Доктор мясников о камнях в почках и желчном пузыре

1. Вегетососудистая дистония

6. Повышение внутричерепного давления

10. Инфекция мочевыводящих путей

13. Положительная реакция Манту

14. Уплотнение в молочных железах

15. Узлы щитовидной железы

17. Тромбоз глубоких вен голени

Сегодня стали доступными многие диагностические методы: ультразвук, томография, эндоскопия и прочие. И подтверждается циничное выражение врачей: «Был бы человек, а болезнь найдется!». Действительно, пришел человек к врачу с одним, например, после УЗИ выходит бледный: и в почке камень, и в печени киста, и полип в желчном пузыре! А ведь не болит ничего, ходил и не знал, а теперь-то что делать? Это, кстати, одна из проблем всеобщей диспансеризации – случайные находки, с которыми неясно, что потом делать.

Именно поэтому на Западе перечень параметров, которые должны проверяться при диспансеризации, ограничен и строго регламентируется. Прицельно ищут то, что при исправлении предотвратит болезнь, например, полип толстой кишки или начальное повышение сахара. А что толку всем делать УЗИ печени или почек, если реальную проблему находят у одного из тысячи, а у 50 % остальных обнаружатся изменения, которые не имеют ясной клинической значимости.

Как старая история про чемодан без ручки: и нести неудобно, и бросить жалко! Без внимания уже не оставишь, каскад дальнейших исследований может привести только к расходам и, главное, поселит вечную тревогу у пациента: «Так что же у меня такое?». Недаром врачи бьют тревогу: необоснованные исследования нарастают как снежный ком и при последнем анализе в США составили аж 30 % от общего количества! И вот начинается: «У меня случайно обнаружили…».

Один из самых распространенных диагнозов в нашей стране – это вегетососудистая дистония (ВСД). Он ставится практически каждому, но особенно часто – молодым девушкам. Между тем такой болезни в международной классификации нет.

Симптомы, на которые вешается ярлык «вегетососудистая дистония», неспецифичны: легкая раздражительность, слабость, боль в голове, головокружение, нарушение аппетита и сна, повышенная нервозность и утомляемость, потливость рук и многое другое.

Пациентам дают какие-то никому не помогающие таблетки. Раньше это был беллатаменал, еще какие-то лекарства, известные только в России. Так эти пациенты по жизни и идут: «Ах, у меня пониженное давление, у меня потеют руки, у меня вегетососудистая дистония!». Я реально устал это слышать!

На самом деле, как это часто в нашей медицине происходит, вегетососудистая дистония стала очередной ямой, в которую сбрасывается масса диагнозов врачами, которые не разобрались, что с больным в действительности.

Хорошо, когда с этим отношением сталкиваются здоровые люди со временным нарушением регуляции кровяного давления и другими функциональными состояниями организма. Все мы живые люди, испытываем стресс, и никто не требует от нас быть роботами и машинами. Наибольшая угроза для такого пациента – принять горсть бесполезных лекарств и укорениться в мысли, что он болен.

Однако у многих других есть реальные болезни и проблемы.

Например, под диагноз ВСД часто подпадают люди с разновидностями нарушений работы щитовидной железы. Симптомы, приписываемые ВСД, одновременно являются классическими симптомами заболевания щитовидки. Вместо того чтобы взять кровь на гормоны и лечить нарушение функции железы, врач диагностирует вегетососудистую дистонию и принимается долго и бесполезно лечить его бессмысленными лекарствами.

Тем временем у пациента спустя несколько лет проявится осложнение, например разрастается зоб или начинается не всегда безобидная аритмия. Скажу коллегам: хотите пользоваться диагнозом ВСД – пользуйтесь, хоть это и безграмотно, но тогда только после исключения патологии щитовидной железы в начале!

Сюда же, под диагноз ВСД часто загоняют и пациентов с синдром хронической усталости. Синдром хронической усталости – это, конечно, синдром исключения. Есть определенные критерии диагностики, врачи должны их знать и использовать при этом заболевании совершенно другое лечение.

Существует четкое определение синдрома хронической усталости: это состояние, которое усиливается при нагрузках, ухудшает качество жизни, мешает работе, общению и повседневным заботам, сопровождается болью и разбитостью во всем теле, пониженным давлением, плохим сном, частыми ангинами, периодическими болями в суставах, ухудшением памяти.

Правда, похоже на описание ВСД? Только хроническая усталость лечится не препаратами, а изменением поведения, определенными физическими нагрузками, психотерапией, групповой терапией. Однако синдром хронической усталости у нас пока значительно менее популярен, чем вегетососудистая дистония.

Добрых две трети вирусных заболеваний в нашей стране проходит под маской ВСД. Когда мы сталкиваемся с вирусами в повседневной жизни, то не всегда наблюдаем развернутую клиническую картину: высокая температура, ломота во всем теле, озноб. Заболевание может остро начаться, а потом его остаточные явления могут длиться несколько месяцев, или вирусная инфекция бывает просто вялотекущей. В таких состояниях, если взять кровь на анализ, можно увидеть, что за этими симптомами стоит вирус Эпштейна – Барр, цитомегаловирус, или другое вирусное заболевание.

Кстати, по анализам можно с уверенностью сказать: заболевание есть сейчас или оно было в прошлом. Часто прибегают пациенты и говорят: «Все пропало, я болею, у меня положительный вирус чего-то там!». У нас же любят выдавать анализы на руки ещё до комментария врача!

Так вот, имейте в виду: посмотрите на буковки перед словом «положительно»: если там стоит «IgM», значит, действительно у вас острая инфекция, если же – «IgG», то инфекция была в прошлом, а антитела остаются в крови иногда на всю жизнь, что и будет прослеживаться в анализах!

А сколько мы выявляем анемий у подобных «больных вегетососудистой дистонией»! Причем далеко не всегда безобидных: иногда за весьма умеренной анемией стоит рак, и упущенное время оборачивается метастазами.

Важно правильно оценить анемию еще в тот момент, когда гемоглобин снижен совсем незначительно. Обычно в таких ситуациях пациенту говорят: «Да у вас практически все нормально!». В то время как умеренная анемия опасна не сама по себе, а тем, что, как правило, она является симптом какого-то заболевания, особенно у мужчин (язва, эрозия, полип и проч.).

Из-за «списания» на ВСД мы пропускаем огромное количество хронических гепатитов, потому что вирусный гепатит не проявляется почти ничем, являясь практически «немым» заболеванием.

Вначале у больного проявляется некоторая слабость, снижается работоспособность. Помните, как у Д.К. Джерома: «Первый симптом появления болезни печени – отвращение ко всякому роду труду!». На самом деле перечисленные недомогание, чувство разбитости, снижение аппетита, появление раздражительности – все это классические симптомы начала вирусного гепатита. Но кто об этом помнит! А если в этот момент у человека заподозрить вирусный гепатит, взять кровь на соответствующий анализ и начать как можно раньше после подтверждения лечить, то, может, тогда у больного и не перешло бы все в хроническую форму, заканчивающуюся циррозом, а то и раком, как, к сожалению, бывает не так редко!

Поэтому надо врачу все-таки разбираться в каждой конкретной ситуации, обследовать человека, а не говорить ему о вегетососудистой дистонии и назначать ненужную таблетку с непонятным названием. А еще за симптомами ВСД может стоять такое состояние, как фибромиалгия. Эта болезнь у нас неизвестна, вернее, ее признаки мы привыкли относить к остеохондрозу позвоночника. На самом деле на 70% того, что мы понимаем под остеохондрозом, относится к проявлениям такого заболевания, как фибромиалгия! Это и боли во всем теле, прощупываемость болезненных точек, повышенная утомляемость, головные боли и плохой сон.

Причины фибромиалгии точно неизвестны, но для нас это и не главное. Самое главное – лечится фибромиалгия совсем по-другому, чем остеохондроз, обезболивающие играют при этом весьма ограниченную роль. Поэтому у нас так много больных с «остеохондрозом» мыкаются по врачам без результата, и уж точно остаются без помощи те больные фибромиалгией, на которых стоит «клеймо» ВСД!

Посмотрите на буковки перед словом «положительно»: если там стоит «IgM», значит, действительно, у вас острая инфекция, если же «IgG», то инфекция была в прошлом.

Это далеко не полный список состояний, которые традиционно подведены под диагноз вегетососудистой дистонии. В эту «мусорную корзину», не разбираясь, сбрасывают многие настоящие заболевания, в то время как разобраться в них – это искусство и прямая обязанность врача. Если у вас стоит диагноз «вегетососудистая дистония», поинтересуйтесь у доктора, что, собственно, он под этим понимает. Не стесняйтесь, может, хоть это даст толчок к началу правильного диагностического процесса.

Это частая ситуация именно в нашей стране, потому как флюорография и рентгенография органов грудной клетки в России проводятся при диспансеризации, а в Америке – нет. Оно и понятно: мы ищем не рак легкого, а туберкулез, который у нас составляет 68 случаев на 100 000 населения, а у них – всего 4! И вот туберкулез не нашли, а обнаружили единичный узел в легком. Ситуация встречается в 6 % случаев! Что делать? Это может быть безобидное образование, а может – и периферический рак легкого!

В первую очередь не нужно паниковать. Если вы не курите, то шанс онкологии легких минимальный: в 90 % случаев рак легкого – это болезнь курильщиков! Если курите, то дальнейшая тактика зависит от дополнительных факторов риска, размеров узла и его характеристик. Даже в случаях высокого риска статистически доказано, что почти 90 % узлов имеют доброкачественный характер. Но с раком легкого шутки плохи: это ведущая причина смерти от онкологических заболеваний как у мужчин, так и у женщин! Женщины страдают раком груди значительно чаще, но его сегодня довольно успешно лечат. С раком легкого всё сложнее… Например, одна из его разновидностей, мелкоклеточный рак, на момент выявления оперативному лечению уже не подлежит – только химио– и лучевая терапия. Итак, алгоритм действий при случайно выявленном узле в лёгких следующий.

Это курение, курение, и еще раз курение! Нет безопасной формы курения! Доказано, что и сигареты, и сигары, и трубки, и даже жевательный табак вызывают не только рак легких, но и онкологию полости рта (тоже не сахар). У некурящих выясняют насчет факта вторичного курения: курят ли супруг или коллеги. Такое вторичное, или пассивное, курение является официально признанным канцерогенным фактором.

➢ Стаж курения. Особенно опасно, если он составляет более 15 лет, причем чем большее количество сигарет вы выкуриваете, тем больше риски. Если вы бросили курить, риск заболеть остается еще долгие годы и окончательно нивелируется лет через 10–15! И все равно риск в два раза выше, чем у тех, кто никогда не курил!

➢ Возраст. С годами шанс заболевания становится выше, у курильщика опасная черта проходит по 35 годам!

➢ Факторы окружающей среды и профессиональной деятельности.

Профессиональный контакт с углем, асбестом, радоном, облучение (помните о вреде частых компьютерных томографий; все эти «доктор, у меня спина болит, давайте просветим, что у меня там» – могут плохо кончиться). Небезопасны печное отопление, мангалы: для поваров восточной кухни это профвредность…

➢ Наследственность. Ни один вид онкологии не является исключением: вирусы, никотин, другие канцерогены у кого-то вызывают болезнь, а у кого-то нет, очень важна генетическая предрасположенность!

➢ Наличие характерной симптоматики: кашель, одышка, снижение массы тела. На ранних стадиях ожидать развернутой симптоматики не приходится, но настороженность должна быть.

В первую очередь это размер: больше или меньше 8 мм. Далее у рентгенологов есть свои критерии, как они выглядят, нам же важен 3-й критерий: растет ли узел?

Результат: если риск маленький, например пациент – 30-летний человек, который никогда не курил, и размер узла меньше 8 мм, то повторяют компьютерную томографию, не рентгенографию! Тут уж нечего облучение считать: когда надо, тогда надо – через год, а потом еще раз через год. Узел не вырос – и забыли!

Другая история, если риск средний: человек моложе 35 лет, с не очень большим стажем курения, при этом узел также менее 8 мм. Здесь наблюдение более плотное: через 3, 6, 9, 12 и 24 месяца. Если узел у такого пациента больше 8 мм, то поступают по-другому: проводят позитронно-эмиссионную томографию (очень высокотехнологичный метод, мало где доступный) и пункционную биопсию.

Если риск высокий (пациент старше 35 лет и курильщик со стажем) и узел большой, больного отправляют на операцию, во время которой биопсия показывает, что к чему.

Но это случайно найденные узлы. Что же насчет направленного скрининга на раннее выявление рака легких? Многолетний анализ всех данных обусловил единодушное мнение всех медицинских сообществ пульмонологов и онкологов: обычная рентгенография (которую у нас по-простому называют рентгеном) для этого не подходит. Исследование выбора: компьютерная томография с низкой лучевой нагрузкой, но не всем. Статистика показывает, что польза такого подхода перевешивает возможный вред (а он есть: то же облучение, случайные находки, которые влекут каскад ненужных исследований, а то и операций) только у курильщиков со стажем. Сейчас, правда, на подходе и другие методы скрининга: исследования мокроты и даже анализ крови – опять-таки с «лучшими» результатами у курильщиков. Медицинские сообщества резонно замечают: «Мы тратим колоссальные усилия и ресурсы, чтобы предотвратить печальный исход, вы же можете сделать это сами, бросив курить, еще и в плюсе останетесь!»

Недавно в Израиле я посетил клинику, а заодно решился наконец на расширенное обследование: анализы делаю регулярно, но наличие факторов риска для развития болезни сердца как-то тревожило. А тут возможность провести «бескровную» коронарографию: посмотреть состояние сосудов сердца на мощном компьютерном томографе по специальной методике. Сделал. Через некоторое время доктор зовет меня в кабинет и говорит: «Сильно беспокоиться не надо, но проблемы есть… – показывает на экран: вот ваша правая коронарная артерия – все чисто, вот огибающая – тоже чисто, а вот тут»… – разворачивает изображение, и я вижу, что основная артерия, питающая сердце, почти полностью забита. «Да, вот здесь проблемы», – говорит доктор и продолжает что-то объяснять. А я, в ступоре от такой новости, продолжаю смотреть на экран, перебирая в голове, где и когда мне делать операцию на сердце. И вдруг замечаю, что вверху на снимке стоит ДРУГАЯ ФАМИЛИЯ! Я постучал по плечу доктора, который продолжал что-то ворковать, и сказал:

– Эй, доктор, я ведь не Шульц.

– Да? – удивился доктор, – А кто же?

– А… Ну и слава Богу! – отреагировал он. – Вот ваши снимки, у вас все хорошо!

При нынешней доступности УЗИ камни желчного пузыря как случайная находка встречаются очень часто. Несколько лет назад обследовали все взрослое население одного небольшого итальянского городка и выявили бессимптомные камни почти у каждого десятого! И что прикажете делать? Оперировать всех подряд? В России подход до сих пор именно такой – будто мы самые богатые!

В странах, которые тратят на свое здравоохранение в ТРИ раза больше, чем мы, поступают иначе. Там случайно выявленные камни не удаляют профилактически, а делают это только если развивается симптоматика, например желчная колика. Резоны? Шанс, что такой камень тебя потревожит, довольно мал: менее 10 %. Тогда зачем оперировать девять человек зря, чтобы предотвратить желчную колику у одного? Это не только дорого, но операция есть операция и может быть чревата хирургическими осложнениями, хотя сегодня их процент очень мал, но всё равно больше нуля.

Перспективнее проводить профилактику камнеобразования. Для этого надо знать факторы риска, которые к нему приводят. Это:

➢ возраст и пол. С возрастом шанс увеличивается, особенно у женщин;

➢ ожирение, например, если в американских лицензионных экзаменах вопрос начинается так: «40-летняя полная женщина, перенесшая три беременности…», – дальше можно не читать и сразу искать в ответах вариант с камнями желчного пузыря;

➢ наследственность – куда без неё;

➢ женские половые гормоны – эстрогены, в том числе и те, что содержатся в противозачаточных таблетках;

➢ некоторые антибиотики, например любимый во всех больницах цефтриаксон – роцефин (настолько популярен и в американских госпиталях, что его там прозвали «витамин R»!);

➢ эпизоды голодания и быстрой потери веса.

Многие спрашивают: а можно ли эти камни растворить? В принципе можно, но принимать препарат надо много месяцев, и эффект весьма слабый. Да и зачем? А вот защитные факторы, предупреждающие образование камней, есть: диета, богатая растительным маслом, белками растительного происхождения, аскорбиновой кислотой, а также кофе (да-да, опять кофе, хорош не только для печени, но и для предупреждения камней!).

Из лекарств – так называемые статины, которые применяют для снижения холестерина. Вообще мы до сих пор толком до конца не знаем, как они действуют: камням вот препятствуют, остеопороз (ослабление структуры кости) уменьшают, даже старческое слабоумие предупреждают! (Но с ними и диабет чаще, и катаракта, а без них «сердечнику» тоже никак – польза перевешивает все «но»!)

Еще кое-что из российской действительности – любимое утверждение врачей УЗИ: вижу у вас хлопья или даже перья! Ну добро бы видел и молчал: ни о чем это не говорит с практической точки зрения, так ведь еще и лечить это начинают, БАДы всякие…

Другая случайная находка при проведении УЗИ – киста печени. Ее можно найти у 1 % людей. Термин «киста» обозначает полость, которая обычно состоит из стенок и содержимого. Подобная находка у человека, не имеющего никаких жалоб, как правило, не влечет никаких действий. Однако некоторые неприятные болезни также могут иметь похожую картину. Это и онкологические процессы, и инфекции (паразиты), и некоторые наследственные заболевания (поликистоз почек часто сопровождается поликистозом печени).

Хорошая новость: сегодняшняя аппаратура позволяет достаточно надежно отличать доброкачественные кисты от других заболеваний. Для сложных случаев есть компьютерная томография и как последний довод – пункция. Может ли «простая» киста (это официальное название доброкачественных кист, конечно же, перевод с английского) вызывать какие-либо симптомы? Если киста большая, то может появиться боль в животе, тошнота, чувство переполненности и т. п. Но еще раз: симптоматическими бывают лишь небольшие кисты, не более 4 сантиметров. А самая большая выявленная киста вмещала 17 литров жидкости! Вообще не представляю, как эта женщина еще ходила?

Кстати, кисты печени чаще встречаются у женщин. Мелкие кисты(

Киста печени встречается у 1 % пациентов и, если жалоб нет, как правило, не требует никаких врачебных действий.

Эхинококковая инфекция также может приводить к образованию кист в печени. Это паразитарное заболевание, которое передается человеку через собак, коз, овец, верблюдов, лошадей и проч. При этом кисты могут образовываться не только в печени, но и в других органах, например в легких. Обычно инфекция много лет существует бессимптомно, и киста начинает проявлять себя по мере роста. Как правило, распознать эхинококковую кисту и отличить ее от «простой» при УЗИ не представляет затруднений, к тому же анализ крови на наличие этой инфекции поможет установить окончательный диагноз. Лечение подобных кист зависит от их структуры и размера: от простого наблюдения за ними или приема противопаразитарных лекарств до пункции и хирургии.

Существуют некоторые виды онкологии печени, которые тоже могут иметь форму кисты, однако УЗИ прекрасно отличает их от простых кист. Для онкологии печени более характерны плотные образования со своими специфическими характеристиками. Однако и плотные образования в печени, найденные при случайном УЗИ, в подавляющем большинстве случаев имеют доброкачественный характер. Например, гемангиомы – разрастание сосудов в виде клубка, встречаются довольно часто, особенно у женщин. Вероятно, играет роль чувствительность этих образований к женским половым гормонам – эстрогенам.

Тот же подход, как и в случаях с кистами: маленькие, размером более 4 сантиметров тревог не вызывают и лечатся, только если они быстро растут. Одно «но»: УЗИ не очень надежно определяет именно гемангиому, поэтому подход такой: если у пациента уже было (есть) заболевание печени или образование большое, его характер уточняется на компьютерной томографии. Если никаких настораживающих признаков нет и размер небольшой, достаточно повторить УЗИ пару раз с интервалом в несколько месяцев и при отсутствии тенденции к росту перестать беспокоиться!

По материалам fictionbook.ru

Камни и полипы желчного пузыря. Гость — доктор медицинских наук Александр Мясников.

Ведущие «Вестей ФМ» — Владимир Соловьёв и Анна Шафран.

Мясников: О чем вы хотите поговорить?

Шафран: Камни и полипы желчного пузыря.

Мясников: Хорошо, давайте камни и полипы. Итак, почему хочу эту тему обсудить, потому что она не только является проблемой здоровья, но и проблемой организации медицины. Кстати, камни и полипы — разные вещи. Они могут проявляться одинаково, но, как правило, это все бессимптомно. Но полипы могут перерождаться в рак желчного пузыря. Это бывает даже в самом молодом возрасте, все зависит от размера. Поэтому, если вы пошли на ультразвук, вас послал доктор или вы пошли сами, это одно. Если нашли полипы, вот тут размер имеет значение и, видимо, определяющее значение, потому что любые полипы больше чем 1 см, 10 мм — потенциально опасны.

Соловьев: Откуда ты узнаешь, какого размера полипы они у тебя нашли?

Мясников: Его видно хорошо на ультразвуке.

Соловьев: Только если тебе скажут.

Мясников: Это только на ультразвуке.

Соловьев: Нет, я не о том. Если доктор тебе сказал: милочка, а у вас .

Мясников: Да. У нас ведь как получается? Говорят: полипы. И дальше начинается: что да как. Тут надо просто понимать, что надо делать. Потому что 5 мм и меньше, они всегда доброкачественные. От 6 до 9 мм — тут их надо наблюдать, но довольно часто, каждые 3 месяца, наблюдать, смотреть, растут — не растут. А вот если они 1 см и выше, тут уже без вариантов, их надо удалять. Более того, если 2 см — это уже практически наверняка рак, их надо удалять не лапраскопически, а уже разрезая брюшную стенку, потому что там надо делать ревизию. Поэтому, все зависит от размера. Если у вас нашли полип, всегда поинтересуйтесь, какой размер. И если он 1 см и выше, то вам прямой путь на операционный стол.

Соловьев: Вот, радость-то.

Мясников: Да. Но совсем другая ситуация с камнями желчного пузыря. Потому что это какая-то для меня мистическая ситуация. Сколько лет мы будем вести себя, как будто мы самые богатые? 10 процентов женщин и 6 процентов мужчин являются носителями камней желчного пузыря. Если следовать нашей логике, то надо взять просто 10 процентов населения и всех пустить под нож, на операцию послать. Соответственно, это затраты.

Соловьев: Но не ножом, наверно, все-таки? Дробить, ультразвук.

Мясников: Нет, именно операция. У нас ведь как? Если находят камни, то тебя должны обязательно санировать, и камни удалить. Удаляют их, если есть лапроскопы и люди, которые умеют ими работать, при помощи высокотехнологичной аппаратуры, которая оставляет тебе небольшой разрез, когда вводят тебе щупы внутрь, и выделяют. Либо примитивно, как всегда удаляли. У этой операции все равно какие-то осложнения, и это все равно госпитализация, а у нас это не на один деть, как положено, а дня на три-четыре.

Полностью слушайте в аудиоверсии.

МИХАИЛ ХАЗИН: «У них было несколько планов. У них был план сделать империю на базе Арабского мира – правда, тогда пришлось бы ликвидировать Израиль. Киссинджер, про которого ходят слухи, что он близок к этой группе, говорил о том, что к 2022 году Израиля не будет. Этот план не прошёл, потому что в США стал президентом Трамп. Понятно, что при Трампе ликвидировать Израиль не получится».

РОСТИСЛАВ ИЩЕНКО: «Если к делу подойти серьезно, то, опять-таки, я не считаю, что можно в полной мере применять к нынешним гражданам Украины термин «предательство», даже к тем, которые действительно, с нашей точки зрения, являются предателями, потому что в основном-то они предавали сами себя. То есть они жили на своей территории, строили свое государство. То, что нам это государство не нравится, это наши проблемы, мы там и не живем».

МИХАИЛ ХАЗИН: «Если мы империя, мы не должны идти на поводу у ОПЕК, у разного рода лоббистов, потому что в данном случае имеет место слово имперское. Оно должно быть. В чем была сила империи Сталина? Имперцы доходили до постового на улице. А у нас сегодня все – либеральные чиновники, основная мысль которых – я ни за что не отвечаю».

По материалам radiovesti.ru

Книга содержит в одном томе целых 5 книг серии «О самом главном с доктором Мясниковым». Почти 2 млн человек прочитали книги этой самой популярной в России серии о здоровье и сделали заключение, что они дают бесценные медицинские знания, переведенные с медицинского языка на человеческий.

Энциклопедия тт. 1 и 2 – медицинский справочник, в котором содержится понятная и непугающая информация для тех ситуаций со здоровьем, когда это необходимо.

Это книга-друг, готовый поддержать в любую минуту.

14.5. Против камней в почках

Основное в профилактике камней почек – это диета. Главной составляющей этой диеты является тот факт, что для профилактики камнеобразования необходимо пить много жидкости. Насколько много? Как ни странно, ответа нет. Отталкивайтесь от того, что вы должны выделять не меньше 2 литров мочи в сутки. Сколько приходится для этого пить – это ваше дело, но 2 литра мочи, пожалуйста, выдайте, потому что этот объем промывает почки, вымывает песочек и препятствует камнеобразованию.

При камнях в почках очень важен водный режим. Пейте столько, чтобы в сутки выделилось не менее 2 л жидкости, ограничьте животные жиры и вообще мясо. Будьте осторожны с высокими дозами витамина С. И уберите солонку со стола!

Что пить? Воду, просто воду. Некоторые рекомендуют клюквенный сок. Каких-то четких указаний, что клюквенный сок помогает особенным образом, нет. Но были работы, в которых говорилось, что он может препятствовать мочевой инфекции, благотворно действовать против камнеобразования. Поэтому, если любите, пейте клюквенный сок. Чего надо избегать, так это грейпфрутов. Грейпфрут – полезный продукт, может играть какую-то роль в профилактике рака простаты, но при риске мочекаменной болезни он не подходит, потому что ассоциируется с нарастанием камней. Точно не ясно почему, но доказан факт, что если у вас соли из оксалата кальция, то грейпфрут вам противопоказан. Раньше утверждалось, что кофе и чай нельзя пить при мочекаменной болезни. Сейчас, наоборот, считается, что кофе, чай и маленькие дозы алкоголя, если не уменьшают склонность к камнеобразованию, то хотя бы его не провоцируют.

Обязательно ограничить животные жиры. Любимое нами «красное» мясо и вообще диета, богатая протеином, ведет к нарастанию аминокислот и дальше действует по цепочке, образуя камни. Мы знаем, что животные жиры и протеины могут провоцировать разные виды рака, что мясо как минимум не полезно для сердца. Общепринято думать, что это повышение холестерина при избыточном потреблении «красного» мяса оказывает свое вредное действие. Однако сейчас проводится исследование, которое показывает, что наиболее вредное действие оказывает Lкарнитин, который содержится в мясе в большом количестве. Многие спортсмены принимают его еще в виде добавок. Но он оказывает свое вредное действие на сосуды хитрым, опосредованным, способом. После потребления L-карнитина микробы в кишечнике перерабатывают его таким образом, что получившиеся в результате производные продукты всасываются в кровь и отрицательно действуют на сосудистую стенку, вызывая образование бляшек. Это еще раз подтверждает статистически доказанный факт о вреде излишнего потребления мяса, в том числе и для камней в почках.

Овощи и фрукты, наоборот, полезны, содержат большое количество калия, что очень важно для уменьшения формирования камней из оксалата кальция. Есть фрукты и овощи надо в большом количестве.

В большинстве случаев камни – это оксалаты кальция. С кальцием более или менее понятно, а вот с оксалатами что делать? Тут ситуация двоякая. Казалось бы, их надо в рационе уменьшать. Но в каких продуктах много оксалатов? В орехах, шпинате, в некоторых видах овощей. То есть именно в том, что нам так необходимо для сердца, потому что орехи в количестве 70 г в день не только не повышают, а понижают уровень холестерина. Шпинат содержит фолиевую кислоту, фолиаты, которые необходимы для нормального функционирования организма, поэтому мы не можем исключить эти продукты. Но если у вас идет образование камней, а вы безумно любите жевать зелень, включите мозг, и эту свою любовь умерьте.

Обязательно ограничивайте соль, потому что она не только повышает давление, но и увеличивает в почках количество ионов натрия, которые обмениваются с иона ми калия, что в итоге усиливает задержку кальция и провоцирует образование камней.

Обязательно ограничивайте фруктозу, потому что сахароза и фруктоза так влияют на кальциевый обмен, что в итоге задерживают кальций и увеличивают риск образования камней.

Что касается кальция, то его в пище ограничивать не надо, наоборот, его должно быть много. Зато кальций в таблетках, которые часто рекомендуют людям с мочекаменной болезнью, принимать надо с осторожностью. Но если про таблетки все логично: много кальция в почках приводит к образованию камней, и его надо ограничивать, – то почему в пище кальция должно быть много? Тут все дело в особенностях регуляции кальциевого обмена. Оказывается, когда кальций поступает с продуктами, он так связывается и обрабатывается, что излишек его не всасывается, а проходит через кишечник. Если диетического кальция мало, организм начинает воспринимать это как сигнал, что элемента не хватает, и начинает его задерживать. Поэтому кальция в пище должно быть достаточно. А таб летки, содержащие кальций, особенно с витамином D, всасываются хорошо и увеличивают риск образования камней.

Еще один фактор, провоцирующий мочекаменную болезнь, – это высокие дозы витамина С. Мы очень любим витамин С, особенно в сезон простуд. На самом деле при простуде его действие сомнительно, а вот камни в почках он дать может.

По материалам med-tutorial.ru

Заболевания почек, как вовремя обнаружить, что ваши почки работают не в полную силу. Как увидеть симптомы? И что с ними делать? Рассказывает подробно доктор Мясников.

Он предупреждает: сегодня разговор пойдет о том, как заподозрить, что с почками что-то не так. К сожалению, самое неприятное в этом заболевании то, что оно может развиваться годами, без явных симптомов, до тех пор, пока человек уже не войдет в финальную стадию и не столкнется с болезнью лицом к лицу. Какой самый информативный тест для диагностики почечных заболеваний? Анализ мочи. Общий. Он дает 90 процентов информации о работе ваших почек. Поэтому, желательно систематически сдавать этот анализ.

Далее, посмотрите сами дома, на цвет своей мочи. Если он красный либо бурый, то тут варианты следующие: от доброкачественных, до серьезных заболеваний. Если в моче именно кровь, что это может быть либо мочекаменная болезнь, либо анемия- симптом распада в крови человека красных кровяных телец. Это серьезные заболевания. Первые симптомы урологической онкологии. Рака почки или мочевого пузыря.

А могут быть и доброкачественные причины: иногда, моча может быть красной и в результате приема лекарств: антибиотиков, или же противосудорожных препаратов. Они окрашивают мочу в красный цвет. Также, может быть причиной обычная свекла. У 15 процентов пациентов, после употребления свеклы, моча приобретает красный или бурый цвет. И это, кстати, отличный симптом недостатка железа в организме. А недостаток железа, в свою очередь, может быть началом анемии.

Так, в любом случае, если вы видите красную мочу – обращайтесь к доктору.

Также, моча может быть мутной – это показатель того, что у человека есть склонность к камнеобразованию. Тогда, изучив ее, медики могут сказать, что за воспаление в организме, или из чего собираются кристаллы у пациента в почке – и дать правильное лечение. Или же профилактику.

Иногда в моче человека могут обнаружить бактерии. И тогда ему могут прописать антибиотики для лечения. На что, медик Мясников предупреждает: здоровому человеку – лечить бактерии в моче и принимать антибиотики не нужно. Исключение лишь составляют беременные женщины. Им необходимо, поскольку бактерии могут перейти ребенку.

Белок в моче – очень важный показатель – это симптом какой-то патологии со стороны почек. Значит, они не способны его удерживать внутри, и он выходит наружу. Белок в моче может быть признаком почечной недостаточности. Или же камнеобразования. Чаще всего эта патология возникает из –за гипертонии и сахарного диабета. Они губят наши почки. Постепенно их точат и точат.

Так, если у вас эти два заболевания — обязательно, каждый год, проверяйте себя на белок в моче. Как только он появился – нужно срочно лечиться. От белка в моче до развития почечной недостаточности проходит не так много времени. Особенно осторожным нужно быть диабетикам. Людям с повышенным сахаром. Они должны сдать мочу на анализ, врачи считают сколько белка человек теряет в сутки, и прописать ему препарат, который так меняет кровообращение в организме, что практически блокирует развитие почечной недостаточности.

Чаще всего, к сожалению, диабетики и гипертоники не проверяют свои почки на наличие болезни. Они приходят к врачу, когда слишком поздно, а между тем болезни можно было избежать.

Если моча постоянно светлая как вода – это признак низкого удельного веса – почечной недостаточности. А вот сильно желтая моча – это показатель обезвоживания. Кстати говоря, в общественных туалетах Австрии, есть даже социальная реклама, где показан цвет мочи и рядом — шкала обезвоживания организма. Человек идет в туалет, видит цвет своей мочи, и сразу может определить, насколько об обезвожен. Таким образом, государство борется с обезвоживанием.

Медик делает вывод: о болезни почек написаны целые тома. Почки человека – не просто орган, который очищает кровь нашего тело, он отвечает за кровяное давление, он же отвечает за кроветворение, за плотность костей в нашем организме и за выработку витамина D. Нужно о них заботиться, и знать просты правила, которые он сегодня рассказал в студии.

Кроме того, в рамках беседы, зрители решили задать вопросы доктору Мясникову, и один из них интересуется: а прием мочегонных препаратов калечит наши почки, или нет?

Медик отвечает: все есть польза, и все есть вред. Мочегонные препараты могут быть эффективны, но в зависимости от той болезни, которая у человека. Здесь очень важно правильно поставить диагноз пациенту. К примеру, если у него почечная недостаточность в результате обезвоживания, то мочегонное сделает только хуже, потому что, будет выводит воду из организма. Вместе с полезными элементами. В такой ситуации нужно давать не мочегонное, а наоборот – воду.

Поэтому, эти лекарства — очень серьезный инструмент в руках врача. И никак не самого пациента, который решил принять их бесконтрольно. Когда женщина, самостоятельно начинает себя лечить мочегонным от оттеков, она может сделать только хуже. Она приняла таблетку, организм заставил себя выделить жидкость, но в ответ, выбросил гормоны в кровь, которые на завтра всю подробленную ею жидкость задержат. И так, она наберет еще два килограмма в плюс, потому что организм находится в боевой позиции и накапливает жидкость про запас. А значит, через день – отеков будет в два раза больше.

Нужно знать и другой факт — среди мужчин, которые страдают импотенцией и нарушением эрекции, большинство принимали мочегонные средства.

Другая пациентка спрашивает: у нее пиелонефрит. Может ли он привести к почечной недостаточности?

Медик отвечает: скорее всего это не пиелонефрит, а синдром хронической тазовой боли. Если бы у нее было это заболевание, то оно бы закончилось почечной недостаточностью через год. А пациентка с этим живет уже пять лет. Кроме того, статистика показывает, что из 100 процентов пациентов, которые жалуются на пиелонефрит, только у трех процентов его реально находят, Остальные живут с синдромом хронической тазовой боли.

Напоминаем,что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи,полный выпуск видео можно посмотреть здесь О самом главном выпуск 1920 от 12 февраля 2018

По материалам osglavnom.ru

Для вашего поискового запроса Доктор Мясников О Камнях В Почках MP3 мы нашли 1000000 песни, соответствующие вашему запросу, но показывающие только 10 лучших результатов. Теперь мы рекомендуем загрузить первый результат О самом главном Камни в почках реклама с доктором Мясниковым ячмень MP3 который загружен О самом главном размером 63.79 MB , длительность 48 мин и 28 сек и битрейтом 192 Kbps .

Обратите внимание:
Перед загрузкой вы можете просмотреть любую песню, наведите курсор Слушать и нажмите «Воспроизвести» или «Нажмите здесь» Скачать для загрузки mp3-файлов высокого качества. Первые результаты поиска — с YouTube, который будет сначала преобразован, после чего файл можно загрузить, но результаты поиска из других источников могут быть сразу же загружены в MP3-файл без какого-либо преобразования или пересылки.

доктор мясников о камнях в почках Mp3

Nasser Abderrazak Mar 2015 Artistic Worlds Qualifications Rings Mp3

20170831 몽니 레미제라블 웨스트브릿지 라이브홀 Mp3

Park Hae Jin 朴海鎮 박해진 中字 Thai Interview Viu Mp3

первая столица 2005 Vs трофей мерефа 2005 05 01 2017 Mp3

Pakistani Private University Student Freed Of Drug Charge Mp3

проблема решена в рено логан не показывает температуру двигателя Mp3

Furkan Sert Turkey Original Mix Mp3

حالات واتس اب نور نزين مقسومتلك تبقه حبيبي قافل على حبك صدك Mp3

фрагмент урока обж в 8 классе тема ориентирование учитель рулина н в Mp3

Free Fire Battlegrounds читерский баг фри фаер батлграунд Mp3

Park Hae Jin朴海鎮 박해진 花椒 Live On 13 3 7 20 Pm Mp3

Park Hae Jin朴海鎮 박해진 Aaa Best Artist Award Acceptance Speech 2017 Mp3

новый триллер о кс го Mp3

45 татуировок личности Mp3

Sardor Mamadaliyev Farishtangni Yiglatma Mp3

чит на роблокс Proxo Alpha V1 1 приятного просмотра Mp3

Park Hae Jin 朴海鎮 박해진 20160730韓國飛泰國 News Mp3

все раунды браги против Sectora Mp3

новыи альбом группы алиса 2019 Mp3

музыка кавказа этой ночью я умру 2018 Mp3

드림하이2 씨스타 효린 김지수 Destiny 김종욱찾기 Ost Mp3

Azeri Bass Music 2019 Super Bass Bomba Music Mp3

W E B Morphine For Saints Official Video 2019 Apathia Records Mp3

110731 지산락페스티벌 정진운밴드 지금이 아니면 Mp3

На нашем музыкальном сайте вы можете бесплатно прсолушать и скачать любимые, новые и популярные mp3 песни в хорошем качестве. Быстрый поиск любой композиции!

По материалам loadmp3.ru

При нынешней доступности УЗИ камни желчного пузыря как случайная находка встречаются очень часто. Несколько лет назад обследовали все взрослое население одного небольшого итальянского городка и выявили бессимптомные камни почти у каждого десятого! И что прикажете делать? Оперировать всех подряд? В России подход до сих пор именно такой – будто мы самые богатые!

В странах, которые тратят на свое здравоохранение в ТРИ раза больше, чем мы, поступают иначе. Там случайно выявленные камни не удаляют профилактически, а делают это только если развивается симптоматика, например желчная колика. Резоны? Шанс, что такой камень тебя потревожит, довольно мал: менее 10 %. Тогда зачем оперировать девять человек зря, чтобы предотвратить желчную колику у одного? Это не только дорого, но операция есть операция и может быть чревата хирургическими осложнениями, хотя сегодня их процент очень мал, но всё равно больше нуля.

Перспективнее проводить профилактику камнеобразования. Для этого надо знать факторы риска, которые к нему приводят. Это:

? возраст и пол. С возрастом шанс увеличивается, особенно у женщин;

? ожирение, например, если в американских лицензионных экзаменах вопрос начинается так: «40-летняя полная женщина, перенесшая три беременности…», – дальше можно не читать и сразу искать в ответах вариант с камнями желчного пузыря;

? наследственность – куда без неё;

? женские половые гормоны – эстрогены, в том числе и те, что содержатся в противозачаточных таблетках;

? некоторые антибиотики, например любимый во всех больницах цефтриаксон – роцефин (настолько популярен и в американских госпиталях, что его там прозвали «витамин R»!);

? эпизоды голодания и быстрой потери веса.

Многие спрашивают: а можно ли эти камни растворить? В принципе можно, но принимать препарат надо много месяцев, и эффект весьма слабый. Да и зачем? А вот защитные факторы, предупреждающие образование камней, есть: диета, богатая растительным маслом, белками растительного происхождения, аскорбиновой кислотой, а также кофе (да-да, опять кофе, хорош не только для печени, но и для предупреждения камней!).

Из лекарств – так называемые статины, которые применяют для снижения холестерина. Вообще мы до сих пор толком до конца не знаем, как они действуют: камням вот препятствуют, остеопороз (ослабление структуры кости) уменьшают, даже старческое слабоумие предупреждают! (Но с ними и диабет чаще, и катаракта, а без них «сердечнику» тоже никак – польза перевешивает все «но»!)

Еще кое-что из российской действительности – любимое утверждение врачей УЗИ: вижу у вас хлопья или даже перья! Ну добро бы видел и молчал: ни о чем это не говорит с практической точки зрения, так ведь еще и лечить это начинают, БАДы всякие…

Другая случайная находка при проведении УЗИ – киста печени. Ее можно найти у 1 % людей. Термин «киста» обозначает полость, которая обычно состоит из стенок и содержимого.

Хорошая новость: сегодняшняя аппаратура позволяет достаточно надежно отличать доброкачественные кисты от других заболеваний. Для сложных случаев есть компьютерная томография и как последний довод – пункция. Может ли «простая» киста (это официальное название доброкачественных кист, конечно же, перевод с английского) вызывать какие-либо симптомы? Если киста большая, то может появиться боль в животе, тошнота, чувство переполненности и т. п. Но еще раз: симптоматическими бывают лишь небольшие кисты, не более 4 сантиметров. А самая большая выявленная киста вмещала 17 литров жидкости! Вообще не представляю, как эта женщина еще ходила?

Кстати, кисты печени чаще встречаются у женщин. Мелкие кисты(

Киста печени встречается у 1 % пациентов и, если жалоб нет, как правило, не требует никаких врачебных действий.

Эхинококковая инфекция также может приводить к образованию кист в печени. Это паразитарное заболевание, которое передается человеку через собак, коз, овец, верблюдов, лошадей и проч. При этом кисты могут образовываться не только в печени, но и в других органах, например в легких. Обычно инфекция много лет существует бессимптомно, и киста начинает проявлять себя по мере роста. Как правило, распознать эхинококковую кисту и отличить ее от «простой» при УЗИ не представляет затруднений, к тому же анализ крови на наличие этой инфекции поможет установить окончательный диагноз. Лечение подобных кист зависит от их структуры и размера: от простого наблюдения за ними или приема противопаразитарных лекарств до пункции и хирургии.

Существуют некоторые виды онкологии печени, которые тоже могут иметь форму кисты, однако УЗИ прекрасно отличает их от простых кист. Для онкологии печени более характерны плотные образования со своими специфическими характеристиками. Однако и плотные образования в печени, найденные при случайном УЗИ, в подавляющем большинстве случаев имеют доброкачественный характер. Например, гемангиомы – разрастание сосудов в виде клубка, встречаются довольно часто, особенно у женщин. Вероятно, играет роль чувствительность этих образований к женским половым гормонам – эстрогенам.

Тот же подход, как и в случаях с кистами: маленькие, размером более 4 сантиметров тревог не вызывают и лечатся, только если они быстро растут. Одно «но»: УЗИ не очень надежно определяет именно гемангиому, поэтому подход такой: если у пациента уже было (есть) заболевание печени или образование большое, его характер уточняется на компьютерной томографии. Если никаких настораживающих признаков нет и размер небольшой, достаточно повторить УЗИ пару раз с интервалом в несколько месяцев и при отсутствии тенденции к росту перестать беспокоиться!

Как и в случае с кистой печени, при случайном обнаружении кисты почки необходимо определить степень и сходство с проблемным образованием. Обычно случайно выявляются невинные кисты, также называемые «простыми». Их может быть несколько, иногда выявляются с двух сторон и, в противоположность ситуации с кистами печени, чаще встречаются у мужчин (вероятность образования увеличивается с возрастом).

«Простые» кисты, даже множественные, выглядят совсем по-другому, нежели в случае наследственного поликистоза почек. Когда у пациента обнаруживают какое-либо образование, его в первую очередь беспокоит одно: а не рак ли это? Хочу успокоить: если доктор сказал «киста», значит, киста. УЗИ надежно определяет разницу. Есть четкая система признаков, по которой на УЗИ или компьютерной томографии определяется степень «благонадежности» кисты и алгоритм действий при малейшем подозрении.

Иногда и «простые» кисты могут вызвать осложнения: инфицироваться или кровоточить, но это редко увидишь даже в специализированных клиниках. Обычно за «простыми» небольшими кистами даже не следят. Хуже, если обнаружено плотное (а не полое, как в случае с кистой) образование, пусть и небольшого размера. Здесь уже шанс столкнуться с раком почки достаточно высок, особенно если человек курит, имеет избыточный вес или диабет. Как правило, подобные опухоли себя долго не проявляют и на момент обнаружения могут представлять угрозу. Поэтому, если у человека осложненная наследственность (как у меня, например) или сочетание факторов риска, надо проявлять определенную настороженность и вести здоровый образ жизни.

Чтобы последний абзац не оставил осадка, следует упомянуть, что алкоголь имеет защитное действие от рака почки. Однако это не причина спасаться водкой. Про рак почки «бабушка надвое сказала», а вот остальные виды онкозаболеваний в 5 % случаев провоцируются именно алкоголем!

История из жизни городской больницы: с тяжелой автотравмой больной поступает без сознания в реанимацию, и у него обнаруживают почечную недостаточность. На это может быть много причин, а тут при УЗИ обнаружен поликистоз почек. Все сложилось: наследственный поликистоз в таком возрасте с уже с выраженными нарушениями функции почек, к врачам не обращался, а тут с травмой попал в больницу. От тяжелых травм больной все-таки умирает, а вот на вскрытии врачей ожидает очень неприятный сюрприз: то, что на УЗИ принимали за огромные кисты, оказалось увеличенными почками.

У больного камнями, которые неизвестно сколько пролежали в почке, закупорило мочеточники, причем (казуистика!) с обеих сторон! Отток мочи нарушился, и почки стали раздуваться мочой с развитием острой почечной недостаточности! Вот так неправильно интерпретированная картина УЗИ привела к ошибочной тактике лечения. Конечно, травмы этого пациента были несовместимы с жизнью, но в ином случае такого больного можно было бы спасти…

Про случайно обнаруженный при УЗИ камень почки мы уже разговаривали в книге «О самом главном с доктором Мясниковым». Может он проявиться болью и другими проблемами? Может! Может пролежать всю жизнь «немым» и ничем себя не проявить? Может! Оперативное вмешательство на почке совсем не пустяк, поэтому решение принимается взвешенно. Если вы живете в городе, где доступна квалифицированная медицинская помощь, то и не надо ничего пока делать: сложится так, что разовьётся приступ, – тогда и удалят. Только не забудьте предупредить врачей, что вы «носитель» камня.

Любой врач-реаниматолог при словах «повышение внутричерепного давления» сразу насторожится, ведь это грозный симптом, чреватый катастрофой. За этим может стоять внутричерепное кровотечение, опухоль мозга, аневризма, инсульт, травма и много других нехороших вещей! Таких больных интенсивно лечат, причем в условиях реанимации. У некоторых больных бывает повышение ВЧД без видимых причин – идиопатическое, так называемый псевдотумор церебри. Но и в этом случае такое состояние может привести к потере зрения и требует интенсивного, хоть и амбулаторного, наблюдения и адекватной терапии.

Так что же тогда имеют в виду те доктора, которые на основании набора весьма неспецифичных симптомов направо и налево ставят диагноз повышенного ВЧД?

Головная боль, головокружения, тошнота, повышенная утомляемость, «синяки» под глазами, метеочувствительность, снижение сексуального влечения – вот неполный перечень этого набора, а у кого такого не бывает? Неудивительно, что такой диагноз поставлен половине нашего населения! В качестве подтверждения приводятся данные УЗИ или даже компьютерной томографии, как же тут не поверить? Лечение предлагается такого же качества: «иголки», прижигания полынными сигарами, пиявки, травы, валериана, боярышник…

Доктора, имейте совесть, книжки умные почитайте, что ли! Вы же не только «разводите» людей на ненужные процедуры и вселяете в них тревогу по поводу несуществующей болезни – вы обрекаете на инвалидность тех, у кого действительно есть идиопатическое повышение ВЧД!

Головная боль и правда может быть ведущим симптомом. Обычно это интенсивная, «обездвиживающая» боль, часто ее описывают как «самая сильная в моей жизни!». И сопровождается она нарушениями зрения: двоением в глазах, выпадением полей зрения, потерей зрения, светофобией и т. д. Подтверждается диагноз исследованием глазного дна (отек диска оптического нерва!), проведением люмбальной пункции (иглу порядочного размера вводят в области поясницы в позвоночник и меряют давление, с которым вытекает спинномозговая жидкость). При этом на компьютерной томографии или МРТ не должно быть выявлено никаких иных причин для имеющегося повышения ВЧД (иначе это уже не псевдотумор церебри, а вторичное повышение, при котором необходимо срочное хирургическое лечение!).

Таким больным необходимо ежемесячное наблюдение врача с обязательным исследованием глазного дна (его даже фотографируют каждый раз, чтобы не пропустить прогрессирования), потому что основная опасность этого заболевания – потеря зрения! Лечение проводят специальными мочегонными средствами и гормонами, при отсутствии эффекта больным начинают заниматься нейрохирурги. Такие больные должны избегать некоторых лекарств, которые, в свою очередь, могут усугублять ситуацию: тетрациклин, доксициклин, витамин А, гормон роста.

Теперь представим, что среди десятков тысяч неправомочных диагнозов повышенного ВЧД попадается человек, у которого оно действительно повышено. Его также будут лечить пиявками и валерианой?! (Кстати, любителям валерианы – это небезопасная трава для печени, классическая причина токсического гепатита!)

В доказательной медицине существует четкая система критериев для постановки диагноза. Низкий уровень грамотности и ответственности тех наших врачей, которые «лепят» потенциально грозный диагноз всем подряд, ничего, кроме недоумения, не вызывает… Да еще посмотрите, как они всё это подают и рекламируют! «Размешивают» свое словоблудие медицинскими терминами, надерганными из глав про действительное повышение ВЧД, обещают подтвердить свои выводы на УЗИ и томографии. Ни то ни другое при идиопатическом заболевании не имеет решающего значения. И в конце: «Приходите в нашу клинику, наши врачи, кандидаты и доктора наук, избавят вас от болезни» и т. д.

Всё это – к теме личного лицензирования врачей, всеобщей переаттестации на основании общемировых подходов, выхода из системы, где каждый врач может делать, что хочет, где даже новые методические рекомендации продолжают отличаться от мировой практики, где поход пациента к врачу является воистину «русской рулеткой»! Доколе?!

Знакомое всем слово: «уреаплазма»! Сколько скандалов, семейных драм и разводов на «совести» этого самого маленького на свете микроорганизма! На самом деле, микроорганизм здесь ни при чем, здесь все то же наше отставание от мировой медицины и нежелание образовываться и что-то менять! А в случае с уреаплазмой это еще помножено на огромный бизнес лечения мнимых ЗППП – заболеваний, передающихся половым путем. Все дело в том, что уреаплазма является частью нормальной влагалищной флоры! Больше 60 % всех взрослых сексуально активных мужчин и женщин являются носителями уреаплазмы. И носительство уреаплазмы в мире не лечат, это не болезнь!

А у нас начинаются спекуляции: ведь уреаплазма может вызывать воспаления малого таза и уретры? Может! А заболевания плода? Может! Тогда что же вы хотите? Лечить, лечить и лечить! И себя, и партнера, который (которая) эту гадость откуда-то занес (занесла)! Только вот вышеупомянутые воспаления могут быть списаны на уреаплазму лишь в единичных случаях, и то по принципу исключения, когда других «кандидатов» нет. Почувствуйте разницу: сотни и сотни тысяч людей горстями принимают антибиотики и никому в мире неизвестные иммуностимуляторы, подозревают своих близких в измене из-за нескольких десятков описанных неясных случаев! Вообще, нет симптомов – не нужно лечение; если симптомы есть – не отвлекайтесь на уреаплазму: там, скорее всего, другая причина.

Всё то же можно сказать и о кандидозе – «молочнице». Это заболевание встречается и у девственниц, это не ЗППП! Около 6 % девочек в возрасте до 12 лет и до 20 % взрослых женщин являются носителями кандиды. Откуда? Вероятно, они попадают во влагалище из анального прохода, который располагается рядом: при исследовании микроорганизмы из влагалища и желудочно-кишечного тракта оказались идентичны. Конечно, секс может провоцировать развитие кандидоза, но в основном это прием антибиотиков, повышенный уровень эстрогенов, прием противозачаточных препаратов, беременность, наличие диабета.

Больше 60 % населения – носители уреаплазмы. И эту инфекцию во всем мире не лечат, это не болезнь. А вот кандидоз – болезнь, но она не передается половым путем.

Следует упомянуть и причину бактериального вагиноза – бактерию с красивым названием гардинелла. Я неоднократно видел, как ее расценивали как бактерию, передающуюся половым путем, и лечили не только женщину, но и полового партнера.

Что надо знать про гардинеллез? Если у женщины нет никаких симптомов заболевания, ее не надо лечить (почти у половины женщин симптомы проходят сами).

Гардениллез, хоть и не встречается у девственниц, не считается болезнью, передающейся половым путем. Секс, возможно, провоцирует симптомы, но четких доказательств этому нет. Лечение полового партнера проводить не надо.

Мы уже касались вскользь этой темы в первой части книги. Но, поскольку я борюсь против мнимых диагнозов практически в одиночку, повторение будет уместным. НЕТ ТАКОЙ БОЛЕЗНИ! Не поймет вас западный гинеколог, если вы придете к нему на консультацию и спросите: «Вот у меня в России обнаружили эрозию шейки матки, и что теперь с этим делать?».

Это физиологическое состояние, когда клетки эпителия, выстилающие канал шейки матки, выходят из просвета канала и покрывают небольшой участок снаружи на шейке. Отсюда правильное название этого физиологического феномена: эктопия (расположение не на своем месте), а не эрозия (изъязвление) шейки матки. Этот эпителий из шейки по структуре другой (цилиндрический) и действительно выглядит ярким пятном, которое ошибочно принимают за язвочку.

Особенно часто этот феномен встречается у подростков, у беременных и после родов. Крайне редко он может вызывать неприятные симптомы: эпителий из просвета канала очень нежный и снаружи может быть ранимым. В этих единичных случаях применяют один из методов удаления этой эктопии: криохирургию, лазер, радиочастоты, но не каждый западный гинеколог это видел. В общем, на этом всё. В том мире.

В нашем… Ну что в нашем, вы отлично знаете! Десятки клиник предлагают обнаружить и вылечить эрозию, врачи говорят о необходимости предотвратить рак. Это очевидная глупость: эктопия («эрозия») никакой не предрак и вообще не болезнь! Ссылаются на зарубежную литературу о методах лечения эрозии – и опять подмена понятий. Действительно, как мы упоминали, в единичных случаях желательно эктопию («эрозию») удалить, но это в единичных случаях! У нас предлагают это делать всем подряд и настаивают на обязательном лечении, запугивая бедных женщин серьезными последствиями!

При этом частные гинекологи выступают единым фронтом: Болезнь! Предрак! Инфекция! Бесплодие! Лечить! Обязательно!

Кандидаты наук, с дипломами – как тут не поверить! Поэтому, когда я говорю о действительном положении вещей с позиций американского доктора, женщины на меня смотрят с большим недоверием. Конечно, такой кусок медицинского бизнеса, такой выгодный миф просто так никто не сдаст: перестанем лечить эрозию и уреаплазму – как на хлеб с маслом и икрой заработать? (Опять вопрос о необходимости личного лицензирования и честной и жесткой переаттестации врачей, желательно тех, кто сохранил совесть.) Позову на помощь Википедию – там есть адекватная информация про эрозию. Хватит быть жертвами очередной «русской рулетки!».

Вот это уже реальная патология. В норме так называемый эндометрий выстилает полость матки и только. При эндометриозе этот эндометрий может встретиться практически в любом месте женского организма. Есть несколько теорий его развития. Одна из них такова, что у некоторых женщин, особенно с генетическим к тому предрасположением, частички ткани – эндометрий – идут как бы вспять, через маточные трубы выходят в брюшную полость и там уже распространяются далее. Теорию так и назвали – «ретроградная (обратная) менструация»: при обычной менструации куски эндометрия выходят наружу, здесь предполагают обратное движение внутрь организма.

Встречается не так уж и часто: у 1 % женщин, которые подвергались любой полостной операции, при которой патология и была выявлена.

Факторы риска: наследственность; особенности фигуры (чаще у высоких и худых); действие женских половых гормонов – эстрогенов (раннее наступление менструации, поздняя менопауза, отсутствие родов); курение.

Классические симптомы: циклические приступы болей в животе, бесплодие, болезненные ощущения во время секса, нарушения менструального цикла, хроническая усталость, симптомы со стороны кишечнике (запоры, иногда, наоборот, понос), боли в пояснице…

Ввиду того что и эти симптомы встречаются у многих и достаточно неспецифичны, диагноз эндометриоза часто ставят там, где его нет, и еще чаще пропускают там, где он есть.

Диагноз эндометриоз может быть поставлен только при проведении лапароскопии. Участки эндометрия в брюшной полости врач должен увидеть.

Проблема в том, что точный диагноз эндометриоза может быть поставлен только хирургическим путем, при проведении лапароскопии! Никакие УЗИ и томографии определяющего значения не имеют, хотя и полезны в некоторых случаях (в т. ч. определение эндометриомы – плотного или кистозного образования из эндометрия, например в яичниках). То есть участки эндометрия в брюшной полости необходимо увидеть глазом, чтобы поставить окончательный диагноз!

По материалам bookz.ru

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

  • Лечение народными средствами (608)
  • Страничка для красоты (394)
  • 0% жирности (23)
  • Кулинария (328)
  • Полезная информация (290)
  • Интересная информация (202)
  • Портфолио (166)
  • Позвоночник, суставы, артрозы, артриты, остеохондр (144)
  • Упражнения для здоровья (133)
  • Простуда (122)
  • Видео (88)
  • Массаж (65)
  • Сердце, сосуды (63)
  • Магия (62)
  • Йога, Цигун, Рейки (53)
  • Диеты (52)
  • Витамины (37)
  • Только для женщин (35)
  • Детская страничка (33)
  • Давление (33)
  • Почки (31)
  • В мире интересного (28)
  • Деловая информация (25)
  • Хозяйке на заметку (19)
  • Юмор и Позитив (18)
  • Лечение красотой и музыкой (17)
  • 13 самых популярных лекарств от гриппа: работают л (13)
  • Мочеполовая система (10)
  • Душевные истории (5)
  • Молитвы для исцеления и красоты (5)
  • Оздоровительный отдых и путешествия (2)
  • Вирусы (2)
  • Сахарный диабет (1)
  • Кишечник, желудок (29)
  • Необъяснимое (16)
  • Печень (25)
  • Полезное и вкусное питание (303)
  • Полезные советы (336)
  • Сон (32)

Когда камни в желчном пузыре лучше не трогать

Самый главный врачебный наказ пациентам с желчнокаменной болезнью — это соблюдение правильного режима питания и строгой диеты. Под строгим запретом находится острая, жирная, жареная и копченая пища.

Только соки сырых овощей обладают камнерастворяющими свойствами.Ни консервированные, ни пастеризованные этими свойствами не обладают.Так утверждают Норман Уокер (США), Вальтер Шекерберг (Швейцария), ОйгенХойн (Германия), Б. В. Болотов (Украина).

Рекомендуется следующее лечение:

Сок одного лимона, разведенный в стакане горячей воды, выпивать по стакану3-4 раза в сутки в течение 3-4 недель. Следующие соки пить также;

Смесь соков моркови — 7-10 частей, свеклы и огурцов — по 3 части;

Смесь морковного сока — 10 частей со шпинатным — 6 частей;

Смесь морковного сока — 10 частей, сельдерейного — 5 частей и сока петрушки —2 части.Прием соков сырых овощей и фруктов по 1-2 л в день, но ни в коем случае не менее 0,6 л в сутки. Все это время ежедневно или через день делаются очистительные клизмы по утрам (2 л воды с содой и солью или соком одного лимона). Одновременно 2-4 раза в день пьют настои трав, каждый раз заедая медом (1-2 чайные ложки). Настои трав следующие:

Чистотел обыкновенный (трава), полынь(трава), донник (трава) — по 5 частей, одуванчик (корень), цикорий(корень), горечавка (корень), валериана (корень) — по 3 части. Всесмешать, столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять. Пить по 1 / 4 стакана утром и вечером. Следующие рецепты готовить и принимать (если не указано другое) так же.

Дымянка (трава), шандра (трава),, мята перечная (лист), крушина (кора), репешок (трава), аир обыкновенный (корень), спорыш (трава) — все поровну.Спорыш (трава) — 3 части, бессмертник песчаный (цветки) — 4 части,ромашка аптечная (цветки) — 4 части, крушина (кора) — 2 части.Принимать по 1 / 3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Спорыш (трава),чистотел обыкновенный (трава), одуванчик (корень), кукурузные рыльца, фиалка трехцветная, анис (плоды), кориандр (плоды) — все поровну. Прием: по 1 / 2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

Смешать поровну траву мяты перечной, горца птичьего (спорыша), бессмертника,цветки ромашки аптечной, листья крапивы и плоды шиповника. Столовую ложку сбора заливал стаканом кипятка, варил на медленном огне 10 минут,настаивал 15—20 минут, затем процеживать. Пить настой теплым по столовой ложке три-четыре раза в день за полчаса до еды в течение трех месяцев.Иногда достаточно было одного курса,

Оливковое масло пьют ежедневно в течение 3 недель, начиная с 1 / 2 чайной ложки, доводя до 1 / 2 стакана, за 30 минут до еды 1-3 раза в день.

Отвар свеклы красной медленно, но верно растворяет камни в течение нескольких месяцев. Готовят его так: Взять несколько корнеплодов свеклы, очистить,порезать и долго их варить, пока отвар не загустеет, как сироп. Пьют по1 / 4 стакана 3 раза в день до еды. Вышеперечисленных рецептов достаточно, чтобы выбрать из них два и пить длительный срок, каждый месяц меняя составы до полного излечения. Срок лечения зависит от величины камней: от 3 месяцев до года. Спорыш входит во многие смеси.Именно он обладает сильным камне растворяющим действием. Остальные действуют желчегонно, разжижают желчь, оказывают противовоспалительный эффект, но камни не растворяют.

Укроп растворяет камни в желчном пузыре. Если его регулярно есть, то за сезон камни в желчном пузыре растворяются полностью.

Наиболее эффективные методы растворения камней

Периодические чистки желчного пузыря помогают удалению загустевшей желчи, но проблему не решают. Необходимо восстановление функции желчного пузыря. Здесь уместно вспомнить, что желчный пузырь – это гладкая мышца, имеющая способность к сокращению. И при всех возможных загибах желчного пузыря мы можем поддерживать его функцию. Для этого есть несколько способов.

Снимать накапливающиеся напряжения тканей при помощи массажа живота. Он должен быть мягким и достаточно глубоким.

Между приёмами пищи надо принимать 50г. коньяка, через 30 мин. столовую ложку касторового масла.

Сбрызгивать салаты и вторые блюда лимонным соком. Лимонный сок вызывает рефлекторное сокращение желчного пузыря, но может раздражать слизистую желудка. Поэтому можно применить другой вариант.

Можно сделать смесь из лимонного сока, льняного масла и мёда (для взрослого человека на курс по 100 граммов каждого компонента). Принимать два — три раза в день перед едой по одной столовой ложке (детям – по десертной или чайной).

Выдавить сок одного лимона, добавить горячей воды (как для чая), и выпить. Делать это можно в любое время, в хронических случаях несколько раз в день.

Камни и полипы желчного пузыря. Гость — доктор медицинских наук Александр Мясников.

Мясников: О чем вы хотите поговорить?

Шафран: Камни и полипы желчного пузыря.

Мясников: Хорошо, давайте камни и полипы. Итак, почему хочу эту тему обсудить, потому что она не только является проблемой здоровья, но и проблемой организации медицины. Кстати, камни и полипы — разные вещи. Они могут проявляться одинаково, но, как правило, это все бессимптомно. Но полипы могут перерождаться в рак желчного пузыря. Это бывает даже в самом молодом возрасте, все зависит от размера. Поэтому, если вы пошли на ультразвук, вас послал доктор или вы пошли сами, это одно. Если нашли полипы, вот тут размер имеет значение и, видимо, определяющее значение, потому что любые полипы больше чем 1 см, 10 мм — потенциально опасны.

Соловьев: Откуда ты узнаешь, какого размера полипы они у тебя нашли?

Мясников: Его видно хорошо на ультразвуке.

Соловьев: Только если тебе скажут.

Мясников: Это только на ультразвуке.

Соловьев: Нет, я не о том. Если доктор тебе сказал: милочка, а у вас .

Мясников: Да. У нас ведь как получается? Говорят: полипы. И дальше начинается: что да как. Тут надо просто понимать, что надо делать. Потому что 5 мм и меньше, они всегда доброкачественные. От 6 до 9 мм — тут их надо наблюдать, но довольно часто, каждые 3 месяца, наблюдать, смотреть, растут — не растут. А вот если они 1 см и выше, тут уже без вариантов, их надо удалять. Более того, если 2 см — это уже практически наверняка рак, их надо удалять не лапраскопически, а уже разрезая брюшную стенку, потому что там надо делать ревизию. Поэтому, все зависит от размера. Если у вас нашли полип, всегда поинтересуйтесь, какой размер. И если он 1 см и выше, то вам прямой путь на операционный стол.

Мясников: Да. Но совсем другая ситуация с камнями желчного пузыря. Потому что это какая-то для меня мистическая ситуация. Сколько лет мы будем вести себя, как будто мы самые богатые? 10 процентов женщин и 6 процентов мужчин являются носителями камней желчного пузыря. Если следовать нашей логике, то надо взять просто 10 процентов населения и всех пустить под нож, на операцию послать. Соответственно, это затраты.

Соловьев: Но не ножом, наверно, все-таки? Дробить, ультразвук.

Мясников: Нет, именно операция. У нас ведь как? Если находят камни, то тебя должны обязательно санировать, и камни удалить. Удаляют их, если есть лапроскопы и люди, которые умеют ими работать, при помощи высокотехнологичной аппаратуры, которая оставляет тебе небольшой разрез, когда вводят тебе щупы внутрь, и выделяют. Либо примитивно, как всегда удаляли. У этой операции все равно какие-то осложнения, и это все равно госпитализация, а у нас это не на один деть, как положено, а дня на три-четыре.

Полностью слушайте в аудиоверсии.

ЕВГЕНИЙ САТАНОВСКИЙ: «В Европе пока не было ни одного теракта, которые бы совершили ветераны войны в Сирии и Ираке. Это завтрашний день. Если уровень террористической угрозы на улицах европейских городов таков, это пока их мелкие террористы. А когда пойду ветераны террористической войны, всё будет по Стивенсону».

ВЛАДИМИР СОЛОВЬЁВ: «Борцом с кровавым режимом на Западе себя не находят. Русофобия как товар. Забавно смотреть, как люди приезжают вымаливать деньги и говорят, что ненавидят власть, но выясняется, что недостаточно ненавидеть власть, надо ненавидеть Россию».

ЯКОВ КЕДМИ: «Украина хочет спасти Европу и вывести ее из критического экономического положения, направив туда своих руководителей, менеджеров, управляющих и высококвалифицированную управленческую силу. Только для этого, вероятно, и был Майдан, и теперь все радуются: Европа спасена!»

Зрители продолжают задавать вопросы Александру Мясникову. Первой героине хочется знать, как поддерживать нормальный уровень холестерина в крови. Важно, чтобы уровень не был повышен. Нормы холестерина для всех свои.

У мужчин в возрасте выше уровень холестерина. Если такой же уровень холестерина у молодых девушек, то это никак не лечится. В случаях, когда есть риски, надо принимать статины. От еды холестерин мало зависит, он синтезируется печенью. Еще »

В начале рубрики доктор поделится новостями. Он не так давно говорил, что врачу, чтобы себя уверенно чувствовать, следует читать три часа в день. А по статистике оказалось, что в мире медицинская информация удваивается каждые пять лет. 15 000 статей выходит ежедневно.

Это все невозможно читать. Надо понимать, что читать и как читать. А врачи в России читают разрозненно. 95% всех статей и изданий выходит на английском языке. Без английского языка врач не может поддерживать на должном уровне свой профессионализм. Еще »

И снова понедельник, а это значит, что лучшие врачи собираются на консилиум. Они постараются разобраться в том, что волнует людей, поставят правильные диагнозы. Одна женщина обратилась с частым кашлем. За 20 лет не был поставлен Елене точный диагноз. По утрам кашель сильнее. Не может женщина есть кислую, соленую и острую пищу, кашель усиливается. Кашель сильный, не может женщина его остановить. Это большой дискомфорт. Елена хочет от кашля избавиться. Она надеется на консилиум. Кашель сухой, в последнее время была мокрота. Был диагноз фарингит. У женщины Еще »

Вторым героем на программе был сегодня Михаил Степанович. Начиная с 2012 года и до сегодняшнего момента, были сделаны мужчине три полосные операции. Удаляли желчный пузырь и камни. Теперь мужчина стоит в очереди на четвертую операцию.

Хочет мужчина понять, есть ли альтернатива. У мужчины снова образуются камни. Был у мужчины перенесен рак желудка ранее, была сделана операция. Есть спаечные процессы, снова образовывались камни. Еще »

Не все люди знают, что у них в желчном пузыре есть камни. Иногда для них это становится настоящим открытием. Но почему возникают камни, как с ними бороться. Диагноз холецистит – это воспаление желчного пузыря.

Чаще это заболевание возникает у женщин после 40 лет. Обычно это полноватые женщины. Связано заболевание с неправильным питанием. Питание должно быть дробным. Важно есть не слишком большое количество пищи. Еще »

Перед началом ответов доктор поделился интересной информацией. Многим известно, что дефицит железа приводит к малокровию. Есть способы определить дефицит железа без анализов. Если вы едите свеклу, то иногда может быть розовая моча, но редко такое бывает.

Если есть дефицит железа, то от свеклы моча будет всегда розового цвета. Пигмент из свеклы обесцвечивается ионами железа. Если их мало, пигмент не обесцвечивается. Будьте внимательны к своему организму. Еще »

Поговорят сегодня о камнях в желчном пузыре. Вы узнаете, почему камни образуются, надо ли удалять желчный пузырь, если в нем есть камни. Камни в желчном пузыре в 5 раз чаще встречаются у женщин. Об этой болезни надо знать многое. Расскажут на программе, как избежать появления камней в желчном пузыре. Героиня программы узнала, что у нее есть камни в желчном пузыре, камни нашли случайно. Женщина теперь не знает, стоит ли ей удалять камни.

Поговорить хотят на программе о курином мясе и о Еще »

Расскажут сегодня о камнях в желчном пузыре. Вы узнаете, почему камни образуются, надо ли удалять желчный пузырь, если в нем есть камни. Камни в желчном пузыре в 5 раз чаще встречаются у женщин. Об этой болезни надо знать многое.

Расскажут на программе, как избежать появления камней в желчном пузыре. Героиня программы узнала, что у нее есть камни в желчном пузыре, камни нашли случайно. Женщина теперь не знает, стоит ли ей удалять камни. Еще »

Зрители продолжают задавать вопросы Александру Мясникову. Первой героине хочется знать, как поддерживать нормальный уровень холестерина в крови. Важно, чтобы уровень не был повышен. Нормы холестерина для всех свои.

У мужчин в возрасте выше уровень холестерина. Если такой же уровень холестерина у молодых девушек, то это никак не лечится. В случаях, когда есть риски, надо принимать статины. От еды холестерин мало зависит, он синтезируется печенью. Еще »

По понедельникам на передачу приходят люди, которые просто устали ходить по врачам. Им долгое время не могут поставить диагноз, люди мучаются. Но сегодня на программе помогут нескольким таким пациентам. 39-летняя жительница Москвы жалуется на повышенную температуру, боль во всем теле и слабость. Началось все с того, что у женщины появились головокружения. Начались проблемы с нервами, потом проблемы с легкими, перикардит. Температура держится, она поднимается до 38 градусов. Успешный юрист вынуждена сидеть дома. Еще »

По материалам medicinavdome.ru

  • Лечение народными средствами (688)
  • Страничка для красоты (444)
  • 0% жирности (29)
  • Кулинария (372)
  • Полезная информация (342)
  • Интересная информация (205)
  • Портфолио (202)
  • Позвоночник, суставы, артрозы, артриты, остеохондр (172)
  • Упражнения для здоровья (151)
  • Простуда (136)
  • Видео (103)
  • Массаж (74)
  • Сердце, сосуды (73)
  • Молитвы, Заговоры, Магия (72)
  • Молитвы для исцеления и красоты (6)
  • Диеты (65)
  • Йога, Цигун, Рейки (58)
  • Витамины (44)
  • Только для женщин (40)
  • Давление (38)
  • Детская страничка (35)
  • Почки (35)
  • В мире интересного (31)
  • Деловая информация (28)
  • Лечение красотой и музыкой (26)
  • Юмор и Позитив (21)
  • Хозяйке на заметку (19)
  • 13 самых популярных лекарств от гриппа: работают л (13)
  • Мочеполовая система (13)
  • Душевные истории (5)
  • Оздоровительный отдых и путешествия (5)
  • Вирусы, грибки, бактерии (5)
  • Сахарный диабет (2)
  • Кишечник, желудок (44)
  • Необъяснимое (16)
  • Печень (29)
  • Полезное и вкусное питание (357)
  • Полезные советы (387)
  • Сон (35)

Когда камни в желчном пузыре лучше не трогать

По статистике, желчные камни образуются у каждого пятого жителя планеты. У женщин желчнокаменная болезнь встречается почти в два раза чаще, чем у мужчин. Виной тому женские гормоны эстрогены, которые замедляют выведение желчи. И что делать, если эти камни обнаружены? Неужели нет альтернативы удалению желчного пузыря?

Желчный пузырь — это небольшой мешочек, прикрепленный к печени. В нем накапливается желчь — сложный состав, необходимый для переработки жиров, поступающих в наш организм с пищей. Помимо этого, желчь отвечает за поддержание нормальной микрофлоры в кишечнике. Если желчь застоялась или ее состав изменился, происходит сбой в работе желчного пузыря и в его протоках образуются камни.

Спровоцировать возникновение болезни может малоподвижный образ жизни, при котором, как правило, обменные процессы в организме замедляются. Но основную группу риска составляют те, кто питается нерегулярно, а также любители жирной пищи с повышенным содержанием холестерина.

У этих людей каждое застолье сопровождается изменением состава желчи, а вероятность образования камней в таких случаях увеличивается многократно. В зависимости от компонентов желчные камни могут быть холестериновыми, пигментными — если они образованы из красящего вещества желчи — билирубина и известковыми, если в них преобладают соли кальция. Чаще всего встречаются смешанные камни размером от 0,1 мм до 3-5 см.

«Пока камни небольшие и спокойно лежат в желчном пузыре, человек может даже не догадываться о своей болезни. – говорит заведующий абдоминальным отделением института хирургии им. А.Вишневского РАМН Вячеслав Егоров. Первые настораживающие признаки, по которым можно заподозрить желчнокаменную болезнь — это тяжесть в правом подреберье, горечь во рту и тошнота после еды.

Ситуация меняется, когда камень выходит в устье желчного протока и закупоривает его. Отток желчи нарушается, стенки желчного пузыря растягиваются, и человек чувствует сильную боль в правом подреберье или в верхней части живота. Боль может отдавать в спину, правую ключицу и правую руку. Появляется тошнота или рвота. Такой приступ врачи называют желчной коликой.

Боли могут быть не слишком сильными и нередко прекращаются самостоятельно, но их появление говорит о том, что в организме начался «камнепад» и человеку необходимо обратиться к врачу. Ведь камни, пустившись в самостоятельное плавание, могут полностью перекрыть отток желчи и вызвать воспаление желчного пузыря — холецистит, воспаление поджелудочной железы — панкреатит или механическую желтуху.

Установить диагноз желчнокаменная болезнь «на глазок» сложно даже опытному врачу. Для этого потребуются дополнительные исследования — УЗИ органов брюшной полости, в наиболее сложных случаях — рентгенологические исследования с введением контрастного вещества в желчные протоки. В настоящее время существует исследование, которое позволяет врачу увидеть камни воочию — холедохоскопия.

Эти диагностические процедуры позволяют врачу оценить размер камней, их расположение, что дает возможность прогнозировать дальнейшее развитие болезни и назначить лечение».

Врачи неумолимы: от желчных камней может избавить только хирург! Однако если симптомов заболевания нет и камни в желчном пузыре «молчат», их можно оставить в покое.

Самый главный врачебный наказ пациентам с желчнокаменной болезнью — это соблюдение правильного режима питания и строгой диеты. Под строгим запретом находится острая, жирная, жареная и копченая пища.

Иногда небольшие холестериновые камни пытаются растворить с помощью лекарственных средств — хенодеоксихолевой кислотой и урсофальком. Лечение это длительное — курс продолжается не менее года, дорогое, и, к сожалению, не всегда приводит к желаемым результатам. Через несколько лет у большей части больных камни образуются вновь. К тому же такое лечение чревато осложнениями — эти препараты нередко повреждают клетки печени.

Небольшие единичные камни можно попытаться разрушить ударной волной. В ходе этой процедуры камни дробятся на мелкие кусочки (размером до 1-2 мм), которые самостоятельно выходят из организма. Эта процедура безболезненна, хорошо переносится больными и может проводиться амбулаторно.

При желчнокаменной болезни категорически противопоказаны желчегонные фитопрепараты. Они могут способствовать миграции камней, а это чревато самыми грозными осложнениями. По этой же причине с большой осторожностью нужно относиться к употреблению минеральных вод.

Если камни большие, приступы желчных колик частые, то пациенту приходится ложиться на стол хирурга.

Часто пациенты с желчнокаменной болезнью попадают на операции по экстренным показаниям, когда удаление желчного пузыря — холецистэктомия — жизненно необходимо. Это случается при остром холецистите, который может осложниться перитонитом (воспалением брюшины), а также в случаях панкреатита и полной закупорки желчных путей.

Золотым стандартом при желчнокаменной болезни является лапароскопическая операция, при которой желчный пузырь удаляется через небольшие проколы передней брюшной стенки. После операции следов на коже практически не остается. Больного обычно выписывают на следующий день после операции и он быстро возвращается к привычному ритму жизни.

Многих волнует вопрос — возможна ли полноценная жизнь без желчного пузыря?

Врачи утверждают, что качество жизни от холецистэктомии не страдает. Предназначение желчного пузыря — хранить желчь до момента потребления пищи. Жизненно необходим он был лишь первобытным людям, которые садились за стол только после удачной охоты (а это случалось не каждый день) и могли на радостях съесть добрую половину добытого мамонта.

Современному человеку нет нужды питаться «про запас». Поэтому отсутствие желчного пузыря никак не сказывается на его жизнедеятельности.

Растворение камней в желчном пузыре народными методами

Одним из противопоказаний для проведения очищения кишечника и печени является желчно — каменная болезнь. В этой статье я хочу привести народные методы растворения камней в желчном пузыре.

Средства медленного растворения камней

Только соки сырых овощей обладают камнерастворяющими свойствами.Ни консервированные, ни пастеризованные этими свойствами не обладают.Так утверждают Норман Уокер (США), Вальтер Шекерберг (Швейцария), ОйгенХойн (Германия), Б. В. Болотов (Украина).
Рекомендуется следующее лечение:
Сок одного лимона, разведенный в стакане горячей воды, выпивать по стакану3-4 раза в сутки в течение 3-4 недель. Следующие соки пить также;
Смесь соков моркови — 7-10 частей, свеклы и огурцов — по 3 части;
Смесь морковного сока — 10 частей со шпинатным — 6 частей;
Смесь морковного сока — 10 частей, сельдерейного — 5 частей и сока петрушки —2 части.Прием соков сырых овощей и фруктов по 1-2 л в день, но ни в коем случае не менее 0,6 л в сутки. Все это время ежедневно или через день делаются очистительные клизмы по утрам (2 л воды с содой и солью или соком одного лимона). Одновременно 2-4 раза в день пьют настои трав, каждый раз заедая медом (1-2 чайные ложки). Настои трав следующие:
Чистотел обыкновенный (трава), полынь(трава), донник (трава) — по 5 частей, одуванчик (корень), цикорий(корень), горечавка (корень), валериана (корень) — по 3 части. Всесмешать, столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять. Пить по 1 / 4 стакана утром и вечером. Следующие рецепты готовить и принимать (если не указано другое) так же.
Дымянка (трава), шандра (трава),, мята перечная (лист), крушина (кора), репешок (трава), аир обыкновенный (корень), спорыш (трава) — все поровну.Спорыш (трава) — 3 части, бессмертник песчаный (цветки) — 4 части,ромашка аптечная (цветки) — 4 части, крушина (кора) — 2 части.Принимать по 1 / 3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
Спорыш (трава),чистотел обыкновенный (трава), одуванчик (корень), кукурузные рыльца, фиалка трехцветная, анис (плоды), кориандр (плоды) — все поровну. Прием: по 1 / 2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.
Смешать поровну траву мяты перечной, горца птичьего (спорыша), бессмертника,цветки ромашки аптечной, листья крапивы и плоды шиповника. Столовую ложку сбора заливал стаканом кипятка, варил на медленном огне 10 минут,настаивал 15—20 минут, затем процеживать. Пить настой теплым по столовой ложке три-четыре раза в день за полчаса до еды в течение трех месяцев.Иногда достаточно было одного курса,
Оливковое масло пьют ежедневно в течение 3 недель, начиная с 1 / 2 чайной ложки, доводя до 1 / 2 стакана, за 30 минут до еды 1-3 раза в день.
Отвар свеклы красной медленно, но верно растворяет камни в течение нескольких месяцев. Готовят его так: Взять несколько корнеплодов свеклы, очистить,порезать и долго их варить, пока отвар не загустеет, как сироп. Пьют по1 / 4 стакана 3 раза в день до еды. Вышеперечисленных рецептов достаточно, чтобы выбрать из них два и пить длительный срок, каждый месяц меняя составы до полного излечения. Срок лечения зависит от величины камней: от 3 месяцев до года. Спорыш входит во многие смеси.Именно он обладает сильным камне растворяющим действием. Остальные действуют желчегонно, разжижают желчь, оказывают противовоспалительный эффект, но камни не растворяют.

Укроп растворяет камни в желчном пузыре. Если его регулярно есть, то за сезон камни в желчном пузыре растворяются полностью.

Наиболее эффективные методы растворения камней

Взять желчь от трёх свиных желчных пузырей. Настоять на 0,5 бутылки водки в течении2-х недель, принимать по 1стол.ложке 3 раза в день перед приёмом пищи,принимать в течении месяца. После этого начать приём сок чёрной редьки,сперва по 1-й чайной ложке, 3раза в день за 30 мин. до еды, если будет хорошо переносить через 4дня по 2-чайных ложки, если нормально переносит через 5 дней по стол. ложке, потом можно пить по полстакана до конца курса, курс один месяц. После этого можно сделать УЗИ.

Лечение желчнокаменной болезни (ЖКБ).

Часто выясняется, что у многих пациентов отток желчи нарушен. Если люди ходят утром в туалет, то считают, что у них с желчным пузырём проблем нет. На самом деле, это не всегда так. Утренний стул даёт порция желчи, выделяемая ночью. Но желчь должна выделяться и после каждого приёма пищи, при прохождении пищевого комка через двенадцатиперстную кишку. При этом желчь вступает в реакцию с желудочным соком, и происходят сложные биохимические реакции, благодаря которым происходит переваривание пищи. Это рефлекс у большинства людей цивилизации утерян из-за недостаточной подвижности. Застой желчи можно наблюдать даже у детей в возрасте 10-12 лет.
Периодические чистки желчного пузыря помогают удалению загустевшей желчи, но проблему не решают. Необходимо восстановление функции желчного пузыря. Здесь уместно вспомнить, что желчный пузырь – это гладкая мышца, имеющая способность к сокращению. И при всех возможных загибах желчного пузыря мы можем поддерживать его функцию. Для этого есть несколько способов.
Снимать накапливающиеся напряжения тканей при помощи массажа живота. Он должен быть мягким и достаточно глубоким.
Между приёмами пищи надо принимать 50г. коньяка, через 30 мин. столовую ложку касторового масла.
Сбрызгивать салаты и вторые блюда лимонным соком. Лимонный сок вызывает рефлекторное сокращение желчного пузыря, но может раздражать слизистую желудка. Поэтому можно применить другой вариант.
Можно сделать смесь из лимонного сока, льняного масла и мёда (для взрослого человека на курс по 100 граммов каждого компонента). Принимать два — три раза в день перед едой по одной столовой ложке (детям – по десертной или чайной).
Выдавить сок одного лимона, добавить горячей воды (как для чая), и выпить. Делать это можно в любое время, в хронических случаях несколько раз в день.

После выполнения чистки желчного пузыря любым из этих способов, стул в норме должен быть через два часа. Если этого не произошло, необходимо делать чистки 2-3 раза в неделю до получения необходимого результата.

По материалам doctorovnet.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями: