Хемомицин инструкция по применению по 500

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, светло-синего цвета; содержимое капсул — порошок белого цвета.

1 капс.
азитромицина дигидрат 262.03 мг,
что соответствует содержанию азитромицина 250 мг

Вспомогательные вещества: лактоза безводная, крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171), краситель патентованный синий V (E131), желатин.

6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Антибиотик широкого спектра действия. Азитромицин является представителем подгруппы макролидных антибиотиков — азалидов. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Хемомицин активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. групп C, F и G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis; анаэробных бактерий: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

Препарат активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi, а также в отношении Treponema pallidum.

К препарату устойчивы грамположительные бактерии, резистентные к эритромицину.

Азитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь Хемомицина в дозе 500 мг C max азитромицина в плазме крови достигается через 2.5-2.96 ч и составляет 0.4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.

Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в предстательную железу, в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный T 1/2 обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся V d (31.1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.

Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

В печени азитромицин деметилируется, образующиеся метаболиты не активны.

Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: T 1/2 составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, средний отит);

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями, пневмонии, бронхит);

— инфекции урогенитального тракта (неосложненный уретрит и/или цервицит);

— инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);

— болезнь Лайма (боррелиоз) для лечения начальной стадии (erythema migrans);

— заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии) (для таблеток и капсул).

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до еды или через 2 ч после еды, т.к. при одновременном приеме с пищей снижается абсорбция азитромицина.

В случае пропуска приема одной дозы препарата, ее следует принять как можно раньше, а последующие дозы — с интервалом 24 ч.

Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей Хемомицин назначают по 500 мг (2 капс.) в сут в течение 3 дней; курсовая доза — 1.5 г.

При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г (4 капс.) в 1-й день, далее — по 500 мг (2 капс.) ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза — 3 г.

При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно 1 г (4 капс.).

При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают по 1 г (4 капс.) в 1-й день и по 500 мг (2 капс.) ежедневно со 2 по 5-й день (курсовая доза — 3 г).

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori , назначают по 1 г (4 капс.) в сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.

Детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг) или в первый день — 10 мг/кг, затем 4 дня — по 5-10 мг/кг/сут.

При лечении erythema migrans — 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг со 2 по 5-й день.

Взрослым и детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг/сут в течение 3 дней; курсовая доза — 1.5 г.

При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г/сут в первый день, далее по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза — 3 г.

При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно в дозе 1 г.

При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) препарат назначают в дозе 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза — 3 г.

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori , назначают по 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.

Суспензия 200 мг/5 мл и 100 мг/5 мл

У детей старше 12 мес применяют суспензию 200 мг/5 мл, у детей старше 6 мес — суспензию 100 мг/5 мл.

Детям при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) Хемомицин в форме суспензии назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг).

Рекомендуемые схемы дозирования Хемомицина в зависимости от массы тела ребенка и концентрации суспензии и представлены в следующей таблице.

Масса тела Суточная доза (суспензия 200 мг/5мл) Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл)
10-14 кг 2.5 мл (100 мг) — 1/2 мерн. ложки 5 мл (100 мг) — 1 мерн. ложка
15-25 кг 5 мл (200 мг) — 1 мерн. ложка 10 мл (200 мг) — 2 мерн. ложки
26-35 кг 7.5 мл (300 мг) — 1.5 мерн. ложки 15 мл (300 мг) — 3 мерн. ложки
36-45 кг 10 мл (400 мг) — 2 мерн. ложки 20 мл (400 мг) — 4 мерн. ложки
более 45 кг назначают дозы для взрослых назначают дозы для взрослых

Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней; курсовая доза — 1.5 г.

При инфекциях урогенитального тракта препарат назначают взрослым в дозе 1 г однократно; детям до 8 лет при массе тела более 45 кг — 10 мг/кг однократно.

При хронической мигрирующей эритеме назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: взрослым — 1 г/сут в 1-й день за 1 прием, далее по 500 мг/сут ежедневно со 2 по 5 день, курсовая доза — 3 г; детям — в 1-й день в дозе из расчета 20 мг/кг массы тела, затем со 2 по 5-й день — по 10 мг/кг массы тела.

Рекомендуемые схемы дозирования Хемомицина при лечении erythema migrans у детей в зависимости от массы тела и концентрации суспензии представлены в следующей таблице.

Масса тела Суточная доза (суспензия 200 мг/5мл) Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл)
2-5-й день

Масса тела Суточная доза (суспензия 200 мг/5мл) Суточная доза (суспензия 100 мг/5мл)
Правила приготовления суспензии

Во флакон, содержащий порошок, постепенно добавляют воды (дистиллированной или прокипяченной и охлажденной) до метки. Содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии.

Если уровень приготовленной суспензии располагается ниже метки на этикетке флакона, повторно добавляют воду до метки и взбалтывают.

Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 5 дней.

Перед употреблением суспензию следует взбалтывать.

Непосредственно после приема суспензии ребенку следует дать выпить несколько глотков жидкости (вода, чай) для того, чтобы смыть и проглотить оставшуюся в полости рта суспензию.

Со стороны пищеварительной системы: диарея (5%), тошнота (3%), боли в животе (3%); 1% и менее — диспепсия, рвота, метеоризм, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных ферментов, у детей — запоры, анорексия, гастрит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке (1% и менее).

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, вертиго, сонливость; у детей — головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна (1% и менее).

Со стороны половой системы: вагинальный кандидоз.

Со стороны мочевыделительной системы: нефрит (1% и менее).

Аллергические реакции: сыпь, отек Квинке; у детей — конъюнктивит, зуд, крапивница.

Прочие: повышенная утомляемость, фотосенсибилизация.

— детский возраст до 12 лет (для капсул и таблеток);

— детский возраст до 12 мес (для суспензии 200 мг/5 мл);

— детский возраст до 6 мес (для суспензии 100 мг/5 мл);

— повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

С осторожностью следует назначать препарат при беременности, при аритмии (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT), детям с выраженными нарушениями функции печени или почек.

При беременности Хемомицин назначают только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время применения препарата.

Необходима осторожность при назначении препарата пациентам с выраженными нарушениями функции печени (особенно детям). Противопоказан при печеночной недостаточности.

Противопоказание: детский возраст до 12 лет (для капсул и таблеток); детский возраст до 12 мес (для суспензии 200 мг/5 мл); детский возраст до 6 мес (для суспензии 100 мг/5 мл).

С осторожностью следует назначать препарат детям с выраженными нарушениями функции печени или почек.

Не следует принимать препарат во время приема пищи.

Рекомендуется соблюдение интервала не менее 2 ч между приемом Хемомицина и антацидных препаратов.

После отмены лечения у некоторых пациентов могут сохраняться реакции гиперчувствительности, что требует специфической терапии и медицинского контроля.

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии.

При одновременном применении Хемомицина и антацидов (алюминий- и магнийсодержащих) замедляется всасывание азитромицина.

Этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина.

При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагулянтного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

Сочетанное применение азитромицина и дигоксина повышает концентрацию последнего.

При одновременном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином отмечается усиление токсического действия последних (вазоспазм, дизестезия).

Совместное назначение триазолама и азитромицина снижает клиренс и усиливает фармакологическое действие триазолама.

Азитромицин замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и другие ксантиновые производные) — за счет ингибирования азитромицином микросомального окисления в гепатоцитах.

Линкозамины ослабляют эффективность азитромицина, а тетрациклин и хлорамфеникол — усиливают.

Фармацевтически азитромицин несовместим с гепарином.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре от 15° до 25°C. Срок годности для таблеток и порошка — 2 года; для капсул — 3 года.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Хемомицин – препарат из группы антибиотиков-азалидов, обладающий выраженным бактериостатическим действием. Действующим веществом препарата является азитромицин. Его влияние на микроорганизмы приводит к остановке синтеза белка в микробной клетке. Если белок не синтезируется, микроб не может расти и размножаться. В высоких дозах Хемомицин может оказывать бактерицидное (губительное для бактерий) действие.

К Хемомицину чувствительны стафилококки, стрептококки, гонококки, менингококки, листерии. Препарат активен в отношении внутрилегочных микроорганизмов, вызывающих атипичные пневмонии: легионелл, микоплазмы, хламидий. Антибактериальная активность Хемомицина в 4 раза выше активности Эритромицина. Если микроорганизм имеет устойчивость к Эритромицину, то он будет устойчив и к Хемомицину.

Хемомицин может уничтожать также внутриклеточных возбудителей и гемофильную палочку.

Хемомицин хорошо всасывается в пищеварительном тракте, его биодоступность достигает 37%. После приема лекарства внутрь своего максимума концентрация препарата в крови достигает спустя 3 часа. Антибиотик легко проникает в ткани органов дыхания и мочеполовой сферы. Клетки крови макрофаги захватывают действующее вещество лекарства, переносят его непосредственно в очаг воспаления и там высвобождают. В печени метаболизируется третья часть препарата, оставшееся количество выводится в неизмененном виде с желчью и мочой за 3 дня.

Как принимать Хемомицин?
Антибиотик принимают между приемами пищи и с двухчасовым интервалом до и после приема препаратов-антацидов. Таблетку или капсулу проглатывают целиком, запивая водой.

Чтобы приготовить суспензию, во флакон добавляют кипяченую воду до метки, смесь хорошо взбалтывают. После приема суспензии полость рта нужно прополоскать, избавляясь от остатков антибиотика для предупреждения возникновения молочницы на слизистой.

В случае пропуска очередной дозы необходимо принять лекарство как можно быстрее. Следующий прием лекарства должен быть по графику как обычно – с 12-часовым или суточным интервалом.

Раствор для инфузий готовится и вводится пациентам в виде внутривенных капельных вливаний в медицинских учреждениях обученным персоналом.

При лечении Хемомицином нельзя употреблять алкоголь.

Дозировка
При инфекциях дыхательных путей доза Хемомицина для взрослых и детей старше 12 лет составляет 500 мг (1 таблетка или 2 капсулы) 1 раз в сутки внутрь в течение 3-6 дней, в зависимости от тяжести заболевания.

При инфекциях кожи и мягких тканей, при боррелиозе (болезни Лайма) в первый день принимают 4 капсулы (1 г), затем по 2 капсулы (500 мг) в сутки в течение 4 дней.

При не осложненных уретритах и цервицитах назначают 1 г (2 таблетки или 4 капсулы) однократно.

При тяжелых инфекциях малого таза используют в комплексном лечении однократно, вводя 500 мг действующего вещества внутривенно капельно.

Для борьбы с геликобактером при язвенной болезни и хронических гастритах препарат используют в течение 3 дней, принимая ежедневно по 1 грамму.

Для лечения пневмонии препарат чаще используют внутривенно капельно в течение нескольких дней в начале лечения, а затем продлевают курс до 10 дней, используя таблетки или капсулы.

  • Хемомицин является антагонистом препаратов группы пенициллинов, линкозаминов, цефалоспоринов.
  • Препарат усиливает действие сульфаниламидов, тетрациклинов и стрептомицина, повышает концентрацию дигоксина, карбамазепина, ловастатина, циклоспоринов, теофиллина, гексобарбитала, вальпроевой кислоты, метилпреднизолона, фелодипина, фенитоина, бромкриптина, пероральных сахароснижающих препаратов.
  • Задерживает выведение из организма Триазолама и Мидазолама.
  • Одновременный прием Хемомицина с Диэрготамином и Эрготамином вызывает тяжелый спазм сосудов и нарушение чувствительности.
  • Варфарин и Хемомицин при совместном назначении могут усиливать антикоагулянтный эффект, поэтому необходимо тщательно контролировать протромбин и свертываемость крови.
  • Антациды снижают активность препарата.
  • С Гепарином и алкоголем препарат несовместим.

Хемомицин и Сумамед – синонимы: в обоих препаратах содержится одно и то же действующее вещество – азитромицин. Выбор, пожалуй, может зависеть только от цены – Хемомицин дешевле Сумамеда, а также индивидуальной чувствительности и переносимости.

Оба препарата гораздо лучше более дешевых дженериков, наводнивших рынок, так как в первых используются не только оригинальные формулы действующего вещества, но и оригинальные оболочки, позволяющие доставить препарат в нужное место в нужное время. Кроме того, очистка фирменных препаратов в отличие от препаратов, изготавливаемых фармацевтическими компаниями по приобретенному патенту, на уровень выше.

Все это и определяет то, что Хемомицин и Сумамед в сравнении с более дешевыми лекарствами гораздо эффективнее по своему действию и лучше переносятся.
Подробнее о препарате Сумамед

По многочисленным отзывам пациентов, Хемомицин обладает заявленной активностью, быстро помогает, практически не вызывает побочных действий.

В отдельных отзывах описаны случаи появления тошноты и болей в животе после приема лекарства. У ряда пациентов курсовой прием антибиотика вызвал дисбактериоз с расстройством стула.

Стоимость препарата оценивается в большинстве отзывов как «высокая», но при этом все авторы единогласно считают, что лекарство стоит таких денег.

Цена 3 таблеток и 6 капсул Хемомицина в России составляет около 300 рублей, флакон с порошком для приготовления суспензии 200 мг/5 мл можно приобрести за 200-230 рублей, 100 мг/5 мл – за 130-150 рублей, флакон лиофилизата Хемомицина для инфузий стоит около 340 рублей.

В Украине цены значительно выше. Таблетки и капсулы Хемомицина стоят около 240-310 гривен, суспензия 100 мг/5 мл – 110-120 гривен, 200/5 мл – около 180 гривен. Цена флакона лиофилизата составляет около 330 рублей.

источник

Описание актуально на 19.05.2014

  • Латинское название: Hemomycin
  • Код АТХ: J01FA10
  • Действующее вещество: Азитромицина Дигидрат (Azithromycin)
  • Производитель: HEMOFARM, A.D., Сербия

В одной капсуле содержится активного вещества: азитромицина — 250 мг (в виде дигидрата азитромицина — 262,03 мг). Вспомогательные вещества: безводная лактоза, кукурузный крахмал, стеарат магния, лаурилсульфат натрия. Оболочка капсулы состоит из: диоксида титана, красителя патентованного синего, желатина.

Состав порошка для приготовления суспензии для перорального приема (5 мл):

Активное вещество: азитромицин — 100 мг либо 200 мг в зависимости от дозировки (в виде дигидрата азитромицина — 104,809 мг либо 209,6 мг в зависимости от дозировки). Вспомогательные вещества: камедь ксантановая, диоксид кремния коллоидный, сахаринат натрия, карбонат кальция, земляничный ароматизатор, фосфат натрия безводный, сорбитол, яблочный ароматизатор, вишневый ароматизатор.

Состав таблеток в пленочной оболочке:

В одной таблетке содержится активного вещества — азитромицина — 500 мг (в виде дигидрата азитромицина). Вспомогательные вещества: силикатная целлюлоза, МКЦ, натрия карбоксиметилкрахмал, повидон, стеарат магния, тальк, диоксид кремния коллоидный.
Состав пленочной оболочки входят: этилцеллюлоза, диоксид титана, тальк, макрогол 600, индигокармин, коповидон, краситель лак зеленый, хинолиновый желтый.

Состав лиофилизата для приготовления инфузионного раствора:

В одном флаконе содержится азитромицина (в виде дигидрата) 500 мг. Вспомогательные вещества: моногидрат кислоты лимонной, маннитол, натрия гидроксид.

Хемомицин выпускается в четырех формах:

  • Капсулы — голубого цвета, внутри содержится порошок белого цвета; 6 таких капсул в блистере, один такой блистер в картонной упаковке.
  • Порошок для приготовления суспензии для перорального приема — имеет белый или близкий к белому цвет с фруктовым ароматом (приготовленная суспензия имеет почти белый цвет с фруктовым ароматом); 10 грамм (при дозировке 200 мг) либо 11,43 грамм (при дозировке 100 мг) порошка во флаконе из темного стекла с мерной ложкой, один такой флакон и мерная ложка в картонной пачке.
  • Таблетки — круглой формы с выпуклыми сторонами, покрыты оболочкой голубого цвета; три таких таблетки в блистере, один такой блистер в картонной упаковке.
  • Лиофилизат является порошком или спрессованной в таблетку массой белого цвета; 500 мг такого порошка в стеклянном флаконе, один такой флакон в картонной пачке.

Антибактериальное (бактерицидное и бактериостатическое) действие.

Фармакодинамика

Азитромицин относится к азалидам, недавно синтезированной группе макролидных антибиотиков. Попадая в клетку микроорганизма, он реагирует с 50S-субъединицей 70S-рибосомы, тем самым останавливая РНК-зависимую продукцию белка и останавливая размножение бактерий. При достижении высокой концентрации азитромицин производит бактерицидный эффект.

Обладает широким спектром антибактериального действия. Чувствительные к азитромицину микроорганизмы:

  • грамположительные коккиStreptococcus руogenes, Streptococcus pneumonie, C ,F и G группы стрептококков, Streptococcus аgalactiae, S.viridans;
  • Staphylococcus aureus;
  • грамотрицательные бактерииLegionella pneumophila, Bordаtella pertussis, Haemophilus influenzae, H. раrainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, H. ducrei, B. раrapertussis, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis (азитромицин не оказывает влияния на грамположительные микроорганизмы, резистентные к эритромицину);
  • анаэробные бактерииClostridium perfringes, Ureaplasma urealyticum, Bacteroides bivius, Peptostreptococcus species, а также Mycoplasma pneumoniae, Chlamidia trachomatis, Treponema pallidum.

Фармакокинетика

Азитромицин быстро адсорбируется из пищеварительного тракта. Биодоступность достигает 37 %. Максимальная концентрация азитромицина в крови достигается через 3-3,5 часа после приема внутрь. Препарат хорошо проникает в ткани дыхательной и мочеполовой системы, а также в кожные покровы и мягкие ткани. Антибиотик Хемомицин в больших концентрациях накапливается в макрофагах, которые доставляют его в инфекционно-воспалительный очаг и высвобождают.

Треть азитромицина метаболизируется в печени, еще половина выводится в составе желчи изначальном виде, оставшаяся часть — с мочой за три дня. Период полувыведения составляет 14-19 часов.

Заболевания инфекционно-воспалительного характера:

  • Аллергия к азитромицину или другому представителю группы макролидов.
  • Тяжелые поражения печени, почек.
  • Кормление грудью.
  • С осторожностью: беременность, аритмия (возможны нарушения желудочкового ритма и удлинение отрезка QT); детям с выраженными изменениями функции печени или почек.
  • Возраст младше 12 лет и вес до 45 кг у детей (для капсул, таблеток и суспензии дозировкой 200 мг), до 6 месяцев (для суспензии дозировкой 100 мг).
  • С осторожностью назначать при беременности и нарушениях ритма.

Побочные действия, вызываемые капсулами:

  • Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, боль в животе, диарея, рвота, временное увеличение активности трансаминаз и других печеночных ферментов; редко — мелена, желтуха.
  • Дерматологические реакции: сыпь.

Суспензия и таблетки могут вызывать следующие побочные действия:

  • Со стороны пищеварительного тракта: диарея, рвота, тошнота, боли в животе, метеоризм, мелена, желтуха, временное увеличение активности трансаминаз; у детей — отсутствие аппетита, запоры, гастрит.
  • Со стороны кардиальной системы: тахикардия, боли в груди.
  • Со стороны центральной нервной системы: боли в голове, головокружение, сонливость; у детей — гиперкинезия, тревожность, бессонница.
  • Со стороны мочеполовой системы: нефрит(редко), вагинальныйкандидоз.
  • Аллергические реакции: сыпь,ангионевротический отек; у детей — конъюнктивит, крапивница.
  • В очень редких случаях — кандидоз ротовой полости.

Инструкция на Хемомицин рекомендует принимать антибиотик перорально (таблетки, суспензия, капсулы) один раз в день за 1 час до или через 2 часа после приема еды, так как совместный с пищей прием Хемомицина уменьшает биодоступность препарата.

  • При инфекционно-воспалительных заболеваниях органов дыхания взрослым Хемомицин назначают дозировкой 500 мг в сутки в течение трех дней.
  • При инфекционно-воспалительных заболеваниях мягких тканей и кожи, а также на начальной стадии болезни Лайма назначают 1 грамм в первые сутки, далее — по 500 мг один раз в сутки со второго по пятый день.
  • При остром уретрите или цервиците рекомендуют однократно 1 грамм азитромицина.
  • При заболеваниях двенадцатиперстной кишки и желудка, связанных с Helicobacter pylori, принимают по 1 грамму в день в течение 3 суток в составе многокомпонентной антихеликобактерной терапии.
  • При инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей, мягких тканей и кожи детям от 12 лет препарат назначается из расчета 10 мг/кг 1 раз в день в течение 3 суток, при лечении начальной стадии болезни Лайма — 20 мг/кг в первые сутки и по 10 мг/кг со второго по пятый день.

Приготовление суспензии

Во флакон, где находится порошок, медленно добавляют чистой холодной воды до отметки. Затем флакон взбалтывают, пока не получится однородная суспензия. Сразу же после приема Хемомицина в форме суспензии ребенку необходимо выпить небольшое количество чистой воды, чтобы проглотить остатки суспензии в полости рта.

Порошок для приготовления инфузий

Хемомицин для приготовления инфузий применяется строго в стационарных медицинских учреждениях.

Типичные признаки передозировки: временное снижение слуха, абдоминальные боли, тошнота, возможна рвота, жидкий стул.

Лечение передозировки: прием активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.

При одновременном приеме азитромицина и антацидов биодоступность первого не изменяется, но концентрация в сыворотке снижается в среднем на 25%. Хемомицин рекомендуется применять за один час до или через два часа после употребления антацидов.

Известно о случаях изменения метаболизма дигоксина при единовременном приеме с макролидами. В частности такой прием дигоксина с азитромицином повышает концентрацию первого в плазме крови.

Пациенты, принимавшие макролидные антибиотики вместе с производными спорыньи, иногда отмечали признаки отравления алкалоидами последней. Поэтому не рекомендуется назначать азитромицин вместе с производными спорыньи.

Рекомендуется с осторожностью применять азитромицин вместе с циклоспорином или теофиллином, так как при этом возможно увеличение концентрации последних в крови.

У пациентов принимающих азитромицин и рифабутин одновременно возможно развитие нейтропении.

Совместный прием цизаприда и азитромицина вызывает в некоторых случаях желудочковую и мерцатльную аритмию.

Линкозамины снижают эффективность азитромицина, а тетрациклин и хлорамфеникол наоборот усиливают.

Запрещено одновременное лечение азитромицином и гепарином.

Эрготамин и его производные усиливают токсичность азитромицина и могут вызвать спазм сосудов и изменение чувствительности.

Хемомицин отпускается строго по рецепту.

Не рекомендуется принимать Хемомицин одновременно с пищей или антацидами.

Аллергические реакции у ряда пациентов могут сохраняться после окончания лечения Хемомицином.

Аналоги препарата многочисленны, вот некоторые из них: Азитромакс, Азитромицин, Зиомицин, Зитроцин, Зомакс, Сумамед.

Антибиотик в форме капсул и таблеток запрещен для приема детям младше 12 лет. Разрешен прием суспензии для детей старше шести месяцев. Дозировка для детей рассчитывается лечащим врачом исходя из конкретной ситуации.

Отзывы пациентов свидетельствуют о результативности использования Хемомицина у детей, однако встречаются сообщения о возникновении побочных явлений.

Детям с заболеваниями печени или почек следует назначать препарат с осторожностью.

Запрещено употреблять алкоголь в период лечения Хемомицином.

Прием Хемомицина при беременности или во время кормления грудью обоснован, если предполагаемая польза от его приема превышает риски для ребенка. Решение о приеме препарата выносит только лечащий врач либо консилиум врачей.

Отзывы на форумах о Хемомицине позволяют сформировать положительное мнение об эффективности препарата. Однако использование препарата для детей может обернуться возникновением побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (сообщения об этом нередки).

Препараты имеют одинаковый состав и во многом повторяющиеся формы выпуска и дозировки. Сообщения об использовании препаратов не выявляют заметной разницы в результатах лечения в сторону какого-либо из них. Поэтому зачастую пациенты выбирают Хемомицин из-за более низкой цены.

В России цена на Хемомицин 500 мг (таблетки) колеблется от 285 до 305 рублей, цена на антибиотик в капсулах по 250 мг составляет от 250 до 310 рублей, цена суспензии Хемомицин 200 мг/5 мл (изготавливаемой для детей) — 214-230 рублей, а суспензии 100 мг/5 мл – 130-140 рублей.

На Украине средняя цена Хемомицина в таблетках по 500 мг – 83 гривны, капсул по 250 мг – 88 гривен, суспензии 100 мг/ 5 мл и 200 мг/ 5 мл – 75 и 115 гривен соответственно.

источник

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в виде порошка или уплотненной в таблетку массы белого или почти белого цвета.

1 фл.
азитромицина дигидрат 524 мг,
что соответствует содержанию азитромицина 500 мг

Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 110 мг, маннитол — 146 мг, натрия гидроксид — q.s.

500 мг — флаконы бесцветного стекла (1) — пачки картонные.

Азитромицин — макролидный антибиотик группы азалидов. Обратимо связываясь с 50S-субъединицей рибосом бактериальных клеток, нарушает транслокацию растущей полипептидной цепи из аминоацильного участка в пептидный, что
приводит к подавлению синтеза белка в бактериальных клетках.

Чувствительны: аэробные грамположительные микроорганизмы — Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные), Streptococcus pyogenes; аэробные грамотрицательные микроорганизмы — Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробные микроорганизмы — Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; прочие — Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Умеренно чувствительны: Streptococcus pneumoniae(умеренно чувствительные или резистентные к пенициллину).

Устойчивы: аэробные грамположительные микроорганизмы — Enterococcus faecalis, бета-гемолитические Streptococcus spp. группы A, Staphylococcus spp. (метициллин-устойчивые), в т.ч. Staphylococcus aureus, резистентные к эритромицину и прочим макролидам, линкозамидам; анаэробы: Bacteroides fragilis.

Азитромицин быстро проникает из плазмы крови в ткани. Концентрируясь в фагоцитах и не нарушая их функции, азитромицин мигрирует к очагу воспаления, накапливаясь непосредственно в инфицированных тканях. Фармакокинетический профиль азитромицина характеризуется низкой концентрацией в плазме крови и высокой концентрацией в тканях.

У здоровых добровольцев, при внутривенной инфузии азитромицина в дозе 500 мг (концентрация раствора 1 мг/мл) в течение 3 ч C max препарата в плазме крови составляла 1.1 мкг/мл, при базовой концентрации 0.18 мкг/мл. Схожие значения имелись у пациентов с внебольничной пневмонией, получавших такую же терапию в течение от 2 до 5 дней (C max 3.6 мкг/мл, при базовой концентрации 0.2 мкг/мл).

T 1/2 препарата составляет 65-72 ч.

Связывание с белками плазмы крови снижается при увеличении концентрации азитромицина в крови. Азитромицин имеет процент связывания с белками, равный 51 при концентрации 0.02 мкг/мл, и 7% — при концентрации 2 мкг/мл. После в/в введения азитромицин распределяется в большинство тканей и жидких сред организма. Высокий уровень наблюдаемого V d (в среднем 32 л/кг) и клиренса плазмы (10.8 мл/мин/кг) позволяет предположить, что длительный T 1/2 препарата является следствием накопления антибиотика в тканях с последующим медленным его высвобождением. Легко проходит через гистогематические барьеры. Хорошо проникает в дыхательные пути, мочеполовые органы и ткани, в т.ч. предстательную железу, в кожу и мягкие ткани; накапливается в среде с низким рН, в лизосомах (что особенно важно для эрадикации внутриклеточно расположенных возбудителей). Транспортируется также фагоцитами: полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами. Проникает через мембраны клеток и создает высокие концентрации в них.

Концентрация в очагах инфекции достоверно выше (на 24-34%), чем в здоровых тканях, и коррелирует с выраженностью воспалительного отека. В организме сохраняется в эффективных концентрациях в течение 5-7 дней после введения последней дозы.

Основным путем биотрансформации является N-деметилирование в печени. Выводится кишечником, в основном в неизменненом виде. Почками выводится незначительное количество препарата. Почками в первый день выводится 11%, и через 5 дней 14% от в/в введенной дозы.

— внебольничная пневмония тяжелого течения, вызванная Chlamydia pneumoniae, Haemophilusi nfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureus или Streptococcus pneumoniae;

— инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза тяжелого течения (эндометрит и сальпингит), вызванные Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae или Mycoplasma hominis.

Препарат следует применять только в стационарных медицинских учреждениях. Рекомендуемые дозы для в/в введения азитромицина при лечении взрослых и пациентов старше 16 лет при следующих заболеваниях:

500 мг однократно/сут в/в в течение не менее 2-х дней. В/в введение должно сменяться последующим пероральным назначением азитромицина в виде однократной суточной дозы 500 мг до полного завершения 7-10 дневного общего курса лечения.

Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза

500 мг однократно/сут в/в в течение не менее 2-х дней. В/в введение должно сменяться последующим пероральным назначением азитромицина в виде однократной суточной дозы 250 мг до полного завершения 7 дневного общего курса лечения.

Сроки перехода на пероральное лечение определяются в соответствии с данными клинического обследования.

Для пациентов с умеренными нарушениями функции печени и почек (клиренс креатинина >40 мл/мин) коррекция дозы не нужна.

Правила приготовления раствора

Раствор для инфузии готовится в 2 этапа:

1 этап — приготовление востановленного раствора: во флакон с 500 мг препарата добавляют 4.8 мл стерильной воды для инъекций и тщательно встряхивают до полного растворения порошка. В 1 мл полученного раствора содержится 100 мг азитромицина. Приготовленный раствор остается стабильным в течение 24 ч при комнатной температуре.

2 этап — разведение восстановленного раствора (100 мг/мл) проводится непосредственно перед введением в соответствии с ниже представленной таблицей.

Концентрация азитромицина в инфузионном растворе Количество растворителя
1.0 мг/мл 500 мл
2.0 мг/мл 250 мл

Восстановленный раствор вносят во флакон с растворителем (0.9% раствор хлорида натрия, 5% декстроза, раствор Рингера) до получения конечной концентрации азитромицина 1-2 мг/мл в инфузионном растворе.

Раствор Хемомицина нельзя вводить в/в струйно или в/м. Рекомендуется вводить приготовленный раствор в/в в виде инфузии, капельно (не менее 1 ч).

Перед введением раствор подвергают визуальному контролю. Если готовый раствор содержит частицы вещества, то он не должен использоваться. Приготовленный раствор стабилен при комнатной температуре в течение 24 ч.

Со стороны ЦНС: головокружение/вертиго, головная боль, сонливость судороги; парестезии, астения, бессонница, повышенная возбудимость, обморок, агрессивность, беспокойство, нервозность.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме высоких доз в течение длительного времени), нарушение зрения, нарушение восприятия вкуса и запаха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, аритмия, включая желудочковую тахикардию, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия, снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли и смазмы, жидкий стул, метеоризм, расстройство пищеварения, холестатическая желтуха, гепатит, гастрит, изменение лабораторных показателей функции печени, запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, панкреатит, некроз печени, печеночная недостаточность (возможно со смертельным исходом).

Со стороны кровеносной и лимфатической систем: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, нейтрофилия.

Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактическая реакция, включая отек (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия.

Со стороны мочеполовой системы: нефрит, острая почечная недостаточность.

Местные реакции: боль и воспаление в месте введения препарата.

Прочие: кандидоз, в т.ч. полости рта и половых органов, усталость, недомогание, анорексия, вагинит.

— тяжелые нарушения функции печени и почек;

— детский возраст до 16 лет;

— одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;

— повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

С осторожностью: при умеренных нарушениях функции печени и почек, больным, имеющим нарушения или предрасположенным к аритмиям и удлинению интервала QT, при совместном назначении терфенадина, варфарина, дигоксина.

Для пациентов с умеренными нарушениями функции печени коррекция дозы не нужна.

— тяжелые нарушения функции печени.

Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (клиренс креатинина >40 мл/мин) коррекция дозы не нужна.

— тяжелые нарушения функции почек.

Не установлена безопасность применения и эффективность инъекционной формы препарата Хемомицин у детей до 16 лет.

Не следует вводить препарат более длительными курсами, чем указано в инструкции, т.к. фармакокинетические свойства азитромицина позволяют использовать короткий режим дозирования.

Возможно присоединение суперинфекции (в т.ч. грибковой) при лечении препаратом Хемомицин (как и при проведении любой антибиотикотерапии).

При использование препарата Хемомицин может развиться диарея/ псевдомембранозный колит, вызванные Clostridium difficile. В связи с этим, пациенты с диареей должны тщательно наблюдаться.

После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами

Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны ЦНС, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и механизмами.

Симптомы: сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея, абдоминальная боль, нарушение функции печени.

Азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, циметидина, диданозина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола, рифабутина и метилпреднизолона в крови при совместном применении.

При необходимости совместного применения с циклоспорином, рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови.

При совместном применении дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови.

При совместном применении с антикоагулянтами непрямого действия (варфарин, др. антикоагулянты кумаринового ряда) рекомендуется проводить пациентам тщательный контроль протромбинового времени.

Одновременное применение терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение QT интервала. Необходимо учитывать эти данные при совместном применении терфенадина и азитромицина.

При совместном применении с нелфинавиром возможно увеличение частоты побочных эффектов со стороны азитромицина.

Следует учитывать возможность ингибирования изофермента CYP3A4 азитромицином при совместном применении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими препаратами, метаболизм которых происходит с участием этого фермента.

При совместном применении азитромицина и зидовудина, азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками его и его метаболита глюкуронида. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита — фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках переферических сосудов. Пока не определено клиническое значение данного факта.

При совместном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия (вазоспазм, дизестезия).

Фармацевтически несовместим с гепарином.

Хранить при температуре от 10° до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

источник

Хемомицин – препарат из группы антибиотиков-азалидов, обладающий выраженным бактериостатическим действием.

Действующим веществом препарата является азитромицин. Его влияние на микроорганизмы приводит к остановке синтеза белка в микробной клетке. Если белок не синтезируется, микроб не может расти и размножаться. Хемомицин применяется для лечения различных инфекционных заболеваний, направленного на уничтожение возбудителей, чувствительных к действующему компоненту препарата.

Хемомицин хорошо всасывается в пищеварительном тракте, его биодоступность достигает 37%. После приема лекарства внутрь своего максимума концентрация препарата в крови достигает спустя 3 часа. Антибиотик легко проникает в ткани органов дыхания и мочеполовой сферы.

Антибиотик группы макролидов – азалид.

Можно купить по рецепту врача.

Сколько стоит Хемомицин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 350 рублей.

Хемомицин выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, в капсулах голубого цвета, в порошке во флаконах для приготовления суспензии, в лиофилизированном порошке во флаконах для приготовления инфузионного раствора.

  • 1 капсула Хемомицина содержит 250 мг азитромицина, а также вспомогательные вещества.
  • 1 таблетка препарата содержит 500 мг действующего вещества, МКЦ, стеарат магния, тальк и др.
  • В 5 мл готовой суспензии содержится азитромицина дигидрат в количестве 100 или 200 мг.
  • Во флаконе с лиофилизатом азитромицина для инфузий содержится 500 мг препарата.

Лекарственные формы для приема внутрь выпускаются в блистерах: таблетки – по три штуки, капсулы по шесть штук в блистере. Блистер упакован в картонную пачку. Лиофилизат и порошок для приготовления суспензии выпускаются во флаконах, упакованных в картонные коробки. К флакону с порошком для суспензии прилагается мерная ложка.

Согласно инструкции Хемомицин является антибиотиком широкого спектра действия. Действующее вещество препарата относится к подгруппе азалидов – макролидных антибиотиков, которые в высоких концентрациях оказывают бактерицидное действие.

Применение Хемомицина активно в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae), а также в отношении Treponema pallidum. Препарат активен в отношении следующих аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. групп C, F и G, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Campylobacter jejuni, Bordetella parapertussis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi; а также в отношении анаэробных бактерий: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides bivius.

К препарату и аналогам Хемомицина устойчивы грамположительные бактерии, резистентные к эритромицину.

Основным медицинским показанием для приема таблеток или капсул Хемомицин является этиотропная терапия (мероприятия, направленные на уничтожение возбудителей заболевания) инфекционных процессов, вызванных чувствительными к азитромицину бактериями:

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: средний отит, ангина, синусит, фарингит, тонзиллит;
  • скарлатина;
  • инфекции нижних дыхательных путей: бронхит, атипичные и бактериальные пневмонии;
  • инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные микроорганизмами, чувствительными к азитромицину;
  • инфекции мягких тканей и кожи: рожа, вторично инфицированные дерматозы, импетиго;
  • урогенитальные инфекции (цервицит, уретрит), вызванные Chlamydia trachomatis (только для таблеток и порошка 100мг/5 мл);
  • боррелиоз (болезнь Лайма) на начальной стадии (erythema migrans).

Дополнительно для таблеток: назначаются в составе комбинированной терапии при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных Helicobacter Pylori.

Хемомицин противопоказан в таких ситуациях:

  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • детский возраст до 12 лет (для капсул и таблеток);
  • детский возраст до 12 месяцев (для суспензии 200 мг);
  • детский возраст до 6 месяцев (для суспензии 100 мг);
  • повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

Прием Хемомицина при беременности или во время кормления грудью обоснован, если предполагаемая польза от его приема превышает риски для ребенка. Решение о приеме препарата выносит только лечащий врач либо консилиум врачей.

Как указано в инструкции по применению Хемомицин предназначен для приема внутрь. Как правило, препарат принимают один раз в день за час до приема пищи либо через два часа после, так как всасывание азитромицина снижается при одновременном приеме с пищей.

  • Взрослым и детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг/сут в течение 3 дней; курсовая доза – 1.5 г.
  • При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г/сут в первый день, далее по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза – 3 г.
  • При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно в дозе 1 г.
  • При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) препарат назначают в дозе 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза – 3 г.
  • При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori, назначают по 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.

Применение препарата Хемомицин может вызывать следующие побочные действия:

  • Половая и мочевыделительная системы: нефрит, вагинальный кандидоз.
  • Аллергические проявления: отек Квинке, высыпания; у детей – крапивница, кожный зуд, конъюнктивит.
  • Центральная нервная система: вертиго, головная боль, сонливость, головокружение; у детей – головная боль (при лечении среднего отита), тревожность, гиперкинезия, нарушение сна, невроз.
  • Сердечно-сосудистая система: боль в грудной клетке, ощущение сердцебиения.
  • Пищеварительная система: боли в животе, приступы тошноты, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота, мелена, повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха; у детей – гастрит, анорексия, запоры.
  • Другое: фотосенсибилизация, повышенная утомляемость.

Дополнительно для лиофилизата для приготовления инфузионного раствора:

  • Лимфатическая и кровеносная системы: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, нейтрофилия.
  • Органы чувств: нарушение зрения, шум в ушах, нарушение восприятия запаха и вкуса, обратимое нарушение слуха (включая развитие глухоты).
  • Местные реакции: воспалительный процесс и болевые ощущения в месте введения препарата.
  • Аллергические проявления: токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема.
  • Центральная нервная система: судороги, астения, парестезии, бессонница, агрессивность, беспокойство, повышенная возбудимость, обморок.
  • Сердечно-сосудистая система: аритмия (в том числе двунаправленная желудочковая тахикардия), увеличение интервала QT, снижение АД.
  • Пищеварительная система: абдоминальные спазмы и боли, расстройство пищеварения, гепатит, псевдомембранозный колит, изменение цвета языка, некроз печени, панкреатит, печеночная недостаточность (существует риск летального исхода).
  • Мочеполовая система: острая почечная недостаточность.
  • Костно-мышечная система: артралгия.
  • Другое: кандидоз (в том числе половых органов и ротовой полости), недомогание, вагинит.

Превышение установленной дозы может стать причиной возникновения передозировки. Состоянию присущи следующие симптомы:

Если наблюдаются симптому передозировки лекарственным препаратом, выполняется промывание желудка. При наличии показаний, проводится симптоматическая терапия.

Не следует принимать препарат во время приема пищи.

Рекомендуется соблюдение интервала не менее 2 ч между приемом Хемомицина и антацидных препаратов.

После отмены лечения у некоторых пациентов могут сохраняться реакции гиперчувствительности, что требует специфической терапии и медицинского контроля.

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. Линкозамины ослабляют эффективность азитромицина, а тетрациклин и хлорамфеникол – усиливают.
  2. Сочетанное применение азитромицина и дигоксина повышает концентрацию последнего.
  3. При одновременном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином отмечается усиление токсического действия последних (вазоспазм, дизестезия).
  4. Совместное назначение триазолама и азитромицина снижает клиренс и усиливает фармакологическое действие триазолама.
  5. При одновременном применении Хемомицина и антацидов (алюминий- и магнийсодержащих) замедляется всасывание азитромицина.
  6. Этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина.
  7. При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагулянтного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

Азитромицин замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и другие ксантиновые производные) – за счет ингибирования азитромицином микросомального окисления в гепатоцитах.

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших Хемомицин:

  1. Светлана . Врач прописал ребенку 4,5 года, пропили курс 5 дней. на третий день прошел лающий кашель и без побочных эффектов (пили одновременно аципол). Хороший препарат из всех имеющихся на мой взгляд.
  2. Виктор . Доктор прописал когда отит был, как результат обострение хронического эрозивного гастита увезли на скорой, дисбактериоз кишечника. Если принимать то с большой осторожностью, особенно если у вас проблемы с ЖКТ.
  3. Даша . Заложило уши, нос, короче лечилась народными методами, поняла что не помогает, решила выпить хемомицин. Выпила первую таблетку, в животе все скрутило, но я потерпела, потом утихло, на второй день приема нос и уши разложило, я стала чувствовать себя намного лучше, а на третий день и вовсе все прошло. Антибиотик помог, но теперь диарея жуткая, видно он начисто у меня не только все плохое, но и все хорошее убил. Придется пить линекс или что-то типа того

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Азивок;
  • Азимицин;
  • Азитрал;
  • Азитрокс;
  • Азитромицин;
  • Азитромицин Форте;
  • АзитРус;
  • АзитРус форте;
  • Азицид;
  • Веро Азитромицин;
  • Зетамакс ретард;
  • Зитноб;
  • Зитролид;
  • Зитролид форте;
  • Зитроцин;
  • Сумазид;
  • Сумаклид;
  • Сумамед;
  • Сумамед форте;
  • Сумамецин;
  • Сумамецин форте;
  • Сумамокс;
  • Суматролид солютаб;
  • Тремак Сановель;
  • Экомед.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Хемомицин и Сумамед – синонимы: в обоих препаратах содержится одно и то же действующее вещество – азитромицин. Выбор, пожалуй, может зависеть только от цены – Хемомицин дешевле Сумамеда, а также индивидуальной чувствительности и переносимости.

Оба препарата гораздо лучше более дешевых дженериков, наводнивших рынок, так как в первых используются не только оригинальные формулы действующего вещества, но и оригинальные оболочки, позволяющие доставить препарат в нужное место в нужное время. Кроме того, очистка фирменных препаратов в отличие от препаратов, изготавливаемых фармацевтическими компаниями по приобретенному патенту, на уровень выше.

Все это и определяет то, что Хемомицин и Сумамед в сравнении с более дешевыми лекарствами гораздо эффективнее по своему действию и лучше переносятся.

Средство может храниться в течение 2 лет в виде порошка или таблеток и в течение 3 лет в виде капсул.

Медикамент должен находиться в недоступном для детей месте. Необходимо следить, чтобы на него не попадали прямые солнечные лучи. Лучше хранить лекарство в темном месте при температуре от 15 до 25 градусов по Цельсию.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: