Чем лечить себорейный дерматит на голове у детей

Появление дерматитов у детей характеризуется воспалительной реакцией кожного покрова в результате внешнего и внутреннего воздействия на организм. Себорейный дерматит у детей сопровождается появлением в области головы чешуйчатых корочек (гнейса), желтого цвета, что часто пугает взрослых.

Не следует этого опасаться, так как себорея на волосистой части головы у ребенка грудного возраста встречается практически в 50% случаев.

Важно учитывать, что симптоматика себорейного дерматита может наблюдаться не только на голове, но и на шее, лице, в области груди. Как правило, себорея не сопровождается болезненностью и перед тем, как приступить к ее лечению, необходимо проконсультироваться с педиатром и дерматологом.

Есть предположение со стороны ученых, что основной причиной возникновения себорейного дерматита у ребенка является присутствие в его организме гормонов матери, обладающих способностью к стимуляции активности сальной железы, что проявляется образованием чешуйчатого гнейса. Однако окончательно такая теория не подтверждена.

Принято считать, что заболевание провоцирую следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям;
  • сбои в работе гормональной системы;
  • инфекционные и хронические заболевания, присутствующие у ребенка;
  • длительный прием лекарственных препаратов определенных групп (глюкокортикостероиды и т.д.);
  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • дисбактериоз;
  • тяжелые осложнения во время беременности матери;
  • неправильный уход и кормление малыша;
  • длительное пребывание в экологически загрязненных местах, где наблюдается превышение уровня загрязненности окружающей среды и т.д.

Следует выделить наиболее вероятную причину развития себореи у детей, которой являются дрожжеподобные грибы рода Malassezia furfur. Они при ослаблении детского организма начинают свое активное размножение на кожной поверхности со всей характерной негативной симптоматикой.

Необходимо учитывать, что эта форма дерматита может бесследно пройти спустя 3-4 месяца после рождения малыша. Тем не менее, бывают исключения, когда симптоматика себорейного дерматита может наблюдаться у ребенка в течение нескольких лет. Во взрослом возрасте риск возникновения себорейного дерматита может сохраняться только у детей с наследственной предрасположенностью к аллергии, включая питание, средства ухода и шампунь.

Важно учитывать, что нельзя использовать для лечения грудничка противосеборейный шампунь. Если такое средство необходимо, то оно может быть назначено только лечащим врачом.

Клинически определяется несколько видов заболевания:

СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ ЖИРНОЙ ФОРМЫ. Эта форма заболевания вызывается повышенной функциональностью сальных желез и проявляется в форме появления крупнопластинчатых чешуек (на фото), которые способны соединяться в один обширный участок. За счет того, что кожа обладает повышенной жирностью, она является благоприятным материалом для возникновения различных инфекционных процессов. В том случае, когда жирная форма себореи наблюдается в подростковом возрасте, это может привести к появлению угревой сыпи.

СУХОЙ. Такая форма заболевания в противовес, жирной, развивается в результате низкой выработки сального секрета. Как правило, именно сухая себорея наблюдается у малышей, не достигших 1 года. Серовато-белые или желто-белые чешуйки могут покрывать всю голову и легко снимаются при расчесывании (на фото). При этом наблюдается истончение волос, ломкость, а при тяжелом развитии симптоматики возможно появление алопеции (плешивости).

Кроме того, сухой тип себореи может сопровождаться появлением себореоидов (небольших красно-розовых пятен) в области лица и на других участках тела.

СМЕШАННЫЙ. Эта форма является комбинацией симптоматики сухой формы себореи и жирной. Она может характеризоваться развитием сухой себореи на волосистой части головы и жирной формы на лице.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ. Наиболее часто этот вид себореи развивается в подростковом возрасте, когда наблюдается гормональная перестройка организма и нарушается функция сальных желез. Физиологическая форма сопровождается поражениями кожи в виде угревой сыпи.

Как правило, себорейный дерматит не опасен и правильные терапевтические мероприятия, соблюдение профилактических рекомендаций приводят к положительным результатам и отсутствию рецидивов на протяжении длительного времени.

Схема лечения назначается непосредственно врачом, так как самостоятельно проводимые мероприятия могут спровоцировать осложнение заболевания. Лечение себорейного дерматита у детей в первую очередь предусматривает мероприятия, предусматривающие нормализацию в работе сальных желез.

  • легкую степень заболевания можно лечить наружными препаратами. Разрешено применение различных средств, предназначенных для ухода за малышом (пенка, шампунь, гель и т.д.). Чаще всего назначаются пенка-шампунь Фридерм, Мустела Бебе и др;

  • запрещается обработка пораженного участка у новорожденного, страдающего от себорейного дерматита, детским мылом. Кроме того, нельзя использовать шампунь, предназначенный для взрослых пациентов;
  • эффективное воздействие при снятии гнейса на голове оказывают водные процедуры с применением травяного отвара с цветами ромашки, чередой, молодой крапивой и др;
  • после того, как корочки размягчаться, их необходимо намазать стерильным детским маслом (можно прокипятить обычное оливковое мало), после чего рекомендуется удаление себорейных корочек у ребенка с головы расческой с мелкими зубцами. Не следует бояться этой процедуры, так как эта манипуляция абсолютно безболезненна. Если не выполнять такую процедуру, возрастает риск развития воспалительных заболеваний;
  • довольно часто при развитии жирной формы себорейного дерматита в области лица и головы наружно назначаются препараты с добавлением цинка, которые обладают подсушивающим и противовоспалительным воздействием на пораженные участки кожи;
  • для очищения области лица и головы у новорожденных малышей рекомендуется применение Сафореля, Сенсебио Биодерма и т.д. Кроме того, при необходимости назначается противогрибковая терапия, направленная на подавление грибковой микрофлоры;

  • важно помнить, что себорейный дерматит у грудничка не относится к жизненно опасным и при соблюдении всех рекомендованных мероприятий негативная симптоматика исчезает в течение 2-3 недель. Однако нельзя лечить дерматит самостоятельно, так как существует возможность, что аналогичная симптоматика может наблюдаться при других заболеваниях. Поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Известный доктор Комаровский советует предупредить развитие себорейного дерматита с помощью соблюдения нехитрых правил, к которым, в первую очередь, относится организация правильного питания. При грудном вскармливании женщине следует снизить жирность молока, употребляя больше жидкости и отказавшись от жирной и высокоуглеводной пищи. Важно помнить, что перекармливать ребенка нельзя.

Правильно вылечить себорейный дерматит можно только при верном определении формы развития заболевания, тяжести воспалительного процесса и длительности течения себореи. Комаровский рекомендует исключение любых контактов ребенка с провоцирующими веществами (шампунь, средства гигиены, питание и т.д.), которые способны вызвать аллергическую симптоматику у ребенка. Это, в свою очередь, ослабляет иммунную систему и делает малыша уязвимым к различным инфекциям.

Необходимо учитывать, что лечить дерматит, в том числе и себорейный, следует при первых проявлениях. Это позволит своевременно предупредить переход в более тяжелую стадию и быстро добиться полной ремиссии.

источник

Себорейный дерматит – поражение кожного покрова, при котором воспалительные процессы возникают в зонах наибольшего скопления сальных желез. Себорейный дерматит у детей сопровождается воспалением кожи головы. При этом воспаленные очаги покрываются чешуйками и корочками (гнейсом), зудят, что причиняет ребенку физические неудобства. Патология часто выявляется у грудничков и подростков, намного реже – у детей другого возраста.

В основе развития себореи лежит деятельность условно-патогенных грибков Malassezia furfur. В норме они присутствуют на кожном покрове любого здорового человека, не причиняя вреда. Однако при определенных благоприятных условиях активизируются, вызывая воспалительные процессы.

К внутренним факторам, провоцирующим воспаление, относят:

  • генетическую склонность к себорее;
  • врожденные гормональные расстройства, эндокринные патологии, повышение содержания андрогенов (у мальчиков);
  • аллергию;
  • дисбактериоз и другие заболевания пищеварительной системы;
  • болезни нервной системы, психические расстройства;
  • снижение иммунитета, вызванное перенесенной острой инфекцией, тяжелой хронической болезнью;
  • протекавшую с осложнениями беременность женщины.

Внешними факторами, способными вызвать дерматит на голове у ребенка, являются:

  • несоблюдение гигиены, использование гигиенических средств, в составе которых присутствуют щелочи;
  • погрешности в питании ребенка (избыток сладостей, жирной, тяжелой пищи);
  • резкая смена климатических условий или проживание в регионах с высокой влажностью воздуха;
  • проживание в местах с неблагоприятными экологическими условиями.

У грудничков наиболее частыми причинами себореи становятся:

  • погрешности в питании кормящей мамы;
  • перегревание;
  • повышенная потливость, обусловленная незрелостью механизмов терморегуляции;
  • аллергия на шампуни и гигиенические средства.

Одним из основных факторов, предопределяющих развитие патологии, является изменение уровня кислотности кожи головы. В норме условно-патогенные грибки находятся на коже каждого малыша, не причиняя вреда. Однако повышенная потливость в сочетании с редким мытьем головы приводит к изменению нормального показателя рН, что создает благоприятные условия для активизации грибковой флоры.

Некоторые специалисты предполагают, что при грудном вскармливании в организм младенца с молоком попадают гормоны кормящей женщины. Гормональные вещества повышают активность сальных желез, результатом чего становится себорейное воспаление кожи. Однако окончательно это предположение пока не подтвердилось.

Себорея у грудничка может пройти самостоятельно спустя 3-4 месяца после рождения. Но в некоторых ситуациях неприятные симптомы беспокоят ребенка еще несколько лет.

Основными признаками себорейного поражения кожи у ребенка являются:

  • покраснение и отечность, зуд воспаленных очагов;
  • формирование желтых корочек;
  • шелушение кожи, перхоть в волосах;
  • повышенная жирность, истончение и ломкость, выпадение волос.

Патологические процессы могут затрагивать не только голову – иногда воспаленные очаги поражают другие участки кожного покрова, где локализуется много сальных желез (носогубный треугольник, лоб, ушные раковины, спина).

В воспаленных очагах может скапливаться гнойное содержимое, а их расчесывание приводит к развитию инфекционных осложнений, поэтому лечить себорейный дерматит на голове у ребенка нужно обязательно и чем раньше, тем лучше.

По характеру воспалительных процессов выделяют 4 формы себорейного дерматита.

  1. Жирная. Сопровождается повышенной активностью сальных желез, образованием на коже головы крупных пластинчатых чешуек, которые, сливаясь, образуют обширные очаги. Сальный секрет становится благоприятной средой для развития бактерий, поэтому воспаление может осложняться инфекцией.
  2. Сухая. Характеризуется пониженной секрецией кожного сала, образованием сероватых или желто-белых чешуек, покрывающих всю поверхность головы (легко удаляются при расчесывании). Одновременно происходит истончение волос, они становятся ломкими, начинают выпадать. Именно сухая форма себореи чаще всего встречается у детей грудного возраста.
  3. Смешанная. Комбинированная форма патологии, при которой на голове может развиваться сухая себорея, а на коже лица – жирный себорейный дерматит.
  4. Физиологическая. Чаще всего развивается в подростковом возрасте вследствие гормональной перестройки. В этом случае последствием нарушения функций сальных желез становится угревая болезнь.

Читайте также:  Как снять зуд при дерматите у кошки

Зачастую себорейный дерматит на голове у ребенка развивается через 2-3 недели после рождения. Очаги себореи поражают голову, также могут появляться в кожных складках. По выраженности клинических симптомов выделяют 3 степени себореи у ребенка.

  1. Легкая – очаги воспаления локализуются на голове, реже поражают кожу на лбу, щеках, за ушами. При этом общее состояние ребенка не ухудшается.
  2. Средней степени тяжести – воспаленные очаги распространяются на кожу туловища и конечностей. Дерматологические признаки дополняются общей симптоматикой: расстройствами пищеварения (диарея, частое срыгивание), эмоциональным возбуждением.
  3. Тяжелая – в патологические процессы вовлечено ⅔ от общей площади кожного покрова. Пораженные участки краснеют, отекают, осложняются вторичной инфекцией. Развиваются мокнутие и нагноение воспаленных очагов. У ребенка ухудшается аппетит, снижается масса тела, постоянно присутствует диарея. Он становится вялым, беспокойным, плохо спит.

Вторичное инфицирование кожного покрова может привести к развитию блефарита, отита, пиодермии и прочих бактериальных осложнений.

Для лечения детей грудного возраста, как правило, достаточно применения специальных шампуней и аккуратного вычесывания корочек с помощью детской расчески. Если же себорейный дерматит выявляется у ребенка более старшего возраста, то необходима дополнительная диагностика (анализы крови, УЗИ органов пищеварительной системы и щитовидной железы, бактериологические исследования) для выявления точной причины заболевания. При необходимости врач направляет ребенка на консультацию к гастроэнтерологу, эндокринологу, психотерапевту.

После определения причин и постановки точного диагноза назначается соответствующее лечение: себорейный дерматит волосистой части головы у детей хорошо поддается медикаментозной терапии при условии соблюдения рекомендаций доктора, выполнении профилактических мероприятий по уходу за кожей головы, организации диетического питания для ребенка.

Медикаментозное лечение себорейного дерматита у детей начинают с применения специальных фармакологических шампуней:

  1. Низорал – шампунь на основе кетоконазола оказывает противогрибковое действие, активен по отношению к микроорганизмам, вызывающим развитие себорейного дерматита. Препарат эффективно устраняет шелушение и зуд, не имеет возрастных ограничений. Может использоваться для мытья головы с целью лечения (дважды в неделю на протяжении 15-30 дней) или профилактики рецидивов (раз в неделю на протяжении месяца).
  2. Ионел – структурный аналог Низорала на основе кетоконазола проявляет противогрибковые свойства, уменьшает жжение и зуд кожи головы, покраснение и шелушение. Применяется дважды в неделю. Полный лечебный курс – от 2 до 4 недель.
  3. Скин-Кап – шампунь на основе пиритионата цинка проявляет противогрибковую и антибактериальную активность, подавляет процессы чрезмерно активного деления клеток. Средство уменьшает воспаление и симптомы себорейного дерматита. Используется для мытья волос 2-3 раза в неделю на протяжении 14 дней. Назначается детям старше года.
  4. Циновит – комбинированный шампунь на основе пиритиона цинка, декспантенола, климбазола оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое, себостатическое и регенерирующее действие. Применяется 2-3 раза в неделю на протяжении месяца. Назначается детям с 1-го года жизни.

Помимо шампуней, для лечения себореи могут назначать серную мазь. Осаженная сера, входящая в состав средства, оказывает антисептическое, дезинфицирующее, противомикробное и противопаразитарное действие. Однако мазь сильно раздражает кожу, поэтому противопоказана детям младше 3 лет.

Если после курсового лечения шампунями и мазями вылечить себорейный дерматит у ребенка не удается, врач может назначить гормональные наружные средства. Если себорея осложняется пиодермией, дополнительно назначают мази с антибиотиками. Препараты подбираются в каждом случае индивидуально с учетом степени тяжести патологии и возраста малыша.

Одновременно с лечением дерматологических проявлений себореи проводят терапию, направленную на устранение основной причины патологии. Назначают:

  • успокоительные средства (на основе валерианы, мелиссы, пустырника и прочих успокаивающих трав);
  • препараты для восстановления кишечной флоры (Ацилакт, Хилак Форте);
  • иммуностимулирующие препараты (Виферон, Деринат);
  • витаминные комплексы (Пиковит, Алфавит, Аевит).

Для лечения себорейного дерматита у ребенка наряду с медикаментозной терапией можно использовать народные средства:

  • настой дубовой коры (помогает уменьшить проявления жирной формы себореи, втирается в кожу через день);
  • настой сбора подорожника, календулы, ромашки (каждое утро втирается в воспаленные очаги);
  • оливковое или миндальное масло (наносится на очаги поражения за 20 минут до мытья головы, размягчает корочки, облегчает их удаление);
  • хозяйственное мыло (используется для мытья головы у детей старше 5 лет);
  • настой шалфея или ромашки (применяется в качестве примочек).

Важно понимать, что применение народных средств является вспомогательным методом лечения и не отменяет основную медикаментозную терапию.

Наряду с назначением лекарств и рекомендациями по гигиеническому уходу, педиатры разрабатывают для маленьких пациентов диету, в основе которой лежит потребление ребенком или кормящей матерью продуктов с высоким содержанием витаминов А, С, группы В, цинка, селена. При этом важно не допустить передозировки указанных соединений, иначе воспалительные процессы могут усугубиться.

Во время и после окончания терапии врачи, в том числе известный педиатр Е. О. Комаровский рекомендуют организовать ребенку и кормящей маме правильное питание: исключить из рациона продукты, вызывающие аллергию (клубника, цитрусовые, мед, орехи, грибы, морепродукты), мучное, сладкое, жирное, консервацию и маринады.

При себорейном дерматите основу ежедневного рациона ребенка или кормящей мамы должны составлять:

  • кисломолочные продукты;
  • нежирные сорта рыбы, мяса;
  • овощи, фрукты и ягоды (за исключением аллергенных);
  • злаковые;
  • куриные яйца;
  • блюда на основе желатина (желе, заливное);
  • ржаной хлеб;
  • растительные масла (оливковое, подсолнечное, льняное).

Все блюда рекомендуется тушить, запекать или готовить на пару. Жареное из рациона также полностью исключается.

Чтобы терапия себорейного дерматита у ребенка оказалась эффективной, важно:

  • регулярно мыть голову ребенку;
  • не использовать для мытья мыло, шампуни, предназначенные для взрослых;
  • не пользоваться чужими полотенцами;
  • аккуратно удалять с кожи корочки, но не расчесывать очаги воспаления (можно занести инфекцию);
  • еженедельно менять постельное белье;
  • обеспечить регулярные прогулки на свежем воздухе и полноценный сон;
  • исключить повышенные учебные нагрузки и стрессы.

Себорейный дерматит волосистой части головы у ребенка легко предотвратить. Для этого достаточно:

  • следить за гигиеной (регулярно купать, мыть голову, стирать вещи и постельное белье);
  • поддерживать оптимальную температуру и влажность в детской комнате, одевать ребенка по погоде, не перегревать;
  • обеспечить правильный питьевой режим, здоровое и сбалансированное питание, не перекармливать малыша;
  • исключить любые факторы, способные вызвать развитие аллергической реакции (средства гигиены и бытовой химии, продукты питания, домашние животные и прочее);
  • укреплять иммунитет (регулярные прогулки, водные процедуры, витаминные комплексы).

Но если меры профилактики не помогли, паниковать не стоит. Себорея не является жизненно опасным заболеванием и легко поддается терапии при выполнении всех врачебных рекомендаций. Только лечить заболевание нужно своевременно, иначе воспаление усугубится, перейдет в тяжелую форму, что значительно усложнит терапию и отсрочит сроки выздоровления.

источник

Себорея кожи у детей или детский себорейный дерматит, равно как и взрослых – дерматологическое заболевание, возникающее на фоне нарушения функций сальных желез кожи.

Сам термин себорея в переводе с латыни означает «текущее сало». Разберемся в статье, почему у детей возникает себорея кожи головы, как лечить болезнь и есть ли меры профилактики.

Единой патогенетической причины себореи нет. Она возникает при сочетании генетической предрасположенности, нарушении процессов метаболизма и неблагоприятных условиях внешней среды. У детей в разном возрасте она проявляется по-разному и причины могут отличаться.

У совсем маленьких детей перхоть выглядит несколько иначе, чем мы привыкли. Это довольно крупные чешуйки светло-желтого цвета, которые локализуются в основном в верхней области головы, в районе родничка и за ушками. Раньше такие себорейные корочки называли родовой грязью, хотя на самом деле от гигиены их наличие/отсутствие никак не зависит.

Такие себорейные островки не физиологическая норма и их надо аккуратно счесывать, чтобы дерматит не распространялся дальше на лицо, грудь и даже пах. В запущенной форме ребенку ставят диагноз — себорейная экзема.

Причины перхоти у младенцев:

  • патология беременности и родов;
  • несовершенная работа сальных желез – корочки сухие, легко снимаются;
  • используется косметика, не подходящая ни по возрасту ребенку, ни по составу;
  • в рацион матери введены продукты, провоцирующие у малыша аллергию;
  • недостаток витаминов группы В и PP;
  • голова все время закрыта – нет циркуляции воздуха.

Кожа — самый большой и многофункциональный орган, поэтому она чутко реагирует на любые изменения обстановки. Для того, чтобы удалить себорейную корочку, ее ежедневно просто аккуратно счесывают.

У годовалых малышей многие органы, включая сальные железы, уже работают корректно и справляются со своими задачами. Чем старше становится ребенок, тем совершеннее его организм, но перхоть может возникнуть и в этом возрасте.

  • неправильно подобранная косметика по уходу за лицом и волосами – желательно в этом возрасте умываться и купаться с детским мылом;
  • недостаток витаминов как следствие недостаточно полного стола – еда должна быть разнообразной, включать крупы, мясо, фрукты, овощи и т.д.;
  • как реакция на педикулез – внимательно проверяйте волосы своего ребенка, особенно после посещения детских заведений, лагерей и пр.;
  • аллергия – проявляется в том числе и появлением перхоти на голове, но признаков наверняка больше, стоит понаблюдать за ребенком;
  • заболевания — себорейный дерматит, псориаз, глистная инвазия;
  • стрессовая ситуация и т.д.

Себорейный дерматит в некоторых случаях провоцирует дрожжевидный грибок Malassezia furfur. Им можно заразиться через общую расческу, личные вещи, предметы личной гигиены и быта. Всегда обращайте внимание своего ребенка на недопустимость использования чужих вещей при уходе за собой.

У некоторых подростков начинается пубертатный период (гормональная перестройка организма), накладывающий определенные отпечатки на работоспособность всех систем.

Причины себореи кожи волосистой части головы у детей в этом случае могут быть:

  • нарушение метаболизма – комплексное расстройство обменных процессов;
  • нехватка витаминов соответственно возрасту и физической активности;
  • аллергия – пищевая, контактная или респираторная;
  • психоэмоциональное состояние на фоне экзаменов, взаимоотношений, подросткового периода;
  • заболевания эндокринной системы;
  • грибковые инфекции после контакта с больными людьми или животными;
  • заболевания – педикулез, глистная инвазия, псориаз;
  • сниженный иммунитет;
  • нарушение правил питания – слишком много сладкого, жирного и пр.

Читайте также:  Причина дерматита в паху у женщин

Не стоит забывать, что девочки в этом возрасте уже начинают пользоваться достижениями косметологии: лаки, утюжки, некоторые даже красят волосы. Все это сказывается на кожном покрове головы и приводит к образованию перхоти.

Высокая заболеваемость СД у младенцев до года обусловлена наличием крупных сальных желез и повышенным уровнем секреции кожного сала, количество которого точно такое же, как и у взрослого человека. Специалисты связывают такие особенности секреции сальных желез с высокой концентрацией материнских гормонов.

Современных медицинские исследования не подтверждают этиопатогенетическое значение колонизации Malassezia furfur при детском себорейном дерматите

В подростковом возрасте СД появляется ввиду высокой секреторной активности сальных желез. Врачи часто связывают активность СД с неврологическими заболеваниями, стрессовыми факторами.

Сезонные колебания температуры и повышенная влажность воздуха также воздействуют на пик активности болезни. Например, в холодное время года у детей чаще случаются обострения себорейного дерматита.

Клинические проявления себореи схожи с рядом других кожных заболеваний, из-за чего иногда затрудняется постановка диагноза. Не стоит забывать и о родителях, которые часто (причем даже очень заботливые) не обращают внимания на такой, условно безобидный, недуг и не торопятся к врачу. Запущенные формы себореи приходится лечить длительное время и не всегда прогноз благоприятный.

Детская себорея заключается в изменении количества кожного сала (в большую или меньшую стороны) с одновременным изменением его состава

На что нужно обратить внимание:

  • жирные желтые чешуйки на коже головы, прежде всего, в лобной области;
  • гиперемия, шелушение за линией роста волос и за ушами;
  • эритематозные очаги;
  • зуд (от слабовыраженного до интенсивного);
  • выпадение волос, ухудшение их состояния;
  • обильная перхоть.

Все эти причины, даже некоторые из них, серьезный повод обратиться к детскому дерматологу для постановки диагноза и исключения других заболеваний. Многие симптомы характерны для псориаза.

Обратите внимание, что несвоевременное лечение может привести к присоединению вторичных инфекций. Например, заражение через расчесанные участки, в результате чего на голове появляются гнойнички. Себорея может спускаться с головы на лицо, за уши. Все это затрудняет лечение и подавляет психику ребенка.

Как было указано ранее, себорея – это дерматоз, возникающий при нарушении функций сальных желез. В зависимости от причин, провоцирующих заболевание и с учетом характерных симптомов, различают жирную себорею, сухую и комбинированную.

Патология, пик активности которой приходится на пубертатный период – время т.н. гормонального хаоса или взрыва у подростков (12-16 лет).

  • блестящая кожа на лице и груди;
  • жирные засаленные волосы уже через несколько часов после мытья;
  • выпадение волос,
  • акне и гнойнички на лице и голове;
  • невоспалительные угри на лице.

Подробно о жирной себорее читайте в данной статье.

Патология, основанная на уменьшении выделения кожного сала на фоне изменения его качественного состава. Кожное сало становится более вязким, густым и с трудом преодолевает протоки желез.

Наиболее вероятная причина сухой себореи кожи у детей — несбалансированное питание, стрессы, избыточная физическая и психическая нагрузка.

Если в нормальном состоянии цикл жизни клеток кожи занимает определенный период времени, после которого они отслаиваются, то в результате сбоя цикл жизни сокращается, но отслойка не происходит, в результате чего и появляется перхоть.

  • обильная перхоть;
  • на лице очаги поражений с шелушащейся поверхностью;
  • волосы тонкие, ломкие, сильно выпадают.

Более подробно узнать о сухой себореи вы можете здесь.

При смешанной форме себореи у детей наблюдаются признаки и того, и другого заболевания: например, на лице участки с шершавой шелушащейся поверхностью, а кожа головы жирная, перхоть плотная желтого цвета. Признаки смешанной формы могут быть диагностированы даже у грудничков.

В подавляющем большинстве случаев дети «перерастают» этот недуг, и терапия не требуется. У подростков тоже так могут проявляться физиологические особенности, на этот период рекомендуется лечебная и ухаживающая косметика для снижения симптомов.

Интересно. До 5 лет себорея кожи головы встречается у детей обоих полов. В возрасте от 6 до 15 лет – преимущественно у девочек. Старше 15 лет – в основном у лиц мужского пола

Для адекватного лечения необходимо посещение как минимум двух врачей – педиатра и дерматолога. Оба специалиста в комплексе изучают анамнез и направляют на анализы для подтверждения или исключения диагноза.

  • общий и биохимический анализ крови;
  • соскоб на определение колонизации грибов.

Проводится физикальное обследование, изучение семейного анамнеза. При необходимости может быть назначено УЗИ щитовидной железы.

После того, как диагноз подтвержден, врач выбирает тактику терапии в зависимости от степени и выраженности клинических проявлений, длительности заболевания и ранее проводимого лечения.

  • прием медикаментозных препаратов;
  • местный уход за пораженными участками – мази, компрессы;
  • назначение антигистаминных препаратов для ликвидации зуда.

Лечение проводится на дому, госпитализация не требуется. При осложненной форме себорейного дерматита с развитием тотальной эритродермии ребенка помещают в стационар и назначают курс гормональных и антибактериальных препаратов.

Цели терапии неосложненного заболевания заключается в разрыхлении и удалении чешуек и корок, снижении количества эритем и исключении вторичной инфекции.

  1. Назначение кератолитических средств.
  2. Теплые компрессы с маслами (оливковым, персиковым, миндальным), которые наносят на очаги поражений.
  3. В качестве противовоспалительного средства назначают слабые топические кортикостероиды.
  4. Одновременно врач прописывает общеукрепляющие средства для повышения иммунитета и витаминные комплексы.

Так, например, подросткам врач может назначить терапию:

  • системными глюкокортикостероидными препаратами;
  • антигистаминами;
  • кератолитическими и кераторегулирующими средствами.

Для ухода за кожей в области волос и непосредственно волосами необходимо использовать шампуни и маски на основе цинка, кетоконазола и березового дегтя.

Важно! В качестве средств с себорегулирующим, противовоспалительным, противогрибковым действием назначают препараты с пиритион-цинком

В числе популярных методов:

  • обработка очагов поражения серной или цинково-салициловой пастой;
  • выбор шампуня на основе березового дегтя;
  • компрессы из оливкового или косточкового масла;
  • дарсонвализация;
  • лазеропунктура;
  • массаж.

Часто родители выбирают для лечения СД Сульсену. Это хороший препарат, но он не является противогрибковым. Сульсена устраняет внешние проявления болезни – снимает жирный блеск, уменьшает количество очагов поражений, способствует лучшей отслойке чешуек эпидермиса, но вылечить болезнь она не в состоянии.

Новорожденным с себорейной корочкой рекомендуется перед принятием ванны смазывать места поражений теплым маслом, оставлять на 15-20 минут, после чего принимать ванночки с отваром трав – ромашка, череда. После водных процедур аккуратно чистой и продезинфицированной щеточкой счесывают корочку. Не надо срывать или иным образом травмировать малыша – достаточно каждый день помемногу снимать нарост.

Для детей в возрасте 6-12 лет рекомендуется использовать для мытья кожных покровов головы и волос детское мыло или гипоаллергенный шампунь. Внимательно следите за тем, что есть ребенок и достаточно ли в его рационе витаминов и минералов.

При обнаружении первых признаков себореи можно делать маски из сока алоэ, куриного яйца или морской соли. Напоминайте о необходимости расчесывать волосы каждый день, чтобы обеспечивать нормальную циркуляцию крови.

Для подростков имеют значение те же советы, но с обязательным приемом себорегулирующих, противовоспалительных и противогрибковых препаратов. Как правило, по окончании пубертатного периода функции сальных желез нормализуются.

По статистике, более 80% населения являются носителями грибка Malassezia furfur, но только при определенных обстоятельствах он начинает активно размножаться, что приводит к диагнозу СД. Полностью исключить риск заражения грибком невозможно, но можно сделать так, чтобы колония не развивалась. Для этого необходимо:

  1. Обеспечивать своему ребенку нормальный психоэмоциональный фон в семье.
  2. Обеспечивать полноценное рациональное питание с учетом возраста, физических и психических нагрузок. Обязательно детям дают комплекс витаминов для восполнения дефицита того или иного элемента.
  3. Мы будем банальными, но даже спорт имеет значение. Каждодневные прогулки, бег, ходьба на лыжах, закаливание и походы на выходных творят действительно чудеса.
  4. Регулярные гигиенические процедуры – волосы моют по мере их загрязнения. У каждого ребенка индивидуальный режим работы сальных желез – у кого-то волосы чистые всю неделю, у другого – через 3-4 дня.
  5. При появлении первых признаков перхоти обязательно делают ополаскивания отварами трав, слабым раствором яблочного уксуса, разведенным соком алоэ.
  6. Внимательно следите за проявлениями аллергической реакции – исключайте контакт с аллергеном, вовремя принимайте антигистаминные препараты, повышайте иммунитет.

Себорею нельзя назвать ни абсолютно безопасным, ни очень опасным заболеванием. Она доставляет массу хлопот, но отлично лечится. Главное, вовремя обратиться к врачу и точно соблюдать его рекомендации. Не стоит забывать, что детей жирная шелушащаяся голова расстраивает не меньше, чем взрослых, они тоже хотят быть красивыми и здоровыми.

Как отмечают специалисты, сборейный дерматит у детей имеет благоприятный прогноз и обычно излечивается в течение нескольких месяцев. У подростков лечение проходит сложнее, но ремиссии продолжительные.

Связи между детской и взрослой формой СД не наблюдается, то есть даже если в детстве диагностирована болезнь, нет никаких оснований, что она сохранится на всю жизнь.

Мы не устаем повторять, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Будьте внимательны, берегите себя и своих детей!

источник

Как проявляется себорейный дерматит волосистой части головы смешанного, сухого или жирного типа, как его лечить и почему появляется у детей и подростков

Себорейный дерматит волосистой части головы сопровождается воспалительными процессами, развивающимися на коже в месте концентрации желез, ответственных за выработку сального секрета. При повышенном синтезе создается среда, благоприятная для развития патогенных микроорганизмов. Заболевание может иметь хронический характер с осенне-весенними обострениями.

Он есть на коже практически у всех людей, однако расти и развиваться начинает только повышенном синтезе сального секрета на фоне слабого иммунитета.

В норме концентрация не превышает 50%, но из-за ряда факторов повышается до 95%. Среди этих факторов:

  • гормональные нарушения;
  • сильное психоэмоциональное напряжение;
  • ослабление иммунитета;
  • заболевания нервной системы;
  • ожирение;
  • патологии кишечника;
  • лекарства.

Себорейный дерматит возникает часто из-за гормонального дисбаланса, в частности, – нарушения содержания тестостерона и эстрогена.

У женщин к усилению работы желез ведет высокая концентрация тестостерона при низком эстрогене. У мужчин основная причина – нарушение обмена веществ тестостерона, проявляющаяся в патологически быстрой трансформации его в дигидротестерон.

Читайте также:  Мазь от зуда при аллергическом дерматите у детей

Причиной изменения содержания гормонов являются заболевания и естественная реакция организма на ситуации сильного психоэмоционального напряжения: травмы, роды, период полового созревания.

К нарушению приводит поликистоз яичников, адреногенитальный синдром, болезнь Иценко-Кушинго, рак надпочечников, яичника.

У женщин часто проявляются в период менструальных кровотечений.

В подавляющем большинстве случаев, себорейный дерматит проявляется на фоне сниженного иммунитета. Его появление связывают с ВИЧ, постоянными простудными заболеваниями, сахарным диабетом, паразитарными инвазиями.

При состоянии сильного психоэмоционального напряжения, происходит повышенная выработка гормонов, которые воздействуют на рецепторы сальных желез, провоцируя их повышенную работу.

С другой стороны, постоянный стресс ведет к снижению иммунитета. Часто в ситуациях психического перенапряжения обостряются хронические заболевания, возникает гормональный дисбаланс.

Исследователями доказано, что большую роль в возникновении себорейного дерматита играют наследственные факторы. Передается склонность к гиперчувствительности, которая проявляется как повышенная реакция на грибок, вызывающий патологию. Иногда отмечается наследственная склонность к повышенному образованию сального секрета.

Основные признаки патологии обнаруживаются на лице, в месте роста волос. Они возникают в районе бровей, на крыльях носа, под ним, на подбородке. Возможно поражение груди, подмышечных впадин, паха.

  1. Покраснение. Появляются ясно очерченные пятна красного цвета. Они вызывают зуд, жжение. Считается, что подобные ощущения вызывают продукты жизнедеятельности грибков. Часто покраснение является единственным признаком болезни.
  2. Шелушение. В процессе развития патологии из-за нарушения цикла жизни эпидермиса, кожа начинает отторгаться и шелушиться.
  3. Чешуйки. Из-за пропитывания клеток сальным секретом появляются маленькие белесые или желтоватые чешуйчатые образования. В тяжелых случаях склеиваются и формируют бляшку.
  4. Сыпь. Бактериальное инфицирование приводит к образованию пузырьков, папул, раскиданных по всему телу.
  5. Выпадение волос. Происходит блокирование луковиц волос сальными пробками и воспалением.
  6. Угри. Угревая сыпь относятся к осложнению заболевания. К образованию угрей ведет закупорка пор, волосяных фолликул салом, погибшими клеточными структурами. Быстро появляются гнойники.

Медицинская классификация позволяет говорить о трех формах развития заболевания: сухой, жирной, и комбинированной. В основе этого – особый тип кожной реакции.

Усиление выделения сального секрета происходит на фоне изменений гормонального фона. Особенно заметно это при жидкой себорее, развивающейся у девушек. Жирная жидкость появляется при надавливании на кожу. Обнаруживается в складках носа, ушей.

У юношей чаще встречается густая себорея. Увидеть секрет сложнее, сопровождается он неприятным запахом.

Преимущественное образование чешуек говорит о сухом типе. После того, как они отделяются, появляется покраснение, в тяжелых случаях – нагноение.

При этом типе заболевания омертвевшая кожа ведет к невозможности сала выйти на поверхность. При этом она сохнет еще больше. Появляются угри.

Иногда наблюдаются признаки комбинированной себореи. Признаки жирного дерматита локализуются на лице. В местах роста волос обнаруживаются симптомы сухого типа.

Нередко заболевание встречается у малышей. Считается, что его симптомы проходят в среднем через 4 месяца после рождения, однако в некоторых случаях они остаются на более длительный срок.

При появлении признаков болезни ребенок обычно чувствует себя хорошо. При интенсивных процессах, сопровождаемых зудом и раздражением, возможно ухудшение самочувствия.

Одной из причин себорейного дерматита у новорожденных являются материнские гормоны, содержащиеся в грудном молоке, стимулирующие работу желез малыша, ответственных за выработку сального секрета.

Признаки заболевания встречаются у половины детей. Обнаруживаются они преимущественно области роста волос. Сначала мама находит участки гиперемии, красные точки, из которых позже формируются корочки, сопровождаемые зудом.

Реже признаки себореи появляются на теле.

У малышей до года обнаруживается преимущественно сухая форма болезни. Из-за пониженной выработки сала образуются чешуйки. Волосики становятся тонкими, ломкими.

На лице появляются красные или розовые пятнышки, свидетельствующие о патологии.

У детей в возрасте от года проявления себорейного дерматита наблюдаются намного реже. Связано это с нормализацией гормонального фона, процессов теплопередачи и функционирования сальных желез.

Критический возраст для развития патологии – подростковый. Для это время характерен дерматит любой формы.

Терапия патологии основывается на комплексном подходе.

  1. Средства для нанесения на кожу. Мази, шампуни, лосьоны.
  2. Лекарственные препараты. Используются антигистаминные, антибиотики, гормональные средства, лекарства, направленные на улучшение работы ЖКТ, иммуностимуляторы. При раздражительности и беспокойстве показаны седативные средства.
  3. Методы физиотерапии. Эффективны лазеропунктура, криомассаж, дарсонвализация.
  4. Витамины.
  5. Народные средства.

Для лечения патологии, устранения симптомов на воспаленную область наносят мази:

  1. Дексаметазон. Имеет гормональную основу. Способствует устранению зуда, отеков, шелушения.
  2. Гидрокортизон бутират. Помогает справиться с отеками, воспалением
  3. Тридерм. Уменьшает воспаление, оказывает антимикробное и противогрибковое действие. Комплексное воздействие обусловлено содержанием трех активных компонентов: бетаметазона, гентамицина и клотримазола.
  4. Афлодерм. Купирует болезненность, устраняет отеки, красноту.
  5. Салициловая мазь. Заживляет ранки, очищает их от гноя.
  6. Элидел. Способствует устранению признаков воспаления.

Так, Белосалик останавливает процесс образования бляшек, оказывает противовоспалительное действие, купирует зуд, уменьшает отеки.

Эмульсия Адвантан снимает болевые ощущения, снижает воспаление и отеки.

Скин-кап выпускается в форме аэрозоли. Убирает шелушение, имеет антимикробный эффект, борется с грибками.

Для предотвращения потери волос, стимуляции их роста используют специальные шампуни, сыворотки. Они содержат противогрибковые препараты, компоненты, уменьшающие зуд, воспаление.

Во многих есть провитамин B5, который помогает восстановить синтез коллагена, структуру волос.

В шампунях, направленных на лечение жирной себореи, содержится деготь, сера. Для устранения симптомов сухой формы используются средства с кератином и маслами.

Наиболее известны лечебные средства:

Исследования показали, что одним из факторов, провоцирующих дерматит, является дефицит цинка. Это вещество оказывает регенерирующее, противовоспалительное, подсушивающее действие. Обладает оно и слабым антисептическим эффектом. Усиливает его включение в препараты дополнительных компонентов, например, бензил циннамата.

Используется цинковая мазь, Глутамол, Деситин, Судокрем.

Комплекс мер для устранения симптомов сухого дерматита, включает:

  • гормональные мази;
  • седативные средства;
  • мази, содержащие цинк;
  • противогрибковые средства;
  • иммуностимуляторы;
  • витамины.

Существуют дополнительные рекомендации. Мыть волосы нужно не чаще одного-двух раз в неделю. При этом перед нанесением шампуня размягчают сухие корочки с помощью прокипяченного растительного масла или жирного крема. После волосы расчесывают, наносят шампунь.

Основная цель терапии жирной себореи – подсушить кожу, уменьшить выработку секрета сальных желез.

Используются гормональные, противогрибковые средства, витамины. К гормональным относят препараты, уменьшающие выработку андрогенов.

Для устранения симптомов используют серные присыпки, растворы соды, салициловой кислоты.

Применяются шампуни, в составе которых есть цинк, кетоконазол. Волосы моют до трех раз в неделю. После мытья ополаскивают волосы отварами.

Используются растворы на основе спирта, мази и пасты с дегтем и цинком.

Принципом лечения патологии, связанной с комбинированным типом кожи, является использование средств разного типа кожи, нанесение их на проблемные области.

С целью устранения симптомов себореи полезны средства, основанные на использовании природных компонентов. Это настои, компрессы, мази.

Уменьшению зуда способствует нанесение на пораженные области отвара шалфея. Средство эффективно для сухой кожи. Сухое растение (одна столовая ложка) кипятится в стакане воды, добавляют 30 г меда, перемешивают, процеживают.

В лечении жирной формы дерматита применяется компресс из белой глины. Смешивают по 40 мл чистой воды и 96% спирта. В получившийся раствор добавляют по 30 г глины и детской присыпки или порошка цинка, перемешивают, перед применением взбалтывают. Компресс укладывают на двадцать минут. Делать его рекомендуется 2-3 раза в день.

В терапии любого вида болезни используют клюквенную мазь. Ее готовят из 50 мл сока ягоды и 200 г вазелина, который перед смешиванием расплавляют.

При повышенном беспокойстве применяются настойки, приготовленные из шишек хмеля, череды. Берут по чайной ложке растительного вещества, смешивают со 150 мл чистого кипятка, ставят на три часа. Выпивают за один раз.

Патология связана с гормональными изменениями, происходящими в период полового созревания. Важно не затягивать с лечением, т.к. в этом возрасте возможно быстрое развитие осложнений в виде угрей.

Для лечения назначается:

  1. Диета. Исключается газировка, жареные продукты, сладости.
  2. Антисептические средства. Используется Фукорцин.
  3. Мази. Радевид уменьшает зуд. Бепантен помогает восстановить целостность кожных покровов.
  4. Шампуни. Микозорал используется для жирной кожи, Кето Плюс – для сухой
  5. Пасты. Используются после мытья волос.

Важной частью лечения себореи является прием витаминов. Они повышают иммунитет, исправляют некоторые особенности функционирования организма.

Витамин А или его близкий родственник бета-каротин помогает справиться с шелушением кожи, угрями. В борьбе против последних эффективен витамин E и фолиевая кислота.

Витамин B6 ослабляет проявления симптомов, проявляющихся перед началом менструальных кровотечений.

Витаминотерапия хороша только при подтвержденном недостатке того или иного витамина. Неконтролируемый прием может привести к появлению аллергической сыпи и отрицательному воздействию на нервную систему.

Для предотвращения развития себорейного дерматита и появления обострений рекомендуется соблюдать диету.

  1. Употребление свежевыжатых соков, воды, морса, отваров, настоев.
  2. Блюда из овощей. Полезны зеленые овощи, тыква.
  3. Постное мясо. Для приготовления берут индейку, постную свинину, кролика.
  4. Нежирная рыба.
  5. Каши. Полезна гречневая, овсяная. Рекомендуется перловая.
  6. Кисломолочные продукты. Допустимо пить кефир, кушать творог.
  7. Фрукты и ягода. Не советуют кушать варенье. Полезна свежая смородина, крыжовник, арбуз, яблоки, груши. Ягоды кушают в свежем виде, готовят из них морс.

Запрещены жареные блюда, грибы, цитрусы, копчености, икра, клубника. Не рекомендуется употреблять высокоаллергенные продукты, а также:

  • Питание должно быть сбалансированным и питательным.
  • Важной мерой профилактики считается соблюдение температурного режима – необходимо избегать перегрева.
  • В одежде следует отдавать предпочтение натуральным тканям.
  • В личной гигиене рекомендуется использовать гипоаллергенные средства. Расчески должны быть индивидуального пользования. После применения их ополаскивают раствором уксуса или дезинфицируют.
  • Важно соблюдать чистоту кожи.

Себорейный дерматит – патология, имеющая неприятные симптомы в виде высыпаний, красноты, шелушений на коже. Поражает в основном новорожденных, подростков, пожилых людей. Вызывается расселением грибка, который быстро размножается на фоне плохого иммунитете, гормональных изменений. Для лечения используются гормональные, антигистаминные, противогрибковые препараты, мази, шампуни.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: