Как часто повторятся может цистит

Цистит считается женским заболеванием из-за особенности строения уретры (широкая и короткая). Она близко расположена к влагалищу и анальному отверстию, откуда в мочевик способны беспрепятственно проникнуть микробы и грибки, вызвав в нем воспалительный процесс. Частый цистит у женщин могут вызвать различные факторы, как физиологического, так и психологического характера.

Циститы у женщин, которые носят рецидивирующий характер, в большинстве случаев имеют инфекционную природу. Спровоцировать воспалительный процесс в мочевом пузыре способны следующие патогенные агенты:

  • кишечная палочка;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • сапрофитный стафилококк;
  • грибы Кандида;
  • хламидии;
  • гонококки;
  • трихомонады;
  • вирус герпеса;
  • туберкулезная палочка.

Наиболее часто цистит провоцирует Escherichia coli, больше известная как кишечная палочка. Местом ее обитания является кишечник, откуда она через анальное отверстие может проникать вначале в уретру, а затем в мочевой пузырь. Протей и клебсиелла также являются «жителями» кишечного тракта.

Развитие патогенного процесса в мочевике по этой же схеме применимо и для грибов рода Кандида, которые также обнаруживаются в малых количествах на слизистых половых органов и в кишечнике.

Хламидии, трихомонады и гонококки выступают возбудителями инфекций, передающихся от одного полового партнера к другому (ИППП). В некоторых случаях эти инфекционные агенты могут выступать провокаторами развития цистита.

Реже всего причиной острого цистита выступают генитальный герпес и туберкулезная палочка, которая может попасть в мочевыделительную систему из легких с током крови.

Частые рецидивы являются первым признаком развития хронического цистита, который по течению заболевания разделяется на персистирующий и интерстициальный. В первом случае болезнь имеет инфекционную природу, во втором – неинфекционную. По морфологической картине различают следующие виды рецидивирующего цистита:

  • катаральный;
  • язвенный;
  • кистозный;
  • полипозный;
  • инкрустирующий;
  • некротический.

Вышеперечисленные виды патологии имеют общие неприятные симптомы в виде режущих болей во время микции, отдающие в промежность, скудное выделение урины, частое желание помочиться (до 150 раз в сутки).

Для катаральной формы помимо общих признаков характерно наличие крови и слизи в урине. При запущенном состоянии наблюдаются гнойные выделения с неприятным запахом. Аналогичные симптомы имеет и язвенная форма. Последняя иногда сопровождается лихорадкой. Симптоматика во многом схожа с венерическими заболеваниями.

Особенностью кистозного вида является разрастание множественных образований на внутренней оболочке мочевика. Основная причина развития – хронические патологии почек. Кроме этого, привести к появлению болезни могут камни в мочевом пузыре.

Для полипозного цистита также характерно разрастание новообразований на слизистой мочевика.

Инкрустирующая форма встречается редко. При этом в мочевом образуется слой, выпавших в осадок солей, которые выстилают слизистую органа. Виновниками болезни выступают микрорганизмы, отвечающие за расщепление мочевины. Особенностями болезни являются недержание мочи (инконтиненция) и отхождение мелких солевых кристаллов с уриной.

Хронический цистит диагностируется при эпизодах заболевания не менее 1 раза в год. В период обострения наблюдаются частые позывы к микции, в конце мочеиспускательного акта остается ощущение переполненного мочевика. Во время микции в области лобка возникает режущая боль, отдающая в промежность. Наличие примесей крови и слизистых выделений при частом цистите у женщин говорит о язвенном поражении внутренней оболочки мочевика. При хронизации признаки менее выражены, имеют стертую клиническую картину.

Согласно статистическим данным, у двух из трех женщин после адекватного лечения цистит проходит бесследно. Если болезнь постоянно возвращается, то это является поводом для проведения полного диагностического исследования с целью выявления основного провоцирующего фактора. Выделяют следующие причины, почему часто бывает цистит у женщин:

  • патологии в хронической форме;
  • ослабление защитных функций организма;
  • частая смена половых партнеров;
  • несоблюдение гигиенических норм;
  • повышенная сухость влагалища;
  • особенности строения уретры.

Причины частого цистита нередко кроются в наличии таких патологий, как хронический пиелонефрит, гидронефроз, уретрит, вульвовагинит, рецидивирующая молочница или мочекаменная болезнь. Не долеченные инфекционные заболевания, вызванные хламидиями, трихомонадами и гонококками также способствуют частым рецидивам воспалительного процесса в мочевике.

Спровоцировать болезнь способны и частые запоры, при которых происходит давление на стенки мочевыделительного органа. Это в свою очередь препятствует его полному опорожнению при мочеиспускании. Застой мочи – благоприятный фактор для развития воспалительного процесса.

Ослабление защитных функций организма наблюдается на фоне сахарного диабета, частых переохлаждений, гиповитаминоза, малоподвижного образа жизни (гиподинамии) и гормональных изменений (месячные, беременность, климакс). Эти неблагоприятные факторы способствуют возникновению частого цистита у женщин.

Периодическая смена половых партнеров – одна из причин частых эпизодов инфекционного воспаления мочевика. Риск развития инфекции возрастает в несколько раз при незащищенном половом контакте, так как есть вероятность заразится от мало знакомого партнера венерическим заболеванием.

Несоблюдение гигиенических норм также входит в причины частых циститов у женщин. Способствовать развитию инфекционного воспалительного процесса могут недостаточная гигиена половых органов (как собственных, так и партнера), несвоевременная замена тампонов и прокладок во время месячных, частое ношение стрингов, комбинирование анального и вагинального секса.

Повышенная сухость влагалища входит в список причин частого цистита у женщин. Недостаточное количество слизи во время коитуса приводит к травмированию уретры, что способствует снижению местного иммунитета. Такие условия являются благоприятной средой для развития микробов и дальнейшего их проникновения в мочевой пузырь. Если женщину постоянно мучает цистит после полового акта «на сухую», то следует задуматься об использовании лубрикантов, которые предотвращают травмирование слизистой уретры.

Неправильное анатомическое расположение мочеиспускательного канала – еще одна причина, почему часто бывает цистит. При глубоком расположении уретры воспалительный процесс в большинстве случаев возникает после секса. Связано это с тем, что во время соития пенис оказывает давление на мочеиспускательный канал, травмирует его и способствует проникновению бактерий внутрь. В этом случае единственный путь устранения патологии – оперативное вмешательство.

Частые циститы могут быть связаны не только с физиологическими, но и метафизическими причинами. Регулярные стрессы, чувство тревоги, беспокойства, депрессия, неуверенность в себе способны спровоцировать воспалительный процесс в мочевике. Психологи объясняют это явление тем, что мочевыделительный тракт и нервная система человека тесно взаимосвязаны. Поэтому наличие психологических проблем в некоторых случаях приводят к развитию болезни на нервной почве.

Постоянный цистит является поводом для проведения комплексной диагностики с включением сбора анамнеза, лабораторных и инструментальных методов исследования.

Вначале уролог расспрашивает о наличии или отсутствии заболеваний мочеполовой сферы, а также проводит связь цистита с половой жизнью пациентки. Другой специалист, помощь которого понадобится для выяснения причины – гинеколог. Врач проводит обследование с помощью осмотра в зеркалах, забирает мазок для исследования микрофлоры и на предмет инфекций, передающихся половым способом.

Для выявления причин частого цистита у женщин проводятся следующие виды лабораторных исследований:

  • общий анализ мочи (ОАО);
  • анализ мочи по Ничепоренко, Зимницкому;
  • бакпосев урины.

Обязательными видами инструментальных исследований при регулярных рецидивах являются:

  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • цистография;
  • урофлоуметрия.

В период стихания воспалительного процесса также показано проведение цитоскопии.

Причины и лечение воспалительного процесса в мочевике неразрывно связаны. Постоянный цистит требует незамедлительного обращения к врачу и прохождение полного обследования. Своевременная диагностика позволит назначить правильное лечение и снизить частоту рецидивов.

При инфекционной природе урологического заболевания показана антибиотикотерапия (Монурал, Амоксициллин и пр.). Выбор препарата зависит от возбудителя, который вызвал воспалительный процесс. После антибиотиков показан курс нитрофуранов (Фурадонин, Нитроксолин, Фурагин и др.) или бактрима. Препараты этой категории обладают противомикробной активностью, при этом не оказывают губительного воздействия на полезную микрофлору. Минимальная продолжительность лечения лекарствами этой категории – 3 месяца. В более тяжелых случаях врач может продлить терапию до полугода.

В качестве вспомогательной терапии для быстрого купирования остаточных явлений воспалительного процесса показаны растительные диуретики. Это могут быть травяные сборы, а также медикаментозные фитопрепараты (Канефрон, Фитолизин, Цистон и др.).

При гормональных нарушениях в период климакса женщинам показан прием препаратов с содержанием эстрогенов (Климара, Дивигель, Климонорм и др).

Цистит на фоне венерических инфекций требует устранения первопричины, т.е. требуется одновременное лечение и основного заболевания.

В некоторых случаях показана физиотерапия (ультразвук, лечение лазером, магнитотерапия), которая проводится во время ремиссии заболевания. Физиопроцедуры помогают нормализовать местное кровообращение и укрепить защитные реакции мочевыделительного органа.

Оперативный метод лечения показан при наличии полипов и камней в мочевом пузыре. Удаление инородных тел приводит к устранению воспалительного процесса и нормализации работы мочевика.

Хирургическое вмешательство также показано при анатомически неправильном расположении уретры, при котором часто у женщины возникает посткоитальный цистит.

Важно помнить о том, что легче предупредить появление цистита, чем его лечить. Снизить риск частых рецидивов помогут следующие рекомендации:

  • соблюдение личной гигиены;
  • избегание переохлаждений;
  • укрепление иммунитета;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • своевременное лечение хронических болезней;
  • отказ от незащищенного секса.

Профилактика цистита также включает в себя прием фитосборов в весенне-осенний периоды, когда наиболее часто возникает обострение, и наблюдение у уролога.

источник

Постоянные позывы к мочеиспусканию, боль, жжение и зуд в области мочеиспускательного канала и другие неприятные симптомы говорят о наличии заболевания, которое называется цистит. Причины частого цистита могут быть разными, их можно разделить на две крупных группы: физиологические и психологические. Уже по названию становится ясно, что к первому типу относятся причины, связанные с физическим состоянием самого организма, а вторая группа связана с психоневрологическим характеристиками.

Органы мочеполовой системы призваны выполнять важнейшие для всего организма функции. Как уже понятно из названия, мочеполовую систему можно разделить на две части: мочевыделительную и половую, между собой они тесно взаимосвязаны. Что касается мочевыделительной системы, то она состоит из таких органов:

  1. почки;
  2. почечные лоханки;
  3. мочеточники;
  4. мочевой пузырь;
  5. мочеиспускательный канал.

Через мочеточники моча поступает из почек в мочевой пузырь, а через мочеиспускательный канал жидкость, накопившаяся в мочевом пузыре, выводится из организма наружу. Физиологическое строение и расположение мочеиспускательного канала у женщин и мужчин сильно отличается. Обычно именно с его особенностями и связано то, что у женщин хронический цистит возникает намного чаще, чем у мужчин. Женский мочеиспускательный канал более широкий, короткий и располагается в непосредственной близи от влагалища и анального отверстия. Из-за этого проникновение инфекций, в том числе бактерий в женскую мочеполовую систему практически ничем не ограничено.

Частые циститы являются воспалительными заболеваниями мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Воспаления последнего и вызывают жжение и резь.

Воспалительные процессы при частом цистите обычно вызываются инфекциями.

К физиологическим причинам возникновения частых циститов относятся:

  1. Переохлаждение. Длительное нахождение на холоде, особенно если от этого страдают ноги, поясница и область таза вызывает иммунную супрессию (то есть «заторможенность» иммунного ответа). В итоге инфекции получают благоприятные условия для развития.
  2. Малоподвижный, сидячий образ жизни. В результате нарушается кровообращение в сосудах, расположенных на внутренних стенках мочевого пузыря, что и ведет к возникновению проблем с этим органом, к потере его тонуса.
  3. Частые купания в непроверенных водоемах, посещение бассейна. Подобные места опасны тем, что в воде рядом с вами могут оказаться больные люди, в результате можно легко стать жертвой любой инфекции. К сожалению, даже отпуск в теплых краях, несмотря на все позитивные моменты, провоцирует цистит.
  4. Острая и пряная пища. Специи и пряности раздражают мочевыводящие пути и стенки мочевого пузыря. В результате бактериям проще «заселить» раздраженную поверхность слизистой.
  5. Недостаточная гигиена тела, и в особенности половых органов. Причем это касается не только самого человека, но и его полового партнера. Дело в том, что частый цистит может быть связан с инфекциями, в том числе и передающимися половым путем. Если болезнетворные бактерии попадут в уретру, то острый цистит обеспечен, а при отсутствии лечения недалеко и до хронического заболевания. Попадание инфекции в мочевыводящие пути часто напрямую связано с половым актом, так как цистит может возникнуть в результате попадания в уретру бактерий из влагалища или анального отверстия (например, кишечной палочки в процессе анального секса). Поэтому очень часто возникают рецидивы цистита после интимного контакта.
  6. Нередки случаи, когда причиной цистита являются медицинские вмешательства или иные манипуляции. Например, установка катетера или взятие мазка. Если у женщины в организме находится инфекция (хламидиоз, трихомонадиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и др.), то бактериям не составит труда проникнуть из влагалища в мочевыводящие пути и далее в мочевой пузырь.
  7. Травмы, полученные во время полового акта, например, из-за сухости влагалища. Особенно это касается дефлорации. При этом процессе женский организм открывается всем инфекциям, и очень легко может произойти заражение от полового партнера. Кстати, нередко цистит возникает и при смене партнера по причине неприспособленности к новой микрофлоре.
  8. Неправильно подобранные контрацептивы. Использование спермицидов и диафрагмы, по статистике, увеличивает вероятность возникновения цистита.
  9. Узкая, синтетическая или натирающая тело одежда. Особенно это касается трусиков-стрингов из искусственных материалов, «благодаря» которым не только натирается область промежности и уретры с микротравмированием этих областей, но и переносятся из ануса и влагалища в мочевыводящие пути различные бактерии. Также не стоит носить узкие джинсы, так как они часто становятся причиной цистита.
  10. В зрелом возрасте цистит возникает из-за недостатка эстрогенов. Во время менопаузы воспаление мочевого пузыря и недержание мочи — частые явления.
  11. Регулярная задержка мочеиспускания, невзирая на позывы. Когда мочевой пузырь переполнен, то стенки органа растягиваются, и сам он перестает нормально функционировать. Из-за того, что сокращения мочевого пузыря не происходит, моча из него удаляется не полностью. В результате в нем постоянно находится порция мочи, содержащей бактерии, что ведет к воспалениям.

Таким образом, основная причина цистита — это попадание в мочевыводящую систему болезнетворных бактерий и инфекций, а также травмы и раздражения мочевого пузыря. Если цистит уже однажды проявился, то велика вероятность, что в течение полугода разовьется обострение, и оно будет повторяться при возникновении факторов, провоцирующих заболевание.

У женщины может возникнуть цистит или произойти обострение этого заболевания, если она:

  1. переохладилась;
  2. простудилась;
  3. вступила в период полового созревания (начались месячные);
  4. начала вести половую жизнь;
  5. часто меняет половых партнеров;
  6. злоупотребляет алкоголем;
  7. любит острую пищу;
  8. носит тесную одежду;
  9. страдает запорами;
  10. пьет недостаточно жидкости;
  11. болеет пиелонефритом, сахарным диабетом, имеет камни или другие инородные тела в мочевом пузыре;
  12. страдает опущением влагалища или матки;
  13. находилась под воздействием лучевой терапии как способе лечения онкологических заболеваний малого таза;
  14. страдает застоем мочи по разным причинам.

Читайте также:  Какой сок пьют при цистите

При возникновении симптомов цистита нужно обязательно показаться врачу, чтобы он назначил соответствующее лечение. Общение с доктором может оказаться более продуктивным, если женщина заранее самостоятельно сможет отследить взаимосвязь своего заболевания и спровоцировавшего его фактора. Для этого стоит обратить внимание на следующие моменты:

  1. Насколько часто происходит опорожнение мочевого пузыря? Для здоровой женщины вполне нормальным будет посещение туалета раз в 3-5 часов.
  2. Появляются ли неприятные ощущения после полового акта?
  3. Каким способом происходит предохранение от беременности?
  4. Наступила ли менопауза?
  5. Были ли стрессы, переохлаждения и другие негативные воздействия на организм?
  6. Имеются ли какие-то заболевания?

Самое первое и главное в лечении любой болезни — это убрать причину, ее вызвавшую, иначе рецидив будет наступать снова и снова. И подробные ответы на вышеперечисленные вопросы в этом помогут.

Кроме физиологических, можно также выделить причины психологического характера, вызывающие частый цистит. Как известно, одна из реакций организма на негативные события в жизни — связана именно с опорожнением мочевого пузыря.

К основным психологическим причинам цистита можно отнести:

  1. постоянную тревогу;
  2. внезапный страх, сильный испуг;
  3. гнев.

В случае, если специалист уролог подозревает психологические причины цистита, он может назначить консультацию у невролога или психотерапевта.Этого не следует опасаться, так как цистит в данном случае является следствием, а профильный специалист поможет справиться именно с причиной.

источник

Статью о рецидивирующем цистите можно начать с предисловия из фильма: «Если у мужчин есть другие дела, они могут спокойно ими заняться». Эта патология касается женщин.

Что такое рецидивирующий цистит? Почему у некоторых пациенток эпизод заболевания становится единственным в жизни, а у других регулярно повторяется, как «день сурка»? Почему существует более 40-а методик лечения этого заболевания, а эффективные способы находятся не всегда?

Эти вопросы, а также принципы диагностики и лечения будут подробно освещены в данной статье.

Обычно к врачам приходят пациенты уже не с первым эпизодом цистита. К сожалению, эти визиты зачастую становятся регулярными.

Исходя из статистических данных, каждая третья-четвертая женщина в самом активном репродуктивном и трудоспособном возрасте (20-40 лет) переживает острый цистит, и у трети он становится рецидивирующим. Чаще повторное обострение возникает в течение первых трех месяцев после первого эпизода.

Другое исследование, охватившее более широкий возрастной диапазон женщин (17-82 лет), показало еще более глобальные масштабы проблемы: рецидивирующим цистит становится у 45% пациентов в течение первого года. У женщин старше 55 лет от повторных обострений страдает каждая вторая.

Диагноз рецидивирующего цистита ставится, если в течение полугода было не меньше двух обострений заболевания или в течение года – три и более.

  1. Персистенция инфекции. В этом случае инфекционный агент попадает в слизистую оболочку мочевого пузыря или уретры и спокойно паразитирует там, регулярно вызывая обострения процесса.
  2. Реинфицирование. При этом механизме происходит повторное заражение. Первое обострение заболевания заканчивается полной элиминацией микроорганизма, а причиной рецидива становится новый инфекционный агент. Это может быть тот же или другой вид бактерий, но попал в мочевые пути он заново.

Понимание природы рецидива важно с точки зрения диагностики и лечения: если микроорганизм один и тот же, то нет смысла проводить повторно диагностику в виде выделения вида бактерий и их чувствительности к антибиотикам. Можно лечить его теми же методами.

Однако при рецидивирующем цистите редко бывает персистенция инфекции. Этот механизм развивается, если в мочевыводящих путях есть хронический очаг инфекции:

  • камни (нефролитиаз);
  • инородные тела (например, катетер);
  • дивертикулы (выпячивания стенки, похожие на кармашки) уретры;
  • хронический инфекционный процесс в почках.

В большинстве случаев очаг инфекции отсутствует, и рецидив цистита возникает в процессе реинфицирования, поэтому к каждому обострению нужно относиться, как к новому.

Важно при каждом обострении до начала лечения делать посев мочи для выявления инфекционного агента и перечня антибиотиков, которые эффективно могут его устранить.

При остром цистите первый курс антибиотикотерапии назначают, не дожидаясь результатов данного анализа, а иногда и не делая его. При неэффективности первого, эмпирического курса, проводят второй, основанный на определении индивидуальной чувствительности.

При рецидивирующем цистите эмпирическую терапию считают неадекватной мерой и рекомендуют, по возможности, избегать.

Путь инфицирования при цистите восходящий. Бактерии попадают в мочевой пузырь из перианальной области или, реже (при ЗППП и гинекологических заболеваниях), из влагалища.

У здоровых женщин есть целый комплекс защитных механизмов от внедрения инфекционного агента в нижние мочевыводящие пути:

  • неповрежденный уротелий (слизистая оболочка мочевыводящих путей) обладает значительной фагоцитарной активностью (способен «пожирать» и обезвреживать микробы);
  • даже если бактерии попали в мочевой пузырь, достаточно вовремя опорожнить его, и микроорганизм не успеет внедриться;
  • слизистая мочевого пузыря вырабатывает специфические вещества, которые угнетают адгезию (прилипание к стенкам), рост и размножение бактерий;
  • моча содержит иммуноглобулины А и G, которые помогают справиться с микробами.

Таким образом, здоровый иммунитет и нормальные мочевыводящие пути вполне способны справиться с бактериальным «нашествием», поэтому острый цистит считают достаточно банальным заболеванием (ну, у кого не бывает!).

Для любого рецидивирующего процесса есть определенные предпосылки. Выявление и, по возможности, устранение истинной причины цистита является залогом избавления от него. Специалисты с большим опытом утверждают, что рецидивирующий цистит — почти всегда вторичная патология.

Мы не будем говорить о том, что более короткая и широкая уретра, близкое расположение ануса и влагалища ведут к более частым эпизодам цистита у женщин, чем у мужчин.

Понятно, что такая анатомическая предпосылка есть у всех особей женского пола, но она не отвечает на вопрос: почему цистит рецидивирует у одних и никогда не бывает у других.

Возбудители цистита

Из других особенностей строения следует выделить следующие причины рецидивов инфекции:

  • врожденные аномалии. Самый частый вид — дистопия наружного отверстия уретры: оно располагается почти на передней стенке влагалища, что является причиной посткоитальных циститов. Самый редкий вид – эктопия мочевого пузыря и мочеточников, при котором передняя стенка пузыря отсутствует, есть множество сопутствующих нарушений. Также возможна гипермобильность уретры (в силу ее строения), уретро-гименальные спайки, которые способствуют забросу в уретру вагинального содержимого. Этот диагноз может поставить уролог после осмотра и выполнения некоторых несложных исследований;
  • опущение мышц тазового дна (чаще в постклимактерический период). Такая патология ведет к накоплению остаточной мочи в пузыре, что инициирует цистит. Этот диагноз гинеколог установит сразу после осмотра;
  • неврологические нарушения, связанные с травмой спинного мозга любой этиологии либо диабетической нейропатией. Такая патология требует более длительной диагностики;
  • препятствия для прохождения мочи в виде стриктуры (сужения) уретры, камней в мочевыводящих путях.

Помимо анатомических предпосылок, важное значение имеет акушерско-гинекологический анамнез в виде частой смены половых партнеров, незащищенных половых контактов и возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза, ИППП. Гормональные нарушения в постменструальный период также могут способствовать активизации патогенной микрофлоры.

Кроме того, следующие поведенческие факторы (привычки) могут провоцировать развитие рецидивов:

  • хроническое несоблюдение правил личной гигиены;
  • использование спермицидов в качестве контрацепции;
  • совершение половых актов с наполненным мочевым пузырем.

Возможно, на приеме врач не будет выявлять все перечисленные факторы риска по развитию рецидивирующего цистита, однако каждый из них имеет доказательную базу.

О чем говорит универсальная фраза «наследственная предрасположенность»? Исследования, проводимые в этом направлении, пока не закончены: изучают влияние группы крови, изменений иммунитета и других факторов. Однако есть неоспоримые доказательства роли наследственности: при наличии инфекции мочевых путей у матери риск развития цистита у дочери значительно возрастает.

Стандарты терапии рецидивирующего цистита, с одной стороны, не сильно отличаются от лечения острых циститов. При обострении рекомендуется обильное питье, поддержание кислой реакции мочи с помощью клюквенных и брусничных морсов, антибактериальная и симптоматическая терапия.

С другой стороны, когда рецидивы возникают часто, появляются сложности в лечении:

  • во-первых, невозможно все время принимать антибиотики как из-за возможных нежелательных реакций, так и по причине формирования устойчивости всей микрофлоры организма, а не только мочевыводящих путей;
  • во-вторых, симптоматическая терапия (например, НПВС) также имеет свои ограничения по побочным эффектам;
  • в-третьих, частые рецидивы ведут к негативным последствиям для морфологической структуры мочевого пузыря. В результате хронического воспаления происходит замещение соединительной тканью, то есть склероз пузыря. Следствием становится нарушение резервуарной функции мочевого пузыря.

Поэтому основной принцип в лечении рецидивирующего цистита – предотвратить развитие рецидива. С этой целью выделяют два направления:

  1. Выявление и устранение возможной причины рецидива;
  2. Профилактика обострений.

Выявление хронического очага инфекции, провоцирующее рецидивы, подразумевает его дезинфекцию, иногда хирургическим путем.

Если воспаление мочевого пузыря возникло на фоне аномалий строения, то, возможно, предстоит оперативное лечение. В настоящее время врачи могут предложить ряд эффективных операций при дистопии наружного отверстия уретры, эктопии мочевого пузыря.

Опущение мышц тазового дна также может лечиться хирургическим путем. Из новых методов лечения пролапса тазового дна стоит выделить лазерное вагинальное омоложение: оно эффективно при 1-2 стадии.

Если причина цистита – эстрогенный дефицит, то поможет заместительная гормональная терапия, если ИППП – то применение схем лечения с макролидами, доксициклином.

При нарушении микробиоценоза влагалища и другой хронической гинекологической патологии врач-гинеколог назначит специальное лечение.

Из поведенческих рекомендаций, входящих в стандарты терапии, можно отметить опорожнение мочевого пузыря сразу после полового акта (эта рекомендация касается посткоитальных циститов), соблюдение правил личной гигиены, наличие постоянного полового партнера и защищенные половые контакты.

В лечении обострений рецидивирующего цистита лучше избежать эмпирического назначения антибактериальных препаратов. Если позволяет острота клинических симптомов, рекомендуется дождаться результатов посева мочи (48 часов) и выявления патогенной культуры возбудителя.

С другой стороны, в рекомендациях существуют профилактические схемы длительного приема антибиотиков (от полугода до года) низкими дозами с доказанной эффективностью.

Анализ 108 исследований показал, что в результате профилактического применения антибактериальных препаратов вероятность рецидивов снизилась в 8 раз, однако после окончания курса у 60% пациенток в течение 3-х месяцев опять возникало обострение. Кроме того, развивались побочные эффекты в виде дисбактериоза кишечника и кандидоза ротовой полости и влагалища.

В настоящее время относительно этого метода профилактики сложилось определенное мнение: если возможно обойтись другими способами, к приему антибиотиков не прибегают.

При их безуспешности для предотвращения сезонных обострений рекомендуют курсы по 10 дней каждые 6 месяцев, а при четкой связи с половым актом – профилактический прием антибиотика сразу после этого. С этой целью применяют следующие суточные дозы препарата: ципрофлоксацин 125 мг, нитрофурантоин 50 мг, норфлоксацин 200 мг, фосфомицин 3 г.

Поскольку в вопросе назначения антибактериальных препаратов как в лечебных, так и в профилактических целях, определяющим фактором является клиническая ситуация, стадия хронического цистита, наличие осложнений и сопутствующей патологии, самоназначение препаратов не только вредно, но и опасно. Следует четко выполнять рекомендации врача.

Помимо антибиотиков, существует несколько направлений профилактики рецидивов цистита:

  1. Внутрипузырное введение препаратов;
  2. Иммунопрофилактика;
  3. Фитотерапия;
  4. Препараты клюквы;
  5. Пробиотики;
  6. Бактериофаги.

О них будет подробнее сказано в статье о профилактике цистита.

Таким образом, если в течение полугода обострение цистита возникло дважды, стоит обратиться в диагностический центр для подробного выявления причины рецидивов. Если ее вовремя не устранить, можно стать жертвой постоянных обострений цистита.

Иногда, несмотря на скрупулезную диагностику, нет очевидных поводов для рецидива. В таком случае нужно активно использовать меры профилактики, чтобы не допустить развития склероза мочевого пузыря.

Если острый цистит может с успехом вылечить терапевт, то при рецидивирующем воспалении лучше сразу обратиться к урологу. Он проведет дополнительное исследование, при необходимости назначит консультацию невролога, эндокринолога, гинеколога, нефролога, венеролога, инфекциониста.

источник

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Попадание инфекции в мочеиспускательный канал нередко приводит к инфекционному заболеванию — рецидивирующий цистит, когда симптоматика обязательно повторяется 2-3 раза на протяжении года и без видимых на то причин.

Цистит- это заболевание, вызванное инфекциями, бактериями, кишечной палочкой в мочевом пузыре. Приводит к началу развития воспалительного процесса и неприятным симптомам:

  • болезненности внизу живота;
  • повышению температуры;
  • помутнению мочи, отхождению с кровью и неприятным запахом.

Зачастую цистит диагностируется у женщин, причем проявляется эпизодами, приступами на протяжении всей жизни и имеет хронический рецидивирующий характер. Отмечается у женщин 25-55 лет, склонен к рецидивам и требует лечения, порой оперативного вмешательства при:

  • сильном нарушении уродинамики;
  • патологических изменениях в мочевом пузыре;
  • гиперпластических изменениях в тканях шейки;
  • обструкции мочеиспускательного канала.

При появлении псевдополипов в шейке мочевого пузыря либо в проксимальном отделе назначаются медикаменты. При отсутствии улучшений после прохождения лечебного курса возможно назначение трансуретральной электровалоризации мочеиспускательного канала или шейки мочевого пузыря для устранения причин недуга. Если диагностически выявлена дистопия мочеиспускательного канала, то показана оперативная коррекция, транспозиция мочеиспускательного канала по рассечению спаек при их образовании.

Причин для появления цистита довольно много. Это могут быть как приобретенные, так и врожденные провоцирующие факторы. Врожденный развивается при отсутствии передней стенки мочевого пузыря, в случае дистопии канала или при довольно близком расположении наружного отверстия к передней стенке влагалища, когда врачи диагностируют посткоитальный цистит.

Причины развития острого цистита могут быть на фоне:

  • попадания вируса, бактерии, инфекции;
  • развития мочекаменной болезни, пиелонефрита;
  • переохлаждения;
  • нарушения гормонального фона;
  • сильного снижения иммунитета.

Читайте также:  Лечебные травы при лечении цистита

Возникновение цистита может быть связано с:

  • наличием корней в мочеиспускательном канале;
  • излишним сужением уретры;
  • ведением женщинами неразборчивых сексуальных связей;
  • несоблюдением личной гигиены;
  • применением некоторых вагинальных суппозиториев во избежание беременности;
  • наследственностью, когда есть все предпосылки для развития данного недуга.

Если не принять своевременно меры по устранению острой формы первичного цистита, то уже через год у больных наблюдается повторный рецидивирующий хронический цистит, и симптомы время от времени будут проявляться постоянно, аналогично протекать в виде болезненного мочеиспускания, помутнения мочи с отхождением неприятного запаха, дискомфорта и жжения в области уретры, болезненности внизу живота.

Выбор тактики лечения рецидивирующей формы цистита напрямую зависит от проведения диагностики в комплексе: в условиях лаборатории, осмотра гинекологом и урологом, путем проведения УЗИ, сдачи бакпосева мочи на чувствительность к антибиотикам, проведения цистоскопии и биопсии, если воспалительный процесс принял затяжной характер.

Женщинам при подозрении на цистит показано проведение дифференциальной диагностики, дабы исключить иные серьезные недуги в организме по причине схожести симптомов цистита с туберкулезом мочевого пузыря, уретритом, ларингитом, образованием опухоли.

Цистит рецидивирующий диагностируется только лишь в случае появления обострения вторичного на протяжении полугода либо более 3 раз на протяжении 1 года. При этом рецидив развивается в случае выявления персистенции инфекции или попадания инфекционного агента в полость слизистой мочевого пузыря, приводя к паразитированию внутри органа, вызывая тем самым время от времени обострение.

При повторном заражении мочеиспускательного канала, т.е. после первичного обострения недуга микроорганизмы быстро элиминируют. Начинается повторение рецидива, причиной чего становится новый инфекционный агент, попавший в мочеиспускательный канал вновь.

Именно от правильной диагностики цистита у женщин, природы возникновения рецидивов и обозначения формы рецидивирующего цистита будут зависеть все последующие лечебные действия врача.
Диагностика не проводится повторно, если к инфицированию привел единственный микроорганизм при гиперчувствительности его к антибиотикам.

Тем не менее персистенция инфекции при рецидивирующем течении цистита наблюдается редко и склонна к развитию лишь при наличии хронического очага в мочеиспускательном канале, т.е. после присутствия инородного тела, например, катетера или при выпячивании стенок дивертикул уретры, происхождении хронических процессов в почках. В данных случаях, как правило, инфекции как таковой нет.

Рецидивы же возникают при инфицировании, склонности к новым обострениям. По этой причине после прохождения первого лечебного курса будет назначена вновь сдача анализа мочи на бакпосев и определение инфекционного агента, его устойчивости к антибиотикам. Так врачу легче назначить те или иные антибиотики, чтобы подавить патогенную микрофлору в мочевом пузыре, тем самым добиться устойчивой ремиссии и не давать рецидивам повторяться вновь.

Независимо от того, какая форма цистита, лечение стандартное и почти не отличается от терапевтических мер при остром течении цистита. Больным в периоды обострений рекомендуется пить больше жидкости, клюквенно-брусничный морс для поддержания кислотности в моче.

Лечить болезнь нужно антибактериальной терапией на основании имеющихся симптомов. Основная цель — устранить причины болезни и механизм развития.

Лечение рецидивирующего цистита комплексное, путем подбора для пациентов необходимых антибактериальных средств с лечебным курсом до 7 дней.

После выявления возбудителя и проведения антибиотикограммы на предмет устойчивости бактерий назначаются препараты бактерицидного действия (Норфлоксацин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин), не приводящие к побочным эффектам.

Цистит в комплексе лечится спазмолитиками, обезболивающими средствами, физиотерапией.

На момент лечебного курса необходимо воздержаться от половых связей, устранить все факторы, способные спровоцировать раздражение мочевыводящих путей: соленые, копченые блюда, алкоголь, газированные напитки, кофе, чай.

Стоит понимать, что хронический цистит рецидивирует на протяжении всей жизни. Крайне важно проведение систематического лечения хотя бы 2 раза в год для предупреждения вспышки воспаления в мочевом пузыре вновь. При аномальном его строении и частых рецидивах цистита показано проведение оперативного вмешательства, особенно если выявлена дистопия наружного отверстия уретры, эктопия мочевого пузыря или опущение мышц тазового дна. Больным назначается пролапс пузыря с использованием лазера.

Если причина рецидивирующего цистита — эстрогенный дефицит в мочевом пузыре, то хорошие результаты показала гормональная терапия с приемом макролидов (доксициклина). Если выявлен микробиоценоз влагалища, то больной необходимо обследоваться у гинеколога, который и назначит соответствующее лечение.

Видео про лечение рецидивирующего цистита:

Нельзя игнорировать рекомендации врача. Женщинам важно соблюдать правила личной гигиены, избегать постоянной смены половых партнеров, защищаться в период половых актов презервативами.
При рецидивирующем цистите в периоды обострений обращаться за помощью к врачам, особенно при появлении острых клинических симптомов.

Сдавать бакпосев врачи при хроническом цистите рекомендуют не ранее чем за двое суток до начала вспышки неприятных симптомов.

Если случился рецидив цистита, то женщинам рекомендуется:

  • пить антибиотики короткими курсами и в незначительных дозах;
  • ежедневно принимать сок клюквы;
  • разовую дозу антибиотика принимать сразу же после полового акта, если рецидивы наблюдаются именно после него;
  • при появлении неприятных симптомов пропивать антибиотики курсом в 3 дня.

Если общее самочувствие не улучшается, то нужно обращаться к врачам.

Для снижения вероятности важна профилактика рецидивов цистита, возникающих именно после секса. Рекомендуется сразу же:

  • опорожнять мочевой пузырь;
  • смазывать влагалище при излишней сухости специальными мазями;
  • принять 1 дозу антибиотика через 2 часа после секса;
  • не использовать спермициды в качестве контрацептивов и лучше посоветоваться с врачом по подбору иных форм.

В качестве профилактики рекомендуется:

  • не пренебрегать личной гигиеной, которая часто и приводит к воспалительным процессам в уретре;
  • научиться правильно подмываться, вымывая бактерии не в сторону ануса, а в противоположную;
  • не допускать сухости влагалища.

Женщинам следует соблюдать питьевой режим в соответствии со своим ростом. Пить воду нужно для того, чтобы не допускать сухости в половых органах, с целью очищения организма, выведения токсинов и бактерий, тем самым уберегая от развития воспаления в мочевом пузыре.

Крайне важно женщинам избегать натираний в области ануса и половых органов, носить исключительно нижнее белье из хлопка, производить каждый день замену. Также не рекомендуется носить облегающие колготы, брюки, теплые и непроницаемые вещи, стягивающие половые органы, создающие благоприятные условия для расселения многих видов бактерий.

Всем известно, что антибиотики при лечении цистита приводят к дисбактериозу кишечника и угнетению иммунной системы. Поэтому обязательно наряду с ними необходимо принимать пробиотики, бифидобактерии, витамины для поддержания организма.

Прием антибиотиков допустим лишь в малых дозах и только в периоды рецидивов. Постоянный прием одних и тех же антибиотиков приводит к устойчивости микрофлоры при хроническом процессе. Возникает так называемый склероз мочевого пузыря, нарушается его функциональность.

Основное предназначение данного органа — быть резервуаром для сбора урины. Не допустить расселения бактерий в нем, значит, соблюдать личную гигиену, систематически сдавать анализ мочи, не игнорировать все рекомендации и предписания врача.

Если воспаление мочевого пузыря в остром периоде не было вылечено или терапия была назначена неверно, то с 90% вероятностью болезнь затаится и перейдет в хроническую форму. Обострения цистита станут повторяться в течение года, с большей вероятностью в весенне-осенний период, и доставят немало неприятных минут. Частый цистит – это нездоровье, нарушающее привычный уклад жизни и грозящее дополнительными осложнениями.

Цистит – недуг коварный. Признаки острого периода пропустить невозможно:

  1. Болит низ живота, поясница;
  2. Позывы в туалет возникают каждые 15-20 минут, но поскольку мочевой пузырь за такой короткий промежуток времени наполниться не успевает, часть из них – ложные;
  3. Мочеиспускание доставляет боль и дискомфорт, может появиться резь, жжение в уретре;
  4. Может подниматься температура тела, появиться слабость, вялость;
  5. В некоторых случаях в моче присутствует кровь, гной.

Длительность острого периода составляет несколько дней, после чего, даже без специального лечения, симптомы исчезают как бы сами собой. Создается ложное ощущение, будто болезнь отступила, но на деле – цистит затаился и ждет, пока наступят благоприятные для него условия, чтобы еще не раз дать о себе знать.

Цистит у беременных: причины, лечение и последствия

  • Цистит у мужчин: причины, симптомы и особенности лечения
  • Травяной сбор при цистите: рецепты и способы применения
  • Цистит у женщин: причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Выделения при цистите у женщин и мужчин: причины и лечение
  • Регулярный цистит – это следствие хронической инфекции, обитающей в мочевом пузыре. Это может быть вирус, кишечная палочка, кокки, грибы и прочая патогенная флора, в том числе, передаваемая половым путем.

    Причина постоянного цистита кроется в жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов, которые активизируются при воздействии следующих факторов:

    1. Переохлаждение. Многие ошибочно считают, что цистит развивается от того, что женщина присела на холодный камень или купалась в холодной воде. Низкая температура окружающей среды становится катализатором, запускающим реакцию, но не ее причиной.
    2. Тяжелые физические нагрузки отнимают силы, ослабляют организм, подрывают иммунитет. В таком состоянии он не способен бороться с болезнью;
    3. Аналогично ведет себя тело при сильных психических перегрузках, стрессах;
    4. В целом, иммунные нарушения, недостаточная работа защитной системы организма позволяет вирусам и бактериям бесконтрольно развиваться;
    5. Сидячая работа, малоподвижный образ жизни, избыточный вес приводят к застойным явлениям в малом тазу и развитию воспаления;
    6. Несбалансированное питание, изобилующее соленой, острой пищей, соусами, специями, сладостями, злоупотребление алкоголем вызывает раздражение слизистой мочевого пузыря;
    7. Долгая задержка мочи по объективным или субъективным причинам;
    8. Регулярный цистит может стать осложнением сопутствующих заболеваний органов малого таза и брюшной полости.

    Если цистит дает о себе знать постоянно, причины необходимо искать вместе с врачом – урологом. Получив результаты анализов, проведя УЗИ, цистоскопию и другие процедуры, он назначит адекватное лечение, которое поможет победить хроническую проблему.

    источник

    Одними из самых распространенных заболеваний мочеполовых органов являются частые циститы. Это заболевание связано с воспалительными процессами мочевого пузыря, которые может вызвать множество причин.

    Болеют им чаще всего женщины. Такая статистика связана с анатомическими особенностями строения этих органов. Обычно возникновение цистита сопровождается неприятными симптомами и дискомфортом для больного.

    Около 80% циститов возникает из-за кишечной палочки. Указанная причина возникновения заболевания свидетельствует о нарушении правил личной гигиены человека. Среди других причин появления цистита выделяют:

    • различные инфекции;
    • бактерии;
    • грибы рода Кандида;
    • камни;
    • онкологические заболевания;
    • климакс.

    При этом существуют случаи возникновения этой болезни из-за психологических факторов. Женщины болеют циститом примерно в 8 раз чаще, чем мужчины. Это происходит из-за широкой уретры, в которую довольно просто попасть бактериям.

    У мужчин, как правило, этот недуг развивается в пожилом возрасте и имеет вторичный характер. Часто его могут вызвать такие болезни, как хронический простатит или аденома.

    Бывает, что у женщин появление цистита провоцируют хламидии.

    Возникновение недуга происходит в результате переохлаждения или хирургического вмешательства, а не сразу после заражения. Это связано с тем, что защитные силы организма пытаются справиться с хламидиями самостоятельно. После неудачных попыток и добавления решающего фактора, в результате которого ослабляется иммунитет, возникает цистит.

    Часто цистит появляется из-за простудных заболеваний и переохлаждений, когда иммунитет организма ослаблен. Это стимулирует развитие инфекций и бактерий, которые впоследствии вызывают сильное воспаление. У детей причины возникновения такие же, как и у взрослых, однако тяжелое течение болезни связано с неразвитостью мочеполовой системы.

    Бывает, что причины частого цистита у детей связаны с пренебрежением правилами гигиены или некачественным бельем. У девочек это может вызывать и гинекологические проблемы тоже.

    Психологическое состояние человека играет не последнюю роль в организме. Уже не первый год ученые подтверждают факты возникновения многих заболеваний из-за стрессов. Частые циститы не исключение, ведь они тоже могут быть спровоцированы депрессиями и стрессами.

    Человек и его мысли оказывают огромное влияние на работу всех систем и органов. А постоянные стрессовые состояния и чувство тревоги дают сигналы организму, в результате которых нарушается баланс и возникает ослабевание иммунной системы.

    При этом организм становится очень слабым, а состояние человека делается сильно подавленным. Именно это является решающим фактором в появлении инфекций.

    Часто психологические факторы влияют на появление этого недуга у женщин, ведь они достаточно эмоциональные и все воспринимают сильнее, чем мужчины. Поэтому лучше всего научиться контролировать свои эмоции. Это поможет сохранить здоровье и уберечь организм от многих заболеваний.

    Частый цистит является признаком хронического заболевания. Это происходит при длительных воспалительных процессах, которые структурно изменяют стенки мочевого пузыря. При этом хронический цистит может проявляться на фоне других болезней, что усложняет процесс лечения.

    Моча представляет собой уже переработанную жидкость, которая из почек попадает в выделительную систему организма. Именно там из-за наполнения мочевого пузыря происходит опорожнение мочи, которое провоцирует сфинктер.

    Цистит проявляется неприятными ощущениями во время испускания мочи, которые провоцирует воспаление мочевого пузыря или канала. Обострение этого недуга сопровождается уже давно всем известными симптомами, среди которых выделяют:

    1. Проявление сильной боли внизу живота. При этом она возникает во время мочеиспускания либо когда есть ощущение переполнения мочевого пузыря.
    2. Сильная резкая боль во время мочеиспускания.
    3. Частые позывы в туалет, которые особенно беспокоят ночью. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
    4. Мутный цвет и небольшие порции выделения мочи. Часто наблюдается кровь в самом конце мочеиспускания.
    5. Выраженное недержание мочи, которое резко проявляется и доставляет множество неудобств больному.

    У детей такие симптомы вызывают ужасные ощущения, поэтому ребенок постоянно находится в стрессовом состоянии. У детей до года плаксивость во время мочеиспускания является серьезным поводом для обращения к педиатру.

    Это нужно сделать как можно быстрее, ведь такому маленькому ребенку очень тяжело переносить эти симптомы. Постоянный цистит у детей — это повод задуматься о мерах профилактики и о повышении иммунитета ребенка.

    Иногда хроническое течение этого недуга становится причиной возникновения еще более серьезных воспалительных процессов в почках, поэтому лучше всего следить за своим состоянием и консультироваться у врача, чтобы не привести к осложнениям. Когда цистит несет хронический характер и периодически проявляет себя, необходимо посещать медицинские учреждения как можно чаще, чтобы не допустить возможность развития этого недуга. А чтобы эти симптомы волновали как можно реже, необходимо задуматься о профилактических мерах и укреплении иммунной системы, что поможет уменьшить частоту обострений.

    Читайте также:  Обострение хронического цистита какие антибиотики

    Частые проявления цистита требует срочного обращения к врачу, ведь установить болезнь, которая имеет хронический характер, довольно сложно. Это связано с тем, что человек и сам не всегда может заметить проявления заболевания. Многие люди, у которых симптомы недостаточно выраженные, не спешат обращаться за медицинской помощью, потому что не считают это серьезным проявлением.

    Именно поэтому диагностировать цистит хронического типа невозможно без проведения всех необходимых обследований. Врач может назначить прохождение исследований, среди которых:

    • анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко и бакпосев;
    • гинекологическое обследование для женщин с учетом взятия мазка;
    • исследование простаты у мужчин;
    • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек;
    • мазок из уретры на ИППП;
    • цистоскопия.

    Такая диагностика поможет врачу определить точную причину возникновения этого недуга. Очень важно в такой ситуации не упустить ничего из виду, ведь правильно подобранное лечение напрямую зависит от поставленного диагноза.

    Проведение этой диагностики является обязательным в случае как с хроническим, так и с острым типом цистита. Ведь эти показатели помогут обратить внимание человека на другую проблему, которая стала причиной возникновения цистита, а ее устранение должно производиться в первую очередь, чтобы предотвратить постоянные воспалительные процессы.

    Любое лечение начинается с диагностирования, после которого врач назначает необходимые препараты. К сожалению, эти препараты не могут надолго устранить возникновение этой болезни, поэтому она появляется снова.

    Основной проблемой в лечении частых циститов является то, что больной не может всегда применять антибиотики при частых проявлениях этого недуга. Это может привести к нарушениям многих функций человека.

    А если не лечить эти проявления, они могут вызвать нарушения в морфологической структуре мочевого пузыря. Поэтому основной задачей является предотвращение повторного возникновения этой болезни.

    Главной задачей на начальном этапе лечения является устранение причины рецидива заболевания. В связи с тем, что цистит часто имеет вторичный характер, выявление очага заболевания поможет в предотвращении повторного воспаления.

    Бывают воспалительные процессы, связанные с аномальным строением органов мочеполовой системы. В этом случае врачи могут предложить операцию по устранению любых аномалий, после которой все процессы придут в норму и больше не будут беспокоить больного.

    Когда причина связана с дефицитом эстрогена, такое лечение происходит с помощью применения гормональных препаратов, после чего необходим контроль уровня эстрогенов. А гинекологические проблемы, что вызвали это, лечатся с помощью приема специальных препаратов.

    Часто при обострении рецидивирующего цистита применяют антибактериальные препараты, которые также помогают в профилактике этого заболевания. Прием курса этих медикаментов может длиться от полугода до года, при этом он снижает вероятность возникновения воспалительных процессов. Но такой долгий прием антибиотиков вызывает такие побочные воздействия, как дисбактериоз, кандидоз ротовой полости и вагинальные осложнения.

    При этом после лечения цистит проявляет себя снова, спустя 3-4 месяца. Лечение такими препаратами может осложнить состояния больного и вызвать новые болезни. Еще одной важной составляющей правильного лечения является профилактика повторного возникновения воспаления, которая не допускает рецидив этого заболевания.

    Частые проявления цистита могут вызывать неприятные ощущения у больного и постоянные стрессы. При лечении этой болезни часто обращают внимание больных на профилактику. Среди основных правил профилактики выделяют:

    1. Соблюдение правил личной гигиены. Это касается личной гигиены во время месячных, гигиены половой жизни и правильно подтирания после опорожнения кишечника.
    2. Мочеиспускание не реже чем 5 раз в день. Для женщины очень важно помочиться после полового акта, чтобы не вызвать раздражение мочевого пузыря.
    3. Применение только качественного нижнего белья, которое не сильно обтягивает.
    4. Избегание переохлаждений в области таза.
    5. При сидячей работе необходимо делать частые перерывы, чтобы постоять или походить;
    6. Полноценное питание, которое включает в себя прием всех необходимых витаминов.
    7. Минимальное употребление алкоголя либо полный отказ от него.
    8. Избегание стрессовых ситуаций и депрессий.

    Соблюдение этих простых правил поможет избавиться от этой болезни навсегда. Но в первую очередь следует учесть лечение очага возникновения, а после применять эти профилактические меры.

    источник

    Ох уж эти постоянные, непрекращающиеся боли внизу животу, частые позывы в туалет и жжение в паховой зоне! Цистит просто необходимо лечить, иначе он изменит жизнь человека не в лучшую сторону. Что влияет на качество лечения, и почему снять воспалительный процесс иногда так сложно?

    Содержание статьи

    В медицине нет понятия постоянного цистита, но все пациенты понимают, что этот термин означает. А говорит он о том, что воспаление мочевого пузыря имеется у больного практически постоянно. Редкие паузы спокойствия и уменьшения болей можно считать затишьем перед бурей.

    Итак, что же такое постоянный цистит? Это воспаление, которое перешло в хроническую стадию и крайне сложно поддается лечению. Все урологи твердят о том, что именно подобные случаи в их практике – наиболее сложные, несмотря на серьезную угрозу жизни и здоровью человека при остром воспалении.

    По статистике, к группе риска относятся женщины, особенно в климактерический период и незадолго до него. Организм таких пациенток не может справиться с тем наплывом происходящих во всех системах изменений, что говорить о нормальном лечении цистита не приходится. Возможно, здесь потребуется помощь гинеколога, а именно – прием гормональной заместительной терапии.

    На постоянный цистит жалуются также мужчины солидного возраста с явными нарушениями функционирования предстательной железы.

    Ну и, конечно, к самой многочисленной группе риска можно отнести всех людей, профессиональная деятельность которых связана с длительным нахождением в сидячем положении. Это водители, программисты, бухгалтеры, другие сотрудники офисов, работающие за монитором компьютера. Получается, что сам по себе образ жизни является для таких пациентов фактором риска возникновения цистита, с которым позже так тяжело справиться.

    Следует сразу оговориться, что речь идет о тех больных, которые посещают кабинет уролога и проходят соответствующую терапию. Если бы врачу удалось сразу понять, что именно является причиной затяжного процесса, никакой проблемы для пациента не было бы. Причин такого состояния множество:

    1. Больному были назначены препараты, которые неэффективны в отношении данного вида бактерий. Исходных причин, почему так получилось, также немало. Если пациенту не был проведен специальный бактериальный посев мочи, вообще сложно говорить об уместности назначения антибактериального препарата. Так поступали лишь несколько десятков лет назад, когда уролог и пациент меняли один вид антибиотиков за другим. Сегодня бактериальный посев мочи решает огромную проблему выбор лекарства и тем самым экономит не только драгоценное время, но и здоровье. Но иногда даже после сдачи бактериального посева мочи препарат лишь приглушает симптомы цистита, не лечит воспаление полностью. Возможно, анализ оказался неточным, ведь выделить небольшую часть некоторых простейших условно-патогенных бактерий сложно. Рекомендуется сдать этот анализ с разницей в 2-3 недели.
    2. Несоблюдение пациентом правил приема лекарства. Даже небольшие неточности могут оказаться решающими в вопросе лечения. О чем здесь идет речь? Так, капсулы зачастую нужно пить, не разжевывая. Это необходимо для того, чтобы активные компоненты капсулы смогли пройти через агрессивную среду пищевода и желудка и начали всасываться только в кишечнике. При разжевывании происходит снятие защиты с оболочки препарата, и, конечно, его эффективность в таком случае резко снижается. То же самое можно сказать и о тех, кто пьет лекарства не через равные промежутки времени. Если в день необходимо пить 3 таблетки, значит, принимать их надо строго через 8 часов. Что является важным здесь? У пациента в кровотоке должна сохраняться постоянная концентрация активного вещества, и именно тогда патогенные бактерии наконец-то будут уничтожены. Если пациент выпьет таблетку через 10 часов, то в течение 2 часов воздействие на бактерии не оказывается. Более того, так можно выработать резистентность инфекции к данному виду лекарства.
    3. Если у больного циститом имеется половой партнер, лечение необходимо проводить совместно, даже если симптомы заболевания имеются лишь у одного из них. Без этого терапия не даст результатов, и пациент уролога не сможет избавиться от воспаления. И, конечно, должны быть исключены любые интимные контакты без барьерных средств контрацепции с другими партнерами.

    Это правила, которые необходимо соблюдать во время терапии. Их можно назвать советами, или секретами для успешного лечения, которые пациенту необходимо соблюдать. Их нельзя найти в памятках по лечению, но от этого значимость таких рекомендаций ничуть не уменьшается. Список здесь небольшой – спорт, сопутствующие недуги, аллергия.

    Все вокруг твердят о пользе здорового образа жизни и активных физических нагрузок. Разве может это быть провоцирующим фактором для воспаления мочевого пузыря? Оказывается, да. Спортом при цистите надо заниматься правильно.

    Во-первых, при обострении заболевании нужно вовсе прекратить любую активность, она сейчас лишь усилит отечность органов и усилит болевые ощущения у пациента. Во-вторых, вне обострения пациент с постоянным циститом также должен соблюдать правила. К ним можно отнести выбор специальной одежды для занятий спортом. Форма не должна обтягивать тело, особенно – область паховой зоны.

    Если заниматься спортом в тесных трусах и трико из синтетических некачественных материалов, будет происходить нагрев тела без испарения влаги.

    Все это провоцирует очередное обострение, а также помогает бактериям в их агрессивной деятельности. От езды на велосипеде и катания на лошади лучше вообще отказаться. Сколь бы приятны такие занятия ни были, они не помогают в лечении цистита, а лишь усугубляют ситуацию, поскольку способствуют сильному напряжению мышц.

    Конечно, все пытаются своевременно лечить те заболевания, которые напрямую мешают людям вести активную жизнь. Так можно сказать о простуде, к лечению которой рано или поздно приступают даже самые занятые пациенты. Но есть масса других заболеваний, которые не мешают человеку жить, а потому игнорируются годами.

    Грибок ногтей. Как он может повлиять на цистит, ведь это совершенно разные заболевания органов, которые никак не связаны друг с другом? Тело человека – это единый организм, и если в одном месте происходит нарушение естественных процессов, часть иммунитета направляется на защиту и противостояние инфекции. Получается, что к лечению цистита пациент подходит уже с иммунитетом, часть которого уже длительное время растрачивается на другие органы.

    Квалифицированный врач должен правильно оценить общее состояние человека, и только потом приступать к лечению цистита. Быть может, предварительно потребуется вылечить другие болезни, и тогда терапия от воспаления в мочевом пузыре наконец-то окажется эффективной.

    Сама по себе предрасположенность к аллергическим реакциям уже говорит о сниженном иммунитете, но ведь часть таких пациентов уролога успешно справляются с циститом. Почему же в некоторых случаях воспаление никак не хочет отступать? Доказано, что любая терапия у аллергика, проводимая в период обострения поллиноза, не позволяет сделать ее эффективной. Более того, слабый иммунитет такого человека дополнительно снижается на фоне приема сильнодействующих антибактериальных средств, а восстановить нарушенный баланс сил весьма непросто.

    Что делать в этом случае? Необходимо выждать время, причем не до окончания цветения растений, а до того момента, пока иммунитет пациента не восстановится в полной мере. По этому вопросу лучше дополнительно проконсультироваться с аллергологом, и только когда тот даст добро на проведение антибактериальной терапии, можно приступать к лечению. Без этого ситуация с циститом будет только усугубляться.

    Не повредит ли такое выжидание мочеполовым органам, ведь любое промедление без терапии ведет к дальнейшему продвижению бактериальной флоры в смежные органы? Не совсем, ведь гораздо проще принимать антибиотики, зная, что их эффективность наконец-то окажется заявленной, а инструкция учитывает воздействие препаратов на человека без дополнительных проблем с иммунитетом.

    Даже при постоянном цистите не стоит опускать руки и пускать болезнь на самотек. Главное – правильно оценить ситуацию и состояние своего здоровья помимо воспаления в мочевом пузыре. Не лишней будет консультация нескольких специалистов сразу – уролога, аллерголога, гастроэнтеролога, стоматолога, невропатолога или даже психиатра. Задачи, которые решает каждый из этих специалистов, могут стать решающими в вопросе лечения постоянного цистита. Кстати, почему-то именно психиатра люди избегают больше всего, считая, что могут справиться со своими эмоциями самостоятельно. Те же, кто прошел курс терапии у психотерапевтов, ничуть не жалеют о проведенных в кабинете специалиста часах. Спокойствие и настрой, которым заряжаются такие пациенты, очень помогает им в преодолении проблем как со здоровьем, так и в личной жизни.

    Если врач предложит пройти лечение в стационаре, не стоит сразу отказываться и геройствовать, продолжая принимать таблетки в условиях работы. Иногда именно постельного режима и тщательного наблюдения специалистами и не хватает для того, чтобы полностью вывести патогенную флору из стенок мочевого пузыря.

    Наконец, некоторым пациентам стоит и вовсе задуматься о смене профессии или, по крайней мере, сокращении продолжительности рабочего дня. Особенно это касается водителей-дальнобойщиков, которые не могут позволить себе даже минимальные движения и разминание затекших мышц в течение длительного времени, порой – до суток. Такая работа лишь отнимает у человека здоровье, а заработанные финансовые средства так или иначе пойдут на лечение.

    Среди позитивных моментов можно отметить, что постоянный цистит при условии обращения пациента к врачу редко является причиной серьезных нарушений в работе организма. Он лишь подтачивает иммунитет и мешает радоваться жизни, как раньше, но в руках больного изменить все к лучшему.

    источник

    Понравилась статья? Поделить с друзьями: