;
  • почечная колика;
  • усиленное выделение мочи;
  • пиелонефрит или гломерулонефрит в острой форме.

Мочекаменная болезнь также может лечиться под контролем нефролога, однако, в этом случае дополнительно требуется консультация уролога. Камни в почках устраняются порой при помощи хирурга – все зависит от качественного состава конкрементов и их размера. Маленькие камни можно устранить медикаментозным путем, а большие – только хирургическим методом.

Врач-уролог отличается от других специалистов тем, что, кроме терапевтического лечения, он также использует хирургические методы. В основном принято считать, что уролог занимается только лечением половых органов мужчин, однако, на самом деле в специализацию данного врача входят заболевания мочеполовой системы, а потому уролог также проверяет почки наряду с другими органами. В некоторых случаях уролог занимается дроблением камней, выходящих из почек, а также проводит некоторые операции.

Обращаться к урологу следует при наличии следующих недугов:

  • любые патологии мочеполовой системы;
  • снижение потенции и сексуального влечения у мужчин и женщин;
  • опухолевые новообразования в мочевом пузыре;
  • болезненные ощущения внизу живота, в области поясницы и в ягодицах;
  • жжение и сильные рези в процессе мочеиспускания;
  • постоянные отеки под глазами;
  • воспалительный процесс в предстательной железе;
  • мужское бесплодие;
  • недержание мочи;
  • инфекции мочеполовых путей.

Уролог способен оказать профессиональную помощь в терапии недугов органов мочевыведения, а также половых органов. При воспалении почек все же лучше обратиться к нефрологу.

Рекомендуем к прочтению:

Многие почечные патологии возникают вследствие длительного неправильного питания. Диетолог поможет подобрать оптимальную диету, которая приведет к скорейшему выздоровлению и нормализации работы всех органов. Кроме того, специалист расскажет, как привести в норму питание и придерживаться установленного рациона. Терапия почечных заболеваний требует обязательного ограничения некоторых продуктов, к примеру, слишком соленой и острой пищи.

Таким образом, далеко не всегда можно обойтись консультацией лишь одного специалиста при заболеваниях почек. Помощь хирурга нужна в тех случаях, когда решить проблему традиционными методами не представляется возможным. Порой в процессе лечения требуется консультация и других узких специалистов, поэтому нужно быть готовым ко всему. Если по выявленным признакам понять, к кому обратиться, не получается, можно пойти к терапевту, он проведет диагностику и направит к нужному врачу.

По материалам vozhak.info

Женские половые заболевания зачастую протекают смежно с нарушениями почек. Им также помогут специалисты, что лечат мужчин, но без консультации гинеколога не обойтись.

Особенно это касается беременных. Когда у женщины имеются хронические заболевания почек, планировать зачатие сложно, без посещения врачей не обойтись.

Даже в здоровом женском организме при вынашивании плода оказывается большая нагрузка на почки. Лечащий врач, ведущий беременность, постоянно контролирует состояние пациентки в таком положении.

Важно! Из-за усиленной нагрузки на почки при вынашивании детей давление может оказываться на рядом расположенные органы – мочевой пузырь, печень, селезенку. Категорически не рекомендуется планировать беременность самостоятельно при наличии почечных патологических заболеваний.

Нередко дамы, столкнувшиеся с заболеванием почек, ставят перед собой вопрос, какой врач занимается этими проблемами. В их случае необходимо проследовать к терапевту, который проведет обследование и даст четкие рекомендации и план действий.

Как уже было сказано ранее, уролог занимается патологиями мочевыводящих органов также и у женщин, хотя его часто сопоставляют с сугубо мужским доктором, что очень ошибочно.

Вся информация, предоставленная ранее, касается обоих полов поэтому, несмотря на то, мужчина Вы или женщина, следовать ей могут и те, и другие совершенно без опасения.

Это врач узкого профиля, который специализируется именно на заболеваниях почек. В круг его обязанностей входит:

  • диагностика и лечение почечных болезней;
  • составление рациона питания;
  • консультирование больных, у которых наблюдается почечная недостаточность, пиелонефрит и другие патологии.

Нефролог не проводит хирургические операции и не занимается лечением половых органов. Обращение к доктору должно осуществляться при наличии таких симптомов:

  • частые и болезненные мочеиспускания;
  • острые боли в области почек;
  • недержание, особенно в ночные часы;
  • отеки лица и ног.

Если вы обнаружили у себя такие симптомы, то не раздумывайте, к какому врачу обращаться, а идите сразу к нефрологу. Этот специалист занимается лечением в амбулаторных и стационарных условиях. Он способен избавить вас от:

  • почечной недостаточности;
  • амилоидоза почек;
  • инфекционных поражений мочевыводящих путей;
  • острого пиелонефрита и гломерулонефрита;
  • крови и белка в моче;
  • частого мочеиспускания.

Если же врач этой квалификации замечает у пациента симптомы почечной колики или мочекаменную болезнь, то в этих случаях иногда требуется дополнительная консультация уролога.

Нефролог известен как врач, помогающий при терапии почечных заболеваний. Существует большой перечень недугов, лечением которых занимается этот врач. Наиболее распространенными из них являются:

  • почечная недостаточность;
  • нефроптоз, нефрит;
  • песок, камни в почках;
  • инфекции, передающиеся половым путем, давшие осложнения на почки;
  • почечная колика.

При резком ухудшении здоровья, сильных болях, обильных кровяных примесях в моче можно не посещать терапевта, а идти сразу к урологу.

Это лечащий доктор, который занимается сбором анамнеза, осведомлен о текущих и хронических заболеваниях пациента. Он выслушивает жалобы больного, проводит визуальный осмотр, прощупывает или пальпирует место поражения почек и печени, направляет на анализы, дает их расшифровку и, по необходимости, рекомендует идти на консультацию узкого специалиста или дополнительные обследования.

К терапевту можно обратится, если взрослый имеет такие заболевания и патологии:

  • неоперативное лечение мочекаменной болезни;
  • гломерулонефрит или пиелонефрит;
  • небольшая боль в поясничном отделе;
  • жжение и зуд при мочеиспускании.

Это многопрофильный специалист, который лечит широкий спектр болезней. В случае если вы не знаете, к какому врачу обратиться, или не уверены, что именно у вас за болезнь — идите к терапевту. Он назначит обследование, а затем направит к нужному специалисту, либо сам проведет лечение. Среди заболеваний почек он может назначать терапию при:

  • воспалительном процессе;
  • почечнокаменной болезни.

Сразу же после обращения за помощью, терапевт выдает направления на анализы. После получения ответов клинических исследований, врач, при необходимости, может выписать направления к урологу либо нефрологу.

В отдаленных поселениях терапевт является единственным специалистом, который лечит почки. В его компетенцию входит:

  • назначение мочегонных средств для снятия отеков;
  • составление подходящего меню;
  • ​назначение физиопроцедур, антибактериальных средств и обезболивающих.

По статистике, после выявления симптомов, люди чаще всего принимают решение обратиться за консультацией именно к врачу-терапевту.

Терапевт – универсальный доктор, специалист, помогающий при лечении многих болезней. Его основная задача заключается в определении симптоматики проблемы пациента, выслушивании жалоб. Он занимается лечением многих недугов почек, если они находятся не в тяжелой форме. Чаще всего терапевт делает назначения при патологических заболеваниях, связанных с воспалительным процессом, а также с образованием камней.

После опроса пациента он дает направления на сдачу анализов: мочи, крови, других. Если результаты обследования свидетельствуют о наличии серьезных отклонений от нормы, терапевт может дать направление на консультацию к урологу, нефрологу. Тот специалист, в свою очередь, оценивает результаты анализов, при необходимости проводит дополнительные исследования.

В остальных случаях терапевт может самостоятельно сделать назначение, подобрав оптимальный курс лечения. При таких болезнях, как пиелонефрит, гломерулонефрит, некоторых других, обычно назначаются антибиотики.

Подбор таких препаратов находится в компетенции терапевта. Чем раньше человек обращается за медицинской помощью, тем больше вероятность избежать осложнений, остановить болезнь, пока не ухудшилось состояние пациента.

Первыми тревожными признаками, требующими внимания, являются:

  • режущие болезненные ощущения при выходе урины;
  • появление сгустков гноя, крови в выделениях;
  • покалывания, дискомфорт в пояснице.

Терапевт способен распознать не только заболевание почек, но и диагностировать другие недуги. Иногда кроме камней, песка, можно обнаружить кисты, опухоли, что требует срочного медицинского вмешательства, зачастую хирургического. Если пойти сначала к врачу узкого профиля, будет потрачено время, он не поможет с решением проблем, находящихся не в его компетенции. Терапевт же всегда подскажет, к кому обратиться дальше.

Какой врач лечит почки у женщин и мужчин? Терапевты – специалисты широкого профиля. Эти врачи занимаются первичной диагностикой и лечат соматическую патологию – заболевания внутренних органов.

Таким образом, вашим участковым лечащим врачом может быть проведено комплексное обследование и назначен план лечения при наличии самых распространенных болезней мочевыделительной системы – пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни, ХПН (при исключении узким специалистом по патологиям почек острых осложнений и обструкции).

Пиелонефрит – распространенное острое или хроническое воспаление чашечно-лоханочного аппарата в почке. Чаще бывает односторонним, встречается во всех возрастных группах. В связи с особенностями анатомического строения женщины болеют в 1,5-2 раза чаще, чем мужчины.

Гломерулонефрит – инфекционно-аллергическое заболевание с преимущественно почечными симптомами. Какие отделы мочевыделительной системы поражаются при гломерулонефрите? Прежде всего, это клубочки, или функциональный аппарат почек.

Острая форма патологии часто протекает бурно, с выраженными клиническими проявлениями, поэтому может потребовать наблюдения врачей узкого профиля (нефролога, иммунолога) или даже госпитализации в стационар. Больных с хроническим гломерулонефритом обычно смотрит терапевт амбулаторно.

Мочекаменная болезнь (в медицинской литературе она также может называться нефролитиаз) – ещё одна патология, находящаяся под «ведомством» врача-терапевта. Однако в некоторых случаях больного также должен осмотреть нефролог и уролог. При сомнениях, к какому врачу обращаться, если у вас камни в почках, всегда выбирайте терапевта: даже если он не вылечит проблему, он составит грамотный план дальнейших действий.

Многие пациенты, идущие к участковому лечащему врачу — больные с ХПН. Хроническая почечная недостаточность – заболевание, сопровождающееся постепенной необратимой утратой функциональной активности органов мочевыделения.

Таким образом, если вы идете к терапевту, значит, у вас хроническая патология без серьезных осложнений. Специалист широкого профиля сможет составить для вас индивидуальный план диспансерного наблюдения, проверить анатомо-физиологические особенности органов мочевыделения с помощью клинического осмотра, лабораторных анализов и УЗИ почек, лечить распространенные заболевания (например, пиелонефрит, мочекаменную болезнь).

При наличии показаний именно он решает вопрос о необходимости консультации или стационарном ведении больного.

Любой врач сможет направить пациента на консультацию к другому специалисту при необходимости, поэтому нет ничего страшного в ошибках при обращении в медицинское заведение.

Чтобы разобраться в том, чем занимаются специалисты, рассмотрим их подробнее.Решая, какой врач лечит почки, человек встает перед сложным выбором.

Терапевт – специалист широкого профиля лечащий воспалительную почечную патологию: пиелонефрит, гломерулонефрит. Терапию мочекаменной болезни также можно доверить специалисту терапевтического профиля, если хирурги исключили блокаду конкрементом мочевыводящих путей.

Пиелонефрит – воспалительные изменения почечной ткани. Заболевание требует назначения антибактериальных и симптоматических средств. Решение данной задачи вполне можно доверить терапевту.

Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков и канальцев. Болезнь протекает тяжелее, чем пиелонефрит.

Нередко при ней повышается артериальное давление. Врач-терапевт лечит данный недуг при легкой степени течения или после консультации с нефрологом.

При мочекаменной болезни без выраженного болевого синдрома нужно лечить песок и конкременты в мочевыводящих путях консервативными средствами. С такими задачами прекрасно справится терапевт. Он назначит растительные препараты для разрушения камней, улучшения отхождения мочи и снятия воспаления.

Первичное купирование воспалительных процессов осуществляет у взрослых терапевт, а у детей – педиатр. Эти же специалисты оценивают результаты анализов мочи и крови и при необходимости дают направление к урологу.

Если у вас есть возможность, то непременно посетите врача-диетолога, который составит подходящий для конкретной болезни рацион. При любых заболеваниях, будь то воспаление или камни, скорейшее выздоровление зависит от правильно подобранной диеты. Ее основные принципы:

  • уменьшение числа токсинов и пуринов;
  • нормализация кислотно-щелочного баланса в моче;
  • избавление от последствий болезней почек.

Правильно подобранное питание поможет вывести из организма опасные креатинин и мочевину, которые могут привести к поражениям внутренних органов.

Обычно диетологи назначают своим пациентам лечебный стол № 7. В этом меню полностью исключаются жирные продукты, копчености, хлеб, а также газированные сладкие напитки. Скорейшему выздоровлению будут способствовать:

  • овощные супы;
  • отрубной либо бессолевой хлеб;
  • нежирные сорта мяса или рыбы;
  • фрукты и овощи;
  • крупы, макароны.

Диетолог составит рацион с соблюдением ваших вкусовых предпочтений и лечебных рекомендаций.

По материалам pocki.top

Почечные камни — это образования, которые могут формироваться в одной или обеих почках, похожие на камни.

Научное название камней в почках — нефролиты, а мочекаменная болезнь называется нефролитиаз. Если камни вызывают сильную боль, это называется почечными коликами. Образование камней в почках — одно из проявлений мочекаменной болезни.

Почки — это два бобовидных органа примерно 10 см в длину. Они расположены за брюшной полостью по бокам от позвоночника. Почки очищают кровь от конечных продуктов (отходов) обмена веществ. Затем очищенная кровь снова поступает в организм, а ненужные отходы выводятся из организма с мочой.

Продукты обмена веществ, содержащиеся в крови, иногда могут образовывать кристаллики, которые скапливаются в почках. Со временем эти кристаллики формируют твердый, как камень, комок.

Камни в почках встречаются довольно часто, как правило, у людей в возрасте от 30 до 60 лет. Чаще мочекаменной болезнь страдают мужчины, реже — женщины. По некоторым оценкам, почечные колики встречаются примерно у 10–20% мужчин и 3–5% женщин. Примерно у половины людей, у которых были обнаружены камни в почках, это заболевание возникнет повторно в следующие 10 лет.

Иногда почечные камни могут выходить наружу, перемещаясь по моче-выделительной системе с мочой (из почек, через мочеточники и мочевой пузырь). Маленькие камни могут выделяться безболезненно, вы можете даже их не заметить. Однако довольно часто камень может заблокировать часть моче-выделительной системы, например, мочеточник (трубку, соединяющую почку с мочевым пузырем) или уретру (трубку, через которую моча выводится из мочевого пузыря). В этих случаях, вы можете почувствовать сильную боль в животе или паху, иногда это приводит к инфекции мочевыводящих путей.

Большинство почечных камней достаточно маленькие, чтобы самопроизвольно выйти наружу с мочой, а симптомы поддаются лечению лекарственными препаратами на дому. Более крупные камни, возможно, придется разбивать в больнице, под контролем рентгеновских лучей или ультразвука. В ряде случаев их удаляют хирургически.

Если у вас образовался очень маленький почечный камень, он не должен вызвать никаких симптомов. Возможно, вы даже его не заметите, и он выйдет из вашего организма с мочой.

Как правило, симптомы возникают, если камень:

  • застревает в вашей почке;
  • начинает двигаться по мочеточнику: мочеточник — это узкая трубка, соединяющая почку с мочевым пузырем, и, когда камень пытается пройти по нему, это вызывает боль;
  • вызывает развитие инфекции.

Распространенные симптомы камней в почках:

  • сильная схваткообразная боль в спине, боковой части живота или, иногда, в паху, которая может длиться несколько минут или часов;
  • беспокойство и невозможность лежать спокойно;
  • тошнота;
  • кровь в моче, которая часто появляется потому, что камень царапает мочеточник;
  • мутная моча с неприятным запахом;
  • жжение при мочеиспускании;
  • высокая температура 38º C или выше;
  • частые, иногда — ложные позывы к мочеиспусканию;
  • боль при мочеиспускании.

Существует четыре основных вида камней в почках:

  • кальциевые камни;
  • струвитные камни — содержат магний и аммиак, довольно крупные, часто имеют форму рога;
  • уратные камни — обычно гладкие, коричневые и самые мягкие по сравнению с другими типами камней;
  • цистиновые камни — часто желтые, больше похожи на кристаллы, чем на камни.

Камни в почках могут быть различной формы, размеров и цветов. Некоторые похожи на песчинки, а другие, в редких случаях, могут вырастать до размеров мяча для гольфа.

Если почечный камень закупоривает мочеточник, моча, содержащая отходы обмена веществ, застаивается в почках. Это может вызвать накопление бактерий и развитие пиелонефрита. Симптомы пиелонефрита:

  • боль в нижней части спины;
  • высокая температура 38 °C или выше;
  • озноб;
  • тошнота и рвота;
  • понос;
  • появление мутной мочи с плохим запахом;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боль при мочеиспускании.

Как правило, почечные камни образуются в результате скопления в организме определенного вещества.

Может произойти скопление любого из следующих веществ:

  • кальций;
  • аммиак;
  • мочевая кислота (отход, который образуется при расщеплении пищи для получения энергии);
  • цистин (аминокислота, входящая в состав белков).

Определенные заболевания, такие как рак или болезни почек, также могут сделать вас более подверженным образованию камней в почках. Как правило, образование камней является побочным действием от лечения этих заболеваний. Если вы пьете мало жидкости, риск образования каменей тоже повышается.

Вы более подвержены повторному образованию камней в почках, если:

  • в вашем рационе много белков и мало клетчатки;
  • вы малоподвижны или прикованы к постели;
  • у ваших родственников были камни в почках;
  • у вас несколько раз был пиелонефрит или инфекция мочевых путей;
  • у вас уже был камень в почках, особенно если вы тогда были моложе 25 лет;
  • у вас только одна рабочая почка;
  • вам делали шунтирование тонкой кишки (операция на органах пищеварительной системы) или у вас было заболевание тонкой кишки, например, болезнь Крона (воспаление кишечника)

Есть подтверждения того, что определенные лекарственные препараты могут усилить вашу предрасположенность к повторному образованию камней в почках. К таким препаратам относятся:

  • аспирин;
  • антациды;
  • пищевые добавки с кальцием и витамином D.

Камни в почках могут образоваться под влиянием ряда различных факторов. Ниже описаны причины образования четырех основных типов почечных камней.

Кальциевые камни — наиболее распространенный тип почечных камней. Они образуются, когда в моче слишком много кальция, что может быть связано с:

  • высоким содержанием витамина D;
  • гиперактивностью паращитовидной железы (паращитовидная железа помогает регулировать уровень кальция в организме);
  • заболеванием почек;
  • редким заболеванием под названием саркоидоз;
  • некоторые типы рака.

Кальциевые камни обычно либо крупные и гладкие, либо шероховатые и с шипами.

Струвитные камни часто образуются под влиянием инфекции, обычно — после инфекции моче-выделительных путей, которая длилась долгое время. Струвитные камни чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Уратные камни формируются при повышенном содержании кислоты в моче. Уратные камни могут быть вызваны следующими причинами:

  • высокое содержание белка в рационе, в том числе употребление большого количества мяса;
  • заболевание, мешающее расщеплению химических веществ, например, подагра;
  • наследственное заболевание, вызывающее повышенное содержание кислоты в организме;
  • химиотерапия (лечение рака).

Цистиновые камни — наиболее редко встречающийся вид почечных камней. Причиной их образования является наследственное заболевание цистинурия, которое влияет на объем кислоты, выделяющейся из организма с мочой.

Для того, чтобы заподозрить у вас мочекаменную болезнь, врачу достаточно ваших симптомов и сведений о перенесенных ранее заболеваниях (особенно если ранее у вас уже были камни в почках).

Ваш врач может предложить ряд анализов:

  • анализы крови, чтобы проверить, нормально ли работают ваши почки, а также определить уровень содержания веществ, которые могут вызвать образование почечных камней, например, кальция;
  • анализ мочи на инфекцию и фрагменты камней;
  • исследование камней, выведенных с мочой.

Вы можете собрать почечные камни, если будете мочиться через марлю или чулок. Анализ вашего почечного камня облегчит постановку диагноза и поможет вашему врачу подобрать вам наиболее подходящее лечение.

Если вы испытываете сильную боль, которая не проходит при приеме обезболивающего средства, или помимо боли у вас высокая температура, вас могут направить в больницу, в урологическое отделение (урология — область медицины, специализирующаяся на лечении заболеваний мочевыделительной системы).

Вас могут направить в больницу для проведения диагностической визуализации. Для подтверждения диагноза и точного определения типа, размера и местоположения камня могут быть использованы различные методы диагностической визуализации. В том числе следующие:

  • рентгеновский снимок: метод визуализации при помощи излучения высокой энергии, призванный показать аномалии в тканях вашего организма;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) с использованием высокочастотных звуковых волн для создания изображения внутренних органов;
  • компьютерная томография (КТ), при которой сканер делает серию рентгеновских снимков под разными углами, и компьютер собирает их в одно детальное изображение;
  • внутривенная урограмма (внутривенная пиелограмма), когда в вену на руке вводится контрастное вещество, отображающееся на рентгеновском снимке, и когда почки отфильтруют это вещество из крови, и оно попадет в мочу, на рентгеновском снимке будут подсвечены закупоренные места.

Раньше внутривенная урограмма была признана лучшим методом визуализации, но сейчас считается, что КТ точнее. Какой метод будет предложен вам, может зависеть от того, насколько оснащено медицинское учреждение, где вам предстоит обследоваться.

Большинство почечных камней достаточно малы (не более 4 мм в диаметре), чтобы выйти с мочой самостоятельно. Их можно лечить на дому. Однако маленькие почечные камни все равно могут причинять боль. Боль при маленьких камнях в почках, как правило, длится несколько дней и исчезает, когда камень выходит.

Если вы испытываете сильную боль, ваш врач может сделать вам укол обезболивающего. Через полчаса может быть сделан второй укол, если боль не проходит. Уколы также могут делаться при симптомах тошноты и рвоты. Эти препараты называются антиэметики (противорвотные средства). Врач может рекомендовать вам лекарства (в том числе, обезболивающие и противорвотные) для самостоятельного приема дома.

Вас могут отправить домой, ждать, пока выйдет камень, а затем, привести его для анализа. Это можно сделать, пропустив мочу через марлю или чулок. Исследование камня поможет врачу разработать эффективную тактику лечения. Вы должны пить достаточно жидкости, чтобы моча стала бесцветной. Если ваша моча желтого или коричневого цвета — вы выпиваете недостаточно жидкости.

Если камень слишком большой, чтобы выйти естественным путем (6–7 мм в диаметре и крупнее), вам может потребоваться специальное лечение. Это может быть одна из следующих процедур:

  • дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
  • уретероскопия;
  • чрескожная нефролитотомия;
  • открытое хирургическое вмешательство.

Эти процедуры подробнее описаны ниже. Назначенный вам тип лечения будет зависеть от размера и расположения камней.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Это наиболее часто используемый метод удаления камней, которые не могут выйти с мочой самостоятельно. С помощью рентгеновского снимка (высокоэнергетического излучения) или ультразвука (высокочастотных звуковых волн) определяется точное местоположение камня в почке. Затем специальный аппарат посылает ударные волны энергии к камню, чтобы раздробить его на меньшие кусочки, которые могут быть выведены с мочой.

Манипуляция может быть довольно неприятной, поэтому используют различные методы обезболивания. Вам может потребоваться несколько сеансов дистанционной ударно-волновой литотрипсии, чтобы удалить все камни. Эффективность дистанционной ударно-волновой литотрипсии для удаления камней диаметром до 20 мм составляет 99%.

Уретерореноскопия. Если почечный камень застрял в вашем мочеточнике (мышечной трубке, по которой моча доставляется из почки в мочевой пузырь), вам может потребоваться уретерореноскопия. Уретерореноскопию также иногда называют ретроградной внутрипочечной операцией.

В ходе манипуляции в мочевой пузырь через уретру (трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря) вводится длинная тонкая оптическая трубка (уретроскоп). Затем ее продвигают в мочеточник, где застрял камень. Хирург попытается либо осторожно удалить камень с помощью другого инструмента, или использовать лазерную энергию, чтобы раздробить камень на маленькие кусочки, которые могут быть выведены с вашей мочой естественным путем.

Уретерореноскопия проводится под общим наркозом, так что вы не должны садиться за руль автомобиля или управлять какой-либо техникой в течение 48 часов после процедуры. Эффективность подкожной нефролитотомии для удаления камней диаметром до 15 мм составляет 50–80%. Вам может потребоваться временная установка пластиковой трубки, способствующей прохождению фрагментов камней в мочевой пузырь.

Чрескожная нефролитотомия. Это еще одна возможная операция для удаления крупных камней. Она также может проводиться, если проведение дистанционной ударно-волновой литотрипсии невозможно, например, если человек с камнями в почках страдает ожирением. Чрескожная нефролитотомия проводится с помощью тонкого телескопического инструмента под названием нефроскоп. На вашей спине делается надрез, открывающий доступ к почке. Через этот надрез в почку вводится нефроскоп. Камень либо извлекают из почки, либо дробят на более мелкие кусочки с помощью лазерной или пневматической энергии.

Чрескожная нефролитотомия всегда проводится под общим наркозом (вы спите), так что вы не должны садиться за руль автомобиля или управлять какой-либо техникой в течение 48 часов после процедуры. Эффективность подкожной нефролитотомии для удаления камней диаметром 21–30 мм составляет 86%.

Открытое хирургическое вмешательство для удаления почечных камней применяется редко (данный тип операции требуется менее чем в 1% случаев), как правило, если камень очень большой, или при анатомической аномалии. В ходе операции на спине делают разрез для получения доступа к вашему мочеточнику и почке. Затем почечный камень удаляют.

Если у вас образовался уратный камень, вам следует выпивать около трех литров воды в день, чтобы попытаться его растворить. Уратные камни гораздо мягче других типов почечных камней, и они могут уменьшаться от контакта с щелочной жидкостью. Вам может потребоваться прием определенных препаратов для повышения содержания щелочи в моче, прежде чем уратный камень начнет растворяться.

Вам следует сразу же обратиться к врачу в следующих случаях:

  • температура 38º C или выше;
  • приступ озноба или дрожи;
  • боль усиливается, особенно если это резкая, острая боль.

Если у вас появились любые из вышеперечисленных симптомов, немедленно свяжитесь с врачом. Если это не возможно, позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного.

Осложнения в результате образования камней в почках встречаются редко, так как обычно камни находят и лечат до возникновения дополнительных осложнений. Однако, если камни вызывают непроходимость мочеточников и нарушают отток мочи, возникает риск инфекции, которая может повредить почку.

Наиболее распространенным осложнением является повторное образование камней в почках. Если у человека был обнаружен камень в почке, вероятность того, что камень возникнет повторно, составляет 60–80%.

Различные методы лечения более крупных камней могут привести к некоторым осложнениям. Хирург должен объяснить их вам до того, как проводить процедуру по их удалению. В зависимости от выбранного метода лечения возможно развитие следующих осложнений:

  • сепсис — инфекция распространяется через кровь и вызывает симптомы по всему организму;
  • «каменная дорожка» — медицинское название непроходимости, вызванной фрагментами камней в мочеточнике (трубке, соединяющей каждую почку с мочевым пузырем);
  • повреждение мочеточника;
  • инфекция моче-выводящих путей;
  • кровотечение во время операции;
  • боль.

По некоторым оценкам, 5–9% людей могут испытывать боль после прохождения уретроскопии.

Для профилактики образования камней в почках ежедневно пейте много жидкости. Очень важно, чтобы ваша моча всегда содержала много воды, чтобы конечные продукты обмена не накапливались в почках.

Вы можете определить степень концентрации мочи по ее цвету. Чем она темнее, тем выше концентрация. Как правило, по утрам ваша моча имеет темно-желтый цвет, так как она содержит накопившиеся отходы, произведенные организмом за ночь. По сравнению с чаем, кофе и фруктовыми соками, вода считается наиболее эффективным и полезным напитком для профилактики образования камней. Вам также следует больше пить в жару и во время занятий спортом, чтобы восполнить жидкость, потерянную с потом.

Если образование камней вызвано избытком кальция, вам следует снизить содержание оксалатов в рационе. Оксалаты не дают вашему организму усваивать кальций и могут накапливаться в ваших почках, образуя камни.

Оксалаты содержаться в следующих продуктах:

  • свекла;
  • спаржа;
  • ревень;
  • шоколад;
  • ягоды;
  • лук-порей ;
  • петрушка;
  • сельдерей;
  • миндаль, арахис и кешью;
  • соевые продукты;
  • зерновые, например, овсяные хлопья, ростки пшеницы и цельнозерновая пшеница.

Вам не следует снижать потребление кальция, если этого не рекомендует врач, так как кальций очень важен для здоровья костей и зубов. Для предотвращения образования уратных камней сократите потребление мяса, птицы и рыбы. Вам также может быть прописан препарат для изменения кислотного или щелочного уровня в вашей моче.

При образовании почечного камня обычно прописываются лекарственные средства для облегчения боли или предотвращения развития инфекции. Однако врачу следует пересмотреть средства, которые вы принимаете, если есть подозрение, что они вызвали образование камней в почках.

Тип препарата, который вам выпишет врач, будет зависеть от типа почечного камня. Например, если ранее у вас был струвитный камень, возможно, вам потребуется принимать антибиотики. Антибиотики помогут избежать заболевания мочеиспускательного канала, вызываемого бактериями, которое распространится на вашу почку и может вызвать образование камня.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего нефролога — специалиста по болезням почек. Если вам необходима операция, выберите надежную нефрологическую клинику, ознакомившись с отзывами о ней.

По материалам napopravku.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями: