Чем отличается псориаз от парапсориаза

Парапсориаз — группа заболеваний с похожими симптомами. Болезнь, которую можно спутать с псориазом. Некоторые врачи ошибочно ставят диагноз «парапсориаз» вместо псориаза и наоборот. Основное различие в форме и цвете пятен. Кроме того, при парапсориазе редко бывает зуд и прочие ослабления общего самочувствия.

Симптомы парапсориаза похожи на некоторые кожные болезни:

  • псориаз;
  • красный плоский лишай;
  • себорейная экзема;
  • розовый лишай.

Симптомы заболевания разнообразны и зависят от формы. В основном, при парапсориазе нет нарушений самочувствия, нет даже зуда.

Различают несколько видов болезни. Рассмотрим основные признаки.

В отличие от каплевидного псориаза (высыпания по всему телу), локализуется в основном на боковых поверхностях тела, на руках и ногах.

Узелковые высыпания имеют круглую и овальную форму, величину 2-5 см. Цвет светло-розовый, темнее — до буро-красного.

Высыпания каплевидного парапсориаза

Высыпание покрыто характерной чешуйкой: она плотно прилегает в центре пятна, а по краям отстает. Если ее поскоблить, то отлетает и не ломается при этом. Однако могут быть пятна и без чешуек.

Пятна каплевидного парапсориаза

Каплевидный парапсориаз отличается от псориаза характером шелушения и местами локализации. При поскабливании пятен без чешуек появляется «феномен скрытого шелушения», шелушение появляется изнутри.

Каплевидным парапсориазом в 2 раза чаще болеют женщины, чем мужчины, а у детей встречается редко.

Разновидность каплевидного парапсориаза, которая протекает с обострением.

Начинается болезнь нередко с повышенной температуры, увеличения лимфоузлов.

Высыпания появляются быстро и в больших количествах. Кроме обычных для каплевидного парапсориаза пятен появляются папулы с пузырьками жидкости, которые быстро подсыхают и переходят в буро-черные корки.

Через некоторое время корочки отпадают и оставляют мелкие рубчики.

Острый парапсориаз длится 5-6 недель, может переходить в хроническую форму.

В целом, заболевание похоже больше на ветряную оспу, чем на псориаз. Но проявления острого парапсориаза типичны, поэтому диагностика у опытного специалиста не вызывает затруднений.

Острый парапсориаз встречается в любом возрасте, но чаще у юношей после инфекций. А у детей такая форма парапсориаза встречается редко.

Проявляется пятнами желтовато-бурого или коричневого цвета, которые имеют четкие границы и иногда неправильные очертания.


Пятна усыпаны мелкими, почти незаметными чешуйками, которые сидят плотно. Иногда они совсем не заметны, но при поскабливании всегда проявляются (симптом скрытого шелушения).


Величина бывает разной — от 5 мм до размера ладони. Мелкие элементы сливаются в единые очаги с неровными краями.

Бляшки чаще всего появляются на теле, на ногах, редко на руках.

Отличие с вульгарным псориазом (его иногда тоже называют бляшечным) значительное и эти заболевания редко путают:

При бляшечном парапсориазе нет нарушений общего самочувствия, зуда тоже нет. Часто этот вид парапсориаза встречается у мужчин в возрасте от 25 до 50 лет.

Редкая разновидность парапсориаза. Высыпания величиной с булавочную головку, плоские и блестящие. Цвет — красно-буроватый, а поверхность покрыта мелкими чешуйками.

Зуд при этом виде псориаза отсутствует. Нередко появляется вместе с бляшечным и вместе с каплевидным псориазом. Заболевают лица обоих полов в возрасте от 20 до 40 лет, редко у детей.

На фотографиях представлены виды парапсориаза и типичные места локализации.

В общем парапсориаз трудно поддается лечению. Терапия зависит от формы заболевания.

При бляшечной форме парапсориаза проводят обследование на инфекции и болезни желудочно-кишечного тракта, и, в первую очередь, лечат эти заболевания, если есть.

В основном, лечение происходит следующими методами:

Лампа с длиной волны 311 нм

  1. Чаще всего лечат с помощью комплексной терапии: витамины В1, В6, В12, аскорбиновая и никотиновая кислота.
  2. Стойкий результат дает облучение ультрафиолетом. Особенно эффективна фотохимиотерапия (ПУВА-терапия), хорошие результаты получают с помощью ультрафиолета 311 нм и лазера 308 нм.
  3. Часто используют сочетание салициловых мазей с УФ-лучами 311 нм.
  4. Наружное лечение мазями и кремами редко дает эффект.
  5. Хроническую форму лихеноидного парапсориаза лечат антибиотиками, а также сильнодействующими веществами: метотрексатом, циклоспорином А.

Парапсориаз — группа заболеваний, с похожими симптомами. При парапсориазе основной симптом — пятна:

  1. Светло-розового, буро-красного цвета при каплевидном парапсориазе.
  2. При остром парапсориазе пятна такого же цвета. Сопровождается повышением температуры, увеличением лимфоузлов.
  3. Бляшечный парапсориаз характеризуется высыпаниями желтоватого и коричневого цвета, с четкими краями.
  4. Высыпания величиной с булавочную головку, блестяще и гладкие, характерны для лихеноидного парапсориаза.

При псориазе основной симптом — красные утолщенные пятна с чешуйками сверху. Парапсориаз не всегда имеет шелушение, зуд, ухудшение самочувствия.

Лечение парапсориаза комплексное:

  • витамины В1, В6, В12, никотиновая и аскорбиновая кислота;
  • методы фототерапии: Пува-терапия, эксимерный лазер, ультрафиолет 311 нм;
  • в тяжелых случаях: метотрексат, циклоспорин А, антибиотики.

Лечение во многом схоже с лечением псориаза. Подробнее о псориазе и его симптомах читайте в публикации: «Псориаз: фото, симптомы, лечение»

По материалам dermalight.su

Псориаз и парапсориаз представляют собой патологии, имеющие много сходного во внешних проявлениях и симптоматике, но одновременно с этим эти патологии являются различными заболеваниями.

В чем же заключается отличие парапсориаза от псориаза и как проводится лечение первого из указанных заболеваний рассмотрено ниже в статье.

Патология является хроническим недугом, поражающим кожный покров, при котором одновременно присутствуют у больного признаки псориаза, экземы, некоторых разновидностей лишая и кожной сыпи напоминающей инфекционную.

Существуют разные формы болезни. Некоторые из разновидностей практически не отличаются от чешуйчатого лишая. Чаще всего развитие болезни начинается на фоне прогрессирования в организме больного инфекционного процесса, имеющего вирусную или бактериальную природу. Схожесть между заболеваниями проявляется даже в том, что их природа до конца не выявлена и не установлены окончательно механизмы развития патологических изменений.

Читайте также:  Гомеопатия при псориазе волосистой части головы

В настоящий период исследователями отвергается инфекционная теория развития парапсориаза, а наиболее вероятным считается о влиянии на прогрессирование болезни аллергических факторов.

Для парапсориаза характерно наличие своеобразного поражения сосудов сосудистой системы организма, ведущего к истончению и ухудшению проницаемости стенок капилляров. При этом появляется кожная сыпь, которая по внешнему виду очень сильно напоминает высыпания, появляющиеся при инфекционных заболеваниях.

Исследования, проведенные в последнее время, свидетельствуют о наличии связи между рассматриваемой патологией и аллергическим васкулитом. Парапсориаз встречается достаточно редко и очень плохо изучен, однако полученных знаний достаточно, чтобы врачи смогли выделить несколько групп возможных причин появления болезни.

Такими группами причин являются:

  • наличие инфекционных процессов таких, как менингит, стрептококк, сифилис, ангина, грипп, туберкулез;
  • аллергическое воздействие на организм;
  • серьезные нарушения в функционировании иммунной системы.

Помимо этого причиной появления и прогрессирования патологии может быть проживание человека в экологически неблагоприятных районах.

Существует несколько видов болезни, каждый из которых отличается своей характерной симптоматикой и проявлениями, помимо этого отличается также тактика лечения разных видов патологии.

Выявлены острая, каплевидная, бляшечная и лихеноидная формы недуга. Последняя из перечисленных встречается крайне редко и некоторыми врачами выделяется в отдельное заболевание.

Развитие острой разновидности чаще всего связано с перенесением больным инфекционной патологии. Прогрессирует такая форма болезни на кожных покровах ладоней, стоп и лица. В некоторых случаях может происходить захват кожных покровов практически по всему телу.

Характерной особенностью является внезапность появления без предварительного ухудшения самочувствия пациента.

Очень часто формирование характерных высыпаний сопровождается:

  1. Поднятием температуры тела.
  2. Появлением лихорадочного состояния.
  3. Воспалением лимфатических узлов.

Болезнь способна поражать представителей обоих полов, но чаще всего регистрируется у молодых мужчин, в детском возрасте встречается крайне редко.

На завершающем этапе прогрессирования воспалительные процессы затихают, а на кожном покрове в области поражения наблюдется формирование рубцов. Острая разновидность болезни часто может перетекать в ее каплевидную форму.

Каплевидная разновидность чаще всего поражает женские организмы в возрасте более 30 лет, в детском и подростковом возрасте она встречается очень редко.

Заболевание проявляется в виде формирования узелковых высыпаний, которые имеют округлую или овальную форму. Чаще всего в области развития патологических изменений размер формирующихся узелков не превышает 5 мм. Локализуется болезнь в области нижних и верхних конечностей, в редких случаях областью распространения может стать слизистая

Бляшечная форма болезни характеризуется появлением на коже крупных или мелких бляшек, которые могут располагаться на любом месте кожи.

Верхняя часть формируемых бляшек отличается чешуйчатостью, при этом больной ощущает дискомфорт, проявляющийся в первую очередь зудом. Эту патологию легко спутать с экземой.

Лихеноидная патология является наиболее редким видом патологии. Формируемые при этой болезни высыпания приобретают желто-красную или коричневую окраску. Наиболее вероятной областью появления высыпаний является боковая поверхность тела, помимо этого зарегистрированы случаи поражения области вокруг глаз и на волосистой части головы, что нехарактерно для обычного парапсориаза.

Отличается эта патология стремительностью развития и распространения сыпи, а также системным ухудшением самочувствия.

Характерными симптомами псориаза является появление небольших кровоточащих областей в местах поражения патологией и шелушения кожи. При заболевании происходит формирование бляшек, сопровождающееся сильным зудом. Особенно при развитии патологических процессов в естественных складках кожи.

Дополнительно при чешуйчатом псориазе наблюдается нарушение нормального состояния ногтевых пластин – развивается псориаз ногтей. Эта патология является одним из наиболее тяжелых осложнений.

При проведении диагностических мероприятий для точного выявления парапсориаза его нужно дифференцировать от капельной формы чешуйчатого лишая.

Отличительной чертой чешуйчатого лишая является:

  • появление феномена стеаринового пятна;
  • точечных кровоизлияний в виде кровавой росы;
  • формирование термальной пленки.

При развитии парапсориатических высыпаний указанных признаков нет, а эпидермальные папулы имеют разный размер. Проведенный исследователями анализ имеющихся данных говорит о том, что парапсориатические высыпания в очень редких случаях поражают кожные покровы в области расположения крупных суставов таких, как локтевые и коленные.

Поскольку заболевание представляет собой хроническую патологию, то терапия направлена в первую очередь на то чтобы продлить ремиссионную фазу и не допустить развития осложнений.

Терапевтические мероприятия направлены на улучшение качества жизни больного и минимизацию основных проявлений болезни.

Для достижения указанных целей используются разные методы терапии, среди которых медикаментозное воздействие и физиотерапевтическое, помимо этого применяются средства народной медицины.

При развитии каплевидной формы в первую очередь назначается прием антигистаминных средств призванных снизить степень отечности и уменьшить чувство зуда.

На острой фазе заболевания дерматолог назначает прием антибиотиков широкого спектра, такими медикаментами являются:

Для улучшения микроциркуляционных процессов, обеспечивающих кровообращение, рекомендуется использование никотиновой кислоты. Дополнительно проводится назначение сосудистых средств:

Обязательно следует включить в комплексную медикаментозную терапию медпрепараты, оказывающие общеукрепляющее воздействие на организм, такими средствами являются витаминные комплексы.

Дерматологи рекомендуют применять целый ряд физиотерапевтических процедур, способствующих ускорению перехода болезни из активной стадии в фазу ремиссии. Наиболее часто применяются различные ванны:

Помимо этого врач рекомендует соблюдение специальной диеты направленной на усиление действия медикаментозных средств и наступление скорейшего выздоровления. Больному рекомендуется из рациона исключить употребление сладкой, соленой, копченой и острой еды, а также овощи и фрукты, имеющие красную окраску.

Читайте также:  Как быстро вылечить псориаз в домашних условиях

Одним из наиболее распространенных средств народной медицины является можжевеловая ванна. Помимо ванны с хвоей можжевельника широкое распространение получили настойка на основе грецких орехов и березовая мазь.

По материалам psorium.ru

Псориаз и парапсориаз – заболевания, которые имеют определенную схожесть в симптоматике, но в то же время являются разными заболеваниями. Давайте подробнее ознакомимся в клинической картине этих заболеваний и разберемся, в чем же отличие псориаза от парапсориаза.

Долгое время о таком заболевании как парапсориаз не знали. Поскольку клиническая картина заболевания сильно напоминала псориаз, то ее принимали за псориатические высыпания. Однако позже было выявлено, что в отличие от псориаза, парапсориаз протекает немного по-другому.

Точная причина развития парапсориаза еще неизвестна. Ранее предполагалось, что данное заболевание вызвано туберкулезной и/или сифилитической инфекцией. Однако сейчас данная теория отвергается. Возможно, парапсориаз имеет аллергическую природу. В частности, исследование гистологических срезов пораженной парапсоризом кожи указывают на признаки аллергического васкулита.

Парапсориаз может протекать в нескольких формах: каплевидный, мелкобляшечный, острый и лихеноидный парапсориаз.

Одним из явных признаков каплевидного парапсориаза являются сосудистые нарушения наподобие тех, которые возникают при скарлатине, сыпном тифе и других инфекционных заболеваниях.

Что касается острого парапсориаза, то его проявления зачастую возникают после некоторых инфекционных заболеваний, в частности, ангины, гриппа, стрептококковой инфекции и других.

Редкой формой заболевания считается лихеноидный парапсориаз. Он характеризуется мелкими высыпаниями красновато-бурого цвета, имеющими плоскую форму и размер с булавочную головку. При лихеноидном парапсориазе кожа больного покрывается отрубевидными чешуйками, которые могут сливаться воедино, образуя бляшки.

Лихеноидный парапсориаз с одинаковой частотой встречается как у мужчин, так и у женщин. Как правило, им страдают пациенты в возрасте 20-45 лет, в редких случаях дети. В некоторых случаях болезнь может сопровождаться грибковыми заболеваниями кожи.

Что касается бляшечного парапсориаза, то уже из названия понятно, что данная болезнь характеризуется бляшечными высыпаниями. При этом бляшки имеют доброкачественный характер, однако при развитии крупнобляшечного парапсориаза возможна трансформация в злокачественную форму.

Характерными симптомами псориаза являются:

  • Небольшие кровоточащие области в местах усиленного шелушения.
  • Образование бляшек и их шелушение.
  • Сильный зуд, особенно в складках кожи.
  • Нарушение состояния ногтей (псориаз ногтей) – один из симптомов тяжелой формы псориаза.

При диагностике заболевания врачу необходимо дифференцировать псориаз от парапсориаза (в частности, от каплевидной формы). Отличительной чертой каплевидного парапсориаза являются эпидермальные папулы разного размера, которые покрыты серебристыми чешуйками. Что касается псориаза, то он характеризуется так называемым феноменом стеаринового пятна, точечных кровотечений и появлением терминальной пленки, чего нет при парапсориазе.

Высыпания при парапсориазе часто обнаруживаются на волосистой части головы и редко на лице. При парапсориазе волосистая часть головы и лицо поражаются редко. Также, в отличие от псориаза, при парапсориазе очень редко поражаются локтевые и коленные суставы.

По материалам www.likar.info

Парапсориаз является хроническим заболеванием кожи, в котором присутствуют признаки псориаза, экземы, некоторых видов лишая и инфекционной сыпи. Существуют различные формы, в которых может протекать болезнь. Некоторые из форм парапсориаза имеют очень мало отличий от псориаза, во многих случаях проявления возникают на фоне вирусной либо бактериальной инфекции. Схожи недуги и тем, что до конца не выявлена причина их возникновения. Предположения об инфекционной природе не нашли подтверждения, наиболее вероятными в данное время считаются аллергические факторы.

Отличается парапсориаз от псориаза характерными признаками поражения сосудов, которые выражаются в их истончении, ухудшении проницаемости капилляров. При этом характер сыпи часто очень схож с серьёзными инфекционными заболеваниями. Проведённые учёными гистологические исследования позволяют говорить о тесной связи с аллергическим васкулитом. Парапсориаз встречается довольно редко и плохо изучен, но специалисты выделяют несколько групп возможных причин его возникновения:

  • наличие инфекций: менингита, стрептококка, сифилиса, ангины, гриппа, туберкулёза;
  • аллергическое воздействие;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • экологически неблагоприятные условия проживания.

Существует несколько форм парапсориаза, каждая из которых отличается своими специфичными симптомами и тактикой лечения. Различают острую, каплевидную, бляшечную и лихеноидную формы проявления. Последняя встречается очень редко и некоторыми специалистами иногда выделяется в отдельное заболевание.

Часто такой вид возникает после перенесённой человеком инфекции. Чаще проявляется на ладонях, стопах, лице, но может охватить практически всё тело. Отличает острый парапсориаз внезапность появления без какого-либо предварительного ухудшения самочувствия. Во многих случаях сыпь сопровождается повышенной температурой тела, лихорадочным состоянием, воспалёнными лимфатическими узлами.

Болезнь поражает людей обоих полов, чаще молодых мужчин, у детей встречается редко. В завершающей стадии воспаление стихает, но на коже остаются рубцы. Острый парапсориаз нередко переходит в каплевидную форму.

Каплевидной формой чаще болеют женщины старше 30 лет, у детей данная форма встречается редко. Проявляется в узелковых высыпаниях, имеющих круглую или овальную форму. Размер точек не превышает 5 мм. Чаще всего локализуется на руках и ногах, редко на слизистых оболочках.

Каплевидный парапсориаз

Высыпания имеют красно-розовый цвет и напоминают узелки с серой чешуйкой по центру. При этом имеется сильное шелушение, выступление кровяных пятен при физическом воздействии. Последнее связано с повышенной ломкостью сосудов в месте воспаления. При удалении верхних чешуек вслед за ними снимается и весь отмерший слой. Каплевидная форма парапсориаза может иметь хроническое течение и длиться годами с периодами улучшения в тёплое время года.

Читайте также:  Таблетки глюконат кальция при псориазе

Высыпания при бляшечном парапсориазе имеют вид крупных либо мелких бляшек, которые могут быть рассредоточены по всему телу. Они не выступают над поверхностью кожи, основная локализация – это конечности и по бокам туловища. Отличается от псориаза данный вид тем, что бляшки не объединяются в единый конгломерат. Ещё одним отличием является отсутствие характерной термальной плёнки.

Крупные бляшки

Верхняя часть поверхности бляшек чешуйчатая, больной испытывает дискомфорт и зуд. Системного ухудшения состояния здоровья не наблюдается. В холодную погоду болезнь усугубляется. Данный вид очень легко спутать с экземой, поэтому на начальной стадии требуется обязательная консультация врача.

Это наиболее редко встречающаяся форма болезни. Высыпания имеют жёлто-красный либо коричневый цвет. Чаще локализуется на боковых частях тело. Имеются случаи поражения области глаз и некоторых участков волосистой части головы, что нехарактерно для парапсориаза. Отличить лихеноидную форму можно по стремительному распространению сыпи, а также системному ухудшению самочувствия. Больного лихорадит, возникает общее недомогание, увеличиваются лимфатические узлы.

Высыпания покрыты чешуйками и могут сливаться, образовывая сетки или бляшки. Характер сыпи очень похож на проявления красного плоского лишая. Узелки плоские и блестящие, зуд обычно отсутствует. Лечение данной формы является длительным, часто сопровождается противогрибковой терапией. После излечения узелки рассасываются, но остаются признаки атрофии и пигментация.

Главным инструментом диагностики парапсориаза является тщательное изучение врачом характера сыпи. Проводится тщательный анализ общего состояния пациента, изучается история болезни. Проверятся наличие следующих факторов:

  • наличие контакта кожи с агрессивными химическими веществами;
  • перенесённый стресс либо кардинальная смена условий проживания, например, часового пояса;
  • длительная терапия какими-либо медикаментами;
  • нездоровый образ жизни, курение, избыточное употребление алкоголя;
  • наличие псориаза либо других кожных заболеваний у близких родственников;
  • нарушение работы иммунной системы, наличие ВИЧ-инфекции.

Также проводится ряд лабораторных исследований на наличие каких-либо инфекций, в том числе и перенесённых ранее. Для этого берутся анализы крови, мочи, делается соскоб с кожи. Может быть сделана биопсия кожи для исключения других заболеваний.

Поскольку парапсориаз является хроническим недугом, то лечение направлено на то, чтобы как можно дольше продлить период ремиссии и не допустить резких обострений. Главной целью при этом является улучшение качества жизни пациента.

В число методов лечения входят лекарственные препараты, как внутреннего, так и наружного применения, физиотерапия, диета, санаторно-курортное лечение. При каплевидной форме назначаются антигистаминные средства, призванные уменьшить отёк и зуд. Часто используют стероидные мази и антибиотики. Также рекомендуются витаминно-минеральные комплексы, особенно содержащие кальций.

В острой форме парапсориаза рекомендуются средства, улучшающие микроциркуляцию крови. В частности, витаминные комплексы и сосудистые препараты. В сложных случаях используются антибиотики. Для снятия зуда можно применять растворы с анестетиком.

Бляшечная и лихеноидная форма лечатся амбулаторно, но требуют постоянного контроля врача. Обычно применяются стероиды в высоких дозировках, витамины группы В и аскорбиновая кислота. Хорошим дополнением к лечению являются физиотерапия с различными видами облучения, лечебные ванны. При лихеноидном парапсориазе дополнительно используют антигистамины, а в тяжёлых случаях и серьёзные антибиотики.

Хорошего эффекта позволяют достичь санатории Мёртвого моря. Особая природа и состав морской воды, лечебные грязи и высоко ионизированный воздух оказывают целебное воздействие на кожу и жизненные силы организма. Но нужно помнить, что подобное лечение парапсориаза возможно только с предварительной рекомендации врача.

Природа Мертвого моря

От парапсориаза можно успешно лечиться природными средствами в домашних условиях. Но это должно быть дополнением, а не заменой традиционному лечению. Домашняя терапия включает ванны, настои, компрессы и соблюдение диеты.

Есть проверенные способы принятия лечебных ванн при парапсориазе:

  1. В равных частях смешать травы чистотела, зверобоя, шалфея, валерианы и череды, после чего заварить кипятком и настаивать в течение восьми часов. Добавлять в ванну, желательно в вечернее время.
  2. Аналогично предыдущему рецепту для снятия зуда можно применять еловую или сосновую хвою с добавлением листьев берёзы.
  3. Заварить порядка 200 грамм ягод можжевельника и настаивать до 6 часов. Перед добавлением в ванну отвар нужно процедить.

Морская ванна

В качестве наружных народных средств от парапсориаза можно использовать компрессы или обтирания:

  • из берёзового отвара;
  • нанесение берёзового дёгтя на поражённые участки не более чем на 20 минут;
  • настой грецких орехов.

Некоторые больные применяют настой чайного гриба, заливая его чёрным чаем с добавлением мёда или сахара. Вместо чая можно взять компот из сухофруктов.

Для успешного лечения парапсориаза нужно придерживаться определённых правил питания:

  • ограничить солёные, сладкие и жирные блюда;
  • не употреблять копчёности;
  • ограничить овощи и фрукты ярких цветов и экзотических видов;
  • в рационе должны присутствовать каши;
  • варить только постный бульон;
  • употреблять нежирные виды мяса и рыбы;
  • включить в рацион свежие овощи, фрукты и зелень.

Псориаз и парапсориаз имеют сходства в симптомах, причинах и подходах к лечению. Но природа этих заболеваний различная. Парапсориаз часто сопровождается инфекциями различной природы, локализуется в основном на конечностях. Лицо, волосистая часть головы, коленные и локтевые суставы поражаются данной болезнью крайне редко. Есть существенные отличия и в характере высыпаний, которые достоверно может определить только врач. Поэтому своевременное обращение к специалисту является залогом успешной диагностики и лечения.

По материалам psoru.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями: