Как лечат молочницу при беременности первый триместр

Кандидоз (молочница) – грибковая инфекция, способная развиваться благодаря наличию в тканях и слизистых дрожжеподобного грибка. У здорового человека они присутствуют во рту, кишечнике или половых путях, но в небольшом количестве. И только при определенных условиях начинается их стремительные и неконтролируемый рост. Особенно опасной эта болезнь может оказаться для девушек в «интересном положении». Чем лечить молочницу при беременности в 1 триместре? Насколько опасно это заболевание для мамы и не родившегося малыша? Можно ли оставлять такую напасть без внимания и чем это грозит? Об этом и поговорим.

Так какие же изменения в организме мамы вызывают молочницу при беременности в 1 триместре? Лечение этого недуга напрямую зависит от правильности понимания процесса.

А связь, оказывается, имеется. И самая непосредственная. Уже с первых дней беременности в организме изменяется количество специального гормона – прогестерона. Эти колебания влияют на психическое и физическое состояние женщины. Таким образом организм «узнает» о беременности и сознательно снижает уровень иммунитета. Это позволяет эмбриону надежно закрепиться в полости матки. В ином случае эмбрион отторгается организмом матери как инородное тело, и беременность не наступает.

Изменяется и общий гормональный фон. Чтобы без проблем выносить и родить малыша, необходимо полное переформирование эндокринного фона. У будущей мамы чаще всего повышается уровень гестагенов. Этот гормон способствует созданию в организме условий, удобных для развития грибков и других микробов.

Также появлению молочницы при беременности (в 1 триместре в частности) способствует снижение аппетита, а иногда и полный отказ от еды. Такое поведение женщины может быть обусловлено наличием сильного токсикоза. «Помогают» также и другие факторы:

  • частые ОРВИ;
  • заболевания щитовидки;
  • сахарный диабет;
  • неконтролируемый прием антибиотиков;
  • заболевания кишечника;
  • анемия;
  • некачественное питание, сопровождающееся острой нехваткой витаминов;
  • другие причины.

Вам просто необходимо проводить лечение молочницы при беременности (1 триместр), если вы обнаружили у себя такие симптомы:

  • Боль или не слишком приятные ощущения при мочеиспускании.
  • Творожистые или сметанообразные секреции.
  • Постоянный зуд и ощущение жжения, способные усиливаться при половом акте, а также посещении туалета.
  • Появляется достаточно неприятный запах прогорклого кефира.
  • Есть ощущение, что вам «что-то мешает» в интимной зоне. Слизистые покровы влагалища отекают, краснеют и могут незначительно увеличиваться в размерах.
  • Половые губы покрываются толстым слоем белого налета.

В зависимости от уровня иммунитета женщины, симптомы заболевания могут проявляться с различной интенсивностью. Кто-то обнаружит у себя сразу все вышеперечисленные пункты одновременно. У кого-то обнаружится только легкое жжение и не слишком приятный запах. Все очень индивидуально.

В любом случае даже малейшие подозрения на недуг являются поводом для обращения в женскую консультацию.

Какими бы ни были симптомы молочницы при беременности в 1 триместре, лечение этого недуга обязан проводить только гинеколог. Ни при каких условиях нельзя заниматься устранением проблемы самостоятельно. Это очень опасно. Неправильное лечение молочницы при беременности в 1 триместре способно привести к серьезным патологиям плода.

Дело в том, что как раз в этот период начинается формирование нервной системы малютки и зарождение его внутренних тканей и органов. Неправильно подобранное лекарство может спровоцировать нарушения в процессе и стать причиной опасных осложнений.

Конечно, на ранних сроках беременных кандидоз развивается не так уж и часто. А вот с увеличением срока риски возрастают.

Опытные доктора утверждают, что лечение молочницы во время беременности в 1 триместре не просто очень желательно, а жизненно необходимо. Чем же так опасен кандидоз беременных?

Прежде всего инфицированная мамочка рискует заразить плод. Если грибок попадет в амниотическую жидкость, последствия могут быть непоправимыми. Поскольку у зародыша еще нет своего иммунитета, а защитная система матери ослаблена, грибковая инфекция может проникнуть не только на кожные покровы, но и во внутренние органы будущего малыша. Это приведет к серьезным нарушениям в развитии крохи.

Некоторые мамочки сознательно идут на отказ от лечения, мотивируя это тем, что препараты могут быть вредны для плода. Такое поведение весьма неразумно. Современная фармакология давно разработала лекарства, влияние которых на эмбрион сведено к минимуму. В любом случае риск заражения плода несравним с воздействием на него небольшой дозы рекомендованного врачом лекарственного препарата.

При отказе от лечения последствия могут быть такими:

  • развитие внутриутробной инфекции;
  • гипоксия плода;
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • угроза выкидыша;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • послеродовой эндометрит.

У только что родившегося малыша, кроме различных форм грибковых поражений, может наблюдаться сепсис или пневмония.

Что же чаще всего назначают врачи для лечения молочницы при беременности в 1 триместре? Препараты, выбранные врачом, должны максимально угнетать патогенную микрофлору, но при этом не вредить плоду.

Чаще всего для лечения применяются исключительно местные средства. Они помогают снять симптомы заболевания и облегчить состояние женщины. Одним из вариантов безопасного лечения является использование суппозиториев вагинальных. Они действуют локально. Лекарство не поступает в кровь и совершенно не влияет на развитие эмбриона.

В первом триместре плод еще настолько нежный и слабый, что для борьбы с молочницей подходят далеко не все препараты. Вот коротенький список неопасных:

  • «Пимафуцин». Следует перед сном вводить глубоко внутрь во влагалище один суппозиторий. Длительность лечения – до 5 дней. Перед проведением процедуры следует посетить душевую.
  • «Бетадин». Принцип лечения аналогичен предыдущему. Препарат не рекомендуется применять, если наблюдаются признаки индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав.
  • «Кандинорм». Лекарство представляет собой интравагинальный крем, который нужно вводить во влагалище на протяжении трех дней подряд. Для профилактики и лечения этим кремом может одновременно воспользоваться и половой партнер.

В процессе лечения можно использовать и некоторые другие лекарственные препараты. Чаще всего применяются те, в основе которых лежит повидон-йод или натамицин. Указанные вещества не всасываются в кровь, следовательно, абсолютно не вредят плоду. Они активно уничтожают грибок и способствуют восстановлению микрофлоры.

Отзывы о лечении молочницы при беременности в 1 триместре чаще всего обнадеживающие. Это заболевание не относится к категории «злобных» и относительно легко поддается воздействию препаратов.

Чтобы усилить действие лекарств и ускорить выздоровление, нужно выполнять некоторые условия:

  • Диета. Необходимо исключить из своего рациона все кислое, сладкое, острое или соленое. Такие блюда усиливают уровень кислотности во влагалище. Это способствует развитию грибка и его усиленному росту. В этот период вам категорически нельзя употреблять в пищу свежий хлеб и сдобу, алкогольные и слабоалкогольные напитки, жирную рыбу и мясо, бананы, персики, виноград, инжир и финики, различные магазинные соусы. Больше внимания нужно уделить кисломолочной продукции, а также фруктам и овощам.
  • Чтобы повысить сопротивляемость организма, следует принимать витаминные комплексы для беременных.
  • Дополнительно можно использовать свечи «Виферон». Расскажет об их пользе и назначит правильную дозировку ваш лечащий врач.
  • Для нормализации микрофлоры кишечника необходимо дополнительно принимать различные пробиотики. Подойдут такие препараты, как «Хилак-Форте» или «Линекс».

А можно ли воспользоваться травами для устранения молочницы при беременности в 1 триместре? Лечение народными средствами в этот период может применяться лишь в качестве дополнительного. Оно ни в коем случае не может заменить лекарства, назначенные гинекологом. Большинство рецептов направлены на уменьшение симптомов, но настои и прочие снадобья никак не воздействуют на саму причину заболевания.

Наиболее популярны в этот период спринцевания. Для приготовления раствора понадобятся:

  • кипяток – 1 стакан;
  • крапива сушеная – 20 г.

Залить траву кипящей водой и кипятить на малом огне 5 минут. Дать остыть и спринцеваться утром и вечером.

Также весьма популярны спринцевания с обычной пищевой содой. На один литр теплой кипяченой воды необходимо 30 г соды. В раствор добавляем несколько капель йода, остужаем до температуры тела и приступаем к процедуре. Через некоторое время после спринцевания можно ставить свечи, прописанные врачом.

С содой также делают и сидячие ванночки. В тазик с теплой водой вливают нужное количество раствора. На каждый литр воды необходимо взять по одной чайной ложке соды и йода. Процедуру проводят перед сном на протяжении 15-20 минут.

Можно также делать примочки и ставить тампоны с лекарством:

  • раствор (масляный) календулы – 1 ч. л.;
  • масло чайного дерева – 3 капли.

В полученной смеси обвалять марлевый тампон и ввести его во влагалище. Полежать 1-1,5 часа. Масляную смесь можно также заменить обычным медом.

При лечении вагинального кандидоза очень полезно пить морковный фрэш, а также делать с его помощью примочки на область гениталий. Это снимает сильное воспаление, уменьшает зуд и неприятное жжение.

А вот еще один рецепт. Возьмите в равных пропорциях чистотел, березовые почки, дубовую кору и спорыш. Две столовые ложки смеси запарьте в 1 литре кипятка и настаивайте около 4 часов. Настоем следует подмывать половые органы для уменьшения жжения и других неприятных ощущений.

Молочницу, как и любое заболевание, проще предотвратить, чем лечить. Чтобы свести к минимуму шанс развития этого неприятного заболевания, следует придерживаться таких правил:

  • Предпочтите практичное и «дышащее» хлопковое белье модному синтетическому.
  • Соблюдайте нехитрые правила личной гигиены, обязательно подмывайтесь 2 раза в день.
  • Не нервничайте понапрасну. Это не только вредно для ребенка, но и создает предпосылки для размножения патогенной микрофлоры.
  • Регулярно меняйте нательное белье.
  • Постарайтесь исключить из рациона вкусную, но неполезную пищу. Чаще употребляйте кисломолочные продукты.
  • Не отказывайтесь от комплекса витаминных препаратов.
  • Сведите к минимуму использование интимной косметики. Идеальный вариант – детское мыло и вода.

Кандидоз беременных – не только довольно серьезное, но и весьма распространенное заболевание. Если вы столкнулись с этим недугом, не стоит заниматься самолечением. Обратитесь к врачу, и он непременно назначит правильное лечение. Здоровья вам и вашему малышу!

Читайте также:  Может ли при молочнице тянуть низ живота при беременности

По материалам fb.ru

Во время внутриутробного развития ребенка у женщины существенно понижаются защитные силы организма. Пациентки становятся беззащитными перед многими заболеваниями, контролирующимися иммунной системой организма. Молочница при беременности является патологией, возникающей при падении иммунитета.

Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.

Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.

При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.

Молочница во время беременности проявляется типичными маркерами, но иногда симптомы патологии даже усиливаются. Основной признак – появление отделяемого белого цвета творожной или кремообразной консистенции, а также зуд, чувство жжения в области гениталий, раздражение у преддверия влагалища и малых половых губ. Отделяемое характеризуется неприятным кислым запахом.

Тяжелая форма патологии ухудшает общее самочувствие, появляется вялость, усталость. Признаки вагинального дисбактериоза появляются в любом периоде, в последнем же болезнь особенно опасна – осложнения при родах могут появиться и у малыша.

Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.

Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.

При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение таблеток. Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки Тержинан. В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами. В основе Тержинана содержится активный компонент тернидазол, а также сульфат неомицина, нистатин и преднизолон.

Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.

Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку препарата нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.

Также иногда рекомендовано принимать следующие таблетки – Нистатин, Пимафуцин.

Медики при легком течении прописывают свечи Клотримазол 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.

Эффективными являются Пимафуцин. Активное химическое соединение – натамицин. Пимафуцин обладает выраженным противогрибковым действием, препарат способен поражать клеточные стенки возбудителей, что приводит к их гибели. Примечательно, что до сегодняшнего времени альбиканс еще не выработали резистентность к Пимафуцину, и он является актуальным для помощи пациенткам, ожидающим пополнение в семье. Лечатся суппозиториями от 3 до 6 дней (по 1 на ночь).

Также специалисты рекомендуют Ливарол. Активное вещество препарата – кетоконазол. Ливарол активно изменяет липидную структуру клеточной мембраны альбиканс, после чего происходит гибель. Суппозитории применяют и при острой форме, и при рецидивирующей. Используют по одной штуке на ночь, ставить Ливарол рекомендовано от трех до пяти дней. Если инфекция в запущенной форме, свечи продляют на пять дней. Аналогичный эффект оказывает Залаин, поэтому его также назначают для устранения дискомфорта на поверхности слизистой.

После того, как недуг удалось вылечить противогрибковыми медикаментами, рекомендуются для профилактики суппозитории Гексикон. Они не влияют на возбудителей дисбактериоза, но способны обеспечить чистоту слизистой оболочки гениталий на долгое время, вплоть до рождения крохи.

Кремоподобные формы при кандидозе очень популярны – эти недорогие аналоги дают ничуть не меньший положительный эффект, а пользоваться ими намного удобнее.

Производители многих торговых марок выпускают лекарство не в одном виде, а в нескольких – в виде мази или геля. Перед приобретением прописанного медикамента, можно спросить в аптеке – есть ли он в кремообразном виде. Лекарство Мирамистин, например, выпускается в форме мази, и спрея – выбор остается за пациенткой.

В аптеке активно приобретают следующие названия – Пимафуцин, Далацин-крем, Полижинакс, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Клотримазол, Нистатин и другие антимикотические суппозитории и мази.

Медицина трепетно относится к лечению женщин в положении, и для этого контингента подбираются самые полезные и эффективные народные средства.

Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный. Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и гигиеническими тампонами самого маленького размера. Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко. Полежать с медом нужно несколько часов. Процедуру повторяют на следующий день и так 5-7 дней в зависимости от тяжести недуга. Сильная молочница проходит за 10 дней.

Хорошие отзывы оставляют после применения гидрокарбоната натрия. Сода абсолютно не повредит плоду, поэтому она разрешена в качестве раствора для местной обработки гениталий. Приготовить содовый раствор просто – на литр теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 г соды, а для смягчения жидкости можно растворить в воде еще и немного морской соли. Полученное лекарство рекомендуют использовать в качестве ванночек. Это возможно в первые 6 месяцев «интересного положения», когда живот еще не велик. Пребывание в ванночках – до 20-25 минут, курс – не более 7-10 дней.

В конце второго и третьем периоде, когда женщине тяжело сделать ванночки, будет полезно подмывание содой.

Лечение молочницы во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке находится женщина. Разберем по триместрам методы и специфику терапии.

Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.

Оно не обладает тератогенным действием на плод. На период использования Пимафуцина назначаются витаминные препараты, помогающие поднять иммунитет, чтобы в дальнейшем проблема не вернулась вновь.

При обнаружении инфекции в первые 3 месяца, помощь не стоит затягивать. Лечиться нужно неделю, максимум – десять дней. За этот промежуток можно устранить зуд и неприятные ощущения, обезопасить кроху от распространения болезни. После полного излечения партнерам разрешен секс.

Активизируется инфекция во втором триместре гораздо реже, чем в первый, ведь гормоны уже стабилизировались, хотя иммунитет еще остается недостаточно высоким.

Развивающийся плод перестает диктовать условия врачам – при влагалищном дисбиозе дается рецепт даже на лекарства, запрещенные в первые три месяца. Молочница при беременности во 2 триместре лечится препаратами Нистатин, Тержинан, Бетадин, Клотримазол, Ливарол, популярным остается Пимафуцин.

3 триместр беременности особенный и для мамы, и для малыша. Грибок на последней неделе несет высокий риск рождения плода с поражением инфекцией. Пациентки в третий триместр рискуют остаться с разрывами после родов, поскольку области родовых путей, пораженные инфекцией, не растягиваются при прохождении плода и именно в тех местах у рожениц образуются повреждения интимной зоны.

Зашивание разрывов – ощущения не из приятных, поэтому лучше всячески обезопасить себя от такой неприятности. Лечить недуг, как и раньше, можно в домашних условиях – используются Клотримазол, Пимафуцин или мазь Кетоконазол, чтобы избавиться от неприятных признаков.

Если грибковая патология все это время не проходит, гинекологи предпочитают консервировать проявления на время родов и грудного вскармливания.

В дальнейшем, когда женщине будут разрешены все медикаменты, доктора настаивают на применении более сильных средств, а в некоторых случаях применяют аппаратные методы терапии недуга. Женщинам в ожидании малыша этого делать нельзя, а вот после родов все способы борьбы с патологией станут доступными.

С целью профилактики медики проводят беседы с женщинами, особый упор делают на здоровье обоих половых партнеров. Дисбактериоз слизистой больше не проявится, если нормализовать питание, повысить иммунитет, принимать витамины.

Чтобы вылечилась молочница при беременности, лечение должно быть проведено полностью и до конца, без самостоятельной отмены медикаментов. Очень важно устранить все болезни на начальной стадии, чтобы не пришлось пользоваться антибиотиками – именно после них недуг обостряется как никогда.

Если воздействовать на влагалищный дисбактериоз правильно, он быстро проходит. Тем не менее, грибок кандида альбиканс продолжает жить в организме пациентки, а это грозит новым обострением. Самое главное в этом случае – тщательная профилактика грибковых поражений.

По материалам lechenie-molochnicy.info

Из этой статьи вы узнаете: как проводится от молочницы при беременности в 1 триместре лечение, чем оно отличается от проводимого в других триместрах и у небеременных женщин, причины появления кандидоза в этот период, насколько велика разница в симптомах. Характерные особенности назначения лекарственных средств при молочнице в 1 триместре, прогноз на выздоровление.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Вульвогинальный кандидоз, или молочница – заболевание, которое чаще всего появляется у беременных женщин в 1 триместре (60%). Возбудитель инфекции – на 85% грибки рода Кандида альбиканс, которые присутствуют в любом человеческом организме в составе нормальной микрофлоры кишечника и влагалища.

Для вагинального кандидоза характерны творожистые выделения

Читайте также:  Как вылечить молочницу у грудничка народными средствами

Молочница – инфекция-маркер снижения общего (всего организма) и местного (слизистых кишечника и влагалища) иммунитета, в таких условиях создается благоприятный для развития грибков фон. Причиной становится активнейшая гормональная перестройка на протяжении всего 1 триместра и некоторые дополнительные факторы (нарушение диеты, нервный стресс, недостаточно рациональное питание).

По симптомам кандидоз в 1 триместре ничем не отличается от инфекции в другом периоде беременности или у небеременных женщин:

  • появляются характерные белесые творожистые выделения;
  • слизистая влагалища становится неплотной, рыхлой;
  • поверхность слизистой сильно краснеет, воспаляется и зудит.

А вот с лечением молочницы возникают определенные трудности, которых нет во 2 и 3 триместре – в первом триместре происходит закладка всех жизненно важных органов малыша, поэтому:

  • не все, но значительная часть лекарственных препаратов для приема внутрь и для наружного применения противопоказаны;
  • самостоятельные спринцевания нежелательны, так как могут спровоцировать развитие инфекции плодного пузыря.

Легкая молочница имеет свойство угасать самостоятельно, в таком виде заболевание не опасно для малыша. В худшем из вариантов запущенный кандидоз может стать платформой для развития опасных внутриутробных (токсоплазмоз) и послеродовых инфекций ребенка (пневмония), задержки в развитии и снижения веса плода, причиной выкидыша или недоношенной беременности.

Полностью вылечить молочницу в 1 триместре беременности сложно: грибок может быть нечувствительным к лекарственным препаратам, которые разрешены в этот период. Также любой гормональный или нервный стресс, переохлаждение, нарушения диеты часто становятся причиной для повторного размножения Кандиды, небольшой процент которой (1–2%) всегда, даже после самого жесткого противогрибкового лечения, сохраняется в человеческом организме.

Назначение на этом (и других) этапах беременности делает врач-гинеколог.

Непосредственной причиной активного размножения грибковой инфекции становится нарушение защитных функций организма: стоит только иммунитету ослабнуть, сразу создаются благоприятные условия для размножения, прикрепления и прорастания грибка в слизистые половых путей.

В 1 триместре этому способствуют:

Колебания прогестерона, эстрогена и хорионического гонадотропина (гормона-маркера беременности с первых дней).

Некоторые особенности обмена веществ (усиленное расщепление гликогена, необходимого для роста новых тканей).

Временное физиологическое подавление иммунитета собственным организмом (чтобы не вызвать отторжение «чужеродного» образования – эмбриона).

Поэтому беременность на ранних сроках сама по себе часто становится причиной появления вагинального кандидоза.

Существует целый ряд факторов, которые могут сыграть роль в появлении молочницы в первом триместре беременности:

  • нервные стрессы;
  • скудный рацион (недостаток витаминов, микроэлементов, аминокислот и т. д.);
  • хронические заболевания (простуды, ангины, железодефицитная анемия, избыток или недостаток гормонов щитовидной железы, сахарный диабет);
  • недолеченные воспалительные процессы половых путей (кольпиты, вульвовагиниты).

Нажмите на фото для увеличения

Молочница может появиться после обострения дисбактериоза кишечника (из-за особенностей анатомического строения половых органов у женщин).

Симптомы острого процесса в 1 триместре ничем не отличаются от признаков молочницы в другое время (2 и 3 триместр, у небеременных женщин):

  • выделение скудных или обильных белесых, напоминающих творог, выделений с характерным кисловатым запахом;
  • нестерпимые зуд и жжение;
  • рыхлая покрасневшая и отечная слизистая наружных половых губ.

Молочница довольно быстро прогрессирует, и, если ее не лечить, со временем к симптомам присоединяются боль при мочеиспускании и неприятные ощущения во время полового контакта.

Грибки рода Кандида относятся к условно-патогенным микроорганизмам, присутствуют в нормальной микрофлоре влагалища и кишечника и становятся опасными только на фоне нарушений иммунитета, поэтому вылечить их полностью невозможно – да и не нужно. Даже самое сильное средство не способно полностью уничтожить грибок.

Когда необходимо лечить молочницу в 1 триместре? В некоторых случаях она проходит сама – иммунитет собственными силами справляется с инфекцией, и ее острые симптомы угасают (в 40%). В этом случае кандидоз в 1 триместре не рекомендуют лечить вообще – для ребенка будет полезнее санация влагалища (профилактическое лечение) в последние недели перед родами.

Если она не проходит самостоятельно, а проявления кандидоза становятся все более выраженными (увеличивается количество выделений, усиливается зуд) – лечить нужно обязательно.

Запущенная грибковая инфекция настолько угнетает местный иммунитет слизистой половых путей женщины, что может вызвать превращение любой условно-патогенной микрофлоры (гарднереллы) или внутриклеточной инфекции (вирус герпеса, цитомегаловирус) в острую патологию. Любые подобные процессы в этот период чрезвычайно опасны и приводят к развитию внутриутробной инфекции, ослаблению иммунитета матери и ребенка, снижению веса малыша, развитию инфекционных послеродовых заболеваний (пневмония).

Гарденелла – условно-патогенная бактерия микрофлоры влагалища, при определенных условиях может вызывать воспалительные заболевания половых органов у женщин (чаще кольпиты и вагиниты)

Беременность на ранних сроках становится не только непосредственной причиной снижения иммунитета и появления молочницы, но и фактором, сильно затрудняющим лечение:

Выбор любых лекарственных препаратов ограничен из-за вреда, который можно нанести будущему ребенку в момент закладки и формирования органов и тканей.

Медикаменты для приема внутрь назначают только при необходимости (если процесс сильно запущен, появляется угроза развития системной инфекции, серьезного воспаления).

При использовании наружных методов лечения не рекомендуют самостоятельно спринцеваться (можно спровоцировать инфекцию плодного пузыря), лучше ограничиться вагинальными суппозиториями, масляными или кремовыми аппликациями (введение ватно-марлевого тампона, пропитанного лекарством), сидячими ванночками, обмыванием промежности.

В лечении молочницы при беременности в 1 триместре основной упор делают на восстановление иммунитета, назначая препараты для нормализации микрофлоры влагалища, регулируя диету.

Вагинальные свечи Пимафуцин, которые используют и для лечения молочницы

Если лечение все же назначают, предпочтение отдают средствам, которые не связываются белками плазмы при приеме внутрь и не всасываются в кровь при наружном применении.

Пимафуцин (активный компонент – натамицин) в капсулах

Нарушает синтез липидных элементов мембраны грибка (стеролов), тем самым способствует разрушению клетки

Для местного и наружного применения:

Пимафуцин (вагинальные суппозитории и крем)

Нарушает синтез липидных элементов мембраны грибка (стеролов), тем самым способствует разрушению клетки

Вагилак (вагинальные капсулы)

Содержит лактобактерии, которые входят в состав нормальной микрофлоры влагалища. Продукты их жизнедеятельности угнетают рост, развитие, размножение грибков рода Кандида

Лекарственное средство для наружного применения, антисептик, которые не дают грибковой инфекции закрепиться на слизистых и активно размножаться, подавляют развитие патогенных бактерий, быстро снимают выраженные проявления молочницы

Вагинальные капсулы Вагилак

Все лекарственные средства, предназначенные для лечения кандидоза в 1 триместре беременности, используют исключительно после назначения и под наблюдением лечащего врача-гинеколога.

После согласования в домашних условиях можно использовать для гигиенических процедур (ванночки, обмывание промежности):

  • отвары ромашки, тысячелистника, календулы или коры дуба;
  • содовый раствор (чайная ложка на литр теплой воды).

Для интимной гигиены предпочтительнее нейтральные косметические средства (гели, мыло с уровнем кислотности, или рН, около 7).

Избавление от заболевания невозможно без соблюдения некоторых правил профилактики:

  • питание должно быть разнообразным и богатым витаминами и микроэлементами;
  • количество сложных углеводов (кондитерских изделий, конфет, сдобы) нужно ограничивать, так как углеводы – лучшая среда для размножения грибка;
  • синтетика создает своего рода парниковый эффект, повышает влажность и температуру тела, создавая благоприятные для грибка условия, поэтому отличный выбор – хлопковое белье.

Для профилактики простудных заболеваний беременным рекомендуют избегать переохлаждений, а в общественные места в период эпидемий ходить в медицинской маске.

Полезные продукты питания для беременных женщин. Нажмите на фото для увеличения

По статистике, молочница появляется у каждой беременной женщины хотя бы раз за весь период, причем чаще (в 60%) в 1 триместре, в момент активной гормональной перестройки организма. В некоторых случаях заболевание проходит самостоятельно (40%), тогда санацию половых путей рекомендуют за несколько дней до родов.

Если симптомы выраженные – ее нужно лечить, чтобы не спровоцировать развитие внутриутробных инфекций и других нарушений беременности.

Избавиться от кандидоза в этот период непросто, к тому же список лекарств для беременных в 1 триместре очень ограничен, их подбирают только после осмотра и консультации с гинекологом.

Любое самолечение в этот период может негативно повлиять на развитие ребенка, стать причиной выкидыша.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

По материалам omolochnice.com

С наступлением беременности в организме женщины происходит кардинальная перестройка, целью которой является создание оптимальных условий для сохранения плода и защиты его от внешних воздействий. В это время важно следить за здоровьем – подобные изменения влияют на иммунитет беременной, делают ее подверженной многим заболеваниям, в том числе инфекционным. Одной из таких болезней является кандидоз – патологическое состояние, способное развиться у женщины на любом этапе вынашивания ребенка. На поздних сроках оно развивается чаще, чем на ранних. Лечение молочницы при беременности в 1 триместре является более сложным в связи с ограниченным списком разрешенных медикаментов.

Молочница (вульвовагинальный кандидоз) – заболевание инфекционной природы, наиболее часто вызываемое грибком Candida albicans. Эти микроорганизмы обитают на слизистых оболочках влагалища и у здоровых женщин. При возникновении условий, в которых грибок может беспрепятственно расти, развивается заболевание – кандидоз.

Основные причины, вызывающие развитие молочницы у беременных:

  • Гормональная перестройка: во время беременности преобладает синтез прогестерона — гормона, отвечающего за сохранение беременности. В слизистой оболочке влагалища улучшается кровообращение, кислотность выделений повышается. Подобное действие подавляет рост бактерий, но создает условия для развития кандидоза.
  • Ослабление иммунитета. Эмбрион – чужеродное тело для организма матери. Действие иммунной системы направлено на уничтожение инородных клеток, поэтому защитные силы организма подавляются, но формируется благоприятная среда для развития инфекционных болезней, в том числе молочницы.

Устранить причины возникновения молочницы в первом триместре беременности невозможно. Они возникают у любой женщины, вынашивающей ребенка и являются нормальным процессом. Наоборот, их отсутствие – признак патологии, мешающей нормальному протеканию беременности.

Читайте также:  Как и чем лечить молочницу у женщин и мужчин

Факторы риска – состояния, не являющиеся причиной развития молочницы, но повышающие риск ее возникновения. Среди них:

  • длительный прием антибиотиков до момента зачатия подавляет рост микроорганизмов, в том числе лактобактерий, в их отсутствии кандида беспрепятственно размножается;
  • хронические заболевания: сахарный диабет, анемии, патология пищеварительного тракта и органов эндокринной системы;
  • инфекционные заболевания: туберкулез, гепатит;
  • прием гормональных препаратов;
  • кольпит (воспаление влагалища) без лечения также способствует развитию кандидоза;
  • частое явление во время беременности – запоры – становятся причиной застоя каловых масс, вследствие этого патогенная микрофлора, в том числе грибки, беспрепятственно размножаются;
  • недостаточное или несбалансированное питание часто возникает на фоне токсикоза и вызывает дефицит витаминов и микроэлементов;
  • избыточная масса тела.

Проявления молочницы в 1 триместре беременности характерны: выделения имеют творожистую консистенцию, белый или желтый цвет, кисловатый запах. Зуд различной выраженности часто усиливается во второй половине дня. Жжение возникает при мочеиспускании. Проявления кандидоза усугубляются при перегревании, во время принятия душа. Все эти симптомы вызывают дискомфорт, нарушают ритм жизни беременной, приводят к нарушению сна.

При гинекологическом осмотре обнаруживается покраснение слизистых оболочек, возможно появление красных высыпаний. В тяжелых случаях, за счет отека, половые органы увеличены в размерах. Обнаруживаются микротрещины слизистых оболочек, эрозии стенок влагалища.

При запущенной форме кандидоза в 1 триместре возможно развитие опасных осложнений:

  • угроза выкидыша;
  • инфицирование плода;
  • образование спаек.

Находящийся в матке плод защищен от негативных факторов, однако, молочница много чем опасна в первом триместре беременности. При остром, запущенном течении кандидоза возможно заражение плода. Оно происходит восходящим путем (возбудитель попадает из половых путей в полость матки). Внутриутробное инфицирование в 1 триместре приводит к различным нарушениям развития.

Первичная молочница редко становится причиной прерывания беременности. Выкидыш может вызвать инфекция, которая развилась на фоне кандидоза и проникла внутрь матки: хламидиоз, трихомониаз, герпес и цитомегаловирусная инфекция.

Одно из осложнений кандидоза — образование эрозий на слизистых оболочках половых органов. Без лечения многочисленные повреждения формируются и на внутренних органах. В результате стенки покрываются спайками – образованиями, состоящими из соединительной ткани. Эластичность тканей падает, что опасно для дальнейшего течения беременности. Спайки ограничивают рост матки, это сопровождается болями и может спровоцировать выкидыш.

Характерная клиническая картина и жалобы позволяют поставить предварительный диагноз. Для подтверждения заболевания необходимо провести лабораторное исследование выделений влагалища. Во время осмотра на гинекологическом кресле врач берет мазок для определения микрофлоры. Этот анализ позволяет обнаружить наличие кандиды на слизистых и количественно оценить заселенность. При хронической форме кандидоза используется культуральный метод исследования. Он предусматривает высаживание полученных выделений на питательные среды.

Микробиологический метод исследования мазка занимает больше времени, но позволяет определить чувствительность кандиды к лекарственным средствам – это важно для выбора терапии.

Лечение молочницы в первом триместре наиболее сложное — в этот период не рекомендовано использование фармакологических средств. Препараты выбираются таким образом, чтобы они максимально подавляли рост микрофлоры, но не влияли на плод. Для борьбы с кандидозом у беременных в первом триместре лечащий врач выбирает местные средства. Они снимают неприятные проявления болезни, облегчают состояние пациентки и угнетают развитие грибка. Помимо медикаментозной терапии, широко применяются методы народной медицины. Также, в период беременности для профилактики и лечения важно соблюдать диету.

Вагинальный суппозиторий — форма лекарственного средства, наиболее часто используемая для лечения молочницы при беременности в 1 триместре. Лекарства, вводимые таким методом, действуют локально, не поступают в системный кровоток и не влияют на развитие плода. При выборе, чем лечить молочницу при беременности, учитывается история болезни пациентки, ее состояние, наличие аллергии и индивидуальной непереносимости компонентов лекарственных средств.

Рекомендованы к применению следующие препараты:

  • Пимафуцин – суппозитории (свечи) от молочницы, широко используемые для лечения молочницы в 1 триместре беременности. Вводится вагинально по 1 свече в положении лежа на спине, на ночь. Курс — 3-6 дней, перед использованием препарата рекомендуется принять душ.
  • Бетадин применяется в течение 1-2 недель, по 1 свече 1 раз в день, его использование не рекомендовано при болезнях щитовидной железы и непереносимости йода.
  • Кандинорм в виде инвагинального геля вводится один раз в сутки, на ночь. Курс лечения составляет 1-3 дня. Рекомендовано, чтобы препарат одновременно использовал и партнер.
  • Залаин вводится вагинально однократно, 1 суппозиторий на ночь.
  • Ректальные суппозитории Виферон используются в составе комплексной терапии молочницы для повышения местного иммунитета.

Данные препараты быстро купируют проявления, однако, отсутствие симптомов кандидоза не должно стать причиной прекращения лечения в 1 триместре беременности. Обязательно проведение полного курса терапии. Через 2 недели после его окончания беременной женщине необходимо сдать контрольный посев на микрофлору. При обнаружении грибка врач принимает решение о повторении курса терапии или выбирает альтернативное лекарственное средство.

Методы нетрадиционной медицины могут применяться только в качестве дополнения к лекарственным препаратам.

Во время ожидания эффекта от применения только методов народной медицины молочница может прогрессировать и вызвать серьезные осложнения.

Ванночки эффективно подавляют симптомы болезни и действуют на причину ее развития.

  • Пищевая сода и йод: в 1 литр воды добавляют 20 грамм соды и 10-15 капель йода. Ванночку в полученном растворе принимают в течение 15-20 минут на протяжении 4 дней.
  • По 3 столовые ложки соцветий календулы, ромашки и коры дуба залить 1 литром воды, довести до кипения, затем охладить до 37 градусов. Ванночки принимают 3 раза в день в течение 1 недели.

Эффект спринцеваний основан на вымывании грибка из полости влагалища и оказании противовоспалительного и антисептического эффектов. Однако, наряду с патогенной микрофлорой удаляются и лактобактерии. Спринцевания не рекомендуются при лечении молочницы во время беременности в первом триместре. Применение агрессивных средств, таких как сода и марганцовка, запрещено. Однако, в ряде случаев спринцевание назначается беременным, курс лечения не должен превышать 5 дней, жидкость при этом вводится под минимальным напором. Для спринцеваний используются следующие отвары и настои трав:

  • 20 грамм сушеной крапивы прокипятить в 200 миллилитрах воды на небольшом огне в течение 5 минут, производить спринцевание утром и вечером;
  • раствор с ромашкой, березовыми почками, можжевельником и чистотелом: по 1 чайной ложке сушеных растений добавить в 200 миллилитров кипятка, настаивать до полного остывания, перед спринцеванием рекомендуется произвести подмывание раствором соды;
  • отвар коры дуба, ромашки, крапивы и спорыша. Сухие части растения берутся в соотношении 1:1:3:5, перемешиваются, заливаются 1 литром воды. Полученный раствор довести до кипения, после чего его необходимо процедить. Спринцевание проводится после подмывания содовым раствором.

Местные средства для борьбы с молочницей в первом триместре беременности используются для подавления зуда и жжения. Применяется зеленка для очистки слизистой оболочки: 3-5 капель растворяют в смеси воды и перекиси. Также против микроорганизмов положительный эффект оказывает раствор меда в кипяченой воде в соотношения 1:10. Полученным раствором протирают кожные покровы промежностей.

Для усиления действия лекарственных средств рекомендуется соблюдать диету. Из рациона исключается пища, способная повысить кислотность среды в половых органах: кислые, сладкие, острые, соленые блюда. При злоупотреблении такими продуктами усиливается рост и развитие кандиды. Также, при лечении молочницы у беременных в 1 триместре, важно ограничить употребление свежего хлеба, жирных сортов мяса, бананов, винограда, фиников. В питание включаются кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты.

Дополнительно применяются поливитамины для беременных: Элевит, Компливит – они оказывают общеукрепляющее действие, повышают иммунитет и сопротивляемость организма. Препараты пробиотиков (Линекс, Максилак) нормализуют функцию кишечника – одного из главных мест размножения кандиды.

Профилактические меры направлены на создание условий, неблагоприятных для размножения грибков. Важным элементом предотвращения болезни является соблюдение личной гигиены. Душ следует принимать ежедневно, гигиену половых органов требуется проводить дважды в сутки: утром и вечером. Подобные мероприятия замедляют рост и размножение микроорганизмов, вызывающих развитие кандидоза и других инфекционных болезней мочеполовой системы. Соблюдение личной гигиены помогает как лечить молочницу в первом триместре, так и профилактировать ее возникновение.

Беременная должна отказаться от использования гигиенических прокладок и ношения белья из синтетических материалов. Это снизит влажность кожных покровов, что также негативно сказывается на росте бактерий и грибков. Необходимо пользоваться барьерными средствами контрацепции для исключения инфицирования половых партнеров.

Перед наступлением беременности нужно пройти обследование на наличие инфекций мочеполовой системы. При обнаружении патологии проводится курс лечения, после которого анализы повторяются. Если микроорганизмы обнаруживаются в мазке, назначается новый курс терапии. Только после полного излечения возможно планирование зачатия.

Применение антибиотиков не рекомендовано в период вынашивания ребенка, особенно в первом триместре. Проведение курса антибиотикотерапии возможно только по назначению врача при наличии показаний. Медикаменты этой группы оказывают влияние на плод и способствуют развитию вагинального кандидоза. После лечения антибактериальными средствами необходимо применение препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору.

Мероприятия, направленные на повышение иммунитета, положительно сказываются на сопротивляемости организма и общем состоянии беременной. Среди них: правильное, сбалансированное питание, прием поливитаминов, прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность. Эти несложные меры важно выполнять для предотвращения и лечения молочницы при беременности в первом триместре.

Во время вынашивания ребенка необходимо периодически проходить обследование на наличие активного инфекционного процесса в половых путях. При обнаружении болезни нужно следовать рекомендациям врача, не прерывать курс после облегчения симптоматики и не назначать лечение самостоятельно. Ответственное отношение беременной к своему здоровью и своевременная диагностика позволяют быстро избавиться от молочницы и избежать развития осложнений.

По материалам venerbol.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями: