Избыточный вес ожирение статистика

Индекс массы тела (ИМТ) – простое отношение массы тела к росту, часто использующееся для диагностики ожирения и избыточного веса у взрослых. Индекс рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2).

Согласно ВОЗ диагноз «избыточный вес» или «ожирение» у взрослых ставится в следующих случаях:

  • ИМТ больше или равен 25 — избыточный вес;
  • ИМТ больше или равен 30 — ожирение.

ИМТ является наиболее удобной мерой оценки уровня ожирения и избыточного веса в популяции, поскольку он одинаков для обоих полов и для всех возрастных категорий взрослых. Однако ИМТ следует считать приблизительным критерием, т.к. у разных людей он может соответствовать разной степени полноты.

У детей при определении избыточного веса и ожирения следует учитывать возраст.

У детей в возрасте до 5 лет избыточный вес и ожирение определяются следующим образом:

  • избыточный вес — если соотношение «масса тела/рост» превышает медианное значение, указанное в Стандартных показателях физического развития детей (ВОЗ), более чем на два стандартных отклонения;
  • ожирение — если соотношение «масса тела/рост» превышает медианное значение, указанное в Стандартных показателях физического развития детей (ВОЗ), более чем на три стандартных отклонения;
  • Графики и таблицы: Стандартные показатели ВОЗ физического развития детей до 5 лет — на английском языке

У детей в возрасте от 5 до 19 лет избыточный вес и ожирение определяются следующим образом:

  • избыточный вес — если соотношение «ИМТ/возраст» превышает медианное значение, указанное в Стандартных показателях физического развития детей (ВОЗ), более чем на одно стандартное отклонение;
  • ожирение — если соотношение «ИМТ/возраст» превышает медианное значение, указанное в Стандартных показателях физического развития детей (ВОЗ), более чем на два стандартных отклонения;
  • Графики и таблицы: Стандартные показатели ВОЗ физического развития детей и подростков в возрасте 5–19 лет — на английском языке

Ниже приводятся некоторые недавние глобальные оценки ВОЗ:

  • В 2016 году более 1,9 миллиарда взрослых старше 18 лет имели избыточный вес. Из них свыше 650 миллионов страдали ожирением.
  • По данным 2016 года 39% взрослых старше 18 лет (39% мужчин и 40% женщин) имели избыточный вес.
  • В 2016 году около 13% взрослого населения планеты (11% мужчин и 15% женщин) страдали ожирением.
  • С 1975 по 2016 год число людей, страдающих ожирением, во всем мире выросло более чем втрое.

По оценкам, в 2016 году около 41 миллиона детей в возрасте до 5 лет имели избыточный вес или ожирение. Избыточный вес и ожирение, ранее считавшиеся характерными для стран с высоким уровнем дохода, теперь становятся все более распространенными в странах с низким и среднем уровнем дохода, особенно в городах. В Африке с 2000 г. число детей в возрасте до 5 лет, страдающих ожирением, выросло почти на 50%. В 2016 году почти половина детей в возрасте до 5 лет с избыточным весом или ожирением проживала в Азии.

В 2016 г. 340 миллионов детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет страдали избыточным весом или ожирением.

Распространенность избыточного веса и ожирения среди детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет резко возросла с всего лишь 4% в 1975 г. до немногим более 18% в 2016 году. Этот рост в равной степени распределен среди детей и подростков обоих полов: в 2016 г. избыточным весом страдали 18% девочек и 19% мальчиков.

В 1975 г. ожирением страдало чуть менее 1% детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет, а в 2016 г. их число достигло 124 миллионов (6% девочек и 8% мальчиков).

В целом, в мире от последствий избыточного веса и ожирения умирает больше людей, чем от последствий аномально низкой массы тела. Число людей с ожирением превышает число людей с пониженной массой тела; такое положение дел наблюдается во всех регионах, кроме некоторых районов Африки к югу от Сахары и Азии.

Основная причина ожирения и избыточного веса — энергетический дисбаланс, при котором калорийность рациона превышает энергетические потребности организма. Во всем мире отмечаются следующие тенденции:

  • рост потребления продуктов с высокой энергетической плотностью и высоким содержанием жира;
  • снижение физической активности в связи со все более сидячим характером многих видов деятельности, изменениями в способах передвижения и возрастающей урбанизацией.

Изменения в рационе и физической активности часто становятся следствием экологических и социальных изменений в результате процесса развития, который не сопровождается соответствующей стимулирующей политикой в таких секторах как здравоохранение, сельское хозяйство, транспорт, городское планирование, охрана окружающей среды, производство и сбыт продуктов питания, маркетинг и образование.

Повышенный ИМТ является одним из основных факторов риска таких неинфекционных заболеваний, как:

  • сердечно-сосудистые заболевания (главным образом, болезни сердца и инсульт), которые в 2012 году были главной причиной смерти;
  • диабет;
  • нарушения опорно-двигательной системы (в особенности остеоартрит — крайне инвалидизирующее дегенеративное заболевание суставов);
  • некоторые онкологические заболевания (в т. ч. рак эндометрия, молочной железы, яичника, предстательной железы, печени, желчного пузыря, почки и толстой кишки).

Риск этих неинфекционных заболеваний возрастает по мере увеличения ИМТ.

Детское ожирение повышает вероятность ожирения, преждевременной смерти и инвалидности во взрослом возрасте. Помимо повышенного риска в будущем, страдающие ожирением дети также испытывают одышку, подвержены повышенному риску переломов, склонны к гипертонии, раннему проявлению признаков сердечно-сосудистых заболеваний, инсулинорезистентности и могут испытывать психологические проблемы.

Многие страны с низким и средним уровнем дохода в последнее время сталкиваются с так называемым «двойным бременем болезней».

  • В то время, как они продолжают решать проблемы, связанные с инфекционными болезнями и неполноценным питанием, параллельно они сталкиваются с быстрым ростом распространенности факторов риска неинфекционных заболеваний, таких как ожирение и избыточный вес, особенно в городах.
  • Нередко проблема неполноценного питания сосуществует с проблемой ожирения в одной и той же стране, одном и том же местном сообществе, одной и той же семье.

В странах с низким и средним уровнем дохода дети в большей степени подвержены опасности неадекватного питания в период внутриутробного развития, в младенчестве и в раннем детстве. При этом, дети в этих странах питаются продуктами с повышенным содержанием жиров, сахаров и соли, с высокой энергетической плотностью и низким содержанием микронутриентов. Такое питание, как правило, дешевле, но имеет более низкую пищевую ценность. В сочетании с невысоким уровнем физической активности это приводит к резкому росту распространенности детского ожирения, а проблема неполноценного питания остается нерешенной.

Избыточный вес и ожирение, равно как и связанные с ними неинфекционные заболевания, в значительной мере предотвратимы. Стимулирующие условия и поддержка на уровне местных сообществ играют важнейшую роль в принятии людьми решения о переходе на более здоровый рацион и регулярную физическую активность как о наиболее приемлемом выборе (то есть, доступном по цене и практически осуществимом), что будет способствовать профилактике избыточного веса и ожирения.

На индивидуальном уровне каждый может:

  • ограничить калорийность своего рациона за счет снижения количества потребляемых жиров и сахаров;
  • увеличить потребление фруктов и овощей, а также зернобобовых, цельных злаков и орехов;
  • вести регулярную физическую активность (60 минут в день для детей и 150 минут в неделю для взрослых).

Формирование ответственного отношения к здоровью даст полную отдачу только в том случае, если людям будет обеспечена возможность вести здоровый образ жизни. Поэтому на уровне общества в целом важно оказывать людям поддержку в соблюдении вышеизложенных рекомендаций путем постоянного осуществления политических мер, основанных на фактических и демографических данных и направленных на то, чтобы регулярная физическая активность и здоровое питание были экономически доступными и практически осуществимыми для всех, особенно для беднейших слоев населения. Примером таких мер является введение налога на искусственно подслащенные напитки.

Пищевая промышленность может во многом способствовать переходу к здоровому питанию:

  • снижая содержание жира, сахара и соли в переработанных пищевых продуктах;
  • обеспечивая наличие в продаже здоровых и питательных продуктов по цене, доступной для всех потребителей;
  • ограничивая рекламу продуктов с высоким содержанием сахаров, соли и жиров, особенно продуктов питания, ориентированных на детей и подростков;
  • обеспечивая наличие на рынке здоровых продуктов питания и способствуя регулярной физической активности на рабочем месте.

В принятой Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2004 году «Глобальной стратегии ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью» изложен перечень необходимых мер по поддержке здорового питания и регулярной физической активности. В стратегии содержится призыв ко всем заинтересованным сторонам предпринимать действия на глобальном, региональном и местном уровнях, в целях улучшения режима питания и повышения уровня физической активности населения.

В Политической декларации, принятой в сентябре 2011 года на Совещании высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН о профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними, признается большое значение снижения распространенности нездорового питания и низкой физической активности. В декларации подтверждается приверженность дальнейшему осуществлению «Глобальной стратегии ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью», в том числе, при необходимости, путем осуществления политических мер и выполнения действий, направленных на пропаганду здорового питания и повышения уровня физической активности среди всего населения.

ВОЗ также разработала «Глобальный план действий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними на 2013–2020 гг.» в рамках выполнения обязательств, провозглашенных в Политической декларации ООН по неинфекционным заболеваниям (НИЗ), одобренной главами государств и правительств в сентябре 2011 года. Глобальный план действий будет способствовать прогрессу в достижении к 2025 году 9 глобальных целей в области неинфекционных заболеваний, включая сокращение на 25% преждевременной смертности от НИЗ и стабилизацию глобального числа случаев ожирения на уровне 2010 года.

Всемирная ассамблея здравоохранения приветствовала доклад Комиссии по ликвидации детского ожирения (2016 г.) и содержащихся в нем шести рекомендаций относительно борьбы с условиями, способствующими ожирению, и о критических периодах жизни, на которых следует вести борьбу с детским ожирением. В 2017 г. Всемирная ассамблея здравоохранения рассмотрела и приветствовала план осуществления рекомендаций Комиссии, подготовленный в качестве руководства для дальнейших действий на уровне стран.

источник

Алтайский край стал субъектом Федерации с максимальной долей страдающих от ожирения. Там этот диагноз в 2017 году был поставлен 5,4% жителей региона, следует из данных, опубликованных в ежегодном статистическом сборнике Министерства здравоохранения, с которым ознакомился РБК. На втором месте Магаданская область с 3,4%, на третьем — Курганская с 2,8%.

При этом в Алтайском крае доля населения с избыточным весом с 2016 по 2017 год снизилась на 9%, в Магаданской области — на 7,5%. В Курганской области число таких пациентов продолжает расти.

В целом в 35 из 85 регионов России число жителей, страдающих ожирением, за год увеличилось более чем на 10%. Более чем на 25% их количество выросло в Кабардино-Балкарии, Курской, Смоленской, Ивановской, Костромской, Ульяновской, Калужской и Ярославской областях. В Ненецком автономном округе, где в 2016 году, по данным Минздрава, числился всего один человек с ожирением, в 2017 году их стало 536.

Значительное снижение числа пациентов с ожирением произошло в шести регионах. В Северной Осетии доля населения с этим диагнозом снизилась на 46,6% за год, теперь это менее 4,5 тыс. человек. В Ставропольском крае стало на 4,5 тыс. (18%) меньше пациентов с ожирением.

В Москве пациентов с ожирением — 66,3 тыс., или 0,5% населения. Меньше этот показатель только в Приморском крае: там ожирение диагностировано у 0,4% жителей.

В Еврейской автономной области более половины всех пациентов с ожирением — это дети и подростки (от 0 до 17 лет). Доля несовершеннолетних среди всех страдающих ожирением в регионе в 2017 году превышала 64%. Еще в 14 регионах дети и подростки составили более трети всех пациентов с ожирением, показал анализ РБК. Среди них Северная Осетия, Башкортостан, Калужская область, Пермский край, Брянская область, Тува, Ульяновская область, Волгоградская область и Крым.

В двух регионах — Республике Алтай и Ульяновской области — диагноз «ожирение» поставили более чем 3% от всех детей и подростков. Доля детей с ожирением выросла в Республике Алтай в 3,5 раза за год, в Ульяновской области — в два раза, причем большая часть пациентов — это дети до 14 лет. По данным Минздрава, в Ульяновской области каждый 14-й подросток в возрасте 15–17 лет страдает ожирением. В Петербурге ожирением страдает каждый 15-й подросток из этой возрастной группы. Число пациентов с ожирением в возрасте до 18 лет также резко увеличилось в Кабардино-Балкарии — с 373 в 2016 году до 2082 в 2017 году, это 1% детей.

Доктор медицинских наук, профессор НИИ питания РАМН Алла Погожева считает, что рост заболеваемости ожирением среди детей в России связан с тем, что «их кормят родители, у которых у самих ожирение». По мнению Погожевой, именно родители формируют у детей пристрастие к нездоровой еде и перееданию.

В целях укрепления здоровья детского и взрослого населения, профилактики неинфекционных заболеваний и состояний, обусловленных недостатком «микронутриентов», Министерство здравоохранения утвердило «Рекомендации по рациональным нормам потребления пищевых продуктов, отвечающих современным требованиям здорового питания», сообщили РБК в пресс-службе ведомства.

Доля жителей России с диагнозом «ожирение» с 2016 по 2017 год выросла на 6%, до 1,3% населения (1,9 млн человек). Среди детей и подростков до 18 лет в целом по России рост числа болеющих ожирением составил 5,3% — в конце 2017 года их насчитывалось почти 451 тыс. человек. Всего за последние пять лет доля россиян, страдающих ожирением, выросла на 30%.

В пресс-службе Минздрава сообщили, что в реальности ситуация может быть существенно хуже. «Существует исследование («Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России». — РБК), проводимое на указанную тему каждые пять лет. Так, по состоянию на 2013 год распространенность ожирения среди мужчин в возрасте от 25 до 64 лет составила 26,9%, среди женщин в возрасте от 25 до 64 лет составила 30,8%», — заявили в ведомстве.

Количество российских мужчин, страдающих ожирением, к 2013 году выросло в три раза по сравнению с 2003 годом, также заявляла в апреле 2018 года директор ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Министерства здравоохранения Оксана Драпкина, опираясь на данные того же исследования.

​Год назад правительство для борьбы с ожирением и другими факторами, снижающими здоровье населения, утвердило проект «Формирование здорового образа жизни», напомнили в министерстве.

Одной из основных причин роста числа россиян с диагнозом «ожирение» является отсутствие системного образования в вопросах здорового питания, пояснил РБК научный руководитель ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», главный специалист-диетолог Минздрава России Виктор Тутельян. «Женщина еще не стала беременной, а уже должна знать все основы здорового питания для будущего ребенка. Пищевые привычки формируются бабушками, дедушками, мамами, папами. Чуть что — дают сладкое, чтобы ребенок не плакал», — отметил он.

По данным Всемирной организации здравоохранения за 2016 год, около 39% взрослого населения планеты имеет избыточный вес (индекс массы тела — ИМТ — больше или равен 25). Это 1,9 млрд человек, из них свыше 650 млн страдают ожирением (индекс массы тела больше или равен 30). При этом специалисты ВОЗ отмечают, что в мире от последствий избыточного веса и ожирения умирает больше людей, чем от последствий аномально низкой массы тела.

На первых строчках в рейтинге стран по доле населения, страдающего от ожирения, расположились островные государства Тихого океана. Среди основных причин такого положения дел называются генетическая предрасположенность местного населения, отказ от местных продуктов питания в пользу более дешевых, но менее полезных импортных продуктов, снижение физической активности.

Из крупных стран в лидерах (11-е место в мире) по числу страдающего от ожирения взрослого населения — США (37,3%). Россия занимает в рейтинге 55-е место (25,7%).

По мнению Тутельяна, здоровое питание и физическая активность — два фактора, которые могут улучшить ситуацию с ожирением и сопутствующими заболеваниями: «Человек должен понимать, что если съел два пирожных, это надо два часа ходить или час бегать, чтобы потратить энергию».

В реальности количество людей с ожирением в разы больше, чем следует из данных Минздрава, уверена ведущий научный сотрудник Федерального исследовательского центра питания и биотехнологии (бывший Институт питания РАМН) Ольга Григорьян. «В России каждый третий человек имеет избыточный вес, а каждый четвертый, то есть 20–25%, страдает от ожирения. Это статистика Центра питания. Если бы в стране страдали такой проблемой только 1,3% всех россиян, мы бы сидели без работы», — заявила она РБК.

По словам Григорьян, рост числа страдающих ожирением обусловлен еще и тем, что пациенты стали чаще обращаться к врачу. «Кто-то спохватывается раньше и идет к врачам», — отметила она. Эксперт указывает, что в целом диагноз «ожирение» ставят очень редко — причем как в регионах, так и в Москве. «Ставят уже осложнения от ожирения. Гипертония, сахарный диабет, артроз — все, что является последствием», — резюмировала она.

Когда диагностируют ожирение

Врачи выделяют четыре степени ожирения. При необходимости узнать стадию заболевания можно, воспользовавшись показателями индекса массы тела. Чтобы вычислить ИМТ, надо разделить вес в килограммах на квадрат роста в метрах. Например, при весе 55 кг и росте 1,65 м ИМТ составит 20,2.

При ожирении первой степени превышение нормального веса тела составляет 10–30%. Для женщин это соответствует ИМТ 28–31, для мужчин — ИМТ 30–32. Ожирение второй степени — это превышение нормального веса тела на 30–49% (ИМТ женщин — 31–34,5, для мужчин — 32,3–37,2). Третья степень — это превышение нормального веса на 50–99%. ИМТ женщин — 35,5–47,3, мужчин — 37,7–49,7. При ожирении четвертой степени нормальный вес превышен на 100%. У женщин в таком случает ИМТ составляет больше 47, а у мужчин — больше 49.

источник

Ожирение (болезненная, чрезмерная полнота) – заболевание хронического характера, возникающее из-за нарушения обмена веществ в организме. Недуг приводит к чрезмерному увеличению массы и толщины жировых тканей. Проблема чрезмерной полноты для человечества носит очень серьезный характер, так как слишком большой вес вызывает нарушение функций систем кровообращения, дыхания, мочевыделения, провоцирует боли в области спины, поясницы, различные гормональные нарушения. Как показывает статистика ожирения, от проблемы избыточного веса страдают не только полные люди, но и те, кто их окружает.

Вычисляется индекс (ИМТ сокращенно) как отношение веса тела (кг.) к росту в квадрате (м.):

При индексе равном от 25 до 29,9 тело имеет избыточный вес. При 30 и выше – наступает ожирение.

Статистика ожирения указывает на значительное увеличение количества людей (их часто называют тучными) страдающих от этого заболевания.

Читайте также:  Соотношение веса и роста при ожирении

Официальная статистика ожирения в мире насчитывает около 1,9 млрд. человек с избыточным весом. Из них более чем 640 млн. с чрезмерной полнотой. По данным ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) наибольший процент ожирения наблюдается среди граждан следующих государств:

  1. ЮАР.
  2. Катар.
  3. Мексика.
  4. Бахрейн.
  5. США.
  6. Сирия.
  7. Ливия.
  8. Венесуэла.
  9. Тринидад и Тобаго.
  10. Словения.
  11. Новая Зеландия.

В этих государствах статистика ожирения составляет от 27 до 33,5% населения страны. Среди стран, где сравнительно небольшое количество людей с диагнозом ожирение мировая статистика выделяет:

Статистика ожирения детей по странам (включая подростков с избыточным весом) от общего количества детей в возрасте до 15 лет:

  1. США – 31%.
  2. Канада – 24,5%.
  3. Греция – 21,5%.
  4. Исландия – 18,0%
  5. Словения – 17,0%
  6. Израиль – 17,0%
  7. Финляндия – 17,0%
  8. Китай – 17,0%

Такой высокий процент детского ожирения по статистике объясняет малой подвижностью подростков из-за увлечения компьютерными играми, частыми перекусами высококалорийным фастфудом. В Америке в младшей и средней школе количество полных и тучных детей достигает 25%, а в Китае болезненной полноте подвержен каждый 6 мальчик и 11 девочка.

Проблема тучных людей давно уже стала очень серьезной угрозой генофонду будущих поколений. С диагнозом ожирение в США по статистике проживает более 68 млн. человек. Из них 32 млн. мужчин и 36 млн. женщин. У 65 млн. наблюдается избыточный вес. Из них 36 млн. мужчин и 29 млн. женщин. Такая ситуация связана с богатой калориями потребляемой американцами пищей, сидячей малоподвижной работой, генетической предрасположенностью к полноте.

За последнее время проблема избыточного веса у россиян становиться наравне со многими серьезными заболеваниями. Официальная статистика ожирения в России уже насчитывает 24,9% от общего населения страны. Статистика людей страдающих ожирением в РФ прогрессирует из-за отсутствия физических нагрузок, несбалансированного высококалорийного питания. Наиболее проблемные области:

  1. Калужская – 33%.
  2. Московская – 30%.
  3. Нижегородская – 28%.
  4. Краснодарский край – 27%.
  5. Алтайский край – 27%.

Среди регионов, где уровень тучных людей ниже 20% выделяют:

  1. Республика Удмуртия – 12 %
  2. Приморский край – 17%.
  3. Красноярский край – 17%.
  4. Оренбургская область – 17%.
  5. Кабардино-Балкария – 19%.

Наряду с увеличением числа тучных людей среди взрослого населения начинает расти и статистика ожирения у детей в России. Около 12% детей и подростков имеют избыточный вес, а 5% уже страдают от болезненной полноты. Основные причины – неправильное и калорийное питание, нарушение режима отдыха, искусственное перекармливание родителями.

Из-за отрицательного действия лишнего веса на сердечно-сосудистую систему статистика заболеваемости атеросклерозом и ожирением в России связаны друг с другом. Рост количества полных людей повлиял на более частое возникновение у них как атеросклероза, так и других заболеваний сердца и прочих органов.

На постсоветском пространстве ситуация с ожирением взрослых и детей постепенно приобретает угрожающий характер. Статистика ожирения в разных странах иногда пугает. Например, в Таджикистане отметка достигает 9,2%, а в Литве 23,7%. Если судить по странам, то неблагоприятная обстановка также наблюдается в Украине. Анализ статистики людей с ожирением показывает, что от излишней полноты страдает 20,1% населения страны.

Из стран кавказского региона наибольшее количество тучных людей отмечено в Казахстане. Согласно официальным данным с диагнозом ожирение в Казахстане по статистике около 4,23 млн. человек или 23,5% населения страны. Рейтинг стран мира с самыми высокими уровнями ожирения представлен в таблице:

Наименование государства Уровень ожирения, % от населения
ЮАР 33,5
Катар 33,1
Мексика 32,8
Бахрейн 32,6
США 31,8
Сирия 31.6
Ливия 30,8
Венесуэла 30,8
Тринидад и Тобаго 30,0
Словения 27,0
Новая Зеландия 27,0

По прогнозам экспертов ВОЗ статистика ожирения в дальнейшем будет стремительно расти. В ближайшем будущем ожидается увеличение количества жителей планеты с избыточным весом до 2,4 млрд., а с синдромом ожирения – до 800 млн. чел.

источник

Ожирением в России страдает уже около 30% населения, а избыточным весом — 60%. Динамика последних десятилетий и мировой опыт свидетельствуют: это далеко не предел, дополнительная нагрузка на экономику может вырасти еще сильнее. Тем более что в России эту проблему слишком часто игнорируют.

С 90-х годов Россия заметно прибавила в весе. В 2015-м ожирение было у 24% россиян старше 15 лет (примерно у 35 млн) против 11% в 2002 году, следует из статистики ВОЗ и Global Health Observatory. А в целом, согласно подсчетам ВОЗ, избыточный вес сегодня наблюдается у 58% взрослых граждан РФ (с учетом случаев ожирения).

Наша статистика консервативнее. По состоянию на 2014 год избыточный вес был у 48% взрослых граждан, в том числе ожирение — у 21%, подсчитали эксперты НИУ ВШЭ на данных Российского мониторинга экономического положения и здоровья населения (РМЭЗ) в 28 регионах РФ. Данные РМЭЗ ложатся в основу расчетов, в частности, ВОЗ, но она, поясняет профессор НИУ ВШЭ Марина Колосницына, корректирует их (скорее всего, оправданно) в сторону увеличения. Но тренд один — россияне толстеют.

Мужчин и женщин среди полных людей сейчас в стране примерно поровну. А вот к ожирению больше склонны дамы (как, впрочем, и в большинстве западных стран, за исключением США). Мужчины составили только 30% взрослых, у кого было ожирение в 2014 году (1,55 млн человек с этим диагнозом, по данным Минздрава), указывает Колосницына со ссылкой на РМЭЗ. Но среди мужчин ожирение распространяется активнее: 11,8% в 1993 году против 26,6% к 2013-му, у женщин — 26,4% и 30,8%, подсчитал Центр профилактической медицины Минздрава.

Картина будет более полной, если учесть сведения о подростках. Среди молодых людей 12-17 лет, по исследованиям Института клинической эндокринологии ЭНЦ РАМН, 2,7 млн имеют избыточный вес (из них у 0,5 млн — ожирение). По данным Росстата на 2015 год, доля людей с диагнозом «Ожирение» в возрастной группе 15-17 лет оказалась на 9% больше, чем среди взрослых. У подростков вообще самая большая динамика набора лишнего веса с 2002 по 2012 год, говорит доктор медицинских наук Антонина Стародубова из ФИЦ питания и биотехнологии РАМН. За десять лет, по ее словам, заболеваемость ожирением в этой группе выросла на 171%.

«Дети и мужчины сегодня наиболее подвержены этому недугу»,— отмечает директор фонда независимого мониторинга «Здоровье» Эдуард Гаврилов. Показательно и другое: сбросить лишний вес, по крайней мере надолго, сложно. 51% тех, у кого в 1994 году был избыточный вес, к 2010 году от него так и не избавились.

Фото: Валерий Мельников, Коммерсантъ

Резко толстеть граждане начали с 2001 года, в 90-е, по данным РМЭЗ, численность тучных росла несильно. А с 1994-го по 2004-й, на пути РФ от плановой к рыночной экономике, людей с ожирением стало больше на 38%, подсчитали Соня Костова-Хафман и Мариян Ризов из Университета штата Айова (США) и Университета Линкольна (Великобритания). Исходя из данных РМЭЗ, экономисты пришли к выводу: в 1994 году россиянин весил в среднем 71,9 кг, а через десять лет потолстел до 74,4 кг. Среднестатистический мужчина потяжелел с 74,8 до 76,7 кг, женщина — с 69,9 до 72,7 кг.

В основе всех упомянутых расчетов лежит индекс массы тела (ИМТ), самый простой и распространенный показатель. Его формула: вес человека (в килограммах) нужно поделить на квадрат роста (в метрах). ИМТ выше 25 — избыточный вес, выше 30 — ожирение, а выше 40 — морбидное ожирение, когда человеку с трудом удается, например, дышать или ходить.

Россияне в 90-е полнели из-за изменений во всех сферах жизни, падения ее уровня, роста безработицы и бедности, дополнительных стрессов и неопределенности, пишут Костова-Хафман и Ризов в статье «Детерминанты ожирения в странах с переходной экономикой: случай России», вышедшей в журнале Economic and Human Biology в 2008 году.

Россияне в 90-е полнели из-за изменений во всех сферах жизни, падения ее уровня, роста безработицы и бедности, дополнительных стрессов и неопределенности

В переходный период изменился, в частности, рацион питания, важный фактор здоровья. Чтобы увидеть, как именно, экономисты взяли за основу корзину ежемесячного потребления в РФ июня 1992 года и проследили, как менялся ее состав. В корзину входили фрукты и овощи, картофель, мясо, рыба, молочные продукты, хлеб, жиры, сахар, яйца. За десять лет потребление всех основных групп продуктов значительно снизилось. Исключение — картофель, которого к 2004 году стали есть на 160% больше.

Медики отмечают, что сумма съеденных и выпитых за сутки калорий почти не росла, но мясо заменялось, например, гамбургерами. «В 90-е произошло изменение типа питания: появились доступные и дешевые продукты с «пустыми калориями», которые содержат много легкоусвояемых углеводов, жиров, соли»,— поясняет Антонина Стародубова. У граждан, подчеркивает она, изменилась парадигма питания и семейные пищевые традиции. «В 90-е взрослые стали больше работать, задерживаться допоздна, питаться всухомятку или полуфабрикатами,— рассказывает эксперт.— Ослаб родительский контроль над питанием детей, повысилась доступность нездоровой еды для школьников». У подростков появилась привычка утолять жажду сладкими газированными напитками и соками — это, по словам Стародубовой, наряду с гиподинамией один из важнейших факторов ожирения подростков в последние 15-20 лет.

То, что в начале нулевых резко выросла численность тучных подростков и детей с ожирением, является отложенным эффектом и другой практики. В 90-е матери, вынужденные работать, стали переводить грудных детей на искусственные смеси. «Но именно грудное вскармливание является самой лучшей профилактикой ожирения и ассоциированных заболеваний,— говорит Антонина Стародубова.— А использование искусственных смесей повышает риск ожирения у детей». Теперь каждая десятая мать, как показал опрос ВЦИОМа в 2013 году, включает детские смеси в рацион своего ребенка на втором году его жизни.

Не в тренде толстая страна

В 90-е вес набирали в основном из-за несбалансированного рациона и перекусов. В нулевые к этому добавилась нехватка физической активности. «В группе риска прежде всего те, кто ведет малоподвижный образ жизни»,— говорит хирург Юрий Яшков, член совета Международной федерации хирургии ожирения.

Правоохранители с брюшком — тоже явление нередкое, хотя им и нужно сдавать нормативы по физподготовке. «У полицейских, работающих в поле в Москве, четыре беды: страшный недосып, стресс и алкоголь, курение, потом полный вес и ожирение. Работают, пока позволяет здоровье»,— говорит источник в столичном отделении МВД (арифметика оригинала сохранена). Кого-то, кто в нормативы не уложился, увольняют, но бывает, что все равно рисуют зачет, чтобы не портить статистику.

Свойственен лишний вес и пожарным. Доля пожарных с «избыточным жиром тела» в Москве — 60%, с ожирением (ИМТ больше 30) — 22%, пишет группа авторов во главе с Константином Гуревичем в статье «Распространенность ожирения и точность определения ИМТ у российских пожарных», вышедшей 30 сентября в оксфордском журнале Occupational Medicine. Измерили и объем талии: показатель 102 см, свидетельствующий об ожирении в области живота, когда низок уровень тестостерона и вероятен атеросклероз, превысили 28% московских пожарных.

В рейтинг профессий с высоким риском полноты и ожирения входят менеджер, юрист, врач, бухгалтер и служащий бизнеса, то есть практически все офисные сотрудники, говорит Дмитрий Пискунов, руководитель управления по взаимодействию с партнерами и медэкспертизе «АльфаСтрахование-ОМС». Многие представители этих профессий употребляют вредную для здоровья еду, отмечает он, однако не курят и занимаются физкультурой.

К 2025 году, если мировая тенденция не изменится, в проблемную группу людей с ожирением войдет уже 18% мужчин и 21% женщин

«Примерно 75% поваров имеют избыточный вес,— продолжает Пискунов.— Пожарные и сотрудники полиции также страдают от ожирения, кроме того, у них повышенный уровень холестерина в организме». Избыточным весом и ожирением страдают также люди с нарушением сна, например работники экстренных служб. «В группе риска также руководители разных уровней и представители профессий, ограничивающих возможность систематического питания, те же врачи»,— говорит Александр Изак, исполнительный директор клиники «Евромед».

Избыточный вес у мужчин связан с размером зарплаты. Но, в отличие от США, отмечает Марина Колосницына, в РФ эта связь прямая: чем больше вес, тем выше зарплата. «То есть рынок труда не наказывает (во всяком случае пока) полных работников,— рассуждает профессор.— Наоборот, можно предположить, что эта связь сейчас работает в обратном направлении: более высокие заработки ведут к увеличению веса».

Избыточный вес у мужчин связан с размером зарплаты. Но в отличие от США, отмечает профессор НИУ ВШЭ Марина Колосницына, в РФ эта связь прямая: чем больше вес, тем выше зарплата

Фото: Анатолий Зернин, Коммерсантъ

Есть и связь между ожирением и образованием. «Так же как и в случае с зарплатой, у мужчин по мере продвижения к каждому следующему уровню образования доля имеющих избыточный вес растет,— говорит Колосницына.— А у женщин, наоборот, доля тех, кто страдает ожирением, сокращается, но только в группе имеющих высшее и послевузовское образование, для остальных групп (неполное среднее, среднее, среднее профессиональное) никаких зависимостей не прослеживается».

Отдельная история — частные компании на конкурентных рынках, там среди сотрудников распространена мода на здоровый образ жизни. «Толстые люди не в тренде,— отмечает Арамис Каримов, гендиректор Mr. Hunt.— Многие владельцы бизнеса и топы ведут активный образ жизни, занимаются спортом, бегом, триатлоном. Лишний вес может послужить поводом для отказа при приеме на работу».

Дискриминируют полных компании, которые имеют определенные требования к внешности персонала, говорит Георгий Самойлович, руководитель группы подбора персонала КА «Юнити». Например, представители ресторанного, модельного бизнеса, сферы услуг. Некоторые считают, отмечает Самойлович, что у толстых кандидатов «хуже выражены деловые и личные компетенции», раз они не могут «привести себя в порядок».

Нет показателя — нет проблем

Избыточный вес и ожирение, по данным ВОЗ, есть уже у 30% населения планеты, проблему давно называют неинфекционной эпидемией и новым курением. Беспокоиться есть о чем: с 1975 года количество взрослых людей, страдающих ожирением, выросло в шесть раз и перевалило за 640 млн в 2014 году, говорится в исследовании при участии ВОЗ, опубликованном в апреле 2016-го журналом Lancet. А численность полных превысила количество людей с недостатком веса.

Мир начинает делиться на толстых и тонких, а нормальный вес становится редкостью. Сейчас ожирение есть у каждого десятого мужчины и каждой седьмой женщины в мире. А к 2025 году, если тенденция не изменится, в эту проблемную группу войдет уже 18% мужчин и 21% женщин. В целом же людей с избыточным весом сейчас, по данным ВОЗ, больше 2 млрд. Если брать страны с высокими доходами, самый низкий ИМТ — у японцев, самый высокий — у американцев.

В Европе самые худые женщины — в Швеции, мужчины — в Боснии.

В США действует национальная программа борьбы с ожирением. Впрочем, пока помогает не особо — треть американцев по-прежнему страдает ожирением. А 27% американцев в возрасте 17-24 лет, согласно докладу «Слишком жирные, чтобы воевать» (Too Fat to Fight), признаны негодными к военной службе как раз по этой причине. Ожирением поражена и треть мексиканцев, что связывают с пристрастием к сладкой газировке и американскому фастфуду. Многие к тому же сидят без дела, а значит, без движения.

В РФ пока к борьбе с ожирением не приступали. Статистика Росстата и Минздрава далека от реалий, говорят эксперты, далеко не все случаи фиксируются официально, как диагноз. «Более того, Минздрав исключил из госпрограммы «Развитие здравоохранения до 2020 года» такие индикаторы, как распространенность ожирения среди взрослого населения (когда ИМТ превышает 30) и охват диспансеризацией подростков»,— говорит Эдуард Гаврилов. А раз нет индикаторов, нет и потребности их улучшать, то есть лечить людей.

За бортом медицины остаются и люди с тяжелыми формами ожирения. В развитых странах, отмечает Юрий Яшков, морбидным ожирением (с ИМТ больше 40) страдает 6-8% населения, в РФ — 2-4% взрослого населения (около 3 млн человек). А по данным ВОЗ, вторая и третья стадии ожирения (ИМТ выше 35 и 40) имеются у 21 млн граждан РФ. Но в полисы ОМС (и массовые ДМС) не входит хирургическое лечение — бариатрические операции, когда больным уменьшают объем желудка. Тут все за свой счет, отмечает Александр Изак. Сами такие операции при наличии показаний имеют высокую эффективность, говорит Эдуард Гаврилов.

В США бариатрическая операция, наполовину (а иногда и целиком) покрываемая страховкой, окупается примерно за четыре года; проводить ее экономически выгоднее, чем лечить последствия ожирения. По словам Юрия Яшкова, порядка 10-15% граждан РФ — потенциальные кандидаты на такие операции. По данным медицинского подразделения Ethicon компании Johnson & Johnson, в России выполняется более 3 тыс. бариатрических операций в год. Больше половины — это продольная резекция желудка ценой 140-250 тыс. руб. «Многие профильные пациенты уже являются инвалидами, которые не могут оплачивать свое лечение»,— отмечает Юрий Яшков. Здесь стоит упомянуть, что депутаты оставили себе и госслужащим квоты на дорогие процедуры по ОМС.

Россия занимает третье место в мире по размеру ущерба от ожирения для экономики, уступая только Мексике и США, подсчитала в 2013 году консалтинговая компания Maplecroft. США ожирение обходится в $153 млрд в год, это около 1% ВВП.

В России в 2006 году потери экономики от недопроизводства в связи с лишним весом у населения составили тот же 1% ВВП, установили Марина Колосницына и Арина Бердникова, авторы статьи «Избыточный вес: сколько это стоит и что с этим делать?», вышедшей в 2009 году в журнале «Прикладная эконометрика». Сейчас эти потери выше, так как доля полных людей растет.

Сейчас ожирение у каждого десятого мужчины и каждой седьмой женщины в мире. А к 2025 году, если тенденция не изменится, эта проблема охватит уже 18% мужчин и 21% женщин

Если же учесть затраты на лечение болезней, вызванных чрезмерной полнотой, сумма ущерба вырастет многократно. На базе данных РМЭЗ Марина Колосницына подсчитала, что женщины с избыточным весом в 2014 году тратили на медпомощь и лекарства 942 руб. в месяц, мужчины — 564 руб. Женщины с ожирением тратили уже 1291 руб.— вдвое больше мужчин с таким же диагнозом. А в целом расходы на медпомощь и лекарства у тех, кто страдает ожирением, почти вдвое больше, чем у людей с нормальным весом. По мнению профессора Колосницыной, те же пропорции и в профильных госрасходах.

Женщины с избыточным весом в 2014 году тратили на медпомошь и лекарства 942 руб. в месяц, мужчины — 564 руб. Женщины с ожирением тратили уже 1291 руб. — вдвое больше мужчин с таким же диагнозом

По оценке ВЭФ, глобальный экономический ущерб от неинфекционных заболеваний, многие из которых связаны с ожирением, достигнет $47 трлн к 2030 году. Расходы на борьбу с ними — 0,7-2,8% общего бюджета здравоохранения стран мира, подсчитали Уитроу и Альтер в статье «Экономическое бремя ожирения во всем мире: систематический обзор прямых затрат ожирения», опубликованной в 2010 году журналом Obesity Reviews.

Читайте также:  Артериальная гипертензия у больных с ожирением

По оценке ВЭФ, глобальный экономический ущерб от неинфекционных заболеваний, многие из которых связаны с ожирением, достигнет $47 трлн к 2030 году

В РФ с ожирением связано примерно 44% случаев заболевания сахарным диабетом второго типа, более 20% случаев ишемической болезни сердца и от 7% до 40% случаев некоторых видов рака. «Бесплодие, кстати, также часто обусловлено избыточным весом или ожирением»,— отмечает Эдуард Гаврилов.

Затраты на лечение трех заболеваний у людей с ожирением, а это острое нарушение кровообращения, острый инфаркт миокарда и сахарный диабет второго типа, составили 369 млрд руб., или 70% затрат бюджета, говорится в статье Альманаха клинической медицины за февраль 2015 года

В системе ДМС затраты на лечение последствий ожирения подсчитала компания «АльфаСтрахование». Выплаты страховщиков больницам и поликлиникам на лечение заболеваний, вызванных лишним весом, достигают 21,6-22,1 млрд руб., это 15-20% всех затрат страховой отрасли на ДМС за год. Опрос более чем 150 эндокринологов и кардиологов из Москвы и регионов показал, что каждый пятый россиянин трудоспособного возраста обращается за медпомощью из-за заболеваний, вызванных избыточным весом. При этом у 61% из них проблема лишнего веса переходит в хроническое ожирение.

источник

Ожирение – проблема, которая касается населения всех государств, существующих в мире. Им болеют и взрослые, и дети. Число полных людей растет ежегодно, поэтому специалисты считают патологию настоящей проблемой современного общества. Что же показывает статистика ожирения в мире?

Взрослые люди чаще всего страдают ожирением, особенно в возрасте свыше 40 лет.

Медицинская статистика гласит следующее:

  1. За последние 35 лет количество больных, страдающих избыточной массой, возросло в 2 раза, а за последние 10 лет – на 75%. Еще в 2003 году статистика указывала, что ожирением болеют примерно 1,7 млрд взрослых людей, а в 2014 году данная цифра увеличилась до 1,9 млрд.
  2. Смерть пациента от осложнений избыточной массы тела наступает раньше в среднем на 10 лет, чем здорового человека.
  3. Рост заболеваемости наблюдается во многих странах мира. Особенно много больных в Америке, Германии, Канаде, Мексике, России. По странам ожирение занимает лидирующие позиции в США.

Анализируя статистику, специалисты говорят, что к 2025 году почти 50% женщин и 40% мужчин в мире будут нуждаться в медицинской помощи из-за лишнего веса тела.

Несовершеннолетние дети также часто страдают ожирением и число заболевших растет с каждым годом.

Статистика говорит о следующем:

  1. Уровень заболеваемости среди детей в 21 веке увеличился в 10 раз по сравнению с прошлым тысячелетием.
  2. Среди заболевших примерно 5 млн детей, возраст которых не достигает 5 лет.
  3. По заболеваемости ожирением среди детей также лидирует Америка. В этой стране каждый пятый ребенок страдает данной патологией.

Причиной увеличения избыточного веса тела у несовершеннолетних чаще всего являются перекусы, увлечение фастфудом, длительное нахождение в сидячем положении в связи с наличием компьютера.

Америка является лидером по численности пациентов, страдающих ожирением, причем уже с давних пор. Количество заболевших растет с каждым годом. В настоящее время в США проживает свыше 68 миллионов человек с ожирением и почти столько же с избыточной массой тела. Из них большая часть – женщины.

При этом они в основном ведут малоподвижный образ жизни, имеют сидячую работу. Многие из больных обладают генетической предрасположенностью к набору лишнего веса.

Темп роста больных в США достаточно быстрый. Специалисты считают, что к 2030 году число пациентов будет составлять уже 80 миллионов.

В России ситуация с ожирением, к счастью, намного лучше, чем в Америке. Но все же рост больных наблюдается ежегодно. Согласно официальной статистике 24,9% от общего количества населения российского государства страдает данной патологией.

Доктора считают, что основными виновниками набора веса являются такие факторы как неправильное питание и недостаточность физических нагрузок. Также большую роль в возникновении ожирения играют гормональные нарушения, генетическая предрасположенность.

Полные люди есть в каждом регионе России, но наиболее проблемными местами считают Калужскую, Московскую, Нижегородскую области, а также Краснодарский и Алтайский края.

На территории Российской Федерации ожирением страдают, как взрослые, так и дети. Примерно 12% несовершеннолетних страдают лишним весом, а 5% – непосредственно ожирением. Причиной этому часто становится несоблюдение режима питания, нарушение режима сна.

Государства, относящиеся к СНГ, также сталкиваются с проблемой ожирения. Где-то меньше, где-то больше, но в каждой стране есть пациенты с таким диагнозом.

Угрожающий характер приобретает статистика в следующих странах:

  1. Таджикистан – 9,2% больных.
  2. Литва – 23,7%.
  3. Украина – 20,1%.
  4. Казахстан – 23,5%.

Из стран СНГ с ожирением лидирующие позиции занимает Казахстан.

Доктора бьют тревогу по поводу такой устрашающей статистики заболеваемости ожирением, потому что это заболевание представляет угрозу для жизни человека. Избыточный вес тела негативно отражается на работе внутренних органов.

Это приводит к образованию тромбов, которые впоследствии могут отрываться и закупоривать сосудистые просветы, что в свою очередь приводит к инфаркту и инсульту.

Также нередко у больных страдает печень. Это жизненно важный орган, нарушение работы которого негативно влияет на состоянии организма. При ожирении нередко развивается жировой гепатоз, который способен вызвать летальный исход.

Помимо указанных осложнений возможно развитие сердечных патологий, половой дисфункции, бесплодия, сахарного диабета и многих иных заболеваний.

Статистика ожирения в мире неумолима и в этом большая часть вины лежит на плечах каждого человека.

Таким образом, проблема ожирения существует во всех странах мира. При этом совершенно неважно, успешно ли государство в экономическом плане, комфортны ли условия проживания населения, высок ли уровень медицинской помощи.

Развитие недуга можно предотвратить, но люди не желают задумываться о профилактике, что оборачивается серьезными проблемами со здоровьем.

источник

По данным Всемирной Организации Здравоохранения сегодня более миллиарда людей на планете имеют избыточный вес. Из них более трети страдают ожирением. Где же грань между нормальным весом, излишним и ожирением? Часто для этого используют оценку по индексу массы тела (ИМТ).

ИМТ — отношение веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2 ). Если ИМТ меньше 25 – вес нормальный. От 25 до 30 – избыточная масса. Свыше 30 – диагностируется ожирение.

Почему так много внимания уделяется этому вопросу во всем мире, ведь не только же из-за внешней непривлекательности? Ожирение, кроме прямого разрушительного воздействия на организм человека, многократно повышает вероятность развития тяжелых хронических заболеваний. Доказано, что 44% заболеваний диабетом и 23% случаев ишемической болезни сердца вызваны ожирением. Но и эти цифры многих не убеждают.

Ожирение выводит организм из нормального состояния, нарушается здоровый ход обменных процессов . В результате, повышается риск многих заболеваний. Среди них рак, инсульт, болезни печени, остеоартрит (дегенеративные изменения в суставах), гинекологические заболевания, связанные с репродуктивной функцией.

Детское ожирение стало одной из серьезных проблем 21 века. Воспитанные в неправильной системе питания, такие дети и во взрослом возрасте продолжают страдать ожирением. У них повышена вероятность развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, соответственно, преждевременной смерти и инвалидности.

Если раньше о проблеме ожирения говорили, в основном, американские медицинские организации, то сегодня оно приобретает характер пандемии. Процент людей, страдающих ожирением, неуклонно увеличивается даже в странах с невысоким уровнем дохода населения.

По данным последнего исследования Организации Экономического Сотрудничества и Развития, наиболее неблагополучными регионами являются государства Северной Америки. В США более трети людей имеют избыточный вес. Но если в Америке эта проблема стоит давно, и медики принимают различные меры, то в других странах ее стараются не замечать. И напрасно! По данным того же исследования в группу стран, где свыше 10 процентов населения имеют индекс массы тела больше 30, вошли также Австралия, Великобритания, Греция, Испания и много других стран.

В России на 2008 год зафиксировано 18,4% мужчин и 29,8% женщин, страдающих ожирением. Эти показатели на первый взгляд выглядят не такими высокими. Но проблема в том, что количество полных людей быстро растет. Мы перегнали Америку по темпу роста числа граждан, страдающих ожирением!

Что же делать? Как лечить ожирение? Ведь это не вирусное заболевание – от него не придумано таблеток и вакцин.

Как и во все времена, основные методы лечения – низкокалорийная диета и физические нагрузки . Американскими врачами, столкнувшимся с массовым распространением ожирения достаточно давно, было показано, что в сочетании с поведенческой терапией (психотерапией) и фарматерапией эти требования хорошо выполнимы. Такая комплексная консервативная терапия эффективно проводится в условиях специализированной клиники, где имеются специалисты диетологи, психотерапевты и физиотерапевты. Однако было замечено, что она является результативной только в течение первых 6 месяцев лечения. Далее снижение веса прекращается.

В случаях сильного ожирения, когда человек за много лет «сжился» с неправильной системой питания и отсутствием физических нагрузок, проводить лечение очень трудно. Через некоторое время после окончания курса клинической терапии, утраченный вес возвращается.

Малая эффективность комплексной консервативной терапии подтолкнула ученых и врачей к поиску новых методов борьбы с ожирением.

Хирургия всегда признавалась кардинальным методом лечения. Не стало исключением и лечение ожирения. Как и ожидалось, первыми в этом направлении стали работать американские врачи. В 1998 году в США хирургию включили в национальные стандарты лечения морбидного (болезненного) ожирения. Это значит, что операции такого рода стали покрываться медицинской страховкой.

Для людей с индексом массы тела более 35 и страдающих диабетом второго типа хирургия стала рекомендованным методом лечения. Усугубляющий фактор – если диабет и сопряженные заболевания плохо поддаются медикаментозному лечению.

Раздел хирургии, занимающийся лечением людей с избыточным весом, называется «бариатрическая хирургия» . Термин происходит от слова «baros» — вес, тяжесть. Существует отдельный раздел медицины, бариатрия, изучающий проблемы полных людей и связанные с этим заболевания.

Бариатрические операции – это операции на желудочно-кишечном тракте. Они не имеют эстетической направленности и никак не влияют на внешность пациента. Именно поэтому не стоит их относить к индустрии красоты. Задача бариатрических операций — сохранить здоровье человека. Если человек здоров, он сможет сам приложить усилия для создания более привлекательной внешности.

Существует несколько методов бариатрических операций: установка внутрижелудочного баллона, бандажирование, шунтирование желудка, гастрэктомия. Они отличаются по способу ограничения потребления пищи, но цель их одна — уменьшить поступление в организм пациента излишних калорий.

В нашей стране проблеме борьбы с лишним весом уделяется значительно меньше внимания, по сравнению с США. Однако в последние годы регулярно проводятся конференции бариатрических хирургов, разработаны специализированные устройства для выполнения бариатрических операций, не уступающие зарубежным аналогам.

В России проблемой ожирения занимаются два крупных научно-исследовательских центра: Институт питания РАМН и Эндокринологический Научный Центр.

источник

Лишний вес – это избыток массы тела. Тот балласт, который многим приходится повсюду носить с собой. На протяжении многих тысячелетий в социуме бытовало ошибочное мнение, что лишний вес – это хорошо. Пышные формы воспевали поэты и прозаики, увековечивали для истории скульпторы и художник. Но сегодня наукой накоплено достаточно много знаний, позволяющих твердо заявить, что избыточная масса тела – это плохо.

Проблема лишнего веса не только эстетическая. Хотя многим людям он доставляет душевный дискомфорт и становится частой причиной психоэмоциональных и поведенческих расстройств. Главная беда в том, что лишний вес провоцирует заболевания системы кровообращения, метаболические нарушения, патологии скелетно-мышечной, пищеварительной систем и т. д. Поэтому так важна борьба с лишним весом.

По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) количество взрослых людей с лишним весом на нашей планете еще пару лет назад приближалось к отметке в 2 млрд, это почти 40% взрослого населения. Весомые степени ожирения диагностировали у 600 млн взрослых жителей земли, а это около 13% популяции.

В некоторых странах, по заявлению Маргарет Чен, генерального директора ВОЗ, число граждан с ожирением достигает 70% от общего населения.

Общие количество пациентов с избыточной массой тела выросло на нашей планете в 2,5 раза за прошедшие 30 лет. Прирост составил около 28%. Люди с лишним весом сегодня чаще встречаются в странах с развивающейся экономикой, в Африке, Латинской Америке, Азии. На их долю приходится около 62%. А половина людей с морбидным ожирением проживает в десятке «топовых» стран, в которую вместе с Российской Федерацией входят:

По данным Всемирной организации здравоохранения в России половине населения показана борьба с лишним весом.

Россия, по данным, опубликованным в 2014 году авторитетным международным медицинским изданием The Lancet, занимала 4 место по общему количеству тучных граждан. Однако по плотности распространения лишнего веса и ожирения среди населения была на 19 месте. Хотя гордиться было нечем: каждый третий трудоспособный гражданин имел избыточный индекс массы тела.

В 2015 году стали достоянием масс результаты исследования известного американского статистического агентства Social progress Imperative. Ученые отдавали «пальму первенства» по процентному соотношению граждан, страдающих лишним весом, к тем, у кого нет проблем с фигурой, Кувейту, где у 42,8% населения регистрируют не просто лишний вес, а ожирение. Далее следуют, в основном, страны Азии, Латинской Америки, ЮАР. На 11-м месте США, на 20-м – Чехия. Россия занимает 30 место после Новой Зеландии и Австралии, имея 28% граждан с ожирением.

По данным НИИ питания РАМН на первом месте среди регионов по числу тучных людей занимала пару лет назад Калужская область, всего на 3% отставал от нее столичный регион. А на первом месте по количеству граждан, у которых наблюдался лишний вес, ожирение, прочно держалась, среди других российских городов, столица нашей Родины, Москва. Средний возраст тучных россиян был 29-49 лет.

Для представительниц прекрасного пола проблема лишнего веса стоит гораздо острее, чем для сильной половины человечества. Всемирная организация здравоохранения приводит печальные данные медицинской статистики о распространенности среди женского населения:

В России дамы с ожирением, по статистике НИИ питания РАМН, встречаются в разных регионах на 8-15% чаще мужчин. При этом среднестатистическая распространенность среди гражданок Российской Федерации:

Природа, подарив особям прекрасного пола чудо деторождения, снабдила дар не совсем приятным «бонусом». Физиология такова, что со младых ногтей, как только начинаются первые гормональные бури пубертатного периода, девочки оказываются, в большей степени, чем мальчики, подвержены риску ожирения. Лишний вес для женщины, несмотря на диеты , занятия фитнесом, часто становится спутником по жизни.

Так в 2010 году были опубликованы результаты масштабного исследования ученых из Университета Пенсильвании (Филадельфия, США), которые продемонстрировали связь между ожирением и уровнями гормонов. У всех участниц, которые имели много лишнего веса, по результатам лабораторных тестов были выявлены значительно более низкие уровни эстрадиола, по сравнению с женщинами без лишнего веса, независимо от возраста, расы, привычек.

Многие будущие мамы набирают лишний вес при беременности. Иногда нежелательные килограммы появляются в период грудного вскармливания. Для многих последовательниц ЗОЖ, всегда гордившихся стройной фигурой, настоящим испытанием становятся пременопауза и сам климакс, когда лишний вес у женщин появляется из-за угасания репродуктивной функции.

Кроме общих для представителей обоих полов проблем, лишний вес влияет на способность забеременеть, выносить и родить здорового ребенка для прекрасной половины человечества. Дело в том, что избыток массы тела, лишний вес женщины, как правило, ассоциирован с гормональными нарушениями, дисбалансом эстрадиола, тестостерона, эстрона. Ведь до 60% биологически активных веществ, в том числе женских половых гормонов. не только накапливает, но и активно производит жировая ткань.

Если имеется значительный лишний вес, женщины нередко не могут испытать радость материнства, имеют большие проблемы с вынашиванием, родоразрешением, грудным вскармливанием. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют представительницам прекрасного пола бороться с лишним весом.

Вопреки мнению «доброжелателей», которые наивно полагают, что лишний вес – это хорошо, врачи советуют будущим мамам не прибавлять сверх нормы. Лишний вес во время беременности – дополнительные риски для матери и дитя.

В последние годы исследования ученых показывают, что количество пациенток с лишним весом, заболеваниями, ассоциированными с ожирением, увеличивается во время гормональной перестройки, связанной с климаксом . Причем чаще всего трансформация фигуры происходит с особым акцентом, на висцеральной области (72%). В том, что некоторые женщины набирают много лишнего веса с началом пременопаузы и во время менопаузы, велика роль половых гормонов.

Увеличение массы тела коррелирует с риском сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), так как регистрируется не только увеличение окружности талии, но и изменение баланса показателей холестерина в крови, снижение уровня «хороших» липопротеидов, высокой плотности, повышение уровня глюкозы натощак.

Например, исследование американских ученых продемонстрировало, что лишний вес в период менопаузы ассоциирован с изменением уровней эстрадиола и фолликулостимулирующего гормона.

Тучные мужчины встречаются в популяции реже женщин. По статистике Всемирной организации здравоохранения среди представителей сильного пола в среднем регистрируются:

Для мужского населения Российской Федерации усредненные показатели намного выше:

По количеству людей с лишним весом (мужского пола), среди общего мужского населения планеты, россияне-мужчины занимают 8 место.

Мужчины в меньшей степени переживают из-за увеличения объемов. И совершенно напрасно! Не стоит недооценивать опасность избыточной массы тела, даже в молодом возрасте. Лишний вес провоцирует болезни, в том числе смертельно опасные. Чем больше объем талии, тем выше риск кардионарушений, метаболического синдрома, сахарного диабета и т. д.

А еще он влияет на репродуктивную функцию представителей сильного пола. Если у мужчины много лишнего веса, как правило, выработка тестостерона снижается, развивается андрогенодефицит, угнетается эректильная функция.

В прошлом веке, всего каких-нибудь 20 лет назад. в России и во многих других странах, любящие родители считали, что если у младенца есть лишний вес – это хорошо. Взрослые с умилением взирали на розовощеких карапузов и упрашивали малышей съесть дополнительную ложку манной каши, чтоб хоть немного приблизиться к «идеалу», навязанному массовой рекламой.

В третьем тысячелетии, под влиянием накопленной научной информации, в массовом сознании начали происходить позитивные изменения. Сегодня заботливые мамы и папы знают, что лишний вес – не хорошо, а плохо для здоровья ребенка.

Всемирная организация здравоохранения бьет тревогу: семимильными шагами увеличивается количество детей разного возраста с избытком массы тела. В мире уже более 155 млн школьников и свыше 40 млн дошкольников (до 5 лет), страдающих лишним весом. И каждый год их число возрастает на 2%.

В разных регионах России количество детей и подростков с избыточной массой тела всего несколько лет назад регистрировалась на уровне от 7 до 13%. В 2015 году, по данным Института питания РАМН, оно увеличилось до 20%. Причем соотношение между детьми от 12 до 17 лет разного пола без лишнего веса несколько иное, чем среди взрослого населения. Согласно медицинской статистике, мальчиков, у которых регистрируется избыток массы тела, в Российской Федерации больше, чем девочек.

Читайте также:  Как понять причину ожирения

Интересный факт: среди мальчиков у тех, чьи мамы имели лишний вес при беременности, а сами они весили свыше нормы во время внутриутробного развития, и на момент рождения, в 2 раза выше риск ожирения.

Неинфекционная эпидемия ожирения у детей тревожит медицинское сообщество в Российской Федерации и в мире потому, что лишний вес влияет на здоровье подрастающего поколения.

Данные Росстата свидетельствуют:

  • в рационе почти половины детей в нашей стране с самого раннего возраста ежедневно присутствуют такие опасные продукты-провокаторы, увеличивающие риски ожирения, как сладости, колбасные изделия;
  • каждый пятый ребенок ежедневно пьет подслащенные газированные напитки;
  • каждый десятый – раз в месяц употребляет блюда фастфуда;
  • 2,5% девочек и мальчиков обедают или перекусывают фастфудом почти каждый день.

Как справедливо отметила Маргарет Чен, генеральный директор ВОЗ, «если у ребенка ожирение, виноват не он, а общество». Задача родителей и всех взрослых научить детей питаться правильно.

Сегодня специалисты в области медицины считают, что лишний вес – болезнь. Она называется ожирением и имеет несколько степеней. Существует несколько классификаций лишнего веса (заболевания).

    На протяжении последних столетий ученые, занимавшиеся проблемами лишнего веса, предложили несколько формул, благодаря которым можно рассчитать, насколько масса мужчины или женщины приближена к идеалу, учитывая пол, возраст, тип телосложения, рост и пр. Известны способы расчета Брока, Одера, Кетле, Брейтмана и других ученых.

Сегодня для диагностики используют самый простой способ – измерение обхвата талии. Унифицированные рекомендации экспертов ВОЗ предлагают 94 см для мужчин и 80 см для представительниц прекрасного пола считать лимитом, за которым лишний вес превращается в болезнь.

Эксперты всемирной организации здравоохранения в 1997 году предложили единую международную классификацию, в основе которой лежит определение индекса массы тела (ИМТ). Он рассчитывается по известной формуле Кетле: показатель веса разделить на показатель роста, возведенный в квадрат.

В зависимости от ИМТ, выделяют четыре степени лишнего веса, заболевания с «говорящим» названием «ожирение».

  • Нормальным считается ИМТ, если его величина от 18 до 24.
  • Свидетельством некритичной тучности или предожирения считают показатели от 25 до 30.
  • 1 степень диагностируют, если показатель ИМТ больше 30, но меньше 35.
  • 2 степень – при ИМТ от 35 до 40.
  • После 40 диагностируют 3 степень и морбидное ожирение 4 степени.

Основной причиной лишнего веса эксперты Всемирной организации здравоохранения называют несоответствие между количеством поступающих в организм человека калорий и его энергозатратами. В эпоху избыточного потребления население многих стран употребляет от 2500 ккал в день и более, при этом ведет малоподвижный образ жизни за офисными столами и компьютерами, для обеспечения которого с лихвой хватило бы 1500 ккал. Все, что получено сверх необходимого организму, откладывается в виде жировых запасов вокруг талии, бедер и прочих частей тела.

Кроме профицита калорий, выделяют довольно распространенные причины лишнего веса:

  • пол;
  • возраст;
  • наследственная предрасположенность;
  • экология;
  • уровень физической активности;
  • болезни;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • влияние психоэмоциональных стрессов.

Семейная история является одной из причин лишнего веса. Нередко(до 75% эпизодов) прослеживается прямая связь между ожирением у родителей и массой тела у потомства. Однако наука пока не получила достаточно доказательств того, что гены определяют массу тела человека.

Зато есть небезосновательное предположение, что причины лишнего веса у нескольких поколений в одной семье связаны с бытующими в ней традициями, культивируемыми пищевыми привычками, приверженностью к кулинарным особенностям в кухнях разных народов.

Семьи, состоящие из адептов ЗОЖ, которые придерживаются правильного питания и активно занимаются фитнесом, как правило, составляют часть граждан без лишнего веса. Те, кто отдыхают пассивно, сидя у телевизора или лежа со смартфоном в руках, любят фастфуд и семейные застолья, каждое из которых можно, по праву, назвать «праздником живота», целыми семьями пополняют армию пациентов с ожирением.

Чтобы исправить ситуацию, бороться с лишним весом нужно сообща, всей семьей, воспитывая полезные традиции.

Прежде всего, пищевые. Рекомендуем культивировать полезное питание, разнообразное и сбалансированное, с учетом вкусовых предпочтений всех членов семьи, особых потребностей больший и маленьких людей в протеинах, углеводах, жирах и микронутриентах.

Семейные традиции должны объединять домочадцев не только за одним столом. Важно найти общие интересы. Например, совместный отдых, регулярные активные тренировки, прогулки на свежем воздухе, поездки на природу и пр.

Тучные люди ежесекундно рискуют собственной жизнью. Незаметно для обладателей значительных жировых отложений, их организм медленно, но верно, разрушается. А все потому, что лишний вес и здоровье – понятия несовместимые. Избыток массы тела является фактором риска развития огромного числа патологий.

В то же время, иногда случается и так, что первопричиной ожирения выступает то или иное нарушение в работе систем организма. Т. е. провоцирует лишний вес – болезнь.

Многие травмы головного мозга, патологии развития ЦНС, инфекционные заболевания могут вызывать развитие вторичного ожирения. Нередко оно возникает на фоне различных эндокринных нарушений:

  • гипотиреоз (снижение функциональных возможностей щитовидной железы);
  • генетически обусловленный или приобретенный дисбаланс дофамина, серотонина, катехоламинов.

Иногда, пытаясь улучшить состояние здоровья, получают лишний вес. Регулярный прием некоторых лекарств, которые применяют в рамках медикаментозной терапии многих заболеваний, иногда приводит к увеличению объемов и килограммов. Например, стероидные препараты обладают этим побочным эффектом.

Один из трех пациентов, у которых диагностирован лишний вес, страдают поведенческими и психоэмоциональными расстройствами. Они обусловливают нарушения пищевого поведения и сами развиваются на фоне увеличивающейся массы, «питаясь» комплексами, повышенной критичностью и т. д. Для характеристики эмоциогенного пищевого поведения, свойственного 60% тучных людей, даже придумали меткое определение – «пищевое пьянство».

Действительно, тяга к вредным сладостям, жирной пище, фастфуду сродни алкоголизму. Люди также «заедают» стрессы, семейные неурядицы, неприятности на работе. Они не могут отказать себе в «маленьких слабостях», в ночных пирах и прочих перееданиях, не в силах перебороть приступы неконтролируемого аппетита. Булимия – популярный диагноз, который имеют около 15% больных с ожирением. Особенно часто жертвами данного компульсивного расстройства становятся молодые женщины.

Ежегодно в мире около 2,6 млн людей преждевременно уходят из жизни из-за ожирения. Сегодня голод убивает гораздо реже, чем неразумное питание.

  • Пару триллионов долларов тратят каждый год на нашей планете, пытаясь устранить последствия лишнего веса, на похудение, лечение, реабилитацию граждан, утративших работоспособность.
  • Только в Евросоюзе, согласно официальной статистике, граждане, которые имеют килограммы сверх нормы, ежегодно пользуются больничным листом на 10 рабочих дней больше, чем люди без лишнего веса.
  • В Китае подсчитали, что убытки из-за преждевременного ухода граждан из жизни, по вине ожирения, составляют за 10 лет почти 560 млрд долларов.

Многие пациенты, страдающие лишним весом, имеют целый «букет» хронических патологий. Среди самых распространенных:

  • разнообразные заболевания системы кровообращения;
  • метаболические нарушения, включая сахарный диабет 2 типа;
  • жировой гепатоз, желчнокаменная болезнь и другие патологии желудочно-кишечного тракта;
  • колоректальный рак, новообразования молочной железы, яичников, предстательной железы, шейки матки;
  • проблемы репродуктивного здоровья;
  • дыхательные нарушения;
  • артриты, артрозы и другие заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • психоэмоциональные и поведенческие нарушения.

Кроме того, лишний вес при беременности может быть опасен для матери и будущего ребенка.

Около 23% эпизодов ишемической болезни сердца в мире диагностируют среди пациентов с ожирением. Люди, страдающие лишним весом, очень часто имеют артериальную гипертензию. К 60 годам она манифестирует почти у 54% тучных пациентов.

Из-за атеросклероза на фоне ожирения, депонирования липидов низкой плотности и солей кальция во внутренней сосудистой стенке, у пациентов развивается системное поражение магистральных артерий и периферических сосудов.

В России кардиопатологии регистрируют у 28% женщин и 18% мужчин, имеющих избыток массы тела. Убытки «казны» Российской Федерации из-за сердечно-сосудистых патологий, обусловленных ожирением, составили за последнее десятилетие свыше 8 триллионов рублей. 10,5 млрд рублей обходятся ежегодно лечение и реабилитация пациентов с лишним весом после инсульта.

Каждый 7 россиянин, по мнению профессора М. Журавлевой, может исключить кардиориски, если будет поддерживать фигуру в норме.

Из 422 млн пациентов с сахарным диабетом, согласно мировой статистике, 44% имеют одну из степеней ожирения. «Сладкая смерть» вместе с кардиопатологиями уносят ежегодно около 3,7 млн жизней. Расходы на лечение данной патологии только в прошедшем году составили почти 700 млн долларов.

Большинство пациентов (до 95%) имеют 2 тип заболевания. Он напрямую связан с пищевыми нарушениями, развивается с годами, а в основе его лежит резистентность к инсулину.

Лишний вес во время беременности нередко коррелирует с гестационным диабетом у женщин, который в перспективе часто перерастает во второй тип.

В России на лечение граждан, имеющих сложное сочетание двух системных заболеваний, диабета и ожирения, тратят почти 307 млрд рублей ежегодно.

Превышение нормы веса на 10% увеличивает шансы на возникновение и развитие данного заболевания в три раза. Помните, что нельзя накапливать лишний вес, а похудение, поддержание нормального ИМТ, в сочетании с активным образом жизни, являются основой действенной профилактики диабета 2 типа.

Чем больше килограммов у человека, тем выше расход кислорода. А значит у людей с лишним весом дыхательная система постоянно трудится в «авральном режиме», стараясь обеспечить неуемные «запросы» разросшихся жировых тканей. В результате органы дыхания изнашиваются до срока, появляются функциональные нарушения, хронические патологии, например:

  • обструктивные заболевания легких:
  • бронхиальная астма.

Нередко ожирению сопутствует синдром обструктивного апноэ сна, который вызывает хроническую гипоксию. Часто причиной его возникновения становится жировая «муфта», разрастающаяся на стенках глотки.

По статистике, среди всех патологий желудочно-кишечного тракта, развивающихся у тех, кто имеет лишний вес:

  • самым частым спутником являются заболевания пищевода ;
  • за ними следуют жировой гепатоз и другие патологии печени;
  • геморрой;
  • дивертикулез.

Как правило, все нарушения в работе системы пищеварения возникают у людей с лишним весом на фоне эмоциогенного пищевого поведения, перееданий, увлечений фастфудом, чипсами, кондитерскими изделиями, спредами, майонезом и подобной, вредной едой.

Когда растет масса тела, часто первым страдает опорно-двигательный аппарат. Суставы не выдерживают многократной нагрузки, манифестируют артриты и артрозы. Возникают боли и прочие патологические симптомы в суставах нижних конечностей, в подвижных сочленениях позвоночника, в суставах верхних конечностей, которые не подвергаются прямым нагрузкам, но также включаются в обменные нарушения, происходящие в организме.

Если у пациента диагностировано ожирение 1 степени, шансы возникновения симптомов гонартроза (поражение коленных суставов) возрастают в четыре раза.

То, что лишний вес и здоровье психики тесно взаимосвязаны, наглядно демонстрируют статистические данные о частоте депрессий. Сегодня, согласно официальным данным ВОЗ, около 350 млн жителей Земли подвержены их симптомам. 17% взрослого населения страдают от ее проявлений. Среди тех, кто имеет очень много лишнего веса, морбидное ожирение, число пациентов с рекуррентными, периодическими депрессивными расстройствами достигает 56%.

Поэтому эффективная борьба с лишним весом служит профилактике психоэмоциональных нарушений. А чтобы избавиться от ненавистных килограммов и сантиметров, необходимо бороться с лишним весом не только диетами и упражнениями. Программы похудения могут быть дополнены сеансами психотерапии, специальными тренингами, медитацией.

Неприятности начинаются у женщин, обладающих «весомыми достоинствами», еще до зачатия. Ожирение коррелирует с гормональными нарушениями, нередко становясь причиной дисфункции яичников.

В период волнительного ожидания появления на свет малыша, женский организм перестраивает работу многих систем, в первую очередь – гормональной. Снижается выработка эстрадиола, повышается производство хорионического гонадотропина и прогестерона. Природа устроила так, что лишний вес во время беременности появляется у всех будущих мам, ведь жировая клетчатка является своеобразной «подушкой безопасности» для плода, а также энергетическим депо, в котором складируются стратегические запасы, на случай временного дефицита.

Однако их не должно быть слишком много. Значительный лишний вес во время беременности, свыше физиологической нормы для женщины, является фактором огромного риска для матери и дитя. У женщин, чей ИМТ превышает норму до зачатия, часто случаются выкидыши на ранних сроках беременности или преждевременные роды. Кроме того, если при беременности регистрируется набор лишнего веса, высока вероятность:

  • тяжелого токсикоза;
  • эклампсии;
  • осложнений в момент родов.

Лишний вес матери во время беременности увеличивает вероятность развития ожирения у детей.

Многие считают, что невозможно победить лишний вес: диеты не помогают, на занятия спортом нет времени, смягчить психоэмоциональные стрессы удается только благодаря вкусной и очень калорийной еде.

Однако современная медицина научилась довольно успешно бороться с лишним весом. Специалисты по лечебному питанию и диетологи составляют индивидуальные комплексные программы похудения, рассчитанные на конкретного пациента, с учетом объективной клинической картины и степени ожирения, имеющихся системных заболеваний, образа жизни и пищевых пристрастий.

Здоровое питание – основной, но не единственный инструмент. Помогают эффективно снижать лишний вес регулярные упражнения, фитнес-тренировки. Программируют на успех и укрепляют волю к победе занятия мыслительными практиками, сеансы психотерапии.

В 2015 году, в серии статей, посвященных лишнему весу, похудению, авторитетное медицинское издание The Lancet обвинило в распространении неинфекционной эпидемии ожирения на нашей планете международную продовольственную систему. Под лозунгом «Борюсь с лишним весом», маскируя рекламными надписями «0 калорий», «без холестерина», «низкокалорийный», производят и продают населению потенциально опасные для здоровья продукты, в том числе со скрытыми:

  • трансжирами;
  • рафинированным сахаром;
  • большим количеством добавленной соли;
  • консервантами;
  • красителями;
  • усилителями вкуса и т. п.

Пока государственная машина пробуксовывает на продовольственном лобби, спасение людей с лишним весом, похудение, здоровье граждан, остается в их собственных руках. Каждый должен жить под своим собственным лозунгом «Борюсь с лишним весом». И делать все возможное для укрепления здоровья.

Давно замечено, что ожирение в нашей стране ассоциировано с избыточным потреблением насыщенных жиров и трансжиров. В регионах-рекордсменах по количеству тучных людей, нарушен баланс основных питательных веществ в рационе большинства граждан. Жиры в нем занимают почти 40%. Их источниками преимущественно являются кондитерские изделия, переработанные мясные и молочные продукты.

Например, сливочного масла среднестатистический россиянин съедает за год в два раза больше, чем американец или европеец.

Показательна картина с производством и потреблением маргарина в Российской Федерации. В 2014 году Россия вышла на 2 место по производству маргарина на мировом рынке. С наступлением кризиса, эмульсией из модифицированных растительных масел (иногда с добавлением животных жиров и различных пищевых добавок) некоторые россияне стали заменять сливочное масло, особенно в выпечке. В результате возросло потребление транс-изомеров жирных кислот, особенно опасных для здоровья людей. Они могут провоцировать:

  • кардионарушения;
  • болезнь Альцгеймера;
  • онкологические заболевания и т. д.

Следующий, горячо любимый россиянами и очень жирный продукт – колбасные изделия. Он нередко присутствует в привычной диете, провоцируя лишний вес у граждан. В среднем, мясо содержит 20% протеинов и 12% жира. В сосисках, колбасах и прочем обработанном мясе протеинов остается гораздо менее 15%, зато жиров оказывается значительно более 30%. Причем все они – не самого лучшего качества.

Чтобы избавиться от избыточной массы тела и поддерживать результат в перспективе, важно пересмотреть ежедневное меню всей семьи. Борьба с лишним весом должна быть четко спланированной стратегией, рассчитанной не на день или неделю. Она должна быть ориентирована на всю жизнь.

  • отказаться от готовых переработанных продуктов, полуфабрикатов, консервов, фастфуда;
  • готовить дома, из органических, функциональных продуктов;
  • сократить потребление рафинированных углеводов и насыщенных жиров;
  • поддерживать оптимальный баланс основных питательных веществ в рационе;
  • сделать акцент на «медленные» углеводы, представленные овощами, листовой зеленью, цельными зернами и семенами, съедобными водорослями, отрубями, орехами, фруктами;
  • составлять разнообразное меню, в котором не будет дефицита отдельных микронутриентов;
  • включать в рацион как можно больше источников балластных веществ;
  • употреблять достаточно чистой воды.

Не следует уповать на то, что в короткий срок, без труда, помогут победить лишний вес диеты. Какие бы фантастические результаты они не сулили, добиться устойчивого похудения можно. только раз и навсегда пересмотрев привычное питание и выработав долгосрочную стратегию борьбы с ожирением.

Шоковая диетотерапия в сочетании с интенсивными фитнес тренировками, силовыми упражнениями против лишнего веса, действительно могут привести к значительной потере массы тела. Но удержать вес после стремительного сброса практически невозможно. Статистика показывает, что только 5% удается сохранить результат похудения в течение первого года и более. А по наблюдениям американских диетологов, в течение последующей пятилетки все те, кто быстро избавившись от лишнего веса, забросили упражнения и вернулись к привычному питанию, набирают потерянные и дополнительные килограммы.

Поэтому план похудения должен быть рассчитан не на неделю или месяц, а разработан на отдаленную перспективу.

Физическая активность обеспечивает баланс между поступлением и расходом энергии организмом. Чтобы предупредить развитие ожирения, снизить лишний вес, упражнения, фитнес, занятия любыми видами спорта должны стать частью жизни любого человека.

Чтобы поддерживать нормальный ИМТ эксперты Всемирной организации здравоохранения советуют не менее 4 раз в неделю устраивать получасовые фитнес-тренировки умеренной интенсивности. Не обязательно записываться для этого в бассейн или тренажерный зал. Каждый может позволить себе:

  • прогулку быстрым шагом;
  • пробежку в парке;
  • утреннюю зарядку дома;
  • специальный комплекс производственной гимнастики на работе и т. д.

Чтобы победить лишний вес, советуем отказаться от вредных привычек, которые:

  • увеличивают стрессовое влияние на организм человека;
  • не соответствуют принципам здорового питания;
  • провоцируют гиподинамию.

Все знают, что курить, принимать алкоголь и наркотические вещества – для здоровья плохо. Однако есть менее заметные, но столь же опасные враги для человеческого организма:

  • привычка питаться нерегулярно, откладывая основные приемы пищи на вечер или ночь;
  • любовь к сладкой, жирной еде;
  • привычка к пассивному отдыху у телевизора;
  • нелимитированное общение в Интернете;
  • зависимость от автомобиля и многочисленных гаджетов, облегчающих жизнь людей и т. п.

От большинства вредных привычек, которые приводят к набору веса, обкрадывают здоровье и укорачивают жизнь людей, можно отказаться без особого труда. Наградой будет не только потерянный лишний вес, но и хорошее самочувствие.

Лишний вес – коварный враг, с которым нужно бороться на многих фронтах. А когда избыточной массы слишком много, диеты и фитнеса оказывается недостаточно для похудения. На помощь приходит медикаментозная терапия, физиопроцедуры, психотерапия, а иногда и хирургическое лечение.

Как обычно, действует золотое правило «Лечение должен назначить врач». Не следует рисковать и заниматься самолечением, «прописывая» себе таблетки для похудения или курсы дорогих салонных процедур. Все они имеют свои противопоказания, побочные эффекты. Методы лечения ожирения, которые подходят одному пациенту, могут быть смертельно опасными для другого.

Поэтому, начиная бороться с лишним весом, обратитесь к специалистам.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: