Болеем всей семьей но не чесотка

Чесоткой может заразиться любой человек, даже чистюля, хотя у чистоплотных людей заболевание протекает иначе: элементы сыпи у них единичные и беспокоит лишь зуд в вечернее и ночное время. Сегодня речь пойдет о чесотке — о том, как ее заподозрить и чем лечить.

Доцент кафедры кожных и венерических болезней БГМУ (Минск) Александр Навроцкий описывает несколько случаев чесотки (выписки из амбулаторных карт):

Мать привела на прием к врачу-педиатру трехлетнюю дочь, посещающую ясли-сад. У девочки три дня назад в области запястий, межпальцевых промежутков, ладоней и лица появилась сыпь, которую ребенок расчесывает, особенно интенсивно вечером после укладывания спать. Со слов матери, еще троих детей в ясельной группе беспокоит зуд.

На прием к врачу-дерматологу обратился молодой мужчина с жалобами на зуд и сыпь в области передней поверхности живота, бедер и половых органов. Заболевание связывает с пищевой аллергией или купанием в загрязненном водоеме во время похода, из которого вернулся около 10 дней назад. У его девушки похожая симптоматика, возникшая еще раньше. В вышеназванной области у больного имеется множество узелковых элементов, в большинстве своем покрытых темно-коричневыми корочками. В надлобковой области и на правом бедре — гнойничковые элементы.

Чесотка — заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом (Sarcoptes scabiei, саркОптэс скабиЭи). Старое название клеща — чесоточный зудень.

Чесоточный клещ в коже под электронным микроскопом.

Самка чесоточного клеща крупнее самца и имеет размеры 0,3–0,4 ? 0,25–0,38 мм, проделывает чесоточные ходы в коже на границе рогового и зернистого слоя эпидермиса и откладывает там яйца. Из яиц через 2-3 дня вылупливаются личинки, которые спустя 1.5-2 недели превращаются во взрослых клещей и живут 1-2 месяца. Чесоточный клещ может быть заразен на любой стадии своего развития. Подсчитано, что при благоприятных условиях 1 самка за 3 месяца способна дать жизнь 6 поколениям клещей в количестве 150 миллионов особей.

Слои кожи. Чесоточный клещ делает ходы на границе рогового и зернистого слоя эпидермиса.

Чесоточный клещ под световым (обычным) микроскопом.

У чесоточного клеща низкая устойчивость к окружающей среде. В сухих и горячих условиях клещи быстро гибнут (при 60° С — за 1 час, при влажности ниже 35% — за сутки). В комнатных условиях достаточно обождать 5 дней для полной гибели чесоточных клещей. Эта особенность нам пригодится для проведения дезинфекции при лечении чесотки.

Патогенез — последовательность патологических (болезненных) изменений в организме при каком-либо заболевании или синдроме.

Относительно чесотки надо твердо усвоить, что все ее проявления (зуд, сыпь) — это результат аллергии на самого клеща, его укусы и продукты жизнедеятельности (слюна, яйца, экскременты). Поняв это, легко разобраться с другими особенностями чесотки:

  • инкубационный период составляет в среднем 1-2 недели (до 6 недель). Это время нужно клещам, чтобы освоить новое место жительства, а иммунной системе — чтобы начать реагировать на чесоточных клещей и их отходы. Чем больше клещей попало изначально на кожу, тем короче инкубационный период.
  • при повторном заражении реакция на возбудителя появляется в течение нескольких часов. Хотя иммунитета к чесотке нет, повторно заразиться сложнее, и в этом случае на коже выявляют меньшее количество чесоточных клещей.
  • выраженность сыпи мало зависит от количества клещей в коже, а обусловлена выраженностью аллергической реакции на продукты их жизнедеятельности.

Из-за сильного зуда и частых расчесов возможно присоединение бактериальной инфекции (например, стафилококка), из-за чего кожная сыпь становится более разнообразной, включая гнойнички.

Источник рисунка: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

Утром и днем клещи неактивны. Самка клеща, живущая не более 4-6 недель, вечером и ночью со скоростью по 2-3 мм в сутки роет в эпидермисе чесоточный ход, в котором ежедневно откладывает по 2-4 яйца. Самцы формируют короткие боковые ответвления в чесоточном ходе самки. Клещи растворяют кератин кожи с помощью специальных протеолитических ферментов, содержащихся в слюне, и питаются образовавшимся лизатом (раствором). Ночью (пока хозяин спит) клещи выходят на поверхность кожи для спаривания и освоения новых территорий. На поверхности теплой кожи клещи передвигаются довольно резво — со скоростью 25 мм/мин. Понятно, что легче всего заразиться чесоткой ночью в общей постели.

  1. типичная,
  2. осложненная пиодермией (гнойничками),
  3. чесотка чистоплотных,
  4. узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия),
  5. норвежская чесотка,
  6. псевдочесотка (псевдосаркоптоз).

ТИПИЧНАЯ ФОРМА . Не обязательно пытаться запомнить всё, что написано чуть ниже и относится к типичной форме чесотки, — далее я отдельно акцентирую внимание на важные моменты диагностики.

Источник фото: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

Инволютивный — в фазе обратного развития, стареющий.
Источник фото: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

Типичная форма характеризуется зудом, типичной сыпью и наличием чесоточных ходов. Впрочем, бывает чесотка и без ходов, поэтому отсутствие ходов еще не доказывает отсутствие чесотки. Чесоточный ход имеет извитую форму и состоит из нескольких отрезков, называемых суточным элементом хода. Задняя часть хода постепенно отшелушивается. Сам ход состоит из 4-7 суточных элементов общей длиной 5-8 мм. Обычно эти ходы выглядят, как серого цвета прямолинейные или зигзагообразные царапины длиной 1-10 мм, на конце которых находится прозрачный пузырек, сквозь который просвечивается темная (иногда пишут, что белая) точка — тело клеща. Чесоточные ходы более заметны на участках кожи с тонким роговым слоем эпидермиса:

  • между пальцами,
  • боковые поверхности пальцев,
  • суставные сгибы кистей и локтей,
  • молочные железы (особенно окружность сосков),
  • нижняя часть живота,
  • крайняя плоть и головка полового члена и др.

Типичная сыпь при чесотке представлена мелкими эритематозными папулами (красноватыми узелками), которые могут быть рассеянными или множественными, сливающимися. Со временем папулы (узелки) превращаются в везикулы (пузырьки), вскрываются с образованием кровянистых или гнойных корочек. Гнойные корочки являются результатом присоединения вторичной бактериальной инфекции.

ОСЛОЖНЕННАЯ ЧЕСОТКА (у 50% больных). Чесотка может осложняться, например, дерматитом (механические расчесы кожи на фоне ее аллергического воспаления) или пиодермией (гнойное поражение кожи гноеродными кокками — стафилококками и стрептококками).

ЧЕСОТКА ЧИСТОПЛОТНЫХ = ЧЕСОТКА «ИНКОГНИТО» : она возможна, если человек регулярно моется и у него все в порядке с иммунитетом. Характерны единичные высыпания и сильный зуд вечером и ночью.

УЗЕЛКОВАЯ (НОДУЛЯРНАЯ) ЧЕСОТКА = СКАБИОЗНАЯ ЛИМФОПЛАЗИЯ . Проявляется в виде немногочисленных зудящих круглых узелков (уплотнений) диаметром 2-20 мм красного, розового или коричневого цвета. На поверхности новых узелков можно обнаружить чесоточные ходы. Характерная локализация:

  • мошонка и пахово-мошоночные складки,
  • половой член,
  • внутренняя поверхность бедер и ягодицы,
  • подмышечные складки,
  • вокруг заднего прохода,
  • околососковые кружки.

Узелки обычно немногочисленны. Иногда они являются единственным диагностическим признаком чесотки.

Эти узлы обусловлены чрезмерной реакцией иммунной системы на клещей и их продукты жизнедеятельности. Уплотнения являются разрастанием лимфоидной ткани в коже и содержат лимфоциты (одна из разновидностей лейкоцитов). Узлы и зуд при скабиозной лимфоплазии могут сохраняться несколько недель и даже месяцев даже после качественно проведенного лечения. Согласно последним исследованиям, источником аллергенов в таких случаях являются живые неоплодотворенные самки чесоточного клеща, не откладывающие яйца и не делающие отверстия в крыше ходов, что ограничивает доступ лекарства с поверхности кожи. Если вспомнить, что самки клеща живут до 4-6 недель, становится понятно, почему пациенты могут длительно испытывать зуд после лечения чесотки. Особенности лечения скабиозной лимфоплазии см. ниже.

НОРВЕЖСКАЯ ЧЕСОТКА . Эта форма самая редкая, а название такое, потому что впервые была описана в Норвегии полтора столетия назад у больных лепрой (проказой). Возникает у больных, которые по каким-то причинам не чешутся, хотя у половины пациентов зуд сохраняется. Причины норвежской чесотки делятся на несколько групп:

  1. отсутствие зуда из-за иммунодефицита, когда имунная система настолько слабая, что клещи не способны вызвать существенную аллергическую реакцию. Наблюдается при СПИДе, истощении, туберкулезе, при лечении глюкокортикостероидами, цитостатиками и др.;
  2. отсутствие зуда из-за нарушений нервной чувствительности кожи (полинейропатия, лепра, сирингомиелия — образование полостей в спинном мозге, и др.);
  3. когда больные хотят, но не могут чесаться (паралич, миопатии и др.);
  4. у остальных — наследственная предрасположенность (вышеуказанных причин нет).

При норвежской чесотке кожа грубеет и утолщается. Поражаются даже кожа лица, волосы и ногти, чего не бывает у взрослых при типичной форме чесотки. Для норвежской чесотки храктерно разнообразие высыпаний, но чаще всего это толстые грязно-желтые корки толщиной до 2–3 см, которые в виде панциря покрывают большие участки кожи. В нижних слоях корок находятся извилистые ходы. При снятии корок обнажаются обширные мокнущие эрозии. При норвежской чесотке ногти утолщаются, разрыхляются, легко ломаются (это напоминает онихомикоз — грибок ногтей), а волосы становятся тусклыми. От больного идет кислый запах.

Норвежская чесотка отличается крайне высокой заразностью. На теле больного может находиться до миллиона чесоточных клещей, в то время как при типичной форме их обычно всего 15 особей.

ПСЕВДОЧЕСОТКА (ПСЕВДОСАРКОПТОЗ) вызывается чесоточными клещами крупных животных, чаще собак. На человеке эти клещи не размножаются и другим людям не передаются. Пседочесотка возникает намного быстрее (спустся несколько часов после заражения) и локализуется в местах контакта с животным (чаще на открытых участках тела). Лечение обычно не требуется.

Мы переходим к 3 главным признакам чесотки.

1) Усиление зуда вечером и ночью. Этот признак обусловлен жизненным циклом чесоточного клеща, который наиболее активен в вечернее и ночное время.

2) Типичные места высыпаний.

Несмотря на то, что у чистоплотных людей высыпания единичны, элементы сыпи со временем распространяются в типичные места, которые надо знать. Внешний вид сыпи менее важен, поскольку сыпь отличается полиморфизмом (разнообразием).

Типичные места сыпи при чесотке (по данным анализа 1105 карт ККВД г. Минска):

  • почти у всех — межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук,
  • у 50% — область лучезапястных суставов,
  • у 50% мужчин — половые органы,
  • у 25% — стопы,
  • 20% — туловище,
  • у 17% — руки и ноги (за исключением кистей и стоп),
  • у 10% женщин — молочные железы.

Типичные места сыпи при чесотке

А также: сгибательные складки предплечий и плеч, ягодицы, бедра и подколенные впадины.

Таким образом, чесотка без вовлечения кистей рук бывает нечасто. Такая чесотка возможна, если пациент чистоплотен, а клещи пока не распространились на кисти рук (например, при половом пути заражения). Можно сделать и другой вывод, подтверждаемый практикой: дерматологи редко выставляют диагноз чесотки в самом начале заболевания (когда кисти рук и запястья еще не чешутся), списывая зуд (например, в области ног) на аллергию или укусы насекомых. И только после неоднократных обращений чешущегося пациента, когда поражено большинство типичных мест, удается заподозрить чесотку, направить пациента на анализ и поставить верный диагноз.

3) Групповой характер зуда.

Если по вечерам и ночам начали чесаться другие члены семьи, то пора чесать к дерматологу.

Сравнение сыпи при укусах блох и чесотке

Чесотка передается при длительном прямом контакте «кожа-кожа», поэтому проще всего заразиться в постели ночью. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. Это обусловлено биологическими особенностями клеща:

  • чесоточный клещ активен вечером и ночью,
  • для проникновения в кожу клещу нужно около 30 минут,
  • во внешней среде клещ быстро гибнет (при 21° С и влажности 40-80% — через 24-36 часов), а активность утрачивает еще раньше.

Заражение в коллективе возможно при прямых контактах (возня детей, частые и крепкие рукопожатия, контактные виды спорта и др.). Заражение через бытовые предметы сейчас считается маловероятным. Известен опыт, проведенный в 1940 г. в Великобритании под руководством Mellanby. Из 272 попыток заразить добровольцев, ложившихся в постель, с которой только что поднимались больные с выраженной чесоткой, только 4 попытки привели к заболеванию.

Читайте также:  Как ребенок ведет себя при чесотке

Имеет значение и клиническая форма болезни. Если при типичной форме на коже больного находится около 15 клещей, то при норвежской форме чесотки — несколько сотен тысяч (до миллиона). Редкость и необычность внешнего вида больных норвежской чесоткой (толстые грязно-желтые корки, поражение волосы и ногтей, частое отсутствие зуда) приводят к тому, что диагноз устанавливают лишь тогда, когда начинают чесаться окружающие.

На кафедре кожных и венерических болезней БГМУ проанализировано более тысячи медкарт пациентов, лечившихся от чесотки в Минском городском кожвендиспансере. Оказалось, что 80% заболевших — молодежь до 29 лет. Каждый пятый — ребенок. 80-85% — случаи в семье, а больных из организованных коллективов составляют до 20%.

У детей первых 6 месяцев жизни чесотка выглядит, как крапивница (скопление волдырей, как при ожоге от крапивы). В целом клиническая картина напоминает мокнущую экзему, не поддающуюся обычному лечению. У детей до 3 лет жизни РЕДКО поражаются межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук. Иногда у маленьких детей могут поражаться и ногтевые пластинки, которые утолщаются, разрыхляются с появлением трещин.

Сыпь у ребенка при чесотке

Характерно, что у детей поражается ВСЯ кожа тела, даже лицо и волосистая часть головы, чего не бывает у взрослых (соответственно, при лечении чесотки детям нужно обрабатывать также лицо и голову, а взрослым — нет). Для лечения детей обычно используют препараты с меньшей (половинной) концентрацией действующего вещества. Использование препаратов с «детской» концентрацией для лечения взрослых является ошибкой и является одной из причин неэффективности проведенного лечения.

Достаточно обнаружить чесоточные ходы, однако они бывают не везде и не у всех. Чесоточные ходы легче обнаружить с помощью окраски кожи йодной настойкой — ходы становятся видны в виде коричневых полосок на фоне окрашенной светло-коричневой кожи. Наиболее продвинутая технология — видеодерматоскоп с увеличением в 600 раз, который позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях.

Увеличение в 10 и в 3 раза.
Источник фото: Український журнал дерматології, венерології, косметології, № 4 (47), 2012.

Наиболее распространенным подтверждающим методом экспресс-диагностики чесотки является соскоб с использованием 40%-ной молочной кислоты. Молочная кислота хорошо разрыхляет роговой слой эпидермиса, не раздражает кожу, препятствует развитию нагноения и рассыпанию материала во время соскоба. Каплю 40% молочной кислоты наносят на чесоточный элемент (ход, узелок и др.). Через 5 минут разрыхленный эпидермис соскабливают до появления капиллярной крови. Материал переносят на предметное стекло в каплю молочной кислоты, покрывают покровным стеклом и микроскопируют.

Еще распространен метод извлечения клеща иглой с последующим микроскопированием.

Существует много препаратов для лечения чесотки. Способы лечения отличаются стоимостью курса и количеством обработок кожи — от 2 до 5-7 в течение курса. Для взрослого человека в среднем нужно 50 мл препарата на одну обработку кожи. Расскажу про наиболее известные лекарства:

1) БЕНЗИЛБЕНЗОАТ в виде эмульсии и мази (20% для взрослых и 10% для детей): это наиболее популярный препарат для лечения чесотки в России и Беларуси. Хорошо впитывается, не оставляет следов на белье. Стоит дешево (1 евро — 150 мл, хватает на 3 обработки).

Для лечения нужно 2 обработки (вторая — на 4-й день). В первый день вечером (любая обработка от чесотки должна начинаться только в вечернее время!) сперва моются под душем с мылом и мочалкой. Мытье механически удаляет клещей с поверхности кожи и разрыхляет эпидермис, что облегчает проникновение антискабиозных (противочесоточных) средств. После мытья голыми руками тщательно втирают эмульсию или мазь бензилбензоата во все тело, за исключением головы и лица у взрослых. Когда кожа подсохнет, можно идти спать (кисти рук тоже должны быть обработаны). Через 10-12 часов после обработки можно помыться под душем (препарат имеет специфический запах), хотя эффективнее не мыться. Меняют (дезинфицируют) нательное белье, а постельное — по желанию.

На 4-й день обработку повторяют. Эту нужно, чтобы уничтожить всех новых клещей, которые вылупились из яиц за трое суток, т.к. на яйца клещей бензилбензоат не действует. Через 12 часов после обработки моются с мылом и мочалкой, обязательно меняют постельное белье и одежду.

2) ПЕРМЕТРИН (крем, мазь, лосьон, спрей): высокоэффективный и наиболее популярный препарат на Западе. Чаще используется 5%-ный крем с перметрином. Требуется 2 обработки. Стоит несколько дороже, чем бензилбензоат. Поскольку перметрин (в меньшей концентрации) используется еще и для лечения головного и лобкового педикулеза (вшивости), то выбирать лекарственное средство с перметрином для лечения чесотки нужно обязательно с учетом показаний во вкладыше к препарату.

3) СПРЕГАЛЬ : дорогой французский препарат в виде аэрозоля, которого хватает на 3 обработки. Содержит нейротоксичные для клещей яды: эсдепаллетрин (эсбиол) и пиперонилбутоксид. Удобен в применении, не оставляет следов, почти без запаха, но его нельзя вдыхать, и лечение спрегалем стоит в несколько раз дороже, чем любым другим средством.

Хотя в инструкции указано, что Спрегаль действует даже на яйца клещей (в отличие от других противоклещевых лекарств) и потому достаточно однократной обработки тела, многие дерматологи для избежания рецидивов чесотки рекомендуют проводить стандартную двукратную обработку кожи с интервалом в 3 дня. Я тоже рекомендую двукратную обработку.

Остальные способы лечения чесотки используются реже:

  • метод Демьяновича (60% гипосульфита натрия и 6% соляной кислоты): эффективен, но каждая обработка занимает около часа. Довольно долго.
  • простая серная мазь (взрослым 20-33%): втирают ежедневно в течение 5-7 дней. Средство проверенное, но есть ряд недостатков. Мазь имеет резкий запах, в ее основе — вазелин, который не впитывается, противен наощупь и пачкает белье. Это мало кому нравится. На Западе серная мазь уже не применяется.
  • есть и другие, менее известные способы лечения.
  • Всем больным из одного эпид. очага нужно лечиться одновременно.
  • Втирать препарат голыми руками, потому что кисти рук чаще всего поражаются чесоткой.
  • Подстричь ногти: под ними из-за расчесов могут находиться яйца клещей.
  • Помнить про дезинфекцию белья и одежды: клещ надежно убивается при кипячении 5-10 минут в растворе соды или стирального порошка, можно еще проглаживать одежду горячим утюгом, но для самых ленивых есть очень простой способ: белье снимается и на 5 дней упаковывается в полиэтиленовый пакет или развешивается на открытом воздухе. Через 5 дней одежда считается продезинфицированной, т.к. голодные клещи так долго не выживают.

Обратите внимание, что нужно обрабатывать все ткани, которые соприкасаются с телом — одежду и постельное белье. Если вы не хотите снимать постельное белье, хорошенько пройдитесь по простыни, наволочке и пододеяльнику горячим утюгом. Если дезинфекция проведена некачественно, оставшиеся клещи могут вас заразить снова.

  • Лечение осложненной чесотки лучше проводить мазью бензилбензоата или Спрегалем.
  • Норвежскую чесотку лечат в стационаре.
  • Особенности лечения скабиозной лимфоплазии (узелковой чесотки): поскольку источником аллергенов являются находящиеся внутри узлов живые неоплодотворенные самки чесоточного клеща, то при сохранении постскабиозного зуда в течение недели (это время, необходимое для отшелушивания рогового слоя эпидермиса с возбудителем) на фоне лечения антигистаминными препаратами (фенкарол, лоратадин, фексофенадин и др.) и мазями с глюкокортикоидами (гидрокортизон и др.) показана повторная обработка противоклещевым препаратом. Предпочтителен Спрегаль, обладающий нейротоксическим действием. Перед обработкой нужно обязательно полностью помыться с мылом, особенно кисти и стопы. Необходимость повторной обработки обусловлена не устойчивостью к препарату, а жизнедеятельностью молодых неоплодотворенных самок.

    После полноценного лечения чесотки зуд обычно сохраняется не более недели и постепенно уменьшается. Через 2 недели после окончания курса лечения дерматолог проводит контроль излеченности. Если после лечения остается зуд, не спешите начинать новый курс лечения противоклещевыми препаратами. Уже после нескольких применений эти лекарства способны вызывать контактный дерматит, сопровождающийся зудом, который будет усиливаться, если продолжать лечение «для гарантии». Зуд при контактном дерматите легко спутать с зудом при чесотке. Подробнее эта проблема описана здесь: http://retinoids.ru/benzil2.html

    После первой обработки противоклещевым средством пациент становится малоопасен в эпидемическом плане, потому что высокозаразные стадии чесоточного клеща уже погибли.

    Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

    Существует так называемая «филяриозная чесотка», которая является одним из симптомов онхоцеркоза. Онхоцеркоз — паразитарное тропическое заболевание, вызываемое нитевидными (2-5 см на 0,2-0,4 мм) паразитическими червями — филяриями из рода Онкоцерка (лат. filum — нить). Эти черви паразитируют под кожей (в подкожно-жировой клетчатке) и могут попадать в переднюю камеру глаза. Онхоцеркоз переносится мошками, болеют только люди. Онхоцеркоз распространен в центральной и восточной Африке, а также в Центральной и Южной Америке (Мексика, Венесуэла, Колумбия, Бразилия), а также в Йемене. Инкубационный период в среднем около 1 года или меньше.

    Кожный зуд является ранним симптомом при онхоцеркозе и вызван рождением и линькой молодых личинок — микрофилярий. Зуд бывает различной интенсивности (иногда очень сильный), постоянный или периодический, чаще на бедрах и голенях, предплечьях, спине, ягодицах, иногда по всему телу. Зуд возникает и усиливается в вечернее и ночное время, поэтому был назван филяриозной чесоткой. В местах зуда появляется полиморфная эритематозно-папулезная сыпь (т.е. сыпь с одновременно разными элементами — пятнами и узелками). Может повышаться температура тела до 38-39° С. Со временем кожа приобретает вид лимонной корки (также она похожа на кожу слона или ящерицы).

    Если вас беспокоит упорная чесотка и вы бывали в указанных странах несколько месяцев назад (около года назад), обратитесь к инфекционисту для исключения онхоцеркоза.

    Могут ли животные заразить чесоткой?

    У животных есть клещи, но при переходе к человеку они вскоре погибают. Зуд, вызванный укусами клещей животных, проходит самостоятельно.

    Может ли человек заразить животное чесоткой? Станет ли животное переносчиком чесотки?

    Нет, чесоткой болеют только люди. У животных есть свои чесоточные клещи, но на человеке они долго не живут, ходов не делают и яйца не откладывают. Лечения не требуется.

    Может ли человек после заболевания через некоторого времени заболеть опять чесоткой?

    Да, конечно. Иммунитета к чесотке не формируется, можно болеть много раз, если будет источник заражения.

    Можно ли заразиться чесоткой в общественном месте? Например, если на диване сидел больной а потом я. Могут ли клещи переползти на другого человека,если не было контакта? Например с кровати на кровать в палате?

    В общественном месте заразиться теоретически можно, но на практике это бывает редко (особенно при соблюдении правил личной гигиены). Легче заразиться, если лежать без одежды в постели больного или пользоваться его нижним бельем.

    Как лечить чесотку кормящей маме, если препараты противопоказаны?

    На зарубежных сайтах ля лечения чесотки во время лактации (грудного вскармливания) рекомендуется Перметрин в форме жидкости, геля или водорастворимого крема. Перметрин слабо всасывается с поверхности кожи (менее 2%) и быстро метаболизируется в организме. Мази не рекомендуются, потому что ребенок может проглатывать во время кормления повышенные количества минеральных парафинов.

    Кошка может заразиться от человека?

    Клещи животных и человека не могут размножаться на хозяине другого вида, поэтому перешедшие клещи через несколько дней погибнут самостоятельно.

    Может ли чесотка не чесаться? Когда мать и ребенок болеют одновременно, но ничего не чешется, а сыпь есть.

    Чесотка не чешется только в очень редких случаях, когда иммунитет на нуле, и аллергическая реакция просто отсутствует. Вам надо показаться дерматологу, у вас однозначно какое-то другое заболевание.

    У ребёнка 3 мес. чесотка. Является ли она противопоказанием для плановой прививки и можно ли лечить ребёнка — перметриновая или лучше спрегаль?

    Ответ автора сайта:

    Строгим противопоказанием не является, но при инъекции происходит повреждение кожи, а ее надо обрабатывать от чесотки. Окончательное решение должен принимать педиатр.

    Перметриновая мазь не используется у детей до 3 лет, поэтому используйте Спрегаль. Предварительно внимательно прочитайте инструкцию к препарату.

    1. Является ли спрегаль эффективным препаратом для взрослых, раз его можно использовать даже в 3-х месячном возрасте?
    2. Насколько спрегаль «безвреднее» других средств?
    3. Если обладатель чесотки болен сахарным диабетом, чем ему грозит лечение такими препаратами, как бензилбензоат и гормональными мазями?

    1. Является эффективным.
    2. Это более новый и дорогой препарат. По исследованиям — достаточно безопасный даже для детей.
    3. От глюкокортикоидных гормонов может увеличиваться уровень сахара, но от наружного применения мазей на ограниченной поверхности это маловероятно. Так что ничем, я думаю. В любом случае, в инструкции к препарату указываются известные опасные сочетания лекарств.

    Может ли чесотка появится в области паха, коленей, ног после бритья интимной зоны.

    После бритья возникает не чесотка, а раздражение от бритвы и используемого крема или пены. Это называется контактный дерматит. Он должен пройти самостоятельно за день-два. Если не проходит, а ухудшается, то нужно идти к дерматологу.

    © Блог врача скорой помощи, 2007 — 2017. Политика конфиденциальности.
    Работает на WordPress. Дизайн от Cordobo (с изменениями).

    источник

    Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

    Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

    Мы отвечаем на 96.7% вопросов.

    источник

    «должны прежде всего понять, что им предстоит долгая и упорная БОРЬБА.» «комары падали замертво»

    «Я как человек почти 4! года мучавшийся от чесотки могу сказать,чтобы на 18-ое сообщение обратили внимание. Я чем только не лечилась,в том числе и ветеринарными препаратами, также сначала всё ждала вот-вот вылечусь, может под ногтями не обработала, может подушку, может кровать. В результате вся наша семья из 4 человек спала на разных кроватях, с маленькими подушками ,которые можно кипятить и укрывались просто пододеяльником,ибо одеяло каждую неделю кипятить нереально. Мыла всё и полы хлоркой каждый день-

    всё без толку. Какого-то универсального убойного средства я бы не выделяла.

    Например деготь смешанный с серной мазью мне помогал, но воняет -на работу не пойдёшь и интоксикация есть от него. В любом случае за 3 дня не вылечиться как говорят.Мне кажется чем больше обрабатываешься без меры, тем сильнее они озлобляются и ещё могут перебраться на голову,что вообще проблемно лечить-у меня так и было. После лечения нужно мазаться увлаж.кремом с эфирным маслом чайного дерева и т.п. и продожать достаточно часто менять одежду соприкасающуюся с телом и кипятить.Они не любят всякие сильные запахи. возможно это мешает им плодиться.»
    «В нашу семью тоже влезла эта зараза.Мазались,брызгались,стирались,парились,гладились.Коро​че запипирились.Я уже уксусной кислотой втирал участки укусов.Потом ходил весь в ожогах.Зато помогло.»
    «Элина! Дайте я вас обниму (нам терять нечего))))

    Я седьмой год живу с этой напастью и теперь ДЕЙСТВИТЕЛЬНО осознаю весь масштаб этой беды. Неделю назад они переползли сначала на шею — а потом и на волосы. Свою четырехмесячную дочь мне до сих пор удавалось упасти уж и не знаю как, но вот и на ней теперь есть пара укусов.

    Я обращалась к врачу, обрабатывалась всем чем только можно, стирала, отпаривала, проглаживала, травилась, переезжала, выбрасывала вещи, но так и не победила тварей. Очень хочется подробно написать о своих наблюдениях, вымученных за эту вечность. Скоро найду силы это сделать. А пока желаю всем не терять надежду и продолжать эту тяжелейшую борьбу.»
    «Мне лично интересно было бы узнать как шла ваша борьба с чесоткой.И другим не помешает для опыта. К концу прошлого года я отважилась колоть иммунопаразитан(вет препарат для поднятия иммунитета от клещей).Сразу я ничего особенного не ощутила и не знаю был ли от него толк, но в новогодние праздники после обработки по Демьяновичу мне стало легче.До этого приходилось обрабатываться каждые 1-2 недели, т.к.чувствовала нарастание симптомов.Правда был ещё момент, что в конце января я очень переживала за здоровье дочери,подозревали серьёзную болезнь и мне вообще было не до чесотки.Так несколько месяцев прошло нормально.Теперь недавно достала кожаную курточку(она очень долго лежала в мороз-ке при 26 градусах, не одевала с октября прошлого года), и знакомые ощущения на шее дали о себе знать,теперь беспокоит затылок.Накапала БАРС(фипронил 10%)cразу затихли, но потом волосы выпадали достаточно и повторно я побоялась этих капель. Теперь опять не считаю себя здоровым(не ночую в гостях).Есть люди, вылечившиеся ивермектином, но я опасаюсь его,мало ли вызовет какие нибудь неизлечимые болезни.Некоторых собак от него парализует..»
    «Спала без подушки на дермантиновом диване, который каждый день протирала. Не ела сладкого и не пила алкоголя — они любят людей послаще, если нужно подробное объяснение — напишу. Пила витамины. Вам нужны силы и тонус. Чем слабее вы, тем сильнее они.- Серное мыло. Им сначала моешься в очень горячем душе, потом смываешь, и наносишь второй слой, который на тебе должен высохнуть. Оставить на часов 5-12, у кого сколько кожа выдержит. Это не так сложно, я оставляла часов на 12 и не отравилась. Воняет серой, да, а что делать. Серным мылом и мазью в америке народ вылечивается, но при долгом и упорном приминении. Нашу серную мазь не пробовала (мыло легче наносить и оно не пачкает одежду, когда высохнет на коже), но есть смысл. Еще есть смысл взять у дерматолога рецепт на серную болтушку. Пробовала просто купить очищенную серу и добавлять в жидкое мыло. — Масла. Масла — отдельная тема. Если б я раньше узнала, лечилась бы только ими. Эфирные масла (все или парочка из нижеперечисленных) 1. Гвоздика — древнейший скабицид, доказано, что убивает не только взрослых, но и яйца (этого никакой медифокс и спрегаль не делает)
    2. Чайное дерево — антисептик и скабицид. Читала про людей, которые вылечивались только им.
    3. Апельсин — скабицид, и очень успокаивает нервы и повышает настроение (это очень важно в нашем положении)
    Еще масла, которые помогают, но я их пока не пробовала: анис (говорят, убивает наповал, скоро попробую), лаванда, розмарин.
    ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: не наносите на кожу неразведенное эфирное масло — сожжете нафиг кожу. Попробовала на радостях, слава богу точечно. Добавляйте капли в оливковое или кокосовое масло. Вот эти три я капала в кокосовое масло и втирала во всю кожу (по 8-10 капель каждого примерно на 100мл базового масла). При первом же втирании при ярком свете увидела, как на коже «вырастают из неоткуда» мелкие черные точки. Эх, был бы микроскоп (думаю приобрести — есть опыт у кого?) ходила голая и повторно наносила масло, когда первый слой впитался. Кокосовое масло быстро кончилось и жаба задушила опять его заказывать, купила большую бутылку оливкового — тот же эффект.

    Втирала масло во все тело перед сном, перепортила кучу простыней (удобно, когда большая простыня га которую можно лечь и ей же накрыться). Они во-первых не могут передвигаться по жирной коже (поэтому редко селятся на лице и коже головы), а во-вторых им нужны вода и воздух, чтобы выжить. Перекрываете доступ маслом, даете подействовать эфирным маслам — и ура, они дохнут.

    Можно чередовать серные ночи с масляными — так коже легче и вы отдыхаете от запахов.

    Друзья. Горячие новости: то, что я годами считала чесоткой, скорее всего, на самом делеи √ заразная форма бактериального фолликулита. Тоже вызывает сыпь и ужасный зуд, и очень охотно передается близкому окружению. Вот почему у нас не подтверждался диагноз и не работало на 100% ни одно чесоточное лекарство. Почитайте. а лучше сходите к врачу узнать, не фолликулит ли это. Он тоже распространяется при кожном контакте и при контакте с вещами. Его тоже очень мучительно лечить √ но он лечится, антибиотиками. Надеюсь, хоть кому-то поможет.
    «Сергей | 26.05.2013, 14:55:03Сергей[442923489]Для лечения чесотки я использую перенасыщенный раствор борной кислоты. Пакетик высыпаю в баночку и развожу его кипятком, половина растворяется, а половина так и остается не растворенной. Таким образом получается перенасыщенный раствор борной кислоты. После этого я в течении 8-9 часов смачиваю поверхность зараженного участка. Достать до этих клещей это очень сложная задача, поэтому нужно смачивать 8-9 часов причем постоянно. Через 9 часов постоянного смачивания у меня они все сдохли и засохли. Недавно вылечил барадавку на ноге это большой участок кожи темного цвета, а не прыщь, смачивал это все раствором борной кислоты она в конце концов промокла до основания и все там издохло. Даже не верится бародавка пропала, кожа вернулась к тому состоянию как бы до. Ничего нет, пропала. Думаю, что таким образом можно справится с грибками на ногах, ветелиго и мангольское пятно. Грибок это тоже, какие-то бактерии и все там бактерии. У меня таких болезней нет, поэтому я их не лечил но думаю, что если сдохла борадавка то, и остальные бактерии тоже могут пропасть.»27.05.2013, 00:30:37федора[407118039]Используйте рецепт из статьи»РАК иСОДА» с сайта клуба выпускников МГУ.
    чесот. клещ или демодекс живёт в киш-ке в симбиозе с грибками, бакктер-и,.
    глистами. Волосы, уши,глаза, нос-места ,, где клещ прЯчется, Таблеттки не
    избежать. Травы не помогут.После безуспешного лечения,всеми известными методами, Год назад, пила соду ежедневно, с водой-результат нулевой. Кто же знал, что сода в воде не растворяется»
    «Спасибо, Федора. А Вы не читали протокол о том, как лечить рак и БМ при помощи соды и кленового сиропа?»
    «Федора, скажите,как вы узнали, что нужно нашатырный спирт добавлять? Как -то страшно. Не плохо после него? Спасибо большое за информацию.»
    «а что вы скажете по поводу живой воды ph>7»
    «Клещ домашн. и демодекс одно и тоже,.размножается спорами как грибы или вирус гриппа -других способов нет. Внутри орг-ма, эти дряни, «женятся»между собой и в симбиозе с грибками,. при сбое иммунитета или гормональном,
    при уппущении времени, как осложнение, начинается БМ.
    Живой, мёртв. водой и серебр. баловалась-слишком слабо, это баловство
    для лёгких недомоганий.На себе испытывала 5-7 видов кислот разного разведения и смешивания и даже формалин, его точно боятся,не посчитайте за совет.»
    «http://www.moscowuniversityclub.ru/home.asp?art >
    статья гуд, все верно.»
    «Врач дерматолог посмотрев на парные пузырьки ,посоветовала обработаться спрегалем, но официально в карточке чесотку не написала.Анализ не назначила,сославшись,что клеща трудно найти. Толком ничего не объяснила. У нас на работе женщина сорок лет назад болела чесоткой,рассказала что лечили по полной программе,с обработкой квартиры, контролем контактных лиц, через 2месяца вылечилась.Сейчас дерматологи не хотят возиться .Зная, что чешется вся семья и естьребенок ,который ходит в садик,врач даже ничего не сказала,а ведь дезинфекция кроватки. карантин в группе-это необходимые мероприятия.Через несколько месяцев я обратилась опять к врачу с жалобой на сильный зуд в области грудей, на что мне ответили-НИчего у вас нет! Подождав какое-то время я поняла, что симтомы нарастают. И каждый раз, когда, я отчаявшись раз в пол-года обращалась к врачу-мне не верили, и отмахивались.»
    «Ещё открыла Ноу-Хао— в банке всегда под рукой, борная к-та ,заварен.кипятком,

    ватную палочку в р-р бор.к. потом в сух. соду-шипит. это всё в уши,нос,и на раны до высыхания.А глаза и губы- растворами того же.Если для детей, ,использовать на красн. пятна, не больно.И купайте их в соде с борной к.

    избегайте полотенца это такой разносчик. как и стирал-ка»
    «Здравствуйте, я вылечила себя мужа и сына (ему 2 года) от чесотки которым болели 7 месяцев. Заразились от няни. Вообщем даже вспоминать не охота. самое главное необходимо уехать из дома. мы уехали в другой город на обследование ребенка, так как врачи местные не понимали что с ребенком происходит уже больше полугода, скзали атопический дерматит, посадили на диету ничего не помогло, тут и решили уехать так как ребенок перестал спать ночью изза зуда, появились большие шишки красные с ужасающим зудом. на ребенка без слез не могла смотреть. Вообщемпоставили диагноз чесотка. нам с мужем бензилбензоат( обязательно суспензия) ребенка болтушкой от чесотки (покупали в рецептурном отделе не знаю что в составе). за 5 дней новые прыщики перестали появляться. Но зуд сохранялся еще месяц.»
    «так вот, обработался я за своим средством, все сразу прошло, опять, да, лекарство токсичное, на людях не проверено(кроме меня конечно,несколько дней будут признаки отравления), поэтому пошлю вам название только после»
    «Самое эффективное средство от честоки — Спрегаль. Вечером помыться, набрызгаться всей семьей (одного флакона хватило на 2-х взрослых, и двоих детей). Через четыре дня снова набрызгаться Спрегалем всей семьей Очень эффекивный метод. До этого чем-только не мазались, вылечиться не могли.» «Добрый день. Сам -врач подцепил что-то ,по симптомам -чесотка. Думал аллергия .Выпил глюкокортиостероид.Результат-0.Аллергия возникает в своих проявлениях на симметричных участках кожи. Исключая контактные варианты.Без лаб.диагностики не обойтись. Но метод исключения никто не отменял.»
    «когда очень маленькая была, тоже была чесотка вылечили так, в морском порту кусок серы взяли раздолбили смешали с вазелином обычным и мазали и все прошло.»
    » второй раз заразилась.сейчас брызгаюсь обычным дихлофосом,но хочу попробовать рецепт с маслом гвоздики. может у кого тоже такие симптомы есть периодически, поделитесь. «
    «Болею чесоткой уже лет 7. Зуд в паху и под мышками. Чешутся глаза. Первые 3 года периодически лечились с мужем спрегалем, все гладила, стирала. Периодически пропадали симптомы, появлялись через пол года. Сейчас постоянно с мужем чешемся.У него только в паху. Мазалась какими-то кортикостероидами, помогало некоторое время, видно залечивалось слегка.Начиталась форум и начну лечиться, просто уже нет сил- по ночам спать не могу. Обработка утюгом надоела. Подскажите, как вы думаете,»
    «Болела год. Пробовала всё.»
    «Привет всем! заразился чесоткой в спорт зале страдал ей примерно пол года а то и больше! заразил всю семью .Что только не побывал и эфирные масла,и всякие мази . помогло вот что при появлении сыпи я полностью прыскал спрегалем после примерно недели может чуть больше повторял. + загорал на солнце даже думаю оно и дало долгожданный эффект. всем здоровья думаю я помог чем то . «
    «Полностью избавиться еще не получилось, Но вычитала что некоторые вылечились от застарелой чесотки. Нужно сделать кашицу из молотого красного перца и обмазаться. Сейчас я уже пищевой пленкой сверху обворачиваюсь. Остаюсь в этом около часа. Вначале с трудом 10 мин выдерживала. Печет сильно. «
    «кашицу — это имеете ввиду воды туда добавить в красный перец. И сколько вы так уже лечитесь. «
    «Болели чесоткой всей семьей,в течении полу года я,жена,старший сын 12 лет и младший 2 года.Обливались спрегалями,мазались бензилбензоатом по нескольку дней.Ничего не помагало,делали уборку квартиры каждый день-результат полный ноль.Через два три дня появлялись новые укусы,все были на гране нервного срыва. СПРЕГАЛЬ-ДЕНЬГИ НА ВЕТЕР. Мухи и комары в квартире падали за мертво,а на клещей он не действовал.НО как то раз я зашел в вет лечебницу,объяснил ситуацию ветеринару который там работал не один десяток лет.На что он мне ответил,что я не первый кто обращается к нему с такой бедой.Сказал купить там же АВЕРСЕКТИНОВУЮ МАЗЬ,стоит копейки.

    Втирали в зудящие места эту мазь два -три раза в день и взрослым и детям.

    Перед применением мазь нужно разогреть на батарее или под горячей водой до жидкого состояния.

    Втирать в течение 30-60 секунд.На лечении семьи ушло 30 грамм мази.Лечились 2-3 недели. мазь втирать только в зудящие места,когда появлялись новые укусы в это место сразу втирали мазь.Мазь не имеет ни цвета ни запаха.Когда лечились мазью не делали ни какой уборки каждый день.

    Воспользуйтесь моим советом и клещи уйдут от вас на всегда.»

    источник

    Чесоточный клещ не страдает предрассудками – он готов квартировать на ком угодно: хоть на нищем, хоть на топ-модели.

    Чесотка – кожное заболевание, которое вызывает чесоточный клещ. Обычно оно проявляется зудом, усиливающимся по ночам, и высыпаниями на коже.

    На этом месте дерматовенеролог потребовал ставить точку, сказав, что лечить по интернету никого не будет. Если у кого-то что-то зудит, чешется или пятнами идет – добро пожаловать к нему в кабинет, дальше он сам все расскажет. Потому что тем, кто уже заболел, все равно как выглядит чесоточный клещ. А ему, доктору, важно, чтобы пациенты не занимались самолечением. Ибо не все, что чешется – чесотка. И не все, что не чешется – не чесотка.

    В сознании обывателя чесоткой болеют бомжи и грязнули. В действительности же, чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei) не страдает предрассудками – он готов квартировать на ком угодно: хоть на нищем, хоть на топ-модели. Конечно, личный транспорт снижает риск заболевания, и чем дальше от городского дна, тем меньше риск его подцепить. Однако заразиться чесоткой может каждый. И пренебрежение гигиеной тут не при чем. Регулярное использование «мыла душистого и полотенца пушистого», а также минимальная брезгливость в пользовании чужими вещами, уменьшают вероятность заражения. Уменьшают, но не исключают!

    Поэтому не стоит обвинять заболевшего человека в каком-то неправильном поведении и считать чесотку постыдной болезнью. Иначе, следуя этой же логике, стыдно болеть ветрянкой и гриппом.

    Сколько раз доводилось слышать: «Доктор, да вы что! Я никак не мог заразиться – ни с кем не общался, дома у меня чистота!».

    Увы, чесотка весьма заразна. И заразиться ею можно не только непосредственно от больного человека при контакте (половом или бытовом), возможен и опосредованный способ передачи возбудителя через предметы, к которым он прикасался. Симптомы чесотки могут появиться как спустя несколько дней после контакта (при заражении взрослой особью клеща), так и спустя месяц (при заражении яйцами).

    Из-за того, что чесоточный клещ прекрасно себя чувствует во внешней среде, подцепить его можно самыми разными способами: подержавшись за поручень в автобусе, посидев на полке в поезде, пожав руку респектабельному визави, примерив в магазине костюм или спрятав в кошелек сдачу.

    Если в семье есть дети, потенциальных опасностей становится еще больше: скамейки в парке, песочницы, качели и горки во дворе, игрушки в садике и т. д. Но это не значит, что ребенка нужно держать взаперти: если заражение случилось, значит, случилось. И вины родителей в этом нет – есть только болезнь, которую нужно лечить.

    Наверняка распознать чесотку может только врач-дерматолог. Существуют атипичные формы заболевания, например, «чесотка без зуда» (вполне, кстати, официальный термин), малосимптомная чесотка у людей, которые часто моются (только клещ от этого не исчезает) и многие другие.

    Чесотку, как и другие болезни, проще лечить, когда еще нет осложнений. А они обязательно появятся, если затягивать с визитом к врачу или мазаться чем попало «от всего на свете».

    Закономерность тут другая: если клеща искали и нашли – значит точно чесотка, а если искали и не нашли – то… это ничего не значит. Поверьте дерматовенерологу: такова специфика анализа и самого заболевания. Даже на полностью покрытом высыпаниями пациенте клещей не всегда тьма, при взятии соскоба они могут просто не попасть в исследуемый материал. Ситуацию хорошо характеризует такой пример: если вы искали что-то в темном чулане и не нашли, не исключено, что плохо искали.

    Теоретически – да, практически – нет. Во-первых, превентивное лечение бывает необходимо людям, проживающим на одной жилплощади. Во-вторых, у чесотки есть инкубационный период, когда заболевание уже есть, а его проявлений еще нет. Отсутствие зуда и высыпаний на коже у тех, кто общался с больным, не гарантирует, что они не заразились. В-третьих, если лечиться втихую, то можно заражаться снова и снова от тех, кому вы сами невольно «подарили» чесотку и «забыли» об этом сказать.

    Действительно, победить чесотку несложно. При правильном лечении она проходит за неделю. А назначать это лечение должен специалист по кожным болезням — врач-дерматолог. Только он поставит верный диагноз, пропишет лекарства с учетом всех показаний и противопоказаний, объяснит, какие принципы гигиены нужно соблюдать во время чесотки, как дезинфицировать жилье и предметы обихода.

    Обращаясь за помощью к другому специалисту (педиатру, терапевту, аллергологу или даже фармацевту из аптеки), надо быть готовым к тому, что он просто не сумеет распознать болезнь и пропишет что-нибудь не то. Так и лечатся бедные чесоточные пациенты по полгода гормональными мазями «от аллергии» или «дерматита»…

    Некоторые средства от чесотки сами по себе способны вызывать раздражение на коже. Так что если во время лечения зуд усилился – не стоит сомневаться в компетенции доктора. Просто сообщите ему о побочных эффектах, и вам назначат препараты помогающие пережить этот неприятный но, кстати, очень недолгий период.

    Иногда чесоточные высыпания на коже проходят не сразу после окончания курса лечения чесотки. Здесь тоже ничего криминального нет – коже нужно время, чтобы восстановиться. Грамотный врач еще 1,5-2 месяца должен наблюдать пациента, чтобы не пропустить повторное заражение.

    Болеть чесоткой, как и как насморком, можно сколько угодно раз. Именно поэтому так важно помимо собственно лечения, соблюдать все рекомендации врача по гигиене и санобработке помещения. Возбудитель, оставшийся на предметах обихода – самая частая причина повторного заражения.

    Чесотка, в отличие от многих заболеваний кожи, полностью вылечивается, и после окончания лечения (при условии обработки жилья) человек не опасен для окружающих. Так что не нужно шарахаться от любого переболевшего последующие десять лет.

    Кстати, заодно, нужно бы развеять еще один миф: КВД (кожно-венерологический диспансер) — рассадник чесотки.

    КВД, пожалуй, последнее место, где можно инфицироваться чесоткой. Потому что врачи обычно знают, у какого какая болезнь, и не забывают дать указание санитарке обработать все места, которых касался заразный пациент. Он-то придет и уйдет, а докторам здесь работать, а они не порхают по воздуху и по родному учреждению передвигаются не в скафандре и не короткими перебежками по специально отведенным периметрам. В общем, риск заразиться чесоткой, дотронувшись до ручки двери КВД, на порядок меньше, чем, дотронувшись в автобусе до поручня, который, кстати, антисептиками никто не протирает.

    Новинский бульвар, 25, корпус 1
    Москва, Россия, 123242

    источник

    Понравилась статья? Поделить с друзьями: