антитела к тиреоидной пероксидазе что это такое

Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО)

Антитела к тиреопероксидазе – специфические иммуноглобулины, направленные против фермента, содержащегося в клетках щитовидной железы и отвечающего за образование активной формы йода для синтеза тиреоидных гормонов. Они являются специфичным маркером аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Синонимы русские

Антитела к тиреоидной пероксидазе, микросомальные антитела, антитела к микросомальному антигену, АТТПО, АТПО.

Синонимы английские

Anti-thyroid Peroxidase Autoantibodies, Antimicrosomal Antibodies, Antithyroid Microsomal Antibodies, Thyroid Peroxidase Autoantibodies, TPO Antibodies, Thyroid Peroxidase Test, Thyroid microsomal antibody, Thyroperoxidase antibody, TPOAb, Anti-TPO.

Метод исследования

Диапазон измерения: 5.00 ‑ 600.00 МЕ/мл.

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица в миллилитре).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Данный анализ предназначен для определения специфических антител к тканям щитовидной железы в сыворотке крови – антиТПО. Они образуются, когда иммунная система человека ошибочно распознает ткани щитовидной железы как чужеродную биологическую субстанцию, что может приводить к тиреоидиту, повреждению тканей железы и различным нарушениям ее функции.

Щитовидная железа синтезирует ряд жизненно важных гормонов: тироксина (T4) и трийодтиронина (T3), которые имеют большое значение в регуляции обмена веществ. В свою очередь, работа щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ), который обеспечивает адекватную выработку гормонов щитовидной железы в зависимости от потребностей организма. Повреждающее действие антител на различные биохимические структуры может приводить к нарушению нормальной продукции гормонов щитовидной железы и негативно влиять на регуляцию ее функции, что в итоге вызывает хронические патологии, связанные с гипо- или гипертиреозом. Гипотиреоз проявляется в виде таких симптомов, как повышение массы тела, появление зоба, сухость кожи, выпадение волос, запоры, повышение чувствительности к холоду. Гипертиреоз сопровождается потливостью, учащенным сердцебиением, тревожностью, дрожью в конечностях, слабостью, нарушениями сна, потерей веса, экзофтальмом.

Фермент щитовидной железы тиреопероксидаза играет ключевую роль в образовании гормонов щитовидной железы. Тиреопероксидаза участвует в образовании активной формы йода, без которой невозможен биохимический синтез гормонов щитовидной железы T4 и T3. Появление в крови антител к данному ферменту нарушает его нормальную функцию, вследствие чего снижается производство соответствующих гормонов.

Количественный анализ сыворотки крови на антитела к тиреопероксидазе – наиболее чувствительный метод диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Отклонение от нормы его результатов – ранний признак тиреоидита Хашимото и диффузного токсического зоба (базедовой болезни). Современные высокочувствительные методы выявления антител к тиреопероксидазе позволяют правильно поставить диагноз у 95 % больных с тиреоидитом Хашимото и 85 % пациентов с диффузным токсическим зобом. Во время беременности антиТПО могут существенно повлиять на развитие щитовидной железы и здоровье будущего ребенка, так как они способны проникать через плацентарный барьер из крови матери в организм плода. Уровень антиТПО часто повышается и при других заболеваниях щитовидной железы, например при идиопатическом гипотиреозе, аденоме и раке, кроме того, при всех видах аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку, инсулинзависимый сахарный диабет, аутоиммунную недостаточность надпочечников и пернициозную анемию, что в ряде случаев свидетельствует о вовлечении щитовидной железы в этот патологический процесс. Терапия некоторыми лекарственными препаратами (амиодароном, препаратами лития, интерфероном) также может вызывать появление антител к тиреопероксидазе и, как следствие, гипотиреоз.

Для чего используется исследование?

  • Прежде всего, для выявления различных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы:
    • тиреоидита Хашимото,
    • диффузного токсического зоба,
    • послеродового тиреоидита,
    • аутоиммунного тиреоидита,
    • гипертиреоза или гипотиреоза у новорожденных.
  • Для исследования щитовидной железы у новорожденных с целью удостовериться в отсутствии нарушений, если у матери были выявлены антитела к тиреопероксидазе или послеродовый тиреоидит.
  • Для установления или исключения аутоиммунной природы того или иного заболевания щитовидной железы (увеличения щитовидной железы без нарушения ее функции, первичного гипо- или гипертиреоза, офтальмопатии и др.), так как это позволяет назначить наиболее эффективную терапию.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах нарушения нормальной работы щитовидной железы.
  • Когда результаты других анализов свидетельствуют о каких-либо нарушениях функции щитовидной железы.
  • Когда требуется длительное наблюдение за состоянием здоровья пациента с заболеванием щитовидной железы, что включает в себя проведение лабораторных исследований через определенные интервалы времени в качестве контроля за эффективностью лечения.
  • Если рассматривается возможность назначения терапии, связанной с риском развития гипотиреоза в результате появления антиТПО (препараты лития, амиодарон, интерферон альфа, интерлейкин-2).
  • При необходимости выяснить причины выкидыша, преэклампсии, преждевременных родов, неудачных попыток искусственного оплодотворения – это может быть связано с влиянием специфических антител.
  • Если результаты других анализов (на T3, T4 и/или ТТГ) указывают на дисфункцию щитовидной железы.
  • При аутоиммунном заболевании, которое первоначально не влияло на тиреоидную функцию (ревматоидном артрите, системной красной волчанке, пернициозной анемии, системном аутоиммунном васкулите, инсулинзависимом сахарном диабете), если появились симптомы того, что в этот процесс вовлечена щитовидная железа.
  • Если пациент относится к группе высокого риска по аутоиммунному тиреоидиту (как, например, беременные женщины, в семье которых уже были случаи этого заболевания).

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 34 МЕ/мл.

Причины повышения уровня антиТПО

В целом выявление антиТПО в сыворотке крови свидетельствует об аутоиммунной агрессии в отношении щитовидной железы, и чем больше результаты анализа отклоняются от нормы, тем выше вероятность наличия данного типа патологии.

  • Незначительное или умеренное повышение уровня тиреопероксидазы может быть вызвано многими заболеваниями щитовидной железы и аутоиммунными отклонениями: ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, инсулинзависимым сахарным диабетом, раком щитовидной железы, системным аутоиммунным васкулитом и др.
  • Значительное отклонение результатов от нормы чаще всего указывает на аутоиммунное заболевание щитовидной железы, например тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб.
  • Положительные результаты анализа во время беременности свидетельствуют о возможности гипертиреоза у ребенка (в течение внутриутробного развития или уже после рождения).
  • Если анализ на антитела к тиреопероксидазе используется в целях длительного контроля за ходом лечения, при этом уровень антител либо остается высоким на протяжении всего периода наблюдения, либо снижается в начале терапии, а затем повышается вновь по прошествии некоторого промежутка времени, это говорит о недостаточной эффективности проводимой терапии, а также о том, что заболевание продолжается или происходит его обострение.
  • Иногда уровень антиТПО повышен у практически здоровых людей, чаще у женщин, причем такая вероятность увеличивается с возрастом. Большинство из них никогда не беспокоят заболевания щитовидной железы, однако в любом случае за состоянием здоровья пациентки наблюдают в течение некоторого времени.

Причины понижения уровня антиТПО

Уменьшение концентрации антиТПО до низких или тем более неопределяемых значений свидетельствует о том, что проводимое лечение успешно.

Что может влиять на результат?

  • Гемолиз при неосторожном обращении с пробой крови.
  • Большое количество жиров в сыворотке крови.



Важные замечания

Чувствительность и специфичность тестов на антиТПО повышается с развитием медицинских технологий. Методики исследования периодически изменяются. Отчасти по этой причине у данного анализа за все время было несколько названий. Сейчас используется несколько методик его проведения, у каждой из них различные пределы чувствительности и границы нормальных значений. В связи с этим важно делать повторные тесты в той же самой лаборатории, по той же самой методике, как при первичном исследовании, для достижения сопоставимости полученных результатов.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, эндокринолог, хирург, ревматолог, кардиолог, акушер-гинеколог, педиатр, неонатолог.

Литература

Autoimmune Thyroiditis edited by W.A. Scherbaum, U. Bogner, B. Weinheimer, G.F. Bottazzo: Springer-Verlag, Berlin, 1991.

Diseases of the Thyroid edited by Lewis E. Braverman MD. Humana Press, Totowa, N. J., 2003.

Thyroid Disease in Clinical Practice, I. Ross McDougall, Chapman and Hall, London, 1992.

Surks MI, Ortiz E, Daniels GH and others. Subclinical thyroid disease: scientific review and guidelines for diagnosis and management. JAMA 2004; 291(2): 228-38.

Ladenson PW, Singer PA, Aink B and others. American Thyroid Association Guidelines for Detection of Thyroid Dysfunction. Arch Inten Med 2000; 160: 1573-5.

Molecular Pathology of Endocrine Diseases, Jennifer L., Hunt Springer Science+Business Media, London, 2010 г.

Источник: helix.ru

Антитела к тиреоидной пероксидазе повышены — причины и возможные заболевания щитовидной железы

Тиреоидная пероксидаза – это основной фермент, который участвует в образовании гормонов щитовидной железы Т4 и Т3. Увеличение его количества свидетельствует о развитии эндокринных патологий.

Клетками иммунной системы синтезируются определенные белки, которые называют антителами. Основная их функция – подавить и нейтрализовать выработку чужеродных микроорганизмов. Бывают случаи, когда антитела действуют против здоровых тканей организма.

В щитовидной железе антитела чаще всего вырабатываются к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину.

Антитела к ТПО (тиреоидной пероксидазе) представлены сложными белковыми соединениями. Образуются они в том случае, если тиреопероксидаза воспринимается иммунной системой как что-то чужеродное. Сам фермент ТПО содержится в клетках щитовидной железы.

Фермент тиреопероксидаза принимает участие в синтезе тиреоидных гормонов.

Активность фермента снижается при его взаимодействии с антителами ТПО. В результате он перестает участвовать в различных процессах в организме. Если появляются антитела к тиреопероксидазе в крови, то основная функция ферментов из-за производство гормонов Т4 и Т3 снижается, в результате развивается гипотиреоз.

Клетки щитовидной железы начнут разрушаться при большой концентрации антител в крови. Восполнить дефицит клеток щитовидной железы, которые разрушены под действием антител можно только с помощью гормональных препаратов.

Читайте также:  какая норма гемоглобина в крови у женщин

Назначение и подготовка к анализу

Назначение на анализ, подготовка и процедура анализа

Исследование антител к тиреоидной пероксидазе назначается для диагностики аутоиммунных заболеваний:

  • Тиреоидит Хашимото
  • Послеродовый и аутоиммунный тиреоидит
  • Гипертиреоз или гипотиреоз
  • Диффузный токсический зоб

Если у матери после родов был диагностирован тиреоидит и выявлены антитела к тиреопероксидазе, то анализы могут назначаться новорожденным для исключения нарушений.

При лечении и назначении препаратов с содержанием лития, интерферона или Амиодарон, также показано исследование АТ ТПО. Указанные препараты могут спровоцировать развитие различных патологий щитовидной железы носителям анти-ТПО. Эндокринолог может назначить исследование при дисфункции щитовидной железы, для выяснения причин выкидыша, преждевременных родов, преэклампсии.

Анализ крови на АТ ТПО требуется, если пациент в течение длительного времени принимает гормональные препараты. В этом случае исследование назначается через определенные промежутки времени, чтобы проконтролировать эффективность терапии.

Если существует риск развития гипотиреоза при появлении антител ТПО, то назначается исследование с целью уточнения диагноза и назначения медикаментозной терапии.

Особой подготовки к исследованию не требуется. За месяц до исследования нужно прекратить прием гормональных препаратов. Лекарственные средства с содержанием йода не рекомендуется принимать за несколько дней до сдачи анализа. Стрессовые ситуации и физические нагрузки необходимо исключить. Кроме этого, следует воздержаться от курения.

Нужно повременить со сдачей анализов при перенесенной операции или инфекционного заболевания. Результаты анализов могут быть неточными. Анализы сдаются рано утром. Принимать пищу, а также пить чай и кофе запрещается. При необходимости можно выпить только чистую негазированную воду.

Норма анти-ТПО у здорового человека

Нормальный результат анализа крови антител ТПО в каждой лаборатории будет отличаться. Это зависит от проведения исследования, использования тест-системы, единиц измерения концентрации антител.

У здорового человека до 50 лет в норме уровень антител ТПО не должен превышать 35 МЕ/мл, у женщин старше 50 лет — не более 100 МЕ/мл. Если показатель отклоняется от нормы, то это свидетельствует о развитии аутоиммунного процесса в отношении щитовидной железы.

Причинами умеренного повышения анти-ТПО являются внешние факторы, генетическая предрасположенность, употребление препаратов с высоким содержанием йода. Также на незначительное увеличение показателя указывают перенесенные заболевания, хронические инфекции, бесконтрольное использование препаратов в течение длительного времени.

При значительном превышении нормального показателя назначают дополнительное обследование, чтобы исключить патологию щитовидной железы.

Также понадобится ультразвуковое исследование железы. Поставить точный диагноз можно только на основании полученных результатов.

Возможные заболевания щитовидной железы

Выявление анти-ТПО в сыворотке крови выше нормального показателя указывает на аутоиммунные нарушения. Если уровень тиреопероксидазы повысился незначительно, то это может свидетельствовать о различных заболеваниях щитовидной железы.

К таким патологиям относят:

  • Ревматоидный артрит
  • Красная волчанка
  • Сахарный диабет
  • Аутоиммунный васкулит
  • Диффузный зоб
  • Тиреодит

Если результаты анализа отклоняются от нормы во время беременности, то это может стать причиной возникновения гипертиреоза у ребенка. Аутоиммунный процесс в период беременности возникает при серьезных перестройках не только в иммунной системе. Щитовидная железа не в полной мере справляется со своими функциями. Эти гормональные изменения могут пройти самостоятельно через 8 месяцев после родов. В большинстве случаев врачи назначают лечение, чтобы избежать постоянного характера дисфункции этого органа.

Больше информации о щитовидной железе можно узнать из видео.

При длительном применении препаратов и контроля лечения путем сдачи анализа на АТ ТПО результаты не изменяются в течение всего периода лечения, то это говорит о неэффективности проводимого лечения. Такой вывод можно сделать тогда, когда в начале лечения уровень тиреопероксидазы снижается, а затем опять увеличивается.

Повышение антител тиреопероксидазы может быть связано со сбоями в работе щитовидной железы в послеродовый период.

Могут наблюдаться такие симптомы, как сухость кожных покровов, выпадение волос и их ломкость, слабость, нарушение внимания и т.д. Бывают случаи, когда антитела повышены у здоровых людей. Это наблюдается в основном у женщин. Однако если не беспокоит щитовидная железа, то все равно следует наблюдаться у эндокринолога в течение определенного времени.

Высокий показатель ТПО при беременности

Причины повышения анти-ТПО во время беременности

Если во время беременности у женщины наблюдается увеличение размеров щитовидной железы и повышение ТТГ (тиреотропный гормон), то назначают анализы АТ ТПО. Тиреотропный гормон – это гормон гипофиза, который отвечает за выработку щитовидных гормонов.

После наступления беременности происходит сбой в организме, в том числе и в функционировании щитовидной железы. При этом гипотиреоз может иметь скрытую форму. Повышение иммуноглобулинов к тиреопероксидазе при увеличении тиреотропного гормона (ТТГ) свидетельствует о патологии тиреоидной железы. В результате нехватка гормонов может отразиться на состоянии будущей мамы и развитии ребенка.

Еще перед планированием беременности следует пройти скрининг гипотериоза. Щитовидная железа у плода начинает функционировать, начиная с 10-й недели. До этого срока развитие плода происходит под действием гормонов матери. Именно в этот период происходит закладка всех органов, поэтому от достаточного поступлении гормонов будет зависеть развитие ребенка.

Высокий уровень анти-ТПО без имеющихся признаков аутоиммунного тиреоидита требует наблюдения за функционированием щитовидной железы в каждом триместре.

Уровень ТТГ на ранних сроках должен быть низким. При увеличении ТТГ более 2 мЕд/л с повышенным АТ ТПО может указывать на снижение функции щитовидной железы. Косвенно данные показатели могут свидетельствовать о развитии гипотироксинемии.

Нормализация уровня показателя

Для снижения и нормализации уровня анти-ТПО в крови назначается медикаментозное лечение. В основном назначаются гормональные препараты. Дозу назначает врач по результатам анализов.

Высокий уровень анти-ТПО указывает на недостаток гормонов щитовидной железы – гипотиреоз. Если такое состояние диагностируется у ребенка, то может привести к развитию кретинизма. Если заболевание наблюдается у взрослых, то неправильное лечение или запущенные случаи приведут к микседеме.

Для нормальной жизнедеятельности организма необходимо достаточное количество гормонов щитовидной железы. Лечение гипотиреоза осуществляется с помощью гормональных препаратов. Нехватку гормонов можно восполнить, принимая Левотироксин, L-тироксин и др.

Препарат Левотироксин и действующее вещество является идентичным гормону Т4, из которого впоследствии образуется Т3.

Правильно подобранный препарат и схема лечения приведет в норму уровень АТ ТПО. Если содержание ТТГ более 4 мЕд/л у беременной женщины, то назначают терапию L-тироксином. При этом отсутствие или наличие антител не учитывается. Адекватная доза препарата помогает поддержать на должном уровне функцию организма.

Во избежание изменения показателя, следует избегать стрессовых ситуаций, так как они очень влияют на уровень антител тиреопероксидазы. После курса терапии необходимо постоянно контролировать и сдавать анализы, чтобы проследить изменения уровня гормонов и антител к тиреоидной пероксидазе.

Источник: diagnozlab.com

Что такое антитела к тиреопероксидазе?

Анти ТПО представляют собой белково-углеродистые соединения, которые производит иммунитет для нахождения и устранения патогенного происхождения соединений.

Подобные компоненты реагируют на незначительные изменения в организме человека, при некоторых заболеваниях они определяют клетки самого организма и его элементы как чужеродные.

Анализ на антитела к микросомальной тиреопероксидазе позволяет своевременно выявить болезни щитовидки и иных органов на начальных стадиях их развития

Тиреоидная пероксидаза обособляет собой особый фермент щитовидной железы, ускоряющий йодирование остатков белков тиреоглобулинов.

Данный элемент ускоряет момент соединения йодтирозинов в течение производства йодсодержащих элементов. К списку йодсодержащих гормонов относят такие виды:

В случае, если организм в результате каких-либо сбоев определяет фермент как инородное тело, он начинает продуцировать антитела к тиреоидной пероксидазе. Это способствует ее нейтрализации.

Из ряда причин, влияющих на выработку АТПО, выделяют следующие факторы:

  • контакт человека с достаточным уровнем радиации;
  • серьезные интоксикации организма;
  • вирусные заболевания;
  • недостаток йода;
  • перенасыщение йодом;
  • хронические гаймориты;
  • анемия;

Кроме того, имеют значения такие факторы:

  • диабет;
  • генетические патологии;
  • травмы щитовидной железы;
  • заболевания щитовидки.

Сильно повлиять на выработку АТПО также могут нарушения иммунной системы.

Повышение антител к тиреопероксидазе часто выявляют у женщин в период беременности, но проявление данных изменений в полной мере оказывает воздействие перестройка иммунной системы женщины для результативного вынашивания малыша.

Щитовидная железа женщины в этот момент функционирует по-особенному, потому что на нее возлагается ответственность за обеспечение необходимыми элементами двух организмов.

Это приводит к нарушениям концентрации гормонов, которые расцениваются иммунитетом женщины как дисбаланс.

Из ряда основных причин повышения АТ к тиреопероксидазе выделяют следующие факторы:

  • злокачественную анемию;
  • ревматизм;
  • красная волчанка;
  • различные патологии щитовидки и остальных органов эндокринной системы.

Если источником повышения показателей стала беременность, то уровень антител должен самостоятельно прийти в норму по истечении 8 месяцев после рождения малыша.

Характерные проявления избыточного уровня гормонов

Если антитела к тиреопероксидазе повышены, не исключено проявление гипотиреоза. Этот термин обособляет уменьшение концентрации йодсодержащих гормонов.

При данной патологии также часто выявляют развитие диффузного токсического зоба и воспаления щитовидной железы.

Все патологии, оказывающие воздействие на увеличение антител, прямо или косвенно связаны с нарушениями выработки гормонов.

Болезни щитовидки достаточно сложно диагностировать на раннем этапе, потому что они не проявляются характерными симптомами.

На начальном этапе повышения АТПО проявляется такая симптоматика:

  • апатия;
  • выпадение волос, появление залысин;
  • беспричинные проявления тревоги;
  • кожные покровы становятся более сухими;
  • незначительное понижение температуры тела;
  • развитие гипотензии;
  • появление отеков, которые возникают в районе нижних конечностей.

Не исключено развитие нарушений в функционировании следующих систем:

  • пищеварительная;
  • нервная;
  • сердечнососудистая;
  • опорно-двигательный аппарат;
  • нарушение репродуктивной функции.

Увеличение размеров щитовидки происходит для того, чтобы обеспечить выработку гормонов в требуемых дозах.

Читайте также:  о чем говорит повышенный алт в крови

По этой причине орган может воздействовать на рядом располагающиеся органы и провоцировать проявление болей в момент глотания и хриплости при разговоре.

В некоторых случаях иммунная система на это не реагирует и продолжает производство аутоантител.

О чем может свидетельствовать повышение антител?

При значительном увеличении концентрации антител к тиреопероксидазе аутоиммунная агрессия направляется на щитовидку. Подобное явление часто диагностируют при следующих патологиях:

  • диффузный токсический зоб;
  • гипотиреоз;
  • тиреоидит;
  • рак щитовидной железы;
  • болезнь Грейвса.

Если изменение размеров органа не наблюдается, нарушение объемов выработки антител может происходить в результате воздействия косвенных факторов на ЩЖ:

  • склеродермия;
  • недостаточность продуцирования гормонов надпочечниками;
  • аутоиммунный гастрит;
  • инсулинозависимый диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • анемия;
  • гломерулонефрит.

Крайний уровень АТПО может быть не только причиной, но и исходом заболевания щитовидной железы.

Небольшие отклонения показателей от нормы нередко обнаруживают из-за влияния следующих причин:

  • проведение операций на органе;
  • механические повреждения щитовидной железы;
  • перенесенные патологии верхних дыхательных путей;
  • повторное проявление хронических заболеваний органов дыхания;
  • физиотерапевтическое воздействие на область шеи.

Вне зависимости от факторов, оказавших влияние на увеличение концентрации антител к тиреопероксидазе, происходит разрушение клеток щитовидной железы.

Повышение уровня АТПО – некий сигнал бедствия, сообщающий о нарушении функционирования иммунной системы человека.

Повышение антител при беременности

У женщин в период беременности часто щитовидка увеличивается в размерах. Не редкость повышение концентрации тиреотропного гормона.

При выявлении подобных показателей анализ антитела к тиреопероксидазе является обязательным. Именно он часто помогает выявить проявление серьезных нарушений в функционировании организма.

За продуцирование тиреотропного гормона в организме беременной женщины ответственен гипофиз.

Подобный элемент оказывает непосредственное воздействие на синтезирование йодовмещающих гормонов щитовидной железой.

Если антитела к пероксидазе щитовидной железы в период беременности повышены, это может повлиять на нормальное функционирование щитовидной железы матери и оказать воздействие на развитие плода.

Важно заметить, что АТПО свободно проходят через барьер плаценты.

Проведение исследования для выявления антител позволяет точно выявить нарушения функционирования щитовидной железы.

Пероксидаза щитовидной железы при повышении объема выработки антител представляет достаточную опасность для нормальной жизни человека. Норма указана в таблице.

Увеличение концентрации приводит к уменьшению объемов производства гормонов, которые приводят к разрушению клеток щитовидки.

Антитела могут быть выявлены в небольшом количестве в организме здоровых людей.

Преимущественно данные вещества обнаруживаются у женщин.

Основные правила проведения исследования

Перед тем, как сдать анализ, необходимо ознакомится с основными правилами забора материала. Это позволит получить точный результат, а своевременная диагностика часто становится залогом успеха терапии.

Следует запомнить важные положения:

  1. Для исследования на этот показатель у человека берут исключительно венозную кровь.
  2. Следует отказаться от курения минимум за полчаса до сдачи анализа.
  3. Не следует употреблять алкоголь в течении 2-3 дней до проведения анализа.
  4. Накануне следует отказаться от употребления жаренной и жирной пищи.
  5. Кровь лучше сдавать с утра.
  6. Разные лаборатории используют отличные друг от друга методы получения информации.

Для проведения исследования используется иммунохемилюминесцентный анализ.

В каких случаях необходимо исследование?

Диагностическое мероприятие в первую очередь используется для своевременного выявления следующих патологий:

  • развитие диффузного токсического зоба;
  • тиреоидит, проявившейся после родов;
  • тиреоидит Хашимото;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • гипертиреоз новорожденного.

Данный метод диагностики используют для выявления отклонений развития у новорожденного:

  1. Используется в случае, если у матери в период беременности были выявлены избыточные тела к тиреопероксидазе.
  2. В случае если у мамы был диагностирован послеродовой тиреоидит.
  3. Для исключения риска проявления патологий щитовидной железы, аутоиммунного характера.
  4. При выявлении увеличения объемов органа.

Среди прямых показаний для проведения анализа на определение антител к тиреопероксидазе выделяют следующие факторы:

  1. Проявление симптомов, характерных для нарушения нормальной работы щитовидной железы.
  2. В случае, если результаты каких-либо анализов ставят под сомнение адекватность выполнения всех функций в полном объеме щитовидной железой.
  3. При необходимости контроля над состоянием пациента в виде прогрессии. Этот метод часто используют в составе комплексной диагностики при необходимости длительного наблюдения за выполнением щитовидной железой ее прямых функций.
  4. При преобладающем риске развития гипотиреоза.
  5. При необходимости выяснения причин преждевременных родов или выкидыша у женщины.
  6. Если анализы на другие гормоны указывают на дисфункцию щитовидки.
  7. Если пациент примыкает к группе риска по развитию аутоиммунного тиреоидита.
  8. При наличии патологий иммунной системы.

Данный метод исследования часто используют для точного выявления количества антител к тканям щитовидке в сыворотке крови.

Подобные компоненты образуются, если иммунная система обособляет ткани щитовидной железы как инородную субстанцию.

Это может повлечь за собой развитие тиреоидита, не исключено раннее деформирование тканей щитовидки.

Уровень ферментов часто повышается при других патологиях щитовидки, например:

  • идиопатический гипотиреоз;
  • инсулинозависимый диабет;
  • анемия.

Эти заболевания часто провоцируют проявление нарушений в функционировании и строении щитовидной железы.

Нарушение выработки антител также может проявиться в результате длительного и бесконтрольного приема препаратов некоторых групп.

Повышение антител в сыворотке крови часто свидетельствует об агрессии иммунной системы в отношении иммунитета.

В зависимости от того, насколько показатели отклоняются от нормы, определяют все особенности течения патологии и предписывают проявление неприятных исходов.

Отклонение от нормы в период беременности у женщины навсегда свидетельствует о развитии патологии в ее организме.

Достаточно часто повышение антител свидетельствует о развитии гипертиреоза у малыша. Патологию у ребенка могут диагностировать сразу после рождения или на протяжении 1-2 года жизни.

Очень часто анализ на антитела используют для осуществления контроля над эффективностью подобранного лечения.

Постоянное повышение и понижение уровня антител в этом случае редко свидетельствует о патологии.

Уровень АТПО в некоторых случаях повышается у абсолютно здоровых людей.

Примечательно, что чаще у женщин. Многие из них никогда не сталкиваются с патологиями щитовидки.

В таком случае за здоровьем пациента наблюдают в течении некоторого времени.

Антитела к тиреоидной пероксидазе равняется 0,50 МЕ/мл. ЭТО ЧТО ЗНАЧИТ? Благодарю за ответ.

Антитела к тиреопероксидазе – это аутоантитела защитной системы организма, продуцирование которых является следствием агрессивного ответа иммунной системы к собственному ферменту.

Этот элемент располагается на поверхности клеток и играет важную роль в синтезе гормонов щитовидки.

Когда происходит процесс выработки антител, угнетаются функции ЩЖ, вследствие чего гормоны начинают продуцироваться в меньшем количестве.

Такая патология может привести к различным аутоиммунным заболеваниям.

Также повышенная выработка антител может быть следствием сбоя в гормональной системе, сахарного диабета, красной волчанки, ревматизма, хронической почечной недостаточности и других заболеваний.

Хотя иногда случается так, что и у абсолютно здоровых людей повышается уровень АТ-ТПО.

Что касается ваших показателей, то вам не о чем беспокоиться. Уровень АТ-ТПО у здорового человека может достигать 30 Ме/мл.

Минимальных значений АТ-ТПО нет, так как выработка антител – это неадекватная реакция иммунитета.

Ваш показатель вполне удовлетворительный на данный момент.

Все же результаты АТ-ТПО принято рассматривать вместе с Т3, Т4 и ТТГ для оценки полной картинный работы щитовидной железы.

АТ к ТПО-антитела к тиреопероксидазе венозная кровь 719.77 чем мне это грозит и что делать

Несмотря на использование медицинскими лабораториями разных методик и единиц измерения АТ ТПО, Ваш показатель всё равно сильно превышает норму.

И, если у Вас недавно не было никаких травм, внешнего негативного воздействия (возможно связанного с работой или проживанием на загрязненной территории), то уровень антител свидетельствует о наличии патологии. Но и здесь однозначно сказать просто невозможно. Уж очень широк диапазон заболеваний.

Что Вам обязательно надо сделать – обратиться к эндокринологу для прохождения дополнительной диагностики (УЗИ, МРТ, анализы гормонов щитовидной железы и т.д.).

Только так можно ясно понять клиническую картину Вашего состояния и назначить адекватное лечение. И при правильно подобранной терапии прогнозы весьма благоприятны.

Ребенок 6 лет. Анти-тиреоидная пероксидаза — 1149, ТТГ — 55,81 Т4 — 6,73. Как часто делается анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе? Может ли этот показатель при правильном лечении прийти в норму? Могут ли со временем изменяться показания С-пептида (на данный момент 0,05)?

АТ к ТПО – это антитела, которые вырабатывает иммунная система в организме для обнаружения и ликвидации патогенных соединений.
Но при некоторых заболеваниях АТ воспринимают собственные клетки организма, как чужеродные. Почему так происходит?

Этиология до сих пор до конца не выяснена, но известно, что в результате сбоя иммунитет определяет ТПО, как опасность, что способствует ее нейтрализации. Больше всего при таком процессе страдает щитовидка.

Норма АТ к ТПО до5,6 ЕД/мл, при таком значительном повышении, как у вашего ребенка, речь идет о серьезном аутоиммунном заболевании.
При этом норма ТТГ для 9-летнего ребенка должна составлять 0,4-5 мМе/л.

Если показатель такой, как у вас, то есть, результат анализа выше 50 мМе/л, есть серьезное подозрение на гипотиреоз. Также отклонения в уровне ТТГ могут свидетельствовать о дисфункциях гипофиза.

Т4( свободный) в норме должен составлять 6,7-13,5 пмоль/л, а Т4 общий – 9-22 пмоль/л. Если речь идет о результате свободного гормона, у вас показатель держится на нижней границе нормы.

Не помешало бы выяснить еще и параметр Т3, так как он в 100 раз активнее тироксина, и его влияние на работу организма не менее значительно, и даже более выражено.

При таких показателях рекомендовано контролировать эффективность терапии каждые два месяца.
Также необходимо делать УЗИ ЩЗ, чтобы выявить аутоиммунный тиреоидит ( такой диагноз так же весьма вероятен).

Читайте также:  препараты для повышения давления в таблетках список препаратов

Аутоимунный процесс остановить невозможно, но при заместительной терапии можно контролировать функции щитовидки и поддерживать ее в рабочем состоянии, как можно дольше.

Что касается свободного пептида – в разных лабораториях используются разные значения: 0,78-1,89 нг/мл или 0,26-0,63 ммоль/л.

Ваш показатель довольно низкий, но у детей часто бывают параметры занижены по отношению к референсным пределам. Обычно такие параметры характерны для АИТ, в этом случае клетки поджелудочной разрушаются агентами иммунной системы, что приводит к сахарному диабету.

Это называется полигландулярный синдром, когда каждый эндокринный орган осложняет лечение другого.

В любом случае, при адекватной терапии состояние можно не только стабилизировать, но и улучшить уровень жизни, если правильно применять гормональные препараты, учитывая возможный антагонизм.

Спасибо.
Ребенку действительно поставили СД 1 типа, аутоиммунный тиреоидит с узлом, гипотиреоз. Неужели кроме как применение замещающей терапии во всем мире до сих пор не нашли как это вылечить?

На сегодняшний день единственным средством для лечения гипотиреоза являются препараты на основе левотироксина.

Это абсолютно безопасные и максимально эффективные составы, которые назначают пациентам любого возраста.

Единственный нюанс – это прием на голодный желудок, отдельно от других лекарств. В некоторых случаях симптомы ювенального АИТ пропадают после полного полового созревания, то есть, к 18 годам, но гипотиреоз может и сохраниться.

В любом случае, без гормональной терапии высок риск осложнения, а именно – разрастания узлов и сдавливания либо смещения окружающих органов. Тогда придется прибегнуть к операции.

Иногда врач может рекомендовать народное лечение, но оно всегда является только вспомогательным, без консервативной терапии бесполезно.

Вообще — это сложнейшая ситуация. При диабете 1 типа ребенку в любом случае должны выписать инсулиноподобный препарат. А любой инсулин — антагонист левотироксина, поэтому безопаснее всего контролировать состояние ребенка в стационаре.

Добрый день, результат анализа ребёнка 14 лет : ТТГ 2,49 мкМЕ/мл, АТкТПО 1, 0 кЕдА/л, что это значит? Превышен ли порог? Заранее спасибо за ответ

Норма ТТГ для детей 5-14 лет составляет 0.4 — 5,0 мкМЕ/мл, АТ к ТПО – до 30 МЕ/мл.

Это говорит о том, что оба показателя у вашего ребенка в норме.

Но такие тесты назначают при ряде нарушений в организме: для диагностики щитовидной железы, при преждевременном половом развитии, в связи с проблемами сердечного ритма.

Если имеется хоть малейшее подозрение на гормональный дисбаланс, ситуацию нужно постоянно держать под контролем.

Мужу предстоит операция на сердце, результат анализов на антитела АТПО-434,0 ЕД/мл, АТ-ТГ 581,0 ЕД/мл вопрос стоит о ее проведении

Показатели АТ к ТПО зависят от возраста:

до 50 лет – менее 30 ЕД/мл,
после 50лет – до 100 ЕД/мл.

Референсные значения АТ к ТГ в норме: 0 – 100 МЕ/мл или 0 – 18 ЕД/мл.

Ваши результаты анализов свидетельствуют о дисфункции щитовидной железы, что и могло послужить причиной проблем с сердечной деятельностью. Не хватает данных для понимания картины. Нужны показатели Т3 и Т4.

Например, при тиреотоксикозе в декомпенсированной форме категорически не рекомендован общий наркоз, применяемый при хирургическом вмешательстве.

С точки зрения эндокринологии лучше сначала восстановить функции щитовидки, если есть возможность отложить операцию. Если нет, врач принимает решение, исходя из диагностирования ЩЗ.

Антитела к тиреоидной пероксидазе 183,57 у ребенка 4 года.

Выработка антител к тиреоидной пероксидазе свидетельствует о том, что иммунная система начала считать собственные клетки организма чужеродными и проявлять к ним агрессивность по какой-то причине.

Но здесь есть одна хитрость: с одной стороны это может указывать на аутоиммунный процесс в щитовидке (реже в других органах). Но если ТТГ и Т4 в норме (если еще не сдавали анализы на эти гормоны, рекомендую это сделать немедленно), лечение не назначают, за пациентом просто наблюдают. Но анализы вам придется сдавать каждые 2 месяца.

С другой стороны, синтезирующиеся антитела снижают концентрацию важнейшего гормона в организме, из-за чего происходит разрушение клеток. Так как ребенок еще очень маленький, важно держать ситуацию под контролем, поэтому обратитесь к эндокринологу по поводу назначения анализов на ТТГ, Т4 и Т3.

Антитела к пероксидазе тиреоцитов 274,4 МЕ/мл 0–34 это очень опасно?

0-34 МЕ/мл – это показатель нормы АТ к ТПО, но все зависит от того, какой результат после сдачи анализа на ТТГ и Т4. Если эти значения в норме, ситуация некритична. Если они изменены в ту или иную сторону, потребуется лечение.

Но более полно на этот вопрос сможет ответить эндокринолог после проведения полного обследования.

Добрый вечер, подскажите пожалуйста плохой анализ.
ТТГ (тиреотропин ) — 3,44 мкМЕ/мл , Свободный тироксин (Свободный Т4) — 1,02 нг/дл , Антитела к пероксидазе тиреоцитов — 295,59 МЕ/мл . В анализе написано норма антител менее 35

Здравствуйте! Делали анализ ребенку 2,5 г. Результаты Анти ТПО — 0,00, ТТГ — ИФА 1,71. Скажите, пожалуйста, у нашего ребенка по этим анализам все хорошо или нет?

В норме показатели АнтиТПО составляют от 0 до 30 ед/л. Норма для ТТГ: 0,4 — 4 мкМЕ/мл. У Вашего малыша все в порядке.

Здравствуйте, cегодня забрала анализы, сдавала на гормоны репродуктивной системы и щитовидной железы , подскажите пожалуйста, что в норме, а где отклонения есть ? запуталась в нормах уже , возраст 43 года!
СТ4 — 13.83 пмоль/л ТТГ- 1.801 мкМЕ/мл аТПО — 0.97 Ед/мл , в последнем кажется вообще маленькие показатели.

Все показатели в норме, в том числе и антитела к ТПО — у здоровых людей они могут не обнаруживаться вовсе. Повода для волнений нет.

Здравствуйте, девушка 21 год с детства пила Эутирокс, 2 года как перестала пить. Результаты: ТТГ 7,1 (норма 4); Т4 15,1 (он в норме); Антитела к ТПО 295(норма до 30), подскажите, пожалуйста, в какой дозе продолжить пить Эутирокс?

Единственное показание к назначению Эутирокса — повышение тиреотропного гормона, поскольку речь идет о гипофункции щитовидной железы. Повышение АТ к ТПО и АТ к ТГ не имеет патологического значения, лечения не требует.

Непонятно, почему человек с детства принимал Эутирокс и бросил? Этот препарат, восполняющий нехватку гормонов щитовидной железы, должен приниматься пожизненно. При гипотиреозе дозировка Эутирокса рассчитывается исходя из возраста пациента и зависит от его массы тела. Пациентам в возрасте до 55 лет справедлива формула 1,8 мкг на препарата каждый килограмм веса. Но в любом случае рекомендуем Вам обратиться к специалисту.

Здравствуйте. Пожалуйста подскажите, очень переживаю. Сдала анализ Анти — ТПО результат составил 52.1 ме/мл. Что это означает ?

Здравствуйте. Вы не указали свой возраст, показатели ТТГ (тиреотропный гормон, который регулирует синтез гормонов щитовидной железы), а также Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Без этих результатов оценивать показатели АТ-ТПО не корректно.

У здорового человека нормальным уровнем АТ-ТПО считается показатель 0-30 Ед./мл. В некоторых ситуациях, например, у женщин в менопаузе величина АТ-ТПО может достигать 100 Ед./мл — и это считается нормой.

Хотя само по себе повышение уровня антител не является болезнью, а только признаком возможного наличия патологий в организме. Более детально читайте ответ у себя на электронной почте и не ленитесь искать информацию у нас на сайте, например, в разделе Ответы врача.

Здравствуйте, доктор.
Очень обеспокоена результатом анализа. Очень прошу помочь мне!
АТПО-309
Т4 12,49
Ттг 3,91
В общем анализе СОЭ 37
Завтра иду на УЗИ
За последнюю неделю было много перелетов. И анализ сдавала после 4 глотков кофе.
Стоит ли пересдать анализ или это уже точные показатели?

ТТГ и Т4 у вас в норме, а это значит, что щитовидная железа работает нормально и полностью выполняет свои функции. Это самое главное. Антитела к тиреопероксидазе у Вас повышены не намного, к тому же их «изолированное» повышение от ТТГ и Т4 не имеет отношения к диагнозу «тиреоидит». То есть, если они повышены, но щитовидная железа функционирует нормально (как у Вас), то волноваться не нужно. Такие антитела ничем не лечатся.

Как и всем здоровым людям, рекомендуем Вам раз в год сдавать анализ на ТТГ, поскольку именно его количественное значение играет главную роль в выявлении неполадок с щитовидной железой.

Повышение СОЭ до 37 единиц — в настоящий момент это единственный повод для волнения. Необходимо выяснить причину данного состояния. Почти в половине случае скорость оседания эритроцитов увеличивается из-за инфекционно-воспалительных процессов в организме, но есть и другие факторы. Поэтому не стоит медлить с обращением к врачу-терапевту.

Приветствую Вас!
Хочу получить консультацию в моем результате анализа на Антитела к тиреопероксидазе с показателем 28,0 МЕ/мл

В Вашем случае о значительном повышении антител к тиреопероксидазе речи не идет. Состояние не требует лечения или какого-либо дополнительного вмешательства. Подобные небольшие повышения уровня антител могут вызвать острые болезни дыхательных органов, эмоциональные нагрузки, рецидивы инфекционно-воспалительных заболеваний, физиопроцедуры и травмы в области шеи и прочие факторы. В любом случае повода для серьезного беспокойства нет.

Анти ТПО 16.54ме/мл явялется ли это патологией.

Это не является патологией. Показатели ниже

Источник: endokrinnayasistema.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями: