Камень за шевелился в почках

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Болевой синдром в боку на фоне почечнокаменной болезни становится довольно выраженным в том случае, когда по мочеточнику идет камень из почки. Что делать и как облегчить боль? Особенно если конкремент застрянет в мочеточнике.

Основными причинами сильных болевых ощущений в боку или пояснице при перемещении камня из почки в мочеточник являются следующие факторы:

  • Камень застревает в мочеточнике, перекрывая отток мочи.
  • Застойные явления создают условия для накопления урины в чашечно-лоханочной системе почек.
  • Повышение внутрилоханочного давления приводит к раздражению нервных рецепторов.
  • Нарушается кровоток в почечных артериях, что является причиной ишемии паренхимы почки.

Если идет камень из почки, то боль будет сравнима с ощущениями женщины во время потужного периода родового акта. При одном существенном дополнении – с рождением малыша болевые ощущения исчезают, а при камне, застрявшем в мочеточнике, сильная боль длится долго и моментально не исчезнет даже на фоне лечения.

Макролиты или коралловидные камни малоподвижны, поэтому крайне редко большой конкремент смещается в сторону мочеточника. Песок будет идти из почек с минимальными ощущениями. Обычно боли возникают при перемещении микролитов, величина которых не превышает 10 мм. Движение камня из почки к мочеточнику провоцируется следующими факторами:

  • разовое обильное употребление жидкости;
  • резко выраженная физическая нагрузка;
  • бег или быстрая ходьба;
  • прыжки или игровые виды спорта;
  • езда на велосипеде или мотоцикле по пересеченной местности;
  • выраженная тряска при поездке в автомобиле по разбитой дороге.

Внезапно возникшая боль первично возникает в пояснице или в боку, но практически сразу начинает перемещаться вниз через нижнюю часть живота в паховую область и бедро. Человек не может найти удобную позу – при любом изменении положения тела ничего не меняется. Выраженность болевого синдрома настолько сильна, что возможны крики и стоны. Именно в этот момент до прибытия врача следует оказать первую помощь, но только надо знать, что можно делать, а что – нельзя.

До появления врача главное, что надо сделать – постараться облегчить боль. Однако все методы обезболивания можно использовать только при 100% уверенности в том, что болевой синдром вызван отхождением камня из почки. Обычно это возможно при повторных эпизодах почечной колики.

Если сильная боль в правом боку появилась впервые и ранее обследование на предмет почечнокаменной болезни не проводилось, то единственным вариантом неотложной помощи будет прием любого спазмолитического препарата. Это мера несколько снизит интенсивность болевого синдрома. Врач скорой помощи сможет отличить движение камня из правой почки от острого аппендицита или приступа желчнокаменной болезни.

Если болевые ощущения будут слева, то прием сильных обезболивающих препаратов скроет от врача острые состояния, не связанные с почками (перфорация полых органов, непроходимость кишечника, инфаркт селезенки). Боли в спине и пояснице могут быть при патологиях позвоночника (дорсопатия, остеохондроз, грыжа позвоночного диска).

Если диагноз нефролитиаза был поставлен раньше и камень идет из почки не в первый раз (повторный эпизод почечной колики), то можно смело применять следующие средства:

  • любой способ тепловой процедуры на область боли (горячая грелка набок, ванна с температурой воды около 40°);
  • прием внутрь лекарственных средств с обезболивающим и спазмолитическим эффектом;
  • желательно применять инъекционные препараты, но только если рядом будет медицинский работник, который может делать внутримышечные или внутривенные уколы.

Даже если острая боль исчезла, то нельзя отказываться от осмотра врача и проведения дальнейшего лечения в условиях больницы. Это необходимо из-за следующих факторов:

  • избавление от неприятных ощущений вовсе не является критерием того, что камень вышел из почки;
  • если конкремент идет из почки, то это всегда сопровождается затруднением оттока мочи, что может стать причиной опасных осложнений (гидронефроз, острый пиелонефрит с нагноением, почечная недостаточность);
  • после окончания обезболивающего эффекта, боль вернется с новой силой.

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Вы или с вашего IP уже голосовали.

источник

Полное собрание и описание: что делать когда камень в почке шевелится? и другая информация для лечения человека.

Здоровье дорогое удовольствие, ее нужно беречь с малых лет особенно это касается почек. Они самые важные в огромной и сложной системе физиологической структуре организма. Их главная роль – фильтрация нескончаемого кровяного потока. Через хрупкие канальца идет кровь, которая очищается от шлаков, токсинов и других продуктов жизнедеятельности человеческих клеток. Весь этот состав выводится наружу в виде мочи. Незначительные препятствия приводят к нарушению нормальной работы почек.

Одной из таких причин приводящие к препятствию нормального мочеотделения в почках, это камни или нефролитиаз, поэтому вопрос, как выходят камни из почек, актуальный в наше время. Для того, чтобы правильно действовать, при приступе почечной колики, нужно знать все симптомы, физиологию мочеполовой системы и какие осложнения может дать приступ.

Для ознакомления с методикой вывода нефролитиаза нужно знать анатомические нюансы строения почек, мочеточников и мочевого пузыря. Почки состоят из паренхимы, чашек и лоханок. В почечном пространстве, то есть в чашках и лоханках, начинаются патологические процессы по «конструкции» камней.

Факторы, предрасполагающие их появлению самые разнообразные (жаркий климат, особенности питания, стаз мочи, анатомические патологии мочеточников и почек, общие хронические соматические заболевания, онкология, цистит и пиелонефрит). Из появившейся песчинки со временем появляется камень диаметром 5 и более сантиметров, все зависит от природы его происхождения.

«Готовый» или «созревший» камень под воздействием определенных факторов (тряске, удара, давлению или беременности) продвигается к выходу из почки. Анатомические особенности мочеточников являются серьезной преградой для почечных конгломератов. Диаметр мочеточников в 5-7 мм с узким устьем не позволяют камням легко продвигаться, особенно это касается больших и шероховатых. Камень в 1 см продвигается трудно по мочеточнику, длина которого 40 см, он может застревать в нем, ранить мочеточник или «проткнуть его насквозь».

По мочеточникам оксалатовое образование идет очень трудно. Его путь сопровождается такими симптомами, как сильный болевой синдром вплоть до обморочного состояния. Эти симптомы не единственные, к ним присоединяются температура, тошнота, рвота, гематурия и пиурия. Что касается мочевого пузыря: попадая в него, камень выходит с трудом только у мужчин, ведь мочевой канал длиннее и уже, чем у женщин.

Определить, как выходят камни из почек можно по жуткой боли в люмбарной области и пояснице. Симптомы характеризуются иррадиацией болей в паховую область и половые органы. В некоторых случаях боли, когда камень выходит из почек, отдают в нижние конечности, в зависимости от пораженной почки. Если камень находятся с правой стороны, боль распространится на правую ногу, если слева – в левую ногу. В случае билатерального нефролитиаза боль почувствуется в обеих конечностях.

Приступ нефролитиаза, кроме сильной боли, характеризуется общим недомоганием, обморочным состоянием, тошнотой и рвотным рефлексом. Повышается температура до 37-38 градусов. Температура скачет в зависимости от воспалительного процесса. Если присоединяется микробная инфекция, тогда температура варьирует в пределах 39-40 градусов, больной может терять сознание и бредить.

При хроническом пиелонефрите, сопровожденным литиазом, температура постоянно имеет субфебрильный характер, поэтому пациенты не обращают внимание на начинающийся приступ, ведь температура для них — обычное дело. Многие люди даже не думают, что у них в почках есть конгломерат, пока не начнется приступ и он не двинется с места по мочеточнику вниз в мочевой пузырь.

Приступ почечной колики при нефролитиазе устраняется комплексом мероприятий, а именно медикаментозного или оперативного характера. Этот комплекс для снятия нефролитиаза в почках состоит из таких мероприятий:

  • Устранение болевого синдрома при помощи сильных анальгетиков типа Баралгина и Кетанова, эти препараты администрируются только внутримышечно или внутривенно.

Внимание! Анальгетики нужно принимать сразу, как появляются первые симптомы, они самые эффективные и быстродействующие и снимают приступ за 5-10 минут. Повышенная температура, также регулируется с помощью анальгетиков.

  • Снижение тонуса гладкой мускулатуры мочеточников и мочевого пузыря посредством спазмолитических препаратов группы Папаверин или Спазмалгон, а также Но-шпа – они снимаю приступ и дают возможность конгломерату беспрепятственно двигаться по мочеточникам – спазмолитики нужно делать параллельно с анальгетиками.

  • Принимать мочегонные чаи, отвары или специальные таблетки (Фуросемид или Верошпирон — эти препараты также можно делать внутривенно по инструкции).
  • Принятие горячей ванны в сидячем на корточках положении, рекомендуется при этом выполнять вращательные движения или приседать, таким образом, камушек может выйти по частям (в почках могут оставаться остатки камня) и идти быстрее по мочеточникам;

Важно! Если в процессе выхода камней высокая температура и приступ не купируется, лучше отказаться от горячих процедур и вызвать скорую помощь, иначе последствия чреваты необратимыми процессами, вплоть до летального исхода.

Камни в почках могут идти по мочеточникам, царапая его стенки, поэтому в моче появляется свежая кровь. Болевой приступ утихает, но при этом может подниматься температура, а в моче появится гной. Симптомы каменных колик «стираются», но под этим затишьем скрывается начало инфекционного процесса, которые впоследствии затронут почки, мочеточники и мочевой пузырь. Поэтому не нужно долго думать, и тем более, лечиться самостоятельно дома, а обратиться в поликлинику к урологу или нефрологу.

Мочекаменная болезнь поражает все слои населения, всех возрастов и пола. Симптомы мочекаменной болезни нужно знать всем, чтобы быть готовым к приступу и не впадать в панику. Если почечный конгломерат вышел, температура нормальная и другие симптомы не наблюдаются, в обязательном порядке рекомендуется пройти лабораторное и инструментальное обследование в специализированных клиниках, и дальше наблюдаться у уролога.

Как определить идет ли камень из почек — этот вопрос волнует многих, у кого есть подозрения на мочекаменную болезнь. Зачастую очень сложно понять, у вас почечная колика или симптом выхода камня из почек.

Так как боль в области поясницы может быть вызвана кучей причин, необходимо четко знать все симптомы выхода камней из почек, чтобы определить их у себя и предпринять правильные действия.

Есть два варианта развития события, в первом камень выходит сам не причиняя никакого дискомфорта, если человек ведет активный образ жизни и правильно питается.

Во втором случае камень обладает острыми краями и при выходе может причинять невыносимую боль.

В этой статье вы сможете узнать про все симптомы выхода камней из почек, подробности самого процесса и как справиться с болью без помощи лекарств.

Выход камней из почек: причины и признаки процесса

Существуют следующие признаки выхода камней — моча сначала идет густая, а затем переходит в светлую и жидкую. Если появляется в моче осадок желтоватого или красноватого цвета, то это указывает на наличие камня в почках, а выход его будет сопровождаться резью и болью.

Почечные камни представляют собой кристаллоподобную твёрдую массу. Состоят они из солей, которые входят в небольших количествах в состав нормальной человеческой мочи.

Камни могут отличаться по форме и размеру. Они могут быть мельчайшими крупинками, которые проходят незаметно в мочу, а могут быть и крупными образованиями с диаметром до 10см сложной формы и тогда выход камней из почек сопровождается нетерпимой болью.

Человек обычно о своем заболевании не знает, пока камни не начинают двигаться по мочевыводящим путям и менять своё местоположение. Даже маленький камень при выходе из почки, способен вызывать мучительные боли.

Выход камней из почек: что делать?

Чтобы снизить температуру и снять боль, примите спазмолитики и обезболивающие. Если не утихает боль, и вы заметили кровь в моче, вызовите врача.

Что может сделать врач?

Врач должен снять у больного боль и провести необходимое обследование. Иногда для проведения соответствующих анализов, а также определения состава камней нужно собрать вышедшие камни. Он может порекомендовать дальнейшее лечение, включающее лекарственную терапию и диету.

Если камень у больного увеличился в размерах, не выходит, вызывает застой мочи и постоянную боль, становится причиной инфекций мочевых путей и кровотечений — понадобиться хирургическое вмешательство. Сейчас применяются также методики ультразвукового дробления камней.

Выход камня через мочеточник

Мочевыделительная система человека состоит из нескольких органов, самым узким из которых является мочеточник. Когда идёт конкремент, человек на своём опыте ощущает, насколько узким является мочеточник. Размер мочеточника составляет примерно 8 мм в диаметре и около 40 см в длину.

Соответственно, камни менее 8 мм могут пройти через мочеточник безболезненно для человека. Когда идёт конкремент, превышающий в диаметре 8 мм, то чисто теоретически, из-за эластичности тканей мочеточника, камни диаметром в 1 см, могут пройти через мочеточник.

Однако, при этом пациент почувствует боль, и велика вероятность выделения крови из уретры. Стоит учесть, что боль может быть разной интенсивности, так как камни бывают не только разных размеров, но и могут иметь разный состав и поверхность.

Если камень гладкий, он не повредит стенки мочеточника, а если же камень имеет острые края, то это чаще всего приводит к повреждениям тканей, вследствие чего с мочой выделяется кровь.

Как выходят камни из почек. Меры снижения дискомфорта.

  1. Когда идёт конкремент, человек испытывает мучительные ощущения. Нужно принять обезболивающее средство. Таблетки могут не снизить интенсивность боли, тогда лучше сделать укол. К тому же, укол не только окажет эффективное воздействие против боли и снимет симптомы, а ещё и расширит диаметр мочеточника, и будет способствовать расслаблению его мышц. Когда идёт конкремент, расширение диаметра мочеточника — лучшее решение.
  2. Лечь в ванную с горячей водой, и находиться там около получаса. Горячая ванная поможет снизить боль, когда идёт конкремент. Однако, стоит помнить, что при наличии заболеваний, как пиелонефрит, принимать горячую ванну нельзя. Если принять ванную при воспалительных заболеваниях, то горячая вода может только ускорить интенсивность воспаления.
  3. После принятия ванны, нужно начать активно передвигаться, чтобы камень не застаивался. Но, следует быть готовым к тому, что при физической нагрузке, скорее всего, возникнут болевые симптомы, так как выгнать конкремент безболезненно не получится.
  4. Нужно пить много жидкости. Когда идёт камень, лучше пить мочегонные травы.
  5. Перед каждым позывом к мочеиспусканию, особенно когда пошел конкремент, нужно приготовить какую-либо посудину, чтобы подставить её для камня. Это необходимо, чтобы сдать конкремент в лабораторию для распознания его состава.

Как уже сказано выше, люди долго могут не знать, что у них есть камни в почках или в полости мочевого пузыря. Часто камни не подают признаки, пока не происходит их смещение. Многие люди находятся в состоянии растерянности, когда у них вышли камни, и не знают, что делать в таком случае.

Ответ прост: нужно обратиться к врачу и сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что конкремент вышел полностью и не осталась его часть в органе. Не стоит полагаться на случай, когда удалось выгнать самостоятельно один конкремент. Лечение необходимо в любом случае, даже если боль полностью прошла, так как камней в почках и в полости мочевого пузыря может быть несколько.

Если идут камни из почек: консервативное лечение

Эти мероприятия считаются эффективными только когда камни маленьких размеров, сегодня существуют препараты для растворения камней, но принимать их можно только лишь по назначению врача.

Важной составляющей процесса лечения считается диета. В зависимости от типа почечного камня необходимо исключать те или иные продукты из рациона. Соблюдение диеты является также профилактическим мероприятием, которое направленно на предупреждение формирования новых камней.

При мочекаменной болезни также необходимо выпивать в день более 2 л жидкости. Незамедлительного лечения болезни требуют случаи развития пиелонефрита и присоединения инфекции на фоне камней. Тогда не обойтись уже без антибиотиков.

Оперативное лечение, чтобы вышел камень из почки

Оперативное лечение применяется, когда консервативное лечение неэффективно. Раньше проводились лишь открытые операции, что заканчивалось очень часто удалением почки.

Такие операции сегодня делают только при тяжелом течении болезни и очень больших камнях, которые сопровождаются почечной недостаточностью или гнойным пиелонефритом. Перед операцией пациенту проводится обязательная подготовка. Ему назначаются средства для улучшения микроциркуляции крови, антибиотики и антиоксиданты.

В случае если мочевой путь закрыт полностью камнем, приходится проводить удаление мочи из почки, что можно считать также операцией. Все данные вмешательства приводят к кровопотере, осложнениям и проводятся под общей анестезией.

Вышел камень из почки что делать: советы

  • Если в результате какого-то планового обследования у вас обнаружили камень в почке, возможно, не стоит трогать его вовсе, и вы проживёте счастливо и долго со своим «сокровищем» тем более, если камень вас не беспокоит. Но если он вышел? Если камень в почке больше 10 мм то у него мало шансов самостоятельно отойти, тогда необходимо его либо растворять, либо дробить. Если же камень меньше 10 мм он может выйти самостоятельно.
  • Итак, вышел камень из почки что делать – не следует паниковать. В данном случае лучше подстраховаться и конечно обратиться к врачу, также будьте готовы к тому, что камень у вас может быть не один. Многие в данном случае прибегают к народным средствам. Существуют тысячи народных рецептов и медикаментов для растворения камней в почках. Хотя официальная медицина мочекаменную болезнь относит к заболеваниям, которые требуют хирургического вмешательства. Зачастую такая стратегия оправдана, так например, при большом размере камня, когда возникает острый приступ почечной колики, когда самостоятельное отхождение камня по разным причинам невозможно и пациенту тогда необходимо оказать хирургическую экстренную помощь, чтобы спасти ему почку.
  • Если камень в таком случае полностью блокирует по мочеточнику отток мочи, возникает острый приступ колики, а если перекрыт частично просвет мочеточника, но отток мочи все же затруднён, тогда развивается гидронефроз. В таком случае почка может весьма быстро утратить свою функцию.
  • Чем камень в почке меньше, тем легче и проще ему самостоятельно выйти с мочой. Примерно девять из десяти камней в почках в размерах составляют менее 5 мм, и примерно пять из десяти камней – 10 мм. Такие камни способны выйти сами. Только лишь в 1 — 2 случаях требуется специальное медицинское вмешательство.

Камни в почках в среднем выходят в течение 1 — 3 недель через мочевыводящие пути, а две трети камней выходят через 4 недели после появления симптомов.

Если идут камни из почек что делать?

Если вы знаете химический состав находящихся у вас камней, то можете подобрать с его учётом соответствующее лечение и диету. Но зачастую камни в почках имеют смешанный состав, поэтому однообразные диеты в таком случае вредны.

Питание пациентов с мочекаменной болезнью должно быть полноценным. Не следует фанатично исключать из своего рациона те или иные продукты, вы можете лишь навредить своему организму. Стоит забыть о похудениях «на 10 кг за 1 наделю» и других модных способах угробить здоровье. Резкое похудение приводит только к опущению почек и провоцирует сдвиг камня.

Опыт наших читателей — выход камней из почек

Автор: Евгений Соловьев

Помните, был такой мужик в мифологии, камни на гору закатывал? У него ничего не получалось. Люди с мочекаменной болезнью тоже катают камни. Только ИЗ себя.
Процесс довольно неприятный, но при правильном подходе вполне осуществимый.

Итак, при стремлении сходить по малой нужде вас постигла неудача. вытекающие капли явно не оправдали затрат на их производство. Слева или справа от пупка нарастает тяжесть.
Поздравляю! Скорее всего у вас камень в почке. И он желает выбраться наружу, можно сказать — желает посмотреть мир. Как помочь ему, ускорив и облегчив процесс?

Лучшее для меня средство — диклофенак. Сглаживает боль и снимает воспаление. Если камень пошел вечером, выпив диклофенак можно наутро любоваться новорожденным микролитом. У меня так бывало. Учтите — есть противопоказания.

Менее радикальным средством является уролесан и баралгин (ревалгин). Одновременно с тем, можно пить травки: мята, почечный чай, брусничный лист, зверобой. Противопоказания тоже есть, так что внимательно читаем инструкцию.

Если камень задержался, надо делать УЗИ. Посмотрим его размеры, местонахождение, количество собратьев. У меня в 2007 обнаружилось семь штук. Самый крупный — 9 мм.

С уЗИ идем к урологу. Муниципальному вы до лампочки. Получите бумажку с перечнем препаратов и удалитесь с верой в свои силы. Платный уролог проявит чуть больше внимания ( за ваши деньги) и отправит на анализы. Совершенно неожиданно обследование может показать наличие еще каких-либо болячек. Не размениваемся на мелочи, но при желании лечим в комплексе.

При длительном процессе выхода булыжника может вытекать кровь. гной и другие жидкости. Пугаться не надо. Это воспалительные процессы. Сообщите урологам. Заинтересуется только платный. Пошлет еще на какие анализы и выпишет антибиотики: нолицин или абактал. Побочных эффектов тоже по горло. Принимаем аккуратно.

Если вдруг процесс начал исчисляться месяцами, можно принять релаксанты гладкой мускулатуры — омник. Хотя уролог и так пропишет. Зачем это? Чтобы спазмы не мешали отхождению конкремента. НЕпонятно? Ничего, поболеете с мое — будете знать терминологию!

Но наконец-то! Свершилось! Вывалился. Можно еще разочек сходить на УЗИ, чтобы убедиться, что в очереди на выход не стоит еще какой красавец. Дальше можно попить цистон, для предотвращения рецидивов.

Если камень есть, но он прочно засел на своем месте, можно попить фитолизин — смесь разных полезных трав. Средство растворяет и выводит камни. Вещь шикарная, но помогает не сразу. И, как вы уже догадались, есть противопоказания.

Ну, здоровья вам! И всего, всего, всего! Но не в почках…

Автор: Михаил Поников

Вчера из больнички вышел.Позавчера приехал с женой,сдыхал реально,не знал,что со мной.
Болел правый бок,причём боль возрастала по нарастающей,потихоньку,но верно.

Разбудил жену в 10:00,(она сова),поехали в больничку,благо автомобиль есть.Как ехали и как я в больничке сдыхал-не про то рассказ.

Долго определялись с диагнозом,полное определение мне дала мне знакомая давно боль-кабут по кончику лезвочкой дёргают…Камни,мать их….Что ж,определились,сделали мне обезболивающее и наступило самое хреновое-камень встал…

Для тех,кто не в курсе:Почка имеет структуру наехавших друг на друга и замерших шариков.При выходе жидкости из почки мочеточник имеет толщину(общую) 4 мм,потом 180 мм до мочевого пузыря,перед пузырём толщина около 7 мм,ну уж из мочевого пузыря толщина не менее 10 мм.

Так вот,камни образуются только на выходе из почки,т.е. непосредственно перед мочеточником.Мочеточник имеет структуру далеко от мышечной,расширятся он не может.
Самая большая и невыносимая боль при отрывании камня и прохождении мочеточника,так как камень закрывает проход жидкости и при давлении ей же движется вперёд,разрывая по пути канал мочеточника.

Ну,или разрезая,не суть важно,боли при этом меньше не становиться.

Прям предвижу крики про песок….Песок образуется постоянно,в КАЖДОМ организме,дело в том,кому как повезёт при образовании камней.Кто про них и не слышал никогда,и не узнает,причин очень много.
Так вот.Самое плохое-когда камень находит удобное место в мочеточнике,при котором и жидкость пропускается и он не толкается жидкостью.

При наличии обезболивающего кажется что всё,всё прошло и причин для тревог нет,но. На узи вам говорят,что камушек встал,нужно прыгать,топтаться и пить очень много воды,не менее 5 литров в день.В день,а не в сутки.

И у меня произошло тоже самое.Боль прошла,да и ладно,подумает каждый второй.Не тут то было.
Камень у меня далеко не первый,при первом камне тупо прыгал по ступенькам с ваткой смоченной аммиаком у лица,повезло-вышел.

При втором выходе посторонних солей скрутило дома,скорую ждать-время терять(живу в посёлке),прогуглил.

Нашёл рецепт элементарный,автор утверждал,что универсален,подходит всем.
2 ложки масла-простого подсолнечного масла.ПРОСТОГО БЛИН МАСЛА. Позже объясню,в чём такой негатив.И половинка выжатого лимона,сока то есть.

Смешиваем масло и сок,трясём основательно,чОб смешалось,и,за один глоток внутрь.
Срок действия 3 часа.Ну…при третьем камне времени побольше прошло,часа три с половиной.
Ну я ж в больничку попал,жене сказал,чОб привезла мне нужные ингридиенты,часу к пятому она мне всё привезла,принёс в палату и смешивая препараты всем сказал,что это самый действенный способ,срок действия пояснил и принял…

Скажу сразу-следил за мной и за временем только один человек.Я даже не бегал и не прыгал,тупо лежал и в планшет мультики советские смотрел,(когда же мне их смотреть то…).

Прошло три часа,чуть больше…Я,видя за тем что за мной следили,принёс извинения,мол,рецепт не работает и всё,что с этим связано..

Взял баночку и пошёл в туалет,(баночка нужна для ловли камней),сначала в баночку,потом выливаешь в унитаз.При освобождении мочевого пузыря камушек победно стукнул о стенку банки.

Слух о моём рецепте пронёсся по этажу за полчаса…С утра собрали консилиум,в связи с чем обход задержался на три часа.

На следующее утро,стоя в очереди на сдачу крови я всем объяснял,что масло нужно простое,не рапсовое и не пальмовое и не нерафинированное и рафинированное…Не люблю славу я…

Еще раз рецепт-2 столовых ложки подсолнечного масла вылить в стакан(или в любую удобную для вас форму),выжать в тот же сосуд половинку лимона,хорошенько встряхнуть и внутрь одним глотком!

Да…Употреблять после симптомов резей схожих с отрезанием уздечки тупым ножом(мужики поймут).Это не профилактическое средство!Про профилактику и виды камней расскажу в следующем посте.

Почечнокаменная болезнь может не проявляться в течение долгого времени, но если конкремент начнет продвигаться вниз по мочеточнику, появятся характерные симптомы.

Как выходит камень из почки? Как облегчить состояние больного в таком случае?

источник

Камни в почках возникают вследствие нарушения обменных процессов, приводящих к избыточному накоплению кальция, фосфорной, щавелевой или мочевой кислоты. Мочекаменная болезнь опасна тем, что признаки заболевания формируются постепенно.

Вначале в лабораторных анализах обнаруживается «песок». Если не менять рацион и не принимать лекарственные препараты, он постепенно превращается в крупные конкременты. На камни в почках указывают следующие симптомы:

  • Боль в пояснице;
  • Рези при мочеиспускании;
  • Появление крови в общем анализе мочи.

Достоверно установить диагноз заболевания помогает ультразвуковое исследование или внутривенная урография (рентгеновское контрастное исследование).

Симптомы камней в почках наблюдаются у половины населения страны. Не всегда о заболевании свидетельствует болевой синдром. Некоторая часть людей не догадывается, что в мочевых путях существуют конкременты. Только когда камень закупорит мочевыводящий проток и спровоцирует резь при мочеиспускании, выставляется диагноз мочекаменной болезни.

Возраст пациентов, у которых наблюдаются признаки камней в почках – от 20 до 60 лет. У детей патология практически не встречается.

Симптомы для определения камней в мочевыводящей системе:

  1. Сильная боль в нижней части живота;
  2. Тошнота и рвота;
  3. Приступы болей справа или слева в пояснице;
  4. Нарушение мочеиспускания;
  5. Сильные и частые позывы к мочеиспусканию;
  6. Отхождение песка и мелких камешков вместе с мочой;
  7. Вздутие живота;
  8. Повышение температуры.

Почечные колики – симптом выраженной стадии мочекаменной болезни. Люди, у которых он когда-либо наблюдался, навсегда запоминают остроту его проявления. Резкие болевые ощущения не купируются обычными лекарственными препаратами (анальгетиками). Только после введения наркотических средств можно устранить на время боль. Правда, такой подход не избавляет от заболевания почек.

Почечные колики провоцируются закупоркой мочевыводящих путей крупным конкрементом, который затрудняет выход урины. В результате моча скапливается в почечной лоханке и мочевом пузыре, приводя к избыточному растяжению этих органов. Поскольку стенка мочевого пузыря «насыщена» болевыми рецепторами, можно рассчитывать на сильный болевой синдром до тех пор, пока не будет устранена причина патологии – камень мочевыводящих путей.

Чтобы почечная колика не возникала, необходимо проводить профилактическое лечение при обнаружении «песка» в моче.

Мелкий камень в большинстве случаев не выводится вместе с мочой. Если конкремент достигает 3 мм, он остается в мочевом пузыре и постепенно «обрастает» солями щавелевой, фосфорной или мочевой кислоты. Когда камень достигнет больших размеров, он закупорит лоханку. Колики возникают при размерах конкремента более 5 мм.

При мочекаменной болезни возникают ранних признаки камней в почках:

  1. Боли в поясничной области;
  2. Болезненность внизу живота и паху;
  3. Затруднения мочеиспускания.

Патогенез болей в поясничной области позвоночника обусловлен раздражением окружающих мышечно-фасциальных тканей увеличенным мочевым пузырем. Болезненные ощущения могут локализоваться, как с одной, так и с 2 сторон. Симптомы зависят от степени увеличения мочевого пузыря и телосложения человека. Мелкий камень не обуславливает лишь незначительную резь при мочеиспускании. Других признаков камни в почках менее 2 мм в диаметре не вызывают.

Камни из почек при мочекаменной болезни могут попасть в мочеточник. При этом ниже они не продвигаются, так как существует сужение в месте впадения мочеточника в мочевой пузырь. На этом фоне возникает растяжение мочевыводящих путей. У части людей на этом фоне возникает атипичная болезненность, обусловленная иррадиацией по нервным волокнам в промежность, пах и даже прямую кишку.

Патогенез состояния обусловлен активной работой мышечной ткани мочеточников, которая пытается протолкнуть камень вниз. Во время пропульсивных движений образование травмирует слизистую оболочку мочевых путей, чем обуславливается кровь в моче при заболевании.

На этом фоне появляются колики. Они носят острый, но лихорадочный характер. После стихания, резкая боль усиливается с новой силой. Спазматические сокращения мочеточника, закупорка мочевых путей конкрементом и усиленный тонус симпатической нервной системы приводит к тому, что возникает боль в нижней части спины. У мужчин при ней болят яички и половой член. У женщин прослеживается иррадиация в половые губы.

При активных попытках удаления камней из почек путем сокращения мускулатуры мочеточника человек не может «найти себе место». При попытке лечь или сесть на стул возникают ощущения усиления болевого синдрома. Почечная колика такие симптомы обуславливает у большей части пациентов. На фоне приступа нередко формируется рвота и тошнота, повышенная температура тела и выраженный болевой синдром.

У меньшей части пациентов признаки камней в почках – вздутие живота и повышенная потливость. Тем не менее, на фоне таких симптомов рано или поздно возникает колика, которая продолжается несколько часов.

Без дробления конкрементов приступы повторяются через определенное время. Их частота зависит от размера камня, его локализации и подвижности.

Учащенное мочеиспускание является частым симптомом мочекаменной болезни. При нем формируется устойчивое и постоянное затруднение мочи. Как правило, урина выделяется небольшими количествами, но часто. Она содержит струйки крови, обусловленные повреждением стенки мочеточника. Такие симптомы обуславливают не только ускорение выведения урины, но и уменьшение количества мочи.

Если камень не достигает 5 мм в диаметре, и движется по мочеточнику, он может выйти самостоятельно. При таких размерах образований некоторые урологи рекомендуют интересную тактику лечения:

  • Съесть один арбуз;
  • Принять душ;
  • Помочиться.

Арбуз содержит вещества, повышающие выделение воды из организма. Теплый душ позволяет расслабить мочеточник. На этом фоне увеличивается вероятность самостоятельного отхождения конкремента.

Описывая симптомы, не будем забывать о мутной моче. Урина теряет прозрачность на фоне появления крови и белка. Осадок также обуславливает скопление солей кислот, бактерии и лейкоциты. Плотность мочи на фоне мочекаменной болезни повышается.

Симптом «мутной мочи» при заболеваниях почек нередко сочетается с повышенным давлением. Такие изменения формируются за счет сужения почечных капилляров. Физиологически при нарушении почечной фильтрации гормональные клетки выделяют гипертензин – медиатор повышения давления, чтобы улучшить кровоток через почечные «клубочки». За счет данного механизма поддерживается фильтрация мочевины и других веществ при наличии заболеваний почек.

Мутность урины нередко сочетается с задержкой мочеиспускания. Пока камень из почки или мочеточника не выйдет, у человека на фоне задержки будет наблюдаться выраженный болевой синдром. Такие проявления сохраняются в течение нескольких часов, а затем облегчаются. Одновременно наблюдается поверхностное дыхание, тошнота и рвота, холодный пот на кожных покровах.

Признаки удаления камня из почек

Самостоятельный выход камня из почки имеет специфические признаки. Во время ходьбы, бега, прыжков он начинает двигаться в мочеточнике, поэтому человек испытывает болевые ощущения. Если мочевыводящие пути не имеют участков сужения, можно рассчитывать на то, что конкремент до 1 см в диаметре выйдет самостоятельно из-за повышенной эластичности мочеточника. Более крупные образования закупорят проток и сформируются классические симптомы присутствия конкрементов в почках.

Какие признаки самостоятельного удаления камня из почек:

  • Болевые ощущения в пояснице;
  • Затруднения мочеиспускания;
  • Выход небольшого количества мочи с кровавым содержимым;
  • Иррадиация боли в промежность и половые органы.

Почечные камни не всегда имеют сглаженные контуры. Наличие острых углов приводит к травматизации мочевыводящих путей, поэтому мутная моча включает примеси крови.

При самостоятельном выходе образования из почек формируется почечная колика. Она мешает самостоятельному отхождению конкремента, так как приводит к активации симптоматической нервной системы. На этом фоне возникают пропульсивные движения гладкой мускулатуры мочеточника. Если на начальном этапе они не приводят к продвижению камня вниз, формируется стойкий спазм мочевыводящих путей, который устраняют только спазмолитические препараты. Из-за существования данного механизма урологи всегда назначают но-шпу или папаверин при подозрении на самостоятельное удаление камня из почки.

В заключение нужно добавить, что при первых признаках конкрементов при мочекаменной болезни нужно обращаться к врачу. Самостоятельное лечение патологии не рекомендовано из-за наличия побочных эффектов терапии.

Результаты применения народных средств при мочекаменной болезни редко бывают положительными. Если травяные сборы рекомендованы урологом, они обеспечивают прекрасный терапевтический эффект. Как правило, при небольших камнях в почках специалисты назначают фармацевтические препараты и травяные сборы. Лечение направлено на химическое дробление конкрементов и улучшение отхождения мочи.

Если консервативные методы не помогают, придется удалять камни из почек путем ультразвукового или хирургического дробления.

Мочекаменная болезнь может длительно не проявляться, поскольку конкременты маленьких размеров и песок при определенных условиях просто выходят наружу с мочой. Обнаруживаются новообразования чаще всего во время планового обследования на УЗИ. Признаки МКБ могут возникать в результате новообразований больших размеров, и при его движении из почки в мочевыводящие пути. Какие же симптомы выхода камней из почек у мужчин и женщин могут отмечаться?

Из всех структур, которые образуют мочевыводящую систему, самым узким просветом обладает мочеточник. Поэтому безболезненно и легко из него могут выходить конкременты, которые имеют не более 5 мм в диаметре и с округлой формой. Учитывая его эластичность можно предположить возможность выведения и более крупных образований, но рассчитывать на то, что это будет совершенно безболезненно, уже не приходится.

Если развиваются признаки выхода камней из почек, то происходить это может по следующим причинам:

  • резкое движение тела;
  • физическая нагрузка;
  • бег, прыжки;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • тряска, езда в транспорте;
  • прием мочегонных средств или растворяющих камни препаратов.

Любой человек, подверженный заболеванию должен быть готов к тому, что конкременты в любой момент могут тронуться с места. Признаки что камень выходит из мочеточника заключаются в следующем:

  1. Возникает резкая и остра боль, которая локализуется в месте выхода, отдает в паховую область и низ живота. Болевой синдром может продолжаться длительное время или возникать периодически.
  1. Повышается температура и давление (за счет сужения капилляров почек и выделения гипертензина). Иногда причиной гипертензии становится развитие калькулезного пиелонефрита.
  1. Развивается тошнота и рвота.
  1. Бывает головокружение.
  1. Со стороны кишечника может быть вздутие и спазмы.
  1. Отмечается повышенная потливость.
  1. Задержка мочеиспускания, дизурические явления (болезненное отхождение мочи, ложные и частые позывы).
  1. При попадании конкремента в мочевой пузырь и при его опорожнении струя может стать прерывистой. Ее можно восстановить при перемене положения. У некоторых больных бывает возможность помочиться только лежа.
  1. В моче обнаруживается песок и мелкие, при успешном выходе конкремента его также можно увидеть в урине. Она теряет прозрачность и становится мутной.
  1. Если камень острый, то его края могут повредить внутреннюю поверхность мочеточника. В результате этого в моче появляются прожилки свежей крови.

Мочеиспускание становится прерывистым, поскольку камень на пути вниз временами перекрывает её выход в наиболее суженных местах. Полная закупорка приводит к развитию уремии и гибели больного.

При развитии болевого приступа следует сразу вызвать врача, поскольку состояние может быть острым, и требует неотложного вмешательства. Во время невыносимой боли, которую невозможно терпеть, следует постараться занять максимально удобное положение тела, чтобы сделать её минимальной.

Со стороны пораженной почки можно приложить теплую грелку. Это позволит несколько снять спазм и облегчить состояние. Во время приступа рекомендует принять спазмолитическое средство. Иногда такую боль снимает врач только использованием наркотических анальгетиков.

Если камень застрял в мочеточнике симптомы становятся более выраженными. Они настолько специфичны, что перепутать их с другими просто невозможно. Конкремент более 10мм может полностью заблокировать отток мочи из почки и вызвать растяжение лоханок и чашечек, а при длительном процессе и гидронефроз. Мышечные волокна мочеточника начинают усиленно сокращаться, пытаясь избавиться от инородного тела, что еще больше усиливает болевой синдром. При этом не следует принимать меры самостоятельно, данное острое состояние требует только квалифицированной помощи.

Для помощи в экстренной ситуации используется только хирургическое лечение. Ранее удаление проводилось только при помощи лапаротомии. Такое вмешательство было очень инвазивным, и приводило к развитию осложнений. Кроме того, человеку после этого требовался длительный период для полного восстановления. Современный лапароскопический способ позволяет избежать множества проблем, и сокращает время восстановления во много раз.

Для некоторых видов камней используется методика дробления их при помощи ультразвука или лазера. Делают это двумя способами – дистанционным и контактным.

Теперь, когда становится ясно, какие симптомы могут наблюдаться, следует понимать, что делать, когда конкременты имеют совсем маленькие размеры. Для вывода камней и предотвращения образования новых необходимо следующее:

  1. Пить много жидкости. Следует употреблять не менее 2 литров в сутки, а при физических нагрузках, занятиях спортом или высокой температуре окружающей среды водный режим можно усилить.
  2. Активно двигаться и заниматься упражнениями. Для этого подходят прыжки, ходьба, перемещения тела, наклоны.
  3. Если врач рекомендует специальные средства для растворения камня, то принимать их следует длительно и регулярно.
  4. С целью профилактики воспалительных процессов следует использовать отвары трав и натуральные аптечные средства.
  5. Обязательно соблюдать диету, которая рекомендуется диетологом, и зависит от структуры конкрементов.
  6. При почечной колике принять спазмолитик, положить на больную сторону грелку, лечь в горячую ванну, предварительно выпив много жидкости и отвар мочегонных растительных средств.
  7. Для того чтобы убедится в выходе инородного тела, следует при опорожнении пузыря подставить какую-нибудь емкость.

Никакие методы лечения или профилактики не следует предпринимать без определения точного диагноза и консультации своего врача. Самолечение в данном случае может привести к фатальным последствиям.

Камни в почках, или мочекаменная болезнь представляет собой возникновение патологии, связанной с образованием твердой массы в лоханках, а также почечных чашечках. Такие камни являются смесью минералов непосредственно с органическими веществами, которые могут отличаться по размеру, форме и расположению. Данное заболевание может появляться вследствие различных причин, характеризуется наличием определенных симптомов и требует правильного лечения.

Необходимо отметить, что к первым симптомам, свидетельствующим о возникновении камней в почках, относятся пронзающие острые болезненные ощущения в пояснице, а также боковых отделах живота. Такую боль называют почечной коликой. Она бывает до такой степени выражена, что больной человек не способен найти удобное положение, как бы ни старался. Как правило, появлению данного болевого синдрома способствует спазм и усиленная перистальтика мочевыводящих путей. Нередко боль переходит на бедра, половые органы, паховую и надлобковую области. Кроме того, могут добавиться такие

, как тошнота, учащенное мочеиспускание, рвота и вздутие живота.

Очень часто для купирования болевых мучений специалисты прибегают к помощи наркотических препаратов. Зачастую такие интенсивные боли связаны с движением из почек камня, который впоследствии остановился в каком-нибудь отделе мочеточника. В том случае, если болевой синдром в пояснице носит не резкий, тупой характер, то причиной оказывается достаточно большой камень, который встал на пути оттока мочи. Помимо этого, больной может наблюдать примесь крови в мочевых выделениях. Дело в том, что иногда после приступа почечной колики небольшие камни могут сами выходить с мочой, что провоцирует повреждение непосредственно слизистой оболочки мочевых путей.

Если же камень образовался в мочеточнике или почечной лоханке, то боль локализуется в паховой области. Стоит учитывать, что в редких случаях мочекаменное заболевание может протекать совершенно без какого-либо болевого синдрома и не отличаться определенной симптоматикой. Правда, существует опасность возникновения неприятных последствий в виде инфицирования почки. Ведь в организме, как правило, ничего не проходит бесследно.

Основными причинами появления мочекаменного заболевания являются: нарушение водно-солевого обмена, перегруженная минералами жесткая вода и пища, инфекция в почках, изменение кислотно-щелочного баланса, застой мочи, долговременное обезвоживание организма, наличие воспалительного процесса в слизистых оболочках почек.

В настоящее время данное заболевание лечится консервативным, а также оперативным методом. Консервативная лечебная терапия складывается из соблюдения специальной диеты и использования разнообразных медикаментозных средств исходя из клинической картины болезни. Кроме того, очень часто рекомендуется применение антибактериальных препаратов. Выделяют лекарственные средства, созданные на растительной основе, которые способствуют замедлению процесса образования камней. К ним можно отнести: «Фитолизин», «Пролит», «Цистон», «Цистенал». Однако, перед употреблением данных медикаментов необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Помимо этого, назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты. Хирургические методы лечебной терапии включают: дробление камней в почках и операцию. В основном, такая методика применяется при наличии камней большого диаметра, из-за которых произошла закупорка мочевыводящих путей, и самостоятельно их вывести не представляется возможным.

Почки – парный орган, являющийся основой мочевыделительной системы высших животных, в том числе и человека. Одна из самых распространенных врожденных аномалий данного органа – удвоение

Причины удвоения почки многообразны: употребление матерью гормональных препаратов во время беременности, радиоактивное

, воздействие некоторых химических веществ, недостаток витаминов в период беременности.

Удвоенная почка выглядит как две почки, объединенные между собой. Они независимо друг от друга снабжаются кровью посредством двух почечных артерий. Паренхима, почечная лоханка и мочеточник тоже удвоены.

В некоторых случаях не происходит удвоения почечной лоханки и мочеточника, это называется неполным удвоением.

Верхняя половина удвоенной почки в большинстве случаев оказывается недоразвитой.

Удвоение почки не имеет практически никаких специфических симптомов. Человек может прожить много лет, не подозревая, что у него имеется врожденная аномалия почки, не испытывая в связи с этим никаких неудобств. Особенно часто это бывает при неполном удвоении.

При полном удвоении почки повышается риск некоторых заболеваний. Одна из таких болезней – пиелонефрит, воспаление, поражающее лоханку, паренхиму и почечные чашечки. Возможен гидронефроз – патологическое расширение почечной лоханки. Риск возникновения камней в почках у таких людей также повышен.

Удвоение почки диагностируют с помощью УЗИ, цистоскопии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, рентгенографического обследования. Если заболевание протекает бессимптомно, данная аномалия может быть случайно обнаружена при проведении таких диагностических процедур.

Неполное удвоение почки в большинстве случаев не требует никакого лечения, поскольку не представляет опасности. При полном удвоение основное усилие направляется на лечение не удвоения почки как таковое, а тех заболеваний, к которым оно привело – пиелонефрита, мочекаменной болезни.

При отсутствии подобных осложнений проводится профилактика их возникновения. Больной должен регулярно наблюдаться у врача-нефролога.

К хирургическому лечению в виде удаления части удвоенной почки или обеих ее половин прибегают только в случае полной утраты почкой ее функции, гибели органа или опасности для жизни, которую представляют возникшие осложнения, в частности, такая необходимость может возникнуть при гидронефрозе.

  • Чем опасно удвоение почки в 2018

Камень в почке: первые симптомы

Нефролитиаз или камни почек – это камни, которые образуются в почках, повторяя их форму, и состоят из кислот и минеральных солей. Существует много причин появления камней в почках, при этом болевые ощущения бывают невыносимы. Камни почек начинают формироваться тогда, когда моча становится очень концентрированной что вызывает склеивание и кристаллизацию конкрементов из солей. Боли при камнях в почках – почему они возникают? Признаки камней в почках, как их выявить – еще одна тема, поднятая в этой статье.

Боли при камнях в почках: почему возникают?

Мочекаменная болезнь находится на втором месте после воспалительных неспецифических заболеваний почек. Эта болезнь возникает в любом возрасте, но наиболее часто в период от 25 и до 50 лет. Камни могут располагаться как в левой, так и в правой почке, камни в обеих почках встречаются у 15–30% больных. Характерное проявление этого заболевания – изменение функции почек в результате воспалительного процесса в мочевых путях. Наиболее распространенные симптомы мочекаменной болезни – боль, гематурия, пиурия, анурия.

При перемещении камни могут вызывать боль. Боли при камнях в почках обычно локализуются в спине или в боку, боль может также проявляться в низу живота и в паховой области. Боль в зависимости от передвижения камня по мочевым путям способна менять свой характер.

Камни в почках, как правило, не вызывают повреждения. Иногда необходимым единственным лечением является достаточное употребление количества жидкости и принятие обезболивающих препаратов в периоды обострения болезни.

Камень в почках может не вызывать никаких признаков и симптомов, пока он не станет перемещаться в мочеточник, а затем в трубку, которая соединяет почку с мочевым пузырем. При его перемещении возможно возникновение симптомов:

выраженная боль ниже ребер, в спине, в боку;

боль, которая распространяется в паховую область и в низ живота;

изменение цвета мочи – розовый, коричневый, красный;

лихорадка и озноб при инфекции;

постоянное желание помочиться.

Боли при камнях в почках : когда нужно обратиться к врачу?

К врачу необходимо обращаться, если есть какие-то симптомы, которые очень беспокоят вас, а именно:

сильная боль мешающая двигаться и сидеть;

боль, сопровождающаяся тошнотой, а затем рвотой;

боль, сопровождающаяся ознобом и лихорадкой.

Признаки камней в почках – как их выявить

Они видны по моче, и состоят они в следующем: если сначала моча густая, а потом она начинает переходить в жидкую, затем светлеть вследствие задержания в почках мути, это наводит на мысль о зарождении камня. Но нередко больной не замечает изменений.

Иногда при мочеиспускании имеется обильный осадок, который похож на осадок, наблюдаемый при болезни верхних частей печени. Поэтому чем моча светлей и она остается дольше светлой и чем меньше осадка в ней, тем определенней становиться указание на то что в почках большой твердый камень. Говорят, что если человек, мочится с болью или без боли черной мочой, то это указывает на то, что у него образовался камень в мочевом пузыре. Заболевание во всех таких случаях подтверждается, если обнаруживается в моче осадок в виде песка, а этот песок желтоватый или красноватый.

Признаки камней в почках подкрепляются, если в области поясницы больной чувствует боль и тяжесть, как будто что – то там мешает и дает о себе знать при движении. Сильнее всего боль ощущается из – за камня в почках в начале его зарождения, когда камень разрывает ткани, чтобы там утвердиться. А также сильна боль при движении камня по каналам, особенно когда он проходит в мочевой пузырь. Камень причиняет иногда боль, даже когда двигается в самом пузыре. Когда уже сформировался камень и он находится в покое, больной как правило ощущает только лишь чувство тяжести.

Камень причиняет больше боли при переполнении желудка пищей, особенно когда еда опускается в кишки, но когда тело освобождается, и излишки еды устремляются из кишок, тогда боли утихают. Ну а что же касается признаков камня, то есть его движения, то боли при этом перемещаются книзу и немного усиливаются. Камни спускаются от поясницы к мочеточникам и паху, и вот тут – то камень и доводит болевое мучение до предела. Однако если боль сама по себе утихла, это признак того, что камень в мочевом пузыре.

источник

Некачественная еда, чрезмерное употребление алкоголя приводит к образованию песка и камней в почках. Специалисты утверждают, при соблюдении элементарных профилактических мер можно избежать мочекаменной болезни. Если же в вашей жизни появились камни, не ждите пока болезнь усугубится, обратитесь к урологу, который назначит диагностику и эффективную терапию. В этой статье мы расскажем о том, что делать при камнях в почках. Разберем виды камней, их размеры, причины образования, а также узнаем в каком случае необходимо незамедлительно обращаться в больницу.

Показатель минералогической классификации камней в почках считается международным стандартом в урологии. Для оказания правильной медицинской помощи, а главное назначение эффективного лечения урологу нужно знать не только причину образования кораллов, но еще их форму и размер. Существует четыре основных минералогических вида мочевых камней:

Неорганическое соединение кальциевых солей, вследствие чего образуются оксалаты и фосфаты. Данные образования являются распространёнными и диагностируются у более, чем 70% пациентов; Инфекционное образование, появляются вследствие, перенесенных заболеваний мочеиспускательной системы, диагностируется у 20% пациентов; Уратное образование или мочекислый камень, диагностируется у 10% пациентов; Ксантиновое или цистиновое образование, диагностируется крайне редко, всего лишь у 5% пациентов, вызывается вследствие наследственных патологий или нарушения аминокислотных процессов в организме.

Для информации! Практически у 50% пациентов, страдающих камнями, встречаются смешанные виды.

Почечные образования бывают:

множественный и одиночный; двусторонний и односторонний; плоский, округлый, с шипами и гранью;

размер может быть от 3 мм до размера самой почки (коралловидный камень, формирующий клише чашечно-лоханочной системы).

Абсолютно все образования в почечной системе имеют разный химический и неоднородный состав. Если врач уролог называет образование урат, фосфат или оксалат, он имеет в виду преобладающие химические компоненты нароста. В современной медицине существует такое понятие, что образование кораллов происходит из-за изменений или нарушений соотношений между солью и коллоидами мочи. По химическому составу камни делят на:

урат — образуется вследствие соли мочевой кислоты; оксалат — образуется вследствие повышенного уровня щавельной кислоты в организме; фосфат — образуется вследствие апатита или фосфата кальция; карбонта — образуется вследствие соли кальциевой и кислоты угольной; струвит — образуется вследствие амония фосфата.

Для информации! Абсолютно все конкременты размером от 5 до 10 мм могут выходить безболезненно и самостоятельно с мочой. При наличии болевых ощущений и резей внизу живота и пояснице врачи урологи выписывают мочегонные средства и спазмолитики.

Стоит отметить, урологи различают еще и камни органического происхождения. К ним относят:

аминокислотное образование или ксантиновое и цистиновое; холестериновое образование, небольшие черные камни, как правило, легко крошатся, в период диагностирования их не всегда могут обнаружить; белковое образование, небольшой сгусток фибрина, в котором содержится соль и бактерии, при диагностировании их легко обнаружить.

Почечные образования могут достигать абсолютно разных размеров. Это может быть один большой камень в почке, но в урологической практике достаточно часто встречаются и множественные конкрементные образования. Их размеры могут быть разными, от 1 мм до 8 мм. Например, камень в почке 4 мм может находиться и никак не проявлять себя, т.е. человек не ощущает дискомфорта и болевых приступов. А бывают такие наросты, способные за короткий промежуток времени обрасти и заполнить всю чашечку и лоханку, а в размерах они могут достигать до 20 мм. При наличии небольших образований, например, пяти миллиметров выведение можно выполнить самостоятельно при помощи лекарственных препаратов.

Люди, страдающие почечными заболеваниями, достаточно часто задаются вопросом, как вывести камень из почки? Урологи утверждают, не все камни можно выводить самостоятельно. Например, камень в почке 6 мм можно устранить при помощи специальных лекарственных препаратов. Камень 6 мм способен вызвать следующие симптомы у больного:

рези и боли в животе и при мочеиспускании; появление красных телец в крови и моче; повысить температуру; воспалить слизистую.

Если каменное образование имеет неоднородную и слишком плотную химическую структуру, а размеры камня в почке 8 — 20 мм, то такие образования следует убирать хирургическим путем. Дробление камней размеров до 20 мм выполняют без разреза кожного покрова и почки непосредственно. Специальный инструмент вводится через мочеиспускательные каналы и при помощи лазерных и ультразвуковых волн дробят кораллы. Если же каменные образования достигают более 20 мм, операция проводится открытым методом. Данная операция достаточно трав матичная и имеет большое количество осложнений, т.к. в процессе вмешательства выполняют надрез кожного покрова и почки, для того чтобы достать кораллы. Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, если вы почувствовали дискомфорт и боль, обратитесь к врачу за получением консультации и прохождения полной диагностики.

источник

Почки – парный орган, обеспечивающий вторичную адсорбцию воды в организме и выведение продуктов обмена. В результате нарушения нормального функционирования почек в них образуют плотные конкременты – почечные камни, нарушающие работу органа. Признаки наличия камней в почках могут быть выражены более или менее явно, мочекаменная болезнь на начальной стадии часто протекает бессимптомно.

Нарушение обменных процессов может приводить к образованию малорастворимых и нерастворимых солей мочевой кислоты, выпадающих в осадок и накапливающихся в почках, мочевом пузыре, мочевыводящих путях.

Причины образования камней в почках:

  1. Основная причина мочекаменной болезни – нарушение обмена веществ;
  2. Спровоцировать образование камней может неправильное питание – однообразное, с преобладанием соленой, кислой пищи;
  3. Жесткая вода, богатая солями металлов;
  4. Прием некоторых лекарственных препаратов;
  5. Аномалии и патологии развития мочевыводящей системы;
  6. Дефицит витаминов А, С, Д;
  7. Генетическая предрасположенность

В зависимости от состава, выделяют несколько видов камней.

Это самые распространенные образования. Представляют собой некротизированные участки тканей почки, покрытые плотным кальциевым налетом. Образование кальцинатов сопровождает воспалительные процессы.

В течение беременности, кальцинаты образовываются, становясь последствием перенесенных внутриутробных инфекций. У взрослых кальцинаты – результат протекающего гломерулонефрита, туберкулеза почек.

Отложение нерастворимых солей кальция провоцирует соблюдение жесткой белковой диеты.

Они образуются в результате избыточного поступления в организм щавелевой кислоты, сбоев в обменных процессах, связанных с ее выведением.

В качестве катализатора, «подогревающего» патологический процесс, выступает генетический фактор, эндокринные заболевания, низкая физическая активность, недостаток витаминов группы В и магния. Щавелевая кислота, вступая в химическое взаимодействие с ионами металлов, образует нерастворимые соли.

Нормальная работа почек обеспечивает их утилизацию. При возникновении воспалительного процесса в почках, оксалаты откладываются на стенках почечных чашечек.

Оксалаты могут достигать 4 см в диаметре, как правило, имеют неправильную форму, острые грани, бугры, травмирующие почечные ткани. Обладая слоистой структурой, камни впитывают кровь, выступающую на травмированной поверхности, окрашиваясь в темные цвета. В моче так же присутствует кровь.

Гладкие, светло-серые или белые, быстро увеличиваются в размерах, «растут», образуя коралловидные структуры. Их образование вызвано повышением рН мочи, защелачиванием.

К этому приводит патологическая деятельность микроорганизмов при воспалении в почках, нарушение в работе желез внутренней секреции, несбалансированные диеты, дефицит витаминов А, Д, Е, хронические заболевания.

Соли мочевой кислоты образуются в организме постоянно. Высокая кислотность мочи, низкая скорость ее образования приводят к повышению концентрации солей и образованию уратных камней и песка.

Камни в почках чаще образуются у женщин, поскольку они, в отличие от мужчин, в погоне за внешней красотой пренебрегают здоровьем (и здравым смыслом), придерживаются строгих несбалансированных монодиет, давая огромную нагрузку на почки. В первую очередь, это относится к белковым диетам.

Симптомы мочекаменной болезни могут варьировать в зависимости от типа камня, его размера и местоположения. Как распознать камни в почках?

  1. Приступы боли, в спине или в подреберье, которые могут длиться от нескольких минут до часа. Боль может носить различный характер (острая, ноющая, резкая), ее провоцирует физическая нагрузка, большое количество выпитой накануне жидкости, препараты с мочегонным действием. Если камни выходят, то боль смещается в живот, к паху, отдает в ногу, ягодицу. Учащаются позывы к мочеиспусканию.
  2. Острый камень шевелится, передвигается, травмируя окружающие ткани, поэтому в моче присутствует кровь. Моча мутная, окрашенная в бурый цвет, может иметь нехарактерный запах.
  3. В некоторых случаях почечная колика сопровождается повышением температуры тела, слабостью, ознобом, тошнотой, рвотой.

Читайте также
Народное лечение почек: бабушкины рецепты
Почки, выполняя барьерную функцию, выводят из организма продукты метаболизма, регулируют водно-солевой баланс.

Раньше всего и перво-наперво при возникновении боли в спине или области живота необходимо вызвать скорую помощь.

Если больной уверен, что его беспокоит именно почечная колика, нужно:

  • выпить лекарство, снимающее спазмы – но-шпа, дротаверин, спазмалгон;
  • лечь в горячую ванну или положить на поясницу грелку.
  • При левосторонней колике можно выпить обезболивающее.

Если специалисты скорой помощи настаивают на госпитализации, отказываться не стоит: крупный камень способен вызвать разрыв мочеточника.

Снятие почечной колики – половина дела. Чтобы ситуация не повторилась и не усугубилась, стоит пройти обследование и прислушаться к рекомендациям уролога.

Для постановки диагноза требуется:

  • осмотр и опрос пациента;
  • общие анализы крови и мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Урография – рентгенологическое исследование брюшной полости.

Дополнительно применяются:

  • увидеть объемное изображение камня, рассчитать его размер, плотность, оценить структуру и состояние окружающих тканей поможет мультиспиральная компьютерная томография;
  • бактериальные посевы мочи для определения наличия инфекции в мочевыводящих путях;
  • радиоизотопное обследование почек – нефросцинтиграфия.

Комплексная терапия включает:

  1. Прием медикаментозных средств, способствующих выведению камней из почек и мочевыводящих путей;
  2. Назначение лекарственных препаратов, способствующих растворению камней;
  3. Хирургические методы:
  • применение дистанционной ударно-волновой литотрипсии – дробление конкрементов в почках с помощью ультразвука. Энергия импульса подается «прицельно», к месту локализации камня, что приводит к его разрушению;
  • контактную литотрипсию – метод предполагает введение эндоскопа в органы мочеполовой системы к месту локализации конкремента с последующим дроблением с помощью ультразвука, лазера, струи воздуха;
  • чрескожную нефролитотрипсию – введение эндоскопа через небольшой разрез в коже и тканях и дробление конкрементов, в том числе, достаточно крупных;
  • эндоскопические вмешательства (через небольшие проколы тканей);
  • открытые хирургические операции.

В обязательном порядке пациент с мочекаменной болезнью должен соблюдать специальную диету. Меню зависит от типа и состава камней.

Из рациона исключаются продукты, содержащие щавелевую кислоту: собственно щавель, шпинат, жирные бульоны на основе мяса и рыбы, зеленый чай, шоколад, какао, жареное мясо, специи, инжир, острые блюда, алкогольные напитки.

Ограничить следует употребление картофеля, моркови, помидоров, лука, черешни. Снизить количество поваренной соли.

Полезны: пророщенные зерна пшеницы, отруби, крабы, мидии, устрицы, креветки, яблоки, виноград, смородина, груши, капуста, кабачки, тыква, арбуз, крупяные супы и каши, огурцы, растительное масло, молочные продукты.

Показаны мочегонные чаи и морсы из брусники, зверобоя, черной смородины.

Не рекомендуется: мясо, птица, субпродукты, рыба, сыры, яйца.

Полезны: овощные супы, овощи, фрукты в любом виде, натуральные соки, молочные продукты, морепродукты (кроме рыбы). Минеральная вода – щелочная («Боржоми»).

Диета, направленная на сдвиг рН мочи в щелочную сторону, способна растворить камни ураты без операции.

Запрещено: молоко, молочные продукты, овощи, фрукты, растительная пища.

Полезны: мясо и рыба, каши, макароны, бобовые.

Минеральная вода – «Нарзан», цель диеты – сдвиг рН в кислую сторону.

Во всех случаях из рациона исключают продукты, «благодаря» которым образуются камни.

Нетрадиционная медицина предлагает вывести камни в домашних условиях, без помощи врачей.

  • 2 ст. л. измельченных корней шиповника залить 0,2 л воды, довести до кипения и варить на медленном огне 15 минут. Снять с огня, настоять час, процедить, принимать натощак равными порциями три раза в день. Курс лечения – 14 дней. Отвар пить через «соломинку», поскольку состав достаточно агрессивен по отношению к зубной эмали;
  • смещать равное количество спорыша, ягод шиповника, шалфея, душицы, мелиссы и зверобоя. 6 ст. л. смеси заливают 0,5 л кипятка, настаивают 45 минут, процеживают. Пьют по 0,15 л три раза в день натощак. Курс – 7 дней. Со второй недели в отвар добавляют 4 капли пихтового мала на одну порцию. Длительность лечения составляет от нескольких недель до нескольких месяцев;
  • для растворения камней в почках используют корень подсолнуха. 0,3 кг измельченных корней заливают 5 л воды, доводят до кипения, варят 10 минут, остужают, процеживают. Объем необходимо довести до первоначального теплой кипяченой водой. Отвар принимают три раза в день по 450-500 мл за раз. Подсолнечник противопоказан при гипертонии и беременности.
  • арбузную терапию применяют для выведения небольших камней и песка из почек, а так же, профилактики мочекаменной болезни. Она заключается в употреблении большого количества арбузов – мякоти и сока.

С использованием рецептов народной медицины следует быть осторожным: мало знать, какие камни бывают, нужно точно представлять, от каких камней вы собираетесь избавляться.

Крупные конкременты могут закупорить просвет мочеточника, травмировать его, спровоцировать сильную почечную колику. Самолечение должно быть обдуманным и рациональным, чтобы не нанести организму вред.

источник

В пояснице неожиданно, словно молния, пронзает острая боль. Боковые отделы живота ощущают невероятную тяжесть – это первые симптомы, явные признаки камней в почках. Ощутима нестерпимая боль в любом положении, никакие позы не могут ослабить ее, не дают облегчения. Напротив, она усиливается, переходит на бедра, распространяется на паховую, надлобковую области. Состояние становится тяжелым.

Этот кошмар, к сожалению, может тянуться долго, дополняясь другими симптомами болезни (камни в почках): учащенным мочеиспусканием, рвотой, тошнотой, вздутием живота. Как известно, для хотя бы временного прекращения мучений врачи зачастую применяют наркотики, вводят обезболивающие внутривенно.

Причина мучений ясна – камень. Он задвигался, начав движение из почки. Он может на пути застрять в любом отделе мочеточника. Чаще всего именно невыносимую боль провоцируют небольшие конкременты – малые камни. Что же приводит конкременты в движение? Обычно они «просыпаются» от тряски при езде, при физическом напряжении, от холода.

Если поясничная боль изначально проявляется не резко, то есть чувствуется тупая, ноющая боль, то, следовательно, ее спровоцировал коралловидный камень. Встав на пути прохождения мочи, большой кусок вызывает неострую, «тянущую» боль. Состояние больного, его самочувствие свидетельствует о размере, местонахождении камней, о составе.

Зачастую после приступа с мочой вымывается песок (даже выходит камень). К сожалению, лишь частично. Почечная колика прекращается на время. Оставшимся камням еще предстоит совершать движение, поэтому боли могут возобновиться. Больные иногда замечают в моче красные разводы — примесь крови. Повреждение проходившим камнем слизистой в мочевых путях проявляется таким образом. Гладкие камни травмируют меньше. Это фосфаты. А, например, оксалаты, наделенные острыми краями, доставляют больше хлопот – сильнее боль, больше крови.

При расположении камня в почечной лоханке, мочеточнике, то болевые ощущения проявляются в паховой области. Когда камень находится практически «на выходе», то есть в нижней области мочеточника, то боль, как правило, усиливается в половых органах.

Достаточно часто при наличии камней в почках у больных наблюдается появление сопутствующего пиелонефрита. Проявляется обычно он артериальной гипертонией, иногда даже пиурией (в моче появляется гной).

К счастью, бывают исключения. Некоторые люди (около 13%) при образовании камней почти без проблем переносят заболевания, не ощущая дискомфорта. В крайнем случае, умеренная боль напоминает о недуге. Камушки (мелкие конкременты) практически незаметно выходят сами собой. Бесследно, естественно, после такой ситуации ничего не проходит. Могут возникнуть неприятнейшие последствия — инфицирование почки.

Случается, после распада и отхождения почечного камня на несколько лет «наступает затишье». Потом все возобновляется. Осложнение данного заболевания инфекцией серьезно утяжеляет течение всего процесса. Тогда, к несчастью, может сформироваться гидронефроз. Недуг выражается в стойком расширении почечной лоханки, в атрофии тканей. Уже могут развиться симптоматическая гипертония, почечная недостаточность — хронические формы заболеваний.

Нарушения мочеиспускания, разумеется, становятся первичной причиной образования камня. Причиной номер 2 считается появление изменений в составе мочи. Это объясняется проживанием в эндемических районах. Как известно, здесь у жителей появляются почечные камни из-за состава воды, особенностей местной пищи.

Существуют другие причины появления камней. Например, мочевая инфекция. Зачастую сужение мочеточника, а также перегиб провоцируют нарушение отхода мочи. Основой, материалом для образования будущего конкремента могут стать микробы, сгустившаяся кровь из мочевого тракта, обычные лейкоциты или отмерший эпителий. В жаркое время, при сухом климате обычно почечные камни образуются намного быстрее – много употребляется воды, сильнее бывает потоотделение. При влажном климате, в холода риск почечнокаменного заболевания значительно ниже.

Рост камня происходит наслаиванием. Одни камни, называемые уратами, имеют в основе мочевую кислоту, ее соли. Зачастую угроза образования этих камней возникает у любителей мяса. Ведь при его распаде, как известно, выделяется мочевая кислота. Но не следует, конечно же, становиться вегетарианцами. Надо просто соблюдать диету. Камни, образованные кальциевыми солями фосфорной кислоты, называемые фосфатами, встречаются в частности у людей, особенно предпочитающих молочно-растительные продукты. Известно, что сметана, молоко, кефир богатые кальцием. Цистиновые образования связаны с патологией, нарушением работы печени.

Различают также другие почечные камни: оксалатовые, ксантиновые, карбонатовые. Еще нередко у больных образуются смешанные камни. Название этих образований связано с их составом. Соли различного типа наслаиваются вперемежку, наращивая камень как снежный ком. Это наиболее часто встречающиеся, самые распространенные твердые образования.

Следующую, меньшую группу образований представляют мягкие почечные камни. Они бывают гибкие, эластичные благодаря белковой субстанции, содержащей, как правило, бактерии, фибрин, амилоид. Размеры мягких образований («жемчужин») довольно разнообразны — они варьируются от маленькой песчинки до большого куриного яйца. Максимальная величина оксалатов, уратов не больше грецкого ореха. Они, кстати, и растут медленно.

Камни, образованные щавелевой известью, увеличиваются быстро. Это именно коралловидные образования, камни, застревающие большим куском в чашечке почки. Точное определение состава почечного камня поможет специалистам грамотно, эффективно провести лечебный курс, дать пациенту рекомендации.

Камни в почках симптомы заболевания всего организма. Симптомы камней в почках связаны с нарушением обменных процессов, протекающим сначала скрыто, без каких-либо проявлений своего присутствия.

Однако впоследствии они проявляются тяжелейшими болевыми приступами и другим сопутствующими признаками камней в почках.

Для начала нужно определиться, что симптомы камней в почках свидетельствует о почечнокаменной болезни или, выражаясь медицинским термином, о нефролитиазе .

Болезнь весьма распространена, обнаруживается примерно у 500 человек из 100 тысяч. Многие ходят без каких-либо внешних признаков, но камни в почках уже у них есть. Вы ни за что не догадаетесь, сколько людей носят в себе эти самые камни.

И они даже не задумываются о лечении мочекаменной болезни. Я скажу – по официальной статистике примерно семь человек из десяти имеют первые признаки камней в почках, сами того не подозревая.

Образуются камни в почках чаще всего у людей от 20 до 50 лет. Однако это не значит, что другие возрасты имеют иммунитет.

Перефразируя известную фразу, можно сказать, что почечнокаменной болезни все возрасты покорны. Не обязательно должны быть камни – это может быть и песок.

Хорошо было бы, если мой сайт читало больше людей и задумывалось о возможных последствиях и как их избежать. Тогда число людей с симптомами камней в почках резко бы уменьшилось. Кто знает, может, так и будет. А пока давайте попытаемся понять, как все устроено.

О том, что такое мочевыделительная система. я писал ранее. Если коротко, то у здорового человека она состоит из двух почек, двух мочеточников, одного мочевого пузыря и одной уретры (мочеиспускательного канала). Задача почки – фильтрация крови от вредных веществ и вывод их с мочой.

Если в организме происходит сбой, то в любом месте мочевыделительной системы могут образоваться камни. Они представляют собой кристаллические образования, возникшие из растворенных в моче веществ.

Сначала возникает мелкое образование, которое впоследствии может вырасти до довольно крупных размеров. Камень может быть как один, так и несколько одновременно.

Это характерно не только для симптомов камней в почках, но и для камней мочеточника и мочевого пузыря. Каковы же симптомы этого заболевания?

Камни в почках имеют симптомы:

  • Острые или колющие боли в боку или в пояснице в области нахождения почки
  • Болевой синдром в нижней части живота
  • Приступы тошноты и рвоты
  • Болевые ощущения в области паха
  • Нарушение мочеиспускания
  • Частые и очень сильные позывы к мочеиспусканию
  • Сильное жжение во время мочеиспускания
  • Отхождение конкрементов (песка, камешков).
  • Другие признаки камней в почках – повышается температура, выступает холодный пот, происходит вздутие живота.

    Камни из почек могут начать перемещаться в мочеточник и мочевой пузырь, вызывая сильные боли. Если они достаточно маленькие, то боли могут и не проявиться, лишь небольшие кратковременные рези при мочеиспускании намекнут вам о выпадении мелкого конкремента.

    При мочекаменной болезни температура повышаться может чаще при воспалительных процессах в почках, а также, если имеются признаки почечной колики .

    Почки — один из органов, где могут образоваться камни. Они состоят из тех солей, которые содержатся в моче. Как выглядят камни в почках? Это могут крошечные крупинки (так называемый песок), но могут достигать 5 см и представлять собой образование сложной формы, даже напоминать объемные звезды или кораллы. Такой камень может «сообщить» человеку о том, что он есть, особенно, если начнет менять положение.

    Среди симптомов камней в почках:

    • Длительная тупая боль в области поясницы или живота,
    • Острая боль в этой же области (почечная колика),
    • Учащенное мочеиспускание,
    • Синдром закладывания — прекращение струи мочи с продолжением мочеиспускания при изменении положения тела),
    • Помутнение мочи,
    • Гематурия (кровь в моче),
    • Повышенное кровяное давление,
    • Отеки,
    • Повышение температуры до 40 градусов.

    До тех пор, пока камень не начнет двигаться со своего места, человек не ощущает никаких признаков камней в почках. Однако, если движение камня началось, то и признаки и симптомы бывают настолько яркими, что человек очень страдает от страшной боли. Проявления почечной колики дают очень сильные болевые ощущения. Камень, двигаясь по мочеточнику, царапает слизистую оболочку, повреждает ее. Это вызывает сильную боль, плюс спазмы мочеточника, который силой сокращения своей мускулатуры пытается продвинуть камень к выходу. При значительных размерах конкрементов (так называют камни, образовавшиеся в человеческом организме) быстро развивается острое состояние почечной колики. Боль такая сильная, что может приводить к спутанности сознания и даже бредовому состоянию.

    Болевые ощущения в данном случае усиливаются при физической нагрузке или изменении положения тела. Кроме того, они могут сопровождаться тошнотой, рвотой. При мочеиспускании может ощущаться жжение, позывы к мочеиспусканию могут стать намного сильнее, чем обычно. Это объясняется работой мышц мочевого пузыря, который стремиться вытолкнуть камень наружу. Наличие крови в моче свидетельствует о повреждении слизистой оболочки. Это добавляет риск присоединения инфекции.

    При наличии таких симптомов, как боль (не важно, острая или тупая), изменения в процессе мочеиспускания, тошнота, рвота, жжение при мочеиспускании, нужно сразу обращаться к врачу. Довольно часто продвижение почечных камней становится причиной госпитализации пациента.

    Все вопросы о том, что делать, как лечить камни в почках, должен решать только специалист. Неправильное лечение или его отсутствие могут привести к таким осложнениям, как инфекции, закупорка мочевыводящих путей. Эти осложнения, в свою очередь, ведут к почечной недостаточности.

    Для постановки диагноза делается УЗИ почек и мочевого пузыря. Иногда необходимо выяснить химический состав камня, но это возможно только когда он вышел наружу. Однако если обнаружено еще несколько, то анализ состава вышедшего камня поможет подобрать правильное лечение, которое будет способствовать разрушению камней и их безболезненному выходу. Обычно лекарственная терапия назначается только в случаях, когда самый крупный камень не превышает размеров полсантиметра. Итак, один из способов лечения камней в почках — медикаментозный.

  • Народные средства,
  • Дробление камней ультразвуком,
  • Дробление лазером,
  • Оперативное вмешательство.

    Среди народных средств семена укропа, березовые листья, березовый сок, хвощ полевой, кукурузные рыльца, плоды брусники. Однако применять настои и отвары трав нужно в соответствии с составом камней, иначе камнеобразование может только усилиться.

    Сейчас это основной метод лечения камней в почках. Применяется ультразвук для того, чтобы раздробить камень, тогда мелкие частички легко выйдут вместе с мочой. Ультразвуковое дробление используют в случаях, когда размеры камней до 2 см. Различают бесконтактное и контактное дробление камней.

    При бесконтактном способе аппарат посылает ультразвуковую волну точно в область камня, но не соприкасается с телом пациента. Процедура проводится в дневном стационаре, и больной может идти ночевать домой. Через 2 недели нужно проверить с помощью рентгена или УЗИ, каковы результаты процедуры ультразвукового дробления. Бесконтактное дробление нежелательно во время беременности и противопоказано больным с повышенной свертываемостью крови и камнями, расположенными в костном тазу. Также этот метод неэффективен при коралловых камнях.

    Контактное дробление подходит для камней любых типов, даже для коралловых. Инструмент подводится непосредственно к камню, и воздействие оказывается прямо на него. Эффективность такой процедуры очень высока. Проводят ее в стационаре под спинальным или общим наркозом. Аппарат подводится к месту расположения камня через уретру. За один сеанс можно разрушить сразу несколько камней. Чтобы обезопасить пациента от травматизации мочевыводящих путей, в них устанавливается на несколько дней стент, через который беспрепятственно выходят камни.

    Лазерное лечение (дробление) камней похоже на контактное ультразвуковое, только рабочим инструментом является не ультразвуковой аппарат, а лазерный. Операция проходит под местным наркозом при визуальном контроле с помощью специального оборудования. Для лазера нет ограничений ни в размерах камней, ни в их составе, ни в форме, он справляется с любыми. Дробление происходит на такие мелкие частички, которые больше похожи на пылинки, поэтому не нужно никаких мер по обеспечению безболезненности выхода разрушенных камней. Этот метод считается самым эффективным, безопасным и наиболее легко переносится больными. Однако его стоимость может быть по карману не каждому.

    Операцию по удалению камней проводят в тех случаях, когда все другие методы либо были неэффективны, либо не дали результата. В последние годы в связи с развитием ультразвуковых и лазерных технологий хирургическое вмешательство при почечнокаменной болезни проводится довольно редко.

    Камни в почках являются признаком почечнокаменной болезни или нефролитиаза. Практическая урология довольно часто сталкивается с почечнокаменной болезнью, причем камни в почках могут образовываться и у детей, и у взрослых. Среди пациентов с нефролитиазом преобладают мужчины; камни чаще выявляются в правой почке, в 15 % случаев встречается двусторонняя локализация конкрементов.

    При мочекаменной болезни. кроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре (цистолитиаз ), мочеточниках (уретеролитиаз ) или мочеиспускательном канале (уретролитиаз ). Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. Встречаются одиночные конкременты и множественные; мелкие камни почек (до 3 мм) и крупные (до 15 см).

    Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.

    При определенных условиях из группы молекул образуется, так называемая, элементарная клетка – мицелла, служащая первоначальным ядром будущего конкремента. «Строительным» материалом для ядра могут выступать аморфные осадки, фибриновые нити, бактерии, клеточный детрит, инородные тела, присутствующие в моче. Дальнейшее развитие процесса камнеобразования зависит от концентрации и соотношения солей в моче, рН мочи, качественного и количественного состава мочевых коллоидов.

    Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках. Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается в почках и свободно вымывается мочой. При изменении химических свойств мочи (высокой концентрации, смещении рН и пр.) происходят процессы кристаллизации, приводящие к задержке микролитов в канальцах и инкрустации сосочков. В дальнейшем камень может продолжать «расти» в почке или спускаться в мочевыводящие пути.

    По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках – оксалатные, фосфатные, уратные, карбонатные, цистиновые, белковые, холестериновые, ксантиновые. Оксалаты состоят из солей кальция щавелевой кислоты. Они имеют плотную структуру, черно-серый цвет, шиповатую неровную поверхность. Оксалатные камни в почках могут образовываться как при кислой, так и при щелочной реакции мочи.

    Фосфаты – это конкременты, состоящие из кальциевых солей фосфорной кислоты. По консистенции они мягкие, крошащиеся, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, беловато-сероватого цвета. Фосфатные камни в почках образуются при щелочной моче, достаточно быстро растут, особенно при наличии инфекции (пиелонефрита ).

    Ураты представлены кристаллами солей мочевой кислоты. Их структура плотная, цвет – от светло-желтого до кирпично-красного, поверхность — гладкая или мелкоточечная. Уратные камни в почках встречаются при кислой реакции мочи. Карбонатные конкременты формируются при осаждении кальциевых солей угольной (карбонатной) кислоты. Они мягкие, светлые, гладкие, могут иметь различную форму.

    В составе цистиновых камней присутствуют сернистые соединения аминокислоты цистина. Конкременты имеют мягковатую консистенцию, гладкую поверхность, округлую форму, желтовато-белый цвет. Белковые камни образованы преимущественно фибрином с примесью бактерий и солей. Такие камни в почках мягкие, плоские, небольшого размера, белого цвета. Холестериновые камни в почках встречаются редко; образуются из холестерина, имеют мягкую крошащуюся консистенцию, черный цвет.

    Иногда в почках образуются камни не однородного, а смешанного состава. Одним из наиболее сложных вариантов почечнокаменной болезни являются коралловидные камни в почках, которые составляют 3-5% от всех конкрементов. Коралловидные камни почек растут в лоханке и по виду представляют ее слепок, практически полностью повторяющий размеры и форму.

    В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов.

    Нарушение минерального обмена, ведущее образованию камней в почках, может быть генетически обусловленным. Поэтому людям с семейной историей нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению конкрементов с помощью контроля общего анализа мочи. прохождения УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря. наблюдения у уролога .

    Приобретенные нарушения солевого обмена, приводящие к образованию камней в почках, могут быть обусловлены внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными) причинами.

    В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону. Известно, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию камней в почках. Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом .

    В северных регионах факторами камнеобразования могут выступать дефицит витаминов А и D, недостаток ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в рационе. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острому, кислому, соленому также приводит к ощелачиванию или закислению мочи и выпадению осадка из солей.

    Среди внутренних факторов, способствующих образованию камней в почках, в первую очередь, выделяют гиперфункцию околощитовидных желез – гиперпаратиреоз. Усиленная работа паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и вымывание кальция из костной ткани. При этом концентрация фосфатных солей кальция в моче значительно повышается. Аналогичные нарушения минерального обмена могут возникать при остеопорозе. остеомиелите. переломах костей, повреждениях позвоночника, травмах спинного мозга. сопровождающихся длительной обездвиженностью пациента, разрежением костной ткани, нарушением динамики опорожнения мочевых путей.

    К эндогенным факторам образования камней в почках также относятся заболевания ЖКТ – гастриты. язвенная болезнь. колиты. приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению солей кальция, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи.

    В патогенезе образования камней в почках известная роль принадлежит неблагоприятным местным условиям в мочевых путях – инфекциям (пиелонефриту, нефротуберкулезу. циститу. уретриту ), простатиту. аномалиям почки. гидронефрозу. аденоме предстательной железы. дивертикулиту и другим патологическим процессам, нарушающим пассаж мочи.

    Замедление оттока мочи из почки вызывает застой в чашечно-лоханочной системе, перенасыщение мочи различными солями и их выпадение в осадок, задержку отхождения с мочой песка и микролитов. В свою очередь, развивающийся на фоне уростаза инфекционный процесс приводит к попаданию в мочу воспалительных субстратов — бактерий, слизи, гноя, белка. Эти вещества участвуют в образовании первичного ядра будущего конкремента, вокруг которого и кристаллизуются соли, в избытке присутствующие в моче.

    В зависимости от своего размера, количества и состава камни в почках могут давать симптоматику различной выраженности. Типичная клиника нефролитиаза включает боли в пояснице, развитие почечной колики. гематурию, пиурию, иногда – самостоятельное отхождение камня из почки с мочой.

    Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики. Коралловидные камни в почках обычно сопровождаются нерезкой тупой болью, а мелкие и плотные дают резкую приступообразную боль.

    Типичный приступ почечной колики сопровождается внезапными острыми болями в поясничной области, распространяющимися по ходу мочеточника в промежность и половые органы. Рефлекторно на фоне почечной колики возникают учащенные болезненные мочеиспускания, тошнота и рвота, метеоризм. Пациент возбужден, беспокоен, не может найти себе позы, облегчающей состояние. Болевой приступ при почечной колике настолько выражен, что зачастую купируется только введением наркотических препаратов. Иногда при почечной колике развивается олигоурия и анурия, лихорадка.

    По окончании приступа почечной колики песок и камни из почек нередко отходят с мочой. При отхождении камни могут травмировать слизистую мочевых путей, вызывая гематурию. Чаще повреждение слизистой вызывают остроконечные оксалатные конкременты. При камнях в почках интенсивность гематурии может быть различной – от незначительной эритроцитурии до выраженной макрогематурии. Выделение гноя с мочой (пиурия) развивается при наличии воспаления в почках и мочевых путях.

    Наличие камней в почках симптоматически не проявляет себя у 13-15% пациентов. При этом, как правило, пиелонефрит и морфологические изменения в почках отсутствуют.

    Распознавание камней в почках производится на основе анамнеза, типичной картины почечных колик, лабораторных и инструментальных визуализирующих исследований.

    На высоте почечной колики определяется резкая боль на стороне пораженной почки, положительный симптом Пастернацкого, болезненность пальпации соответствующей почки и мочеточника. Исследование мочи после приступа выявляет наличие свежих эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий. Биохимическое исследование мочи и крови в определенной степени позволяет судить о составе и причинах образования камней в почках.

    Правостороннюю почечную колику необходимо дифференцировать с аппендицитом. острым холециститом. в связи с чем может потребоваться выполнение УЗИ брюшной полости. С помощью УЗИ почек оцениваются анатомические изменения органа, наличие, локализация и движение камней.

    Ведущим методом выявления камней в почках служит рентгеновская диагностика. Большая часть конкрементов определяется уже при обзорной урографии. Однако белковые и мочекислые (уратные) камни почек не задерживают лучи и не дают теней на обзорных урограммах. Они подлежат выявлению с помощью экскреторной урографии и пиелографии. Кроме того, экскреторная урография дает информацию о морфо-функциональных изменениях в почках и мочевых путях, локализации конкрементов (лоханка, чашечка, мочеточник), форме и размерах камней в почках. При необходимости урологическое обследование дополняется радиоизотопной нефросцинтиграфией. МРТ или КТ почек .

    Лечение нефролитиаза может быть консервативным или оперативным и во всех случаях направлено на удаление камней из почек. устранение инфекции и предупреждение повторного образования конкрементов.

    При мелких почечных камнях (до 3 мм), которые могут быть выведены самостоятельно, назначается обильная водная нагрузка и диета, исключающая мясо и субпродукты. При уратных камнях рекомендуется молочно-растительная диета, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки); при фосфатных конкрементах – прием кислых минеральных вод (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и т. д. Дополнительно под контролем нефролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках, диуретики, антибиотики, нитрофураны, спазмолитики.

    При развитии почечной колики лечебные мероприятия направлены на снятие обструкции и болевого приступа. С этой целью применяются инъекции платифиллина, метамизола натрия, морфина или комбинированных анальгетиков в сочетании раствором атропина; проводится теплая сидячая ванна, прикладывается грелка к поясничной области. При некупирующейся почечной колике требуется проведение новокаиновой блокады семенного канатика (у мужчин) или круглой связки матки (у женщин), проведение катетеризации мочеточника либо рассечение устья мочеточника (при ущемлении конкремента).

    Оперативное удаление камней из почек показано при частых почечных коликах, вторичном пиелонефрите, крупных конкрементах, стриктурах мочеточника. гидронефрозе, блокаде почки, угрожающей гематурии, камнях единственной почки, коралловидных камнях.

    В практике при нефролитиазе часто применяется неинвазивный метод – дистанционная литотрипсия. позволяющая избежать какого-либо вмешательства в организм и вывести осколки камней из почек через мочевые пути. В ряде случаев альтернативой открытой хирургии служит высокотехнологичная процедура — перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия с литоэкстракцией.

    К открытым или лапароскопическим вмешательствам по извлечению камней из почек – пиелолитотомии (рассечению лоханки) и нефролитотомии (рассечению паренхимы) прибегают в случае неэффективности малоинвазивной хирургии. При осложненном течении почечнокаменной болезни и потере функции почки показана нефрэктомия .

    После удаления конкрементов пациентам рекомендуется курортное лечение, пожизненное соблюдение диеты, устранение сопутствующих факторов риска.

    В большинстве случаев течение нефролитиаза прогностически благоприятно. После удаления камней из почек при условии соблюдения предписаний врача-уролога, заболевание может не рецидивировать. В неблагоприятных случаях может развиваться калькулезный пиелонефрит, симптоматическая гипертония. хроническая почечная недостаточность. гидропионефроз.

    При любых видах камней в почках рекомендуется увеличение объема питья до 2 л в сутки; употребление специальных травяных сборов; исключение острой, копченой и жирной пищи, алкоголя; исключение переохлаждений; улучшение уродинамики посредством умеренной физической активности и физкультуры. Профилактика осложнений нефролитиаза сводится к раннему удалению камней из почек, обязательному пролечиванию сопутствующих инфекций.

    Наиболее злободневной задачей современной урологии является проблема лечения мочекаменной болезни. На сегодняшний день данная патология остается одной из причин почечной недостаточности (порядка 7% пациентов, нуждающихся в гемодиализе – больные МКБ). Показатель ежегодной заболеваемости нефролитиазом ежегодно возрастает и приводит к развитию различных осложнений, а результаты лечения не всегда удовлетворяют своей эффективностью.

    Мочекаменная болезнь, в клинической терминологии называющаяся нефролитиазом – это полиэтиологическое заболевание обмена веществ, проявляющееся формированием конкрементов (камней) в почках. Данная патология, отличающаяся склонностью к рецидивам и тяжелому упорному течению, зачастую носит наследственный характер.

    Нам сегодняшний день существует множество теорий, объясняющих причины камнеобразования, однако ни одну из них нельзя считать до конца верной и устоявшейся. По мнению специалистов, существуют эндогенные и экзогенные факторы, провоцирующие развитие нефролитиаза.

    Следует отметить, что изолированные формы нефролитиаза встречаются достаточно редко. Чаще камни имеют смешанный (полиминеральный) состав.

    В том случае, если происхождение почечнокаменной болезни связано с особенностями питания и составом питьевой воды, диагностируется первичный нефролитиаз. Данное заболевание обусловлено стойким закислением мочи, избыточным кишечным всасыванием метаболитов и снижением реабсорбции почек.

    При патологиях, сопровождающихся метаболическими нарушениями (гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия) речь идет о вторичном нефролитиазе.

    Камни могут локализоваться в одной или в обеих почках (в почечной лоханке, а также в нижней, средней или верхней чашечке). Они бывают одиночными и множественными. Размеры конкрементов, обозначающиеся в миллиметрах ( 20), могут колебаться от булавочной головки до величины почечной полости (коралловидные камни способны формировать слепок чашечно-лоханочной системы). По форме почечные конкременты могут быть округлыми, плоскими или угловатыми.

    Механизм зарождения и развития нефролитиаза зависит от различных факторов (рН мочи, вида диатеза, выделения того или иного вида солей и пр.). По мнению специалистов, первичное формирование конкрементов происходит в почечной лоханке и собирательных трубочках. Вначале образуется ядро, а затем вокруг него начинают формироваться кристаллы.

    Существует несколько теорий камнеобразования (кристаллизационная, коллоидная и бактериальная). Некоторые авторы отмечают, что главную роль в процессе образования ядра играют атипичные грамотрицательные бактерии, способные продуцировать апатит (карбонат кальция). Эти микроорганизмы выявляются в 97% всех почечных конкрементов.

    Чаще всего нефролитиаз диагностируется у лиц мужского пола. В то же время для женщин характерны более тяжелые формы патологии (к примеру, коралловидные конкременты, занимающие практически всю полостную систему органа выделения).

    В связи с тем, что камни в почках – это заболевание полиэтиологическое, прежде чем вырабатывать тактику лечения, необходимо постараться выяснить причину развития патологического процесса.

    1. Иногда почечнокаменная болезнь протекает практически бессимптомно, то есть, человек может узнать о своем заболевании только в том случае, если в процессе мочеиспускания отходит камень. Однако чаще отхождение конкремента сопровождается болями различной интенсивности, возникающими при его продвижении по мочевым путям (так называемая почечная колика). Локализация боли может быть различной (это зависит от уровня фиксации камня). Если камень задержался непосредственно при выходе из почки, пациенты жалуются на болезненные ощущения в пояснице (с правой или с левой стороны). При задержке конкремента в мочеточнике боль может отдавать в половые органы, нижнюю часть живота, внутреннюю часть бедра, или локализоваться в области пупка.
    2. Гематурия (появление крови в мочи) – это второй по значимости симптом мочекаменной болезни. Иногда количество выделяемой крови незначительно (микрогематурия), а иногда достаточно обильно (макрогематурия). В последнем случае моча приобретает цвет мясных помоев. Развитие кровотечений объясняется тем, что при продвижении конкремента по мочевым путям травмируются мягкие ткани почек и мочеточников. Следует отметить, что кровь в моче появляется после приступа почечной колики.
    3. Дизурия (нарушение мочеиспускания). Проблемы с мочеиспусканием (императивные позывы и затрудненный отток мочи) возникают при прохождении конкремента через мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. В случае, когда камень полностью блокирует выход из мочевого пузыря в уретру, возможно развитие анурии (полного отсутствия мочи). Уростаз почек (нарушение оттока мочи) – это достаточно опасное состояние, способное привести к развитию острого воспалительного процесса (пиелонефрита ), являющегося одним из осложнений почечнокаменной болезни. Данное состояние сопровождается повышением температуры тела до 39-40 С и другими симптомами общей интоксикации.

    При лоханочном нефролитиазе, вызванном образованием мелких камней в почечной лоханке, заболевание характеризуется рецидивирующим течением, сопровождающимся повторными приступами мучительных болей, возникающих вследствие острой обструкции мочевыводящих путей.

    Коралловидный (чашечно-лоханочный) нефролитиаз – это достаточно редкая, но, в то же время, самая тяжелая форма почечнокаменной болезни, вызванная камнем, занимающим более 80% или всю чашечно-лоханочную систему. Симптомами такого состояния являются периодические боли низкой интенсивности и эпизодическая макрогематурия. Постепенно к патологическому процессу присоединяется пиелонефрит и медленно развивается хроническая почечная недостаточность.

    Диагностика нефролитиаза включает в себя следующие мероприятия:

  • сбор анамнез (сведения о перенесенных заболеваниях, развитии болезни, условиях жизни и пр.);
  • лабораторное исследование крови и мочи (с обязательным определением уровня кальция, фосфатов, оксалатов и мочевой кислоты в крови и проведением бактериологического анализа мочи);
  • ультразвуковое исследование почек;
  • обзорную и экскреторную урографию.
  • По врачебным показаниям может быть проведена магнитоно-резонансная томография или компьютерная томография с внутривенным конрастированием.

    В случае самостоятельного отхождения конкремента проводится исследование его химического состава.

    В процессе предоперационной подготовки пациенту требуется консультация анестезиолога, терапевта и других узкопрофильных специалистов.

    Консервативное лечение почечнокаменной болезни направлено на коррекцию обменных нарушений, приводящих к образованию камней в почках, самостоятельное их выведение и устранение воспалительного процесса. В комплекс терапевтических мероприятий входит:

  • диетотерапия;
  • коррекция водного и электролитного баланса;
  • лечебная физкультура;
  • антибактериальная терапия;
  • фитотерапия;
  • физиотерапия;
  • бальнеологическое и санаторно-курортное лечение

    При назначении диеты, в первую очередь, учитывается химический состав удаленных камней и характер обменных нарушений. К общим диетическим рекомендациям относят разнообразие и в то же время максимальное ограничение общего объема пищи и употребление достаточного количества жидкости (суточный объем выделенной мочи должен достигать 1,5-2,5 литров). В качестве питья разрешается использовать чистую воду, клюквенные и брусничные морсы и минеральную воду. В то же время следует максимально ограничить продукты, богатые камнеобразующими веществами.

    Лекарственная терапия, направленная на коррекцию нарушений обмена веществ, назначается на основании данных диагностического обследования. Лечение проводится курсами, под строгим врачебным контролем. При всех формах нефролитиаза используются противовоспалительные, мочегонные, камнеизгоняющие, обезболивающие и спазмолитические препараты. Также проводится антибактериальная терапия, рекомендуется прием антиагрегантов, ангиопротекторов и препаратов растительного происхождения.

    После перкутанной нефролитолапаксии, дистанционной литотрипсии открытой операции, инструментального или самостоятельного удаления камня также проводится курс медикаментозной терапии. Длительность лечения устанавливается сугубо индивидуально, в соответствии с врачебными показаниями и общим состоянием пациента.

    Физиотерапевтическое лечение нефролитиаза, направленное на нормализацию обменных процессов, расслабление гладкой мускулатуры мочевыводящей системы и устранение воспаления, включает в себя ультразвуковое воздействие, лазеротерапию и анельгезирующее действие различных видов импульсного тока.

    На сегодняшний день единственным возможным способом длительного воздействия на человеческий организм при врачебной коррекции мочекаменной болезни является лечение травами. В качестве сырья могут быть использованы отдельные травы, травяные сборы, а также фитопрепараты, изготовленные на их основе. Лекарственные средства растительного происхождения должны выбираться специалистом, в зависимости от химического состава конкремента. Такие препараты обладают мочегонным и противовоспалительным эффектом, способны разрушать и выводить почечные камни, а также стабилизировать обменные процессы в организме.

    Данный метод лечение почечнокаменной болезни назначается как при наличии камня, таки после его удаления. Следует отметить, что санаторно-курортное лечение имеет свои ограничения (оно проводится в том случае, если диаметр конкрементов не превышает 5 мм). При наличии уратных, оксалатных и цистиновых камней пациентов отправляют на курорты со щелочными минеральными водами (Кисловодск, Железноводск, Ессентуки, Пятигорск). Фосфатные камни лечатся кислыми водами минерального происхождения (Трускавец).

    На сегодняшний день основным направлением лечения нефролитиаза является дробление и выведение камней из почек. Это касается конкрементов, размеры которых превышают 5 мм.

    Примечание: данная методика не избавляет от причины, спровоцировавшей образование камней, а поэтому после их удаления возможно повторное камнеобразование.

    Дистанционное воздействие на конкремент ударно-волновым методом предусматривает использование специального аппарата (литотриптора). В зависимости от модификации устройства мощная ультразвуковая или электромагнитная волна беспрепятственно и безболезненно преодолевает мягкие ткани и оказывает дробящее воздействие на твердое инородное тело. Вначале камень разбивается на более мелкие фракции, после чего беспрепятственно выводится из организма.

    Дистанционная литотрипсия – достаточно эффективный и относительно безопасный метод лечения, посредством которого достигается быстрый терапевтический эффект. Сразу же после процедуры в процессе мочеиспускания наблюдается выведение камней. Впоследствии пациент может продолжать медикаментозное лечение в домашних условиях.

    Лазерное дробление – это самый современный и наиболее безопасный метод, использующийся при наличии в почках камней различных размеров. При проведении процедуры используется нефроскоп, введенный через уретру. Сквозь него к почке подается лазерное волокно, превращающее в осколки конкременты, размеры которых не превышают 0,2 мм. Далее песок беспрепятственно выводится вместе с мочой. Следует отметить, что это малоинвазивная, абсолютно безболезненная процедура, которая может быть использована даже при удалении коралловидных камней.

    В урологической практике данная методика используется при удалении конкрементов небольших размеров, локализованных в почке, мочеточнике, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале. Процедура проводится в амбулаторных условиях, т. е не требует госпитализации. Камень измельчается или выводится при помощи уретроскопа, введенного в мочеточник, или нефроскопа, введенного непосредственно в почку. Следует отметить, что это достаточно травматичная методика, требующая от уролога высокого профессионализма и большого опыта.

    Данная методика, предусматривающая дробление и извлечение почечного камня при помощи нефроскопа, используется в том случае, если размеры образования превышают 1,5 см. При проведении операции в области поясницы выполняется пункционный ход (разрез, не превышающий в диаметре 1 см), ведущий к нижнему сегменту почки. Через него вводится нефроскоп и миниатюрные хирургические инструменты, использующиеся для дробления и извлечения камней.

    В настоящий момент хирургическое удаление камней из почек, в виду высокой инвазивности открытой операции, проводят строго по врачебным показаниям. Данным способом удаляются камни больших размеров, закупоривающие мочевыводящие протоки, или полностью заполняющие чашечно-лоханочную систему. Вместе с тем хирургическое вмешательство может быть назначено при хроническом пиелонефрите, развившемся на фоне почечнокаменной болезни, при неэффективности литотрипсии, а также при макрогематурии.

    В заключение необходимо обратить внимание на то, что при наличии камней в почках ни одна лечебная методика не может быть использована отдельно от других, то есть, данное заболевание требует комплексного подхода к лечению. В течение 5 лет после удаления конкрементов пациент должен находиться на диспансерном наблюдении, периодически проходить диагностические процедуры и курс консервативной терапии, направленной на коррекцию метаболических нарушений и ликвидацию инфекции.

    Симптомы камней в почках проявляются у мужчин, по статистике, чаще, чем у женщин. У них возникает тошнота, повышается давление. При этом конкременты в правой почке встречаются чаще, чем в левой. Как понять, что появилась мочекаменная болезнь у мужчин? Какие причины ее провоцируют, и в чем заключается лечение?

    У мужчин и женщин конкременты в большинстве случаев откладываются в правой почке, реже — в обеих. Какой-то определенной причины заболевания не выделяется. Однако у исследователей есть предположение, что основным провоцирующим фактором является генетическая предрасположенность. Если среди родственников человека были случаи почечных камней, то у него они тоже начнут откладываться с большой долей вероятности.

    Врожденный механизм патологии заключается в следующем. Даже при несущественных нарушениях метаболизма в организме откладываются нерастворимые соли. Из них впоследствии образуются конкременты. Однако для этого необходимо действие экзогенных и эндогенных факторов.

    Внутренние причины заключаются в нарушениях обменных процессов, к которым относятся высокие концентрации в моче:

    Повышенный уровень мочевой кислоты также отмечается в крови. При этом нарушения процессов обмена провоцируют следующие внешние причины:

  • неблагоприятный климат;
  • неправильное питание;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • низкое качество воды;
  • особенности флоры.

    Косвенным фактором для образования конкрементов у женщин зачастую становится сидячая работа, а у мужчин заболевание чаще провоцирует занятость на вредном производстве.

    Отдельно в качестве причины отложений в почках выделяют несбалансированное питание, а именно чрезмерное употребление продуктов с содержанием витамина C, кальция, щавелевой кислоты, протеинов, солей и дефицит витаминов A и B.

    Кроме того, причины патологии могут крыться в сопутствующих болезнях:

  • желчных путей;
  • мочеполовой системы;
  • инфекционных;
  • желудочно-кишечных;
  • печеночных;
  • иммунных;
  • тяжелых травм с ограничением подвижности.

    Если в качестве распространенной причины мочекаменной болезни у женщин выделяют цистит, то у мужчин такой патологией зачастую становится простатит.

    Когда диагностируются камни в почках симптомы заболевания уже ярко выражены, причем у мужчин и женщин они похожи. Основными признаками патологии являются:

  • тупая боль в пояснице (с правой или левой стороны);
  • почечные колики;
  • болезненное мочеиспускание;
  • кровь в моче;
  • мутная моча;
  • повышенная температура (до 40 градусов);
  • повышенное артериальное давление;
  • отечность.

    Боли в спине могут возникать с обеих сторон от позвоночника, а также только с правой или с левой. Их характер зависит от того, где локализуется камень. Острые интенсивные ощущения возникают при полной обструкции мочеточника. При частичной закупорке мочевых путей со стороны правой или левой почки появляется ноющая боль, которая накатывает волнами.

    Когда конкремент находится вверху мочеточника, боль ощущается в пояснице или сбоку под ребрами. Она может быть острой либо тупой, при этом приступы длятся от 20 минут до 1 часа. Признаки мочекаменной болезни обычно бывают связаны с физическими нагрузками, чрезмерным употреблением жидкости или приемом мочегонного средства. Боль постепенно продвигается вниз по мочеточнику, спускаясь к животу, затем к промежности, внутренней части бедра, достигая мошонки. Одновременно мужчина ощущает частые позывы в туалет. Эти симптомы наблюдаются как при поражении правой, так и левой почки.

    После почечной колики моча становится мутной, в ней обнаруживаются вкрапления крови. Это характерные признаки мочекаменной болезни, которые иногда сигнализируют о том, что конкремент начал выходить. Моча при этом приобретает осадок и резкий неприятный запах.

    Однако почечные колики могут быть вызваны и другими заболеваниями, в том числе аппендицитом, защемленной грыжей, панкреатитом, а у женщин они иногда возникают при внематочной беременности. Поэтому важно пройти диагностику у специалиста.

    Признаки мочекаменной болезни также нередко включают недомогание, в рамках которого человека преследует тошнота с рвотой. В таком случае часто диагностируют пиелонефрит. Когда начинается отхождение камня, добавляется озноб и очень высокая температура, давление остается повышенным.

    В целом обнаружить признаки камней в почках несложно, но случается и бессимптомное протекание болезни. При этом высокая температура и тошнота могут рассматриваться больным как проявления отравления, а повышенное давление может быть приступом гипертонии.

    Однако конкременты не всегда являются опасными, неважно, располагаются они в правой или левой почке. Если камень небольшой, человек может прожить с ним всю жизнь, не испытывая болей и других неприятных ощущений.

    Хотя среди людей с почечнокаменной болезнью больше мужчин, чем женщин, у представителей сильного пола патология протекает легче. А также у них выявляется меньше осложнений. При этом соли в моче у женщин в ходе диагностики обнаруживают чаще, а конкременты в их организмах образуют более сложные формы. Однако само по себе заболевание довольно серьезное, поэтому и тем, и другим не помешает профилактика.

    Выделяют следующие осложнения, к которым приводят невылеченные почечные камни:

  • Пиелонефрит.
  • Гидронефроз.
  • Уросепсис.
  • Почечная недостаточность.
  • Перечисленные последствия могут развиваться бессимптомно и у мужчин, и у женщин. Некоторые из них угрожают жизни больного. В частности, пиелонефрит может перерасти в гнойное воспаление, а при гидронефрозе развивается отек почки, который быстро осложняется почечной недостаточностью.

    Если появляется подозрение на почечнокаменную болезнь, стоит записаться на прием к урологу. Он сможет поставить точный диагноз по итогам комплексного обследования, которое состоит из следующих этапов:

  • сбор анамнеза;
  • первичный осмотр;
  • УЗИ правой и левой почек и мочеточников;
  • урография.

    В качестве дополнительных методов диагностики применяют:

  • МРТ.
  • Нефросцинтиграфия.
  • Посев мочи.

    МРТ — мультиспиральная компьютерная томография. Этот метод позволяет рассмотреть конкремент, определить его объем и состояние близлежащих тканей. Есть возможность сделать 3D-реконструкцию.

    Нефросцинтиграфия используется для изучения нарушений функциональности правой и левой почек.

    По итогам посева мочи выявляется степень чувствительности к антибиотикам и наличие инфекций, а также оценивается масштаб воспаления.

    Лечение почечнокаменной болезни у мужчин проходит легче, чем у женщин. Однако начать его лучше на ранней стадии, сразу после диагностики, чтобы не допустить осложнений. Существуют разные средства и методы борьбы с патологией, среди них:

  • медикаментозные препараты;
  • открытые операции;
  • дистанционная литотрипсия;
  • нефролитотрипсия через кожу;
  • эндоскопические процедуры.

    Еще недавно при камнях в почках чаще всего проводили открытые операции. Однако сейчас специалисты предпочитают лечить заболевание малоинвазивными методами, а хирургия применяется только в крайних случаях, когда остальные способы оказываются нерезультативными.

    Лечение почечнокаменной болезни проводится комплексно. Подбор конкретных методов зависит от того, где локализуются камни — в правой почке, левой или в обеих одновременно, а также от объемов, плотности отложений, строения мочеточников и наличия или отсутствия сопутствующих патологий. Как именно лечить заболевание, определяет уролог на основании результатов диагностики. Он же подбирает подходящие лекарства.

    Для устранения почечных камней используются разные группы медикаментов, в том числе:

  • Антибиотики.
  • Обезболивающие.
  • Спазмолитики.
  • Средства для растворения и отхождения конкрементов.
  • БАДы.

    Если у пациента наблюдаются боли в желудке, антибиотики и обезболивающие необходимо исключить, поскольку такое лечение усугубит проблемы с ЖКТ.

    Препараты для отхождения камней назначаются, когда размер конкремента меньше 5 мм. По мере увеличения его передвижение может спровоцировать закупорку мочеточника, что вызовет почечную колику.

    Для растворения конкрементов назначают такие препараты, как Цистон и Фитолизин. Дополнительно применяют биологически активные добавки. Подобные лекарства направлены на расслабление мышц мочеточника и почек, а также разрушение отложений и стимулирование их выведения естественным путем. Этот процесс занимает продолжительное время, но завершается успехом.

    Лечение, направленное на растворение конкрементов, зависит напрямую от их состава, а универсальных средств попросту не существует. Каждый медикамент воздействует на определенный вид образования — кислый или щелочной. В частности, цитрат калия растворяет кальциевые отложения, бикарбонат натрия — уратные, ингибиторы уреазы — струвитные. Тиазиды и ортофосфаты применяются для регуляции состава мочи.

    Если почечнокаменная болезнь не имеет осложнений, ее лечение проводится с помощью препаратов, в состав которых входят травы:

  • зверобой;
  • березовые листья;
  • хвощ;
  • рута;
  • пол-пала;
  • толокнянка;
  • семена укропа.

    Лечение натуральными средствами избавляет от риска побочных эффектов и является безопасным для организма. Такие лекарства разрешается принимать даже беременным и детям.

    Важное правило, которое должно сопровождать лечение камней в почках — контроль со стороны квалифицированного специалиста. Самостоятельное назначение медикаментов опасно и может привести к осложнениям. В итоге течение заболевания лишь усугубится.

    Признаки камней в почках проявляются довольно остро и доставляют мучения. В связи с этим актуальной становится профилактика заболевания. Она включает следующие нехитрые мероприятия:

  • Пить травяные сборы.
  • Принимать лекарства для расщепления солей.
  • Лечить воспаления мочеточников.
  • Не допускать переохлаждений.

    Профилактика заболевания также предполагает обращение к урологу при любых болях в спине. Если диагностировать мочекаменную болезнь на ранних сроках, ее лечение существенно облегчится.

    Появление симптомов камней в почках у мужчин свидетельствует об обострении заболевания и требует обращения в больницу. В противном случае возможно развитие тяжелых патологий парного органа. Лечение современными медикаментами показывает высокую результативность, а для недопущения рецидивов рекомендуется профилактика болезни.

    источник

  • Понравилась статья? Поделить с друзьями: