Генетическое исследование эмбриона после замершей беременности

Неразвивающаяся беременность («замершая беременность», остановка развития плода, анэмбриония, missed abortion) – это остановка развития (гибель) эмбриона на разных сроках беременности, чаще всего в 1 триместре (до 13 недель беременности), однако остановки развития могут случаться и на более поздних сроках беременности. Частота встречаемости данной проблемы составляет приблизительно 15% исходов всех беременностей. Возраст: потери беременности встречаются чаще всего у женщин старше 40 лет, однако с такой проблемой могут столкнуться женщины всех возрастов.

Сроки на которых чаще происходит замирание беременности (остановка в развитии плода)

Врачи вычислили сроки, на которых эмбрион наиболее уязвим: 3-4 недели, 8-11 недели и 16-18 недели беременности. Особо критична 8 неделя беременности. Именно в это время велика вероятность выкидыша и замершей беременности. Это время закладки жизненно важных органов будущего малыша и перемен в организме матери

Причины замершей беременности

Самые частыми причинами, которые вызывают замершую беременность, являются генетические аномалии плода. Также замершая беременность может возникнуть из-за инфекционных заболеваний матери. В группу риска входят женщины, которые страдают герпесом, хламидиозом, токсоплазмозом и т. д. Женщина, которая много курит, употребляет спиртное или наркотики тоже рискует столкнуться с такой проблемой.

Генетические нарушения – самая частая причина замершей беременности

До 70% неразвивающихся беременностей до 8 недели беременности обусловлены хромосомными отклонениями у плода. Генетические аномалии плода проявляют себя довольно рано, многие из них несовместимы с жизнью. Генетические «поломки» достаются эмбриону как от матери, так и от отца, или же возникают при неудачной комбинации родительских генов. Считается, что если замирает вторая, третья и более беременность подряд, виной тому генетика. Впрочем, сказать с точностью врачи затрудняются.

Гормональные нарушения – распространенная причина замершей беременности

Одна из гормональных причин замершей беременности и самопроизвольного аборта – недостаток прогестерона, без которого эмбрион не может прочно «обосноваться» в матке.

Вторая заключается в гиперандрогении. Примерно у 20% женщин во время беременности повышается уровень мужских половых гормонов — андрогенов – это вторая возможная причина замирания беременности.

Эти нарушения можно предвидеть по анализам гормонального статуса еще до беременности и начать лечение заблаговременно. Либо хотя бы сдать гормоны при первом же визите к гинекологу по поводу беременности.

До 30% замерших беременностей происходит из-за инфекций

Беременность – это состояние угнетения иммунитета. Иначе как мог бы организм матери смириться с появлением на своей территории «чужака», половина генетической информации которого совсем иная? Ребенок надежно защищен от атаки антител плацентой и плодными оболочками, а вот мама оказывается уязвимой для разных инфекций.

У беременных обостряются все инфекционные заболевания. «Местная» безвредная флора, получив свободу, размножается без меры, доставляя массу проблем. Активизируется флора влагалища, и возникает опасность внутриутробного инфицирования плода.

Необратимые изменения и множественные пороки развития вызывают цитомегаловирус (CMV) и вирус краснухи. Однако инфицирование ими опасно только во время беременности, «старая» инфекция, напротив, создает стимул для выработки антител класса IgG и препятствует обострению заболевания. Еще одна опасность – эпидемия гриппа. У беременных банальная ОРВИ протекает тяжело, потому что иммунитет работает вполсилы. Причем опасность исходит не столько от самого возбудителя, сколько от общих симптомов: интоксикации, повышения температуры, что приводит к нарушениям кровотока в системе «мать-плацента-плод». Эмбриону не хватает кислорода и питательных веществ, и он может погибнуть.

При ЭКО беременность замирает чаще

К сожалению, по статистике, беременность, наступившая после ЭКО, имеет большую вероятность закончиться замершей беременностью или самопроизвольно прерваться, чем беременность после естественного зачатия.

Неправильный образ жизни тоже может стать причиной замершей беременности

Замершая беременность часто исходит от стрессов и перенапряжения. Малышу вряд ли понравится, если мама будет проводить полный рабочий день в душном помещении, уставившись в компьютер, и вставать со стула лишь чтобы выпить пару чашек кофе и заварить «Доширак» на обед. Такие условия могут способствовать различным осложнениям, например, ранней отслойке плаценты, и приводят матку в состояние повышенного тонуса. И то, и другое нарушает кровоток, и будущий ребенок получает мало кислорода и питательных веществ.

В подавляющем большинстве случаев замершая беременность – результат неудачного стечения обстоятельств, плохого сочетания случайных и полностью поправимых факторов. Полугодовой интервал, необходимый для восстановления эндометрия и гормонального статуса для следующей беременности, позволит провести все необходимые медицинские мероприятия и даст организму передышку.

Признаки замершей (неразвивающейся) беременности

Чаще всего, самостоятельно заподозрить замершую беременность не удается. Начальные признаки замершей беременности могут быть прекращение существовавших ранее симптомов беременности (тошнота, рвота по утрам, напряжение в молочных железах). Но это далеко не точные критерии для диагностики. Более настораживает появление сукровичных выделений, что тоже не позволяет поставить диагноз. Необходим осмотр врача и проведение дополнительного обследования (УЗИ, анализ крови на ХГЧ).

Чаще всего неразвивающаяся беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем – происходит сокращение матки, начинается кровотечение (отслаивается плодное яйцо) и плодное яйцо и его производные (трофобласт или уже плацента) изгоняются из полости матки. В течение нескольких дней мажущие кровянистые выделения из матки продолжаются, затем полностью прекращаются. Однако в ряде случаев выкидыша не происходит, тогда тактика дальнейших действий вырабатывается индивидуально на консультации гинеколога.

Базальная температура при замершей беременности

При замершей беременности в первом триместре чаще всего базальная температура снижается, но не всегда. Температура может оставаться выше 37 градусов и при замирании беременности! При подозрении на замершую беременность целесообразно проведение УЗИ.

Диагностика неразвивающейся, замершей беременности

При гинекологическом осмотре:

несоответствие размеров матки сроку беременности (матка меньше предполагаемого срока беременности);

При ультразвуковом исследовании (УЗИ) малого таза:

отсутствие сердцебиения плода;

анэмбриония (пустое плодное яйцо, без эмбриона);

При гормональном исследовании крови:

остановка прогрессивного роста цифр гормона беременности, ХГЧ (хориогонического гонадотропина), характерного для нормальной беременности.

Тактика ведения при обнаружении неразвивающейся беременности может быть различная и зависит от каждого конкретного случая:

Через некоторое время из-за гибели плодного яйца происходит снижение уровня плацентарных гормонов и происходит самопроизвольный выкидыш.

2. Медикаментозное прерывание:

Возможно, если срок беременности менее 8 недель, используются препараты: антагонисты прогестерона (мифепристон), который принимается в виде таблеток, в сочетании с аналогом простагландина Е1 (мизопростолом), который вводится вагинально; через некоторое время под действием препаратов происходит выкидыш.

3. Оперативное лечение:

Выскабливание (кюретаж) полости матки.

Длительность процедуры зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины. Необходимость в дальнейшем пребывании в стационаре зависит от течения послеоперационоого периода, от наличия какой-либо инфекции и от многих других причин. Но, как правило, лечение после подобной операции продолжается в условиях стационара. Длительность По технике выполнения эта операция похожа на аборт и выполняется под наркозом.

После опорожнения матки в зависимости от ситуации могут назначаться средства, сокращающие матку и антибактериальная терапия.

Через 1-2 недели необходимо пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) матки, чтобы оценить состояние полости матки (нет ли остатков плодного яйца) и насколько хорошо сократилась матка.

Беременность после «замершей беременности»

Прогноз после неразвивающейся беременности в основном благоприятный. Большинство женщин не имеют проблем с наступлением и вынашиванием последующей беременности. Приблизительно 80-90% пациенток, имевших в прошлом однократную замершую беременность, благополучно вынашивают и рожают здоровых детей. Если потери беременности случались неоднократно (2 и более раз) и речь уже идёт о привычном невынашивании беременности, прогноз хуже, и семейной паре требуется более углубленное обследование.

Планирование последующей беременности рекомендуется не ранее, через 3-6 месяцев после предыдущей неудачи и включает в себя несколько наиважнейших аспектов:

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза

Обследование на урогенитальные инфекции (мазки из шейки матки методом ПЦР-диагностики)

Определение уровня гомоцистеина в крови

Определение уровня аутоантител в крови

Определение титра антител к краснухе в крови

Исследование уровня гормонов щитовидной железы в крови. Однако индивидуальный план обследования вырабатывается только после консультации гинеколога и может быть расширен, учитывая индивидуальные особенности.

Кто входит в группу риска по повторной неразвивающейся беременности?

К группе риска по повторной неразвивающейся беременности в первую очередь относятся женщины, перенесшие аборты. При этом чем больше количество абортов, тем больше вероятность столкнуться с подобной проблемой.

Кроме того, в группу риска замерших беременностей входят женщины, перенесшие внематочную беременность, а также те, у которых беременность «замерла» в самый последний момент, и на свет появился нежизнеспособный ребенок. В эту группу можно отнести и всех страдающих инфекционными и вирусными заболеваниями половой системы.

Часто возраст женщины также является фактором риска замирания беременности. Вот почему желательно родить первого ребенка до 30 лет.

Также препятствием для вынашивания беременности могут стать некоторые анатомические особенности женской репродуктивной системы. К ним относятся двурогая и седловидная матка. Это врожденные нарушения развития этого органа, при которых его форма настолько изменена, что это препятствует нормальному развитию беременности и происходит замирание беременности. К таким нарушениям относятся и спайки внутри полости матки, образующиеся после воспалений, и врожденная перегородка, которая как бы разделяет ее изнутри.

Миома матки тоже может мешать нормальному развитию беременности. Она деформирует полость матки и препятствует правильному прикреплению плодного яйца.

К факторам риска повторения неразвивающейся беременности можно отнести эндокринные нарушения: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, особенно понижение ее функции, нарушения менструального цикла, сбой выработки прогестерона — гормона, отвечающего за нормальное развитие беременности.

По материалам dnk.center

Ещё один сайт для мам и пап

Генетическое исследование эмбриона после замершей беременности

К сожалению, нередко долгожданная и запланированная беременность внезапно заканчивается остановкой жизнедеятельности еще не родившегося младенца. Такая ситуация может возникнуть на любом сроке ожидания малыша, и все женщины, без исключения, сильно переживают утрату.

Супружеские пары, которых постигло подобное несчастье, стараются разобраться, как и почему это случилось, и очень волнуются, каким исходом окончится новая беременность. Между тем, рождение здорового ребенка после замирания плода вполне возможно, особенно, если пройти все необходимые обследования и правильно подготовиться к новой беременности.

В данной статье мы расскажем вам, какие анализы нужно сдать после замершей беременности, чтобы обезопасить себя и выяснить причину, по которой плод остановился в развитии.

Какие анализы необходимо сдавать после замершей беременности?

Для того чтобы установить точную причину замирания беременности вам придется сдать следующие анализы:

  • В первую очередь, после замершей беременности обязательно проводится Анализ на гистологию. Этот метод представляет собой изучение тканей эмбриона под микроскопом после выскабливания. Гистология позволяет заподозрить или исключить такие причины замирания плода, как генетические мутации, гормональные нарушения, инфицирование микроорганизмами, хронические заболевания будущей мамы и другие. В любом случае, результаты гистологии необходимо подтверждать другими исследованиями.
  • При подозрениях На гормональные нарушения проводится соответствующий анализ крови.
  • Далее необходимо провести Комплекс исследований на выявление инфекций, передаваемых половым путем – именно они могли негативно отразиться на эмбрионе.
  • Также после замершей беременности, возможно, придется пройти Генетический, или хромосомный, анализ плода для определения кариотипа. Во время этого исследования квалифицированный врач-генетик сможет установить, не передают ли родители ребенку генетические нарушения, которые и приводят к невынашиванию и замиранию плода. Анализы на генетику после замершей беременности являются весьма дорогостоящими, однако если случай остановки эмбриона в развитии уже не первый, их можно сделать бесплатно по направлению лечащего врача.

    17 марта 17:15, 2014

    После замершей беременности необходимо сдать целый комплекс анализов, которые помогут определить вероятную причину патологии. На основании данных анализов врач сможет назначить адекватное лечение, которое поможет устранить причину замершей беременности. После курса лечения женщина сможет снова беременеть с высокими шансами на успешное течение беременности.

    Итак, после замершей беременности нужно сдать следующие анализы:

      Генетическое и цитологическое исследование тканей плода, если это возможно. Обычно ткани погибшего плода собирают после выскабливания и отправляют на исследования врачу женской консультации ;

    Генетическое исследование тканей плода позволяет выявить возможную хромосомную аномалию. Если будет выявлена такая аномалия, то замершая беременность возникла именно по этой причине. В таком случае волноваться не стоит, поскольку замершая беременность стала ошибкой природы.

    Гистологическое исследование тканей плода необходимо для определения возможной патологии развития, например, пузырного заноса и др. Если по результатам гистологии будет обнаружена патология, то именно ее можно считать причиной замершей беременности.

    Генетическое обследование женщины и мужчины необходимо для того, чтобы выяснить, нет ли у них хромосомных аномалий, которые не позволяют зачать. выносить и родить ребенка. Если у кого-либо из партнеров обнаруживаются такие генетические аномалии, то родить ребенка не получится. В такой ситуации можно только прибегнуть к донорскому генетическому материалу и воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями (ЭКО. ИКСИ и т. д.).

    Анализы на инфекции необходимы для выявления скрытых заболеваний. Если будут выявлены какие-либо инфекции, их необходимо пролечить.

    Если будет выявлен дефицит или избыток какого-либо гормона. то придется принимать лекарственные препараты для коррекции его уровня.

    Иммунограмма и антитела к ХГЧ необходимы для определения нарушений в иммунологических механизмах, ведущих к замиранию беременности.

    Антитела к фосфолипидам позволяют определить наличие антифосфолипидного синдрома.

    Замершая беременность, наряду с внематочной, — один из самых распространенных страхов будущих мам. Что приводит к замершей беременности, в каких случаях еще при планировании беременности необходимо обратится к генетику? На все эти вопросы отвечает Ольга Панфилова — акушер-гинеколог Европейского медицинского центра.

    Среди причин замершей беременности основные три: инфекции, гормональные нарушения и генетические аномалии плода. Какая из них встречается чаще, могут ли они присутствовать одновременно?

    Наиболее частой причиной замершей беременности на ранних сроках являются генетические аномалии (до 70 % неразвивающихся беременностей до 6 недели, 50% — до 10 недели и 5% после 12 недели беременности), все три причины (гормональные нарушения, инфекции (30%) могут присутствовать одновременно.

    Диагностика замершей беременности:

    Осмотр у гинеколога:

    • несоответствие размеров матки сроку беременности (матка меньше предполагаемого срока беременности);

    УЗИ – ультразвуковое исследование малого таза:

    • отсутствие сердцебиения плода;

    • анэмбриония (пустое плодное яйцо, без эмбриона);

    Гормональное исследование крови:

    • остановка прогрессивного роста цифр гормона беременности, ХГЧ (хориогонического гонадотропина), характерного для нормальной беременности.

    Что такое «генетические аномалии плода»? Какие они бывают?

    Возможно формирование у эмбриона хромосомных аномалий (неправильный набор хромосом), несовместимых с жизнью, а также развитие генетических аномалий (пороки развития конечностей, позвоночника, черепа, внутренних органов).

    Всегда ли «генетические аномалии плода» связаны с генетикой матери? Отца?

    Развитие эмбриона с хромосомными аномалиями происходит, как правило, при неудачной комбинации генов обоих родителей, причем как мать, так и отец при этом могут иметь нормальный хромосомный набор, т. е. дефекты хромосомного набора эмбриона могут носить случайный характер. Важную роль играет возраст супругов, наследственность, факторы внешней среды, факторы, связанные с профессиональной деятельностью, вредные привычки. Таким образом, дефекты развития плода, в том числе пороки, несовместимые с жизнью, приводящие к замершей беременности, могут быть обусловлены сочетанием наследственной предрасположенности и внешних факторов.

    Часто говорят о связи между курением и замершей беременностью. Это доказанный факт?

    Зачастую нарушение развития зародыша на ранних стадиях происходит под действием внешних факторов — экологической обстановки, вредных привычек — в том числе и курения. Доказано, что этот фактор может опосредованно влиять на повышение частоту мутаций в половых клетках родителей.

    В каких случаях паре необходимо задуматься о визите к генетику?

    Планируя беременность, нужно обязательно обратиться к генетику и пройти обследование, если женщина:

    • имеет несколько выкидышей в анамнезе

    • в ее семье есть генетические заболевания

    • уже родила ребенка с врожденными пороками развития

    • состоит в близкородственном браке

    • невынашивание беременности наблюдалось у других членов семьи

    • нарушения в системе гемостаза (свертывания крови) присутствует у родственников

    Генетическое обследование мужчин необходимо в следующих случаях:

    • генетические заболевания в семье

    • рождение ребенка с врожденными пороками развития

    • нарушения в системе гемостаза (свертывания крови) у родственников

    Если причины замершей — генетические аномалии, какова вероятность повторной успешной беременности?

    По данным зарубежной литературы, риск повторной замершей беременности при наличии в анамнезе одного самопроизвольного аборта 8%, трех — 40% и четырех — 60%. Замершая беременность, возникающая на ранних сроках из-за хромосомных аномалий, как правило, не поддается лечению. Если причиной является наличие генетической патологии у родителей (например, нарушения в генах системы свертывания крови), то возможна профилактика. Тактика лечения определяется индивидуально, необходима консультация медицинского генетика и акушера-гинеколога.

    Вопрос: Какие анализы нужно сдать после замершей беременности?

    Какие анализы необходимо сдать после прерывания замершей беременности?

    После замершей беременности необходимо сдать комплекс анализов, которые позволят выявить точную причину патологии. Затем, на основании данных анализов, врач сможет назначить адекватное лечение, которое поможет женщине устранить причину замершей беременность и, следовательно, в будущем зачать, выносить и родить здорового ребенка.

      Генетическое исследование тканей плода. Это необходимо для выявления хромосомных аномалий у плода. Если в результате исследования у плода будут выявлены новые хромосомные мутации, то именно это и явилось причиной замершей беременности. Такие случаи бывают практически у каждой женщины, только обычно плод с хромосомными аномалиями погибает в результате выкидыша. Замершая беременность — более редкое явление, представляющее собой «ошибку природы»;

    Цитологическое исследование тканей плода позволяет определить наличие патологии, способной спровоцировать замершую беременность. Если такая патология будет обнаружена, то именно ее считают причиной замершей беременности;

    Генетическое обследование женщины и ее полового партнера, от которого она желает зачать ребенка. Это необходимо сделать, чтобы выявить возможные хромосомные аномалии у мужчины и женщины, которые не позволяют зачать, выносить и родить ребенка. Если у кого-либо из партнеров обнаруживаются такие аномалии, то зачать ребенка своими силами не удастся. В такой ситуации можно воспользоваться донорским генетическим материалом и вспомогательными репродуктивными технологиями (ЭКО, ИКСИ и т. д.);

    Определение концентрации гормонов в крови – лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, ДГЭА, 17-гидроксипрогестерон, кортизол;

    Определение концентрации гормонов щитовидной железы – тиреотропный гормон (ТТГ), Т4 и Т3;

    Анализ крови на наличие антител к фосфолипидам (необходим для выявления антифосфолипидного синдрома);

    Анализ крови на наличие антител к хорионическому гонадотропину (необходим для выявления гиперреактивности иммунной системы);

    Коагулограмма крови (концентрация фибриногена, ТВ, ПТИ, АЧТВ);

    К сожалению, не каждая беременность заканчивается удачно – не так уж редки случаи, когда плод замирает. Понятно, что это всегда травма, прежде всего для самой женщины. Ее интересует, как и почему такое случилось, а самое главное – возможна ли новая удачная беременность после замершей беременности. Постараемся в этой статье ответить на все волнующие вас вопросы.

    Замершей беременностью называют прекращение развития плода и его последующую гибель на сроке максимум до 28 недель (чаще всего – до 13, поскольку в этот период связь плода с организмом матери еще очень слаба). Причин может быть множество.

    Специалисты отмечают, что в 60% случаев это – единичные генетические мутации эмбриона, то есть при зачатии или немного позже произошел какой-то генетический сбой, помешавший ему развиваться дальше.

    Такое происходит в основном у нормальных, здоровых родителей. Если же у них самих имеют место какие-либо генетические нарушения, то вероятность мутаций у эмбриона возрастает, а значит, увеличивается риск замирания беременности.

    К числу других причин относят обострения инфекционных заболеваний, вредные привычки, пережитый стресс и т. д. Именно инфекции (ветрянка, краснуха) зачастую становятся причиной замирания беременности в 3 триместре, то есть на поздних сроках.

    О том, что плод замер, узнают в двух случаях: при выкидыше или с помощью УЗИ. Первый вариант, конечно, психологически сложен, но при выкидыше организм хотя бы вовремя избавляется от некротических тканей, а вот с момента замирания плода до первого планового УЗИ может пройти довольно много времени. Подробнее о замершей беременности →

    Планирование беременности после замершей беременности

    Женщине, пережившей замершую беременность, сложно привыкнуть к мысли о том, что она больше не беременна, что все ожидания напрасны – и поэтому многие из них тут же задают врачам вопрос, как забеременеть после замершей беременности.

    Как бы там ни было, придется подождать, ведь в таких случаях производится чистка, а это не только неприятная, но и достаточно травмирующая процедура. Полость матки выскабливается под местным наркозом.

    Должно пройти время, как правило, минимум полгода именно столько требуется для восстановления эндометрия. По истечению этого срока вы обязательно должны пройти осмотр у гинеколога – помимо остальных показателей он должен оценить состояние шейки матки, очень уязвимой для механических повреждений и в следствие этого подверженной возникновению эрозии.

    Запомните: беременность, которая следует за замершей, обязательно должна быть запланированной. Только так вы сможете как следует подготовиться и максимально обезопасить себя.

    Какие анализы после замершей беременности необходимо сдать

    В первую очередь вам необходимо выяснить причину, по которой плод остановился в своем развитии. С этой целью нужно провериться на наличие в организме инфекций, передающихся половым путем – они вполне могут негативно отразиться на эмбрионе. Также вам нужно пройти УЗИ и сделать Анализ крови, чтобы определить уровень гормонов.

    Еще одно, более серьезное обследование – это Хромосомный анализ с целью определения кариотипа: врач должен убедиться, что родители не передают ребенку никакие генетические нарушения, приводящие к невынашиванию беременности. К счастью, таких случаев не так много, но консультация генетика в такой ситуации – процедура необходимая, ведь вам нужно узнать наверняка, не передадите ли вы ребенку какие-нибудь генетические нарушения.

    Еще одним важным показателем являются Результаты гистологии после замершей беременности. Гистологический анализ – это изучение под микроскопом тканей зародыша после выскабливания. Оно позволяет определить причину замирания, но этот результат может служить лишь ориентиром: чтобы подтвердить его, потребуются дополнительные анализы, будьте готовы к этому.

    Если вы пережили замершую беременность, вам придется вдвойне заботиться о своем здоровье. Прежде всего, следует устранить причину.

    Если неправильно «сработали» гормоны (скорее всего, у вас и раньше были проблемы с циклом и зачатием, а также наблюдается оволосение тела по мужскому типу) – понадобится гормональная терапия. Не пугайтесь: правильно подобранные препараты не дают никаких побочных эффектов вроде полноты или ухудшения состояния кожи.

    Если причиной замирания плода стали инфекции, которые передаются половым путем – необходимо пролечиться и вам, и вашему постоянному партнеру. Лечение одного из вас не даст результатов, потому что вам практически гарантировано вторичное заражение. Скорее всего, это будет курс антибиотиков. После лечения сдайте повторные анализы – необходимо убедиться, что инфекции больше не угрожают вашему здоровью.

    Конечно, замершая беременность становится трагедией для семьи. Это и жалость к неродившемуся ребенку, и крах надежд, и депрессия. Нередки случаи, когда становится очень тяжело видеть на улицах женщин с детьми или с животом.

    Совет здесь один: Не зацикливаться. Сосредоточьтесь на том, что вам необходимо восстановление после замершей беременности, а стресс и апатия никак этому не способствуют. Ведь это, в любом случае, не приговор, а значит, есть шанс что-то исправить.

    Обратите внимание на свое физическое здоровье: если вас интересует планирование беременности после замершей беременности, нужно подготовиться к ней как можно лучше. Пропейте курс витаминов, которые порекомендует врач (чаще всего это – сбалансированные комплексы, предназначенные для беременных), питайтесь правильно.

    Через месяц после хирургического вмешательства можете постепенно возвращаться к умеренным физическим нагрузкам – это хороший способ повысить общую выносливость организма. Больше положительных эмоций! Женщине в этот период очень важна поддержка близких.

    Правильная диагностика и комплексное лечение – это залог удачной беременности после замершей беременности. Не отчаивайтесь, все обязательно получится!

    Замершая беременность, анэмбриония и генетический анализ

    Пока я лежала на операции, муж попал в аварию, разбил машину и это все в период нескольких часов… Вот уж был денек — врагу не пожелаешь.

    После операции прошло 2 дня, в конце второго дня, т. е. вчера поздно вечером поднялась температура, лихорадило и сил не было даже до туалета дойти. Сегодня температура сбилась до 37 и 3, но слабость такая, что голову с подушки не поднять… И тем не менее, я еду на узи, чтобы точно убедится, что у меня в полости матки нет ничего постороннего!

    Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

    По материалам downloadvideo.website

    Необходимость и список анализов после замершей беременности

    Не каждая беременность заканчивается счастливым рождением малыша. Количество случаев, когда на каком-то этапе плод прекращает свое развитие, постоянно растет. Для женщины и ее близких это становится огромной трагедией. Спустя время вновь появляется желание попробовать завести ребенка, но страх потери и отчаянье не оставляют будущую маму. В этой статье разговор пойдет о том, как и через какое время запланировать зачатие ребенка и какие сдавать анализы после замершей беременности, чтобы свести риск ее повторения к минимуму.

    Замершая беременность требует серьезной проверки состояния здоровья обоих супругов.

    Под замершей беременностью понимают прекращение развития эмбриона на сроке до 20-27 недель (чаще всего это происходит в первые месяцы) и его последующую смерть. Причин такого состояния может быть очень много.

    В большинстве случаев это какая-то генетическая аномалия, которая не дает плоду дальше развиваться и вызывает его гибель. Такой случай может произойти даже у абсолютно здоровых супругов.

    К другим причинам замершей беременности относят вирусные инфекции (краснуха, грипп), злоупотребление алкоголем, тяжелые эмоциональные стрессы, гинекологические заболевания и другие.

    О замирании плода узнают либо на плановом УЗИ, либо когда произошел самопроизвольный выкидыш. С психологической точки зрения женщина тяжелее переживает выкидыш, но с точки зрения здоровья лучше, чтобы нежизнеспособный плод вышел из организма матери, чем начал некротизироваться и подвергать опасности здоровье и жизнь женщины.

    Замершая беременность чаще встречается в первом триместре.

    Что нужно учитывать при планировании следующей беременности

    Женщина тяжело переносит гибель плода, поскольку она уже настроена и гормонально и морально стать матерью. Самый частый вопрос женщин, когда можно планировать следующую беременность и какие меры предпринять, чтобы замершая беременность не повторилась.

    Подождать придётся в любом случае. После замершей беременности женщине проводят диагностическое выскабливание, чтобы убедиться, что в полости матки не осталось патологических тканей. Кроме этого, полученный материал отправляют на гистологическое исследование, для изучения и установления возможной причины замершей беременности.

    После выскабливания женщине требуется около полугода для восстановления функционального слоя эндометрия. В этот период доктор назначает необходимые анализы, чтобы выяснить причину проблемы.

    Через полгода специалист осматривает женщину и проверяет результаты анализов и только после этого дает заключение, когда можно планировать следующую беременность. Таким образом, раньше чем через полгода-год не стоит задумываться о новой беременности, чтобы обезопасить свой организм и повысить шансы на нормальное протекание следующей попытки стать мамой.

    Важно! Следующая попытка зачатия должна строго планироваться. Только так можно подготовиться и родить здорового ребенка.

    Узнать о замирании беременности можно на плановом УЗИ.

    Замершая беременность подразумевает обязательно медицинское обследование пары, чтобы узнать причину и предупредить эту патологию в будущем.

    Возможно, причиной стала генетическая мутация, а здоровье родителей в полном порядке. Тогда к последующему зачатию можно приступать со спокойным сердцем, поскольку риск повторения такой ситуации минимален.

    Если причиной проблемы стала инфекция или другое патологическое состояние, то следует сначала пролечить заболевание, а потом планировать зачатие.

    Консультация каких специалистов может понадобиться супругам:

    • гинеколог. К нему женщина обращается в первую очередь. Он проводит осмотр, оценивает состояние влагалища и шейки матки, берет мазки и уточняет, какие анализы нужно сдавать;
    • генетик. После замершей беременности этот врач должен установить возникла генетическая аномалия у ребенка случайно или у родителей есть предрасположенность к появлению генетических мутаций. Доктор собирает анамнез обо всех эпизодах замерших беременностей и выкидышей в семье, уточняет наличие генетических заболеваний в роду, расспрашивает про социально-бытовые условия;
    • эндокринолог. Частой причиной проблемы становятся гормональные сбои в работе щитовидной железы. Этот доктор рекомендует пройти УЗИ щитовидной железы и сдать анализы на гормоны;
    • терапевт. При наличии хронической патологии, даже вне обострения, необходимо посетить этого специалиста;
    • андролог и уролог. Этот специалист необходим для выявления возможных проблем у мужчины;
    • иммунолог и другие специалисты при необходимости.

    Супруги проходят консультации и сдают анализы, чтобы выяснить причину проблемы.

    Какие анализы следует сдавать после замершей беременности?

    Консультация доктора сопровождается назначением целого ряда анализов, которые помогут узнать, что послужило причиной этого состояния. Хорошо, если причиной стала случайная генетическая мутация, но лучше удостовериться в этом с помощью анализов.

    Анализы, которые надо сдавать:

    1. Общий и биохимический анализы крови, а также общий анализ мочи. Эти общеклинические данные позволят оценить общее состояние организма и уточнить направление диагностического поиска.
    2. Гинекологические мазки на микрофлору и половые инфекции. Оценивают степень чистоты влагалища и наличие скрытых половых инфекций, которые могут протекать незаметно длительное время.
    3. Комплекс исследований на TORCH-инфекции: токсоплазма, цитомегаловирус, краснуха, герпес и др.
    4. Уточнение группы крови и резус-фактора обоих родителей, чтобы выявить возможную несовместимость по этим параметрам.
    5. Определение гормонального фона: проверяют уровень половых гормонов и щитовидной железы;
    6. Спермограмма, MAR – тест и другие исследования для мужчины.
    7. УЗИ органов малого таза для выявления проблем с маткой и придатками.
    8. Генетический тест: особенно для возрастных пар и тех, у кого замершая беременность происходит не в первый раз.

    Анализы помогут узнать, почему произошла гибель эмбриона.

    Вопрос: Какой риск повторной гибели эмбриона, если первая беременность оказалась замершей. Какие обследования нужно пройти и сдать, чтобы предупредить это?

    Ответ: Если первая беременность оказалась замершей, то риск последующей гибели плода при беременности составляет около 20 %. Каждая последующая замершая беременность увеличивает риск повторения этой ситуации.

    Чтобы избежать этого не следует торопиться, нужно восстановить физическое и эмоциональное состояние, сдать анализы, выяснить причину проблемы и попытаться ее устранить. Точный список анализов назначает доктор, который лечит пару.

    Вопрос: Какие факторы могут повлиять на гибель эмбриона и как их избежать?

    Ответ: Чтобы снизить риск развития этой патологии и гибели эмбриона, зачатие нужно планировать, т.е. сдать анализы на инфекции, проверить наличие воспалительной патологии, отказаться от вредных привычек и др. Следует помнить, что некоторые лекарственные препараты повышают риск гибели эмбриона, например, аспирин.

    Все эти рекомендации не смогут гарантированно уберечь вас от этого состояния, но существенно снизят возможный риск.

    Вопрос: Через сколько можно пытаться опять забеременеть, если первая беременность закончилась неудачно (плод погиб на сроке 6 недель).

    Ответ: Если причиной гибели эмбриона стала генетическая аномалия, то вам достаточно полгода, чтобы восстановиться и вновь попытаться стать родителями. Если причина замершей беременности пока неясна, то стоит обождать и тщательно обследоваться. Если причиной стала инфекция или другая проблема, ее следует устранить и только после этого вновь пытаться забеременеть.

    Вопрос: Когда можно начинать тренировки в тренажёрном зале после замершей беременности?

    Ответ: Если у вас произошел выкидыш, то возвращаться к физическим нагрузкам рекомендуется не раньше, чем через месяц. Параллельно контролируйте питание и при необходимости пропейте курс витаминов.

    По материалам prozachatie.ru

    К сожалению, нередко долгожданная и запланированная беременность внезапно заканчивается остановкой жизнедеятельности еще не родившегося младенца. Такая ситуация может возникнуть на любом сроке ожидания малыша, и все женщины, без исключения, сильно переживают утрату.

    Супружеские пары, которых постигло подобное несчастье, стараются разобраться, как и почему это случилось, и очень волнуются, каким исходом окончится новая беременность. Между тем, рождение здорового ребенка после замирания плода вполне возможно, особенно, если пройти все необходимые обследования и правильно подготовиться к новой беременности.

    В данной статье мы расскажем вам, какие анализы нужно сдать после замершей беременности, чтобы обезопасить себя и выяснить причину, по которой плод остановился в развитии.

    Какие анализы необходимо сдавать после замершей беременности?

    Для того чтобы установить точную причину замирания беременности вам придется сдать следующие анализы:

    1. В первую очередь, после замершей беременности обязательно проводится анализ на гистологию. Этот метод представляет собой изучение тканей эмбриона под микроскопом после выскабливания. Гистология позволяет заподозрить или исключить такие причины замирания плода, как генетические мутации, гормональные нарушения, инфицирование микроорганизмами, хронические заболевания будущей мамы и другие. В любом случае, результаты гистологии необходимо подтверждать другими исследованиями.
    2. При подозрениях на гормональные нарушения проводится соответствующий анализ крови.
    3. Далее необходимо провести комплекс исследований на выявление инфекций, передаваемых половым путем – именно они могли негативно отразиться на эмбрионе.
    4. Также после замершей беременности, возможно, придется пройти генетический, или хромосомный, анализ плода для определения кариотипа.Во время этого исследования квалифицированный врач-генетик сможет установить, не передают ли родители ребенку генетические нарушения, которые и приводят к невынашиванию и замиранию плода. Анализы на генетику после замершей беременности являются весьма дорогостоящими, однако если случай остановки эмбриона в развитии уже не первый, их можно сделать бесплатно по направлению лечащего врача.

    По материалам womanadvice.ru

  • Понравилась статья? Поделить с друзьями: